一個(gè)有效的方案應(yīng)該考慮到實(shí)際情況和相關(guān)因素。在制定方案時(shí)，我們應(yīng)該注重可行性和可執(zhí)行性的評(píng)估。請(qǐng)注意，以下范文僅供參考，具體的方案制定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。
醫(yī)院感染控制方案篇一
為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效控制醫(yī)院感染，降低感染發(fā)病率，護(hù)理部定期或不定期的對(duì)科室控制感染進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容按照各科室感染管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)合格事項(xiàng)進(jìn)行表?yè)P(yáng)，不合格事項(xiàng)提出整改或現(xiàn)場(chǎng)立即整改，整改過(guò)程中有如下措施：
一、護(hù)理部對(duì)合臨床科室的治療室處置室，病房進(jìn)行檢查測(cè)試消毒濃度，一次性醫(yī)療用品的處理病房的終末消毒，無(wú)菌技術(shù)操作等項(xiàng)目。
1、消毒液濃度不符合要求，責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)必須現(xiàn)配現(xiàn)用，并按照要求進(jìn)行測(cè)試，如制劑室配制通知制劑室人員立即重配制，并測(cè)試符合要求為目標(biāo)，如75%容易揮發(fā)，嚴(yán)格用酒精比重測(cè)試，立即更換，通知護(hù)士長(zhǎng)每三天更換配制。
2、一次性醫(yī)療用品在檢查中如回收和處理不符合，通知本科護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班護(hù)士，立即整改，決不允許無(wú)原則流失，并且給予警告，下次不能犯同樣的錯(cuò)誤，否則扣除當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
3、在無(wú)菌技術(shù)操作中如不按嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則者，責(zé)令護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科護(hù)士強(qiáng)化三基訓(xùn)練，并通知護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、直到合格為止，匯報(bào)護(hù)理部。
4、病房未進(jìn)行終末消毒的處理，發(fā)現(xiàn)一個(gè)病室扣10分，并扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月30%獎(jiǎng)金。
二、護(hù)理部對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室，產(chǎn)房，供應(yīng)室等進(jìn)行檢查時(shí)重點(diǎn)檢查消毒、隔離、無(wú)菌操作。
1、各室間是否按照要求進(jìn)行擦拭，地面是否進(jìn)行濕式清掃，消毒液拖地，如沒(méi)有按要求去完成，責(zé)令立即改正，并不定期抽查，如二次發(fā)現(xiàn)不符合要求，扣除護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
2、重點(diǎn)科室的用物如無(wú)菌敷料、鑷子罐、液體開(kāi)啟的使用時(shí)間是否合格，不符合要求立即更換，并通知護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行考核，合格為上。
3、無(wú)菌技術(shù)操作如違反操作原則者限在24小時(shí)內(nèi)改正，如不按期改正的，停崗培訓(xùn)，由科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)培訓(xùn)考核，合格后上崗，如考核仍不合格，則調(diào)崗。
賽罕區(qū)醫(yī)院護(hù)理部
醫(yī)院感染控制方案篇二
2015年質(zhì)量控制管理持續(xù)改進(jìn)措施
一、病歷書(shū)寫(xiě)總體質(zhì)控目標(biāo)
嚴(yán)格執(zhí)行病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)歸檔病歷的甲級(jí)率達(dá)90%以上，乙級(jí)率控制在10%以?xún)?nèi)，丙級(jí)病歷控制在零，對(duì)9種單項(xiàng)否決為丙級(jí)的病歷控制為零。
二、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)
（一）目前病歷質(zhì)控工作中存在的主要問(wèn)題：
1、重視形式，忽視內(nèi)涵，從而造成核心制度落實(shí)流于形式。
2、醫(yī)院管理不嚴(yán)，未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度。
3、科室質(zhì)控小組未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員知識(shí)缺乏，主要缺乏中醫(yī)知識(shí)。
5、病歷質(zhì)量監(jiān)控流程不規(guī)范。
（二）上病歷書(shū)寫(xiě)中存在的主要問(wèn)題
1、主要診斷錯(cuò)誤，與病情不符。
2、入院記錄：書(shū)寫(xiě)醫(yī)師資質(zhì)不夠。
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑帶教漏簽字。
4、病程記錄超時(shí)限。
5、上級(jí)醫(yī)師查房記錄過(guò)簡(jiǎn)，內(nèi)容千篇一律，無(wú)療效分析、無(wú)具體治療措施，對(duì)治療無(wú)指導(dǎo)意義。
6、個(gè)別醫(yī)生的病歷字跡潦草，頁(yè)面不整潔。
7、中醫(yī)辯證分型千篇一律。
8、中醫(yī)病歷鑒別診斷欠妥，辯證過(guò)于簡(jiǎn)單，內(nèi)容不夠全面。
（三）對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行原因分析
1、醫(yī)師缺乏認(rèn)識(shí)，主要缺乏中醫(yī)方面的知識(shí)。
2、部分醫(yī)生工作責(zé)任心不強(qiáng)，馬虎大意。
3、院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，科室領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)。
4、質(zhì)控人員未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
（四）制定持續(xù)改進(jìn)措施及實(shí)施方案
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大培訓(xùn)力度，改進(jìn)培訓(xùn)方式。
2、院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)要提高認(rèn)識(shí)程度，嚴(yán)格管理，制定配套的獎(jiǎng)懲措施。
3、加大培訓(xùn)力度，制訂相應(yīng)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，改進(jìn)培訓(xùn)方式。
3、完善院科三級(jí)病歷質(zhì)控管理體系。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)化：病歷表格形式統(tǒng)一規(guī)范，減少系統(tǒng)誤差，培訓(xùn)檢查人員，使檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，檢查結(jié)果量化，具有可比性。
5、檢查制度化：考核方式方法形成規(guī)范的制度，包括結(jié)果反饋、獎(jiǎng)懲措施、持續(xù)改進(jìn)措施等。
6、將病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量作為評(píng)價(jià)科室、個(gè)人醫(yī)療工作質(zhì)量的指標(biāo)，制定有力可行的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
2015年12月16日
醫(yī)院感染控制方案篇三
一、制定臟被服收集和運(yùn)輸?shù)腵'規(guī)章制度。
二、制定有關(guān)制度，保護(hù)清潔被服從洗衣房運(yùn)往各科室途中不被污染。
三、傳染科被服專(zhuān)日專(zhuān)機(jī)清洗，消毒符合要求。
四、對(duì)感染被服消毒的方法作出詳細(xì)說(shuō)明。
五、設(shè)立清潔區(qū)和污染區(qū)，以保證被服流程合理。
六、預(yù)防工作人員接觸銳器，阻止?jié)撛诓≡廴鞠匆路?，保證洗衣房，保證工作人員的安全。
醫(yī)院感染控制方案篇四
一、完善各級(jí)管理組織職能，強(qiáng)化組織管理。
1、加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視力度。
2、強(qiáng)化培訓(xùn)，加強(qiáng)科主任的責(zé)任心、重視度。
3、明確職責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量控制醫(yī)師、護(hù)士的責(zé)任感。
4、繼續(xù)強(qiáng)化各級(jí)各類(lèi)人員在醫(yī)院感染管理工作中的責(zé)任。
二、強(qiáng)化法制觀(guān)念，提高依法執(zhí)業(yè)的認(rèn)識(shí)度，加強(qiáng)制度落實(shí)過(guò)程中的執(zhí)行力。
1、強(qiáng)化各個(gè)職能管理部門(mén)對(duì)自身在醫(yī)院感染管理工作中的所承擔(dān)責(zé)任的認(rèn)識(shí)度。
2、完善、細(xì)化各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施，使其具有可操作性。
3、加強(qiáng)后勤保障部門(mén)的管理力度，使醫(yī)院感染的控制措施在落實(shí)的過(guò)程中可以得到有力的物質(zhì)保障。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)力度，使相關(guān)制度在落實(shí)時(shí)具有明確、有效的指導(dǎo)作用。
1、每制定可操作的院感知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，申請(qǐng)一定的資金，按照計(jì)劃認(rèn)真落實(shí)，使院感知識(shí)的培訓(xùn)有計(jì)劃、有組織、有目標(biāo)、有保障地進(jìn)行。
2、制定切實(shí)可行的培訓(xùn)制度，保障醫(yī)院感染的控制制度能有效地落實(shí)到位。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作
1、醫(yī)院感染發(fā)病率的監(jiān)測(cè)逐步由被動(dòng)、回顧性監(jiān)測(cè)，發(fā)展為主動(dòng)、前瞻性監(jiān)測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理醫(yī)院感染的散發(fā)，杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
