優(yōu)秀醫(yī)療聯(lián)合體申請書大全(15篇)

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優(yōu)秀醫(yī)療聯(lián)合體申請書大全(15篇)
時間:2023-10-30 22:48:11     小編:筆硯

總結是對過去的回顧,也是對未來的規(guī)劃。怎樣寫一篇有深度的總結是需要我們思考的問題??偨Y范文的主題和內容豐富多樣,可以幫助我們開拓思路,提高寫作水平。

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇一

尊敬的領導:

我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家,我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的.奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜,這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.

此致

敬禮

申請人:

xx年xx月xx日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇二

尊敬的.領導:

我叫xx,女,67歲,漢族,終身務農(nóng),現(xiàn)居交口鄉(xiāng)鋪上村。由于丈夫早逝,家境長期貧寒,現(xiàn)又逐漸衰老,早年長期過渡勞苦,致使現(xiàn)在老病纏身,胃病、關節(jié)炎時時困擾著我,已不能下田干生活。兒女雖已成家,但因為早期的單親家境,都讀書不多,沒有工作,沒有固定生活來源,只靠打零工維持著各自的基本生活,根本沒有能力照顧我。

致使我現(xiàn)在生活非常拮據(jù),醫(yī)藥費、生活費更是沒有保障。為此,我特向政府申請農(nóng)村低保,請求政府幫助我解決我的實際困難,解決我的生活危機。

望政府、村委及各級領導批準!

此致

敬禮!

xxx

20xx年x月x日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇三

尊敬的領導:

您好!

我叫,家住(你的情況)。因家庭(說你的困難),已于xx年xx月被批準為低保戶。

幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的'治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇四

尊敬的衛(wèi)生局領導:

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的'領導下,我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構,多年來我院始終堅持:

1、遵守國家有關醫(yī)療服務的法律、法規(guī)和標準,有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關政策規(guī)定,建立與之相適應的內部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關醫(yī)療服務和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負責,定期檢查,加強自我約束和管理。

4、設置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構管理工作。其主要職責是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責對就診參合農(nóng)民患者進行管理,按照有關規(guī)定做好協(xié)調服務、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關信息。

農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

1.積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導農(nóng)民積極參合。

2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質咨詢服務。

3.對患者反映的問題及時向上級領導匯報。

4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。

5.對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調查,跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領導做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請!

申請單位:

__年__月__日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇五

乙方:_____________

為貫徹國家醫(yī)改精神、深化公立醫(yī)院改革,甲乙雙方自愿組建成立醫(yī)療聯(lián)合體,按照組織內業(yè)務協(xié)作、人才培養(yǎng)、資源共享、共同發(fā)展的目標,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議。

一、甲方權利和義務

(一)組織管理

1、甲方為獨立法人單位,甲方對乙方履行指導幫扶義務。

2、甲方協(xié)同聯(lián)合體內成員單位組成聯(lián)合體理事會,主要解決聯(lián)合體內業(yè)務發(fā)展、工作機制、對外宣傳、協(xié)議履行等問題。

3、甲方每月按時負責召集乙方參加聯(lián)合體工作例會。

(二)技術指導

1、甲方在已發(fā)展成熟的診療技術中篩選適宜乙方開展的診療項目,指導乙方實施并推廣。

2、甲方幫助乙方完善醫(yī)療管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務等方面的工作制度,進一步優(yōu)化流程,提高乙方的醫(yī)療服務能力和管理水平。

3、甲方根據(jù)乙方需求對其相關專業(yè)進行對口幫扶,定期派駐專家到乙方開展坐診、查房、講課、手術等,幫助乙方確定并開展特色專業(yè),對專業(yè)的發(fā)展進行指導。

4、甲方篩選適宜的科研項目,邀請乙方參與共同開展。

(三)醫(yī)院宣傳

1、甲、乙雙方對各自醫(yī)院的宣傳方式、內容具有決定權。對涉及醫(yī)療聯(lián)合體的宣傳應在協(xié)商的基礎上統(tǒng)一進行。

2、甲方在醫(yī)療聯(lián)合體的宣傳方面起主導作用,應積極將對乙方的宣傳納入甲方宣傳工作。

(四)人才培養(yǎng)

