人與人之間的交流是社會發(fā)展的重要基石，我們需要學(xué)會有效地表達(dá)自己的意見和觀點(diǎn)。善于觀察生活和思考問題，可以為寫作提供豐富的素材和靈感。以下是小編為大家整理的總結(jié)案例，希望對大家有所幫助。
護(hù)理綜述論文篇一
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對象跟婦科一樣，都是特別的人群。由于面對的是小兒，所以無論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！
這里特殊的有三點(diǎn)：
第一，特殊的護(hù)理人群；
第二，特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先，小兒的成長發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對癥護(hù)理，也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
俗話說：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對只會哭鬧而不會表達(dá)和配合的小兒，兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R，熟練操作技能，良好的心理素質(zhì)外，還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì)，隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%，其中低年資聘用護(hù)士占50%，而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低，綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量，更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病兒得到真正實(shí)惠，加強(qiáng)對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急，筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來，對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競爭的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長對服務(wù)期望值越來越高，兒童是祖國的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長就會投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)?？评碚撝R培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定?？评碚撝R，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的?？评碚撝R。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定專科理論知識，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說話禮貌，和藹可親，病兒家長就會感到親切、信賴、安全，反之就會持懷疑態(tài)度，對護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷ψo(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長和同仁的好評，她們工作真正使病兒和家長滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺階。
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作，在畢業(yè)前夕的半年中，我開始了畢業(yè)實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)中我找到了自己要做好的事情，我知道了自己就是應(yīng)該這樣，在實(shí)習(xí)中找到自己的價(jià)值，在實(shí)習(xí)中找到以后工作的方向，這些才是最重要的，我知道了這一切，我就會努力的實(shí)習(xí)，做好自己!本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬列主義xxx思想，___為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接—班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)、外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時(shí)間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理綜述論文篇二
1、護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識，并靈活運(yùn)用到工作中去。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
下半年，我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿足日益增長的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識
細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，對“兒科護(hù)理管理手冊”、“兒科護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。
現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時(shí)地處理問題
理目標(biāo)，對工作中存在的問題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。
2 強(qiáng)化護(hù)
理人員安全意識，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化護(hù)理安全意識 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長鳴。對平時(shí)工作中存在的問題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對新護(hù)士進(jìn)行知識考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識和責(zé)任感。
傷害降低到最小。
提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無私奉獻(xiàn)的愛心。科室加強(qiáng)了對護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對待患兒及家屬時(shí)，要做到有愛心、有耐心、有細(xì)心、有真誠。多為護(hù)理人員營造各種學(xué)習(xí)機(jī)會，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹立趕超的信心。
細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。
營造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通
難度大、家屬情緒波動(dòng)大，科室努力營造一種充滿人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對患者的關(guān)愛。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢問有應(yīng)聲，接到電話有問候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。
強(qiáng)化過程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過程管理，因此必須在整個(gè)工作過程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊，每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。
4 小結(jié)
實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò)，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。
兒科2013年1月
作為普通兒科在職***的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會帶來很多快樂，你只有親身投進(jìn)其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛進(jìn)院的孩子，只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時(shí)候，無論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別！在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會跟家長們溝通好！讓他們放心，他們才能安心！
在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，由于患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是輕易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了，輕松多了。
工作過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行***職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心，處處為患兒著想，不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，不會因工作繁瑣而厭倦，全心全意為患兒服務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),根據(jù)20xx年8月“二級甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)省級臨床護(hù)理重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級臨床護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長---質(zhì)控組長進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理
1、落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、?？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績效考核，并與護(hù)士的評優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具每月開展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡報(bào)》中記錄存在的問題，針對原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房;落實(shí)護(hù)理病例討論及會診制度。