2、根據(jù)全面基礎(chǔ)調(diào)查的結(jié)果，根據(jù)我院實(shí)際情況有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展目標(biāo)監(jiān)測(cè)。
3、加強(qiáng)科室管理小組的工作力度。強(qiáng)化其對(duì)醫(yī)務(wù)人員的管理力度，要求科質(zhì)控小組成員對(duì)臨床住院病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察，提高診斷率，做到早發(fā)現(xiàn)，早控制，杜絕暴發(fā)及流行，同時(shí)可有效控制漏報(bào)率。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)終末及運(yùn)行病歷的管理工作，降低醫(yī)院感染漏報(bào)率，提高診斷率。
5、加強(qiáng)檢驗(yàn)部門(mén)對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，有效實(shí)施對(duì)致病菌的監(jiān)控，為合理使用抗生素提供有力的依據(jù)。
6、藥劑部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)的管理，開(kāi)展血藥濃度監(jiān)測(cè)，認(rèn)真做好抗生素的管理工作。
7、我院將繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，確保投入臨床使用的室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量真實(shí)可靠。
8、繼續(xù)加強(qiáng)消毒藥械的監(jiān)測(cè)工作，確保投入臨床的診療用品質(zhì)量有保障。
五、根據(jù)監(jiān)測(cè)資料的評(píng)價(jià)結(jié)果，針對(duì)易感人群、感染途徑、感染源等幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染的控制措施，通過(guò)強(qiáng)有力的質(zhì)控組織，保障控制措施落實(shí)到位，做到主動(dòng)有效地控制感染的暴發(fā)及流行。
1、加強(qiáng)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員的管理。包括：嚴(yán)格的實(shí)施病人安置原則；嚴(yán)格正確的工作人員的防護(hù)；提高護(hù)理質(zhì)量，有效控制陪探視人員。
2、加強(qiáng)醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境的管理。通過(guò)興建新住院樓、門(mén)診樓，使醫(yī)患分流，門(mén)診部、住院部分流，潔物、污物分流。地面、物表的清潔做到制度化，通過(guò)護(hù)理管理有效實(shí)施對(duì)該項(xiàng)工作的落實(shí)。
3、按照國(guó)家規(guī)范實(shí)行物品供應(yīng)由中心供應(yīng)室提供，并做到所有無(wú)菌物品下收下送。逐步將全院臨床的醫(yī)療器械、治療用物，收歸中心供應(yīng)室管理，確保醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，同時(shí)控制惡性醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置高溫、低溫兩套滅菌設(shè)備，使所有重復(fù)使用的診療用品嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一滅菌一更換。并且使進(jìn)入人體無(wú)菌組織的器械達(dá)到滅菌水平，接觸無(wú)破損的皮膚黏膜組織的診療用品達(dá)到高水平消毒，生活用物（包括：床單元用物、餐具、潔具等）達(dá)到清潔或中水平消毒。
六、建立、完善質(zhì)量控制的質(zhì)量管理體系，并啟動(dòng)該組織的職能。
1、依據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)及時(shí)修訂符合我院實(shí)際、并具有可操作性的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
2、質(zhì)量控制組織與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的組織分離，查的人不做，做的人不查，保障質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施到位。
3、加強(qiáng)質(zhì)量控制檢查人員的素質(zhì)及責(zé)任心，使責(zé)、權(quán)、利三位一體，質(zhì)量考核結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤，同時(shí)不斷提高醫(yī)院感染管理工作在全部質(zhì)量考核工作中的權(quán)重，用經(jīng)濟(jì)手段達(dá)到短時(shí)期內(nèi)提高質(zhì)量的目的。通過(guò)各種形式的培訓(xùn)等手段，逐步強(qiáng)化科室正確運(yùn)用日查、周記、月考核的模式，使考核的各個(gè)環(huán)節(jié)都真實(shí)可靠，以期通過(guò)質(zhì)量控制的手段，使我院的醫(yī)院感染管理逐步步入制度化管理的可持續(xù)發(fā)展的軌道。緊跟國(guó)家步伐，達(dá)到二等甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。
七、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物廢水的管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)，杜絕醫(yī)院生物污染的污物流入社會(huì)，造成不必要的社會(huì)環(huán)境的污染。
八、加強(qiáng)一次性無(wú)菌物品及消殺藥械的管理工作。一次性無(wú)菌物品從進(jìn)貨、存儲(chǔ)、發(fā)放、回收等均嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的法律及法規(guī)。消殺藥械的購(gòu)入應(yīng)獲得醫(yī)院感染管理委員會(huì)的論證和審核，達(dá)到可行性、節(jié)能、節(jié)資、環(huán)保等多環(huán)節(jié)的保障。使用部門(mén)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，并建立檔案定期監(jiān)測(cè)、檢修、保養(yǎng)，以保障其消殺效果。
九、開(kāi)展科研工作。根據(jù)醫(yī)院臨床病歷的特點(diǎn)逐步開(kāi)展控制醫(yī)院感染的科研項(xiàng)目。指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員，每年發(fā)表至少1-2篇專(zhuān)業(yè)論文。不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制的意識(shí)、認(rèn)識(shí)和知識(shí)。
2013年2月
醫(yī)院感染控制方案篇五
醫(yī)院洗衣房感染控制制度1.洗衣房的工作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，其中包括送風(fēng)、過(guò)濾、交換、排氣及污染區(qū)的空調(diào)設(shè)備。
2.處理、存放污染和清潔的'衣物必須明顯分開(kāi)；分類(lèi)區(qū)和清洗區(qū)應(yīng)視為污染區(qū)；烘干區(qū)和壓燙區(qū)、折疊區(qū)、庫(kù)房為清潔區(qū)。收集、清點(diǎn)污衣時(shí)應(yīng)在制定地點(diǎn)進(jìn)行，污染衣物分類(lèi)應(yīng)在單獨(dú)房間進(jìn)行。
3.洗衣中心工作人員需做好個(gè)人防護(hù)，穿戴好工作衣帽、口罩及鞋，下班前應(yīng)洗手、淋浴、更衣。進(jìn)餐不得在工作區(qū)內(nèi)，盡量避免在污染區(qū)和清潔區(qū)互相穿梭。非洗衣中心人員，未經(jīng)許可不可進(jìn)入工作區(qū)。
4.分類(lèi)區(qū)的工作人員應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、帽子、手套。分類(lèi)時(shí)避免抖動(dòng)衣物、被單，應(yīng)先將受排泄物污染的衣物、被單等分類(lèi)出來(lái)。接觸污染衣物的手應(yīng)用肥皂洗3遍，再用流動(dòng)水沖洗干凈。
5.認(rèn)真執(zhí)行清洗規(guī)則，一般患者的衣物必須加溫清潔，溫度在70℃以上，持續(xù)時(shí)間30min以上。成人、兒童、嬰兒、手術(shù)室、產(chǎn)房、傳染病室的衣物應(yīng)該分類(lèi)、分批清洗。
6.被膿血污染、傳染病患者的衣物、被單等應(yīng)先由所在科室用干凈被單包裹，并注明內(nèi)有何物、數(shù)量，送環(huán)氧乙烷室消毒，也可先將衣物、被單浸泡在1000mg/l含氯消毒液60min后取出送洗衣中心。
7.傳染病患者的棉被、被褥、枕芯、棉大衣等在病室做終末處理，如臭氧消毒、過(guò)氧乙酸熏蒸等初步處理后，再送環(huán)氧乙烷室消毒后方可應(yīng)用。
8.收回的所有敷料應(yīng)先放入洗衣機(jī)內(nèi)沖洗3遍，然后再加入漂白粉、洗衣粉加溫、清洗，溫度在70℃以上，持續(xù)時(shí)間40min以上。
9.消毒清洗后的被服單獨(dú)管理、發(fā)放。
10.洗衣房對(duì)使用過(guò)的污衣袋，隨贓物消毒洗滌。污染或清潔推車(chē)在接衣后及送衣前均用清水或洗滌劑擦拭1次，接送傳染病房、明顯污染被服后用1000mg/l含氯消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸擦拭。
11.洗衣房污染區(qū)上班時(shí)應(yīng)開(kāi)窗，保持良好通風(fēng)，下班將污染地面用500mg/l含氯消毒劑拖地1次；清潔區(qū)上班時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)1次，每日對(duì)門(mén)、窗、椅、地面用清水進(jìn)行擦拭，下班時(shí)關(guān)門(mén)窗，地面清水拖1次。每周大掃除1次。
醫(yī)院感染控制方案篇六
一．醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)主要包括感染病例監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
1．醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)有全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)兩種方法。目前我院實(shí)行全面綜合性監(jiān)測(cè)，主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告，由感染科專(zhuān)職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)回顧性監(jiān)測(cè)2年以后，在2009年擬開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。并至少做每年做現(xiàn)患率調(diào)查一次，如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測(cè)，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報(bào)病原體分離和耐藥情況的責(zé)任，遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行，應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測(cè)工作。