1、甲方負責為乙方人員提供免費進修機會。

2、甲方舉辦短期基層醫(yī)師臨床技能培訓班,對乙方人員進行免費輪訓,提供現(xiàn)場觀摩、會診查房等機會,提升其業(yè)務水平。

3、甲方舉辦的學術交流、疑難病例討論等會議,及時通知乙方免費參加。

(五)雙向轉診

1、甲方、乙方執(zhí)行雙向轉診程序,乙方需將急危重癥不能救治的患者轉往甲方,甲方需將進入恢復期的乙方轉診患者轉回乙方。

2、甲方設立24小時轉診服務電話:__________________________轉總值班,開通轉診綠色通道。乙方轉診住院患者直接入住病房,轉診就診、檢查患者以預約形式優(yōu)先就診。

3、甲方接乙方通知安排相關臨床科室做好接診準備,將接診科室名稱、院內位置、注意事項等電話反饋乙方。

4、甲方接診科室人員優(yōu)先安排以上轉患者,進行檢查或辦理住院,并保存雙向轉診(轉出)單,甲方責任科室定期收取。

5、患者轉回由主管醫(yī)師開據(jù)雙向轉診單(回轉)單報甲方責任科室辦理轉回手續(xù),責任科室通知乙方做好接診準備,并將回轉信息轉給乙方。

6、甲方根據(jù)乙方要求,主動安排乙方人員參與上轉患者的查房、會診等業(yè)務工作。

7、甲方接診科室繼續(xù)跟蹤回轉乙方患者的后續(xù)治療,與乙方人員充分溝通,進行必要的業(yè)務指導。

(六)資源共享

1、為乙方轉診的急危重癥患者開通24小時綠色救治通道(120一呼2號急救站),對于心腦血管急危重癥,可直接撥打_____________120,使病人及早進入甲方“心腦血管急救綠色通道”。

2、甲方檢驗中心負責乙方的檢驗質控工作,并對乙方檢驗工作進行指導和監(jiān)管。

3、甲方負責承擔乙方不能開展的檢查、檢驗項目,并逐步為乙方開通便捷的查詢通道。

4、甲方將可以開展的檢查、檢驗項目向乙方公示,方便乙方開展業(yè)務工作。

二、乙方的權利義務

(一)組織管理

1、乙方為獨立法人單位,對乙方的業(yè)務發(fā)展、專科建設、人員管理等全權負責,具有獨立決策權。

2、乙方作為聯(lián)合體成員單位應積極參加每月聯(lián)合體例會,總結工作,交流經(jīng)驗,提出建設性意見,促進聯(lián)合體的健康發(fā)展。

(二)技術支持

1、乙方在甲方指導下開展新技術、新業(yè)務,嚴格按照甲方指定的診療標準執(zhí)行。

2、乙方在甲方的指導下確定業(yè)務發(fā)展方向,積極配合甲方的技術幫扶工作,并提供相應的硬件條件。

3、乙方積極參與甲方科研工作,或協(xié)作開展科研工作。

(三)醫(yī)院宣傳

1、甲、乙雙方對各自醫(yī)院的宣傳方式、內容具有決定權。對涉及醫(yī)療聯(lián)合體的宣傳應在協(xié)商的基礎上統(tǒng)一進行。

2、乙方應主動配合甲方開展的關于聯(lián)合體的宣傳工作,在宣傳材料、場地、人員方面給予支持。

(四)人才培訓

1、乙方積極組織人員參加甲方組織的醫(yī)師培訓和學術交流、疑難病例討論,并對參加人員的學習效果進行測評。

2、乙方將年度進修計劃,包括人數(shù)、進修專業(yè)等相關內容于每年1月份報給甲方,方便甲方進行統(tǒng)一安排。

3、乙方對于業(yè)務培訓的需求和建議,可經(jīng)聯(lián)合體月例會通報給甲方。

(五)雙向轉診

1、甲方、乙方執(zhí)行雙向轉診程序,乙方需將急危重癥不能救治的患者轉往甲方,甲方開通轉診綠色通道;甲方需將進入恢復期的乙方轉診患者轉回乙方。

2、乙方通過甲方綜合服務電話_____________轉總值班,將符合轉診指征的患者基本信息上傳至甲方,并填寫雙向轉診單(上轉)。

3、乙方應妥善安排患者轉診甲方。病情危重者通過120由甲方派出救護車接回,其他患者可酌情給予一般車輛護送轉診。雙向轉診(上轉)單由患者攜帶直接前往甲方接診科室就診或辦理住院。

