每個人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理畢業(yè)論文篇一
在進(jìn)行護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計的過程中，我深刻地感受到了這個過程中的重要性和挑戰(zhàn)性。在這個過程中，我不僅需要深入學(xué)習(xí)和理解護(hù)理學(xué)相關(guān)的知識和理論，而且需要獨立設(shè)計一個研究課題并完成整個研究過程。在這篇文章中，我想分享一下我在護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計過程中的心得體會。
第一段：選擇研究課題的重要性
選擇一個合適的研究課題，是護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計中非常重要的一步。在這個過程中，我們需要考慮到課題的實用性、研究難度、研究資源等多方面因素。首先，我們需要考慮到所選課題應(yīng)該具有實用性，也就是說，所研究的內(nèi)容應(yīng)該具有一定的指導(dǎo)意義和實際應(yīng)用價值。其次，我們需要考慮到所選課題的研究難度以及所需要的研究資源。這些因素將決定我們在研究過程中所需要的時間、資金和人力等資源，對于畢業(yè)論文的順利完成至關(guān)重要。
第二段：文獻(xiàn)綜述的作用
在進(jìn)行護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計過程中，文獻(xiàn)綜述在其中起著非常關(guān)鍵的作用。通過文獻(xiàn)綜述，我們可以了解已有研究成果，明確研究的焦點，發(fā)現(xiàn)研究問題和研究思路，進(jìn)而為研究課題的設(shè)計提供參考和決策依據(jù)。同時，對于學(xué)術(shù)研究的開展及畢業(yè)論文的撰寫，文獻(xiàn)綜述也具有極為重要的意義。其研究方法和研究成果的分析、提煉和總結(jié)，會對我們進(jìn)行數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理和寫作提供非常有益的幫助。
第三段：數(shù)據(jù)采集和處理的技巧
護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計的重要環(huán)節(jié)就是數(shù)據(jù)采集和處理。在數(shù)據(jù)采集時，我們需要考慮到樣本的大小、選擇方式和數(shù)據(jù)的質(zhì)量等因素。對于護(hù)士而言，樣本的選擇需要考慮到護(hù)理實踐的特點和難點。另外，我們需要充分利用各種采集手段和技術(shù)，通過問卷調(diào)查、觀察方法、面訪等途徑搜集有效數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)處理時，我們需要充分運用各種手段技術(shù)對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查、統(tǒng)計和分析，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間的規(guī)律性和聯(lián)系，提出研究結(jié)論和建議。
第四段：方法論和數(shù)據(jù)分析的運用
在護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計的過程中，方法論和數(shù)據(jù)分析是不可或缺的環(huán)節(jié)。在方法論設(shè)計時，我們需要考慮到課題的特點和目的，選擇合適的方法路徑，確定適當(dāng)?shù)臉颖玖亢脱芯科谙?。在?shù)據(jù)分析時，我們需要運用各種數(shù)據(jù)分析方法和技巧，如SPSS、Excel、NVIVO等軟件，進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和驗證，運用適當(dāng)?shù)亩嘣治龇椒ǚ治鰯?shù)據(jù)的規(guī)律和聯(lián)系。
第五段：期末論文的寫作技巧和注意事項
在完成護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計之后，我們便需要開始撰寫期末論文。在寫作時，我們需要嚴(yán)格按照學(xué)術(shù)規(guī)范和格式要求進(jìn)行撰寫。一般來講，一篇期末論文應(yīng)該包含內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，篇章邏輯清晰、信息充實、文字準(zhǔn)確且含有理論依據(jù)。同時，我們還需要注意避免抄襲、確保參考文獻(xiàn)引用得當(dāng)、準(zhǔn)確、合法，對于細(xì)節(jié)方面的內(nèi)容，我們需要嚴(yán)格把控，盡可能的避免任何漏失和錯誤。
總結(jié)：護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計是一項不容小覷的工作，它需要對所選課題有充分理解和深入思考，需要熟練運用研究方法和數(shù)據(jù)分析技巧，也需要嚴(yán)格遵循學(xué)術(shù)規(guī)范和格式要求。希望這篇文章能夠?qū)?zhǔn)備進(jìn)行護(hù)理畢業(yè)論文設(shè)計的同學(xué)們有所幫助，讓我們一起加油，順利完成畢業(yè)論文設(shè)計。
護(hù)理畢業(yè)論文篇二
出生年月：1990年7月
畢業(yè)院校：四川省衛(wèi)生學(xué)校
學(xué)歷：中專
性別：女
政治面貌：團員
專業(yè)：助產(chǎn)
聯(lián)系電話：
e-mail：/jianli
求職意向
護(hù)士/護(hù)理人員,
教育經(jīng)歷
9月至年7月四川省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)
9月至207月資陽市第二中學(xué)
在校獎勵情況
年獲得《業(yè)余黨?！诽岣甙喈厴I(yè)證
實踐經(jīng)驗
技能水平
自我評價
本人工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有良好的操作技術(shù)，對待病人耐心溫和。
專業(yè)知識精湛
護(hù)理畢業(yè)論文篇三
頑固性腹瀉是神經(jīng)外科常見的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素及重癥臥床病人，持續(xù)時間較長，嚴(yán)重時可以引起水電解質(zhì)紊亂，以及其他并發(fā)癥，導(dǎo)致原發(fā)病加重甚至死亡。11月~12月，我科發(fā)生頑固性腹瀉62例，本文對其進(jìn)行綜合觀察與護(hù)理，現(xiàn)報告如下。
1.臨床資料：
本組62例病人中，男38例，女24例，年齡33~92歲，平均59歲。重型顱腦損傷19例，高血壓性腦出血17例，腦轉(zhuǎn)移瘤11例，膠質(zhì)瘤9例，其他6例。腹瀉持續(xù)4~28d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量10~200ml不等，每日總量約500~2500ml.其中57例住院期間治愈，4例出院或轉(zhuǎn)院時仍有腹瀉，1例死亡。
2.護(hù)理體會：
病情觀察：
在觀察原有疾病的基礎(chǔ)上，注意觀察病人腹瀉出現(xiàn)的時間，記錄大便的次數(shù)、量、顏色、性狀及氣味，并正確留取和及時送檢糞便標(biāo)本，同時應(yīng)做好生命體征的觀察，注意末梢循環(huán)及尿量的變化，準(zhǔn)確記錄液體出入量，并給予積極的治療與護(hù)理。實踐證明，及時的發(fā)現(xiàn)能有效阻止或減輕腹瀉的癥狀，減少病人痛苦，減輕病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
飲食調(diào)節(jié)與護(hù)理：
輕型病人適當(dāng)減少飲食量，進(jìn)低脂易消化飲食，重癥病人可暫禁飲食6~8h，以保證胃腸道休息，減輕胃腸黏膜的損傷和炎癥反應(yīng)，但可不禁水，可給少量淡鹽溫開水，以后可先給米汁、新鮮酸奶。一般5~7d即可恢復(fù)正常飲食。但應(yīng)避免刺激性、過敏性、高滲性食物以及過冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物，堅持少量多餐，不要過飽或打亂飲食規(guī)律。對于鼻飼飲食病人，營養(yǎng)液應(yīng)新鮮配制、低溫保存，使用不超過24h.在配制、使用過程中嚴(yán)格無菌操作，準(zhǔn)確把握輸注速度，勻速滴入為好。可將靠近頭皮針頭的一端輸入管道置于注滿熱水的容器中以保證輸入液的溫度。注意營養(yǎng)液的比例，滲透壓過高可以引起惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉。
肛周皮膚的護(hù)理：
頻繁的腹瀉可因糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚，糞便中的消化酶刺激肛周皮膚，而使肛門腫脹、肛周皮膚糜爛。因此，必須加強臀部皮膚的清潔護(hù)理。每次排便后均用溫水清洗或用消毒濕巾紙清理，在清洗的過程中應(yīng)蘸洗，切忌用力擦拭，過多的機械摩擦?xí)铀倨つw的損害。每次清洗后充分暴露臀部皮膚或用燈泡烤干，然后外用魚肝油或抗生素軟膏，以保護(hù)臀部皮膚。本組無1例發(fā)生皮膚破潰。
腹部護(hù)理：
頻繁腹瀉、全身癥狀明顯的病人應(yīng)臥床休息，要避免腹部按摩、壓迫和增高腹壓等機械性刺激，以減少腸蠕動，同時有利于減輕腹痛癥狀。因為腹部冷刺激會使腸蠕動加快，所以，要調(diào)整好病人所用的被服及衣物，特別應(yīng)注意對腹部的保暖。用熱水袋熱敷腹部(伴出血者禁用)等減少腸蠕動。
其他護(hù)理：
對于感染性腹瀉，應(yīng)注意消毒隔離，工作人員接觸病人后應(yīng)加強手部的清潔消毒，對病人的物品，特別是食具應(yīng)進(jìn)行消毒處理，預(yù)防交叉感染。另外，還要向病人及其家屬作好解釋工作，以取得配合。對頑固性腹瀉須及早查明原因，在控制腹瀉癥狀的同時，應(yīng)糾正脫水、營養(yǎng)不良、維生素缺乏和電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)癥狀。
本組62例病人經(jīng)過治療有57例控制了腹瀉，但延長了病人的住院時間，增加了病人的'痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以，應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。合理使用抗生素，合理應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)以及認(rèn)真細(xì)致的護(hù)理是預(yù)防或減少腹瀉發(fā)生的有效方法。
護(hù)理畢業(yè)論文篇四
研究生三年時間轉(zhuǎn)瞬即進(jìn)，在這最后的半年里，回想這三年來的點點滴滴，我心中充滿了感激與感動。最感謝的是我的導(dǎo)師xx教授，她嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神，精益求精的工作作風(fēng)，深深地感染和激勵著我，并且從課題的選擇到項目的最終完成，x老師都始終給予我細(xì)也心的指導(dǎo)和不懈的支持，我的每一步成長與進(jìn)步都寓不開x老師的教導(dǎo)。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo)，同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷，教會我生活與工作的道理，在此謹(jǐn)向x老師致以誠擎的謝意和崇高的敬意。
衷心感謝接受我訪談的各位專家們，是你們的不吝賜教與專業(yè)建議幫助我最終完成了課題，保障了我課題的科學(xué)性與專業(yè)性。另外還衷心感謝接受我調(diào)查的醫(yī)院的護(hù)士長與患者們，謝謝你們對我課題找工作的酷合與幫助。
