優(yōu)質(zhì)傷害案賠償協(xié)議書(匯總13篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-28 03:23:04
優(yōu)質(zhì)傷害案賠償協(xié)議書(匯總13篇)
時(shí)間:2023-10-28 03:23:04     小編:字海

時(shí)間的分配常常決定了一個(gè)人的成功與否。在總結(jié)中,可以適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用一些案例和實(shí)例,更加生動(dòng)有趣。總結(jié)范文可以為我們提供一些寫作思路和參考,幫助我們寫出更好的總結(jié)。

傷害案賠償協(xié)議書篇一

甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:

乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、 年后,乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方: 乙方:

見(jiàn)證人:

年 月 日

傷害案賠償協(xié)議書篇二

甲方:_______________________

根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《最高人民法院的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議:

二、事故事實(shí)

乙方參加甲方組織的團(tuán)號(hào)為________________的旅游團(tuán)隊(duì),在________年____月____日旅游過(guò)程中,因____________________________________________造成乙方_________________________________________________。

三、協(xié)議事項(xiàng)

1。除甲方已向乙方支付或墊付的費(fèi)用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的費(fèi)用人民幣_(tái)___________元(大寫_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及其他財(cái)產(chǎn)損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項(xiàng)目及費(fèi)用。

2。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),須將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方,由甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方帶給相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

3。若此事故損害涉及

第三方侵權(quán)或違約行為所致,本協(xié)議達(dá)成后,甲方有權(quán)利代表乙方向

第三方行使追償權(quán),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方進(jìn)行追償。

四、個(gè)性約定

第三方主張任何權(quán)利或向法院提起訴訟,甲方不再負(fù)任何賠償職責(zé)。

五、違約職責(zé)

因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協(xié)議簽署欄

甲方(簽章):_____________

法定代表人:______________

乙方:___________________

第三方(簽章):___________

委托代理人:__________

傷害案賠償協(xié)議書篇三

因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_____________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞,致_____________受傷。_____________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____________已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)__________元。(大寫:_______________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)__________________、_______________

___________年___________月__________日

乙方:________________

___________年___________月___________日

在場(chǎng)人簽字:________________

傷害案賠償協(xié)議書篇四

有限公司 :

本承諾約定擔(dān)保之主債權(quán)范圍為貴行依借款合同對(duì)借款人享有的全部貸款債權(quán),包括貸款本金及利息(包括罰息和復(fù)利)、違約金、賠償金及乙方為實(shí)現(xiàn)主債權(quán)和保證債權(quán)而支付的一切費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)用、案件調(diào)查費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、拍賣費(fèi)等)。

保證期間借款為自借款合同項(xiàng)下每筆借款發(fā)放之日起至借款合同項(xiàng)下借款借據(jù)約定的借款到期日屆滿之日后兩年止。借款合同項(xiàng)下貸款展期的,無(wú)需事先征得本人及本人配偶同意或通知本人及本人配偶,本人及本人配偶繼續(xù)承擔(dān)連帶保證責(zé)任,保證期間自借款項(xiàng)下每筆借款發(fā)放之日起至借款展期協(xié)議所確定的履行期限屆滿之日后兩年止。

保證方式為連帶責(zé)任保證,若債務(wù)人未按借款合同約定履行其債務(wù),無(wú)論貴行對(duì)借款合同下的債權(quán)是否擁有其他擔(dān)保(包括但不限于保證、抵押、質(zhì)押等擔(dān)保方式),貴行均有權(quán)首先并直接要求本人及本人配偶在其擔(dān)保范圍內(nèi)清償借款合同項(xiàng)下的債務(wù)。

本承諾書的效力獨(dú)立于借款合同,借款合同無(wú)效并不影響本承諾書的效力,如借款合同被確認(rèn)為無(wú)效,本承諾書擔(dān)保之主債務(wù)為債務(wù)人因借款合同無(wú)效而對(duì)貴行發(fā)生的全部債務(wù)。特此承諾!