4、乙方根據(jù)工作需求,可派出人員參與轉入甲方住院患者的查房等業(yè)務工作。

5、乙方根據(jù)甲方回轉患者信息,做好回轉患者的接診準備。

6、乙方主動與甲方患者轉出科室加強聯(lián)系,保障患者治療的連貫性和延續(xù)性。

(六)資源共享

乙方根據(jù)自身條件開展檢查、檢驗項目,對因條件所限無法開展的檢查、檢驗項目,需轉至甲方處開展。

三、費用結算

1、甲方與乙方結算。

2、甲方對乙方轉診的門診病患的檢查、檢驗費用返還_____________%,轉診的住院病患住院費用優(yōu)惠另計。

四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方蓋章后生效。有效期年。自協(xié)議簽訂之日起至年月日止,合同到期后根據(jù)雙方意愿可續(xù)約。

五、本協(xié)議一式4份,雙方各執(zhí)2份。本協(xié)議生效后,雙方對協(xié)議內容的變更或補充應采取書面形式,作為本協(xié)議的補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等的法律效力。本協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。

甲方(蓋章)乙方(蓋章)

(醫(yī)療機構名稱)(醫(yī)療機構名稱)

簽訂日期:_______________

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇六

__市社會救助福利中心位于__市偏東北,屬太平鎮(zhèn)鞠家壩村一組管轄,離市城區(qū)2.5公里,成立于2010年3月,于2010年5月開始試運行。福利中心占地面積10畝、建筑面積4500平方米、設計床位172張,現(xiàn)有在編工作人員4人,招聘工作人員20人,現(xiàn)有院民132人,其中農(nóng)村五保老人73人、城鎮(zhèn)三無人員7人、社會代養(yǎng)21人、孤兒31人,院內有生產(chǎn)用地1畝、養(yǎng)殖用房150平米、養(yǎng)殖場地100平米、養(yǎng)魚池700平米,目前養(yǎng)有生豬38頭,其中肥豬16頭、中豬14頭、小豬8頭、,雞350只、魚300尾, 運行以來,在市委、政府和民政主管部門的大力支持和關心下,始終把建福利中心作為一項愛心工程來抓,以營造良好環(huán)境,實現(xiàn)老有所養(yǎng)、小有所樂為宗旨,以人為本,艱苦創(chuàng)業(yè),大力發(fā)展多種生產(chǎn)經(jīng)營,不等不靠、積極創(chuàng)收,以院養(yǎng)院,實現(xiàn)和諧健康發(fā)展,加大我院基礎設施建設,先后投入資金1100萬元,大大改善了老人孤兒住居環(huán)境和生活環(huán)境。

一、建制度、全面實行規(guī)范化管理

在加大軟硬件投入的同時,更加注重制度建設,努力實現(xiàn)人性化管理,親情化服務。一是健全各項規(guī)章制度。堅持做到以人為本,以制管院。在廣泛征求供養(yǎng)對象基礎上,制定了院長責任制、崗位目標責任制、院務公開制、食堂管理制、財務、衛(wèi)生、醫(yī)療、文化娛樂等一系列制度,而且定期組織院民學習討論,促使各項制度不斷健全完善。并做到上墻公示,接受院民監(jiān)督。二是強化院務管理委員會作用。為確保院內規(guī)范有序運作,實行民主管理,文明辦院。三是加強服務人員素質教育。堅持把提高服務人員的思想素質和服務能力放在首位。平時組織學習業(yè)務知識,解決實際困難。針對院內熱點、難點問題,經(jīng)常展開討論,商量對策,在學習探討中提高服務能力。為強化服務意識,優(yōu)化服務質量,增強責任感與自覺性,對照崗位目標責任制,實行定期考核,并同個人利益掛鉤。

