拼音是漢字音節(jié)，用以書寫語言的一種聲、文符號。如何準確地表達自己的想法和觀點是寫一份好總結的關鍵?？偨Y是一種成長和進步的方式，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)自己的長處和潛力，為未來的發(fā)展提供指引。在寫總結之前，我們需要先梳理出要總結的核心要點和重點部分。以下是小編為大家收集的總結范文，希望能給大家提供一些啟示和參考。
工傷一次性補償協(xié)議篇一
甲方：
乙方：
乙方 于20 年 月 日在 車間因操作過失，不慎受傷，現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費，補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣 元，于 年 月 日付清。
三、甲乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動關系解除。
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。
五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方： 乙方：
協(xié)議簽字生效日：20 年 月 日
甲方：
乙方： ，男， 歲， 身份證號：
乙方于 年 月 日在工作期間，應工作失誤造成左腳腳踝軟組織輕微挫傷，事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇補償金、一次性醫(yī)療補助金（包括后期治療費）、誤工補償費用等，由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： )，由甲方在協(xié)議雙方簽字確認后 付清。
3、乙方收取一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：
日期： 日期：
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方于2017年11月5日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣 元（大寫： ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方根據(jù)乙方主張再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等所有應當補償?shù)馁M用，依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、 本協(xié)議簽訂后 3日內(nèi)， 甲方向乙方支付人民幣 元 （大寫： ），乙方出具收據(jù)。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。就本次乙方受傷事宜，甲方至本協(xié)議簽訂之日起不再對乙方承擔任何責任。
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工傷一次性補償協(xié)議篇二
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市xxxxxxxxxxxx工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市xxxxx人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?，F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方(簽字)乙方(簽字按手模)。
20xx年8月19日20xx年8月19日。
附:乙方身份證復印件。
工傷一次性補償協(xié)議篇三
甲方：
乙方：
xxxx年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中發(fā)生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際已經(jīng)發(fā)生了各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣元(大寫：)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。
4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：乙方：
日期：
工傷一次性補償協(xié)議篇四
甲方：(xx單位)
乙方:身份證號：
乙方于年月日開始在甲方處工作，現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著公平合理的原則，達成如下就乙方同甲方解除勞動關系及離職補償?shù)仁乱?，雙方表示認可。
一、乙方于年月日申請終止雙方的勞動關系，甲方表示認可。
二、雙方同意甲方在本協(xié)議簽訂后，支付乙方經(jīng)濟補償金、生活補助費和其他補助費用等一次性補償金人民幣xxxxx元（此款項已包括因勞動報酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟補償或者賠償金發(fā)生的一切款項。）
四、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
日期：日期：
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工傷一次性補償協(xié)議篇五
甲方(單位)：
地址：
法定代表人：
乙方于2017年11月5日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計人民幣 元（大寫： ），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方根據(jù)乙方主張再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等所有應當補償?shù)馁M用，依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。
3、 本協(xié)議簽訂后 3日內(nèi)， 甲方向乙方支付人民幣 元 （大寫： ），乙方出具收據(jù)。
4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。就本次乙方受傷事宜，甲方至本協(xié)議簽訂之日起不再對乙方承擔任何責任。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜及其本次受傷事故向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金等全部費用，乙方有權要求甲方支付遲延履行金，數(shù)額為甲方應支付的全部賠償金的30%，本協(xié)議繼續(xù)履行。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應全面切實履行合同，不得再以任何理由為此糾纏。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方： 乙方：
時間： 時間：
甲方(單位)：浙江**有限公司 地址：****2號
法定代表人：***
乙方(工人)：*** 身份證號：****
乙方于2017年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。
2、付款期限：甲方應在2011年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章： 乙方簽字：
年 月 日 年 月 日
見證人：
附:乙方身份證復印件
甲方：
性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼：
《工傷一次性補償協(xié)議書》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。
工傷一次性補償協(xié)議篇六
年齡：_______________。
家庭地址：_______________。
身份證號：_______________。
乙方_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在__________醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱一次性補助金）。合計人民幣_______________元，大寫_______________萬元整。
付款方式為分期付款，先付人民幣_______________元（大寫_______________萬元），已付清，剩余_______________元（大寫_______________萬元整），一年內(nèi)付清。
三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。
