實用醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)（模板22篇）

總結(jié)是提升個人和團隊績效的必備工作。在寫總結(jié)時，可以回顧過去的工作和學(xué)習情況，總結(jié)其中的經(jīng)驗教訓(xùn)，為未來的發(fā)展提供參考。請大家根據(jù)自己的情況選擇適合自己的總結(jié)模板和寫作技巧。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇一

2021年應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保212962人，完成參保211173人，參保率達，收繳個人參保資金萬元，圓滿完成省級參保目標任務(wù)。按照當年個人籌資總額830元標準，全年籌集資金萬元。

全縣參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保315個單位11269人，共收繳參保資金5500萬元?？h級財政按照600元/年/人籌集機關(guān)事業(yè)單位參保職工補充醫(yī)療保險資金萬元。

（二）醫(yī)保政策待遇有序落實

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共計補償695110人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，報銷資金萬元。其中，住院補償44672人次，住院醫(yī)療總費用萬元，“三重醫(yī)療保障”報銷萬元（其中，基本醫(yī)保報銷萬元、大病保險報銷萬元、醫(yī)療救助萬元）；門診補償650438人次，門診醫(yī)療總費用萬元，補償資金萬元。

城鎮(zhèn)職工參保患者報銷171848人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，報銷資金共計萬元（其中，統(tǒng)籌基金報銷萬元，個人賬戶支付萬元）。

（三）醫(yī)?；鸨O(jiān)督持續(xù)發(fā)力

2021年，縣醫(yī)療保障局結(jié)合醫(yī)保系統(tǒng)“基金監(jiān)管年”行動大力開展醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)督。今年來，檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)185家次，實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋，調(diào)查住院患者407人次，核查系統(tǒng)信息334人次，抽檢病歷處方1747份。查實存在問題醫(yī)療機構(gòu)5家，收回違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。另外，醫(yī)?；饘ｍ棇徲嫹答伈⒑瞬楹笊婕斑`規(guī)醫(yī)療機構(gòu)7個，違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。

（四）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)惠民高效

一是繼續(xù)開展脫貧人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費”服務(wù)。享受“先診療后付費”脫貧人口6108人次，免交住院押金萬元；二是機關(guān)事業(yè)單位參保職工在縣內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)住院享受“先診療后付費”1128人次，免交住院押金萬元。

脫貧人口和特困供養(yǎng)人員在市域內(nèi)和所有參?；颊咴诳h域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院“三重醫(yī)療保障”實行一站式結(jié)算。全年享受一站式結(jié)算住院患者34724人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，保內(nèi)醫(yī)療費用萬元，“三重醫(yī)?！眻箐N萬元（其中，基本醫(yī)保萬元，大病保險萬元，醫(yī)療救助萬元）。

按照國家、省、市醫(yī)療保障局工作部署，為拓寬參保人員就醫(yī)介質(zhì)，努力方便參保人員就醫(yī)報銷。今年來，全縣召開4次調(diào)度或推進會議安排部署和督促醫(yī)保電子憑證激活工作，并采取“一個抓手”“六項舉措”抓實醫(yī)保電子憑證激活推廣應(yīng)用工作。

截至目前，一是激活率。截至目前，我縣完成激活人數(shù)141935人，激活率達，提前完成市級下達的60%激活目標任務(wù)；二是開通率。全縣縣鄉(xiāng)定點醫(yī)藥機構(gòu)共69家（定點醫(yī)療機構(gòu)20家，定點零售藥店49家），開通醫(yī)保電子憑證應(yīng)用69家，開通率達100%；三是應(yīng)用率。按照要求，全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)在醫(yī)保結(jié)算時必須優(yōu)先使用醫(yī)保電子憑證進行醫(yī)保結(jié)算，達到“應(yīng)用盡用”。

我縣持續(xù)探索和開展醫(yī)保支付方式改革工作，力爭將有限的醫(yī)保資金用在刀刃上，提高醫(yī)保基金使用效率和提升群眾的受益水平。2021年，實施縣級二級公立醫(yī)療機構(gòu)drg支付方式試點工作，初步建立起以總額付費為主，按drg付費、病種付費、床日付費、項目付費為輔的復(fù)合型支付方式。比如，通過開展drg醫(yī)保支付方式改革，全縣三家二級醫(yī)療機構(gòu)報銷資金萬元，drg付費改革實際支付三家醫(yī)療機構(gòu)資金萬元，達到了既從源頭上控制醫(yī)療服務(wù)成本投入、減輕參?；颊哚t(yī)療費用負擔，也讓醫(yī)療機構(gòu)從改革中獲得更多盈利?？傮w來說，我縣通過探索醫(yī)保支付方式改革，有效規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為、提高了醫(yī)保基金使用效率、維護了醫(yī)保基金安全運行和參?；颊叩尼t(yī)療保障權(quán)益。

一是按照縣委、縣政府決策部署，積極組織動員單位全體干部職工接種新冠疫苗，為全縣疫情防控作出應(yīng)有的努力。單位24名干部職工均全程接種疫苗；二是積極開展新冠病毒疫苗接種費用保障工作。經(jīng)組織開展核查，全縣接種新冠疫苗262334劑次，已上解疫苗接種補助資金360萬元；三是落實核酸檢測費用結(jié)算工作，保障醫(yī)療機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)。及時落實新冠核酸檢測醫(yī)保補助費用17818人次，撥付檢測補助費用157萬元。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇二

作情況的總結(jié)

按照高檢院《自治區(qū)輪訓(xùn)實施方案》和關(guān)于《檢察機關(guān)執(zhí)法工作基本規(guī)范電視電話網(wǎng)絡(luò)輪詢有關(guān)事項的通知》的要求，我院積極行動，認真落實，順利地保證輪訓(xùn)工作的正常進行。從2011年5月20日開始到11月5日共組織八個部門的干警收聽收看了高檢院組織的十三堂課輪訓(xùn)。相關(guān)部門干警共50余人次參加了輪訓(xùn)，在輪訓(xùn)中絕大部分干警能夠很好的遵守輪訓(xùn)紀律，上課期間認真聽講，做好學(xué)習筆記。遲到早退現(xiàn)象較比以前類似活動大大減少，其中因公出差缺課10人次；因病缺課7人次；事假7人次；早退3人次；遲到5人次。干訓(xùn)部門認真負責，做到了上課前、上課后及時點名，每堂課結(jié)束后及時將出勤情況進行通報，有效地督促了干警參加輪訓(xùn)的出勤率和課堂紀律。

中的具體問題，將輪訓(xùn)情況形成書面總結(jié)上報市院教育培訓(xùn)處，是輪訓(xùn)工作不流于形式，達到了全覆蓋的效果。

通過此次輪訓(xùn)活動的開展，我們感覺到這種培訓(xùn)形式、效果都很好，既節(jié)省了人力、財力又節(jié)省了干警的時間，對工作的影響較小，提高了培訓(xùn)工作的效率，覆蓋面較廣，值得推廣開來。

某某人民檢察院政工科 二0一一年十一月二十五日 2

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇三

堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、黨的十六大和十六屆四中全會精神為指導(dǎo)，圍繞提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的執(zhí)政能力，圍繞醫(yī)院“改革、質(zhì)量、效益”的工作目標，理論聯(lián)系實際，通過全面開展黨員干部的集中輪訓(xùn)，使廣大黨員干部充分發(fā)揮先鋒模范作用，努力把廣大黨員、干部的思想和行動統(tǒng)一到醫(yī)院今年年初制定的六大工作目標中來。為全面實現(xiàn)既定目標而提供堅強有力的精神動力。

結(jié)合區(qū)委宣傳部下發(fā)的文件精神，首先，醫(yī)院黨總支召集了黨小組長、支部委員、總支書記等xx名黨員，就本次黨員輪訓(xùn)工作的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式以及培訓(xùn)要求，大家開展了集中討論，并制定了醫(yī)院集中輪訓(xùn)計劃，設(shè)置輪訓(xùn)課程表，下發(fā)了輪訓(xùn)基本材料，通過集中組織學(xué)習和業(yè)余自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習方式，進行輪訓(xùn)學(xué)習。

一是下發(fā)了《中共中央關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》的讀本，要求廣大黨員干部帶頭學(xué)習，認真把握和領(lǐng)會《決定》精神，進一步增加提高領(lǐng)導(dǎo)能力和決策能力，通過自學(xué)和市委黨校黨建教研室尹主任的學(xué)習輔導(dǎo)相結(jié)合，使廣大黨員進一步明確了新時期黨的路線、方針和政策，也進一步堅定了全心全意為人民服務(wù)和創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的`信心。二是利用電教片的形式組織全院黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部一起觀看了“堅持科學(xué)發(fā)展、推進“兩個率先”先進事跡報告會，通過學(xué)先進而帶動創(chuàng)先進，進一步增加黨員干部的憂患意識、服務(wù)意識、責任意識和千方百計為醫(yī)院謀發(fā)展的創(chuàng)新意識。

三是切實加強基層黨組織的建設(shè)，通過學(xué)習，使廣大基層黨支部書記重視政治思想工作，千方百計開創(chuàng)基層黨工作的新局面；通過對“堅持科學(xué)發(fā)展加快工業(yè)化、城市化進程奮力實現(xiàn)爭創(chuàng)全省“兩個率先”先導(dǎo)區(qū)、示范區(qū)目標”和“新世紀加強黨的建設(shè)的重大課題”兩材料的學(xué)習，使廣大黨員干部進一步統(tǒng)一思想，增加了凝聚力和向心力，為爭創(chuàng)無錫“兩個率先”先導(dǎo)行業(yè)和示范行業(yè)而不斷努力！通過對“醫(yī)院發(fā)展如何走、病人服務(wù)如何升、增加收入如何干”三個如何進行討論，在全員范圍內(nèi)，充分發(fā)揮群眾的積極性，在黨政工團的聯(lián)合組織下，開展了“三個如何”金點子征集活動，使廣大黨員干部都樹立“院興我榮、院敗我恥”主人翁精神，積極投入到為醫(yī)院的未來建言獻策的活動中來！

四是利用文明交通協(xié)警等形式進一步增強廣大黨員干部的思想道德素質(zhì)，切實提高公民道德水平，進一步加強行醫(yī)為民的服務(wù)理念，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

四是針對學(xué)習內(nèi)容，黨總支對大家的學(xué)習效果進行了考核，有黨員、干部10xxxx人參加了考試，其中9xxxx以上達到優(yōu)秀，真正做到學(xué)習內(nèi)容有計劃、學(xué)習目標有實施、學(xué)習效果有考核！真正體現(xiàn)出黨員輪訓(xùn)的重要性和必要性！

經(jīng)過本次20xx年全體黨員干部的輪訓(xùn)，使得廣大黨員干部進一步提高了思想認識，但在輪訓(xùn)形式上存在不夠活潑，輪訓(xùn)課程比較呆板，輪訓(xùn)時間比較倉促等問題，我們將在下一年度的黨員輪訓(xùn)工作中，積極籌劃，認真實施，爭取在新的一年中獲得更好的成績！

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇四

（二）扎實做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。一是加強與稅務(wù)部門協(xié)作配合，扎實開展醫(yī)保征繳政策宣傳，積極引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民繳費參保；二是強化脫貧人口等特殊困難群體數(shù)據(jù)信息共享機制的落實，加強與鄉(xiāng)村振興、民政、衛(wèi)健部門的溝通協(xié)作，做好數(shù)據(jù)的比對、信息核實、屬性標注等基礎(chǔ)工作，確保特殊困難人群應(yīng)保盡保；三是加大籌資工作調(diào)度和督導(dǎo)，落實“周調(diào)度、月通報”工作機制，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）落實籌資工作責任。

（三）持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保脫貧成果。強化部門信息共享，加大政策落實，加強醫(yī)保防貧監(jiān)測預(yù)警，定期梳理跟蹤群眾自付醫(yī)療費用情況，對一般參保群眾自付醫(yī)療費用10000元以上和脫貧人口自付醫(yī)療費用4000元以上人群作出預(yù)警監(jiān)測，嚴防因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。

（三）嚴厲打擊欺詐騙保行為。進一步加強醫(yī)保監(jiān)督管理，嚴格落實《醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理條例》和定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動，結(jié)合醫(yī)保日常督查、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理、專項審計等措施，努力打造醫(yī)保“零死角”監(jiān)督環(huán)境，逐步形成不敢騙、不能騙的長效機制。

（四）不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。加強醫(yī)保政策培訓(xùn)、提升政務(wù)服務(wù)能力、優(yōu)化經(jīng)辦人員配置、簡化申報資料和程序，切實提高醫(yī)保服務(wù)能力和水平。同時，通過推行政務(wù)服務(wù)“好差評”、暢通投訴舉報渠道、落實首問責任和一次性告知等制度，切實加強醫(yī)保系統(tǒng)作風建設(shè)和作風整頓，樹牢以人民為中心的發(fā)展思想，打造干凈、擔當、作為的醫(yī)保干部隊伍。

（五）深入推進醫(yī)保制度改革。繼續(xù)實施機關(guān)事業(yè)單位參保人員、脫貧人口“先診療后付費”等惠民政策。推進按疾病診斷相關(guān)分組付費試點工作（drg），持續(xù)探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費。持續(xù)深化“放管服”改革，全面落實“一次性辦結(jié)，最多跑一次”工作要求，提高醫(yī)保經(jīng)辦工作服務(wù)效能。

（六）切實加強藥品耗材采購管理。督促指導(dǎo)公立醫(yī)療機構(gòu)開展國家集采藥品報量、集采采購任務(wù)，以及醫(yī)療機構(gòu)開展國家集采冠脈支架、省級集采冠脈球囊等集采耗材的采購和使用工作。組織開展好國家集采藥品資金結(jié)余留用考核工作，跟進資金考核撥付，引導(dǎo)公立醫(yī)院認真落實集中采購，切實減輕群眾就醫(yī)負擔。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇五

20xx年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認真履行自己的崗位職責，以貼心服務(wù)廣大參?；颊邽樽谥迹c全員職工團結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20xx年工作計劃，先將年工作總結(jié)如下：

1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目：嚴格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴格掌握出入院標準，做到不掛床，不冒名頂替，嚴格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20xx年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進兩點過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評。

2、狠抓內(nèi)部管理；我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強制度建設(shè)，認真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》；為了貫徹落實好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費用控制措施》、《醫(yī)保病人費用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實現(xiàn)醫(yī)療費用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產(chǎn)不用進口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓摀鸬搅朔e極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。

