心得體會是對一段經(jīng)歷、學(xué)習(xí)或思考的總結(jié)和感悟。那么我們寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
手術(shù)室進修心得體會篇一
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,通過這次進修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
在解放軍總醫(yī)院為期個月的進修學(xué)習(xí)期間,總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋??傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
解放軍總醫(yī)院的'物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
手術(shù)室進修心得體會篇二
這次進修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年,其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,醫(yī)療用房約16.3萬平方米,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過jci國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規(guī)范,由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓(xùn),包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,每個手術(shù)間都放有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責,每天發(fā)到各個手術(shù)間,統(tǒng)一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監(jiān)護,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則,護士只要嚴格執(zhí)行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實用。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節(jié),如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進行手術(shù)前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。
3個月的進修學(xué)習(xí),在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學(xué)習(xí),使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
手術(shù)室進修心得體會篇三
參加由河南護理人員培訓(xùn)中心組織的,河南省??谱o理領(lǐng)域手術(shù)室??谱o士培訓(xùn)班。此次培訓(xùn)班邀請了省內(nèi)知名專家學(xué)者為我們做了為期十天的培訓(xùn)。時間雖短,卻受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得淺談如下:
經(jīng)過這十天的學(xué)習(xí),使我的認識有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠心滿足病人的需要其實在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨,。此次學(xué)習(xí),有對以前舊知識的復(fù)習(xí),如:c形臂x線的安全使用。高頻電刀的安全使用。電動止血帶的安全使用。無菌技術(shù)操作等。也有許多的`新知識:如激光的安全使用與防護。血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是,河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護士長所講的,《手術(shù)體位的標準安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。
1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士共同完成。國外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。
2、保證病人安全舒適:骨隆突處襯軟墊,以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊,以減小剪切力。
3、充分暴露手術(shù)野:保持手術(shù)體位固定,防止術(shù)中移位影響手術(shù),便于手術(shù)醫(yī)師操作,從而減少損傷和縮短手術(shù)時間。
4、不影響病人呼吸俯臥位時應(yīng)在胸腹部下放置枕墊,枕墊間須留一定空間,使呼吸運動不受限,確保呼吸通暢。
5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側(cè)臥或俯臥時,可導(dǎo)致回心血量下降;因此,安置手術(shù)體位時應(yīng)保持靜脈血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢體固定時要加襯墊,不可過緊。
6、不壓迫病人外周神經(jīng),上肢外展不得超過90度,以免損傷臂叢神經(jīng)。截石位時保護下肢腓總神經(jīng),防止受壓。俯臥位時小腿墊高,使足尖自然下垂。
7、不過度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護,長時間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會導(dǎo)致頸部疼痛;不可過分牽引四肢,以防脫位或骨折。
8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時。告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準備;移位時應(yīng)動作輕緩,用力協(xié)調(diào)一致,防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴重意外的發(fā)生。
安全而恰當?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果:
一、手術(shù)部位的最佳暴露;
二、為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測提供方便;
三、患者的生理安全;
四、通過控制非必需暴露部位,保護患者的隱私。
這些都是工作中應(yīng)注意的事項,經(jīng)過專家老師的總結(jié),結(jié)合平時的工作,給予我們指導(dǎo)。讓我們?yōu)榱嘶颊叩陌踩餐Γ?/p>
手術(shù)室進修心得體會篇四
積水潭醫(yī)院手術(shù)室是一所功能齊全的數(shù)字化手術(shù)室,我于2013年3月-6月在積水潭醫(yī)院進修學(xué)習(xí)手術(shù)室骨科手術(shù)護理與配合。非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,通過這次進修學(xué)習(xí),開拓了眼界,增強了業(yè)務(wù)能力,認清了我們科室護理專業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向。學(xué)習(xí)齤總結(jié)如下:
有預(yù)麻間,使得手術(shù)周轉(zhuǎn)可以合理加快,數(shù)字化手術(shù)間可以進行交互聲音影像傳輸,方便學(xué)術(shù)交流,工作指導(dǎo),資料保存;所有的手術(shù)室有統(tǒng)一的監(jiān)護調(diào)度中心,便于進度的把握和手術(shù)室的合理調(diào)配。
手術(shù)室設(shè)備先進,管理規(guī)范,還擁有一支技術(shù)過硬高素質(zhì)的護理隊伍。周二上午是進修護士學(xué)習(xí)時間,由??平M長為進修護士講解不同手術(shù)的體位保護及先進醫(yī)療器械的使用;周四早上七點四十到八點是所有護士學(xué)習(xí)時間,擁有濃重的學(xué)習(xí)氛圍。進修學(xué)習(xí)期間,在帶教老師的真誠幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),了解了骨科大部分手術(shù)的手術(shù)配合和護理。見到了各種先進儀器設(shè)備,各種透視機,史塞克關(guān)節(jié)鏡,高速氣鉆系統(tǒng),多種消毒設(shè)備、數(shù)字化手術(shù)室間、導(dǎo)航手術(shù)間、腔鏡手術(shù)間,西賽爾無影燈、恒溫箱、液晶觀片燈等。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們科
室與積水潭醫(yī)院手術(shù)室的差距。例如手術(shù)通知單上會注明手術(shù)中需要的特殊物品,是否需要自體血回收,病人有無特殊情況方便護士長安排手術(shù)。在器械清洗、保養(yǎng)做的非常細致,對于器械的維護很到位杜絕了手術(shù)中器械罷工現(xiàn)象。多種消毒設(shè)施,保證了手術(shù)器械的滅菌和供應(yīng),節(jié)約手術(shù)時間。
能忽視的差別。
通過短期的進修學(xué)習(xí),在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標,圓滿完成了進修任務(wù)。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,將積水潭醫(yī)院手術(shù)室的先進管理理念和做法在我們醫(yī)院手術(shù)室進行落實發(fā)揚,更好的為患者服務(wù)。
手術(shù)室進修心得體會篇五
