最優(yōu)法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書(案例14篇)

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最優(yōu)法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書(案例14篇)
時(shí)間:2023-10-29 00:21:05     小編:溫柔雨

總結(jié)不僅可以提升我們的學(xué)習(xí)和工作能力,還可以幫助我們理清生活中的思緒,提升自我認(rèn)知能力。寫總結(jié)時(shí)應(yīng)注意邏輯性和條理性,將內(nèi)容按照一定的順序和結(jié)構(gòu)進(jìn)行組織,使其更易于理解和接受。請(qǐng)結(jié)合以下總結(jié)案例,思考如何更好地寫出一份完美的總結(jié)。

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇一

xx市中級(jí)人民法院:

申請(qǐng)人因不服xx市xx區(qū)人民法院對(duì)申請(qǐng)人與李xx宅基地使用權(quán)糾紛案所作的(00民初字)第xx號(hào)民事判決書,上訴至你院,案件目前正在審理中。

在本案一審過(guò)程中,被告李xx向法院出示了土地使用權(quán)證和土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議。土地使用權(quán)證上載明使用權(quán)主體是李xx,轉(zhuǎn)讓協(xié)議載明是申請(qǐng)人與李xx所簽。但是申請(qǐng)人從未與李xx簽過(guò)任何轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)的協(xié)議,其出示協(xié)議的行為顯然十分荒謬,沒(méi)有根據(jù),純系造假行為。根據(jù)有關(guān)法律,土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓過(guò)戶必須以雙方協(xié)議和身份證件等為憑據(jù)才能現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行。申請(qǐng)人從未與李xx簽過(guò)任何轉(zhuǎn)讓協(xié)議,更不可能和其一道辦理產(chǎn)權(quán)過(guò)戶登記,因此其產(chǎn)權(quán)證來(lái)源的合法性存在十分明顯的問(wèn)題??墒?,一審人民法院并未對(duì)以上兩項(xiàng)文書證件進(jìn)行科學(xué)鑒定,而直接予以判決。為查明事實(shí),申請(qǐng)人請(qǐng)求人民法院對(duì)李xx出示的土地使用權(quán)證的'真?zhèn)魏屯恋厥褂脵?quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議上的簽名筆跡等進(jìn)行鑒定,以利于人民法院公正判決,維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

申請(qǐng)人:xx

xx年xx月xx日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇二

申請(qǐng)人:______,男,漢族,19____年__月____日出生,__________________________________,現(xiàn)住________________________。

被申請(qǐng)人:______,女,漢族,19____年__月__日出生,戶籍地:天津市__________________________________號(hào),現(xiàn)住______________________________號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng):

請(qǐng)求人民法院解除對(duì)被申請(qǐng)人______名下的'____________________________牌(車牌號(hào):______________________)車輛的查封。

事實(shí)與理由:

申請(qǐng)人______訴被申請(qǐng)人______所有權(quán)確認(rèn)糾紛一案業(yè)經(jīng)貴院立案受理,上述財(cái)產(chǎn)經(jīng)申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院依法予以查封凍結(jié)?,F(xiàn)因申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成一致意見,自行辦理過(guò)戶手續(xù)。故,申請(qǐng)人特向貴院提出該申請(qǐng),請(qǐng)求貴院予以解除對(duì)上述財(cái)產(chǎn)的查封,望請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

天津市__________人民法院

______

20____年__月__日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇三

地址:湖南省長(zhǎng)沙市營(yíng)盤中路296號(hào)元盛大廈16樓a座被申請(qǐng)人:衡山縣建國(guó)服裝實(shí)業(yè)***:衡山縣城關(guān)鎮(zhèn)建設(shè)街18號(hào)申請(qǐng)事項(xiàng):

1、請(qǐng)求貴院將被申請(qǐng)人在衡山縣開元宋塘路10號(hào)辦公樓下第一層的兩間門面***估計(jì)45平米每間***強(qiáng)制拍賣,償付欠申請(qǐng)人本金25萬(wàn)及利息31.7萬(wàn)元。

2、由被申請(qǐng)人承擔(dān)強(qiáng)制拍賣的費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