5、加強(qiáng)對護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會，對科內(nèi)存在的問題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對科室易出現(xiàn)的問題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開展落實(shí)考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1-2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科?？谱o(hù)士、兒童消化科?？谱o(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會，進(jìn)行健康知識宣教，聽取患者意見，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽取醫(yī)生護(hù)士對護(hù)理管理工作的意見和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛嬰工作”相關(guān)知識培訓(xùn)2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教3、依據(jù)《愛嬰醫(yī)院評價(jià)細(xì)則(20xx版)》，每月定期對“愛嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開展小組活動(dòng)并記錄。
天全縣人民醫(yī)院兒科
2014年上半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)
為了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，由護(hù)理部的具體指導(dǎo),兒科2014年上半年全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施總結(jié)如下：
護(hù)理綜述論文篇三
摘要：如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才，已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限，致使許多護(hù)生在校期間成績優(yōu)異，進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對復(fù)雜的問題。因此，基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過程中綜合使用多種教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，創(chuàng)新思路，使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外，還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要，護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端，對角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐，在教學(xué)過程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法，從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握，使其成為全面的技能型人才。
一、傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識為主，教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容，老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，整個(gè)教學(xué)過程高度依賴教師，知識信息的傳遞為單向灌輸，缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源，照本宣科缺乏引導(dǎo)，容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低，在課堂上較為被動(dòng)，在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，阻礙了其評判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在知識頻繁更新的今天，僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授，往往具有局限性，無法完全掌握臨床工作中的新知識新方法，因此即便學(xué)生掌握好書本知識，也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作，造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主，使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué)，具有靈活性強(qiáng)，易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥，缺乏圖片、視頻等，且內(nèi)容量受限，無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激，使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識。
二、基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法探索
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時(shí)有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端，無法滿足對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng)，在教學(xué)過程中，應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例，通過討論，培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維，促使他們綜合利用所學(xué)知識對具體問題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中，個(gè)案往往會包含多個(gè)疑難問題，而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo)，從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例，設(shè)計(jì)最佳的討論方案，并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn)，對討論問題的進(jìn)程加以控制，有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛，最終概括、評價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識過程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入，可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生帶著問題入課堂，由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí)，案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例，將理論與實(shí)踐有效結(jié)合，補(bǔ)充書本上沒有的新知識。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，學(xué)會臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用，并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí)，讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等，自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力，學(xué)會如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會患者的心理，培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色，參與到活動(dòng)中，充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能，可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力，并且寓教于樂，效果良好。
(三)同伴教育法?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中，有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握，單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此，可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò)，使其掌握相應(yīng)的知識和技能，再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí)，達(dá)到相互交流，共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力，有利于其掌握專業(yè)知識和技能。教師也可以通過小組考核，進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的發(fā)展，如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式，多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用，將增加教學(xué)的形象性，消除沉悶的課堂氣氛，從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí)，利用動(dòng)畫和圖片，可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來，更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識的講解，學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感，合理利用多媒體教學(xué)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加感性認(rèn)識，可以達(dá)到事半功倍的效果。
三、小結(jié)
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的需求不單單局限于治療疾病，還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識外，還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等?！痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程，對其今后的臨床工作至關(guān)重要，教學(xué)過程中，通過對不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索，將有利于提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會需求的高級護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)：
護(hù)理綜述論文篇四
我院近兩年共收治腦血管意外患者74例，其中女性患者31例，男性患者43例；患者年齡在45-78歲之間。其中55例為首發(fā)，19例為復(fù)發(fā)，所有患者均采用mri或ct檢測，且根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為腦血管意外。
心理護(hù)理
