心得體會(huì)的寫作既是對(duì)過(guò)去的回顧，也是對(duì)未來(lái)的規(guī)劃和期許。在寫心得體會(huì)時(shí)，可以適當(dāng)運(yùn)用一些圖表和數(shù)據(jù)，使文章更加具體和可信。以下是一些經(jīng)典的心得體會(huì)案例，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)和借鑒吧。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇一
第一段：引言（200字）
醫(yī)療調(diào)研是一種對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行深入了解與研究的方法。醫(yī)療調(diào)研旨在提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，改善醫(yī)療資源配置，促進(jìn)醫(yī)療改革的發(fā)展。在過(guò)去的一段時(shí)間里，我有幸參與了一項(xiàng)醫(yī)療調(diào)研項(xiàng)目，對(duì)我而言，這是一次難忘而寶貴的經(jīng)歷。通過(guò)這次調(diào)研，我對(duì)醫(yī)療行業(yè)有了更深入的了解，也收獲了許多寶貴的心得體會(huì)。
第二段：開展醫(yī)療調(diào)研的目的和方法（250字）
在醫(yī)療調(diào)研的過(guò)程中，我們首先確立了調(diào)研的目的和方法。我們的目標(biāo)是了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平、醫(yī)療資源配置情況及醫(yī)療改革的進(jìn)展情況，以及了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度和期望。為了達(dá)到這些目標(biāo)，我們采用了訪談、問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析等方法。通過(guò)與醫(yī)生、護(hù)士和患者進(jìn)行深入交流，我們獲得了大量有關(guān)醫(yī)療行業(yè)的信息。
第三段：醫(yī)療調(diào)研的發(fā)現(xiàn)和問題（300字）
在醫(yī)療調(diào)研的過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)了許多值得關(guān)注的問題。首先，醫(yī)療資源的分布存在不均衡的情況，一些大城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有更多的資源，而一些農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)則缺乏必要的設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員。其次，醫(yī)療服務(wù)存在差異化的問題，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量較高，而一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量較差。此外，醫(yī)患關(guān)系的緊張和醫(yī)療費(fèi)用的高昂也是我們關(guān)注的問題。
第四段：醫(yī)療調(diào)研的收獲和啟示（300字）
通過(guò)這次醫(yī)療調(diào)研，我意識(shí)到醫(yī)療行業(yè)的改革和發(fā)展迫在眉睫。在我們的調(diào)研過(guò)程中，我們遇到了許多熱心的醫(yī)務(wù)人員和患者，他們對(duì)醫(yī)療行業(yè)的改革表示了極大的支持和期望。同時(shí)，我們也看到了一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)正努力提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，通過(guò)引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備和培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員來(lái)提升醫(yī)療服務(wù)水平。我們希望通過(guò)這次調(diào)研，在醫(yī)療行業(yè)的改革中做出一份貢獻(xiàn)，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)和更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療體驗(yàn)。
第五段：總結(jié)（250字）
醫(yī)療調(diào)研是一項(xiàng)重要的工作，通過(guò)調(diào)研可以了解醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀和問題，為醫(yī)療改革和發(fā)展提供依據(jù)和支持。在這次調(diào)研中，我們不僅獲得了豐富的信息，更意識(shí)到了醫(yī)療行業(yè)改革的重要性和迫切性。我們應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療資源的配置，提高服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)療費(fèi)用，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療調(diào)研所帶來(lái)的寶貴經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，將指導(dǎo)我在未來(lái)的醫(yī)療工作中更好地為患者服務(wù)，為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇二
基層醫(yī)療是醫(yī)學(xué)教育中重要的一環(huán)，通過(guò)基層醫(yī)療課程，我深入了解了基層醫(yī)療的重要性和特點(diǎn)。這一段是圍繞基層醫(yī)療的背景和意義展開的，為下文的內(nèi)容做鋪墊。
第二段：基層醫(yī)療課程的內(nèi)容與體會(huì)
基層醫(yī)療課程是對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐和培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)實(shí)地考察，我了解了基層醫(yī)療的實(shí)際情況和困難。我在課程中學(xué)習(xí)了基本的診斷和治療方法，掌握了針對(duì)基層醫(yī)療常見疾病的處理方案。同時(shí)，課程還強(qiáng)調(diào)了醫(yī)患關(guān)系的建立和有效溝通的重要性，教育我們?cè)诨鶎俞t(yī)療環(huán)境下如何與患者進(jìn)行有效的健康教育和宣傳。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)，我體驗(yàn)到了基層醫(yī)療的貼近性和卓越意義。
第三段：基層醫(yī)療的挑戰(zhàn)與機(jī)遇
基層醫(yī)療面臨著許多挑戰(zhàn)，如醫(yī)療資源匱乏、人員不足以及患者對(duì)基層醫(yī)療的不信任等。然而，我也看到了基層醫(yī)療的機(jī)遇。在社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療改革的背景下，基層醫(yī)療扮演著越來(lái)越重要的角色，因?yàn)樗軌驗(yàn)閺V大人民提供基本的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，基層醫(yī)療也能夠發(fā)揮垂直管理和綜合服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民健康做出更大的貢獻(xiàn)。
第四段：基層醫(yī)療對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)的影響
基層醫(yī)療課程不僅提供了知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)，更對(duì)我個(gè)人的成長(zhǎng)產(chǎn)生了積極影響。在實(shí)踐中，我學(xué)會(huì)了團(tuán)隊(duì)合作、溝通技巧和解決問題的能力。通過(guò)與患者的接觸，我了解到他們的需求和困難，培養(yǎng)了同情心和責(zé)任感。同時(shí)，基層醫(yī)療也加強(qiáng)了我對(duì)社會(huì)和國(guó)家公共衛(wèi)生事業(yè)的認(rèn)識(shí)和了解，讓我逐漸產(chǎn)生了獻(xiàn)身醫(yī)療事業(yè)的愿望。
第五段：結(jié)語(yǔ)
基層醫(yī)療課程是醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，通過(guò)這門課程，我深入了解了基層醫(yī)療的實(shí)際情況和挑戰(zhàn)。同時(shí)，基層醫(yī)療課程也對(duì)我個(gè)人的成長(zhǎng)產(chǎn)生了積極的影響。我將永志不忘基層醫(yī)療的初心，將所學(xué)知識(shí)和技能應(yīng)用到實(shí)踐中，為人民的健康付出自己的力量?；鶎俞t(yī)療是醫(yī)學(xué)教育的基石，也承載著社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的期望，讓我們共同努力，為基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和人民的健康獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇三
近年來(lái)，醫(yī)療教育領(lǐng)域的變革越來(lái)越引起關(guān)注，基層醫(yī)療的重要性也逐漸凸顯。在我參加的基層醫(yī)療課程中，我深切感受到了基層醫(yī)療的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我對(duì)基層醫(yī)療有了更深刻的理解，同時(shí)也體會(huì)到了不同層級(jí)醫(yī)療工作的差異。以下，我將就課程學(xué)習(xí)過(guò)程中的收獲和感悟進(jìn)行分享。
第一段：對(duì)基層醫(yī)療的認(rèn)識(shí)
在基層醫(yī)療課程開始之前，我對(duì)基層醫(yī)療的認(rèn)識(shí)僅停留在知識(shí)層面。然而，通過(guò)課程的學(xué)習(xí)，我逐漸明白基層醫(yī)療并不僅僅是簡(jiǎn)單的醫(yī)療技能，而是一種全方位的醫(yī)療服務(wù)?；鶎俞t(yī)療承載著人們的健康期盼和對(duì)醫(yī)療資源的渴求，既是健康管理的前沿陣地，也是人民群眾獲得醫(yī)療服務(wù)的首站。我了解了基層醫(yī)療的特點(diǎn)，如資源匱乏、人員素質(zhì)不高、疾病診斷和治療水平相對(duì)落后等。對(duì)于我這樣一個(gè)將來(lái)可能從事基層醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)生而言，對(duì)基層醫(yī)療的全面認(rèn)識(shí)將有助于我更好地適應(yīng)未來(lái)的工作環(huán)境。
第二段：基層醫(yī)療的挑戰(zhàn)
基層醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)主要包括資源匱乏、醫(yī)療難度大和患者需求復(fù)雜多樣等方面?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)通常資源有限，醫(yī)生數(shù)量不足，醫(yī)療設(shè)備不全等問題仍然存在。這使得基層醫(yī)療的服務(wù)水平相對(duì)較低，很多復(fù)雜病癥需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。同時(shí)，基層醫(yī)療對(duì)醫(yī)生的綜合素質(zhì)要求較高，需要在有限的條件下獨(dú)立完成一系列的醫(yī)療工作。對(duì)于新手醫(yī)生而言，這無(wú)疑是一種極大的挑戰(zhàn)。此外，基層醫(yī)療的患者需求也非常復(fù)雜，涉及醫(yī)療、健康管理和健康教育等多個(gè)層面。醫(yī)生需要具備廣泛的知識(shí)和技能來(lái)應(yīng)對(duì)各種不同情況，這對(duì)醫(yī)生的綜合能力提出了更高的要求。
第三段：基層醫(yī)療的機(jī)遇
盡管基層醫(yī)療面臨著挑戰(zhàn)，但它也為醫(yī)學(xué)生提供了很多機(jī)遇。首先，基層醫(yī)療是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的理想平臺(tái)。在基層醫(yī)療中，醫(yī)學(xué)生需要全面了解患者的情況并制定治療方案。他們需要在有限資源下進(jìn)行判斷和抉擇，這有助于他們培養(yǎng)決策能力和問題解決能力。其次，基層醫(yī)療也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生溝通能力和人際關(guān)系能力的重要機(jī)會(huì)。在基層醫(yī)療中，醫(yī)生與患者接觸更頻繁，他們需要傾聽患者的需求和訴求，并與患者進(jìn)行良好的溝通。這有助于醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系和溝通技巧?；鶎俞t(yī)療還提供了豐富多樣的病例和疾病種類，這為醫(yī)學(xué)生提供了更廣闊的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
第四段：個(gè)人變化與收獲
在基層醫(yī)療課程的學(xué)習(xí)中，我逐漸從一個(gè)對(duì)基層醫(yī)療一無(wú)所知的醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一個(gè)對(duì)基層醫(yī)療有一定了解的學(xué)員。通過(guò)與老師和同學(xué)的交流，我深刻地認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)療和傳統(tǒng)醫(yī)院醫(yī)療的差異，以及基層醫(yī)療的重要性和挑戰(zhàn)。我也明白了基層醫(yī)療的不易，但我對(duì)于未來(lái)從事基層醫(yī)療工作充滿了信心。我相信，只要堅(jiān)持不懈地努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我一定能夠在基層醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱。
第五段：未來(lái)的展望
基層醫(yī)療課程的學(xué)習(xí)給了我很多啟示和思考。我明白了基層醫(yī)療的重要性和挑戰(zhàn)，也了解了基層醫(yī)療的職責(zé)和使命。我希望將來(lái)從事基層醫(yī)療工作，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我也意識(shí)到自身的不足，我要繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和提高，以適應(yīng)基層醫(yī)療的要求。我相信，通過(guò)不斷努力，我一定能夠成為一名優(yōu)秀的基層醫(yī)生，為基層醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
綜上所述，通過(guò)基層醫(yī)療課程的學(xué)習(xí)，我對(duì)基層醫(yī)療有了更深刻的理解，明白了其重要性和挑戰(zhàn)。我也從中收獲了不少，這種收獲將伴隨我未來(lái)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐。我期待著未來(lái)能夠投身于基層醫(yī)療工作，為更多的人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇四
醫(yī)療基層是人們生活中必不可少的一部分，它是人們疾病治療、健康管理的第一站。醫(yī)療基層對(duì)于社會(huì)公共衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到重要的作用，尤其是在農(nóng)村地區(qū)。在這篇文章中，我將分享我在醫(yī)療基層工作的體驗(yàn)和感受。
第二段：選擇戰(zhàn)斗崗位
我是一名熱愛醫(yī)療事業(yè)的年輕醫(yī)生，我選擇了到基層工作，這是因?yàn)槲艺J(rèn)為基層工作是醫(yī)療事業(yè)中最重要的環(huán)節(jié)之一，它可以向每一個(gè)需要幫助的人提供服務(wù)。雖然基層工作環(huán)境可能沒有大醫(yī)院那么舒適，但它給我們創(chuàng)造了許多機(jī)會(huì)，讓我們更加接近實(shí)踐和病人，這也更鍛煉我們的能力。
第三段：與群眾交流很重要
在基層工作中，我們的工作不僅僅是為病人看病和治療，更重要的是要與病人建立起良好的關(guān)系。我們需要向病人傳遞正確的醫(yī)療知識(shí)，幫助病人預(yù)防疾病的發(fā)生。在與病人交流時(shí)，我們需要耐心傾聽病人的問題和疑慮，并給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh和幫助。通過(guò)與病人的交流，我們可以更好地了解他們的需求和問題，使我們的工作更加有針對(duì)性。
第四段：技術(shù)水平需要不斷提高
隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的更新?lián)Q代，我們醫(yī)生的專業(yè)技能水平也需要不斷提高。在基層工作中，我們需要學(xué)會(huì)全科醫(yī)生的基本技能，如心肺復(fù)蘇、輸液技能等。我們也需要了解和掌握最新的醫(yī)療技術(shù)和知識(shí)，以更好地為病人帶來(lái)更好的治療和診斷。同時(shí)，我們也要不斷完善自己的技能和知識(shí)，提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力。
第五段：結(jié)尾
在基層工作中，我們醫(yī)生不僅需要有豐富的醫(yī)療知識(shí)，更需要有良好的溝通和服務(wù)意識(shí)。我們需要用我們的行動(dòng)來(lái)證明，我們不僅為職業(yè)的榮譽(yù)而戰(zhàn)斗，還為了人民的健康而戰(zhàn)斗。我認(rèn)為，基層醫(yī)療雖然是辛苦的，但我們要激發(fā)自己的潛力，不斷地前進(jìn)，為人民的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇五
基層調(diào)研是了解基層情況、抓好民生工作的重要途徑，也是深化干部教育的重要手段。在進(jìn)行基層調(diào)研的過(guò)程中，我深刻體會(huì)到了基層工作的艱辛和基層群眾的期盼，也領(lǐng)悟到了自己的不足和改進(jìn)方向。
第二段：積極主動(dòng)走進(jìn)基層
在基層調(diào)研中，我們先后到轄區(qū)的農(nóng)村、城區(qū)、企業(yè)等各類場(chǎng)所實(shí)地走訪調(diào)研，與基層干部、居民代表和企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行深入交流。通過(guò)這種方式，我感受到了基層工作的真實(shí)情況，更加深刻地理解了基層工作的不易和群眾的期盼。同時(shí)，也發(fā)現(xiàn)了基層群眾的需求和問題，這些問題必須盡快地解決，群眾的利益應(yīng)該放在第一位。
第三段：傾聽基層反饋，及時(shí)解決問題
基層調(diào)研的一個(gè)重要目的就是傾聽基層群眾的意見和建議，了解他們的實(shí)際需求。我們?cè)诨鶎诱{(diào)研中，經(jīng)常和基層干部、群眾代表進(jìn)行交流，認(rèn)真聽取他們的意見、建議和反饋。有的干部和群眾反映了一些難題，我們應(yīng)該及時(shí)協(xié)調(diào)解決，為群眾營(yíng)造一個(gè)良好的生產(chǎn)和生活環(huán)境。同時(shí)，要認(rèn)真吸納基層群眾的意見，及時(shí)調(diào)整工作思路和方向，做好基層工作。
第四段：加強(qiáng)自我調(diào)整和提升
在基層調(diào)研的過(guò)程中，我也發(fā)現(xiàn)了自己的不足和漏洞，需要加強(qiáng)自我調(diào)整和提升。比如，要多關(guān)注和關(guān)心基層工作的實(shí)際問題，加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力的提升，為基層工作注入新的思維和新的幫助。
第五段：結(jié)語(yǔ)
