方案的實施需要有明確的時間安排和責任分工。在制定方案之前，要明確具體的目標和時間節(jié)點，以便更好地衡量和評估方案的實施情況。請大家參考下面的范文，以便更好地理解和運用方案的制定方法。
慢病實施方案和工作計劃篇一
為進一步推進我市慢性病防控工作，健全慢性病防控專業(yè)網絡，不斷擴大慢性病知識宣傳覆蓋面，提高高血壓、糖尿病患者管理服務質量，逐步拓展慢性病防治工作，根據(jù)《全國慢性病預防控制工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)疾控發(fā)〔20xx〕18號）等文件要求，特制定20xx年全市慢性病防控工作計劃。
完善“政府主導、部門合作、社會參與”的慢性病防控工作機制，健全慢性病專業(yè)防控體系，逐步拓展慢性病防治工作，提高慢性病防治工作質量。
1、按現(xiàn)住址、審核日期統(tǒng)計，全人群報告粗死亡率達650/10萬以上。多死因填寫完整率不低于60%，死因編碼錯誤率控制在5%以內。
2、高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%，管理人群血壓、血糖控制率達到60%；重精檢出率達4.5‰，檢出患者規(guī)范管理率達85%。
3、創(chuàng)建健康社區(qū)等示范點不低于4個。培訓健康指導員不低于200人。開展無煙醫(yī)院、無煙校園、無煙單位等無煙環(huán)境創(chuàng)建不少于3家。慢性病防控與營養(yǎng)工作進展季度報表按時完成率達100%。
4、慢性病防控核心信息人群知曉率達50%以上，35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%。
5、適齡兒童窩溝封閉覆蓋率達對20%以上，12歲兒童患齲率控制在25%以內。
7、各縣(區(qū))疾病預防控制機構設立單獨的慢性病防控科（股），慢性病防控專業(yè)人員占疾病預防控制機構專業(yè)人員的比例達5%以上。
(一)加快體系建設，完善防控網絡
各縣(區(qū))繼續(xù)加快推進慢性病防控體系建設，加強政策倡導和領導層開發(fā)，完善“政府主導、多部門合作、全社會參與”的工作機制。確定慢性病防控專職人員，死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等重點工作的專職人員各1名，確保轄區(qū)慢性病防控工作任務的落實。
(二)加強培訓指導，提高死因監(jiān)測質量
各縣(區(qū))要加強與公安、民政部門的數(shù)據(jù)交換，強化對死因直報單位的指導，細化專業(yè)培訓，提高死因直報單位專業(yè)人員專業(yè)技能，確保20xx年全市死因監(jiān)測工作質量再上一個臺階。各縣(區(qū))報告粗死亡率、填報完整率、審核率、根本死因正確率等主要指標達到《全國死因監(jiān)測工作規(guī)范》要求，如期完成死因監(jiān)測季度、年報分析。市中區(qū)、資中縣作為全國死因監(jiān)測點，務必嚴格按照項目工作要求，確保項目目標的完成。
（三）有效整合資源，積極開展全民健康生活方式行動
各縣（區(qū)）要以示范創(chuàng)建、健康指導員培訓、主題日宣傳等為重點，不斷深化全民健康生活方式行動內涵。加強對全民健康生活方式行動信息系統(tǒng)的管理，及時報送、審核轄區(qū)內活動信息，要廣泛收集基層單位及體育等其他部門活動信息，不斷豐富我市全民健康生活方式活動信息，確保各類工作信息及時、完整上報。
（四）完善工作機制，全面開展腫瘤隨訪登記工作
各縣（區(qū)）要進一步建立健全腫瘤隨訪登記工作機制，建立縣-鄉(xiāng)（社區(qū)）-村三級腫瘤登記報告網絡，對轄區(qū)內腫瘤報告程序、核實和隨訪、職責分工等進行明確和細化。還未成立腫瘤登記處的縣（區(qū)）務必在20xx年成立，明確登記處人員職責，加強對報告單位的指導和培訓，確保腫瘤隨訪登記工作順利進行。
（五）豐富宣傳形式，有序開展慢性病系列宣傳
持續(xù)加強對慢性病相關知識的宣傳，充分發(fā)揮網絡、電視、微博、微信等媒介作用，不斷擴大慢性病健康教育工作覆蓋面。要增強慢性病宣傳教育的針對性和實效性，有序開展慢性病主題宣傳日活動，對世界高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、全民健康生活方式行動日等開展集中宣傳活動，注重分類實施，準確傳播慢性病科普知識。
（六）加強技術培訓，提升隊伍能力
各縣區(qū)要進一步加強自身能力建設，強化業(yè)務培訓，不斷提升專業(yè)人員慢性病防控能力。20xx年要重點針對死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記、重點慢性病患者管理服務等內容進行專項培訓，市級將面向全市舉辦死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等技術培訓班。
(七)加強督導與考核，提升慢病防控質量。
要將慢性病防控工作與基本公共衛(wèi)生服務工作有機結合，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目考核力度，各縣區(qū)可結合本地實際，考慮將死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等當前重點工作，納入基本公共衛(wèi)生服務服務考核內容。市本級將以季度為周期，定期對慢性病防治工作進行總結，對工作滯后、工作質量差的縣（區(qū)）進行通報。慢性病防控工作執(zhí)行季度督導制。
慢病實施方案和工作計劃篇二
根據(jù)縣委、縣政府20xx年計生工作的部署要求，結合局工作實際，特制定我局20xx年度計劃生育工作實施方案，具體如下：
堅持以“三個代表”重要思想為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)領人口和計劃生育工作，認真貫徹《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作，統(tǒng)籌解決人口問題的決定》，堅持“求真務實，分類指導”的工作原則，堅持局一把手“親自抓、負總責”的工作機制，堅持宣傳教育為主，避孕為主和經常性工作為主的工作方案，加大計生工作力度，穩(wěn)定低生育水平。
五個率達到100%。即出生政策符合率、獨生子女領證率、獨生子女獎勵費發(fā)放率、重點對象檢測率、政策外懷孕補救率均達到100%，無漏報、無錯報。
圍繞上述指導思想和工作目標，要突出抓好以下工作：
20xx年是我縣創(chuàng)建新型人口文化建設示范縣活動年，也是縣委下決心抓好計生攻堅戰(zhàn)的重要之年。在這種新形勢下，全局干部職工更應自覺地遵守國家有關計生政策、法規(guī)。近年來，隨著市場經濟的發(fā)展，機構改革和企業(yè)改制等，計生工作出現(xiàn)新特點。
因此，一定要以清醒的頭腦，認真地分析當前計生工作的現(xiàn)狀，按照彬統(tǒng)人領辦發(fā)[20xx]4號文件精神，扎實抓好計生工作，堅決杜絕早婚早育、計劃外生育問題。為我縣人口計生工作做好榜樣、帶好頭，在群眾中樹立良好形象。
1、堅持局“一把手”親自抓、負總責的工作機制。單位主要負責人為計劃生育工作第一責任人，要親自抓好計劃生育政策和措施的落實，并指定一名副職領導具體抓。要健全計生工作例會制度，定期聽取計生工作匯報，熟悉并掌握本單位干部職工的計生情況，對有計生違規(guī)問題的要堅決給予糾正，并采取有效的補救措施。
2、配齊配強計生隊伍，提高戰(zhàn)斗力。要抽調素質高、能力強、干實事的人員充實到計生隊伍中去，努力建設一支思想好、作風正、懂業(yè)務、會管理的計生隊伍，指定一名計生專（兼）職人員，負責本單位干部職工的計劃生育宣傳教育和臺帳管理，負責“雙查”、“四術”的登記和落實，協(xié)調計生有關證件的辦理、發(fā)放，并能及時向本系統(tǒng)反饋計生管理情況。要增加必要的經費投入，確保計生工作落到實處。
（一）開展宣傳活動?！吧偕鷥?yōu)生、優(yōu)生優(yōu)育、少生快富”已成為當今人口和計劃生育工作的一個重要課題。因受封建思想遺留的影響，仍有部分的人存在著“多子多福、無后為大”的落后生育觀念，這也是制約計劃生育工作有效開展的一個主要原因。
作為單位干部職工應自覺學習《人口與計劃生育法》、《陜西省人口與計劃生育條例》、《中共中央國務院關于全面加強人口與計劃生育工作，統(tǒng)籌解決人口問題的決定》。
通過學習，使干部職工從全面建設小康社會、從對中華民族未來發(fā)展負責的高度，堅持不懈地做好人口計生工作。要組織好計生工作宣傳，開展形式多樣、內容豐富的計生宣傳活動，充分運用各種宣傳陣地、媒體，大力宣傳計生政策、法規(guī)，弘揚婚育新風，倡導生育新觀念，使之家喻戶曉，深入人心。
（二）開展計劃生育技術服務活動。各股室、各企業(yè)有生育能力的夫妻應按計劃生育要求落實一次有效節(jié)育措施，即生育一個孩子后三個月內要上環(huán)；生育兩個孩子后二個月內要施行絕育手術；對未落實絕育手術的已婚育婦（49周歲以下）要接受一年四次環(huán)情孕情檢測，時間為每年3月、5月、9月、12月，檢測點為彬縣計劃生育服務站，在本縣以外接受檢測的對象，要在縣級以上的計生服務站檢測，使用計生證明時，不能連續(xù)兩期。
1、規(guī)范計生臺帳。臺帳建設規(guī)范是計生管理的一項重要內容。計生業(yè)務人員要努力學習計生知識，精通計生業(yè)務，對干部職工的生育情況要建卡歸檔，臺帳要整潔規(guī)范。
2、建立計生通報制度。局計生辦將對一年四次的“雙查”及掃尾情況，在規(guī)定的時間內如實地向各股室、各企業(yè)通報。各股室、各企業(yè)要在每期計生檢測后，組織人員對未接受檢測的重點管理對象，逐一跟蹤落實到位，并將落實情況通報局計生辦。要服從屬地管理原則，局機關對象屬局管理的，屬基層單位的，其檢測情況由該單位直接向局計生辦申報。
3、做好計生清理工作。要按照彬統(tǒng)人領辦發(fā)[20xx]8號領《關于做好清理初婚、出生人口補報和臺帳還原工作的通知》文件精神，做好機關、企事業(yè)單位的計生清理工作。各股室、各企業(yè)要做到“假的剔除、錯的更正、漏的補全、真的還原”，徹底甩掉歷史包袱，輕裝上陣，立足當前，抓真抓實。
4、建立和完善利益導向機制。參照縣計生工作意見精神：局各股室的利益導向機制主要是兌現(xiàn)獨生子女獎勵費。對夫妻生育一個子女后，領取獨生子女父母光榮證，要給予相關的優(yōu)待與獎勵。
一是對于2002年9月1日以后出生的'，一次性獎勵費不低于500元，由夫妻所在單位各發(fā)一半，一方屬非機關、企事業(yè)單位的，由有工作單位一方發(fā)給全數(shù)。
二是屬晚婚的，婚假為15天；晚育又領取光榮證的，女方產假為135—180天，男方照顧假為7—10天?；榧?、產假、照顧假期間，工資照發(fā)，不影響晉升。
根據(jù)相關文件要求，要對股室、各企業(yè)計劃生育情況進行檢查驗收。我們對工作指標完成好的股室、企業(yè)，給予通報表揚；對工作措施不力，完成指標較差的將給予責任追究。
（一）對不按計劃生育規(guī)定落實有效節(jié)育措施、補救措施或不參加環(huán)情孕情檢測以及違反生育證管理規(guī)定的，給予通報批評并處以1000元以下罰款；對不及時向單位申報個人婚育情況的，給予通報批評。
（二）對因管理措施不力，導致本股室干部職工出現(xiàn)政策外生育的，該股室當年度不得參與評優(yōu)或其他榮譽稱號；情節(jié)嚴重的追究領導責任。對“五率”達不到要求的，計劃生育信息通報不完整的，給予通報批評，追查責任。
慢病實施方案和工作計劃篇三
為認真抓好我中心人口與計劃生育工作，根據(jù)市委、市政府工作要求，結合本中心實際，特制定本實施方案：
