在我們的生活中，時間管理是一項必不可少的技能。如何參與政治并行使自己的權利和義務呢？總結是對過去的一個回顧和總結，以下是一些經(jīng)典的總結范文，供大家參考和借鑒。
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇一
在日常生活和工作中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?？鄲腊?，下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療服務合作協(xié)議，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
甲方：____ 身份證號：____
乙方：____ 身份證號：____
丙方：____ 身份證號：____
丁方：____ 身份證號：____
一、甲方為開辦醫(yī)院的領頭開辦人、法人代表、主要負責人。前期大部分工作主要由甲方負責辦理。如：____醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證的辦理、城鎮(zhèn)醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療等手續(xù)的辦理、醫(yī)院的籌建。甲方應為醫(yī)院大股東，占50____%的股份，包括技術股、創(chuàng)辦股、領導股。
二、乙方、丙方、丁方為協(xié)助甲方共同開辦醫(yī)院的入股合伙人，其：____乙方占 ____%，丙方占 ____%的股份，丁方占 ____%股份。
三、投資方式：____按股份比例制投資，甲方投資____元、乙方 ____%投資____元、丙方____%投資 ____元、丁方____%投資 ____元。共計投資：____ ____元。
四、醫(yī)院實行自負盈虧制。共同承擔所有的風險，共同承擔醫(yī)院在醫(yī)療過程中所出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛，責任事故。任何一方?jīng)]有任何理由推卸自已的責任。
五、如有一方因其它原因在一年或兩年后要求退出，另外三方應在共同商討同意下，醫(yī)院及時辦理退出手續(xù)，投資本金如數(shù)退還，不得有任何拖欠，但應提前兩個月提出。
六、醫(yī)院由四方共同協(xié)作，盡量做到每人盡職盡責，力所能及，同心協(xié)力，共同努力把醫(yī)院搞好，以經(jīng)濟建設為中心，以安全第一為宗旨，把醫(yī)院建設好。
七、四方共同參與，做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互諒解，有事共商討、虛心接受別人提出的正確意見，取長補短、虛心學習。認真做好對外宣傳工作、營銷工作，以醫(yī)院為家，扎根醫(yī)院。每人保證做到做好。
甲方：____ 簽字（章）
乙方：____ 簽字（章）
丙方：____ 簽字（章）
丁方：____簽字（章）
_______年_______月_______日
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇二
在社會一步步向前發(fā)展的今天，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。我們該怎么擬定協(xié)議呢？下面是小編為大家整理的社區(qū)醫(yī)療服務合作協(xié)議，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
甲方：_________________
乙方：_________________
1：甲方將____________衛(wèi)生服務站中醫(yī)科室承包給乙方，時限為年。時間從________年____月____日到________年____月____日為止。期間乙方盈虧自負，并承擔其行為的一切責任，乙方承辦期前所發(fā)生的債權債務，由甲方全權負責處理。
2：=承辦期間，乙方須于每年管理費及房租費用，若逾期超過月拒交款項，甲方有權終止合同、沒收風險抵押金，損失乙方自負。
3：乙方付給甲方人民幣伍仟元作為醫(yī)療風險抵押金。乙方承辦期滿且不再續(xù)簽時，結清財務移交，甲方全額退還乙方醫(yī)療風險押金(不計利息)。
4：合同籌備期，甲方負責清理白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)科室門面。合同期間，甲方不得在轄區(qū)內(nèi)另設同名醫(yī)療機構，否則視為違約。
5：甲方負責白石江街道麟東社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，允許乙方經(jīng)營中醫(yī)科。
6：甲方協(xié)助乙方搞好上級及周邊關系，所花費用由乙方負責，但不得干預乙方承辦期間的經(jīng)營管理。乙方應遵守國家有關政策法規(guī)。
7：乙方在經(jīng)營管理期間、發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成的所有經(jīng)濟損失和法律責任、由乙方承擔;乙方在經(jīng)營管理期間發(fā)生重大醫(yī)療事故所造成甲方許可證被取消，應賠償甲方損失。
8：乙方承辦期間，為改善社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)科就醫(yī)條件的、設備購置費和門診正常運營的管理費、水電費自行負擔。
9：雙方均不得隨意解約，如違約：_________________違約方需向?qū)Ψ劫r償違約金人民幣五萬元。
10：乙方不得以社區(qū)衛(wèi)生服務站名義對外擔保、抵押、借貸。
11：因不可抗拒原因(自然災害、政策變化、)本協(xié)議無法執(zhí)行，雙方互不承擔責任，協(xié)商自行終止。
12：合同期滿可協(xié)議續(xù)簽合同。本協(xié)議一式兩份、雙方各執(zhí)一份、具同等法律效力，雙方簽字后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
日期：_________________日期：_________________
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇三
法定代表人：??????????????????????????????????