衷心地感謝護(hù)理學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師對我們的精也培養(yǎng)和教育。在此，我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的護(hù)理學(xué)的姐妹們，正是由于你們的幫助和支持，我才能克服一個一個的困難和疑惑，直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成，有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助，在這里請接受我誠攀的謝意！
我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母，謝謝你們！
最后，我要向百忙之中抽時間對本文進(jìn)行審閱，研究和參與本人論文答辯的各位老師表示衷心的感激。
護(hù)理畢業(yè)論文篇五
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，護(hù)理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等[1]認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚，雖然取得了顯著成績，但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)存在問題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護(hù)理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1健康教育的涵義
賀偉[2]認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價。李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對護(hù)理對象進(jìn)行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等[4]學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2護(hù)理專業(yè)開展健康教育現(xiàn)狀
2.1護(hù)理健康教育取得成果
陳靜[5]通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè)，起源于本世紀(jì)初。李蘭等[6]學(xué)者與李樹貞[7]對健康教育作用的觀點大致相同，健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護(hù)理健康教育中存在的問題
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠
徐連文[8]認(rèn)為護(hù)理人員對護(hù)理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃[4]通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等[9]認(rèn)為護(hù)士對住院病人實行的健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏
李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全
王亞紅等[10]研究結(jié)果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機制，使其流于形式。同時護(hù)理人員編制不足，也在一定程度上影響了護(hù)理健康教育的實施。
3對策
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀，加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)
阮敏芝[11]認(rèn)為要加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)，可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等[12]認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ)，要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制
溫麗芳[13]認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等[14]認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新，加強健康教育研究
林清然[15]的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員受過專業(yè)的培訓(xùn)，醫(yī)院護(hù)理人力資源配備充足，為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件，給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)
護(hù)理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應(yīng)社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，應(yīng)認(rèn)清護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，明確其不足之處，結(jié)合影響健康教育的因素，總結(jié)優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護(hù)理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，使護(hù)理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進(jìn)健康貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京：科學(xué)出版社，
[3]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社，
[7]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社.2000
護(hù)理畢業(yè)論文篇六
一、文題
文題要求高度概括全文主要內(nèi)容，以引起讀者的注意，供其選擇是否決定閱讀該文。文題必須簡明、扼要、醒目。中文文題一般在20~30個字范圍內(nèi)，英文不超過10~15個字。
二、作者署名
三、內(nèi)容摘要
簡稱摘要，一般排列在正文之前，其作用是概述全文的主要內(nèi)容，包括研究的目的、方法、結(jié)果、結(jié)論及意義。通過摘要使讀者能很快了解全文的主要觀點，以決定是否再精讀全文。摘要應(yīng)列出必要的資料和數(shù)據(jù)，并有明確的結(jié)論，不列圖表，沒有引文，盡量不用縮略語，不分段落，不可寫得過于繁瑣。
四、外文摘要
外文摘要一般是把文章的摘要部分譯成英文即可。
五、關(guān)鍵詞(keyword)
關(guān)鍵詞是通過分析論文的主題，找出若干個代表性的能反映文章主要內(nèi)容的名詞或詞組。按統(tǒng)一規(guī)范選取的關(guān)鍵詞，稱主題詞。一般每篇文章可選3~5(有的'可3~10個)個關(guān)鍵詞，可從文題、摘要、正文中特別是小標(biāo)題中選擇，也可參考主題詞表。
六、正文
論文中不同部分、不同層次以小標(biāo)題區(qū)分，標(biāo)題一般用1，1·2，1·2·1，1·2·2·1，①五級即可。
(一)前言
前言又稱導(dǎo)言。位于論文之首，主要包括對文章內(nèi)重要名詞和理論框架的介紹，適當(dāng)介紹歷史背景和理論依據(jù)，說明本文研究的目的和意義，扼要提示所用的方法和獲得的結(jié)果。
前言按順序可有如下內(nèi)容：
1、提出問題：文章的第一句話說要開門見山地引出文章所涉及的問題。
2、說明選題依據(jù)：引用文獻(xiàn)查閱的資料的信息，用前人的研究的情況，說明本人為什么選此題。
3、闡述論文的價值和意義
4、點題收口：前言結(jié)束時一般常用本文的直接目的再點出論文題目收口。
(二)材料和方法
也可稱資料來源(臨床資料)與方法。包括研究對象的條件、抽樣方法、觀察項目、研究步驟、收集資料的場所、選用的量表和儀器、研究工具的信度和資料整理與統(tǒng)計學(xué)處理方法等。
對于實驗性研究，如果研究方法是通用的，則只寫明名稱即可，如果受試者和處理因素的情況比較復(fù)雜，則應(yīng)分別敘述。包括如何設(shè)立對照、如何隨機分組、如何控制實驗條件等。
(三)結(jié)果
結(jié)果是全文的主體部分，是學(xué)術(shù)論文的核心。學(xué)術(shù)論文的學(xué)術(shù)價值如何，是否有新的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，主要取決于這一部分。是將收集到的所有原始材料和數(shù)據(jù)，經(jīng)過整理和必要的統(tǒng)計學(xué)處理后，用文字?jǐn)⑹龊透鞣N圖表的形式報告出來。
(四)討論與分析
討論是對研究結(jié)果進(jìn)行評價、闡述和推理，從理論上對結(jié)果進(jìn)行分析和綜合，從廣度和深度兩方面來豐富和提高對實驗結(jié)果的認(rèn)識，為文章的結(jié)論提供理論上的依據(jù)。
討論中引用文獻(xiàn)內(nèi)容，除特殊情況下，一般不成段、成句地列入文中，而是摘其觀點和結(jié)論，并在文句文字的右上角標(biāo)上上標(biāo)。
(五)結(jié)論
是論文的最后一部分，是把研究結(jié)果和討論分析后的認(rèn)識，以簡明的的形式表達(dá)出來，使人概括地了解研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果。
有許多雜志用摘要的形式代替結(jié)論部分，目前一般科研論文中均取消結(jié)論部分。在畢業(yè)論文中，因?qū)嶒瀮?nèi)容和討論內(nèi)容較多，為了給讀者一個結(jié)論意見而增加結(jié)論部分。
七、參考文獻(xiàn)
正式出版的科研論文一般列5~10篇，文獻(xiàn)按主次排列，先列對本研究有較大幫助的文獻(xiàn)。畢業(yè)論文不受文獻(xiàn)條數(shù)限制。文摘、內(nèi)部刊物、內(nèi)部資料、通信及非全國性刊物等沒有正式發(fā)表的文章，一般不應(yīng)列入?yún)⒖嘉墨I(xiàn)中。
正文中若有引用文獻(xiàn)處，則在引文最后句號的右上角，標(biāo)注一個帶阿拉伯?dāng)?shù)字的方括號角碼，角碼號與后面參考文獻(xiàn)列出的文獻(xiàn)序號相對應(yīng)。
參考文獻(xiàn)的書寫格式：
1、期刊
序號作者名文章題目雜志名稱年，卷(期)：頁
作者不超過3人者全部寫出作者名，超過者只寫前3位，后加等字。
2、書籍
序號作者名主編書名出版地出版社版次年：起止頁
護(hù)理畢業(yè)論文篇七
醫(yī)院感染已成為全球性問題，日益受到重視。由于白血病患者自身免疫功能變化的特點，更易發(fā)生院內(nèi)感染。為探討白血病住院患者醫(yī)院感染的易感因素及防治措施，我們收集了3年來在我科住院的急性白血病患者335例，對發(fā)生院內(nèi)感染的88例進(jìn)行了回顧性分析，了解白血病患者的易感因素，有利于有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。
1臨床資料
