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治安調(diào)解委托書篇一
治安調(diào)解協(xié)議書怎么寫呢?下面和小編一起來學(xué)習(xí)一下吧!
x公(xx)治調(diào)字[2010]第xx號
主持人xxx單位及職務(wù)__xx派出所所長
調(diào)解地點__xx公安局xx派出所_
當(dāng)事人_xxx_
性別 x
年齡_xx_
身份證件及號碼
工作單位及職業(yè)
家庭住址
當(dāng)事人_xxx_
性別 x
年齡_xx_
身份證件及號碼
工作單位及職業(yè)
家庭住址
調(diào)解見證人姓名
家庭住址
聯(lián)系方式
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：
2010年4月5日10時許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。
共計人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。
對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)：
當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)：
主持人簽名：
見證人簽名：
(公安機關(guān)印章)
年 月 日
受害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx
侵害人：x某某，男，漢族，年月日出生，住址：xxx
20xx年7月11日下午，x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xx某某右腿受傷。
20xx年7月21日，x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。
由于x某某的過錯行為，已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財產(chǎn)損失，對此，x某某深有悔意。
現(xiàn)雙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以資雙方共同信守：
1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的`道歉，請求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償梁某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產(chǎn)損失合計人民幣萬元故意傷害調(diào)解協(xié)議書故意傷害調(diào)解協(xié)議書。
3、x某某應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項。
x某某付清上述賠償款項后，雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止，梁某某也不再追究韓某某的。
4、xx某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度，對x某某的故意傷害行為給予諒解，并同意并請求公關(guān)機關(guān)對本案作調(diào)解處理，不再請求公安機關(guān)追究x某某故意傷害的刑事責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份，由雙方各執(zhí)一份，呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份
受害人：簽訂時間：年月日(農(nóng)村山林合作協(xié)議書)
侵害人：簽訂時間：年月日
年月日
經(jīng)調(diào)解 雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容。
履行方式和期限)
1 雙方互相諒解 姓名甲向姓名乙 賠禮道歉
2 經(jīng)濟費用雙方乙自行調(diào)節(jié)完畢
3 雙方不得再因此事發(fā)生其他矛盾 若再發(fā)生其他矛盾雙方將各自負法律責(zé)任
治安調(diào)解委托書篇二
編號：
當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼 工作單位及職業(yè) ___________________ 家庭住址__________________________ 當(dāng)事人 _________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址 主要事實：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當(dāng)場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人(簽名)：
當(dāng)事人(簽名)：
被邀參加調(diào)解人辦案民警：
(公安機關(guān)印章)
年 月 日
(第一聯(lián)：存根;第二聯(lián)：送當(dāng)事人;第三聯(lián)：送當(dāng)事人)
治安調(diào)解委托書篇三
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)： 當(dāng)事人意見： 簽名(蓋章)：
主持人簽名： 見證人簽名：
年 月 日
治安調(diào)解委托書篇四
調(diào)解地點：__公安局__派出所
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：
20__年4月5日10時許，__x因__x欠其商店的貨款，便到同妻子__x到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，__x就將__x頭部打傷，致__x受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、__x自愿向一次性賠償__x醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。
二、__x應(yīng)將__x所欠的貨款____x元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，__x表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
治安調(diào)解委托書篇五
當(dāng)事人_________，性別_____，年齡____
身份證件及號碼：_____________
工作單位及職業(yè)：___________________
家庭住址：__________________________
當(dāng)事人：_________：性別_____年齡____
身份證件及號碼：____________
工作單位及職業(yè)___________________
家庭住址：____________
主要事實：____________
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當(dāng)場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人（簽名）：________________________
