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醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇一
奧美中國(guó)近日發(fā)布了《中國(guó)的生產(chǎn)消費(fèi)者(chinaprosumers)》調(diào)研報(bào)告。該報(bào)告通過(guò)探究網(wǎng)絡(luò)社區(qū)得以形成的原因以及生產(chǎn)消費(fèi)者們發(fā)揮影響力的技術(shù)基礎(chǔ),著重分析了這些因素對(duì)社會(huì)和個(gè)人生活的影響。
奧美中國(guó)調(diào)研部試圖發(fā)現(xiàn)這樣一群核心的生產(chǎn)消費(fèi)者他們聰明、活躍并且善于使用技術(shù);他們從互聯(lián)網(wǎng)和數(shù)字媒體上獲取信息,在生活方式和品牌選擇的方方面面影響著大眾。在這次調(diào)查中,我們研究了在游戲、音樂(lè)、娛樂(lè)、電子商務(wù)、在線討論和博客領(lǐng)域的生產(chǎn)消費(fèi)者,目的在于理解他們的動(dòng)機(jī)和價(jià)值觀念,并解釋他們影響力的本質(zhì)。
本研究部分探究網(wǎng)絡(luò)社區(qū)得以形成和生產(chǎn)消費(fèi)者們發(fā)揮影響力的技術(shù)基礎(chǔ),并側(cè)重分析這些因素對(duì)社會(huì)和個(gè)人生活的影響。這些影響包括:
身份意識(shí)的復(fù)興網(wǎng)絡(luò)身份進(jìn)一步真實(shí)和透明化,一個(gè)更加自信的中國(guó)人的身份意識(shí)正在興起。
實(shí)用主義的價(jià)值觀生產(chǎn)消費(fèi)者們更傾向于推薦那些優(yōu)質(zhì)而價(jià)格偏低的商品。
審美文化的興起生產(chǎn)消費(fèi)者站在審美文化的最前列。這表明對(duì)于普通大眾來(lái)說(shuō),日常生活的任何一個(gè)方面都可以被時(shí)尚化。
網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)的游戲本質(zhì)網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)提供了豐富的在線文化和多樣的人格面貌,這些條件為生產(chǎn)消費(fèi)者提供了可以參與其中的廣博的娛樂(lè)方式和空間。
傳統(tǒng)價(jià)值觀和現(xiàn)代價(jià)值觀的碰撞生產(chǎn)消費(fèi)者們?cè)噲D重新詮釋中國(guó)傳統(tǒng)價(jià)值觀念里的關(guān)系中的自我,并且形成一個(gè)獨(dú)立于社會(huì)責(zé)任和家庭責(zé)任之外的新自我。
本研究認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)影響力的本質(zhì)是不同尋常的。這是因?yàn)椋a(chǎn)消費(fèi)者們并不是在領(lǐng)導(dǎo)潮流,而是在某種運(yùn)動(dòng)或趨勢(shì)處于潛伏或一觸即發(fā)之際,為之宣傳造勢(shì),起到推波助瀾的作用。我們認(rèn)為成功的營(yíng)銷并不在于找到那些具有影響力的人并將現(xiàn)成的想法交給他們,而是發(fā)掘社會(huì)中潛在的趨勢(shì)走向,并且?guī)椭a(chǎn)消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)它們。
調(diào)研團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,要調(diào)動(dòng)、發(fā)揮生產(chǎn)消費(fèi)者的影響力,可以采用如下策略:
成為對(duì)話的一部分
對(duì)于一個(gè)品牌來(lái)說(shuō),成為生產(chǎn)消費(fèi)者和消費(fèi)大眾之間對(duì)話的一部分,增加品牌自身和使用者/支持者之間的聯(lián)系,在各種網(wǎng)絡(luò)社區(qū)之間建立關(guān)系,可以為品牌的發(fā)展提供巨大的機(jī)遇。吸引生產(chǎn)消費(fèi)者最根本的一步,是將品牌的獨(dú)白變?yōu)殡p向的.對(duì)話。我們必須將生產(chǎn)消費(fèi)者視作品牌的朋友而不是單純的消費(fèi)者。他們的作用,就如同品牌本身的作用一樣,在于將想法和意見(jiàn)播種在他們各自的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中。
將品牌與網(wǎng)絡(luò)人物原型聯(lián)合
從整體上來(lái)看,生產(chǎn)消費(fèi)者可以歸入不同的人物原型,正如品牌本身一樣。將二者聯(lián)合在一起,對(duì)于為一個(gè)品牌找到合適的代言人起著關(guān)鍵性的作用。這也說(shuō)明即使某人的觀點(diǎn)在網(wǎng)上得到了重視,他/她也許不一定能成為一個(gè)品牌可以與之聯(lián)合的生產(chǎn)消費(fèi)者。
品牌作為一種理想
生產(chǎn)消費(fèi)者,正如我們所發(fā)現(xiàn)的,是一群獨(dú)立思考、熱愛(ài)自由的人。在他們的人際網(wǎng)絡(luò)和博客中,生產(chǎn)消費(fèi)者會(huì)宣傳自己對(duì)社會(huì)、家庭、文化和消費(fèi)行為的理想。按照大理想的概念,品牌的終極目標(biāo)是使人類和人類的生活更加美好,而不僅僅是滿足理性的或感性的利益訴求。每一個(gè)大理想會(huì)孕育出一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)或事業(yè),而這樣的事業(yè)可以由品牌來(lái)發(fā)起和支持。網(wǎng)絡(luò)世界便是一個(gè)發(fā)起運(yùn)動(dòng)的絕佳環(huán)境,而生產(chǎn)消費(fèi)者們則是這些運(yùn)動(dòng)的領(lǐng)跑者。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇二
我認(rèn)為,目前農(nóng)村醫(yī)療嚴(yán)峻的局勢(shì)更多的是政策和制度的問(wèn)題,還有待進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)。大力發(fā)展中醫(yī)是我認(rèn)為解決現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療困難現(xiàn)象的好辦法,以目前農(nóng)民的文化素質(zhì)和認(rèn)知水平,弘揚(yáng)中醫(yī)以解決農(nóng)村醫(yī)藥緊缺的現(xiàn)狀,有以下好處:
1、 草藥采集就地取材,價(jià)格便宜
2、 望聞問(wèn)切無(wú)需繁瑣的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)輔助診斷
3、 深入民間,深得民心
但也面臨以下問(wèn)題:
1、 中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),無(wú)法快速達(dá)到解除病痛的效果,農(nóng)民更愿意選擇療效快的西藥來(lái)解決病痛。
2、 人才緊缺,農(nóng)村生活條件艱苦,待遇較低,真正來(lái)到農(nóng)村一干就是幾十年的人寥寥無(wú)幾。
3、 中西醫(yī)屬不同系統(tǒng),發(fā)展趨勢(shì)尚無(wú)定論,發(fā)展中醫(yī)條件不足。
作為一名醫(yī)學(xué)生,了解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后,有益于站在更高的角度上計(jì)劃自己的人生。實(shí)踐自己的人生理想。相信不遠(yuǎn)的未來(lái),在我們的努力下,農(nóng)民的生活條件,醫(yī)療條件會(huì)漸漸提高并達(dá)到較好的水平。
今日參與社會(huì)實(shí)踐,明日實(shí)踐和諧社會(huì)。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇三
隨著信息技術(shù)的發(fā)展和完善,網(wǎng)絡(luò)時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。“網(wǎng)絡(luò)文化”已經(jīng)成為大學(xué)校園中的一種新的文化現(xiàn)象。一些專家學(xué)者不無(wú)夸張地說(shuō),“網(wǎng)絡(luò)文化”是繼語(yǔ)言文字的產(chǎn)生和形成,以及活字印刷的發(fā)明之后,人類文化發(fā)展的第四個(gè)里程碑。目前,這一新興文化正在以前所未有的速度在我國(guó)迅速普及?!熬W(wǎng)絡(luò)文化”無(wú)論就其內(nèi)容還是形式而言,都迥異于以往所有的文化,并對(duì)傳統(tǒng)文化造成很大的沖擊,其來(lái)勢(shì)如黃河之水滔滔不絕,不能不引起我們的重視。那么,網(wǎng)絡(luò)給大學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)哪些沖擊和變化呢?日前,我對(duì)我校設(shè)計(jì)學(xué)院學(xué)生做了“網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生的影響”問(wèn)卷調(diào)查。下發(fā)問(wèn)卷21份,收回21份,有效率約100%。
此次問(wèn)卷的目的,是了解網(wǎng)絡(luò)給大學(xué)生帶來(lái)哪些正面影響和負(fù)面影響,以引起學(xué)校、家長(zhǎng)和大學(xué)生本人的重視。因而,引導(dǎo)大學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)和利用網(wǎng)絡(luò)。并最大限度地消除網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生的負(fù)面影響。
一、正面影響
1、網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生學(xué)習(xí)生活的影響
是有著積極的影響的。
2、網(wǎng)絡(luò)對(duì)大學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力的積極影響主要體現(xiàn)為:網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展和信息傳遞的快捷,以及人機(jī)對(duì)話的平等的新型人際關(guān)系,有助于啟發(fā)和引導(dǎo)大學(xué)生培養(yǎng)和形成學(xué)習(xí)、效率、平等、開(kāi)放等現(xiàn)代觀念;網(wǎng)絡(luò)縮短了人與人之間的空間距離,有助于大學(xué)生擴(kuò)大交往的范圍;網(wǎng)上新型人際交往方式和社會(huì)關(guān)系的建立為大學(xué)生在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中進(jìn)行社會(huì)交往提供了一種緩沖的空間;網(wǎng)絡(luò)還為大學(xué)生的社會(huì)化提供了角色的練兵場(chǎng),有助于促進(jìn)大學(xué)生的社會(huì)化。
二、負(fù)面影響
世間的許多事物都是利弊相生,禍福相隨,網(wǎng)絡(luò)也不例外。網(wǎng)絡(luò)就像一條大河,挾裹著珍珠和泥沙翻騰而下,既傳播文明又傾瀉垃圾,既開(kāi)啟民智又制造蒙昧盲目。就其與大學(xué)生的發(fā)展之間的關(guān)系而言,一方面網(wǎng)絡(luò)作為一種新的大眾傳播媒介、交往方式,極大地滿足了人們信息資源共享、進(jìn)行超越時(shí)空限制的交流等需求;另一方面,網(wǎng)絡(luò)本身存在著一定缺陷,網(wǎng)絡(luò)環(huán)境往往較為復(fù)雜以及缺乏有效的管理和保護(hù)。由于大學(xué)生的心理發(fā)育還不夠十分成熟,有的大學(xué)生對(duì)“網(wǎng)絡(luò)文化”、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)交往等信息缺乏甄別過(guò)濾功能。因此,在當(dāng)前學(xué)校教育側(cè)重于學(xué)業(yè)成績(jī),部分學(xué)生跟不上學(xué)業(yè)和就業(yè)壓力比較重的情況下,網(wǎng)絡(luò)極易成為某些大學(xué)生躲避負(fù)擔(dān)和壓力的“防空洞”,使一些人沉迷其中不能自拔。因此,少數(shù)學(xué)生沉溺于網(wǎng)上娛樂(lè)而無(wú)心向?qū)W,有的學(xué)生上網(wǎng)造成道德水平下降,這在調(diào)查結(jié)果中都有顯示,在上面的舉例中已提到。對(duì)于“網(wǎng)絡(luò)世界存在的三大危害:暴力游戲、沉溺聊天、泛濫色情”的觀點(diǎn)都表示認(rèn)同。還有一些小的方面,有些學(xué)生會(huì)因?yàn)樯暇W(wǎng)逃課,放棄一些積極的日常生活或者活動(dòng)。網(wǎng)絡(luò)的這些不利因素,已經(jīng)影響到了大學(xué)生的學(xué)習(xí)和身心健康。因此,對(duì)大學(xué)生的上網(wǎng)必須得到有關(guān)人士的關(guān)注和適時(shí)地指導(dǎo)。
三、建議
調(diào)查結(jié)果顯示,大學(xué)生上網(wǎng)應(yīng)適當(dāng)指導(dǎo)。有39%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)是大勢(shì)所趨,59%的學(xué)生認(rèn)為大學(xué)生上網(wǎng)應(yīng)適當(dāng)指導(dǎo),2%的學(xué)生認(rèn)為嚴(yán)格控制上網(wǎng),3%的學(xué)生認(rèn)為上網(wǎng)太浪費(fèi)時(shí)間。這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明,學(xué)院對(duì)大學(xué)生上網(wǎng)問(wèn)題并沒(méi)有給予關(guān)注,沒(méi)有提供應(yīng)有的指導(dǎo)。先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、豐富的網(wǎng)絡(luò)教育資源和對(duì)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)識(shí)的滯后及網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境的缺失構(gòu)成尖銳的矛盾。一切都在有待改善之中。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇四
根據(jù)學(xué)校團(tuán)委下發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展湖南師范大學(xué)xx年學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的通知》“八大計(jì)劃”精神,今年暑期醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)將按照“服務(wù)新農(nóng)村,建設(shè)新家園”的指導(dǎo)方針,組織和引導(dǎo)青年學(xué)生進(jìn)一步深入學(xué)習(xí),宣傳和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,貫徹落實(shí)全國(guó)人大十一屆三次會(huì)議和全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議的部署,推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療和社會(huì)發(fā)展,結(jié)合醫(yī)學(xué)院實(shí)際,動(dòng)員青年學(xué)生發(fā)揮專業(yè)知識(shí)和技能優(yōu)勢(shì),推廣和扶助農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)劃,為社會(huì)發(fā)展做貢獻(xiàn),宣傳“綠色中國(guó) 青年先鋒”兩型社會(huì)建設(shè),將可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的思想落到實(shí)處,醫(yī)學(xué)院院隊(duì)一行共計(jì)16人,其中隨團(tuán)指導(dǎo)老師1名,學(xué)生15名,赴婁底冷水江進(jìn)行“三下鄉(xiāng)”暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
醫(yī)學(xué)院赴冷水江暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)受到了冷水江團(tuán)市委的高度重視。在學(xué)校黨委、行政和團(tuán)委的統(tǒng)籌安排下,在冷水江團(tuán)市委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)團(tuán)委和各企業(yè)的協(xié)助下,經(jīng)過(guò)全體院隊(duì)成員的不懈努力,醫(yī)學(xué)院本次暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)取得圓滿成功。更值一提的是,較以往醫(yī)學(xué)院暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),本次“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)更體現(xiàn)了“服務(wù)新農(nóng)村,建設(shè)新家園”的宗旨。義診活動(dòng)始終貫穿整個(gè)下鄉(xiāng)過(guò)程,醫(yī)學(xué)院學(xué)子們?yōu)楫?dāng)?shù)鼐用裉峁┝烁喔玫姆?wù)?;顒?dòng)突出醫(yī)學(xué)生“健康所系,性命相托”的專業(yè)理念,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生“獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),除人類之病痛,助健康之完美”的莊嚴(yán)使命。“三下鄉(xiāng)”義診活動(dòng)共測(cè)量血壓699例,檢測(cè)血型321例,檢測(cè)色覺(jué)17例。
此外,“‘世界銻都’粉塵對(duì)環(huán)境及周邊居民健康狀況的影響”、“湖南省邊遠(yuǎn)地區(qū)老年人自殺行為研究”和“湖南省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系運(yùn)行情況”三大課題的調(diào)研工作順利結(jié)束。本次三下鄉(xiāng)共完成調(diào)研問(wèn)卷966份。無(wú)論是在質(zhì)上還是在量上均有很突破。
此次三下鄉(xiāng),除指導(dǎo)老師外,其余隊(duì)員分編為醫(yī)療專員、宣傳專員、調(diào)研專員和后勤專員。我為醫(yī)療專員,醫(yī)療專員的工作從頭到尾都沒(méi)有間斷過(guò),前期負(fù)責(zé)清理藥品、準(zhǔn)備宣傳資料以及協(xié)同后勤專員購(gòu)置所需藥品和醫(yī)療器材。因?yàn)榇舜稳锣l(xiāng)與以往不同,每至一個(gè)地點(diǎn)都會(huì)進(jìn)行義診,幾乎可以說(shuō)每天義診與調(diào)研同時(shí)進(jìn)行,所以中期醫(yī)療專員除了每天完成分配的問(wèn)卷之外,還必須及時(shí)對(duì)醫(yī)療物資進(jìn)行清點(diǎn)、補(bǔ)充和整理,對(duì)每天義診進(jìn)行相關(guān)安排,以及統(tǒng)計(jì)、匯總義診結(jié)果。后期則協(xié)同調(diào)研專員完成數(shù)據(jù)匯總、輸入及協(xié)同宣傳專員整理、上交個(gè)人心得和總結(jié)。
在醫(yī)療專業(yè)中又有較為明確的分工,前期我主要負(fù)責(zé)醫(yī)療物資的提取和搬運(yùn);中期除了調(diào)研問(wèn)卷主要負(fù)責(zé)醫(yī)療物資的補(bǔ)充、義診現(xiàn)場(chǎng)的機(jī)動(dòng)人員安排以及義診結(jié)果的匯總;后期整理、輸入調(diào)研數(shù)據(jù)以及上交個(gè)人心得。
本次三下鄉(xiāng),醫(yī)療專員的工作完成得較好,在藥品清理和準(zhǔn)備上都比較及時(shí)到位,也充分地考慮到了個(gè)人不同方面技術(shù)的優(yōu)勢(shì)而分配義診工作,同時(shí)每天的義診結(jié)果也及時(shí)地匯總并且交由宣傳專員用作網(wǎng)絡(luò)宣傳。但是仍有不足。雖然前期工作和后期安排跟其他各個(gè)小組銜接的`都很好,可是開(kāi)始的時(shí)候在義診現(xiàn)場(chǎng)與后勤專員的工作銜接有點(diǎn)混亂。在以后的安排中,尤其是現(xiàn)場(chǎng)安排,因?yàn)槿藛T事情比較繁雜,所以得事先把現(xiàn)場(chǎng)安排的先后順序理出來(lái),先布置哪里,再布置哪里?然后根據(jù)布置的性質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)合理的人員安排。此外,醫(yī)療專員應(yīng)該是義診的主導(dǎo),由于藥品的清理和放置都是醫(yī)療專員負(fù)責(zé),所以,醫(yī)療專業(yè)對(duì)藥品的放置比較熟悉,擺放和使用藥品比較得心應(yīng)手,應(yīng)該把醫(yī)療專員的義診知識(shí)要求更為嚴(yán)格,讓醫(yī)療專員著重負(fù)責(zé)義診;不應(yīng)該把醫(yī)療專員分出去做調(diào)研,而導(dǎo)致義診開(kāi)始的時(shí)候因?yàn)閷ふ宜幤泛歪t(yī)藥器材而導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)混亂。
下鄉(xiāng)的第一天起,指導(dǎo)老師就告誡我們:千萬(wàn)不要為了做問(wèn)卷而做問(wèn)卷。沒(méi)錯(cuò),人生的意義就在于一個(gè)字得,這次三下鄉(xiāng)的意義也是。我們必須從做問(wèn)卷調(diào)查中學(xué)到些問(wèn)卷意外的東西,藉這次三下鄉(xiāng)的契機(jī)學(xué)到更多做人做事的道理以及了解更多鄉(xiāng)土人情、人文地理方面的知識(shí)等。
從個(gè)人的角度上講,我的收獲涉及方方面面:
感情方面。我們一起相處了八天,朝夕相處在同一個(gè)屋檐下,可以說(shuō)是同甘苦,共患難。不管是以前熟悉的還是不熟悉的,現(xiàn)在都是一家人。做問(wèn)卷的時(shí)候,有時(shí)候我因?yàn)橐x診,所以調(diào)研問(wèn)卷分配的時(shí)候我的會(huì)酌情少分配一點(diǎn);有一次我因?yàn)樯眢w不適而使分配的問(wèn)卷沒(méi)做完,好幾個(gè)做得快的組員主動(dòng)要求幫我分擔(dān)一點(diǎn)。臨近歸程,為了紀(jì)念我們這段生活時(shí)光,見(jiàn)證我們之間的深厚友誼,我們還特地去買(mǎi)了隊(duì)服,雖然看上去比較活潑、幼稚,但我們都視若珍寶。
耐力方面。這次三下鄉(xiāng),除了義診,問(wèn)卷調(diào)查時(shí)最主要的工作。而在調(diào)研的時(shí)候確實(shí)讓我們學(xué)到了很多。我們幾乎每天都要做一定量的問(wèn)卷調(diào)研,要知道長(zhǎng)期反復(fù)地做一件事是需要耐力的。再者,問(wèn)卷調(diào)研的時(shí)候被拒絕是常有的事,為了完成調(diào)研問(wèn)卷,我被拒了不下百次,可是我挺過(guò)來(lái)了,一次次的跌倒又原地爬起,讓我更懂得忍耐!三者,不是每個(gè)調(diào)研地點(diǎn)人口都很密集的,也有人口很稀疏的調(diào)研地點(diǎn),比如那天在爐埠社區(qū),為了找到調(diào)研對(duì)象配合我完成調(diào)研問(wèn)卷,我走了至少十幾里路,那是真真切切地感覺(jué)到了什么叫做腳像灌了鉛似的,但是我挺過(guò)來(lái)了,并且超量完成了問(wèn)卷。
四者,對(duì)老年人做問(wèn)卷調(diào)查的時(shí)候,老年人往往會(huì)說(shuō)很多問(wèn)題以外的東西,而且往往說(shuō)的沒(méi)有條理,這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不能有絲毫的不耐煩,不然你很可能要不到理想的真實(shí)結(jié)果、甚至使談話無(wú)法繼續(xù)。所以后面的調(diào)查我都很誠(chéng)懇地聽(tīng)他們嘮叨一些東西,只是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候用下一個(gè)問(wèn)題引導(dǎo)一下他們。
見(jiàn)識(shí)方面。一者是知識(shí)上的收獲。來(lái)之前,我們查看了很多關(guān)于世界銻都的相關(guān)資料以及一些銻礦的相關(guān)知識(shí),同時(shí)也進(jìn)行了義診的相關(guān)培訓(xùn)和相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。這使得我不論是在專業(yè)知識(shí)上還是非專業(yè)知識(shí)上都取得了相當(dāng)大的收獲;二者是見(jiàn)聞閱歷。世界銻都果然有其獨(dú)有的人文和地理,除了驗(yàn)證了書(shū)上看得到的知識(shí)外,我們還身臨其境的感受了當(dāng)?shù)厝说娘L(fēng)俗習(xí)慣以及當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r和周邊環(huán)境狀況。
交際方面。大街上、社區(qū)里過(guò)往的人很多,可是你要讓他停下并配合你的調(diào)查,那就要需要一定的交際能力與技巧了。因?yàn)楸舜嘶ゲ幌嘧R(shí),所以首先你得讓他覺(jué)得你可以接近他,讓他覺(jué)得你至少是安全的。其次,有些問(wèn)題是不能直接問(wèn)出口的。比如“湖南省邊遠(yuǎn)地區(qū)老年人自殺行為研究”這份調(diào)研問(wèn)卷,就牽涉到死亡問(wèn)題,如果別人本沒(méi)有死亡的意念,你一提“死亡”兩個(gè)字人就會(huì)覺(jué)得反感,你也會(huì)覺(jué)得很尷尬。所以你的委婉地表達(dá)這個(gè)意思,并且讓那些沒(méi)有死亡意念的老年人覺(jué)得你是很隨意的一筆帶過(guò),而又能讓那些有死亡意念的老年人聽(tīng)到你的問(wèn)題,就像聽(tīng)到了自己感興趣的話題一樣把自己的想法都說(shuō)出來(lái)。三者,做調(diào)研問(wèn)卷的時(shí)候,盡量不要拿著問(wèn)卷一個(gè)一個(gè)問(wèn)題問(wèn),最好是以聊天的形式把問(wèn)卷上的問(wèn)題一一問(wèn)到答案,因?yàn)楹芏嗳?、尤其是老年人,他們本?lái)就特別謹(jǐn)慎,如果你還拿著問(wèn)卷一個(gè)一個(gè)很正式地問(wèn)他們,你很可能得不到真實(shí)的情況。而且,這樣會(huì)失去得到很多問(wèn)卷意外的東西的機(jī)會(huì)。
習(xí)慣方面。此次三下鄉(xiāng)的每一天都有很多收獲,有很多需要記錄,所以我每天都寫(xiě)了日記,雖然現(xiàn)在回到學(xué)校但寫(xiě)日記的習(xí)慣依然養(yǎng)成,每天寫(xiě)日記對(duì)團(tuán)學(xué)干部來(lái)說(shuō)是十分必要的,這次養(yǎng)成的這個(gè)習(xí)慣會(huì)讓我一生受用。
本次醫(yī)學(xué)院“三下鄉(xiāng)”大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)按照“服務(wù)新農(nóng)村,建設(shè)新家園”的指導(dǎo)方針,宣傳和實(shí)踐了科學(xué)發(fā)展觀,貫徹落實(shí)了全國(guó)人大十一屆三次會(huì)議和全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議的部署,推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療和社會(huì)發(fā)展;結(jié)合醫(yī)學(xué)院實(shí)際,發(fā)揮了專業(yè)知識(shí)和技能優(yōu)勢(shì),為社會(huì)發(fā)展做貢獻(xiàn);宣傳了“綠色中國(guó) 青年先鋒”兩型社會(huì)建設(shè)以及貫徹落實(shí)了可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的思想。同時(shí)也為醫(yī)學(xué)院樹(shù)立了“服務(wù)者”的形象,也提高了我的社會(huì)實(shí)踐能力,讓我更加注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,也讓我在做人做事方面受益匪淺。不足之處我會(huì)及時(shí)改進(jìn),個(gè)人的收獲我會(huì)一生珍藏!
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇五
前言:
大學(xué)生是國(guó)家建設(shè)的主力軍,其發(fā)展?fàn)顩r將會(huì)對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。結(jié)合天津工程師范學(xué)院職教學(xué)院學(xué)生的發(fā)展?fàn)顩r,對(duì)大學(xué)生的知識(shí)能力進(jìn)行較為全面的調(diào)查了解,有助于掌握學(xué)生能力發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況,了解他們?cè)趯W(xué)習(xí)、擇業(yè)過(guò)程中存在的.問(wèn)題。
一、研究背景
當(dāng)前。大學(xué)生就業(yè)越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的重視。學(xué)生是否學(xué)有所成。是否能在經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)中發(fā)揮作用、實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。實(shí)際上體現(xiàn)了以育人為本的教育效果是否得到彰顯。以及是否將“以人為本”落到了實(shí)處。
本著以人為本的教育觀及對(duì)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。我院對(duì)大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)查了學(xué)生的現(xiàn)實(shí)能力發(fā)展?fàn)顩r。分析了他們?cè)趯W(xué)習(xí)、擇業(yè)過(guò)程中存在的問(wèn)題。以便針對(duì)存在的問(wèn)題提出解決方案。
二、研究過(guò)程
筆者對(duì)我院職業(yè)教育學(xué)院2006~2008三年的畢業(yè)生就業(yè)情況進(jìn)行了分析。面向在校學(xué)生發(fā)放了88份調(diào)查問(wèn)卷(回收有效問(wèn)卷87份),對(duì)34名畢業(yè)班學(xué)生進(jìn)行了訪談。召開(kāi)了四場(chǎng)不同層次學(xué)生的座談會(huì)(學(xué)生干部、骨干、黨員、普通學(xué)生)。走訪了五家用人單位和四名校友。
三、現(xiàn)狀分析
全國(guó)大學(xué)生就業(yè)狀況自2001年以來(lái)。我國(guó)的大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)逐年遞增。從2000年的107萬(wàn)人激增到2007年的495萬(wàn)人。增長(zhǎng)速度極快。然而大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率卻始終維持在70%左右。大學(xué)生畢業(yè)后未能就業(yè)的人數(shù)逐年遞增。在2005年后突破百萬(wàn)。達(dá)到169萬(wàn)人。近年來(lái)雖然有所回落。但是仍然維持在百萬(wàn)人以上這不但是對(duì)國(guó)家教育資源的巨大浪費(fèi)。也是對(duì)學(xué)生人力資源的巨大浪費(fèi)。更顯示了及時(shí)了解大學(xué)生在就業(yè)過(guò)程中遇到了何種問(wèn)題。并據(jù)此提出好的解決對(duì)策的重要性。
我院職業(yè)教育學(xué)院學(xué)生就業(yè)的基本情況從生源上看。職教學(xué)院學(xué)生男生占24.4%。屬于農(nóng)業(yè)戶口的占35.8%。來(lái)自全國(guó)28個(gè)省、市、自治區(qū),全部是高中生源從學(xué)業(yè)情況上看。呈現(xiàn)出明顯的兩極分化現(xiàn)象:畢業(yè)班的英語(yǔ)四級(jí)考試通過(guò)率在60%以上。六級(jí)通過(guò)率達(dá)30%??佳新试?0%左右。同時(shí),在校生中有88人、共計(jì)384門(mén)次課程成績(jī)不及格。畢業(yè)班學(xué)生畢業(yè)前補(bǔ)考的達(dá)16人、36門(mén)次。全院學(xué)生3門(mén)以上課程不及格的人數(shù)達(dá)31人三年內(nèi)。我院的兩個(gè)專業(yè)年底就業(yè)簽約率均達(dá)到77%以上。整體就業(yè)狀況比較樂(lè)觀。但近兩年來(lái)考研和在教育部門(mén)就業(yè)的比例不到畢業(yè)生人數(shù)的30%。因此。我院為職業(yè)教育培養(yǎng)師資的目標(biāo)并沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)。
四、調(diào)查結(jié)果
通過(guò)調(diào)查研究。筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生在就業(yè)過(guò)程中主要面臨以下幾方面問(wèn)題。
理論與實(shí)踐脫節(jié)。對(duì)職業(yè)教育了解不深。對(duì)專業(yè)技能掌握不全調(diào)查發(fā)現(xiàn)。大約有46—3%的學(xué)生沒(méi)有從事過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。有32.8%的學(xué)生認(rèn)為自己比較注重學(xué)習(xí)成績(jī)。而相當(dāng)多的企業(yè)非常重視應(yīng)聘者的實(shí)踐經(jīng)歷。在訪談過(guò)程中。學(xué)生認(rèn)為所學(xué)知識(shí)過(guò)于理論化。缺乏對(duì)職業(yè)學(xué)校的具體了解。在與教師交流時(shí)。教師也普遍感到對(duì)職業(yè)學(xué)校缺乏了解另外。學(xué)院尚未對(duì)心理學(xué)專業(yè)、職教專業(yè)制定與專業(yè)密切相關(guān)的職業(yè)技能培養(yǎng)方案。目前兩個(gè)專業(yè)的學(xué)生只能考取辦公自動(dòng)化職業(yè)資格證書(shū)。專業(yè)課程設(shè)置與社會(huì)要求對(duì)接不夠在調(diào)查學(xué)生如何看待專業(yè)與工作不對(duì)口的問(wèn)題時(shí)。有38。8%的學(xué)生認(rèn)為這種現(xiàn)象很普遍,很容易適應(yīng):有55.2%的學(xué)生認(rèn)為這會(huì)給就業(yè)造成一定的困難。但可以克服:有43.3%的學(xué)生認(rèn)為目前所學(xué)專業(yè)對(duì)今后的求職沒(méi)有幫助與此同時(shí)。另一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示,有77.6%的學(xué)生認(rèn)為改革學(xué)校教育主要應(yīng)體現(xiàn)在改革課程體系上。這對(duì)改善學(xué)生就業(yè)狀況有較大幫助多數(shù)學(xué)生希望學(xué)院通過(guò)課程調(diào)整使學(xué)生得到更多實(shí)際鍛煉的機(jī)會(huì)。提高動(dòng)手能力。同時(shí)表示希望提高師資水平,為學(xué)生增加信心學(xué)生認(rèn)為專業(yè)知識(shí)對(duì)就業(yè)的幫助還是很大的。大多數(shù)學(xué)生不愿意放棄專業(yè)知識(shí)。這也給我們一個(gè)很大的啟發(fā)。我院的課程設(shè)置需要進(jìn)一步改革。以提升學(xué)生的能力。
就業(yè)選擇過(guò)于理想化??紤]因素過(guò)多地區(qū)、規(guī)模、薪酬問(wèn)題是困擾學(xué)生就業(yè)的重要方面許多學(xué)生找不到工作或一直沒(méi)有簽約。就是因?yàn)樾匠赀_(dá)不到他們理想的水平。調(diào)查發(fā)現(xiàn)。在世界金融危機(jī)的形勢(shì)下。有34.3%的學(xué)生認(rèn)為他們的薪酬水平會(huì)較目前的水平高。有20.9%的學(xué)生認(rèn)為不會(huì)沒(méi)有變化。還有61.5%的學(xué)生在有意向的單位不能提供自己期望的工資水平時(shí)拒絕簽約。繼續(xù)等待觀望。
求職途徑過(guò)于狹窄,“等、靠、要”思想依然存在通過(guò)調(diào)查筆者了解到。大部分學(xué)生主要通過(guò)報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、中介、學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心尋找工作。這種方式導(dǎo)致大量求職機(jī)會(huì)的流失。學(xué)生忽略了其他的求職方式,使得就業(yè)比較困難學(xué)生對(duì)各種就業(yè)政策不夠了解當(dāng)前。國(guó)家和地方政府出臺(tái)了各項(xiàng)就業(yè)政策和鼓勵(lì)措施,幫助學(xué)生順利就業(yè)。然而,筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn)。學(xué)生對(duì)于國(guó)家出臺(tái)的政策很不了解。這將嚴(yán)重地影響學(xué)生的順利就業(yè)。同時(shí)也反映出學(xué)校及政府對(duì)促進(jìn)學(xué)生就業(yè)的政策和鼓勵(lì)措施的宣傳力度不夠。
五、歸因分析
學(xué)生的實(shí)踐能力不強(qiáng)。造成就業(yè)困難當(dāng)今用人單位多把能力強(qiáng)弱作為人員聘用的主要考慮因素。對(duì)人才能力要求的提高。尤其是對(duì)管理層人員素質(zhì)要求的提高。使得實(shí)踐能力不強(qiáng)成為大學(xué)生就業(yè)困難的原因之一。
課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)缺陷。影響了學(xué)生動(dòng)手能力的提高我院職業(yè)技術(shù)教育管理專業(yè)經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展。水平已經(jīng)有了很大的提升,但是隨著時(shí)代的進(jìn)步。職教專業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)了一些不適合現(xiàn)代職業(yè)教育管理人才培養(yǎng)的問(wèn)題職業(yè)教育方興未艾。各種新技術(shù)層出不窮。但是職教專業(yè)的本科生在學(xué)習(xí)職業(yè)教育理論知識(shí)的同時(shí)。脫離了職業(yè)教育“重實(shí)踐”的基本要求。無(wú)法真正了解職業(yè)教育發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況。學(xué)習(xí)的知識(shí)不能學(xué)以致用,導(dǎo)致就業(yè)困難。主要有以下幾點(diǎn)原因:
(1)我院學(xué)生高考生源文理科各占一半。而兩個(gè)專業(yè)所學(xué)的課程更傾向于社會(huì)科學(xué)。缺乏工科專業(yè)考慮問(wèn)題的邏輯性。對(duì)職業(yè)教育中的技術(shù)問(wèn)題不能透徹理解。
(2)學(xué)習(xí)過(guò)程脫離操作環(huán)節(jié)。不能對(duì)職業(yè)教育中出現(xiàn)的問(wèn)題提出解決方案。在招聘會(huì)上。許多職業(yè)學(xué)校提出這類問(wèn)題。學(xué)生卻無(wú)從作答同樣心理學(xué)專業(yè)的學(xué)生也缺乏對(duì)心理健康教育、咨詢、輔導(dǎo)的實(shí)際應(yīng)用能力。
(3)職教理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)。對(duì)教育內(nèi)容的對(duì)象理解不深刻。接觸不到課改前沿的尖端知識(shí)。跟不上職業(yè)教育的快速發(fā)展。
學(xué)生缺乏職業(yè)規(guī)劃能力。自我定位不明確學(xué)生缺乏明確的職業(yè)生涯規(guī)劃。往往忽視現(xiàn)實(shí)。僅考慮自己向往的職業(yè)。對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的期待、對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的渴求。成為大學(xué)生對(duì)工人、農(nóng)民等低收入職業(yè)群體產(chǎn)生強(qiáng)烈排斥態(tài)度的主要原因,價(jià)值取向?qū)е麓髮W(xué)生將經(jīng)濟(jì)利益放在所有考慮因素中最重要的位置。對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的過(guò)度追求使學(xué)生忽視了對(duì)能力的培養(yǎng)。造成學(xué)生自我定位的不明確及職業(yè)目標(biāo)的缺失。
針對(duì)上述狀況。要解決的是培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人的問(wèn)題。因此。必須根據(jù)符合學(xué)生個(gè)體成長(zhǎng)的需要。符合學(xué)校人才培養(yǎng)方案。符合職業(yè)教育以市場(chǎng)為導(dǎo)向、以就業(yè)為目標(biāo)原則的要求。制定能充分滿足學(xué)生就業(yè)需求的大學(xué)生知識(shí)和能力培養(yǎng)方案只有如此。才能真正做到為學(xué)生的未來(lái)考慮。才是真正實(shí)現(xiàn)以人為本。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇六
xx年7月26日——xx年8月9日
xx市xx醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院彩色超聲診斷室
xx醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科xx班xxx
這是大學(xué)生活的第一個(gè)暑假,與以往高中忙碌的假期生活不同,這個(gè)假期明顯要輕松自在地多。除了與家人相聚,假期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)更是讓我收獲不少。
我很高興自己作為醫(yī)學(xué)生能夠有機(jī)會(huì)提前接觸感受醫(yī)院的工作生活。大一的我可以說(shuō)在醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)幾乎還沒(méi)學(xué)到,但盡管如此,在科室里叔叔阿姨,哥哥姐姐的幫助下,我還是學(xué)到了不少。
首先,我學(xué)到了不少知識(shí)。多個(gè)檢查肝膽胰脾的超聲診斷,讓我了解了肝膽胰脾的位置以及它們?cè)诓食跋裰械男螒B(tài);多個(gè)孕婦早孕,中孕,晚孕以及nt的檢查讓我已經(jīng)大致學(xué)會(huì)了看胎兒,幸運(yùn)的是,我還接觸了一個(gè)宮外孕和一個(gè)雙胞胎的特殊病例;甲狀腺,四肢的檢查也解接觸了不少,此外乳腺,子宮,睪丸以及前列腺的檢查讓我大開(kāi)眼界,意想不到。檢查男科的時(shí)候,一個(gè)叔叔還不好意思,醫(yī)生嘛,身體檢查很正常,也沒(méi)有什么不好意思的。除此之外,多發(fā)卵泡,下肢靜脈曲張,甲狀腺結(jié)節(jié),乳腺增生,肝囊腫等病例也讓我印象深刻。
其次,我還親身經(jīng)歷了病情討論以及醫(yī)生與病患的溝通。這也讓我提前學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行病患溝通,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生與病患的關(guān)系或許也沒(méi)有新聞媒體上所報(bào)道的那么糟,我認(rèn)為醫(yī)生看病,眼里不僅要有病,還要有人,醫(yī)生只要做到了這點(diǎn),我相信,醫(yī)患關(guān)系可以得到很好的發(fā)展。
最后我想說(shuō),這次實(shí)踐的最大收獲就是讓我更深刻地意識(shí)到人生最重要的東西不是金錢(qián),不是成功,不是榮譽(yù),不是地位,而是健康。我看到一個(gè)急診的病人,初步診斷為肝結(jié)石,一個(gè)大老爺們兒疼的連站都站不起來(lái),還要兩個(gè)男的扶著他;一個(gè)病人打一針增強(qiáng)做造影,一針就800多;一個(gè)病人來(lái)做彩超時(shí)瘦的就剩骨頭了,肚子卻特別大,腹部嚴(yán)重積水……看到得病的人那么痛苦,我的心里也有點(diǎn)難受,由此可見(jiàn),健康是多么重要??!