四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______________。
_____年_____月_____日。
乙方簽字（并按手?。篲______________。
_____年_____月_____日。
見證人簽字（并按手?。篲______________。
_____年_____月_____日。
工傷一次性補償協(xié)議篇七
甲方：
乙方：年齡：身份證號：
甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費用20xx元為甲方支付?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
四.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五.本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方簽字：時間：
乙方簽字并按手?。簳r間：
工傷一次性補償協(xié)議篇八
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
法定監(jiān)護人(父親)：身份證號：
法定監(jiān)護人(母親)：身份證號：
甲乙雙方于年月日在發(fā)生交通事故，由交警隊出具事故認定書，認定甲方承擔事故主要責任。經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲乙雙方就本次事故在交警隊調(diào)解下，就本次事故賠償事宜達成如下協(xié)議：
三、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警隊備案一份，雙方簽字并按手印后生效。
附件：乙方出生證明
甲方(簽字、手印)：乙方監(jiān)護人(父親)：
日期：年月日
日期：年月日乙方監(jiān)護人(母親)：
日期：年月日
交警隊(簽章)：
日期：年月日
工傷一次性補償協(xié)議篇九
甲方(業(yè)主)：
乙方(工人)：
丙方(包頭)：(說明)三方的關系：甲方的房子由丙方承包裝修，乙方是丙方的工人。 本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，三方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
乙方于 年 月 日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、截止本協(xié)議簽定之日，甲方向乙方支付金額共計 元(大寫：人民幣 元整)作為補助、賠償，在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清，協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關等事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
三、乙方領取甲方支付的全部金額后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付全額的20%的違約金。
四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結果，是三方真實意思的'表示，并且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲、乙、丙三方對此協(xié)議處理結果完全滿，此后三方不存在任何方面的民事糾紛關系。
六、本協(xié)議一式叁份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字蓋章）：
附：甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護人、見證人一、見證人二等
證復印件。
甲方：
乙方：
甲方因 ，涉及 方作一次性補償處理，由甲方一次性補償乙方人民幣 元，大寫（ 元整），乙方在簽字領款后，同意本糾紛處理完畢，今后乙方不得再向甲方提任何要求，對乙方造成的影響、損失由乙方自行負擔，與甲方無涉。
甲方： 乙方：
2017年 月 日
領 款 單
今收到甲方支付的上述協(xié)議一次性補償費計人民幣 元， 大寫（ 元整）。
收款人：
2017年 月 日
甲方：
乙方：
丙方：
雇工于3月下旬，從事雇傭活動中，因丙方與其他雇工操作不當，致丙方造成損害，經(jīng)醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復，現(xiàn)經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商，三方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意，甲方、乙方向丙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱一次性補助金），合計人民幣叁萬元（30000.00元）。
付款方式為一次性付款，甲方、乙方于本協(xié)議簽訂之日將一次性補助金交付給丙方，丙方出具收到條。
三、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后，雇傭關系即行終止，同時丙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方、乙方要求其它任何費用或承擔任何責任。
四、丙方領取甲方、乙方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方、乙方提出任何費用和責任要求的，丙方應當退還甲方、乙方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方、乙方造成的全部損失。
五、本協(xié)議為三方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙丙三方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關。丙方保證不再要求甲方、乙方承擔該次事故有關的任何其它賠償責任，不再要求司-法-部門追究甲方、乙方的任何責任，并保證在必要時配合甲方、乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。
甲方簽字（并按手?。?年 月 日
乙方簽字（并按手?。?年 月 日
丙方簽字（并按手印）： 年 月 日
甲方：成都鼎元建設工程有限公司：
乙方：劉海平 身份證號：
二0一0年六月十八日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側橈骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（2017）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎上，就賠償問題達成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方對（2017）臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。
二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元；生活費用3000元；診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關費用4400.00。以上費用共計人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。
四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關系。
五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。
甲方（簽字） 乙方（簽字）
年 月 日
工傷一次性補償協(xié)議篇十
甲方(接受勞務方)：龔，男，身份證號：
乙方(提供勞務方)：身份證號：
乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務，從事打混凝土的過程中受傷，經(jīng)過醫(yī)學院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結，并產(chǎn)生了醫(yī)療費4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達成如下賠償協(xié)議：
一、乙方于x年7月12日在提供勞務的過程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費、生活費等共計7000元，并承擔了乙方所有的醫(yī)療費用等合計4000余元，該兩項費用合計11000余元，作為對乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。