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，認真貫徹實行計劃生育的基本國策，全面落實《省計劃生育工作條例》和市委、市政府對人口與計劃生育工作的要求，提高全系統(tǒng)干部職工實行計劃生育的自覺性，明確任務和職責，確保人口與計劃生育工作順利進行。
為加強計劃生育工作的領導，確保取得實效，決定成立市糧食流通服務中心人口與計劃生育工作領導小組。
1、廣泛宣傳人口與計劃生育政策，認真組織干部職工學習《省人口與計劃生育工作條例》和市委、市政府對人口與計劃生育工作的具體規(guī)定。
2、全面加強系統(tǒng)人口與計劃生育管理工作，切實做好已婚育齡婦女跟蹤管理，并建好有關帳卡。
3、抓好春、秋兩季人口與計劃生育技術服務工作，及時組織局系統(tǒng)（包括屬地管理的掛編戶、租房戶、集資建房戶、寄居戶等）職工春、秋兩季環(huán)孕檢，確保參檢人數(shù)達100%。堅決做到所有重點管理對象一個不漏地參檢；所有計劃外懷孕一個不落地落實措施；所有一孩婦女一個不漏地落實上環(huán)措施，確保無一例計劃外懷孕、生育。
4、督促育齡職工落實節(jié)育措施，減少計劃外懷孕，杜絕大月份5}產和多胎生育，節(jié)育率達100%。
5、嚴格執(zhí)行生育申報準生證制度，符合生育條件的夫婦必須在申請領取了準生證后，方可有計劃的安排生育，持證生育訂達100%。
1、重點管理對象拒絕參加環(huán)孕檢，視情節(jié)予行政處理直至除名。連續(xù)兩次未參檢者，視為計劃外生育，予以開除。
2、春、秋兩季環(huán)孕檢對象，在規(guī)定的時間內每缺檢1人，給予單位罰款300元。罰款后，單位還要繼續(xù)缺檢對象環(huán)孕檢，直至完成任務。
3、單位干部職工超生一胎，按規(guī)定征收計劃生育費，并開除，是黨員的同時予以黨內嚴重警告處分。
4、系統(tǒng)內干部職工為計劃外環(huán)孕生育對象提供住宿等條件的，一經檢實，每例處以300元罰款，并予以黨政紀處分。
5、系統(tǒng)內男職工配偶應積極督促在所屬地管理，年內驗證兩次（春秋兩季），每缺少一次罰款300元。
慢病實施方案和工作計劃篇四
房縣20____年慢性非傳染性疾病防治工作計劃 為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20____年慢病綜合防治工作計劃。
一、工作目標
(一)全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20____年版)為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20____年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%(紙質和電子)，65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
(二)重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
(三)積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質量控制，提高數(shù)據(jù)質量。
(四)積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
二、工作措施
(一)全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
(二)做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
(1)在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網報審核及分析工作。
(2)加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質量。
(3)舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質和工作能力。
(三) 慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
(四 )開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
(五 )積極推進全民健康生活方式行動。
示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
三、工作進度
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5、31”世界無煙日、“9、20”全國愛牙日、“10、8”全國高血壓日、“11、14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病實施方案和工作計劃篇五
慢性非傳染性疾病是一組發(fā)病率、致殘率和死亡率高，嚴重耗費社會資源，危害人民群眾身體健康的疾病。區(qū)創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)工作是今年工作的重中之重，也是國家衛(wèi)生城市必備的條件之一。為了落實區(qū)創(chuàng)建國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作會議精神，扎實做好高血壓、結核病、糖尿病等慢性病的防治工作。結合我院實際情況，特制定本計劃：
門診各科診室配備血壓計，首診醫(yī)師需對區(qū)35歲以上的首診病人進行血壓測量，并將血壓值記錄在門診病歷的“備注欄”內，對血壓異常的門診病人進行必要的健康宣教。門診部負責對門診各診室血壓監(jiān)測情況及門診病歷、門診日志登記情況進行日常督導，發(fā)現(xiàn)問題，制定措施整改，確保該項工作有序開展。
在醫(yī)院門診大廳設立健康自測點（健康小屋），配備電子血壓計、身高體重計、體質指數(shù)模板、腰圍尺、血糖儀，方便就診群眾進行健康自測，并專人負責對自測結果進行登記。健康小屋的搭建由門診部及后勤保障部負責。健康小屋設施的配備、檢測結果登記及日常管理由門診部負責。
門急診、住院轄區(qū)內的初診病人，如確診為：
1、心肌梗死和心臟性猝死、腦卒中（包括原發(fā)性腦實質出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網膜下腔出血）
2、惡性腫瘤病例。由首診醫(yī)生負責填寫報告卡，為分析評價心腦血管疾病、惡性腫瘤等疾病的發(fā)生、流行、控制、預后和預防控制效果、衛(wèi)生決策、科學研究提供數(shù)據(jù)支持。
要求臨床醫(yī)生對發(fā)生我院院內的所有死亡病人均填寫死亡報卡，并在死亡一周內上報預防保健科進行網絡直報。死亡報告率要求100%。
切實做好5月31日世界無煙日慶?；顒蛹?0月8日全國高血壓宣傳日、11月14日國際糖尿病宣傳日等健康宣傳活動。每月定期舉辦高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護傘。
慢病實施方案和工作計劃篇六
一、項目提出的背景和必要性
包括國內外現(xiàn)狀、知識產權狀況和發(fā)展趨勢;技術突破對產業(yè)技術進步的重要意義和作用;項目可能形成的產業(yè)規(guī)模和市場前景。
二、國內外市場分析
包括國際市場狀況及該產品未來增長趨勢、國際市場的競爭能力、產品替代進口或出口的可能性;國內市場需求規(guī)模和產品的發(fā)展前景、在國內市場的競爭優(yōu)勢和市場占有率。
三、項目主要開發(fā)和建設內容
包括項目的主要科技攻關內容、項目目標及開發(fā)任務。
四、項目實施的技術方案
包括項目的技術路線、工藝的合理性和成熟性，關鍵技術的先進性和創(chuàng)新點;產品技術性能水平與國內外同類產品的比較;項目承擔單位在實施本項目的優(yōu)勢。
五、項目實施的現(xiàn)有基礎
包括項目承擔單位注冊地點、股權結構、資產和負債情況、員工構成、主要業(yè)務和主要產品、生產規(guī)模、主要裝備和技術水平、近年來經營狀況;對引進技術的消化、吸收、創(chuàng)新的后續(xù)開發(fā)能力;企業(yè)資質、信用和融資能力等。
六、項目組織機構和人員安排
包括項目的組織形式、產學研聯(lián)盟運作機制及分工安排;項目的實施地點;項目承擔單位負責人、項目領軍人物主要情況;項目開發(fā)的人員安排。
七、項目實施進度計劃
包括項目階段考核指標(含主要技術經濟指標，可能取得的專利尤其是發(fā)明專利和國外專利情況)及時間節(jié)點安排;項目的驗收指標。
八、項目資金需求及來源
包括項目新增總投資估算、資金籌措方案(含自有資金、銀行貸款、科教興市專項資金、推進部門配套資金等)、投資使用計劃。
九、項目經濟和社會效益分析
包括項目未來三年或五年生產成本、銷售收入和利稅估算;財務內部收益率、投資回收期、投資利潤率、財務凈現(xiàn)值等指標的動態(tài)財務分析;社會效益分析。
十、項目風險分析及應對措施
包括項目技術、市場、資金等風險分析及應對措施。
十一、其它需要說明的事項
十二、有關附件
1、項目承擔單位工商登記營業(yè)執(zhí)照(復印件);
2、企業(yè)資質證書、專利證書、特殊行業(yè)許可證和產品獲獎證書(復印件)，
3、上年度《資產負債表》、《損益表》、《現(xiàn)金流量表》及審計報告(復印件);
4、項目銀行貸款承諾書、自有資金證明材料(原件);
5、項目若有基本建設內容，還需有項目規(guī)劃、土地、環(huán)保意見(復印件);
6、與項目相關的其它證明材料或文件等。
區(qū)財政局20xx年普法依法治理工作要以黨的十八大精神為指導，認真落實區(qū)普法工作領導小組有關文件精神，深入開展法制宣傳教育，大力推進依法治理，依法理財，為維護社會公平正義，保障民生民本事業(yè)，提供良好的財政法治環(huán)境。
1、加強制度建設
一要依據(jù)《預算法》、《會計法》、《政府采購法》、《國有資產管理條例》、《財政違法處罰處分條例》，建立健全各項財政管理機制。
二要修訂、完善局領導分工及職責、局屬單位設置及職責、內設股室設置及職責。
三要修訂、制定、完善財政各項管理制度和辦法，使財政各項管理工作有法可依、有章可循、違法必究。
2、強化預算管理，完善公共財政體系和機制
一要依法完善區(qū)鄉(xiāng)財政收支管理體制。進一步明確轉移支付范圍和責任，加大公共服務設施基礎建設財政管理力度，保障全區(qū)社會經濟和各項事業(yè)協(xié)調發(fā)展。
二要建立相對平穩(wěn)的收入機制。制定新一輪財源建設規(guī)劃和3—5年財政收入穩(wěn)定增長規(guī)劃和考核辦法，確保財政收入穩(wěn)步增長，嚴防財政收入大起大落，導致預算運行循環(huán)不暢、失調。
三要推進預算的精細管理。對預算收支各項指標實行科學的精細化管理，完善區(qū)鄉(xiāng)兩級政府財政收支責任制，實行嚴格的考核考評獎罰制度，確保預算高效運行;積極推行綜合預算，將所有稅收收入、非稅收入、基金收入全部納入預算管理，依法確定政府非稅收入范圍和基數(shù)，全面實行“單位開票，銀行代收，財政統(tǒng)管，收繳分離，統(tǒng)一政策”的非稅收入管理模式，所有收入嚴格實行“收支兩條線管理”;積極推行預算公開，將涉及民生的重大項目支出依法適度公開。
四要完善國庫集中支付制管理。逐步擴大集中支付范圍，提高直接支付比例，實行公務卡改革，確保財政資金運行安全。
3、完善政府采購制度