當(dāng)事人（簽名）：________________________
被邀參加調(diào)解人辦案民警：____________（公安機關(guān)印章）
治安調(diào)解委托書篇六
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)： 經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：
主持人簽名：
見證人簽名：
編號：
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù))：
糾紛簡要情況：
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
本協(xié)議一式 份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會、所屬街道司法所各執(zhí)一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)
調(diào)解員(簽名)
(人民調(diào)解委員會蓋章
年 月 日
治安調(diào)解委托書篇七
申請人：______，男，________年__月__日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__組。職業(yè)：____廠操作工。
被申請人：______，男，________年__月__日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村__組。職業(yè)：____廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況：________年____月____日晚7時左右，______在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計__萬余元。______拒絕為其支付醫(yī)療費用。______在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：
1)由______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用;
3)______與______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
1)本協(xié)議簽定之時，由______一次性支付給申請人______現(xiàn)金__萬__仟元。
2)在________年____月____日前，由______為______付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章)、
調(diào)解員(簽名)
____年____月____日(人民調(diào)解委員會印)
治安調(diào)解委托書篇八
編號：
__________________________當(dāng)事人_________性別_____年齡____身份證件及號碼工作單位及職業(yè)___________________家庭住址主要事實：
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當(dāng)場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。
當(dāng)事人（簽名）：
當(dāng)事人（簽名）：
被邀參加調(diào)解人
治安調(diào)解委托書篇九
調(diào)解必須堅持自愿原則，在雙方自愿的情況下達成協(xié)議。小編整理的，供參考！
治安調(diào)解是指公安機關(guān)依法對因民間糾紛引起的違反治安管理行為的調(diào)解處理
二、必須是《中華人民共和國治安管理處罰法》規(guī)定的調(diào)解范圍；
三、必須是已經(jīng)構(gòu)成違反治安管理的行為,應(yīng)當(dāng)受到治安處罰的行為；
四、必須當(dāng)事人各方由自愿接受調(diào)解的意愿；
五、治安調(diào)解必須是公安機關(guān)認為可以適用調(diào)解的
一、宜解不宜結(jié)；
二、宜和不宜激；
三、宜緩不宜急；
四、宜寬不宜嚴.
應(yīng)注意兩點：一是并非所有的因民事糾紛引起的治安案件都要首先經(jīng)過調(diào)解，也就是說，調(diào)解不是處理這類案件的必經(jīng)程序;二、調(diào)解達成協(xié)議并履行的，公安機關(guān)不再處罰。對調(diào)解未達成協(xié)議或者達成協(xié)議后不履行的，公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)對違反治安管理行為人依法予以處罰;對違法行為造成的損害賠償糾紛，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟。
在實際工作中，民警在治安調(diào)解時，必須注意：
(1)在調(diào)解前，要對案件情況進行細致的調(diào)查取證，以取得證據(jù)，查清案件事實，分清責(zé)任。
(2)是向雙方當(dāng)事人了解情況，制作詢問筆錄。
(3)是對雙方當(dāng)事人進行批評教育，進行法律宣傳。明確告知法律規(guī)定的治安調(diào)解的內(nèi)容、達成調(diào)解協(xié)議的法律后果、依法履行調(diào)解協(xié)議及調(diào)解未達成協(xié)議、不履行調(diào)解協(xié)議的法律后果等。
(4)是詢問雙方當(dāng)事人對案件處理的態(tài)度和意見。
(5)是以事實為根據(jù)，以法律為準繩，說服當(dāng)事人自愿達成調(diào)解協(xié)議，在公安機關(guān)主持下制作調(diào)解協(xié)議書。
(6)調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。
第一條為進一步規(guī)范公安機關(guān)治安調(diào)解工作，最大限度地增加和諧因素，最大限度地減少不和諧因素，化解社會矛盾，促進社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》等規(guī)定，制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范所稱治安調(diào)解，是指對于因民間糾紛引起的打架斗毆或者損毀他人財物等違反治安管理、情節(jié)較輕的治安案件，在公安機關(guān)的主持下，以國家法律、法規(guī)和規(guī)章為依據(jù)，在查清事實、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，勸說、教育并促使雙方交換意見，達成協(xié)議，對治安案件做出處理的活動。
第三條對于因民間糾紛引起的毆打他人、故意傷害、侮辱、誣告陷害、故意損毀財物、干擾他人正常生活、侵犯隱私等違反治安管理行為，情節(jié)較輕的，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，公安機關(guān)可以治安調(diào)解。