二、除開上述費用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、生活費、交通費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費用等與該糾紛相關的一切費用合計壹萬伍仟元整(小寫：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書面收條。
三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關民事權利，并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應承擔違約金20xx0元。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
x年二月二日x年二月二日。
見證人(在場人簽字)：
工傷一次性補償協(xié)議篇十一
甲方：
乙方：_公司。
丙方：
馬宗果(身份證號_)系乙方職員，于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜，甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額：
1、太平間尸體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。
2、喪葬費：員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月_1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補助費：員工所在單位平均工資12個月的補助(12月_1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費補貼：10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費補貼：500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領月工資，金額為：
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用，該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議。
七、甲方負責補償款項合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負責，與乙方無關。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：
丙方(簽名及手印)：
__________年_______月________日。
工傷一次性補償協(xié)議篇十二
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》的相關規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就解除勞動關系及補償事宜達成如下協(xié)議：
一、截至本協(xié)議簽署之日，乙方的月薪為人民幣自年月日起解除勞動合同，雙方的`勞動關系隨之終止。
二、因勞動合同解除，元（大寫：捌萬元）整。此款項包括但不限于現(xiàn)行法律規(guī)定乙方可主張各種損失的綜合補償，此協(xié)議簽訂生效后，乙方承諾不以任何理由、任何形式向甲方及其他組織、機構和個人提出任何權利主張。
三、乙方應于年月日前與甲方辦理好工作交接手續(xù)和離職手續(xù)，上述手續(xù)完成后，由甲方一次性將補償金支付給乙方，并由乙方簽具收條。
四、乙方應盡保密義務，保證甲方商業(yè)秘密不外泄，不在外散播損害甲方利益形象的言論，如因泄密或工作交接問題給甲方造成重大損失，甲方有權追究乙方相應的法律責任。
五、雙方確認，本協(xié)議所達成的補償數(shù)額，系乙方在充分了解其所應享受的所有補償待遇前提下，與甲方協(xié)商一致后的最終結果，該協(xié)議系雙方的真實意思表示，不存在甲方欺詐、脅迫及乙方誤解的情況。雙方完全理解和認知本協(xié)議產(chǎn)生的結果及風險，本協(xié)議為雙方真實意思的表示，不存在意思表示的瑕疵。
六、本協(xié)議一式二份，分別由甲方1、2保留存檔，簽字或蓋章后生效，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
簽訂日期：年月日
工傷一次性補償協(xié)議篇十三
甲方：身份證號碼：
乙方：
甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用）和12月份的`勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。
二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。
三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如
甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。
四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。
甲方（簽字）：乙方（蓋章）：
年月日年月日
工傷一次性補償協(xié)議篇十四
甲方：
乙方：
乙方年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在某某醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的`全部費用（以下合并簡稱一次性補助金）。合計人民幣xxxx元，大寫x萬元整。
付款方式為分期付款，先付人民幣xxx元（大寫x萬元），已付清，剩余xxx元（大寫x萬元整），一年內(nèi)付清。
三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。
四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：
乙方簽字：
見證人簽字：
簽訂日期：
工傷一次性補償協(xié)議篇十五
用人單位： （甲方）
職工親屬： （乙方）
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就 20xx年 月 日在公司場地 突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達成一次性工亡補償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。
一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補助金；交通事故賠償費等在內(nèi)的全部賠償項目合計為 萬元，本協(xié)議簽字后 日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。
二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費用，概由乙方自己承擔，自20xx年4月3日起一切費用概由乙方自己負責，概與甲方無關。
三、乙方收取一次性補償款后，終止 與甲方的一切法律關系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由 四人，憑 的《火化證明》，共同簽字領取全部補償款項。
四、乙方收取一次性補償款后，自愿放棄對甲方及相關人員的一切法律責任的追究，并不得再提出任何其他法律責任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。
五、乙方及親友就本次事件所受傷害的.一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關。
六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。
甲方代表： 乙方：
見證人：
工傷一次性補償協(xié)議篇十六
協(xié)議書是社會生活中，協(xié)作的雙方或數(shù)方，為保障各自的合法權益，經(jīng)雙方或數(shù)方共同協(xié)商達成一致意見后，簽訂的書面材料。下面是小編幫大家整理的房屋補償協(xié)議書，希望大家喜歡。
被__人(以下簡稱甲方)：
__人(以下簡稱乙方)：
根據(jù)《民法通則》、《合同法》和《土地管理法》的有關規(guī)定，雙方本著平等自愿的原則，就__補償一事達成如下協(xié)議：
一、被__人情況：甲方目前家庭成員共有名，其分別為(男)、(女)。
二、__人情況：乙方根據(jù)我國有關法律已經(jīng)取得__人資格證，乙方承諾將依法與甲方就__補償情況達成協(xié)議。
三、房屋補償：甲方目前所有房屋的建筑面積為平方米，其中包括套內(nèi)建筑面積平方米、公攤建筑面積平方米;經(jīng)過雙方共同委托具備房地產(chǎn)評估資格的評估機構的評估，此等房屋所有權的單位價格為元/平方米，故甲方擁有房屋所有權的合計價值為元。
四、土地補償：甲方目前房屋所占土地共有平方米，其中甲方享有專有土地使用權的有平方米，甲方與其他人共有土地使用權的.有平方米;經(jīng)過雙方共同委托具備房地產(chǎn)評估資格的評估機構的評估，此等土地使用權的單位價格為元/平方米，故甲方擁有土地使用權的合計價值為元。
