總結(jié)是對自己的一種反思，讓我們不斷成長和進(jìn)步。在寫總結(jié)之前，我們應(yīng)該明確總結(jié)的目的和要求。失敗并不可怕，重要的是我們能夠從中吸取教訓(xùn)，不斷向前。
工傷復(fù)議申請書篇一
日益嚴(yán)重、日漸頻繁的工傷事故對勞動(dòng)者及其親屬造成損害,并且這種損害在非公有制經(jīng)濟(jì)中救濟(jì)困難,已經(jīng)成為我國嚴(yán)重的社會(huì)問題。那么工傷認(rèn)定復(fù)議
申請書
又是怎么一回事呢?本站小編為大家整理了一些工傷認(rèn)定復(fù)議申請書范文，歡迎參閱。上訴人(原審原告)銘揚(yáng)(廈門)印刷包裝有限公司(以下簡稱銘揚(yáng)公司)。法定代表人姚光義，總經(jīng)理。委托代理人張霖清，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所律師。委托代理人張雪玲，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人(原審被告)廈門市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長。委托代理人賈國先、林雙華，被上訴人(原審第三人)孔德成。委托代理人李小軍，北京市中銀律師事務(wù)所廈門分所律師。上訴人銘揚(yáng)公司因訴廈門市人民政府工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，不服廈門市中級人民法院廈行初字第3號行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。原審查明：年2月27日14時(shí)30分許，孔德成在銘揚(yáng)公司工作時(shí)右手被機(jī)器割傷，經(jīng)廈門鷺海醫(yī)院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)勞動(dòng)仲裁。年2月25日，廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出廈勞仲案0394號裁決，認(rèn)定孔德成與銘揚(yáng)公司自年12月起至今存在勞動(dòng)關(guān)系。銘揚(yáng)公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門市同安區(qū)人民法院作出同民初字第1703號民事判決，判決駁回銘揚(yáng)公司的訴訟請求。銘揚(yáng)公司不服，提起上訴。年9月30日，廈門市中級人民法院作出廈民終字第2395號民事判決，駁回銘揚(yáng)公司的上訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請工傷認(rèn)定，同年12月30日，廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出第06007號《不予受理決定書》，認(rèn)定孔德成受傷至提出申請時(shí)已超過一年的時(shí)間，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條及《廈門市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》第十九條第一項(xiàng)規(guī)定，對孔德成的工傷認(rèn)定申請不予受理。年2月8日，孔德成向廈門市人民政府申請行政復(fù)議。年4月7日，廈門市人民政府作出廈府行復(fù)9號行政復(fù)議決定，決定撤銷廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局第06007號《不予受理決定書》，并責(zé)令廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在收到行政復(fù)議決定之日起60日內(nèi)依法重新處理。
簽名：
日期：年 月 日
申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負(fù)責(zé)人:xxx,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人年12月2日作出的xx字xx號關(guān)于認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、xxx的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)xxx并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。年10月8日上午xxx受傷當(dāng)時(shí),xxx所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長xxx去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,xxx住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排xxx操作旋切機(jī),xxx擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
簽名：
日期：年 月 日
勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號)，向xx人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請求:
《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的決定。
沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致xxx縣人民政府
申請人:xxxx
20xx年月日
工傷復(fù)議申請書篇二
申請人：
被申請人：
申請事由：申請人因?qū)Τ啥际泄簿纸煌ü芾砭值谖宸志衷?0__年12月22日在紅星路出具的編號為__的處罰決定不服，特此提出行政復(fù)議。
事實(shí)與理由：
1、__366495號處罰決定處罰50元扣1分。處罰依據(jù)為“駕駛?cè)宋窗匆?guī)定系安全帶”。但執(zhí)行該處罰的警官并沒有證據(jù)能證明申請人在當(dāng)時(shí)未系安全帶。并且申請人認(rèn)為該警官的處罰依據(jù)與事實(shí)不符。
2、__366495號處罰決定書上對當(dāng)事人的電話與其他聯(lián)系方式未做詢問，也未填寫該兩欄。由此申請人認(rèn)為以上的行政處罰所涉及的行政處罰程序不合法。
復(fù)議目的與要求：申請人認(rèn)為該處罰決定1、證據(jù)不足。2、行政處罰程序不合
法。要求取消以上成都市公安局交通管理局第五分局出具的__366495號處罰決定。并衷心希望一線警官能切實(shí)提高執(zhí)法水平也在此對廣大交警的辛苦工作表示感謝！
此致
成都市公安局交通管理局
申請人：
日期：
工傷復(fù)議申請書篇三
公司因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致受傷，所以可以申請工傷，如果工傷申請不通過，還可以申請復(fù)議。下面是小編給大家?guī)淼墓麖?fù)議
申請書
范文，歡迎大家閱讀參考，我們一起來看看吧!申請人：某集團(tuán)天津房地產(chǎn)開發(fā)公司
住所：天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)某某路某某號
法定代表人：×××，總經(jīng)理
聯(lián)系電話：
被申請人：天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)人事局
復(fù)議請求：
撤銷天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動(dòng)人事局做出認(rèn)定某某右眼受傷為工傷的具體行政行為。
事實(shí)與理由：
×××××的《天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)工傷確認(rèn)
通知書
》，該通知書認(rèn)定了某某右眼負(fù)傷為工傷，并載明某某所在單位為某集團(tuán)天津房地產(chǎn)開發(fā)公司。申請人認(rèn)為，被申請人做出上述具體行政行為缺乏事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，且認(rèn)定事實(shí)和適用法律都存在多處嚴(yán)重錯(cuò)誤，故依法申請撤銷其具體行政行為。事實(shí)與理由如下：一、被申請人認(rèn)定某某右眼受傷為工傷無事實(shí)依據(jù)。某某右眼受傷一事，被申請人并沒有經(jīng)過認(rèn)真的調(diào)查研究，在沒有查明事實(shí)真相的情況下就認(rèn)定了某某為工傷，是不符合實(shí)際情況的。某某右眼受傷一事，某某本人曾經(jīng)在**年9月份與天津開發(fā)區(qū)泰達(dá)醫(yī)院進(jìn)行過訴訟，但經(jīng)過法院審理，并沒有辦法認(rèn)定某某右眼受傷系在該醫(yī)院受傷，此事實(shí)說明了某某受傷一事很難被認(rèn)定為是在履行單位安排的任務(wù)時(shí)受傷的情況，對其受傷認(rèn)定為工傷缺乏事實(shí)依據(jù)。
二、被申請人認(rèn)定某某的工作單位為某集團(tuán)天津房地產(chǎn)開發(fā)公司屬。
認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。某某的工作單位為天津開發(fā)區(qū)某某賓館，而非申請人，被申請人的認(rèn)定存在錯(cuò)誤。
三、被申請人的行政行為適用法律法規(guī)錯(cuò)誤。
**年11月26日做出的編號為××××的《工傷確認(rèn)通知書》中，援引了《天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)工傷保險(xiǎn)辦法》(以下簡稱《辦法》)的相關(guān)規(guī)定，認(rèn)定某某受傷屬于工傷。但是，該《辦法》為**年十二月十九日經(jīng)天津經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會(huì)第24次主任會(huì)議審議通過，自**年四月一日起實(shí)施，也就是說，在被申請人做出該工傷認(rèn)定時(shí)，該辦法根本還沒有出臺，更沒有開始實(shí)施。因此，被申請人做出的工傷認(rèn)定屬于適用法律法規(guī)錯(cuò)誤。
申請人:汪某某，男，1969年5月9日生，漢族，無業(yè)，住南京市.