4、協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進行協(xié)調(diào)報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。

5、通過個人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟收入。

6、通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了20xx年初既定的各項任務(wù)。收入如下：20xx年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195。76元（包含門診費用）人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20xx年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957。82元（包含門診費用）人均住院費用為3100余元。普通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次。總收入6547957。82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20xx年工作中繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚優(yōu)點，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強化內(nèi)部管理，層層落實責任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻，是我院的經(jīng)濟更一步提高。

20xx年工作努力方向：

1、市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40％。

2、協(xié)調(diào)好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。

3、重點加強病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟負擔。

4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。

5、對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。

8、加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

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醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇六

根據(jù)教育局黨委的統(tǒng)一部署，我校全體黨員于1月19日至23日參加了為期5天的黨員集中學(xué)習輪訓(xùn)活動。本次活動，教育局黨委做了精心組織，我校黨支部充分領(lǐng)會精神，規(guī)范程序、細致部署，扎扎實實完成了輪訓(xùn)工作的各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、精心準備，認真部署

校黨支部高度重視本年度的黨員輪訓(xùn)工作，為了把集中學(xué)習輪訓(xùn)工作做好，取得實效，黨支部根據(jù)教育局黨委的要求并結(jié)合我校實際，制定出切實的輪訓(xùn)方案，對輪訓(xùn)的指導(dǎo)思想，輪訓(xùn)的目的，輪訓(xùn)的內(nèi)容，輪訓(xùn)的具體要求都作出了統(tǒng)籌安排和精心部署。在放假前把方案下發(fā)到每一位黨員手中，以確保輪訓(xùn)工作有條不紊地進行，保證了輪訓(xùn)的質(zhì)量。

二、統(tǒng)一思想，提高認識

校黨支部部署本次黨員輪訓(xùn)時，明確指出要通過學(xué)習，達到進一步提升黨員的政治素質(zhì)，切實加強師德建設(shè)，鞏固和發(fā)展先進性教育的成果，進一步投入課程改革，推進素質(zhì)教育，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

通過學(xué)習交流不少黨員表示這次學(xué)習讓他看到了自身理論知識的欠缺，認識到學(xué)習的重要性，對于提高自身修養(yǎng)有很大的指導(dǎo)意義。更可喜的是，這次學(xué)習中，大家普遍能將所聽、所學(xué)與自己的實際工作緊密聯(lián)系。有的站在新的歷史背景下，思考如何成為一名研究型教師，有的反思了自己的教學(xué)是否更適應(yīng)素質(zhì)教育的發(fā)展要求，有的表示要發(fā)揮好自己在組室中的模范帶頭作用。這些思想的轉(zhuǎn)變、認識的提高，必將促進我校各項工作的發(fā)展。

三、內(nèi)容豐富、聯(lián)系實際 經(jīng)過教育局黨委精心安排挑選，本次黨員輪訓(xùn)學(xué)習的內(nèi)容既有國家政治經(jīng)濟社會的形勢報告，也有關(guān)于地方政府的黨建方案；既有讀書活動，也有專題電教片的觀看學(xué)習；既有集中學(xué)習，也有分組討論交流；利用多種形式，多種手段，為黨員們提供最新的黨員學(xué)習內(nèi)容。把身邊的變化，具體的事例引入到學(xué)習課堂當中，使單調(diào)的課堂變的生動起來，不再那么直白，不在那么空泛。

同志們在學(xué)習后普遍體會到本次活動的意義重大，在聯(lián)系到當前大好形勢時無不為黨員的英明領(lǐng)導(dǎo)拍手。每位黨員都在學(xué)習中積極發(fā)言，認真記筆記，學(xué)習后積極撰寫體會

心得體會

，并在會后把學(xué)到的精神宣傳到身邊的人們。

四、輪訓(xùn)扎實，效果明顯。

在短短的輪訓(xùn)工作中，自始至終地按照輪訓(xùn)工作計劃的要求，把提高黨員輪訓(xùn)質(zhì)量，增強輪訓(xùn)實效作為輪訓(xùn)工作的主要目標，扎扎實實地進行輪訓(xùn)，做到了輪訓(xùn)工作有布臵，抓落實，在短時期里取得了明顯效果。通過輪訓(xùn)，進一步在市直機關(guān)黨員中掀起了十七大精神的新熱潮，提高了廣大黨員貫徹執(zhí)行“三個代表”重要思想和十七大精神的自覺性，進一步加深了對“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)，以及十七大報告的主題、靈魂、精髓的理解，增強了全體黨員的黨性黨風黨紀意識、宗旨意識和責任意識。使黨員干部思想上有明顯提高，紀律上有明顯增強，作風有明顯轉(zhuǎn)變。通過扎實輪訓(xùn)加強了黨員教育，使全體黨員堅定了共產(chǎn)主義信念，進一步認識了黨組織和每個黨員的先進性問題。市統(tǒng)計局通過輪訓(xùn)，使全體黨員更加認清了形勢，明確了工作目標，提高了遵紀守法的自律性和自覺性，把思想進一步統(tǒng)一到了十七大精神上來，取得了學(xué)習效果。

2011年1月24日

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇七

平羅縣城關(guān)五小黨支部

2011.1.17

平羅縣城關(guān)五小黨員輪訓(xùn)工作小結(jié)

平羅縣城關(guān)五小黨支部

根據(jù)縣教體局黨委冬季輪訓(xùn)工作通知精神，按照武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作的要求，我校結(jié)合工作實際，在全體黨員中進行了為期20天冬季黨員輪訓(xùn)活動，在學(xué)校掀起 “創(chuàng)先爭優(yōu)”工作新高潮，提高廣大黨員的政治素質(zhì)和黨性修養(yǎng)，為我校的每一位黨員帶來了很多的收獲與啟發(fā)。

一、提高認識，牢記身份，在學(xué)習中汲取永不停止的動力。

此次黨員輪訓(xùn)提出的活動主題角度很新，內(nèi)容很實，加大了理論學(xué)習的力度，增強了輪訓(xùn)的針對性和時效性。

集中學(xué)習中一次次生動的報告，從不同角度啟發(fā)我們黨員要牢記身份，不斷錘煉，提高黨性修養(yǎng)。支部書記的動員報告讓我們明確了本次教育活動的意義、目的和要求，并對今后黨的工作也點明了方向；池老師用事例和數(shù)據(jù)真實地反映了我校在黨建工作中所取得的成績，同時也客觀地指出了我校黨員隊伍中所存在的一些問題，它是每位黨員反思的教材，更是每位黨員提高自己的動力。李春霞同志用其機智而生動的言語進一步詮釋了學(xué)習《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》的重要性，梳理了《綱要》的基本框架和基本內(nèi)容，啟發(fā)我們?nèi)绾巫鲆粋€緊隨時代步伐的好老師；同時，校黨支部召開了表彰和總結(jié)大會，對進一步開展好黨員深入學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀提出要求。

分組學(xué)習時，一份份文件的研讀，一次次結(jié)合自身的交流，讓我們體會到黨內(nèi)開展經(jīng)常性教育是黨的建設(shè)的一項基礎(chǔ)性工作，作為黨的一份子，我們深切感受到組織對每一位黨員的關(guān)心，作為黨的細胞，我們應(yīng)該積極行動起來，加強學(xué)習，通過學(xué)習提高自身素質(zhì)，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，在工作中體現(xiàn)自身的價值。

二、加強建設(shè)，查找差距，在實踐中進一步明確努力的方向。 經(jīng)過一系列的教育活動，我們組織廣大黨員干部深入學(xué)習《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》、《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010-2020）；縣委十二屆八次全體（擴大）會議以及平羅縣第十五屆四次人代會精神。進一步學(xué)習了實踐科學(xué)發(fā)展觀和西部大開發(fā)戰(zhàn)略的主要內(nèi)容；學(xué)校支部在對照中總結(jié)反思，梳理了本支部黨建工作的現(xiàn)狀以及相對薄弱的工作，進一步明確了努力方向，希望做到：在思想認識上有提高，在工作實踐中有進步。我們覺得學(xué)習的最終目的是為促進學(xué)校的進一步可持續(xù)發(fā)展保駕護航，而學(xué)習的關(guān)鍵是要將黨的工作與學(xué)校中心工作結(jié)合。經(jīng)過反思，我支部認為在以下方面還需加強：

1.黨內(nèi)的自身能力建設(shè)。

黨員是黨的肌體細胞和黨的活動的主體，黨員隊伍的先進性是黨的先進性的重要基礎(chǔ)。我支部現(xiàn)有黨員15人，其中本學(xué)期新調(diào)入13名黨員，給支部注入了新鮮的“血液”。發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用，提高每個黨員的自身素質(zhì)，增強黨員的工作能力，增加先進性意識，發(fā)揮好黨員先鋒模范作用。

2．共青團的能力建設(shè)。

我校是一所年輕的學(xué)校，35歲以下的年輕教師占了學(xué)?？倲?shù)的50％，不過，目前我們團組織也面臨人數(shù)在減少，但團組織要發(fā)揮的作用要更大的矛盾。在這樣的實際的情況下，如何凝聚團員，發(fā)揮團組織的作用，吸引35以下的青年也緊緊圍繞在團組織的周圍，為學(xué)校發(fā)展發(fā)揮更大的作用，成了團組織建設(shè)的新課題。

3．入黨積極分子的隊伍建設(shè)。

我校已有3位同志向黨組織遞交了入黨申請書，但不可否認，有些已經(jīng)打了報告的同志可能如今思想上不再那么迫切，黨組織一定要關(guān)心好他們，政治上鼓勵、愛護好他們，激發(fā)他們的政治熱情，要在他們原有的基礎(chǔ)上提高他們的認識，增強他們的感情，愛護他們的政治熱情，擴大他們在青年群眾中的影響。黨組織不僅要抓數(shù)量，更主要的是抓住這支隊伍的質(zhì)量。

三、

針對問題、尋找突破，在開拓創(chuàng)新中追求完善。

1.支部開展經(jīng)常性教育活動，進一步提高黨員素質(zhì)，完善黨員自主學(xué)習機制，養(yǎng)成自覺學(xué)習的習慣。

作為黨員教師，在學(xué)校每一個崗位上都是一面旗幟，都是人民群眾的榜樣。黨員同志要擠時間學(xué)習，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，全身心的投入到學(xué)校有效課堂構(gòu)建之中去。

（1）繼續(xù)周周有學(xué)習，月月有交流的學(xué)習制度。認真落實“三會一課”制度。

（2）開展黨內(nèi)學(xué)習交流會活動，展示黨員學(xué)習的收獲。

（3）樹立優(yōu)秀黨員標兵，及時宣傳，發(fā)揚典型。

2.進一步做好聯(lián)系和幫助教師的工作。

（1）創(chuàng)新工作方法。在黨員聯(lián)系普通教師的工作上，完善和調(diào)整黨員聯(lián)系普通教師的范圍，采取重“抓兩頭，帶中間”方法。工作中要把學(xué)生放在心上。要多聽意見，要多做實事。要深入

教學(xué)

一線，發(fā)現(xiàn)可學(xué)之處，在深入中吸取營養(yǎng)，提高自己。做好黨帶團的工作，在平時與老師的交流中，努力配合好他們的工作，遇到問題主動溝通，幫助解決一些問題。通過各種途徑激發(fā)青年教師的政治熱情、工作熱情。及時與教師溝通自己的學(xué)習體會，及時通過學(xué)習資料、網(wǎng)絡(luò)等途徑傳遞學(xué)習文件，讓他們及時了解中央的方針政策，圍繞學(xué)校中心工作，以抓兩頭，帶中間的工作方式，參與討論與交流。

（2）細化工作內(nèi)容。在提高教師思想覺悟方面，注重細化，思想上把我們學(xué)習的內(nèi)容傳遞給教師，注重“溝通的返回與互動”。從小事與實事上去做，讓每個老師認識到學(xué)校發(fā)展了，個人才能進步，反之，個人進步了，才能進一步推動學(xué)校發(fā)展?！皫椭щy教師”解決實際困難，要幫助他們提高技能，提高自信。溝通時，要發(fā)覺教師隊伍中的閃光點，給他們信心。

我們相信，我們支部黨員將把這次冬季輪訓(xùn)看作是一個新得起點，努力錘煉，使黨員的黨性和信念更堅定，工作更主動，更好的發(fā)揮黨員教師的先鋒模范作用。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇八

在局黨委的統(tǒng)一部署和安排下，“輪值輪訓(xùn)、戰(zhàn)訓(xùn)合一”第二期集中培訓(xùn)班圓滿結(jié)束了。通過緊張而充實的培訓(xùn)，使我感到收獲很多、碩果累累，政治思想上有了新的進步，個人精神狀態(tài)顯著提升，綜合素質(zhì)得到明顯增強。總結(jié)如下：

一、養(yǎng)成教育意識得到鞏固。這次培訓(xùn)是封閉式管理，詳細的學(xué)員一日生活制度、緊張的作息時間表、嚴厲的學(xué)員考核細則和內(nèi)務(wù)衛(wèi)生評分標準，特別是在公安檢查站的執(zhí)法執(zhí)勤都使我們養(yǎng)成教育意識得到了充分的鞏固和增強。

二、警務(wù)實戰(zhàn)能力得到明顯增強。我認為本次培訓(xùn)的亮點是培訓(xùn)內(nèi)容更加貼近實戰(zhàn)、貼近一線，實用性和實戰(zhàn)性很強，這個特點尤其表現(xiàn)在對警務(wù)實戰(zhàn)的教學(xué)上。七天時間既有警務(wù)實戰(zhàn)理論知識，也有警務(wù)實戰(zhàn)模擬操作；既有成功案例的詳細講解，也有失敗案例的深刻分析；既有實戰(zhàn)攻防戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練，也有人員盤查和押解帶離的技巧，教學(xué)內(nèi)容豐富飽滿。盡管大多數(shù)學(xué)員都覺得腰酸背痛，勞動強度明顯大于日常，但是我們的.警務(wù)實戰(zhàn)能力確實得到了顯著提高。

三、思考分析總結(jié)能力得到躍升。在單位工作任務(wù)繁重的時刻，縣局組織了這次培訓(xùn)可以看出局黨委的決心，而對我們每一個學(xué)員來說更是一個千載難逢的機會。暫時拋開工作、放棄應(yīng)酬、脫離家務(wù)，給了我們一個思考分析總結(jié)的機會和時間，讓我們靜下心來總結(jié)一段時間以來的工作情況，分析這段時間的工作得失，思考未來的工作重點和發(fā)展方向，讓我們的工作得以承上啟下，使我們的工作質(zhì)態(tài)得到螺旋式上升，同時我們的分析總結(jié)的能力也得到了進一步的鍛煉和躍升。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇九

