熱門醫(yī)療申請書(案例19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-30 12:40:04
熱門醫(yī)療申請書(案例19篇)
時間:2023-10-30 12:40:04     小編:紙韻

當(dāng)我們遇到挑戰(zhàn)時,最重要的是要保持積極樂觀的態(tài)度??偨Y(jié)的目的是為了更好地認清問題所在,并采取相應(yīng)的措施來解決。以上范文供大家參考,希望能給大家?guī)硪恍懽魃系膯⑹竞蛶椭?/p>

醫(yī)療申請書篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,是xxx學(xué)校的一位老師,今年38歲。

我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。

為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。

我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請人:xxx

20xx年9月28日星期日

醫(yī)療申請書篇二

我叫xx,今年28歲,是xxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過敏體質(zhì),經(jīng)過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結(jié)合本人的實際情況,經(jīng)過再三考慮,特此申請職工困難補助:

我于20xx年2月進入xxxx股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的.嚴重過敏,多次在xx_醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹,在xxxx有一位老中醫(yī)專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。

中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導(dǎo)致整個身上出現(xiàn)了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。

弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇三

村委會:

我叫xxx,是本村xx組的農(nóng)民。在春節(jié)即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予必須的困難補助。

本來,我一家的生活還過得下去,我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況,家境確實不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué),為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用,我家不僅僅用光了所有的積蓄,還借了部分債;二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫(yī)院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得十分困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。

附:xx組的證明。

此致

敬禮!

申請人:xxx

醫(yī)療申請書篇四

申請單位_______________村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計算機信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的.建設(shè)和發(fā)展,也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3.對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。

5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調(diào)查,跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請!

申請人:

20xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇五

鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):

您們好!

我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxx。

我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇六

xx鎮(zhèn)民政辦:

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但由于年紀過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔(dān)了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!

此致

敬禮

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇七

縣民政局:

我叫xxx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。

我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

此致

敬禮!

簽名:xxx

時間:20xx年**月**日

醫(yī)療申請書篇八

醫(yī)療損害指在診療護理過程中,醫(yī)療過失行為對病人所產(chǎn)生的不利的事實。一般醫(yī)療損害直接表現(xiàn)為患者的死亡、殘疾、組織器官的損傷及健康狀況相對于診療前有所惡化等情形,是對患者生命健康權(quán)及身體權(quán)的侵害。此外還可表現(xiàn)為對患者隱私權(quán)、名譽權(quán)的損害,甚至給患者帶來財產(chǎn)上和精神上的損害。其后果的表現(xiàn)形式主要分為死亡、殘疾或功能障礙、喪失生存機會、喪失康復(fù)機會等。依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第四條,醫(yī)療損害后果除上述所討論的幾種形式外,還有其他形式(即其他后果),條例雖未對其他后果進行明確定義,但在《醫(yī)療事故分級標準(試行)》中列舉了所特指的一些損害后果,這些損害后果主要是由于醫(yī)務(wù)人員的過失行為造成病人正常組織器官的輕微損害或功能障礙。另外,我國的相關(guān)法律和法規(guī)還沒有將"喪失康復(fù)機會"作為一個獨立的損害后果,但在審判實踐中已經(jīng)予以承認并得到運用。

申請人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

被申請人:單位名稱(要寫全稱),地址,聯(lián)系電話。

法定代表人(負責(zé)人):姓名,職務(wù)。

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實和理由

xx年x月x日,申請人到被申請人處就診,因...............(寫明事實經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫,第一段寫事實,第二段寫明理由。)

此致

xx縣(區(qū))衛(wèi)生局

申請人:xx

xx年xx月xx日

1、醫(yī)療費

(2)醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定;

(4)器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費、適當(dāng)?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。

2、誤工費

(1)誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;

(2)誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定;

(3)受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;

(4)受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;

(5)受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;

(6)受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

3、護理費

(1)護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定;

(2)護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;

(5)護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止;

(7)受害人定殘后的護理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

4、住院伙食補助費

住院伙食補助費可以參照當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

5、營養(yǎng)費

營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。

6、交通費

(1)交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算;

(2)交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

7、住宿費及伙食費

受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應(yīng)予賠償。

8、被撫養(yǎng)人生活費

(2)被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;

(3)被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年;

(4)六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。

9、精神損害撫慰金

精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:

(1)侵權(quán)人的過錯程度,法律另有規(guī)定的除外;

(2)侵害的手段、場合、行為方式等具體情節(jié);

(3)侵權(quán)行為所造成的后果;

(4)侵權(quán)人的獲利情況;

(5)侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟能力;

(6)受訴法院所在地平均生活水平。

醫(yī)療申請書篇九

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,感激不盡!!