被申請人：南京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
法定代表人：刁，職務(wù)：局長。
請求事項(xiàng)：
請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(20xx)第0750號工傷認(rèn)定的具體行政行為，并確認(rèn)申請人于20xx年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。
事實(shí)與理由：
**年3月28，申請人收到被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(20xx)第0750號《工傷認(rèn)定決定書》，對汪學(xué)明于20xx年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請人認(rèn)為：
一、該工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足。
申請人在事故發(fā)生時(shí)就職于南京餐飲管理有限公司，從事廚師長一職，此一、二審法院判決書業(yè)已認(rèn)定。而被申請人將申請人職業(yè)定為生產(chǎn)運(yùn)輸工人，此為認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被申請人作出的工傷認(rèn)定書認(rèn)定的案情為：在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。此與實(shí)際事實(shí)不符。實(shí)際情況是：申請人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的時(shí)候正是他們工作的時(shí)間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點(diǎn)多，學(xué)生早餐時(shí)間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時(shí)間抓緊弄點(diǎn)吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開時(shí)，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請人認(rèn)為申請人吃飯時(shí)間為個(gè)人休息時(shí)間，對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個(gè)人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時(shí)間段定為工作休息時(shí)間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。
另外，被申請人僅根據(jù)南京餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人是在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。對此，申請人想作以下說明：
在一、二審訴訟階段，南京餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請人存在勞動(dòng)關(guān)系，且不承認(rèn)申請人在南京餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，南京餐飲管理有限公司向南京市中級人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請人20xx年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，南京餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認(rèn)申請人20xx年9月份在南京餐飲管理有限公司工作，且其稱并不認(rèn)識申請人。但，事后事實(shí)證明，申請人20xx年9月份在南京**公司工作與其存在勞動(dòng)關(guān)系。因此，申請人認(rèn)為，南京**公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段，南京**公司又向被申請人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請人認(rèn)為**公司提供的證人證言不足采信。而被申請人卻單方采信了**公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人所受事故傷害不屬于工傷。
現(xiàn)申請人對該工傷認(rèn)定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請求依法支持申請人的復(fù)議請求。
此致
江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳
申請人：
申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負(fù)責(zé)人:xxx,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人**年12月2日作出的xx字[20xx]xx號關(guān)于認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、xxx的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)xxx并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。20xx年10月8日上午xxx受傷當(dāng)時(shí),xxx所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長xxx去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,xxx住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排xxx操作旋切機(jī),xxx擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、xxx開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,xxx在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與xxx存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑xxx等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向xxx等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,xxx的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒xxx一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
xx縣人民政府
申請人:xx縣xx中板廠
申請人：
復(fù)議請求：
請求撤銷被申請人作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字(20xx)第663號《工傷認(rèn)定決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定在20xx年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。
事實(shí)及理由：
申請人因?qū)Ρ簧暾埲擞?0xx年6月19日作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字(20xx)第663號《工傷認(rèn)定決定書》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請行政復(fù)議。
上述《工傷認(rèn)定決定書》僅僅只用寥寥幾個(gè)字“經(jīng)審定”就當(dāng)然得出“于20xx年1月12日發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無效死亡，認(rèn)定為工傷”之結(jié)論，顯然不能成立。被申請人作出的《工傷認(rèn)定決定書》既未載明死者工亡認(rèn)定申請所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更未列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過和依據(jù)，顯而易見，被申請人所作《工傷認(rèn)定決定書》違反人力資源和社會(huì)保障部公布、自20xx年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十九條關(guān)于“工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷害部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。
其次，是在20xx年1月12日凌晨5時(shí)左右騎電動(dòng)車發(fā)生的交通事故，時(shí)值冬日，凌晨5點(diǎn)天還未亮，五點(diǎn)鐘就去上班，時(shí)間也有點(diǎn)太早了。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定之“上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故”，才屬于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形。對“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。本案中，發(fā)生交通事故的時(shí)間是在凌晨5時(shí)，并不是在上班途中的合理時(shí)間，所以申請人認(rèn)為被申請人的《工傷認(rèn)定決定書》明顯適用法律錯(cuò)誤。
綜上所述，被申請人揚(yáng)江人社工認(rèn)字(20xx)第663號《工傷認(rèn)定決定書》事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤，程序違法，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益。特向貴府申請行政復(fù)議，依法撤銷被申請人揚(yáng)江人社工認(rèn)字(20xx)第663號《工傷認(rèn)定決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請人以公道。
此致
揚(yáng)州市江都區(qū)人民政府
申請人:
年 月 日
工傷認(rèn)定行政復(fù)議申請書
地址：
法定代表人 職務(wù)：局長
案由：申請人對麻陽苗族自治人力資源和社會(huì)保障局(20xx年3月30日)編號;20xx002號工傷認(rèn)定書 ,現(xiàn)向麻陽苗族自治縣人民政府提出行政復(fù)議申請。
復(fù)議請求：
請求撤銷麻陽縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的編號：20xx002號工傷認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,依法認(rèn)定申請人張澤和在20xx年2月12日的受傷為工傷.
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年2月12日中午12點(diǎn)10分左右，剛下班回家就接到國土局地基股長張斤華的電話，要求慢點(diǎn)休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費(fèi)出入問題，由于事發(fā)突然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請人為了不耽誤工作，只好從家中騎電動(dòng)摩托車返回辦公室，當(dāng)時(shí)，正逢趕集天中午，車輛、人群絡(luò)繹不絕道路擁堵，只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場道路趕往局里，恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚(yáng)迎面駛來，申請人謹(jǐn)慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒，因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷申請人右腿脛骨平臺粉碎性骨裂實(shí)施手術(shù)后導(dǎo)致傷殘。
申請人于20xx年2月15日向人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請,20xx年3月30日縣人力資源和社會(huì)保障局作出編號為20xx002號的不予受理書 ， 認(rèn)為申請人的情形“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》(以下稱該條例)第十四條第六項(xiàng)、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認(rèn)定申請人不屬于或不視同工傷”.。
對于該認(rèn)定書,申請人提出以下幾點(diǎn)異議：
第一,該認(rèn)定書認(rèn)定的情形與事實(shí)不符，是工作人員不通過認(rèn)真調(diào)查核實(shí)得出不負(fù)責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果通篇沒有任何關(guān)于申請的情形為什么不能被認(rèn)定為工傷或視同工傷的說理性理由.
第二,被申請人存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
此規(guī)定是基于這樣一個(gè)事實(shí)：國家的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系尚未完全建立起來,國民收入水平有限,尚不能自行抵御醫(yī)療、意外等風(fēng)險(xiǎn).基于此,國家通過立法來彌補(bǔ)國家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門就應(yīng)該認(rèn)定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補(bǔ)職工已經(jīng)受傷的心靈.否則,從邏輯學(xué)上來說,只適用該條例第九、十條之規(guī)定,而不適用第十一條之規(guī)定,那么,立法就沒有必要另行規(guī)定禁止性條款,第十一條就沒有存在的必要.,人力資源和社會(huì)保障局存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
第三,就本案而言,申請人的行為應(yīng)認(rèn)定為工傷.
綜上所述 ,申請人于20xx年2月15日在上班工作時(shí)遭受的意外傷害,完全符合 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,屬于在工作的時(shí)間與工作場所內(nèi),工作原因受到事故傷害的,理應(yīng)認(rèn)定為工傷.但是被申請人無視《工傷保險(xiǎn)條例》 的明文規(guī)定,做出了錯(cuò)誤的工傷認(rèn)定結(jié)論,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益.特向麻陽縣人民政府申請行政復(fù)議,依法撤銷縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的20xx002號認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,還申請人以公道.
此致
麻陽縣人民政府
工傷復(fù)議申請書篇四
申請人：，女，土家族，xx歲，身份證號：。被申請人:x縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:申請人因不服被申請人年負(fù)責(zé)人:,職務(wù):
勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號)，向xx人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請求:
《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的決定。
申請人:
20xx年月日
工傷復(fù)議申請書篇五
工傷行政復(fù)議
申請書
怎么寫?那么，下面是公文網(wǎng)小編給大家整理收集的工傷行政復(fù)議申請書樣本，歡迎閱讀參考。申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負(fù)責(zé)人:xxx,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人: ,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人x年12月2日作出的xx字[]xx號關(guān)于認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、xxx的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)xxx并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。x年10月8日上午xxx受傷當(dāng)時(shí),xxx所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長xxx去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,xxx住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排xxx操作旋切機(jī),xxx擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、xxx開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,xxx在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與xxx存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑xxx等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向xxx等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,xxx的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒xxx一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
xx縣人民政府
申請人:xx縣xx中板廠
二oo 年 月 日
申 請 人：建筑工程有限公司，地址：xx市建湘路號
負(fù) 責(zé) 人：，該公司總經(jīng)理
被申請人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：xx市得勝南路，
負(fù) 責(zé) 人： ，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[]516《工傷認(rèn)定決定書》，向xx市人民政府提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求：撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李國清不屬工傷。
事實(shí)及理由：、兩人在x年11月掛靠申請人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請人并沒有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工
合同
》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李不是、兩人請來的民工，更不是申請人的職工，與、兩人及申請人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李是由施工方陳請來臨時(shí)做事的民工。李受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。申請人認(rèn)為，李只是被臨時(shí)受陳雇傭，為陳工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與、并無關(guān)系，更與申請人無任何關(guān)系。到目前為此，申請人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認(rèn)定決定書》。申請人雖然在x年6月24日在xx市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到x年9月17日該委向申請人送達(dá)《仲裁裁決書》后，我們到被申請人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)、兩人在《xx市工傷認(rèn)定申請表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見，并加蓋偽造的申請人印章。并在毫無申請人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書》。
綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請求撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李不屬工傷的決定。