2．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)：院內(nèi)感染管理質(zhì)量控制科每1-3個(gè)月對(duì)全院 各科室抽樣監(jiān)測(cè)。主要由醫(yī)院感染管理科專(zhuān)職監(jiān)控護(hù)師完成采樣工作，細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé)。重點(diǎn)部門(mén)科室每月監(jiān)測(cè)一次。主要由護(hù)士長(zhǎng)或兼職監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員完成，醫(yī)院感染管理科定期檢查，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：（1）使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次，由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)；使用中的濃度監(jiān)測(cè)由科室完成，并做好記錄。（2）消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)：主要是高壓鍋、環(huán)氧乙烷鍋的監(jiān)測(cè)，每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染管理科定期抽查。
三、完善醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范管理
1．消毒產(chǎn)品的管理：消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購(gòu)入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)，具體包括產(chǎn)品購(gòu)入的質(zhì)量控制，使用中的監(jiān)測(cè)和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。2．抗菌藥物合理應(yīng)用的管理：協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對(duì)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo)，定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況，反饋檢查結(jié)果，并根據(jù)病原體對(duì)抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用，制定限用和輪換制度；臨床科室應(yīng)根據(jù)國(guó)家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求，結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。3．醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家環(huán)?？偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》、《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定，臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開(kāi)始進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送，醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類(lèi)收集運(yùn)送情況。
4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實(shí)施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導(dǎo)管[精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。
3、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。
4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國(guó)家或國(guó)際“呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。
5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求進(jìn)行。
6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：
（1）地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。
（2）清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再?zèng)龈伞＃ǎ常┙佑|血液、體液和被污染的物品后。
8、醫(yī)院應(yīng)該在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)其不同的傳播途徑，對(duì)感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性：根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》，制作各類(lèi)宣傳圖片，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善，促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性，是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作，將是第三周期“醫(yī)院管理年活動(dòng)”檢查的重點(diǎn)項(xiàng)目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的檢查，醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視，為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施，購(gòu)入一些手消毒劑，解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問(wèn)題，方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時(shí)使用。
1、洗手指征：
（1）接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。（2）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，進(jìn)入和隔開(kāi)隔離病房、icu、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后。（3）接觸血液、體液和被污染的物品后。（4）脫手套后。
2、手消毒指征：
（1）進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后。（2）接觸血液、體液和被污染的物品后。（3）接觸特殊感染病原體后。（4）脫手套后。
六、職業(yè)暴露的預(yù)防
根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求，重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度，制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程，正確處理一次性用品，加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報(bào)登記，接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢(xún)指導(dǎo)。切實(shí)保障臨床一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。
七、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括管理知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，各類(lèi)人員必須掌握。專(zhuān)業(yè)知識(shí)：根據(jù)專(zhuān)業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定，主要有：無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識(shí)。
2.培訓(xùn)的安排：新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)；在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
八、各科室應(yīng)該根據(jù)本方案制定本科室的醫(yī)院感染控制方案和措施。
醫(yī)院感染控制方案篇七
口腔醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)院中重要的一個(gè)組成部分，為患者提供口腔疾病診治服務(wù)。鑒于口腔醫(yī)院的特殊性，高效的感染控制成為其重要的職責(zé)之一。在多年的實(shí)踐中，我發(fā)現(xiàn)了一些關(guān)于口腔醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)，以下進(jìn)行總結(jié)。
第一段：建立完善的防控系統(tǒng)
口腔醫(yī)院內(nèi)部繁忙而復(fù)雜，各種治療器械的使用頻繁，因此預(yù)防和控制感染十分重要。建立完善的防控系統(tǒng)，包括建立患者隔離病房、防護(hù)間、消毒隔離間、設(shè)立信息追蹤系統(tǒng)等，這些都是防止感染的必要措施。特別是在近年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，加強(qiáng)口腔部門(mén)的應(yīng)急防控已經(jīng)成為重要的任務(wù)。
第二段：規(guī)范化手術(shù)操作流程
口腔醫(yī)院的規(guī)范化程度直接關(guān)系到感染控制的成效。因此，在口腔醫(yī)院的治療中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該極力避免非規(guī)范的操作行為，如使用過(guò)期藥品、混用消毒液等。另外，引導(dǎo)患者加強(qiáng)口腔衛(wèi)生意識(shí)，并控制口腔手術(shù)患者的數(shù)量，都是感染控制的重點(diǎn)。
第三段：加強(qiáng)職工防護(hù)措施
護(hù)理人員、醫(yī)師和志愿者等口腔醫(yī)務(wù)人員，都面臨著感染控制的壓力。這些人員應(yīng)該加強(qiáng)職業(yè)保護(hù)，佩戴相應(yīng)的手套、口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，并嚴(yán)格按照規(guī)范的防護(hù)流程進(jìn)行操作，以避免醫(yī)務(wù)人員之間的交叉感染。
第四段：嚴(yán)格管理患者的隔離