1．1收集本科2004年5月至2007年5月期間收住院的白血病患者335例，發(fā)生院內(nèi)感染88例，其中男51例，女37例，年齡5~73歲，平均34歲，感染率為26．27%。均符合醫(yī)院內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
g+菌22例，占45．83%，-菌11例，占22．92%，真菌15例，占31．25%。桿菌為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌，球菌為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，真菌以白色念珠菌為主，占12例。
2感染因素
2．1與化療強度有關(guān)本組患者中321例進(jìn)行化療，大劑量化療有52例，院內(nèi)感染38例，感染率為73．08%。而常規(guī)化療269例，院內(nèi)感染36例，感染率為13．38%。
內(nèi)容需要下載文檔才能查看
0)10
9/l，感染率100%。9/l，感染率21．53%，白細(xì)胞0．510
2．3與使用抗生素有關(guān)335例患者中，未用或僅用一種抗生素者85例，醫(yī)院感染8例，感染率為9．41%。使用過2種或2種以上抗生素者250例，醫(yī)院感染80例，感染率32%。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p0．05)。
2．4與侵入性操作有關(guān)本組335例患者中，有侵入性操作者56例，醫(yī)院感染者24例，感染率為42．86%，而未進(jìn)行侵入性操作279，醫(yī)院感染者64例，感染率為22．94%。
3．1切斷感染途徑
3．1．1空氣的消毒加強血液病房環(huán)境的消毒及管理，病房每天早晚各通風(fēng)１次，用紫外線照射１次，每次30min。病房保持適宜的溫度和濕度，溫度控制在22℃~25℃，相對濕度在55%~56%，每天用2%消佳凈消毒液拖地及擦拭物體表面２次。定期做空氣培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，切斷空氣傳播途徑。
往取決于無菌技術(shù)的執(zhí)行情況。因此，進(jìn)行護(hù)理操作的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格無菌技術(shù)。同時盡量減少不必要的侵入性操作，需留置各種導(dǎo)管時須做好導(dǎo)管的護(hù)理及盡可能縮短留置時間，防止醫(yī)源性感染。
3．1．3洗手洗手是防止醫(yī)護(hù)人員因操作而引起外源性醫(yī)院感染最重要、最簡便、最容易取得良好預(yù)防效果的措施之一，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高手的保潔意識，在進(jìn)行醫(yī)療操作、接觸患者前后嚴(yán)格洗手。提倡即使在為危重患者作醫(yī)療護(hù)理操作戴手套以避免交叉污染時，也要做到手套一人一換。
3．1．4加強對患者的管理嚴(yán)格控制陪伴和探視，盡量減少外出，如需外出要配帶口罩?；熎陂g注意觀察白細(xì)胞數(shù)，白細(xì)胞數(shù)1．0?109/l時，對患者采取保護(hù)性隔離措施。
3．2預(yù)防內(nèi)源性感染大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為內(nèi)源性感染與腸道菌群移位有關(guān)，內(nèi)源性病原體來自患者本身。白血病患者，其細(xì)胞免疫和體液免疫功能低下，導(dǎo)致組織對細(xì)菌、病毒、真菌的抵抗力降低，因而極易導(dǎo)致感染。特別是在化療后骨髓抑制發(fā)生粒細(xì)胞缺乏時，則感染較難控制。這類感染既不能通過隔離傳染源和注射疫苗提高患者的抵抗力，也不能通過消毒、無菌操作來預(yù)防和控制。因此加強預(yù)防感染的護(hù)理更具有重要意義。
生口腔潰瘍，監(jiān)測口腔ph值，ph值降低有促進(jìn)白色念珠菌繁殖的作用?？谇籶h值降低時改用3%碳酸氫鈉溶液含漱。鼻前庭用棉簽蘸洗必泰溶液滴鼻3次/d。
[2]。做好患者個人衛(wèi)生及飲食護(hù)理。
3．2．3皮膚、肛周修短指甲、頭發(fā)，定期藥浴，每周1~2次，用1∶2000洗必泰進(jìn)行床上沐??；每天更換消毒衣褲，保持清潔、干燥、舒適。每次便后使用消毒軟紙擦拭肛門周圍，并用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，以防止發(fā)生肛周膿腫。
3．3合理使用抗生素及免疫抑制劑不正確使用抗生素會導(dǎo)致耐藥細(xì)菌的急劇增長，增加醫(yī)院的感染率。抗菌藥物的合理應(yīng)用是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程，既要考慮選擇的藥物品種、劑量、用藥時間、給藥途徑、療程方面要與患者的感染狀況及其生理、病理狀態(tài)相適宜，以有效控制感染；同時又要防止人體內(nèi)菌群失調(diào)，減少藥物不良反應(yīng)與細(xì)菌耐性的產(chǎn)生。在化療結(jié)束后粒細(xì)胞缺乏時使用粒細(xì)胞集落刺激因子，以縮短骨髓抑制時間，從而達(dá)到有效地防止感染。
護(hù)理畢業(yè)論文篇八
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理教學(xué)管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護(hù)士有計劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理論文
1重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性
加強業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)。科內(nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時對新畢業(yè)的護(hù)士制定有計劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，同時對新畢業(yè)的護(hù)士也要加強職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點，鼓勵護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)士對護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責(zé)任感，增強工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí)，加強護(hù)士之間的溝通，促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護(hù)士長運用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動護(hù)士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為，注重護(hù)患溝通
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛，也使護(hù)士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中，強化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面，顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對接，把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機，認(rèn)真做好每一項護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
3加強科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點，護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護(hù)理意識，主動服務(wù)意識是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內(nèi)，盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時給予指導(dǎo)示范，加強巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時，護(hù)士長要注意言傳身教，嚴(yán)格要求，起好表率作用，護(hù)士長應(yīng)堅持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護(hù)士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和效果
隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護(hù)士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護(hù)士與病人溝通、實施整體護(hù)理的重要工具，無論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，護(hù)士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護(hù)士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護(hù)理全過程中要求護(hù)士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。
5護(hù)理管理體會
社會的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中，護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計一種鼓勵護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進(jìn)而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決護(hù)士的實際問題，經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么，最關(guān)心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識，達(dá)到共識。
通過加強與護(hù)士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性，使護(hù)士重新認(rèn)識自我;同時培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立以人為本的護(hù)理觀，激發(fā)了護(hù)士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情，樹立了競爭意識，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)于患者的意識增強，使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次，在護(hù)理質(zhì)量方面：護(hù)理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護(hù)士的信任度，護(hù)理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護(hù)理糾紛，在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻(xiàn)：
[1]王偉智，王紅，胡容.深化整體護(hù)理是理念與行為變革的過程[j].中華護(hù)理雜志，，35(7)：416.
