精選委托法院鑒定申請(qǐng)書大全(17篇)

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精選委托法院鑒定申請(qǐng)書大全(17篇)
時(shí)間:2023-10-31 10:13:34     小編:字海

總結(jié)可以幫助我們歸納和整理所學(xué)所得,提高記憶和掌握知識(shí)的能力。在寫總結(jié)時(shí),可以采用一些圖表和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等輔助手段,使得總結(jié)更加直觀和易于理解??偨Y(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的總結(jié)呢?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇一

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

傷殘等級(jí)鑒定

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的.兩腳趾被截除,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇二

住址:______________________

被執(zhí)行人:__________________有限公司

住址:______________________

請(qǐng)求事項(xiàng):__________________

事實(shí)與理由:__________________

申請(qǐng)人與被執(zhí)行人勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,申請(qǐng)人依據(jù)已經(jīng)生效的____勞仲裁字(________)第________號(hào)仲裁裁決書,于________年____月向貴院申請(qǐng)執(zhí)行,貴院于________年____月____日依法作出________執(zhí)字(________年)第____號(hào)執(zhí)行裁定書。本案在執(zhí)行過(guò)程中,當(dāng)事人雙方就全部執(zhí)行事項(xiàng)達(dá)成和解協(xié)議,且被執(zhí)行人已經(jīng)履行完畢和解協(xié)議所約定的全部義務(wù),故申請(qǐng)人申請(qǐng)撤回對(duì)于本案的執(zhí)行,敬請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。

此致

____________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:______________

________年____月____日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇三

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

我叫,是的x班學(xué)生。因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候和同學(xué)打架,學(xué)校給予了記過(guò)處分。因?yàn)楫?dāng)時(shí)年少無(wú)知性格倔強(qiáng),沒有紀(jì)律觀念,但是這個(gè)處分給我敲響了警鐘,我幡然醒悟,理解到?jīng)]有規(guī)矩不成方圓,犯了錯(cuò)誤就要受到處罰,所以處分下達(dá)以后,我沒有怨天尤人,而是潛心從自己身上找錯(cuò)誤,查不足。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間深刻的反醒,我對(duì)自己犯的錯(cuò)誤感到追悔莫及。所以這一年來(lái),我處處嚴(yán)格要求自己,在紀(jì)律和學(xué)習(xí)上都比以前更加努力,現(xiàn)在我較之以前已經(jīng)有了很大改變,現(xiàn)在的我,有較強(qiáng)的紀(jì)律觀念,也懂得了身為一名學(xué)生哪些事是可以做的,哪些是不可以做的;生活中,我在各方面都極力爭(zhēng)取做到讓人無(wú)可挑剔。但人無(wú)完人,我在一些學(xué)習(xí)和生活的細(xì)節(jié)中可能還存在有一定不足,不過(guò)我會(huì)努力把壞習(xí)慣全都改掉,成為一名優(yōu)秀的中學(xué)生。

因此,我衷心希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能根據(jù)平時(shí)的表現(xiàn),懇請(qǐng)老師準(zhǔn)予撤銷處分。經(jīng)過(guò)老師的教育和熏陶,感化著我向品學(xué)兼優(yōu)的方向發(fā)展。

此致敬禮!

申請(qǐng)人:_________

日期:_________年____月____日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇四

________市招標(biāo)投標(biāo)管理委員會(huì):

我區(qū)_______地區(qū)民宅改造建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)_______發(fā)〔〕_______號(hào)文件批準(zhǔn),現(xiàn)已具備施工條件,特申請(qǐng)通過(guò)招標(biāo)選擇施工單位,請(qǐng)批準(zhǔn)為盼。

附件:

1、《招標(biāo)準(zhǔn)備情況一覽表》4份

2、《_______地區(qū)民宅建造后的樓群圖示》10份。

申請(qǐng)單位:_______區(qū)民宅改造

工程管理處(公章)

負(fù)責(zé)人:_______(簽章)

________年____月____日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇五

xx人民法院:

申請(qǐng)人:

聯(lián)系電話:

請(qǐng)求事項(xiàng)

請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的.傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇六

法定代理人/指定代理人:______________,

委托訴訟代理人:______________,

請(qǐng)求事項(xiàng):_________________

此致

_____________人民法院

申請(qǐng)人_____________________(簽名或者公章)

_____________年__________月__________日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇七

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

理由和法律依據(jù):

