生活中的點(diǎn)滴細(xì)節(jié),都值得我們總結(jié)和反思。寫總結(jié)時,我們要注意用詞準(zhǔn)確,避免使用模糊和含糊不清的表達(dá)方式。如果您對總結(jié)范文有興趣,不妨看看以下篩選的一些案例,或許會有所啟發(fā)。
宅基地繼承協(xié)議篇一
甲方:
乙方:
甲、乙雙方本著責(zé)任分清、自愿有償?shù)脑瓌t,經(jīng)雙方充分的協(xié)商,現(xiàn)就甲方向乙方有償轉(zhuǎn)讓之宅基地的`土地使用權(quán)(長期使用)及上蓋有一層的房產(chǎn)所有權(quán)事宜達(dá)成如下協(xié)議,由雙方共同遵守。
甲方同意將位于面積平方米的土地使用權(quán)及上蓋有一層房產(chǎn)有償轉(zhuǎn)讓給乙方。
該宅基地四鄰至:東鄰:________、西鄰:__________、南鄰:_________、北鄰:_________。
雙方責(zé)任:甲方保證該宅基地的使用權(quán)權(quán)屬甲方使用,在轉(zhuǎn)讓使用前甲方保證沒有將該宅基地使用權(quán)進(jìn)行抵押,也不存在其他糾紛和債權(quán)、債務(wù)糾紛,如上述宅基地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓交接后因甲方發(fā)生在轉(zhuǎn)讓前存在的債權(quán)、債務(wù)糾紛,甲方承擔(dān)全部責(zé)任,按甲方違約處理。
如國家政策允許過戶,甲方無償協(xié)助乙方辦理過戶手續(xù),有關(guān)過戶甲、乙雙方要付費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
乙方責(zé)任:在使用期限內(nèi),如遇國家或者有關(guān)政策部門依法對該地征收時所賠償?shù)娜抠Y金歸乙方所得,相關(guān)費(fèi)用均也有乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
轉(zhuǎn)讓價格為人民幣12萬元(大寫:壹拾貳萬元整)。
本協(xié)議生效后,甲方以及其繼承人不得向乙方主張享有該地的使用權(quán)及地上建筑物的所有使用權(quán),單方違約金為120萬元整。
未盡事宜,由雙方協(xié)商解除,所簽訂的補(bǔ)充和修改與本協(xié)議不可分割,具有同等的法律效力。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:_________年____月____日
宅基地繼承協(xié)議篇二
甲方:
乙方:
根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī),甲乙雙方本著自愿平等、公平誠信等原則,就土地使用權(quán)及房屋轉(zhuǎn)讓相關(guān)事項(xiàng)經(jīng)協(xié)商一致,訂立本協(xié)議,以期共同遵守。
現(xiàn)甲方自愿將位于房屋及土地面積為__________畝轉(zhuǎn)讓給乙方。
甲乙雙方對上述房屋及土地協(xié)議總價格為人民幣,(大寫:)。該款乙方已于年月日支付給甲方定金30000元整(大寫叁萬元整),剩余房款總計人民幣,(大寫:),該款乙方應(yīng)在交房之日一次性支付給甲方。
甲方應(yīng)在雙方簽訂本協(xié)議之日將該房屋騰空,并交付給乙方使用。
乙方自交納全額購房款項(xiàng)之日起,就享有該房屋及土地的居住權(quán)和使用權(quán)。乙方對于交易房屋及土地的.權(quán)屬狀況完全了解并接受。
該土地及房屋如遇征用拆遷,對于補(bǔ)償?shù)仁马?xiàng),所有權(quán)利由乙方獨(dú)自享受,甲方無權(quán)干涉,由此產(chǎn)生的一切收益歸乙方:身份證號:(即地上附著物,房屋、院壩及土地的補(bǔ)償款等)乙方所有。
本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,未盡事宜雙方以補(bǔ)充協(xié)議約定,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等法律效力。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
