在制定計劃時，我們需要先明確目標，然后分解成具體可行的步驟。為了有效執(zhí)行計劃，在制定計劃時要考慮到可能遇到的困難和挑戰(zhàn)，并做好充分的應對準備。這是一些成功人士使用的計劃編制技巧，值得借鑒。
院感的年度工作計劃篇一
以“控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進，加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，結(jié)合我科實際工作情況，不斷規(guī)范院感工作行為，提高醫(yī)院感染質(zhì)量，現(xiàn)將20xx年的工作計劃制定如下：
每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
嚴格按照院感工作制度，全面落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
本年度繼續(xù)加強多重耐藥菌的學習，嚴格按照院感制度的相關要求，做好多重耐藥菌的監(jiān)測和管理工作，并及時做好傳染病的上報工作。
嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對醫(yī)療廢物進行規(guī)范處理，并做好交接本登記。
加強全科醫(yī)護人員的職業(yè)暴露知識培訓，嚴格執(zhí)行標準預防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則。
院感的年度工作計劃篇二
為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關文件和規(guī)定，在醫(yī)院領導支持下，主要做好以下工作:
一、主要工作任務和措施
(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測： 1.每月抽查出院病歷，采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報，逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。 3、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控，特別是icu、新生兒病房，加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監(jiān)測。
(二)加強質(zhì)控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施
開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室，督促整改，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作。
(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理 著重對供應室清洗、滅菌記錄，手術室的消毒管理。
二、強化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
三、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
進一步培訓，指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全。
四、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。
定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查。
五、加強感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內(nèi)容：
1、院感相關知識及個人防護知識;
2、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等
3、對全院人員進行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護培訓等。
4、新員工(包括實習生)崗前培訓
5、保潔人員職業(yè)防護培訓
院感的年度工作計劃篇三
1、加強領導，成立控制醫(yī)院感染管理組織。
（1）成立科室醫(yī)院感染管理小組，科主任擔任組長，成員由護士長、科室副主任以及專職人員擔任（兼職控制感染護士等），負責日常科室感染監(jiān)控工作。
（2）組織學習相關法律法規(guī)。如《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》等。
（3）培養(yǎng)和提高醫(yī)務人員對院內(nèi)感染的認識，定時組織業(yè)務人員的培訓，有計劃的對有關人員進行感染管理教育，特別對新上崗工作人員加強培訓。
2、完善的建筑布局和設備。
（1）科室要有衛(wèi)生處置室的設置，病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間，治療室、搶救室的布局應便于消毒，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。
（2）有條件者，對清潔和污染物品的運輸設立不同的通道。
（3）換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設置和布局上應符合預防感染和控制交叉感染的要求。
3、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。
（1）加強感染源的管理，防止傳染病的流行，院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪，減少家屬陪伴，病人所污染的物品，尤其是敷料必須妥善處理。
（3）保護易感人群如增加病人的營養(yǎng)，正確處理開放傷口。
4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測制度及無菌技術操作規(guī)程，熟悉消毒隔離制度，定期檢測各項指標，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
5、合理使用抗生素。
（1）組織學習《抗菌藥物使用指導原則》及《抗菌藥物使用實施細則》。
（2）盡可能做到根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果使用抗菌素，針對對細菌敏感藥使用（即目標用藥）
（3）杜絕廣泛應用和不合理使用抗菌素，使醫(yī)務人員認識到抗菌素的'合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。
6、加強病人管理，尤其是危重病人護理。
（1）加強臨床生活護理，注意口腔、皮膚的護理和大小便的處理，保持病床清潔干燥。
（2）在進行診斷治療技術操作時，一定要嚴格遵守無菌技術操作的原則，防止由于操作不當而造成感染。
（3）嚴密觀察病情變化，隨時注意有無并發(fā)感染的發(fā)生。
院感的年度工作計劃篇四
根據(jù)醫(yī)院的計劃目標，為增強全院職工的防范意識，減少院感的.發(fā)生，降低院感的發(fā)生率，制定本項計劃。
1、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習，提高全院職工的防護意識。
2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理。
3、每月進行科室細菌培養(yǎng)，每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測，每年進行院感知識培訓。