2011年材料科學(xué)與工程學(xué)院黨總支從提高黨員理論知識水平、增強黨員意識、培養(yǎng)黨員服務(wù)群眾觀念和學(xué)習《材料學(xué)院十二五規(guī)劃》等方面著手，以學(xué)校的“黨旗領(lǐng)航工程”為載體，規(guī)范程序、細致部署，扎扎實實完成了輪訓(xùn)工作的各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下。

一、精心準備，認真部署

材料學(xué)院黨總支高度重視本年度的黨員輪訓(xùn)工作，為了把學(xué)習輪訓(xùn)工作做好，取得實效，學(xué)院黨總支根據(jù)學(xué)校黨委的要求并結(jié)合學(xué)院實際，制定出切實的輪訓(xùn)方案，對輪訓(xùn)的指導(dǎo)思想，輪訓(xùn)的目的，輪訓(xùn)的內(nèi)容，輪訓(xùn)的具體要求都作出了統(tǒng)籌安排和精心部署，以確保輪訓(xùn)工作有條不紊地進行，保證了輪訓(xùn)的質(zhì)量。

根據(jù)中央對黨員進行輪訓(xùn)的精神，材料學(xué)院分校和各黨支部啟動黨員輪訓(xùn)工作。以提高學(xué)員的思想政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)為重點，以中國特色社會主義理論體系為培訓(xùn)的核心內(nèi)容，進行黨的優(yōu)良傳統(tǒng)作風和國情、黨情、校情教育，進行世界觀、人生觀、價值觀和權(quán)利觀、地位觀、利益觀的教育。

1、專題課程

第一講 形勢政策教育

第二講 大學(xué)生黨員使命感與責任感教育

第三講 體驗式教學(xué)（預(yù)備黨員發(fā)展大會、黨員轉(zhuǎn)正大會、組織生活會）

錄像 陳立亮先進事跡報告會

2、集中學(xué)習

由各黨支部負責實施開展集中學(xué)習，每月舉行一次集中學(xué)習活動，做好相關(guān)記載。

二、統(tǒng)一思想，提高認識

材料學(xué)院黨總支部署本次黨員輪訓(xùn)時，明確指出要通過學(xué)習，達到進一步提升黨員的政治素質(zhì)，切實加強師德建設(shè)，鞏固和發(fā)展先進性教育的成果，進一步投入課程改革，推進素質(zhì)教育，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

通過學(xué)習交流不少黨員表示這次學(xué)習讓他看到了自身理論知識的欠缺，認識到學(xué)習的重要性，對于提高自身修養(yǎng)有很大的指導(dǎo)意義。更可喜的是，這次學(xué)習中，大家普遍能將所聽、所學(xué)與自己的實際工作緊密聯(lián)系。有的站在新的歷史背景下，思考如何成為一名社會主義事業(yè)的可靠接班人，有的表示要發(fā)揮好自己在班級、寢室中的模范帶頭作用。這些思想的轉(zhuǎn)變、認識的提高，必將促進我院黨總支各項工作的發(fā)展。

三、內(nèi)容豐富、聯(lián)系實際

經(jīng)過學(xué)院黨總支的精心安排挑選，本次黨員輪訓(xùn)學(xué)習的內(nèi)容既有國家政治經(jīng)濟社會的形勢報告，也有專題電教片的觀看學(xué)習；既有集中學(xué)習，也有分組討論交流；利用多種形式，多種手段，為黨員們提供最新的黨員學(xué)習內(nèi)容。把身邊的變化，具體的事例引入到學(xué)習課堂當中，使單調(diào)的課堂變的生動起來，不再那么直白，不在那么空泛。

同志們在學(xué)習后普遍體會到本次活動的意義重大，在聯(lián)系到當前大好形勢時無不為黨的英明領(lǐng)導(dǎo)拍手。每位黨員都在學(xué)習中積極發(fā)言，認真記筆記，學(xué)習后積極撰寫體會心得體會，并在會后把學(xué)到的精神宣傳到身邊的人們。

四、輪訓(xùn)扎實，效果明顯

在短短的幾期輪訓(xùn)工作中，自始至終地按照輪訓(xùn)工作計劃的要求，把提高黨員輪訓(xùn)質(zhì)量，增強輪訓(xùn)實效作為輪訓(xùn)工作的主要目標，扎扎實實地進行輪訓(xùn)，做到了輪訓(xùn)工作有布置，抓落實，在短時期里取得了明顯效果。

通過輪訓(xùn)，進一步在學(xué)生黨員中掀起了十七大精神的新熱潮，提高了廣大黨員貫徹執(zhí)行“三個代表”重要思想和十七大精神的自覺性，進一步加深了對“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)，以及十七大報告的主題、靈魂、精髓的理解，增強了全體黨員的黨性黨風黨紀意識、宗旨意識和責任意識。

通過扎實輪訓(xùn)加強了黨員教育，使全體黨員堅定了共產(chǎn)主義信念，進一步認識了黨組織和每個黨員的先進性問題，使全體黨員更加認清了形勢，明確了工作目標，提高了遵紀守法的自律性和自覺性，把思想進一步統(tǒng)一到了十七大精神上來，取得了學(xué)習效果。

材料學(xué)院在2011年中的努力工作也得到了學(xué)校黨委的肯定，材料學(xué)院黨總支榮獲“華中科技大學(xué)先進基層黨組織”的光榮稱號，學(xué)院在學(xué)校2011年本科生黨支部書記培訓(xùn)班中榮獲“優(yōu)秀組織單位”。在新的一年工作中，我們將繼續(xù)以更加飽滿的熱情和更加扎實的工作，號召黨員努力踐行全心全意為人民服務(wù)的宗旨，將黨支部努力建成為堅實的戰(zhàn)斗堡壘！以更加的優(yōu)異的成績迎接黨的十八大召開！

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十

為進一步提升全市宣傳骨干業(yè)務(wù)能力，提高全市宣傳隊伍的專業(yè)化、職業(yè)化水平，根據(jù)支隊要求我于5月31日開始每期組織2名宣傳崗位見學(xué)輪訓(xùn)?，F(xiàn)將培訓(xùn)期間工作總結(jié)如下：

對器材裝備不熟練，視野不夠開闊，不善于把握信息源，自身的知識面狹窄語言詞匯量遠遠不能滿足宣傳崗位的需要。不能把美好的人物形象躍然于紙上。

通過本次培訓(xùn)，使我對宣傳工作作有了新的認識，加強了自身文化底蘊和政治思想修養(yǎng)，培訓(xùn)期間參加了各種大型活動水域救援、紅歌比賽、市機關(guān)文藝演出等一系列活動，開闊了視野，增長了見識。經(jīng)過宣傳科的老師的指點充實的'提高了自己的知識水平與業(yè)務(wù)能力和工作的理解力、和創(chuàng)新力還有對相機等使用感光、快門、光圈有了新等認識。

增強責任感和使命感：通過本次學(xué)習后使我認清了這次培訓(xùn)的重大意義、認清了自己崗位的重要、認清了自身的不足和努力方向，拓寬了視野，在今后的工作中將站在更高的角度去思考自己的職責，全方位多視角去展現(xiàn)新時代“火焰藍”形象。維護自身形象，營造有利的氛圍，取信于民，這樣才能更好地開展我們的工作，發(fā)揮我們的宣傳工作重要性。

榮幸地參加宣傳員培訓(xùn)，深刻地意識到以往的視野是多么狹窄，首先要對自己的崗位有全面的了解，事件情況要全面把握、甚至要了如指掌，這就要自己平時勤于鉆研業(yè)務(wù)，精于行業(yè)知識，勤于學(xué)習基礎(chǔ)理論知識，學(xué)習政治理論、時事政策和相關(guān)知識，不斷鍛煉自己的語言表達能力器材裝備操作情況；不時收集資料，善于思考，精于積累，查閱資料，參看文獻，悟出自己獨到的見解。

20xx年6月26日

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十一

xx年醫(yī)保局個人

總結(jié)

撰寫人：___________ 日 期：___________ xx年醫(yī)保局個人總結(jié) 我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，立足基層、著眼實際，以落實“民生工程”為核心，全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù)，為維護單位整體形象、促進各項工作有序進展，作出了個人力所能及的貢獻。現(xiàn)總結(jié) 1、勤學(xué)習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢，這些年來，我一直堅持在學(xué)中干、在干中學(xué)，及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策，認真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求，積極參加縣財政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計知識的技能學(xué)習和考試、考核、培訓(xùn)，全面把握有關(guān)財經(jīng)紀律和工作制度，進一步提高自身綜合素質(zhì)，促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方，多向領(lǐng)導(dǎo)請示，多與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補充。

2、愛工作，樂奉獻，為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中，我主要負責城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進一步規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)意識，我牢固樹立“社會醫(yī)?！薄ⅰ瓣柟忉t(yī)?！钡姆?wù)信念。月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間，經(jīng)常加班加點，但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策，認真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時發(fā)放各種證、表、卡、冊，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中，我認真核算各有關(guān)醫(yī)院的報銷數(shù)據(jù)、切實做好各類慢性病的報銷工作，定期與財政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù)，確保各項工作順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

3、講操守、重品行，努力維護單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者，我深知心系群眾，切實幫助他們解決實際困難是最重要的。為此，在日常工作中，我總是廣泛聽取群眾意見，了解群眾需求，耐心接待人民群眾的來信來訪，幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起，做到在工作上領(lǐng)先群眾，感情上貼近群眾，行動上深入群眾，量力而行，真心實意為人民群眾解決實際問題，讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求，做到件件有回音，事事有著落。對不盡合理要求，耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中，我從不優(yōu)親厚友，也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求，凡事以工作為重，從大局出發(fā)，既注重自身工作形象，也注意維護單位整體形象。在工作中需要機關(guān)財務(wù)開支方面，能做到嚴格把關(guān)，凡辦公費用先申請請示，再逐級審批，杜絕了違紀違規(guī)事件在個人身上的發(fā)生。

醫(yī)保局年工作總結(jié)及2021年工作思路

年醫(yī)保公務(wù)員個人工作總結(jié)

醫(yī)保局公務(wù)員工作總結(jié)

醫(yī)保局黨建工作總結(jié)

醫(yī)保局辦公室工作總結(jié)

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十二

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思想上,我堅持把加強學(xué)習作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習,關(guān)心國家大事,認真學(xué)習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學(xué)習的同時，重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習，為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十三

通過數(shù)據(jù)共享及權(quán)限下放，優(yōu)化辦理程序和環(huán)節(jié)，減少須填寫材料，推動依申請事項“無證辦理”，取消或替代辦理業(yè)務(wù)提供材料67件,將6項業(yè)務(wù)權(quán)限下放至定點醫(yī)療機構(gòu)。

堅持信息化建設(shè)引領(lǐng)，今年以來，醫(yī)保系統(tǒng)進行大型政策調(diào)整21項，完成各部門、各縣（市、區(qū)）日常業(yè)務(wù)需求2221項，開發(fā)建設(shè)或升級完善專項應(yīng)用系統(tǒng)共10項，進一步提升系統(tǒng)功能應(yīng)用。積極與市大數(shù)據(jù)局、行政審批局對接實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時共享和業(yè)務(wù)多維度交互，簽訂正式政務(wù)數(shù)據(jù)共享協(xié)議單位達7家。

今年以來雖然各項工作取得有效進展，基本達到預(yù)期，但也還存在不少困難和不足，比如市級統(tǒng)籌后基金管理面臨更大的風險壓力，縣級層面可能出現(xiàn)“收繳積極性不高、支出積極性高”的現(xiàn)象，基金支出的壓力將增大，需要建立更加完善的基金管理制度，確保醫(yī)?；鸬钠椒€(wěn)運行。同時，縣級醫(yī)療保障部門上收市級管理后，與當?shù)卣穆?lián)系將有可能弱化，如何處理與當?shù)卣墓ぷ麝P(guān)系，需要加強研究并建立有效的機制。

二、明年工作打算

牢固樹立全市一盤棋的思維，全面克服化解改革推進中的難點、堵點問題，按照“管理上收、服務(wù)下沉”的要求，謀劃建立全市一體的管理和考核制度機制，推動工作從上至下，高效打造醫(yī)保服務(wù)群眾的“最后一公里”。

進一步落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策，做好門診特殊慢性病管理工作，鞏固貧困人口住院報銷水平。積極探索建立醫(yī)保防貧減貧長效機制，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。

按照全省醫(yī)療保障改革統(tǒng)一部署，落實集中招采制度改革，推動深化價格形成機制、支付方式、結(jié)算方式改革。重點開展好dip國家試點工作，爭取早出經(jīng)驗，早作示范。

保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，全力配合做好國家和省飛行檢查，組織市級交叉檢查，加強典型案例公開曝光和宣傳力度，維護醫(yī)?；鸢踩?。進一步健全完善定點醫(yī)藥機構(gòu)管理制度機制，提升基金管理精細化和科學(xué)化水平，提升基金運行綜合效益。積極開展基金監(jiān)管信用體系建設(shè)試點，健全智能監(jiān)控制度。

贛州市醫(yī)療保障局

2020年1月19日

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十四

為滿足參保職工的基本醫(yī)療服務(wù)需求，醫(yī)院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須遵循醫(yī)療原則，不得以費用超標等任何理由推諉參保職工就醫(yī)，也不得降低住院標準收治病員。

在執(zhí)行制度方面，堅持參?；颊呔驮\“人、證、卡”三符合的原則。醫(yī)院專門為醫(yī)保辦配置了復(fù)印機，將住院病人醫(yī)保證復(fù)印到所在科室，方便臨床醫(yī)護人員隨時核對醫(yī)?；颊叩纳矸荩沤^冒名住院、掛床住院。堅持醫(yī)保查房制度，實行外傷病人住院先查房后登記的制度，及時制止冒名醫(yī)療、超范圍醫(yī)療行為，保證基金安全。

在診療服務(wù)方面，各臨床科室認真執(zhí)行因病施治原則，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費；不降低收住標準，不強行安排無住院指征的患者出院；積極配各醫(yī)保中心對醫(yī)保診療過程及醫(yī)保費用進行監(jiān)督、審核，及時提供有關(guān)的醫(yī)療資料以便查閱。