嚴格政府采購申報、審批、資金撥付程序;嚴格實行政府采購招投標制，接受人大、政協(xié)、監(jiān)察、審計部門和社會各界的監(jiān)督;增強政府采購工作的公開性和透明度，最大限度地節(jié)約財政資金。
4、強化國有資產管理
一要科學合理地配置資產，保障工作正常運轉。
二要加強資產使用管理，嚴防資產損壞和丟失。
三要嚴格資產處置工作，嚴防國有資產變相低價處理，杜絕暗廂操作。
四要加強國有資產出租、出售管理工作，嚴防資產流失。
5、強化會計管理，規(guī)范會計業(yè)務，充分發(fā)揮會計職能作用
一要依法設置會計賬簿和會計科目，規(guī)范使用會計憑證;嚴格記賬規(guī)劃，規(guī)范會計核算流程;真實、全面、及時編寫會計報表，大力推進會計電算化;加強會計檔案管理，達到會計資料合法完整統(tǒng)一。
二要加大會計培訓教育力度。制定切實可行的培訓計劃，不斷提高會計從業(yè)人員的`業(yè)務水平、法律知識、職業(yè)道德素質。
三要經常開展會計信息質量檢查和《會計法》執(zhí)行情況檢查，不斷規(guī)范會計行為和會計業(yè)務。
四要加強會計考核考評工作，制定會計考核獎懲辦法。
6、強化財政執(zhí)法監(jiān)督，提升依法理財水平
一要認真梳理行政執(zhí)法依據(jù)，分解執(zhí)法職權。全面清理財政執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法項目，根據(jù)法律、法規(guī)出臺修訂情況及時補充更新，并及時公布，方便行政相對人辦事和監(jiān)督。
二要嚴格執(zhí)行執(zhí)法制度。按照《湖南省財政執(zhí)法案件審理審查決定辦法》、《湖南省財政廳行政處罰裁量權基準》等制度規(guī)定的原則、方法、程序、形式等，嚴格審慎地作出執(zhí)法決定，確保每一個決定的合法合理。
三要嚴格落實執(zhí)法責任制。根據(jù)《湖南省財政行政執(zhí)法責任制》、《湖南省財政行政執(zhí)法違法和過錯責任追究制》，以層層簽訂責任狀的形式落實執(zhí)法責任。
四要強化執(zhí)法內部監(jiān)管。每年組織專人檢查局內資金分配和管理情況，加強財政資金規(guī)范管理，保障財政內部運行科學有序。
7、強化監(jiān)督，完善機制，發(fā)揮職能
一要進一步完善監(jiān)督檢查體系和機制，科學設置機構的職責，合理配備人員，依法開展監(jiān)督檢查工作。
二要鞏固規(guī)范的監(jiān)督檢查方法和程序，強化監(jiān)督檢查的措施和手段，把財政監(jiān)督檢查工作與公、檢、法、審計、監(jiān)察部門聯(lián)合，提高財政監(jiān)督檢查的整體效能。
三要依法對全區(qū)財稅政策執(zhí)行情況、財政資金使用管理情況、收入征管情況、退稅免稅情況、國有資產管理情況等實行監(jiān)督檢查，強化行政事業(yè)單位的財務收支管理。
8、加強干部隊伍建設，提高依法理財能力
一要進一步加強財政干部的法制宣傳教育和業(yè)務培訓，建立學法用法制度，并采取靈活多樣的培訓形式。
二要按照《公務員法》和依法行政的要求，結合工作實際，制定依法理財知識培訓計劃，明確學習內容，提高財政干部的業(yè)務水平。
三要進一步加強財政法制機構和隊伍建設，充分發(fā)揮財政法律職能，促推財政管理工作新格局。
為進一步加強和改善醫(yī)院臨床護理服務，豐富護理服務內涵，提高護理質量和護理服務水平，根據(jù)《關于印發(fā)20xx年廣東省推廣優(yōu)質護理服務工作方案的通知》結合我院實際，制訂本方案。
一、指導思想
以實施“婦產科護理示范工程”為載體，以全面貫徹落實國務院《護士條例》為主線，以強化基礎護理為重點，以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務，維護護士合法權益，提高護理質量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
二、活動目標
(一)患者滿意
臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優(yōu)質的護理服務，強化基礎護理，使患者感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業(yè)文化，感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務。
(二)社會滿意
通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關系更加和諧。
(三)政府滿意
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、活動主題
夯實護理基礎，打造護理品牌，提供細節(jié)服務。
四、活動范圍
全院各臨床科室。
五、重點內容
各科室要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下工作：
(一)建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責。
1、建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范標準。
2、建立值班護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。
3、建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的獎懲、評優(yōu)相結合。
(二)切實落實基礎護理職責，改善護理服務。
4、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務。
5、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。
6、臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。
7、為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。
8、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業(yè)技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。
9、不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。
10、醫(yī)院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于90%。
11、醫(yī)院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理，持續(xù)改進質量。
12、完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。
13、護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進。
慢病實施方案和工作計劃篇七
首先要認清楚一點，不要把工作計劃當作是交差了事的例行事項，應該要藉這個機會， 重新檢視自己的職場生涯規(guī)劃設計。
研擬工作計劃的目的，一方面是在跟主管溝通下年度的計劃，另一方面也是作自我檢討。
在內容上，對主管而言，你是在設定明年預計達成的工作目標，對自己而言，是在設定自我突破的計劃。
研擬工作計劃的第一步，是事先了解公司的年度目標。
為深入貫徹落實省、石市人口計生委和市委、市政府關于進一步優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，深化民主評議活動，加強機關行政交通建設的有關規(guī)定和要求，進一步推動全市計劃生育系統(tǒng)的民主評議行風活動，根據(jù)上級指示精神，結合我市實際，特制定如下實施方案。
民主評議要堅持以“xx”重要思想為指導，以落實科學發(fā)展觀和保持共產黨員先進性教育活動為動機和契機，以加強機關行政效能建設為重點，以提高群眾的滿意度為標準，認真貫徹落實計劃生育“一法三規(guī)”，著力解決群眾反映的突出問題，特別是發(fā)生在群眾身邊的、嚴重損害群眾利益的不正之風和違法違紀現(xiàn)象，改進工作作風，強化服務意識，增強服務能力，提高服務質量，完善服務體系，為構建“和諧辛集”全面建設小康社會創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。
全鄉(xiāng)計劃生育民主評議活動在鄉(xiāng)黨委統(tǒng)一領導下進行，鄉(xiāng)黨委書記李玉振同志任組長，副鄉(xiāng)長李蘭剛任副組長，鄧安進、吉從真、董會梅、高艷為成員，領導小組除負責抓好本機關的民主評議活動外，還要按照“誰主管誰負責”、“管行業(yè)必須管行風”、“抓機關必須抓基層”的原則，負責抓好計生系統(tǒng)內分管工作的民主評議活動。領導小給下設辦公室，負責具體組織協(xié)調工作。
要落實民主評議工作責任制，把民主評議工作納入目標管理，融入具體工作，做到主要領導親自抓，分管領導具體抓，一級抓一級，級級抓落實。
1、轉變職能方面
認真落實“提速、提質、為人民、促發(fā)展”的要求，按照建設廉潔、勤政、務實、高效機關的標準，進一步規(guī)范機關行為，完善運行程序，增強服務意識，改進工作作風;提高行政效能，糾正不作為、亂作為行為的效率低下等問題;建立健全權力動作中的決策、執(zhí)行、監(jiān)督、反饋等制度，提高自身的社會公信力。要按照科學、規(guī)范、高效、便民的要求，切實解決機關效能建設方面存在的突出問題，逐步建立科學合理的管理機制和規(guī)范高效的運行機制，減少辦事環(huán)節(jié)，加快辦事速度，年度內不發(fā)生重大違紀案件，不出現(xiàn)造成惡劣社會影響的問題。
2、改進作風方面
要按照落實科學發(fā)展觀和構建社會主義和諧社會的要求，轉變作風，真抓實干，努力為全面建設小康社會創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。要樹立正確政績觀，認真查找本部門存在的問題，抓住主要矛盾制定整改措施。要深入基層，到群眾反映大、矛盾集中的地方去，發(fā)現(xiàn)和解決問題，對事關群眾利益的問題逐一提出處理意見，限期整改;要遵紀守法，堅持廉潔奉公，潔身自好;要堅持求真務實的工作作風，杜絕弄虛作假、辦事效率低下的問題;要重視投訴舉報，認真解決本部門影響和制約發(fā)展環(huán)境的突出問題，確保人民群眾的合法權益不受侵害，并尊重和維護舉報人的權利;要增強服務意識，創(chuàng)新工作方法，進一步提高辦事效率。
3、依法行政方面
認真貫徹落實國家《人口與計劃生育法》、《河北省人口與計劃生育條例》及《實施細則》，嚴格執(zhí)法程序，積極推進行政執(zhí)法文明單位創(chuàng)建活動。執(zhí)法人員要經過培訓上崗，無資質、無法律授權的人員和無法律授權范圍的不得執(zhí)法，嚴禁利用再生育審批和其他管理權限謀取私利;確保執(zhí)法過程的嚴肅性、公正性，做到執(zhí)法公開、文明，自覺接受社會各界的監(jiān)督。
4、優(yōu)質服務方面
兌現(xiàn)向社會作出的公開承諾，提高群眾滿意率。落實行政事業(yè)性收費、罰款“收支兩條線”規(guī)定，杜絕亂收費、亂罰款、亂攤派和搭車收費。為群眾免費項目全面得到落實，有償服務項目實行自愿的原則。
5、自身建設方面