民間糾紛是指公民之間、公民和單位之間，在生活、工作、生產(chǎn)經(jīng)營等活動中產(chǎn)生的糾紛。對不構(gòu)成違反治安管理行為的民間糾紛，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人向人民法院或者人民調(diào)解組織申請?zhí)幚怼?/p>
第四條違反治安管理行為有下列情形之一的，不適用治安調(diào)解：
（一）雇兇傷害他人的；
（二）結(jié)伙斗毆的；
（三）尋釁滋事的；
（四）多次實施違反治安管理行為的；
（五）當(dāng)事人在治安調(diào)解過程中又挑起事端的；
（六）其他不宜治安調(diào)解的。
第五條治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)依法進行調(diào)查詢問，收集證據(jù)，在查明事實的基礎(chǔ)上實施。
第六條治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：
（一）合法原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的程序進行，雙方當(dāng)事人達成的協(xié)議必須符合法律規(guī)定。
（二）公正原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)分清責(zé)任，實事求是地提出調(diào)解意見，不得偏袒一方。
（三）公開原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)公開進行，涉及國家機密、商業(yè)秘密或者個人隱私，以及雙方當(dāng)事人都要求不公開的除外。
（四）自愿原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)在當(dāng)事人雙方自愿的基礎(chǔ)上進行。達成協(xié)議的內(nèi)容，必須是雙方當(dāng)事人真實意思表示。
（五）及時原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)及時進行，使當(dāng)事人盡快達成協(xié)議，解決糾紛。治安調(diào)解不成應(yīng)當(dāng)在法定的辦案期限內(nèi)及時依法處罰，不得久拖不決。
（六）教育原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)通過查清事實，講明道理，指出當(dāng)事人的錯誤和違法之處，教育當(dāng)事人自覺守法并通過合法途徑解決糾紛。
第七條被侵害人可以親自參加治安調(diào)解，也可以委托其他人參加治安調(diào)解。委托他人參加治安調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)向公安機關(guān)提交委托書，并注明委托權(quán)限。
第八條公安機關(guān)進行治安調(diào)解時，可以邀請當(dāng)?shù)鼐樱ù澹┟裎瘑T會的人員或者雙方當(dāng)事人熟悉的人員參加。
當(dāng)事人中有不滿十六周歲未成年人的，調(diào)解時應(yīng)當(dāng)通知其父母或者其他監(jiān)護人到場。
第九條治安調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。
對明顯不構(gòu)成輕傷、不需要傷情鑒定以及損毀財物價值不大，不需要進行價值認定的治安案件，應(yīng)當(dāng)在受理案件后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解；對需要傷情鑒定或者價值認定的治安案件，應(yīng)當(dāng)在傷情鑒定文書和價值認定結(jié)論出具后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解。
對一次調(diào)解不成，有必要再次調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)在第一次調(diào)解后的7個工作日內(nèi)完成。
第十條治安調(diào)解達成協(xié)議的，在公安機關(guān)主持下制作《治安調(diào)解協(xié)議書》（式樣附后），雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在協(xié)議書上簽名，并履行協(xié)議。
第十一條《治安調(diào)解協(xié)議書》應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
（一）治安調(diào)解機關(guān)名稱，主持人、雙方當(dāng)事人和其他在場人員的基本情況；
（二）案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等情況；
（三）協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式；
（四）治安調(diào)解機關(guān)印章、主持人、雙方當(dāng)事人及其他參加人簽名、印章（捺指?。?。
《治安調(diào)解協(xié)議書》一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，治安調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
第十二條調(diào)解協(xié)議履行期滿三日內(nèi)，辦案民警應(yīng)當(dāng)了解協(xié)議履行情況。對已經(jīng)履行調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)及時結(jié)案，對沒有履行協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)及時了解情況，查清原因。對無正當(dāng)理由不履行協(xié)議的，依法對違反治安管理行為人予以處罰，并告知當(dāng)事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
第十三條治安調(diào)解案件的辦案期限從未達成協(xié)議或者達成協(xié)議不履行之日起開始計算。
第十四條公安機關(guān)對情節(jié)輕微，事實清楚，因果關(guān)系明確、不涉及醫(yī)療費用、物品損失或者雙方當(dāng)事人對醫(yī)療費用和物品損失的賠付無爭議，符合治安調(diào)解條件，雙方當(dāng)事人同意現(xiàn)場調(diào)解并當(dāng)場履行的治安案件，可以進行現(xiàn)場調(diào)解。
現(xiàn)場調(diào)解達成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》一式三聯(lián)（式樣附后），由雙方當(dāng)事人簽名。
第十五條經(jīng)治安調(diào)解結(jié)案的治安案件應(yīng)當(dāng)納入統(tǒng)計范圍，并根據(jù)案卷裝訂要求建立卷宗。
現(xiàn)場治安調(diào)解結(jié)案的治安案件，可以不制作卷宗，但辦案部門應(yīng)當(dāng)將《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》按編號裝訂存檔。