申請(qǐng)人系《xxxxxxxx故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對(duì)xx市xx區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由xx市xx區(qū)公安局xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請(qǐng)求重新鑒定。理由如下:

根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場(chǎng)圖,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗?!钡诙l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的`所有損傷部位的細(xì)目照片。對(duì)用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人。”

“第四十條公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括傷情照片等證據(jù)材料”。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請(qǐng)人,頭部輕傷是申請(qǐng)人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無(wú)關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國(guó)《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx市xx區(qū)人民檢察院申請(qǐng)重新鑒定。

申請(qǐng)人:

日期:

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇八

申請(qǐng)人:______________,女,_______年出生,漢族,個(gè)體工商戶,住_______省_______縣_______鎮(zhèn)_______號(hào)。

申請(qǐng)人因不服_______省_______縣工商管理局吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照決定一案,于_______年_______月_______日向_______市工商局申請(qǐng)復(fù)議,現(xiàn)請(qǐng)求撤回復(fù)議申請(qǐng)。

撤回復(fù)議申請(qǐng)的理由

_______縣工商局以銷售假電表為理由,以_______工字第_______號(hào)決定書對(duì)申請(qǐng)人作出吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請(qǐng)人不服,向_______市工商局申請(qǐng)行政復(fù)議。在申請(qǐng)人提出復(fù)議申請(qǐng)后,_______縣工商局委托_______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)該批電表作了抽樣鑒定,鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。_______縣工商局認(rèn)識(shí)到自己的行政處罰決定是錯(cuò)誤的,遂于_______年_______月_______日向申請(qǐng)人作出道歉說(shuō)明,并于當(dāng)天將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還該申請(qǐng)人。鑒于被申請(qǐng)人已正式撤銷了原處罰決定,并已將營(yíng)業(yè)執(zhí)照返還給申請(qǐng)人,因此特申請(qǐng)撤回復(fù)議申請(qǐng)。以上請(qǐng)求,請(qǐng)予以審查決定。

此致

_______省_______市工商局

申請(qǐng)人:______________

_______年_______月_______日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇九

委托鑒定申請(qǐng)書一:委托鑒定申請(qǐng)書

建平縣人民法院:

原告李兆軍訴被告聯(lián)通公司建平分公司、電力公司建平供電分公司、三道溝村委會(huì)財(cái)務(wù)賠償糾紛一案,為確定發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及直接原因,被告電力公司建平供電分公司申請(qǐng)人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)關(guān),對(duì)20xx年5月23日發(fā)生電氣故障的變壓器發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及起火的直接原因做出司法學(xué)鑒定。

申請(qǐng)人;

20xx年11月29日

委托鑒定申請(qǐng)書二:委托法院鑒定申請(qǐng)書(1033字)

申請(qǐng)人:王志忠、王油田、王文麗、林玉英

申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)理由:貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。

兩審法院在該案的庭審過(guò)程中,永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關(guān)系。

首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù),并且又是一份沒有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。

對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證,最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后,又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。

由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí),并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等)。

由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服,并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定,同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。

另外,根據(jù)衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分(查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單)之間存在關(guān)聯(lián)性,使其可以相互印證,從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。

但是從本案中的證據(jù)來(lái)看,患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。

尤其是王火平在這段住院的費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093.51元,而病歷上的9115.5元是錯(cuò)誤(參見答復(fù)函)說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中,由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。

因此申請(qǐng)人多次書面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定,鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題,并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。

但是兩審法院一直沒有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴,剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定,懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

此致

申請(qǐng)人:

委托鑒定申請(qǐng)書三:委托鑒定申請(qǐng)書(125字)

人民法院:

訴 糾紛一案,為查明案件事實(shí),依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第七十二條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條的規(guī)定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)作出鑒定結(jié)論:

鑒定內(nèi)容:

證明內(nèi)容:

聯(lián)系人及聯(lián)系方式:

特此申請(qǐng),望準(zhǔn)予為謝!

