專業(yè)賠償協(xié)議書自愿(模板23篇)

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專業(yè)賠償協(xié)議書自愿(模板23篇)
時(shí)間:2023-10-31 09:56:31     小編:LZ文人

日記是一種記錄自己思想感情、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及對(duì)生活的體驗(yàn)與領(lǐng)悟的文字形式。寫作的要素有哪些?一起來學(xué)習(xí)吧。想要寫出一篇優(yōu)秀的總結(jié)?那就不妨看看以下幾篇精選的總結(jié)范文,或許對(duì)你有所幫助。

賠償協(xié)議書自愿篇一

甲方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。

乙方: ,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

____年____月____日晚上 點(diǎn),甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄。?/p>

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

____年____月____日

賠償協(xié)議書自愿篇二

男方:

女方:

雙方于____年____月____日在________的民政部門登記結(jié)婚,現(xiàn)因男女雙方感情不和,自愿離婚,經(jīng)雙方協(xié)商一致,對(duì)有關(guān)事項(xiàng),依照《婚姻法》的規(guī)定達(dá)成如下協(xié)議:

一、男方____與女方____自愿離婚。

二、子女的撫養(yǎng):雙方于____年____月____日生育有____,取名____,離婚后____直接撫養(yǎng)生活,由____每月給付撫養(yǎng)費(fèi)(包括生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))1500元,在每月1日前付清,直到孩子完成高中教育,高中教育階段后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的'分割:夫妻雙方婚后購有________,離婚后,該套房屋歸女方所有。夫妻雙方共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等,離婚后歸____所有。

四、債權(quán)債務(wù)等夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。

五、離婚后,由____補(bǔ)償____人民幣_(tái)___元。

六、雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)(如首飾、衣服等)歸各自所有。

上述協(xié)議事項(xiàng),雙方保證切實(shí)履行,協(xié)議資料如有隱瞞、欺騙,職責(zé)自負(fù)。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇三

男方:

女方:

第一,男女都自愿離婚。

二、子女撫養(yǎng)、養(yǎng)育費(fèi)及探視權(quán):兒子(女兒)______

__在不影響孩子學(xué)習(xí)和生活的情況下,可以由對(duì)方撫養(yǎng)的孩子(男人可以每月探望一次兒子(女兒),也可以帶孩子出去玩,但要提前通知撫養(yǎng)孩子的當(dāng)事人,撫養(yǎng)孩子的一方保證每月探望孩子的時(shí)間不到一天。)。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)處理:

(1)存款:以雙方名義,現(xiàn)有銀行存款均為______元。分配方法:以各自的名義存款不變,但男(女)必須在____年__月___天前一次性支付給女(男)。

(2)住房:夫妻共同擁有的_________的房地產(chǎn)所有權(quán)為____。取得住房所有權(quán)的當(dāng)事人應(yīng)補(bǔ)償對(duì)______元,并在簽訂合同后__個(gè)月內(nèi)支付。

(3)汽車:夫妻共同擁有的一輛汽車由__方所有,取得汽車所有權(quán)的一方應(yīng)賠償另一____韓元,合同簽訂后__個(gè)月內(nèi)支付。

(4)事業(yè):___以當(dāng)事人為法人的商業(yè)活動(dòng)由___方全權(quán)處理,任何利潤(rùn)和債務(wù)與對(duì)方無關(guān)。

(5)其他財(cái)產(chǎn):婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)分別擁有,男女雙方的個(gè)人生活用品和首飾分別擁有。

四、債務(wù)和債務(wù)處理:

雙方確認(rèn),在婚姻關(guān)系存續(xù)期間不發(fā)生共同債務(wù),任何一方承擔(dān)對(duì)外債務(wù)的情況下,由債務(wù)人自行承擔(dān)。

五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的義務(wù):

雙方確認(rèn),夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第3條中有明確規(guī)定。除上述住房、家庭、家電、銀行存款外,沒有其他財(cái)產(chǎn),任何一方都應(yīng)保證上述婚姻內(nèi)所有共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。