五、其他補償：考慮到甲方長期居住于此地，搬離家園將給甲方造成諸多不便，本著獎勵補償?shù)脑瓌t，乙方承諾除房屋補償金與土地補償金以外，還應當向甲方支付以下補償金：
1、電話號碼變更費用：
2、有線電視安裝成本：
3、交通運輸費用：
六、補償金支付方式：根據(jù)雙方之協(xié)議，乙方共計支付甲方補償金元，乙方承諾將在年月日前，一次性將全部補償金支付到甲方所銀行帳戶：銀行帳號。
七、禁止行為：考慮到甲方的弱勢地位，乙方承諾在雙方?jīng)]有達成協(xié)議以前，絕對不會采取任何停水、停電、停暖等行為來影響甲方的正常生活，否則乙方將向甲方每天支付100元賠償金。
八、爭議解決：雙方如有爭議，將交由北京仲裁委員會解決。
九、其他：本協(xié)議壹式陸份，雙方各執(zhí)叁份，乙方提交房屋行政管理機構壹份。
被__人(以下簡稱甲方)：__人(以下簡稱乙方)：
年月日
工傷一次性補償協(xié)議篇十七
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20xx年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。
三、乙方自行承擔20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元（大寫：伍萬元整）。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
證明人（簽字）：
工傷一次性補償協(xié)議篇十八
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就_________年_________月_________日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)_________醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止_________年_________月_________日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為_________元(大寫：__________________)。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等_________元(大寫：__________________)。
三、乙方自行承擔_________年_________月_________日出院后的醫(yī)療費等一切費用。
五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元(大寫：__________________)。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：__________________。
乙方(簽字)：__________________。
證明人(簽字)：__________________。
_________年_________月_________日。
工傷一次性補償協(xié)議篇十九
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的.基礎上，就______年______月______日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止______年______月______日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為8732.00元(大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整)。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元(大寫：壹萬柒仟元正)。
三、乙方自行承擔______年______月______日出院后的醫(yī)療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫：伍萬元整)。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
______年______月______日
工傷一次性補償協(xié)議篇二十
甲方：_________身份證號碼：
乙方：___________有限公司。
甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用）和12月份的勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。
二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。
三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費用。
四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達。
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
____年__月__日。
____年__月__日。
工傷一次性補償協(xié)議篇二十一
在日常生活和工作中，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以保障自身的權益不被侵害。一般協(xié)議是怎么起草的呢？下面是小編幫大家整理的一次性補償協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
甲方：_______________
乙方：_______________
年齡：_______________
家庭地址：_______________
身份證號：_______________
乙方_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在__________醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費，住院期間的生活補助費，交通費等費用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱一次性補助金）。合計人民幣_______________元，大寫_______________萬元整。
付款方式為分期付款，先付人民幣_______________元（大寫_______________萬元），已付清，剩余_______________元（大寫_______________萬元整），一年內(nèi)付清。
三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動和人身損害有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。
四、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的50%違約金。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應當以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______________
_____年_____月_____日
乙方簽字（并按手印）：_______________
_____年_____月_____日
見證人簽字（并按手?。篲______________
_____年_____月_____日
工傷一次性補償協(xié)議篇二十二
甲方：_________身份證號碼：
乙方：___________有限公司
甲乙雙方當事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成協(xié)議如下：
一、乙方已支付住院費人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費用、勞務工資費用、補助、補償?shù)热繎顿M用）和12月份的勞務工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權利，乙方對甲方承擔任何義務。
二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務關系終止。
三、甲方承諾：甲方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的'上述費用。
四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實意思表達
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
____年__月__日
____年__月__日
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