[3]謝燕芳，馬良華.以人為本在現(xiàn)在護(hù)理管理模式中的應(yīng)用體會[j]，中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.，2(6).
護(hù)理畢業(yè)論文篇九
摘要：目的:提高本科畢業(yè)護(hù)士臨床護(hù)理管理能力。方法:選擇有一定工作經(jīng)驗的本科畢業(yè)護(hù)士有計劃地在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)臨床護(hù)理教學(xué)管理,輪轉(zhuǎn)內(nèi)容主要包括:護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊管理、在職護(hù)士培訓(xùn)、進(jìn)修護(hù)士管理、實習(xí)生帶教、教學(xué)文件管理、護(hù)理科研論文等。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)護(hù)理論文
1重視素質(zhì)培養(yǎng)，提高工作積極性
加強業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)?？苾?nèi)定期組織技能培訓(xùn)、護(hù)士長查房、理論學(xué)習(xí)和講座，同時對新畢業(yè)的護(hù)士制定有計劃的培訓(xùn)，以不斷提高新畢業(yè)護(hù)士的整體業(yè)務(wù)水平，同時對新畢業(yè)的護(hù)士也要加強職業(yè)道德教育，樹立模范典型，促使護(hù)士形成正確的人生觀、事業(yè)觀和價值觀。尊重每個人的想法，啟發(fā)創(chuàng)新思維，使其發(fā)揮最大潛能。放大每個人的優(yōu)點，鼓勵護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)。通過人文素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)士對護(hù)理工作產(chǎn)生熱愛，并樂于為之奮斗。
強化團隊精神和責(zé)任感，增強工作主動性通過各種形式的活動和學(xué)習(xí)，加強護(hù)士之間的溝通，促進(jìn)形成良好的默契協(xié)作關(guān)系，更好的完成緊張而繁忙的急診工作，護(hù)士長運用參與管理、民主管理等手段，充分調(diào)動護(hù)士參與科室管理的積極性，共同參與科室制度的制定。
2規(guī)范服務(wù)行為，注重護(hù)患溝通
轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提升服務(wù)水平是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，而尊重病人是溝通的基礎(chǔ)。良好的護(hù)患溝通，有利于患者康復(fù)，可減少不必要的醫(yī)療護(hù)理糾紛，也使護(hù)士實現(xiàn)自我價值。在科室管理中，強化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識，營造人文氛圍。
從病人入院開始，就注重禮儀接待，溫馨服務(wù)。通過與患者接觸的各個方面，顯示護(hù)士的形式藝術(shù)、語言藝術(shù)、服務(wù)藝術(shù)，促使護(hù)理人員和病人進(jìn)行心理對接，把握臨床護(hù)理中與病人溝通的契機，認(rèn)真做好每一項護(hù)理操作。要求每位護(hù)士做到：入院多介紹、晨間多問候、操作多解釋、術(shù)前多安慰、術(shù)后多詢問、出院多關(guān)照。為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
3加強科室管理，提高業(yè)務(wù)水平。
隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士的工作職能及范圍發(fā)生了很大變化，護(hù)士必須具備良好的綜合素質(zhì)，發(fā)揮多元化角色作用，才能更好地適應(yīng)新形式下的護(hù)理工作要求。
病人需求有直觀性、潛在性、階段性、情緒性的特點，護(hù)理人員應(yīng)主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能務(wù)病人所需。一個好的護(hù)理人員必須要培養(yǎng)自己的主動護(hù)理意識，主動服務(wù)意識是護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)、高尚的職業(yè)道德水準(zhǔn)和豐富的護(hù)理學(xué)識水平的體現(xiàn)。
護(hù)理人員絕大多數(shù)為新畢業(yè)的護(hù)士，她們雖有工作熱情，但缺乏臨床經(jīng)驗，缺乏相應(yīng)的業(yè)務(wù)理論知識和實踐經(jīng)驗。所以必須要在短時間內(nèi)，盡快提高他們的.業(yè)務(wù)知識水平，以適應(yīng)業(yè)務(wù)需要。加大培訓(xùn)力度，從基礎(chǔ)培訓(xùn)抓起，利用每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，結(jié)合現(xiàn)住病人病種，采用手把手教學(xué)，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用，便于掌握，易于理解記憶，使他們盡快適應(yīng)工作需要。在日常工作中，及時給予指導(dǎo)示范，加強巡查和帶教，發(fā)現(xiàn)不妥及時糾正，避免發(fā)生護(hù)理糾紛，杜絕差錯發(fā)生。同時，護(hù)士長要注意言傳身教，嚴(yán)格要求，起好表率作用，護(hù)士長應(yīng)堅持不懈地學(xué)習(xí)、更新知識，做到學(xué)以致用，抓業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和科室管理，調(diào)動護(hù)士工作積極性，以提高護(hù)士綜合素質(zhì)。通過教育學(xué)習(xí)使每個護(hù)士能夠積極、主動、創(chuàng)造性地工作。
4遵循禮儀服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量和效果
隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵也發(fā)生了很大的進(jìn)步和提升。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得“以人為本”和“以病人為中心”的服務(wù)理念逐漸成為現(xiàn)代護(hù)理的新要求，這種理念不僅包含了為病人提供最優(yōu)良的護(hù)理技術(shù)，還包含了廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在護(hù)理工作中遵循禮儀服務(wù)就是其中的內(nèi)涵之一。
儀表美不僅給護(hù)士自身帶來自信，更是對患者的一種尊重。首先要求護(hù)士統(tǒng)一著裝，整潔、合體的工作服，體現(xiàn)護(hù)士嚴(yán)明的紀(jì)律和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，給病人一種美好莊重的感覺。在病區(qū)中更能營造溫馨的氛圍。美麗、端莊、整齊的儀表，給病人帶來了身心的愉悅。
語言是護(hù)士與病人溝通、實施整體護(hù)理的重要工具，無論是入院介紹，術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)還是為病人做各種治療、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，護(hù)士都必須根據(jù)不同的對象和病人不同的心理特點，正確地與病人溝通。使用規(guī)范的禮貌用語，接待病人及家屬時要求態(tài)度和藹、語言親切得體。護(hù)士美好的語言可使病人感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，產(chǎn)生藥物不能起到的作用。同時護(hù)士應(yīng)善于控制自己的情緒，避免將生活、家庭中的不良情緒帶到工作中來。否則必將分散工作注意力，對病人態(tài)度也會表現(xiàn)不耐心不尊重。甚至違反操作規(guī)程，發(fā)生工作疏漏或差錯。在護(hù)理全過程中要求護(hù)士面帶微笑，帶著關(guān)心、愛護(hù)、體貼的情感去為病人進(jìn)行各種治療和護(hù)理。
5護(hù)理管理體會
社會的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展給護(hù)理工作提出了更高的要求。在繁雜瑣碎的護(hù)理工作中，護(hù)理管理顯得尤為重要。應(yīng)牢固樹立以人為本的管理理念，要關(guān)心人，尊重人，要精心設(shè)計一種鼓勵護(hù)士、不斷創(chuàng)新的制度，才能發(fā)揮人個的智慧，進(jìn)而發(fā)揮團體的智慧。在管理過程中，不再居高臨下地發(fā)號施令，而是平等相待，關(guān)心解決護(hù)士的實際問題，經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么，最關(guān)心什么，聽取意見和建議，在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo)，在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識，達(dá)到共識。
通過加強與護(hù)士的溝通，尊重、關(guān)心她們，盡量為她們減輕來自工作及生活上的壓力，最大限度調(diào)動新畢業(yè)護(hù)理人員的積極性，使護(hù)士重新認(rèn)識自我;同時培養(yǎng)護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立以人為本的護(hù)理觀，激發(fā)了護(hù)士愛崗敬業(yè)、珍惜崗位、自覺學(xué)習(xí)的熱情，樹立了競爭意識，服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)于患者的意識增強，使全科護(hù)士整體素質(zhì)有了明顯的提高。在管理上不斷地拓寬和調(diào)整護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容和方式，患者的贊揚越來越多，滿意度有了明顯的提高，最終受益的是廣大患者，同時為醫(yī)院贏得了良好的社會信譽和經(jīng)濟效益;其次，在護(hù)理質(zhì)量方面：護(hù)理技術(shù)操作熟練，患者有了安全感，提高了護(hù)士的信任度，護(hù)理文書書寫比較規(guī)范，做到減少或杜絕護(hù)理糾紛，在我們廣大護(hù)理人員的共同努力下，現(xiàn)代化醫(yī)院所應(yīng)具備的良好的人文環(huán)境在醫(yī)院已初具規(guī)模。
參考文獻(xiàn)：
[1]王偉智，王紅，胡容.深化整體護(hù)理是理念與行為變革的過程[j].中華護(hù)理雜志，，35(7)：416.