認真貫徹從嚴治黨、治政的方針，強化干部隊伍建設，切實解決個別計生人員中存在的以權謀利問題。計生辦的工作人員不得接受有關單位、個人贈送的貴重禮品、現(xiàn)金、有價證券和支付憑證。下屬單位、基層部門和工作人員也不得以各種名義向領導和上級部門工作人員贈送現(xiàn)金、有價證券和支付憑證。不得以開會、考察、培訓為名，利用公款互相宴請、大吃大喝和安排高消費娛樂活動，在轄區(qū)內執(zhí)行公務活動，一律吃工作餐。努力創(chuàng)造整潔衛(wèi)生、秩序良好、人際關系和諧的工作環(huán)境。
民主評議時間自xx年3月到2011年3月。具體分析以下幾個步驟：
1、制定方案進行部署。7月份，制定計劃生育民主評議行風工作實施方案，部署xx年度民主評議行風工作。各村根據(jù)各自工作情況實際制定工作方案。
2、向社會作出公開承諾。按照市民主評議辦公室的時間安排，向社會作出的公開承諾向社會進行公布，并公布計生局行風熱線電話。
3、踐諾公示。10月份對照向社會公開承諾內容，總結工作，分析存在問題，提出下步打算，并向社會進行踐諾公示。
1、要高度重視，加強領導。局黨組要把民主評議工作切實列入議事日程，作為優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、增強黨的執(zhí)政能力的首要任務，常抓不懈，堅持定期聽取匯報，深入基層，傾聽群眾的意見和呼聲，以不斷改進工作，把民主評議活動逐步引向深入。
2、要大力弘揚求真務實精神，大興求真務實之風，把機關效能建設作為民主評議和行風建設的重點，把“提速、提質，為人民、促發(fā)展”作為民主評議的主要內容，把民主評議活動和行風政風建設列入全鄉(xiāng)計劃生育工作目標責任考核內容。
3、要規(guī)范評議工作，確保評議結果真實可信。要嚴格按照省、市要求，規(guī)范操作，確定評議范圍和分類;切實排除各種人為因素的干擾，組織好問卷測評;嚴密組織，確保多方面、多環(huán)節(jié)的公平公正。同時，要緊緊圍繞市委的.總體要求，創(chuàng)造性地開展好各項工作，不斷探索民主評議工作規(guī)律，創(chuàng)新體制、機制制度，使民主評議工作始終保持時代特色，貼近工作實際，符合人民群眾愿望。要注意總結經驗、鞏固成果，及時把行之有效的好做法形成制定，并在實踐中不斷完善，逐步建立起民主評議工作的長效機制。
4、要著力解決人民群眾反映的突出問題，維護好群眾的根本利益。民主評議要堅持糾、評、建相統(tǒng)一，與各項業(yè)務工作緊密結合的原則，把解決群眾反映強烈的熱點、難點問題作為一條主線，貫徹于民主評議的全過程。要注重深入基層聽民聲、訪民意，了解群眾的呼聲和意愿，著力解決發(fā)生在老百姓身邊、嚴重損害群眾切身利益的問題，使人民群眾的合法權益得到有效保障。當前和今后一個時期，特別要強化農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的公開、公示和舉報查實工作。
5、要認真抓好民主評議經常性工作的落實。突出要抓好以下幾項經常性工作;公開承諾事項的檢查與落實，組織“陽光投訴”、“聽證質詢”與“行風熱線”活動，開展計劃生育工作評議與自查自糾活動，對踐行公開承諾事項的成果進行公示等。
6、要充分發(fā)揮每個人的主觀能動性和積極性，不斷完善行風建設的自我運行機制。以民主評議活動為載體，把行風政風建設與各項工作緊密結合起來，全面加強自身建設。要進一步建立起符合計生系統(tǒng)特點，具有鮮明特色，促進機關自身建設，能夠自我運行的行風政風建設長效機制，使行風政風建設逐步走上經?；?、制度化、規(guī)范化軌道。
慢病實施方案和工作計劃篇八
x全年鎮(zhèn)總人口數(shù)58809，全鎮(zhèn)有16個行政村,?，F(xiàn)有16個衛(wèi)生室，4個衛(wèi)生服務點，村級兼職慢病醫(yī)生23人，鎮(zhèn)級專職醫(yī)生1人。
20xx年鎮(zhèn)慢病工作在區(qū)疾控中心的指導下，通過鎮(zhèn)、村兩級慢病防治人員的共同努力，圓滿完成了各項工作任務。首先進一步鞏固和完善了門診就診測血壓制度，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者都能進行登記；其次，死因登記報告工作更加真實、準確、完整，死亡醫(yī)學證明開具率進一步提高；再次，每月開展一次慢性病相關知識宣傳，提高了廣大群眾的自我健康意識；最后，積極開展慢性病普查活動，對新發(fā)現(xiàn)的慢病病人都能夠及時地進行建檔管理。
（一）、進一步鞏固死因登記報告制度。
1、實行居民死亡醫(yī)學報告制度，持證火化率100%。
2、死亡醫(yī)學證明書填寫規(guī)范、準確。
3、及時上報人群死因的報表及死亡醫(yī)學第二聯(lián)。
4、每季度及時與民政部門核對死亡人員，并做好12個村額死因漏報調查工作。
（二）、進一步鞏固和完善腫瘤報告制度。各村衛(wèi)生室、服務點對于本村的腫瘤患者要實行月報，對于漏報者要給予相應的處罰。
（三）、進一步加強心腦血管事件的監(jiān)測與報告工作。
根據(jù)上級相關文件精神及要求，加強對全鎮(zhèn)心腦血管事件的監(jiān)測、報告及管理工作，并建立心腦血管事件數(shù)據(jù)庫。對于已發(fā)病及多次發(fā)病的（中間間隔小于28天的）都要進行登記、上報、錄入。
（四）、執(zhí)行門診就診測查血壓制度，提高高血壓病人的發(fā)現(xiàn)率、治療率、死亡率。
醫(yī)院內外中醫(yī)婦產科等科室門診開展對35周歲以上人群首診測量血壓工作，并在門診日記及時登記。測量率、登記率大于等于95%。并按旬進行匯總和下轉，各村要建立高血壓病人專用登記簿，對病人進行跟蹤管理。
（五）、認真開展慢性病防治方面的宣傳培訓工作。
（六）、針對老年人群（65歲以上）要建立健康檔案，本年底建檔率要大于等于總人口的50%。另外，本年里將會免費給65歲以上的老年人進行健康檢查一次，對新發(fā)現(xiàn)的慢性病病人要及時地進行建檔管理。
（七）、
1、市、區(qū)組織的業(yè)務培訓。2、4.15---4.21腫瘤宣傳周。5.31世界無煙日。9.20全國愛牙日。10.08高血壓日和11.14糖尿病日的宣傳工作，做到有計劃，有總結，有圖片并及時上報統(tǒng)計表。
（七）、及時擬定慢病年度工作計劃，并認真實施。
三月份，制定全年計劃，對鎮(zhèn)、村醫(yī)務人員進行醫(yī)務人員進行慢病相關知識培訓
四月份，做好各項宣傳日的宣傳工作
慢病實施方案和工作計劃篇九
慢病管理實施方案
一、工作目標
目前已有高血壓、腦梗塞、糖尿病、慢阻肺、冠心病、腎病等
慢性基礎病或有慢病高危因素的人群。
三、
醫(yī)院的規(guī)劃1、以三大內科率先開展慢病管理為基礎，逐步擴大慢病管理范疇。
內一科高血壓腦梗塞 內二科慢阻肺冠心病 內三科糖尿病腎病
2、開展慢病管理的各科需提交各種慢病的具體實施細則，每月或者 年度的計劃安排，包括初診、復診隨訪的方法、患者微信群等相關內 容。
3、醫(yī)院將繼續(xù)大力支持慢病講座的開展及其他宣傳活動，配合安排 場地及微信、院內宣傳服務等。
4、醫(yī)院將每月組織慢病管理進社區(qū)及下鄉(xiāng)活動：同時各科需做好人 員安排及資料準備，并做好登記，為隨訪做準備。
專業(yè)資料整理
慢病實施方案和工作計劃篇十
一、協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)地方病、慢性病及重癥精神病防治策略、防治規(guī)劃；
二、負責碘缺乏病防治和監(jiān)測工作；
六、做好地方病、慢性病、重癥精神病等工作各類資料收集、整理，及時正確上報有關數(shù)據(jù)和報表。
七、做好腫瘤、糖尿病、冠心病和腦卒中報告卡的收集、審核等工作；定期對各級醫(yī)療單位的報病情況進行督導、定期開展漏報調查。
八、結合各種地方病、慢性病、重癥精神病相關宣傳日開展相應的宣傳活動；
九、完成上級交辦的臨時性工作；
徐水區(qū)疾控中心地慢病科
慢病實施方案和工作計劃篇十一
通過開展高血壓、糖尿病等慢病的發(fā)現(xiàn)、患者管理和健康指導等慢病管理服務，降低居民慢病主要危險因素水平，提高居民高血壓和糖尿病、慢阻肺、冠心病的知曉率、治療率和控制率水平，進而減低高血壓、糖尿病等慢病所造成的巨大經濟、健康和生命損失，提高居民的健康水平和生命質量，同時提高我院的知名度及擴大患者群。
二、服務對象
目前已有高血壓、腦梗塞、糖尿病、慢阻肺、冠心病、腎病等慢性基礎病或有慢病高危因素的人群。
三、醫(yī)院的規(guī)劃
1、以三大內科率先開展慢病管理為基礎，逐步擴大慢病管理范疇。
內一科高血壓腦梗塞、內二科慢阻肺冠心病、內三科糖尿病腎病
2、開展慢病管理的各科需提交各種慢病的具體實施細則，每月或者年度的計劃安排，包括初診、復診隨訪的方法、患者微信群等相關內容。
3、醫(yī)院將繼續(xù)大力支持慢病講座的開展及其他宣傳活動，配合安排場地及微信、院內宣傳服務等。
4、醫(yī)院將每月組織慢病管理進社區(qū)及下鄉(xiāng)活動：同時各科需做好人員安排及資料準備，并做好登記，為隨訪做準備。
慢病實施方案和工作計劃篇十二
為了落實鎮(zhèn)鄉(xiāng)兩級公衛(wèi)辦工作會議精神，扎實做好高血壓、糖尿病等慢性病的防治工作。聯(lián)系我村實際情況，特制定本計劃：
1.執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測血壓制度；每年至少測四次血壓和血糖。
2.對新發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料，建檔率和規(guī)范管理率達90%以上，有效隨訪率達85%。
3.轄區(qū)內35歲以上戶籍居民高血壓發(fā)現(xiàn)登記率應達100%，糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應達100%以上。
4.高血壓、糖尿病的上報資料準確、完整、及時。
1、設專人負責社區(qū)各項慢病防治工作。
2、首診測血壓，35歲以上居民每年至少測四次血壓和血糖，做好居民的周期性體檢（一年一次）。
3、掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù)，有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記（高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達100%，糖尿病達100%），規(guī)范管理和隨訪率均達95%以上，每年隨訪四次。
4、掌握轄區(qū)65歲以上老年人群（常住人口）的基本情況，健康檔案等資料齊全，開展老人周期性健康教育工作，有開展工作記錄及資料。
5、按要求對重點人群督導訪視，并有記錄。
6、按照慢性病防治要求，及時、準確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關原始資料統(tǒng)計成報表，按時上報。
7、按照各類慢病防治的需要，積極開展相應的慢病防治，健康宣教育及健康促進工作。
慢病實施方案和工作計劃篇十三
隋著經濟的發(fā)展，人們生活方式的改變及老齡化的加速，高血壓、糖尿病及各種慢性疾病的發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，嚴重影響患者的身心健康，并且給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治重心則在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，慢性病的基層預防是慢性病防治最有效的手段，基層慢病的防治工作好壞直接關系到慢病的防治效果。為此我院創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)，并創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作領導小組暨技術指導小組，以及將慢病防治工作納入基層衛(wèi)生考核目標，確保慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作順利完成和慢病管理進一步完善，走“預防為主、防治結合”的道路。根據(jù)上級慢病防治相關文件及主管部門的要求，特制定大足區(qū)婦幼保健院xx年慢病管理工作計劃：
