總結(jié)可以幫助我們整理思緒,梳理邏輯,更好地表達(dá)我們的觀點(diǎn)和想法??偨Y(jié)的時(shí)候,可以借助圖表、圖像等形式來突出重點(diǎn)。以下是一些優(yōu)秀的總結(jié)論文,供大家對(duì)照學(xué)習(xí)、參考和借鑒。
委托書授權(quán)書篇一
___市人事勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì):
你委受理我因工傷保險(xiǎn)待遇訴_________有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:(注:代理人不得超過兩人)
1、姓名___,男,山東___律師事務(wù)所律師,聯(lián)系電話_________。
2、姓名___,男,______公司職工,住址___,聯(lián)系電話_________。
委托事項(xiàng)和權(quán)限如下(寫明要委托事項(xiàng)和權(quán)限):
如:代為承認(rèn)、變更、放棄仲裁請(qǐng)求,代為和解、參加庭審、代收法律文書,代收工傷賠償款。
委托人:___(手印)
受委托人:___(手印)
受委托人:___(手印)
_________年___月___日
委托書授權(quán)書篇二
委托人:
身份證號(hào):
受委托人:
工作單位
受委托人:
工作單位
委托人現(xiàn)依據(jù)法律之規(guī)定授權(quán)上述受委托人為本人的合法代理人,代理催討 拖欠本人 款項(xiàng) 萬人民幣及相應(yīng)利息一事,并將所有追收回的款項(xiàng)直接匯入委托人指定的帳戶。
開戶名稱:
開戶銀行:
銀行帳號(hào):
委托權(quán)限:全權(quán)委托其向追要上述工程款,可以動(dòng)用一切符合法律的方法和手段。具體包括調(diào)解、和解、調(diào)查取證。不包括放棄、變更追討請(qǐng)求。 特別聲明:
未經(jīng)本人同意,被委托人無權(quán)直接收取款項(xiàng),否則您的還款行為將視為無效! 我僅授權(quán)代理人進(jìn)行友好洽談協(xié)調(diào),督促履行還款義務(wù),未授權(quán)代理人使用綁架、非法拘禁、傷害、暴力等法律禁止的行為,對(duì)他人的非法行為你可以報(bào)警或投訴。
特此授權(quán)并聲明!
本委托有效期自即日起至 年 月 日止。
委托人:
年 月 日
委托書授權(quán)書篇三
本授權(quán)委托書聲明:
我系的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托為的.招標(biāo)代理,代理事項(xiàng)為:
1、擬定招標(biāo)方案;
2、擬定招標(biāo)公告或發(fā)出投標(biāo)邀請(qǐng)書;
3、審查潛在投標(biāo)人資格;
4、編制招標(biāo)文件;
5、組織現(xiàn)場(chǎng)踏勘和答疑;
6、組織開標(biāo)、評(píng)標(biāo);
7、草擬工程合同;
8、與招標(biāo)有關(guān)的其它事宜。
招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)在委托事項(xiàng)范圍內(nèi)所簽署的一切文件和處理與之相關(guān)的一切事務(wù),我均承認(rèn)。
本委托有效期限為:委托簽署之日至招標(biāo)辦發(fā)放備案表止。授權(quán)委托人無轉(zhuǎn)委托權(quán),特此委托。
(單位蓋章)法人代表: 月日
委托書授權(quán)書篇四
摘要:委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益,委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書。而委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。被委托人如果做出違背國(guó)家法律的任何權(quán)益,委托人有權(quán)終止委托協(xié)議,在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。
1.格式 法律文書委托權(quán)
×年×月×日
2.說明
法定代表人授權(quán)委托書是企業(yè)法人委托他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時(shí),可以通過授權(quán)委托方式,指派他人去辦理。這時(shí),就需要制作法定代表人授權(quán)委托書,被委托人在授權(quán)的范圍進(jìn)行活動(dòng),對(duì)委托人直接產(chǎn)生法律效力。
填寫法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有:必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫明授權(quán)的范圍,不能簡(jiǎn)單寫“全權(quán)委托”,而應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)寫明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟,就應(yīng)寫明在訴訟過程中委托代理人的權(quán)限,有無放棄、承認(rèn)訴訟請(qǐng)求的權(quán)利,有無反訴權(quán),有無和解權(quán)等。如果未寫明,則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利,只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同,則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的,超過這個(gè)范圍就是無效的。