[3]謝燕芳，馬良華.以人為本在現(xiàn)在護(hù)理管理模式中的應(yīng)用體會[j]，中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.，2(6).
護(hù)理畢業(yè)論文篇十
策略：對影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行分析，并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略，以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
結(jié)果：影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念缺失、社會環(huán)境影響、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高等，通過采用加強風(fēng)險護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護(hù)理體制。
結(jié)論：醫(yī)院的內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象，提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量，可以推動醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
隨著醫(yī)院體制的改革，護(hù)理人員不僅是醫(yī)生的助手，而且還是醫(yī)生的搭檔，這就要求內(nèi)科護(hù)理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過硬的職業(yè)技能。
與此同時內(nèi)科護(hù)理的總體體系發(fā)展也在整個護(hù)理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護(hù)理有著與其他護(hù)理不同之處，內(nèi)科護(hù)理主要以藥物制約和心理交流為主，同時內(nèi)科的病癥多種多樣，這就存在著內(nèi)科護(hù)理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護(hù)理觀念：當(dāng)前，隨著人們對于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視，對于內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求，但是，在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理觀念，尤其是臨床護(hù)理的整體意識及患者的個性化護(hù)理方面難以滿足患者的護(hù)理需求。
當(dāng)前，很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為對于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作，但這些陳舊的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿足患者需要，從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.2社會環(huán)境制約：隨著《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，很多社會大眾逐漸認(rèn)識到內(nèi)科臨床護(hù)理對自身疾病治療的重要性，并對內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求，同時，再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識不斷提高，對于臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛學(xué)會采用法律途徑進(jìn)行解決，由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作難以順利進(jìn)行，因此，醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強自身的責(zé)任意識，加強內(nèi)科護(hù)理管理，不斷提高內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量，以減少護(hù)患糾紛，確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
1.3護(hù)理人員專業(yè)水平不高：臨床護(hù)理是一項專業(yè)性要求十分高的工作，要提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量沒有必要的護(hù)理專業(yè)功底是不現(xiàn)實的。
在當(dāng)前我國醫(yī)院，尤其是一些小醫(yī)院，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平不高，直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證，制約著整個醫(yī)療質(zhì)量的提高，護(hù)理人員專業(yè)水平不高是限制臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護(hù)理人員綜合素質(zhì)不足：一直以來，我國醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康，是臨床護(hù)理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由，這和我國醫(yī)院實行的護(hù)士聘任制度不無關(guān)系。
我國大多數(shù)醫(yī)院，大多數(shù)護(hù)士都是一些沒有實踐經(jīng)驗的?？飘厴I(yè)生，在她們走上崗位之前，往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗。
這些護(hù)理人員在臨床護(hù)理過程中難以滿足患者的健康和心理需求。
更有甚者，這些醫(yī)護(hù)人員在工作過程中，缺少對護(hù)理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識，導(dǎo)致工作中護(hù)理記錄不及時甚至缺失大量存在，這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根，造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略
2.1加強醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì)：醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此，各個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機制，加強醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。
具體來說，對于剛畢業(yè)的新來護(hù)理人員，書本上學(xué)到的知識和工作實踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對這些新手進(jìn)行崗前培訓(xùn)，提高她們的護(hù)理意識，可以在工作中讓有經(jīng)驗的護(hù)理人員“一對一”進(jìn)行指導(dǎo)，以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時，知識是在不斷更新的，任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識一勞永逸，是不現(xiàn)實的。
護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，護(hù)理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚，雖然取得了顯著成績，但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)存在問題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護(hù)理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1健康教育的涵義
賀偉認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價。李樹貞認(rèn)為護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對護(hù)理對象進(jìn)行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2護(hù)理專業(yè)開展健康教育現(xiàn)狀
2.1護(hù)理健康教育取得成果
陳靜通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè)，起源于本世紀(jì)初。李蘭等學(xué)者與李樹貞對健康教育作用的觀點大致相同，健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2護(hù)理健康教育中存在的問題
2.2.1對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠
徐連文認(rèn)為護(hù)理人員對護(hù)理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等認(rèn)為護(hù)士對住院病人實行的`健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2理論知識缺乏
李樹貞認(rèn)為護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3管理體制不夠健全
王亞紅等研究結(jié)果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機制，使其流于形式。同時護(hù)理人員編制不足，也在一定程度上影響了護(hù)理健康教育的實施。
3對策
3.1轉(zhuǎn)變健康教育觀，加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)
阮敏芝認(rèn)為要加強護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)，可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ)，要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.2建立有效的管理體制
溫麗芳認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3開拓創(chuàng)新，加強健康教育研究