宅基地繼承協(xié)議篇三
轉(zhuǎn)讓方:(以下簡稱甲方)
受讓方:(以下簡稱乙方)
甲乙雙方就宅基地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜,經(jīng)自愿、平等、友好協(xié)商,達(dá)成轉(zhuǎn)讓合同如下:
甲方將拆______________________宅基地轉(zhuǎn)讓給乙方(見附:圖1),上述宅基地的使用權(quán)歸乙方享有。
該宗地的轉(zhuǎn)讓價格為人民幣____萬元。
乙方在與甲方簽訂本合同3日內(nèi)向甲方支付人民幣___萬元訂金,余款在取得土地使用權(quán)證并交付給乙方后付清。
1.在該宅基地上的房屋由乙方自行出資建造,房產(chǎn)及土地歸乙方所有。
2.建房手續(xù)由甲方配合辦理,所涉費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3.房屋建成后,在法律政策許可的`前提下,甲方應(yīng)無條件配合乙方將土地證和房產(chǎn)證辦理到乙方名下,所涉的相關(guān)費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。
本合同簽訂后,任何一方均不得反悔。如甲方反悔應(yīng)當(dāng)向乙方全額退還宅基地轉(zhuǎn)讓款___萬元,并償付同等轉(zhuǎn)讓款為違約金,如造成乙方損失的,還應(yīng)賠償乙方的損失(包括建房、裝修工程款等相關(guān)費(fèi)用);如乙方反悔,則已付的土地轉(zhuǎn)讓款作為違約金償付給甲方。
本合同經(jīng)雙方簽字后生效。
本合同的理解與解釋應(yīng)依據(jù)合同目的和文本原義進(jìn)行,本合同的標(biāo)題僅是為了閱讀方便而設(shè),不應(yīng)影響本合同的解釋。
本合同未盡事宜,依照有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行,法律、法規(guī)未作規(guī)定的,甲乙雙方可以達(dá)成書面補(bǔ)充合同。本合同的附件和補(bǔ)充合同均為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
宅基地繼承協(xié)議篇四
身份證號碼:______
乙方(買方):______
身份證號碼:______
甲、乙雙方就宅基地及房屋買賣事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿將坐落在東雷堡村村東,東鄰鄭檁,南鄰曹寶銀,西鄰曹二虎的宅基地及房屋出售給乙方。
二、雙方議定的'上述宅基地及房屋成交總價為人民幣______元。
三、甲方陳述:該宅基地及房屋的所有權(quán)完全歸甲方個人,該宅基地及房屋沒有任何的債權(quán)債務(wù)糾紛,其轉(zhuǎn)讓符合法律規(guī)定的條件,如因甲方原因?qū)е乱曳綋p失,甲方愿承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
四、在約定期限內(nèi)不能辦好土地使用證及房產(chǎn)證手續(xù),導(dǎo)致本合同無法履行,乙方可向甲方提出解除合同的請求,甲方接到請求后應(yīng)向乙方返還所有已收房款。
五、自本合同簽訂生效起,該宅基地的所有權(quán)、處置權(quán)、以及因國家動拆遷安置政策帶來的所有權(quán)益均與甲方無關(guān)。
七、本合同自雙方簽章之日起生效,未盡事宜,雙方協(xié)商解決,由此達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議與本合同有同等效力。
甲方簽字:_____________
乙方簽字:_____________
__年__月__日
__年__月__日
宅基地繼承協(xié)議篇五
轉(zhuǎn)讓方:(以下簡稱甲方)
身份證號:
受讓方:(以下簡稱乙方)身份證號:
甲乙雙方就宅基地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜,經(jīng)自愿、平等、友好協(xié)商,達(dá)成如下轉(zhuǎn)讓協(xié)議:
甲方將經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃所得的坐落于宅基地轉(zhuǎn)讓給乙方,具體位置位于,該宅基地東邊界,南邊界,西邊界,北邊界。面積_______平方米。
上述宅基地自合同簽定之日起的使用權(quán)、所有權(quán)歸乙方享有。
二、甲方所賣宅基地必須是甲方的`戶頭,同時涉及該宅基地所有產(chǎn)權(quán)人,必須在協(xié)議上簽字,否則,視為違約。
三、甲方必須保證所賣宅基地?zé)o所有權(quán)糾紛,如簽定后,發(fā)現(xiàn)無法保證,要在三天內(nèi)歸還乙方本金,并同時支付同期銀行利息。
該宗地的轉(zhuǎn)讓價格為人民幣________萬元(大寫:)。
甲乙雙方簽訂合同時,乙方向甲方一次性支付全部轉(zhuǎn)讓費(fèi)用。
1、本協(xié)議簽訂后,任何一方均不得反悔。
2、如甲方反悔,應(yīng)當(dāng)向乙方全額退還購買宅基地轉(zhuǎn)讓款_______萬元,并償付違約金________萬元以及土地增值部分,如造成乙方損失的,還應(yīng)賠償乙方的損失(包括建房、裝修工程款和土地增值部分)。
未盡事宜雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議具有同等效力。
本合同經(jīng)雙方簽字蓋手印后生效。
甲方簽字:
姓名身份證號碼:簽字地點(diǎn):簽訂日期:
乙方簽字:
姓名身份證號碼:簽字地點(diǎn):簽訂日期:
證明人簽字:
姓名身份證號碼:簽字地點(diǎn):簽訂日期:
宅基地繼承協(xié)議篇六
甲方:(身份證號:)
乙方:(身份證號:)
甲方的于年月日過逝,留下位于房屋一處,《集體土地建設(shè)用地使用證》編號為:字第號,用地面積為:平方米。甲方的生前并無遺囑,也并未與他人簽訂遺贈扶養(yǎng)協(xié)議。根據(jù)繼承法,乙方享有該房屋繼承權(quán)。但繼承人本著互諒互讓、和睦團(tuán)結(jié)的精神,協(xié)商一致同意,甲方的留下的.房屋土地使用面積的平方米由甲方繼承,乙方自愿放棄該房屋繼承權(quán)。
本協(xié)議受中國法律管轄并按其解釋。
凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。若甲方違約,應(yīng)向乙方賠償所有損失;若乙方違約,應(yīng)向甲方賠償所有損失。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字(蓋章)之日起即生效。
甲方簽字(蓋章):乙方簽字(蓋章):
20年月日20年月日
宅基地繼承協(xié)議篇七
自愿放棄申請宅基地承諾書為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,加快城市化進(jìn)程,提高生活水平,改善居住環(huán)境。經(jīng)過充分商議,現(xiàn)全家作出以下承諾:
1.自愿放棄申請宅基地,今后無論分戶、析產(chǎn)、婚嫁等任何原因不再申請農(nóng)村宅基地。
2.自愿拆除現(xiàn)有住房(含生產(chǎn)用房及地面附屬設(shè)施),并將持有的地的使用證書、房屋產(chǎn)權(quán)證書等權(quán)屬資料按規(guī)定逐級上報注銷。
3.本承諾書自簽字之日起生效。
姓名_________________
出生年月_________________
身份證號碼簽名_________________
備注_________________
注:本承諾書需年滿16周歲、具有完全民事行為能力的全部家庭成員簽名。本承諾書一式三份,村集體經(jīng)濟(jì)組織、國土資源分局(所)、鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)各執(zhí)一份。
宅基地繼承協(xié)議篇八
立約人:
男方:(性別、年齡、民族、單位、住址)
女方:(性別、年齡、民族、單位、住址)
見證人:
律師事務(wù)所律師