我叫言進,自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒有讀完就開始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再從安徽到重慶,幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問題得到解決,年紀不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!

天有不測風(fēng)云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。言進對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關(guān)頭,只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費用,救救我們的孩子!言進知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是言進傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用,言進愿意付出自己的一切!如果言進的請求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難,那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢?不用或者少用價格高昂的藥物,盡量使用一些價格便宜而且見效快的'藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!言進與妻兒會永遠銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!言進泣拜!

醫(yī)療申請書篇十

民政部門:

本人,是xx人,天有不測風(fēng)云,由于公公患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了xx元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,希望民政部門可以理解我們,支持我們,成全我們!我們會永遠銘記民政部門的恩德,并為之傳誦!

懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬事如意!言進泣拜!

此致

敬禮!

申請人:

尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):

本人,女,1948年10月出生,系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥。現(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:xx20__年9月22日

醫(yī)療申請書篇十一

尊敬的工會領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個施展自我的平臺。自到xx來,在xx的培養(yǎng)下我很快就進入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負責(zé)各地專賣店外立面裝修設(shè)計以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心,在認真完成自己的工作的同時也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠為公司貢獻力量。

我的家坐落于xxx里,父母沒什么文化沒工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢維持著這個家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過著。

然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著很大的危險,于是爸爸想把存在危險的.墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時被塌下的墻體砸成重傷,導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯位?,F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬余元都是與親戚朋友有借來的。

對于剛參加工作我,無疑是杯水車薪,生活更加困難,還得四處籌錢,讓爸爸繼續(xù)治療。在萬般無奈的情況下我想到了你們,相信你們會考慮我的難處的,因此今天特向工會申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助,度過難關(guān)?,F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù),而我已遠離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點康復(fù),也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準為謝!

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇十二

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu),多年來我院始終堅持:

1、遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標準,有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負責(zé),定期檢查,加強自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責(zé)對就診參合農(nóng)民患者進行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的.計算機信息管理系統(tǒng)。

為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

1、積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

3、對患者反映的問題及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。

5、對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調(diào)查,跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請!

申請單位:xxx衛(wèi)生院

xx月xx日

醫(yī)療申請書篇十三

(2)“申請內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機構(gòu)填寫申請定點資格的意向。

(3)機構(gòu)類型為:醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。

(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù),其他醫(yī)療機構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。

(5)醫(yī)療機構(gòu)提交本申請書時,要附加以下材料:

1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;

2、特殊診療活動如:母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;

2、醫(yī)療收費許可證副本及復(fù)印件;

3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;

4、醫(yī)務(wù)人員花名冊、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書及復(fù)印件;

6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;

7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供電子文檔);

8、內(nèi)部管理各項主要規(guī)章制度;

9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外);

(6)無衛(wèi)生技術(shù)類執(zhí)業(yè)資質(zhì)、職稱的人員不列入統(tǒng)計范圍。

(7)根據(jù)本單位特色提供不少于十種的單病種種類、價格目錄。并提供各單病種詳細計算依據(jù)。

定點醫(yī)療機構(gòu)的申請機構(gòu)可以是醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,也可以是藥店。醫(yī)保的參保人員在這些定點機構(gòu)購買藥品,治療疾病可以獲得醫(yī)保的報銷,如果不是在定點醫(yī)療機構(gòu)治療,不能獲得保險的賠償。而成為定點醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)滿足一定的條件,如該機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的行醫(yī)資格、設(shè)備是否符合規(guī)定等等。

醫(yī)療申請書篇十四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家,我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的.奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩?

此致

敬禮

申請人:

xx年xx月xx日

醫(yī)療申請書篇十五

武漢市勞動和社會保障局:

醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)國計民生,關(guān)系到人民群眾的身體健康,是當(dāng)前社會高度關(guān)注的熱點之一。改革開放三十年來,武漢市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展,使越來越多的普通百姓感受到醫(yī)療發(fā)展帶來的益處。xxx醫(yī)院是由湖北省衛(wèi)生廳批準設(shè)置,武漢市衛(wèi)生局登記注冊的一級二級精神病??漆t(yī)院,醫(yī)院開設(shè)床位75張,核準設(shè)置專業(yè)為:xxx……配有x光機、b超、心電圖、十六道腦電地形圖、全自動生化儀、遠程心理ct診斷系統(tǒng)、全自動血液分析儀、尿液分析儀等診療儀器等。xxx醫(yī)院條件較好且收費較低。病房醫(yī)療設(shè)施齊全,寬敞明亮,并有24小時熱水供應(yīng)系統(tǒng)。醫(yī)院占地面積3566.61㎡,建筑面積5000㎡.醫(yī)院共有醫(yī)務(wù)人員35名,其中高級職稱者5名,中級職稱7名。