林清然的報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員受過專業(yè)的培訓(xùn)，醫(yī)院護(hù)理人力資源配備充足，為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件，給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4小結(jié)
護(hù)理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應(yīng)社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，應(yīng)認(rèn)清護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，明確其不足之處，結(jié)合影響健康教育的因素，總結(jié)優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護(hù)理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，使護(hù)理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進(jìn)健康貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
[2]賀偉.健康教育.第二版[m].北京：科學(xué)出版社，
[3]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社，
[7]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[m]北京：人民軍醫(yī)出版社.2000
護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
【摘要】為探討較好的護(hù)理干預(yù)辦法在老年婦科病人術(shù)護(hù)理的應(yīng)用效果，本文闡述了婦科惡性腫瘤病術(shù)后的較好護(hù)理干預(yù)辦法，并注重了心理情感護(hù)理和并發(fā)癥的護(hù)理。顯示為提高老年婦女的生命質(zhì)量積極而周詳?shù)男g(shù)后專業(yè)準(zhǔn)備，有效地控制合并癥，術(shù)后的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，重視深層次的情感護(hù)理以及健康宣教，是老年婦科病人安全渡過手術(shù)期的重要保證。
【關(guān)鍵詞】老年；婦科；護(hù)理
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)學(xué)會的建議：我國以60歲以上為老年人。我國目前60歲以上的老年人口總數(shù)已達(dá)到1。3億，占人口總數(shù)的10.6%。據(jù)預(yù)測20**年我國60歲以上的老年人口將超過2億，2040年將增加到3.74億[1]，更是隨著人類社會的進(jìn)步，科學(xué)的不斷發(fā)展，人的壽命不斷的延長，人口老齡比例會越來越高，尤其婦女的預(yù)期壽命比男性高4~5年，人口老齡化已成為當(dāng)今世界面臨的共同問題。女性老年人由于生理功能的減退，修復(fù)能力的下降，器官功能的衰退，免疫功能的低下，且痛覺、觸覺閾值下降，以及長期接觸并積累一些外界環(huán)境中的有害物質(zhì)，導(dǎo)致其更易患婦科疾病。
隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的提高和完善，越來越多的老年婦女愿接受手術(shù)，而且接受手術(shù)的年齡逐漸增大，如何使老年人更好的得到治療術(shù)后護(hù)理，提高生活質(zhì)量，成了醫(yī)護(hù)人員的追求[2]。婦女進(jìn)入老年后其手術(shù)耐受性較差，且術(shù)后的并發(fā)癥也復(fù)雜又存在著合并癥、營養(yǎng)、經(jīng)濟、信仰等諸多的特殊護(hù)理問題。因此加強老年婦科的術(shù)后護(hù)理十分必要。
1 術(shù)后護(hù)理服務(wù)
1、1 術(shù)后一般護(hù)理：護(hù)理的重點是早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。注意觀察患者的面色、血壓、脈搏、呼吸及肢體皮溫情況間接了解潛在的病變在生命征方面的表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)幫助病人穿好衣服，將病人送到休息室休息，認(rèn)真寫好手術(shù)記錄單，注意患者外陰陰道流血及腹痛等情況，陰道流血量不多、腹痛好轉(zhuǎn)、測量血壓、脈搏、呼吸正常方可離院。陰道有紗布填塞的患者要向和患者本人和家屬強調(diào)在術(shù)后12～24小時內(nèi)自行取出紗布，不能遺忘。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。除了行宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)的老年婦女外，門診多數(shù)老年患者進(jìn)行小手術(shù)都是為了取標(biāo)本送病理檢查以明確疾病的診斷。故在留取標(biāo)本時要千萬注意查對患者的姓名，年齡、標(biāo)本來源部位，更要保護(hù)好盛標(biāo)本的容器，以防打翻、灑漏，防止差錯的發(fā)生。術(shù)后常規(guī)進(jìn)行各項生命體征指標(biāo)監(jiān)測，必要時行心電圖及血氧飽和度監(jiān)測。
1、2 情感護(hù)理。老年人護(hù)理有其特有的特殊性，從病人一進(jìn)院時應(yīng)主動熱情接待， 老年病人多數(shù)由于已不工作，退休后社會地位轉(zhuǎn)變，子女遠(yuǎn)離照顧不周，以及同輩人亡，故引起孤獨寂寞及無聊感。再加上病理、心理因素的影響，住院后環(huán)境的改變，甚至產(chǎn)生一種被社會拋棄的“無用感”，感到人情淡漠，世態(tài)炎涼。在護(hù)理中更應(yīng)該注意對老年病人的稱呼應(yīng)有尊敬之意，用溫暖的語言安慰病人。多巡視病房，對病人的語言親切，善于與病人及其家屬溝通，實施關(guān)愛性撫觸護(hù)理，讓病人感到溫暖和被關(guān)懷[3]。加上部分老年人醫(yī)療知識的局限性，會產(chǎn)生情緒低落，萬念俱灰的消極心理。比如婦科老年病人由于對卵巢和子宮的功能認(rèn)識不足，對婦科手術(shù)存在誤解，認(rèn)為切除卵巢會使身體衰老得更快而表現(xiàn)出情緒低落，顧慮重重。且對醫(yī)務(wù)人員和家屬的言行和表情特別敏感，懷疑對自己不講真實的病情，這是護(hù)士應(yīng)注意語氣溫和，避免使用含糊不清的言語及神態(tài)和表情。部分老年患者由于經(jīng)濟問題，常感到前途曙光黯淡、悲觀、失望，表現(xiàn)為沉默寡言，暗自淚流。這是更需要護(hù)理人員耐心和周到的態(tài)度服務(wù)，緩解老年病人的不適心里。用親情、友情喚起病人對生命的熱愛，增加對醫(yī)護(hù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心，從而改變其心理狀態(tài)，配合手術(shù)治療。
1、3 術(shù)后?？谱o(hù)理：護(hù)士要完成好婦科的一些專業(yè)護(hù)理，比如包括保持外陰清潔干燥，做好尿管護(hù)理，尿管拔除后協(xié)助督促及時小便。注意觀察陰道分泌物，根據(jù)陰道分泌物的改變判斷婦科疾病的變化， 陰道填塞紗條者，于術(shù)后24 h內(nèi)取出，切口有引流條者，外敷濕透時隨時換藥，保持敷料清潔。雙側(cè)腹股溝部有負(fù)壓引流管時，應(yīng)觀察引流量、性質(zhì)，每日局部傷口換藥一次。根據(jù)醫(yī)囑及時完成治療及輸液。嚴(yán)密觀察病情的變化。婦科老年病人抵抗力下降，器官功能減退，儲備力降低，使藥物代謝血藥濃度偏高，用藥劑量應(yīng)酌情減少，機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)，適應(yīng)能力減退，水電解質(zhì)平衡易失調(diào)；老年病人全身情況比年輕病人差，免疫力低下，常合并其他內(nèi)科疾病，因此護(hù)理過程中也應(yīng)按照不同老年婦科患者的病情給予一定的護(hù)理，提醒老年人按時按量吃藥[4]。
1、4 健康宣教：根據(jù)老年人記憶力差和聽力下降的特點，健康教育時語速要慢，音調(diào)稍高，距離保持在1m內(nèi)，分開多次進(jìn)行，使用通俗易懂的語言，反復(fù)進(jìn)行可增強記憶效果，宣教后進(jìn)行提問，直到掌握為止。為保證宣教效果，同時對家屬和陪護(hù)進(jìn)行宣教。知道患者術(shù)后注意休息，增加營養(yǎng)，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，按醫(yī)囑口服抗生素3～5d。禁性生活及盆浴一定時間，如有陰道流血量多，腹痛劇烈等情況隨時就診。1周后需要到門診復(fù)查恢復(fù)情況及了解病理檢查結(jié)果。定期到門診作體格檢查作好健康保健。護(hù)士可以安排病人在適合病房，或者安排相當(dāng)年齡的老年人住同一病房，解除其孤獨感[5]。這樣也便于請手術(shù)恢復(fù)良好的老年病人以親身經(jīng)歷現(xiàn)身說法等，既可以加強與病人的病情聯(lián)系，精神有所寄托，又可從另一側(cè)面減輕病人的顧慮，增強對手術(shù)的信賴。
1、5 感染護(hù)理：年人由于實質(zhì)細(xì)胞體積縮小、數(shù)目減小，腺體分泌功能減退，因此抵抗力及全身反應(yīng)較之低下，尤其是免疫反應(yīng)低下，容易感染炎癥。所以預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)各種感染十分重要。除了內(nèi)在的因素導(dǎo)致的`典型疾病外，多數(shù)婦科疾病都是由于外在的因素導(dǎo)致的，如外陰炎、宮頸炎等。要提倡老年婦科病人術(shù)后要長期及間斷護(hù)理并且一定要預(yù)防感染的發(fā)生。醫(yī)治婦科疾病最先進(jìn)行的是清潔護(hù)理，清潔護(hù)理不單指用清潔藥劑對局部進(jìn)行的一種操作技術(shù)，它還在禮儀、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病術(shù)后瘙癢、異味可以通過醫(yī)治護(hù)理短時間內(nèi)痊愈，有的則比較頑固，需要長時間的護(hù)理，應(yīng)囑患者不要用指甲搔抓，避免劃破患處皮膚而感染。有的患者長期患有尿遺癥，還有由于不注意醫(yī)囑導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所以護(hù)理中應(yīng)提醒患者小便后注意清洗，保持尿道陰道周圍的清潔。也要注意外陰清潔護(hù)理，由于婦科腫瘤病人常有陰道出血癥狀，而老年婦女卵巢功能衰退，雌性激素缺乏，?；加欣夏觋幍姥祝幍婪置谖镌龆郲6]。除可通過陰道用藥增強其抵抗力外，應(yīng)指導(dǎo)老年患者每天清洗外陰，勤換內(nèi)褲，保證外陰清潔干燥。