本協(xié)議的財(cái)產(chǎn)分割以上述所列財(cái)產(chǎn)為基礎(chǔ),任何一方不得隱瞞、虛假報(bào)告或轉(zhuǎn)讓婚內(nèi)共同財(cái)產(chǎn)或婚前財(cái)產(chǎn)。如果任何一方隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)讓上述財(cái)產(chǎn)以外的財(cái)產(chǎn),或者在簽訂本合同前_____個(gè)月有隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)讓的情況,另一方有權(quán)獲得對(duì)方隱瞞、虛報(bào)、轉(zhuǎn)讓的財(cái)產(chǎn)的全部份額,追究相關(guān)法律責(zé)任,隱瞞、隱瞞。

六、違反合同的責(zé)任

如果任何一方不按照本協(xié)議的期限支付旅行支付義務(wù),則不支付違約金。

七、經(jīng)濟(jì)幫助和精神補(bǔ)償:

女人(男人)的生活很困難,男人(女人)同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)援助金__韓元??紤]到____方要求離婚的理由,___方應(yīng)一次性補(bǔ)償對(duì)方的精神損失費(fèi)_____元。上述男子(女子)應(yīng)支付的金額應(yīng)在____年__月__日前支付。

8.本合同一式三份,男女各持一份,由婚姻登記機(jī)關(guān)保管一份,自婚姻登記機(jī)簽發(fā)《離婚證》之日起生效。

9.本協(xié)議生效后,如果執(zhí)行中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)通過協(xié)商解決,如果協(xié)商不成,任何一方均可向相關(guān)人民法院起訴。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇四

協(xié)議人:

甲方:

乙方:

乙方于年月日在甲處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第xx條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:xxx元。

乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

甲方:(簽字)乙方:(簽字)

代理人:(簽字)代理人:(簽字)

見證人:(簽字)

代理人聲明:

本人已仔細(xì)閱讀過本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。

本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。

本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。

代理人簽字:

年月日年月日

賠償協(xié)議書自愿篇五

自愿賠償協(xié)議書范本,如果讓對(duì)方有所損失應(yīng)該自愿賠償,以下的自愿賠償協(xié)議書范本,僅供參考。

甲方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:

乙方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:

20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成 人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi) 人民幣。

二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。

三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期: 年 月 日

甲方: 乙方:

甲、乙雙方就20xx年xx 月xx 日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:

一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在 人民醫(yī)院治療,已痊愈出院。

二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx 元人民幣。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi),一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。

乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金 xxxx元。

五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址 ,聯(lián)系電話 .

七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

甲方:

委托代表人:

乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號(hào)碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。

以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條 違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條 保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方: 乙方:

委托代表人:

年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書自愿篇六

男方:

女方:

雙方于________年__月____日在____區(qū)民政局辦理結(jié)婚登記。________年____月____日生有一女/子______。現(xiàn)夫妻感情已徹底破裂,無法繼續(xù)共同生活,雙方自愿同意離婚,并達(dá)成離婚協(xié)議如下:

一、子女撫養(yǎng)問題。

1、女兒/兒子由______撫養(yǎng),______每月給付撫養(yǎng)費(fèi)________元,直至女兒/兒子18周歲/大學(xué)畢業(yè),女兒/兒子醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)雙方各承擔(dān)50%。

2、______于每月的1日至3日之間將撫養(yǎng)費(fèi)支付至下列帳戶:

開戶行:____。

戶名:______。

帳號(hào):______________________。

3、______在不影響孩子生活的情況下,每個(gè)雙休日可探視女兒/兒子一次或帶女兒/兒子外出游玩,可直接與孩子聯(lián)系,但應(yīng)提前通知______,______尊重孩子的意見,對(duì)于______見孩子的.時(shí)間、地點(diǎn)一切以孩子意見為主,不干涉和參與意見。

二、共同財(cái)產(chǎn)分割。

1、夫妻共同擁有的兩套房產(chǎn),其中座落在北京市____區(qū)____路小____號(hào)樓____室的房產(chǎn)歸______所有。座落在北京市____區(qū)________路____號(hào)樓______室的房產(chǎn)歸______所有,產(chǎn)權(quán)人變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個(gè)月內(nèi)辦理,______協(xié)助______辦理變更的一切手續(xù),過戶費(fèi)用由______負(fù)責(zé)。