腦血管意外往往發(fā)病非常迅速，且多導(dǎo)致患者肢體癱瘓，當(dāng)患者面對突如其來的病情以及身體殘疾等，使其深受打擊，非常容易出現(xiàn)激動(dòng)不安、暴躁易怒，嚴(yán)重者甚至性格扭曲。護(hù)理人員在工作應(yīng)當(dāng)及時(shí)接觸患者，為其提供宣傳教育，引導(dǎo)他們將內(nèi)心的苦悶傾訴出來，并在交流中把握住關(guān)鍵，激發(fā)治療信心。
疾病護(hù)理
（1）幫助患者保證正確地臥床體位，以側(cè)臥位來避免對患肢造成壓迫，并在患肢下方放置軟墊，避免出現(xiàn)患肢下墜的情況；（2）做好保暖措施，以免患者受涼，同時(shí)，勤換洗，保證個(gè)人衛(wèi)生。定時(shí)幫助進(jìn)行翻身活動(dòng)；（3）控制患者飲食，切忌使用油膩、難消化、高脂肪、高糖的食物，叮囑患者保持良好的日常生活習(xí)慣，以免出現(xiàn)勞累過度的情況。
癱瘓肢體訓(xùn)練
由于患者肢體癱瘓，無法進(jìn)行肌肉運(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視起癱瘓肢體的訓(xùn)練，可通過按摩、針灸以及理療等方式來幫助患者強(qiáng)化肢體活動(dòng)?？裳埣覍賲⑴c到患者肢體訓(xùn)練中來，在鍛煉時(shí)，應(yīng)以“由小到大、由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)、由健側(cè)到患側(cè)”為原則。首先讓患者從扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等簡單動(dòng)作開始，再逐漸引導(dǎo)患者向進(jìn)食、刷牙、上廁所、洗臉等日常生活活動(dòng)過度，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕贾?xùn)練，幫助患肢恢復(fù)知覺。
及早安排腦血管意外患者接受康復(fù)訓(xùn)練，對幫助患者后期恢復(fù)以及生活質(zhì)量改善有著重要作用。長時(shí)間臥床修養(yǎng)，不僅不利于患者的恢復(fù)，甚至還可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，對患者的生命造成極大的威脅，同時(shí)，還會致使患者的精神和身體失去活力，軟綿無力；及早為患者提供有效的護(hù)理，在很大程度上能夠有效緩解患者的心理壓力，減輕身體痛苦。為此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)把握住護(hù)理的關(guān)鍵時(shí)期，而綜合護(hù)理的最佳時(shí)間為腦血管意外的一周時(shí)間內(nèi)，這個(gè)階段是保持患者病情穩(wěn)定的關(guān)鍵時(shí)期，而在本組資料中，通過及時(shí)采取護(hù)理措施，患者并未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。由此可知，早期康復(fù)護(hù)理在降低患者致殘率，幫助患者盡快恢復(fù)患肢功能，縮減康復(fù)期，有著非常重要的意義。腦血管意外患者肢體功能均會出現(xiàn)不同程度的障礙，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者的生活自理能力喪失，給家庭和社會造成極大的負(fù)擔(dān)，而這些語言功能以及肢體功能受限的情況，使得患者承受著極大的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)各種不良情緒，對患者的康復(fù)和治療造成阻礙。越早采取必要的護(hù)理措施，幫助患者進(jìn)行語言功能和肢體功能的訓(xùn)練，可以使患者的肢體功能與語言功能快速恢復(fù)。若為急性期腦血管意外患者，則應(yīng)當(dāng)在患者的病情以及生命體征逐漸穩(wěn)定后，安排患者接受簡單的肢體功能訓(xùn)練，恢復(fù)期則結(jié)合患者的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳现辛拖轮瘟τ?xùn)練，在抓緊護(hù)欄的情況嘗試獨(dú)立行走。護(hù)理必須以“早治療，早運(yùn)動(dòng)”為主要原則，并配合高壓氧護(hù)理治療，為患者提供最佳的護(hù)理。高壓氧治療對幫助患者提升血氧張力有著極佳的效果，通過血氧張力的提高，可使血氧有效彌漫散距離以及血氧的含量得到增加，并促使腦組織和腦脊液的血氧含量上升，進(jìn)而達(dá)到幫助腦組織能量代謝的效果，對顱內(nèi)壓進(jìn)行了調(diào)控，緩解腦神經(jīng)細(xì)胞腫脹的情況。而為腦血管意外患者提供心理護(hù)理，則可緩解患者的不良情緒，建立起治愈的信心，使患者能夠更好地配合治療，對幫助患者恢復(fù)有著極為重要的意義。
護(hù)理綜述論文篇五
轉(zhuǎn)變了學(xué)生的學(xué)習(xí)模式seminar教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師為主體的“填鴨式”教學(xué)，以學(xué)生為主體，學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性、主動(dòng)性得到了激發(fā)。在問題研討過程中，教師與學(xué)生平等參與，學(xué)生之間、師生之間相互討論，進(jìn)一步建立起師生之間、特別是學(xué)生之間的互動(dòng)交流。學(xué)生學(xué)習(xí)模式由被動(dòng)向主動(dòng)轉(zhuǎn)變，使學(xué)生能夠在主動(dòng)學(xué)習(xí)過程中掌握、思考和創(chuàng)新知識，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。
培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神seminar教學(xué)法以小組為單位開展教學(xué)，為每個(gè)學(xué)生提供了平等的參與和與他人合作的機(jī)會，從選題到文獻(xiàn)資料查閱、分類整理及匯報(bào)等都要求由本組成員共同完成，此過程充分融匯大家的思路和知識，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)會如何與他人相處、開展合作，加強(qiáng)了學(xué)生的合作性和互補(bǔ)性，可以有效地發(fā)展學(xué)生的團(tuán)體合作意識和能力，具有良好的整合效應(yīng)。
提高了教師的素質(zhì)和授課水平實(shí)施seminar教學(xué)對教師提出了更高的要求，教師在進(jìn)行seminar教學(xué)前需要提煉課程內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)研討主題，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行準(zhǔn)備等。課堂研討中，教師要充分駕馭課堂，使研討過程順利進(jìn)行。課后要及時(shí)總結(jié)、追蹤反饋。這些都需要教師投入很多的精力，但這一過程也促進(jìn)了教師的不斷學(xué)習(xí)，專業(yè)知識也在不斷的積淀過程中得以提高。
對教師的要求提高教師是seminar教學(xué)法的組織者和主持者，教師的學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人格魅力、敬業(yè)精神等是seminar教學(xué)成敗的極其重要的因素。這就要求任課教師不僅要有豐富的學(xué)科知識，還應(yīng)具備良好的組織和協(xié)調(diào)能力。由于是初次使用seminar教學(xué)法，盡管課前進(jìn)行了大量的準(zhǔn)備工作，但經(jīng)驗(yàn)欠缺，設(shè)計(jì)的問題深度和廣度不夠。此外授課老師長期單純從事教學(xué)活動(dòng)和科研工作，無參加臨床實(shí)踐的機(jī)會，對臨床用藥情況和新藥臨床研究等方面的知識比較缺乏。在以后的教學(xué)實(shí)踐中，成立由專業(yè)教師組成的問題設(shè)計(jì)小組，精心設(shè)計(jì)問題，使其既要有一定的深度和廣度，又要符合學(xué)生的需求和興趣。同時(shí)邀請臨床醫(yī)生開展臨床用藥的專題講座，以拓寬教師的知識面。教師不定期到醫(yī)院去了解目前臨床用藥的最新動(dòng)態(tài)，收集臨床用藥中遇到的問題，把握臨床藥理學(xué)科的研究前沿，在授課時(shí)真正做到理論與實(shí)際相結(jié)合。
學(xué)生能力的培養(yǎng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)性，是seminar教學(xué)法成功的關(guān)鍵。seminar教學(xué)中，要求學(xué)生具備一定自主學(xué)習(xí)的能力和主動(dòng)參與課堂、表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)的積極性。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生習(xí)慣傳統(tǒng)被動(dòng)接受的教學(xué)方法，不習(xí)慣自主發(fā)現(xiàn)問題、查找資料、討論并解答問題的學(xué)習(xí)方式。有些主講學(xué)生由于資料準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致一些seminar的內(nèi)容質(zhì)量不高。而對于聽講者而言，如果預(yù)先沒有一定的準(zhǔn)備，難以提出更多的問題，討論過程中不能做到人人積極參與。因此今后有必要細(xì)化獎(jiǎng)懲措施，教師在教學(xué)中要合理予以引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，并時(shí)常鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂，表達(dá)個(gè)人的觀點(diǎn)。
總之，我們將seminar教學(xué)法引入到藥理學(xué)教學(xué)中是一種教學(xué)互動(dòng)的新的嘗試，能夠改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中學(xué)生被動(dòng)參與的現(xiàn)象，營造了學(xué)生和教師、學(xué)生和學(xué)生的雙向互動(dòng)，不僅能有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲，幫助學(xué)生充分理解和吸收知識，還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神及集體榮譽(yù)感，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。充分體現(xiàn)了教學(xué)活動(dòng)作為一種交流與互動(dòng)過程的本質(zhì)特征。因此seminar教學(xué)法不失為一種較好的教學(xué)模式。
護(hù)理綜述論文篇六
1.護(hù)理人力資源的招聘。招聘是人才選取的重要手段，招聘的人才技術(shù)水平直接影響到護(hù)理人力資源的發(fā)展，應(yīng)該對空缺的護(hù)理職位進(jìn)行新的人才招聘。招聘過程中要做好相關(guān)的監(jiān)督制度，防止弄虛作假的發(fā)生，保障招聘工作公平、公正、公開地順利進(jìn)行。
2.護(hù)理人員的選拔。人力資源中的人才選拔，為了發(fā)現(xiàn)人才、利用人才，提高護(hù)理人員的總體素質(zhì)，在選用護(hù)理人員的時(shí)候采用的是公平、公正的考核制度，通過筆試和面試，建立綜合的人才提拔評價(jià)考核體系。最大限度發(fā)揮人員的積極性，提高服務(wù)水平，建設(shè)成高質(zhì)量的護(hù)理隊(duì)伍。
3.護(hù)理人員的編排。要想做到人盡其才，人才輩出，就要合理地安排人員的職務(wù)，按照實(shí)際情況的需求對人員進(jìn)行合理的分配。通過對不同資歷的護(hù)理人員安排相應(yīng)的崗位，在選拔的時(shí)候應(yīng)該充分考慮每個(gè)人員的優(yōu)勢，用其所長，避其所短。采用激勵(lì)措施，落實(shí)責(zé)任制，激發(fā)起潛能，對護(hù)理人員要進(jìn)行人員在職培養(yǎng)教育。護(hù)理人員是醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)有力的保衛(wèi)軍，是我們生命健康的重要保障，充分發(fā)揮好護(hù)理人員資源顯得尤為重要。