據(jù)測算,武漢約有12萬精神病人,而住院床位不足3000張。全國狀況類似:每1000名精神病人僅有6張病床,95%以上的病人住不進醫(yī)院。xxx醫(yī)院作為武漢民營精神病??漆t(yī)院,可在一定程度上逐步緩解全市12萬精神病患者的看病難題。作為公立精神病醫(yī)院的補充,我院起步之初我院重點面向特困、弱勢人群開展了一系列的優(yōu)惠幫扶活動,并涉及到了武漢城市圈。這樣的活動得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的肯定,引起了廣大新聞媒體的關(guān)注。

醫(yī)療保險制度的實施給醫(yī)院帶來了挑戰(zhàn)和新的發(fā)展機遇。在醫(yī)療保險體系中,醫(yī)院是整個醫(yī)療保險制度運行和管理的中心環(huán)節(jié)。隨著定點醫(yī)院的增加,病人選擇權(quán)的增加,醫(yī)院之間的競爭會進一步的加劇。競爭機制的完善和病人選醫(yī)院、選醫(yī)生的普及,必將進一步促使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和管理質(zhì)量向良性發(fā)展。基本醫(yī)療保險推動了醫(yī)院樹立全新的醫(yī)療質(zhì)量概念。鑒于此,特向貴局申請將我院設(shè)為醫(yī)療保險定點醫(yī)院,更好的服務(wù)于廣大武漢市民,減輕精神疾病患者對社會的壓力。

xxx醫(yī)院

xxxx年x月x日

醫(yī)療申請書篇十六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我是()的一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅1988年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《__市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。此致敬禮!

輕工機械廠退休職工:

20xx年2月18日

醫(yī)療申請書篇十七

住址:xx縣老隆鎮(zhèn)華光市場

聯(lián)系電話:1

委托代理人:xx

電話:

被申請人:xx縣婦幼保健院。

申請事項:申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療鑒定。

簡要過程:

20xx年4月21凌晨,劉惠霞入住xx縣婦幼保健院,宮縮于上午7時,8時30分開始進行自然分娩,因持續(xù)性枕橫位,院方工作人員未能正確自然引產(chǎn),故自然分娩未能如愿進行。

10時30分,院方與劉慶偉(劉悅父親)簽訂剖宮產(chǎn)手術(shù)知情同意書。

10時55分,劉惠霞進行院剖宮手術(shù)產(chǎn)下一男嬰——劉悅。

因自然分娩未能如愿而實施剖宮手術(shù)產(chǎn)下嬰兒,導(dǎo)致嬰兒輕度窒息及胎黃吸入綜合癥——見龍川婦幼保健院病歷。

4月22日晚上11點左右,院方工作人員通知嬰兒家屬,嬰兒病情危重,嬰兒家屬到達后,院方工作人員說明了嬰兒病情的嚴重性。

嬰兒家屬知道情況后,要求嬰兒轉(zhuǎn)院治療,但院方工作人員多次誤導(dǎo)劉悅家人及親屬放棄轉(zhuǎn)院治療,并說出一些如繼續(xù)治療,就是嬰兒搶救過來,但后續(xù)的康復(fù)治療將是非常漫長。劉悅的親屬都基本聽從了院方工作人員的勸告,同意不再轉(zhuǎn)院治療,但劉悅的父親(劉慶偉)態(tài)度非常堅決,非要轉(zhuǎn)院治療,故在院方工作人員的安排下,于4月23日凌晨8點左右聯(lián)系廣東省婦幼保健院,實施轉(zhuǎn)院工作安排。

4月23日16時30分,廣東省婦幼保健院的專業(yè)救護車終于出現(xiàn),于是,劉悅便轉(zhuǎn)入廣東省婦幼保健院繼續(xù)治療。

……

一、20xx年4月23日,新生兒科病房二維超聲檢查報告提示:右側(cè)腦實質(zhì)出血聲像;

二、4月25日,新生兒科病房二維超聲檢查報告提示:右側(cè)大腦管膜下暗區(qū)聲像;

三、20xx年5月10日,xx市婦女兒童醫(yī)療中心診斷結(jié)果:

1、腦性癱瘓;

2、胼胝體發(fā)育不良?