委托書授權(quán)書篇五
中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)某有限公司:
本人授權(quán) (以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦人),身份證件號(hào)碼。在年月日期間,根據(jù)貴公司業(yè)務(wù)規(guī)定,為本人代辦移動(dòng)通信業(yè)務(wù) 。所辦業(yè)務(wù)如需簽署相關(guān)協(xié)議等文件,本人授權(quán)經(jīng)辦人代為簽署。
本人在此確認(rèn),經(jīng)辦人在貴公司為本人代辦的任何業(yè)務(wù)及經(jīng)辦人簽字的任何協(xié)議均視為本人行為,對(duì)此產(chǎn)生的一切后果和責(zé)任均由本人承擔(dān)。
委托人簽字:
身份證號(hào)碼:
時(shí)間:
代辦人簽字:
身份證號(hào)碼:
時(shí)間:
委托書授權(quán)書篇六
本人作為本公司的法人代表,現(xiàn)委派 代表本公司為 (項(xiàng)目/事務(wù)名稱)處理的委托代理人,其委托代理權(quán)限如下:
上述事務(wù)的談判、簽訂合同、代為承認(rèn)或者放棄一定權(quán)利。
委托期限自年 月 日起,至年 月日止。
對(duì)委托代理人在本授權(quán)書范圍內(nèi)處理的上述事務(wù)的一切事宜,我單位將予以承認(rèn)。
委托單位(公章):
法人代表(簽名):
年 月日
附:
委托代理人姓名:
職務(wù):
通訊地址:郵政編碼:
傳真: 電話:
法定代表人身份證復(fù)印件
委托代理人身份證復(fù)印件
委托書授權(quán)書篇七
委托人: 性別:身份證號(hào):
現(xiàn)住地址:身份證地址
受托人: 性別:身份證號(hào):
現(xiàn)住地址: 身份證地址
委托人xxxx購(gòu)買的.位于xx房屋。因回老家探親原因,不能親自辦理該房屋的相關(guān)事宜,現(xiàn)將上述房屋的相關(guān)事項(xiàng)委托xx辦理,故委托人自愿立此委托書:
委托事項(xiàng):
一、 代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的《商品房認(rèn)購(gòu)書》及相關(guān)附件。
二、 代為簽署并領(lǐng)取上述房屋的《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》、等補(bǔ)充協(xié)議及相關(guān)附件、聲明。
三、 代為辦理上述房屋《商品房買賣合同》或《商品房預(yù)售合同》及相關(guān)附件備案登記。
四、 代為辦理上述房屋實(shí)測(cè)面積與預(yù)售面積差額的相關(guān)協(xié)議簽署,費(fèi)用繳納。
五、 代理辦理上述房屋驗(yàn)收房屋、領(lǐng)取房屋鑰匙、繳費(fèi)、及領(lǐng)取交房資料和所發(fā)物品的所有交房相關(guān)事宜。
六、 代理辦理上述房裝修手續(xù)、房屋裝修。
七、 代為辦理上述房屋土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)登記手續(xù),并領(lǐng)取土地使用權(quán)、房屋所有權(quán)證書。
八、 若上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更,代為到房屋管理部門辦理上述房屋的地址或產(chǎn)權(quán)面積變更的一切相關(guān)手續(xù),并領(lǐng)取新的產(chǎn)權(quán)證、國(guó)有土地使用證及查檔等相關(guān)事宜。
代理人在其代理范圍內(nèi)所簽署的相關(guān)文件,委托人均予以承認(rèn),并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。
委托期限:至上述事宜辦結(jié)止。
委托人:______年______月_____日
委托書授權(quán)書篇八
******交通警察大隊(duì)車輛管理所:
茲委托***作為委托人的全權(quán)代理人,代理委托人辦理委托人擁有的.機(jī)動(dòng)車 :。審車年檢事宜,代理人在辦理上述事項(xiàng)內(nèi)所提供的有關(guān)資料和填寫的表格,委托人均予以承認(rèn)。
代理人對(duì)本委托書的真實(shí)性和有效性負(fù)責(zé),并已核實(shí)委托人的有關(guān)情況。
本委托書的有效期為: **年**月**日至 ** 年**月**日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。
委托人(簽字或蓋章):