一、工作目標
1、建立慢病基礎信息系統(tǒng)。利用計算機管理，對我院慢病示范區(qū)對應服務人群的高血壓、糖尿病的病人及新發(fā)病人首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理制度，由領導分管此項工作，責任落實到個人。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.的早診率和早治率。
3、加強村級高血壓、糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生。
4、以我院為基礎，從群體防治出發(fā)，個人防治入手，建立慢病隨訪管理模式。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二、建檔目標
1、建立基層居民健康檔案，服務人民。
2、建立慢病患者的健康檔案，應有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、實施計劃
建立慢病各種制度；對一般人群、慢病患者開展預防控制工作，建立建全慢病管理綜合防治機制。
1、對各村各組進行健康檔案建立及體檢。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.血糖檢測記錄等多種方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
3、高血壓、糖尿病患者的登記：將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。
4、高血壓、糖尿病患者的隨訪管理和轉診：對檢出高血壓、糖尿病患者收集詳細的病史，幫助患者制定自我管理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術支持。
5、高血壓、糖尿病高危人群的健康指導和干預：對檢出高血壓、糖尿病高危人群的界定標準、篩查出高血壓、糖尿病高危人群采取群體或個體健康指導相結合的方法，開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提高高危人群對高血壓、糖尿病相關知識及危險因素的了解，給以健康方式的指導，定期測血壓、血糖。
6、一般人群的健康促進：根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。
（1）在我院及村衛(wèi)生室建立慢病防治知識宣傳刊欄，每個季度更換一次內容。
（2）在我院慢病示范區(qū)域內每季度舉辦一次慢病知識講座，健康生活方式講座及義診等活動。
文檔來源為:版本可編輯.歡迎下載支持.（3）院內開展免費測量血壓。
四、培訓及評估
按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓、糖尿病防治指南》全院職工進行培訓。以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。
評估時按照慢病建檔動態(tài)管理情況、隨訪管理開展情況、雙向轉診執(zhí)行情況、35歲首診血壓開展情況、就診者的滿意度等，慢病知識知曉率、相關危險行為的改變率及慢性病的藥物規(guī)范治療情況，綜合評估。
慢病實施方案和工作計劃篇十四
慢病管理
工作計劃
隨著經濟的發(fā)展，
人們生活方式的改變及老齡化的加速，高血壓、糖尿病及各種慢性疾病的發(fā)病率和患病率呈
慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治重心則在基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)，慢性病的基層預防是慢性
病防治最有效的手段，基層慢病的防治工作好壞直接關系到慢病的防治效果。為此我院創(chuàng)建
慢病綜合防控示范區(qū)，并創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作領導小組暨技術指導小組，以及
將慢病防治工作納入基層衛(wèi)生考核目標，確保慢病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作順利完成和慢病
管理進一步完善，走“預防為主、防治結合”的道路。根據(jù)上級慢病防治相關文件及主管部
門的要求，特制定20慢病管理工作計劃：
一、工作目標
1、建立慢病基礎信
息系統(tǒng)。利用計算機管理，對我院慢病示范區(qū)對應服務人群的高血壓、糖尿病的病人及新發(fā)
病人首診病例進行登記建檔工作，制定慢病管理制度，由領導分管此項工作，責任落實到個
人。
提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。
3、加強村級高血壓、
糖尿病患者的隨訪管理，提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病
患者的自我管理知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生。
4、以我院為基礎，
從群體防治出發(fā)，個人防治入手，建立慢病隨訪管理模式。
5、加強健康教育和
健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及基層居民高血壓、糖尿
病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高
血壓、糖尿病檔案管理系統(tǒng)。
二、建檔目標
1、建立基層居民健
康檔案，服務人民。
2、建立慢病患者的
健康檔案，應有隨訪記錄、治療記錄及健康教育記錄。
三、實施計劃
建立慢病各種制度；
對一般人群、慢病患者開展預防控制工作，建立建全慢病管理綜合防治機制。
1、對各村各組進行
健康檔案建立及體檢。
壓測量制度及化驗室血糖檢測記錄等多種方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者。
3、高血壓、糖尿病
患者的登記：將檢出的高血壓、糖尿病患者進行登記建檔并規(guī)范化管理。
4、高血壓、糖尿病
患者的隨訪管理和轉診：對檢出高血壓、糖尿病患者收集詳細的病史，幫助患者制定自我管
理計劃，對高血壓患者進行自我管理的技術支持。
6、一般人群的健康
促進：根據(jù)基層人群的健康需求，在基層廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳，提倡健康
的生活方式，鼓勵基層人群改變不良的生活方式，減少危險因素，預防和減少高血壓、糖尿
病的發(fā)生。
（1）在我院及村衛(wèi)
生室建立慢病防治知識宣傳刊欄，每個季度更換一次內容。
（2）在我院每季度舉辦一次慢病知識講座，健康生活方式講座及義診等活動。
（3）院內開展免費
測量血壓。
四、培訓及評估
按照《高血壓防治
壓、糖尿病的管理質量。
評估時按照慢病建
的滿意度等，慢病知識知曉率、相關危險行為的改變率及慢性病的藥物規(guī)范治療情況，綜合
評估。
二一五年一月六
日
慢病實施方案和工作計劃篇十五
為進一步推進我市慢性病防控工作，健全慢性病防控專業(yè)網絡，不斷擴大慢性病知識宣傳覆蓋面，提高高血壓、糖尿病患者管理服務質量，逐步拓展慢性病防治工作，根據(jù)《全國慢性病預防控制工作規(guī)范(試行)》(衛(wèi)疾控發(fā)〔20xx〕18號)等文件要求，特制定20xx年全市慢性病防控工作計劃。
完善“政府主導、部門合作、社會參與”的慢性病防控工作機制，健全慢性病專業(yè)防控體系，逐步拓展慢性病防治工作，提高慢性病防治工作質量。
1、按現(xiàn)住址、審核日期統(tǒng)計，全人群報告粗死亡率達650/10萬以上。多死因填寫完整率不低于60%，死因編碼錯誤率控制在5%以內。
2、高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%，管理人群血壓、血糖控制率達到60%;重精檢出率達4.5‰，檢出患者規(guī)范管理率達85%。
3、創(chuàng)建健康社區(qū)等示范點不低于4個。培訓健康指導員不低于200人。開展無煙醫(yī)院、無煙校園、無煙單位等無煙環(huán)境創(chuàng)建不少于3家。慢性病防控與營養(yǎng)工作進展季度報表按時完成率達100%。
4、慢性病防控核心信息人群知曉率達50%以上，35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%。
5、適齡兒童窩溝封閉覆蓋率達對20%以上，12歲兒童患齲率控制在25%以內。
7、各縣(區(qū))疾病預防控制機構設立單獨的慢性病防控科(股)，慢性病防控專業(yè)人員占疾病預防控制機構專業(yè)人員的比例達5%以上。
(一)加快體系建設，完善防控網絡
各縣(區(qū))繼續(xù)加快推進慢性病防控體系建設，加強政策倡導和領導層開發(fā)，完善“政府主導、多部門合作、全社會參與”的工作機制。確定慢性病防控專職人員，死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等重點工作的專職人員各1名，確保轄區(qū)慢性病防控工作任務的落實。
(二)加強培訓指導，提高死因監(jiān)測質量
各縣(區(qū))要加強與公安、民政部門的數(shù)據(jù)交換，強化對死因直報單位的指導，細化專業(yè)培訓，提高死因直報單位專業(yè)人員專業(yè)技能，確保20xx年全市死因監(jiān)測工作質量再上一個臺階。各縣(區(qū))報告粗死亡率、填報完整率、審核率、根本死因正確率等主要指標達到《全國死因監(jiān)測工作規(guī)范》要求，如期完成死因監(jiān)測季度、年報分析。市中區(qū)、資中縣作為全國死因監(jiān)測點，務必嚴格按照項目工作要求，確保項目目標的完成。
(三)有效整合資源，積極開展全民健康生活方式行動
各縣(區(qū))要以示范創(chuàng)建、健康指導員培訓、主題日宣傳等為重點，不斷深化全民健康生活方式行動內涵。加強對全民健康生活方式行動信息系統(tǒng)的管理，及時報送、審核轄區(qū)內活動信息，要廣泛收集基層單位及體育等其他部門活動信息，不斷豐富我市全民健康生活方式活動信息，確保各類工作信息及時、完整上報。
(四)完善工作機制，全面開展腫瘤隨訪登記工作
各縣(區(qū))要進一步建立健全腫瘤隨訪登記工作機制，建立縣-鄉(xiāng)(社區(qū))-村三級腫瘤登記報告網絡，對轄區(qū)內腫瘤報告程序、核實和隨訪、職責分工等進行明確和細化。還未成立腫瘤登記處的縣(區(qū))務必在20xx年成立，明確登記處人員職責，加強對報告單位的指導和培訓，確保腫瘤隨訪登記工作順利進行。
(五)豐富宣傳形式，有序開展慢性病系列宣傳
持續(xù)加強對慢性病相關知識的宣傳，充分發(fā)揮網絡、電視、微博、微信等媒介作用，不斷擴大慢性病健康教育工作覆蓋面。要增強慢性病宣傳教育的針對性和實效性，有序開展慢性病主題宣傳日活動，對世界高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、全民健康生活方式行動日等開展集中宣傳活動，注重分類實施，準確傳播慢性病科普知識。