為期三個月的進修培訓(xùn)已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學(xué)習(xí),同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體,具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點。共有手術(shù)臺數(shù)27臺,配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監(jiān)測設(shè)備。
初進麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術(shù)當中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個,年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時有120多例。整個手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區(qū)域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室,里面配備了兩臺麻醉機,監(jiān)護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀?;旧厦總€房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應(yīng)。每到中午時,餐廳是整個手術(shù)室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以drager和datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監(jiān)護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。
上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個tci泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側(cè)的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶?;幣_的一個銳器盒,化藥臺的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復(fù)蘇室,病人接待室都連接有這個系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會實時在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動顯示。
上面是病人接待室的一角,這里是病人進手術(shù)室的第一站,核對病人,開放靜脈,負責病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室,復(fù)蘇室總共有13張床位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班,復(fù)蘇室是整個手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監(jiān)測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護室的最安全實用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進修期間,每天的科室學(xué)習(xí),每周二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內(nèi)的重點、難點問題,并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無涯,只有終身學(xué)習(xí),才能真正成長為一個不愧對病人的醫(yī)生。
手術(shù)室進修心得體會篇六
手術(shù)室專科護士培訓(xùn)心得體會
首先非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進修的機會,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對我自身一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,學(xué)到了先進的護理技術(shù)。在自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室進修期間,在各位老師的指導(dǎo)關(guān)懷下,我順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過三個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能,學(xué)到了先進的護理理念和技術(shù),
總結(jié)
這三個月的學(xué)習(xí),給我留下深刻的印象。首先是理論學(xué)習(xí),為期一個月的理論學(xué)習(xí),由培訓(xùn)基地的各位專家老師授課。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為專科護士的培訓(xùn)與發(fā)展;潔凈手術(shù)室的建筑與設(shè)計;無菌技術(shù)概念及手術(shù)室常用的無菌操作技術(shù);手術(shù)患者搶救配合技術(shù);手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術(shù)中器械、物品清點核對;手術(shù)室相關(guān)制度等。老師們熟練地運用多媒體講授新知識,通過自身多年的臨床經(jīng)驗傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動、活躍的
教學(xué)
很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!導(dǎo),我學(xué)到了經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù);以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術(shù);腹腔鏡下疝修補術(shù);骨科手術(shù);剖宮產(chǎn)術(shù)等專科手術(shù)配合技術(shù)和操作經(jīng)驗。并見到了許多先進儀器設(shè)備,且親手操作了很多先進的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學(xué)會了從術(shù)前對病人的訪問開始到手術(shù)當天的核對,再到手術(shù)中做好各種手術(shù)的準備工作,器械傳遞配合以及手術(shù)結(jié)束前的清點工作,手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術(shù)標本處理方法。
手術(shù)室專科護士培訓(xùn)心得
趙海嵐
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次難得的學(xué)習(xí)機會,參加云南省護理學(xué)會舉辦的“手術(shù)室??谱o士培訓(xùn)”班,為期2個月的培訓(xùn)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,(1個月的理論學(xué)習(xí),昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院1個月的臨床實踐)通過這次學(xué)習(xí),充分給自己確立了今后的學(xué)習(xí)和工作目標,同時也認識到了以往工作中的不足之處。
一 理論學(xué)習(xí)方面
二 臨床實踐方面
術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進行相關(guān)知識的培訓(xùn),晚上再總結(jié)學(xué)習(xí)的資料。學(xué)習(xí)期間讓我感觸最深的有以下幾點:
1、無論是手術(shù)醫(yī)師.麻醉師.還是護理人員都有很強的安全意識,患者的安全就是醫(yī)院的安全,自己的安全,只有通過嚴格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度(清點有誤的處理)、手術(shù)標本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度,才能保證患者的安全,避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全,也就保障了你我的權(quán)益與安全。手術(shù)室工作是一個需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、學(xué)無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士需要掌握各種手術(shù)的基本步驟,也需要熟悉每個醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程,手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。
2、她們對患者人性化的關(guān)懷也值得學(xué)習(xí)。每一項操作前后都注意保護患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置,即使手術(shù)時間很短,也會給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護,預(yù)防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法,進一步避免了因戴手套不規(guī)范而導(dǎo)致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、濃厚得學(xué)習(xí)氛圍,護士們都會記錄手術(shù)配合與心得,尤其是年輕護士的筆記,以圖文并茂的形式詳細的記錄著配合過的手術(shù)。她們不僅學(xué)習(xí)手術(shù)室的相關(guān)知識。