在措施保證方面，以《定點醫(yī)療機構(gòu)評分考核細則》為管理標準，在總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，參照《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的內(nèi)容，制定了《關(guān)于控制基本醫(yī)療保險住院費用的辦法》等院內(nèi)考核辦法，每月對各臨床科室進行考核，督促各臨床科室嚴格遵守相關(guān)政策規(guī)定。

3 / 6 四、嚴格收費標準，控制醫(yī)療費用

2、醫(yī)療費總額：全年醫(yī)保結(jié)算住院病人醫(yī)療費用總額3994萬元，比去年同期增加498萬元，增長%；人均住院費用5694元，較上年減少137元；下降%。

4、平均住院日：全年醫(yī)保住院病人天/人次，比去年同期增加天/人次；

2016年我院住院醫(yī)保病人增幅為%，但住院費用增長%，低于住院人次的增幅，平均住院費用下降%，人均統(tǒng)籌支付下降%，說明我院通過采取一系列措施，降低醫(yī)療費用是取得一成效的。對于今后醫(yī)保管理，我們較困難的主要以下二個方面：

1、住院病人增加：住院病人增加，我們分析其主要原因：一是由于參保面的擴大、參保人數(shù)的增加所致。其二，做為***120急救中心，危急、重癥患者較多，全年住院病人入院時病情危重的占%，急診的占%；其三，從病員的結(jié)構(gòu)來看，在我院住院醫(yī)保病人中，外科系統(tǒng)疾病占了56%，與我院的外科技術(shù)的優(yōu)勢有關(guān)；其四，隨著人口老年化、疾病譜的變化，糖尿病、腦血管病、肺心病等老年人常見病患者增多；其五，近年來，醫(yī)院通過開展質(zhì)量管理年活動，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高診療了服務(wù)水平，醫(yī)療費用下降，得到了患者的信任，也是住院病人增加的原因之一。

2、人均統(tǒng)籌金額： 醫(yī)療保險制度是國家基本保障機制之一，隨著社會保障機制的逐漸完善，參保面的擴大，各類醫(yī)保病員住院的比例越來越大，醫(yī)保病員已成為醫(yī)院最大的就醫(yī)群體。盡管醫(yī)院采取了一系列措施，控制醫(yī)療費用，但是由于物價指數(shù)的上漲、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)新項目的開展等，導(dǎo)致醫(yī)療成本增加。

5 / 6 醫(yī)療成本，給醫(yī)院的正常診療活動帶來相當大的難度，也增加了醫(yī)療風險，使醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜程度進一步增加，也造成醫(yī)院資金大量流失。

我們希望：請有關(guān)部門在考慮物價指數(shù)、工資水平提高、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)療成本增高的情況下，適當調(diào)整定額標準，或?qū)δ承┲卮蠹膊〉亩~標準單列，以緩解當前醫(yī)院的壓力。

2016年，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，但離患者、社會和政府的要求還存在差距。我們將進一步加強學(xué)習，加強員工醫(yī)保政策的培訓(xùn)和宣傳，不斷地改善醫(yī)療條件，進一步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理，努力提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，做到讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十五

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輪訓(xùn)工作總結(jié)

黨員輪訓(xùn)工作總結(jié)范文

黨員輪訓(xùn)工作總結(jié)

一、指導(dǎo)思想

堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、黨的xx大和xx屆四中全會精神為指導(dǎo)，圍繞提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的執(zhí)政能力，圍繞醫(yī)院“改革、質(zhì)量、效益”的工作目標，理論聯(lián)系實際，通過全面開展黨員干部的集中輪訓(xùn)，使廣大黨員干部充分發(fā)揮先鋒模范作用，努力把廣大黨員、干部的思想和行動統(tǒng)一到醫(yī)院今年年初制定的六大工作目標中來。為全面實現(xiàn)既定目標而提供堅強有力的精神動力。

二、輪訓(xùn)實施內(nèi)容及其效果

結(jié)合區(qū)委宣傳部下發(fā)的文件精神，首先，醫(yī)院黨總支召集了黨小組長、支部委員、總支書記等1x名黨員 ，就本次黨員輪訓(xùn)工作的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式以及培訓(xùn)要求，大家開展了集中討論，并制定了醫(yī)院集中輪訓(xùn)計劃，設(shè)置輪訓(xùn)課程表，下發(fā)輪訓(xùn)基本材料，通過集中組織學(xué)習和業(yè)余自學(xué)相結(jié)合的學(xué)習方式，進行輪訓(xùn)學(xué)習。

一是下發(fā)了《中央關(guān)于加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》的讀本，要求廣大黨員干部帶頭學(xué)習，認真把握和領(lǐng)會《決定》精神，進一步增加提高領(lǐng)導(dǎo)能力和決策能力，通過自學(xué)和市委黨校黨建教研室尹主任的學(xué)習輔導(dǎo)相結(jié)合，使廣大黨員進一步明確了新時期黨的路線、方針和政策，也進一步堅定了全心全意為人民服務(wù)和創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的信心。 ? ?二是利用電教片的形式組織全院黨員和領(lǐng)導(dǎo)干部一起觀看了“堅持科學(xué)發(fā)展、推進“兩個率先”先進事跡報告會，通過學(xué)先進而帶動創(chuàng)先進，進一步增加黨員干部的憂患意識、服務(wù)意識、責任意識和千方百計為醫(yī)院謀發(fā)展的創(chuàng)新意識。

三是切實加強基層黨組織的建設(shè)，通過學(xué)習，使廣大基層黨支部書記重視政治思想工作，千方百計開創(chuàng)基層黨工作的新局面；通過對“堅持科學(xué)發(fā)展加快工業(yè)化、城市化進程 奮力實現(xiàn)爭創(chuàng)全省“兩個率先”先導(dǎo)區(qū)、示范區(qū)目標”和“新世紀加強黨的建設(shè)的重大課題”兩材料的學(xué)習，使廣大黨員干部進一步統(tǒng)一思想，增加了凝聚力和向心力，為爭創(chuàng)無錫“兩個率先”先導(dǎo)行業(yè)和示范行業(yè)而不斷努力！通過對“醫(yī)院發(fā)展如何走、病人服務(wù)如何升、增加收入如何干”三個如何進行討論，在全員范圍內(nèi)，充分發(fā)揮群眾的積極性，在黨政工團的聯(lián)合組織下，開展了“三個如何”金點子征集活動，使廣大黨員干部都樹立“院興我榮、院敗我恥”主人翁精神，積極投入到為醫(yī)院的未來建言獻策的活動中來！

四是利用文明交通協(xié)警等形式進一步增強廣大黨員干部的思想道德素質(zhì)，切實提高公民道德水平，進一步加強行醫(yī)為民的服務(wù)理念，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。

四是針對學(xué)習內(nèi)容，黨總支對大家的學(xué)習效果進行了考核，有黨員、干部10x人參加了考試，其中9以上達到優(yōu)秀，真正做到學(xué)習內(nèi)容有計劃、學(xué)習目標有實施、學(xué)習效果有考核！真正體現(xiàn)出黨員輪訓(xùn)的重要性和必要性！

三、存在不足

經(jīng)過本次xx年全體黨員干部的輪訓(xùn)，使得廣大黨員干部進一步提高了思想認識，但在輪訓(xùn)形式上存在不夠活潑，輪訓(xùn)課程比較呆板，輪訓(xùn)時間比較倉促等問題，我們將在下一年度的黨員輪訓(xùn)工作中，積極籌劃，認真實施，爭取在新的一年中獲得更好的成績！

輪訓(xùn)工作總結(jié)（2） |

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xx年材料科學(xué)與工程學(xué)院黨總支從提高黨員理論知識水平、增強黨員意識、培養(yǎng)黨員服務(wù)群眾觀念和學(xué)習《材料學(xué)院規(guī)劃》等方面著手，以學(xué)校的“黨旗領(lǐng)航工程”為載體，規(guī)范程序、細致部署，扎扎實實完成了輪訓(xùn)工作的各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下。

一、精心準備，認真部署

材料學(xué)院黨總支高度重視本年度的黨員輪訓(xùn)工作，為了把學(xué)習輪訓(xùn)工作做好，取得實效，學(xué)院黨總支根據(jù)學(xué)校黨委的要求并結(jié)合學(xué)院實際，制定出切實的輪訓(xùn)方案，對輪訓(xùn)的指導(dǎo)思想，輪訓(xùn)的目的，輪訓(xùn)的內(nèi)容，輪訓(xùn)的具體要求都作出了統(tǒng)籌安排和精心部署，以確保輪訓(xùn)工作有條不紊地進行，保證了輪訓(xùn)的質(zhì)量。

根據(jù)中央對黨員進行輪訓(xùn)的精神，材料學(xué)院分校和各黨支部啟動黨員輪訓(xùn)工作。以提高學(xué)員的思想政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)為重點，以中國特色社會主義理論體系為培訓(xùn)的核心內(nèi)容，進行黨的優(yōu)良傳統(tǒng)作風和國情、黨情、校情教育，進行世界觀、人生觀、價值觀和權(quán)利觀、地位觀、利益觀的教育。

1、專題課程

第一講 形勢政策教育

第二講 大學(xué)生黨員使命感與責任感教育

第三講 體驗式教學(xué)（預(yù)備黨員發(fā)展大會、黨員轉(zhuǎn)正大會、組織生活會）

錄像陳立亮先進事跡報告會

2、集中學(xué)習

由各黨支部負責實施開展集中學(xué)習，每月舉行一次集中學(xué)習活動，做好相關(guān)記載。

二、 統(tǒng)一思想，提高認識

材料學(xué)院黨總支部署本次黨員輪訓(xùn)時，明確指出要通過學(xué)習，達到進一步提升黨員的政治素質(zhì)，切實加強師德建設(shè)，鞏固和發(fā)展

先進性教育

的成果，進一步投入課程改革，推進素質(zhì)教育，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

通過學(xué)習交流不少黨員表示這次學(xué)習讓他看到了自身理論知識的欠缺，認識到學(xué)習的重要性，對于提高自身修養(yǎng)有很大的指導(dǎo)意義。更可喜的是，這次學(xué)習中，大家普遍能將所聽、所學(xué)與自己的實際工作緊密聯(lián)系。有的站在新的歷史背景下，思考如何成為一名社會主義事業(yè)的可靠接班人，有的表示要發(fā)揮好自己在班級、寢室中的模范帶頭作用。這些思想的轉(zhuǎn)變、認識的提高，必將促進我院黨總支各項工作的發(fā)展。

三、內(nèi)容豐富、聯(lián)系實際

經(jīng)過學(xué)院黨總支的精心安排挑選，本次黨員輪訓(xùn)學(xué)習的內(nèi)容既有國家政治經(jīng)濟社會的形勢報告，也有專題電教片的觀看學(xué)習；既有集中學(xué)習，也有分組討論交流；利用多種形式，多種手段，為黨員們提供最新的黨員學(xué)習內(nèi)容。把身邊的變化，具體的事例引入到學(xué)習課堂當中，使單調(diào)的課堂變的生動起來，不再那么直白，不在那么空泛。

同志們在學(xué)習后普遍體會到本次活動的意義重大，在聯(lián)系到當前大好形勢時無不為黨的英明領(lǐng)導(dǎo)拍手。每位黨員都在學(xué)習中積極發(fā)言，認真記筆記，學(xué)習后積極撰寫體會

心得體會

，并在會后把學(xué)到的精神宣傳到身邊的人們。

四、輪訓(xùn)扎實，效果明顯

在短短的幾期輪訓(xùn)工作中，自始至終地按照輪訓(xùn)

工作計劃

的要求，把提高黨員輪訓(xùn)質(zhì)量，增強輪訓(xùn)實效作為輪訓(xùn)工作的主要目標，扎扎實實地進行輪訓(xùn)，做到了輪訓(xùn)工作有布置，抓落實，在短時期里取得了明顯效果。

通過輪訓(xùn)，進一步在學(xué)生黨員中掀起了xx大精神的新熱潮，提高了廣大黨員貫徹執(zhí)行“三個代表”重要思想和xx大精神的自覺性，進一步加深了對“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)，以及xx大報告的主題、靈魂、精髓的理解，增強了全體黨員的黨性黨風黨紀意識、宗旨意識和責任意識。

通過扎實輪訓(xùn)加強了黨員教育，使全體黨員堅定了共產(chǎn)主義信念，進一步認識了黨組織和每個黨員的先進性問題，使全體黨員更加認清了形勢，明確了工作目標，提高了遵紀守法的自律性和自覺性，把思想進一步統(tǒng)一到了xx大精神上來，取得了學(xué)習效果。

輪訓(xùn)工作總結(jié)（3） |

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xx年材料科學(xué)與工程學(xué)院黨總支從提高黨員理論知識水平、增強黨員意識、培養(yǎng)黨員服務(wù)群眾觀念和學(xué)習《材料學(xué)院規(guī)劃》等方面著手，以學(xué)校的“黨旗領(lǐng)航工程”為載體，規(guī)范程序、細致部署，扎扎實實完成了輪訓(xùn)工作的各項任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下。

一、精心準備，認真部署

材料學(xué)院黨總支高度重視本年度的黨員輪訓(xùn)工作，為了把學(xué)習輪訓(xùn)工作做好，取得實效，學(xué)院黨總支根據(jù)學(xué)校黨委的要求并結(jié)合學(xué)院實際，制定出切實的輪訓(xùn)方案，對輪訓(xùn)的指導(dǎo)思想，輪訓(xùn)的目的，輪訓(xùn)的內(nèi)容，輪訓(xùn)的具體要求都作出了統(tǒng)籌安排和精心部署，以確保輪訓(xùn)工作有條不紊地進行，保證了輪訓(xùn)的質(zhì)量。

根據(jù)中央對黨員進行輪訓(xùn)的精神，材料學(xué)院分校和各黨支部啟動黨員輪訓(xùn)工作。以提高學(xué)員的思想政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)為重點，以中國特色社會主義理論體系為培訓(xùn)的核心內(nèi)容，進行黨的優(yōu)良傳統(tǒng)作風和國情、黨情、校情教育，進行世界觀、人生觀、價值觀和權(quán)利觀、地位觀、利益觀的教育。