4、半年及年終時對科室進行院感綜合考評。
5、按照傳染病的預防和防治辦法，嚴格執(zhí)行消毒隔離。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理。
6、院感管理小組定期到各科室了解情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件，立即逐級上報，并采取果斷措施。
7、嚴格控制醫(yī)院內(nèi)感染，每年統(tǒng)計院感率，使其控制在7%以內(nèi)，避免漏報過多。
院感的年度工作計劃篇五
醫(yī)院感染的預防與控制，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《廢物管理辦法》等法律法規(guī)，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預防與控制工作，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:
(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的、切實可行的制度。
(二)加強監(jiān)督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查，做好院感病例上報工作，避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查，每季度進行考核，對考核差的科室要給予警告，并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤。
(三)加強對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購，督查三證一批件齊全。質(zhì)量驗收合格，賬冊登記清楚，存放符合要求，用后按要求消毒毀形回收。
(四)監(jiān)督檢查，指導各科將醫(yī)療廢物嚴格按《廢物管理條例》規(guī)類，分置收集，并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規(guī)范》進行消毒滅菌，加強標準預防、手衛(wèi)生、無菌操作的督查。 (五)加強抗生素應用的管理，協(xié)助醫(yī)務科與藥劑科加強處方點評工作，杜絕抗生素的濫用、亂用，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。
(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀。 (七)加強重點科室的感染監(jiān)測工作。
(一）對各科醫(yī)務人員分期分批進行培訓。 (二）對各科醫(yī)務人員分專業(yè)進行培訓。
(三）對后勤人員、病區(qū)清潔工進行專項培訓。
(四）對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。
(一）注重對醫(yī)務人員的自我防護意識的培養(yǎng)。加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露后的應急處理措施，給領導建議，特殊科室、重點部門除建立制度外，應添置必要的設施、設備。醫(yī)務人員應自覺遵守消毒隔離制度，嚴格按操作規(guī)程辦事，自覺學習院內(nèi)感染控制相關知識，并自覺做好標準預防工作。
(二）對重點部門、特殊科室的醫(yī)務人員定期進行體檢，并建立健康檔案。
(三）加強對醫(yī)護人員的法律法規(guī)的培訓學習，并掌握與本專業(yè)有密切關系的法規(guī)，使其學會用法律來保護自己。
(四）加強對醫(yī)務人員的傳染病知識學習，掌握傳播途徑，做好自身防護。
院感的年度工作計劃篇六
xx年為了進一步做好外聯(lián)部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯(lián)服務平臺，為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提升做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：
1、及時準確地對外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務理念、醫(yī)療技術等情況，著力推進醫(yī)院形象建設，更好地服務醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點科室新設備、新技術宣傳。
2、根據(jù)我院新開展的特色科室，以宣傳新設備、?？茷榍腥朦c，加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫(yī)學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開展宣傳活動，例如：“關愛敬老院老人義診活動”、“服務百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設備、新技術、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發(fā)放到群眾手中。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫(yī)院。開展各種活動同時推廣我院醫(yī)生專家，使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎上，將診所按等級分類，確定重點轉(zhuǎn)診合作對象，資源向其傾斜，以增進業(yè)務幫扶為平臺，實施資源共享、優(yōu)勢互補。
3、在單病種付費及農(nóng)合政策方面，繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細致耐心的進行感情交流和業(yè)務溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農(nóng)合政策報銷比例等。
4、針對衛(wèi)生院及村診所印制彩頁或三聯(lián)頁發(fā)放具有針對性的醫(yī)院就診指南，在指南中明確寫出醫(yī)院治療科目和檢查項目以及新農(nóng)合政策、單病種付費等優(yōu)惠措施。
見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提升效率，提供有力的依據(jù)。同時，增進醫(yī)患之間的了解，改進醫(yī)患關系，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關系奠定基礎。
20xx年是我院邁上新臺階關鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫(yī)院兩個效益的提升作出新的貢獻。
院感的年度工作計劃篇七
為了履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室關于印發(fā)《xx年海南省婦幼健康服務工作要點》的通知，結(jié)合本市工作實際，制定如下計劃：
(一)總體目標
(二)具體工作指標