資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????
法定代表人：??????????????????????????????????
資質(zhì)證書號碼：????????????????????????????????
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后???????日內(nèi)結清相關費用。
六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關信息。
八、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關的糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決，也可由有關部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第???種方式解決（只能選擇一種）：
（1）提交??????????????仲裁委員會仲裁；
（2）依法向??????????????人民法院起訴。
九、?本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。????
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期：???年???月???日
簽訂日期：???年???月???日
簽訂地點：
簽訂地點：
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇四
乙方：__________
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后10日內(nèi)結清相關費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。
八、 本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
乙方：__________
時間：__________
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇五
乙方：__________________
根據(jù)______________市人民政府徐政發(fā)[20______________]______號《市政府關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》精神，甲、乙雙方就為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價廉、方便、快捷和出院即時補償醫(yī)療費的服務，以及協(xié)議雙方互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：
一：甲方認定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。
二：乙方指定所轄科室(電話：)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務職能科室，負責協(xié)調(diào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關工作。
三：乙方尊重并執(zhí)行甲方關于醫(yī)療的相關規(guī)定，甲方制訂、調(diào)整有關規(guī)定時應在該規(guī)定生效前72小時內(nèi)通知到乙方。
四：甲方將符合轉(zhuǎn)診條件的病人轉(zhuǎn)往乙方，經(jīng)治療后進入康復期的病人，乙方負責動員其轉(zhuǎn)回甲方所在地定點醫(yī)療機構繼續(xù)治療;乙方認為需要向外地轉(zhuǎn)院時，必須出據(jù)轉(zhuǎn)診證明，由甲方辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
五：乙方應甲方要求，實行現(xiàn)場即時補償制度(具體執(zhí)行日期另行商定并簽署協(xié)議)。
六：乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人時按以下原則辦理:
1.甲方向乙方轉(zhuǎn)診病人，應給病人開具書面轉(zhuǎn)診介紹信，并同時通過計算機網(wǎng)絡向乙方傳遞信息，乙方核實病人身份后，即按參合病人對待。乙方如對病人身份有疑問，應立即電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認;甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。如病人身份明顯不符，乙方又未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
2.病人符合《______________市社會急救醫(yī)療管理辦法》所限定的急診范圍，未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診，直接到乙方就診住院時，病人即時出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,乙方確認病人身份后，即按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的有關規(guī)定給予治療，負責告知病人家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并電話通知甲方，由甲方負責在四個工作日內(nèi)給予確認并網(wǎng)上補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人給予治療，由此造成的糾紛和損失由甲方負責。當時不能出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證的,自出示有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證次日起依前辦理。
3.乙方收治甲方的參合病人，如系(或者懷疑)第三者責任造成的傷害或中毒等，應在病歷中如實記載傷害、中毒等的原因，并電話告知甲方，由甲方負責核查并在四個工作日內(nèi)給予確認，甲方明確告知乙方病人病因為第三者責任后乙方即停止其參合病人待遇。甲方未在四個工作日內(nèi)給予確認的，乙方則按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人對待，甲方負責該病人的補償。乙方未履行告知義務的，甲方不負責該病人的補償。
4.甲乙雙方應積極配合實現(xiàn)對持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時即時結報補償(節(jié)假日順延)。乙方每月底將當月補償病人逐一列表，并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)、有病人簽名(按指模)的補償清單，送達甲方。甲方應于收到上述材料后十個工作日內(nèi)，按乙方實際補償總額(醫(yī)院支付部分除外)撥款、并傳送撥款憑證;逾期者，乙方停止對參合病人出院即時結報補償。
七：乙方對甲方轉(zhuǎn)來的病人，在治療時嚴格履行告知義務，對病人使用的藥物中，《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)》品種的費用必須達到60%;低于此標準時，乙方將相差部分所造成的病人補償損失列為醫(yī)院支付與定額補償一并補償給病人;乙方不予支付的，病人有權追償。本條待省廳20______________年修訂的藥品目錄下達、全市統(tǒng)一升級管理軟件后執(zhí)行，在此之前暫按20______________年所訂合同相應條款辦理。
八：甲方需對病人住院治療、消費情況查驗時，乙方應在有關規(guī)定范圍內(nèi)積極配合，提供方便;乙方應配合甲方對病人出院隨訪的工作。
九：乙方接受甲方介紹的轄區(qū)定點醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員進修時，免收進修費用。
十：乙方按甲方實際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金，提供給甲方用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理，每半年結算一次;逾期不結算的，甲方則取消乙方的定點醫(yī)療機構資格。
十一：甲、乙雙方對以上條款發(fā)生爭議時，由______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室協(xié)調(diào)，裁定。
十二：本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，報______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室一份。
本協(xié)議自簽字之日起生效，到______年______月______日______時協(xié)議終止。原合同廢止。
本合同共三頁。
______年______月______日
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇六
乙方：_______________________
__________________有限公司是一家為會員提供_________、_________的專業(yè)性公司，雙方就服務項目達成以下協(xié)議：
1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方(或乙方指定的個人服務對象，下同)成為甲方的_________會員，期限為____年，自______年________月________日至________年________月________日，服務期滿，合同自動終止。
3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務：