總的來(lái)說(shuō),這次的社會(huì)實(shí)踐真的讓我收獲不少,期待下一次的社會(huì)實(shí)踐。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇七
近幾年來(lái),就業(yè)已成為人們談?wù)摰臒狳c(diǎn)話題,大學(xué)生就業(yè)難以成為共識(shí)。隨著1999年以來(lái)的高校持續(xù)擴(kuò)招,我國(guó)高等教育已進(jìn)入大眾化時(shí)代,據(jù)權(quán)威網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)(結(jié)合衛(wèi)生部最新數(shù)據(jù)),2009年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生(中專以上至研究生)大約108萬(wàn)人,比起兩年前有所提高。薈萃多家調(diào)查研究報(bào)告,當(dāng)前醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)總體狀況如下:
1.就業(yè)人數(shù)上升,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入就業(yè)密集期,就業(yè)率日趨下降。據(jù)了解,2010年全國(guó)普通高校畢業(yè)生總量繼續(xù)上升,已達(dá)到630萬(wàn)人,其中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有119萬(wàn),是繼2009年后第二個(gè)超百萬(wàn)畢業(yè)生的年頭,個(gè)層次醫(yī)學(xué)畢業(yè)生也由供不應(yīng)求變?yōu)椤把芯可┎粦?yīng)求,本科生供求基本平衡,??粕┻^(guò)于求”,而重點(diǎn)院校比普通院校就業(yè)率高;同一所學(xué)校內(nèi)各專業(yè)就業(yè)率也有差異,預(yù)防、影像學(xué)、麻醉學(xué)和檢驗(yàn)需求旺盛但畢業(yè)生少,臨床等專業(yè)畢業(yè)生多但需求不旺,前者就業(yè)率略高于后者。
2.新增崗位不足,且層次逐漸提高,數(shù)量趨于飽和。有關(guān)資料分析,自2004年以來(lái),北京、上海、廣州等大城市對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求情況是:研究生以上學(xué)歷呈上升趨勢(shì),本科生基本持平但略有下降,??粕鷦t下降明顯,只有麻醉、影像、檢驗(yàn)等醫(yī)技方面可以接受本科學(xué)歷。此外,大多數(shù)醫(yī)療單位在招聘時(shí),都希望招到有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,有工作經(jīng)驗(yàn)的人才。這給醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)又增加了難度。
3.逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí),轉(zhuǎn)而走考研之路。由于醫(yī)療單位招聘的要求越來(lái)越高,近兩年畢業(yè)意向的選擇上,突出的一個(gè)特點(diǎn)是考研人數(shù)大幅度上升,考研熱已成為社會(huì)的普通現(xiàn)象。許多大學(xué)生期望通過(guò)考研提高身價(jià),同時(shí)也避過(guò)就業(yè)高峰。
即便當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,但據(jù)麥可思研究發(fā)現(xiàn):求職開(kāi)始時(shí)間越早就業(yè)率就越高。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇八
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是臨床治療中醫(yī)生常用的檢驗(yàn)手段,主要是指通過(guò)現(xiàn)代的化學(xué)以及物理手段和方法進(jìn)行診斷的學(xué)科。[1]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)處于醫(yī)療活動(dòng)的最基礎(chǔ)鏈條,為醫(yī)生的醫(yī)療醫(yī)療判斷和檢查提供診療依據(jù),直接服務(wù)于病人,為醫(yī)療、教學(xué)和科研提供基本的數(shù)據(jù)支撐和服務(wù)。伴隨著醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)化和信息化,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理作為醫(yī)學(xué)倫理的一個(gè)重要范疇越來(lái)越受到重視。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理主要是指在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科學(xué)應(yīng)該遵循的基本倫理原則和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備的基本倫理操守,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)發(fā)展的基本人文價(jià)值取向,也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)堅(jiān)持以人為本的具體體現(xiàn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理作為比較新興的研究領(lǐng)域,由于歷史、認(rèn)識(shí)及工作性質(zhì)等各種原因,倫理問(wèn)題也未引起在職檢驗(yàn)人員的足夠重視。[2]首先,醫(yī)院及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的平臺(tái),重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,缺少對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理的關(guān)注,在宏觀層面缺少檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理框架制定、章程規(guī)則等文本文件,也缺乏檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理機(jī)構(gòu)的設(shè)置和運(yùn)作機(jī)制探討;其次,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者缺少醫(yī)學(xué)倫理意識(shí),在檢驗(yàn)標(biāo)本采集前缺少與患者的溝通,片面強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)結(jié)果的告知,忽略受檢者及家屬的心理焦灼感和不適感的排解;再次,受檢者由于信息的不對(duì)稱往往忽略自身權(quán)益和權(quán)利受檢前的維護(hù)和提出,往往依賴于事后的權(quán)利救濟(jì),這種權(quán)利和權(quán)益的告知也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理重要的組成部分,更是破解醫(yī)患關(guān)系的重要步驟;最后,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)研究發(fā)展在科研層面比較重視倫理審查,但是在具體的檢驗(yàn)實(shí)踐中倫理意識(shí)和倫理精神相對(duì)缺乏,學(xué)科研究倫理范式與醫(yī)學(xué)實(shí)踐倫理范式脫節(jié),存在“兩張皮”的現(xiàn)象。
一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的倫理審視
現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)是現(xiàn)代技術(shù)之一種,它以獨(dú)特的具身性令現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)中的權(quán)力意志得以呈現(xiàn)。在那里技術(shù)在“如群山一般聚集”的力之運(yùn)作,使人的生命成為被訂造的對(duì)象。當(dāng)人被置身于現(xiàn)代醫(yī)院這座“生命維修廠”去被修理時(shí),一個(gè)哲學(xué)問(wèn)題呼之欲出了:人是誰(shuí)?現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)對(duì)人文價(jià)值的剝蝕,體現(xiàn)在生命科技進(jìn)入醫(yī)療所產(chǎn)生的醫(yī)療技術(shù)的實(shí)踐效應(yīng)。“還醫(yī)學(xué)以人道”是抗擊價(jià)值剝蝕的基本原則。[3]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展同樣面對(duì)這樣的哲學(xué)詰問(wèn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為醫(yī)學(xué)技術(shù)的一種具有明顯的技術(shù)性,同時(shí),又與受檢者的身心健康息息相關(guān),具有典型的社會(huì)服務(wù)效應(yīng)。它在功能上緩解病情、解除痛苦和增加人類福利的同時(shí),也帶來(lái)了“權(quán)利-責(zé)任”關(guān)系的重新界定。醫(yī)學(xué)倫理為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的這一詰問(wèn)提供了一個(gè)多維的審視路徑,可以為各個(gè)主體提供基本的思維和實(shí)踐路徑。醫(yī)學(xué)倫理是指涉及人的生命和健康的行為應(yīng)該遵守的主要的、基本的道德原則和體系,不同國(guó)家和地區(qū)以及在不同時(shí)期因受不同的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、傳統(tǒng)文化和價(jià)值觀念影響而有不同的敘述。,比徹姆·查爾瑞斯在《生物醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則》一書(shū)中提出了不傷害、有利、公正和自主性四原則,為世人所普遍接受并遵循。[4]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)以這個(gè)四個(gè)倫理原則為維度進(jìn)行審視,可以較好地呈現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)整體圖景。
(一)不傷害原則
比徹姆·查爾瑞斯認(rèn)為,不傷害是指在醫(yī)學(xué)診治和實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員和研究者在對(duì)患者進(jìn)行治療或?qū)ρ芯繉?duì)象進(jìn)行研究過(guò)程中,應(yīng)從動(dòng)機(jī)和結(jié)果上對(duì)患者和實(shí)驗(yàn)對(duì)象造成實(shí)際或潛在的感情、心理和身體的傷害,包括不可殺害在內(nèi)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)堅(jiān)持不傷害原則,首先醫(yī)務(wù)人員要做好與受檢者及其家屬的溝通,系統(tǒng)而準(zhǔn)確的告知檢驗(yàn)的流程與潛在風(fēng)險(xiǎn),并將檢驗(yàn)前的溝通作為一項(xiàng)基本的義務(wù)與責(zé)任;其次,在檢驗(yàn)過(guò)程中,嚴(yán)格監(jiān)控檢驗(yàn)流程規(guī)范程序,保證檢驗(yàn)質(zhì)量,例如,檢驗(yàn)科應(yīng)制定原始標(biāo)本采集手冊(cè),其中包括標(biāo)本的正確采集和患者恰當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備等,使負(fù)責(zé)采集原始標(biāo)本的人員方便獲得這些資料;再次,檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)人員要做到經(jīng)濟(jì)性原則,合理安排檢驗(yàn)項(xiàng)目,避免有損患者經(jīng)濟(jì)利益的檢查項(xiàng)目。
(二)有利原則
有利原則又稱為行善原則,是一個(gè)基于患者的主觀原則,主要是指醫(yī)療活動(dòng)要給患者帶來(lái)最大收益,將患者健康放在首位。“妙手仁心,醫(yī)者大愛(ài)”便是這一原則的集中體現(xiàn)和表述。首先,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)要做到合理確定采集標(biāo)本量,并建立完整而有效的標(biāo)準(zhǔn)周轉(zhuǎn)周期,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本數(shù)量與標(biāo)本質(zhì)量的動(dòng)態(tài)平衡;其次,建立檢驗(yàn)廢棄物的合規(guī)處置程序,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定,病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理,最大限度保證檢驗(yàn)環(huán)境有利于受檢者的健康權(quán)益保護(hù);再次,保護(hù)受檢者的隱私,規(guī)范檢驗(yàn)通知單的告知管理程序,檢驗(yàn)科應(yīng)安排工作人員管理報(bào)告單,并按唯一識(shí)別碼發(fā)放。
(三)公正原則
公正原則是一種基于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)宏觀上的權(quán)力配置能力的標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)應(yīng)堅(jiān)持普惠性的檢驗(yàn)體系,保證患者平等的檢驗(yàn)權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。首先,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)療活動(dòng)中最基本、最基礎(chǔ)的治療預(yù)備環(huán)節(jié),在醫(yī)改中要堅(jiān)持普惠性標(biāo)準(zhǔn),降低檢驗(yàn)費(fèi)用,更好地服務(wù)于患者,使患者更好、更便利、更經(jīng)濟(jì)進(jìn)行檢驗(yàn);其次,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù)提供者,需要客觀準(zhǔn)確的提供檢驗(yàn)數(shù)據(jù),堅(jiān)決杜絕檢驗(yàn)數(shù)據(jù)弄虛作假;再次,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為醫(yī)院的服務(wù)窗口,需要堅(jiān)持平等的服務(wù)理念,公平對(duì)待每位受檢者,維護(hù)醫(yī)療檢驗(yàn)的秩序性和權(quán)威性。
(四)自主性原則
自主性原則是指在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程中要充分尊重受檢者及其家屬的自主決定權(quán)。首先,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)要做好與受檢者的告知工作,保證患者的知情權(quán),詳細(xì)告知受檢者檢驗(yàn)項(xiàng)目的基本信息及其應(yīng)用范圍,確保受檢者有自主的決定權(quán);其次,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過(guò)程要充分公開(kāi)透明,利用互聯(lián)網(wǎng)保證患者對(duì)檢驗(yàn)過(guò)程的了解,克服檢驗(yàn)環(huán)節(jié)的信息不對(duì)稱情況,為檢驗(yàn)者自主權(quán)提供技術(shù)支撐。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的倫理體系構(gòu)建
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)哲學(xué)詰問(wèn)的一個(gè)回答路徑,也是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的道德保障,使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在技術(shù)發(fā)展與道德自律中間實(shí)現(xiàn)均衡發(fā)展,避免技術(shù)所帶來(lái)的“異化”。就目前而言,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)亟待建立醫(yī)學(xué)倫理體系的構(gòu)建,為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的合規(guī)性和合道德性提供制度性支撐。
(一)建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理辦公室
現(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理建設(shè)最優(yōu)化的選擇就是建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理辦公室,在醫(yī)院倫理辦公室指導(dǎo)下工作,具體負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)、科研等醫(yī)療活動(dòng)的倫理審查工作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)院工作中分布廣泛,且人員眾多,承擔(dān)者日常檢驗(yàn)任務(wù)和為科研等醫(yī)療創(chuàng)新服務(wù)的基礎(chǔ)性工作,非常有必要建立單獨(dú)的倫理辦公室。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理辦公室主要負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理體系的構(gòu)建、培訓(xùn)和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作者具體的倫理操作規(guī)程,負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科研工作的倫理審查準(zhǔn)備和審查前置環(huán)節(jié)。同時(shí),針對(duì)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)及科研課題的管理,維護(hù)受試者權(quán)益,保證臨床試驗(yàn)結(jié)果真實(shí)、可靠,根據(jù)《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法(試行)》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī),參照國(guó)際公認(rèn)原則,制定《臨床新技術(shù)及科研課題倫理審查暫行規(guī)定》,規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)、新科研的建章立制工作。
(二)構(gòu)建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)倫理培訓(xùn)
醫(yī)院和檢驗(yàn)科要重視醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)倫理的培訓(xùn),建立完善規(guī)范的醫(yī)學(xué)倫理培訓(xùn)體系和內(nèi)容。根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的技術(shù)特點(diǎn)和醫(yī)療特性,制定彈性的醫(yī)學(xué)倫理培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃安排,無(wú)縫嵌入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作之中,做到教學(xué)相長(zhǎng)、知行合一。同時(shí),瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理學(xué)前沿,聘請(qǐng)相關(guān)專家,系統(tǒng)講述醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理的沿革、重要事項(xiàng)及未來(lái)發(fā)展發(fā)現(xiàn),增強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的倫理意識(shí)和倫理責(zé)任感,積極而主動(dòng)地關(guān)注醫(yī)學(xué)倫理發(fā)展。醫(yī)院還要堅(jiān)持“走出去”的培訓(xùn)戰(zhàn)略,除了業(yè)務(wù)培訓(xùn)之外,要分批將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者送出去進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理培訓(xùn),借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),以促進(jìn)本院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理學(xué)發(fā)展。
(三)營(yíng)造醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理文化氛圍
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理是制度,也是一種文化,需要外化于行與內(nèi)化于心的結(jié)合。就本質(zhì)而言,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理是一種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)從業(yè)者所秉承的一種“仁心仁愛(ài)”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是一種“從醫(yī)為民”的價(jià)值觀和醫(yī)者的情懷。醫(yī)院要將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理建設(shè)作為文化建設(shè)的一個(gè)重要部分,將其視為醫(yī)院窗口文化建設(shè)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),高度重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)文化氛圍的營(yíng)造和建設(shè)。以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為指向,開(kāi)展“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理之星”評(píng)選活動(dòng),將檢驗(yàn)的規(guī)范性、科學(xué)性和合理性內(nèi)化成各項(xiàng)評(píng)選標(biāo)準(zhǔn),尤其是在“醫(yī)患溝通和患者知情”上設(shè)置高等級(jí)的權(quán)重,通過(guò)評(píng)選活動(dòng)營(yíng)造一種重倫理、重醫(yī)德的文化氛圍和行為指向。
(四)借助“互聯(lián)網(wǎng)+”宣傳檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)
針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作者工作節(jié)奏快及工作繁復(fù)的特點(diǎn),尤其是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)受檢者眾多,醫(yī)院要借助互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的倫理的宣傳工作,借助多種形式,用喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式向醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作者及受檢者普及相關(guān)倫理知識(shí)。同時(shí),在醫(yī)院相關(guān)網(wǎng)站和app設(shè)置醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)宣傳專題,保證從業(yè)者和受檢者能夠及時(shí)了解醫(yī)學(xué)倫理的發(fā)展動(dòng)態(tài),隨時(shí)隨地能夠進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。再者,醫(yī)院要建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù),為醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)學(xué)研究提供檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的大數(shù)據(jù)分析,更能客觀準(zhǔn)確和便捷地發(fā)揮醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的作用。(通訊作者:冉文俠)
參考文獻(xiàn):
[1]范麗娟.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的倫理原則探討[j].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),,(10).