基層調(diào)研是干部的一項(xiàng)重要的工作任務(wù)，不僅能夠拓展視野，更能夠讓我們深入了解和體察基層群眾的真實(shí)需求和期盼。通過(guò)本次基層調(diào)研，我深感自身不足之處，也留下了多有價(jià)值的收獲和啟迪。對(duì)于干部們來(lái)說(shuō)，只要有一個(gè)踏實(shí)的心，有同志情、民情、事業(yè)情，就一定能夠在基層工作中不斷沉淀提升，為群眾多做一份努力。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇六
第一段：介紹基層醫(yī)療課程和其重要性（200字）
基層醫(yī)療課程是醫(yī)學(xué)院的一門重要科目，旨在培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)和技能。在醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯的早期，基層醫(yī)療課程對(duì)他們的成長(zhǎng)非常關(guān)鍵?；鶎俞t(yī)療是衛(wèi)生系統(tǒng)中最基本的一級(jí)醫(yī)療服務(wù)，為患者提供初級(jí)醫(yī)療和預(yù)防保健。它強(qiáng)調(diào)的是早期發(fā)現(xiàn)和治療，降低醫(yī)療成本，改善患者健康。了解基層醫(yī)療的基礎(chǔ)知識(shí)和技能，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維和實(shí)踐能力至關(guān)重要。
第二段：基層醫(yī)療課程對(duì)我的影響（200字）
基層醫(yī)療課程讓我從理論上了解了基層醫(yī)療的原理、目標(biāo)和策略。我學(xué)到了許多基礎(chǔ)知識(shí)，例如常見的基礎(chǔ)疾病和醫(yī)療方法。這些知識(shí)為我將來(lái)的工作提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。此外，基層醫(yī)療課程還注重培養(yǎng)我們的實(shí)踐能力。我們有機(jī)會(huì)在基層醫(yī)療環(huán)境中實(shí)踐，學(xué)習(xí)如何給患者提供基本的醫(yī)療服務(wù)，如量血壓、聽心音等。通過(guò)與患者互動(dòng)，我們得到了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高了我們的溝通和人際關(guān)系能力。
第三段：面臨的挑戰(zhàn)和解決方法（200字）
學(xué)習(xí)基層醫(yī)療課程時(shí)，我面臨了一些挑戰(zhàn)。首先，基層醫(yī)療的知識(shí)范圍廣泛，包括許多疾病和醫(yī)療方法。為了掌握這些知識(shí)，我需要花費(fèi)大量的時(shí)間和精力來(lái)學(xué)習(xí)。另外，實(shí)踐環(huán)節(jié)也存在一些困難，比如與患者的交流以及應(yīng)對(duì)各種情況的能力。為了克服這些挑戰(zhàn)，我采取了一些解決方法。我制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，將課程內(nèi)容分解為小塊來(lái)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。在實(shí)踐環(huán)節(jié)，我積極與患者交流，向更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生請(qǐng)教，以便更好地掌握基層醫(yī)療的技能。
第四段：基層醫(yī)療課程的意義和應(yīng)用（200字）
基層醫(yī)療課程對(duì)我個(gè)人的職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了重要影響。首先，基層醫(yī)療的理念和目標(biāo)進(jìn)一步加深了我對(duì)醫(yī)療服務(wù)的理解。其次，通過(guò)實(shí)踐環(huán)節(jié)，我獲得了寶貴的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，提高了我的臨床技能。這些知識(shí)和技能將在將來(lái)的工作中對(duì)我有很大幫助。此外，基層醫(yī)療課程還培養(yǎng)了我解決問題和團(tuán)隊(duì)合作的能力，這些都是我作為一名醫(yī)生所必須具備的素質(zhì)。
第五段：總結(jié)基層醫(yī)療課程的心得體會(huì)（200字）
通過(guò)學(xué)習(xí)基層醫(yī)療課程，我意識(shí)到基層醫(yī)療的重要性和挑戰(zhàn)。這門課程讓我了解到基層醫(yī)療的原理和實(shí)踐，培養(yǎng)了我的臨床思維和實(shí)踐能力。盡管面臨了一些困難，但我通過(guò)制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和與他人的交流合作，克服了這些問題。基層醫(yī)療課程對(duì)我個(gè)人的職業(yè)發(fā)展具有重要的意義，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，為將來(lái)的工作做好充分準(zhǔn)備。同時(shí)，我也希望將所學(xué)應(yīng)用到實(shí)際工作中，為社區(qū)和患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇七
自古以來(lái)，醫(yī)療保健一直是人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊画h(huán)。基層醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)療保健服務(wù)的重要組成部分，是城鄉(xiāng)居民接受醫(yī)療保健服務(wù)的主要渠道。自從我加入醫(yī)生隊(duì)伍以來(lái)，我一直在基層醫(yī)療服務(wù)工作中，深有感觸。為了更好地提供基層醫(yī)療服務(wù)，我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提升技能，下面我就分享我的心得體會(huì)。
第二段：提高專業(yè)技能
作為一名基層醫(yī)生，除了具備最基本的醫(yī)療技能外，還需要針對(duì)性地學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)技能。每個(gè)地區(qū)病情不同，常見疾病和傳染病也不同，因此我們需要對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∮猩钊氲牧私?，掌握最新的診斷和治療方案。同時(shí)，還要注重學(xué)習(xí)最新的醫(yī)療技術(shù)和國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和提高專業(yè)技能，我們能夠更好地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
第三段：加強(qiáng)溝通與信任
基層醫(yī)療服務(wù)需要的不僅僅是良好的醫(yī)療技術(shù)，還需要良好的溝通能力和交流技巧，這是提高滿意度和信任度的必要前提。在與患者交流時(shí)，我們需要耐心聆聽，了解患者的病情、生活習(xí)慣等方面的情況，而患者也需要信任我們的醫(yī)療能力和專業(yè)水平。只有相互信任和理解，才能更好地合作，提高醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
第四段：加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作
在基層醫(yī)療服務(wù)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)，加強(qiáng)溝通和合作，講究抱團(tuán)取暖的效應(yīng)。團(tuán)隊(duì)合作可以不僅可以解決若干醫(yī)療難題，更可以提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，保障患者健康。團(tuán)隊(duì)合作對(duì)各個(gè)領(lǐng)域的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該是一個(gè)提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的共同任務(wù)。
第五段：結(jié)語(yǔ)
作為基層醫(yī)生，面對(duì)各高新式傳染病大流行、基層醫(yī)療工作壓力大等各種困難和挑戰(zhàn)，我們更應(yīng)該發(fā)揚(yáng)醫(yī)學(xué)的偉大精神，堅(jiān)守誠(chéng)信的原則，以堅(jiān)定的信念和豁達(dá)的心態(tài)去面對(duì)和解決各種問題，這是我們必須要追求的共同目標(biāo)。在今后的工作中，我將一如既往地堅(jiān)持“以人為本，科學(xué)服務(wù)”的宗旨，秉承尊重人性、注重專業(yè)化治療、貼心、執(zhí)著的工作理念，繼續(xù)為基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)奮圖強(qiáng)。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇八
基層醫(yī)療是指在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)。它是醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ)，直接關(guān)系到人民群眾的身體健康。我在基層醫(yī)療工作已經(jīng)有幾年了，這個(gè)過(guò)程中，我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中，我會(huì)分享幾個(gè)心得體會(huì)，希望能對(duì)大家有所幫助。
第二段
第一個(gè)心得體會(huì)是及時(shí)反饋?；鶎俞t(yī)療工作是一個(gè)高度接觸人群的職業(yè)。在工作中，醫(yī)生和患者有很多機(jī)會(huì)進(jìn)行直接溝通。這樣的接觸不僅能有助于患者的治療，還可以幫助醫(yī)生更好地了解患者的需求和反饋。對(duì)于患者的問題和意見，我們應(yīng)該及時(shí)處理和反饋，這不僅能讓患者感受到我們的關(guān)心，還能讓醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)化。
第三段
第二個(gè)心得體會(huì)是關(guān)注細(xì)節(jié)?；鶎俞t(yī)療是一個(gè)非常細(xì)致的工作。在日常的醫(yī)療服務(wù)中，需要我們對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行關(guān)注。對(duì)于每一個(gè)病人，我們需要了解他們的病史、癥狀、家庭情況等等。這樣才能保證我們的診療能夠更加準(zhǔn)確、安全。同時(shí)，我們?cè)诮o病人開藥、檢驗(yàn)等方面也需要十分的謹(jǐn)慎，防止疏忽導(dǎo)致患者發(fā)生意外。
第四段
第三個(gè)心得體會(huì)是團(tuán)隊(duì)精神。在基層醫(yī)療中，團(tuán)隊(duì)精神是非常重要的。一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)可以讓醫(yī)療服務(wù)更加順暢、高效。在我們醫(yī)院中，我們經(jīng)常開展團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，加強(qiáng)內(nèi)部溝通和協(xié)作，提高醫(yī)療服務(wù)水平。我們不僅需要互相幫助，還需要互相學(xué)習(xí)。只有團(tuán)結(jié)一心才能更好地為患者服務(wù)。
第五段
第四個(gè)心得體會(huì)是熱心和耐心。在基層醫(yī)療中，我們需要具備充分的熱心和耐心。每一個(gè)患者都需要我們的關(guān)心和信任，我們應(yīng)該盡可能地幫助他們，解決他們的問題。同時(shí)，我們還需要有足夠的耐心，耐心地聽取他們的情況、解答他們的問題。千萬(wàn)不要因?yàn)楣ぷ鞣泵蚴莻€(gè)別病人的不滿而忽略了患者的感受。只有真正的以患者為中心，我們的醫(yī)療服務(wù)才能更有價(jià)值。
總結(jié)
總的來(lái)說(shuō)，基層醫(yī)療是一項(xiàng)非常有意義的工作。在這個(gè)過(guò)程中，我們需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、專業(yè)的技能，更要有足夠的心理素質(zhì)和人文關(guān)懷。這樣才能真正做到“以患者為中心”，為人民群眾的身體健康保駕護(hù)航。希望我的這些心得體會(huì)，能在基層醫(yī)療工作中有所啟示。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇九
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于健康和醫(yī)療的需求越來(lái)越高。為了更好地服務(wù)患者，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)將服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)移到了基層。作為基層醫(yī)務(wù)人員，我在過(guò)去的幾年中積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，今天我想分享我的醫(yī)療基層心得體會(huì)。
第一段：關(guān)注患者需求
在醫(yī)療基層工作，最基本的就是要關(guān)注患者的需求，這也是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)所在。在面對(duì)患者時(shí)，我們應(yīng)該耐心地聽取他們的訴求，盡力了解他們的身體狀況和病情，并給予專業(yè)的幫助和診治。當(dāng)我們真正關(guān)注患者的需求，他們也會(huì)更愿意信任和接受我們的治療，從而達(dá)到更好的治療效果。
第二段：注重細(xì)節(jié)處理
醫(yī)療基層工作相比于大型醫(yī)院，通常有更多的細(xì)節(jié)需要處理，因此我們需要具備更為扎實(shí)的知識(shí)基礎(chǔ)和更高的綜合素質(zhì)。例如，在開展疫情防控工作時(shí)，我們需要認(rèn)真貫徹中央和地方政策，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行全面的培訓(xùn)和宣傳，還要密切關(guān)注患者健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病例和異常情況。這個(gè)過(guò)程中，任何細(xì)節(jié)環(huán)節(jié)都不可掉以輕心。只有立足于細(xì)節(jié)，才能做好基層醫(yī)療服務(wù)工作。
第三段：注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
在醫(yī)療基層工作中，我們還需要注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范，是保護(hù)患者權(quán)益和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一種手段。而醫(yī)風(fēng)則是一種文化現(xiàn)象，是體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的重要標(biāo)志。因此，我們需要端正工作態(tài)度，強(qiáng)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來(lái)更加專業(yè)且溫馨的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。
第四段：注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作
在醫(yī)療基層工作中，醫(yī)務(wù)人員之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作非常重要。因?yàn)槠涔ぷ髂Ｊ脚c大型醫(yī)院有所不同，所以團(tuán)隊(duì)的作用尤其明顯。在醫(yī)療基層單位，醫(yī)生、護(hù)士、助理等各種人員都需要密切配合，以最大限度的發(fā)揮各自的專業(yè)特長(zhǎng)和能力，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。只有在團(tuán)隊(duì)的支持下，我們才能更好地開展工作。
第五段：注重自我提升
作為一名醫(yī)務(wù)人員，我們需要持續(xù)不斷地提高自我素質(zhì)和醫(yī)療專業(yè)技能。在基層工作時(shí)，我們更應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)病例，不斷汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以逐漸累積實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高自己的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。同時(shí)，我們還需要積極參加各類培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動(dòng)，不斷更新理念和提高盲區(qū)，以保持自身的競(jìng)爭(zhēng)力和敏捷度。
總之，醫(yī)療基層的工作雖然面臨著許多的挑戰(zhàn)和困難，但我們的職責(zé)依然無(wú)比重要，因?yàn)槲覀兊墓ぷ麝P(guān)乎人們的健康和生命。在今后的工作中，我們將一如既往地扎實(shí)工作，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，不斷提高自身素質(zhì)和專業(yè)水平，為人類健康事業(yè)做出自己的貢獻(xiàn)。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十
近年來(lái)，我有幸參與了一些基層醫(yī)療服務(wù)的活動(dòng)。在這個(gè)過(guò)程中，我對(duì)基層醫(yī)療產(chǎn)生了深刻的體會(huì)和感悟?；鶎俞t(yī)療是社會(huì)醫(yī)療體系中的基礎(chǔ)，是保障人民群眾健康的首要環(huán)節(jié)。在不斷發(fā)展的過(guò)程中，也面臨著諸多挑戰(zhàn)。基于我個(gè)人的親身經(jīng)歷和觀察，我想談一談我的體會(huì)。
首先，基層醫(yī)療的工作環(huán)境雖然相對(duì)艱苦，但卻充滿了溫暖和關(guān)愛?；鶎俞t(yī)療往往是在條件相對(duì)簡(jiǎn)陋的環(huán)境下進(jìn)行的，醫(yī)療設(shè)備和條件有限。但是，無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，他們都盡心盡責(zé)地為每一位患者提供最好的照顧和治療。我曾目睹過(guò)一位老人來(lái)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，她身體虛弱，需要進(jìn)行補(bǔ)液治療。據(jù)了解，她此前遠(yuǎn)赴城市的大醫(yī)院治療，但治療效果不佳。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)生和護(hù)士們細(xì)心地為她掛上靜脈，一邊為她解釋治療原理一邊安慰她。這種關(guān)懷和耐心讓我深為觸動(dòng)，也讓我堅(jiān)信，無(wú)論條件如何，基層醫(yī)療工作者都將以熱情和責(zé)任心為群眾提供好的醫(yī)療服務(wù)。
其次，基層醫(yī)療在健康宣教與疾病預(yù)防方面起著至關(guān)重要的作用?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)通常是離村莊最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，很多時(shí)候，鄉(xiāng)村居民是通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得健康宣教和疾病預(yù)防知識(shí)的。在我參與的基層醫(yī)療活動(dòng)中，我們經(jīng)常會(huì)開展一些健康宣講和義診活動(dòng)。通過(guò)講解一些基本的衛(wèi)生常識(shí)，如洗手、飲食衛(wèi)生等，我們希望能夠向居民普及一些基本的保健知識(shí)。在一次健康宣投活動(dòng)中，我曾與醫(yī)生一起為居民檢測(cè)血壓和血糖，為他們提供一對(duì)一的咨詢。當(dāng)我看著一位居民在聽完我的講解后，抱著感激之情向我道謝時(shí)，我深刻體會(huì)到了基層醫(yī)療的重要性。宣傳健康常識(shí)，預(yù)防疾病，可以幫助居民更好地保持健康，減輕疾病的發(fā)生。