此致
xx市人民政府
申請人: 建筑工程有限公司
x年十一月十一日
附：
1、本申請書副本一份;
2、岳市勞工傷認(rèn)字[]516《工傷認(rèn)定決定書》一份;
工傷復(fù)議申請書篇六
上訴人(原審原告)銘揚(yáng)(廈門)印刷包裝有限公司(以下簡稱銘揚(yáng)公司)。法定代表人姚光義，總經(jīng)理。委托代理人張霖清，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所律師。委托代理人張雪玲，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人(原審被告)廈門市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長。委托代理人賈國先、林雙華，被上訴人(原審第三人)孔德成。委托代理人李小軍，北京市中銀律師事務(wù)所廈門分所律師。上訴人銘揚(yáng)公司因訴廈門市人民政府工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，不服廈門市中級人民法院廈行初字第3號行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。原審查明：年2月27日14時(shí)30分許，孔德成在銘揚(yáng)公司工作時(shí)右手被機(jī)器割傷，經(jīng)廈門鷺海醫(yī)院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)勞動(dòng)仲裁。年2月25日，廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出廈勞仲案[]0394號裁決，認(rèn)定孔德成與銘揚(yáng)公司自年12月起至今存在勞動(dòng)關(guān)系。銘揚(yáng)公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門市同安區(qū)人民法院作出()同民初字第1703號民事判決，判決駁回銘揚(yáng)公司的訴訟請求。銘揚(yáng)公司不服，提起上訴。年9月30日，廈門市中級人民法院作出()廈民終字第2395號民事判決，駁回銘揚(yáng)公司的上訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請工傷認(rèn)定，同年12月30日，廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出第06007號《不予受理決定書》，認(rèn)定孔德成受傷至提出申請時(shí)已超過一年的時(shí)間，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條及《廈門市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》第十九條第一項(xiàng)規(guī)定，對孔德成的工傷認(rèn)定申請不予受理。年2月8日，孔德成向廈門市人民政府申請行政復(fù)議。年4月7日，廈門市人民政府作出廈府行復(fù)[]9號行政復(fù)議決定，決定撤銷廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局第06007號《不予受理決定書》，并責(zé)令廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在收到行政復(fù)議決定之日起60日內(nèi)依法重新處理。
簽名：
日期：年月日
工傷復(fù)議申請書篇七
用人單位或者受傷工人不服工傷認(rèn)定，都可以以勞動(dòng)局為被告對方為第三人提起行政訴訟。那么你知道工傷行政復(fù)議
申請書
范文是怎樣的嗎?本站小編為你整理了一些工傷行政復(fù)議申請書范文，希望你喜歡。申請人：性別：女年齡：歲單位：職業(yè)：住址：x市x區(qū)x小區(qū)120幢35號被申請人：x市勞動(dòng)和社會(huì)保障局地址：x市路x號法定代表人：職務(wù)：申請人因不服被申請人x年x月xx日作出的《工傷認(rèn)定結(jié)論
通知書
》(x勞工傷認(rèn)326號)具體行政行為，向x市人民政府提出復(fù)議申請，要求撤銷該具體行政行為。事實(shí)及理由：我丈夫王系x市xx公司職工，x年x月被借調(diào)至x市x區(qū)x單位，從事崗位工作。年3月13日上午10時(shí)30分許，在x單位辦公室突發(fā)病，同事當(dāng)即撥打120急求電話，x市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程中，x單位、xx公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請專家，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王于年3月19日呼吸心跳停止，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書
，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。xx公司于年3月30日向x市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。我認(rèn)為x市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王系在x單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證;二、王突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達(dá)深度昏迷7分，診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為：王符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí)間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。王死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮據(jù)的家更加貧困，70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅5歲。如果王在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇，對此我們不能理解。勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。提請復(fù)議。簽名：
日期：年 月 日
上訴人(原審原告)銘揚(yáng)(廈門)印刷包裝有限公司(以下簡稱銘揚(yáng)公司)。法定代表人姚光義，總經(jīng)理。委托代理人張霖清，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所律師。委托代理人張雪玲，福建法正聯(lián)盟律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。被上訴人(原審被告)廈門市人民政府，法定代表人劉賜貴，市長。委托代理人賈國先、林雙華，被上訴人(原審第三人)孔德成。委托代理人李小軍，北京市中銀律師事務(wù)所廈門分所律師。上訴人銘揚(yáng)公司因訴廈門市人民政府工傷認(rèn)定行政復(fù)議一案，不服廈門市中級人民法院廈行初字第3號行政判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭，審理了本案，現(xiàn)已審理終結(jié)。原審查明：年2月27日14時(shí)30分許，孔德成在銘揚(yáng)公司工作時(shí)右手被機(jī)器割傷，經(jīng)廈門鷺海醫(yī)院診斷為右手1-5指離斷傷。年12月25日，孔德成申請廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)勞動(dòng)仲裁。年2月25日，廈門市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出廈勞仲案0394號裁決，認(rèn)定孔德成與銘揚(yáng)公司自年12月起至今存在勞動(dòng)關(guān)系。銘揚(yáng)公司不服仲裁裁決，提起民事訴訟。年6月9日，廈門市同安區(qū)人民法院作出同民初字第1703號民事判決，判決駁回銘揚(yáng)公司的訴訟請求。銘揚(yáng)公司不服，提起上訴。年9月30日，廈門市中級人民法院作出廈民終字第2395號民事判決，駁回銘揚(yáng)公司的上訴，維持一審判決。年11月9日，孔德成向廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請工傷認(rèn)定，同年12月30日，廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出第06007號《不予受理決定書》，認(rèn)定孔德成受傷至提出申請時(shí)已超過一年的時(shí)間，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條及《廈門市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》第十九條第一項(xiàng)規(guī)定，對孔德成的工傷認(rèn)定申請不予受理。年2月8日，孔德成向廈門市人民政府申請行政復(fù)議。年4月7日，廈門市人民政府作出廈府行復(fù)9號行政復(fù)議決定，決定撤銷廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局第06007號《不予受理決定書》，并責(zé)令廈門市勞動(dòng)和社會(huì)保障局在收到行政復(fù)議決定之日起60日內(nèi)依法重新處理。
簽名：
日期：年 月 日
申請人：中國××銀行××市支行，地址：××區(qū)××街46號，負(fù)責(zé)人：××，職務(wù)：行長。
委托代理人：××,中國××銀行××市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人：××，中國××銀行××市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。
被申請人：××市××區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：××區(qū)××處江城大道236號，負(fù)責(zé)人：××，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號)，向××區(qū)人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事散步返回住宿樓(××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為：××是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定××的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認(rèn)為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：
××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備，包括××在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在××分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排，包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí)，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實(shí)已經(jīng)被申請人調(diào)查確認(rèn)。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十四條第五款規(guī)定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。申請人認(rèn)為，是否“工作原因”要結(jié)合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，必然要為該任務(wù)做許多必要的準(zhǔn)備工作，為此××分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排，包括吃、住、行等，這些活動(dòng)和真正的檢查工作構(gòu)成整個(gè)外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應(yīng)當(dāng)屬于因工作原因受到傷害，不應(yīng)該排除在工作范圍之外?！痢僚c同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn)，應(yīng)為工作原因。被申請人將“××因工外出期間與同事外出散步返回××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓，上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件，是不恰當(dāng)?shù)摹！豆ｋU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的?！痢恋氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。
綜上，××在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十三條及《行政復(fù)議法》規(guī)定，請求撤銷被申請人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
此致
××區(qū)人民政府 ??
簽名：
日期：年 月 日
工傷復(fù)議申請書篇八
申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負(fù)責(zé)人:xxx,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人年12月2日作出的xx字[]xx號關(guān)于認(rèn)定xxx為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xxx的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、xxx的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)xxx并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。年10月8日上午xxx受傷當(dāng)時(shí),xxx所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長xxx去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,xxx住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)xxx在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xxx吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)xxx受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xxx的工作崗位是鋸木,而不是切板,xxx剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排xxx操作旋切機(jī),xxx擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
簽名：
日期：年月日
工傷復(fù)議申請書篇九
行政復(fù)議申請書(不服工傷認(rèn)定)
申請人：重慶某某科技有限公司，住所地：重慶市沙坪壩區(qū)某某街140號；法定代表人：鄧某，聯(lián)系電話：135940……。
被申請人：重慶市沙坪壩區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局,地址：重慶市沙坪壩區(qū)小龍坎新街；法定代表人：方旺來；電話：86281xx-x。
申請復(fù)議的請求：
請求撤銷沙坪壩區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出之沙勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字第375號《工傷認(rèn)定決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定侯某在2015年5月27日的受傷為非因工受傷、不屬于工傷。
主要事實(shí)與理由：
申請人因?qū)ι称簤螀^(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局于2015年11月27日作出的沙勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字第375號《工傷認(rèn)定決定書》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請行政復(fù)議。
上述《工傷認(rèn)定決定書》僅僅只用寥寥五個(gè)字"經(jīng)調(diào)查核實(shí)"就當(dāng)然得出"侯某于2015年5月27日因工作原因?qū)е伦笫种甘軅闆r屬實(shí)"之結(jié)論，顯然不能成立。被申請人作出的《工傷認(rèn)定決定書》既未載明勞動(dòng)者侯某的工傷認(rèn)定申請所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過和依據(jù)，顯而易見，被申請人所作《工傷認(rèn)定決定書》違反勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)布、自2004年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十六條關(guān)于"工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論"之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。
其次，侯某雖系在工作場所受傷，但其受傷時(shí)并非上班時(shí)間，且在受傷前一直跟其丈夫鬧離婚，經(jīng)常無端辱罵其他同事，甚至于常常念叨不想活之情形，加之侯某受傷時(shí)，并沒有任何痛苦的表情，即便當(dāng)同事發(fā)現(xiàn)后叫她，她亦表現(xiàn)出一副無所謂之狀，這是全廠皆知的事實(shí)--我們提供了在場員工的證明，也向被申請人提交的證人出庭作證的申請書，但被申請人的《工傷認(rèn)定決定書》對此只字不提，毫無只言片語。從侯某受傷的前后表現(xiàn)，足以肯定其系自傷自殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定之"自殘或者自殺的"，屬于不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形。被申請人的《工傷認(rèn)定決定書》明顯適用法律錯(cuò)誤。
行政復(fù)議申請書
申請人：中國口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街46號，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：行長。
委托代理人：口口, 中國口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人：口口，中國口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。
被申請人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道236號，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人二00七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字
[2015]803號)，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請人指派于2015年3月2日前往口口市參加口口農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事散步返回住宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為：口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認(rèn)為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解（轉(zhuǎn)載自中國教育文摘http://，請保留此標(biāo)記。），不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：
起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn)，應(yīng)為工作原因。被申請人將“口口因工外出期間與同事外出散步返回口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓，上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件，是不恰當(dāng)?shù)??！豆ｋU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的。口口的受傷不屬于這三種情形中的任何一種。
口口區(qū)人民政府
申請人:公章
二00七年七月十七日
附：申請書副本壹份。
證據(jù)材料( )份。?