申請(qǐng)人:

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十

1.請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求貴院調(diào)取李四(身份證號(hào):xx)在工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行、建設(shè)銀行等銀行的'存款余額。

2.事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人離婚糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)正在審理過(guò)程中。因雙方的夫妻共同財(cái)產(chǎn)分割中涉及被申請(qǐng)人名下的銀行存款,但該證據(jù)申請(qǐng)人及代理律師因客觀情況無(wú)法調(diào)取。特根據(jù)《民事訴訟法》第64條之規(guī)定,申請(qǐng)貴院協(xié)助調(diào)取。

此致

北京市xx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:xx

日期:xx

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十一

xx縣人民法院:

原告xxx訴被告聯(lián)通公司xx分公司、電力公司xx供電分公司、三道溝村委會(huì)財(cái)務(wù)賠償糾紛一案,為確定發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及直接原因,被告電力公司建平供電分公司申請(qǐng)人民法院委托有鑒定資質(zhì)的司法鑒定機(jī)關(guān),對(duì)20xx年5月23日發(fā)生電氣故障的變壓器發(fā)生電氣故障的起火點(diǎn)的準(zhǔn)確裝置及起火的'直接原因做出司法學(xué)鑒定。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:

20xx年11月29日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十二

三明市中級(jí)人民檢察院:

申請(qǐng)人:xx、xxx、xxx、xxx

申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院提交給法院的病歷委托司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

事實(shí)理由:貴院受理調(diào)查永安市第三醫(yī)院及市立醫(yī)院醫(yī)療共同害王火平死亡一案的抗訴申請(qǐng)。

兩審法院在該案的庭審過(guò)程中,永安市立醫(yī)院僅僅提交出這一份55頁(yè)的病歷來(lái)證明醫(yī)院的治療與王火平的死亡之間沒有存在因果關(guān)系。

首先它是一份不完整的病歷材料。其次該份病歷是在超過(guò)審限長(zhǎng)達(dá)半年之后才提交出來(lái)的證據(jù),并且又是一份沒有經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證的病歷證據(jù)。因此原告律師對(duì)該病歷的真實(shí)性提出異議。

對(duì)有異議的病歷證據(jù)法院是不能委托醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的。法院若要委托醫(yī)療事故鑒定應(yīng)當(dāng)明確告知醫(yī)學(xué)會(huì)病歷的真實(shí)性、有效性等問(wèn)題。尤其是病歷證據(jù)要經(jīng)過(guò)法庭的質(zhì)證,最后要經(jīng)法院確認(rèn)該病歷是可以作為鑒定的依據(jù)之后,又經(jīng)三明醫(yī)學(xué)會(huì)審查后才方能可以受理此鑒定。

由此不難看出本案法院委托的程序上存在嚴(yán)重違規(guī)。更何況三明醫(yī)學(xué)會(huì)也已有認(rèn)定該病歷確實(shí)有涂改有用藥醫(yī)囑不符的事實(shí),并還出現(xiàn)醫(yī)院拒絕向法院提供其它的醫(yī)學(xué)文書(護(hù)士交班日志、用藥處方、用藥電腦清單記錄和收費(fèi)清單等)。

由此證明三明醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論是無(wú)效的。因此申請(qǐng)人當(dāng)時(shí)就對(duì)三明醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的結(jié)論表示不服,并且申請(qǐng)人在有效的時(shí)間內(nèi)多次向法院寫書面申請(qǐng)要求委托給予司法鑒定,同時(shí)預(yù)交了一定的鑒定費(fèi)用給法院。

另外,根據(jù)衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范說(shuō)明病歷中的各部分(查房記錄、護(hù)士日志、處方、電腦清單和醫(yī)囑單)之間存在關(guān)聯(lián)性,使其可以相互印證,從而使病歷本身成為一個(gè)完整的證據(jù)鏈。

但是從本案中的證據(jù)來(lái)看,患者手中的發(fā)票、醫(yī)囑單、用藥清單、化驗(yàn)單、庭審筆錄和答辯狀等證據(jù)的記錄內(nèi)容都均與這份55頁(yè)病歷記錄的內(nèi)容存在嚴(yán)重不符。

尤其是王火平在這段住院的`費(fèi)用經(jīng)市衛(wèi)生局調(diào)查已確認(rèn)定為30093。51元,而病歷上的9115。5元是錯(cuò)誤(參見答復(fù)函)說(shuō)明醫(yī)院有許多藥劑沒有記錄到該病歷中,由此不能排除醫(yī)院存在用錯(cuò)藥的可能。

因此申請(qǐng)人多次書面向兩審法院申請(qǐng)要求將市立醫(yī)院的病歷委托省級(jí)以上的司法部門進(jìn)行司法鑒定,鑒定病歷是否存在篡改、是否用錯(cuò)藥及是否為醫(yī)療事故等問(wèn)題,并且向人民法院預(yù)交司法鑒定費(fèi)用3000元+1584元。