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇九
1.1調(diào)查對(duì)象和內(nèi)容
從浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院xx級(jí)中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中隨機(jī)選取3個(gè)班的97位本科生。對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)興趣、科學(xué)思維、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作以及精神面貌等方面的調(diào)查和評(píng)價(jià)。
1.2調(diào)查方法
1.2.1準(zhǔn)備階段
以學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的理解程度為變量,選取學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)精神、科學(xué)思維、艱苦耐勞等指標(biāo),在查閱大量書(shū)籍和文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)完成調(diào)查問(wèn)卷。
1.2.2收集問(wèn)卷
采用書(shū)面調(diào)查形式,由任課教師在實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程緒論部分開(kāi)講前發(fā)給學(xué)生,當(dāng)場(chǎng)完成、收回。
綜合3個(gè)班的問(wèn)卷,作初步分析。
2結(jié)果和分析
2.1問(wèn)卷回收
共發(fā)出問(wèn)卷97份,回收91份,回收率為93.8%,
2.2實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)狀
2.2.1對(duì)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程基本情況的認(rèn)識(shí)
實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程由6個(gè)驗(yàn)證性中醫(yī)實(shí)驗(yàn)和1個(gè)探索性實(shí)驗(yàn)組成。經(jīng)過(guò)教職員工3年的積極努力,在學(xué)生中形成了一定的影響力和知名度。本課程與傳統(tǒng)理論教學(xué)的不同點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的中心地位,由學(xué)生主動(dòng)完成整個(gè)實(shí)驗(yàn),從而充分激發(fā)了學(xué)生的參與熱情和積極性。不過(guò),98%的學(xué)生對(duì)這門(mén)功課表示了不同程度的興趣,還是有些出乎我們的意料。我們?cè)谑谡n過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)少數(shù)同學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有恐懼感,甚至個(gè)別的因?yàn)樽诮萄龅脑虿荒芡瓿蓪?shí)驗(yàn)操作,基于這樣的原因,有一定比例的學(xué)生對(duì)該課程不感興趣。
課程是培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)解決、解釋中醫(yī)學(xué)的問(wèn)題和現(xiàn)象的能力的,這一目的得到了普遍贊同,99%的學(xué)生認(rèn)為課程的開(kāi)設(shè)是必要的。
如何引導(dǎo)同學(xué)主動(dòng)、自覺(jué)地學(xué)習(xí)是高等中醫(yī)學(xué)教育面臨的難題,根據(jù)我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程并沒(méi)有很好地解決這一問(wèn)題。超過(guò)23%的學(xué)生認(rèn)為一點(diǎn)都沒(méi)有促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)的愿望,所以,針對(duì)這一環(huán)節(jié)進(jìn)行教學(xué)方法的改革已經(jīng)很必要了。
2.2.2對(duì)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)提高科學(xué)研究能力的認(rèn)識(shí)
本校中醫(yī)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是造就具有獨(dú)立進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)臨床、科研和教學(xué)工作能力的,并有創(chuàng)新和開(kāi)拓能力的復(fù)合型人才。本課程注重加強(qiáng)學(xué)生科研能力的提高,在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生觀察、發(fā)現(xiàn)、思考并最終解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)在提高科研思路水平方面有91%的學(xué)生認(rèn)為是有益的;同時(shí)超過(guò)82%的學(xué)生認(rèn)為課程可幫助他們提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。而教師在規(guī)范化運(yùn)用科學(xué)語(yǔ)言方面,還需要進(jìn)一步努力。有關(guān)創(chuàng)新能力的提高一直都是高等教育需要解決的課題,本課程的開(kāi)展或許可以提供一些值得借鑒的內(nèi)容。
2.2.3對(duì)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)提高科研素質(zhì)的認(rèn)識(shí)
科研工作的過(guò)程不是一帆風(fēng)順的,需要具備不畏艱險(xiǎn)、勇于攀登的決心和尊重他人、實(shí)事求是的態(tài)度。實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程對(duì)于這些素質(zhì)方面的培養(yǎng)是否有益,我們?cè)O(shè)計(jì)了4個(gè)問(wèn)題,結(jié)果見(jiàn)表3。表3對(duì)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)提高科研素質(zhì)的認(rèn)識(shí)[份(略),n=91]在實(shí)驗(yàn)所需條件都具備的情況下才可以達(dá)到預(yù)期目的。學(xué)生操作實(shí)驗(yàn)的時(shí)候常常因?yàn)椴皇炀?、配合失誤等原因不能達(dá)到理想的結(jié)果。我們要求學(xué)生不要追求結(jié)果的完美而修改數(shù)據(jù),實(shí)驗(yàn)結(jié)果不作為評(píng)分的依據(jù)。鼓勵(lì)學(xué)生分析結(jié)果不理想的原因、找出失誤的所在,以利于及時(shí)改掉不好的習(xí)慣。
在授課過(guò)程中激勵(lì)學(xué)生必勝的信心,在遇到挫折的時(shí)候引導(dǎo)學(xué)生正確面對(duì),并在實(shí)踐中學(xué)會(huì)尊重他人的勞動(dòng)成果。經(jīng)過(guò)調(diào)查反饋,在4個(gè)題目中,有近80%的學(xué)生認(rèn)為有幫助。
3討論
縱觀我國(guó)近50年的中醫(yī)教育史,由于重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)傾向的存在,理論講授在中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程中占有過(guò)重的比例,而且學(xué)校為學(xué)生提供的中醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)條件較為薄弱。在這種教育氛圍中,如何保障中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程中較為關(guān)鍵的科研思維能力和實(shí)驗(yàn)操作技能培養(yǎng)的質(zhì)量,已成為高等中醫(yī)藥院校面臨的現(xiàn)實(shí)課題。為此,本校從xx級(jí)開(kāi)始在中醫(yī)、針推專業(yè)本科生中開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)課程,旨在培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新能力。經(jīng)過(guò)3年的努力,我們欣喜地看到實(shí)驗(yàn)中醫(yī)學(xué)這門(mén)課程在本校中醫(yī)類學(xué)生中已經(jīng)具有了比較好的知名度和美譽(yù)度。同時(shí)在引導(dǎo)學(xué)生實(shí)事求是、尊重他人和戰(zhàn)勝挫折的科研素質(zhì)方面也起到了一定的作用。
暑期醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生調(diào)查報(bào)告——我眼中的鄉(xiāng)村診所
步入大學(xué)已經(jīng)一年了,對(duì)于自己所選擇的醫(yī)學(xué)專業(yè)也有了深一步的了解。一年了,在學(xué)校里接受了最基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)的熏陶,但是深知作為未來(lái)的一名醫(yī)生,光有理論知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的,利用假期課余生活去社會(huì)實(shí)踐是我們必須的功課。
社會(huì)實(shí)踐有助于當(dāng)代大學(xué)生接觸社會(huì),了解社會(huì)。同時(shí),社會(huì)實(shí)踐也是大學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉才干的有效途徑,更是大學(xué)生服務(wù)社會(huì)、回報(bào)社會(huì)的一種良好形式。作為一名即將升入大二的學(xué)生,這個(gè)暑假我在家鄉(xiāng)附近的“盛秀苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”(照片1)作了最基本的調(diào)查活動(dòng),并在此以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的形式將我的暑期結(jié)果做一個(gè)記錄。
“盛秀苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”是我們本小區(qū)的一所基本醫(yī)療服務(wù)中心,由最基本的日常病情治療小診所,為本地職工免費(fèi)基本檢查,劃價(jià),開(kāi)藥等部分組成,是小區(qū)人們生活的最基本保障。
在這次的調(diào)查過(guò)程中,首先是了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的最基本的工作流程。其次是針對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病癥咨詢了各位坐診醫(yī)生,向他們了解了他們的.想法和所需要的幫助。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就位于社區(qū)的中心地帶,方便了老百姓的生活所需。當(dāng)他們遇到了普通的病癥或是想要開(kāi)處方領(lǐng)取常用藥品時(shí),只需攜帶他們的職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡即可。首先可以先咨詢當(dāng)天的坐診醫(yī)生,就病情和不舒服之處與其做一個(gè)交流。隨后可帶上開(kāi)好的處方劃價(jià)取藥即可,如有需要通過(guò)打點(diǎn)滴等小型治療方式解決病癥的即可在本社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行治療。其內(nèi)容與方式還是比較方便,易于老百姓操作的。
接下來(lái)我也和其中的一位坐診醫(yī)生了解了本小區(qū)的某一項(xiàng)重要病癥的基本情況。
從行業(yè)的塵肺病情況看,煤炭系統(tǒng)評(píng)委是塵肺病的重災(zāi)戶,其病例約占主任全國(guó)總例數(shù)的40.5%(23.5萬(wàn)例),面對(duì)知識(shí)眾多的現(xiàn)有患者,企業(yè)特別是歷史包袱較重的煤炭行業(yè),比如我們所處的大同礦務(wù)局現(xiàn)患就達(dá)7000人左右,在企業(yè)下放,結(jié)構(gòu)調(diào)整中面臨很大困難情況下,大量患者得不到及時(shí)有效治療,同時(shí)還有許多塵肺患者已與用人單位脫離,成為社會(huì)上需要救助的弱勢(shì)群體。因此此病癥成為我們當(dāng)?shù)夭徽撌谴筢t(yī)院還是小衛(wèi)生服務(wù)站最重要的疾病之一。
塵肺患者場(chǎng)表現(xiàn)的癥狀有胸悶,胸痛,咳漱,咳痰,勞力性呼吸困難,易感冒,呼吸功能下降,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí),合并感染,最后肺心病,呼吸衰竭而死亡。
作為小的衛(wèi)生服務(wù)站,因?yàn)樽约旱尼t(yī)療設(shè)備畢竟有限,所以只能做到小的基本檢查,起到一個(gè)“及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)督促治療”的作用,也為礦區(qū)的工人提供了保障。
如圖2,本衛(wèi)生服務(wù)站還定期為小朋友們提供免費(fèi)接種各類疫苗的服務(wù),使小朋友們既獲得了方便,又從小就獲得了身體的安全保障。正如橫幅所言“關(guān)注兒童健康,關(guān)懷兒童成長(zhǎng)”。除了為小朋友們服務(wù),還有就是為成人的小區(qū)百姓提供日常的體檢,比如量血壓,抽血檢測(cè)各項(xiàng)身體指標(biāo)是否正常等等,當(dāng)遇到一些問(wèn)題的時(shí)候,就會(huì)給出良好的建議到大醫(yī)院進(jìn)行深一步檢查,使大家在放心安全的環(huán)境中度過(guò)每一天的生活。
最后,醫(yī)生也向我介紹了衛(wèi)生服務(wù)站的近況,由于各個(gè)方面的原因,服務(wù)站的人數(shù),設(shè)備還有所欠缺。平均是一個(gè)醫(yī)生要分管幾千老百姓的身體健康狀況,而且設(shè)備也是建設(shè)和更好發(fā)展本小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的前提條件。全體服務(wù)站工作人員也是竭盡全力在原有的設(shè)備和條件下為老百姓服務(wù)的同時(shí),向上級(jí)反應(yīng)請(qǐng)求援助,請(qǐng)求在人力,財(cái)力,物力上給予提高。同時(shí),他們也常作為本地區(qū)的代表參加一些更大型的醫(yī)療會(huì)議,在學(xué)習(xí)大醫(yī)院的新觀念,新技術(shù)的同時(shí),也積極向他們反應(yīng)本地區(qū)在近期出現(xiàn)的常見(jiàn)病癥,一同探討好的解決方案,并定期調(diào)配專家級(jí)醫(yī)生為小區(qū)百姓進(jìn)行免費(fèi)坐診,更好的了解本地區(qū)人們的健康狀況,也更方便上級(jí)調(diào)配資源來(lái)緩解我們的當(dāng)?shù)刂琛?/p>
以上就是xx年暑假我所做的實(shí)踐調(diào)查的全部報(bào)告內(nèi)容,這樣的活動(dòng)還是讓我對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了更深一步的了解,也讓作為一學(xué)生的我有了更大更明確的奮斗目標(biāo)。至少讓我明白不論是大地方,還是小地區(qū),都會(huì)有那么一群身著白大褂的人,在默默的為每一個(gè)生命服務(wù),這就是我們作為醫(yī)生的重大使命,不論是職務(wù)的高低,還是地域的大小。那作為我們醫(yī)學(xué)生,未來(lái)必定就要擔(dān)負(fù)起這樣的使命,所以留給我們的只有好好學(xué)好專業(yè)知識(shí),以一顆為人民服務(wù)的無(wú)私心態(tài)走接下來(lái)的人生道路!
醫(yī)學(xué)社會(huì)調(diào)查報(bào)告
為了切合專業(yè)的要求,以及了解廣大人民群眾對(duì)醫(yī)藥和醫(yī)德的需求,本人在鎮(zhèn)醫(yī)院里進(jìn)行的三天觀察和隨機(jī)訪問(wèn)。調(diào)查中得知:人民對(duì)于醫(yī)藥的需求不斷增大,然而對(duì)于藥品的質(zhì)量及醫(yī)生的醫(yī)德越趨于失望??梢钥闯鲠t(yī)藥市場(chǎng)的潛力非常大,同時(shí)期需要的監(jiān)管力度也是極為強(qiáng)大的。
群眾對(duì)醫(yī)藥的需求
一、在中西醫(yī)兩者選擇的比較下,近80%的受訪者更為相信中醫(yī),其相信的原因中占了一大比重是認(rèn)為中醫(yī)比較治本,相比之下也有少部分人認(rèn)為中醫(yī)適合中國(guó)人的體質(zhì)和中醫(yī)擁有非常大的價(jià)值;然而,選擇西醫(yī)的理由中除了認(rèn)為西醫(yī)見(jiàn)效快、能進(jìn)行一些中醫(yī)不能完成的治療以外,也有相當(dāng)大部分人認(rèn)為如今中藥材的質(zhì)量和藥性都在慢慢下降。選擇中醫(yī)或西醫(yī),并沒(méi)有對(duì)與錯(cuò)。問(wèn)題關(guān)鍵在于探討兩者在中國(guó)市場(chǎng)中的潛力。調(diào)查證明,中醫(yī)在中國(guó)具備的實(shí)力勢(shì)不可擋,但我們必須保證其質(zhì)量才能使其精髓代代相傳。
二、當(dāng)被問(wèn)及當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上了如感冒、咳嗽等病癥時(shí),是否會(huì)立即求醫(yī)?只有25%的受訪者會(huì)選擇馬上就醫(yī),而67%的人會(huì)選擇自己到藥房去購(gòu)藥,自己為自己治病。問(wèn)及原因時(shí)表示大部分人認(rèn)為這些是小毛病,能自己治就自己治,省下一點(diǎn)錢(qián)。同時(shí)很多人也指出上醫(yī)院不方便:1、醫(yī)院少,路比較遠(yuǎn)又信不過(guò)門(mén)診(本鎮(zhèn)只有一家醫(yī)院,門(mén)診只有一兩家,皆為私人門(mén)診);2、醫(yī)院里等候的時(shí)間長(zhǎng),一去就花上一個(gè)多小時(shí);3、醫(yī)院收費(fèi)貴,小感冒上了醫(yī)院動(dòng)輒就是五六十塊以上。剩下8%的人卻采取“自生自滅”的方式,感覺(jué)情況好轉(zhuǎn)了就算,假如病情惡化了再去求醫(yī)?!安∠驕\中醫(yī)”幾乎是人人能懂的道理,但由于如今生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大,我們都放棄了。深究到底,這是如今醫(yī)療建設(shè)的最大弊?。翰荒転榛颊咛峁┓奖?,接下來(lái)我認(rèn)為醫(yī)藥行業(yè)的改革應(yīng)從這方面大力入手。
三、如今隨著生活水平的提高,保健品已成為藥品市場(chǎng)的一大寵兒。近73%的受訪者表示自己有需要同時(shí)在實(shí)際生活中也購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保健品來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),而另外的25%的人就表示對(duì)雖然自己有購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保健品的需要但就不會(huì)購(gòu)買(mǎi),其中原因大多在于保健品的質(zhì)量和功效存在不可靠性。針對(duì)上述問(wèn)題,醫(yī)生則表明保健品本身就起著一個(gè)延緩衰老和輔助醫(yī)學(xué)治療的功效。然而如今市場(chǎng)中充斥著大量名不副實(shí)且有可能危害人體的“保健品”,打擊了人們對(duì)保健品的信心。
醫(yī)院的現(xiàn)狀及發(fā)展前景
四、對(duì)于醫(yī)院的現(xiàn)狀,我從三個(gè)方面進(jìn)行了了解。
五、
病人對(duì)醫(yī)生的看法
六、在問(wèn)及作為病人對(duì)醫(yī)生最不滿的地方時(shí),有42%的受訪者表示是醫(yī)生的態(tài)度,其中指出了目前許多醫(yī)生都不能體諒病人的急切和環(huán)境,尤其是醫(yī)生的冷漠的言語(yǔ)嚴(yán)重地影響他們對(duì)于自己病情嚴(yán)重與否的判斷。有38%的受訪者認(rèn)為是醫(yī)生最令人不滿的地方是收受藥商的提成而將一些對(duì)治療沒(méi)有幫助的“貴藥”在處方中開(kāi)給群眾吃。此外,還有人認(rèn)為是為人醫(yī)者卻沒(méi)有注意自己的衛(wèi)生情況、欠缺一顆醫(yī)者心、做事得過(guò)且過(guò)…….醫(yī)術(shù)水平縱使再高明,假若欠缺醫(yī)德的話,也稱不上是一位好醫(yī)生。醫(yī)生更應(yīng)該注意自己的言行!