此外，基層醫(yī)療也面臨著資源不足和醫(yī)療水平相對(duì)較低的問題?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的資源相對(duì)集中在大型醫(yī)院以及城市地區(qū)，這導(dǎo)致了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源匱乏。很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平相對(duì)較低，缺乏先進(jìn)的儀器和技術(shù)。在一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于醫(yī)生和護(hù)士的數(shù)量不足，醫(yī)護(hù)人員的工作量相對(duì)較大，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量參差不齊。然而，我相信這些問題都是可以解決的。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療的重視逐漸提高，相應(yīng)的政策也日益完善。同時(shí)，越來(lái)越多的醫(yī)療人才開始關(guān)注和投身基層醫(yī)療工作。這些變化為提高基層醫(yī)療的水平和質(zhì)量打下了良好的基礎(chǔ)。
最后，基層醫(yī)療工作需要社會(huì)各界的支持和參與。基層醫(yī)療事關(guān)每個(gè)人的健康，是社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展的重要保障。為了更好地推動(dòng)基層醫(yī)療的發(fā)展，我們需要政府、非政府組織和民眾的共同努力。政府應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療的投入，提供更好的醫(yī)療設(shè)備和條件，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)。非政府組織可以積極參與，提供專業(yè)的支持和援助。同時(shí)，我們每個(gè)人也可以通過(guò)積極參與公益活動(dòng)，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供力所能及的幫助。只有社會(huì)各界的共同努力，基層醫(yī)療才能不斷提升，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié)起來(lái)，基層醫(yī)療是社會(huì)醫(yī)療體系中的核心，是保障人民健康的基石。通過(guò)參與基層醫(yī)療活動(dòng)，我深刻體會(huì)到基層醫(yī)療工作的艱辛和關(guān)愛，它在健康宣教和疾病預(yù)防方面發(fā)揮著重要作用。然而，基層醫(yī)療也面臨著資源有限和醫(yī)療水平相對(duì)較低的問題。但這些問題都是可以解決的，通過(guò)社會(huì)各界的共同努力，基層醫(yī)療必將不斷完善，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。我相信，在不久的將來(lái)，基層醫(yī)療一定能夠取得更大的進(jìn)展，為人民的健康幸福貢獻(xiàn)更多。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十一
眼下，隨著人口老齡化和健康意識(shí)的提高，醫(yī)療市場(chǎng)需求不斷擴(kuò)大。許多醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)業(yè)者趁勢(shì)而起，基層醫(yī)療市場(chǎng)成為了一個(gè)頗有吸引力的市場(chǎng)。在這個(gè)行業(yè)里，很多人想要一舉成名，如果想要在競(jìng)爭(zhēng)激烈的基層醫(yī)療市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟，必須掌握一些創(chuàng)業(yè)技巧。在本文中，筆者將分享創(chuàng)業(yè)心得，希望能夠?qū)φ诳紤]進(jìn)入基層醫(yī)療市場(chǎng)的人有所幫助。
第二段：擇機(jī)而動(dòng)
進(jìn)入基層醫(yī)療市場(chǎng)后，第一步便是選好適合自己的切入點(diǎn)，不要盲目跟風(fēng)，要有自己的定位。有的醫(yī)療創(chuàng)業(yè)者會(huì)選擇在一些大城市開設(shè)大型診所，而另一些人則看重社區(qū)市場(chǎng)和服務(wù)人群的差異性。不同的市場(chǎng)定位會(huì)影響商業(yè)模式、用戶拓展方式和經(jīng)濟(jì)收益，要深思熟慮選擇最適合自己的市場(chǎng)定位。
第三段：以患者為中心
在剛開始的時(shí)候，創(chuàng)業(yè)者應(yīng)該把眼光放在患者身上，以患者為中心，推動(dòng)技術(shù)和服務(wù)升級(jí)。只有更好地滿足患者需求，才能夠贏得市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。在這方面，需要重視產(chǎn)品設(shè)計(jì)、服務(wù)創(chuàng)新和人員配備等方面，充分了解患者的需求和心理，完善治療流程，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第四段：合理規(guī)劃財(cái)務(wù)
在進(jìn)行醫(yī)療創(chuàng)業(yè)時(shí)，財(cái)務(wù)規(guī)劃是非常重要的一環(huán)。在商業(yè)模式確定的基礎(chǔ)上，制定合理的資金使用方案，要細(xì)化每一筆資金的用途和目的，了解市場(chǎng)需求和成本控制，進(jìn)行合理的費(fèi)用預(yù)算和現(xiàn)金流量管理。通過(guò)科學(xué)規(guī)劃，創(chuàng)業(yè)者才能更好地掌握資金使用策略，降低風(fēng)險(xiǎn)，并有望最終實(shí)現(xiàn)商業(yè)價(jià)值的最大化。
第五段：與人合作共同創(chuàng)新
基層醫(yī)療是一個(gè)高科技、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的領(lǐng)域，成功需要合理的組織結(jié)構(gòu)和人才配置。創(chuàng)業(yè)者應(yīng)該根據(jù)自己的業(yè)務(wù)需求和市場(chǎng)定位，篩選出一些合適的人才，與之合作，共同打造一套完整的治療流程和商業(yè)模式。同時(shí)，建立與行業(yè)內(nèi)領(lǐng)先企業(yè)的合作關(guān)系，更好地共同推動(dòng)行業(yè)的創(chuàng)新，取得更好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之，在基層醫(yī)療創(chuàng)業(yè)中不僅需要勇氣和決心，也需要深入了解市場(chǎng)定位、患者需求和財(cái)務(wù)管理等方面。只有不斷創(chuàng)新和進(jìn)步，才能在充滿競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)中贏得成功。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十二
醫(yī)療服務(wù)是一項(xiàng)極其重要的社會(huì)福利事業(yè)，保障人民群眾健康需求是全社會(huì)的共同責(zé)任和義務(wù)。在醫(yī)療服務(wù)體系中，醫(yī)療基層是協(xié)同工作的重要組成部分，其開展的工作和服務(wù)直接關(guān)系到人民群眾的基本醫(yī)療需求和健康水平的提升。作為一名基層醫(yī)護(hù)工作者，多年來(lái)積累了一些醫(yī)療基層心得體會(huì)，現(xiàn)在分享出來(lái)，希望能有所幫助。
第二段：認(rèn)識(shí)醫(yī)療基層工作的重要性
醫(yī)療基層是衛(wèi)生服務(wù)體系的第一道門檻，也是協(xié)調(diào)群眾健康與全面發(fā)展的重要平臺(tái)。基層醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)體系中最靠前的一環(huán)，對(duì)于群眾的日常保健、病情診治、防疫和健康知識(shí)普及等方面，都具有至關(guān)重要的作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者需要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握一定技術(shù)操作能力，善于全面、細(xì)致地進(jìn)行疾病辨識(shí)和診斷及早治療。同時(shí)，還要具備良好的群眾溝通能力和責(zé)任心，真正做到了心系患者、安撫患者、服務(wù)患者。
第三段：實(shí)踐中的反思和總結(jié)
在實(shí)際工作中，我們經(jīng)常會(huì)遇到各種各樣的問題和挑戰(zhàn)。例如，病人的心理變化、療效不佳、復(fù)發(fā)纏綿等情況。針對(duì)這些問題，我們一定要做好及時(shí)溝通和交流，進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募膊≡\治和治療方案制定，同時(shí)注重對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和關(guān)愛，讓他們感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的同情、信任和關(guān)心。另外，在日常工作中，我們還需充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的優(yōu)勢(shì)，建好醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)好全體醫(yī)護(hù)人員的力量，為群眾提供最優(yōu)質(zhì)、最便捷的醫(yī)療服務(wù)。
第四段：醫(yī)療基層工作的進(jìn)一步分析和思考
醫(yī)療基層工作雖然重要性不言而喻，但其工作環(huán)境天然條件比較差、基礎(chǔ)設(shè)施相對(duì)不完善、人員部署和科研投入都偏低。面對(duì)這些困難和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該采取有效措施，主動(dòng)尋求解決辦法，例如充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)、擴(kuò)大社區(qū)診所覆蓋范圍、加大對(duì)基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度等。此外，在政策落地和相關(guān)制度建設(shè)方面，也需要更加注重醫(yī)療基層工作的核心地位和使命，打造良好的醫(yī)療基層工作環(huán)境。
第五段：結(jié)語(yǔ)
醫(yī)療基層是保障人民群眾健康的重要支柱，也是實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的重要途徑。在今后的工作中，我們將秉承服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)承擔(dān)醫(yī)療基層的職責(zé)，不斷探索適合自身特點(diǎn)的工作方法和技巧，做好反思和總結(jié)整理工作，力求更好地滿足群眾的醫(yī)療需求和提高患者的滿意度。同時(shí)，也呼吁更多的社會(huì)力量關(guān)注醫(yī)療基層工作、支持醫(yī)療基層建設(shè)，共同為群眾健康事業(yè)貢獻(xiàn)力量。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十三
為繼續(xù)深化我市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務(wù)水平，市政協(xié)專門成立調(diào)研組，從2008年8月開始，就醫(yī)療資源配置問題進(jìn)行了為期兩個(gè)多月的調(diào)查研究。調(diào)研組先后走訪市第一人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)院、臺(tái)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和市衛(wèi)生局、市建設(shè)規(guī)劃局等有關(guān)部門及醫(yī)衛(wèi)界部分老同志，組織召開座談會(huì)，查閱分析有關(guān)資料，廣泛聽取各方面意見?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我市醫(yī)療資源配置的現(xiàn)狀 近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，醫(yī)療資源逐漸增加，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健有了基本保障。
（一）醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成，醫(yī)療服務(wù)范圍逐步延伸。據(jù)了解，全市共有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)695家，其中市級(jí)綜合性醫(yī)院4家，中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、精神康復(fù)醫(yī)院、惠民醫(yī)院各1家，鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）15家，地名衛(wèi)生院11家，民營(yíng)醫(yī)院6家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站101家，村衛(wèi)生室487家，口腔診所33家，企業(yè)學(xué)校醫(yī)務(wù)室22家，門診部12家。目前，我市以村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本構(gòu)筑，20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈基本成型，醫(yī)療服務(wù)范圍不斷延伸，群眾就醫(yī)保健的空間進(jìn)一步擴(kuò)大，已基本形成以市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）等級(jí)醫(yī)院建設(shè)富有成效，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步增加。積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年和醫(yī)院上等級(jí)活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。截至2007年底，我市擁有三級(jí)乙等、二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院各1家，二級(jí)甲等中醫(yī)院1家，二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院2家，二級(jí)乙等專科醫(yī)院1家，二級(jí)甲等民營(yíng)醫(yī)院1家，二級(jí)乙等民營(yíng)醫(yī)院1家，省級(jí)示范性社區(qū)服務(wù)中心1家，臺(tái)州市級(jí)示范性社區(qū)服務(wù)中心2家。重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立多層次的合作機(jī)制，盡力方便群眾就醫(yī)；注重公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，綜合性醫(yī)院與專科醫(yī)院的互補(bǔ)發(fā)展，逐步豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)保健需求。
（三）醫(yī)療業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)大，醫(yī)療資源利用率逐步提高。隨著衛(wèi)生事業(yè)的較快發(fā)展，我市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步完善，醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，業(yè)務(wù)總量進(jìn)一步增加，綜合指標(biāo)位居臺(tái)州乃至全省前列。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2007年，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)額10.6億元，門、急診4813479人次，住院102541人次，住院手術(shù)44694例；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）完成診療1802144人次。全市共有床位數(shù)3098張，每千人擁有床位數(shù)2.7張，其中市級(jí)醫(yī)院病床2505張，中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和地名衛(wèi)生院458張，床位使用率達(dá)到99%。磁共振、直線加速器、dsa、ct等大型醫(yī)療設(shè)備配置基本到位，能滿足各類疑難疾病診斷和治療的需要。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的實(shí)施讓廣大群眾享受更多醫(yī)療資源和參合帶來(lái)的實(shí)惠。
院管理年”和“三心”（愛心、責(zé)任心、進(jìn)取心）教育活動(dòng)，衛(wèi)技人員的醫(yī)療服務(wù)行為逐步規(guī)范，衛(wèi)技隊(duì)伍整體形象逐步提升。
二、我市醫(yī)療資源配置存在的問題 我市醫(yī)療資源配置離廣大群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健的需求，離基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求存在較大差距，“看病難、看病貴”問題依然沒有得到有效解決，醫(yī)療資源在量的擴(kuò)大和質(zhì)的提升中顯現(xiàn)出來(lái)的問題仍需引起高度重視。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置缺乏指導(dǎo)性和調(diào)控力。我市于2007年制定了《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體布局、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)規(guī)模等提出了原則性意見。但未制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的詳細(xì)規(guī)劃，在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建、擴(kuò)建、改建中，對(duì)醫(yī)院的功能定位、學(xué)科設(shè)置、設(shè)備配置、衛(wèi)技人員配備等缺乏一個(gè)全面、具體、可操作性的指導(dǎo)意見。在《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》實(shí)施過(guò)程中，由于受體制等因素的影響，衛(wèi)生行政主管部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)發(fā)展缺乏必要的約束力和調(diào)控力，各醫(yī)院之間往往各自為政，較難統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，在一定程度上加劇了醫(yī)院之間的過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的重復(fù)建設(shè)和局部性浪費(fèi)，出現(xiàn)了有的醫(yī)院因建設(shè)規(guī)模過(guò)大等原因造成經(jīng)營(yíng)困難，影響各級(jí)各類醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