在口腔醫(yī)院中，患者的隔離是一項(xiàng)必要的措施。對(duì)于傳染性疾病的患者，尤其要加強(qiáng)限制，包括進(jìn)行單獨(dú)治療，隔離治療，盡可能將其他患者與之分開(kāi)等方法。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該對(duì)患者的隔離情況進(jìn)行全面的了解，并做好相應(yīng)的記錄，以便下一步的疫情防控。
第五段：完善消毒技術(shù)及設(shè)施
正確地使用醫(yī)療器械、設(shè)備和醫(yī)療廢棄物的處理與消毒是感染控制的重要環(huán)節(jié)。在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)中，大部分醫(yī)療設(shè)備都是一次性使用的，而對(duì)于廢棄物的處理，則需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處理。消毒設(shè)施應(yīng)具備完善且專(zhuān)業(yè)的消毒流程，并且需要設(shè)立專(zhuān)門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)。
總之，口腔感染控制是口腔醫(yī)療中必須著重注意的一個(gè)方面，僅僅依賴(lài)于醫(yī)護(hù)人員的注意力是不夠的。為了保障患者的健康，我們需要加強(qiáng)醫(yī)院管理、技術(shù)設(shè)施及人員操作等多方面的防范措施。通過(guò)加強(qiáng)管理、員工培訓(xùn)、消毒設(shè)備的完善等手段，最大限度減少患者感染率，確保醫(yī)療安全和治療效果。
醫(yī)院感染控制方案篇八
年醫(yī)院感染控制工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人 員安全為主線(xiàn)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度．全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意 識(shí)不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質(zhì)量抽樣 取得好成績(jī)。全年無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無(wú)醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結(jié)如下：
１、教育培訓(xùn)： 教育培訓(xùn)： 全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制 1）為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，全年進(jìn)行了全院院感培訓(xùn)兩次，分別為《抗菌藥物應(yīng)用的現(xiàn)狀及危害》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的，培訓(xùn),參加人數(shù) 257 人次。考核成績(jī)良好。2）為加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病直報(bào)工作的重視，做好直報(bào)工作，今年對(duì)臨床、檢驗(yàn)、）放射、皮膚等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》 《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè) 信息報(bào)告管理辦法》的培訓(xùn)。為做好今年甲型 h1n1 流感的防控工作，先后兩次組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了《甲型 h1n1 流感相關(guān)診療知識(shí)》 《甲型 h1n1 流感診療方案第二版》的培訓(xùn)。三次培訓(xùn)參加人次達(dá) 310 人，考試成績(jī)良好。為臨床預(yù)防、接診、治療，消毒隔離起 到了很好的指導(dǎo)作用。3）為加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物的收集交接管理工作，對(duì)全院衛(wèi)生員進(jìn)行了：六部洗手、個(gè)人防）護(hù)、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集交接等內(nèi)容的培訓(xùn)。4）科室每季度院感知識(shí)學(xué)習(xí)一次，落實(shí)良好，筆記齊全。）5）供應(yīng)室、檢驗(yàn)科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓(xùn)）加了《醫(yī)院消毒供應(yīng)管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)。6）醫(yī)療垃圾管理專(zhuān)職人員完成本年度培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了〈 〈醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例〉〈醫(yī)療廢物 〉）暫存地院感管理制度〉〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案〉 〉的相關(guān)知識(shí)。考核成績(jī)良好。7）今年院感專(zhuān)職人員參加了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員培訓(xùn)和考核。院感專(zhuān)職人員參加了醫(yī)療廢物管理）的培訓(xùn)。
完成）各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作，操作護(hù)理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。在對(duì)各臨床科室的現(xiàn)場(chǎng)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個(gè)別問(wèn)題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無(wú) 開(kāi)包時(shí)間等），都及時(shí)與相關(guān)科室負(fù)責(zé)人指出，并立即糾正，同時(shí)與當(dāng)月考核掛鉤。3）抗菌藥物合理使用：加強(qiáng)督促，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物三級(jí)管理?；咀龅搅丝咕幬锸梗┯糜姓f(shuō)明，病程有記錄，使用前有標(biāo)本采集和病原學(xué)檢測(cè)。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗 生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導(dǎo)作用。全年抗菌藥物使 用比例為，院本部 9.6%，全院比例 40.1%）4）參與科室醫(yī)院感染病例的討論，明確診斷和預(yù)防控制措施。5）二季度對(duì)全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進(jìn)行了檢查，對(duì)于部分過(guò)期的三證已通知相關(guān)單位給予及時(shí)更換。6）醫(yī)療廢物管理： 現(xiàn)場(chǎng)查看各科室醫(yī)療垃圾的分類(lèi)管理情況，各科室醫(yī)療垃圾分類(lèi)放置、包裝有標(biāo)示、出 科有登記執(zhí)行良好，醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)專(zhuān)人管理，出院有登記)。7）今年開(kāi)始試辦院感簡(jiǎn)訊，每季度一期，希望以此能更好指導(dǎo)臨床工作。
３、院感監(jiān)測(cè)： 院感監(jiān)測(cè)： 1）全年中每月對(duì)各科室進(jìn)行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員）手、使用中的消毒液、無(wú)菌物），環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果均符合二級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求。2）供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果檢測(cè)合格。）3）手術(shù)切口監(jiān)測(cè)：全年共檢測(cè)各類(lèi)手術(shù) 56 例，無(wú)感染病例發(fā)生）4）院感率檢測(cè)：本年度發(fā)生院感病例 0 例，現(xiàn)患 0 例）。5）全年送檢標(biāo)本1件，其中陽(yáng)性標(biāo)本 0 件，陽(yáng)性率 0，未培養(yǎng)出耐藥菌株。
4、傳染病管理： 傳染病管理 1）全年傳染病病例共 0例，其中麻疹 0 例，疑似肺結(jié)核6例，細(xì)菌性痢疾 0 例。經(jīng)對(duì)檢驗(yàn)科、放射科、門(mén)診、病房等相關(guān)科室檢查，無(wú)漏報(bào)現(xiàn)象。各科室有登記，報(bào)告卡填寫(xiě)準(zhǔn) 確。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確無(wú)漏報(bào)。每月有工作小結(jié)。2）為做好手足口病、甲型 h1n1 流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所和門(mén)診發(fā)熱門(mén)診檢查的要求，我們進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門(mén)診的管理，保證了人員落 實(shí)，防護(hù)用具到位，規(guī)范接診分診流程，并將接診流程醒目上墻。督促醫(yī)務(wù)人員將消毒隔離 工作落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)。3）五月份按照市疾控中心的要求，每日準(zhǔn)時(shí)通過(guò)郵件和傳真向區(qū)疾控中心報(bào)告我院流感樣病例接診情況，無(wú)漏報(bào)。4）按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 1、手衛(wèi)生 ：針對(duì)手衛(wèi)生依從性不夠的情況，在加強(qiáng)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)檢查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)庫(kù)房手消毒液 和快速擦手液的請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量的抽查，發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時(shí)補(bǔ)充快 速手消毒液，添置手衛(wèi)生的干手紙。同時(shí)加大臨床考核力度。為加強(qiáng)手衛(wèi)生的落實(shí)，方便醫(yī)護(hù)人員查房時(shí)使用擦手液，二月份為全部病區(qū)病歷架安裝 了擦手液架。2、質(zhì)檢反饋： 反饋：為使醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的標(biāo)識(shí)規(guī)范醒目 3、消毒隔離： 消毒隔離： 1）在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個(gè)別醫(yī)生、護(hù)士在進(jìn)行治療時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，有不戴帽 子口罩的現(xiàn)象。我們及時(shí)對(duì)本人提出批評(píng)，并要求科室領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)規(guī)范操作的執(zhí)行。2）為加強(qiáng)門(mén)診消毒隔離工作，四月份為門(mén)診4個(gè)科室診斷室安裝了紫外線(xiàn)燈管，為手術(shù)室和輸液配藥室配置了消毒。3）檢驗(yàn)科壓力鍋的內(nèi)圈老化給予更換，保證了血標(biāo)本就地滅菌后的回收。