四、20xx年8月10日,廣東省婦幼保健院ct檢查報告:

1、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦軟化灶;額、頂葉腦白質(zhì)發(fā)育不良,考慮為hie后遺癥改變;

2、未除外胼胝體發(fā)育不良。

五、以上四點詳細記錄見《廣東省婦幼保健院患者病歷》。

總述:

1、嬰兒在出生前,胎兒檢查正常;

2、產(chǎn)婦在生產(chǎn)前,院方工作人員未能正確判斷應(yīng)該是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn);

5、因嬰兒家屬文化程度只有初中水平,況且對于醫(yī)療方面知識一竅不通,故院方工作人員對嬰兒家屬的阻撓及誤導(dǎo),耽誤了對嬰兒的最佳搶救時機。

6、上述2、3、4、5點原因,直接導(dǎo)致嬰兒腦性癱瘓,故xx縣婦幼保健院負有全部不可推卸的責(zé)任。

申請要求:

2、后期的治療及康復(fù)治療,因高昂的費用嬰兒家屬已無力承擔(dān),故要求院方承擔(dān)應(yīng)該承擔(dān)全部的責(zé)任。

此致

敬禮

xx市衛(wèi)生局

申請人:

醫(yī)療申請書篇十八

申請人:女漢族________年____月____日生系工傷職工________的妻子。

申請人:男漢族________年____月____日生系工傷職工________的兒子。

身份證號碼:________________

申請人:女漢族________年____月____日生系工傷職工________的女兒。

身份證號碼:________________

被申請人:_________勞動和社會保障局

地址:__________________

申請人不服被申請人________年____月____日作出的工傷職工保險待遇審批,現(xiàn)向你局申請行政復(fù)議。

復(fù)議請求

請求撤銷被申請人________年____月____日作出的工傷職工保險待遇審批,并要求重新作出工傷職工保險待遇審批,不應(yīng)沖減民事賠償部分。

主要事實和理由

一、被申請人________年____月____日作出的工傷職工保險待遇審批表中沖減民事賠償部分沒有法律、法規(guī)依據(jù)。

________年____月____日下午,申請人直系親屬羅炳欽在深圳市居佳物業(yè)管理有限公司龍巖分公司安排送該總公司深圳工作人員回深圳羅湖,________年____月____日上午駕車返回途中遭遇交通事故,經(jīng)送漳浦醫(yī)院搶救無效死亡。________年____月____日經(jīng)被申請人依法認定羅炳欽死亡為工傷的認定。申請人在事故發(fā)生后從中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司龍巖龍巖分公司處得到車上人員責(zé)任保險(司機)中42500元的民事賠償,,200________年____月____日,被申請人作出對該工傷的待遇核算,申請人認為不應(yīng)沖減民事賠償部分。

________年____月____日起實施的《工傷保險條例》是關(guān)于工傷保險待遇的最高層級的規(guī)定,根據(jù)《工傷保險條例》相關(guān)規(guī)定,職工因工致傷亡的,可以享受相應(yīng)工傷保險待遇;該條例未給享受工傷保險待遇設(shè)置任何其他法律障礙,因此,只要客觀上存在工傷保險關(guān)系,無論工傷事故系因用人單位以外的第三人侵權(quán)所致,或者是由于受傷職工本人的過失所致,都不應(yīng)當(dāng)影響權(quán)利人主張工傷保險待遇。此外,________年____月____日最高人民法院已對此問題作出明確的批復(fù)意見,該意見認為:因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照《工傷保險條例》第三十七條的規(guī)定,向工傷保險機構(gòu)申請工傷保險待遇補償“,從該批復(fù)的精神看,申請人雖已獲得的民事賠償部分,但仍可以向工傷保險機構(gòu)申請工傷保險待遇補償,已經(jīng)得到的民事賠償并不影響其應(yīng)當(dāng)享受的工傷待遇。被申請人下屬的工傷保險公司于________年____月____日作出的待遇審批扣除申請人已獲得的民事賠償沒有法律、法規(guī)依據(jù),依法應(yīng)予撤銷。