二是醫(yī)療資源配置的均衡性矛盾日益顯現(xiàn)。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布情況看，醫(yī)療設(shè)備、資產(chǎn)和衛(wèi)生人力等醫(yī)療資源的80%集中在城區(qū)和城鎮(zhèn)醫(yī)院，而我市人口的70%在農(nóng)村，明顯存在著資源配置的不均衡，導(dǎo)致病員流向不合理，造成城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)過(guò)重，壓力較大，影響了市級(jí)醫(yī)院對(duì)疑難復(fù)雜病種的研究和“名院”、“名科” 的建設(shè)，難以向“高、精、尖”方向發(fā)展；而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻業(yè)務(wù)清淡，出現(xiàn)資源浪費(fèi)，有些面臨生存危機(jī)，影響了基層醫(yī)療服務(wù)水平的提高。據(jù)了解，2007年市一院、市中醫(yī)院（不含原市三院）、市婦保院的業(yè)務(wù)總量分別達(dá)到4.34億元、1.39億元和0.53億元，依次占全市業(yè)務(wù)總量的40.94%、13.11%和5.0%，僅此3家市級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)量就占全市業(yè)務(wù)總量近60%，而且其一般性質(zhì)的醫(yī)療業(yè)務(wù)量所占比例較大。
三是公共醫(yī)療資源政府性投入有待加大。全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入雖逐年增加，但按照國(guó)務(wù)院和省政府“衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)增長(zhǎng)幅度不低于地方財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度”的要求還有一定距離，仍未達(dá)到市財(cái)政總支出的5%以上。2007年衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)投入（包括農(nóng)民健康體檢和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)助）5756.793萬(wàn)元,占地方財(cái)政支出2.63%。對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足，導(dǎo)致公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性難以體現(xiàn)，就醫(yī)成本難以降低，公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)、傳染病、精神康復(fù)等?？漆t(yī)院建設(shè)相對(duì)滯后。四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技隊(duì)伍結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化。由于受衛(wèi)生人事體制的影響，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中無(wú)技術(shù)職稱、無(wú)執(zhí)業(yè)資格證書的人員長(zhǎng)期沉積、比例較高，據(jù)2007年底統(tǒng)計(jì)，全市衛(wèi)技隊(duì)伍中無(wú)職稱人員達(dá)304人,占6.2%，影響了衛(wèi)技人員的合理流動(dòng)和新分配醫(yī)科專業(yè)大學(xué)生的招收。而且衛(wèi)生人力資源配置中，中高級(jí)職稱大多集中在市一院和其它市級(jí)醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比例極低，城鄉(xiāng)差距較大。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）898名衛(wèi)技人員中，擁有高級(jí)職稱的僅14人，中級(jí)職稱的145人，分別占1.55%、16.2%。
三、對(duì)優(yōu)化我市醫(yī)療資源配置的建議
進(jìn)一步促進(jìn)我市醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，要強(qiáng)化政府責(zé)任，加強(qiáng)科學(xué)規(guī)劃，注重梯度發(fā)展，實(shí)現(xiàn)整體提升，進(jìn)一步形成布局合理、功能完善、服務(wù)便捷、技術(shù)優(yōu)良的醫(yī)療資源服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為人民群眾的健康提供強(qiáng)有力的保障。
（一）完善規(guī)劃，加強(qiáng)資源調(diào)控力度。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃既是衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃的重要組成部分，也是合理配置和有效利用醫(yī)療資源的重要手段。要根據(jù)《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》、《浙江省衛(wèi)生資源配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》以及溫嶺市域總體規(guī)劃要求，堅(jiān)持“控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，科學(xué)編制《溫嶺市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療資源布局和結(jié)構(gòu)，整合優(yōu)化各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)。規(guī)劃要對(duì)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室的布局、規(guī)模、功能定位、人員結(jié)構(gòu)、名醫(yī)培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配置等提出明確的目標(biāo)和要求，在確保基本醫(yī)療服務(wù)的前提下，發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，以適應(yīng)群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求。要強(qiáng)化衛(wèi)生行政主管部門的職權(quán)，充分發(fā)揮其職能作用，以加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃實(shí)施和資源配置的約束力和調(diào)控力。要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)和要求，避免規(guī)劃調(diào)整的隨意性，有效盤活利用醫(yī)療資源存量，嚴(yán)格控制建設(shè)增量，限制和減少盲目的擴(kuò)張和升格，特別是市級(jí)醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的升格以及民營(yíng)醫(yī)院的設(shè)立等一定要慎重。要建立嚴(yán)格的管理機(jī)制和管理程序，病床規(guī)模的擴(kuò)大、大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置等，無(wú)論何種資金渠道，都必須按照規(guī)劃要求進(jìn)行管理，嚴(yán)格審批程序，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備要實(shí)現(xiàn)資源共享，提高利用效率。
（二）提升層次，豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
優(yōu)化配置醫(yī)療資源，要以現(xiàn)行設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以當(dāng)?shù)氐膶?shí)際醫(yī)療需求為依據(jù)，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源建設(shè)，提高基層醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)療資源均衡、優(yōu)質(zhì)發(fā)展。
醫(yī)療資源集聚的中心城區(qū)，要合理規(guī)劃新增資源，做強(qiáng)做精現(xiàn)有資源，凸現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)的中心地位和作用。綜合規(guī)劃市級(jí)醫(yī)療中心。市級(jí)綜合醫(yī)療中心，要以三級(jí)乙等的市一院為基礎(chǔ)，以建設(shè)三級(jí)甲等綜合性現(xiàn)代化醫(yī)院為目標(biāo)，集醫(yī)、教、研于一體，加強(qiáng)高精尖學(xué)科建設(shè)，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)，使其真正成為我市醫(yī)療技術(shù)龍頭和骨干，成為醫(yī)治疑難疾病的業(yè)務(wù)中心，成為臺(tái)州南部的醫(yī)療中心。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)。要堅(jiān)持中西醫(yī)并重的醫(yī)改方向，加大扶持力度，繼續(xù)加強(qiáng)和發(fā)展我市中醫(yī)藥事業(yè)，加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)學(xué)科建設(shè)，提高中醫(yī)藥防治疑難疾病的能力。延伸中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開展中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，提升中醫(yī)藥服務(wù)的輻射能力。加強(qiáng)婦女兒童醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)《“十一五”婦女兒童發(fā)展綱要》和婦女兒童醫(yī)院的功能定位，繼續(xù)發(fā)揮產(chǎn)科優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)兒科和婦科建設(shè)，形成婦女兒童醫(yī)院應(yīng)有的特色和品牌，真正把市婦女兒童醫(yī)院建設(shè)成為臺(tái)州乃至全省一流的婦女兒童醫(yī)院。
要加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作交流機(jī)制建設(shè)，既要重視引進(jìn)外地優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，又要重視市內(nèi)醫(yī)療資源的合作和共享，實(shí)現(xiàn)資源的對(duì)接和深度合作，促進(jìn)醫(yī)療資源的合理流動(dòng)，提升醫(yī)療資源的檔次和醫(yī)療服務(wù)水平。
（三）培育品牌，促進(jìn)特色醫(yī)療資源建設(shè)。
隨著診療科目不斷增加，各醫(yī)院特色學(xué)科建設(shè)日顯重要，已成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源培育的重要內(nèi)容。一要重點(diǎn)扶持已有的特色?？?。綜觀現(xiàn)有特色?？片F(xiàn)狀，要積極扶持諸如腫瘤、骨傷科、小兒科等特色專科的發(fā)展，帶動(dòng)全市學(xué)科品牌建設(shè)。例如市二院腫瘤專科在周邊縣市都有一定的影響，病員不斷增加，病區(qū)建設(shè)不斷擴(kuò)大，但由于醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)展較快，醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展面臨較大困難。市政府及相關(guān)部門要給予政策支持，通過(guò)盤活其閑置的資產(chǎn)等多種途徑解決腫瘤治療中心院區(qū)的建設(shè)和當(dāng)前醫(yī)院所面臨的財(cái)務(wù)困難，以進(jìn)一步促進(jìn)腫瘤?？铺厣ㄔO(shè)，使其真正成為溫嶺乃至臺(tái)州的腫瘤治療中心。二要加強(qiáng)特色學(xué)科錯(cuò)位發(fā)展。針對(duì)我市實(shí)際病源和醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要正確引導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特色學(xué)科建設(shè)上錯(cuò)位發(fā)展，形成各自品牌。繼續(xù)抓好原三院的泌尿科、四院的肛腸科、中醫(yī)院的推拿針灸科、臺(tái)州骨傷醫(yī)院骨傷科等專科特色建設(shè)，拓展特色專科領(lǐng)域。三要加快傳染病專科醫(yī)院建設(shè)。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃》和《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)“十一五”設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)意見》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，縣級(jí)市設(shè)立傳染病?？漆t(yī)院要依托政府舉辦的公立醫(yī)院，因此，結(jié)合我市傳染病防治技術(shù)力量的實(shí)際，建議掛靠市一院，與醫(yī)療中心建設(shè)同步規(guī)劃，并嚴(yán)格按傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，盡早列入建設(shè)規(guī)劃。四是發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨著康復(fù)醫(yī)療需求的不斷增加，政府及相關(guān)部門要加大扶持力度，加強(qiáng)市精神康復(fù)醫(yī)院的硬件建設(shè)和技術(shù)力量的扶持，切實(shí)改善辦院條件，使其更好地承擔(dān)社會(huì)責(zé)任和發(fā)揮社會(huì)效益。此外，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)療實(shí)際需求，可籌建市級(jí)康復(fù)醫(yī)療專科醫(yī)院。
（四）加大力度，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。
加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)之一，是解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”的重要舉措。要采取改善服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷比例等綜合措施，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，重視和加強(qiáng)健康教育工作。要根據(jù)《溫嶺市區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展“十一五”規(guī)劃》和《溫嶺市鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院設(shè)置規(guī)劃》，按每個(gè)建制鎮(zhèn)至少建設(shè)好一所衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的要求，加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的建設(shè)和管理，強(qiáng)化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院“六位一體”的功能定位，合理調(diào)整衛(wèi)生院布局，歸并和改制地名衛(wèi)生院。要以政府投入為主，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、危房改造和設(shè)備裝備的投資，按規(guī)劃目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。要強(qiáng)化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的公益性質(zhì)，確保業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)和人員工資，使衛(wèi)生院能承擔(dān)起公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。要按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃要求，繼續(xù)加大“網(wǎng)底”工程建設(shè)，不斷完善基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，致力推進(jìn)其規(guī)范化建設(shè)。要規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)其合理用藥，應(yīng)全部使用基本藥物。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和信息平臺(tái)要逐步向基層全面覆蓋，讓更多的參合農(nóng)民享受到醫(yī)療資源快速發(fā)展帶來(lái)的實(shí)惠，從重點(diǎn)保大病向門診小病延伸，提高門診報(bào)銷比例，提高保障水平。
（五）健全機(jī)制，提升衛(wèi)技隊(duì)伍整體水平。
河南省南陽(yáng)市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查
農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何，與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好，可有利地保障農(nóng)民的健康，提高農(nóng)民的身體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。反之，則會(huì)產(chǎn)生種種不利的影響。當(dāng)大家把越來(lái)越多的目光投向農(nóng)村時(shí)，身為醫(yī)學(xué)生的我們，也情不自禁的加入到這一行列。為此，今年8月，我們來(lái)到了南陽(yáng)市的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。
調(diào)查方法與對(duì)象：采取抽樣調(diào)查法，以實(shí)地采訪為主，結(jié)合問卷調(diào)查，對(duì)南陽(yáng)市各個(gè)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行調(diào)查。
調(diào)查時(shí)間：2011.8.05——2011.8.20 正文：
我國(guó)十三億人口當(dāng)中有八億是農(nóng)民，如何解決“三農(nóng)”問題，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，應(yīng)該是國(guó)家關(guān)心的最大的公共利益。奔小康，必須先有健康；健康是一項(xiàng)基本人權(quán)，和諧社會(huì)的一個(gè)重要特征，就是“病者有其醫(yī)”?！翱床≠F，看病難”已成為當(dāng)今社會(huì)討論的熱點(diǎn)。我國(guó)不少農(nóng)村，特別是比較邊遠(yuǎn)的山區(qū)缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象依然存在，這顯然無(wú)益于和諧社會(huì)的建設(shè)。農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況如何，與農(nóng)民的身體健康狀況和生活息息相關(guān)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生搞得好，可有利地保障農(nóng)民的健康，提高農(nóng)民的身體素質(zhì)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。反之，則會(huì)產(chǎn)生種種不利的影響。經(jīng)過(guò)一個(gè)暑假的調(diào)查、分析及查閱相關(guān)資料，我基本上對(duì)奴前我國(guó)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況有一個(gè)了解。