4.護(hù)理人員的人才優(yōu)化。通過精心的合理選人，選出和企業(yè)戰(zhàn)略相關(guān)所需的專業(yè)人才，在成本最優(yōu)化的前提下進(jìn)行選擇，要堅(jiān)持以人為本，進(jìn)行人性管理。對人員進(jìn)行精心的培訓(xùn)和教育，要做到不因人設(shè)崗，要進(jìn)行因事設(shè)崗，人崗相符。發(fā)放任務(wù)是要和人員的能力相符，才能讓員工充滿自信，從而讓人員不斷地進(jìn)步和完成任務(wù)。隨著企業(yè)的業(yè)務(wù)變動(dòng)，要進(jìn)行人員合理的調(diào)動(dòng)，提高護(hù)理人員的綜合能力，發(fā)揮其才能。通過公開透明的量化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行績效考核，讓人員努力爭取，做到人盡其用。
5.多方面留住人才。經(jīng)驗(yàn)告訴我們，要想留住員工必須從多方面出發(fā)，可以在薪酬和福利待遇上建立待遇和能力相適應(yīng)的報(bào)酬制度。人是情感的的動(dòng)物，可以在情感方面給予員工精神上的幫助。在事業(yè)上和員工共成長，關(guān)注員工的職業(yè)生涯的發(fā)展，共同努力。同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)作為企業(yè)的領(lǐng)頭羊，在很多時(shí)候員工的離開與領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)系，領(lǐng)導(dǎo)要給員工一個(gè)好的印象，首要要自己管理好自己，走進(jìn)員工，凝聚員工各方面的力量。對于公司的環(huán)境氛圍也很重要，好的工作氛圍讓員工有歸屬感，更具有奮發(fā)向上的精神。
二、人力資源日常管理
1.分層管理護(hù)理人員。對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化分配，在缺乏護(hù)理人員的今天，如果進(jìn)行整體護(hù)理，一定會造成人員浪費(fèi)，造成人員嚴(yán)重不足，為此應(yīng)該招聘更多的護(hù)理人員或聘用臨時(shí)護(hù)理人員，對不同級別的護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)職務(wù)上崗，充分發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的可利用性。
三、護(hù)理人力資源開發(fā)與管理的保障制度
1.保障制度的作用。制度的建立是方案執(zhí)行的一個(gè)強(qiáng)制性手段，為了確保方案和決策的順利實(shí)行提高了基礎(chǔ)保障。21世紀(jì)的今天，小到個(gè)人，大到國家乃至全世界，說到底就是人才的競爭，誰擁有了高素質(zhì)的人才，誰就擁有了發(fā)言權(quán)，就會贏得機(jī)會。所以如何留下人才，也是當(dāng)今管理者的一大難題。要想把握好人才，就要擁有優(yōu)越的保障制度。要想充分發(fā)揮人員的積極性，走可持續(xù)發(fā)展道路，必須注重人才培養(yǎng)，制定出一套能抓住、留住人員的保障制度。
2.實(shí)質(zhì)性獎(jiǎng)罰和保障制度。人類參與社會勞動(dòng)就是為了交換生活資源，實(shí)質(zhì)性的獎(jiǎng)罰才能吸引留住人才。實(shí)質(zhì)性的保障制度主要有薪酬保障制度、工作獎(jiǎng)罰制度。第一，薪酬保障制度。薪酬是人才參與護(hù)理工作的主要目的，所以必須根據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)完善好薪酬制度，保證護(hù)理人員的勞動(dòng)付出與薪酬收獲的合理化。第二，工作獎(jiǎng)罰制度。獎(jiǎng)罰制度也是對護(hù)理人員工作的一個(gè)促進(jìn)制度，在一定時(shí)間段對護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核后，對工作表現(xiàn)突出的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)，對表現(xiàn)散漫或者不能完成任務(wù)的護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)定的處罰，嚴(yán)重者直接淘汰。目前，隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，國家和國民對醫(yī)療衛(wèi)生越來越重視，護(hù)理人才的需求也越來越大。護(hù)理作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著不可或缺的位置，護(hù)理人員直接關(guān)系到醫(yī)療工作的服務(wù)質(zhì)量。因此，合理進(jìn)行護(hù)理人力資源開發(fā)與管理勢在必行，功在當(dāng)代，利在千秋。
護(hù)理綜述論文篇七
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說：“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn)：
(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對這個(gè)問題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對這個(gè)問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時(shí)在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問題并計(jì)劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面：
(1)專業(yè)設(shè)計(jì)：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)：是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案，這種設(shè)計(jì)對含有
實(shí)驗(yàn)對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;
(3)寫作設(shè)計(jì)：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等)，探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí)，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?！?巴甫洛夫語)因此，不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的，只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實(shí)驗(yàn)或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻(xiàn)資料，主要靠平時(shí)的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無誤。
五、擬寫論文提綱
論文作者可以采用。但對初學(xué)論文寫作者來說，最好擬一個(gè)比較詳細(xì)的寫作提綱，不但提出論文各部分要點(diǎn)、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映，寫作時(shí)即可得心應(yīng)手。
六、執(zhí)筆寫作
執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進(jìn)入表達(dá)成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上，執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的，但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文，內(nèi)容當(dāng)然要充實(shí)，但形式也不可不講究，文字表達(dá)要精煉、確切，語法修辭要合乎規(guī)范，句子長短要適度。特別應(yīng)注意的是，一定要采用醫(yī)學(xué)科技語體，用陳述句表達(dá)，減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語，也不要在論文的開頭或結(jié)尾無關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢。
論文寫作也和其他文體寫作一樣，存在著思維的連續(xù)性。因此，在寫作時(shí)要盡量排除各種干擾，使思維活動(dòng)連續(xù)下去，集中精力，力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文，也要部分一氣呵成，中途不要停頓，這樣寫作效果較好。
七、定槁
定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全，不要有所遺漏;其次，論文的論點(diǎn)、論據(jù)以及論證過程都應(yīng)肯定無疑，如有拿不準(zhǔn)地方，應(yīng)再加研究，以求定奪;最后，是將論文的全部內(nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出，這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后，編輯們還要對其進(jìn)行加工，或提出意見退給作者自行修改，再行定稿方可付印發(fā)表。
護(hù)理綜述論文篇八
內(nèi)容要求：
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題，也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果……
評述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。
提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法，簡述初步理由。
撰寫方法：
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容，提出和論證它是論文的目的和任務(wù)，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結(jié)果。開題報(bào)告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究，你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個(gè)問題，可以是一個(gè)大問題下的幾個(gè)子問題，也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問題。
第二步、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
內(nèi)容要求：列舉與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)?；凇罢撐臄M研究解決的問題”提出，允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
撰寫方法：只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn)，其他相關(guān)文獻(xiàn)評述則在文獻(xiàn)綜述中評述。
第三步、論文研究的目的與意義
內(nèi)容要求：
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復(fù)。
第四步、論文研究主要內(nèi)容