承諾人(簽字及手印):

配偶(簽字及手印):

年月日

傷害案賠償協(xié)議書篇五

乙方:____(患者或其家屬)

鑒于患者_(dá)_曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;

甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):

醫(yī)療費(fèi):

交通費(fèi):

住院伙食補(bǔ)助費(fèi):

殘疾賠償金:

死亡賠償金:

后續(xù)治療費(fèi):

殘疾輔助器具費(fèi):

精神損害賠償金:

其他:

第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。

甲方:

乙方:

年月日

傷害案賠償協(xié)議書篇六

甲方:男,_____歲,身份證號(hào):

住址:

女,_____歲,身份證號(hào):

住址:

乙方:男,_____歲,身份證號(hào):

住址:

女,_____歲,身份證號(hào):

住址:

乙方于_____年_____月_____日于成都市金牛區(qū)二環(huán)路北一段香木林加州國(guó)際一棟2單元914房間發(fā)生一氧化碳中毒事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_____元(大寫:人民幣_(tái)____),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日甲方向乙方提供住宿等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_____元(大寫:人民幣_(tái)____)

3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付誤工費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱一次性補(bǔ)助金),合計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫:_____)。

4、本協(xié)議簽訂之日,甲方向乙方支付一次性補(bǔ)助金,人民幣_(tái)____元(大寫:_____)。乙方收到補(bǔ)助金時(shí)本協(xié)議立即生效。

5、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

6、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,任何糾紛即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽字:_____,時(shí)間:_____

乙方簽字:_____,時(shí)間:_____

見(jiàn)證人:

附:甲乙及見(jiàn)證人三方身份證復(fù)印件以及乙方收到甲方一次性補(bǔ)助金收據(jù)

傷害案賠償協(xié)議書篇七

協(xié)議人:

甲方:

乙方:

乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過(guò)公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過(guò)支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。

乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。

本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無(wú)其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問(wèn)備檔。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

代理人:(簽字) 代理人:(簽字)

見(jiàn)證人:(簽字)

代理人聲明:

本人已仔細(xì)閱讀過(guò)本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。

本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。

本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。

代理人簽字:

年 月 日 年 月 日

傷害案賠償協(xié)議書篇八

甲 方: 身份證號(hào):

甲方委托代理人: 身份證號(hào):

乙 方 :

身份證號(hào):

乙方委托代理人: 身份證號(hào):

20xx年 x月x 日7時(shí)50分,甲方駕駛京 8號(hào)波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101km+700m處時(shí),與橫過(guò)公路的行人 相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的.交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過(guò) 縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)no.0000 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬(wàn)元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬(wàn)元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬(wàn)元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬(wàn)元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬(wàn)元。

五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

簽約時(shí)間: 簽約時(shí)間:

傷害案賠償協(xié)議書篇九

甲方:xxx,男,20xx年x月x日出生,xxx幼兒園學(xué)生。

甲方法定監(jiān)護(hù)人:xxx

乙方:xxx幼兒園,地址:xxx,營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:xxx 負(fù)責(zé)人:xxx

幼兒園投資人:xxx

20xx年x月x日(星期x)x時(shí)x分,在x(幼兒園具體地址)乙方辦學(xué)場(chǎng)所內(nèi)x,因?yàn)橐曳焦ぷ魅藛T疏于看護(hù)管理,甲方在xxx過(guò)程中摔倒,致其面部著地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經(jīng)查看,甲方磕掉x顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護(hù)下到x醫(yī)院就診治療?,F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方愿一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等合計(jì)人民幣元。(除乙方已經(jīng)支付過(guò)的x元醫(yī)療費(fèi)外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費(fèi)用,在簽訂本協(xié)議之時(shí),由乙方一次性支付給甲方。

二、因甲方是四歲兒童,經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,此次磕傷會(huì)導(dǎo)

致甲方在換牙期長(zhǎng)出的新牙出現(xiàn)畸形,需在換牙期時(shí)進(jìn)行多次矯正手術(shù)進(jìn)行修復(fù)才能正常發(fā)育。因這次事故導(dǎo)致甲方在換牙期期間預(yù)計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、矯正費(fèi)等治療的必要費(fèi)用,均由乙方承擔(dān),以醫(yī)院發(fā)票為支付依據(jù)。