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于城市來(lái)說(shuō)，當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀還是很落后的。首先，從衛(wèi)生服務(wù)資源的總量上看，城市地區(qū)占有衛(wèi)生資源的70-80%，農(nóng)村地區(qū)只擁有20-30%的衛(wèi)生資源；其次，從資源的質(zhì)量上看，農(nóng)村擁有的衛(wèi)生服務(wù)資源質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市，幾乎所有的高層次衛(wèi)生資源，包括人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)能力、服務(wù)水平等，都分布在城市地區(qū)；第三，衛(wèi)生投入的重點(diǎn)也在城市，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，都建設(shè)在城市地區(qū)；第四，城市居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于農(nóng)村居民。此外，還有政策因素，管理因素，社會(huì)因素等等，共同構(gòu)成這種城鄉(xiāng)之間的不均等狀態(tài)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在政府投入不足的情況下，基本還可以存活，因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)還是縣域內(nèi)服務(wù)水平和服務(wù)能力最強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，它們還可以保有賴以生存的服務(wù)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上還是“三三制”，即三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于有“盈余”狀態(tài)，具有一定的自我發(fā)展能力，主要分布在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，以及少量經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)但鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口密集的地區(qū)；三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)過(guò)得去，過(guò)著“緊巴巴”的日子；三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于長(zhǎng)期“虧損”狀態(tài)，這些衛(wèi)生院主要分布在邊遠(yuǎn)地區(qū)，靠財(cái)政撥款勉強(qiáng)維持。農(nóng)村衛(wèi)生站則是形式多樣，“八仙過(guò)海，各顯神通”。有村辦村管政府給予一定補(bǔ)助的（如寧夏），有村辦個(gè)人承包政府給予一定補(bǔ)貼（如廣東）的或不給補(bǔ)貼的、有個(gè)體辦的、有村與個(gè)體聯(lián)辦的、有衛(wèi)生院下伸舉辦的等等，形式多樣?？傮w來(lái)看是縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以政府主導(dǎo)為主體，村級(jí)衛(wèi)生站以個(gè)體為主導(dǎo)者較多。地區(qū)之間差異較大，參差不齊。在農(nóng)村醫(yī)生中文化程度普遍偏低。農(nóng)村醫(yī)生有的是原來(lái)的赤腳醫(yī)生，后來(lái)通過(guò)進(jìn)修取得了鄉(xiāng)村行醫(yī)資格，有的是衛(wèi)生學(xué)?；蛘哚t(yī)學(xué)院畢業(yè)后在農(nóng)村行醫(yī)。從調(diào)查情況看，村級(jí)醫(yī)生的受教育程度以中專為主，大約有70.6％的村醫(yī)生是中專學(xué)歷，8.3％的是大專學(xué)歷，本科學(xué)歷者占1.9％，還有19.2％的村醫(yī)生是沒有學(xué)歷者。在村醫(yī)生中，大約有80％的醫(yī)生具有鄉(xiāng)村醫(yī)療資格，約20％的村醫(yī)沒有取得鄉(xiāng)村醫(yī)療資格。另外村診所的醫(yī)療器械，目前仍是原來(lái)的三大件，此外就一無(wú)所有了，鎮(zhèn)醫(yī)院里比較昂貴稀有的就數(shù)b超機(jī)、x光機(jī)、電鏡。醫(yī)生們反映，常規(guī)器械和藥品一般能滿足需要，至于特殊的器材像核磁共振儀，無(wú)力添置，也沒必要。因而在質(zhì)量方面私人診所和村衛(wèi)生室相對(duì)較差，比不上衛(wèi)生院和其他更高一級(jí)的醫(yī)院，限于設(shè)備和文化水平，這也是不可避免的。
縣及縣以上醫(yī)院最不方便，價(jià)格相對(duì)也最高，但是質(zhì)量好。鑒于農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備狀況和醫(yī)術(shù)，很多人都對(duì)農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是很信任。看個(gè)頭痛發(fā)燒還好，但遇到要做手術(shù)時(shí)，就不敢輕易就診了。
這些年農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)雖然有所改善，但是醫(yī)療價(jià)格不斷攀升，農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重。同樣一種藥，在醫(yī)院買比起在藥店買可能要翻番。有些藥，在外面又買不到。而且，沒有哪個(gè)醫(yī)院愿意病人拿著處方到外面買藥。在外面買，便宜些，但還是不放心，生怕買假藥。雖然今鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)在實(shí)施新農(nóng)村合作醫(yī)療，減輕病人看病貴的想法，如病人可在指定的頂點(diǎn)衛(wèi)生院就診，若是門診治療則每天可減免三十元的醫(yī)藥費(fèi)，若是住院治療則既可報(bào)銷百分之八十的醫(yī)藥費(fèi)，若是在縣級(jí)醫(yī)院就診住院則報(bào)銷百分之五十，市級(jí)醫(yī)藥則報(bào)銷百分之二十，低保戶既可全免，這樣的措施實(shí)則為病人帶來(lái)福音，不僅收容了病人到指定的衛(wèi)生院就診，同時(shí)也給病人減免了醫(yī)藥費(fèi)，讓其看病貴的問題得到大大改善，為此醫(yī)療衛(wèi)生改革是個(gè)永不褪色的話題。但是，合作醫(yī)療范圍之內(nèi)的藥品少，農(nóng)民生病后，發(fā)現(xiàn)好多效果比較好的藥都不在報(bào)銷之列，而之前對(duì)哪些藥可報(bào)又不清楚。而且，參加合作醫(yī)療以后，各項(xiàng)費(fèi)用都上漲了。就算報(bào)銷，但最后還是沒少花錢。由于農(nóng)民朋友自身對(duì)合作醫(yī)療不是很了解，加上合作醫(yī)療具體實(shí)行中的種種限制，很多人都對(duì)合作醫(yī)療開始產(chǎn)生懷疑。好多人都說(shuō)：“政策是好的，但執(zhí)行有問題！
城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)差距表現(xiàn)在應(yīng)就診和未就診，應(yīng)住院而未住院的患者比例上，2003年全國(guó)第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示：中國(guó)城鄉(xiāng)居民患病應(yīng)就診而未就診的比例城市為百分之五十七，農(nóng)村為百分之四十五，患者應(yīng)住院而未住院的比例城市為百分之二十七，農(nóng)村百分之三十，在出院患者病情未痊愈就主動(dòng)提出要出院的占百分之四十三，自己要求出院患者農(nóng)村百分之六十七是由于經(jīng)濟(jì)困難而城市只有百分之五十三，盡管中過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了顯著的成就，但仍然存在著許多亟待解決的問題，當(dāng)前最緊迫最需要解決的問題是城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和城鄉(xiāng)居民健康狀況的差距，這些差距有重要的根源。
存在這些問題的因素也是多樣性的。首先是以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生政策未得到很好的落實(shí)，農(nóng)村衛(wèi)生仍然落后于城市衛(wèi)生工作；其次是農(nóng)村衛(wèi)生投入少，農(nóng)村衛(wèi)生工作者的待遇低，晉升機(jī)會(huì)少，導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員尤其是高中級(jí)專業(yè)人才流出多于進(jìn)入；第三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作條件差，業(yè)務(wù)發(fā)展機(jī)會(huì)少，吸引不了高層次人才到農(nóng)村工作。第四，農(nóng)村衛(wèi)生工作管理落后，工作效率低下，導(dǎo)致產(chǎn)出不足。
城鄉(xiāng)收入差距的持續(xù)擴(kuò)大，導(dǎo)致了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支付能力的差距，醫(yī)務(wù)工作者的報(bào)酬和收入持鉤，影響了貧困農(nóng)村地區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的積極性，結(jié)果把農(nóng)村按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分類進(jìn)行分析，收入差距對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距的影響更加明顯，在大多數(shù)地方富裕農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平和城市不相上下，而在中西部的貧困農(nóng)村，這些問題最突出。另外城鄉(xiāng)二元的醫(yī)療保險(xiǎn)制度，使城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)完全不同，城鎮(zhèn)醫(yī)療保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)離農(nóng)村，由于長(zhǎng)期存在的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)二元結(jié)構(gòu)，城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)支出都不同程度納入了各級(jí)政府的財(cái)政預(yù)算，而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)期以自力更生為主，是農(nóng)村居民難以與城鎮(zhèn)居民一樣公平的享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
雖然政府衛(wèi)生投入的重點(diǎn)是最近幾年在向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，但數(shù)十年來(lái)政府衛(wèi)生投入的重心在城市，因而積重難返，問題難以在短時(shí)間內(nèi)解決。
了，疾病少了，不僅可以使政府避免在疾病治療方面的大規(guī)模消耗，還能為社會(huì)生產(chǎn)、擴(kuò)大內(nèi)需和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供基本前提。長(zhǎng)遠(yuǎn)觀之，增加農(nóng)村公共衛(wèi)生方面的投入，是能夠產(chǎn)生正的效果的。
其次嚴(yán)格管理農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)化之后，長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院走的都是以藥養(yǎng)醫(yī)的路子，服務(wù)費(fèi)收得低，藥價(jià)自然而然的高了。二是目前的藥品流通環(huán)節(jié)過(guò)多，層層“剝皮”如藥廠、醫(yī)生、醫(yī)院、藥品銷售公司等幾個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)院環(huán)節(jié)占了50％以上。（2）所以，對(duì)于自負(fù)虧盈的醫(yī)院來(lái)說(shuō)，他們很難舍棄“藥品”這個(gè)砝碼。加上醫(yī)藥市場(chǎng)缺乏有力監(jiān)督，農(nóng)村假冒偽劣藥品四處蔓延，農(nóng)民對(duì)此怨聲載道。要想逐步扭轉(zhuǎn)這種局面，有關(guān)部門一方面要大力監(jiān)督，堅(jiān)決抵制不合格的藥品，打擊不法商販，提高藥品質(zhì)量。另一方面，進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度，減少藥品銷售流通環(huán)節(jié)，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，堅(jiān)持開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品集中采購(gòu)、公開競(jìng)標(biāo)和區(qū)域配送的試點(diǎn)，最大限度地降低醫(yī)療成本，真正做到讓利于民，受惠于民。
醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到人民群眾切身利益的一個(gè)十分重要的問題，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容容，如何去審視這一系列問題，那么實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生改革，適應(yīng)衛(wèi)生改革需求，培養(yǎng)使用性醫(yī)學(xué)人才間接的進(jìn)行了醫(yī)療衛(wèi)生改革。
我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生改革處于一個(gè)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的歷史發(fā)展時(shí)期培養(yǎng)方面，充分發(fā)揮高等院校的作用，從規(guī)模和結(jié)構(gòu)質(zhì)量控制，課程改革，定向培養(yǎng)，畢業(yè)后教育和在職人員培訓(xùn)，等多方面入手，推動(dòng)醫(yī)療改革的進(jìn)程?；鶎俞t(yī)療就是一個(gè)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)的基礎(chǔ)，所以重視我們的基礎(chǔ)醫(yī)療，重視我們的基層醫(yī)療，那么我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才會(huì)穩(wěn)步前行。篇三：醫(yī)療調(diào)查報(bào)告范本 2015年農(nóng)村醫(yī)療調(diào)查報(bào)告范本 為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，一年多來(lái)，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，我市初步確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)醫(yī))體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)我市新農(nóng)醫(yī)的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過(guò)調(diào)研，總結(jié)概括制度的現(xiàn)狀和成效、研究分析存在的問題和困難，提出發(fā)展對(duì)策。
一、現(xiàn)狀和成效 2003年，我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)132個(gè)，村(居)委會(huì)3914個(gè)，常住人口549.07萬(wàn)。其中農(nóng)業(yè)人口380萬(wàn)，戶數(shù)141.74萬(wàn)，農(nóng)民人均純收入 6221元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院155個(gè)，村衛(wèi)生室2838個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生3273人。自2003年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開展新農(nóng)醫(yī)試點(diǎn)工作以來(lái)，至今除海曙區(qū)外，其他各縣(市)區(qū)已全面推開。截止今年12月底，全市參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個(gè)，占83%，參保村2694個(gè)，占69%，參保人數(shù)達(dá)275.4萬(wàn)人，占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。主要工作成效：
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心實(shí)施、規(guī)范管理，初步建立了新農(nóng)醫(yī)制度的良性運(yùn)行機(jī)制。
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。市委市政府和縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府高度重視新農(nóng)醫(yī)，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展重大戰(zhàn)略出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，研究政策制度，健全組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)支持和保障措施。市政府2003、2004連續(xù)兩年把實(shí)施新農(nóng)醫(yī)工作列入政府實(shí)事工程，各縣(市)區(qū)根據(jù)市政府指導(dǎo)意見，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定了新農(nóng)醫(yī)實(shí)施辦法及相關(guān)制度;成立了由常務(wù)副縣(市、區(qū))長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的新農(nóng)醫(yī)協(xié)調(diào)小組，并設(shè)立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。市和縣(市、區(qū))兩級(jí)政府都把實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施成效列入政府目標(biāo)管理責(zé)任制考核內(nèi)容;各級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)資金，確保新農(nóng)醫(yī)政府資助資金的到位。二是精心實(shí)施。各級(jí)政府建立專門的工作班子，確定實(shí)施方案，召開動(dòng)員大會(huì)，廣泛宣傳新農(nóng)醫(yī)制度的優(yōu)越性，積極引導(dǎo)和動(dòng)員農(nóng)村群眾參加;衛(wèi)生、財(cái)政、民政、農(nóng)業(yè)、宣傳等有關(guān)部門積極做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協(xié)等部門也給予了高度的關(guān)注、支持和監(jiān)督;基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))的廣大黨員干部分片包干，承擔(dān)了組織發(fā)動(dòng)、人員登記、經(jīng)費(fèi)收繳和醫(yī)?？òl(fā)放等大量基礎(chǔ)工作。由于各級(jí)政府和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)重視，工作扎實(shí)，群眾參與熱情高，確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實(shí)施。