1、手衛(wèi)生依從性不夠。 2、醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)未遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)的問(wèn)題，有待醫(yī)院整體規(guī)劃時(shí)的進(jìn)一步改進(jìn)。3、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我院供應(yīng)室按照先清洗后消毒的程序，還需規(guī)范相應(yīng)流程，配備相應(yīng)的沖洗設(shè)備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度，采用信息化管理。醫(yī)院感染控制工作任重道遠(yuǎn)。新的一年將倍加努力。
醫(yī)院感染控制方案篇九
在醫(yī)院中，感染控制是一項(xiàng)至關(guān)重要的工作。醫(yī)院感染不僅危害患者的健康，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果甚至死亡。作為一名醫(yī)護(hù)人員，我們要時(shí)刻保持警惕，學(xué)習(xí)感染控制的知識(shí)和技巧，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境。以下是我對(duì)醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)。
第一段：了解感染控制的重要性
醫(yī)院感染的嚴(yán)重后果和傳播速度讓人深感震驚。因此，了解感染控制的重要性是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。感染控制包括多個(gè)方面，如手衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療器械消毒等。只有充分認(rèn)識(shí)到感染控制的重要性，才能更好地保護(hù)患者的健康與安全。
第二段：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
手是病菌最容易滋生和傳播的渠道之一，因此手衛(wèi)生是防止感染的首要措施。在醫(yī)院工作中，我始終堅(jiān)持每次接觸患者前后洗手，并正確使用洗手液或酒精洗手液進(jìn)行消毒。此外，還要避免觸摸自己的臉、眼睛和口鼻等易受污染的部位，以防止病菌通過(guò)自我接觸傳播。
第三段：保持并改善環(huán)境衛(wèi)生
環(huán)境衛(wèi)生的良好與否直接關(guān)系到醫(yī)院感染的發(fā)生率。在工作中，我會(huì)加強(qiáng)對(duì)病房的清潔消毒，定期清理空調(diào)過(guò)濾器和維護(hù)通風(fēng)系統(tǒng)的暢通。同時(shí)，定期整理醫(yī)療用具、床上用品等物品，確保其清潔無(wú)菌。此外，還要加強(qiáng)垃圾回收和處理，減少污染源。
第四段：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒
醫(yī)院中使用的醫(yī)療器械是感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。在醫(yī)療器械的使用過(guò)程中，我會(huì)按照要求正確操作，確保其消毒滅菌。對(duì)于一次性使用的器械，我會(huì)及時(shí)將其丟棄，而對(duì)于需要多次使用的器械，我會(huì)嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行消毒。并且，我還會(huì)定期檢查器械的消毒效果，確保其無(wú)菌狀態(tài)。
第五段：注重教育與培訓(xùn)
感染控制是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要保證各個(gè)環(huán)節(jié)都能得到正確執(zhí)行，需要醫(yī)院組織相關(guān)的培訓(xùn)和教育。在醫(yī)院工作中，我經(jīng)常參加感染控制方面的培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技巧，并與同事們交流經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)不斷提高自身的素質(zhì)，我能更好地應(yīng)對(duì)感染控制方面的問(wèn)題，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié)起來(lái)，醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)需長(zhǎng)期堅(jiān)持的工作，關(guān)系到患者的安全和健康。通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、保持并改善環(huán)境衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒等措施，我們能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，注重教育與培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，也是不可忽視的一步。只有每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都積極參與感染控制工作，才能共同營(yíng)造一個(gè)安全的醫(yī)療環(huán)境，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院感染控制方案篇十
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)重要的工作，它直接關(guān)系到患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與生命安全。作為一名醫(yī)務(wù)人員，我深知醫(yī)院感染控制的重要性，并通過(guò)工作實(shí)踐和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，積累了一些心得體會(huì)。在本文中，我將分享一些關(guān)于醫(yī)院感染控制的心得體會(huì)，希望能對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員和患者提供一些有益的參考。
第二段：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)
作為醫(yī)務(wù)人員，我們每天都會(huì)接觸各種各樣的病人和病原體。因此，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)是非常重要的。首先，我們要正確佩戴和使用口罩、手套和隔離衣等個(gè)人防護(hù)裝備，以減少病原體的傳播。其次，我們要注意手衛(wèi)生，經(jīng)常洗手或使用洗手液，特別是在接觸病人、接觸體液或環(huán)境后。此外，我們還應(yīng)當(dāng)積極接種各種疫苗，提高自身免疫力，減少感染的發(fā)生。
第三段：健康環(huán)境的營(yíng)造
為了控制醫(yī)院感染，除了個(gè)人防護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)外，還需要在醫(yī)院內(nèi)營(yíng)造一個(gè)干凈、衛(wèi)生、無(wú)菌的健康環(huán)境。首先，要定期清潔和消毒醫(yī)院各個(gè)區(qū)域，包括病房、手術(shù)室、診斷室等。其次，要定期檢查和維護(hù)空調(diào)、水管、排水系統(tǒng)等設(shè)施，確保它們的正常運(yùn)行和衛(wèi)生狀況。此外，還要采取措施減少噪音、粉塵和異味等對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的影響，為患者提供一個(gè)舒適、清潔的治療環(huán)境。
第四段：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)
醫(yī)院感染的控制需要醫(yī)務(wù)人員具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高他們的感染控制意識(shí)和能力。培訓(xùn)內(nèi)容可以包括感染預(yù)防的基本知識(shí)、手衛(wèi)生的正確操作、安全注射和采血的操作等。此外，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)和考核，以保持和更新自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
第五段：患者參與感染控制
除了醫(yī)務(wù)人員的努力外，患者的參與也是非常重要的?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員的措施，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)。例如，患者在用餐前后、如廁后等關(guān)鍵時(shí)刻要注意洗手。同時(shí)，患者也要遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，如不隨意走動(dòng)、不擅自取用藥品等。通過(guò)患者和醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播可以得到有效控制。
結(jié)尾
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)艱巨而重要的工作，需要醫(yī)務(wù)人員和患者的共同努力。通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)、營(yíng)造健康環(huán)境、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)以及患者的參與，我們可以有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康與安全。我深信，只要我們共同努力，醫(yī)院感染控制的工作將取得更大的成果。
醫(yī)院感染控制方案篇十一
各科室：
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高醫(yī)院管理水平，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011版）》、《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》等相關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和相關(guān)制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理體系