1、專題課程

第一講? 形勢政策教育

第二講? 大學(xué)生黨員使命感與責任感教育

第三講? 體驗式教學(xué)（預(yù)備黨員發(fā)展大會、黨員轉(zhuǎn)正大會、組織生活會）

錄像??? 陳立亮先進事跡報告會

2、集中學(xué)習

由各黨支部負責實施開展集中學(xué)習，每月舉行一次集中學(xué)習活動，做好相關(guān)記載。

二、 統(tǒng)一思想，提高認識

材料學(xué)院黨總支部署本次黨員輪訓(xùn)時，明確指出要通過學(xué)習，達到進一步提升黨員的政治素質(zhì)，切實加強師德建設(shè)，鞏固和發(fā)展先進性教育的成果，進一步投入課程改革，推進素質(zhì)教育，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

通過學(xué)習交流不少黨員表示這次學(xué)習讓他看到了自身理論知識的欠缺，認識到學(xué)習的重要性，對于提高自身修養(yǎng)有很大的指導(dǎo)意義。更可喜的是，這次學(xué)習中，大家普遍能將所聽、所學(xué)與自己的實際工作緊密聯(lián)系。有的站在新的歷史背景下，思考如何成為一名社會主義事業(yè)的可靠接班人，有的表示要發(fā)揮好自己在班級、寢室中的模范帶頭作用。這些思想的轉(zhuǎn)變、認識的提高，必將促進我院黨總支各項工作的發(fā)展。

三、內(nèi)容豐富、聯(lián)系實際

經(jīng)過學(xué)院黨總支的精心安排挑選，本次黨員輪訓(xùn)學(xué)習的內(nèi)容既有國家政治經(jīng)濟社會的形勢報告，也有專題電教片的觀看學(xué)習；既有集中學(xué)習，也有分組討論交流；利用多種形式，多種手段，為黨員們提供最新的黨員學(xué)習內(nèi)容。把身邊的變化，具體的事例引入到學(xué)習課堂當中，使單調(diào)的課堂變的生動起來，不再那么直白，不在那么空泛。

同志們在學(xué)習后普遍體會到本次活動的意義重大，在聯(lián)系到當前大好形勢時無不為黨的英明領(lǐng)導(dǎo)拍手。每位黨員都在學(xué)習中積極發(fā)言，認真記筆記，學(xué)習后積極撰寫體會心得體會，并在會后把學(xué)到的精神宣傳到身邊的人們。

四、輪訓(xùn)扎實，效果明顯

在短短的幾期輪訓(xùn)工作中，自始至終地按照輪訓(xùn)工作計劃的要求，把提高黨員輪訓(xùn)質(zhì)量，增強輪訓(xùn)實效作為輪訓(xùn)工作的主要目標，扎扎實實地進行輪訓(xùn)，做到了輪訓(xùn)工作有布置，抓落實，在短時期里取得了明顯效果。

通過輪訓(xùn)，進一步在學(xué)生黨員中掀起了xx大精神的新熱潮，提高了廣大黨員貫徹執(zhí)行“三個代表”重要思想和xx大精神的自覺性，進一步加深了對“三個代表”重要思想的科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)，以及xx大報告的主題、靈魂、精髓的理解，增強了全體黨員的黨性黨風黨紀意識、宗旨意識和責任意識。

通過扎實輪訓(xùn)加強了黨員教育，使全體黨員堅定了共產(chǎn)主義信念，進一步認識了黨組織和每個黨員的先進性問題，使全體黨員更加認清了形勢，明確了工作目標，提高了遵紀守法的自律性和自覺性，把思想進一步統(tǒng)一到了xx大精神上來，取得了學(xué)習效果。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十六

20xx年3月份成立以來，區(qū)醫(yī)保局認真貫徹中央、省、市有關(guān)精準扶貧有關(guān)精神，按照上級有關(guān)文件要求，深入落實醫(yī)保扶貧政策，細化各項工作舉措，助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。現(xiàn)將xx年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報如下：

實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長總負責，副局長專職負責，科室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務(wù)，確保醫(yī)保扶貧各項任務(wù)落到實處。

（一）精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員xx人多次認真核準落實，對核查出xx名無能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財政進行政府資助參保，共計xx元，對死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。

（二）精準落實待遇兌現(xiàn)政策。

制定《xx區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》，對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制（即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)?！焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”）。xx年5月份和人保健康保險公司簽訂了《xx年度xx區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》，投入xx萬元，對全區(qū)xx名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程，醫(yī)療保險托底救助工作有序開展，實現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前，建檔立卡貧困群眾xx人次發(fā)生費用xx萬元，享受基本醫(yī)療報銷xx萬元，大病報銷xx萬元，大病補充報銷xx萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助xx萬元，托底救助xx萬元。截止12月底對xx人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元，對xx人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助xx萬元。

（三）精準落實重癥慢性病鑒定長效機制。

我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與xx醫(yī)院結(jié)合進行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定，鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過重癥慢性病鑒定患者561人。

一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點，提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份，醫(yī)保扶貧務(wù)實操作手冊1000余冊，醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。

二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構(gòu)窗口效應(yīng)。在xx區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進一步加強政策宣傳力度。

三是重點村、戶重點宣傳。xx局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解，切實提升群眾政策知曉率。

數(shù)據(jù)有時間差，扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別，導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。

（一）進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路，進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構(gòu)、費用報銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。

（二）全面完成20xx年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查20xx年貧困人員參保基本信息。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用，保證不漏一人，確保貧困人員20xx年能夠享受應(yīng)有待遇，不再因一人患病，全家返貧問題的發(fā)生。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十七

這一年，對于我來說，是非常有意義的.一年，也可以說在我人生當中，這段回憶更是抹不去的。首先，我想借這個機會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo)，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任，給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個人，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機會，從4月1日到現(xiàn)在，雖然還不到一年，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟，對科室也多了幾份想念，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責任。

在新的環(huán)境中，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的減少我院的拒付，同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標，我也做了小小的規(guī)劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考，發(fā)現(xiàn)問題多反饋。

到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了，工作是緊張而充實的，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元，審核單張票據(jù)總共約46萬張，最高單日審核量達到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進行復(fù)審的抽查工作。

在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進行互相的學(xué)習和討論，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機構(gòu)來說，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機的，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進行及時的總結(jié)、匯報工作。

我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等，每次中心組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時反饋，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進行了書面的工作匯報，無論刮風下雨，從來沒有間斷，我想我會繼續(xù)把它當成了一項任務(wù)和責任來認真對待和完成。

八個月的時間，從最初的摸索、學(xué)習、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋，到目前拒付情況的大大減少，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少，我也感到非常開心和欣慰。

為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實踐和經(jīng)歷，更好的將理論和實踐相結(jié)合，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習班，希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學(xué)習，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策，翻閱了大量的資料，分析產(chǎn)生拒付的原因，針對定點醫(yī)療機構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題，寫了論文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三個月的工作和學(xué)習中，我會更加努力的學(xué)習相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十八

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

第一季度以來，市醫(yī)保局全面貫徹落實省、市醫(yī)保工作會議精神，緊緊圍繞市創(chuàng)建”人民滿意的醫(yī)?！睘榘袠?，以提升醫(yī)保經(jīng)辦水平為目標，圍繞人民群眾在醫(yī)療保障方面的所需、所盼、所想，通過”就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”，不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦的”廣度、精度、溫度、速度”，切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。

一、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便捷度

本著”便民利民，務(wù)求實效”的原則，大力推進服務(wù)下沉，在規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)設(shè)立醫(yī)保工作站。各級醫(yī)保工作站實現(xiàn)”六有一能”（有場所、有設(shè)備、有人員、有制度、有網(wǎng)絡(luò)、有經(jīng)費、能辦事），參保人就醫(yī)之后可”零距離”“一站式”辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，無需再往返醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。通過醫(yī)保工作站和醫(yī)保

當前隱藏內(nèi)容免費查看村村通建立，在全縣范圍內(nèi)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)便捷、運行高效、管理有序的”10分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。目前，按照”統(tǒng)一布局、合理設(shè)立、穩(wěn)步推進”的原則，通過對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、個社區(qū)、家醫(yī)療機構(gòu)進行篩選，成功建立了家醫(yī)保工作站并成功運行。

二、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的標準化

以創(chuàng)建國家級醫(yī)療保障標準化服務(wù)試點為契機，按照統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標準的”六個統(tǒng)一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的”四個最”目標要求，出臺了《經(jīng)辦指南》。全面建設(shè)醫(yī)療保障公共服務(wù)標準體系，圍繞標準化對象和服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)保服務(wù)標準體系劃分通用基礎(chǔ)標準體系、服務(wù)保障標準體系、服務(wù)提供標準體系和崗位工作標準體系等個子體系共項標準，充分發(fā)揮了標準在醫(yī)保服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性、引領(lǐng)性、保障性作用。截至目前，醫(yī)保經(jīng)辦事項減少辦事環(huán)節(jié)個，項業(yè)務(wù)壓縮辦事時限，項業(yè)務(wù)實現(xiàn)即時辦理。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)申辦材料整體精簡50％，辦理時限整體壓縮67％。

三、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度

一是設(shè)立醫(yī)保綠色通道。在醫(yī)保中心大廳設(shè)立專門窗口、專門人員，為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，讓他們感受到特殊照顧、暖心服務(wù)。二是設(shè)立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業(yè)務(wù)咨詢，幫助辦事群眾完善相關(guān)申請材料、紙質(zhì)資料的復(fù)印、填寫表格、網(wǎng)上申報、手機注冊、全程網(wǎng)辦等，為群眾和企業(yè)提供”保姆式”貼心服務(wù)，三是設(shè)置便民服務(wù)區(qū)、自助辦理區(qū)、等待休息區(qū)等多功能區(qū)域；電腦打印機、自助終端機等信息化設(shè)備；配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)流程，辦事指南二維碼，方便群眾自助查詢、辦理，不斷滿足群眾辦理業(yè)務(wù)的需要。四是推行”全年無休服務(wù)”。為滿足企業(yè)、群眾的辦事需求，在節(jié)假日期間推行全年無休服務(wù)，服務(wù)工作不再局限于傳統(tǒng)節(jié)日、八小時工作制和節(jié)假日，讓企業(yè)、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”服務(wù)，滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待，讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)惠企惠民。

四、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)智能化

積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道，開辟”網(wǎng)上辦、掌上辦”、電話辦”業(yè)務(wù)經(jīng)辦通道，實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的”經(jīng)辦不見面，服務(wù)不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)”、”國家醫(yī)保服務(wù)平臺”“支付寶”等手機app辦理繳費、異地就醫(yī)等醫(yī)保業(yè)務(wù)。二是運用大數(shù)據(jù)信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調(diào)取醫(yī)療機構(gòu)脫貧享受政策人員病歷、基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)”兩病”患者服務(wù)檔案，對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員，直接進行認定。通過此項工作，將全市近萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格，名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障，確保各項惠民政策落地落實。三是強化數(shù)據(jù)運用，全力推進醫(yī)保電子憑證激活使用工作。廣泛發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、定點醫(yī)藥機構(gòu)、第三方合作渠道等力量，不斷提升激活率、使用率，讓更多參保群眾享受到醫(yī)保電子憑證帶來的就醫(yī)就診便利。目前，齊河縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的”網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦”率達％；全市參保群眾的電子醫(yī)保憑證激活率％。

五、當前，我市醫(yī)療保障工作正在按照上級的部署和要求扎實有效推進，在工作中還存在一些問題和短板：

一是服務(wù)能力保障力度不夠，業(yè)務(wù)人員不足、信息程度不高、智能化服務(wù)設(shè)施缺少等問題，在一定程度上制約了醫(yī)保服務(wù)水平的提升；二是基層醫(yī)保服務(wù)能力和管理水平參差不齊，村居（社區(qū)）醫(yī)保工作站需進一步增加，標準化建設(shè)要進一步增強。

六、下一步工作打算

（一）加強黨建引領(lǐng)。繼續(xù)推進將黨建和業(yè)務(wù)工作深入融合，以黨建引領(lǐng)開展醫(yī)保服務(wù)下沉工作。加強醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作人員的思想政治教育、積極宣傳黨和國家的醫(yī)保政策、為群眾提供高效便捷的醫(yī)保服務(wù)、攜手開展形式多樣的醫(yī)療保障和衛(wèi)生健康宣傳教育活動，樹立起”服務(wù)群眾，黨員在先”的鮮明旗幟。

（二）加強督導(dǎo)管理。2022年將加強對基層醫(yī)保服務(wù)站點的督導(dǎo)管理，醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉工作逐漸從以”建”為主轉(zhuǎn)變到以”管”為主。一方面進一步總結(jié)提煉，形成基層群眾關(guān)注的業(yè)務(wù)事項、鎮(zhèn)村服務(wù)群眾常見咨詢業(yè)務(wù)清單；另一方面以站點為平臺積極拓展服務(wù)內(nèi)容，廣泛開展”醫(yī)保趕大集”、”醫(yī)保走親戚”等活動。逐漸探索形成一套實用有效的管理機制，將醫(yī)保下沉工作做實做細做好，充分發(fā)揮基層醫(yī)保服務(wù)站點的作用。

（三）加強宣傳推廣。一方面進一步總結(jié)經(jīng)驗形成優(yōu)秀典型案例，爭取通過上級部門文件、新聞媒體等推廣”經(jīng)驗”；另一方面積極對接，爭取召開國家級現(xiàn)場會，為實現(xiàn)《中共***、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中指出的”要加強經(jīng)辦能力建設(shè)，構(gòu)建全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，大力推進服務(wù)下沉，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）全覆蓋”的目標貢獻力量。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇十九

**年3月份成立以來，區(qū)醫(yī)保局認真貫徹中央、省、市有關(guān)精準扶貧有關(guān)精神，按照上級有關(guān)文件要求，深入落實醫(yī)保扶貧政策，細化各項工作舉措，助力我區(qū)打贏脫貧攻堅戰(zhàn)?，F(xiàn)將**年度醫(yī)保扶貧工作總結(jié)情況匯報如下：

實施脫貧攻堅醫(yī)療保障政策是貫徹落實中央、省、市和區(qū)委、區(qū)政府精準扶貧重大部署的一項重要舉措，對此我局高度重視，成立醫(yī)保扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長總負責，副局長專職負責，科室負責人為成員，全體工作人員參與扶貧。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)療科，落實專人專抓，明確年度工作職責，細化年度工作任務(wù)，確保醫(yī)保扶貧各項任務(wù)落到實處。