1)為乙方進行一次全面的西醫(yī)查體、心理測評、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結果，由專家為乙方進行健康評定，制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動態(tài)的“健康檔案”
4)指導乙方進行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會員特約醫(yī)院全程導醫(yī)服務：急診、門診、會診、住院、手術(醫(yī)院發(fā)生費用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時舉辦________講座及____________沙龍
8)為乙方適時提供相關醫(yī)療信息、保健知識。
4.雙方在合作的過程中如有爭議，本著真誠友好的態(tài)度進行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權將爭議提交給________________經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會，按照該會仲裁規(guī)則在________________ 進行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對雙方均有約束力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇七
乙方：____________________________________（定點醫(yī)療機構）
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)（1999）14號）、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》的有關規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，簽訂如下協(xié)議。
第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫(yī)務工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定；甲乙雙方有權向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作，并配備專（兼）職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構共同做好定點醫(yī)療服務管理工作；乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以合作。
第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料，按規(guī)定向乙方撥付應由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險投訴箱”，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關基本醫(yī)療保險的管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求（甲方與乙方間的計算機通訊費用（網(wǎng)絡費用）由甲乙雙方協(xié)商解決）。甲方負責組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關的人員培訓。
第七條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應認真查實，如情況屬實，按照有關規(guī)定嚴肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)（具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定）通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。
（二）乙方在參保人員就診時應進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。
第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?；門診處方和病歷至少應保存2年，住院病歷至少應保存15年。
第十二條乙方應使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務范圍的住院床位。
第十四條乙方應嚴格掌握住院標準，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關責任由乙方承擔。
第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關情況通知甲方。
第十七條實行按病種付費的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復住院的，只按住院一次結算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務，需由參保人員承擔費用時，應征得參保人員或其家屬同意（應簽文字協(xié)議）。
第十九條乙方應嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市
及統(tǒng)籌地區(qū)關于診療項目管理的有關規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關費用，并將相關項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi)，按以下原則處理：
（一）乙方向甲方提出增加診療項目的申請；
（三）甲方接到乙方申請后應在20個工作日內(nèi)完成審查過程（不含乙方因資料不齊補報的時間），如不同意申請，應通知乙方，并說明理由；如同意申請，應同時確定給付標準，及時通知乙方；如甲方超時限未答復視為同意。
第二十三條乙方應嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長不超過24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應允許參保人員持本醫(yī)療機構醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時，在質(zhì)量標準相同（如符合gmp標準）的情況下，乙方應選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應扣除該種藥品的全部費用。
第三十一條甲乙雙方應嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結算辦法的有關規(guī)定。
第三十二條乙方應在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的5％，對違反規(guī)定的費用按比例放大后在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應負責退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應在償付時扣除違約金額，并報有關行政部門處理；觸犯刑律的，甲方應向司法機關舉報。
第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結算的有關規(guī)定給付。
第三十九條甲方應在接到乙方費用申報______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的90％，其余10％留作保證金，根據(jù)年終考核審定結果最遲于次年______月______日前結清。
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。
第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_______日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前1個月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式_______份，甲乙雙方各執(zhí)_______份，具有同等效力。
法定代表人（簽字）：________
法定代表人（簽字）：________
醫(yī)療合作的協(xié)議書
醫(yī)療安全的協(xié)議書
醫(yī)療美容服務管理辦法全文
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書
醫(yī)療項目合作協(xié)議書
社區(qū)醫(yī)療服務經(jīng)費管理辦法
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇八
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關規(guī)定。
第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫(yī)療服務管理
第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質(zhì)量。
第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院 日確診率，如 日內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務項目類
1．院外會診費、病歷工本費等。
2．出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
（二）非疾病治療項目
1．各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2．各種減肥、增胖、增高項目。
3．各種預防、保健性的診療項目。
4．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設備及醫(yī)用材料類