七、各行各業(yè)的廉潔奉公已成為當(dāng)今建設(shè)和諧社會(huì)的主題之一。當(dāng)被問(wèn)及是否支持醫(yī)學(xué)行業(yè)里應(yīng)該提倡廉潔時(shí),幾乎所有人都表示贊同。然而對(duì)于醫(yī)生收受“紅包”,只有不到70%的人表態(tài)反對(duì),有27%的受訪者表示能夠理解。這到底是因?yàn)槿藗冋J(rèn)為醫(yī)生收受“紅包”已成為一個(gè)潛規(guī)則還是病人也持著一顆體諒醫(yī)生的心呢?本人認(rèn)為這是法制不健全的。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十
很多醫(yī)院太看重畢業(yè)生的學(xué)歷,入門(mén)級(jí)學(xué)歷都是研究生。低于碩士的不考慮,完全不考慮他們的實(shí)際情況。導(dǎo)致很多基層醫(yī)院不招非研究生,而真正需要高級(jí)人才的單位又招不到人才,而本該到基層醫(yī)院任職的本科、??漆t(yī)學(xué)生卻不被單位錄取。這也是造成我國(guó)醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的原因之一。
也有一些醫(yī)院過(guò)分追求工作經(jīng)驗(yàn)。招聘要求是3年以上工作經(jīng)驗(yàn),5年以上工作經(jīng)驗(yàn)。我們不否認(rèn)醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)很重要,但醫(yī)院忽略了一點(diǎn)。任何醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)都是一步一步培養(yǎng)出來(lái)的。當(dāng)然也有很多小醫(yī)院不具備培養(yǎng)人才的條件。他們只能招有工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生就業(yè)路徑變窄。這也是造成20xx年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的另一個(gè)原因。
1.就業(yè)人數(shù)在增加,就業(yè)率在日益下降
由于醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模逐年擴(kuò)大,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生總數(shù)明顯增加,大學(xué)畢業(yè)生數(shù)量逐年增加,就業(yè)形勢(shì)逐年嚴(yán)峻,人才供需平衡日益失衡,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生也不例外。
各級(jí)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生已經(jīng)從供不應(yīng)求變成了“研究生需求緊缺,本科生供需基本平衡,專科生需求過(guò)?!薄V攸c(diǎn)院校就業(yè)率高于普通院校;同一所學(xué)校不同專業(yè)的就業(yè)率也有差異。預(yù)防、影像、麻醉學(xué)、考試需求量大但畢業(yè)生少,臨床畢業(yè)生需求量大。前者的就業(yè)率略高于后者。但總的來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢(shì)是逐年下降的,尤其是在中心城市。
2.新員額數(shù)量不足,而且水平在逐步提高
經(jīng)過(guò)多年的不斷培訓(xùn)和補(bǔ)充,城市的醫(yī)學(xué)人才狀況得到了根本的改善,部分人才飽和或超編。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行人事制度改革和調(diào)整,就業(yè)指標(biāo)有限,難以接納大量畢業(yè)生。醫(yī)學(xué)生渴望去中心城市的大醫(yī)院工作,但目前大部分二甲以上醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量已經(jīng)飽和,很難進(jìn)入。大醫(yī)院對(duì)考生的學(xué)歷要求比較高。除個(gè)別崗位和優(yōu)秀人才外,大型醫(yī)院臨床科室人員基本要求碩士或博士以上學(xué)歷。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)李希仁表示,各大醫(yī)院都需要碩士和博士學(xué)位。目前這種就業(yè)定位全國(guó)各地都一樣,本科生大多被麻醉、影像、檢驗(yàn)等專業(yè)科室錄取。其他資質(zhì)除非特別優(yōu)秀,否則不予考慮。因?yàn)楝F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員數(shù)量已經(jīng)飽和,招人就是提高素質(zhì)。某醫(yī)院人事部負(fù)責(zé)人告訴記者,醫(yī)院醫(yī)生享受人才引進(jìn)待遇,碩士生享受“計(jì)劃指標(biāo)”,而本科生實(shí)習(xí)“就業(yè)制度”。
3.逃離就業(yè)現(xiàn)實(shí),轉(zhuǎn)向考研之路
面對(duì)如此嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),一些畢業(yè)生已經(jīng)兩手準(zhǔn)備,找工作,準(zhǔn)備考研,這可能是在逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí)。但不得不說(shuō),在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下,考研成為了一個(gè)不錯(cuò)的選擇,既可以繼續(xù)享受簡(jiǎn)單的校園生活,學(xué)習(xí)掌握更多的知識(shí),又可以暫時(shí)有效的規(guī)避真實(shí)的就業(yè)壓力。據(jù)我們了解,目前考研已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)生最大的選擇。考研的考生很多,自然也有很多落選的。所以連續(xù)參加幾年考試的人很多。許多醫(yī)學(xué)院校出現(xiàn)了一個(gè)新名詞——“失業(yè)人員”?!笆I(yè)人員”大部分人想考研,也有一小部分人想申請(qǐng)出國(guó)留學(xué)或者創(chuàng)業(yè)。在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院,一個(gè)班90%的學(xué)生選擇考研,尤其是女醫(yī)學(xué)生。他們說(shuō)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生留在大醫(yī)院很難,要通過(guò)考研擺脫現(xiàn)有的就業(yè)困境。很多同學(xué)說(shuō)研究生一定要考上。今年不錄取,明年繼續(xù)考??佳泻土魧W(xué)一直被醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生認(rèn)為是改變命運(yùn)的最好方式。
1.就業(yè)趨勢(shì)與薪酬期望
每個(gè)人都有自己的好惡,所以畢業(yè)生的就業(yè)傾向是不一樣的。有些人選擇直面困難,努力尋找適合自己的工作。當(dāng)然,這些人大多還是想去省市的大醫(yī)院,即使只能去見(jiàn)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),對(duì)事業(yè)發(fā)展也有很大幫助;其他的會(huì)選擇考研,不斷學(xué)習(xí),掌握知識(shí),為以后找工作打下更好更扎實(shí)的基礎(chǔ);當(dāng)然,有些人想出國(guó)留學(xué),增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),繼續(xù)深造……這些往往因人而異。至于醫(yī)學(xué)生的薪酬期望,他們的期望薪酬與現(xiàn)實(shí)差距還是很大的。41%選擇xx~3000元,只有20%希望賺5000元以上。
2.就業(yè)的地理意向
有調(diào)查顯示,畢業(yè)生畢業(yè)首選東部沿海地區(qū),達(dá)到36.5%。主要原因是東部沿海經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá),收入水平相對(duì)較高;入選中小城市,30.6%;連任小鎮(zhèn);相當(dāng)一部分畢業(yè)生不愿意選擇去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,薪酬明顯偏低、業(yè)務(wù)發(fā)展前景有限大概是主要原因。其中,53%的畢業(yè)生意識(shí)到在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的必要性,但只有32.7%的畢業(yè)生選擇在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。
3.關(guān)于就業(yè)流程的思考
每個(gè)人對(duì)就業(yè)的想法都不一樣,因人而異。但是大多數(shù)人的考慮也有很多共同點(diǎn):第一,會(huì)考慮與自己專業(yè)相關(guān)的工作來(lái)確定所選工作的范圍;第二是考慮哪種工作更適合你;然后就是工作性質(zhì),工資待遇,離家距離等等?!?,在就業(yè)的過(guò)程中,如果學(xué)到的知識(shí)多,就需要大量的思考。第一個(gè)是我們老式的誠(chéng)信問(wèn)題:在成為我們獲取專業(yè)醫(yī)生資格證的難題后,醫(yī)學(xué)生想到通過(guò)其他證書(shū)來(lái)提高自己的社會(huì)地位,于是在大學(xué)期間嘗試獲取各種技能證書(shū),卻忽視了專業(yè)技能的學(xué)習(xí),導(dǎo)致近年來(lái)醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)技能的掌握越來(lái)越差。在醫(yī)院工作后,他們都不能達(dá)到畢業(yè)生應(yīng)該具備的專業(yè)技能。這本身的原因也導(dǎo)致了我國(guó)醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻。
第二,近年來(lái)大規(guī)模擴(kuò)招也波及到了醫(yī)學(xué)院。醫(yī)學(xué)院的招生分?jǐn)?shù)一直遙遙領(lǐng)先,但近年來(lái),醫(yī)學(xué)院的招生分?jǐn)?shù)也在日益下降,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院的學(xué)生質(zhì)量得不到保證,最終影響了畢業(yè)生的質(zhì)量,最終導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻。
第三,每個(gè)人都想有一份高薪的工作,醫(yī)學(xué)生也不例外。當(dāng)他們有這種想法的時(shí)候,不考慮自己的技能水平和能為社會(huì)創(chuàng)造的價(jià)值,盲目考慮高薪工作,導(dǎo)致很多就業(yè)機(jī)會(huì)擦肩而過(guò),直接造成了醫(yī)學(xué)生在中國(guó)嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)。
第三,用人單位有問(wèn)題,醫(yī)學(xué)生有問(wèn)題,大學(xué)也有問(wèn)題
師資力量雄厚的重點(diǎn)大學(xué)教師注重科研,對(duì)本科教育重視不夠,導(dǎo)致畢業(yè)生質(zhì)量下降,一定程度上影響了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)形勢(shì)。私立學(xué)校非常重視本科甚至??平逃陨韼熧Y力量不夠強(qiáng)大。很多私立學(xué)校邀請(qǐng)老師到其他學(xué)校講課,必然會(huì)影響畢業(yè)生的質(zhì)量,不利于醫(yī)學(xué)生在就業(yè)形勢(shì)的變化。
當(dāng)前,我國(guó)醫(yī)療改革進(jìn)入新時(shí)期,基層醫(yī)療單位面臨前所未有的機(jī)遇。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在改革調(diào)整人事制度,就業(yè)指標(biāo)有限,難以接納大量畢業(yè)生;此外,大醫(yī)院對(duì)申請(qǐng)人的學(xué)歷設(shè)定了更高的門(mén)檻。目前,在醫(yī)療改革的新時(shí)期,與大城市大醫(yī)院人滿為患形成鮮明對(duì)比的是,中小醫(yī)院和偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)本科生的需求旺盛。但是由于條件相對(duì)較差,很多醫(yī)學(xué)生不愿意去,所以抱怨工作難找,人才難找。但近兩年來(lái),在政府的大力支持和倡導(dǎo)下,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的不斷完善和政策的不斷深化,催生了社區(qū)醫(yī)院的消費(fèi)市場(chǎng),為各類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。其中護(hù)理專業(yè)、外科、內(nèi)科、中醫(yī)人才在社區(qū)醫(yī)院都比較緊缺。根據(jù)傅銳博士人才網(wǎng)的調(diào)查數(shù)據(jù),最近醫(yī)藥行業(yè)銷售領(lǐng)域每天發(fā)布近20xx個(gè)崗位,約占每天發(fā)布崗位的20%,醫(yī)藥銷售代表和經(jīng)理的崗位甚至出現(xiàn)了will ”難找。對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的求職者來(lái)說(shuō),大部分銷售都是從事醫(yī)療器械和部分醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售。醫(yī)藥行業(yè)的銷售人員不同于其他行業(yè),對(duì)專業(yè)性要求很高。而且如果是賣(mài)醫(yī)療器械的,大部分都要和大醫(yī)院搞好關(guān)系。因此,醫(yī)學(xué)生應(yīng)隨時(shí)關(guān)注就業(yè)市場(chǎng)的變化,并相應(yīng)調(diào)整就業(yè)策略。
醫(yī)學(xué)生如何應(yīng)對(duì)就業(yè)?
1.降低你的期望,從現(xiàn)實(shí)出發(fā)。
現(xiàn)在高等教育已經(jīng)進(jìn)入“普及”時(shí)代要求醫(yī)學(xué)畢業(yè)生及時(shí)調(diào)整自己的就業(yè)觀念和期望,與社會(huì)和諧發(fā)展。面對(duì)這樣一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)形勢(shì),醫(yī)學(xué)生理學(xué)應(yīng)該從自身的環(huán)境和能力出發(fā),適當(dāng)降低對(duì)就業(yè)的預(yù)期,從而找到合適的崗位。降低就業(yè)水平,走在那些不發(fā)達(dá)但有足夠發(fā)展?jié)摿蛷V闊發(fā)展空間施展才華的城市前面。
如果大醫(yī)院找不到工作,那就去中小醫(yī)院找;如果在城市找不到工作,就要開(kāi)闊眼界,到山區(qū)、農(nóng)村、基層去,造福更廣大的人民群眾。一方面可以有效緩解農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員和人才的嚴(yán)重短缺;一方面也可以讓剛畢業(yè)的本科生先有穩(wěn)定的收入,同時(shí)積累經(jīng)驗(yàn),為以后找更好的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.提高就業(yè)能力,參與培訓(xùn)。
為了增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,提高醫(yī)學(xué)生的素質(zhì),解決就業(yè)問(wèn)題是根本途徑。醫(yī)學(xué)生應(yīng)明確社會(huì)的期望和要求,根據(jù)社會(huì)的需要豐富、提高、完善自己,參加各種培訓(xùn),包括參加學(xué)校和社會(huì)組織的各種實(shí)踐和咨詢活動(dòng),以提高自己的就業(yè)能力,引導(dǎo)自己正確工作。及時(shí)心理咨詢,改變自己的負(fù)面認(rèn)知,疏導(dǎo)不良情緒,調(diào)整就業(yè)心態(tài),做好心理準(zhǔn)備,提高抗挫折的心理承受能力,不斷改善自己的不足,以更好的心態(tài)培養(yǎng)自己的各種能力,促進(jìn)就業(yè)。
3.拓寬就業(yè)思路,增強(qiáng)自信心。
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要拓展就業(yè)領(lǐng)域,不必拘泥于專業(yè)對(duì)口,敢于從事與醫(yī)學(xué)專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作,如保健、康復(fù)、美容、醫(yī)學(xué)、家庭護(hù)理、計(jì)劃生育、臨終關(guān)懷、養(yǎng)老院等。一些跨學(xué)科的專業(yè)人士,比如保險(xiǎn)公司的醫(yī)療賠償人,醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表,專門(mén)研究醫(yī)療事故的律師;要敢于去新成立的外資或民營(yíng)醫(yī)院為自己提供更多的就業(yè)空間,這樣才能更快找到更好的工作。同時(shí),醫(yī)學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)自信心建設(shè),給予自己充分的認(rèn)可,以更好的心態(tài)對(duì)待緊張的就業(yè)環(huán)境。然后要求他們充分認(rèn)識(shí)到自己面臨的機(jī)會(huì)很多,比如農(nóng)村就業(yè)、中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、小城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、醫(yī)療保障部門(mén)和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門(mén)就業(yè)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就業(yè)、世界就業(yè)、上學(xué)耽誤就業(yè)、以創(chuàng)業(yè)代替就業(yè)等等。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十一
通過(guò)調(diào)查川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的利用情況,分析醫(yī)學(xué)生現(xiàn)有利用網(wǎng)絡(luò)資源習(xí)慣成因,探究適合醫(yī)學(xué)生提高網(wǎng)絡(luò)資源利用率途徑,為醫(yī)學(xué)生穩(wěn)定專業(yè)思想,樹(shù)立良好的職業(yè)信仰提供建設(shè)性意見(jiàn)。方法: 采用自制問(wèn)卷,對(duì)川北醫(yī)學(xué)院不同年級(jí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)的在校500名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣調(diào)查,再對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行分類分析。結(jié)果: 據(jù)數(shù)據(jù)顯示,網(wǎng)絡(luò)已滲透入當(dāng)今大學(xué)生的學(xué)習(xí)生活,而醫(yī)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源利用稍顯局限;醫(yī)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)方式的醫(yī)學(xué)類知識(shí)及醫(yī)德教育知曉甚少;醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)德教育及醫(yī)患關(guān)系有較高的重視度與期待值。結(jié)論: 醫(yī)學(xué)生非常有必要擴(kuò)展網(wǎng)絡(luò)攝取區(qū)域,并加強(qiáng)自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的培養(yǎng);醫(yī)學(xué)院校應(yīng)實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn),調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生主觀能動(dòng)性。
當(dāng)今是高速發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代,網(wǎng)絡(luò)早已滲透入當(dāng)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活中,但如何適當(dāng)并利用網(wǎng)絡(luò)資源則是一直以來(lái)熱議的話題。同時(shí)醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生必備的素質(zhì)教育,從哪些方面來(lái)提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)信仰也是醫(yī)學(xué)院校積極探索的目標(biāo)之一。本課題以醫(yī)學(xué)生角度探討如何利用網(wǎng)絡(luò)資源擴(kuò)展醫(yī)學(xué)生視野,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的職業(yè)信仰,提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德,為醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí),工作提供建設(shè)性意見(jiàn)。
隨機(jī)抽選川北醫(yī)學(xué)院不同年級(jí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)的500名不同專業(yè)(影像,檢驗(yàn),臨床,麻醉,口腔,護(hù)理等)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
采用自制“網(wǎng)絡(luò)對(duì)全校醫(yī)學(xué)生醫(yī)德影響的調(diào)查問(wèn)卷”,在調(diào)查員的指導(dǎo)下分別在各年級(jí)、專業(yè)進(jìn)行調(diào)查,現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)、現(xiàn)場(chǎng)回收。一共發(fā)放問(wèn)卷共600份,回收有效問(wèn)卷557份,有效回收率達(dá)92.8%,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
本次調(diào)查的內(nèi)容包括:醫(yī)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的利用情況;網(wǎng)絡(luò)上醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的攝取情況;醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的認(rèn)知情況。其中包括單選20個(gè),多選4個(gè) ,要求被試者根據(jù)自己的具體情況對(duì)各問(wèn)題進(jìn)行勾選。
整理問(wèn)卷,將有效數(shù)據(jù)錄入excel20xx電子表格,建立數(shù)據(jù)庫(kù)。然后采用spss19.0分析軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
表1 醫(yī)學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)上醫(yī)學(xué)類相關(guān)信息的利用情況(%)
大多數(shù)醫(yī)學(xué)生學(xué)醫(yī)的目的是熱愛(ài)醫(yī)學(xué),希望將來(lái)為家人朋友以及社會(huì)謀福利,其比例占調(diào)查總?cè)藬?shù)的41.4%,其次父母希望其學(xué)醫(yī)的醫(yī)學(xué)生占35%,僅有5.4%的醫(yī)學(xué)生則是希望為中國(guó)醫(yī)學(xué)水平的提高做出貢獻(xiàn)。54%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為職業(yè)道德素質(zhì)應(yīng)為醫(yī)學(xué)最應(yīng)具備的素質(zhì),而46.8%的醫(yī)學(xué)生則認(rèn)為是專業(yè)方面的素質(zhì)。關(guān)于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的認(rèn)知調(diào)查,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生具有比較全面的認(rèn)識(shí),認(rèn)為良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)應(yīng)包括:醫(yī)術(shù)精湛,精益求精;保護(hù)患者隱私;誠(chéng)實(shí)守信守時(shí);救死扶傷,實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義;做事嚴(yán)謹(jǐn),奮發(fā)進(jìn)??;廉潔奉公,不謀取一己私利等品質(zhì)。而在對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的評(píng)價(jià)中,65%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生本性不壞,受環(huán)境影響較大,其影響因素包括:醫(yī)德現(xiàn)狀與社會(huì)道德現(xiàn)狀、臨床實(shí)踐病例、社會(huì)對(duì)于醫(yī)德教育的重視、醫(yī)學(xué)生自身素質(zhì)、家庭及傳統(tǒng)道德教育和老師的言傳身教。談及醫(yī)德教育,71%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為平時(shí)到醫(yī)院實(shí)踐較少,無(wú)法從親身經(jīng)歷中了解醫(yī)德的重要性;67%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)德的自我培養(yǎng)培養(yǎng)缺乏主觀能動(dòng)性;56%的醫(yī)學(xué)生則認(rèn)為醫(yī)學(xué)生在平時(shí)學(xué)習(xí)中更注重課本內(nèi)的專業(yè)知識(shí),在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的了解相當(dāng)局限;同時(shí)有37%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校沒(méi)有實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn),使得醫(yī)學(xué)生在醫(yī)德教育及培養(yǎng)上缺少途徑,這也是醫(yī)德教育上的一大不足。同時(shí),在關(guān)于將來(lái)是否會(huì)收取醫(yī)藥公司的回扣調(diào)查中,43%醫(yī)學(xué)生堅(jiān)決表示不會(huì),而還有40.4%醫(yī)學(xué)生則是持中立態(tài)度,這也顯示出現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育對(duì)醫(yī)學(xué)生今后職業(yè)道德的引導(dǎo)尤為重要。