第十六條公安機關(guān)人民警察在治安調(diào)解過程中，有徇私舞弊、濫用職權(quán)、不依法履行法定職責(zé)等情形的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十七條本規(guī)范自下發(fā)之日起施行。
治安調(diào)解委托書篇十
主持人：___單位：及職務(wù)：__派出所所長
調(diào)解地點：__公安局__派出所
調(diào)解見證人姓名：_____，家庭住址：____，聯(lián)系方式：____
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：
20__年4月5日10時許，___因___欠其商店的貨款，便到同妻子___到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，___就將___頭部打傷，致___受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、___自愿向一次性賠償___醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣__元整。
二、___應(yīng)將___所欠的貨款___元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，___表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰；對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：_____
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：_____
主持人簽名：____
見證人簽名：____
(公安機關(guān)印章)
__年___月__日
治安調(diào)解委托書篇十一
申請人：_________________(姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話)。
被申請人：_________________(單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話)。
法定代表人(負責(zé)人)：_________________(姓名，職務(wù))。
申請事項
申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實和理由
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日，申請人到被申請人處就診，因 _________________ (寫明事實經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實，第二段寫明理由。)
此致
_________________ 縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請人：_________________
治安調(diào)解委托書篇十二
甲方：
乙方：
乙方于20年月日在車間因操作過失，不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費，補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關(guān)。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元，于年月日付清。
三、甲乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關(guān)系解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的.一切法律責(zé)任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽字生效日：
治安調(diào)解委托書篇十三
調(diào)解地點：xx公安局xx派出所
主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等)：
20xx年4月5日10時許，xxx因xxx欠其商店的貨款，便到同妻子xxx到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，xxx就將xxx頭部打傷，致xxx受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議(包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等)：
一、xxx自愿向一次性賠償xxx醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣xxxx元整。
二、xxx應(yīng)將xxx所欠的貨款xxxxx元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，xxx表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
當(dāng)事人意見：簽名(蓋章)：________
主持人簽名：______________
見證人簽名：______________
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治安調(diào)解委托書篇十四
甲方：
乙方：(學(xué)生家長)
為了使您的孩子__在本教育輔導(dǎo)中心健康快樂的學(xué)習(xí),本中心堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，切實做好學(xué)生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的`存在，保證學(xué)生的安全，要求學(xué)生家長配合本中心做好學(xué)生的安全工作，為此，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：
一、乙方依法履行監(jiān)護職責(zé)，教育學(xué)生遵守本中心安全管理制度，遵紀守法，配合甲方對學(xué)生進行安全教育，管理和保護工作。
二、甲、乙雙方按照《學(xué)生傷害事故處理辦法》，認定學(xué)生傷害責(zé)任，由責(zé)任方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、在本中心內(nèi)，由于甲方管理上有過錯而造成學(xué)生傷害事故的，甲方承擔(dān)責(zé)任
四、在本中心內(nèi)，由于乙方或者學(xué)生自身過錯造成的傷害事故，或因意外因素造成的學(xué)生意外事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
五、學(xué)生違反本中心規(guī)章制度或紀律，違反本中心安全制度，如私自下河洗澡，課間追趕打鬧，外出不歸，攀爬樹木樓房等行為，造成學(xué)生傷害事故的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
六、在本中心內(nèi)因?qū)W校教師，學(xué)生及其他人故意實施的違法侵權(quán)行為，造成學(xué)生人身傷害的.致害人依法承擔(dān)一切責(zé)任.