負(fù) 責(zé) 人：******，該公司總經(jīng)理
被申請人：岳陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：岳陽市得勝南路，
負(fù) 責(zé) 人： ，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書》，向岳陽市人民政府提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求：撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李國清不屬工傷。
事實(shí)及理由：******、******兩人在2015年11月掛靠申請人的名下在岳化05廠接了個(gè)小工程，申請人并沒有收取任何的管理費(fèi)用。他們于該月的22日將沒有技術(shù)含量的sbs車間變壓站土建工程交由陳******施工隊(duì)承包施工，簽訂《工程包工合同》。該《工程包工合同》約定：施工方在施工過程中造成的安全、質(zhì)量事故概由施工方自己承擔(dān)。李******不是******、******兩人請來的民工，更不是申請人的職工，與******、******兩人及申請人都不存在勞動(dòng)關(guān)系。李******是由施工方陳******請來臨時(shí)做事的民工。李******的受傷，應(yīng)屬雇員工傷，而非勞動(dòng)法范疇的工傷。
申請人認(rèn)為，李******只是被臨時(shí)受陳******的雇傭，為陳******工作，在工作中受傷應(yīng)屬雇員工傷，屬人身損害賠償范疇，并非屬于勞動(dòng)法范疇的工傷。其受傷只能向雇傭者主張權(quán)利，與******、******并無關(guān)系，更與申請人無任何關(guān)系。到目前為此，申請人也從未收到過相關(guān)職能部門的《工傷認(rèn)定決定書》。申請人雖然在2015年6月24日在岳陽市仲裁委出庭時(shí)向該委提出過此事，但并未得到該委的說明。直到2015年9月17日該委向申請人送達(dá)《仲裁裁決書》后，我們到被申請人處查閱復(fù)制相關(guān)資料時(shí)才發(fā)現(xiàn)******、******兩人在《岳陽市工傷認(rèn)定申請表》用人單位一欄內(nèi)，冒充申請人名義簽署“同意申報(bào)工傷認(rèn)定”意見，并加蓋偽造的申請人印章。并在毫無申請人任何授權(quán)的情況下私自簽收《工傷認(rèn)定決定書》。
綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條之規(guī)定，特提起行政復(fù)議，請求撤銷被申請人作出的岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書》，認(rèn)定李******不屬工傷的決定。
此致
岳陽市人民政府
申請人: 岳陽******建筑工程有限公司
二00九年十一月十一日
附：1、本申請書副本一份；
2、岳市勞工傷認(rèn)字[2015]516《工傷認(rèn)定決定書》一份；
文章來源自房地產(chǎn)e網(wǎng)
申請人:xx縣xx中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)xx號。
負(fù)責(zé)人:xx-x,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:? ,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人2015年12月2日作出的xx字[2015]xx號關(guān)于認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出xx-x的受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、xx-x的受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)xx-x并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。2015年10月8日上午xx-x受傷當(dāng)時(shí),xx-x所在的'生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長xx-x去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,xx-x住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)xx-x在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。xx-x吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)xx-x受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,xx-x的工作崗位是鋸木,http://而不是切板,xx-x剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排xx-x操作旋切機(jī),xx-x擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、xx-x開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,xx-x在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與xx-x存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑xx-x等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向xx-x等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,xx-x的受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定xx-x為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒xx-x一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
xx縣人民政府
申請人:xx縣xx中板廠
二oo? 年 月 日
工傷復(fù)議申請書篇十
原告康某在某公司從事刷片工，該公司上午工作時(shí)間為7:45-11:30分。1月21日7時(shí)30分左右，原告駕駛電動(dòng)車上班途中，與另一輛電動(dòng)車發(fā)生碰撞，致原告受傷，對方車輛駕駛?cè)笋{車逃逸。
原告自行到醫(yī)院檢查后向110報(bào)案，因肇事人無法查找，公安交警部門未作出道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書。應(yīng)原告要求，公安交警部門204月2日出具證明一份，內(nèi)容主要為因?qū)Ψ杰囕v逃逸無法查找，事故責(zé)任無法認(rèn)定。依照申請，被告人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定申請不予受理決定書，原告不服，申請復(fù)議，后向法院起訴要求撤銷工傷認(rèn)定申請不予受理決定書。
審判
法院經(jīng)審理認(rèn)為，工傷保險(xiǎn)條例第十四條第(六)項(xiàng)規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。本案原告在7時(shí)30分左右前往公司途中發(fā)生交通事故，明顯屬于該條文規(guī)定的上班途中的情形。且該條文從責(zé)任劃分角度僅排除了在交通事故中負(fù)主要責(zé)任和全部責(zé)任的受害人可以享受工傷待遇的情形，并未排除事故責(zé)任無法認(rèn)定情形下的受害職工可以主張享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。故被告人力資源和社會(huì)保障局作出的被訴具體行政行為主要事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤。法院判決撤銷不予認(rèn)定工傷決定書，并責(zé)令被告人力資源和社會(huì)保障局在判決生效之日起六十日內(nèi)重新作出工傷認(rèn)定。
評析
司法實(shí)踐中，工傷認(rèn)定通常是工傷勞動(dòng)爭議案件中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，工傷認(rèn)定案件關(guān)乎普通勞動(dòng)者的生存保障，從來都不是小事，且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，工傷認(rèn)定中的新問題也層出不窮，本案即為工傷認(rèn)定的一起典型案例。
工傷復(fù)議申請書篇十一
申請人:汪某某，男，1969年5月9日生，漢族，無業(yè)，住南京市.
被申請人：南京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
法定代表人：刁，職務(wù)：局長。
請求事項(xiàng)：
請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(20xx)第0750號工傷認(rèn)定的具體行政行為，并確認(rèn)申請人于20xx年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。
事實(shí)與理由：
**年3月28，申請人收到被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字(20xx)第0750號《工傷認(rèn)定決定書》，對汪學(xué)明于20xx年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請人認(rèn)為：
一、該工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足。
申請人在事故發(fā)生時(shí)就職于南京餐飲管理有限公司，從事廚師長一職，此一、二審法院判決書業(yè)已認(rèn)定。而被申請人將申請人職業(yè)定為生產(chǎn)運(yùn)輸工人，此為認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被申請人作出的工傷認(rèn)定書認(rèn)定的案情為：在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。此與實(shí)際事實(shí)不符。實(shí)際情況是：申請人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的時(shí)候正是他們工作的時(shí)間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點(diǎn)多，學(xué)生早餐時(shí)間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時(shí)間抓緊弄點(diǎn)吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開時(shí)，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請人認(rèn)為申請人吃飯時(shí)間為個(gè)人休息時(shí)間，對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個(gè)人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時(shí)間段定為工作休息時(shí)間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。
另外，被申請人僅根據(jù)南京餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人是在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。對此，申請人想作以下說明：
在一、二審訴訟階段，南京餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請人存在勞動(dòng)關(guān)系，且不承認(rèn)申請人在南京餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，南京餐飲管理有限公司向南京市中級人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請人20xx年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，南京餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認(rèn)申請人20xx年9月份在南京餐飲管理有限公司工作，且其稱并不認(rèn)識申請人。但，事后事實(shí)證明，申請人20xx年9月份在南京**公司工作與其存在勞動(dòng)關(guān)系。因此，申請人認(rèn)為，南京**公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段，南京**公司又向被申請人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請人認(rèn)為**公司提供的證人證言不足采信。而被申請人卻單方采信了**公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人所受事故傷害不屬于工傷。
現(xiàn)申請人對該工傷認(rèn)定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請求依法支持申請人的復(fù)議請求。
此致
江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳
申請人：
工傷復(fù)議申請書篇十二
收到工傷認(rèn)定相關(guān)文書60日內(nèi)向上一級社會(huì)保險(xiǎn)行政機(jī)關(guān)或當(dāng)?shù)卣暾埿姓?fù)議，行政復(fù)議機(jī)關(guān)5日內(nèi)審查是否受理，60日內(nèi)審理完畢。那你對于工傷行政復(fù)議
申請書
又了解多少呢?本站小編為你整理了一些工傷行政復(fù)議申請書，希望你喜歡。申請人：，女，土家族，xx歲，身份證號：。被申請人:x縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:申請人因不服被申請人年負(fù)責(zé)人:,職務(wù):
勞社月日作出的工傷認(rèn)定決定(號)，向xx人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認(rèn)定為工傷。復(fù)議請求:
《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的決定。
申請人:
20xx年月日
簽名：
日期：年 月 日
申請人:xx縣中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)號。
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人年12月2日作出的xx字號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的x人勞社字號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定;
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷的認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。年10月8日上午受傷當(dāng)時(shí),所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排操作旋切機(jī),擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
xx縣人民政府
申請人:xx縣中板廠
二oo年月日
工傷復(fù)議申請書篇十三
申請人： 行政復(fù)議申請書
復(fù)議請求：
請求撤銷被申請人作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號《工傷認(rèn)定決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定***在2015年1月12日的死亡為非因公死亡、不屬于工傷。
事實(shí)及理由：
申請人因?qū)Ρ簧暾埲擞?015年6月19日作出的揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號《工傷認(rèn)定決定書》處理決定不服，現(xiàn)依法向貴府申請行政復(fù)議。
上述《工傷認(rèn)定決定書》僅僅只用寥寥幾個(gè)字“經(jīng)審定”就當(dāng)然得出“***于2015年1月12日發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無效死亡，認(rèn)定為工傷”之結(jié)論，顯然不能成立。被申請人作出的《工傷認(rèn)定決定書》既未載明死者***的工亡認(rèn)定申請所依據(jù)的事實(shí)及相關(guān)證據(jù)，更未列明其調(diào)查核實(shí)的經(jīng)過和依據(jù)，顯而易見，被申請人所作《工傷認(rèn)定決定書》違反人力資源和社會(huì)保障部公布、自2011年1月1日起施行的《工傷認(rèn)定辦法》第十九條關(guān)于“工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：(三)受傷害部位、事故時(shí)間和診治時(shí)間或職業(yè)病名稱、受傷害經(jīng)過和核實(shí)情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論”之規(guī)定，屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序違法。
其次，***是在2015年1月12日凌晨5時(shí)左右騎電動(dòng)車發(fā)生的交通事故，時(shí)值冬日，凌晨5點(diǎn)天還未亮，五點(diǎn)鐘就去上班，時(shí)間也有點(diǎn)太早了。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定之“上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故”，才屬于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形。對“上下班途中”的理解，應(yīng)作“合理時(shí)間”和“合理路線”的限定。本案中，***發(fā)生交通事故的時(shí)間是在凌晨5時(shí)，并不是在上班途中的合理時(shí)間，所以申請人認(rèn)為被申請人的《工傷認(rèn)定決定書》明顯適用法律錯(cuò)誤。
綜上所述，被申請人揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號《工傷認(rèn)定決定書》事實(shí)不清，適用法律錯(cuò)誤，程序違法，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益。特向貴府申請行政復(fù)議，依法撤銷被申請人揚(yáng)江人社工認(rèn)字（2015）第663號《工傷認(rèn)定決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請人以公道。
此致
揚(yáng)州市江都區(qū)人民政府
申請人:*************
年 月 日
工傷認(rèn)定行政復(fù)議申請書
地址：
法定代表人 職務(wù)：局長
案由：申請人對麻陽苗族自治人力資源和社會(huì)保障局(2015年3月30日)編號;2015002號工傷認(rèn)定書 ,現(xiàn)向麻陽苗族自治縣人民政府提出行政復(fù)議申請。
復(fù)議請求：
請求撤銷麻陽縣人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月30日作出的編號：2015002號工傷認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,依法認(rèn)定申請人張澤和在2015年2月12日的受傷為工傷.