容要求：初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容，而是論文的目的與核心。
開題報(bào)告寫作要點(diǎn)
第一、要寫什么
這個(gè)重點(diǎn)要進(jìn)行已有文獻(xiàn)綜述把有關(guān)的題目方面的已經(jīng)有的國內(nèi)外研究認(rèn)真介紹一下先客觀介紹情況要如實(shí)陳述別人的觀點(diǎn)然后進(jìn)行評述后主觀議論加以評估說已有研究有什么不足說有了這些研究但還有很多問題值得研究。其中要包括選題將要探討的問題。由于研究不足所以你要研究。你的論文要寫什么是根據(jù)文獻(xiàn)綜述得出來的，而不是你想寫什么就寫什么。如果不做綜述很可能你的選題早被別人做得很深了。
第二、為什么要寫這個(gè)
這個(gè)主要是說明你這個(gè)選題的意義。可以說在理論上?你發(fā)現(xiàn)別人有什么不足和研究空白?所以你去做?就有理論價(jià)值了。那么你要說清楚你從文獻(xiàn)綜述中選出來的這個(gè)題目在整個(gè)相關(guān)研究領(lǐng)域占什么地位。這就是理論價(jià)值。然后你還可以從實(shí)際價(jià)值去談。就是這個(gè)題目可能對現(xiàn)實(shí)有什么意義可能在實(shí)際中派什么用場等等。
第三、怎么寫
在開題報(bào)告里你還應(yīng)當(dāng)說清楚你選了這個(gè)題目之后如何去解決這個(gè)問題。就是有了問題你準(zhǔn)備怎么去找答案。要說一下你大致的思路、同時(shí)重點(diǎn)闡述你要用什么方法去研究。如文獻(xiàn)分析法、訪談法、問卷法、定量研究、實(shí)驗(yàn)研究、理論分析、模型檢驗(yàn)等等。
在上述三個(gè)方面中間文獻(xiàn)綜述是重點(diǎn)。沒有文獻(xiàn)綜述你就無法找到自己的題目也不知道這個(gè)題目別人已經(jīng)做得怎么樣了所以你要認(rèn)真進(jìn)行綜述。當(dāng)然綜述的目的還是引出你自己的話題所以不能忘記評述。
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護(hù)理綜述論文篇九
對于各項(xiàng)新增藥物，應(yīng)在各科室開始應(yīng)用前至少24h配送藥物相關(guān)說明；每周至少進(jìn)行1次臨床科室用藥檢測，且應(yīng)涉及護(hù)理人員、患者及其家屬全方位，每次所抽查的科室、護(hù)理人員以及患者不應(yīng)低于總數(shù)的30%；在每個(gè)月的月末，均應(yīng)組織召開藥學(xué)會，同時(shí)應(yīng)確保會議內(nèi)容具有針對性，以全面指導(dǎo)和督促臨床用藥工作，對于護(hù)理工作中存在的各類用藥問題及時(shí)制定切實(shí)可行的應(yīng)對策略。上述質(zhì)檢內(nèi)容均應(yīng)由各科室的護(hù)士長直接向護(hù)理部反饋，并由護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況對各科室進(jìn)行不定期抽查，將抽查結(jié)果在藥學(xué)會上公布出來，并及時(shí)提出整改措施，形成一個(gè)循環(huán)改進(jìn)的質(zhì)量控制體系，不斷提高臨床用藥質(zhì)量。
2組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性和意義
組建護(hù)理藥學(xué)中心的必要性
相關(guān)研究結(jié)果顯示，約有20%的醫(yī)療差錯(cuò)與藥物治療錯(cuò)誤相關(guān)，提示護(hù)理人員藥學(xué)知識的掌握度直接關(guān)系著用藥安全性[2-3]。近年來，醫(yī)源性非故意傷害以及死亡率有增加的趨勢，其中因藥物原因所致事故占有較大的比例，這在很大程度上是由護(hù)理人員缺乏藥學(xué)基礎(chǔ)知識有關(guān)[4]。護(hù)理人員作為醫(yī)囑直接執(zhí)行人員以及合理用藥最后也是最關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)之一，在臨床治療中具有重大意義。要提高藥物療效，全面降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，就必須提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識，明確藥物的藥理作用、用藥方法、途徑、劑量、可能不良反應(yīng)以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，臨床用藥種類日益增多，且藥物更新的速度也越來越快，組建靜脈藥物配置中心已經(jīng)成為醫(yī)院管理工作的重要舉措。雖然藥物配置中心能夠?qū)λ幤愤M(jìn)行統(tǒng)一的配置和管理，大大提高了配藥和用藥的規(guī)范性和合理性，但臨床用藥仍然需要由各科室護(hù)理人員完成。因此，在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心非常必要。
組建護(hù)理藥學(xué)中心的意義
提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識護(hù)理人員不直接接觸配藥過程，對于藥物來源不明確，其對于藥學(xué)知識的了解往往來源于臨床經(jīng)驗(yàn)、文獻(xiàn)報(bào)道等。組建護(hù)理藥學(xué)中心，專業(yè)組編、裝訂和配送藥物說明，不僅包含了藥物相關(guān)藥理知識以及用藥注意事項(xiàng)等，還可囊括藥劑師在多年的臨床工作中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、經(jīng)文獻(xiàn)資料中關(guān)于新藥用藥方法及可能不良反應(yīng)等的總結(jié)等，能夠使護(hù)理人員更直觀、快速、全面地了解專業(yè)、實(shí)用、準(zhǔn)確的藥物知識，不僅節(jié)約了護(hù)理人員的時(shí)間，使護(hù)理人員能夠?qū)⒏嗟臅r(shí)間投入到對患者的護(hù)理操作中，提高護(hù)理質(zhì)量及效率，還可使患者最終受益，提高用藥安全性以及有效性，降低用藥差錯(cuò)率和醫(yī)療糾紛[5]。提高臨床藥物宣教的準(zhǔn)確性由藥學(xué)中心發(fā)送詳細(xì)的藥物說明，可便于各科室根據(jù)科室具體情況編制適合本科的藥物宣教手冊，再由醫(yī)療護(hù)士負(fù)責(zé)按照手冊內(nèi)容及規(guī)程針對患者的實(shí)情合理進(jìn)行用藥宣教或者更改藥物宣教，使患者能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解說用藥物的藥理作用以及相關(guān)注意事項(xiàng)，從而積極地配合治療和遵醫(yī)囑用藥。且在更改用藥時(shí)，使其能夠及時(shí)地了解更改藥物的名稱、原因以及目的等，有利于患者更好地理解用藥的目的及獲益，并將用藥反應(yīng)及時(shí)地向醫(yī)護(hù)人員反饋，可減少不良反應(yīng)以及醫(yī)患糾紛的發(fā)生。促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行藥物配置中心護(hù)理人員通常不直接接觸藥瓶的審方及配置過程，主要工作內(nèi)容為藥液的擺放、加藥以及遵醫(yī)囑處理等，每日的工作較為單一重復(fù)，且不接觸患者，容易產(chǎn)生倦怠、厭煩等情緒。組建護(hù)理藥學(xué)中心，增加配置中心護(hù)理人員與各科室之間的互動(dòng)質(zhì)控工作，有利于增強(qiáng)配置中心護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識以及工作責(zé)任心，并提高其工作含金量，體現(xiàn)護(hù)理核心價(jià)值。同時(shí)，組建護(hù)理藥學(xué)中心能夠更好地了解臨床需求，提高配置中心的工作預(yù)見性及目的性，促進(jìn)配置中心的良性運(yùn)行[3-5]。促進(jìn)臨床合理用藥通過組建護(hù)理藥學(xué)中心，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識掌握度，能夠在臨床實(shí)際工作中對醫(yī)生的用藥合理地提出建議，并更好地對患者進(jìn)行用藥知識宣傳和指導(dǎo)，可促進(jìn)臨床合理用藥的進(jìn)展，并降低患者藥物不良反應(yīng)率，改善患者的生活質(zhì)量。提高臨床護(hù)理人員的工作效率通過藥物的集中配置以及護(hù)理藥學(xué)中心的藥學(xué)知識完善，可實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員藥學(xué)知識的集中優(yōu)化，并將各個(gè)病區(qū)的藥物配置操作集中在一起，并由護(hù)理藥學(xué)中心集中配送相關(guān)的藥學(xué)手冊及說明書，可有效提高工作效率以及工作質(zhì)量，可使護(hù)理人員能夠投入更多的時(shí)間到對于患者的整體護(hù)理之中，并加強(qiáng)健康教育以及心理護(hù)理等，可使患者的獲益更多，對于提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量具有重要意義。
3小結(jié)
護(hù)理人員不僅是醫(yī)囑的直接執(zhí)行者，也是合理用藥以及用藥后監(jiān)護(hù)環(huán)節(jié)的關(guān)鍵，在用藥全過程中具有關(guān)鍵作用。護(hù)理人員的藥學(xué)知識直接關(guān)系著用藥安全性以及有效性，提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識，可有效降低醫(yī)源性非故意損傷以及死亡率，降低醫(yī)療糾紛。在靜脈藥物配置中心組建護(hù)理藥學(xué)中心，可有效提高護(hù)理人員的藥學(xué)知識，指導(dǎo)、協(xié)助并監(jiān)督臨床合理用藥，提高醫(yī)院藥物管理質(zhì)量，值得深入開展。
護(hù)理綜述論文篇十
姓名：曾佳學(xué)號：2011022928
摘要： 產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤娩出前，胎盤娩出至產(chǎn)后2小時(shí)以及產(chǎn)后2
小時(shí)至24小時(shí)3段時(shí)間，多發(fā)生在前兩期。近年來,我國產(chǎn)婦死亡率雖有下降,但產(chǎn)后出
血仍為產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，預(yù)后嚴(yán)重，休克較重持續(xù)時(shí)
間較長者，即使獲救，仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性垂體前葉功能減退后遺癥，如果產(chǎn)
后出血的預(yù)防工作做得好,便可以顯著降低產(chǎn)婦死亡率和相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)病率。
1.出血的原因：
不得閉合，即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過度緊張，產(chǎn)程過長，使用過長，使用鎮(zhèn)靜
藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現(xiàn)大出血。局部因素：羊水過多、巨
大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過度膨脹，使子宮纖維過度伸長，產(chǎn)后也不能很好收復(fù);
生育過多過頻，使子宮肌纖維有退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少而收縮無力等
等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一
2）胎盤因素
胎盤滯留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，胎
盤嵌頓，胎盤胎膜部分殘留，都可造成大出血。
3）凝血功能障礙
產(chǎn)婦患有血液病，重癥肝炎，其后果也很嚴(yán)重，必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有
條件的醫(yī)院，以免發(fā)生意外。所以，產(chǎn)婦必須做好產(chǎn)前檢查，對有產(chǎn)后出血史，患有