七、在本中心內(nèi)，學(xué)生自殺、自傷或因特定疾病突發(fā)死亡，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
八、在本中心外，學(xué)生在自行上學(xué)、放學(xué)、返本中心，離本中心途中發(fā)生的學(xué)生傷害事故，意外事故，交通事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
九、學(xué)生在往返學(xué)校途中，乘坐農(nóng)用車等客運車輛、“三無車輛”及報廢車發(fā)生車禍而造成的傷害事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十、學(xué)生脫離乙方監(jiān)護在校外租房居住而發(fā)生學(xué)生傷害事故的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。
十一、因甲、乙方或其學(xué)生有過錯，造成學(xué)生傷害事故的，由甲乙雙方按責(zé)任大小共同承擔(dān)責(zé)任。
十二、學(xué)生傷害事故發(fā)生后，甲乙雙方按本協(xié)議通過商定方式解決：也可由當(dāng)?shù)卣敖逃姓鞴懿块T按本協(xié)議進行調(diào)解，調(diào)解無效的，當(dāng)事人可以向人民法院起訴。
十三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效。
十四、協(xié)議一式二份，由甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽章)：
乙方(簽章)：
學(xué)生姓名(簽章)：
治安調(diào)解委托書篇十五
調(diào)解地點
當(dāng)事人基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址）
其他在場人員基本情況（姓名、性別、年齡、出生日期、身份證件種類及號碼、工作單位、現(xiàn)住址）
主要事實（包括案發(fā)時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等）：
.......
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議（包括協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式等）：
.........
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不再處罰。不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人予以處罰；當(dāng)事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份。
主持人年月日
見證人年月日
當(dāng)事人年月日
調(diào)解機關(guān)（印）
年月日
治安糾紛調(diào)解協(xié)議書范本
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治安調(diào)解委托書篇十六
調(diào)解必須堅持自愿原則，在雙方自愿的情況下達成協(xié)議。小編整理的治安調(diào)解的協(xié)議書，供參考！
治安調(diào)解是指公安機關(guān)依法對因民間糾紛引起的違反治安管理行為的調(diào)解處理
二、必須是《中華人民共和國治安管理處罰法》規(guī)定的調(diào)解范圍；
三、必須是已經(jīng)構(gòu)成違反治安管理的行為,應(yīng)當(dāng)受到治安處罰的行為；
四、必須當(dāng)事人各方由自愿接受調(diào)解的意愿；
五、治安調(diào)解必須是公安機關(guān)認為可以適用調(diào)解的
一、宜解不宜結(jié)；
二、宜和不宜激；
三、宜緩不宜急；
四、宜寬不宜嚴.
應(yīng)注意兩點：一是并非所有的因民事糾紛引起的治安案件都要首先經(jīng)過調(diào)解，也就是說，調(diào)解不是處理這類案件的必經(jīng)程序;二、調(diào)解達成協(xié)議并履行的，公安機關(guān)不再處罰。對調(diào)解未達成協(xié)議或者達成協(xié)議后不履行的，公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)對違反治安管理行為人依法予以處罰;對違法行為造成的損害賠償糾紛，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟。
在實際工作中，民警在治安調(diào)解時，必須注意：
(1)在調(diào)解前，要對案件情況進行細致的調(diào)查取證，以取得證據(jù)，查清案件事實，分清責(zé)任。
(2)是向雙方當(dāng)事人了解情況，制作詢問筆錄。
(3)是對雙方當(dāng)事人進行批評教育，進行法律宣傳。明確告知法律規(guī)定的治安調(diào)解的內(nèi)容、達成調(diào)解協(xié)議的法律后果、依法履行調(diào)解協(xié)議及調(diào)解未達成協(xié)議、不履行調(diào)解協(xié)議的法律后果等。
(4)是詢問雙方當(dāng)事人對案件處理的態(tài)度和意見。
(5)是以事實為根據(jù)，以法律為準繩，說服當(dāng)事人自愿達成調(diào)解協(xié)議，在公安機關(guān)主持下制作調(diào)解協(xié)議書。
(6)調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。