(1)在如今這個(gè)網(wǎng)絡(luò)高速發(fā)展的信息時(shí)代,川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生對(duì)于網(wǎng)絡(luò)利用普遍,但涉足區(qū)域較為局限,集中在生活?yuàn)蕵?lè),對(duì)于網(wǎng)絡(luò)上存在的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)攝取較少,同時(shí)對(duì)其存在一定的懷疑,但在求證相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)時(shí)缺乏主觀能動(dòng)性。
(2)川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)能認(rèn)識(shí)到醫(yī)生職業(yè)道德的必要性與重要性,并能較為全面地概括其應(yīng)具備的品質(zhì),但在醫(yī)德培養(yǎng)上,醫(yī)學(xué)生同時(shí)也表現(xiàn)出擔(dān)憂,認(rèn)為醫(yī)德培養(yǎng)需要多方面的努力,其中調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,醫(yī)學(xué)院校的引導(dǎo)教育以及相應(yīng)的臨床實(shí)踐案例都是努力的方向。
(3)對(duì)于當(dāng)前備受關(guān)注的醫(yī)患關(guān)系,川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生有著一定的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)于改善醫(yī)患關(guān)系的相應(yīng)措施中,建立并健全醫(yī)療強(qiáng)行制的相關(guān)法律法規(guī),提高全民人文修養(yǎng),提高醫(yī)生人文關(guān)懷以及增強(qiáng)大眾對(duì)醫(yī)療工作的理解則是醫(yī)學(xué)生認(rèn)為的能夠行之有效的方式。作為一名未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,對(duì)于未來(lái)一段時(shí)間里醫(yī)患關(guān)系的改善,持比較樂(lè)觀和比較悲觀態(tài)度的醫(yī)學(xué)生人數(shù)參半。
(4)川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)生作為本次調(diào)查對(duì)象,可作為典型的醫(yī)學(xué)生代表。對(duì)于本次調(diào)查,可探究網(wǎng)絡(luò)對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的影響情況,同時(shí)針對(duì)調(diào)查結(jié)果,可對(duì)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的職業(yè)信仰提出建設(shè)性意見(jiàn)。
醫(yī)學(xué)生是十分寶貴的人才資源,他們不僅要具備一定的技術(shù),而且更要具備一定的職業(yè)道德,良好的醫(yī)德教育對(duì)他們的成長(zhǎng)成才非常重要。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,社會(huì)轉(zhuǎn)型期西方價(jià)值觀念和文化思潮的沖擊,對(duì)醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生了不小的負(fù)面影響。因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育對(duì)全面提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才具有重要的長(zhǎng)遠(yuǎn)意義。
就目前而言,網(wǎng)絡(luò)的確滲透入人們的生活,學(xué)習(xí),工作中,但對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),網(wǎng)絡(luò)應(yīng)充分發(fā)揮其重要作用,不應(yīng)局限于只是用于生活?yuàn)蕵?lè),更是應(yīng)該將專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)探討與之結(jié)合,涉獵網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),了解醫(yī)學(xué)界新聞及發(fā)展?fàn)顩r,使得網(wǎng)絡(luò)成為醫(yī)學(xué)生開(kāi)拓醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的渠道,能夠?qū)?lái)所從事領(lǐng)域有著深刻了解及探究,并且樹(shù)立起一個(gè)熱愛(ài)醫(yī)學(xué),勵(lì)志成為一名能為人民醫(yī)療服務(wù)做出努力,能為完善社會(huì)醫(yī)療體系做出努力的醫(yī)務(wù)工作者的形象。
醫(yī)學(xué)院校作為傳授醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的主要場(chǎng)所,不僅僅要將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度,專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),厚重的醫(yī)學(xué)理念傳授給正在醫(yī)學(xué)道路上成長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)生,還要將醫(yī)學(xué)生最應(yīng)該具備的醫(yī)德素質(zhì)實(shí)施行之有效的教育培訓(xùn),不只是簡(jiǎn)單的道德敘述,更要結(jié)合臨床實(shí)踐,將感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化至理性分析,并向行動(dòng)化,社會(huì)化延伸。在從一名醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)務(wù)工作者角色的過(guò)渡中,學(xué)校簡(jiǎn)單傳統(tǒng)的書(shū)本內(nèi)容的傳授是不夠的,更應(yīng)該懂得教育也是一種品質(zhì)培養(yǎng)的過(guò)程,做到傳道授業(yè)才是培養(yǎng)一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者的重要方式,也是醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該努力的方向。
在形成良好的醫(yī)德信仰過(guò)程中,學(xué)校教育的引導(dǎo)是一方面的誘因,同時(shí)醫(yī)學(xué)生也應(yīng)發(fā)揮其主觀能動(dòng)性,思想緊貼時(shí)政,時(shí)刻將社會(huì)主義榮辱觀、科學(xué)發(fā)展觀融入自身職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)內(nèi)容中,使得自身通過(guò)理論學(xué)習(xí)充分了解社會(huì)主義榮辱觀和科學(xué)發(fā)展觀的重要性,同時(shí)深刻體會(huì)“健康所系,性命相托”的相關(guān)內(nèi)涵,認(rèn)識(shí)到自身對(duì)醫(yī)療工作應(yīng)具有的事業(yè)心和責(zé)任感,把學(xué)習(xí)到的醫(yī)德理論運(yùn)用到實(shí)踐中,作為行動(dòng)的指南,實(shí)踐的標(biāo)準(zhǔn),從中使自己的認(rèn)識(shí)得到升華,覺(jué)悟得到提高。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十二
xx年的夏天,我們就要告別那個(gè)愉快的`大一生活了,隨之而來(lái)的就是我們大學(xué)生活的第一個(gè)暑假了。
我們的今年暑假,為以后的學(xué)醫(yī)生涯奠定更好的基礎(chǔ),更好地服務(wù)農(nóng)村兩個(gè)文明建設(shè),服務(wù)青年學(xué)生的成長(zhǎng)、成才,促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高,我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往開(kāi)展了大學(xué)生暑期“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),接觸社會(huì),了解社會(huì),深入了解農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況,積累一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn),將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合。我校成立了“三下鄉(xiāng)”實(shí)踐小組,我院積極響應(yīng)學(xué)校的要求,在總結(jié)歷年來(lái)社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院學(xué)生專業(yè)特點(diǎn),組織開(kāi)展了豐富多采的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
學(xué)校把我們?nèi)?jí)分成若干小組,活動(dòng)范圍由我們的組員自己選定。經(jīng)過(guò)組員的討論決定,我們把活動(dòng)范圍定在湛江市人民醫(yī)院。8月22號(hào)早上,我們都懷著對(duì)社會(huì)探索的急切心情踏上了前往湛江市的征途,開(kāi)始了為期15天的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
來(lái)到湛江市的第二天我們就正式開(kāi)始我們的實(shí)踐活動(dòng)的。我們由內(nèi)科的科長(zhǎng)帶領(lǐng)我們,我們組里面有九個(gè)成員,科長(zhǎng)把我們分成三個(gè)小組,分別分到內(nèi)科一室,內(nèi)科二室和內(nèi)科三室。我被分配到內(nèi)科二室。我們內(nèi)二科主要是心血管科。在科室里面,我的指導(dǎo)老師是朱老師,他的為人很好,醫(yī)術(shù)也很精湛,許多病人都很喜歡找他看病。第一天在醫(yī)院里面見(jiàn)習(xí),很多方面的東西都不明白,特別是醫(yī)院里面的整個(gè)工作的運(yùn)作和流程。很多東西我們都幫不上忙的,沒(méi)錯(cuò),我們現(xiàn)在只有大一的水平,還有很多的專業(yè)知識(shí)都還沒(méi)有學(xué),不過(guò),我們得從最基礎(chǔ)的東西學(xué)起,因?yàn)槲覀円院蟮穆殬I(yè)就是醫(yī)生,救護(hù)病人是我們的職責(zé)。我們的每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)隨時(shí)會(huì)危及病人的生命安全。所以我們要認(rèn)認(rèn)真真地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。
每一天早上我們都會(huì)像醫(yī)生那樣按時(shí)來(lái)到醫(yī)院。早上,在醫(yī)生上班的時(shí)候都會(huì)召開(kāi)一次會(huì)議,首先由當(dāng)晚值班的護(hù)士詳細(xì)地說(shuō)明一下當(dāng)晚病人的情況,然后就由當(dāng)晚值班的醫(yī)生說(shuō)明他們當(dāng)晚查房的情況。接著,整個(gè)科室的醫(yī)生進(jìn)行一次討論,針對(duì)當(dāng)晚病人的情況進(jìn)行討論,然后想一種對(duì)病人更有效的一種治療方法對(duì)病人進(jìn)行治療。討論以后,醫(yī)生們就開(kāi)始巡查各自的病房。了解病人的病情是醫(yī)生巡房的一項(xiàng)重要的工作。一方面,可以及時(shí)地了解病人的病情,另一方面,醫(yī)生慰問(wèn)病人及其家屬,讓病人有一個(gè)樂(lè)觀的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊接著醫(yī)生就寫(xiě)病歷和看病等等。下午的工作大致也是這樣子。整一個(gè)流程就籠統(tǒng)地展現(xiàn)在你面前了。這對(duì)我們以后的工作崗位有了一個(gè)模糊的概念。
除了跟隨醫(yī)生巡查病房之外,我們還會(huì)看病歷,初步了解病歷書(shū)寫(xiě)的格式。醫(yī)生的對(duì)病人的細(xì)心診斷最吸引。我都會(huì)細(xì)心地去聽(tīng)。我們還會(huì)幫病人找病房,測(cè)體重和辦理交費(fèi)手續(xù)之類的。之后,我們還開(kāi)展了相關(guān)的調(diào)查,我還懂得了與人交流,溝通是必不可少的,作調(diào)查加強(qiáng)了我這方面的能力。同時(shí)也懂得了團(tuán)隊(duì)合作的重要性和啟發(fā)。
跟隨指導(dǎo)老師一起巡查病房多了,自然接觸病人的機(jī)會(huì)也多了。我們逐漸了解到醫(yī)院里面的病人大多數(shù)都是一些老年人,他們比較容易患病,而且冠心病,高血壓,心肌梗塞,腦梗塞的病人相對(duì)會(huì)比較多一些。并且在這些病人當(dāng)中,來(lái)自農(nóng)村的占據(jù)了大多數(shù)。他們很多都沒(méi)錢(qián)看病。每當(dāng)醫(yī)生說(shuō)要幫他做什么手術(shù)之類的,他們都會(huì)問(wèn)醫(yī)生做這樣的治療要多少錢(qián),最后他們的臉上都流露出一種很無(wú)奈的表情。每當(dāng)我看到這種情形都會(huì)感覺(jué)到自己的心在痛,我很同情他們的處境很難處。從這些病人就可以知道,農(nóng)民當(dāng)中,很多人都很缺乏衛(wèi)生和健康意識(shí)的。與此同時(shí),我們還詢問(wèn)了一些病人及其家屬對(duì)常見(jiàn)疾病的了解,發(fā)現(xiàn)許多病人及其家屬對(duì)常見(jiàn)疾病的了解不多。另一方面,這次的見(jiàn)習(xí)再次讓我看到了我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度還沒(méi)有全面地落實(shí),還有很多人的醫(yī)療需求還未得到保障。
時(shí)光流逝,十五天的時(shí)間很快就過(guò)去了。這些日子里面我們都做同樣的工作,為期十五天的社會(huì)實(shí)踐里,我看到了許多,也感受到了許多。時(shí)間雖短,但我們的收獲卻很大。我們對(duì)我們的以后的職業(yè)和崗位有初步的了解。并且對(duì)醫(yī)療器械有了初步的認(rèn)識(shí)。使我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和打好扎實(shí)基礎(chǔ)的重要性。
20xx年暑期社會(huì)實(shí)踐全面結(jié)束,通過(guò)見(jiàn)習(xí)形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓我再次認(rèn)識(shí)到進(jìn)大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗(yàn),受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會(huì)責(zé)任感增強(qiáng)。同時(shí)擴(kuò)大了視野,對(duì)自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對(duì)我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十三
醫(yī)學(xué)生未來(lái)面對(duì)的對(duì)象是患者,肩負(fù)救死扶傷的職責(zé)。因此,醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著比一般院校更高的使命,那就是要為國(guó)家和社會(huì)培養(yǎng)醫(yī)德高尚和專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)學(xué)人才。本科生導(dǎo)師制以鼓勵(lì)探索求創(chuàng)新、以長(zhǎng)期陶冶育人格、以師生溝通促發(fā)展,為高校適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代的發(fā)展提供了一種教書(shū)育人的新機(jī)制,為學(xué)生的個(gè)人潛能發(fā)展提供了一條良好的途徑[1]。本調(diào)查通過(guò)了解當(dāng)前獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生對(duì)本科生導(dǎo)師制的認(rèn)知水平和期望,在借鑒其他高校本科生導(dǎo)師制的實(shí)施經(jīng)驗(yàn)和啟示的基礎(chǔ)上,為探尋獨(dú)立學(xué)院本科生導(dǎo)師制提供有效參考和建議。
在研讀相關(guān)文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,采用隨機(jī)抽樣的方法,以南京醫(yī)科大學(xué)獨(dú)立學(xué)院―康達(dá)學(xué)院一、二、三年級(jí)學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,共發(fā)放問(wèn)卷900份,回收有效問(wèn)卷870份,問(wèn)卷回收有效率為96.7%。采用epidata 3.1 軟件進(jìn)行資料錄入和邏輯檢查;采用spss 16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)管理與分析。
(一)本科生導(dǎo)師制認(rèn)知的現(xiàn)狀調(diào)查
數(shù)據(jù)表明:76.6%的學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)師制有必要開(kāi)展對(duì)于導(dǎo)師的指導(dǎo),40.7%的學(xué)生完全虛心接受,56.9%的學(xué)生表示要看具體情況?!袄斫馀c尊重學(xué)生的能力”是學(xué)生最看重的導(dǎo)師素養(yǎng),73.9%的學(xué)生希望導(dǎo)師扮演朋友的角色,平等的朋友身份更利于大家接受和交流??梢?jiàn),獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生大多愿意在本科階段接受導(dǎo)師制人才培養(yǎng)模式,若導(dǎo)師可以做到因材施教,在學(xué)習(xí)、思想、生活等方面給予一些指導(dǎo)性意見(jiàn)和一些積極影響,會(huì)給學(xué)生很大幫助,有利于全面提高他們的綜合素質(zhì),見(jiàn)表1。
(二)本科生導(dǎo)師制具體實(shí)施的調(diào)查分析
數(shù)據(jù)表明:64.4%的學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)師指導(dǎo)2-5名學(xué)生比較理想。導(dǎo)師在忙于繁重的教學(xué)科研之余,精力有限,指導(dǎo)人數(shù)太少不現(xiàn)實(shí),畢竟沒(méi)有這么多的導(dǎo)師可以配備;指導(dǎo)人數(shù)太多,照顧不到,也達(dá)不到預(yù)期的效果。
在導(dǎo)師的選擇和更換方式上,學(xué)生表現(xiàn)出很強(qiáng)的主觀能動(dòng)性,60.9%的學(xué)生希望導(dǎo)師與學(xué)生雙向選擇,62.3%的學(xué)生希望根據(jù)自己的學(xué)習(xí)等需求定期換導(dǎo)師,甚至9.6%的學(xué)生要求對(duì)導(dǎo)師不滿意的時(shí)候可更換。在導(dǎo)師制的實(shí)際施行中可以考慮設(shè)置雙方磨合的“試用期”,允許學(xué)生變更指導(dǎo)關(guān)系,更有利于實(shí)現(xiàn)導(dǎo)師制的工作目標(biāo)。
在和導(dǎo)師的聯(lián)系與交流方面,47.3%的學(xué)生選擇“自己主動(dòng)找導(dǎo)師”,36.9%的學(xué)生選擇“在規(guī)定時(shí)間見(jiàn)面”,39.0%的學(xué)生選擇“面對(duì)面交流”,亦有33.5%的學(xué)生選擇“qq/msn/微博”等新媒體。每次與導(dǎo)師交流的時(shí)間為半個(gè)小時(shí),不超過(guò)一小時(shí)為宜。在交流的頻率方面,52.6%的學(xué)生希望“每周一次”,40.2%的學(xué)生希望“每月一次”??梢?jiàn),學(xué)生還是非常期盼能得到導(dǎo)師的指導(dǎo)。間隔時(shí)間太長(zhǎng),學(xué)生會(huì)感受不到導(dǎo)師制的好處,起不到作用;太頻繁,導(dǎo)師教學(xué)科研雙肩挑,時(shí)間和精力上不一定能配合。在導(dǎo)師制實(shí)際施行中,想找到一個(gè)導(dǎo)師與學(xué)生都空閑的時(shí)間是很難的,所以對(duì)師生雙見(jiàn)面的頻率、交流方式及時(shí)長(zhǎng)等進(jìn)行明確的規(guī)定,可以起到很好的督促作用,見(jiàn)表2。
(三)本科生導(dǎo)師制對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)作用的期望分析
數(shù)據(jù)表明:與導(dǎo)師交流時(shí),學(xué)生們希望導(dǎo)師能發(fā)揮導(dǎo)的作用,給學(xué)生一些指導(dǎo)性意見(jiàn),而不是學(xué)生只管記錄和聆聽(tīng),或者你問(wèn)我答;學(xué)生亦比較反感“老師講、學(xué)生聽(tīng)”的這種填鴨式教育方法。60.5%的學(xué)生認(rèn)為“指導(dǎo)實(shí)踐”這個(gè)途徑較為有效,其次是“個(gè)別輔導(dǎo)”(23.5%)。在學(xué)生愿意與導(dǎo)師交流的內(nèi)容方面,82.6%的學(xué)生選擇了“學(xué)習(xí)”這個(gè)永恒的話題,可見(jiàn),在學(xué)生心目中,學(xué)習(xí)是第一位的;其次是“就業(yè)”(78.6%),“生活”(58.9)以及“感情”(41.5%)。關(guān)于“學(xué)生希望通過(guò)本科生導(dǎo)師制獲得的指導(dǎo)”,學(xué)生的選項(xiàng)如下:全面認(rèn)識(shí)自己,充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),確定發(fā)展方向( 60.2%),樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀(53.8%),專業(yè)介紹、前沿信息與發(fā)展前景(50.3%),人際交往能力(42.5%),克服心理障礙,調(diào)節(jié)心理狀態(tài)(40.7%)??梢?jiàn)學(xué)生更多希望導(dǎo)師的高尚師德和學(xué)識(shí)風(fēng)格能在學(xué)業(yè)上對(duì)自己有所受益,早日成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才,見(jiàn)表3。
高等教育招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,使得醫(yī)學(xué)院校的精英教育轉(zhuǎn)變成了大眾教育,如何在搞好大眾教育的情況下兼顧醫(yī)學(xué)教育的特殊性,成為醫(yī)學(xué)類獨(dú)立院校的教育管理者必須思考的問(wèn)題。通過(guò)本科生導(dǎo)師制的推行,必將可以盡快破解擴(kuò)招背景下醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)資源不足的瓶頸,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育資源與導(dǎo)師制的優(yōu)化組合,更好地發(fā)揮導(dǎo)師制在教書(shū)育人方面的作用,促進(jìn)學(xué)生在知識(shí)、能力、素養(yǎng)、品行等方面的極大飛躍[2],促其早日成為新時(shí)代的優(yōu)秀醫(yī)生。
(一)統(tǒng)一認(rèn)識(shí)
成立專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)和建立完善的規(guī)章制度,建立健全本科生導(dǎo)師制的.工作推進(jìn)機(jī)制,確?!巴频瞄_(kāi)”、“推得好”,這是導(dǎo)師制有效運(yùn)行的前提和重要的保障。規(guī)章制度主要包括導(dǎo)師配備、職責(zé)要求、培養(yǎng)計(jì)劃、監(jiān)督實(shí)施、考評(píng)激勵(lì)等方面;同時(shí)必須完善相關(guān)的配套措施,建立專門(mén)的預(yù)算,加強(qiáng)保障。
(三)嚴(yán)格選派導(dǎo)師
推行本科生導(dǎo)帥制必須建立科學(xué)的選派機(jī)制,堅(jiān)持寧缺毋濫、好中選優(yōu)、內(nèi)外兼?zhèn)涞脑瓌t,確?!芭傻贸觥?、“派得好”。作為導(dǎo)師首先必須要有良好的職業(yè)道德和奉獻(xiàn)精神,愛(ài)崗敬業(yè),責(zé)任心強(qiáng),熟悉教育規(guī)律,能尊重、熱愛(ài)、關(guān)心學(xué)生,做到教書(shū)育人,為人師表;其次,導(dǎo)師應(yīng)有較高水平的專業(yè)知識(shí)、合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)和較高的科研水平,能幫助學(xué)生制定切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃和發(fā)展目標(biāo);同時(shí)掌握學(xué)校有關(guān)教學(xué)和學(xué)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,明確本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo),熟悉本專業(yè)學(xué)生特點(diǎn),這樣才能對(duì)學(xué)生實(shí)施有效的指導(dǎo)。