1、6 心理護(hù)理：大多數(shù)老年病人對手術(shù)存在顧慮，有會因文化程度的差異而有不同的心理反應(yīng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分評估老年病人的身心需要，從不同角度去觀察病人，了解其心理狀態(tài)、家庭情況和經(jīng)濟狀況，重視心理因素對疾病康復(fù)的影響，有的放矢地解決病人的心理問題。手術(shù)后的老年人及家屬常有沉重的思想負(fù)擔(dān)，實施關(guān)愛性觸摸護(hù)理，能給病人及家屬提供情感的支持，使其感受到醫(yī)護(hù)人員對他的關(guān)愛，更好配合治療。文化程度低的病人，認(rèn)為只有接受醫(yī)護(hù)人員的治療，聽從他們的安排，疾病就容易好，相對心理負(fù)擔(dān)比較輕。而一些受教育較高的病人，對所患疾病比較注意，通過閱讀此方面書籍，知道此疾病的預(yù)后從而產(chǎn)生迷惑。對不同的文化及不同的認(rèn)識程度應(yīng)靈活處理，提供不同的心理護(hù)理，幫助病人解決不同階段疾病帶來的不適應(yīng)，同時要關(guān)心鼓勵病人，使其產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。因此老年護(hù)理不僅局限于生活護(hù)理和疼痛的護(hù)理，還有重視心理層次的護(hù)理。
1、7 飲食護(hù)理：老年人的基礎(chǔ)代謝逐漸降低一般比成人低。根據(jù)患者胃腸功能恢復(fù)情況，術(shù)后24h內(nèi)進(jìn)食少量流食， 48h進(jìn)半流食，以清淡易消化飲食為主，逐漸增量，以高蛋白、低脂肪、同時多吃水果蔬菜；以保證維生素及無機鹽的供應(yīng)，對進(jìn)食不足者，應(yīng)靜脈補充營養(yǎng)及電解質(zhì)。
2 術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理
2、1 尿潴留的預(yù)防：有些手術(shù)后為預(yù)防術(shù)后尿潴留需要留置尿管，術(shù)后留置尿管的機械性刺激，或因麻醉性止痛劑的使用減低了膀胱膨脹感等也是尿潴留的主要原因。對于留置尿管的護(hù)理要注意老年女性尿道纖維化變硬，括約肌萎縮、松弛，使尿流速度減慢，易引起留置尿管的脫落和堵塞，因此護(hù)士應(yīng)注意在術(shù)后加強巡視，密切觀察尿液的顏色和尿量，保持尿管通暢。老年人的膀胱肌層變薄，纖維組織增生，收縮無力，易發(fā)生排尿無力、不暢，因此在拔除尿管前應(yīng)先夾緊尿管， 2h開放一次，反復(fù)3~5次，可避免拔管后小便自解困難，引起尿潴留[7]。
2、2 腹脹的預(yù)防：手術(shù)麻醉后患者胃腸蠕動減弱，傷口疼痛，術(shù)后早期活動又少，加上老年人胃腸功能恢復(fù)緩慢，是老年患者易出現(xiàn)腹脹，影響傷口愈合和營養(yǎng)的吸收。為預(yù)防腹脹的發(fā)生，術(shù)后及時應(yīng)注意觀察肛門排氣情況，協(xié)助翻身，鼓勵病人早期活動，促進(jìn)血液循環(huán)，以有利于傷口愈合，并促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)， 預(yù)防腹脹及腸粘連。如出現(xiàn)腹脹不易排氣，可于胃部放置熱水袋和熱寶， 或采用生理鹽水低位灌腸，或使用胃腸動力藥物或促排便藥物促進(jìn)排氣。術(shù)后早期下床活動可改善胃腸功能，預(yù)防或減輕腹脹。
2、3 跌倒的預(yù)防：護(hù)士應(yīng)有意識的對老年患者的臥床時間、活動方式及活動量需根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整的時候注意防止老年人因體位變化引起血壓不穩(wěn)定，突然起床時發(fā)生跌倒的情況，隨時提供必要的扶助，特別需要耐心反復(fù)交待相關(guān)事項，直到確定其完全掌握為止，例如呼喚開關(guān)的使用等。
2、4 傷口血腫、裂開：少數(shù)患者，尤其年老體弱或過度肥胖者，可出現(xiàn)傷口裂開的嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)傷口是清潔封閉創(chuàng)口，能迅速愈合，甚少形成瘢痕。如果創(chuàng)口上沒有引流物，直到拆線都不必更換敷料。創(chuàng)口出血甚多，或切口壓痛明顯、腫脹、檢有波動感，應(yīng)考慮為切口血腫[8]。護(hù)士在通知醫(yī)師同時，立即用無菌手術(shù)巾覆蓋包扎，送手術(shù)室協(xié)助縫合處理。
參考文獻(xiàn)
[1] 范凌云. 婦科手術(shù)前患者的心理護(hù)理及健康教育[j]. 邯鄲醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報, 2004, (05)
[2] 付熙梅. 婦產(chǎn)科手術(shù)病人的心理護(hù)理[j]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2003, (09)
[3] 馮秀芳,黎蘭芳,黃小蓮,馮麗萍. 婦科高齡患者手術(shù)前后的心理護(hù)理[j]. 實用醫(yī)學(xué)雜志, 2005, (03)
[4] 譚曉珍. 婦科手術(shù)病人的心理剖析與整體護(hù)理體會[j]. 湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報, 2003, (07)
[5] 蘇玉萍. 婦科手術(shù)病人的心理反應(yīng)與護(hù)理對策[j]. 河南外科學(xué)雜志, 2003, (04)
[6] 方云霞,侯元華. 婦科惡性腫瘤手術(shù)后化療的心理護(hù)理[j]. 實用全科醫(yī)學(xué), 2004, (03)
[7] 黎煒紅,趙紅,華七妹. 老年婦科病人102例手術(shù)前后的護(hù)理[j].中原醫(yī)刊, 2004,(03)
[8] 曹琴. 222例老年婦科門診手術(shù)病人的護(hù)理體會[j].泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報, 2008,(03)
護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
摘要：目的:分析兒科護(hù)理臨床帶教中存在的難點問題,提出相應(yīng)的對策。方法:對護(hù)生加強崗前培訓(xùn),強化理論知識和操作訓(xùn)練,注重帶教老師的選拔,探索新的教學(xué)方法,規(guī)范教學(xué)內(nèi)容,加強師生溝通,正確處理教學(xué)的雙評關(guān)系,提高護(hù)生法律意識。結(jié)果:兒科的教學(xué)管理、帶教個人及教學(xué)質(zhì)量和護(hù)生實習(xí)情況均處于優(yōu)良水平。結(jié)論:提高了兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,達(dá)到了教學(xué)互長的目的,促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;臨床帶教;護(hù)生臨床
實習(xí)是護(hù)理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實踐知識相結(jié)合的紐帶[1]。隨著患者自我保護(hù)意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量,現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)對策。
1兒科臨床帶教中存在的難點問題
1.1護(hù)生因素(1)?？评碚撝R缺乏。護(hù)生在校時不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性學(xué)習(xí)書本上的內(nèi)容,有些臨床常見的疾病對護(hù)生來說是空白。護(hù)生入科實習(xí)前沒有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識,所以大多數(shù)護(hù)生的?？评碚撝R極為缺乏。
(2)主動性差。進(jìn)入21世紀(jì)后,護(hù)理隊伍中獨生子女護(hù)士在不斷壯大,其動手能力、協(xié)作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也差。
1.2帶教老師因素兒科護(hù)士相對年齡較大,學(xué)歷不高,理論知識較薄弱,教學(xué)能力相對不足,對帶教任務(wù)認(rèn)識不深,這些都影響了護(hù)生的積極性和創(chuàng)造性,影響教學(xué)質(zhì)量。
且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細(xì)致,個別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯或嫌護(hù)生動作慢,一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作,不讓護(hù)生動手參與?？萍夹g(shù)操作,從而降低了護(hù)生的工作積極性。
1.3社會因素(1)獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴(yán)。兒科患者90%以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護(hù)理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護(hù)生失去更多的動手機會,進(jìn)而造成操作技能的缺乏。
(2)課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要。
《兒科護(hù)理學(xué)》對最新出現(xiàn)的各種疾病如腸道ev71病毒感染、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫(yī)學(xué)院對《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時、實習(xí)時間的安排上,相對其他學(xué)科來說顯得有些不足。
(3)臨床教學(xué)中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開設(shè)的情況下,帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護(hù)意識的增強,醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習(xí)學(xué)生的法律意識是一個值得重視的問題。
2對策
2.1加強兒科理論知識培訓(xùn)掌握兒科護(hù)理常規(guī)入科后每個護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經(jīng)常提問,使理論聯(lián)系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內(nèi)容為臨床常見病的護(hù)理知識,強化理論知識學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房,提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長利用晨會時間進(jìn)行提問,提問內(nèi)容為教學(xué)計劃所要求掌握的內(nèi)容,檢查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。