出血傾向疾病如血液病、肝炎等，以及有過多次刮宮史的產(chǎn)婦，應(yīng)提前入院待產(chǎn)，查
好血型，備好血，以防在分娩時(shí)發(fā)生萬一。產(chǎn)后出血有時(shí)候很難預(yù)先估計(jì)，往往突然
發(fā)生，所以做好保健很重要：如子宮收縮無力引起出血，應(yīng)立即按摩子宮，促進(jìn)子宮很快收縮，或壓迫腹主動(dòng)脈，以減輕出血量。
4）軟產(chǎn)道損傷
包括會陰 陰道 宮頸破裂 及子宮下段破裂。最常見的原因有胎兒過大 分娩時(shí)候保護(hù)會陰不當(dāng)或手術(shù)助產(chǎn)不當(dāng)。預(yù)防措施：
1）子宮收縮劑
許多試驗(yàn)和一些觀點(diǎn)認(rèn)為，在第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素可減少超過40%的產(chǎn)后出血，并且已經(jīng)證實(shí)常規(guī)預(yù)防性使用縮宮素可以減少治療性藥物的使用。在加拿大，縮宮素是目前預(yù)防產(chǎn)后出血的藥物。主要益處是縮宮素產(chǎn)生作用快，而且不會使血壓升高或像麥角新堿那樣引起宮縮強(qiáng)直。使用縮宮素最大的益處是可以預(yù)防產(chǎn)后出血，而且沒有證據(jù)證實(shí)它增加胎盤滯留或第三產(chǎn)程延長的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在第三產(chǎn)程，胎兒前肩娩出后注射縮宮素可以預(yù)防產(chǎn)后出血。有效的方案包括縮宮素10u im，5u iv 或10-20 u/l以100-150 cc/h的速度靜滴。沒有證據(jù)證實(shí)哪種治療方案更優(yōu)越，包括其治療劑量、使用途徑、或使用時(shí)機(jī)。兩個(gè)已發(fā)表的隨機(jī)對照試驗(yàn)研究了米索前列醇對產(chǎn)后出血的預(yù)防作用。目前正進(jìn)行大樣本的研究，若證實(shí)為有效，則米索前列醇在預(yù)防產(chǎn)后出血方面，不僅成本低，而且經(jīng)腸道用藥。而且同樣重要的是，尤其對發(fā)展中國家，米索前列醇可以在室溫下保存很長一段時(shí)間。
2）早發(fā)現(xiàn)
第三產(chǎn)程的處理應(yīng)包括早期臍帶鉗夾，輕拉臍帶，宮底觸診以及檢查胎盤和下生殖道。早期發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血對處理至關(guān)重要。產(chǎn)婦分娩后，臨床醫(yī)師應(yīng)常規(guī)觀察有無多量出血。并應(yīng)培訓(xùn)護(hù)士早期發(fā)現(xiàn)子宮收縮乏力和產(chǎn)后出血的存在。當(dāng)預(yù)防措施無效時(shí)，一套已制定好的針對產(chǎn)后出血的處理措施是非常有價(jià)值的。關(guān)鍵在于產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員必須熟悉這些步驟，提高警惕，一旦產(chǎn)后出血發(fā)生時(shí)，應(yīng)保證正確使用應(yīng)使用的儀器、藥物及讓應(yīng)到場的醫(yī)務(wù)人員到位。最初的評估和治療當(dāng)臨床醫(yī)師面臨大量出血時(shí)，應(yīng)立即尋找出血的原因，同時(shí)進(jìn)行有效的復(fù)蘇和適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢查。為尋找病因，應(yīng)全面檢查子宮和下生殖道。同時(shí)，進(jìn)行復(fù)蘇搶救：建立靜脈通道大量補(bǔ)液，面罩吸氧，監(jiān)測重要的生命體征包括血壓、脈搏、呼吸和尿量。輸注晶體。并考慮是否留置導(dǎo)尿和監(jiān)測血氧飽和度。抽血進(jìn)行凝血功能、血型檢查并進(jìn)行交叉配血。
3）按摩子宮：
最初階段經(jīng)過以上的初步治療，僅有一小部分婦女無效。若此時(shí)出血仍得不到解決，那么很快會威脅到生命，需手術(shù)干預(yù)。在安排手術(shù)的同時(shí)，盡可能的控制局部出血，用手壓迫出血部位。并考慮行宮腔紗條填塞。剖宮產(chǎn)術(shù)中可使用血管加壓素控制胎盤附著部位出血。連續(xù)靜脈輸注大量晶體和血制品以維持正常血壓、尿量和凝血功能。有些醫(yī)療中心在血管造影下行動(dòng)脈栓塞術(shù)是有效的，這也是可以考慮的一種方法。但臨床醫(yī)師需要考慮的是，患者的血液動(dòng)力學(xué)和凝血狀態(tài)是否可以提供足夠的時(shí)間去組織、實(shí)施這一操作。
4）子宮動(dòng)脈/髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞術(shù)
1979 年血管造影下栓塞術(shù)第一次應(yīng)用于產(chǎn)后出血。作者報(bào)道了一例病例，急癥子宮切除和髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎后無法控制出血，而左陰內(nèi)動(dòng)脈的陰道分支的栓塞使出血立即停止，患者病情穩(wěn)定。vedantham 等最近總結(jié)了一篇綜述，文中引用了例使用栓塞術(shù)，成功控制產(chǎn)后大出血。此技術(shù)的缺陷在于手術(shù)需耗時(shí)1-2小時(shí)，并需要特殊的儀器設(shè)備和技術(shù)，不是所有的醫(yī)療中心都能施行。然而，它是一種有效的方法，尤其是對病情穩(wěn)定但出血不止、外科手術(shù)已經(jīng)無計(jì)可施的病人。
結(jié)論：每年全世界有數(shù)千名婦女死于產(chǎn)后出血，因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理指南對孕產(chǎn)婦的保健非常重要。臨床醫(yī)師應(yīng)該學(xué)會鑒別危險(xiǎn)因素，逐步預(yù)防pph，盡可能多的學(xué)習(xí)和掌握本指南中所描述的處理產(chǎn)后出血的方法。
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護(hù)理綜述論文篇十一
有些人總是擔(dān)心如果中醫(yī)對疾病的治療效果不佳，必然會影響到中醫(yī)的學(xué)術(shù)聲譽(yù)，確實(shí)這是存在的。
但是要如何提高中醫(yī)臨床的療效，卻各有各的見解，總結(jié)起來，一般有以下幾點(diǎn)：第一，要加深中醫(yī)自身學(xué)術(shù)功底的力度，爭取達(dá)到精深的水準(zhǔn)：
這要結(jié)合對當(dāng)前的中醫(yī)臨床實(shí)踐進(jìn)行觀察，在中醫(yī)人才培養(yǎng)中不斷的加深中醫(yī)的基本功功底，只有底子硬了，對中醫(yī)臨床療效的提高才有保障。
第二，要不斷的進(jìn)行實(shí)踐，在臨床實(shí)踐中不斷完善，在不斷完善中進(jìn)行創(chuàng)新：實(shí)踐出真知，只有結(jié)合實(shí)際的臨床情況，才能靈活的用藥，才能有的放矢，才能有更好的療效。
第三，要有良好的職業(yè)道德，重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，從而提高中醫(yī)的療效：作為中醫(yī)臨床醫(yī)生，必須要有較高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，和一定的文化素質(zhì)修養(yǎng)。
中醫(yī)藥是具有中醫(yī)特色的一門包含著深厚文化底蘊(yùn)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，所以，對中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵進(jìn)行研究和探討將有利于激發(fā)愛國熱情從而推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)代化。
一個(gè)中國文化底蘊(yùn)不足的人，是不可能成為一個(gè)高水準(zhǔn)的中醫(yī)的。
這與西方現(xiàn)代科學(xué)所要求的健康環(huán)境因素有著許多的相似之處，中醫(yī)中強(qiáng)調(diào)辨證施治，在西方醫(yī)學(xué)中是通過藥物遺傳學(xué)為每一位病人尋找到最適合自己病癥的藥物，中醫(yī)中的本文由論文聯(lián)盟收集整理復(fù)方論就是現(xiàn)在在西方治療學(xué)中所強(qiáng)調(diào)的以各種療法綜合使用的治療方法。
中國的中醫(yī)學(xué)科已經(jīng)出現(xiàn)了被邊緣化的危機(jī)，這是現(xiàn)代一些中醫(yī)醫(yī)生對中醫(yī)未來發(fā)展方向的近憂遠(yuǎn)慮。
確實(shí)，在中醫(yī)行業(yè)的市場中，已經(jīng)出現(xiàn)了被壓縮和被擠壓的危機(jī)，特別是在西醫(yī)的猛烈攻擊之下，中醫(yī)思維西醫(yī)化將不可避免的導(dǎo)致科學(xué)結(jié)構(gòu)的土崩瓦解，中醫(yī)最終將會論文一種民間的技藝而已。
思維是人的智力活動(dòng)，在中醫(yī)學(xué)可上，它是這一學(xué)科得以生存并發(fā)展的重要關(guān)鍵和唯一載體，所以，如果思維偏離或者放棄了其自身的學(xué)科方法思維路徑來開展業(yè)務(wù)時(shí)，這個(gè)學(xué)科的根基已經(jīng)完全動(dòng)搖且已不保，支撐該學(xué)科存在和發(fā)展的學(xué)術(shù)支柱也就隨之坍塌。
在西醫(yī)市場化迅速普及的狀況下，中醫(yī)學(xué)的根基岌岌可危，要讓中醫(yī)得以立足，必須認(rèn)真的研究和探討一下中醫(yī)學(xué)未來發(fā)展的方向和方法。
要想提高中醫(yī)的臨床療效，必須加強(qiáng)我們中醫(yī)本身的基本功，同時(shí)還需要我們不斷的進(jìn)行充實(shí)自己，武裝自己，汲取新的知識來為我所用。
臨診的時(shí)候首先要以中醫(yī)學(xué)術(shù)的思維來對病人進(jìn)行珍視，使用中醫(yī)的學(xué)術(shù)和方法來對病人進(jìn)行觀察，用四診八綱來辯證，從而得出中醫(yī)對該病人所患的疾病的認(rèn)識，然后使用中醫(yī)的學(xué)術(shù)思維來對該病癥指定相應(yīng)的治療法則，選擇適合的處方用藥。
我們在現(xiàn)實(shí)生活的醫(yī)療活動(dòng)中，某一個(gè)病人的求醫(yī)治病的過程中不可避免的可能會遇上中醫(yī)的診治和西醫(yī)的診治。
我們在使用中醫(yī)思維對病人的進(jìn)行診斷的同時(shí)，我們不能排除排斥或否定其他學(xué)科的診療，我們可以將其作為對中醫(yī)的一個(gè)補(bǔ)充，以彌補(bǔ)中醫(yī)的不足之處。
在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療活動(dòng)中，一定要學(xué)會全面思考，無論是在治療上還是診斷上，一定要有參考有主論，這是提高中醫(yī)臨床療效必須要做到的，其最終目的都是為了病人能及時(shí)的康復(fù)。
護(hù)理綜述論文篇十二
引言
產(chǎn)品質(zhì)量的優(yōu)劣，是衡量一個(gè)國家生產(chǎn)力發(fā)展水平以及技術(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的重要標(biāo)志。高度重視建筑工程施工質(zhì)量管理，做到思想上共識、決策上共謀、膽識上共體、目標(biāo)上共立、任務(wù)上共擔(dān)，才能夠達(dá)到國家的施工驗(yàn)收規(guī)范和房屋的質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)工程。提高建筑工程質(zhì)量是擴(kuò)大建筑市場占有率，樹立單位信譽(yù)的根本途徑。認(rèn)真抓好施工過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，把工程質(zhì)量從事后檢查把關(guān)轉(zhuǎn)向事前預(yù)防控制，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，確保工程質(zhì)量穩(wěn)步持續(xù)地提高。
1設(shè)計(jì)階段的質(zhì)量控制