身份證號(hào)碼或組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào):
代理人(簽字):
身份證號(hào)碼:
簽署日期:**年 **月**日
車輛授權(quán)委托書樣本4
我公司 _________________,現(xiàn)授權(quán)委托辦理 車輛年檢手續(xù) 。
代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán),特此委托。
委托期限:自簽字之日起三日內(nèi)有效
代理人: 性別:_____
單位蓋章
委托書授權(quán)書篇九
投標(biāo)項(xiàng)目名稱:。
我方?jīng)Q定組成聯(lián)合體共同參加上述項(xiàng)目的`投標(biāo),若中標(biāo),聯(lián)合體各成員向招
標(biāo)人承擔(dān)連帶責(zé)任。我方為本協(xié)議牽頭人,代表所有聯(lián)合體成員參加投標(biāo)、提交投標(biāo)文件,以及與招標(biāo)人簽訂合同,負(fù)責(zé)整個(gè)合同實(shí)施階段的協(xié)調(diào)工作。
投標(biāo)牽頭人:(蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
委托代理人:(簽字或蓋章)
地址:郵政編碼:電話/傳真:(傳真)
分工內(nèi)容:負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的主體設(shè)計(jì)工作并向項(xiàng)目業(yè)主提交工程全部設(shè)計(jì)文件
聯(lián)合體成員:(蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
委托代理人:(簽字或蓋章)
地址:
簽訂日期:20xx年月日
委托書授權(quán)書篇十
委托人:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:
受托人:身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:
就有限公司行政清理工作組(以下簡(jiǎn)稱“xxx”)個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜,委托人對(duì)受托人授權(quán)如下:
1、授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報(bào)債權(quán)的有關(guān)資料;
2、授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《xx登記公告》的規(guī)定辦理向xxx申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人(簽字):
受托人(簽字):
日期:20xx年x月x日
委托書授權(quán)書篇十一
致:
作為 (生產(chǎn)制造商名稱)的生產(chǎn)制造商在此唯一授權(quán)的代理商 ,(代理公司名稱和地址)用我公司生產(chǎn)制造的( )產(chǎn)品就( ) 國(guó)內(nèi)公開招標(biāo)遞交投標(biāo)文件并進(jìn)行后續(xù)的合同洽商和履行。
我方承諾,不會(huì)另行許可其他第三方用我公司生產(chǎn)制造的產(chǎn)品參與本項(xiàng)目投標(biāo),也不會(huì)單獨(dú)以我方的名義或委托他人代為參加本項(xiàng)目投標(biāo),否則,由此引起相關(guān)方的投標(biāo)被按照無效處理以及給相關(guān)方和貴辦造成的損失由我方負(fù)責(zé)賠償。
我們?cè)诖吮WC為上述公司就此次招標(biāo)而提交的產(chǎn)品承擔(dān)全部質(zhì)量保證責(zé)任。
本授權(quán)書自簽章之日起生效,其有效期限至辦妥上述授權(quán)事項(xiàng)為止,由此引起的一切法律責(zé)任及經(jīng)濟(jì)糾紛有本人及本單位承擔(dān)。
出具授權(quán)書的生產(chǎn)制造商名稱(加蓋公章):
日期: 年 月 日
我公司保證如果 (投標(biāo)人) 在石安高速公路交通安全設(shè)施完善工程施工招標(biāo)中中標(biāo),將按《石安高速公路交通安全設(shè)施完善工程施工招標(biāo)文件》技術(shù)要求規(guī)定的質(zhì)量和規(guī)定時(shí)間提供上述產(chǎn)品,否則,承擔(dān)違約連帶責(zé)任。
訴訟代理人的身份需符合《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第五十八條之規(guī)定,律師及法律工作者代理需一并提交律師事務(wù)所或法律服務(wù)所出具的律師函和律師、法律工作者執(zhí)業(yè)證復(fù)印件,公民代理需一并提交近親屬關(guān)系證明或單位推薦書或社區(qū)、單位以及有關(guān)社會(huì)團(tuán)體推薦書。
授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
委托書授權(quán)書篇十二
為了更好的完成學(xué)校食堂的運(yùn)營(yíng)和衛(wèi)生,特委托 全權(quán)負(fù)責(zé)學(xué)校食堂的油水分離器采購(gòu)事宜,在采購(gòu)過程中,受托人需遵守以下事項(xiàng):