三、因?yàn)榫嗉追綋Q牙期還有3年左右的時(shí)間,期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止?fàn)I業(yè)等情形,換牙期期間所需醫(yī)療費(fèi)、矯正費(fèi)等必要費(fèi)用,均由乙方投資人承擔(dān)該筆費(fèi)用。

四、本協(xié)議非一次性終結(jié)處理協(xié)議,乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時(shí)的矯正費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用后,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,均是雙方真實(shí)的意思表示,且公平、合理。

六、甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方應(yīng)以此為據(jù),全面履行本協(xié)議。

甲方:xxx乙方:xxx幼兒園

甲方法定監(jiān)護(hù)人:xxx負(fù)責(zé)人:

電話:投資人: xxx電話: xxx電話:

年 月 日 年 月 日

向乙方要以下材料:

1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、辦學(xué)批準(zhǔn)文件(看看是否有)

2.投資人身份證復(fù)印件

傷害案賠償協(xié)議書篇十

乙方:xxx代表人:xxx身份證號(hào):xxx電話:xxx

20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過(guò)失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi)人民幣。

二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。

三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。:

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的.結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:xxx

乙方代表人簽字:xxx

日期:年月日

傷害案賠償協(xié)議書篇十一

甲方:

地址:

身份證號(hào):

乙方:

甲方于 年 月 日發(fā)生在時(shí)代超市開業(yè)時(shí)不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)甲方主動(dòng)提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清,協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方向甲方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日付清。

3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。

4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,不得任何理由向乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

時(shí)間:

時(shí)間:

見(jiàn)證人:

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

傷害案賠償協(xié)議書篇十二

身份證號(hào):系的母親

身份證號(hào):系的配偶

身份證號(hào):系的孩子

乙方:

于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

二、以上賠償款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂時(shí)日內(nèi)過(guò)付,甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式由乙方直接支付給名下。

甲方內(nèi)部之間就補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)賠償協(xié)議,甲乙雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

年月日

協(xié)議書

身份證號(hào):系的母親

乙方:

于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

二、自本協(xié)議簽訂日內(nèi),由乙方以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式將上述款項(xiàng)直接支付給甲方名下。甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

三、甲方負(fù)責(zé)將此款項(xiàng)在全部直系家屬中進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

四、甲方保證全部直系親屬不會(huì)就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方和其他第三方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不會(huì)因本協(xié)議及其他協(xié)議給乙方帶來(lái)任何影響和損失等。

五、如出現(xiàn)本協(xié)議第四條所列情況或者給乙方帶來(lái)影響和損失,則甲方應(yīng)當(dāng)返還本協(xié)議第一條所約定的另行支付的全部款項(xiàng)。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

年月日

傷害案賠償協(xié)議書篇十三

甲方:

乙方:

泰安市環(huán)湖路六標(biāo)段交叉施工中,甲方對(duì)乙方已施工完畢的管線、綠化帶造成損害。經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 管線維修和綠化帶恢復(fù) 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方人工費(fèi)、機(jī)械費(fèi)、材料費(fèi)、苗木等合計(jì)人民幣 元。

二、雙方責(zé)任和義務(wù)

1、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

2、甲乙雙方交叉施工,應(yīng)注意友好配合。甲方今后應(yīng)注意保護(hù)乙方施工的成品保護(hù)。

3、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,證明人一份。經(jīng)三方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方: 乙方: 證明人(旅游經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)):

20××年7月20日

保證書

泰安市環(huán)湖路六標(biāo)段綠化施工中,我方已施工完畢的管線、綠化帶被損害,已達(dá)成賠償協(xié)議。收到賠償款后,此事處理即告終結(jié)。保證就此事不再以任何形式和任何理由向 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。發(fā)生其他問(wèn)題由我方自行承擔(dān), 對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/4115482.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請(qǐng)點(diǎn)擊

下載此文檔