三是規(guī)范管理。各縣(市、區(qū))成立了新農(nóng)醫(yī)管委會(huì)，設(shè)立了專門的新農(nóng)醫(yī)辦公室，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，各行政村(社區(qū))設(shè)立了新農(nóng)醫(yī)聯(lián)絡(luò)員，三級(jí)組織網(wǎng)絡(luò)的建立，為新農(nóng)醫(yī)制度的規(guī)范管理提供了組織保證。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在制度正式實(shí)施后，不斷完善規(guī)章制度，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，簡(jiǎn)化結(jié)報(bào)審核流程，實(shí)施服務(wù)承諾，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)管，制訂基金管理辦法，設(shè)立基金收支專門帳戶，嚴(yán)格費(fèi)用審核，建立重大結(jié)報(bào)金額復(fù)審制度，杜絕不合理和不合法的補(bǔ)償支出，定期通報(bào)和公布基金運(yùn)行情況，提高基金運(yùn)行透明度，并接受同級(jí)財(cái)政、審計(jì)等部門和廣大群眾的監(jiān)督。(二)堅(jiān)持原則、因地制宜、不拘形式，創(chuàng)造性地發(fā)展了新農(nóng)醫(yī)的多種運(yùn)作模式。
一是充分尊重農(nóng)民意愿，堅(jiān)持實(shí)施原則。各地在籌資過(guò)程中，堅(jiān)持政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民以戶為單位自愿參加，由于宣傳引導(dǎo)工作到位，在全面推開的縣(市、區(qū))中，參保率均在 80%以上，其中鎮(zhèn)海、北侖、鄞州、江北等達(dá)到了90%以上，大大突破了預(yù)期的目標(biāo)。在籌資機(jī)制中，堅(jiān)持了農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的原則，在全市22109.3萬(wàn)大病統(tǒng)籌基金中,其中個(gè)人(包括集體經(jīng)濟(jì)扶持)出資8093.0萬(wàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政資助4910.7萬(wàn)，縣(市、區(qū))財(cái)政資助 5256.5萬(wàn)，市財(cái)政已資助3849.1萬(wàn),體現(xiàn)了一個(gè)較為合理的構(gòu)成比。在基金的使用上，堅(jiān)持了以收定支、量入為出、保障適度的原則，大部分縣(市、區(qū))還設(shè)立了風(fēng)險(xiǎn)調(diào)節(jié)基金，保障合作醫(yī)療正常運(yùn)行。
二是根據(jù)各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，因地制宜地確定籌資水平和補(bǔ)償水平。由于綜合考慮當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入、地方財(cái)政、保障人數(shù)和原有農(nóng)村合作醫(yī)療制度基礎(chǔ)的不同等因素，各地在個(gè)人出資、財(cái)政資助和補(bǔ)償水平上略有高低，“南三縣”相對(duì)較低，市轄區(qū)相對(duì)較高?？傮w上看全市籌資水平基本上都在75元以上，高于全省47元的平均水平;各級(jí)政府資助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在 22-25元;平均補(bǔ)償水平在25%—35%之間，也高于全省平均水平。
三是不拘形式，積極探索各種管理模式和機(jī)制。目前，各地在新農(nóng)醫(yī)的具體運(yùn)作模式上主要有三種：衛(wèi)生部門運(yùn)作型—包括慈溪、余姚、江北、江東、大榭、鎮(zhèn)海，占主導(dǎo)，建立區(qū)域定點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)診，控制醫(yī)療費(fèi)用;與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合，積極為參保農(nóng)民進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案，實(shí)行門診優(yōu)惠減免，支持新農(nóng)醫(yī)。社會(huì)保障部門運(yùn)作型—鄞州區(qū)積極探索由勞動(dòng)社會(huì)保障部門統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保管理運(yùn)行機(jī)制，利用城鎮(zhèn)醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員網(wǎng)絡(luò)和軟件系統(tǒng)，實(shí)施新農(nóng)醫(yī)制度。政府委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作型—北侖區(qū)、寧?？h由人壽保險(xiǎn)公司進(jìn)行運(yùn)作，政府部門加強(qiáng)管理。各地對(duì)新農(nóng)醫(yī)運(yùn)作機(jī)制的有益探索，為實(shí)施這一制度打開了思路，值得嘗試和探索。(三)大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著力構(gòu)建三位一體的農(nóng)村基本醫(yī)療保障雛形。
一是實(shí)施大病統(tǒng)籌，使廣大農(nóng)民的健康有了一定保障。參保人員因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療而發(fā)生的符合支付規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)院大小，分級(jí)定比，按照醫(yī)藥費(fèi)用，分段計(jì)算，累進(jìn)補(bǔ)償。余姚、慈溪、鎮(zhèn)海、北侖和寧海等地區(qū)對(duì)某些特殊疾病的門診醫(yī)藥費(fèi)用也實(shí)施一定的補(bǔ)償。截止今年12月底，全市住院結(jié)報(bào) 75456人次，補(bǔ)償總額12913.2萬(wàn)元，人均補(bǔ)償1711元，實(shí)際補(bǔ)助費(fèi)用占住院總費(fèi)用的25.0%，占有效費(fèi)用29.3%;門診補(bǔ)償669人次，補(bǔ)償金額88.4萬(wàn)元。
二是實(shí)施醫(yī)療救助，加大了困難弱勢(shì)群體的醫(yī)療幫扶力度。在實(shí)施大病統(tǒng)籌的同時(shí)，積極探索建立醫(yī)療救助體系。農(nóng)村五保供養(yǎng)農(nóng)民、農(nóng)村低保家庭、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和基本喪失勞動(dòng)能力的殘疾人員，其大病統(tǒng)籌個(gè)人出資由縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政代繳;同時(shí)兩級(jí)財(cái)政出資每人 5-20元不等，設(shè)立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金，對(duì)上述對(duì)象及個(gè)別發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)重影響其基本生活的參保對(duì)象實(shí)施除大病統(tǒng)籌外的醫(yī)療救助。目前開展新農(nóng)醫(yī)的縣(市、區(qū))均開展了醫(yī)療救助制度，如鎮(zhèn)海區(qū)對(duì)有效醫(yī)藥費(fèi)用在5萬(wàn)元及以上的這類對(duì)象給予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助資金1460.6 萬(wàn)，已資助低保、五保、重點(diǎn)優(yōu)撫、患重大疾病對(duì)象等困難人員免費(fèi)參保5.15萬(wàn)人，資助總額135.65萬(wàn)元;資助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)參保對(duì)象6.59萬(wàn)人，資助金額88.29萬(wàn)元;對(duì)困難人員醫(yī)療費(fèi)用救助5177人次，救助金額763.3萬(wàn)元。
三是實(shí)施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民的小病普惠。實(shí)施新農(nóng)醫(yī)制度后，各地將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與新農(nóng)醫(yī)有機(jī)結(jié)合，借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做法，開展了多種形式的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)。鎮(zhèn)海、余姚、江北等地安排專項(xiàng)資金，通過(guò)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)適度讓利，采取必檢項(xiàng)目和農(nóng)民自選項(xiàng)目相結(jié)合，上門體檢和集中體檢相結(jié)合的方法對(duì)參保人員進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案。慈溪市探索小病受惠機(jī)制，將村衛(wèi)生室通過(guò)竟聘后，改建為農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，縣鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政對(duì)每個(gè)服務(wù)站每年給予平均3萬(wàn)元的補(bǔ)助,服務(wù)站對(duì)參加新農(nóng)醫(yī)的村民提供門診優(yōu)惠，藥品費(fèi)用給予一定比例的讓利，免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和注射費(fèi)，業(yè)務(wù)用房、水、電等費(fèi)用則由集體經(jīng)濟(jì)給予補(bǔ)助。北侖區(qū)設(shè)立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)基金，按照參加大病統(tǒng)籌人數(shù)每人每年4元予以投入，主要用于下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療、健康宣教和扶持邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作等，解決邊遠(yuǎn)農(nóng)村居民看病難的問題。另外，全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已啟動(dòng)，52家農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)列入標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，市政府將每年投入1000萬(wàn)，縣鎮(zhèn)政府1：2配套。
總之，新農(nóng)醫(yī)制度的實(shí)施，初步構(gòu)建了我市農(nóng)村基本醫(yī)療保障的雛形，廣大農(nóng)民群眾切切實(shí)實(shí)得到了實(shí)惠，對(duì)促進(jìn)我市城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌發(fā)展起到了積極作用。拿一位農(nóng)民的話說(shuō)，這是記憶中最深的，繼農(nóng)村推行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制以來(lái)，黨和政府又為農(nóng)民辦的一件大好事，據(jù)對(duì)全市302戶家庭995人抽樣調(diào)查顯示，對(duì)制度的滿意率達(dá)到了93.1%。
二、困難和問題
新農(nóng)醫(yī)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的艱巨的社會(huì)保障工程，實(shí)施之初，還存在許多困難和問題，概括地講，主要有四個(gè)方面：(一)宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高。各地在推行新農(nóng)醫(yī)制度過(guò)程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，另一方面農(nóng)民對(duì)以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，與老的制度相模糊，對(duì)長(zhǎng)期實(shí)施信心不足，導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動(dòng)自愿參加的不多。(二)審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個(gè)縣(市、區(qū))，乃至全市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動(dòng)等原因，群眾對(duì)審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化。(三)政策制度尚需完善，部分地區(qū)資金沉淀過(guò)多。由于新農(nóng)醫(yī)剛剛起步，對(duì)具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，基金測(cè)算相對(duì)保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突出地表現(xiàn)在部分縣(市、區(qū))資金沉淀過(guò)多，影響了制度的吸引力和群眾的參保積極性。(四)監(jiān)管組織建設(shè)有待加強(qiáng)，監(jiān)管職能履行需要規(guī)范。新農(nóng)醫(yī)管委會(huì)和基金監(jiān)督管委會(huì)責(zé)權(quán)不是十分明確，各地雖已成立了相應(yīng)組織，但應(yīng)承擔(dān)哪些義務(wù)和權(quán)利沒有明確規(guī)定，缺乏規(guī)范化運(yùn)作，大都仍由政府部門直接承擔(dān)，缺乏民主管理制度。新農(nóng)醫(yī)基金收支和管理的審計(jì)監(jiān)督，還沒有形成規(guī)范的程序，對(duì)委托商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作的資金如何加強(qiáng)監(jiān)督更缺乏依據(jù)，一定程度上影響了基金監(jiān)管的規(guī)范性和權(quán)威性。
三、對(duì)策與建議
總體發(fā)展目標(biāo)：2005年全面實(shí)施，覆蓋面達(dá)到全市農(nóng)村居民應(yīng)保對(duì)象的85%以上;2006-2009年，逐年完善政策制度，擴(kuò)大覆蓋面，增強(qiáng)保障能力;2010年前后建立較完善的農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，并逐步與城鎮(zhèn)醫(yī)保接軌，最終建立與我市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)一體的社會(huì)基本醫(yī)療保障體系。
總體工作思路：著力建設(shè)“三大體系” 一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主導(dǎo)，抓住農(nóng)村基本醫(yī)療保障的突破口;二是醫(yī)療救助為補(bǔ)充，突出農(nóng)村弱勢(shì)群體的醫(yī)療救助力度，增強(qiáng)制度的針對(duì)性，彌補(bǔ)現(xiàn)階段新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的不可及性;三是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相配套，擴(kuò)大制度的受益面，增強(qiáng)制度的普惠性，克服新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益面窄的弱點(diǎn)。清晰確立“三個(gè)定位” 一是目標(biāo)定位：最終目標(biāo)是建立農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，與城鎮(zhèn)醫(yī)保并軌，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實(shí)施中把握制度的發(fā)展目的和方向;二是階段定位：“低水平、廣覆蓋” 起步，制度將有一個(gè)較長(zhǎng)的初級(jí)發(fā)展階段，實(shí)施中重視制度的穩(wěn)定和鞏固;三是過(guò)程定位：在鞏固初級(jí)階段成效的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地提高保障水平、擴(kuò)大保障面和受益面，實(shí)施中著眼制度的完善和發(fā)展。切實(shí)保證“三個(gè)到位”一是政府責(zé)任到位，既要落實(shí)個(gè)人義務(wù)，更要強(qiáng)調(diào)政府責(zé)任，建立健全的組織管理體系;二是宣傳引導(dǎo)到位，既要尊重農(nóng)民意愿，又要強(qiáng)調(diào)科學(xué)引導(dǎo)，形成農(nóng)民主動(dòng)參與的氛圍;三是資金支持到位，既要堅(jiān)持個(gè)人出資，又要保證合理的財(cái)政資助，建立科學(xué)的籌資機(jī)制。
具體發(fā)展對(duì)策：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，探索建立可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。一是從社會(huì)保障角度，明確界定新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任、突出社會(huì)管理、強(qiáng)調(diào)個(gè)人自主參與，明晰各自的權(quán)利和義務(wù);二是出臺(tái)中長(zhǎng)期的發(fā)展規(guī)劃和階段性的指導(dǎo)意見，處理好制度近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)，手段與目的，穩(wěn)定與發(fā)展的關(guān)系，加強(qiáng)對(duì)基層的指導(dǎo)，宏觀把握發(fā)展方向，建立可持續(xù)發(fā)展機(jī)制;三是積極探索新的個(gè)人籌資模式，科學(xué)引導(dǎo)農(nóng)民群眾主動(dòng)地自愿地繳費(fèi)，減輕基層干部工作壓力;四是有關(guān)業(yè)務(wù)部門、相關(guān)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)理論和實(shí)踐的研究，在制度設(shè)計(jì)和實(shí)踐相對(duì)成熟的基礎(chǔ)上，醞釀相關(guān)的地方性法規(guī)，從法治的角度加以規(guī)范。
關(guān)于新洲區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)的調(diào)研報(bào)告
近年來(lái)，隨著政府對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)投入的逐年加大和我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了巨大的變化，整體醫(yī)療服務(wù)水平有了明顯的提高。但由于種種原因，仍存在著諸多的問題和不足之處，我們對(duì)全區(qū)特別是我院的醫(yī)療現(xiàn)狀作了一個(gè)全面調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、基本情況
