優(yōu)質(zhì)話費(fèi)鑒定申請書大全(17篇)

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優(yōu)質(zhì)話費(fèi)鑒定申請書大全(17篇)
時(shí)間:2023-10-28 19:13:21     小編:紫薇兒

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話費(fèi)鑒定申請書篇一

申請人:

監(jiān)護(hù)人:

被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項(xiàng):傷殘等級鑒定,護(hù)理等級鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請事實(shí)與理由

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請,請法院批準(zhǔn)。

申請人:

日期:

話費(fèi)鑒定申請書篇二

請求事項(xiàng):

請求對申請人內(nèi)踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

_____________年_____________月_____________日_____________時(shí)_____________分。申請人駕駛電動(dòng)車由東向西進(jìn)入東加油站。右轉(zhuǎn)道行駛的.出租車車速過快。發(fā)生碰撞后。致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達(dá)到傷殘狀況,現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進(jìn)行司法鑒定。

此致

____人民法院

申請人:_____________

話費(fèi)鑒定申請書篇三

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

我部門員工xxx因工作需要,經(jīng)常使用手機(jī)同廠內(nèi)各部門主管、制造部各班組負(fù)責(zé)人、公司外協(xié)廠家及公司客戶進(jìn)行較為頻繁的工作聯(lián)系,每月因公使用的手機(jī)費(fèi)用大約在100元左右。因每月話費(fèi)支出較大,超出其個(gè)人的承受范圍,現(xiàn)為了該同仁能夠更好的開展工作,故特向公司領(lǐng)導(dǎo)申請給予該同仁話費(fèi)補(bǔ)貼50元/月,懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮實(shí)際情況,予以批準(zhǔn)。

特此申請!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

話費(fèi)鑒定申請書篇四

1.申請對賣盡契約進(jìn)行書寫時(shí)間鑒定;

2.申請對陳紀(jì)旺在契約上的簽名進(jìn)行筆跡鑒定;

3.申請對陳紀(jì)旺在契約上的手印進(jìn)行真實(shí)性鑒定。

原告姜_春訴被告應(yīng)_語、陳_、陳_璋、陳_康、陳_芝、陳_如6人房屋買賣合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理,現(xiàn)被告陳_如有正當(dāng)理由懷疑原告提供的'賣盡契約系偽造。特申請法院委托專業(yè)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對上述請求事項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。

此致

_____法院

申請人:____

____年____月____日

話費(fèi)鑒定申請書篇五

申請人:

被申請人:

請求事項(xiàng):

請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。

事實(shí)和理由:

申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計(jì)花醫(yī)療費(fèi)_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定,以便確認(rèn)對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

話費(fèi)鑒定申請書篇六

(201)初字第號

申請人:

住所地:

法定代表人譚錦添。

申請事項(xiàng)

對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)與理由

申請人與工程有限公司建設(shè)工程施工合同糾紛,因雙方對涉案工程已完工的工程量有爭議,為查明事實(shí),依照民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定向貴院申請對涉案已完工的工程量進(jìn)行司法鑒定。

此致

區(qū)人民法院

申請人:

2013年月日

話費(fèi)鑒定申請書篇七

1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2.申請人為用人單位或工會組織的,在名稱處加蓋公章。

3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。 4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。

5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。

6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。

7.受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。

職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。 屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:

(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。

(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。

(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。

(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。

對因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況。

8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。

10.勞動(dòng)和社會保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。

編號:

工 傷 認(rèn) 定 申 請 表

申請人:浙江省湖州市x有限公司

受傷害職工:沈

申請人與受傷害職工關(guān)系:勞動(dòng)關(guān)系

申請人地址:浙江省湖州市吳興區(qū)xx鎮(zhèn)路x號

郵政編碼:313000

聯(lián)系電話:0572-

填表日期:x年x月xx日

勞動(dòng)和社會保障部 制

話費(fèi)鑒定申請書篇八

吉林省通化市中級人民法院:

原告通化泓億建筑安裝工程有限公司與被告通化圣達(dá)房地產(chǎn)開發(fā)有限公司因建設(shè)工程施工合同糾紛一案,因被告對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了變更,雙方未就底框多層結(jié)構(gòu)住宅的建筑單價(jià)進(jìn)行約定,故原告申請對千葉湖棚戶區(qū)改造回遷樓項(xiàng)目a1-a4號樓的工程造價(jià)進(jìn)行鑒定。

此致

原告:通化泓億建筑安裝工程有限公司

二〇一六年九月四日

話費(fèi)鑒定申請書篇九

申請事項(xiàng):

申請鑒定被告________向法庭舉交的年月日簽訂的抵債協(xié)議”中________的簽名是否本人所簽。

事實(shí)與理由:

被告________向法院申請執(zhí)行異議時(shí)提交簽有________名字的抵債協(xié)議不是________本人所簽。該書面材料上的簽名筆跡與________向申請人出具的兩張借條的簽名筆跡從運(yùn)筆、筆畫交叉、連接搭配、筆順等特征以及形成字體的結(jié)構(gòu)等均有明顯的不同、區(qū)別,可以清楚的看到該書面材料的`筆跡系他人摹仿________筆跡形成的。而且,申請人持有的兩張借條都經(jīng)貴院第_____號民事判決書確認(rèn)具有真實(shí)性、合法性。為使法院依法查明本案事實(shí),申請人特依法申請筆跡鑒定,請予批準(zhǔn)。

申請人:________

_____年________月________日

話費(fèi)鑒定申請書篇十

榆林市榆陽區(qū)公安局麻河梁派出所:

我叫郭斌斌,男,漢族,1984年8月29日出生,神木縣大保當(dāng)鎮(zhèn)人。是開大車的司機(jī),開車有十多年。是名老司機(jī)。

20xx年4月25日上午,申請人在榆林市麻河梁開車的途中,被開陜ka7281車輛的司機(jī)姚喜喜用鐵鍬兇器稱申請人不注意故意砸在頭部,致使申請人頭部嚴(yán)重受傷,血流不止,申請人當(dāng)時(shí)頭昏眼花,此時(shí)兇手姚喜喜第二次用鐵鍬又一次砸向申請人頭部,申請人下意識一躲,砸在申請人的肩部,將肩部砸傷。申請人被打傷后意識不清,頭部受傷嚴(yán)重?,F(xiàn)申請人仍頭痛頭昏,心慌心跳,惡心嘔吐,無進(jìn)食欲望,看東西模糊不清。兇手屬故意殺人未遂,而申請人所受之傷傷在人最重要的.頭部,同時(shí)心臟檢查也出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題。申請人之傷已造成后遺癥,也構(gòu)成了傷殘。故申請人書面向貴所提出申請,希貴所對申請人之傷進(jìn)行鑒定。聯(lián)系電話:1502962929215399293077.

此致

申請人:

20xx年4月29日

話費(fèi)鑒定申請書篇十一

申請人訴_________機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,因計(jì)算賠償金額的需要,現(xiàn)依法申請對申請人的傷殘等級、誤工期限、護(hù)理期限、營養(yǎng)期限進(jìn)行司法鑒定,請予準(zhǔn)許。

申請人:________

_____年________月________日

話費(fèi)鑒定申請書篇十二

申請人:xx,男,漢族,生于1978年8月8日,住滑縣道口。電話:

被申請人:xx,女,漢族,生于1978年5月15日,住滑縣道口鎮(zhèn),電話:

申請請求:請求對申請人提交的被申請人在日記本中書寫的欠奶12000元、爸20000、二姨10000元、三姑10000元、偉叔5000元、爸5000元的債務(wù)清單是否為被申請人龐曉鴿親筆書寫進(jìn)行筆跡鑒定確認(rèn)。

事實(shí)與理由:申請人訴被申請人離婚一案中,雙方對共同生活期間經(jīng)營的.兒童攝影照像館投資來源有異議。申請人主張資金來源于借自己奶奶12000元、爸20000元、二姨10000元,三姑10000元(已還清),偉叔5000元(已還清),借爸5000元。被申請人主張照像館投資系由她借其堂兄龐文美20000元、舅舅25000元。

事實(shí)上,照像館投資為申請人借入資金,被申請人自述借找其舅舅和堂兄現(xiàn)金45000元一事根本不存在,被申請人的虛假陳述更無任何合法有效證據(jù)證明。而被申請人在日記本中記錄了經(jīng)申請人手借入的現(xiàn)金清單。

綜上,特提出申請,請求予以鑒定。

此致

xx人民法院

申請人:xx

二0一二年八月十九日

話費(fèi)鑒定申請書篇十三

住址:______________

身份證號碼:

聯(lián)系電話:

被申請人:______________

醫(yī)院

申請事項(xiàng):

一、請求對__________市第一人民醫(yī)院醫(yī)療是否錯(cuò)誤進(jìn)行鑒定。

二、請求對申請人繼續(xù)治療所需費(fèi)用進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

申請人之妻___________因突發(fā)失語、左側(cè)肢體功能障礙4小時(shí)于20xx年10月4日入住被申請人處,入院診斷為:

1、腦出血;

2、高血壓病3級極高危組;

3、腦梗死恢復(fù)期;

4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

診療經(jīng)過:經(jīng)過26天住院治療,于_____年____月______日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉(zhuǎn),右側(cè)肢體偏癱。事實(shí),申請人出院后,病情并未如醫(yī)院所述,實(shí)際情況更加嚴(yán)重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態(tài),讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態(tài)。經(jīng)咨詢醫(yī)療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯(cuò)造成,原因是醫(yī)師行微創(chuàng)引流術(shù),部位偏離,誤傷神經(jīng)。

為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

申請人:_______

____年____月_____日

話費(fèi)鑒定申請書篇十四

申請人:______________,性別_______,年齡_______,工作單位:______________,住所______________,聯(lián)系方式:______________。

被申請人:______________,性別_______,年齡_______,住所______________,聯(lián)系方式:______________。

申請事項(xiàng):

對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實(shí)與理由:

因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服_______區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭_______市法醫(yī)鑒定中心(_______)法檢字第_______號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認(rèn)為,本案被申請人的.傷情是由于申請人在道路上行走時(shí)與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》之規(guī)定來進(jìn)行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護(hù)我的合法權(quán)益及法律的公正。

此致

__________市中級人民法院

申請人:______________

_______年_______月_______日

話費(fèi)鑒定申請書篇十五

申請事項(xiàng):

傷殘等級鑒定

事實(shí)和理由:

申請人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

話費(fèi)鑒定申請書篇十六

申請人:

申請事項(xiàng):請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據(jù):

申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:

根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場,應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的.傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗?!钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人?!薄暗谒氖畻l公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。

卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

話費(fèi)鑒定申請書篇十七

申請人:______有限公司,公司地址:_________。

申請事項(xiàng):

申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

事實(shí)和理由:

原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(gb/t16180-20__),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

此致

敬禮

申請人:___

20__年__月__日

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