二、優(yōu)服務,全力營造溫馨和諧環(huán)境

為改善院民生活環(huán)境,提高生活質量,福利中心始終把服務工作放在首位。一是加大硬件設施投入。改建了豬舍130余平米、雞舍50平米、鴨舍80平米、魚溏600平米;為養(yǎng)老人員提供就餐環(huán)境,改建養(yǎng)老食堂80平米。新?lián)Q蒸飯車和燒開水設備;擴建種植面積近10畝;添置電風扇、烤火爐、辦公和學生用電腦等生活學習用品,改建了學生學習室、電教室、閱覽室、牌室等活動場所,極大豐富了院民的業(yè)余生活。這些硬件設施的大力投入,保證了院民休閑、娛樂,心情舒暢; 二是竭力服務院民生活起居。千方百計滿足院民的愿望,全力做好老人服務工作。根據(jù)院民不同特點,在食譜方面做到葷素搭配,營養(yǎng)豐富;個人衛(wèi)生及床上用品專人定期換洗;對患有疾病、生活不能自理的病危老人,不厭其煩,精心伺候;每月15日為集中過生日。每逢中國傳統(tǒng)佳節(jié),都為院民準備傳統(tǒng)小吃等等這些生活細事,就是要讓每位院民都能過得稱心、舒心,開心過節(jié);三是注重老人康復工作。專門建立醫(yī)務室和每個院民健康檔案,詳細記錄其身體狀況、親屬聯(lián)系方式等基本情況,每年定期安排院民健康檢查。

三、善經(jīng)營、著力提高院民生活水平和開展各項文化活動。

在全力做好服務的基礎上,堅持走不等不靠、積極創(chuàng)收、以院養(yǎng)院的發(fā)展經(jīng)營路子。結合福利中心實際,積極探索適合項目,因地制宜抓好種養(yǎng)殖項目開發(fā)。入院年來,我中心已發(fā)展種植蔬萊2.5畝,洋芋10余畝,也著手開發(fā)養(yǎng)殖項目。通過自繁自養(yǎng)、逐步擴大生豬、魚、肉雞,珍珠雞、鴨子等家禽養(yǎng)殖。目前生豬己出欄5頭、每月和逢年過節(jié)殺豬宰雞,提高老人生活質量,目前就種養(yǎng)殖項收入可達3.5萬元,為了豐富老人的文化生活,充分利用“三八”、“五四”、“六一”、“九九”、“十一”等重大節(jié)日組織了院民職工開展登山、拔河、撲克、象棋、知識競賽等文化娛樂活動。先后和新華社區(qū)、燎原社區(qū)、與萬中、萼山職中等單位共同聯(lián)歡,滿足了院民職工日益增長的物質文化和精神需要。二是開展了文明科室、文明家庭、文明寢室、文明單位創(chuàng)建活動。深化了文明細胞建設。三是開展文明檢查,誠信服務活動,組織廣大干部職工形式多樣,內容豐富的誠信服務活動,展示中心文明形象,通過一系列文化活動的開展,通過一系列活動的開展,形成一種“愉快工作、幸福生活”的良好氛圍,同時也展現(xiàn)出了員工良好的職業(yè)風貌和精神狀態(tài)。

四、強幫扶、致力形成尊愛幼氛圍

為形成全社會關心支持福利中心工作良好局面,促進福利中心健康發(fā)展,我們積極爭取,努力實現(xiàn)福利中心與社會的互動。在市委、政府、市民政局、市團委、市廣播電視局等部門和社會各屆知名人事的協(xié)助下,充分利用市廣播電視臺和各種媒體大力宣傳尊老愛幼美德,營造共助氛圍,收到了顯著效果。每逢節(jié)日都送來關愛之心,而且一些社會各界人士也紛紛前來慰問老人和小孩。福利中心在各級部門和社會各屆知名人事的大力支持和幫扶下,我中心的幫扶機制逐步趨于完善。

五、2022年工作思路

一是繼續(xù)加強院內制度建設,做到規(guī)范化管理 ;青情化服務。

二是加強干部職工管理,提升服務質量;

三是繼續(xù)加大宣傳力度,增加入院率;

四是進一步加大院內基礎設施建設:改建院壩圍墻、擴建雞鴨舍,大力搞好養(yǎng)殖,增添娛樂設施設備等。

福利中心幾年以來快速發(fā)展,事業(yè)不斷上新水平。雖然工作取得了相當明顯的成效,但對照上級要求和先進單位相比,我們仍有一定差距。今后我們將進一步強化基礎工作,創(chuàng)新機制,突出特色,把福利中心建成美好和諧家園,不斷為推進社會福利事業(yè)而努力奮斗。

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇七

丙公司(全稱):________________

丁公司(全稱):________________

本協(xié)議書各方遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,共同愿意組成聯(lián)合體,實施、完成并保修合同工程。現(xiàn)就下列有關事宜,訂立本協(xié)議書。