(六)加強技術培訓，提升隊伍能力
各縣區(qū)要進一步加強自身能力建設，強化業(yè)務培訓，不斷提升專業(yè)人員慢性病防控能力。20xx年要重點針對死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記、重點慢性病患者管理服務等內容進行專項培訓，市級將面向全市舉辦死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等技術培訓班。
(七)加強督導與考核，提升慢病防控質量。
要將慢性病防控工作與基本公共衛(wèi)生服務工作有機結合，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目考核力度，各縣區(qū)可結合本地實際，考慮將死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等當前重點工作，納入基本公共衛(wèi)生服務服務考核內容。市本級將以季度為周期，定期對慢性病防治工作進行總結，對工作滯后、工作質量差的縣(區(qū))進行通報。慢性病防控工作執(zhí)行季度督導制。
慢病實施方案和工作計劃篇十六
我院在縣疾控大力支持下，加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將20xx年上半年度工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20xx年上半年度我院慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入到村，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的土橋衛(wèi)生院文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設專兼職人員。從分管領導到各個科室，再到各村衛(wèi)生室的醫(yī)生深入到村。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。
2、加強宣傳力度，緩解群眾經濟負擔
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而公衛(wèi)科的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至6月份，高血壓183人、糖尿病27人、重癥精神病12人，于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。說明關于高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強高血壓、糖尿病的健康干預。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月——6月，舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次，受益群眾近300人次。發(fā)放教育處方6種，共近300余份，制作慢病防制健康教育櫥窗1塊，更換張貼衛(wèi)生、墻報20余塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3·24世界防治結核病日”、“5·31世界無煙日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌5塊，接受咨詢100余人次，發(fā)放宣傳資料100余份。
五、工作體會、存在問題、打算
20xx年上半年度我院慢病防制工作略顯成績，不僅是我院各硬件設施的完善，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調，更需要村醫(yī)共同配合完成。在改善轄區(qū)群眾健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)。
同時也存在不足之處，內部規(guī)范化管理還有待加強，村醫(yī)隊伍建設有待整體提高。在今后的工作中，我們將進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強醫(yī)務人員及村醫(yī)素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
慢病實施方案和工作計劃篇十七
房縣20xx年慢性非傳染性疾病防治工作計劃為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
(一)全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》(20xx年版)為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%(紙質和電子)，65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
(二)重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
(三)積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質量控制，提高數(shù)據(jù)質量。
(四)積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
(一)全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
(二)做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
(1)在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網報審核及分析工作。
(2)加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質量。
(3)舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質和工作能力。
(三)慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
(四)開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
(五)積極推進全民健康生活方式行動。
1、按照省衛(wèi)生廳《湖北省全民健康生活方式行動實施方案》的要求，協(xié)助衛(wèi)生行政部門在全市開展全民健康生活方式行動，重點開展全民健康生活方式示范創(chuàng)建活動，有計劃地在全縣建立示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5.31”世界無煙日、“9.20”全國愛牙日、“10.8”全國高血壓日、“11.14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病實施方案和工作計劃篇十八
為進一步推進我市慢性病防控工作，健全慢性病防控專業(yè)網絡，不斷擴大慢性病知識宣傳覆蓋面，提高高血壓、糖尿病患者管理服務質量，逐步拓展慢性病防治工作，根據(jù)《全國慢性病預防控制工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)疾控發(fā)〔20xx〕18號）等文件要求，特制定20xx年全市慢性病防控工作計劃。
1、按現(xiàn)住址、審核日期統(tǒng)計，全人群報告粗死亡率達650/10萬以上。多死因填寫完整率不低于60%，死因編碼錯誤率控制在5%以內。
2、高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達到90%，管理人群血壓、血糖控制率達到60%；重精檢出率達4.5‰，檢出患者規(guī)范管理率達85%。
3、創(chuàng)建健康社區(qū)等示范點不低于4個。培訓健康指導員不低于200人。開展無煙醫(yī)院、無煙校園、無煙單位等無煙環(huán)境創(chuàng)建不少于3家。慢性病防控與營養(yǎng)工作進展季度報表按時完成率達100%。
4、慢性病防控核心信息人群知曉率達50%以上，35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%。
5、適齡兒童窩溝封閉覆蓋率達對20%以上，12歲兒童患齲率控制在25%以內。
7、各縣(區(qū))疾病預防控制機構設立單獨的慢性病防控科（股），慢性病防控專業(yè)人員占疾病預防控制機構專業(yè)人員的`比例達5%以上。
(一)加快體系建設，完善防控網絡
各縣(區(qū))繼續(xù)加快推進慢性病防控體系建設，加強政策倡導和領導層開發(fā)，完善“政府主導、多部門合作、全社會參與”的工作機制。確定慢性病防控專職人員，死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等重點工作的專職人員各1名，確保轄區(qū)慢性病防控工作任務的落實。
(二)加強培訓指導，提高死因監(jiān)測質量
各縣(區(qū))要加強與公安、民政部門的數(shù)據(jù)交換，強化對死因直報單位的指導，細化專業(yè)培訓，提高死因直報單位專業(yè)人員專業(yè)技能，確保20xx年全市死因監(jiān)測工作質量再上一個臺階。各縣(區(qū))報告粗死亡率、填報完整率、審核率、根本死因正確率等主要指標達到《全國死因監(jiān)測工作規(guī)范》要求，如期完成死因監(jiān)測季度、年報分析。市中區(qū)、資中縣作為全國死因監(jiān)測點，務必嚴格按照項目工作要求，確保項目目標的完成。
（三）有效整合資源，積極開展全民健康生活方式行動
各縣（區(qū)）要以示范創(chuàng)建、健康指導員培訓、主題日宣傳等為重點，不斷深化全民健康生活方式行動內涵。加強對全民健康生活方式行動信息系統(tǒng)的管理，及時報送、審核轄區(qū)內活動信息，要廣泛收集基層單位及體育等其他部門活動信息，不斷豐富我市全民健康生活方式活動信息，確保各類工作信息及時、完整上報。
（四）完善工作機制，全面開展腫瘤隨訪登記工作
各縣（區(qū)）要進一步建立健全腫瘤隨訪登記工作機制，建立縣-鄉(xiāng)（社區(qū)）-村三級腫瘤登記報告網絡，對轄區(qū)內腫瘤報告程序、核實和隨訪、職責分工等進行明確和細化。還未成立腫瘤登記處的縣（區(qū)）務必在20xx年成立，明確登記處人員職責，加強對報告單位的指導和培訓，確保腫瘤隨訪登記工作順利進行。
（五）豐富宣傳形式，有序開展慢性病系列宣傳
持續(xù)
加強對慢性病相關知識的宣傳，充分發(fā)揮網絡、電視、微博、微信等媒介作用，不斷擴大慢性病健康教育工作覆蓋面。要增強慢性病宣傳教育的針對性和實效性，有序開展慢性病主題宣傳日活動，對世界高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、全民健康生活方式行動日等開展集中宣傳活動，注重分類實施，準確傳播慢性病科普知識。（六）加強技術培訓，提升隊伍能力
各縣區(qū)要進一步加強自身能力建設，強化業(yè)務培訓，不斷提升專業(yè)人員慢性病防控能力。20xx年要重點針對死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記、重點慢性病患者管理服務等內容進行專項培訓，市級將面向全市舉辦死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等技術培訓班。