衡山縣服裝廠***原稱衡山縣建國(guó)服裝實(shí)業(yè)公司,以下簡(jiǎn)稱服裝廠***于***十月七日向中國(guó)銀行衡山支行***以下簡(jiǎn)稱衡山支行***申請(qǐng)流動(dòng)資金貸款十五萬(wàn)元,期限三個(gè)月,該筆貸款由衡山縣輕工業(yè)局簽訂了“不可撤銷貸款擔(dān)保書”。一九九o年服裝廠又以衡山縣輕工業(yè)局進(jìn)行擔(dān)保,向衡山支行貸款十萬(wàn)元,限期六個(gè)月。貸款到期后,衡山縣服裝廠和輕工業(yè)局逾期未償還貸款本息,由此釀成糾紛。

后經(jīng)衡陽(yáng)市中級(jí)人民法院***20xx***衡經(jīng)初字第81號(hào)民事判決書:判決服裝廠應(yīng)償還貸款本金二十五萬(wàn)元,至一九九三年十一月二日止的利息四萬(wàn)二千零四十六元六角,限在判決書生效后一個(gè)月年付清,衡山縣輕工業(yè)局承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。本人已于20xx年4月14日通過(guò)合法轉(zhuǎn)讓取得該筆債權(quán),經(jīng)調(diào)查得知現(xiàn)衡山縣輕工業(yè)局有可供執(zhí)行財(cái)產(chǎn)即為其享有所有權(quán)的位于衡山縣開元宋塘路10號(hào)第一層門面兩間。

由于上述款項(xiàng)拖欠時(shí)間過(guò)長(zhǎng),并且被執(zhí)行人也有財(cái)產(chǎn)可供執(zhí)行,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的.規(guī)定,特申請(qǐng)法院將上述房產(chǎn)強(qiáng)制拍賣,以清償申請(qǐng)人的上述債款。

此致

xxx

20xx年x月x日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇四

申請(qǐng)人:××,男,現(xiàn)年××歲,××區(qū)×××號(hào)居民。

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求人民法院依職權(quán)調(diào)查本案原告×××在×××市第一人民醫(yī)院因治療車禍?zhǔn)軅陌ú±趦?nèi)的全部資料。

2、請(qǐng)求人民法院依職權(quán)調(diào)查本案×××在×××市××的全部資料,

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與原告×××交通事故賠償糾紛一案已訴于人民法院,現(xiàn)正在審理過(guò)程中原告因在交通事故發(fā)生前自身患有多種疾病,如果不調(diào)查醫(yī)院病歷資料無(wú)法查清本案事實(shí),基于上述理由,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)查詢?cè)妗痢痢猎凇痢痢潦械谝蝗嗣襻t(yī)院因車禍治療的`病歷和××第××醫(yī)大因車禍治療的病歷。

申請(qǐng)人:×××

20××年××月××日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇五

申請(qǐng)人:__,男,49歲,漢族,住西山,聯(lián)系電話:

被執(zhí)行人1:_機(jī)床有限公司,住所地:______,電話:

被執(zhí)行人2:___(公司股東),電話:

被執(zhí)行人3:___(公司股東),電話:

被執(zhí)行人4:ccc(公司股東),電話:

被執(zhí)行人5:vvv(公司股東),電話:

案由:勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛

3.強(qiáng)制被執(zhí)行人數(shù)控機(jī)床有限公司履行代向勞動(dòng)部門申請(qǐng)支付相關(guān)工傷補(bǔ)償款義務(wù)。

申請(qǐng)人與被執(zhí)行人數(shù)控機(jī)床有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,貴院已經(jīng)作出(__)潯民初第425號(hào)民事判決,貴港市中級(jí)人民法院于__年12月16日做出維持原判的(__)貴民三終第150號(hào)判決。根據(jù)該判決,被執(zhí)行人應(yīng)于該判決生效后十日內(nèi)支付申請(qǐng)執(zhí)行人一萬(wàn)五千五百六十五元,現(xiàn)該判決已經(jīng)生效,但被執(zhí)行人并未履行判決書所確定的義務(wù)。同時(shí),根據(jù)法律規(guī)定,由勞動(dòng)部門承擔(dān)的工傷賠償部分只能由用工單位申請(qǐng),現(xiàn)被執(zhí)行人以公司已經(jīng)被吊銷為由不予辦理?,F(xiàn)根據(jù)法律規(guī)定,申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