1．各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2．眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3．電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4．省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3．近視眼矯形術。
4．氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾??；
2．各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用
（一） 就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三） 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四） 膳食費；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。
第二十二條 乙方提供的藥品應占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉(zhuǎn)材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結算
一、結算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
（二） 住院醫(yī)療費結算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
二、結算依據(jù)
（一） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
（三） 定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權開搭車藥、回扣藥品的；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇九
第一章總則
第一條根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條甲方聘請乙方為______________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關規(guī)定。
第四條甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章醫(yī)療服務管理
第六條乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質(zhì)量。
第七條乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療需核（報）銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。
第九條乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條乙方應提高參合患者入院三日確診率，如一周內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章診療項目管理
第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目：
（一）醫(yī)療服務項目類：
1.院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
（二）非疾病治療項目：
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種預防、保健性的診療項目。
4.各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設備及醫(yī)用材料類：
1.各種自用的保僵?按摩、檢查和治療器械。
2.眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3.電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第某章第某條條規(guī)定報銷比例以外的。
4.省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類：
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他：
1.各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾病；
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用：
（一）?就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三）?陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四）?膳食費；
（五）?文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章藥品管理
第二十一條甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占95%以上（二級醫(yī)院90%以上）。
第二十二條乙方提供的藥品應占《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的____%以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章費用給付
第二十四條乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在10日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉(zhuǎn)材料必須在12月底報送甲方。
第二十五條醫(yī)療費結算
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇十
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號碼：
第一章 總則
第一條 根據(jù)《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務，明確雙方的權利與義務，按照誠實守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。
第二條 甲方聘請乙方為 市農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構，并向參合對象公示，供其自主選擇。
第三條 雙方應認真遵守國家的有關規(guī)定及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》（試行）及有關規(guī)定。
第四條 甲方應及時向乙方提供參合人員名單及相關資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，甲方負責乙方合作醫(yī)療計算機管理及操作人員的培訓。
第二章 醫(yī)療服務管理
第六條 乙方應有專門的職能科室和人員負責合作醫(yī)療工作，嚴格執(zhí)行《 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務規(guī)范》，按照醫(yī)療機構等級標準為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務，保證服務質(zhì)量。
第七條 乙方接診參合人員時應認真進行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費用結算錯誤，或因?qū)彶椴粐缹⒎菂⒑蠈ο笞≡横t(yī)療費用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。
第八條 乙方為參合人員辦理入院時，應按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標準的，應勸其改為門診治療。
第九條 乙方應熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費用過高而將尚未治愈的強行辦理出院。
第十條 甲方應及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。
第十一條 乙方應向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務項目收費標準和常用藥品價格。
第十二條 不屬合作醫(yī)療補償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第十三條 乙方應提高參合患者入院 日確診率，如 日內(nèi)仍不能確診者，應及時向上級醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。
第十四條 乙方應協(xié)助甲方負責參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實行逐級轉(zhuǎn)診。
第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務，需由參合患者自己承擔費用時，應征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認可）。
第三章 診療項目管理
第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項目
（一）醫(yī)療服務項目類
1．院外會診費、病歷工本費等。
2．出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。
（二）非疾病治療項目
1．各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2．各種減肥、增胖、增高項目。