（一）精準落實全員參保。我局對扶貧辦、民政局提供的'建檔立卡貧困戶、低保戶、困境兒童、特困供養(yǎng)人員**人多次認真核準落實，對核查出**名無能力參保的貧困人員協(xié)調(diào)區(qū)財政進行政府資助參保，共計**元，對死亡、參加職工、學(xué)生醫(yī)保等困難人口基本信息及時修改更新做好標識，確保貧困人口100%參保不漏一人且信息數(shù)據(jù)完整、準確。

（二）精準落實待遇兌現(xiàn)政策

制定《**區(qū)“兩定制一兜底”健康扶貧工作方案》，對所有建檔立卡貧困戶住院費用實行“3+3”醫(yī)療保險精準扶貧托底救助機制（即基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、大病補充保險“三重醫(yī)?！焙歪t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險托底救助“三重救助”）。**年5月份和人保健康保險公司簽訂了《**年度**區(qū)建檔立卡貧困戶醫(yī)療保險托底救助協(xié)議》，投入**萬元，對全區(qū)**名建檔立卡貧困戶實施托底救助工程，醫(yī)療保險托底救助工作有序開展，實現(xiàn)本區(qū)域內(nèi)“一站式”結(jié)算。截止目前，建檔立卡貧困群眾**人次發(fā)生費用**萬元，享受基本醫(yī)療報銷**萬元，大病報銷**萬元，大病補充報銷**萬元，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助**萬元，托底救助**萬元。截止12月底對**人次低保對象發(fā)放醫(yī)療救助**萬元，對**人次扶貧對象發(fā)放醫(yī)療救助**萬元。

（三）精準落實重癥慢性病鑒定長效機制

我局8-9月份對全區(qū)建檔立卡貧困戶進行拉網(wǎng)式排查，對排查出疑似患重癥慢性病的400余人，積極與**醫(yī)院結(jié)合進行診斷檢查，并出具門診病歷、診斷證明。由我局集中匯總報市醫(yī)保中心聘請專家統(tǒng)一進行集中鑒定，鑒定結(jié)果直接反饋給參予鑒定的每位群眾。對無能力行動人員，開通綠色通道，組織專家入戶鑒定，確保我區(qū)重癥慢性病鑒定不漏一人。截止12月底我區(qū)共通過重癥慢性病鑒定患者561人。

一是定期開展醫(yī)保扶貧政策培訓(xùn)會。對辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、第一書記、家庭簽約醫(yī)生細致講解就醫(yī)流程、報銷比例等政策要點，提高一線扶貧工作人員的業(yè)務(wù)能力。發(fā)揮家庭簽約醫(yī)生入戶的便利條件，一對一對貧困人員講解健康扶貧政策。發(fā)放宣傳單及告知手冊2000多份，醫(yī)保扶貧務(wù)實操作手冊1000余冊，醫(yī)保扶貧政策張貼畫600余張。

二是發(fā)揮定點醫(yī)療機構(gòu)窗口效應(yīng)。在**區(qū)人民醫(yī)院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心入口、費用結(jié)算窗口擺放扶貧政策移動宣傳欄，進一步加強政策宣傳力度。

三是重點村、戶重點宣傳。**局班子帶隊先后走訪造店、店后、栗井、府城、啟心、周窯6村52戶進行政策講解，切實提升群眾政策知曉率。

數(shù)據(jù)有時間差，扶貧部門數(shù)據(jù)的動態(tài)時間與我們的參保時間有差別，導(dǎo)致提供的建檔立卡貧困人員信息不相符，使我們建檔立卡戶參保繳費工作開展不太順利。

（一）進一步加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度。通過辦事處、第一書記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭簽約醫(yī)生等組成的醫(yī)療扶貧政策宣傳隊，按照“靠政策宣傳打動人心、靠優(yōu)質(zhì)服務(wù)溫暖人心、靠政策落實贏得人心”的工作思路，進一步將各項醫(yī)療扶貧政策、定點醫(yī)療機構(gòu)、費用報銷流程、一站式結(jié)算等政策制度向廣大群眾全面普及。

（二）全面完成20**年征繳工作。及時與扶貧辦、民政局核查20**年貧困人員參?；拘畔?。通過辦事處、第一書記宣傳動員貧困人員及時繳納費用，保證不漏一人，確保貧困人員20**年能夠享受應(yīng)有待遇，不再因一人患病，全家返貧問題的發(fā)生。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇二十

下面是小編為大家整理的,供大家參考。

2021年全市醫(yī)療保障工作以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，認真貫徹落實黨的十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神及習近平總書記對醫(yī)保工作的重要指示精神，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“xxxx”發(fā)展思路的部署要求，扎實推進全市醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展。

一、堅持以人民為中心，全面提高待遇水平。按照“盡力而為、量力而行”的原則，結(jié)合醫(yī)?；鹬文芰?，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障待遇水平，增強林城百姓獲得感。一是提高支付限額。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額由原來的xx萬元提高至xx萬元，大額補助醫(yī)療保險由原來的xx萬元提高至xx萬元，癌癥、器官移植、尿毒癥三種慢性病門診支付限額由xx萬元提高到xx萬元。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險由xx萬元提高至xx萬元。二是提高門診慢性病待遇。患者可同時享受xx種門診慢性病待遇，城鎮(zhèn)職工門診慢性病病種數(shù)量由原來的xx種提高至xxx種，并將治療尿毒癥門診血液灌流項目納入核銷范圍，參照血透、血濾的核銷方式實行按病種付費，每人每年減少支出近xx萬元。三是提高醫(yī)療救助水平。取消門診一般性救助xxx元起付線和重特大疾病xxx元起付線。將孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童納入救助范圍，管理方式由按病種管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘促M用管理。

二、全面做實市級統(tǒng)籌，提高基金抗風險能力。全面做實基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌是深化醫(yī)療保障制度改革的一項務(wù)實舉措，省委經(jīng)濟工作會議和省政府工作報告均要求各地（市）將此項工作納入重要日程，加快推進落實。對此，我局按照中央5號和xxx政辦發(fā)〔2021〕37號文件要求，制定了我市實施方案。從3月份起，在全市已實現(xiàn)制度政策統(tǒng)一和管理服務(wù)一體的基礎(chǔ)上，全面開展基金清算，著力推動基金統(tǒng)收統(tǒng)支。7月20日，與市財政、稅務(wù)部門聯(lián)合下發(fā)了《xxx春市基本醫(yī)療?；鸾y(tǒng)收統(tǒng)支實施細則》，正式啟動統(tǒng)收統(tǒng)支。全市統(tǒng)收12.16億元，累計結(jié)余30.71億元。8月23日，省督察組對我市開展了為期2天的督察檢查，我市4方面48項市級統(tǒng)籌工作全部通過督察驗收，得到了省督察組的充分肯定。督察組向市政府反饋了2項整改意見和探索推進市級以下醫(yī)療保障部門垂直管理的建議。目前，2項問題全部整改完畢。經(jīng)過兩個月的運行，基金收支平穩(wěn)有序，極大提高了我市醫(yī)?；鸬墓矟胶涂癸L險能力。

三、堅持生命至上，守好百姓“看病錢、救命錢”。深入貫徹落實總書記關(guān)于抓好基金監(jiān)管的重要指示精神，重拳出擊，以“零容忍”的態(tài)度，嚴厲打擊欺詐騙保行為。一是開展專項治理。通過大數(shù)據(jù)分析、走訪離院在院患者、隨機暗訪等方式，對全市83家定點醫(yī)療機構(gòu)和440家定點藥店超標準收費、串項收費、分解收費、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)等情況進行了兩輪全覆蓋檢查。共查處定點醫(yī)療機構(gòu)16家、定點零售藥店242家，累計追回違規(guī)基金725萬元、違約金160萬元。二是建立舉報獎勵機制。出臺舉報獎勵實施細則，拓寬監(jiān)督渠道，鼓勵社會各界積極舉報欺詐騙保行為。目前，已征集到舉報案件1起，對涉事定點零售藥店予以行政罰款4300余元，給予舉報人300元獎勵。三是加大宣傳力度。舉辦“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳月活動，大力宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，公開曝光典型案例，對500余家“兩定機構(gòu)”和全市醫(yī)保系統(tǒng)工作人員開展培訓(xùn)，共發(fā)放宣傳單58000余份，營造全社會打擊欺詐騙保的良好氛圍。

四、深化多元付費方式改革，力促基金支出更加精準高效。我市被列為區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費支付方式（dip）改革國家試點城市之后，通過學(xué)習借鑒省外地市先進經(jīng)驗，出臺了我市實施方案，成立了由市政府主管副市長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進此項工作。一是夯實技術(shù)基礎(chǔ)。借助國家專家?guī)炝α?，組建了我市dip付費技術(shù)指導(dǎo)組，提供技術(shù)支撐。同時，整合多部門骨干人員，建立病案質(zhì)量控制、醫(yī)保付費管理、信息技術(shù)開發(fā)隊伍，專門負責具體工作的組織實施。二是實現(xiàn)編碼統(tǒng)一。全市29家二級以上公立醫(yī)院全部完成his接口改造，并完成了藥品、醫(yī)用耗材、診療項目等15項信息業(yè)務(wù)貫標工作，實現(xiàn)全覆蓋映射標識，使數(shù)據(jù)更加規(guī)范。三是建立分值標準。共采集病案數(shù)量46103條、入組數(shù)據(jù)40272條，占比為97.59%，形成了病組1423個。委托武漢金豆公司對我市23家醫(yī)療機構(gòu)的227562條歷史數(shù)據(jù)進行清洗及標化，確定各病種及病種分值標準，建立本地版dip目錄庫。四是搭建應(yīng)用平臺，確保信息安全暢通。采取與第三方合作的模式對現(xiàn)行醫(yī)保系統(tǒng)軟件進行開發(fā)改造，經(jīng)多方溝通商洽，由中國農(nóng)業(yè)銀行股份有限公司xxx春分行出資采購，由武漢金豆公司負責開發(fā)dip綜合管理平臺軟件。同時，與電信公司合作，租賃使用其服務(wù)器搭建dip平臺。目前，市醫(yī)保局、市醫(yī)保服務(wù)中心、28家定點醫(yī)療機構(gòu)專線已接入服務(wù)器，正在積極推進我市dip綜合管理應(yīng)用平臺與新上線的國家醫(yī)療保障信息平臺有效對接。

五、推進跨省門診直接結(jié)算，方便異地人員看病就醫(yī)。異地就醫(yī)直接結(jié)算關(guān)涉外出務(wù)工、退休異地養(yǎng)老等人員的切身利益，社會關(guān)注度很高。我局對標對表省局為期三周的攻堅任務(wù)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)重點推動。一是開展接口改造。采取分步走模式，逐級對全市36家定點醫(yī)院進行his接口改造。如期完成了省局要求的5月底前每個縣（區(qū)）至少開通1家跨省門診定點醫(yī)院的目標任務(wù)。5月27日，在省局調(diào)度13個地市開展的實地交叉檢測中，我市通過率達100%，全省最高。二是加強信息化保障。統(tǒng)籌指導(dǎo)全市醫(yī)保系統(tǒng)和醫(yī)藥機構(gòu)一個月內(nèi)就將46萬余條數(shù)據(jù)全部錄入系統(tǒng)，實現(xiàn)了編碼標準統(tǒng)一，為全面推開跨省門診直接結(jié)算提供了數(shù)據(jù)支撐。三是拓寬備案渠道。在經(jīng)辦窗口服務(wù)基礎(chǔ)上，新增設(shè)了國家醫(yī)保服務(wù)平臺app、“國家醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚝汀褒埥t(yī)?！蔽⑿殴娞柸龡l線上備案渠道，實現(xiàn)了網(wǎng)上48小時審核備案。目前，全市異地備案人數(shù)約為12萬人。

六、加強信息化建設(shè)，如期實現(xiàn)信息平臺成功上線。年初以來，按照“全國一盤棋、一張網(wǎng)”的基本原則，全市醫(yī)保系統(tǒng)晝夜奮戰(zhàn)，合力攻堅，完成了15項、45萬余條國家醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼貫標工作；
完成了全市499家定點醫(yī)藥機構(gòu)的接口改造工作；
完成了26條骨干網(wǎng)絡(luò)及所有兩定機構(gòu)醫(yī)保專線網(wǎng)絡(luò)的鋪設(shè)工作；
完成了44項政策需求集中調(diào)研和12種醫(yī)療類別、2000余條模擬測試工作。8月28日，國家醫(yī)療保障信息平臺在xxx春成功上線，我市成為全省第一批上線城市。但由于信息平臺部分系統(tǒng)模塊功能尚未開發(fā)、數(shù)據(jù)參數(shù)導(dǎo)入缺失、系統(tǒng)運行不穩(wěn)定等原因，上線后各地市均出現(xiàn)了參保繳費、藥費核銷、異地就醫(yī)等方面的問題。對此，我局堅持問題導(dǎo)向，積極與省指揮中心、軟件工程師溝通對接，采取實地督導(dǎo)、日報問題、專人對接等多種舉措，召開調(diào)度會議20余次，培訓(xùn)會議30余次，全力推動200余項問題解決。目前，平臺運行過程中出現(xiàn)的各類問題已逐步得到解決，全市兩定機構(gòu)刷卡率正在穩(wěn)步提升。

七、實施動態(tài)監(jiān)測，筑牢因病致貧返貧防線。加強與扶貧辦、民政局等部門的溝通對接，對易返貧邊緣戶進行實時跟蹤、動態(tài)管理，確保貧困人口及時納入?yún)⒈７秶?。充分利用金保系統(tǒng)，每月對全市住院情況進行動態(tài)監(jiān)測，對建檔立卡貧困人口自負費用5000元及以上、邊緣戶自負費用10000元及以上的對象建立工作臺賬，及時掌握返貧致貧風險點，采取相應(yīng)救助措施，發(fā)揮基本醫(yī)?！氨；尽?、大病保險“保大病”、醫(yī)療救助“托底線”的綜合保障功能，梯次減輕貧困人口看病就醫(yī)負擔，嚴防因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生。