(七)加強督導與考核，提升慢病防控質量。
要將慢性病防控工作與基本公共衛(wèi)生服務工作有機結合，充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務項目考核力度，各縣區(qū)可結合本地實際，考慮將死因監(jiān)測、全民健康生活方式行動、腫瘤隨訪登記等當前重點工作，納入基本公共衛(wèi)生服務服務考核內容。市本級將以季度為周期，定期對慢性病防治工作進行總結，對工作滯后、工作質量差的縣（區(qū)）進行通報。慢性病防控工作執(zhí)行季度督導制。
慢病實施方案和工作計劃篇十九
201x年我市地方病防治工作要繼續(xù)加強鼠疫、布病和碘缺乏病等地方病防治，兼顧氟、砷中毒、包蟲病等寄生蟲病及慢性非傳染性疾病的防治，保證全面完成以下地方病防治目標任務。
一、鼠疫防治
201x年鼠防工作要認真按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局要求，大力開展重點人群鼠防宣傳和醫(yī)務人員培訓，加強疫區(qū)外來人員的教育管理，認真做好動物間疫情監(jiān)測、疫區(qū)檢疫，開展疫情預測預報，做好鼠疫聯(lián)防聯(lián)控和應急處理等各項綜合防治措施。
1、鼠防宣傳教育
肅北縣、阿克塞縣、玉門市做好疫區(qū)群眾和外來務工人員的預防鼠疫“三不、三報”知識宣傳普及，肅州區(qū)、瓜州縣做好疫區(qū)毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾、進出檢疫卡人員的鼠防知識宣傳工作。酒泉市疾控中心下發(fā)鼠疫防治“三不、三報”宣傳畫、宣傳單20000份（見表1）。肅北縣、阿克塞縣、玉門市、肅州區(qū)、瓜州縣各印制數(shù)量不少于10000份的宣傳單（宣傳畫），同時要利用廣播、電視、報紙等媒體，聯(lián)合旅游局、國土局、林業(yè)局、鄉(xiāng)政府、礦管站等部門和單位進行鼠疫預防“三不、三報”宣傳，各檢疫卡對進出疫區(qū)的所有人員進行以口頭、資料、警示牌等形式的“三不、三報”宣傳。抽查知曉率要達到85%以上。
2、鼠防知識培訓
2.1專業(yè)人員培訓：肅北縣、阿克塞縣、玉門市要固定工作人員，繼續(xù)加強實驗室人員培訓，通過送出去、請進來、老帶新等方式進行培訓、學習，不斷加強人才建設，提高鼠疫防治隊伍整體素質。
2.2、醫(yī)務人員培訓：各縣（市、區(qū)）疾控中心要協(xié)調衛(wèi)生行政部門督促各醫(yī)療機構（含村衛(wèi)生所、個體診所）張貼“鼠疫診療要點”，熟悉鼠疫防治“三不、三報”制度和首診醫(yī)生負責制度。酒泉市疾控中心于3月下旬深入各縣（市、區(qū)）對各級各類醫(yī)務人員和各檢疫卡工作人員進行鼠防知識的集中培訓。對不能參加集中培訓的醫(yī)務人員，各縣（市、區(qū)）疾控中心自行安排培訓，所有醫(yī)務人員必須掌握鼠疫防治“三不、三報”制度。
3、應急疫情處理的各項準備
3.1、組織準備：市、縣兩級疾控中心于4月底前成立疫情處理小組，完善鼠疫應急預案,做好應對突發(fā)疫情的人員、技術等準備工作。
3.2、疫情處理物資儲備：市、縣疾控中心于4月底前認真檢查疫情處理物資品種、數(shù)量，更換過期、失效物資，切實保證物資數(shù)量、質量。
3.3、市、縣兩級疾控中心在4月—10月份務必做好應對突發(fā)疫情的車輛等后勤保障準備工作。
3.4、各鼠疫檢驗室要購置、補充和更換必要的檢驗設備和試劑，做好應對人間鼠疫疫情處理的檢驗準備工作。
4、動物間鼠疫監(jiān)測
4.1、阿克塞縣嚴格按照《鼠疫全國重點監(jiān)測點監(jiān)測方案》要求進行監(jiān)測，擴大監(jiān)測面積，對以往沒有監(jiān)測過的疫源地逐步開展監(jiān)測。（1）全年共監(jiān)測疫源面積2000平方公里，其中固定監(jiān)測疫源面積1000平方公里，流動監(jiān)測疫源面積1000平方公里。（2）用路線法完成旱獺密度調查2次，每次調查不少于5條路線，每條路線距離不少于5公里，調查面積不少于250hm2。（3）每月選擇3種生境分3次用5m夾線法，完成野外夜行鼠數(shù)量調查，每次布夾200夾次，每月共600夾次。（4）全年共檢驗活體旱獺不少于200只；對搜檢的動物體外寄生物，除少量留做標本外，按同一寄主、同一蚤種、同一地點分組（10-20只/組）檢驗。（5）抽檢旱獺血清不少于175份，犬血清50份。（6）完成旱獺洞干蚤調查，每月探洞不少于50個，全年探洞不少于200個。(7)對捕獲的旱獺及小型鼠類和其它動物檢蚤，分類鑒定，計算蚤指數(shù)和染蚤率。
4.2、玉門市、肅北縣按照《全國鼠疫監(jiān)測方案》和《動物鼠疫監(jiān)測標準》的要求進行監(jiān)測。完成染疫動物病原學、宿主血清學檢測，犬血清檢測，媒介昆蟲的調查，以及小型嚙齒動物的調查監(jiān)測任務。同時，進一步擴大疫源檢索范圍，收集可檢材料，尤其要注重病死動物的收集和檢測，不斷提高檢菌率。全年完成共計采集100只活體旱獺和其他嚙齒類動物材料，剖檢100只以上進行檢菌培養(yǎng)，采集50份旱獺血清，20份犬血清，進行血凝實驗，5—9月每月探洞100個，共計500個，梳檢150只宿主體蚤進行分類鑒定，5—9月每月選2—3種不同生境進行夜行鼠的調查，固定監(jiān)測點5月和7月各進行一次旱獺密度調查，流動監(jiān)測點進行一次旱獺密度調查。
肅北縣、阿克塞縣、玉門市要對距離居住區(qū)、工人作業(yè)區(qū)、水源等較近的動物疫點進行保護性滅源。
縣級鼠疫監(jiān)測點要于5月10日前開展工作，逐月按時完成各項動物鼠疫監(jiān)測任務，酒泉市疾控中心做好技術指導和督導檢查。
5、鼠疫實驗室生物安全管理
各鼠疫實驗室要按照國家生物安全管理的要求，按照鼠疫實驗室操作規(guī)程進行操作，保證儀器設備正常運轉和工作的順利開展。對分離到的鼠疫菌株做到專人負責、專人保管、責任到人，確保安全。鼠疫菌的運送嚴格按照生物安全的相關要求和衛(wèi)生廳地辦室的具體要求進行運送。各實驗室要認真填寫污物處理等各項記錄，對安全隱患和實驗室安全事故按照要求及時報告和處理，做好安全事故處理記錄。
6、檢疫卡工作
肅北縣、阿克塞縣、玉門市、肅州區(qū)、瓜州縣于4月20日前將現(xiàn)有檢疫卡名稱、地點、負責人、聯(lián)系方式等詳細情況報市疾控中心。檢疫卡工作人員要求必須做到熟練掌握可疑疫情的處理方法和報告程序，進行上崗前培訓。堅持24小時值班，對所有過往車輛、人員進行詳細登記（姓名、性別、年齡、常住地址、身份證號碼、進出卡原因、去向、聯(lián)系方式），做好鼠疫預防宣傳。按要求配備防護、消殺等檢疫物品，嚴格遵照執(zhí)行檢疫卡工作制度，對可疑情況及時報告。
以上縣（市、區(qū)）要在檢疫卡開展工作期間，于每月2日前將檢疫情況匯總上報到市級疾控中心。市疾控中心對各檢疫卡進行督導檢查，結合動物監(jiān)測和疫區(qū)人員流動情況，5--10月每月進行疫情分析和預測預報。
7、鼠疫聯(lián)防
為加強鼠疫疫情信息交流，聯(lián)合防范鼠疫疫情，疫區(qū)縣疾控中心要與周邊縣市疾控中心簽訂《鼠疫聯(lián)防協(xié)議書》，相互聯(lián)系和協(xié)調，密切注視轄區(qū)內和周邊地區(qū)的疫情動態(tài)，確保鼠防信息的.暢通?！妒笠呗?lián)防協(xié)議書》的簽訂工作要于5月低前完成，并將簽訂情況報市疾控中心。
8、疫區(qū)外來人員管理
我市近年的4次人間鼠疫均為外來人員引發(fā)，肅北縣、阿克塞縣、玉門市、瓜州縣要積極與當?shù)卣畢f(xié)調，與旅游、國土管理、林業(yè)、油礦、風能開發(fā)、相關鄉(xiāng)政府、礦管等部門簽訂《鼠防責任書》，由相關單位對進入疫區(qū)旅游、開礦、修路、蓋房、修畜圏等的用工單位及人員進行鼠防宣傳、登記管理，并將進入疫區(qū)的事由、地點、人員等情況報疾控中心備案。肅州區(qū)和要對疫區(qū)周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳，嚴格執(zhí)行檢疫制度。
9、鼠疫網絡直報系統(tǒng)
肅北縣、阿克塞縣、玉門市要進一步規(guī)范鼠疫網絡直報系統(tǒng)，加強直報人員培訓，專人專機，及時上報監(jiān)測數(shù)據(jù)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時溝通更正，保證監(jiān)測信息的及時性和準確性，市疾控中心將對網絡直報中出現(xiàn)的責任性問題進行書面通報。
二、碘缺乏病防治
201x年，我市碘缺乏病防治工作要繼續(xù)借助中央補助專項資金碘缺乏病防治項目，深入開展宣傳和健康教育活動，繼續(xù)推廣碘鹽示范縣、示范村創(chuàng)建經驗，組織病情調查、監(jiān)測和宣傳，保證年度各項工作任務全面完成。
1、居民戶食用鹽監(jiān)測
1.1、抽樣監(jiān)測和上報：各縣（市、區(qū)）疾病預防控制中心于5月10日前完成今年居民戶食用鹽的抽樣監(jiān)測，并將監(jiān)測結果于5月15日前上報酒泉市疾病預防控制中心，同時上報監(jiān)測分析報告，監(jiān)測數(shù)據(jù)以書面和電子版同時上報，監(jiān)測分析報告要嚴格按照碘鹽監(jiān)測分析報告格式上報，總結要有圖片資料。監(jiān)測抽樣方法和樣本量各縣（市、區(qū)）按《鄉(xiāng)級和村級碘鹽監(jiān)測抽樣記錄表（碘鹽隨機抽樣監(jiān)測專用）》自行分配抽樣，原則上2009年監(jiān)測時抽到的鄉(xiāng)或村盡量不重復抽樣。肅州區(qū)、金塔縣、玉門市、瓜州縣、敦煌市每個行政村（居委會）抽取8戶居民鹽樣，各縣（市、區(qū)）共計288（9×4×8）份鹽樣。阿克賽縣、肅北縣按實有所轄鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）抽樣，在每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）隨機抽取4個行政村（居委會），每個行政村（居委會）抽取15戶居民鹽樣，各共計180（3×4×15）份（若有變化就以省級201x年方案實施）。市疾控中心于5月底前完成數(shù)據(jù)的計算機錄入和匯總上報。
1.2、注意事項：監(jiān)測抽取的鹽樣經實驗室檢驗后，必需妥善保存樣品3～5個月，以備省、市疾病預防控制中心檢查、復核。復核結果將進行通報，對復核結果偏差較大的實驗室要對檢驗人員進行培訓和考核。切實提高監(jiān)測質量，發(fā)現(xiàn)問題及時與鹽業(yè)及有關部門溝通協(xié)調解決。
2、實現(xiàn)消除碘缺乏病縣級考核評估
各縣（市、區(qū)）要于4月底前做好實現(xiàn)消除碘缺乏病目標縣級考核評估工作的資料整理，和評估分析報告。資料包括各縣（市、區(qū)）自己的考核評估方案，評估填報表（表1-8），健康教育問卷，甲狀腺觸診、尿碘抽樣現(xiàn)場登記表，現(xiàn)場考評圖片等。務必做好省級對我市達標縣（市、區(qū)）的考評抽查準備工作，確保6月底我省向國家級考評組申報實現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標的考核驗收順利進行。
3、碘缺乏病實驗室外質控考核工作
2009年我市碘缺乏病實驗室外質控考核工作取得了較好的成績，各級實驗室全部考核合格。為確保今年實驗室外質控網絡常規(guī)運行和監(jiān)測結果準確可靠，要認真總結2009年的考核經驗，加強實驗室人員培訓，做好201x年碘缺乏病實驗室外質控考核工作，于3月5日前將考核結果以信件和電子版的形式同時上報省疾控中心地方病檢測實驗室和酒泉市疾控中心。年內省、市疾控中心將對各碘鹽實驗室進行一次抽查。