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置情況 全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共設(shè)置區(qū)、街道兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)27個(gè)。其中區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)13個(gè)，街鎮(zhèn)場(chǎng)區(qū)衛(wèi)生院15個(gè)。共有衛(wèi)生技術(shù)人員3590人，區(qū)、街鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共設(shè)置病床1458張。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)房屋建筑面積15.6萬(wàn)平方米，固定資產(chǎn)1.42億元，有價(jià)值萬(wàn)元以上各種醫(yī)療設(shè)備370臺(tái)套，其中百萬(wàn)元以上大型醫(yī)療設(shè)備10臺(tái)件。我院總建筑面積6.8萬(wàn)平方米，開放床位353張，設(shè)有11個(gè)病區(qū)23個(gè)臨床一級(jí)科室，6大醫(yī)技科室和14個(gè)行政職能科室；開展西醫(yī)、中醫(yī)各科醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)范圍輻射到黃陂、紅安、黃岡、麻城等鄰近縣（區(qū)）市。并且技術(shù)力量雄厚，設(shè)備先進(jìn)。現(xiàn)有在職職工640人，其中衛(wèi)技人員507人，高級(jí)職稱60人，中級(jí)職稱183人；擁有萬(wàn)元以上設(shè)備120余臺(tái)件，其中美國(guó)ge雙排螺旋ct、阿克松彩色b超、康寧全自動(dòng)生化分析儀、日本奧林巴斯彩色電子胃鏡、日本進(jìn)口血透機(jī)、腹腔鏡等設(shè)備在武漢市區(qū)級(jí)醫(yī)院中處于先進(jìn)水平，醫(yī)療設(shè)備總價(jià)值達(dá)到3000余萬(wàn)元。我院堅(jiān)持科技興院，注重?？平ㄔO(shè)。心血管內(nèi)科、泌尿外科、消化內(nèi)科、骨外科、神經(jīng)內(nèi)科已成為本地區(qū)知名專科，能開展開顱、中上段食道癌根治、胰十二指腸切除、肺葉切除、部分肝葉切除、椎間盤摘除、脊柱矯形、子宮全切帶盆腔清掃、乳突根治等復(fù)雜重大手術(shù)。每年均有30余篇學(xué)術(shù)論文發(fā)表在國(guó)家級(jí)期刊雜志上，2～3項(xiàng)新技術(shù)獲市、區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。06《平律復(fù)方治療病灶性心律失常臨床與實(shí)驗(yàn)研究》科研課題經(jīng)成果鑒定達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，被評(píng)為武漢市重大科技成果，07年獲得武漢市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。2008年我院通過(guò)管理評(píng)審被命名為“二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院”并順利通過(guò)了國(guó)際質(zhì)量管理體系iso9001：2000的認(rèn)證。
由上述情況可見，我區(qū)各醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)特別是我院無(wú)論是設(shè)備、設(shè)施還是醫(yī)療技術(shù)水平都能在一定程度上滿足我區(qū)廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需要。
（二）近5年來(lái)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)狀況 近5年來(lái)，特別是在2004年底啟動(dòng)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療及近年開始的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的建設(shè)開始以來(lái)，我區(qū)的醫(yī)療服務(wù)情況有了較大的改觀，人民群眾特別是參合農(nóng)民的基本醫(yī)療得到了較大的保障，農(nóng)民開始享有較多的優(yōu)惠政策，醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)遍布全區(qū)各個(gè)角落，使得我區(qū)大部分農(nóng)民群眾有條件且能夠看得起病，有的甚至可以花小錢診大病。全區(qū)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作量也因此開始大幅增長(zhǎng)，有的街鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入還實(shí)現(xiàn)了翻番，這都從側(cè)面反映出我們國(guó)家政策在不斷向好的方向發(fā)展，全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況正在逐步得以改善。
我院作為全區(qū)醫(yī)療行業(yè)的龍頭單位，近5年來(lái)，按上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求，不斷提高醫(yī)療技術(shù)，更新醫(yī)療設(shè)備，改善就醫(yī)環(huán)境，降低藥品價(jià)格，全面提高服務(wù)質(zhì)量，從而使得我院的各項(xiàng)工作指標(biāo)也有了明顯提高，現(xiàn)將相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)指標(biāo)列舉如下：
人民醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)
由此可見，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)，特別是我院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量逐步提高的同時(shí)，業(yè)務(wù)工作量也正在逐年同步明顯增長(zhǎng)。老百姓有病大都能夠走進(jìn)醫(yī)院并看得起病了，老百姓“看病難”的問題正在逐步得到解決，這是一個(gè)可喜的變化。
但是，我們同時(shí)也看到各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用仍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。我們對(duì)本院相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)作了一個(gè)系統(tǒng)的分析與比照，發(fā)現(xiàn)在逐年增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用中，藥品費(fèi)用占了較大的比例，而實(shí)際的服務(wù)費(fèi)用與治療費(fèi)用在我院的不斷調(diào)控下還有所下降，這個(gè)問題值得關(guān)注；另外，由于當(dāng)前人民群眾生活條件顯著改善，大家對(duì)醫(yī)務(wù)服務(wù)的要求開始逐年提高，對(duì)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)水平與服務(wù)內(nèi)容都有著更高的要求，許多新的儀器、新的療法、新的藥物開始不斷投入使用，從而使得我們的服務(wù)成本也大幅提高，這是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的另一個(gè)重要因素。當(dāng)然，患者有選擇治療方案的權(quán)利，花小錢照樣是可以看得好病的。正是由于還存在著上述諸多原因，部分老百姓所謂“看病貴”的問題還有待在未來(lái)工作中繼續(xù)努力，不斷采取措施予以逐步解決。
二、存在的困難和問題 雖然各級(jí)政府及主管部門采取了諸多措施，已經(jīng)解決了部分存在的問題，但是由于基層衛(wèi)生條件底子差，發(fā)展不平衡，財(cái)政投入又相對(duì)不足等問題依然存在，勢(shì)必使整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)與人民群眾的需求存在一定的差距。
（一）衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策兌現(xiàn)難。政府部門對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入資金有限，并且有的配套資金不能兌現(xiàn)。根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定要求，區(qū)財(cái)政對(duì)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)投入的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)和各項(xiàng)配套經(jīng)費(fèi)應(yīng)達(dá)到4200萬(wàn)以上；2005年，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)區(qū)財(cái)政預(yù)算只有1373萬(wàn)元，即使按衛(wèi)生系統(tǒng)在編在冊(cè)人員算，人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)年均不足5000元。近幾年來(lái)，區(qū)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入呈逐年下降趨勢(shì)（與同期地方財(cái)政支出比例），沒有保持與財(cái)政支出同比例增長(zhǎng)。沒有必要的財(cái)力作為后盾，各醫(yī)療單位的就診環(huán)境、設(shè)備、設(shè)施、后勤保障都將無(wú)從保證；沒有基本的生活保障，醫(yī)務(wù)人員何以安心工作？在此條件下若想搞好醫(yī)療服務(wù)談何容易！
（二）街鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員素質(zhì)偏低，結(jié)構(gòu)不合理。
從總體上看，我區(qū)街鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員專業(yè)素質(zhì)不高，而且大部分醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和從業(yè)經(jīng)驗(yàn)主要集中在疾病的治療上，缺乏預(yù)防、保健、康復(fù)、健康咨詢等相應(yīng)的知識(shí)和技能，難以適應(yīng)市場(chǎng)需求的變化。調(diào)查顯示：全區(qū)3590名醫(yī)務(wù)工作者，從職稱來(lái)看，高級(jí)僅占6.7%，中級(jí)占28%，初級(jí)則占59% ；從學(xué)歷來(lái)看，大專以上占43.6%，中專或高中占35.6%，而街鎮(zhèn)衛(wèi)生院高級(jí)僅占0.3%，中級(jí)占7.8%，初級(jí)則占31.5%。目前街鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職臨床醫(yī)務(wù)人員中職前本科生、?？粕梢哉f(shuō)是鳳毛麟角；專業(yè)人員學(xué)歷職稱層次低成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的基本制約因素。另外，街鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)不合理，一方面是整體人員臃腫，另一方面衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏。
存在專業(yè)從業(yè)人員明顯不足。這就使得我區(qū)基層特別是農(nóng)村人民群眾仍然存在一定的就醫(yī)因難。
（三）設(shè)備設(shè)施缺乏或落后。
在基層醫(yī)院，特別是有的街鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)備還相當(dāng)?shù)穆浜螅械妮o助檢查只能做最基本的血尿常規(guī)；有的手術(shù)室簡(jiǎn)陋異常，全部手術(shù)過(guò)程在同一房間里完成；有的連基本的急救設(shè)備都不曾備齊。這樣的條件是很難為病人服好務(wù)的。
（四）區(qū)人民醫(yī)院的實(shí)際困難。
我院作為行業(yè)龍頭，也是全區(qū)醫(yī)療技術(shù)的指導(dǎo)中心，雖然在人員和設(shè)備、設(shè)施方面比街鎮(zhèn)衛(wèi)生院狀況要好，尚可以基本滿足常見多發(fā)病及少數(shù)疑難病癥的診治，但是仍存在著很多實(shí)際困難，一直制約著我們更好地向前發(fā)展和更好地為病患者服務(wù)。
首先，病人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求與我院醫(yī)療實(shí)際發(fā)展水平的矛盾漸趨顯著。社會(huì)快速發(fā)展的今天，人民群眾生活水平逐年提高，也必然地要求醫(yī)療服務(wù)水平相應(yīng)提高。但作為一所二級(jí)醫(yī)院，其發(fā)展與進(jìn)步受著多方面因素的制約，如地域、人力、財(cái)力、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持、政府及主管部門的政策扶持等。只有各方協(xié)作并形成合力，才能使我們的醫(yī)療工作更上一個(gè)新的臺(tái)階。
另外，由于醫(yī)院建筑、布局、設(shè)備、設(shè)施等硬件方面仍較陳舊和落后，在全市乃至全省同級(jí)醫(yī)院中仍顯滯后。全院各病區(qū)床位普遍偏少，每到疾病高峰期，經(jīng)常人滿為患，一方面不能為病人提供良好的服務(wù)，另一方面由于設(shè)施不到位也易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)與服務(wù)不到位從而引發(fā)糾紛，也因而不能更好地服務(wù)于民。
還有就是外部醫(yī)療環(huán)境欠佳和社會(huì)輿論的不良導(dǎo)向?qū)︶t(yī)院造成相當(dāng)大的壓力，停尸鬧喪、惡性糾紛時(shí)有發(fā)生。一是影響正常工作的進(jìn)行，二來(lái)限制了醫(yī)學(xué)科學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展，創(chuàng)新被認(rèn)為即是“試驗(yàn)”，所謂“無(wú)據(jù)可考”的東西更會(huì)讓“扯皮”者有機(jī)可乘。當(dāng)前，這些不良現(xiàn)象依然普遍存在著，已經(jīng)嚴(yán)重地阻礙了當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，如果不盡快予以解決，要想真正提高全區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量將無(wú)從談起。
三、意見和建議
經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱街鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在財(cái)政上要予以傾斜。
（二）加快基層全科醫(yī)師培訓(xùn)與資格認(rèn)證的步伐。逐步提高街鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室一級(jí)醫(yī)療部門人員素質(zhì)。對(duì)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的培養(yǎng)要出臺(tái)相應(yīng)的政策措施，鼓勵(lì)高等院校畢業(yè)生到農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)，對(duì)志愿到條件較為艱苦的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的高校畢業(yè)生可實(shí)行提前定級(jí)，并給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。更要充分發(fā)揮人才的優(yōu)勢(shì)，做到人盡其才，才盡其用。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)工作的管理與指導(dǎo)。
（三）對(duì)中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)更要加大投入，促其發(fā)展，繼而帶動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)向前發(fā)展。在財(cái)力上、在政策上予以大力支持。全區(qū)疑難、重危、復(fù)雜病例大多集中在我院，全區(qū)近70%的醫(yī)療服務(wù)是由我院來(lái)承擔(dān)的，只有不斷完善設(shè)施、改良設(shè)備、激勵(lì)進(jìn)取，才能使其真正的成為我區(qū)名副其實(shí)的龍頭，成為全區(qū)真正的學(xué)術(shù)、醫(yī)療科技和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，從而為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
（四）完善配套政策。要進(jìn)一步建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)規(guī)范，管理辦法及各項(xiàng)規(guī)章制度，逐步建立科學(xué)的考核、評(píng)價(jià)體系。
（五）醫(yī)藥分家，實(shí)行藥品托管制度。通過(guò)托管來(lái)降低藥品價(jià)格，讓利于民。全國(guó)許多醫(yī)院已經(jīng)走在了前面，而且試行的效果頗佳。許多的事實(shí)證明，這確實(shí)是一項(xiàng)解決老百姓“看病貴”的好舉措。
（五）政府及相關(guān)部門要加大執(zhí)法力度，強(qiáng)化執(zhí)行力。一切依法辦事，切實(shí)維護(hù)好全區(qū)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)安全的工作環(huán)境與良好的工作秩序，為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)保駕護(hù)航。
（六）加強(qiáng)對(duì)新聞媒體的管理，實(shí)事求是地評(píng)價(jià)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，糾正當(dāng)今社會(huì)的不良輿論導(dǎo)向。給醫(yī)院一個(gè)良好的發(fā)展空間。
（七）更加深入地推進(jìn)醫(yī)療體制改革。為基層醫(yī)療提供一個(gè)良好的發(fā)展環(huán)境與制度保證。
關(guān)于醫(yī)療改革的調(diào)查報(bào)告 2009年暑假，公共衛(wèi)生學(xué)院安排07級(jí)預(yù)防專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行社區(qū)預(yù)防保健實(shí)踐。在xx老師的指導(dǎo)下，我開始進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療改革的調(diào)查。
在《小康》雜志連續(xù)四年對(duì)全面小康進(jìn)程老百姓關(guān)注的焦點(diǎn)問題調(diào)查中，醫(yī)療改革一直居關(guān)注焦點(diǎn)的首位。本次醫(yī)療改革方案主要著手解決廣大百姓看病難的問題，總體目標(biāo)是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效和廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療改革對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響情況是這次調(diào)查的重點(diǎn)，同時(shí)，也可以通過(guò)了解醫(yī)患關(guān)系狀況，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療改革過(guò)程中尚未解決的問題，為醫(yī)療體系的進(jìn)一步完善提供方向。
一、調(diào)查目的通過(guò)調(diào)查了解群眾及醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革的了解程度和對(duì)醫(yī)患關(guān)系的滿意程度，從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)療改革過(guò)程中仍需注意的問題。
二、調(diào)查對(duì)象及一般情況
調(diào)查對(duì)象：山東省xx市部分三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)生，部分私立醫(yī)院醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生；xx市群眾。