實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步明確醫(yī)療質(zhì)量管理體系中“決策、控制與執(zhí)行”三個(gè)層次的功能與職責(zé)，有效地促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和科室主任組成，院長(zhǎng)任主任。其職責(zé)如下：
（1）全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、控制和管理；
（4）定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定改進(jìn)建議與措施。
2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部
（3）每月向醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果，納入科室綜合目標(biāo)，與績(jī)效考核掛鉤。（4）定期反饋醫(yī)療質(zhì)量信息。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師及其他相關(guān)人員組成，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。具體職責(zé)如下：
（3）定期組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識(shí)；
（4）定期組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組會(huì)議，討論分析科室質(zhì)量問(wèn)題，制定整改措施；
（二）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)
1、住院死亡類(lèi)指標(biāo)：死亡病例數(shù)
3、醫(yī)院感染類(lèi)指標(biāo)：醫(yī)院感染發(fā)生例次
6、合理用藥指標(biāo)：藥占比、抗菌藥物比率、清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比率
（三）醫(yī)療質(zhì)量管理保障機(jī)制
1、完善覆蓋醫(yī)療全過(guò)程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度；
2、規(guī)范各專(zhuān)業(yè)的臨床技術(shù)操作規(guī)程、臨床診療指南；
3、完善醫(yī)療技術(shù)管理制度，加強(qiáng)新技術(shù)準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理。
4、建立醫(yī)療技術(shù)意外損害處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系
實(shí)行院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)價(jià)體系。院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)為醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等相關(guān)職能部門(mén)，考核對(duì)象為各臨床醫(yī)技科室。各科室質(zhì)控小組對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查評(píng)價(jià)，并對(duì)科室成員進(jìn)行考核，形成“醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)——各科室質(zhì)控小組”為層級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容主要包括：診療質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感控制、藥物合理使用、臨床用血質(zhì)量等，考核指標(biāo)詳見(jiàn)《科室綜合目標(biāo)達(dá)成明細(xì)》。醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室績(jī)效、年終評(píng)優(yōu)等掛鉤。
三、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)措施
（一）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門(mén)按季度、統(tǒng)計(jì)各類(lèi)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理目標(biāo)，將醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)設(shè)置為考核指標(biāo)，納入每醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
（二）醫(yī)療制度與“三基”培訓(xùn) 開(kāi)展醫(yī)療制度規(guī)范和“三基”知識(shí)的培訓(xùn)、考核與督察，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與安全意識(shí)，規(guī)范臨床醫(yī)療行為，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
（三）重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理
制定和完善重點(diǎn)部門(mén)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理標(biāo)準(zhǔn)和措施，不斷加強(qiáng)急診室、手術(shù)室、血液透析室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥病房等重點(diǎn)部門(mén)的規(guī)范化管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)急危重癥患者、圍手術(shù)期患者、輸血和抗菌藥物應(yīng)用、有創(chuàng)診療操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全意識(shí)。
（四）醫(yī)院應(yīng)急管理
制定和完善各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，優(yōu)化突發(fā)事件處理流程，提高醫(yī)院整體應(yīng)急能力。加強(qiáng)急診管理，保障急診設(shè)備及藥品處于備用完好狀態(tài)，完善急救技能培訓(xùn)及演練機(jī)制，提高危重病人搶救成功率。
（五）醫(yī)療技術(shù)管理
嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療技術(shù)分級(jí)、分類(lèi)管理，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作實(shí)行授權(quán)管理，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制與醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，有效地防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。
（六）患者安全管理
嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、手術(shù)安全核查、危急值及不良事件報(bào)告等制度，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)特殊藥物管理，防范與減少跌倒、墜床等意外事件及患者壓瘡的發(fā)生，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)患者健康知識(shí)教育，并采取積極措施，讓患者參與到醫(yī)療安全，協(xié)助患者理解和選擇診療方案，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)。
（七）醫(yī)院感染管理
落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度，將醫(yī)院感染的防控貫徹于所有醫(yī)療服務(wù)中。開(kāi)展院感知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院感防控意識(shí)；開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)多重耐藥菌管理，完善細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)及預(yù)警機(jī)制，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物；落實(shí)醫(yī)院消毒與隔離工作制度；監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素、醫(yī)院感染率及其變化趨勢(shì)，改進(jìn)診療流程。
（八）護(hù)理質(zhì)量管理
根據(jù)臨床用血需求制定合理的用血計(jì)劃和安全儲(chǔ)血量，確保搶救和急診用血。落實(shí)臨床用血管理制度，規(guī)范臨床用血管理流程，加強(qiáng)輸血質(zhì)量監(jiān)控，保障用血安全。加強(qiáng)輸血知識(shí)培訓(xùn)及臨床用血考核，促進(jìn)臨床合理用血。
（十一）病歷質(zhì)量管理
深化病歷質(zhì)量控制管理，堅(jiān)持嚴(yán)格終末質(zhì)量把關(guān)和適度獎(jiǎng)懲的原則，將院級(jí)質(zhì)控和科室質(zhì)控有效的結(jié)合起來(lái)。強(qiáng)調(diào)終末質(zhì)量的同時(shí)，采取一系列措施提升環(huán)節(jié)質(zhì)量，如：加大病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)力度，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)時(shí)限進(jìn)行剛性管控，加強(qiáng)運(yùn)行病歷的檢查考核力度等。
（十二）臨床路徑與單病種管理
推進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理工作，臨床路徑開(kāi)展工作覆蓋率達(dá)到相關(guān)要求,并建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,對(duì)路徑實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，改進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。
四、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過(guò)程
（一）醫(yī)療質(zhì)量考核部門(mén)每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，將檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題列為持續(xù)改進(jìn)的對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)督查。
（二）科室質(zhì)控小組根據(jù)每月科室醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果，制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃，定期對(duì)科室存在的突出問(wèn)題進(jìn)行檢查。