另查明,被申請(qǐng)執(zhí)行人數(shù)控機(jī)床有限公司因未參加年檢于__年11月16日被吊銷。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第40條、第46條和《中華人民共和國(guó)法人管理?xiàng)l例》第20條、第33條的規(guī)定:企業(yè)法人被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照后,公司開辦者、投資人應(yīng)當(dāng)依法組織清算并注銷。被執(zhí)行人汪大汪、溫錦燕、溫仕海、溫彩華作為公司的股東,在公司被吊銷后,明知公司有債務(wù)的情況下,至今既沒(méi)有依法清算,也未辦理注銷登記,被執(zhí)行人汪大汪、溫彩華反而在__年3月26日另行設(shè)立廣西機(jī)械制造有限公司,以實(shí)現(xiàn)逃避債務(wù)的目的。根據(jù)法律規(guī)定:被吊銷的企業(yè)法人與企業(yè)投資者或開辦單位混同的,未履行清算義務(wù)者,導(dǎo)致企業(yè)法人財(cái)產(chǎn)不足以清償債權(quán),應(yīng)當(dāng)直接判定企業(yè)投資者或其開辦單位對(duì)債權(quán)人負(fù)責(zé)清償債務(wù)。

據(jù)此,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》第207條之規(guī)定提出以上請(qǐng)求,請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制被執(zhí)行人履行生效的判決所確定的義務(wù)。

此致

_f市人民法院

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇六

被執(zhí)行人:河北和諧合金爐料有限公司,住所地,河北省井陘縣微水鎮(zhèn)巖峰村。

執(zhí)行請(qǐng)求

1、請(qǐng)求由貴院執(zhí)行或指定其他法院執(zhí)行本案

2、因本案產(chǎn)生的全部費(fèi)用由被執(zhí)行人承擔(dān)。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)執(zhí)行人河北天頤醫(yī)藥藥材有限公司與被申請(qǐng)執(zhí)行人河北和諧合金爐料有限公司票據(jù)追索權(quán)糾紛一案歷經(jīng)浙江省溫州市樂(lè)清市人民法院一審,并經(jīng)浙江省溫州市中級(jí)人民法院二審,最終作出(2009)浙溫商終字第585號(hào)生效判決。

判決生效后,申請(qǐng)人河北天頤醫(yī)藥藥材有限公司向井陘縣人民法院申請(qǐng)執(zhí)行,井陘縣人民法院于2010年1月4日立案受理,但時(shí)至今日井陘縣人民法院仍未對(duì)被執(zhí)行人采取有效執(zhí)行措施,本案的執(zhí)行無(wú)任何進(jìn)展,申請(qǐng)人的合法權(quán)益得不到有效保護(hù)。具體情況如下:

議移交相應(yīng)機(jī)關(guān)處理,而僅以無(wú)財(cái)產(chǎn)為由將本案中止執(zhí)行,是明顯的地方保護(hù),偏袒被執(zhí)行人。

2、在本案的訴訟過(guò)程中,申請(qǐng)人申請(qǐng)查封了被申請(qǐng)人的銀行賬戶,凍結(jié)資金105萬(wàn)元,但其后該銀行私自將凍結(jié)資金解凍,凍結(jié)資金被劃走。在案件執(zhí)行過(guò)程中,申請(qǐng)人向執(zhí)行法院陳述該事實(shí)請(qǐng)求追究解凍銀行的責(zé)任,但執(zhí)行法院對(duì)申請(qǐng)人的合法請(qǐng)求置之不理,并未追究該銀行及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,使申請(qǐng)人的合法權(quán)益得不到有效保護(hù)。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,使生效判決得到有效執(zhí)行,現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百零三條、最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》執(zhí)行程序若干問(wèn)題的解釋第十一條,特向貴院提出申請(qǐng)。

此致

石家莊市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人:河北天頤醫(yī)藥藥材有限公司

2010年7月6日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人:____,__,____歲,漢族,本市____化工廠工人,現(xiàn)已退住本市____路____樓____號(hào)。

被申請(qǐng)人:____,__,____歲,漢族,本市____機(jī)械廠干部,住本市____路____號(hào),系申請(qǐng)人之子。

原起訴案由:

申請(qǐng)人于____年____月____日對(duì)____虐待一案向貴院起訴?,F(xiàn)請(qǐng)求撤撒訴請(qǐng)求與理由:自____年____月____日對(duì)____虐待一案向貴院起訴后,經(jīng)過(guò)法院同志以及____單位領(lǐng)導(dǎo)的教育,____.已認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,并在實(shí)際行動(dòng)上有了改變?,F(xiàn)在,____能夠履行贍養(yǎng)義務(wù),對(duì)我進(jìn)行照顧。根據(jù)我國(guó)《刑事訴訟法》的'有關(guān)規(guī)定,特向貴院請(qǐng)求撒回起訴。請(qǐng)于批準(zhǔn)。

此致

____市____區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:__

申請(qǐng)日期:_____年____月____日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人:__,男,現(xiàn)年__歲,__區(qū)___號(hào)居民。

請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求人民法院依職權(quán)調(diào)查本案原告___在___市第一人民醫(yī)院因治療車禍?zhǔn)軅陌ú±趦?nèi)的全部資料。

2、請(qǐng)求人民法院依職權(quán)調(diào)查本案___在___市__的全部資料,

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與原告___交通事故賠償糾紛一案已訴于人民法院,現(xiàn)正在審理過(guò)程中原告因在交通事故發(fā)生前自身患有多種疾病,如果不調(diào)查醫(yī)院病歷資料無(wú)法查清本案事實(shí),基于上述理由,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向人民法院申請(qǐng)查詢?cè)鎋__在___市第一人民醫(yī)院因車禍治療的.病歷和__第__醫(yī)大因車禍治療的病歷。

申請(qǐng)人:

20__年__月__日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇九

被申請(qǐng)人:________

上列當(dāng)事人,因_______一案,業(yè)經(jīng)人民法院于年月日作出字第號(hào)一審(或終審)民事判決[或仲裁委員會(huì)于年月日作出字第號(hào)裁決],被申請(qǐng)人拒不履行判決(裁決)確定的'義務(wù),需要給予強(qiáng)制執(zhí)行?,F(xiàn)將事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下:如果是經(jīng)公證處發(fā)給強(qiáng)制執(zhí)行公證書的,其寫法是:上列當(dāng)事人,因______事項(xiàng),經(jīng)公證處于年月日,發(fā)給字第號(hào)強(qiáng)制執(zhí)行公證書。現(xiàn)將事實(shí)、理由和具體請(qǐng)求目的分述如下:事實(shí)和理由:請(qǐng)求目的:

此致

__________人民法院

簽名:

日期:20xx年xx月xx日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇十

撫州臨川人才交流中心:

本人姓名:身份證號(hào)碼: ,政治面貌 ?,F(xiàn)因 特申請(qǐng)將本人人事檔案調(diào)往 。請(qǐng)給予批準(zhǔn)。

特此申請(qǐng)!

注:

申請(qǐng)人: 代理人:

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

年 月 日 年 月

(注:若代理人辦理需提供申請(qǐng)人身份證復(fù)印件及代理人身份證原證)

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇十一

申請(qǐng)人:_____________________,女,________________年_____月_____日生,漢族,北京市人,住北京市朝陽(yáng)區(qū)__________路__________號(hào)__________小區(qū)_____單元_____號(hào)。

被申請(qǐng)人:_________________周__________,男,________________年_____月_____日生,___族,______市,__________公司職工,住_________市______區(qū)__________路__________號(hào)_________區(qū)_____單元_____號(hào)。

申請(qǐng)事項(xiàng):

請(qǐng)求中止被申請(qǐng)人對(duì)女兒_____。的`探望權(quán)。

事實(shí)與理由:

_________________年_________________月_________________日,原、被告因感情不和,經(jīng)北京市朝陽(yáng)區(qū)人民法院判決離婚?;樯畠褐苄____由原告撫養(yǎng),被告每月將_____接回家中生活兩次。

但最近原告發(fā)現(xiàn),被告染上酗酒惡習(xí),將女兒_____接回家中后并未認(rèn)真照看,只是任其自己待在家中。而晚上被告酗酒回家后,則對(duì)周小_____惡語(yǔ)相向,甚至打罵。鄰居報(bào)警兩次,提供救助。

為保護(hù)_____的身心健康,特請(qǐng)求人民法院中止被告的探望權(quán)。待被告改掉惡習(xí),不再危害_____的身心健康時(shí),再酌情考慮恢復(fù)!