2、雙方共同擁有的______牌小轎車一輛(車牌號(hào):______________)歸______所有。車輛所有權(quán)變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個(gè)月內(nèi)辦理,______協(xié)助______辦理變更的一切手續(xù),過戶費(fèi)用由______負(fù)責(zé)。

3、雙方共同擁有的現(xiàn)在______名下銀行存款、人壽保險(xiǎn)均歸______所有。

三、夫妻共同債權(quán)及債務(wù)。

夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù),在誰名下則由誰承擔(dān)。

本協(xié)議書系雙方真實(shí)意思表示,上述內(nèi)容全部真實(shí)有效,一旦提供虛假情況,雙方當(dāng)事人自愿承擔(dān)一切法律后果。本協(xié)議書一式三份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,雙方各執(zhí)一份,雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記后生效。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇七

男方:

女方:

雙方于______年______月______日在______市______城區(qū)(縣)人民政府的民政部門登記結(jié)婚,現(xiàn)因________________________的原因,自愿離婚,經(jīng)雙方協(xié)商一致,對(duì)有關(guān)事項(xiàng),依《民法典》的規(guī)定達(dá)成如下自愿離婚協(xié)議書:

一、男方____________與女方____________自愿離婚。

二、子女的撫養(yǎng):

1、雙方于______年______月______日生育有一兒子/女兒,取名:_____________,離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養(yǎng)生活,由女方/男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)(包括生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))____________元,在每月______號(hào)前付清,直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

2、男方/女方(注:指未直接撫養(yǎng)的一方)可在每月的第____周星期六起至周日接兒子/女兒隨其生活或娛樂。如臨時(shí)或節(jié)假日的探望,可提前一天由雙方協(xié)商,達(dá)成一致后可按協(xié)商的辦法進(jìn)行探望。兒子/女兒十周歲以上時(shí),探望權(quán)的行使應(yīng)尊重兒子/女兒的意見,不可強(qiáng)行按本協(xié)議執(zhí)行。

二、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割:

1、房產(chǎn):

a、夫妻雙方婚后購有坐落在______路______號(hào)______小區(qū)______棟______單元______號(hào)的樓房一套,登記在男方/女方(或雙方)名下,屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后,該套房屋歸男方/女方所有(注:包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施),雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___________元,在本協(xié)議簽訂之日起______日內(nèi)付清。

b、夫妻雙方婚后購有坐落在______路______號(hào)______小區(qū)______棟______單元______號(hào)的樓房一套,購房時(shí)以男方/女方為主貸人向____________銀行按揭貸款購買,首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款,該房屬夫妻共有財(cái)產(chǎn)。離婚后,該套房屋歸男方/女方所有(注:包括房?jī)?nèi)裝修內(nèi)附屬設(shè)施及相關(guān)配套設(shè)施),雙方相互配合辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)。因辦理產(chǎn)權(quán)變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)所應(yīng)支付的一切稅費(fèi)等均由男方/女方承擔(dān)。取得房屋所有權(quán)的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___________元,在本協(xié)議簽訂之日起________內(nèi)付清。

夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等(見清單),雙方同意作價(jià)____________元,歸男方/女方所有,取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___________元,在本自愿離婚協(xié)議書樣本簽訂之日起______內(nèi)付清。

2、機(jī)動(dòng)車輛:______年______月______日購有____________牌汽車一輛,離婚后歸男方/女方所有,取得的一方給予另一方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)___________元,在本協(xié)議簽訂之日起________內(nèi)付清。

3、股權(quán)、股票、債券等:________________________

4、債權(quán)與債務(wù):______________________

5、雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)(如首飾、衣服等)歸各自所有。

三、離婚后住房的安排:

男方?。篲___________________________________

女方?。篲___________________________________

上述協(xié)議事項(xiàng),雙方保證切實(shí)履行;協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責(zé)任自負(fù)。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇八

在現(xiàn)在社會(huì),越來越多人會(huì)去使用協(xié)議,協(xié)議對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?白話文為大家精心整理了自愿賠償協(xié)議書最新3篇,希望能夠幫助到大家。

協(xié)議人:

甲方:

乙方:

乙方于年月日在甲處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過公司的"老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第xx條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。

乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:xxx元。

乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

甲方:(簽字)乙方:(簽字)

代理人:(簽字)代理人:(簽字)

見證人:(簽字)

代理人聲明:

本人已仔細(xì)閱讀過本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。

本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。

本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。

代理人簽字:

年月日年月日

甲方:,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號(hào)碼,聯(lián)系電話:。

乙方:,性別,民族,________年____月____日出生,職業(yè),現(xiàn)住,身份證號(hào)碼,聯(lián)系電話:。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)

____年____月____日晚上點(diǎn),甲方因,致使乙方受傷,后乙方在醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣元(大寫:元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄。?/p>

三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

見證人:

____年____月____日

甲方:

乙方:

20xx年x月x日上午,乙方在地上車乘坐甲方由xx駕駛的xx號(hào)大客車前往xx,客車到xx后,在乙方下車門時(shí),因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于年月日至年月日在xx住院治療?,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對(duì)乙方受傷后的相關(guān)賠償問題,達(dá)成如下一致協(xié)議:

二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)(包干)費(fèi)用合計(jì)人民幣xx元,由甲方一次性補(bǔ)償;三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭(zhēng)議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

甲方(簽字):______________________

年月日

乙方(簽字):______________________

年月日

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賠償協(xié)議書自愿篇九

男方:

女方:

甲、乙雙方于_____年____月____日在________區(qū)婚姻登記部門辦理結(jié)婚登記手續(xù),結(jié)婚證號(hào)碼____________________?;楹笥赺_____年____月____日生育一女兒,名___________。因雙方性格不合無法共同生活,夫妻感情完全破裂,已無和好可能,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方自愿離婚。

二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán):

1、女兒__________由女方撫養(yǎng),隨同女方生活,撫養(yǎng)費(fèi)由甲、乙雙方分?jǐn)?,男方每月支付女兒撫養(yǎng)費(fèi)(包括醫(yī)療費(fèi)、教育費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi))____________元,男方應(yīng)于每月的05日前將女兒的撫養(yǎng)費(fèi)轉(zhuǎn)帳到女方指定的'______銀行帳戶內(nèi),帳號(hào):_________________________。

本條約定的撫養(yǎng)費(fèi),可以根據(jù)雙方的經(jīng)濟(jì)狀況以及生活消費(fèi)水平的變化作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,具體調(diào)整數(shù)額,有雙方另行協(xié)商。

本條約定的撫養(yǎng)費(fèi),僅是指一般的生活和教育需要費(fèi)用。如兒子/女兒因特殊情況需要有重大支出,除緊急其概況外,女方應(yīng)提前通知男方,由雙方協(xié)商確定支付比例。

7、女方應(yīng)悉心撫養(yǎng)女兒,不得有虐待、遺棄、家庭暴力等行為;

9、甲、乙雙方任何一方對(duì)女兒身心健康有損害行為的,將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權(quán)利和義務(wù),另一方有權(quán)要求變更直接撫養(yǎng)權(quán)或中止、取消探望權(quán)。

三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理:

1、夫妻雙方無共同財(cái)產(chǎn)。

3、房?jī)?nèi)物品和______________________歸甲方所有。

四、離婚后,一方不得干擾另一方的生活,不得向第三方泄漏另一方的個(gè)人隱私和商業(yè)秘密,不得有故意損壞另一方名譽(yù)的行為,否則承擔(dān)違約金_________元。

五、雙方承諾對(duì)該協(xié)議書的字詞義非常清楚,并愿意完全履行本協(xié)議書,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

六、本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,婚姻登記部門保留一份。在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。

七、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭(zhēng)議的,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均可向人民法院提起訴訟。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇十

男方:

女方:

協(xié)議人________雙方于________年____月____日在________區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。________年____月____日生育兒子____________。因協(xié)議人雙方性格嚴(yán)重不合,無法繼續(xù)共同生活,夫妻感情且已完全破裂,現(xiàn)雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議:

一、______與______自愿離婚。

二、兒子_________由女方撫養(yǎng),由男方每月給付撫養(yǎng)費(fèi)600元,在每月5號(hào)前付清;直至付到18周歲止,18周歲之后的有關(guān)費(fèi)用雙方日后重新協(xié)商。

三、雙方有夫妻共同財(cái)產(chǎn)座落在________路________小區(qū)________室商品房一套,價(jià)值人民幣80萬元,現(xiàn)協(xié)商歸女方______所有,由女方一次性給付男方現(xiàn)金38萬元,此款在本協(xié)議簽訂后的第二天付清;此房?jī)?nèi)的家用電器及家俱歸女方所有。

四、夫妻無共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù),在誰的名下則由誰來承擔(dān)。

五、______可在每月的第一個(gè)星期六早上八時(shí)接兒子到其居住地,于星期日下午五時(shí)送回______居住地,如臨時(shí)或春節(jié)探望,可提前一天與______協(xié)商,達(dá)成一致意見后方可探望。

本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

男方:

女方:

賠償協(xié)議書自愿篇十一

乙方(承租方):_____;身份證號(hào):_____

甲方為位于江西省九江市_____區(qū)_____街_____小區(qū)_____單元_____室房屋的出租方,乙方為該房屋的承租方。20__年__月_____日乙方因用電不慎發(fā)生火災(zāi)事故,造成甲方房屋及相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失如下:

房屋損失:

裝修損失:

家具損失:

家電損失:

其他物品損失:

應(yīng)承擔(dān)的鄰居所受損失:

共計(jì)_____項(xiàng),折合人民幣_(tái)____元。

火災(zāi)經(jīng)消防隊(duì)控制現(xiàn)無大礙,為妥善解決甲方因火災(zāi)所受損失事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、火災(zāi)所發(fā)生的所有損失全部由乙方承擔(dān),其中以現(xiàn)金形式予以賠償?shù)慕痤~為:_____。

由乙方在_____年_____月_____日之前以現(xiàn)金方式一次向甲方全部付清,逾期按每天全部損失金額的予以罰息。

2、房屋需恢復(fù)原狀部分的損失為:應(yīng)由乙方在_____年_____月_____日之前開始維修并須在_____年_____月_____日之前完成恢復(fù)原狀的維修工程,逾期按_____進(jìn)行處罰。

3、如因本次火災(zāi)造成鄰居損失的,應(yīng)由乙方負(fù)責(zé)全部賠償,乙方須在鄰居提起賠償要求30日內(nèi)妥善處理完畢,并將處理結(jié)果告知甲方,如乙方未能及時(shí)處理,甲方有權(quán)代鄰居進(jìn)行追討。

4、本協(xié)議執(zhí)行過程中如雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成,由原告方向房屋所在地法院提起訴訟。

5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字:_____

乙方簽字:_____

日期:_____

日期:_____

賠償協(xié)議書自愿篇十二

乙方:_______________

風(fēng)險(xiǎn)告知:解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療糾紛的三條途徑:一是醫(yī)、患兩方自行協(xié)商解決(鼓勵(lì)按此方式解決),由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫(yī)方(醫(yī)方代表應(yīng)是經(jīng)治醫(yī)師、經(jīng)治科室主任、該機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門人員)提出處理意見并說明相關(guān)理由,醫(yī)方同意的協(xié)商完成;醫(yī)方不同意的可以提出醫(yī)方處理意見并說明理由,患方同意的協(xié)商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫(yī)、患方均有權(quán)提出不同意繼續(xù)協(xié)商,宣布協(xié)商不成,另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請(qǐng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。

鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

某市200×年度職工平均工資:___________元

某市200×年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):_______________元

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:______________元

第二條賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_______日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方:______________乙方_____________

代表:_______________代表:______________

日期:______________日期:______________

賠償協(xié)議書自愿篇十三

甲方:

乙方:

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議:

________年____月________日晚____時(shí)許,甲方車輛(車型:________________車牌號(hào):____________________)與乙方車輛(車型:________車牌號(hào):____________________)在________公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故,雙方車輛嚴(yán)重受損,甲方車輛上有一位乘客受傷(女性,70歲,額頭沖擊受傷),已送____________________中心醫(yī)院救治,目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后,________交警中隊(duì)已現(xiàn)場(chǎng)勘查,事故結(jié)果正在處理中,初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。