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下，嬰兒死亡率10‰，5歲以下兒童死亡率13‰；新生兒破傷風發(fā)病率1‰；2、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85%，孕產(chǎn)婦住院分娩率98%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，降低孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率；婦女常見病定期篩查率80%；3、7歲以下兒童保健管理率90%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率80%，低出生體重發(fā)生率4%，0-6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率50%，5歲以下兒童貧血患病率12%，5歲以下兒童生長遲緩率7%，5歲以下兒童低體重率5%；80%，感染艾滋病的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例90%，孕產(chǎn)婦梅毒檢測率80%，孕產(chǎn)婦乙肝檢測率80%，感染乙肝的孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例90%；5、新生兒先天性甲狀腺功能減人癥篩查率90%，新生兒苯丙酮尿癥篩查率90%，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥篩查率90%，新生兒聽力篩查率80%；6、婚前醫(yī)學檢查率80%；7、葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%，增補葉酸知識知曉率達到90%；8、農(nóng)村住院分娩補助100%；9、預計完成宮頸癌10000例、乳腺癌篩查4200例。
（一）繼續(xù)加強《母嬰保健法》及實施辦法等法律法規(guī)的學習，進一步提高對母嬰保健的認識，切實加強母嬰保健工作的領導和組織實施。
（二）加強依法管理，堅持依法執(zhí)業(yè)、依法服務，持證上崗，嚴格遵守婦幼保健治療、護理工作規(guī)范和操作規(guī)程，確保母嬰安全、健康。
（三）加強規(guī)范化門診建設，爭取創(chuàng)建圍產(chǎn)期保健規(guī)范化門診和兒童保健規(guī)范化門診覆蓋全市。
（四）加強和完善婦幼衛(wèi)生信息管理，要求助產(chǎn)機構(gòu)出生信息100%錄入，聽篩、新篩項目工作在所有助產(chǎn)機構(gòu)展開，提高聽篩率和新篩率；圍產(chǎn)期保健、兒童保健逐步實施計算機管理；加強對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作進行指導和管理。
（五）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理要抓緊、抓實、抓細，工作質(zhì)量和水平要上新臺階，兩個系管率要確保達到兩綱兩規(guī)目標要求。
（六）及時掌握育齡婦女動態(tài)，進一步完善臺帳管理，切實掌握孕情及新生兒出生情況，提高早孕建卡率、產(chǎn)后訪視率和系統(tǒng)管理率。利用村衛(wèi)生室、各婦產(chǎn)科門診、婚檢處等為準備懷孕的婦女和孕三個月內(nèi)的孕婦提供葉酸服務，并做好登記及隨訪工作，提高葉酸服用率和依從率。
（七）強化高危孕產(chǎn)婦跟蹤管理，做好孕產(chǎn)婦高危篩查的專冊登記、就診、報告、追蹤結(jié)案制度。凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
（八）加強體弱兒、高危兒篩查、分級管理，要做好體弱兒、高危兒篩查、登記，填好體弱兒名單表，并對其家長進行健康教育和營養(yǎng)指導及高危兒的相應處理。
（九）加大《母嬰保健法》和優(yōu)生優(yōu)育知識的'宣傳力度，制作宣傳資料，努力營造全社會關心母嬰保健工作的氛圍，促進優(yōu)生優(yōu)育措施的落實。通過廣播、電視、發(fā)放宣傳材料進行宣傳，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健專干及村衛(wèi)生室人員進行培訓，并組織人員下鄉(xiāng)入戶宣傳“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”、“孕產(chǎn)婦免費檢測艾滋病、梅毒、乙肝梅毒預防母嬰傳播”及“婦女兩癌篩查”項目等相關政策，使每一位農(nóng)村婦女、孕產(chǎn)婦都能享受到政府的關愛。
（十）努力推進婚前保健工作，加強婚姻保健工作重要性的宣傳，通過印制宣傳單、宣傳畫、宣傳雨傘等進行大力宣傳，主動加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門溝通聯(lián)系，積極爭取層基民政部門的支持配合，督促在鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)婚登記的人員進行婚前醫(yī)學檢查，提高婚檢率。
（十一）加強婦女常見病知識宣傳力度，印制婦女常見病防治知識宣傳單、宣傳冊、宣傳畫等，發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會、村委會進行宣傳；主動加強與政府溝通聯(lián)系，取得政府支持，爭取全市至少一半以上的35-64歲農(nóng)村婦女常見病篩查政府買單，提高農(nóng)村婦女常見病定期篩查率。
（十二）定期對本市托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓，提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
院感的年度工作計劃篇八
根據(jù)醫(yī)院的計劃目標，為增強全院職工的防范意識，減少院感的發(fā)生，降低院感的發(fā)生率，制定本項計劃。
1、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習，提高全院職工的防護意識。
2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理。
3、每月進行科室細菌培養(yǎng)，每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測，每年進行院感知識培訓。
4、半年及年終時對科室進行院感綜合考評。
5、按照傳染病的預防和防治辦法，嚴格執(zhí)行消毒隔離。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理。
6、院感管理小組定期到各科室了解情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件，立即逐級上報，并采取果斷措施。
7、嚴格控制醫(yī)院內(nèi)感染，每年統(tǒng)計院感率，使其控制在7%以內(nèi)，避免漏報過多。
院感的年度工作計劃篇九
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。
一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。
二、加強院內(nèi)感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。
五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的.要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
院感的年度工作計劃篇十
為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實際，制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