八、堅持人民至上，構(gòu)筑疫情防控醫(yī)保屏障。始終把新冠肺炎疫情防控作為頭等大事，全力做好疫情救治和防控醫(yī)療保障。一是及時預(yù)付專項資金。向34家定點醫(yī)療機構(gòu)撥付疫情專項基金7177萬元，預(yù)留疫情后備基金1539萬元，保障新冠肺炎確診患者和疑似患者及時得到救治。二是助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。對企業(yè)實行階段性減半征收和延期繳費政策，共為314家企業(yè)減征2110.32萬元。三是全力做好疫苗接種費用保障。出臺了《關(guān)于切實做好新冠病毒疫苗及接種費用保障工作的通知》和《關(guān)于確定我市新冠病毒疫苗接種費用的通知》，確定了我市新冠病毒疫苗接種費用（每劑次10元，含注射器）。4月份就將全年疫苗專項資金8762萬元全部上解，為林城百姓健康構(gòu)筑免疫屏障。

九、扎實開展“我為群眾辦實事”活動，著力解決群眾急難愁盼問題。一是下放院端辦理，解決“就醫(yī)慢”。將慢性病認定下放至院端辦理，認定次數(shù)由1年1次增至1年4次，且癌癥、尿毒癥、器官移植重大疾病可隨時認定。二是落實國家?guī)Я坎少徴撸鉀Q“看病貴”。目前，全市已有112種藥品和醫(yī)用耗材實行帶量采購，平均降價58%，為群眾減輕就醫(yī)負擔503萬元，其中僅冠脈支架一項就由原來1.3萬元降至700元左右，平均降價93%。三是增設(shè)慢性病定點藥店，解決“購藥難”。在已開設(shè)33家慢性病定點藥店的基礎(chǔ)上，又增設(shè)48家，實現(xiàn)了各縣（市）區(qū)全覆蓋，全市已達81家，最大限度地滿足患者就近刷卡購藥需求。四是主動擔當作為，解決歷史遺留問題。直面民生訴求，解決朗鄉(xiāng)、晨明水泥廠等一次性安置人員要求參加職工醫(yī)保問題，處理群眾信訪訴求200余件。

十、堅持惠民便民，持續(xù)提升醫(yī)保服務(wù)效能。以服務(wù)群眾為宗旨，全面提升經(jīng)辦服務(wù)水平，著力打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。一是提高服務(wù)效能。規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)保辦理流程，簡化辦理環(huán)節(jié)和材料，將國家規(guī)定的30個工作日辦理時限壓縮至16個工作日，推行醫(yī)保報銷一次告知、一表申請、一窗辦成。建立了全市統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單，將30項能夠納入網(wǎng)上辦理的事項全部納入，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”、“掌上辦”。政務(wù)服務(wù)“好差評”躍居全市前三。二是創(chuàng)新服務(wù)方式。通過內(nèi)部流轉(zhuǎn)、數(shù)據(jù)共享等方式，變串聯(lián)為并聯(lián)，實施一次取號、內(nèi)部流轉(zhuǎn)、多項辦理的經(jīng)辦方式，推行“首問負責制+一次性告知制”服務(wù)。積極開展“綜合柜員制”，實現(xiàn)了“一事跑多窗”到“一窗辦多事”的轉(zhuǎn)變。三是開通“綠色通道”。在服務(wù)大廳設(shè)置專人進行領(lǐng)辦、代辦，特別是重病、老年人等特殊群體無需叫號，即來即辦，對于行動不便的參保人員，主動上門辦理報銷業(yè)務(wù)，堅持做到醫(yī)保服務(wù)有態(tài)度、有速度、有溫度。四是實現(xiàn)無卡結(jié)算。大力推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，全市領(lǐng)取激活醫(yī)保電子憑證的參保人員超過33萬，691家定點醫(yī)藥機構(gòu)可提供無卡結(jié)算服務(wù)，真正實現(xiàn)了“手機在手、醫(yī)保無憂”。

十一、聚焦短板弱項，著力提升政治生態(tài)建設(shè)。堅持問題導(dǎo)向，著力補短板、強弱項，努力營造風清氣正的政治生態(tài)環(huán)境。一是夯實黨建工作基礎(chǔ)。制定年度黨建工作計劃，召開黨建工作會議，做到黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實、同考核。嚴格落實“三會一課”、民主評議黨員、雙重組織生活會等制度，實現(xiàn)黨建工作有分工、有計劃、有整改、有提高，切實發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，推動醫(yī)保各項工作有效開展。二是強化意識形態(tài)建設(shè)。成立意識形態(tài)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責任分工，制定黨組意識形態(tài)工作實施方案和網(wǎng)絡(luò)輿情應(yīng)急處置預(yù)案。充分利用新媒體平臺，實時關(guān)注醫(yī)保輿情動態(tài)，有效防范化解輿情危機。近期，共回復(fù)處理群眾來訪42件，有力維護了社會和諧穩(wěn)定。三是抓好黨風廉政建設(shè)。堅持全面從嚴治黨，嚴格落實“一崗雙責”，緊盯重點科室和關(guān)鍵崗位，對出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問題做到早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早教育。定期向派駐紀檢組進行專題匯報，涉及“三重一大”事項，主動邀請紀檢人員參加，充分發(fā)揮派駐紀檢組監(jiān)督作用。通過觀看廉政教育片、進行廉政談話等方式，切實增強黨員干部廉潔自律意識，筑牢拒腐防變的思想防線。

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醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇二十一

一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，認真執(zhí)行辦公室職責，貫徹醫(yī)療保險的各項政策、規(guī)定。

二、負責制定醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作制度、計劃、及時匯報和進行總結(jié)，對全院工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，達到控制費用的不合理增長，抑制不合理費用發(fā)生。

三、愛崗敬業(yè)，工作踏實、認真、嚴謹，認真遵守作息時間和考勤制度，堅守工作崗位，提高辦事效率。

四、嚴禁以職謀私，接待群眾熱情禮貌，杜絕“門難進、臉難看、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生，樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，做好參保、參合患者的解釋及調(diào)解工作。

五、負責對醫(yī)療保險病人的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院審核。

六、工作中因不負責任或違反上述規(guī)定，造成責任事故的，視情節(jié)輕重，給與相應(yīng)處分，凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當事人的責任。

七、及時辦理各項業(yè)務(wù)的審核及費用核算，以便于醫(yī)院資金的及時周轉(zhuǎn)。

八、本制度由上級行政管理部門監(jiān)督檢查落實情況。

醫(yī)療保險學(xué)習培訓(xùn)制度

全體干部職工必須自覺努力學(xué)習政策、文化、業(yè)務(wù)知識，不斷提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要。為提高全院各科室人員和醫(yī)療服務(wù)人員的政策業(yè)務(wù)水平，不斷提升服務(wù)效率，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，盡快達到使廣大參合患者得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，決定定期舉辦相關(guān)人員培訓(xùn)，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、培訓(xùn)對象

（一）各臨床科室醫(yī)療護理人員

（二）醫(yī)療保險辦公窗口操作人員

（三）醫(yī)院與業(yè)務(wù)有關(guān)人員

二、培訓(xùn)內(nèi)容

（一）醫(yī)療保險基本政策、管理規(guī)定及省、市補償方案；

（二）醫(yī)療費用審核與外傷調(diào)查的基本方法、技巧。

三、培訓(xùn)時間

（三）定期科室每周利用晨會時間學(xué)習醫(yī)療保險相關(guān)知識，如遇特殊情況，時間安排上可作適當調(diào)整；由醫(yī)療保險辦人員檢查學(xué)習情況。

醫(yī)?；颊咦≡汗芾碇贫?/p>

一、嚴格執(zhí)行住院等級制度。醫(yī)療患者住院時，工作人員要認真核對患者的醫(yī)療保險證，在辦理完住院手續(xù)后到我院醫(yī)保窗口按照醫(yī)療保險證上的病人資料進行詳細登記。如證件信息不全（無照片或身份證號碼的、年齡等填寫不完全）要到市、區(qū)（縣）醫(yī)保處完善參合信息，登記成功后，留下醫(yī)療保險證，以便工作人員檢查。

二、醫(yī)保辦公室要把每日登記后的住院病人信息及時輸入微機并聯(lián)網(wǎng)傳到市、區(qū)（縣）衛(wèi)生主管部門的醫(yī)保管理辦公室。

三、病人登記后入住科室時，科室醫(yī)務(wù)人員要再一次對患者身份進行核定。

四、要嚴格把握住院標準，防止輕病納入現(xiàn)象發(fā)生。嚴禁對掛床病人按照住院病人進行報銷，做好醫(yī)療保險患者的住院管理，保證醫(yī)療保險基金的安全、合理使用。

五、參保患者住院，按照住院報銷比例交納住院押金。費用亦可分段交納，病房對參合病人一覽牌、床頭牌等要做特殊標識，參保病人交夠押金后可按比例透支。

六、參保病人住院期間，每天發(fā)生的各項費用可及時查詢，藥品、診療目錄外自費的項目，應(yīng)征得參?；颊呋蚱浼覍俚耐獠⒃凇白再M項目協(xié)議書”上簽字方可實行。“自費協(xié)議書”要附在病歷中。參保病人急性病帶藥不得超過7天，慢性病不得超過14天，且只限口服藥。

七、配備相應(yīng)的管理和窗口工作人員，實現(xiàn)監(jiān)管和服務(wù)分離。確?；颊叱鲈寒斎漳玫街Y金，對特殊情況需要調(diào)查的患者，有關(guān)工作人員要在規(guī)定時間內(nèi)核實明確，及時給予補助。無故拖延病人補助的由相關(guān)責任人負責將補助金送達參保患者手中，并視情節(jié)給予相應(yīng)處分。

八、參?；颊叱鲈簳r按規(guī)定及時完成病歷的書寫工作，準確記載病情。

醫(yī)療保險結(jié)算制度

一、負責參?；颊卟牧系氖占?、費用結(jié)算、資料整理及數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。

二、提高工作效率，盡量減少患者的結(jié)算等待時間，做到當日出院，當日結(jié)算。

三、每日結(jié)算完畢后，及時整理結(jié)算材料并分市、區(qū)（縣）保存。

四、每月末，根據(jù)各市（縣)醫(yī)療保險管理部門要求，匯總數(shù)據(jù)并填寫相應(yīng)表格，在規(guī)定時間內(nèi)報送。

五、及時處理工作中遇到的問題，定期匯總并提出改進工作的方法。

六、對各市、區(qū)（縣）醫(yī)療保險管理部門審核材料時提出的問題應(yīng)認真核實、及時反饋。

七、熟悉醫(yī)療保險政策規(guī)定，耐心解答患者的問題。熱情服務(wù)，周到細致。

醫(yī)療保險政策告知制度

一、科室在為患者診療過程中，如因病情需要使用目錄外診療項目和藥品時，經(jīng)治醫(yī)師要告知患者或其家屬，征得患者或其家屬同意并在自費項目審定表中簽字后施行，審定表應(yīng)附在病歷中。

二、對未告知而擅自使用目錄外診療項目或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費用不能進行補償?shù)牟糠?，由?jīng)治醫(yī)師承擔。

三、患者住院期間，耐心解釋患者或家屬提出的疑問。參?；颊叱鲈簳r，科室應(yīng)為患者提供結(jié)算所需的診斷書、出院記錄、身份確認書等材料，值班護士檢查患者材料齊全后，告知患者到醫(yī)療保險結(jié)算中心辦理結(jié)算。

醫(yī)療保險醫(yī)務(wù)人員工作制度

一、加強醫(yī)療保險政策的學(xué)習和培訓(xùn)，將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險培訓(xùn)和考核情況列入年終綜合考核。

二、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療保險基本藥品目錄》等相關(guān)診療服務(wù)規(guī)范。

三、認真執(zhí)行參?；颊叱鋈朐簶藴剩坏谜T導(dǎo)患者入院。也不得推諉和拒收符合入院標準的參合患者。

四、堅持合理用藥，合理使用抗生素；堅持同類藥品首選療效好，價格低廉的原則。

五、嚴格控制自費藥品、貴重藥品和其它特殊規(guī)定品的使用品范

圍。

六、為參?；颊咧贫茖W(xué)、經(jīng)濟的治療方案。

七、嚴格執(zhí)行物價政策、合理收費。

八、對于違反新醫(yī)療保險管理規(guī)定的人員，視情節(jié)輕重，給予批評、通報批評和扣發(fā)工資及獎金；情節(jié)特別嚴重的移交司法機關(guān)依法處理；造成資金流失的，由其自行承擔。

（一）徇私舞弊，弄虛作假，貪污、挪用新農(nóng)合資金的；

（二）違背醫(yī)療管理規(guī)范，開人情方、大處方、分解處方、搭車開藥的；

（三）工作敷衍不負責及造成醫(yī)療糾紛，產(chǎn)生不良影響的；

（四）出具虛假病歷、處方、發(fā)票者的。

醫(yī)療保險費用控制方案

醫(yī)療保險制度的實施對患者來說應(yīng)該是福音，但如果是只注重短期收益、忽視長遠發(fā)展，認識不到兩者的相互依存關(guān)系以及社會效益和經(jīng)濟效益的辯證關(guān)系，認識不到本身具有的潛在責任和義務(wù)，也可能導(dǎo)致不規(guī)范行為的發(fā)生。

一、不規(guī)范行為造成的影響

（一）醫(yī)療保險基金的大量流失；

（三）醫(yī)療機構(gòu)失去信譽和市場。

二、不規(guī)范行為的控制方法

（三）嚴格執(zhí)行醫(yī)保政策，完善監(jiān)督舉報制度，建立投訴內(nèi)容核查，充分發(fā)揮社會和輿論的監(jiān)督作用，從而控制了基金費用的不合理增長，提升了醫(yī)療衛(wèi)生體系的行業(yè)形象。

醫(yī)療保險費用具體控制措施

我院自成立以來，一直遵照聊城市物價局、聊城市衛(wèi)生局和聊城市勞動局制定的收費標準并嚴格規(guī)范落實執(zhí)行，醫(yī)院是為廣大群眾提供醫(yī)療救助與服務(wù)的，我們有責任和義務(wù)將其做好。醫(yī)院一直將合理合法收費、努力控制醫(yī)療費用的不合理增長、切實減輕群眾的經(jīng)濟負擔，工作常抓不懈。通過一系列有效措施，醫(yī)院的醫(yī)療費用在一定程度上有所下降，收到了較好的效果，具體實施方案如下：

接受全社會對醫(yī)療收費的監(jiān)督，基本杜絕了亂收費現(xiàn)象，在一定程度上降低了病人的醫(yī)療費用。

二、醫(yī)院對不規(guī)范用藥進行嚴格管理。堅持實行《山東省抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》，醫(yī)院對全院的用藥情況，特別是抗菌藥物的使用情況進行定期檢查。