(四)明確導(dǎo)師職責(zé)
將本科生導(dǎo)師的職責(zé)與當(dāng)前輔導(dǎo)員、兼職班主任的職責(zé)區(qū)別和明確開(kāi)來(lái),避免導(dǎo)師被瑣事困擾而導(dǎo)致資源的浪費(fèi)。根據(jù)獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn),宜采取嚴(yán)格的成長(zhǎng)型導(dǎo)師制,要求導(dǎo)師對(duì)學(xué)生進(jìn)行全方位的指導(dǎo),具體包括:職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)、學(xué)業(yè)指導(dǎo)、思想與心理指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。通過(guò)將思想教育與專業(yè)教育、課堂教育與課外教育、共性教育與個(gè)性教育以及嚴(yán)格管理與人文關(guān)懷的結(jié)合[3],從根本上實(shí)現(xiàn)“教書(shū)”和“育人”,促進(jìn)師生教學(xué)相長(zhǎng),不斷提高教育教學(xué)質(zhì)量。
(五)科學(xué)考評(píng)激勵(lì)
考核激勵(lì)政策必不可少,對(duì)導(dǎo)師的“導(dǎo)”和學(xué)生的“學(xué)”都要定期進(jìn)行考評(píng),充分調(diào)動(dòng)雙方的工作積極性和主觀能動(dòng)性,確保“樂(lè)于導(dǎo)”、“導(dǎo)得好”。導(dǎo)師激勵(lì)的形式可以包括一定的津貼補(bǔ)助、匹配科研經(jīng)費(fèi)、創(chuàng)造科研條件,與職稱評(píng)定、績(jī)效考核結(jié)合等予以體現(xiàn);學(xué)生的獎(jiǎng)勵(lì)包括通報(bào)表?yè)P(yáng)、榮譽(yù)表彰、提供獎(jiǎng)學(xué)金和補(bǔ)助等。
(六)局部試點(diǎn),以點(diǎn)帶面
在導(dǎo)師制推行初期,難度肯定很大,問(wèn)題困難很多,學(xué)校相關(guān)部門(mén)要對(duì)推行導(dǎo)師制保持足夠的耐心和信心,保證導(dǎo)師制的順利進(jìn)行和可持續(xù)發(fā)展??梢韵仍诓糠謱I(yè)展開(kāi)試點(diǎn),比如臨床專業(yè),師資力量相對(duì)比較雄厚,學(xué)系教師也有積極性。待試點(diǎn)取得一定經(jīng)驗(yàn)以后再逐步向其他學(xué)系其他專業(yè)推進(jìn),以點(diǎn)帶面。
當(dāng)前,本科生導(dǎo)師制已被我國(guó)高校重新認(rèn)識(shí)。醫(yī)學(xué)專業(yè)服務(wù)對(duì)象的特殊性,決定了其培養(yǎng)的學(xué)生既要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和能力,又要具備高尚的人文素養(yǎng)和道德水準(zhǔn)[4]。對(duì)獨(dú)立學(xué)院醫(yī)學(xué)生本科生導(dǎo)師制的推行,應(yīng)結(jié)合學(xué)生群體和醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn),創(chuàng)新其運(yùn)行模式,以此推動(dòng)本科生導(dǎo)師制在醫(yī)學(xué)類獨(dú)立學(xué)院順利實(shí)施。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十四
很多醫(yī)院過(guò)度關(guān)注畢業(yè)生的學(xué)歷,要求最低的學(xué)歷就是研究生,低于碩士研究生的一概不予考慮,根本沒(méi)有考慮到自身的實(shí)際情況。這就導(dǎo)致了,很多基層醫(yī)院非研究生不招,真正需要高級(jí)人才的單位招聘不到人才,本應(yīng)該到基層醫(yī)院就職的本科、??漆t(yī)學(xué)生沒(méi)有單位接收。這是引起近年來(lái)醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的一個(gè)原因。
還有部分醫(yī)院過(guò)度追求工作經(jīng)驗(yàn)。招聘條件都是3年以上或者5年以上的工作經(jīng)驗(yàn),我們不否認(rèn),醫(yī)生這個(gè)崗位工作經(jīng)驗(yàn)是相當(dāng)重要的,但是醫(yī)院忽視了一點(diǎn),任何一位醫(yī)生的工作經(jīng)驗(yàn)都是一步一步培養(yǎng)起來(lái)的,當(dāng)然有很多小醫(yī)院不具備培養(yǎng)人才的條件,只能是招聘有工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,這就導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)路越來(lái)越窄,這是引起年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的另一個(gè)來(lái)自用人單位的原因。
1.就業(yè)人數(shù)上升,就業(yè)率日趨下降
由于高等醫(yī)學(xué)院校連年擴(kuò)大招生規(guī)模,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的總量明顯增加,大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)逐年增加,就業(yè)形勢(shì)一年比一年嚴(yán)峻,人才供需之間的天平也越來(lái)越失衡,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生也不例外。
各層次醫(yī)學(xué)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)椤把芯可┎粦?yīng)求,本科生供求基本平衡,??粕┻^(guò)于求”。重點(diǎn)院校比普通院校就業(yè)率要高;同一所學(xué)校內(nèi)各專業(yè)就業(yè)率也有差異,預(yù)防、影像學(xué)、麻醉學(xué)和檢驗(yàn)需求旺盛但畢業(yè)生少,臨床等專業(yè)畢業(yè)生多但需求不旺,前者就業(yè)率略高于后者。但總的看來(lái),醫(yī)學(xué)生一次就業(yè)情況正呈逐年下降趨勢(shì),中心城市更是難以插足。
2.新增崗位不足,且層次逐漸拉高
經(jīng)過(guò)多年的不斷培養(yǎng)和補(bǔ)充,城市的醫(yī)療人才狀況得到了根本的改善,有的還出現(xiàn)了飽和或超編,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正進(jìn)行人事制度改革和調(diào)整,用人指標(biāo)有限,難以大量接受畢業(yè)生。而醫(yī)學(xué)生都渴望進(jìn)入中心城市的大醫(yī)院工作,但是目前大部分二甲以上醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量飽和,要想進(jìn)入比較困難。大醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘者的學(xué)歷要求比較高,除了個(gè)別崗位和特別優(yōu)秀的人才,大醫(yī)院的臨床科室人員基本上都要求具有碩士或博士以上學(xué)歷。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)李系仁介紹,大醫(yī)院要碩士、博士,目前這種用人取向全國(guó)都如此,本科生多為麻醉、影像、檢驗(yàn)等專業(yè)部門(mén)接收。其他學(xué)歷的除非是特別優(yōu)秀的,否則不予考慮。因?yàn)楝F(xiàn)有醫(yī)療人員數(shù)量已經(jīng)飽和,招人,就是想提高質(zhì)量。一家醫(yī)院的人事科負(fù)責(zé)人告訴記者,在該院博士將享受人才引進(jìn)待遇,碩士研究生享受的是“計(jì)劃內(nèi)指標(biāo)”,而本科生實(shí)行的是“聘用制”。
3.逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí),轉(zhuǎn)而走考研之路
面對(duì)如此嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),一些畢業(yè)生也做好了兩手準(zhǔn)備,一邊找工作,一邊準(zhǔn)備考研,這或許就是在逃避就業(yè)現(xiàn)實(shí)。然而不得不說(shuō)的是,在這種就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下,考研也就成為一個(gè)不錯(cuò)的選擇,既能在校園里繼續(xù)享受單純的生活,學(xué)習(xí)掌握更多的知識(shí),同時(shí)也能夠暫時(shí)有效地規(guī)避現(xiàn)實(shí)的就業(yè)壓力。根據(jù)了解,目前,考研已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最多的選擇,考研人多,落選的自然也多,因此連續(xù)考幾年的也大有人在。在許多醫(yī)學(xué)院校里出現(xiàn)了一個(gè)新的名詞——“不就業(yè)族”?!安痪蜆I(yè)族”中大部分人想考研,小部分是想申請(qǐng)出國(guó)留學(xué)或自主創(chuàng)業(yè)。在沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院,有一個(gè)班級(jí)90%的學(xué)生選擇了考研,尤其是醫(yī)療專業(yè)的女生。他們說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)療專業(yè)的本科畢業(yè)生很難留在大醫(yī)院,他們要通過(guò)考研擺脫現(xiàn)有就業(yè)困境。許多同學(xué)表示,研究生是非考上不可,今年考不上,明年繼續(xù)考??佳?、出國(guó)留學(xué)已經(jīng)被醫(yī)學(xué)院校大本學(xué)生們認(rèn)為是改變命運(yùn)的最佳途徑。
1.就業(yè)傾向及薪資預(yù)期
每個(gè)人都有自己的喜惡,畢業(yè)生的就業(yè)傾向也就因此而不同。有些人選擇迎頭而上面對(duì)困難,努力尋找適合自己的工作,當(dāng)然,這些人中大部分還是希望去省、市當(dāng)中的大醫(yī)院,哪怕只是能去見(jiàn)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),對(duì)于自己事業(yè)的發(fā)展也是有很大幫助的;還有的人則會(huì)選擇考研,不斷學(xué)習(xí),掌握知識(shí),為今后找工作打下更好、更堅(jiān)固的基礎(chǔ);當(dāng)然也會(huì)有人想要出國(guó)留學(xué),增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),繼續(xù)深造……這些,往往都是因人而異的。而至于醫(yī)學(xué)生的薪資預(yù)期問(wèn)題,他們所期望的薪酬,與現(xiàn)實(shí)的差距還是比較大的。41%的人選擇20xx~3000元,只有20%的人希望能掙到5000元以上。
2.就業(yè)地域意向
有調(diào)查表明,畢業(yè)生畢業(yè)去向首選是東部沿海地區(qū),達(dá)36.5%,最主要的原因是東部沿海經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),收入水平較高;次選為中小城市,有30.6%;再次選為小城鎮(zhèn);相當(dāng)一部分畢業(yè)生不愿意選擇去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作,待遇明顯偏低和業(yè)務(wù)發(fā)展前途受限很可能是其主要原因。其中,53%畢業(yè)生認(rèn)識(shí)到去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的必要性,卻只有32.7%的畢業(yè)生選擇會(huì)去農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)。
3.就業(yè)過(guò)程思考
每個(gè)人對(duì)于就業(yè),都是會(huì)有各個(gè)方面不同思考的,這因人而異。但是,大多數(shù)人的考慮,也存在著許多的共通之處:首先會(huì)考慮與自己的專業(yè)相關(guān)聯(lián)的工作,來(lái)確定所挑選工作的范圍;其次是考慮哪種工作更加地適合自己;再來(lái)是工作的性質(zhì),工資,與家里的遠(yuǎn)近等等這些也都是在考慮之列的。……因此,在就業(yè)的過(guò)程中,有學(xué)多的學(xué)問(wèn),也就需要很多的思考。第一個(gè)就是我們老生常談的誠(chéng)信問(wèn)題:當(dāng)我們考取職業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)成為難題之后,醫(yī)學(xué)生們就想到通過(guò)其他的各方面的證書(shū)來(lái)提升自己的身價(jià),所以大學(xué)期間就努力考取各種各樣的技能證書(shū),但是忽視了專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí),導(dǎo)致近幾年的醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)掌握程度越來(lái)越差,到醫(yī)院工作后不能都達(dá)到一個(gè)畢業(yè)生應(yīng)有的職業(yè)技能。這個(gè)自身的原因也導(dǎo)致了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻。
第二,近幾年的大規(guī)模擴(kuò)招也波及到了醫(yī)學(xué)院,原來(lái)醫(yī)學(xué)院的招生分?jǐn)?shù)線一直是遙遙領(lǐng)先,而近幾年,醫(yī)學(xué)院校的招生分?jǐn)?shù)線也是日益降低,這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校的生源質(zhì)量不能的到保障,最終的畢業(yè)生的質(zhì)量受到影響,最終也造成了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的嚴(yán)峻。
第三,任何人都想有一個(gè)高收入的工作,醫(yī)學(xué)生也不例外,在有這個(gè)想法的時(shí)候也沒(méi)有考慮到自身的技能水平,自身能夠?yàn)樯鐣?huì)創(chuàng)造的價(jià)值,一味的考慮高薪工作,這就導(dǎo)致了與許多就業(yè)機(jī)會(huì)擦肩而過(guò),這個(gè)原因也直接造成了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況。
師資力量雄厚的重點(diǎn)院校的教師都重視科研,對(duì)于本科生的教育不夠重視,這就導(dǎo)致了畢業(yè)生質(zhì)量下降,從一定程度上影響了年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì),而民辦學(xué)校,對(duì)于本科甚至??齐A段的教育是非常重視,但是自身的師資力量不夠雄厚,許多私利學(xué)校都在其他學(xué)校請(qǐng)老師講課,這樣勢(shì)必也會(huì)影響到畢業(yè)生的質(zhì)量,對(duì)年醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)的變化也產(chǎn)生了不利的影響。
目前,我國(guó)醫(yī)療改革正進(jìn)入一個(gè)新的時(shí)期,基層醫(yī)療保健單位面臨著前所未有的機(jī)遇。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)正進(jìn)行人事制度改革和調(diào)整,用人指標(biāo)有限,難以大量接受畢業(yè)生;除此之外,大醫(yī)院對(duì)應(yīng)聘者的學(xué)歷也設(shè)置了較高的門(mén)檻。而在醫(yī)療改革新時(shí)期的當(dāng)下,與大城市大醫(yī)院門(mén)庭若市人滿為患形成鮮明對(duì)照的是,中小醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)本科生有很強(qiáng)烈的需求。但是由于條件相對(duì)較差,很多醫(yī)學(xué)生不愿意去,因此出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況。不過(guò)在近兩年,政府的大力支持與提倡下,社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的不斷完善與政策的不斷加深,所催生出的社區(qū)醫(yī)院消費(fèi)市場(chǎng)為各類的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。其中,護(hù)理專業(yè)、外科、內(nèi)科、中醫(yī)學(xué)人才,都是在社區(qū)醫(yī)院非常緊俏的。福瑞醫(yī)生人才網(wǎng)的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近期醫(yī)藥行業(yè)銷售領(lǐng)域每天發(fā)布近2千個(gè)職位,占每天所發(fā)布職位的20%左右,醫(yī)藥銷售代表和經(jīng)理職位更出現(xiàn)了一“將”難求的現(xiàn)象。對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)求職者而言,大多數(shù)銷售從事的是醫(yī)療器械和一些醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售,醫(yī)藥行業(yè)的銷售人員不同于其它行業(yè),它對(duì)專業(yè)性有著很高的要求,而且如果是醫(yī)療器械銷售,大多還要求和大型醫(yī)院有著良好的關(guān)系。因此,醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨時(shí)關(guān)注就業(yè)市場(chǎng)的變化情況,隨之調(diào)整自己的就業(yè)策略。
1.降低自身期望,從實(shí)際出發(fā)。
現(xiàn)在高等教育已經(jīng)進(jìn)入了“大眾化”時(shí)代,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要適時(shí)調(diào)整就業(yè)觀和期望值,與社會(huì)協(xié)調(diào)同步發(fā)展。面對(duì)如此競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)形勢(shì),醫(yī)學(xué)生理當(dāng)從自己的自身環(huán)境、能力出發(fā),適當(dāng)?shù)亟档蛯?duì)就業(yè)的期望值,從而尋找到適合自己的崗位。降低就業(yè)層次,搶先到那些目前經(jīng)濟(jì)雖然欠發(fā)達(dá),但發(fā)展后勁足、有廣闊發(fā)展空間的城市去施展才華。
如果大醫(yī)院找不下工作,那么就去中小醫(yī)院找;假若城市中找不到工作,那就應(yīng)該擴(kuò)寬自己的視野,適當(dāng)?shù)刈呦蛏絽^(qū),走向農(nóng)村,走向基層,去惠及更廣大的人民群眾,一方面,可以比較有效地減緩農(nóng)村地區(qū)嚴(yán)重缺乏醫(yī)務(wù)工作者、人才的局面;兩一方面,也可以使剛畢業(yè)的本科生先有一份穩(wěn)定的收入,同時(shí)積累經(jīng)驗(yàn),為以后能夠找到更好的工作打下牢牢的基礎(chǔ)。
2.提高就業(yè)能力,多參加培訓(xùn)。
為了增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力,提高醫(yī)學(xué)生學(xué)生自身素質(zhì)是解決就業(yè)問(wèn)題的根本途徑。醫(yī)學(xué)生要明確社會(huì)對(duì)自身的期望和要求,并且按照社會(huì)的需要去充實(shí)、完善及提高自己,積極參加各種培訓(xùn),包括參加學(xué)校,社會(huì)舉辦的各項(xiàng)實(shí)踐、輔導(dǎo)活動(dòng),以提高自身的就業(yè)能力,正確指引自己走上工作崗位。及時(shí)進(jìn)行心理咨詢,改變自己的消極認(rèn)知,疏導(dǎo)不良情緒,調(diào)整就業(yè)的心態(tài),做好心理準(zhǔn)備,提高耐挫折的心理承受能力,不斷改進(jìn)自身的不足,以更好的心態(tài)培養(yǎng)自己的多方面能力,來(lái)促進(jìn)就業(yè)。
3.拓寬就業(yè)思路,增強(qiáng)自信心。
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)拓展就業(yè)領(lǐng)域,不必拘泥于專業(yè)對(duì)口,敢于到那些與醫(yī)學(xué)專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作,如保健、康復(fù)、美容、醫(yī)藥、家庭護(hù)理、計(jì)劃生育、臨終關(guān)懷、養(yǎng)老院等:要敢于從事相關(guān)職業(yè),一些交叉學(xué)科的專業(yè)人才如保險(xiǎn)公司的醫(yī)藥核賠師、醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表、專門(mén)處理醫(yī)療事故的律師;要敢于到那些新辦的外資或私營(yíng)的醫(yī)院去,為自己提供更多的就業(yè)空間,方便自己能個(gè)更快地尋找到更好的工作。同時(shí),醫(yī)學(xué)生要加強(qiáng)自己的自信心建設(shè),給予自己充分的肯定,以更好的心態(tài)去對(duì)待現(xiàn)今緊張激烈的就業(yè)環(huán)境。那么,就要求他們充分認(rèn)識(shí)到自己面對(duì)的機(jī)會(huì)是非常多的,比如可以面向農(nóng)村、中小衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公有制衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、面向小城鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)、面向社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)、面向醫(yī)療保障部門(mén)和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門(mén)就業(yè)、面向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域就業(yè)、面向世界就業(yè)、就學(xué)延緩就業(yè)、創(chuàng)業(yè)代替就業(yè)等等,這些都是可供選擇的方向。
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十五
隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),醫(yī)療衛(wèi)生改革進(jìn)程的深入,公眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求在不斷變化,醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈。目前我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)還存在不少問(wèn)題,不利于醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。因此,從管理制度上增強(qiáng)醫(yī)院的倫理建設(shè)具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。
1.醫(yī)院管理制度對(duì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)的積極意義
1.1有利于規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)工作
現(xiàn)階段我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)仍沒(méi)有從醫(yī)學(xué)倫理角度來(lái)醫(yī)治病人,具體表現(xiàn)為“以疾病為中心”的醫(yī)療服務(wù)模式,未切實(shí)構(gòu)建“病人至上”的服務(wù)觀念,所以不能很好的適應(yīng)新時(shí)期的內(nèi)在要求,不能滿足如今多元化、多樣性的醫(yī)療服務(wù)需求。醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)不但直接影響到醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展和全院?jiǎn)T工的道德觀和價(jià)值取向,也決定著員工和患者的經(jīng)濟(jì)利益,以及和諧社會(huì)的建設(shè)。加上醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)是一項(xiàng)龐雜的工程,不是一時(shí)半刻就能建立起來(lái)的。所以,醫(yī)院要通過(guò)不同部門(mén)和專家的配合,根據(jù)時(shí)代的發(fā)展變化制定相應(yīng)的方針政策,秉持經(jīng)濟(jì)安全、可持續(xù)發(fā)展的宗旨,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量,仔細(xì)研究醫(yī)療市場(chǎng)的走向,并組織專業(yè)人員全面分析本院的醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)的實(shí)際情況,客觀理性的找出不足之處,再針對(duì)問(wèn)題制定今后的醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)方案,確定發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、考核標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)范,將與醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)和醫(yī)院的日常的醫(yī)療工作、人事關(guān)系、經(jīng)濟(jì)增強(qiáng)、后勤事項(xiàng)和科室協(xié)作等管理工作有機(jī)結(jié)合起來(lái),為醫(yī)院決策、管理和控制提供更多的參考依據(jù),逐步讓醫(yī)院管理走上科學(xué)、規(guī)范和人性化的服務(wù)道路。