_________(男)與_________(女)自_________年結(jié)婚以來,長期感情不合,雙方經(jīng)協(xié)調(diào)決定離婚?,F(xiàn)就家庭財產(chǎn)分割的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
1.夫妻關(guān)系存續(xù)期間財產(chǎn)包括_________,存款_________元,以及家庭日常用具若干。由于女方撫養(yǎng)孩子,家里的.`財物_________只取走自己的衣物、書籍,其余均歸女方所有。
2._________,_________婚前財產(chǎn)仍歸各自所有,雙方對各自所有物并無爭議。
3._________,_________現(xiàn)住房,系男方單位所有。_________待離婚申請批準(zhǔn)后自動搬出。
以上協(xié)議是_________(男方單位)工會主持下,本著平等、自愿原則進(jìn)行的,希望民政機(jī)關(guān)予以認(rèn)可。
本家庭財產(chǎn)分割協(xié)議書范本一式四份,男女雙方各一份,見證人一份。
男方(簽字):_________女方(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
宅基地繼承協(xié)議篇九
賣方(以下簡稱甲方):,身份證號:
買方(以下簡稱乙方):,身份證號:
甲、乙雙方在自愿平等,互惠互利的原則下,經(jīng)友好協(xié)商就乙方購買
甲方房屋事宜達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方自愿將其座落于的房屋(含附屬設(shè)施)及相應(yīng)的`宅基地出售給乙方,該房屋
東至
南至
西至
北至
建筑面積為xx平方米。乙方已對該房地產(chǎn)作了充分了解并同意購買。
二、甲方保證上述房地產(chǎn)權(quán)屬清晰,無爭議。若發(fā)生與甲方有關(guān)的產(chǎn)權(quán)糾紛或債權(quán)債務(wù),概由甲方負(fù)責(zé)清理,并承擔(dān)民事責(zé)任,因此給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失,甲方負(fù)責(zé)賠償。因乙方所購房屋為農(nóng)村集體土地上建筑。
該房屋買賣過程中所發(fā)生的交易或過戶需要本村村民委員會同意或有關(guān)部門審批的手續(xù)問題,甲方應(yīng)當(dāng)積極全力配合乙方一起解決妥善。若因此引發(fā)相應(yīng)糾紛的,由甲方負(fù)責(zé)處理。如乙方所購房屋以后可以辦理房屋土地使用證時,甲方應(yīng)予以積極配合,但相關(guān)費(fèi)用由乙方自行負(fù)擔(dān)。
三、甲、乙雙方議定的上述房屋成交價格為(大寫)共xx元人民幣(小寫xx元),乙方在_______年____月____日前,一次付給甲方。
四、如國家征地,土地賠償歸乙方所有,住房面積賠償歸乙方所有。
六、本合同簽訂之后,房價漲落,買賣雙方不得反悔。
七、今后如乙方就此房屋出賣時,需要甲方簽字時,甲方無條件給予配合。
八、其他約定事項(xiàng):
甲方(簽章并按手摸):乙方(蓋章):
_______年____月____日
宅基地繼承協(xié)議篇十
男方:
女方:
本協(xié)議標(biāo)的房產(chǎn)為:坐落在北京市________區(qū)_______街______號(中國社科院)房產(chǎn)一處,產(chǎn)權(quán)證書號________________________。
本標(biāo)的房產(chǎn)現(xiàn)所有權(quán)登記人________________________。
第一協(xié)議人與第二協(xié)議人是同胞兄弟,現(xiàn)標(biāo)的房產(chǎn)權(quán)人___的兒子,依照我國繼承有關(guān)法規(guī),兩位協(xié)議人共同享有繼承標(biāo)的房產(chǎn)之權(quán)益,經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成內(nèi)部有償轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下:
一、對于標(biāo)的房產(chǎn),第一協(xié)議人和第二協(xié)議人獨(dú)自完全繼承,雙方各擁有50%的產(chǎn)權(quán),雙方約定于此協(xié)議簽定后__月(或日)之內(nèi)到公證處辦理繼承公證和房產(chǎn)過戶手續(xù)。
二、關(guān)于辦理遺產(chǎn)公證和過戶相關(guān)手續(xù)過程中向有關(guān)部門繳納的`所有稅費(fèi)由兩人平均分擔(dān)。
三、違約責(zé)任,如一方違約,需支付守約方房產(chǎn)價款__%的違約金(最好不超過房產(chǎn)總價的30%)。
四、如果標(biāo)的房產(chǎn)的產(chǎn)權(quán)或者繼承權(quán)益出現(xiàn)本協(xié)議以外糾紛,所造成的損失由兩位協(xié)議人平均攤。
五、本協(xié)議自雙方簽字后生效,一式兩份,雙方各持一份。
男方:
女方:
日期:
宅基地繼承協(xié)議篇十一
為促進(jìn)家庭和諧,保持家庭和睦,防止家庭糾紛,甲、乙、丙三方為座落于__________________________________房屋今后的分配歸屬問題,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守:
為甲方具體為乙丙之父(該房屋系乙丙之父單位分配給甲方夫妻的房改福利房)。
第一條、__________________________________房屋為房改房,房屋登記證書號為____________________________,登記的'房屋所有權(quán)人為甲方具體為乙丙之父(該房屋系乙丙之父單位分配給甲方夫妻的房改福利房)。
第二條、本協(xié)議所述房屋,原甲乙丙三方曾有口頭協(xié)議,由丙方出資兩萬元整以甲方名義購買后,由甲丙雙方共同居住,其所有權(quán)歸甲方享有。待甲方百年之后,該房屋所有權(quán)由丙方繼承,與乙方無關(guān)。由于丙方長期在外工作,且目前出現(xiàn)了困難,急需錢周轉(zhuǎn),故三方共同協(xié)商一致,并征求女婿與兒媳意見后,共同決定改變原口頭協(xié)議。
第三條、本協(xié)議所述房屋,由乙方出資八萬元交付丙方,房屋所有權(quán)仍歸于甲方;但甲方百年之后,該房屋所有權(quán)由乙方繼承,丙方對本協(xié)議所述房屋無繼承權(quán)。
第四條、甲方本著平等對待每個兒女的原則承諾,在享有該房屋所有權(quán)與使用權(quán)期間,不對該房屋作出任何處置行為(包括但不限于出賣、抵押、贈送等行為)。
第五條、該房屋在甲方使用居住期間,如需維修、裝璜等,在甲方條件許可的情況下,由甲方承擔(dān);如費(fèi)用過大,甲方征得乙丙雙方同意后,由三方共同出資。
第六條、該房屋在甲方在世之年,乙方不得以出資為由,未經(jīng)甲、丙兩方同意,對本協(xié)議所述房屋作出任何處置行為。
第七條、本協(xié)議不改變乙、丙雙方對甲方應(yīng)盡的法定贍養(yǎng)義務(wù),也不改變乙丙雙方對甲方除房屋之外的任何財產(chǎn)繼承份額的權(quán)利。
第八條、本協(xié)議訂立后,乙、丙雙方每年都應(yīng)抽出一定時間,帶上家人,到此房屋內(nèi)陪甲方居住一段時間,以盡精神贍養(yǎng)之義務(wù)。
第九條、本協(xié)議一式三份,每方各執(zhí)一份,自三方共同簽名之日起成立,自乙方給付丙方人民幣八萬元整時生效。女婿與兒媳作為見證人在本協(xié)議上簽名。
第十條、本協(xié)議效力約定:除新的三方書面協(xié)議可以改變本協(xié)議約定內(nèi)容之外,任何協(xié)議或單方指定均不得改變本協(xié)議內(nèi)容。本協(xié)議法律效力高于除新三方協(xié)議之外的任何協(xié)議及其他指定行為(包括公證文書在內(nèi))。
甲方(父):甲方(母)
乙方:乙方愛人見證:
丙方:丙方愛人見證:
訂立時間:
宅基地繼承協(xié)議篇十二
賣方(以下簡稱甲方):,身份證號:
買方(以下簡稱乙方):,身份證號:
甲、乙雙方在自愿平等,互惠互利的原則下,經(jīng)友好協(xié)商就乙方購買
甲方房屋事宜達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方自愿將其座落于的房屋(含附屬設(shè)施)及相應(yīng)的宅基地出售給乙方,該房屋東至