第一條為進一步規(guī)范公安機關(guān)治安調(diào)解工作，最大限度地增加和諧因素，最大限度地減少不和諧因素，化解社會矛盾，促進社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》等規(guī)定，制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范所稱治安調(diào)解，是指對于因民間糾紛引起的打架斗毆或者損毀他人財物等違反治安管理、情節(jié)較輕的治安案件，在公安機關(guān)的主持下，以國家法律、法規(guī)和規(guī)章為依據(jù)，在查清事實、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上，勸說、教育并促使雙方交換意見，達成協(xié)議，對治安案件做出處理的活動。
第三條對于因民間糾紛引起的毆打他人、故意傷害、侮辱、誣告陷害、故意損毀財物、干擾他人正常生活、侵犯隱私等違反治安管理行為，情節(jié)較輕的，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，公安機關(guān)可以治安調(diào)解。
民間糾紛是指公民之間、公民和單位之間，在生活、工作、生產(chǎn)經(jīng)營等活動中產(chǎn)生的糾紛。對不構(gòu)成違反治安管理行為的民間糾紛，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人向人民法院或者人民調(diào)解組織申請?zhí)幚怼?/p>
第四條違反治安管理行為有下列情形之一的，不適用治安調(diào)解：
（一）雇兇傷害他人的；
（二）結(jié)伙斗毆的；
（三）尋釁滋事的；
（四）多次實施違反治安管理行為的；
（五）當(dāng)事人在治安調(diào)解過程中又挑起事端的；
（六）其他不宜治安調(diào)解的。
第五條治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)依法進行調(diào)查詢問，收集證據(jù)，在查明事實的基礎(chǔ)上實施。
第六條治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：
（一）合法原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的程序進行，雙方當(dāng)事人達成的協(xié)議必須符合法律規(guī)定。
（二）公正原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)分清責(zé)任，實事求是地提出調(diào)解意見，不得偏袒一方。
（三）公開原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)公開進行，涉及國家機密、商業(yè)秘密或者個人隱私，以及雙方當(dāng)事人都要求不公開的除外。
（四）自愿原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)在當(dāng)事人雙方自愿的基礎(chǔ)上進行。達成協(xié)議的內(nèi)容，必須是雙方當(dāng)事人真實意思表示。
（五）及時原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)及時進行，使當(dāng)事人盡快達成協(xié)議，解決糾紛。治安調(diào)解不成應(yīng)當(dāng)在法定的辦案期限內(nèi)及時依法處罰，不得久拖不決。
（六）教育原則。治安調(diào)解應(yīng)當(dāng)通過查清事實，講明道理，指出當(dāng)事人的錯誤和違法之處，教育當(dāng)事人自覺守法并通過合法途徑解決糾紛。
第七條被侵害人可以親自參加治安調(diào)解，也可以委托其他人參加治安調(diào)解。委托他人參加治安調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)向公安機關(guān)提交委托書，并注明委托權(quán)限。
第八條公安機關(guān)進行治安調(diào)解時，可以邀請當(dāng)?shù)鼐樱ù澹┟裎瘑T會的人員或者雙方當(dāng)事人熟悉的人員參加。
當(dāng)事人中有不滿十六周歲未成年人的，調(diào)解時應(yīng)當(dāng)通知其父母或者其他監(jiān)護人到場。
第九條治安調(diào)解一般為一次，必要時可以增加一次。
對明顯不構(gòu)成輕傷、不需要傷情鑒定以及損毀財物價值不大，不需要進行價值認定的'治安案件，應(yīng)當(dāng)在受理案件后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解；對需要傷情鑒定或者價值認定的治安案件，應(yīng)當(dāng)在傷情鑒定文書和價值認定結(jié)論出具后的3個工作日內(nèi)完成調(diào)解。
對一次調(diào)解不成，有必要再次調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)在第一次調(diào)解后的7個工作日內(nèi)完成。
第十條治安調(diào)解達成協(xié)議的，在公安機關(guān)主持下制作《治安調(diào)解協(xié)議書》（式樣附后），雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在協(xié)議書上簽名，并履行協(xié)議。
第十一條《治安調(diào)解協(xié)議書》應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：
（一）治安調(diào)解機關(guān)名稱，主持人、雙方當(dāng)事人和其他在場人員的基本情況；
（二）案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等情況；
（三）協(xié)議內(nèi)容、履行期限和方式；
（四）治安調(diào)解機關(guān)印章、主持人、雙方當(dāng)事人及其他參加人簽名、印章（捺指?。?。
《治安調(diào)解協(xié)議書》一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，治安調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