3．各種預防、保健性的診療項目。
4．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。
（三）診療設備及醫(yī)用材料類
1．各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。
2．眼鏡、義肢、助聽器等康復性器具。
3．電子發(fā)射斷層掃描裝置（pet）、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》第 章第 條規(guī)定報銷比例以外的。
4．省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費。
（四）治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。
3．近視眼矯形術。
4．氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
（五）其他
1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾??；
2．各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
第十七條 合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用
（一） 就（轉(zhuǎn)）診交通費、急救車費；
（三） 陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費、加班費、誤餐費；
（四） 膳食費；
（五） 文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
第十八條 住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費用；掛名住院或不符合住院標淮的醫(yī)療費用，甲方不予支付。
第十九條 治療期間與患者病情無關的藥品、檢查、治療費；處方與病情不符的藥品費，甲方不予支付。
第二十條 未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準的醫(yī)療機構自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費標準所發(fā)生的一切費用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費用，甲方不予支付。
第四章 藥品管理
第二十一條 甲方應隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應嚴格按照《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費用中合作醫(yī)療基本用藥費必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。
第二十二條 乙方提供的藥品應占《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。
第二十三條 乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。
第五章 費用給付
第二十四條 乙方應在每月的月底將參合人員的結算材料、費用清單、相關數(shù)據(jù)等核對準確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在 日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準確無誤后雙方簽字認可。原則上每個月甲方與乙方結算一次費用。年終結算結轉(zhuǎn)材料必須在 月底報送甲方。
第二十五條 醫(yī)療費結算
一、結算辦法
（一） 門診醫(yī)療費結算辦法
門診醫(yī)療費由甲方按乙方實際補償給參合農(nóng)民的門診費用每月核拔一次。
（二） 住院醫(yī)療費結算辦法
甲方向乙方支付住院醫(yī)療費用按乙方對參合住院病人實際補償額每月結算一次。
二、結算依據(jù)
（一） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。
（二） 《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。
（三） 定點服務醫(yī)院各種結算費用詳細清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。
第六章 懲處
第二十六條 甲方查出乙方有下列情況之一的，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：
（一） 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；
（二） 治療和使用藥品與本病情無關發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；
（三） 利用職權開搭車藥、回扣藥品的；
（四） 其他違反合作醫(yī)療有關規(guī)定發(fā)生的費用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。
第二十七條 乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。
一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。
二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。
三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標準，將不符合入院標準的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。
第二十八條 乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點服務醫(yī)療機構資格。
第七章 爭議處理
第二十九條 本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復議或向人民法院提請行政訴訟。
第八章 附則
第三十條 本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日止。
第三十一條 合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。
第三十二條 合同期滿前 個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應對乙方進行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。
第三十三條 本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇十一
乙方：
為做好廣大城鎮(zhèn)參保職工（以下簡稱參保人員）醫(yī)療保障工作，按照勞動保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的關于《印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)[1999]14號）、《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理實施細則》、《某市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革實施細則》的有關規(guī)定，甲方確定乙方為醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，簽訂如下協(xié)議。
第一條甲乙雙方應認真貫徹國家、省、市醫(yī)療保險有關規(guī)定及配套文件規(guī)定。
第二條甲乙雙方應要求參保人員和醫(yī)務工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定；甲乙雙方有權向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方根據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供醫(yī)療服務，加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作，并配備專（兼）職管理人員，與甲方共同做好定點醫(yī)療服務管理工作；乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以合作。
第四條甲方應及時向乙方通報醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第六條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務。
第七條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應自事故發(fā)生之日起二日內(nèi)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成惡劣后果的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第八條甲方應為參保人員提供專用就診證歷，乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證歷識別。
（一）乙方在參保人員辦理住院登記等手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險證歷，并暫時留置證歷和ic卡，以便備查。
（二）乙方在參保人員就診時應進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證歷身份不符時，應扣留醫(yī)療保險證歷，并及時通知甲方。
第九條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?；門診處方和病歷至少應保存2年，住院病歷至少保存15年。