事實(shí)與理由：
申請人于2015年2月12日中午12點(diǎn)10分左右，剛下班回家就接到國土局地基股長張斤華的電話，要求慢點(diǎn)休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費(fèi)出入問題，由于事發(fā)突然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請人為了不耽誤工作，只好從家中騎電動(dòng)摩托車返回辦公室，當(dāng)時(shí)，正逢趕集天中午，車輛、人群絡(luò)繹不絕道路擁堵，只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場道路趕往局里，恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚(yáng)迎面駛來，申請人謹(jǐn)慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒，因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷申請人右腿脛骨平臺粉碎性骨裂實(shí)施手術(shù)后導(dǎo)致傷殘。
申請人于2015年2月15日向人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請,2015年3月30日縣人力資源和社會(huì)保障局作出編號為2015002號的不予受理書 ， 認(rèn)為申請人的情形“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》（以下稱該條例）第十四條第六項(xiàng)、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認(rèn)定申請人不屬于或不視同工傷”.。
對于該認(rèn)定書,申請人提出以下幾點(diǎn)異議：
第一,該認(rèn)定書認(rèn)定的情形與事實(shí)不符，是工作人員不通過認(rèn)真調(diào)查核實(shí)得出不負(fù)責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果通篇沒有任何關(guān)于申請的情形為什么不能被認(rèn)定為工傷或視同工傷的說理性理由.
第二,被申請人存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
此規(guī)定是基于這樣一個(gè)事實(shí)：國家的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系尚未完全建立起來,國民收入水平有限,尚不能自行抵御醫(yī)療、意外等風(fēng)險(xiǎn).基于此,國家通過立法來彌補(bǔ)國家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門就應(yīng)該認(rèn)定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補(bǔ)職工已經(jīng)受傷的心靈.否則,從邏輯學(xué)上來說,只適用該條例第九、十條之規(guī)定,而不適用第十一條之規(guī)定,那么,立法就沒有必要另行規(guī)定禁止性條款,第十一條就沒有存在的必要.,人力資源和社會(huì)保障局存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
第三,就本案而言,申請人的行為應(yīng)認(rèn)定為工傷.
綜上所述 ,申請人于2015年2月15日在上班工作時(shí)遭受的意外傷害,完全符合 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,屬于在工作的時(shí)間與工作場所內(nèi),工作原因受到事故傷害的,理應(yīng)認(rèn)定為工傷.但是被申請人無視《工傷保險(xiǎn)條例》 的明文規(guī)定,做出了錯(cuò)誤的工傷認(rèn)定結(jié)論,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益.特向麻陽縣人民政府申請行政復(fù)議,依法撤銷縣人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月30日作出的2015002號認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,還申請人以公道.
此致
麻陽縣人民政府
申請人（簽字）：
行 政 復(fù) 議 申 請 書
行 政 復(fù) 議 申 請 書
申請人：xxx有限公司 地址：xx市xx鎮(zhèn)xx村
電話：xxxxxx 法定代表人：xxxx
被申請人：xxx市社會(huì)保障局 地址：xxx市xx大道168號
行政復(fù)議請求：
1. 撤銷被申請人作出的“x社保工傷認(rèn)字第gsrd2203087148號認(rèn)定書”。
2. 請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出張xx的受傷不屬于工傷（或視同工傷）的認(rèn)定決定。 事實(shí)與理由：
2012年10月29日，申請人對在工作期間實(shí)施斗毆行為的職工張xx給予辭退除名，不予任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臎Q定。張xx因不服此決定，向xx市勞動(dòng)人事爭議仲裁院提起了勞動(dòng)仲裁，仲裁院于2012年12月4日作出了仲裁裁決書，依法支持了公司對張xx辭退除名的決定。嗣后，張xx又因斗毆受傷向xx社會(huì)保障局謝崗分局提起工傷認(rèn)定申請。xx社保分局在2015年1月8日，向公司送達(dá)了《認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定張xx斗毆之傷為工傷。這有悖于常理的工傷認(rèn)定，不符合《xx省工傷保險(xiǎn)條例》的立法原則，同時(shí)會(huì)令到企業(yè)陷于管理混亂的境地，是不利于企業(yè)投資環(huán)境和社會(huì)的健康發(fā)展的。
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行 政 復(fù) 議 申 請 書
度惡劣；最后升級為斗毆，也說明了張xx等無視廠紀(jì)及法規(guī)。這都證明了張xx在此事件中的主觀性。
申請人認(rèn)為：張xx的受傷是在車間斗歐所引起，其行為藐視了公司的廠紀(jì)廠規(guī)，更嚴(yán)重的是與國家治安管理?xiàng)l例作對，與法律作對，這樣的行為是不能被任何方式支持的！xx社保分局將違法斗毆受傷認(rèn)定為工傷，不符合正常社會(huì)價(jià)值觀和公平正義原則，不利于企業(yè)的健康發(fā)展。這應(yīng)該也是《工傷保險(xiǎn)條例》的立法者所不想看到的！為此，公司特向你部請求：依法查明事實(shí)，對“x社保工傷認(rèn)字第gsrd2203087148號認(rèn)定書”重新定義，撤消對張xx的工傷認(rèn)定，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，讓《條例》也能健康發(fā)展。
此致
xx市人民政府
申請人：xxx有限公司
二0一三年 月 日
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申 請 人：曹基設(shè)，男，漢族，1970年5月26日生，
住泰興市橫垛鎮(zhèn)謝蕩村北謝二組54號。
身份證：321283197005261816
被 申請人：江陰市人力資源和社會(huì)保障局，
地址：江陰市澄江中路8號
申請復(fù)議的請求：
請求撤銷2015年3月4日江陰市人力資源和社會(huì)保障局作出的澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號《不予認(rèn)定工傷決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，依法認(rèn)定曹基設(shè)2015年12月7日在上班途中發(fā)生交通事故中受的傷認(rèn)定為工傷。
申請人曹基設(shè)因不服江陰市人力資源和社會(huì)保障局于2015年3月4日作出的澄社工傷認(rèn)（2015）第7號《不予認(rèn)定工傷決定書》，現(xiàn)依法向無錫市人力資源和社會(huì)保障局申請行政復(fù)議, 事實(shí)和理由如下：
社會(huì)保障局作出了澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號《不予認(rèn)定工傷決定書》，該《不予認(rèn)定工傷決定書》以事發(fā)時(shí)間與規(guī)定的上班時(shí)間有時(shí)間差為由認(rèn)定曹基設(shè)在2015年12月7日上班途中發(fā)生交通事故中受的傷不認(rèn)定是工傷。
申請人認(rèn)為此認(rèn)定有背工傷認(rèn)定辦法第十四條的規(guī)定。其理由如下：
1、從法規(guī)上看,《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，職工在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。在這一條中，沒有對“上下班途中”進(jìn)行明確的時(shí)間界定。從字面上理解，只要是為了趕往單位去上班或離開單位下班回家這兩個(gè)目的，不管是正點(diǎn)上班，還是晚點(diǎn)上班，或是提前上班，其在途中的路徑都應(yīng)該認(rèn)定為上下班途中，而不能將“上下班途中”縮限解釋為“正點(diǎn)上下班途中”。