二、被申請人應(yīng)該足額給付申請人工傷保險待遇。

因交通事故導(dǎo)致工傷亡后,工傷補償與侵權(quán)賠償雖是由同一行為發(fā)生,但兩者的法律性質(zhì)不同,法律關(guān)系不同,獲得賠償?shù)姆苫A(chǔ)不同,承擔(dān)賠償責(zé)任的主體也是不同的。工傷補償是依據(jù)勞動法律的相關(guān)規(guī)定,勞動者在工作過程中,因工傷亡后,從勞動保險機構(gòu)獲得的經(jīng)濟補償,其法律基礎(chǔ)是基于當(dāng)事人之間的勞動關(guān)系。而交通事故賠償是基于交通事故責(zé)任方的民事侵權(quán)行為而獲得的賠償。也就是說,遭受道路交通事故傷害的職工或者職工因工死亡,職工或其直系親屬向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或者向用人單位,依據(jù)《勞動法》和《條例》的規(guī)定,向勞動保險機構(gòu)或用人單位主張工傷保險待遇賠償請求權(quán),補償責(zé)任人是勞動保險機構(gòu)或用人單位,承擔(dān)的是社會工傷保險責(zé)任,是屬于公法領(lǐng)域規(guī)定的賠償;交通事故損害賠償是賠償權(quán)利人,依據(jù)《道路交通安全法》、《道路交通安全法實施條例》、《民法典》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,向造成損害的第三人主張損害賠償請求權(quán),賠償責(zé)任人為第三人,承擔(dān)的是民事侵權(quán)責(zé)任,是屬于私法領(lǐng)域規(guī)定的賠償。因此,在因交通事故造成工傷后,工傷補償與侵權(quán)賠償不是同一民事責(zé)任的競合,不能適用總額賠償后的差額補足,從而要求申請人只能擇一請求賠償。由第三人侵權(quán)引起的工傷,《工傷條例》以及其他法律法規(guī)并沒有規(guī)定當(dāng)事人只能選擇其中一種救濟方式。所以,工傷職工當(dāng)然有權(quán)同時選擇兩種救濟方式,維護自身的合法權(quán)益。

實行雙重賠償符合我國勞動法和社會保障法的立法意圖,不存在顯示公平?!豆kU條例》第一條規(guī)定“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的工人獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,制定本條例”。這表明我國實行工傷保險目的在于加強對勞動者的生命、健康和財產(chǎn)的保護,保證能夠在遭遇工傷事故時獲得及時的救助和補償,維持其本人或遺屬的正常生活,而不是讓用人單位規(guī)避本應(yīng)由其自己承擔(dān)并有能力承擔(dān)的責(zé)任。實際上在工傷保險中的賠償責(zé)任已經(jīng)由用人單位的個別責(zé)任轉(zhuǎn)化為由社保機構(gòu)承擔(dān)的普遍的社會責(zé)任,成為國家承擔(dān)的社會保障義務(wù)。用人單位即使對自己的員工所發(fā)生的工傷事故,也僅負間接的補償責(zé)任。只要用人單位依法足額繳納了工傷保險費,就意味其完成了補償責(zé)任。我國社會保險保障制度,規(guī)定用人單位必須強制繳納工傷保險,也就是說,不發(fā)生工傷事故,也必須繳納工傷保險費用。如果用人單位違背法律法規(guī),未繳納工傷保險,由其單獨承擔(dān)工傷賠償費用,是其因自身過錯導(dǎo)致的責(zé)任承擔(dān);勞動法并未規(guī)定勞動者有繳納工傷保險費的義務(wù),倘因用人單位的違法行為而剝奪、限制了勞動者享受工傷保險待遇的權(quán)利,將有悖與法律的公平與正義。

獲得工傷保險待遇,是國家法律強制規(guī)定,是社會保障機構(gòu)或用人單位的法定義務(wù),是受害人基于勞動者的身份,依法所應(yīng)享受的權(quán)利。如果職工發(fā)生事故并依法認定為工傷的,作為給付工傷保險待遇的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)就應(yīng)當(dāng)按照法律的規(guī)定支付保險待遇,沒有法律明文規(guī)定的情況下,是不能減少法律規(guī)定的工傷保險待遇的,必須依法予以執(zhí)行,而被申請人卻根據(jù)龍政綜45號文件作出扣減對申請人的工傷保險待遇。對此被申請人扣減工傷保險待遇的做法是沒有法律依據(jù)的。

此致

________勞動和社會保障局

申請人:

________年____月____日

醫(yī)療申請書篇十九

尊敬的`鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo):

本人xx,女,1948年10月出生,系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人,經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?,F(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后,病情已有點好轉(zhuǎn),但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請醫(yī)療救助,解決自己的實際困難,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年9月22日

【本文地址:http://www.aiweibaby.com/zuowen/5275840.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