此致

___________________人民法院

申請(qǐng)人:___________________

_____年_____月_____日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇十二

變更執(zhí)行主體申請(qǐng)?zhí)嵋夯诒簧暾?qǐng)人是原被申請(qǐng)人的上級(jí)主管單位和開辦單位。依照《最高人民法院關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問(wèn)題的規(guī)定》試行,關(guān)于被執(zhí)行主體變更和追加的有關(guān)規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)變更或追加為被執(zhí)行人,負(fù)連帶償付責(zé)任。

申請(qǐng)人:xxx

住址:xxx

聯(lián)系電話:xxx

被申請(qǐng)人:xxx

法定代表人:xxx

被申請(qǐng)人:xxx

法定代表人:xxx

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求變更“代縣中小企業(yè)局”為被執(zhí)行人或追加被執(zhí)行人,并與原公司承擔(dān)連帶償付責(zé)任。事實(shí)和理由:申請(qǐng)人與原被申請(qǐng)人因借款合同糾紛,于xx年11月4日山西省朔州市中級(jí)人民法院作出()朔民終字第194號(hào)民事判決,裁定由原被申請(qǐng)人代縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤炭運(yùn)銷公司給付欠款、利息及案件受理費(fèi)。申請(qǐng)人依法于xx年11月27日向朔城區(qū)人民法院提請(qǐng)“強(qiáng)制執(zhí)行”,在執(zhí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn):

1、被申請(qǐng)人是代縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤炭運(yùn)銷公司股東出資%,朔城區(qū)人民法院下達(dá)了朔城執(zhí)字第2號(hào)執(zhí)行裁定書。

2、20xx年原被申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂承包合同,原被申請(qǐng)人一次性繳納被申請(qǐng)人承包費(fèi)七十五萬(wàn)元。合同約定原被申請(qǐng)人不承擔(dān)承包前的一切債務(wù)。(附承包合同書)

3、原被申請(qǐng)人在xx年因違反國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)條例,違規(guī)辦企業(yè)、虛開增值稅發(fā)票,《煤炭經(jīng)營(yíng)資格證》被山西省有關(guān)部門吊銷,所有公章被代縣中小企業(yè)局收回,公司隨及被解散終止經(jīng)營(yíng),自xx年?duì)I業(yè)執(zhí)照未年檢。

4、被申請(qǐng)人利用原被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)場(chǎng)所(鐵路專運(yùn)線)重新注冊(cè)新的公司進(jìn)行營(yíng)運(yùn)。鑒于上述理由證明,被申請(qǐng)人是原被申請(qǐng)人的主管部門又是開辦單位,同時(shí)收取了承包費(fèi),存在著管理與被管理關(guān)系。所以變更被執(zhí)行主體適用于《最高人民法院關(guān)于人民法院執(zhí)行工作若干問(wèn)題的規(guī)定(試行)》第80、81條之規(guī)定。

為了使生效的法律文書得到及時(shí)執(zhí)行,充分維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,體現(xiàn)法律的尊嚴(yán)和權(quán)威性。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》若干問(wèn)題的意見第273關(guān)于“在執(zhí)行中,作為被執(zhí)行人的法人或者其他組織名稱變更的`,人民法院可裁定變更后的法人或者其他組織為被執(zhí)行人”之規(guī)定。申請(qǐng)人特申請(qǐng)變更被申請(qǐng)人“代縣中小企業(yè)局”為新的被執(zhí)行主體,并負(fù)連帶償付責(zé)任。

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇十三

申請(qǐng)事項(xiàng):

1.令被申請(qǐng)人(具體的執(zhí)行事項(xiàng));

2、支付本案訴訟費(fèi)用_______________元整;

3、執(zhí)行過(guò)程中的全部費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人侵權(quán)糾紛一案,已經(jīng)貴院審理終結(jié),_____________年__________月__________日作出的(_____________)民初字第_______________號(hào)民事判決書已發(fā)生法律效力,但被申請(qǐng)人至今仍未履行搬遷義務(wù)。被申請(qǐng)人有(向法院提供被申請(qǐng)人的財(cái)產(chǎn)線索,以得執(zhí)行)。

為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,特申請(qǐng)貴院依法對(duì)被申請(qǐng)人強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

____________________人民法院

申請(qǐng)人:__________

_____________年__________月__________日

法院申請(qǐng)調(diào)檔申請(qǐng)書篇十四

聯(lián)系電話:______________。

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的`護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

申請(qǐng)人機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

此致

_____________人民法院

附:本上訴狀副本__________份

上訴人:_________________(簽名)

_____年_____月_____日

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