一般情況：被調(diào)查的醫(yī)生多為醫(yī)院門診醫(yī)生，被調(diào)查的群眾多為醫(yī)院門診隨機(jī)抽取，以及社區(qū)、單位的部分群眾。
三、調(diào)查方式
此次調(diào)查采取發(fā)放調(diào)查問卷的方式。
問卷分為醫(yī)生調(diào)查問卷和群眾調(diào)查問卷，此次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷100份，并全部回收，其中，醫(yī)生執(zhí)業(yè)調(diào)查問卷50分，群眾意見調(diào)查問卷50分。
四、調(diào)查時(shí)間及地點(diǎn)
調(diào)查時(shí)間：2009年7月27日——2009年8月15日 調(diào)查地點(diǎn)：
醫(yī)生調(diào)查：山東省xx市人民醫(yī)院、勝利醫(yī)院、部分私人診所
五、調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查分為兩部分：醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況調(diào)查，群眾意見調(diào)查
醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況調(diào)查主要內(nèi)容為醫(yī)生對(duì)其行醫(yī)環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資情況的滿意程度，是否推薦子女從事醫(yī)療工作，對(duì)于國(guó)家醫(yī)療改革與醫(yī)生待遇和醫(yī)患關(guān)系改善的看法和態(tài)度等。
群眾意見調(diào)查主要內(nèi)容為了解群眾在看病就醫(yī)方面的消費(fèi)比重，對(duì)醫(yī)患關(guān)系的滿意程度，對(duì)醫(yī)療改革的了解程度等。
六、調(diào)查結(jié)果
以下是兩份調(diào)查問卷的問題回答情況及結(jié)果總結(jié)：
醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況調(diào)查
6、您認(rèn)為國(guó)家正在進(jìn)行的醫(yī)療改革會(huì)對(duì)醫(yī)生的待遇產(chǎn)生哪種影響： a.改善醫(yī)生的待遇
11、您所在的工作單位屬于：a.公立 68% b.私立 32% 14% 14% 此次調(diào)查，共調(diào)查了各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生50人。以上為每個(gè)問題各答案所占的百分比，由此可得出調(diào)查結(jié)果如下：
1、醫(yī)院的級(jí)別不同，醫(yī)生對(duì)行醫(yī)環(huán)境、醫(yī)院關(guān)系、工資狀況的滿意程度差別較大：
上面的表格可或多或少反映出：
總體來(lái)看，大部分醫(yī)生對(duì)自己的行醫(yī)環(huán)境不甚滿意，與工作量相比，認(rèn)為工資太低，且認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不太樂觀。
越是級(jí)別較高的醫(yī)院，醫(yī)生對(duì)自己的工作環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系、工資狀況的不滿意程度越高。而與居民日常接觸較多的社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生，對(duì)醫(yī)患關(guān)系、工資狀況基本滿意。
2、大部分醫(yī)生不推薦子女學(xué)醫(yī)，主要原因是，醫(yī)患關(guān)系太緊張，以及醫(yī)生行業(yè)比較辛苦。由此也可看出，醫(yī)生對(duì)醫(yī)生行業(yè)在今后的發(fā)展所持態(tài)度并不樂觀。
3、有關(guān)醫(yī)療改革方面：
大部分醫(yī)生對(duì)醫(yī)療改革將產(chǎn)生的結(jié)果持樂觀態(tài)度，認(rèn)為國(guó)家正在進(jìn)行的醫(yī)療改革可以或多或少提高醫(yī)生的待遇，改善醫(yī)患關(guān)系。但也有小部分醫(yī)生認(rèn)為，由于醫(yī)療改革更加側(cè)重于公益性，為公益性改革，因此相對(duì)不利于醫(yī)生的個(gè)人利益，容易使利益方面的沖突更容易發(fā)生，因而不利于醫(yī)患關(guān)系項(xiàng)有利方面發(fā)展。
在交流中還了解到，“以藥養(yǎng)醫(yī)”是當(dāng)今中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀，以藥養(yǎng)醫(yī)若不能有所改變，醫(yī)生與病患之間的利益矛盾就不能從根本上解決，醫(yī)患關(guān)系也就不能有徹底的改觀。
雖然國(guó)家已經(jīng)確定了醫(yī)療改革的方案方針，但大部分醫(yī)生認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)療改革的效果還很不明顯，在短時(shí)間內(nèi)還不能給醫(yī)生和群眾帶來(lái)明顯的實(shí)際利益，醫(yī)療改革還有很長(zhǎng)的路要走。尤其在重癥病患比較集中的三甲醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系等問題可能更為尖銳，醫(yī)療改革的公益性效果較差。而在與居民日常生活接觸較多的社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生服務(wù)站等處，醫(yī)患關(guān)系較為和諧。自xx市各社區(qū)實(shí)行藥品零差價(jià)活動(dòng)（xx市醫(yī)療改革措施之一）后，群眾反映良好，社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生認(rèn)為群眾對(duì)他們的滿意度較高。
4、絕大多數(shù)醫(yī)生都認(rèn)為有繼續(xù)學(xué)習(xí)的必要，但由于各種原因沒辦法實(shí)現(xiàn)。群眾意見調(diào)查表
2、您覺得目前看病就醫(yī)方便嗎： a.方便，和去年一樣 51% b.比去年更方便
16% c.不方便，和以前一樣 10% d.不方便，但是比以前好 22%
14%
7、您就診時(shí)對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度： a.滿意。71% b.不滿意。24% 36% c.很不滿意。4% 此次調(diào)查，共調(diào)查群眾50人。以上為每個(gè)問題各答案所占的百分比。由此可得出調(diào)查結(jié)果如下：
1、群眾存錢主要目的是孩子上學(xué)，治病醫(yī)療相關(guān)的消費(fèi)并不是群眾消費(fèi)的主要方面。
2、群眾對(duì)醫(yī)療改革的效果體會(huì)并不明顯，沒有感到看病更加方便或者體會(huì)到更多的看病就醫(yī)方面的便利。且依然有相當(dāng)一部分群眾認(rèn)為，現(xiàn)在看病就醫(yī)并不方便，可見有關(guān)部門仍有許多便民利民的工作要做。
3、在問及醫(yī)療改革的相關(guān)問題時(shí)，幾乎所有的被調(diào)查群眾都不了解醫(yī)療改革的相關(guān)情況，不清楚醫(yī)改的現(xiàn)狀和方案，也沒有深切體會(huì)到醫(yī)改的便利。
4、大部分群眾對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度持一般態(tài)度，介于滿意與不滿意之間。相對(duì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系在群眾眼中較為和諧，但由群眾的不滿意程度接近30%也可以看出，醫(yī)患關(guān)系還實(shí)際需要解決的重要問題。
5、大部分群眾認(rèn)為就診時(shí)醫(yī)生開的藥過(guò)多，有一些要是不必要的，且接近一半的人在看病時(shí)曾對(duì)醫(yī)生給予物質(zhì)方面的感謝。由此可見，群眾對(duì)醫(yī)生的診療方案并不是完全信任的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”，“灰色收入”，仍是阻礙醫(yī)患關(guān)系的重要方面。
6、由于醫(yī)院體制改革等原因，我市信譽(yù)最高的一家三甲醫(yī)院現(xiàn)為民營(yíng)醫(yī)院。這對(duì)群眾看病就醫(yī)時(shí)對(duì)醫(yī)院的選擇產(chǎn)生了較大的影響。大多數(shù)群眾仍叫信任公立醫(yī)院，但由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等社會(huì)發(fā)展的原因，有越來(lái)越多的公立醫(yī)院在向私立醫(yī)院轉(zhuǎn)變，使部分群眾對(duì)大型醫(yī)院的診療效果產(chǎn)生了懷疑。
七、調(diào)查體會(huì)
為了完成此次調(diào)查實(shí)踐活動(dòng)，我首先上網(wǎng)查找了很多關(guān)于醫(yī)療改革的資料。
國(guó)內(nèi)的調(diào)查結(jié)果顯示，在社會(huì)發(fā)展相關(guān)的各類問題中，醫(yī)療改革連年居于居民關(guān)注問題的首位。但在過(guò)去的很多年里，在醫(yī)療改革這個(gè)布滿了體制沉疴的領(lǐng)域，人們充滿了失望，同時(shí)又滿懷期待。在一次關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見征求中，關(guān)于
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十四
第一部分??? 總說(shuō)明
一、為了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、完整，根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》（試行）及國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度。
二、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)政府舉辦的獨(dú)立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
三、對(duì)于有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)開展以會(huì)計(jì)委托代理記賬為主的會(huì)計(jì)核算模式。
四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算采用修正的收付實(shí)現(xiàn)制。
五、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和支出。
六、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定運(yùn)用會(huì)計(jì)科目：
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定，設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目。在不影響會(huì)計(jì)處理和編報(bào)財(cái)務(wù)報(bào)表的前提下，可以根據(jù)實(shí)際情況自行增設(shè)、減少或合并某些會(huì)計(jì)科目，以及自行設(shè)置本制度規(guī)定之外的明細(xì)科目。
（二）本制度統(tǒng)一規(guī)定會(huì)計(jì)科目的編號(hào)，以便于編制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、查閱賬目，實(shí)行會(huì)計(jì)電算化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得隨意打亂重編。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿時(shí)，應(yīng)當(dāng)填列會(huì)計(jì)科目的名稱，或者同時(shí)填列會(huì)計(jì)科目的名稱和編號(hào)，不得只填科目編號(hào)，不填列科目名稱。
七、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的收入支出等情況的書面文件?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定編制和提供財(cái)務(wù)報(bào)告：
（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)告由會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書組成。會(huì)計(jì)報(bào)表和會(huì)計(jì)報(bào)表附注構(gòu)成財(cái)務(wù)報(bào)表。會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基建收支表和凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表以及有關(guān)附表。
（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)報(bào)告分為月度、季度和年度財(cái)務(wù)報(bào)告。月度、季度、年度財(cái)務(wù)報(bào)告是分別以整個(gè)會(huì)計(jì)月度、季度和年度為基礎(chǔ)編制的財(cái)務(wù)報(bào)告。
（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告的內(nèi)容、會(huì)計(jì)報(bào)表的種類和格式、會(huì)計(jì)報(bào)表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理需要的'會(huì)計(jì)報(bào)表由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自行規(guī)定。
（四）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度有關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對(duì)外提供真實(shí)、完整的財(cái)務(wù)報(bào)表。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得違反規(guī)定，隨意改變財(cái)務(wù)報(bào)表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表有關(guān)數(shù)據(jù)的會(huì)計(jì)口徑。
（五）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)報(bào)表應(yīng)當(dāng)根據(jù)登記完整、核對(duì)無(wú)誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。
（六）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外提供的財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由單位負(fù)責(zé)人和主管會(huì)計(jì)工作的負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（會(huì)計(jì)主管人員）簽名并蓋章。
八、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)檔案管理、內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督與控制以及相關(guān)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》和《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》等規(guī)定執(zhí)行。
九、本制度由中華人民共和國(guó)財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋，需要變更時(shí)，由財(cái)政部修訂。
十、本制度自201×年×月×日起施行。
基層醫(yī)療調(diào)研的心得體會(huì)篇十五
近年來(lái)，基層醫(yī)療工作越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注和重視。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我親身參與了這項(xiàng)工作，并從中獲得了許多感悟和體會(huì)。在這篇文章中，我將通過(guò)五個(gè)方面，分享我對(duì)基層醫(yī)療的感悟心得體會(huì)。
首先，基層醫(yī)療工作是普及健康知識(shí)的重要途徑。在基層醫(yī)療工作中，我們每天都接觸到大量的患者，不僅要為他們提供診治服務(wù)，還要向他們普及健康知識(shí)。通過(guò)與患者的談話和指導(dǎo)，我們不僅能幫助他們更好地了解自己的身體狀況，還能傳授他們預(yù)防和調(diào)節(jié)疾病的方法。這種普及健康知識(shí)的工作對(duì)于整個(gè)社會(huì)的健康水平的提升意義重大。
其次，基層醫(yī)療工作需要具備豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和綜合能力。在基層醫(yī)療工作中，我們經(jīng)常面對(duì)各種各樣的疾病和病情，尤其是一些慢性病和多發(fā)病。這要求我們具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，基層醫(yī)療工作往往需要我們成為醫(yī)生、護(hù)士、藥師等多重角色的綜合人才。我們需要處理診療、護(hù)理、藥物給予等各方面的問題，這要求我們具備良好的綜合能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。
再次，基層醫(yī)療工作是一項(xiàng)具有挑戰(zhàn)性的工作。由于基層醫(yī)療資源的匱乏和條件的簡(jiǎn)陋，我們往往面臨著種種困難和挑戰(zhàn)。有時(shí)候，我們需要用有限的器械和藥品進(jìn)行治療，有時(shí)候，我們需要在條件有限的情況下進(jìn)行急救等緊急處理。這些挑戰(zhàn)和困難需要我們具備冷靜的頭腦和穩(wěn)定的心態(tài)，同時(shí)能夠靈活地應(yīng)對(duì)各種情況。
此外，基層醫(yī)療工作需要積極的心態(tài)和愛心。作為基層醫(yī)務(wù)工作者，我們常常面對(duì)一些身體虛弱、經(jīng)濟(jì)困難的患者。我們需要用自己的愛心和耐心幫助他們，消除他們的痛苦和困難。在幫助他人的過(guò)程中，我們也能夠獲得巨大的成就感和滿足感，這成為我們一直堅(jiān)持并樂此不疲工作的動(dòng)力。
最后，基層醫(yī)療工作也是一項(xiàng)充滿希望的工作。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，基層醫(yī)療工作的條件越來(lái)越好，資源也越來(lái)越豐富。政府和社會(huì)各界對(duì)于基層醫(yī)療事業(yè)的投入和支持也在不斷增加。這些都為基層醫(yī)務(wù)工作者提供了更廣闊的發(fā)展空間和更好的發(fā)展機(jī)會(huì)。作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，我感到非常幸運(yùn)能參與到這項(xiàng)事業(yè)中，并為之奉獻(xiàn)自己的力量。
總而言之，通過(guò)參與基層醫(yī)療工作，我對(duì)社會(huì)的健康問題、醫(yī)療資源的不均衡、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及等方面有了更深入的了解。我深切感受到基層醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和使命。同時(shí)，我也體驗(yàn)到了這項(xiàng)工作的辛苦和困難。然而，正是這些經(jīng)歷和感悟讓我更加堅(jiān)定了從事基層醫(yī)療工作的決心。我相信，通過(guò)我們的共同努力，基層醫(yī)療事業(yè)一定會(huì)取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。
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