一個(gè)優(yōu)質(zhì)的建筑工程建設(shè)項(xiàng)目,不僅需要在施工中強(qiáng)化管理,精雕細(xì)刻,而且與設(shè)計(jì)水平有著密不可分的關(guān)系。設(shè)計(jì)水平的優(yōu)劣直接影響到整個(gè)工程使用,必須從初始設(shè)計(jì)階段,就十分注意提高設(shè)計(jì)水平,保持設(shè)計(jì)方案的合理性、先進(jìn)性,選擇兩種以上的多個(gè)初步設(shè)計(jì)方案,綜合比較,選取最佳方案。
1.1地質(zhì)災(zāi)害防治規(guī)劃
在掌握地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)狀基礎(chǔ)上,確定地質(zhì)災(zāi)害的防治目標(biāo)、防治原則,根據(jù)地質(zhì)災(zāi)害分布規(guī)律及發(fā)育特點(diǎn)對防治工作進(jìn)行總體部署,制定可行的措施,通過規(guī)劃的作用,規(guī)范地質(zhì)災(zāi)害的防治工作。
1.2做好建設(shè)地點(diǎn)的地質(zhì)水文勘測
設(shè)計(jì)前期的地質(zhì)水文勘測,對于工程的設(shè)計(jì)而言十分重要。建設(shè)地點(diǎn)的地質(zhì)條件、水文狀況必須搞清。此項(xiàng)工作應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)等級的專業(yè)部門和專業(yè)人員承擔(dān),并以其勘測結(jié)果做嚴(yán)格的審核。向設(shè)計(jì)部門提供準(zhǔn)確翔實(shí)的數(shù)據(jù),確保設(shè)計(jì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。
1.3做好新型建筑材料的試驗(yàn)
近年來,隨著建筑業(yè)的蓬勃發(fā)展,建筑行業(yè)迎來了新的發(fā)展機(jī)遇。許多新型建筑材料的問世,替代了傳統(tǒng)的建筑材料,不僅降低了建設(shè)工程成本,縮短了工期,也為節(jié)約能源和環(huán)境保護(hù)提供了新的途徑。對新型建筑特別是防水材料的選用應(yīng)在充分試驗(yàn),切實(shí)可行的基礎(chǔ)上選擇。對沒有成功經(jīng)驗(yàn)的新型材料應(yīng)避免使用。
1.4做好施工圖的審核工作
建筑工程建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì),從初步設(shè)計(jì)階段到正式出具施工圖,應(yīng)由多個(gè)專業(yè)的人員按設(shè)計(jì)程序進(jìn)行。由于施工單位急于開工,使設(shè)計(jì)部門忽視了施工圖的審核,造成分階段出圖,致使各專業(yè)的設(shè)計(jì)圖紙互相矛盾,不能“交圈”,影響了設(shè)計(jì)質(zhì)量;因此,必須高度重視施工圖的審核工作。各專業(yè)的圖紙完成之后,必須由主設(shè)人員召集各專業(yè)設(shè)計(jì)人員進(jìn)行嚴(yán)格的審核,最大限度地把問題和不足消滅在出圖之前,進(jìn)而提高設(shè)計(jì)質(zhì)量。
2施工階段的質(zhì)量控制
在工程施工階段，技術(shù)管理工作是工程質(zhì)量得以保證的重要方面，技術(shù)管理工作貫穿于施工的全過程。
2.1技術(shù)交底
指施工前，技術(shù)人員對施工工人進(jìn)行技術(shù)教育和職業(yè)道德教育，同時(shí)把設(shè)計(jì)要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工藝操作規(guī)程等轉(zhuǎn)換成具體而明確的質(zhì)量要求，如砌磚工程的砂漿飽滿度、灰縫水平度及厚度、拉結(jié)筋的布設(shè)、混凝土澆筑時(shí)的振搗插點(diǎn)及振搗時(shí)間，并在質(zhì)量檢驗(yàn)中正確執(zhí)行這些技術(shù)法規(guī)，做到標(biāo)準(zhǔn)具體化。
2.2技術(shù)監(jiān)督
技術(shù)人員做到邊施工邊指導(dǎo)，對重要結(jié)構(gòu)如承重柱、主梁等部位應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)督，它包括軸線的控制，混凝土的制備、澆灌、振搗、養(yǎng)護(hù)等一系列技術(shù)性較強(qiáng)的工作。由于環(huán)節(jié)多，施工周期長，所以不能放松每一環(huán)節(jié)的技術(shù)監(jiān)督。不僅要全面地抓好環(huán)節(jié)技術(shù)，而且還要針對重要環(huán)節(jié)做重點(diǎn)技術(shù)監(jiān)督和管理。
2.3技術(shù)復(fù)核
技術(shù)復(fù)核工作是工序完工后運(yùn)用檢測工具對產(chǎn)品進(jìn)行校核的一項(xiàng)技術(shù)工作，也可應(yīng)用多級檢查及交叉檢查制度，盡可能減少質(zhì)量隱患的漏查。通過技術(shù)復(fù)核可以發(fā)現(xiàn)，施工效果、施工水平是否出現(xiàn)超出規(guī)范的偏差等?？傊夹g(shù)復(fù)核是對施工成果的檢驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)整改、及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，便于加強(qiáng)以后的施工工作。
2.4做好施工隊(duì)伍的選擇
一般工業(yè)與民用建筑項(xiàng)目,選好施工隊(duì)伍尤為重要。建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)普遍實(shí)行招標(biāo)制,通過招投標(biāo)盡可能選擇專業(yè)隊(duì)伍或具有相應(yīng)資質(zhì)等級的建筑施工企業(yè)承建,確保工程建設(shè)項(xiàng)目按國家現(xiàn)行專業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范施工。
2.5做好設(shè)計(jì)交底和圖紙會審
施工前,設(shè)計(jì)單位的各專業(yè)設(shè)計(jì)人員必須向施工單位的技術(shù)人員和施工管理人員作設(shè)計(jì)交底,把設(shè)計(jì)圖和各專業(yè)的施工要點(diǎn)等做詳細(xì)交待。施工單位在接到正式施工圖后,應(yīng)立即組織圖紙自審,分專業(yè)審查圖紙中存在的問題,制定施工方案;按選定的施工方法,探討施工中保證設(shè)計(jì)要求的可行性;在圖紙會審中,由設(shè)計(jì)、施工技術(shù)人員協(xié)商解決存在的問題。
2.6嚴(yán)格實(shí)行建筑工程質(zhì)量監(jiān)理制
為了保證建筑工程質(zhì)量,建筑工程建設(shè)項(xiàng)目必須實(shí)行質(zhì)量監(jiān)理制度。專業(yè)監(jiān)理人員對施工全過程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督,是提高工程質(zhì)量的重要措施。在監(jiān)理過程中,監(jiān)理人員對施工單位制定的施工方案、選擇的施工方法、選用的主要建筑材料構(gòu)(配)件及設(shè)備等全方位監(jiān)督,對于促進(jìn)質(zhì)量管理提高工程質(zhì)量,具有極大的促進(jìn)作用。
2.7加強(qiáng)施工中的質(zhì)量管理
工程質(zhì)量,從根本上講主要取決于施工中的質(zhì)量管理。施工企業(yè)在組建項(xiàng)目班子時(shí),必須設(shè)專職質(zhì)量檢查員,不得兼職。質(zhì)檢員必須持證上崗,而且應(yīng)具備相關(guān)工種的專業(yè)知識。質(zhì)檢員應(yīng)按照建筑工程建設(shè)項(xiàng)目擬定的工程質(zhì)量等級,在施工的各個(gè)環(huán)節(jié)過程監(jiān)督檢查,各專業(yè)工種要實(shí)行質(zhì)量交接制度,建立“三檢”制,即自檢、互檢、交接檢。上道工序不達(dá)標(biāo)準(zhǔn),不能進(jìn)行下道工序。建立起行之有效的質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),以保證分部分項(xiàng)工程的質(zhì)量達(dá)到預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格工序間交接檢查,重要工序,如隱蔽工程作業(yè),需按有關(guān)質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)檢查驗(yàn)收,否則不準(zhǔn)進(jìn)行下道工序施工。如基礎(chǔ)工程中,對開挖好的基槽、基坑,未經(jīng)工程地質(zhì)鑒定和量測標(biāo)高、尺寸,不得澆注墊層混凝土;鋼筋混凝土工程中,完成模板后,未經(jīng)檢查,不得綁扎綱筋,未經(jīng)檢查驗(yàn)收,不得澆注混凝土。重要工程部位,必要時(shí)應(yīng)組織試驗(yàn)和技術(shù)復(fù)核。根據(jù)建筑工程的特點(diǎn),對完成的分項(xiàng)分部程,按組織相應(yīng)的質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)方法,進(jìn)行檢查驗(yàn)收。在一定物質(zhì)條件下,人是決定因素。要對施工人員經(jīng)常性地進(jìn)行“百年大計(jì)、質(zhì)量第一”的教育,牢固樹立對國家和用戶負(fù)責(zé)的責(zé)任觀念,建立以質(zhì)量和效益為主要指標(biāo)的考核體系,建立切實(shí)體現(xiàn)按勞分配原則和政治與經(jīng)濟(jì)相統(tǒng)一的激勵(lì)機(jī)制,激勵(lì)全體人員對承建工程的責(zé)任感,在實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)工程中,牢固占領(lǐng)建筑市場,使企業(yè)得以生存和不斷發(fā)展。
2.8做好建筑工程的質(zhì)量驗(yàn)收
建筑工程的質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)分為工程整體驗(yàn)收和分部驗(yàn)收。整體驗(yàn)收是在分部驗(yàn)收的基礎(chǔ)上進(jìn)行的,是工程竣工后工程質(zhì)量認(rèn)定的重要內(nèi)容。分部工程驗(yàn)收是在分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此,做好分項(xiàng)工程的質(zhì)量檢驗(yàn)最為重要,用分項(xiàng)保分部,用分部保整體,最終達(dá)到整體質(zhì)量等級的目標(biāo)。
3結(jié)語
建筑工程質(zhì)量的好壞，既關(guān)系到國家的長遠(yuǎn)利益，關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，又關(guān)系到人民群眾的工作、生產(chǎn)、居住環(huán)境和社會的和諧穩(wěn)定。建造一個(gè)質(zhì)量好的工程，可以增強(qiáng)固定資產(chǎn)的耐久性，延長使用壽命，減少一次性投入，節(jié)約維修費(fèi)用，為人們工作、生產(chǎn)、居住提供良好的環(huán)境。反之，一個(gè)質(zhì)量差的工程，不僅會造成人力、物力的巨大浪費(fèi)，延誤建設(shè)工期，而且給人民群眾造成生命財(cái)產(chǎn)的巨大損失。施工階段是建筑業(yè)生產(chǎn)的主體活動(dòng)，也是實(shí)施質(zhì)量監(jiān)控的關(guān)鍵階段。建筑質(zhì)量是生命、生存及發(fā)展的保證,建筑質(zhì)量是建設(shè)管理的重要組成部分。搞好建筑質(zhì)量控制,必須堅(jiān)持“百年大計(jì)、質(zhì)量第一”的方針,貫徹“預(yù)防為主”的原則;因此,必須嚴(yán)格把好質(zhì)量控制關(guān)。本文論述了一些自己的看法，僅與從事相關(guān)工作的同志共同交流探討。
參考文獻(xiàn)
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[2]王振復(fù).中國建筑裝飾藝術(shù)[m].