第十二條調(diào)解協(xié)議履行期滿三日內(nèi)，辦案民警應(yīng)當(dāng)了解協(xié)議履行情況。對已經(jīng)履行調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)及時結(jié)案，對沒有履行協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)及時了解情況，查清原因。對無正當(dāng)理由不履行協(xié)議的，依法對違反治安管理行為人予以處罰，并告知當(dāng)事人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
第十三條治安調(diào)解案件的辦案期限從未達成協(xié)議或者達成協(xié)議不履行之日起開始計算。
第十四條公安機關(guān)對情節(jié)輕微，事實清楚，因果關(guān)系明確、不涉及醫(yī)療費用、物品損失或者雙方當(dāng)事人對醫(yī)療費用和物品損失的賠付無爭議，符合治安調(diào)解條件，雙方當(dāng)事人同意現(xiàn)場調(diào)解并當(dāng)場履行的治安案件，可以進行現(xiàn)場調(diào)解。
現(xiàn)場調(diào)解達成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)制作《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》一式三聯(lián)（式樣附后），由雙方當(dāng)事人簽名。
第十五條經(jīng)治安調(diào)解結(jié)案的治安案件應(yīng)當(dāng)納入統(tǒng)計范圍，并根據(jù)案卷裝訂要求建立卷宗。
現(xiàn)場治安調(diào)解結(jié)案的治安案件，可以不制作卷宗，但辦案部門應(yīng)當(dāng)將《現(xiàn)場治安調(diào)解協(xié)議書》按編號裝訂存檔。
第十六條公安機關(guān)人民警察在治安調(diào)解過程中，有徇私舞弊、濫用職權(quán)、不依法履行法定職責(zé)等情形的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十七條本規(guī)范自下發(fā)之日起施行。
治安調(diào)解委托書篇十七
單位及職務(wù)________派出所所長
調(diào)解地點________公安局______派出所
當(dāng)事人___________
性別___
年齡________
身份證件及號碼___________
工作單位及職業(yè)___________
家庭住址___________
當(dāng)事人___________
性別__________
年齡________
身份證件及號碼___________
工作單位及職業(yè)___________
家庭住址___________
調(diào)解見證人姓名___________
家庭住址___________
聯(lián)系方式___________
主要事實（包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經(jīng)過、情節(jié)、結(jié)果等）：
_____年_____月_____日_____時許，_________因_________欠其商店的貨款，便到同妻子_________到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，_________就將_________頭部打傷，致_________受傷住院。
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議（包括協(xié)議內(nèi)容、履行方式和期限等）：
一、_________自愿向一次性賠償_________醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____________元整。
二、_________應(yīng)將_________所欠的貨款_______________元整立即歸還（從賠償費用中扣除），_________表示同意。
三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結(jié)，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效。對已履行協(xié)議的，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰；對不履行協(xié)議的，公安機關(guān)依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。
本協(xié)議書一式三份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
當(dāng)事人意見：簽名（蓋章）：___________
當(dāng)事人意見：簽名（蓋章）：___________
主持人簽名：___________
見證人簽名：___________
（公安機關(guān)印章）
_____年_____月_____日
治安調(diào)解委托書篇十八
職務(wù)：________電話：____________
現(xiàn)委托上列受委托人在勞動仲裁一案中，作為我方代理人。
代理人的代理權(quán)限為：
1、代為接收法律文書，參加庭審、申請回避、提供證據(jù)、進行反駁和辯論。
2、代為承認、放棄、變更仲裁請求，進行調(diào)解、和解，提起反請求。
上列受托人的代理期限自本委托書簽字之日起至終結(jié)之日止。
委托人：______________________________
年 月 日
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