2、從情理上看，勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例若干問題的意見》規(guī)定，“上下班途中”既包括職工正常工作的上下班途中，也包括職工加班加點(diǎn)的上下班途中，已經(jīng)解決了“上下班途中”的時(shí)間問題，也就是說，不論是正常的工作時(shí)間，還是加班加點(diǎn)的時(shí)間都符合“上下班途中”的時(shí)間要求。一般地，“加點(diǎn)”有兩種表現(xiàn)形式，一是延遲離崗而延長在崗時(shí)間，二是提前到崗而延長在崗時(shí)間。一般而言，提前上班一般都是為提前做好上班的準(zhǔn)備，或準(zhǔn)備“加點(diǎn)”，屬于加班加點(diǎn)的第二種形式。
3、從法理上看,《工傷保險(xiǎn)條例》屬于勞動(dòng)保障法之一，勞動(dòng)保障類法律的立法目的是為了保護(hù)包含提前上班在內(nèi)的所有勞動(dòng)者的合法權(quán)益，保障勞動(dòng)者的基本人權(quán)，從而維持勞動(dòng)者的正常使用價(jià)值。如果只把正點(diǎn)出發(fā)上班認(rèn)定上班途中，給予工傷保險(xiǎn)保護(hù)，而把提前上班不認(rèn)定為上班途中，排除在工傷保險(xiǎn)之外，顯然有悖于社會(huì)保障類法律的立法精神。同時(shí)，勞動(dòng)者的基本人權(quán)是平等的，不管是提前上班的勞動(dòng)者還是正點(diǎn)上班的勞動(dòng)者，均應(yīng)平等享有。把提前上班的勞動(dòng)者排除在工傷保險(xiǎn)之外，也違背這一基本人權(quán)。
4、從職業(yè)道德上看,勞動(dòng)紀(jì)律和職業(yè)道德都是制裁和譴責(zé)遲到和早退等縮短在崗時(shí)間的行為，不反對甚至褒獎(jiǎng)提前上班和加班加點(diǎn)。很多用人單位和政府均是如此。就社會(huì)總體而言，提前上班和加班加點(diǎn)可為社會(huì)創(chuàng)造更多的財(cái)富，滿足人民的物質(zhì)和精神需要，道德當(dāng)然要褒獎(jiǎng)，法律適用應(yīng)該與道德評價(jià)的主流價(jià)值觀保持一致。如果把提前上班途中排除在上下班途中之外從而剝奪了勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)利益，顯然違背道德評價(jià)的主流價(jià)值觀，是欠公正的。
此外，通常認(rèn)為，職工上下班的路線不只局限一條或幾條最近的，或近或遠(yuǎn)都不是判斷是否為上下班途中，而應(yīng)當(dāng)依該途徑是否合符情理作為判斷是否在上下班途中。
54號，距離工作單位中建鋼構(gòu)江蘇有限公司（所在地江陰開發(fā)區(qū)靖江園區(qū)）有五六十公里遠(yuǎn)，騎摩托車大約需要一小時(shí)三十分鐘。曹基設(shè)于2015年12月5日調(diào)休，由于家中有事，在調(diào)休當(dāng)日也就是12月5日向班組長請假一天，2015年12月7日晚六點(diǎn)正常上班，申請人為了提前上班，而在從老家去單位的上班途中發(fā)了交通事故。按照江陰市人力資源和社會(huì)保障局查明的事實(shí)，發(fā)生交通事故的地點(diǎn)在距工作單位中建鋼構(gòu)江蘇有限公司約十分鐘的路程，該事實(shí)足以證明曹基設(shè)是去單位上班的途中發(fā)生的交通事故，況且江陰市人力資源和社會(huì)保障局也并無證據(jù)證明曹基設(shè)是去辦理其它與工作無關(guān)的事情。
綜上所述，曹基設(shè)的交通事故符合國家關(guān)于認(rèn)定工傷的情形，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。被申請人江陰市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定事實(shí)不清，適用法律不當(dāng)，定性不準(zhǔn)，認(rèn)定錯(cuò)誤，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益。特向貴局申請行政復(fù)議，請求依法撤銷被申請人澄人社工傷認(rèn)（2015）第7號《不予認(rèn)定工傷決定書》，重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論，還申請人以公道。
此致
無錫市人力資源和社會(huì)保障局
申請人：
2015年4月29日
工傷復(fù)議申請書篇十四
復(fù)議申請應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)申請復(fù)議，那么，下面是本站小編給大家整理收集的工傷認(rèn)定復(fù)議
申請書
，供大家閱讀參考。申請人:xx縣中板廠,住所地:xx縣xx鎮(zhèn)號。
負(fù)責(zé)人:,職務(wù):廠長。
被申請人:xx縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地:
負(fù)責(zé)人: ,職務(wù):局長
申請人因不服被申請人x年12月2日作出的xx字[]號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定,現(xiàn)依法提出復(fù)議申請。
復(fù)議請求:
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的x人勞社字[]號關(guān)于認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定;
二、請求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出受傷不屬于工傷或不視同工傷認(rèn)定決定。
事實(shí)與理由:
一、受傷不符合認(rèn)定為工傷的條件。
(一)并非是在工作時(shí)間受傷。申請人生產(chǎn)工人實(shí)行計(jì)件工資,開工受天氣及原材料影響,工作時(shí)間是不確定的,開機(jī)才能開工,開機(jī)時(shí)間就是生產(chǎn)組工人的工作時(shí)間,不開機(jī)就不是工作時(shí)間。x年10月8日上午受傷當(dāng)時(shí),所在的生產(chǎn)組因?yàn)闄C(jī)長去維修機(jī)器,完全關(guān)閉了旋切機(jī),并未開工,住在廠內(nèi),尚處于休息狀態(tài),并不是在工作時(shí)間受傷。
(二)在廠內(nèi)受傷并不等同于《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在工作場所內(nèi)受傷。吃住均在廠內(nèi),只要他呆在廠內(nèi),他的任何受傷都是在廠內(nèi),如果不分清具體情況就一律認(rèn)定是在工作場所受傷是不符合法律基本原則和精神的,也是極不公平和極不科學(xué)的。
(三)受傷并不是因工作原因受傷。
1、工作是按照用人單位的安排完成一定勞動(dòng)并能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值的行為。申請人有嚴(yán)格的崗位分工,任何人不得越崗操作,工作崗位是鋸木,而不是切板,剛到申請人廠里工作20多天,根本就不會(huì)操作旋切機(jī),申請人更不會(huì)安排操作旋切機(jī),擅自操作機(jī)器的行為屬嚴(yán)重違紀(jì)行為,其行為不是為了工作,不能創(chuàng)造勞動(dòng)價(jià)值,反而是破壞申請人生產(chǎn)的行為。
2、開機(jī)主觀上不是為了工作。申請人所有生產(chǎn)組都是需要相互配合的,特別是機(jī)長不開機(jī)時(shí),生產(chǎn)組根本無法工作,在沒有工作安排的情況下,擅自開機(jī)的目的顯然不是為了工作,不是為老板加工木材,完全是為了好奇、學(xué)習(xí)等個(gè)人目的而去違規(guī)開機(jī)。
二、被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷證據(jù)不足,程序嚴(yán)重違法,沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)。
(一)被申請人所依據(jù)的證據(jù)僅是幾個(gè)不明身份的人的證詞,所有證詞雷同,其證人據(jù)申請人調(diào)查均與存在親屬等利害關(guān)系,完全是刻意捏造事實(shí)、信口雌黃、惡意串通,證詞不可信,不能作為證據(jù)使用。
(二)被申請人未向申請人作任何調(diào)查,甚至連申請人法定代表人及管理人員都沒有聯(lián)系,直到看到被申請人的認(rèn)定書,申請人及申請人的法定代表人才知道被申請人已經(jīng)啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,被申請人僅憑等人的一面之詞就輕率認(rèn)定,是嚴(yán)重違反法律規(guī)定的。
(三)被申請人在向等人單方調(diào)查核實(shí)的過程中經(jīng)常只有一人進(jìn)行,嚴(yán)重的違反了《工傷認(rèn)定辦法》第十一條及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。
綜上所述,受傷并不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的條件,其受傷完會(huì)是自己的過錯(cuò)造成的,應(yīng)當(dāng)自行承擔(dān)全部責(zé)任,被申請人認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定沒有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),程序嚴(yán)重違法,嚴(yán)重偏袒一方,應(yīng)當(dāng)予以撤銷,請求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請人的全部復(fù)議請求。
此致
xx縣人民政府
申請人:xx縣中板廠
二oo 年 月 日
申請人:汪某某，男，x年5月9日生，漢族，無業(yè)，住xx市.