1.2有利于提高醫(yī)護(hù)人員的倫理素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)院要緊跟市場(chǎng)的走向制定的倫理建設(shè)方案,緊密聯(lián)系醫(yī)院文化和醫(yī)學(xué)倫理建設(shè),逐步建立配合新時(shí)代要求的醫(yī)學(xué)倫理教育機(jī)制,將醫(yī)院當(dāng)成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育中心,結(jié)合新時(shí)期對(duì)醫(yī)療服務(wù)提出的新要求,面向全院職工,結(jié)合黨的思想及醫(yī)德培訓(xùn),撰寫(xiě)專題教育資料,全面發(fā)揮院刊、網(wǎng)站、電視和宣傳窗口的'作用,大力宣傳醫(yī)學(xué)的倫理理念,堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,規(guī)范全院?jiǎn)T工的日常行為;提倡愛(ài)護(hù)病人、尊重同行、共同進(jìn)步、負(fù)責(zé)好學(xué)的工作要求,逐步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)模式。并提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)和工作熱情,積極主動(dòng)的為醫(yī)院的發(fā)展改革貢獻(xiàn)力量。
2.建立以病人為中心的服務(wù)體系及工作方式
2.1規(guī)范醫(yī)院的相關(guān)制度并簡(jiǎn)化工作流程
要嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院各科室和部門(mén)的工作行為,提高約束力和激勵(lì)作用,重視保護(hù)患者的合法權(quán)益;明確醫(yī)院管理的重心,側(cè)重品質(zhì)管理并建立以崗位職責(zé)為核心的系統(tǒng)管理機(jī)制,突出為病人服務(wù)的管理理念,全面推行院科兩級(jí)管理制度,構(gòu)建科室負(fù)責(zé)人和小組組長(zhǎng)共同管理決策的制度,落實(shí)醫(yī)護(hù)人員以病人為主的診療和管理模式,科學(xué)合理的排班、定期隨訪和反饋調(diào)查,不斷改革醫(yī)院管理的相關(guān)制度。還應(yīng)該注意規(guī)范和簡(jiǎn)化醫(yī)療程序,優(yōu)化診治環(huán)節(jié)充分提升工作效率,構(gòu)建合作與參與并重的良好醫(yī)患關(guān)系。
2.2建立健全新型的醫(yī)療服務(wù)模式
培養(yǎng)全院?jiǎn)T工以病人為主、以院為家的歸屬感和責(zé)任心,認(rèn)真按照崗位要求和醫(yī)療準(zhǔn)則規(guī)范日常言行;切實(shí)履行崗位職責(zé),去配合患者多元化的醫(yī)療需求,建立多樣性的人性化服務(wù)模式;構(gòu)建醫(yī)療反饋機(jī)制,劃分責(zé)任和權(quán)力,提高質(zhì)量監(jiān)測(cè),宣揚(yáng)先進(jìn)的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,塑造良好的醫(yī)療服務(wù)的氛圍;構(gòu)建多學(xué)科、專業(yè)性的醫(yī)療協(xié)作體系;提高看診宣傳教育和護(hù)患溝通水平,充分保證患者的知情權(quán),推廣參與式的醫(yī)療模式;構(gòu)建診治保護(hù)機(jī)制,真正從患者的角度出發(fā),保護(hù)好患者的隱私權(quán)。
2.3大力推廣醫(yī)院的關(guān)懷服務(wù)
全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要做的工作有很多,要積極促進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理建設(shè),將“以病人為中心”的觀念融入所有員工的思維中,落實(shí)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)流程。首先應(yīng)該培養(yǎng)“患者至上”的服務(wù)思想,搞好護(hù)患關(guān)系,強(qiáng)化醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),逐步提高醫(yī)療技術(shù)水平;其次,建設(shè)住院費(fèi)用查詢系統(tǒng),落實(shí)醫(yī)療指導(dǎo)和咨詢,提高醫(yī)療收費(fèi)的公開(kāi)度,合理收費(fèi)和用藥,推行藥品雙調(diào)配制、檢查結(jié)果及時(shí)反饋制、劃價(jià)和交費(fèi)一次辦理制等改革,優(yōu)化窗口的服務(wù)態(tài)度;再次,可以外聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督調(diào)查人員,做好出院患者的隨訪工作,多舉辦醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查,充分接受社會(huì)的監(jiān)督,并準(zhǔn)備交流溝通場(chǎng)所供開(kāi)展住院病患的分級(jí)管理;最后增設(shè)專家門(mén)診、檢查項(xiàng)目和接送等預(yù)約服務(wù),為患者提供輪椅、開(kāi)水和就診須知等資料,設(shè)置意見(jiàn)箱和投訴點(diǎn)、開(kāi)通投訴熱線、經(jīng)常舉辦醫(yī)患座談會(huì),充分采納患者和家屬的建議,全面提高病患的滿意度。
綜上所述,醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)是項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,要掌握醫(yī)學(xué)倫理的重難點(diǎn),從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā),逐步改革完善醫(yī)學(xué)的倫理建設(shè)工作,開(kāi)創(chuàng)具有自身特色的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)模式。
參考文獻(xiàn):
(作者單位:無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院分院;江蘇無(wú)錫214000)
醫(yī)學(xué)調(diào)查報(bào)告篇十六
摘要:醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)是對(duì)在醫(yī)學(xué)科研和技術(shù)為病人服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的倫理問(wèn)題進(jìn)行審查、評(píng)價(jià)和判斷的專業(yè)機(jī)構(gòu),本文結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)相關(guān)概念及其建設(shè)的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀,介紹了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的功能和工作程序。聯(lián)系實(shí)際工作,醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)過(guò)程中還存在的一些問(wèn)題,以期能為醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)提供借鑒。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)述評(píng)
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,在科技與經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時(shí)代,醫(yī)學(xué)技術(shù)與社會(huì)發(fā)展的關(guān)系變得越來(lái)越緊密,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究對(duì)社會(huì)、文化道德、倫理產(chǎn)生著深刻的影響。為了不斷規(guī)范醫(yī)療科技行為,最大限度保護(hù)患者、受試者、研究者和醫(yī)務(wù)工作者的合法權(quán)益,強(qiáng)化法制和倫理觀念,保障醫(yī)療安全,增加醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患矛盾,依法建立醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)勢(shì)在必行。
1、概述
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象的學(xué)科,它是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,又是倫理學(xué)的一個(gè)分支,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是運(yùn)用倫理學(xué)理論、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人,人與社會(huì)、人與自然關(guān)系的道德問(wèn)題的一門(mén)學(xué)科。
醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)(medicalethicscommittee.mec),是一種建立在政府、醫(yī)學(xué)科研單位和醫(yī)院等醫(yī)療保健組織之中的獨(dú)立機(jī)構(gòu),由醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)人員組成,根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理理論與原則來(lái)審查、指導(dǎo)、研究、咨詢醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)療實(shí)踐的倫理問(wèn)題,以確保醫(yī)學(xué)科研和醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)實(shí)現(xiàn)道德要求。在我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)又稱為“倫理委員會(huì)”、“倫理審查委員會(huì)”、“醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)”、“醫(yī)院倫理委員會(huì)”、“生命倫理委員會(huì)”等。
2、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)現(xiàn)狀
2.1國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最早的文獻(xiàn)出現(xiàn)在公元前四世紀(jì)的《希波拉底誓言》中。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的建設(shè)在發(fā)達(dá)國(guó)家相對(duì)成熟,其運(yùn)行機(jī)制也相對(duì)完善。美國(guó)自1974年至今已經(jīng)先后成立了“保護(hù)醫(yī)學(xué)生物醫(yī)學(xué)與行為學(xué)研究中人體受試者國(guó)家委員會(huì)”、“倫理咨詢委員會(huì)”、“醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)及行為研究倫理問(wèn)題總統(tǒng)委員會(huì)”等6個(gè)相似性質(zhì)的倫理委員會(huì)。而就美全國(guó)范圍而言,到八十年代末,美國(guó)已有60%以上的醫(yī)院建立了醫(yī)院倫理委員會(huì)。1983年2月,法國(guó)建立“國(guó)家生命和健康科學(xué)倫理學(xué)顧問(wèn)委員會(huì)”。7月,瑞士聯(lián)邦政府正式成立國(guó)家醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)。1982年12月,日本德島大學(xué)以審議有關(guān)不孕癥治療為目的的體外受精為契機(jī),在日本的醫(yī)科大學(xué)中率先成立了倫理委員會(huì)。
2.2國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)現(xiàn)狀
我國(guó)現(xiàn)代的醫(yī)院倫理委員會(huì)是在我國(guó)傳統(tǒng)的道德評(píng)議活動(dòng)和西方的'審議處理倫理難題活動(dòng)的共同影響下出現(xiàn)的。最初設(shè)立的現(xiàn)代倫理委員會(huì)是我國(guó)的人類基因科研部門(mén)為了與國(guó)際接軌,開(kāi)展國(guó)際科研項(xiàng)目,而按照相關(guān)要求成立的倫理委員會(huì),其主要任務(wù)是開(kāi)展相關(guān)的倫理、法律和社會(huì)問(wèn)題的研究。但是為了與國(guó)際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)一致,可以更廣泛的參與國(guó)際科研項(xiàng)目,從上世紀(jì)80年代后期開(kāi)始,國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校及許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后設(shè)立了倫理委員會(huì)。歷經(jīng)20余年的發(fā)展,倫理委員會(huì)在受試者、醫(yī)療工作者、研究者的權(quán)益和保證人體研究質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展等方面上日益顯示了其重要作用。倫理委員會(huì)的建設(shè)也引起了國(guó)家相關(guān)部門(mén)的重視。衛(wèi)生部(現(xiàn)衛(wèi)計(jì)委)發(fā)布的《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》也將建立醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)并發(fā)揮其審查作用作為了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的條款之一。根據(jù)初步統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前約有400個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院建立了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì),但是只有約50%的委員會(huì)發(fā)揮了審查作用。所以,盡快的規(guī)范醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)工作程序,發(fā)揮委員會(huì)審查及監(jiān)督的作用,使之能夠最大限度的為醫(yī)學(xué)科技發(fā)展保駕護(hù)航,成為擺在我們面前的嚴(yán)峻問(wèn)題之一。
3、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)功能及工作程序
3.1醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的功能
目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)發(fā)揮的功能相對(duì)比較單一,主要承擔(dān)以下幾項(xiàng)工作:開(kāi)展倫理審查。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)需承擔(dān)本機(jī)構(gòu)所有涉及人體生物醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療行為的科研項(xiàng)目的審查工作。主要包括:對(duì)研究方案的審查;對(duì)研究目的監(jiān)督與指導(dǎo);對(duì)知情同意書(shū)的信息進(jìn)行審查;對(duì)項(xiàng)目發(fā)生的嚴(yán)重不良事件進(jìn)行審查;對(duì)批準(zhǔn)項(xiàng)目的全程監(jiān)管與后續(xù)審查。但是,目前倫理委員會(huì)所開(kāi)展的審查以初始審查較多,在項(xiàng)目、試驗(yàn)的跟蹤審查和后續(xù)審查以及嚴(yán)重不良事件的審查中發(fā)揮的作用并不明顯。
醫(yī)學(xué)倫理教育培訓(xùn)工作。衛(wèi)生部《涉及人體的生物醫(yī)學(xué)研究審查辦法》中要求醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)承擔(dān)對(duì)醫(yī)學(xué)科研人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行倫理知識(shí)培訓(xùn)的工作。每年還需組織本委員會(huì)委員及工作人員對(duì)相關(guān)倫理審查知識(shí)及倫理學(xué)新知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。但是,就現(xiàn)實(shí)情況而言,倫理委員會(huì)開(kāi)展的培訓(xùn)大多針對(duì)委員會(huì)委員開(kāi)展的專業(yè)性培訓(xùn)較多。針對(duì)試驗(yàn)研究者、醫(yī)療工作者和委員會(huì)管理人員的專業(yè)倫理培訓(xùn)較為缺乏,并且對(duì)未參加研究的其他醫(yī)護(hù)人員的倫理常識(shí)開(kāi)展大范圍普及工作做得也不夠好。
3.2倫理委員會(huì)的工作程序
目前,我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理審查程序大致分為“普通程序和簡(jiǎn)易程序”。普通程序中,以會(huì)議審查較為多見(jiàn)。會(huì)議審查應(yīng)有與試驗(yàn)利益不相關(guān)的多數(shù)委員出席,在進(jìn)行研討、問(wèn)詢的基礎(chǔ)上做出投票。受審方案須經(jīng)出席審查的大多數(shù)委員同意,方可獲得批準(zhǔn)。簡(jiǎn)易程序,以快速審查較為多見(jiàn)。方案可由倫理委員會(huì)主任指定2-3名委員進(jìn)行主審。如,審查意見(jiàn)一致報(bào)請(qǐng)主任委員同意后,可對(duì)方案進(jìn)行批準(zhǔn),并需在下次全體會(huì)議時(shí)進(jìn)行通報(bào)。
但是完整的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的工作程序除了基本的審查外還主要包括:全程監(jiān)管、檔案管理等內(nèi)容。但是國(guó)內(nèi)對(duì)委員會(huì)工作程序的研究大多聚焦在“審查”這一步驟上,對(duì)全程監(jiān)管、檔案管理等方面的關(guān)注較為少見(jiàn)。雖然國(guó)家有關(guān)文件中對(duì)上述內(nèi)容做出了明確要求,但是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是二三線城市中的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)所履行的工作程序與要求還有著較大差距。
4、存在的問(wèn)題
目前,我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)建設(shè)已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步,也引起了研究者和管理者的重視,但是由于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入我國(guó)較晚,倫理委員會(huì)的建設(shè)仍然存在著許多亟待解決的問(wèn)題。
4.1倫理委員會(huì)的管理相對(duì)混亂。
近年來(lái),衛(wèi)生部頒布了許多有關(guān)倫理委員會(huì)建設(shè)的文件如《中華人民共和國(guó)器官移植條例》、《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》、《人類精子庫(kù)管理辦法》、《指導(dǎo)原則》等都對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的倫理委員會(huì)的設(shè)立提出了明確的要求,并將倫理委員會(huì)劃分為人體器官移植技術(shù)倫理委員會(huì)、人類輔助生殖技術(shù)和藥物臨床試驗(yàn)倫理委員會(huì)3個(gè)專業(yè)明確的職能。但是對(duì)于同時(shí)開(kāi)展這3項(xiàng)技術(shù)的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu),將倫理委員會(huì)的設(shè)置為一個(gè)綜合委員會(huì)還是分別設(shè)立三個(gè)乃至更多的獨(dú)立倫理委員會(huì),國(guó)家還沒(méi)有做出明確的規(guī)定。并且就我國(guó)目前政策而言,各個(gè)醫(yī)學(xué)技術(shù)領(lǐng)域分別對(duì)倫理委員會(huì)做出了要求,但卻并沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定來(lái)規(guī)范醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的工作,這給工作于一線的倫理委員會(huì)管理者來(lái)說(shuō)帶來(lái)了不少困難。
4.2倫理委員會(huì)功能發(fā)揮的不夠好。
我國(guó)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院校的倫理委員會(huì)的工作職能大多集中在審查和對(duì)委員的培訓(xùn)方面。與發(fā)達(dá)國(guó)家的倫理委員會(huì)相比,在咨詢、培訓(xùn)、保護(hù)受試者、加強(qiáng)醫(yī)患溝通等方面發(fā)揮的作用相對(duì)較少。有些領(lǐng)域如接受咨詢、緩解醫(yī)患矛盾等方面幾乎沒(méi)有涉及,那么如何在這些方面真正讓倫理委員會(huì)發(fā)揮作用和功能也成為委員會(huì)管理者所面臨的挑戰(zhàn)之一。
4.3操作規(guī)程存在不規(guī)范、不全面的現(xiàn)象。
當(dāng)前,國(guó)內(nèi)許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的工作實(shí)際建立了自己的倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和工作制度,但是國(guó)家權(quán)威部門(mén)并沒(méi)有出臺(tái)國(guó)家層面上的倫理委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,各機(jī)構(gòu)自己建立的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程難免存在不規(guī)范、不全面的現(xiàn)象,無(wú)法保證權(quán)威性和專業(yè)性,進(jìn)而直接影響了倫理審查的質(zhì)量與決策。
4.4對(duì)倫理委員會(huì)工作的重要性和必要性認(rèn)識(shí)的不夠。
我國(guó)許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員和管理者對(duì)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)設(shè)立的必要性認(rèn)識(shí)還不夠充分,導(dǎo)致委員會(huì)的工作存在表面化、敷衍了事的現(xiàn)象,委員會(huì)的作用和職能也就得不到真正的發(fā)揮。但是實(shí)踐證明,倫理委員會(huì)的作用是其他任何機(jī)構(gòu)所不能替代的,醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的決定具有更大的說(shuō)服力和公正性。
5、對(duì)倫理委員會(huì)建設(shè)的建議
5.1加強(qiáng)倫理委員會(huì)自身建設(shè)。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)要逐步建立委員培訓(xùn)和考核制度,積極實(shí)施“走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)”方針,邀請(qǐng)倫理學(xué)專家講學(xué),積極鼓勵(lì)委員參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷拓寬委員獲取新知識(shí)、新技術(shù)的渠道。管理者要關(guān)注國(guó)內(nèi)外倫理學(xué)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),將新動(dòng)向及時(shí)向委員傳達(dá),增進(jìn)委員對(duì)倫理學(xué)的認(rèn)識(shí)。還要積極參加國(guó)內(nèi)倫理委員會(huì)建設(shè)會(huì)議,增加與其他管理者的溝通機(jī)會(huì),及時(shí)吸收好的工作經(jīng)驗(yàn)和做法,不斷促進(jìn)倫理委員會(huì)建設(shè)向科學(xué)化和規(guī)范化發(fā)展。
5.2廣泛宣傳倫理知識(shí),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員倫理意識(shí)。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)管理者要充分利用現(xiàn)代化手段,通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)、電子郵件等方式對(duì)專家委員和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)發(fā)送一些關(guān)于倫理學(xué)的新知識(shí)和開(kāi)展試驗(yàn)過(guò)程中倫理注意事項(xiàng)等內(nèi)容。定期開(kāi)展講座,邀請(qǐng)倫理委員會(huì),國(guó)內(nèi)外知名專家為全體醫(yī)務(wù)人員解析倫理學(xué)原則和國(guó)內(nèi)外倫理學(xué)發(fā)展趨勢(shì)等,以培養(yǎng)和加強(qiáng)研究人員的倫理意識(shí)。
5.3積極探索倫理委員會(huì)全程監(jiān)管新舉措。倫理委員會(huì)管理者要在工作中不斷探索開(kāi)展倫理委員會(huì)全程監(jiān)管職能的新舉措,如開(kāi)展倫理查房、嚴(yán)重不良事件審查、嚴(yán)格艷照管理頻率開(kāi)展跟蹤審查等,在實(shí)際工作中切實(shí)做到最大限度的保護(hù)受試者的合法權(quán)益的工作原則。
總之,醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的工作不是一蹴而就的,需要我們不斷的探索和努力,才能真正的做到秉持“人本醫(yī)療,尊重生命”的宗旨,真正做到保護(hù)受試者的權(quán)益與福祉。
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