但是兩審法院一直沒有同意幫委托司法鑒定就判決患者敗訴,剝奪重新鑒定的權(quán)利。因此申請(qǐng)人此次向檢察機(jī)關(guān)申請(qǐng)委托司法鑒定。申請(qǐng)人的請(qǐng)求完全符合《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十五條之規(guī)定,懇請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)能給予支持幫助委托省級(jí)以上的司法鑒定所進(jìn)行司法鑒定。

申請(qǐng)人:

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十三

現(xiàn)?。喝鸢彩休冯蠼值乐芴锎?/p>

申請(qǐng)人于20xx年8月應(yīng)聘至溫州好來(lái)居裝飾有限公司瑞安辦事處上班,在工作中不慎從手腳架上摔下,造成左髕骨骨折,住院治療后,遵醫(yī)囑于十八個(gè)月后住院拆除內(nèi)固定。特申請(qǐng)作“誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期”三期鑒定,請(qǐng)求法院特批為謝!

此致

瑞安市人民法院

申請(qǐng)人:

二〇xx年十月十六日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十四

一、對(duì)申請(qǐng)人的傷殘情況作出傷殘等級(jí)鑒定;

二、對(duì)申請(qǐng)人誤工期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定;(部分地區(qū)不給鑒定,南方有的地區(qū)有鑒定的)

_______________一案,經(jīng)住院治療_______________被確診為右脛骨外髁粉碎性骨折,傷情比較嚴(yán)重。申請(qǐng)人至今活動(dòng)很困難。從________年___月___日事故發(fā)生以來(lái),申請(qǐng)人至今持續(xù)誤工。申請(qǐng)人需要休養(yǎng)、需要護(hù)理。故申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)請(qǐng)求事項(xiàng)給予鑒定,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

__________市__________區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:___________

________年___月___日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十五

委托傷殘鑒定申請(qǐng)書一:學(xué)生傷害事故傷殘委托鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人:________

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)____________________的傷殘程度進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:______________________________________________________________________________________。

此致

申請(qǐng)人:___(簽字或蓋章)

法定代理人:_____(簽字)

法定代表人:_____(簽字)

______年______月_______日

附:相關(guān)材料____份。

委托傷殘鑒定申請(qǐng)書二:委托傷殘鑒定申請(qǐng)書(229字)

申請(qǐng)人:________

請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求對(duì)____________________的傷殘程度進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:______________________________________________________________________________________。

此致

______

申請(qǐng)人:___(簽字或蓋章)

法定代理人:_____(簽字)

法定代表人:_____(簽字)

______年______月_______日

附:相關(guān)材料____份。

委托傷殘鑒定申請(qǐng)書三:委托傷殘鑒定申請(qǐng)書(175字)

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)事項(xiàng):

就申請(qǐng)人所受人身?yè)p害進(jìn)行傷殘鑒定。

鑒定項(xiàng)目如下:

傷殘級(jí)別;后期治療費(fèi)用;休養(yǎng)時(shí)間(即誤工時(shí)間);護(hù)理時(shí)間。

如果需要配置殘疾用具的,還要加上殘疾用具費(fèi)。

(上面這些項(xiàng)目主要是根據(jù)傷者的傷情而定的,一般都有前面四項(xiàng)。)

事實(shí)理由:

某年某月某日發(fā)生交通事故,致使申請(qǐng)人受傷?,F(xiàn)為了明確賠償數(shù)額,解決雙方的糾紛與矛盾,故申請(qǐng)對(duì)傷者進(jìn)行傷殘鑒定。

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十六

申請(qǐng)人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

監(jiān)護(hù)人:xx,男,漢族,20xx年xx月xx日生。

被申請(qǐng)人:xx市優(yōu)撫醫(yī)院,負(fù)責(zé)人地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由。

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

申請(qǐng)人:xxx。

日期:20xx年xx月xx日

委托法院鑒定申請(qǐng)書篇十七

申請(qǐng)人:

身份證號(hào)碼:

現(xiàn)?。?/p>

申請(qǐng)人于20xx年8月應(yīng)聘至溫州好來(lái)居裝飾有限公司瑞安辦事處上班,在工作中不慎從手腳架上摔下,造成左髕骨骨折,住院治療后,遵醫(yī)囑于十八個(gè)月后住院拆除內(nèi)固定。特申請(qǐng)作“誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期”三期鑒定,請(qǐng)求法院特批為謝!

此致

瑞安市人民法院

申請(qǐng)人:

二〇xx年十月十六日

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