1、甲方要求乙方于________年____月________日________時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)陸仟元,________年____月________日________時(shí)前再付_______仟元,共計(jì)_______萬元。

2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4s店保修完好,達(dá)到甲方要求,并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥,甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。

若乙方不履行上述理賠條款之要求,甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決,并追究乙方車主的責(zé)任。

甲方:

乙方:

年月日

賠償協(xié)議書自愿篇十四

甲方:

乙方:

身份證號(hào)碼:

乙方是甲方的員工,于 年 月 日在工作期間發(fā)生受傷事故,后經(jīng) 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷,經(jīng) 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為 級(jí)傷殘。現(xiàn)乙方與甲方就補(bǔ)償其受傷事宜,經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見,由本會(huì)根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定,制作此調(diào)解協(xié)議書:

一、 甲方已為乙方參加社保,社?;鹬Ц兑曳降尼t(yī)療費(fèi)及一次性傷殘補(bǔ)助金。另,乙方受傷休息期間,甲方每月一直支付其工資。

二、 甲、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致,乙方繼續(xù)留在甲方工作,甲方提前將乙方離職時(shí)的應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金支付給乙方,乙方在離職時(shí)不得再提出一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療金的請(qǐng)求。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方協(xié)商由甲方支付人民幣 元[大寫 ]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定應(yīng)付的所有工傷待遇項(xiàng)目:一次性傷殘補(bǔ)助金差額、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷療補(bǔ)助金、停工留薪期間等全部工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目)乙方收到該筆款項(xiàng)后,不得再向甲方追索其他任何費(fèi)用。否則,由此影響甲方生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),造成甲方損失的,乙方需賠償。

三、 乙方在收取以上補(bǔ)償款時(shí),須出具收款憑證。

四、 本協(xié)議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎(chǔ)上簽訂的,是雙方真實(shí)意思表示,任何一方未受脅迫。

五、 根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定,調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效,對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力,應(yīng)當(dāng)履行。

六、 本協(xié)議生效后,甲、乙雙方解除工傷保險(xiǎn)關(guān)系,乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。

七、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,勞動(dòng)部門備案一份。

甲方(蓋章):

乙方(簽名):

代表簽名:

年 月 日

賠償協(xié)議書自愿篇十五

甲方:_,男,____, 號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱甲方。

乙方:_,男,____, 號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫:_____小寫:_____元。

二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的'賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。

四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見證下雙方簽字后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊(duì)各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

年 月 日

賠償協(xié)議書自愿篇十六

甲方:xxx 身份證號(hào): ,聯(lián)系電話:

乙方:xxx 身份證號(hào): ,聯(lián)系電話:

事實(shí)概述:20xx年6月7日晚 ,甲乙雙方xx、 xx朋友四人在一起喝酒,醉酒后發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),導(dǎo)致甲方去醫(yī)院輸液、檢查;現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查確認(rèn),甲方完全具備出院條件,回家休養(yǎng)。 依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、乙方一次性向甲方支付壹萬元(包括醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、精神損失費(fèi))。甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

賠償協(xié)議書自愿篇十七

甲方:

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,現(xiàn)就年月日,甲方與乙方產(chǎn)生糾紛一事,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的醫(yī)療費(fèi),誤工費(fèi),精神損害撫慰金等所有費(fèi)用,共計(jì)人民幣 。

二、上述款項(xiàng)于雙方簽署本協(xié)議當(dāng)日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條;甲方支付上述款項(xiàng)后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項(xiàng)或賠償金。

三、甲方對(duì)于造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。

四、乙方對(duì)甲方表示諒解,在收到上述款項(xiàng)后,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責(zé)任,雙方對(duì)經(jīng)濟(jì)賠償問題一次性解決完畢。

五、見證人對(duì)上述協(xié)議的簽訂與履行進(jìn)行見證。

六、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議由雙方或雙方代理人簽字或公證后生效。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

日期:

賠償協(xié)議書自愿篇十八

甲方:

乙方:

20xx年 月 日乙方在甲方承包的位于 的工地上,在工作的準(zhǔn)備過程中,因乙方工作疏忽,導(dǎo)致其發(fā)生墜落事故,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

元(大寫:人民幣 )。

3、若1、2項(xiàng)費(fèi)用之和少于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),則由甲方補(bǔ)足差額;若1、2項(xiàng)費(fèi)用之和多于乙方因本次事故本次住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi),所產(chǎn)生的差額乙方不予退還給甲方。

4、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(簽字按手?。? 乙方(簽字按手印):

年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書自愿篇十九

甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱) 法定代表人: 委托代理人:

乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的`關(guān)系)。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號(hào)碼:

甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡?!痢痢劣凇痢痢痢?年××月××日生,供養(yǎng)親屬情況:

父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) 家庭住址

為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元;

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元;

三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元;

四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元。

上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×××元;

四、付款方式和付款時(shí)間;

五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。

甲方:(蓋?。?委托代理人: 乙方:

××××年××月××日

賠償協(xié)議書自愿篇二十

原告:姓名:____,性別:___,____族,住址:_________________________________。

身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話:_________________________________。

被告:姓名:____,性別:___,____族,住址:___________________________________。

身份證號(hào)碼:_______________,聯(lián)系電話:_________________________________。

訴訟請(qǐng)求:

一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元。

二、判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。

事實(shí)與理由:

______年___月____日,被告___駕駛_____,從________駛往_______方向。___時(shí)___分許,被告___途經(jīng)______路段,因______車速過快___轉(zhuǎn)彎撞傷了________的原告。事故發(fā)生后,被告立即送原告到_______醫(yī)院搶救治療。原告治療先后花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用_______元。經(jīng)_________公安局交通警察大隊(duì)作出______字(_____)第____號(hào)交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:被告行為違反道路交通安全法第57條“駕駛非機(jī)動(dòng)車在道路上行駛應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)交通安全的規(guī)定。非機(jī)動(dòng)車應(yīng)當(dāng)在非機(jī)車道內(nèi)行駛;沒有非機(jī)動(dòng)車道的道路上,應(yīng)當(dāng)靠車行道的右側(cè)行駛”之規(guī)定,負(fù)事故全部責(zé)任。

綜上,因被告違反交通安全法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)賠償原告的損失。被告應(yīng)賠償原告醫(yī)療費(fèi)_____元,誤工費(fèi)_________元,交通費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,住宿費(fèi)______元,住院伙食費(fèi)______元,請(qǐng)求精神賠償費(fèi)_______元,;合計(jì)賠償_______元。故具狀起訴,請(qǐng)求貴院支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

____________人民法院

具狀人:_______

___年___月___日

附:賠償清單______份。

賠償協(xié)議書自愿篇二十一

乙方:____,(性別)____,(民族)____,

身份證號(hào)碼:____,系的(親屬關(guān)系)。

李元浩,于20____年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

妻子:姓名____年齡____

出生日期:____

家庭住址:____

身份證號(hào)碼:________

為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,____元人民幣;

二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方____元人民幣作為補(bǔ)助金;

三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助李元浩長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。

四、乙方保證于20____年____月____日前對(duì)李元浩遺體進(jìn)行火葬。

五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議。

十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方:____有限公司(蓋章)

乙方:____(捺印)委托代理人:

日期:____日期:____

賠償協(xié)議書自愿篇二十二

甲方:,性別,,族,歲,身份證號(hào): 戶口所在地:,戶口性質(zhì):聯(lián)系電話:

乙方:

事實(shí)概述:

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字): 乙方:

賠償協(xié)議書自愿篇二十三

甲方:工程有限公司 法定代表人:, 職務(wù):

乙方: 之父, 身份證號(hào)碼:

之母,身份證號(hào)碼:

乙方之子系甲方單位的工人,因工作原因于年月日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于年月死亡。,,歲,身份證號(hào)碼:,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

父親:,年齡:歲,出生日期:年月日,家庭住址: ;

母親:,年齡:歲,出生日期:年月日,家庭住址: 。

為妥善處理工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣元(大寫:整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者的尸體運(yùn)回市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

三、付款方式和付款時(shí)間

甲方于年月日前支付乙方全部賠償金元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

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