第十條乙方應使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方等。
第十一條乙方應嚴格掌握住院標準，不得將不符合住院條件的參保人員入院。
第十二條乙方應及時為符合出院的參保人員辦理出院手續(xù)，不得故意拖延住院時間，參保人員拒絕出院的，乙方應及時將有關情況通知甲方。
第十三條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應嚴格按有關規(guī)定為參保人員辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院手續(xù)。
第十四條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務的，應征得參保人員或其家屬同意（應簽文字協(xié)議）。
第十五條乙方應嚴格執(zhí)行診療項目管理方面的規(guī)定。
第十六條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。
第十七條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，甲方向衛(wèi)生主管部門反映，或單方面中止協(xié)議。
第十八條乙方應嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定。
醫(yī)療服務合作協(xié)議篇十二
為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》的有關規(guī)定，甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。
第一條甲乙雙方應嚴格貫徹執(zhí)行國家的有關醫(yī)療保險規(guī)定，嚴格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。
第二條甲乙雙方應教育參保人員、醫(yī)務工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定，認真處理好醫(yī)、患、保三方的關系，推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條甲方應履行的義務
（一）甲方應及時向乙方提供有關參保人員的相關資料。
（二）甲方應按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。
（三）甲方應及時向乙方傳達新的醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。
（四）甲方負責對乙方醫(yī)保計算機信息系統(tǒng)相關操作人員的業(yè)務指導。
第四條乙方應履行的義務
（一）乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應有一名院級領導負責城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險辦公室，加強內(nèi)部管理。
（二）乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關資料監(jiān)督醫(yī)療服務過程，并可拍照、錄音、復印相關資料，提供相關的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)。
（三）乙方應免費為參保人員提供政策咨詢、ic卡的查詢等服務，為住院病人提供明細費用查詢服務。
（四）乙方應在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策宣傳欄”，將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務設施和藥品的價格及自付比例。設立導醫(yī)臺和導醫(yī)員，并設立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。
第五條乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相匹配的計算機管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時接受、維護相關數(shù)據(jù)。當醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時，乙方應積極與甲方等有關單位協(xié)商解決，確保乙方數(shù)據(jù)及時準確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。
第六條乙方應使用由甲方認可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療（醫(yī)藥）費用專用收據(jù)，并保留供甲方抽查。
第七條甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應自覺維護醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的正常運行。
第八條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第九條乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務，在診療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴格掌握住院指征，嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認真查處。
第十條參?；颊咂骄≡喝杖夅t(yī)院應小于或等于16天，二級醫(yī)院應小于或等于21天。
第十一條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理，乙方需在鑒定為事故之日通知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險基金里結算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點醫(yī)療機構資格。
第十二條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。
（一）乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險證和卡，并按住院流程完整地辦理有關手續(xù)。急診住院須在三個工作日內(nèi)補辦相關手續(xù)，否則甲方不予認可本次醫(yī)療費。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應拒絕記賬，并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關規(guī)定處罰乙方及責任人。
（二）確有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。
（三）甲方不允許外傷患者劃卡結算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實寫清外傷原因，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險基金支付范圍，甲方將在結算費用時不予支付，并按有關規(guī)定對乙方及責任人進行處罰。
第十三條乙方應為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清晰、準確、完整，病歷應在病人出院后在規(guī)定的時間內(nèi)移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費用。
第十四條乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務范圍的住院床位。
兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費并對乙方及責任人進行處罰。如患者無床住院（指有住院信息，無住院床位），甲方除不予支付醫(yī)療費外，甲方對乙方處醫(yī)療費的3至5倍的罰款。
第十六條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)院率應控制在3%以下，轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。
第十七條參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的要求時，醫(yī)護人員應予以拒絕，并做好解釋工作。
第十八條乙方應尊重患者的知情權，因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的，需由參保人員承擔費用時，要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認手續(xù)。
第十九條特殊門診參保病人就診時，乙方按小號住院管理，就診過程中應嚴格按病情用藥，堅持因病施治，并使用甲方提供的門診病歷本，完整記錄診療過程，否則甲方不予報銷。
第二十條乙方應嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費標準。不按收費標準收費、超標準收費、擅自開展診療項目收費的，甲方不予支付費用，并按亂收費處罰。
第二十一條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。參保人員住院期間，百元以上化驗和大型設備檢查陽性率，二級醫(yī)院不低于65％，三級醫(yī)院不低于70%。
醫(yī)療合作的協(xié)議書
醫(yī)療安全的協(xié)議書
醫(yī)療美容服務管理辦法全文
醫(yī)療項目合作協(xié)議書
醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書
戒毒醫(yī)療服務管理暫行辦法全文
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