2、聯(lián)合體內部有關事項規(guī)定如下:

(1)聯(lián)合體由主辦人負責與發(fā)包人聯(lián)系;

(4)聯(lián)合體內部各自按下列比例負責施工:_________________主辦人(甲公司名稱)承擔總工程量的________________%,聯(lián)合體成員(丙公司名稱)、(丁公司名稱)各承擔總工程量的________________%和________________%:

(5)聯(lián)合體在合同工程實施工程中的有關費用按各自承擔的工作量分攤。

3、聯(lián)合體主辦人應將本協(xié)議書各送交發(fā)包人和監(jiān)理工程師、造價工程師一份;

5、本協(xié)議書正本一式份,聯(lián)合體成員各執(zhí)一份,送交發(fā)包人和監(jiān)理工程師、造價工程師各一份;副本一式份,聯(lián)合體成員各執(zhí)三份。

甲公司名稱:_________________(章)丁公司名稱:_________________(章)

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇八

xx鎮(zhèn)民政辦:

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但由于年紀過大,還是無法恢復,現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!

此致

敬禮

申請人:xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇九

(所有成員單位名稱)自愿組成 (聯(lián)合體名稱)聯(lián)合體,共同參加 (項目名稱) 標段施工招標資格預審和投標。現(xiàn)就聯(lián)合體投標事宜訂立如下協(xié)議。

1、 (__成員單位名稱)為 (聯(lián)合體名稱)牽頭人。

2、聯(lián)合體牽頭人合法代表聯(lián)合體各成員負責本標段施工招標項目資格預審申請文件、投標文件編制和合同談判活動,代表聯(lián)合體提交和接收相關的資料、信息及指示,處理與之有關的一切事務,并負責合同實施階段的主辦、組織和協(xié)調工作。

3、聯(lián)合體將嚴格按照資格預審文件和招標文件的各項要求,遞交資格預審申請文件和投標文件,履行合同,并對外承擔連帶責任。

4、聯(lián)合體各成員單位內部的職責分工如下: 。

5、本協(xié)議自簽署之日起生效,合同履行完畢后自動失效。

6、本協(xié)議書一式 份,聯(lián)合體成員和招標人各執(zhí)一份。

注:本協(xié)議書由委托代理人簽字的,應附法定代表人簽字的授權委托書。

牽頭人名稱: (蓋單位公章)

法定代表人或其委托代理人: (簽字)

成員一名稱: (蓋單位公章)

法定代表人或其委托代理人: (簽字)

成員二名稱: (蓋單位公章)

法定代表人或其委托代理人: (簽字)

年 月 日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十

申請單位:

申請日期:

息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心印制

填表說明

一、該表用鋼筆填寫,要求字跡工整清楚,內容真實。

二、“申請內容”一欄由醫(yī)療機構填寫申請定點資格的意向。

三、機構類型為:醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所、其它。

四、醫(yī)療機構向息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提交本申請書時,要附加以下材料:

1、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件

2、醫(yī)療收費許可證副本及復印件;

4、內部管理各項規(guī)章制度;

5、合作醫(yī)療工作分管領導和專職管理人員名單;

6、上一年度衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;

7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供盤片);

8、房契或租房協(xié)議及復印件(醫(yī)院除外);

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十一

尊敬的院領導:

您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,感激不盡!!

我叫言進,自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無錢醫(yī)治最終離世。我小學沒有讀完就開始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再從安徽到重慶,幸得火鍋店長收留。開始因為沒有戶口只得以臨時工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問題得到解決,年紀不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過我的人、世上好人一生平安!

天有不測風云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉。言進對貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻給我們了;由于孩子剛出生也沒有來得及辦理保險。情急關頭,只得再次懇請貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費用,救救我們的孩子!言進知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術在全國都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費用也是言進傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費用,言進愿意付出自己的一切!如果言進的請求使得領導您為難,那么能否在用藥方面有所轉換呢?不用或者少用價格高昂的藥物,盡量使用一些價格便宜而且見效快的'藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術配上價位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!言進與妻兒會永遠銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領導身體健康,工作順利,萬事如意!言進泣拜!