（三）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門(mén)每季度通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)情況，統(tǒng)計(jì)分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，提出針對(duì)突出問(wèn)題的持續(xù)改進(jìn)措施。
（四）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每半年組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，研究醫(yī)院質(zhì)量和安全管理工作，分析醫(yī)院質(zhì)量和安全中存在的問(wèn)題，為醫(yī)院制定下階段的總體質(zhì)量管理目標(biāo)和計(jì)劃提供依據(jù)。
醫(yī)院感染控制方案篇十二
在口腔醫(yī)院工作已經(jīng)有一段時(shí)間了，經(jīng)過(guò)日常的工作實(shí)踐和學(xué)習(xí)，我對(duì)口腔醫(yī)院感染控制有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。在這篇文章中，我想分享一下我對(duì)于口腔醫(yī)院感染控制的一些心得體會(huì)。
第二段：認(rèn)識(shí)口腔醫(yī)院的感染控制
口腔醫(yī)院是存在著感染控制的風(fēng)險(xiǎn)的地方，然而，如何有效地控制感染的發(fā)生呢？首先，精心制定感染控制方案以及培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員是必不可少的。感染控制方案應(yīng)該考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況、患者的需求、醫(yī)護(hù)人員的工作范圍等多方面因素，制定出一套完善可行的方案。同時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的感染控制知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平，增強(qiáng)他們的感染控制能力。
第三段：加強(qiáng)醫(yī)療器械、設(shè)施的管理和維護(hù)
在口腔醫(yī)院中，醫(yī)療器械的管理和維護(hù)以及設(shè)施的清潔衛(wèi)生十分重要，因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的身體健康。醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等過(guò)程必須做到嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作，并且要101%地保證無(wú)菌狀況。設(shè)施清洗衛(wèi)生也必須要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，不得偷懶草率，保證口腔醫(yī)院中環(huán)境的干凈衛(wèi)生，減少不必要的感染風(fēng)險(xiǎn)。
第四段：加強(qiáng)患者的感染控制
口腔醫(yī)院中的患者，特別是手術(shù)患者，在感染控制方面也需要我們的注意和管理。患者的感染控制與醫(yī)療器械清洗消毒和設(shè)施清潔衛(wèi)生密切相關(guān)。手術(shù)時(shí)，我們需要做到準(zhǔn)確無(wú)誤的操作，以減小患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，在日常工作中，醫(yī)護(hù)人員也要教育患者注意口腔衛(wèi)生，減少病菌的滋生與傳播，以達(dá)到感染控制的最終目的。
第五段：總結(jié)
為了提高口腔醫(yī)院感染控制的效果，我們需要堅(jiān)持不懈地采取上述措施，不斷完善口腔醫(yī)院感染控制工作。同時(shí)，口腔醫(yī)護(hù)人員在工作中也要重視個(gè)人衛(wèi)生，遵循醫(yī)療道德，勤勉敬業(yè)，保證患者的健康和生命安全。我們必須始終以安全為本，以患者需求為核心，嚴(yán)格要求自己，不斷提高技術(shù)水平和工作質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
醫(yī)院感染控制方案篇十三
出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列預(yù)防控制措施：
一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，按照《消毒管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求。
（一）進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；
（二）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；
（三）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的'醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
二、醫(yī)務(wù)人員操作前后保證手的衛(wèi)生。無(wú)菌操作技術(shù)和個(gè)人防護(hù)工作符合規(guī)定。
三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，根據(jù)病原體、傳播途徑，采取相應(yīng)隔離措施，對(duì)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制。
四、臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
五、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：
1、證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患有同類(lèi)感染的病例進(jìn)行確診；計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
2、查找感染源：對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
3、查找引起感染的因素：對(duì)感染病人及周?chē)巳哼M(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)病人作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>
5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述，分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
6、寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
六、主管院長(zhǎng)接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
七、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
醫(yī)院感染控制方案篇十四
第一段：引入醫(yī)院感染控制的重要性（大約200字）
醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中患者得到醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，在48小時(shí)以后出現(xiàn)的病原體感染。醫(yī)院感染極大地增加了患者的痛苦和死亡率，同時(shí)也給醫(yī)療機(jī)構(gòu)及整個(gè)社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)。因此，有效地進(jìn)行醫(yī)院感染控制顯得尤為重要。在我從事醫(yī)療工作的過(guò)程中，我深切地體會(huì)到了醫(yī)院感染控制的重要性，也積累了一些心得體會(huì)。
第二段：保持清潔和消毒（大約200字）
保持清潔和消毒是醫(yī)院感染控制的重要一環(huán)。在臨床工作中，我們尤其要注意手衛(wèi)生的重要性。為此，與患者接觸前后要認(rèn)真洗手，并使用適宜的洗手液，并在進(jìn)行無(wú)菌操作之前進(jìn)行手消毒，以殺滅可能的病原體。此外，對(duì)于醫(yī)療器械和床鋪用品的清潔和消毒也同樣重要。要定期進(jìn)行清潔消毒，確保環(huán)境的衛(wèi)生。
第三段：嚴(yán)格控制抗生素使用（大約200字）
在醫(yī)院感染控制中，嚴(yán)格控制抗生素的使用是非常必要的?？股氐臑E用不僅不能有效地治療感染，反而會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，進(jìn)而使治療疾病變得更加困難。作為醫(yī)務(wù)人員，我們應(yīng)該正確判斷病情，減少抗生素的使用頻率和劑量。避免濫用抗生素，不僅能夠最大程度地減少患者感染，也能夠保護(hù)社會(huì)大眾的健康。
第四段：加強(qiáng)健康教育和宣傳（大約200字）
加強(qiáng)健康教育和宣傳是醫(yī)院感染控制的重要手段之一。通過(guò)健康教育，我們可以向患者和家屬普及醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)，告訴他們?nèi)绾握_使用抗生素，如何正確洗手，以及如何正確使用醫(yī)療器械等。此外，通過(guò)定期開(kāi)展宣傳活動(dòng)，如舉辦健康講座和刊發(fā)宣傳冊(cè)等，可以增加公眾對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和重視，從而減少其發(fā)生。
第五段：建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（大約200字）
建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是保障醫(yī)院感染控制工作的關(guān)鍵。通過(guò)建立感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，我們可以及時(shí)掌握患者感染的情況，及時(shí)采取相應(yīng)的措施。同時(shí)，還可以進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，幫助我們更好地了解感染的發(fā)生規(guī)律，為感染控制提供科學(xué)依據(jù)。監(jiān)測(cè)系統(tǒng)還可以通過(guò)定期舉辦感染控制培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)和水平，從而進(jìn)一步提高感染控制的效果。
結(jié)尾（大約100字）
醫(yī)院感染控制在醫(yī)療工作中具有重要的地位和作用。通過(guò)保持清潔和消毒、嚴(yán)格控制抗生素使用、加強(qiáng)健康教育和宣傳、建立完善的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等多種手段，我們可以最大程度地減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。我相信，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展和醫(yī)療制度的改進(jìn)，醫(yī)院感染控制工作會(huì)取得更加顯著的成效。