2.2對護(hù)生進(jìn)行崗前教育加強入科教育,由護(hù)士長或總帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施;講解各種規(guī)章制度、勞動紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類以及操作中的自我保護(hù)等。強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,嚴(yán)格按照《實習(xí)生管理制度》約束自己的行為,培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
2.3注重帶教老師的選拔帶教老師是護(hù)生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證[2]。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎(chǔ)理論知識扎實、工作責(zé)任心強、語言表達(dá)能力好、護(hù)師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。
2.4探索新的帶教方式護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶,更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,做到技術(shù)立體化,內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下幾方面。
一是以癥狀護(hù)理為主線,解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問題。以實例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見癥狀的護(hù)理歸類:即以“常見癥狀-常見疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施”的思路設(shè)計教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng),重視素質(zhì)教育的目的。
二是以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房?？剖疫M(jìn)行每月1次的護(hù)理教學(xué)查房,充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動性。此模式采取護(hù)生備課主講,現(xiàn)場提問,現(xiàn)場解答。結(jié)合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,采取了哪些護(hù)理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進(jìn)措施,都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動、積極的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高了學(xué)生的.評判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。
三是體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計劃執(zhí)行帶教任務(wù),又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度,從生理、心理兩個方面關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生,對護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用[3]。我科采用“一對一”的帶教方式,以“一對一”的方式指導(dǎo)學(xué)生實習(xí)。身為帶教老師,既擔(dān)任長輩的角色,又有老師的義務(wù),通過主動了解學(xué)生的心理狀態(tài),及時與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式,強調(diào)人性化的教學(xué)管理[4]。
四是采用雙向評價法。即通過定期發(fā)放自制評價表由護(hù)生對教師,教師對護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評價,有利于調(diào)動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習(xí)生座談會,重視實習(xí)生的反饋意見,促進(jìn)帶教水平的提高。
2.6進(jìn)行安全護(hù)理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護(hù)生第一天踏入病房就對護(hù)生加強安全教育,并根據(jù)兒科特點強化易引起失誤的要點。結(jié)合實際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識、醫(yī)療事故處理條例及我院的各項規(guī)章制度,使護(hù)生在臨床實習(xí)時,注意以法律法規(guī)規(guī)范自己,約束自己的行為,培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。
3小結(jié)
由于兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫(yī)療改革的新形勢下,患者對醫(yī)護(hù)質(zhì)量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護(hù)理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結(jié)和改進(jìn)兒科護(hù)理的臨床帶教水平,可使兒科護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
參考文獻(xiàn)
護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
密切六連觀察，防止感染，控制并發(fā)癥，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，保持大便通暢?；謴?fù)期加強功能鍛煉，促進(jìn)機體早日康復(fù)。
1.臨床資料：
一般資料：患者85例均系我院201月-10月收治的患者。男50例，女35例，年齡28-87歲，平勻年齡56歲。由活動時起病80例，明顯的誘因主要是用力、飲酒、情緒激動。
臨床主要癥狀：昏迷35例，嗜睡20例，肢體癱瘓50例，嘔吐20例，大小便失禁41例，血壓升高80例，頭痛30例，頭暈8例。
輔助檢查：85例都做ct掃描，診斷為腦卒中。
預(yù)后：治愈40例(47.2%)，好轉(zhuǎn)25例(29.2%)，死亡20例(23.6%)。
2.護(hù)理體會：
穩(wěn)定患者情緒，絕對臥床休息。患者入院后受醫(yī)院環(huán)境和其它因素的影響，使患者情緒不穩(wěn)定。另外，家屬的緊張情緒和醫(yī)護(hù)人員的操作也會加重患者負(fù)擔(dān)。所以，護(hù)士必須做好入院宣教工作，向患者及家屬講解有關(guān)腦卒中的衛(wèi)生知識。囑其絕對臥床休息，床頭抬高30℃，降低顱內(nèi)壓。解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，避免刺激性語言，語言要親切體貼，談病人感興趣的話題，使病人心情舒暢樂觀，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。昏迷患者取側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。
密切觀察，建立重癥記錄：每15~30分鐘觀察患者意識、瞳孔、血壓、呼吸、體溫、脈搏。腦卒中患者入院時多有意識障礙，注意觀察患者意識障礙程度，瞳孔的大小、形狀及對光反應(yīng)等。一般發(fā)熱在24小時后出現(xiàn)可由繼發(fā)感染引起，但如果持續(xù)高熱不退，抗生素藥物治療無效，則提示中樞性高熱。入院后如顱內(nèi)壓持續(xù)升高，腦組織缺氧，可致呼吸加深加快，如血壓升高，呼吸和脈搏變慢，則可提示腦干受損。
防治感染，控制并發(fā)癥：保持呼吸道通暢，及時清除口腔、鼻腔、咽部分泌物，防止肺部感染。做好口腔護(hù)理，每日用0.9%生理鹽水擦洗口腔2次。防止泌尿系感染，每日清潔會陰及肛門1次，如留置導(dǎo)尿管，定期更換導(dǎo)尿管及膀胱沖洗。由于腦卒中患者長期臥床，要保持床鋪干燥、整潔，在骨隆突部位墊氣圈或海棉墊，減少局部受壓，每2小時翻身1次，用30%酒精按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。中樞性高熱宜早期處理，頭部用冰袋冷敷，以降低腦細(xì)胞代謝，減輕腦水腫，保護(hù)腦細(xì)胞，用30%酒精擦，每小時降溫不超過2℃，以免降溫過速引起反射性寒戰(zhàn)。
注意患者營養(yǎng)治療和胃腸道情況：患者由于長期臥床，進(jìn)食量少，腸蠕動減慢及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，營養(yǎng)失調(diào)，低于機體生存需要量，應(yīng)增加營養(yǎng)的供給。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。昏迷患者行鼻飼營養(yǎng)物質(zhì)。密切觀察消化道情況，如有應(yīng)激性潰瘍，給予止血劑。在急性期，要指導(dǎo)患者自主或不自主的排便，養(yǎng)成在床上排便的習(xí)慣，避免排便用力過大，引起顱壓增高，必要時用開塞露，防止便秘。
恢復(fù)期的護(hù)理：首先做好恢復(fù)期宣教工作，解除患者心理障礙，保持良好心態(tài)。其次指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行早期肢體鍛煉，循序漸進(jìn)，由小幅度活動開始逐漸增加活動及時間，由被動活動開始逐漸過度主動活動。協(xié)助患者使用健肢帯動患肢在床上運動，如上肢的抬舉，左右旋轉(zhuǎn)，雙手抓臥，下肢內(nèi)收，屈膝、伸髖、伸膝、踝后屈、背屈等。對失語患者要及早進(jìn)行語言訓(xùn)練，護(hù)士應(yīng)經(jīng)常配合家屬一起與患者交談，起初交談困難時先書面交流，再慢慢練習(xí)發(fā)音吐字?？上葟臄?shù)數(shù)字開始，由淺到深，訓(xùn)練和培養(yǎng)其語言表達(dá)能力。做各種功能訓(xùn)練時可配合針灸、按摩、理療、加速其功能恢復(fù)。另外，家屬的緊張情緒和醫(yī)護(hù)人員的操作也會加重患者負(fù)擔(dān)。所以，護(hù)士必須做好入院宣教工作，穩(wěn)定患者情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/3817685.html】