4、“5.15”碘缺乏病宣傳及健康教育
市、縣兩級疾控中心要利用各種形式廣泛深入地開展碘缺乏病防治知識，協(xié)調鹽業(yè)、教育、廣電等部門配合搞好第十七屆“防治碘缺乏病日”宣傳活動。結合碘缺乏病防治項目工作，繼續(xù)深入開展碘缺乏病防治宣傳和健康教育，及時上報宣傳總結。各縣（市、區(qū)）完成碘缺乏病健康教育知識知曉率調查小學生50人，家庭主婦50人。
三、布病防治
根據(jù)我市2009年布病疫情回升的實際情況，今年需進一步加強布病宣傳教育和監(jiān)測工作，要求各縣（市、區(qū)）按時完成重點人群（養(yǎng)殖、屠宰、畜產品加工等）宣傳教育、布病監(jiān)測等工作任務：
1、宣傳教育和醫(yī)務人員培訓
市、縣兩級疾控中心要印制一定數(shù)量的布病防治知識宣傳材料，對轄區(qū)內重點人群和農村人群開展宣傳教育活動，提高布病防治知識知曉率。市疾控中心逐縣進行集中培訓，各縣對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構門診醫(yī)師和防保專干進行布病防治知識培訓，提高警惕性，及時發(fā)現(xiàn)可疑布病病人。
2、加強布病重點人群監(jiān)測
2.1、對轄區(qū)內所有重點人群進行主動調查，進行采血檢驗。肅北縣、阿克塞縣采血不得少于120份，其他縣（市、區(qū)）采血不得少于150份，采集的血樣分離出血清，不用滅活，進行嚴密封裝、正確編號后連同原始資料報送市疾控中心進行檢驗。對于能進行初檢的縣市，必須將陽性血清送市疾控中心復核并上報原始資料。市疾控中心負責血清的檢驗和結果反饋及匯總上報。
2.2、對復檢過的陽性血清，當?shù)丶部刂行囊M行流行病學調查，根據(jù)癥狀做出病例診斷，對于確診的病例需填報《臨床布病病例登記表》，并及時進行網絡直報和病例線索調查。
四、其它工作
市、縣兩級疾控中心各自主動完成包蟲病醫(yī)院手術病例調查，查出的病例及時進行疫情網絡上報，將資料上報市疾控中心。各疾控中心印制一定數(shù)量的慢性病防治宣傳材料，主動開展高血壓和糖尿病等慢性病的宣傳和健康教育。完成上級下達的其它項目工作和臨時工作。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印
推薦度：
點擊下載文檔
搜索文檔
慢病實施方案和工作計劃篇二十
為進一步落實基本公共衛(wèi)生服務均等化項目工作在我縣全面開展，遵循突出重點，分級管理的原則，以規(guī)范化建設管理為標準，以創(chuàng)建“慢病綜合防治示范區(qū)”、“健康湖北”、“疾控工作強基工程”為契機，結合我縣慢病防治實際情況，努力推進湖北省全民健康生活方式行動，逐步開展示范創(chuàng)建等健康促進活動，加強業(yè)務培訓，為我縣慢病綜合防治的開展，特制訂20xx年慢病綜合防治工作計劃。
（一）全面實施基本公共衛(wèi)生均等化項目服務慢性非傳染性疾病管理工作，以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（20xx年版）為依據(jù)和標準，全力做好慢性病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務的工作落實。20xx年常住人口居民健康檔案建檔率要達到100%（紙質和電子），65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、重性精神病患者登記率達到60%及以上，規(guī)范化管理率達到60%及以上，血壓、血糖控制率達到45%及以上。
（二）重點做好慢性病綜合防治工作，以城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔為支撐，積極探索以人群分類管理為基礎，以高血壓、糖尿病、老年人健康管理、重性精神疾病為重點的慢病防治工作方法與途徑。
（三）積極開展慢性病控制工作。促進縣級以上醫(yī)療機構死因監(jiān)測、網絡報告工作及腫瘤監(jiān)測工作的進一步實施。督導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作任務的落實，加強質量控制，提高數(shù)據(jù)質量。
（四）積極推進全民健康生活方式行動，以示范創(chuàng)建工作為重心，指導全縣開展形式多樣的慢性非傳染性疾病相關的健康宣傳、健康促進活動。
（一）全面落實居民健康檔案、慢性非傳染性疾病相關的基本公共衛(wèi)生均等化項目服務工作。
1、以建立居民健康檔案為基礎，慢性病健康教育為重點，探索疾控機構指導基層公共衛(wèi)生開展慢病防治的方法與模式。
2、做好業(yè)務指導與培訓，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和湖北省慢病社區(qū)綜合防治技術，舉辦慢性病綜合防治培訓班，加強慢病防治隊伍能力建設。
3、每季度開展居民健康檔案、慢病管理情況的督導、統(tǒng)計和評估，并在全縣進行信息通報。每月及時上報、審核公共衛(wèi)生信息報表。
（二）做好慢性非傳染性疾病相關的死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作。
（1）在縣直醫(yī)療機構開展死因監(jiān)測、腫瘤監(jiān)測工作，做好常規(guī)死因網報審核及分析工作。
（2）加強死因、腫瘤監(jiān)測工作督導，提高死因、腫瘤監(jiān)測工作質量。
（3）舉辦死因監(jiān)測培訓班，提高專業(yè)人員業(yè)務素質和工作能力。
（三）慢性病人隨訪管理
1、通過居民健康體檢對發(fā)現(xiàn)的慢性病進行登記、管理，重點做好高血壓、糖尿病、重性精神病和老年人健康管理，積極推廣患者自我管理模式。
2、督促落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內的高血壓病人、糖尿病病人進行一年不低于四次面對面隨訪工作，落實對老年人進行一年一次健康體檢和重性精神病人的隨訪管理，按要求做好相關項目檢查，做好隨訪記錄、填寫存檔備查并保證信息的真實性、準確性。同時做好服務券的督導、管理工作。
（四）開展健康教育和健康促進活動
1、采取多種形式開展慢性非傳染性疾病相關知識的宣傳健康教育活動、充分利用廣播電視進行宣傳慢性病防治知識。
2、組織專業(yè)技術人員對慢性病人進行慢性病防治知識講座。
（五）積極推進全民健康生活方式行動。
1、按照省衛(wèi)生廳《湖北省全民健康生活方式行動實施方案》的要求，協(xié)助衛(wèi)生行政部門在全市開展全民健康生活方式行動，重點開展全民健康生活方式示范創(chuàng)建活動，有計劃地在全縣建立示范社區(qū)，示范單位、示范食堂、示范餐廳、示范超市等，進一步調動廣大居民的積極性，逐步提高居民健康素質。
2、在城關、紅塔、軍店、化龍等重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全民健康生活方式行動的健康教育和行為干預試點。規(guī)范和完善健康促進活動內容，為全面推進全民健康生活方式行動探索和經驗收集，并做好全民健康生活方式行動信息上報工作。
1、指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定本年度慢性病防治工作計劃，制定完成每季度督導計劃和方案
2、制定完成“5.31”世界無煙日、“9.20”全國愛牙日、“10.8”全國高血壓日、“11.14”世界糖尿病日等相關慢性病宣傳日計劃、方案，指導開展好宣傳活動，并完成宣傳總結工作。。
3、全年開展“腫瘤監(jiān)測”、“死因監(jiān)測”、“全民健康行動”工作，并做好報表、年報分析、統(tǒng)計總結工作。
4、12月份整理資料，迎接上級有關部門的年終檢查和考評工作。
慢病實施方案和工作計劃篇二十一
衛(wèi)生院慢病防治工作總結我院在區(qū)疾控大力支持下，加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將全年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
我院慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導下深入到村，大力開展慢病防制工作，以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實的醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的東溫泉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網絡工作
2、加強宣傳力度，緩解群眾經濟負擔
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而公衛(wèi)科的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強公衛(wèi)科慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
公衛(wèi)科慢病管理是各基層醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。衛(wèi)生院醫(yī)療距居民近，就醫(yī)方便、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫(yī)療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，公衛(wèi)科慢病管理對轄區(qū)居民生命質量的提高至關重要。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我院定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對年度考核中存在的.問題，我們認真分析，積極改正。
針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，()帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育，舉辦講座、咨詢、義診等活動12場次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近5000余份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報40余塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20余塊，接受咨詢1000余人次，發(fā)放宣傳資料3000余份。
五、工作體會、存在問題、打算
20中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要村衛(wèi)生人員及街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。
但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓、糖尿病等慢病俱樂部活動有待進一步加強、拓展。在今后的工作中，我們將進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。
**區(qū)東溫泉在中心衛(wèi)生院
【本文地址：http://aiweibaby.com/zuowen/4721617.html】