南至
西至
北至
建筑面積為平方米。乙方已對該房地產(chǎn)作了充分了解并同意購買。
二、甲方保證上述房地產(chǎn)權(quán)屬清晰,無爭議。若發(fā)生與甲方有關(guān)的產(chǎn)權(quán)糾紛或債權(quán)債務(wù),概由甲方負(fù)責(zé)清理,并承擔(dān)民事責(zé)任,因此給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失,甲方負(fù)責(zé)賠償。因乙方所購房屋為農(nóng)村集體土地上建筑。
使用證時,甲方應(yīng)予以積極配合,但相關(guān)費(fèi)用由乙方自行負(fù)擔(dān)。
(大寫)共元人民幣(小寫元),乙方在_年_月_日前,一次付給甲方。
宅基地繼承協(xié)議篇十三
乙方:_________________
丙方:_________________
三、以上均為乙方、丙方的.真實(shí)意愿。關(guān)于__________市__________鎮(zhèn)__________村__________號的房屋歸屬權(quán)和繼承權(quán)問題。乙、丙雙方不得以任何理由向甲方提起任何形式的訴訟和其他形式的異議。
四、甲方愿意繼承__________市__________鎮(zhèn)__________村__________號房屋。
五、此協(xié)議長期有效。
乙方:_________________
丙方:_________________
見證人
__________年__________月__________日
宅基地繼承協(xié)議篇十四
乙方(買方):___身份證號碼:___________________
甲、乙雙方就宅基地及房屋買賣事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方自愿將坐落在__________的宅基地及房屋出售給乙方。
三、甲方陳述:該宅基地及房屋的所有權(quán)完全歸甲方個人,該宅基地及房屋沒有任何的債權(quán)債務(wù)糾紛,其轉(zhuǎn)讓符合法律規(guī)定的條件,如因甲方原因?qū)е乱曳綋p失,甲方愿承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
四、雙方簽署本合同以后,乙方即向甲方支付元定金;甲乙雙方約定在__前向乙方交付房屋,并于__前辦理土地使用證及房產(chǎn)證手續(xù)。如因甲方原因,該房屋未在約定時間內(nèi)交付給乙方,甲方雙倍返還定金給乙方;如乙方因自身原因不愿買受該房,甲方定金不予返還。
五、在約定期限內(nèi)不能辦好土地使用證及房產(chǎn)證手續(xù),導(dǎo)致本合同無法履行,乙方可向甲方提出解除合同的請求,甲方接到請求后應(yīng)向乙方返還所有已收房款。
六、土地稅由甲方承擔(dān),契稅由乙方承擔(dān);其他稅務(wù)由國家指定各自承擔(dān)。
七、土地使用證及房產(chǎn)證手續(xù)完善后,甲方將房屋及相關(guān)原件交付給乙方,乙方即向甲方付清最后一筆房款。
八、甲方確保房屋建筑質(zhì)量達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn),該房屋發(fā)生的任何質(zhì)量問題均由甲方承擔(dān)。
九、自本合同簽訂生效起,該宅基地及房屋的`所有權(quán)、處置權(quán)、以及因國家動拆遷安置政策帶來的所有權(quán)益均與甲方無關(guān)。
十一、本合同自雙方簽章之日起生效,未盡事宜,雙方協(xié)商解決,由此達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議與本合同有同等效力。
甲方簽字:___乙方簽字:___
聯(lián)系地址:___________聯(lián)系地址:___________
電話:____________電話:_____________
20__年__月__日20__年__月__日
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