本年度院感科組織全院培訓至少4次（每季度一次）。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等；各科室結(jié)合實際制定本部門培訓計劃，提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實，及時對監(jiān)測資料進行匯總，反饋給相關科室，聯(lián)合相關科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行改進。
院感科定期到各臨床科室進行督查、指導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。
配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓，并考核。
院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結(jié)、改進。
嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》，隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》，有效切斷外源性感染的傳播途徑，最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測
含氯消毒劑：每天一次，應用g-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測
每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測
化學監(jiān)測：每包均進行監(jiān)測，包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測，包內(nèi)放化學指示卡監(jiān)測。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測
日常監(jiān)測：包括燈管應用時間、累積照射時間。
燈管照射強度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應用紫外線強度照射指示卡測試。
每月對手術室、檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格項目要進行原因分析，并制定改進措施。
嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
對醫(yī)務人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導；為醫(yī)務人員提供必要的防護物品；醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時，及時給予登記、報告、評估、預防處理。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標準，依據(jù)此標準，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進行考核，做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行一次考評，不定期進行專項督查、指導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的.問題，及時向醫(yī)院有關科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導，直至改正。
院感的年度工作計劃篇十一
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。
門診院內(nèi)感染控制小組。
組長
副組長：
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：
護士院內(nèi)感染控制成員：
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查。定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
院感的年度工作計劃篇十二
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的`空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
院感的年度工作計劃篇十三
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，所以，特制定20xx年院感工作計劃如下：
1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前的培訓
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每個月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
院感的年度工作計劃篇十四
在新的'一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓科室院感2017年度工作計劃科室院感2017年度工作計劃。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染科室。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
院感的年度工作計劃篇十五
在20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)，根據(jù)《20xx年長武縣疾病控制工作要點》要求，重點落實以下幾方面工作：
1、積極貫徹落實《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》，抓好春、秋季兒童入托、入學預防接種證查驗工作，規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級冷鏈運轉(zhuǎn)條件下的預防接種工作，確保全年12次冷鏈運轉(zhuǎn)?！熬琶纭苯臃N率保持在95%以上，“兩腦”接種率提高到95%以上。
3、做好流動人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作，進一步鞏固免疫屏障，消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時接種率，對于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補充免疫接種工作。
5、進一步提高乙腦和流腦疫苗及時接種率，特別是加強免疫接種率和及時接種率。
1、繼續(xù)做好維持無脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作，加強afp病例監(jiān)測，確保無麻疹暴發(fā)。無白候，破傷風病例，其余免疫規(guī)劃疫苗，針對疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風、白喉和百日咳監(jiān)測：按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風監(jiān)測方案》的要求，加強新生兒破傷風疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作，防止病例漏報；做好白喉和百日咳病例個案調(diào)查工作；按照國家規(guī)定的免疫程序，做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作，提高全程接種率和及時接種率。
1、建立計劃免疫兒童個案
（1）20xx年實現(xiàn)兒童接種資料個案管理信息化，出生兒童接種卡發(fā)卡率達到100%。