1、不得高于市價(jià)采購(gòu)油水分離器
2、在采購(gòu)過程中需與學(xué)校教師開會(huì)商量采購(gòu)事宜
3、采購(gòu)中如突然發(fā)生其他事宜,需與學(xué)校教師以及校長(zhǎng)商量解決
4、本次授權(quán)期限為采購(gòu)開始到采購(gòu)物品結(jié)束
6、本委托書自雙方簽字生效,且需加蓋單位公章,否則不具備法律效力
委托方(公章):xxx 受托方:
法定代表人: 身份證號(hào)碼:
年 月 日 年 月 日
委托書授權(quán)書篇十三
現(xiàn)將本人專利(專利號(hào):)授權(quán)給團(tuán)隊(duì)(團(tuán)隊(duì)成員)使用,使用權(quán)限為參加挑戰(zhàn)杯-中國(guó)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽。在此大賽期限內(nèi),僅限于其小組(成員)獨(dú)占無償使用,使用期限為此大賽截止之日。受托人不得違反法律規(guī)定,用于其他盈利活動(dòng)。若受托人違反上述規(guī)定,應(yīng)負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任。
授權(quán)人:
受托人:
年月日
甲方:()
乙方:()
甲方地址:()
乙方地址:()
甲方郵政編碼:()
乙方郵政編碼:()
甲方電話:()
乙方電話:()
甲乙雙方通過友好協(xié)商,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》和《中華人民共和國(guó)合同法》,就乙方授權(quán)給甲方()的使用,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議,并承諾共同遵守,雙方均擔(dān)負(fù)法律責(zé)任。
一、所有權(quán)
()是()負(fù)責(zé)組織開發(fā)的,擁有合法的、獨(dú)立的專利權(quán),乙方保證此授權(quán)專利品的合法性,并負(fù)責(zé)解決由此專利引起的專利權(quán)糾紛。
二、授權(quán)內(nèi)容
1、乙方授權(quán)甲方以其專利為產(chǎn)品,使用于()。
2、乙方無權(quán)將此授權(quán)專利技術(shù)再授權(quán)給第三方。
3、甲方對(duì)專利技術(shù)嚴(yán)格保密,無權(quán)公開發(fā)布、轉(zhuǎn)讓、出售此授權(quán)專利技術(shù)。
三、違約責(zé)任
1、如果甲方有任何越權(quán)行為,乙方有權(quán)單方面終止此授權(quán),并由甲方賠償由此帶來的經(jīng)濟(jì)損失。
2、如果乙方提供給甲方的專利授權(quán)技術(shù)被第三方指控侵權(quán),由乙方負(fù)責(zé)處理,并承擔(dān)處理過程中的全部費(fèi)用。如果第三方指控的侵權(quán)構(gòu)成,從而引起賠償責(zé)任與其他法律責(zé)任,由乙方獨(dú)立承擔(dān)。
四、本授權(quán)書未盡事宜,雙方可另議補(bǔ)充條款,補(bǔ)充條款與正本具有同等效力。
五、授權(quán)期限
本授權(quán)書自雙方簽字蓋章之日起生效,截止到()。雙方遵守協(xié)議并同時(shí)擔(dān)負(fù)法律責(zé)任。
六、授權(quán)書一式兩份,甲乙雙方各留一份,具有同等效力。
甲方:()
乙方:()
甲方簽字蓋章:()
乙方簽字蓋章:()
()年()月()日
委托書授權(quán)書篇十四
委托人:
性別: 身份證號(hào):
被委托人:
性別: 身份證編號(hào):
本人工作繁忙,不能親自辦理xxx的相關(guān)手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng), 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人:
年 月 日
委托書授權(quán)書篇十五
委托人姓名:
身份證號(hào):
受托人姓名:
身份證號(hào):
本人現(xiàn)持有深圳市_____公司____%的股權(quán),特委托____ 為我的代理人,以本人名義辦理如下事項(xiàng):
二、代表本人參加股東會(huì)議,行使股東表決權(quán),并在股東會(huì)決議簽名;
三、辦理股東變更的工商登記,稅務(wù)登記等相關(guān)手續(xù);
四、辦理與上述股權(quán)轉(zhuǎn)讓相關(guān)的其他手續(xù)。
委托期限:從 年 月 日起至 年 月 日止 受托人(有/無) 轉(zhuǎn)委托權(quán)。
受托人在其上述權(quán)限、期限范圍內(nèi)依法簽署的'有關(guān)文件,委托人均予以承認(rèn)。
委托人簽名確認(rèn)此委托書的法律效力,并承擔(dān)由此委托書生效引起的法律后果。
委托人簽名或蓋章:
年 月 日
委托書授權(quán)書篇十六
(適用于貸款人)
委托人:
身份證號(hào)碼/營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:
住址: 法定代表人: 電話:
受委托人:
企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:
住址: 電話:
現(xiàn)委托上列受委托人在我/我單位與 融資貸款一事中,作為我/我單位的代理人。
委托事項(xiàng)及代理人的代理權(quán)限為:【 】
1. 為委托人提供與融資貸款相關(guān)的咨詢、媒介服務(wù);
2. 參與融資貸款雙方當(dāng)事人的溝通、協(xié)商,爭(zhēng)取促成交易;
3. 代為接收、審查借款人的借款所需身份證明文件;
4. 代為接收、查詢及審核有關(guān)借款人還款能力的相關(guān)證明文件;
5. 代為開展借款人的資信調(diào)查;
6. 代為辦理與融資貸款相關(guān)的公證、律師見證手續(xù);
7. 代為辦理與融資貸款相關(guān)的其他合法事宜。
委托期限至上述委托事項(xiàng)辦理完畢之日止。
受委托人有轉(zhuǎn)委托權(quán)。
受委托人在代理權(quán)限內(nèi)所從事的一切代理行為及所簽署的一切文件,本人均予以承認(rèn)并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律后果。
委托人(簽字或蓋章):
年月日
委托書授權(quán)書篇十七
(以下簡(jiǎn)稱公司)法定代表人/授權(quán)人 以公司名義簽署本授權(quán)委托書。
茲委任 (先生/女士)為(項(xiàng)目名稱)項(xiàng)目的經(jīng)理,根據(jù)本授權(quán)委托書代表公司行使下列權(quán)限:
1.全面履行合同,處理合同履行過程中包括(設(shè)計(jì)、采購(gòu)、制造、運(yùn)輸、安裝、調(diào)試及交驗(yàn))的'一切問題。
2.在項(xiàng)目合同文件規(guī)定的范圍內(nèi),簽署有關(guān)本工程項(xiàng)目的分包和供貨協(xié)議。
3.使用公司為項(xiàng)目開立的銀行賬戶。
被授權(quán)人簽字樣式 。
本授權(quán)委托書自 年 月 日生效, 至 年 月 日失效。
法定代表人/授權(quán)人: 公司
年 月 日
委托書授權(quán)書篇十八
本《授權(quán)委托書》只適用于 省 市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項(xiàng)之用,超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用,不對(duì)授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力,一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。
因本人工作原因,不能親自到_______辦理_______的相關(guān)手續(xù),特委托_______作為我的合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托人:
法定代表人: 職務(wù):
受委托人:姓名:
工作單位: 職務(wù):
茲委托 代理委托人簽訂與 關(guān)于 合同
授予代理權(quán)如下:
1、代為洽談協(xié)議,商定協(xié)議內(nèi)容;
在委托期內(nèi),如乙方將甲方房屋租出時(shí)(簽訂租賃合同,或?qū)嶋H開始履行出租行為時(shí)),甲方一次性支付租房合同總金額的1/12給甲方作為服務(wù)費(fèi)。(以一年租期為標(biāo)準(zhǔn),相當(dāng)于一個(gè)月的房租,不足一年或超過一年以此標(biāo)準(zhǔn)類推計(jì)算)
2、作為代理人在簽署協(xié)議;
受托人在行使本委托書下的委托事項(xiàng),委托人對(duì)受托人行為承擔(dān)全部法律責(zé)任。
本委托書有效期限至協(xié)議簽訂日期止。
委托單位:
在上述授權(quán)事項(xiàng)范圍內(nèi),被授權(quán)方通過合法方式代表授權(quán)方從事活動(dòng)的,其法律后果方由授權(quán)方承擔(dān),否則被授權(quán)方任何超越授權(quán)事項(xiàng)行事或以不合法的方式行事的,產(chǎn)生的一切后果概由被授權(quán)方自行承擔(dān)。
法定代表人:
本《授權(quán)委托書》只適用于 省 市范圍內(nèi)辦理授權(quán)事項(xiàng)之用,超越授權(quán)地域范圍使用本《授權(quán)委托書》均屬無效使用,不對(duì)授權(quán)方產(chǎn)生任何法律效力,一切后果由被授權(quán)方自行承擔(dān)。
年 月 日
委托書授權(quán)書篇十九
勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
現(xiàn)委托 (單位)經(jīng)辦人 全權(quán)辦理本人的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
委托人(受傷職工):
年 月 日
委托人聯(lián)系地址:
委托人聯(lián)系電話:
單位委托
用人單位意見:同意 作為本單位經(jīng)辦人辦理
(職工名字) 的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
用人單位:(蓋章)
年 月 日
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