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十二

(2)“申請內容”一欄由醫(yī)療機構填寫申請定點資格的意向。

(3)機構類型為:醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。

(4)“大型醫(yī)療設備清單”縣級及以上醫(yī)療機構填寫萬元以上設備件數(shù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設備件數(shù),其他醫(yī)療機構填寫500元以上設備件數(shù)。

(5)醫(yī)療機構提交本申請書時,要附加以下材料:

1、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件;

2、特殊診療活動如:母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復印件;

2、醫(yī)療收費許可證副本及復印件;

3、大型設備使用登記(許可)證及復印件;

4、醫(yī)務人員花名冊、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊證書及復印件;

6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門檢查合格的證明材料;

7、藥品經(jīng)營品種、收費項目及價格清單(醫(yī)院提供電子文檔);

8、內部管理各項主要規(guī)章制度;

9、房契或租房協(xié)議及復印件(公立醫(yī)院除外);

(6)無衛(wèi)生技術類執(zhí)業(yè)資質、職稱的人員不列入統(tǒng)計范圍。

(7)根據(jù)本單位特色提供不少于十種的單病種種類、價格目錄。并提供各單病種詳細計算依據(jù)。

定點醫(yī)療機構的申請機構可以是醫(yī)院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院,也可以是藥店。醫(yī)保的參保人員在這些定點機構購買藥品,治療疾病可以獲得醫(yī)保的報銷,如果不是在定點醫(yī)療機構治療,不能獲得保險的賠償。而成為定點醫(yī)療機構也應滿足一定的條件,如該機構醫(yī)務人員的行醫(yī)資格、設備是否符合規(guī)定等等。

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十三

尊敬的工會領導:

我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個施展自我的平臺。自到xx來,在xx的培養(yǎng)下我很快就進入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負責各地專賣店外立面裝修設計以及領導安排的其他工作。我工作很用心,在認真完成自己的工作的同時也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠為公司貢獻力量。

我的家坐落于xxx里,父母沒什么文化沒工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢維持著這個家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過著。

然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著很大的危險,于是爸爸想把存在危險的.墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時被塌下的墻體砸成重傷,導致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關節(jié)錯位。現(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔。爸爸治療用去xxx萬余元都是與親戚朋友有借來的。

對于剛參加工作我,無疑是杯水車薪,生活更加困難,還得四處籌錢,讓爸爸繼續(xù)治療。在萬般無奈的情況下我想到了你們,相信你們會考慮我的難處的,因此今天特向工會申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助,度過難關?,F(xiàn)在爸爸尚未康復,而我已遠離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點康復,也好讓我把所有精力投入到工作當中去。希望領導能夠助我一臂之力,望領導審核批準為謝!

此致

敬禮!

申請人:xx

20xx年xx月xx日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十四

尊敬的縣合醫(yī)局領導:

你們好!

我是x村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構申請。

我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下,將不斷完善硬件設施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務。積極參加初保,宣傳預防保健、康復科普知識;我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設施,加強軟件管理,提高業(yè)務水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。

申請單位:xxx衛(wèi)生院

xx月xx日

醫(yī)療聯(lián)合體申請書篇十五

尊敬的衛(wèi)生局領導:

你們好!我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領導下,我院自以來一直被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構,多年來我院始終堅持:

1、遵守國家有關醫(yī)療服務的法律、法規(guī)和標準,有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度。

2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關政策規(guī)定,建立與之相適應的內部管理制度。

3、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關醫(yī)療服務和藥品價格政策,建立健全控制醫(yī)藥費用的各項措施,專人負責,定期檢查,加強自我約束和管理。

4、設置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點醫(yī)療機構管理工作。其主要職責是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關政策規(guī)定,對本單位各部門貫徹落實情況進行管理和監(jiān)督;負責對就診參合農(nóng)民患者進行管理,按照有關規(guī)定做好協(xié)調服務、政策咨詢、出院費用審核報銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費用信息管理工作,及時、準確地向上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費用發(fā)生等有關信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應的.計算機信息管理系統(tǒng)。

為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設和發(fā)展,也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

1、積極宣傳新農(nóng)合各項政策,引導農(nóng)民積極參合。

2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質咨詢服務。

3、對患者反映的問題及時向上級領導匯報。

4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費。

5、對違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進行舉報、調查,跟蹤落實。

新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級領導做好今后的工作,我院特向您申請繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請!

申請單位:xxx衛(wèi)生院

xx月xx日

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