護(hù)理綜述論文篇十三
1傳統(tǒng)媒體不同環(huán)節(jié)的變化將不同
受新媒體沖擊最大的是傳統(tǒng)媒體的渠道和終端,因?yàn)樗鼈冎饾u呈現(xiàn)被新技術(shù)替代的趨勢,但這是一個(gè)漸進(jìn)的過程,也不意味著它們會完全消失。目前來看,互聯(lián)網(wǎng)渠道開始替代報(bào)刊、廣電的發(fā)行、傳送渠道,多元化的數(shù)字終端開始替代傳統(tǒng)媒體的終端。智能手機(jī)已經(jīng)具備了替代收音機(jī)的能力,智能電視機(jī)替代傳統(tǒng)電視機(jī)的能力已現(xiàn)端倪,但目前能較好替代報(bào)刊的數(shù)字終端還沒有出現(xiàn),有待技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展。傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容其實(shí)沒有受到新媒體的直接沖擊,反而在新媒體渠道和終端上發(fā)揚(yáng)光大。
新媒體上有大量傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容,不少傳統(tǒng)媒體因新媒體而受益。如鳳凰衛(wèi)視以前只能通過衛(wèi)星有條件接收,現(xiàn)在通過自身網(wǎng)站、手機(jī)app、互聯(lián)網(wǎng)電視等,突破了落地限制。湖南衛(wèi)視也是新媒體的受益者,《超級女聲》借助了短信互動(dòng),現(xiàn)在《爸爸去哪兒》則受益于網(wǎng)絡(luò)視頻。voa(美國之音)的手機(jī)app,每個(gè)播音單元都配上了原文,可以邊聽邊看原文,點(diǎn)擊單詞還能彈出單詞發(fā)音和解釋,從聽眾收聽的方便性和效率上看,是革命性的改變。傳統(tǒng)媒體內(nèi)容所受的沖擊,主要來自于五個(gè)方面:一,由于媒體內(nèi)容巨量,受眾注意力被分散;二、受眾的生活和思維方式已變化;三,新媒體終端承載的內(nèi)容部分替代了傳統(tǒng)媒體終端承載的內(nèi)容;四,傳統(tǒng)媒體內(nèi)容的新媒體渠道盈利模式尚未完善;五,傳統(tǒng)媒體利用新技術(shù)拓展傳播渠道、終端的能力有待加強(qiáng)。如果能破解以上這些方面,傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容仍然前途光明。
2接受受眾的“注意力”投票
傳統(tǒng)媒體過去認(rèn)為的自身優(yōu)勢,比如地域性、權(quán)威性、公信力、專業(yè)性,現(xiàn)在要重新考量,要接受受眾的“注意力”投票。最近筆者從“蜻蜓fm”收聽新加坡城市頻道的電臺節(jié)目,發(fā)現(xiàn)這個(gè)電臺很有格調(diào)和個(gè)性。首先沒有賣藥的節(jié)目,其次沒有主持人的胡亂調(diào)侃,也沒有打官司、鬧糾紛等讓人鬧心的家庭矛盾。新聞關(guān)心民生,如關(guān)于新加坡組屋、企業(yè)的市場機(jī)會等。話題討論貼近生活、溫馨實(shí)用,比如如何過生日。健康類節(jié)目的內(nèi)容也貼合實(shí)際,如風(fēng)寒、風(fēng)熱、既風(fēng)熱又風(fēng)寒的感冒如何治。播放的歌曲旋律優(yōu)美,不像國內(nèi)一些電臺愛播很鬧騰卻沒有內(nèi)涵的歌曲。主持人非常親和,一連串播多個(gè)節(jié)目。這樣的電臺,聽一晚上也不會煩。喜歡這個(gè)節(jié)目的`原因,大概有兩點(diǎn):一是聽收音機(jī)大多是為了在做家務(wù)或開車時(shí)放松一下,因此很鬧的節(jié)目聽不下去;二是現(xiàn)在國內(nèi)外大事都能很快知曉,討論些貼近生活的話題會讓人覺得親切。適應(yīng)受眾生活和思維方式的變化,才能得到受眾的“注意力”投票。傳統(tǒng)媒體人和受眾都是媒體村的新住民,傳統(tǒng)媒體人的媒介素養(yǎng)要比一般的受眾高,因此傳統(tǒng)媒體人應(yīng)該通過內(nèi)容的提質(zhì)升級,與受眾攜手,使媒體村更美好。
傳統(tǒng)媒體的內(nèi)容需要進(jìn)一步開放。只有開放,才能在對比中知己知彼,明白新媒體也有不少軟肋和局限,并沒有傳說中那樣神奇。但對于它們的長處,須虛心學(xué)習(xí),不是為了師夷長技以制夷,而是合作共贏,擇其善者而從之。
護(hù)理綜述論文篇十四
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各40例，對照組給予常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理，并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后，對比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評分低于對照組（p0.05）。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果，特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象，分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理，其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果，現(xiàn)報(bào)告整理完畢，具體陳述如下。
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象，收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月，使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間，平均年齡為（25.9±4.2）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23：17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間，平均年齡為（26.8±4.3）歲，男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22：18。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的年齡等研究資料對比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05），可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護(hù)理管理；對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式，護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下，指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射；護(hù)士長監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作，對其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評價(jià)，并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理；實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式，具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評定，護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng)，護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率，護(hù)理總滿意率越高，表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評分使用模糊數(shù)字評分法評定，分值在0-100分之間，得分越高，表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評分共14題，最高分為1分，最低分為0分，總分為14分，得分越高，表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用spss18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以95%作為可信區(qū)間，護(hù)理質(zhì)量評分及疲勞感知評分使用計(jì)量資料表示，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示，采用卡方檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)間的p值小于0.05，代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%（p0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評分、疲勞感知評分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組（p0.05）；實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評分低于對照組（p0.05）。
隨著人們醫(yī)療保健意識的增強(qiáng)，對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求，傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足，稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生，給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響，因此，對傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，成為了熱門的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn)，護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下，加上護(hù)理專業(yè)知識的缺乏，其護(hù)理差錯(cuò)率較高，稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛，部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的緊張，具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一，人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心，遵照科學(xué)人性觀念，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性，主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)健康，該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來受到了眾多患者及專家的一致好評[3]。本研究中在護(hù)理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對照組(p0.05)，且在疲勞感知評分方面，實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境：為患者營造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境，以改善患者的治療心情，在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等，裝點(diǎn)病房，確保病房溫馨；定時(shí)保持通風(fēng)，并做好常規(guī)的消毒工作，確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù)：可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識的海報(bào)或者手抄報(bào)，增加患者對疾病的認(rèn)知度，進(jìn)一步減少治療過程中的危險(xiǎn)因素；制作“請勿打擾”的示意牌，告知患者如有必要可懸掛于病房門口，讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷：護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通，主動(dòng)了解患者的訴求，給予患者心理疏導(dǎo)，為患者講解治療成功的案例，進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念：采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式，為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng)，進(jìn)一步加強(qiáng)患者對疾病的了解度。綜上所述，人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果，能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康，值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
[1]李雪飛。人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[j].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35(3)：626.
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