被申請人：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
法定代表人：刁，職務(wù)：局長。
請求事項(xiàng)：
請求依法撤銷被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字()第0750號工傷認(rèn)定的具體行政行為，并確認(rèn)申請人于x年9月27日發(fā)生的事故傷害屬于工傷。
事實(shí)與理由：
x年3月28，申請人收到被申請人作出的寧勞社工認(rèn)字()第0750號《工傷認(rèn)定決定書》，對汪學(xué)明于x年09月27日發(fā)生的事故傷害認(rèn)定為不屬于工傷。申請人認(rèn)為：
一、該工傷認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)不清，證據(jù)不足。
申請人在事故發(fā)生時(shí)就職于餐飲管理有限公司，從事廚師長一職，此一、二審法院判決書業(yè)已認(rèn)定。而被申請人將申請人職業(yè)定為生產(chǎn)運(yùn)輸工人，此為認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。被申請人作出的工傷認(rèn)定書認(rèn)定的案情為：在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。此與實(shí)際事實(shí)不符。實(shí)際情況是：申請人身為廚師，他的工作職責(zé)就是為學(xué)校師生提供飲食，因此，別人休息的時(shí)候正是他們工作的時(shí)間。事故發(fā)生當(dāng)天，大概在8點(diǎn)多，學(xué)生早餐時(shí)間也接近尾聲。申請人看食堂就餐人員不多了，也不太繁忙了，因申請人自己尚未吃早飯，就準(zhǔn)備乘這段空閑時(shí)間抓緊弄點(diǎn)吃的。就在申請人從食堂窗口拿好飯菜轉(zhuǎn)身離開時(shí)，因食堂地面有積水，不小心滑倒受傷。而被申請人認(rèn)為申請人吃飯時(shí)間為個(gè)人休息時(shí)間，對此申請人不服。吃飯、上廁所為一個(gè)人最根本的本能需求，不應(yīng)將此時(shí)間段定為工作休息時(shí)間，況且吃飯也是為了上午的工作需要做準(zhǔn)備。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定申請人的此種情況應(yīng)認(rèn)定為工傷。
另外，被申請人僅根據(jù)餐飲管理有限公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人是在工作休息期間，因個(gè)人原因滑倒受傷。對此，申請人想作以下說明：
在一、二審訴訟階段，餐飲管理有限公司否認(rèn)與申請人存在勞動(dòng)關(guān)系，且不承認(rèn)申請人在餐飲管理有限公司承包的江蘇警官學(xué)院二食堂從事廚師一職。為了證明其主張，餐飲管理有限公司向xx市中級人民法院提交了2份經(jīng)律師調(diào)查取證的書面證言。一份為中國傳媒大學(xué)南廣學(xué)院食堂一員工的證言，一份為南廣學(xué)院門衛(wèi)的證言，2份證言均證明申請人x年8月至10月在南廣學(xué)院工作。另外，餐飲管理有限公司在二審階段申請了一證人出庭作證，且此證人與**公司法定代表人張國珍有親屬關(guān)系。此證人出庭作證，否認(rèn)申請人x年9月份在餐飲管理有限公司工作，且其稱并不認(rèn)識申請人。但，事后事實(shí)證明，申請人x年9月份在*公司工作與其存在勞動(dòng)關(guān)系。因此，申請人認(rèn)為，*公司在一、二審訴訟階段向法院提供了虛假的證人證言。此次工傷認(rèn)定階段，*公司又向被申請人提供了證人證言，且證人均與**公司法定代表人存有利害關(guān)系，故申請人認(rèn)為**公司提供的證人證言不足采信。而被申請人卻單方采信了**公司提供的證人證言而認(rèn)定申請人所受事故傷害不屬于工傷。
現(xiàn)申請人對該工傷認(rèn)定不服，特依法向貴局提起行政復(fù)議，請求依法支持申請人的復(fù)議請求。
此致
江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳
申請人：
x年 月 日
工傷復(fù)議申請書篇十五
地址：
法定代表人 職務(wù)：局長
案由：申請人對麻陽苗族自治人力資源和社會(huì)保障局(20xx年3月30日)編號;20xx002號工傷認(rèn)定書 ,現(xiàn)向麻陽苗族自治縣人民政府提出行政復(fù)議申請。
復(fù)議請求：
請求撤銷麻陽縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的編號：20xx002號工傷認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,依法認(rèn)定申請人張澤和在20xx年2月12日的受傷為工傷.
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年2月12日中午12點(diǎn)10分左右，剛下班回家就接到國土局地基股長張斤華的電話，要求慢點(diǎn)休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費(fèi)出入問題，由于事發(fā)突然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請人為了不耽誤工作，只好從家中騎電動(dòng)摩托車返回辦公室，當(dāng)時(shí)，正逢趕集天中午，車輛、人群絡(luò)繹不絕道路擁堵，只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場道路趕往局里，恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚(yáng)迎面駛來，申請人謹(jǐn)慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒，因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生診斷申請人右腿脛骨平臺粉碎性骨裂實(shí)施手術(shù)后導(dǎo)致傷殘。
申請人于20xx年2月15日向人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請,20xx年3月30日縣人力資源和社會(huì)保障局作出編號為20xx002號的不予受理書 ， 認(rèn)為申請人的情形“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》(以下稱該條例)第十四條第六項(xiàng)、第十五條認(rèn)定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認(rèn)定申請人不屬于或不視同工傷”.。
對于該認(rèn)定書,申請人提出以下幾點(diǎn)異議：
第一,該認(rèn)定書認(rèn)定的情形與事實(shí)不符，是工作人員不通過認(rèn)真調(diào)查核實(shí)得出不負(fù)責(zé)任的認(rèn)定結(jié)果通篇沒有任何關(guān)于申請的情形為什么不能被認(rèn)定為工傷或視同工傷的說理性理由.
第二,被申請人存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
此規(guī)定是基于這樣一個(gè)事實(shí)：國家的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系尚未完全建立起來,國民收入水平有限,尚不能自行抵御醫(yī)療、意外等風(fēng)險(xiǎn).基于此,國家通過立法來彌補(bǔ)國家保障體系的缺乏而給職工造成的損害,即只要不是該條例第十一條或國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形,勞動(dòng)與社會(huì)保障部門就應(yīng)該認(rèn)定為工傷.盡最大可能的減少職工的損失,彌補(bǔ)職工已經(jīng)受傷的心靈.否則,從邏輯學(xué)上來說,只適用該條例第九、十條之規(guī)定,而不適用第十一條之規(guī)定,那么,立法就沒有必要另行規(guī)定禁止性條款,第十一條就沒有存在的必要.,人力資源和社會(huì)保障局存在機(jī)械解讀、曲解適用《工傷保險(xiǎn)條例》的現(xiàn)象.
第三,就本案而言,申請人的行為應(yīng)認(rèn)定為工傷.
綜上所述 ,申請人于20xx年2月15日在上班工作時(shí)遭受的意外傷害,完全符合 《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,屬于在工作的時(shí)間與工作場所內(nèi),工作原因受到事故傷害的,理應(yīng)認(rèn)定為工傷.但是被申請人無視《工傷保險(xiǎn)條例》 的明文規(guī)定,做出了錯(cuò)誤的工傷認(rèn)定結(jié)論,嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益.特向麻陽縣人民政府申請行政復(fù)議,依法撤銷縣人力資源和社會(huì)保障局于20xx年3月30日作出的20xx002號認(rèn)定書,重新作出工傷認(rèn)定結(jié)論,還申請人以公道.
此致
麻陽縣人民政府
工傷復(fù)議申請書篇十六
申請人：中國××銀行××市支行，地址：××區(qū)××街46號，負(fù)責(zé)人：××，職務(wù)：行長。
委托代理人：××,中國××銀行××市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人：××，中國××銀行××市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。
被申請人：××市××區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：××區(qū)××處江城大道236號，負(fù)責(zé)人：××，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人20xx年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號)，向××區(qū)人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事散步返回住宿樓(××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為：××是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定××的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認(rèn)為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：
××受申請人指派于年3月2日前往××市參加××行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備，包括××在內(nèi)的所有參加人員必須于3月2日集中在××分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排，包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后8時(shí)許××與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí)，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。上述事實(shí)已經(jīng)被申請人調(diào)查確認(rèn)。根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第十四條第五款規(guī)定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。無疑，在因工外出期間，只要是由于工作原因受到傷害就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。申請人認(rèn)為，是否“工作原因”要結(jié)合因工外出期間的具體情況分析。執(zhí)行全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，必然要為該任務(wù)做許多必要的準(zhǔn)備工作，為此××分行要求檢查人員接受統(tǒng)一安排，包括吃、住、行等，這些活動(dòng)和真正的檢查工作構(gòu)成整個(gè)外出工作期間的工作行為，在這些行為中受到傷害，應(yīng)當(dāng)屬于因工作原因受到傷害，不應(yīng)該排除在工作范圍之外?！痢僚c同事散步并一起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn)，應(yīng)為工作原因。被申請人將“××因工外出期間與同事外出散步返回××行××市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓，上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件，是不恰當(dāng)?shù)摹！豆ｋU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的?！痢恋氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。
綜上，××在因工外出期間，由于工作原因受到傷害，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十三條及《行政復(fù)議法》規(guī)定，請求撤銷被申請人作出的××勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于××不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
此致
××區(qū)人民政府 ??