醫(yī)院感染控制方案篇十五
醫(yī)院感染控制是現(xiàn)代醫(yī)療系統(tǒng)中不可或缺的一環(huán)，對(duì)于保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康至關(guān)重要。然而，由于醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜，人員流動(dòng)頻繁，醫(yī)療操作復(fù)雜等原因，醫(yī)院感染控制面臨著許多挑戰(zhàn)。為了提高感染控制的效果，我在工作中總結(jié)了一些心得體會(huì)，希望能夠與大家分享。
第二段：科學(xué)的手衛(wèi)生是基礎(chǔ)
無(wú)論是病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士還是門(mén)急診護(hù)士，科學(xué)的手衛(wèi)生都是最簡(jiǎn)單、最有效的感染控制措施之一。我經(jīng)常向同事和新進(jìn)護(hù)士強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性，并指導(dǎo)他們正確洗手的方法。在我的工作臺(tái)上，我準(zhǔn)備了充足的洗手液和消毒酒精，并且時(shí)刻提醒自己要經(jīng)常洗手。我還積極參加培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)并傳授最新的手衛(wèi)生知識(shí)和技能。
第三段：嚴(yán)格執(zhí)行感染控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程
醫(yī)院感染控制相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程在我工作崗位上起著至關(guān)重要的作用。我了解并嚴(yán)格執(zhí)行這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程，以確?；颊吆妥约旱陌踩?。例如，在做手術(shù)準(zhǔn)備工作時(shí)，我會(huì)按照規(guī)定的程序和順序進(jìn)行消毒，不走捷徑。我還會(huì)定期參與感染控制檢查和評(píng)估活動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，確保操作符合要求。
第四段：積極參與感染控制團(tuán)隊(duì)工作
感染控制需要全院的共同努力，團(tuán)隊(duì)合作是至關(guān)重要的。我積極參與感染控制團(tuán)隊(duì)的工作，與同事們一起制定和更新感染控制策略，共同解決感染問(wèn)題。在疫情期間，我與團(tuán)隊(duì)成員一起組織疫情防控培訓(xùn)，提高同事們的防控意識(shí)和技能。在平時(shí)，我與同事分享經(jīng)驗(yàn)、討論問(wèn)題，共同提高感染控制水平。
第五段：持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)
醫(yī)院感染控制是一個(gè)不斷演變的領(lǐng)域，新的感染病原體和控制策略不斷出現(xiàn)。我認(rèn)識(shí)到持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)是提高感染控制水平的關(guān)鍵。我經(jīng)常閱讀相關(guān)的學(xué)術(shù)論文和研究成果，與同行們交流最新的感染控制技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。我還積極參加學(xué)術(shù)會(huì)議和研討會(huì)，學(xué)習(xí)并應(yīng)用最新的感染控制理念和方法。在實(shí)踐中，我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)自己的工作方式，力求提供更安全的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)：
醫(yī)院感染控制是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要從多個(gè)方面共同努力才能取得最好的效果。通過(guò)科學(xué)的手衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行感染控制標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程、積極參與感染控制團(tuán)隊(duì)工作以及持續(xù)學(xué)習(xí)和改進(jìn)，我們可以提高感染控制水平，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康。在日常工作中，我將始終堅(jiān)持這些原則，并與同事們一起為醫(yī)院感染控制的目標(biāo)而不斷努力。
醫(yī)院感染控制方案篇十六
一、產(chǎn)房相對(duì)獨(dú)立，周?chē)h(huán)境清潔、無(wú)污染源，布局合理，無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)劃分嚴(yán)格、標(biāo)志明確，無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室。每間分娩室內(nèi)設(shè)2張產(chǎn)床，每張產(chǎn)床使用面積不少于16平米。
二、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，保持環(huán)境整潔，地面清潔后用1000mg∕l含氯消毒液拖地每日2次，拖把專(zhuān)用，標(biāo)識(shí)清楚明顯，分別清洗，每周拖把等清潔工具用1000ml∕l有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用，每月底進(jìn)行大掃除。
三、室內(nèi)物品表面用500mg∕l含氯消毒液擦拭每日1次，空氣每日2次（早、中班）紫外線(xiàn)消毒；接生前后加強(qiáng)消毒1次。
四、無(wú)菌物品：有專(zhuān)柜放置，有效期為7天，按消毒日期前后排列，嚴(yán)防過(guò)期使用，持物鉗、鑷等高壓滅菌、干保存，每4小時(shí)更換，標(biāo)記明顯。
五、產(chǎn)房平車(chē)每周清潔消毒，接送隔離產(chǎn)婦后，按特殊消毒方法處理。
六、每周用1000mg∕l的有效氯擦洗產(chǎn)床、鹽水架、墻壁等。
七、每周徹底清洗吸引器瓶、污物桶，并用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡60分鐘。
八、房間每周徹底大掃除一次，待房間通風(fēng)吹干后紫外線(xiàn)照射30分鐘。
九、特殊隔離產(chǎn)婦產(chǎn)前嚴(yán)格管理，非必須物品不帶入室內(nèi)，進(jìn)產(chǎn)房需更換鞋及穿隔離衣，產(chǎn)后房間紫外線(xiàn)消毒1小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)物品及地面墻面用2000mg∕l的有效氯溶液擦洗后再用紫外線(xiàn)消毒30分鐘。布類(lèi)物品用黃色袋雙層密閉包扎，注明“污染”字樣，先消毒后處理，產(chǎn)房的排泄物和分泌物用1000mg∕l的有效氯溶液浸泡2小時(shí)，血壓計(jì)、聽(tīng)診器等用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭，產(chǎn)床用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單，平車(chē)：用2000mg∕l有效氯消毒液擦拭后更換床單。
十、新生兒吸痰管做到一嬰一用，吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用。
十一、 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好職業(yè)防護(hù)。
十二、 醫(yī)療廢物處置嚴(yán)格遵守院《醫(yī)療廢物處置流程》。
十三、 胎盤(pán)處置嚴(yán)格遵守醫(yī)院《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)和其他的處理規(guī)定》，對(duì)可能造成傳染病傳播的按照醫(yī)療廢棄物處理，胎兒遺體依照中國(guó)《殯葬管理?xiàng)l例》進(jìn)行妥善處置并有記錄。
十四、 空氣、無(wú)菌物品及工作人員手每季細(xì)菌學(xué)檢測(cè)一次，合格率必須達(dá)00%。
十五、 科室內(nèi)質(zhì)控小組每月進(jìn)行自查，找出問(wèn)題并制定相應(yīng)的整改措施，落實(shí)并對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
十六、 院感工作人員定期檢查、督導(dǎo)，順便監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況。
一、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采用的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。
二、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施
（一）手衛(wèi)生
1、在以下情況下應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑
（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；
（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后；
（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；
（5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。
（6）處理藥物或配餐前。
1
xxxxxx醫(yī)院 醫(yī)院感染管理
2、在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒
（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。
3、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則
（1）當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂或皂液和流動(dòng)水洗手。
（2）手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
（二）戴手套
1、在以下情況下應(yīng)戴清潔手套：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時(shí)、接觸污染物品時(shí)。
2、在以下情況下應(yīng)戴無(wú)菌手套：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)時(shí)；為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)；接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。
3、診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。如手部皮膚破損，應(yīng)戴雙層手套。
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