三、我院需對參保患者嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險單病種規(guī)范，嚴格執(zhí)行單兵實施方案，從而減少醫(yī)療保險基金的不合理使用，節(jié)約醫(yī)療保險基金，更好服務(wù)患者。

總之，我院將嚴格執(zhí)行聊城市物價局、聊城衛(wèi)生局和聊城市勞動局制定的收費標準，降低參?；颊叩木歪t(yī)負擔，降低醫(yī)療保險基金的支出，從而更好的服務(wù)于我市廣大參?；颊?，服務(wù)于廣大人民群眾。

醫(yī)療保險違紀處理制度

為了貫徹落實醫(yī)療保險有關(guān)政策，規(guī)范完善醫(yī)療服務(wù)管理行為，結(jié)合我院實際情況，制定管理及處罰規(guī)定。

一、各病房不得允許患者冒名頂替住院、掛床住院、違者其所有費用（包括上級執(zhí)法部門處罰費用）由經(jīng)治醫(yī)師承擔，科主任并罰，通報批評，并給予紀律處分。

例的15%以內(nèi)，違者由經(jīng)治醫(yī)師承擔超額藥費的100%。

三、醫(yī)療保險病例要完整，不得有缺項，如果病歷中有醫(yī)囑無報告單或有報告單無醫(yī)囑者，每缺一項罰款100元（由經(jīng)治醫(yī)師承擔）嚴禁搭車用藥，每發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)師500元。

四、醫(yī)療保險患者出院帶藥，急性病七天量，慢性病十四天量（只帶口服藥），并寫在出院記錄中，如缺此項罰款100元，由經(jīng)治醫(yī)師承擔。

醫(yī)療保險公示制度

為加強民主監(jiān)督，保證參?；颊叩闹闄?quán)，確保我院醫(yī)療保險制度的平穩(wěn)運行，現(xiàn)制定我院醫(yī)療保險公示制度。

一、公示內(nèi)容

（一）就診補助方法：按照醫(yī)療保險實施方案規(guī)定的就診與住院方法；在我院大額醫(yī)療費用分段累計補助比例、起付線、封頂線和補助審核程序。

（二）醫(yī)療服務(wù)價格：按照全國統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療收費項目、收費標準和有關(guān)物價政策執(zhí)行。

（三）醫(yī)療費用補助：參合患者在我院住院所產(chǎn)生醫(yī)療費用的補助情況等。

二、公示辦法

對醫(yī)療保險就診補助辦法進行長期公示：每月我院對所有住院補助病人及補助達到封頂線的病人進行公示。

三、公示要求

（一）在醫(yī)院內(nèi)的醒目位置設(shè)立《醫(yī)療保險服務(wù)公開欄》進行公示，并公布舉報電話。

（二）把我院所有參保患者的住院補償費用進行公示，接收患者的監(jiān)督。

醫(yī)療保險患者審核制度

為堅決杜絕套取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象發(fā)生，確保醫(yī)療保險基金安全運行，促進醫(yī)療保險工作健康發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)保辦按照有關(guān)政策規(guī)定，在工作中嚴格執(zhí)行參?；颊咦≡簩徍酥贫?。具體要求如下：

一、負責監(jiān)督我院的政策執(zhí)行情況，正確引導(dǎo)參?；颊吆侠砭驮\，嚴格掌握病人（入）出院標準。參?；颊?2小時內(nèi)向醫(yī)院醫(yī)療保險辦進行備案，由值班人員進行審核，主管醫(yī)生簽字，醫(yī)療保險稽查人員審核并蓋章。

二、通過深入臨床與利用計算機網(wǎng)絡(luò)信息，及時監(jiān)控病人各項醫(yī)療費用的支付情況。

三、負責監(jiān)督我院對《基本用藥目錄》和常規(guī)醫(yī)療服務(wù)價格的公示和執(zhí)行情況。

四、負責參?；颊咦≡翰v、處方及各項檢查等服務(wù)費用的初步審核。

五、負責參?；颊咦≡翰v、處方及各項檢查等服務(wù)項目費用的初步審核。

六、負責對相關(guān)的投訴舉報進行調(diào)查處理。

七、完成上級交付的其他任務(wù)。

醫(yī)療保險自費項目告知制度

一、參保患者因疾病診療需要使用醫(yī)療保險“三大目錄”外的服務(wù)項目時，應(yīng)征得患者或其家屬的同意，在“目錄外用藥、目錄外診療項目自費議書”上簽字，并將其附在病歷中。

二、對未告知而擅自使用目錄外特殊化驗、檢查或藥品所產(chǎn)生的醫(yī)療費用不能進行補償?shù)牟糠?，由?jīng)治醫(yī)師承擔。

三、參保患者住院期間，每天發(fā)生的各項費用可及時查詢。

醫(yī)保局輪訓(xùn)工作總結(jié)篇二十二

2020年，縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，以^v^新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，緊緊圍繞^v^^v^和省委、市委、縣委各項決策部署，在省市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下，團結(jié)一致、戮力同心、改革創(chuàng)新、盡職盡責，圓滿完成“十三五”收官之年工作任務(wù)?，F(xiàn)將2020年工作完成情況總結(jié)如下。

（一）扎實推進黨建工作?？h醫(yī)療保障局始終堅持黨要管黨、從嚴治黨，將黨的建設(shè)貫穿于醫(yī)療保障工作全過程，同部署、同落實、同考核。一是健全組織機構(gòu)。醫(yī)療保障局班子共6人，設(shè)黨組書記1名，黨組副書記1名，黨組成員4名。黨員干部共15名，成立支部委員會，選舉產(chǎn)生支部書記1名，支部副書記、組織委員、宣傳委員、紀律委員各1名；二是強化學(xué)習教育。制定黨組中心組學(xué)習計劃和支部工作計劃，2020年共召開黨組理論中心組專題學(xué)習12次、黨組會（擴大）42次、“學(xué)習強國”年人均學(xué)習積分分，“銅仁智慧黨建平臺”全體黨員綜合評價均為“優(yōu)秀”；三是抓好陣地建設(shè)。結(jié)合局辦公區(qū)域?qū)嶋H，對“四個意識”“四個自信”“社會主義核心價值觀”等黨建元素進行打造，建立“四比一站”文化墻，切實增強黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力；四是加強支部規(guī)范化建設(shè)。嚴格落實“三會一課”要求，全年召開支部黨員大會8次、支委會12次、組織生活會1次、黨課3次、主題黨日活動8次，全年收繳黨員黨費4378元；五是扎實抓好黨建幫扶。2020年，繼續(xù)派駐1名黨組成員到壩盤鎮(zhèn)竹山村任第一書記，與村黨支部聯(lián)合開展“七·一”聯(lián)建活動，黨組書記在聯(lián)建幫扶村上黨課2次，發(fā)展入黨積極分子1名，預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正式黨員1名，開展困難黨員走訪慰問2次，送去慰問金4200元。

（三）加強黨風廉政建設(shè)。一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)。出臺《江口縣醫(yī)療保障局2020年黨風廉政建設(shè)工作要點》，制定領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)班子成員黨風廉政建設(shè)責任清單和領(lǐng)導(dǎo)班子問題清單，明確黨風廉政建設(shè)責任和重點任務(wù)目標。全年無違反政治紀律和政治規(guī)矩行為發(fā)生；二是抓實黨風廉政建設(shè)。按照《黨委（黨組）落實全面從嚴治黨主體責任規(guī)定》要求，全年專題研究部署黨風廉政建設(shè)2次，扎實開展黨風廉政建設(shè)“兩個責任”分級約談，全年開展分級約談24人次，簽訂黨風廉政建設(shè)責任書、廉潔自律承諾書、違規(guī)操辦酒席承諾書等；三是抓實紀律作風建設(shè)。局班子帶頭落實中央“八項規(guī)定”及實施細則有關(guān)精神，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，狠抓干部作風建設(shè)，持續(xù)開展漠視侵害群眾利益專項治理行動，不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程。全年未發(fā)生“吃拿卡要”等違反作風紀律問題；四是抓實嚴管與教育并施。按照懲前毖后、治病救人的方針，堅持嚴管和厚愛相結(jié)合，把“紅臉出汗扯袖子”作為經(jīng)常性手段，提高執(zhí)紀標準和運用政策能力。經(jīng)常性采取口頭提示、提醒談話等形式，做到抓早抓小、防微杜漸，切實將苗頭性問題消除在萌芽狀態(tài)；五是抓實重點領(lǐng)域防控。針對局業(yè)務(wù)股、財務(wù)股、服務(wù)窗口等重點領(lǐng)域、重點科室實施經(jīng)常性重點監(jiān)督，嚴把醫(yī)保憑證審核、資金撥付等流程規(guī)范，經(jīng)常性開展自查排查，嚴防與服務(wù)對象、管理對象發(fā)生利益輸送腐敗行為。

（四）抓實人大政協(xié)工作。一是切實加強理論學(xué)習。局黨組將^v^制度、^v^^v^關(guān)于加強和改進人民政協(xié)工作的重要論述納入黨組中心組學(xué)習內(nèi)容，及時傳達學(xué)習黨的十九屆五中全會、省委十二屆八次、市委二屆十次、縣委十三屆十一次全會精神學(xué)習，提升干部職工理論水平；二是認真辦理意見提案。2020年，我局共收到省、市、縣人大代表建議、政協(xié)委員提案8條（其中，人大代表建議案5條，政協(xié)委員提案3條）。均按照規(guī)范程序及時辦理回復(fù)8件，完成辦理100%，代表、委員滿意率100%；三是積極配合人大政協(xié)工作。按照人大、政協(xié)工作安排和工作開展需要，我局主動配合支持^v^會和政協(xié)委員會組織的執(zhí)法檢查、調(diào)研、視察工作，為確保人大、政協(xié)工作順利開展提供良好的條件和便利；四是認真辦理群眾信訪工作。牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，密切關(guān)注群眾對醫(yī)療保障工作的需求和提出的建議意見，認真研究并予以落實。全年收到便民服務(wù)熱線咨詢、投訴案件7件，均按照政策規(guī)定和程序進行辦理，群眾對辦理情況滿意率達100%。

（六）貫徹落實宗教工作。一是強化工作部署。局黨組成立了民族宗教事務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組建專門辦公室，明確具體辦公人員，制定了《2020年民族宗教事務(wù)工作要點》，確保宗教事務(wù)工作有組織、按步驟順利開展；二是強化學(xué)習貫徹。將宗教事務(wù)納入黨組中心組必學(xué)內(nèi)容，深入學(xué)習《宗教事務(wù)條例》和^v^新時代民族工作思想以及關(guān)于宗教工作的重要論述，深刻領(lǐng)會其內(nèi)涵和精髓要義。認真貫徹落實中央、省委、市委、縣委關(guān)于民族宗教事務(wù)工作的重大決策部署；三是強化信教排查。每月動態(tài)排查單位黨員干部信教情況，每季度開展非黨員干部信教情況調(diào)查，簽訂《^v^員不參教不信教承諾書》。從排查情況看，我局未發(fā)現(xiàn)黨員干部信教情況。

（一）醫(yī)保籌資圓滿完成

1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資工作。2020年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保211020人，參保率達，收繳個人參保資金萬元，圓滿完成省級下達95%以上參保目標任務(wù)。按照當年個人籌資總額800元標準，全年籌集資金萬元。

2.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳工作。全縣參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保245個單位10257人，全年共收繳參保資金萬元。同時，按照國家和省關(guān)于減輕疫情期間企業(yè)參保繳費負擔，全縣階段性減征征收企業(yè)92個，2-6月減征參保資金200余萬元。

（二）醫(yī)保待遇有序落實

1.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補償725544人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，報銷資金萬元。其中，住院補償36231人次，住院醫(yī)療總費用萬元，補償資金萬元；門診補償689313人次，門診醫(yī)療總費用萬元，補償資金萬元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？捎没鹗褂寐蕿椤?/p>

2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保。城鎮(zhèn)職工參?；颊邎箐N160086人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，報銷資金共計萬元（其中，統(tǒng)籌基金報銷萬元，個人賬戶支付萬元）。

（三）醫(yī)保扶貧強力推進

1.全面完成貧困人口參保。全縣建檔立卡貧困人口應(yīng)參保人數(shù)42780人，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保建檔立卡貧困人員42009人（因死亡、外嫁、服兵役、服刑、異地參保等合理化因素未參保771人），貧困人口實現(xiàn)參保全覆蓋。

2.全面兌現(xiàn)參保資助政策。2020年全縣實際資助貧困人口參保42595人（其中，縣內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保42009人，縣外參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保586人），兌現(xiàn)參保資助資金萬元。

3.全面落實“三重醫(yī)療保障”。2020年建檔立卡貧困人口住院9101人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用萬元，三重醫(yī)療保障補償萬元（其中，基本醫(yī)保補償萬元，大病保險補償萬元，醫(yī)療救助萬元），政策范圍內(nèi)補償比達。

（四）醫(yī)保監(jiān)督持續(xù)發(fā)力

2020年，縣醫(yī)療保障局結(jié)合打擊欺詐騙保專項行動大力開展醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)監(jiān)督。全年檢查定點醫(yī)療機構(gòu)177家，實現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋，調(diào)查住院患者738人次，回訪患者239人次，核查系統(tǒng)信息324人次，抽檢門診處方1525份。查實存在問題醫(yī)療機構(gòu)18家，涉及違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。另外，審計反饋問題并核查后涉及違規(guī)資金萬元，處罰違約金萬元。

（五）醫(yī)保服務(wù)惠民高效

1.“先診療后付費”持續(xù)推進。一是農(nóng)村建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)住院享受“先診療后付費”6628人次，免交住院押金萬元；二是機關(guān)事業(yè)單位參保職工在縣內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)住院享受“先診療后付費”396人次，住院醫(yī)療總費用萬元，醫(yī)保報銷萬元，自付費用萬元。

2.“一站式”即時結(jié)報有序開展。建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院“三重醫(yī)療保障”一站式結(jié)算，切實減輕患者墊付醫(yī)療費用負擔和簡化報銷環(huán)節(jié)。全年享受一站式結(jié)算貧困患者5176人次，發(fā)生醫(yī)療總費用萬元，保內(nèi)醫(yī)療費用萬元，“三重醫(yī)?！眻箐N萬元（其中，基本醫(yī)保萬元，大病保險萬元，醫(yī)療救助萬元），政策范圍內(nèi)補償比例。

（六）醫(yī)保宣傳擴面提效

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