（2）20xx年1月1日以后出生兒童預防接種信息全部錄入計算機。
2、繼續(xù)開展預防接種證查驗工作。對20xx年幼兒園、小學入學新生開展預防接種證查驗工作。要求幼兒園、小學入學新生預防接種證查驗率達到100%，漏種疫苗補種率達到100%以上。
3、進一步加強接種門診管理工作。規(guī)范接種程序，搞好接種環(huán)境衛(wèi)生，為群眾提供一個安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關規(guī)定，做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強疫苗的計劃、使用和內(nèi)部管理工作，建立健全各項管理制度；實行專人負責、專帳管理；繼續(xù)做好疫苗微機化管理工作，切實提高其管理水平。及時制訂和上報第一類疫苗的年度使用計劃，確保第一類疫苗有計劃的分發(fā)和使用，避免疫苗浪費。嚴格冷鏈使用管理制度，完善疫苗貯存、運輸溫度記錄和庫存管理等冷鏈運轉(zhuǎn)機制，要按要求做好配發(fā)冷鏈設備的使用與維護工作，保證專物專用。
5、預防接種管理正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關系，必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎上，有計劃地開展其他疫苗的預防接種工作，決不允許因開展其他疫苗的預防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項目的正常實施；二類疫苗必須在群眾自愿的基礎上自行選擇使用，不得強制使用。進一步加大工作力度，強化常規(guī)免疫的日常管理，在做好基礎免疫的'同時，切實將加強免疫接種納入常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)的免疫服務工作，提高加強免疫的合格接種率和及時接種率；提高常規(guī)接種率報告的準確性和真實性；統(tǒng)一使用《陜西省兒童預防接種證》，加強接種卡、證的管理，提高卡、證相符率。
6、預防接種安全及異常反應監(jiān)測要加強預防接種前接種人員的業(yè)務培訓、技術指導，嚴格按照技術規(guī)程操作，減少和避免預防接種不良事件的發(fā)生。在預防接種積極使用一次性無菌注射器，加強注射器使用后的回收和無害化處理。加強預防接種異常反應的監(jiān)測工作，按照工作規(guī)范相關要求，對預防接種異常反應進行報告和處理。
7、宣傳和培訓充分利用提供預防接種服務的時機，采用群眾喜聞樂見形式，廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義，普及免疫防病知識，爭取群眾的理解、支持和配合；做好“4.25”宣傳日和消滅脊灰強化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓制度和冷鏈運轉(zhuǎn)前例會制度，有計劃地開展針對工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》及《預防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓及業(yè)務技術培訓。
8、流動人口管理流動人口是免疫預防管理的重點和難點，要按照要求定期和不定期開展流動人口的調(diào)查，切實了解轄區(qū)流動人口的分布及動態(tài)變化情況，并結(jié)合當?shù)亓鲃尤丝诘膶嶋H，想方設法，在預防接種門診的開診頻次、時間、方式等多方面為流動人口提供更方便、周到的服務。
院感的年度工作計劃篇十六
提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎上更進一步，在院感辦指導下，醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關工作計劃，具體情況如下：
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》，每季度進行學習一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。
2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
3、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
1、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；
3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；
4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。
5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作；
6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用；
8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進行使用，避免浪費現(xiàn)象發(fā)生；
9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作；
10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的`發(fā)生。
11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
2、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。
2、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控，存在問題如實反應并記錄，書寫整改措施。
針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生，減少醫(yī)院感染發(fā)生率，在新的一年里更上一個新臺階。
院感的年度工作計劃篇十七
為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特制定20__年工作計劃：
1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。
3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的`疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。
2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。
3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。
2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平。
院感的年度工作計劃篇十八
3. 制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
三、門診嚴格實行分診制度。
四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。
九、采取多種形式的感染知識的培訓 ：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
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