簽名：
日期：年 月 日
工傷復(fù)議申請書篇十七
認(rèn)定是否工傷是社保機(jī)構(gòu)的專屬權(quán)利，仲裁和法院不能干涉，這是行政權(quán)與司法權(quán)的嚴(yán)格劃分，除非遇到極有勇氣的仲裁員或法官，否則沒人愿意越界的。下面是本站小編給大家整理的一些關(guān)于aa的模板，希望對大家有用。
申請人：中國口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街 46 號，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)： 行長。 委托代理人：口口, 中國口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。 委托代理人：口口，中國口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。 被申請人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道 236 號，負(fù) 責(zé)人：口口，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人二 00 七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字 [20xx]803 號)，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的口口勞社傷險(xiǎn) 認(rèn)決字[20xx]803 號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為 工傷。 事實(shí)及理由： 申請人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請人指派于 20xx 年 3 月 2 日前往口口市參加口口農(nóng)行 組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后 8 時(shí)許口口與同事散步返回住 宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨 髁間后棘骨折。被申請人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[20xx]803 號《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為： 口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷， 而不是由于工作原因受到事故傷害的， 其受傷 情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、 第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款， 故認(rèn)定 口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認(rèn)為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間 因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的 “因工作原因” 的片面理解不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí) 和適用法律錯(cuò)誤。理由如下： 口口受申請人指派于 20xx 年 3 月 2 日前往口口市參加口口行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全 保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查。按要求，為執(zhí)行檢查任務(wù)做準(zhǔn)備，包括口口在內(nèi)的所有參加人員必 須于 3 月 2 日集中在口口分行報(bào)到并接受統(tǒng)一培訓(xùn)和安排，包括吃、住、行等。當(dāng)日晚飯后 8 時(shí)許口口與同事(檢查組成員)上住宿樓時(shí)，不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁 間后棘骨折。
勞社月 日作出的工傷認(rèn)定決定(號)，向 人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的認(rèn)定為工傷。 復(fù)議請求:
《工傷認(rèn)定決定書》 關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定。
一、請求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷被申請人作出的決定。
申請人： 性別：女 年齡： 歲 單位： 職業(yè)： 住址： 市 區(qū) 小區(qū) 120 幢 35 號 被申請人： 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 地址： 市 路 x 號 法定代表人： 職務(wù)： 申請人因不服被申請人 年 x 月 日作出的《工傷 認(rèn)定結(jié)論
通知書
》(20xxx 勞工傷認(rèn) 326 號)具體行政行為， 向 市人民政府提出復(fù)議申請，要求撤銷該具體行政行 為。 事實(shí)及理由： 我丈夫王 系 市 公司職工，x 年 x 月被借調(diào) 至 市 區(qū) 單位，從事 崗位工作。20xx 年 3 月 13 日上午 10 時(shí) 30 分許，在 單位辦公室突發(fā)病，同 事當(dāng)即撥打 120 急求電話， 市人民醫(yī)院現(xiàn)場搶救，并 以“呼吸心跳驟?！笔兆≡?，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、 蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷，提示腦死亡。在搶救治療過程 中， 單位、 公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請專家，醫(yī)院也 是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王 于 20xx 年 3 月 19 日呼吸心跳停止，3 月 28 日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明 書，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血。 公司于 20xx 年 3 月 30 日向 市勞動(dòng)和社會(huì)保障 局提出工傷申請，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)，認(rèn)為王 在工 作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救 155 小時(shí)后死亡的情形，不屬于視同認(rèn)定工傷范圍。 我認(rèn)為 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由：一是王 系在 單位工作崗位發(fā)病，屬于工作時(shí) 間工作崗位上突發(fā)疾病，有 4 名同事證人證言為證;二、王 突發(fā)疾病沒有當(dāng)場死亡，但病情嚴(yán)重，呼吸心跳驟停，送 往醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)院評定，達(dá)深度昏迷 7 分，診斷為腦死亡。 后經(jīng)醫(yī)院的積極救治，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院 的診斷
證明書
及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為：王 符合《工 傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定，在工作時(shí) 間，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。 王 的死亡給家庭造成了極大的損失，使本來生活拮 據(jù)的家更加貧困，70 多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子 的我無正式工作，收入極低，孩子年幼僅 5 歲。如果王 在 48 小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止，我們的待遇就可 以得到補(bǔ)償。但是王 沒有在 48 小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因 是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的 努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心 跳停止的時(shí)間，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王 發(fā)病 155 小時(shí)之后 死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾?，我們就得不到?yīng)有的待遇， 對此我們不能理解。 勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。 提請復(fù)議。
工傷復(fù)議申請書篇十八
行政復(fù)議申請書
申請人：中國口口銀行口口市支行，地址：口口區(qū)口口街46號，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：行長。
委托代理人：口口, 中國口口銀行口口市支行組織人事部經(jīng)理。
委托代理人：口口，中國口口銀行口口市支行個(gè)人業(yè)務(wù)部副經(jīng)理。
被申請人：口口市口口區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，地址：口口區(qū)口口處江城大道236號，負(fù)責(zé)人：口口，職務(wù)：局長。
申請人因不服被申請人二00七年六月七日作出的工傷認(rèn)定決定(口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字
[2015]803號)，向口口區(qū)人民政府提出復(fù)議申請，請求：撤銷被申請人作出的口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號《工傷認(rèn)定決定書》關(guān)于口口不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人計(jì)劃財(cái)會(huì)部員工口口受申請人指派于2015年3月2日前往口口市參加口口農(nóng)行組織的全系統(tǒng)財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、業(yè)務(wù)交叉大檢查，當(dāng)日晚飯后8時(shí)許口口與同事散步返回住宿樓(口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓)時(shí)不慎摔傷右膝，經(jīng)西南醫(yī)院診斷為右膝脛骨髁間后棘骨折。被申請人在口口勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決字[2015]803號《工傷認(rèn)定決定書》中認(rèn)為：口口是因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的，其受傷情形不符合工傷保險(xiǎn)條例第十四條、第十五條應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的任何條款，故認(rèn)定口口的受傷不屬于工傷或視同工傷。申請人認(rèn)為，被申請人作出“因工外出期間在休息期間因意外受傷，而不是由于工作原因受到事故傷害的”是對《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定的“因工作原因”的片面理解（轉(zhuǎn)載自中國教育文摘http://，請保留此標(biāo)記。），不符合《工傷保險(xiǎn)條例》保障受傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)牧⒎康?屬于認(rèn)定事實(shí)和適用法律錯(cuò)誤。理由如下：
起返回住宿樓，正是其按分行要求統(tǒng)一行動(dòng)的具體表現(xiàn)，應(yīng)為工作原因。被申請人將“口口因工外出期間與同事外出散步返回口口行口口市分行干部培訓(xùn)中心住宿樓，上樓時(shí)不慎摔傷右膝”認(rèn)定為“因工外出期間在休息期間意外受傷”并排除在“因工作原因”之外，顯然模糊了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第五款“因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷”的適用條件，是不恰當(dāng)?shù)??！豆ｋU(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定了不認(rèn)定工傷或視同工傷的三種情形，即因犯罪或者違反治安管理傷亡的、醉酒導(dǎo)致傷亡的、自殘或者自殺的?？诳诘氖軅粚儆谶@三種情形中的任何一種。
口口區(qū)人民政府
申請人:公章
二00七年七月十七日
附：申請書副本壹份。
證據(jù)材料( )份。?
（范本）
（范本）
申請人：姓名、性別、民族、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式（法人或者其他組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務(wù)）
被申請人：名稱，地址，聯(lián)系方式，法定代表人姓名、職務(wù)
申請人不服被申請人____年____月____日做出的________（具體行政行為），現(xiàn)向你局（廳）申請行政復(fù)議。
復(fù)議請求（對具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊螅?/p>
________________________________________
主要事實(shí)和理由：
此致
（勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)名稱）
申請人：________（簽名或蓋章）
年 月 日????
附：1、申請書副本____份。
2、其他有關(guān)材料____份。
（范本）
申請人不服被申請人2012年8月6日做出編號12015220120256《工傷認(rèn)定申請不予受理通知書》，現(xiàn)向天津市人力資源和社會(huì)保障局申請行政復(fù)議。
復(fù)議請求：撤銷河?xùn)|區(qū)人力資源和社會(huì)保障局做出的工傷認(rèn)定不予受理通知書。
事實(shí)與理由：被申請人于2012年8月6日做出的編號為
s112015220120256號《工傷認(rèn)定申請不予受理通知書》認(rèn)定康桂英的工傷申報(bào)不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條（二）款規(guī)定的受理?xiàng)l件，而不予受理。申請人對此不服，故依法申請撤銷其具體行政行為。理由如下：
查筆錄，有2001年6月天津市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)“喪失勞動(dòng)能力”的鑒定。有單位在（2012）東民初字2289號民事判決書上申請人“自2000年1月5日開始休息，一直到2000年9月，期間按照工傷待遇對待，之后按照吃勞保對待?！钡挠涗?。由此可見，申請人工傷事實(shí)存在。只是因?yàn)閱挝粵]有在規(guī)定時(shí)間內(nèi)申報(bào)過了時(shí)效，之后又隱藏申請人的醫(yī)療資料，隱瞞申請人受傷的事實(shí)真-相，拒不申報(bào)造成申請人至今無法得到工傷保險(xiǎn)救濟(jì)。申請人在法律規(guī)定的一年時(shí)間內(nèi)向人事局申報(bào)，人事局答復(fù)：事業(yè)單位工傷執(zhí)行津人工（93）24號文件，申報(bào)期限兩個(gè)月，只接受單位申報(bào)，不接受個(gè)人申報(bào)。
十幾年來，申請人一直在維權(quán)。向各級領(lǐng)導(dǎo)反映情況，上訪信訪，雖然從中央到地方，出臺一系列維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的政策文件，但因天津市事業(yè)單位工傷遺留問題仍執(zhí)行津人工（93）24號文件，只接受單位申報(bào)，不接受個(gè)人申報(bào)。單位拒不申報(bào)，個(gè)人無法申報(bào)。無法申報(bào)無法認(rèn)定無法仲裁，無法進(jìn)入法律渠道解決。無法維護(hù)合法權(quán)益。
和社會(huì)保障局管轄，7月24日，申請人向河?xùn)|勞動(dòng)保障局提交工傷認(rèn)定資料。8月6日河?xùn)|勞動(dòng)保障局以“不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條（二）款規(guī)定的受理?xiàng)l件決定不予受理”下達(dá)不予受理通知書。
申請人認(rèn)為：2011年1月1日執(zhí)行的《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條（二）款規(guī)定：用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近-親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。是針對2011年1月1日以后出現(xiàn)的新工傷而言。對于2000年發(fā)生的老工傷，早已經(jīng)過了申報(bào)時(shí)效。但是，國務(wù)院法制辦在《關(guān)于對工傷保險(xiǎn)條例第十七條，第六十四條關(guān)于工傷認(rèn)定申請時(shí)限問題請示的復(fù)函》（國法秘函）【2015】39號）中指出，工傷認(rèn)定申請時(shí)限應(yīng)扣除因不可抗力耽誤的時(shí)間。這說明一年的申請時(shí)效非不可變期間。也說明《條例》第十七條第二款規(guī)定的一年申請期間可以適用時(shí)效的中止，中斷等規(guī)定，符合國家從保護(hù)工傷職工利益的立法原則和關(guān)懷弱勢群體的立法精神。
天津市人力資源和社會(huì)保障局法規(guī)處
天津市求實(shí)成人中專學(xué)校教師康桂英 2012年8月9日 附：有關(guān)證據(jù)和材料：
1. 康桂英身份證工作證
4，2000年3月25日空軍醫(yī)院手術(shù)病歷卡
5，證人證言五份
6, 2001年6月天津市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)“喪失勞動(dòng)能力”申報(bào)表及鑒定結(jié)論
7, （2012）東民初字（2289）號民事判決書。
8， 我發(fā)生工傷的經(jīng)過和維權(quán)經(jīng)歷。
9，信訪回復(fù)六份，人事仲裁書兩份。
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