5、手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識,實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術(shù)室護士不難,但要做一名優(yōu)秀的??剖中g(shù)室護士不易。手術(shù)室護士并不是只單純地配合手術(shù)。因為,在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外,還需隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。
上班后我會將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
手術(shù)室進修自我鑒定
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,通過這次進修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基矗 解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達到國際先進水平。
一、先進術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、
手術(shù)室的管理四、個人淺談
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
手術(shù)室進修心得體會篇七
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此次前往解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運用先進的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當天費用當天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標,圓滿完成了進修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
手術(shù)室進修心得體會篇八
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護理部這次給我提供外出進修學(xué)習(xí)的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)閱歷,在此我把半年進修學(xué)習(xí)所獲與各位老師共享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
1、首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科執(zhí)行責任制管理排班模式,執(zhí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的.配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的準時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得任意搬動,出院后終末消毒,在全部儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關(guān)標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避開犯不必要的錯誤。
3、先進的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們把握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
在使用cpap時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避開壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每日洗澡,都會用石蠟油清潔全身全部皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避開交叉感染,對每位患兒運用“進展性照料”模式,促進患兒身心進展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,削減噪音。3全部暖箱上都會有一個卡通罩布,主要削減光線和外界的刺激。盡量削減不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童平安舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線詢問電話,24h負責提供各類詢問服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。假如是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系打算出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延長到了家庭中。
在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特殊強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進修護士由??谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和留意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。通過這次學(xué)習(xí),我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速進展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力氣,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我對生活、對工作有了更多的思考,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生給予新意。
手術(shù)室進修心得體會篇九
一年來,眼科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,充分發(fā)揚主人翁責任感、發(fā)揮自身優(yōu)勢,使“老百姓自己的醫(yī)院”這一意識深入人心。這一年中,我們主要做了以下幾項工作:
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,同時也是搞好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)療工作的不變主題,它關(guān)系到病人的安危,關(guān)系到科室的生存,更關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。而且,醫(yī)生面對的是活生生的病人,每例都是從未知而起,需要對手術(shù),用藥進行個性化的分析和指導(dǎo),就更需要精益求精的品德和求真務(wù)實的精神。目前,隨著醫(yī)療改革的深入開展,病人已把優(yōu)質(zhì)服務(wù)放在就醫(yī)的首位。所以,我科全體醫(yī)護人員本著高度的責任心,有效的拉近了醫(yī)患雙方的距離,尤其對手術(shù)患者,重點把握術(shù)前術(shù)中術(shù)后三個環(huán)節(jié),做到術(shù)前全面交代,術(shù)中認真處理,術(shù)后周到護理。在這里,“愛崗敬業(yè),以院為家”不再是一句空話,而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。
今年,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和醫(yī)務(wù)科市場開發(fā)辦的帶領(lǐng)下,我們多次下鄉(xiāng)宣傳我院的優(yōu)惠扶貧政策,并對白內(nèi)障患者做了大量篩查工作,是老百姓了解區(qū)醫(yī)院,了解眼科。全年共完成白內(nèi)障手術(shù)40多例,青光眼及其他手術(shù)幾十例,術(shù)后效果均很理想,擴大了社會效益,做到了醫(yī)院和患者的雙贏。在醫(yī)院“績效核算”的大環(huán)境下,在嚴格要求自己的良好服務(wù)中,我們不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,堅持帶領(lǐng)科室同志開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真學(xué)習(xí)新理論新技術(shù),積極參加各種學(xué)術(shù)會議,了解先進眼科的發(fā)展方向,并用于指導(dǎo)臨床工作,在做好病房手術(shù)的同時抓好門診的各項工作。
具有良好的職業(yè)道德,時刻牢記“全心全意為人民服務(wù)”的號召,明確自己所肩負的治病救人的責任,帶領(lǐng)科室人員進行醫(yī)德醫(yī)風學(xué)習(xí),加強職業(yè)道德建設(shè),不斷改進服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,堅持因病施治,杜絕過度醫(yī)療行為,并使每位醫(yī)護人員認識到他并不代表個人,同時也代表區(qū)醫(yī)院,每個人都有責任為科室的發(fā)展而樹立良好形象。
眼科的基礎(chǔ)設(shè)備落后,人員梯隊斷檔在醫(yī)療行勢快速發(fā)展的今天已成為當務(wù)之急,十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術(shù)需要,人員緊缺也制約著科室的發(fā)展。
誠然,不足與成績是永遠相依先伴的。在今后的工作中,我們會進一步加強理論學(xué)習(xí),用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質(zhì),提高組織協(xié)調(diào)能力和業(yè)務(wù)水平,帶領(lǐng)全科人員搞好科室發(fā)展,搞好退隊建設(shè)和人才培養(yǎng),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),用實際行動履行“一切為了病人,為了病人的.一切”的服務(wù)宗旨,爭取在新的一年中帶領(lǐng)科室再上一個新的臺階。
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