人生是一部精彩的電影,總結(jié)是對(duì)過去的片段進(jìn)行回顧和思考。在總結(jié)中,我們可以通過舉例和引用相關(guān)的事實(shí)和數(shù)據(jù)來支持自己的觀點(diǎn)。接下來是一些總結(jié)的注意事項(xiàng)和方法,希望對(duì)大家有所啟發(fā)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇一
成立了以站長(zhǎng)為組長(zhǎng),業(yè)務(wù)副站長(zhǎng)、各科室科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、組織自查、提請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)組復(fù)查和整改工作。在學(xué)習(xí)方面,以集中培訓(xùn)的方式,在能夠熟練掌握和正確使用相關(guān)應(yīng)急法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,提高全站干部職工的認(rèn)識(shí)。由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)應(yīng)急資源數(shù)據(jù)、資料管理,做好安全生產(chǎn)應(yīng)急管理工作。
安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期地組織人員對(duì)全站安全工作進(jìn)行檢查,加大了對(duì)安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查力度,并制定了相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。
1、 加強(qiáng)數(shù)據(jù)審核,確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。全面掌握我站安全生產(chǎn)應(yīng)急資源和應(yīng)急預(yù)案基本情況,為應(yīng)急資源普查做足準(zhǔn)備,確保統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)、資料準(zhǔn)確、到位。
2、 制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。為保證采供血及其它各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行,我站制定了感染廢棄物污染應(yīng)急處理管理制度、采供血應(yīng)急預(yù)案、關(guān)鍵設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。
3、 確保應(yīng)急救援物資到位。我站現(xiàn)有送血車、送血箱、檢測(cè)儀器等采供血應(yīng)急物資;另有一個(gè)應(yīng)急救援物資倉庫,用于儲(chǔ)備食物、消毒清潔用品等;相關(guān)科室定期檢查關(guān)鍵物料的庫存量和儀器設(shè)備的運(yùn)作情況,保證采供血工作有序進(jìn)行。
4、做好檢查和抽查等工作。定期及時(shí)組織全面的安全檢查,由領(lǐng)導(dǎo)小組組織對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行檢查和重點(diǎn)抽查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不符合應(yīng)急法規(guī)定的予以批評(píng)和教育,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時(shí)督促整改,從源頭上做好預(yù)防工作。
5、做好垃圾處理、分類。由專人負(fù)責(zé)垃圾處理,設(shè)有科學(xué)的污水處理系統(tǒng)。對(duì)于制備血液、檢測(cè)血液所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、廢水,我們都按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,并保證醫(yī)療廢物和生活垃圾絕對(duì)分開處置,一切都以保證公共衛(wèi)生為前提。
6、嚴(yán)把血液檢測(cè)關(guān)。血站目前有酶免處理系統(tǒng)、酶標(biāo)儀、生化分析儀、加樣系統(tǒng)等5臺(tái)檢測(cè)儀器,并設(shè)有專人管理。對(duì)于每一個(gè)送檢的血樣,我們的檢測(cè)人員都以百分之百的專注度對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范地發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告,阻斷帶有傳染源血液的使用,確保臨床用血的安全性。
7、 做好各種節(jié)日期間的安全和保衛(wèi)工作。為保證春節(jié)、五一、十一及清明、端午等節(jié)日期間的安全工作,安排專人對(duì)節(jié)日期間的安全工作進(jìn)行全面檢查,并著重落實(shí)好節(jié)日期間的值班、值宿制度,定崗定人,堅(jiān)持日常檢查,領(lǐng)導(dǎo)親自值班,切實(shí)保障了節(jié)日期間的辦公安全工作。
8、 做好日常消防安全工作。我們?cè)诟鳂菍?、樓道口?nèi)均安裝了消火栓、配置了滅火器,安排專人負(fù)責(zé)各樓層的消防安全,并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行了消防器材使用培訓(xùn),以提高突發(fā)安全事故的應(yīng)急處理能力。
9、 做好用電安全工作。定期對(duì)用電設(shè)備進(jìn)行檢查,檢查設(shè)備是否有過載、短路、接觸不良、漏電等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;同時(shí)經(jīng)常組織人員檢查和維護(hù)各辦公室的照明設(shè)備、電器設(shè)備。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇二
按照《縣人民政x辦公室關(guān)于做好重點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案迎檢等事宜的通知》文件要求,我局對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、應(yīng)急裝備情況進(jìn)行了自檢自查,現(xiàn)將情況報(bào)告如下:
一、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)情況
(一)森林防火隊(duì)伍建設(shè)情況
全縣組建專業(yè)撲火隊(duì)伍3支100人,半專業(yè)撲火隊(duì)伍16支465人,義務(wù)撲火隊(duì)105支3000人,工作督查組11支80人,設(shè)立防火檢查站1個(gè),聘用瞭望及護(hù)林人員584人。
(二)林業(yè)有害生物防治隊(duì)伍建設(shè)情況
縣級(jí)組建了林業(yè)有害生物防治檢疫站,編制16名,人員16人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)站設(shè)1名兼職森防員,各村委會(huì)聘任森防員共208人。
(三)林業(yè)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)情況
縣林業(yè)局成立林業(yè)綜合執(zhí)法大隊(duì),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)林業(yè)站相應(yīng)成立林業(yè)綜合執(zhí)法中隊(duì),執(zhí)法人員共128人??h級(jí)設(shè)森林公安局,高良、五龍、丹鳳設(shè)林區(qū)派出所,共有民警23人。
二、應(yīng)急物資儲(chǔ)備及裝備情況
(一)森林防火物資儲(chǔ)備及裝備情況
購置風(fēng)力滅火機(jī)44臺(tái),撲火二號(hào)工具1260把,水槍60支,滅火彈2100發(fā),帳篷4套,砍刀130把,防火阻燃服122套,兵工鏟20把,油鋸28臺(tái),對(duì)講機(jī)60只,組合工具4套,發(fā)電機(jī)2臺(tái),望遠(yuǎn)鏡5臺(tái),運(yùn)兵車1輛,森林消防宣傳車16輛。
(二)林業(yè)有害生物防治物資儲(chǔ)備及裝備情況
儲(chǔ)備藥劑25.5噸(青山綠水20噸、特丁硫磷5噸、甲基托面津0.5噸),日產(chǎn)機(jī)動(dòng)噴粉噴霧機(jī)24臺(tái)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇三
為進(jìn)一步提高全區(qū)危重新生兒管理、救治能力,提升危重新生兒救治質(zhì)量和水平,結(jié)合全區(qū)實(shí)際,制訂本方案。
加強(qiáng)對(duì)危重新生兒的預(yù)警管理,建立全市、區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)危重新生兒救治中心和轉(zhuǎn)會(huì)診綠色通道,規(guī)范救治和轉(zhuǎn)會(huì)診流程,提高危重新生兒救治水平和救治成功率,到2020年新生兒死亡率持續(xù)控制在4‰以下。
(一)建立危重新生兒救治中心
1.市級(jí)危重新生兒救治中心
全市實(shí)行對(duì)口轉(zhuǎn)診分片管理模式,我區(qū)對(duì)口轉(zhuǎn)診的市級(jí)危重新生兒救治中心為重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院,我區(qū)與重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院建立危重新生兒會(huì)診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等雙向協(xié)作關(guān)系。
2.區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心
區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)危重新生兒救治中心,負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)危重新生兒的救治、會(huì)診、轉(zhuǎn)診及技術(shù)指導(dǎo)工作。區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心協(xié)助區(qū)人民醫(yī)院做好危重新生兒的救治管理工作。區(qū)危重新生兒救治中心負(fù)責(zé)與市級(jí)危重新生兒救治中心對(duì)接,形成市、區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會(huì)診網(wǎng)絡(luò)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)危重新生兒救治分中心
區(qū)第二人民醫(yī)院、福祿、袁驛中心衛(wèi)生院為我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)危重新生兒救治分中心,分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的危重新生兒的救治、會(huì)診、轉(zhuǎn)診及技術(shù)指導(dǎo)工作。各分中心要加強(qiáng)與區(qū)危重新生兒救治中心的工作聯(lián)系和協(xié)助,負(fù)責(zé)鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊急情況下危重新生兒的現(xiàn)場(chǎng)急救及轉(zhuǎn)診工作。
(二)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會(huì)診流程
區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)危重新生兒救治中心應(yīng)加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和能力建設(shè),完善相關(guān)登記、不斷優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程,確保綠色通道暢通?!吨貞c市梁平區(qū)危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診流程》(見附件1)。
1.首診
區(qū)內(nèi)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)在本院分娩或者對(duì)外接診的新生兒實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。在對(duì)新生兒進(jìn)行診治時(shí),應(yīng)根據(jù)本院有無新生兒病房及病房級(jí)別,對(duì)照《新生兒危重病例評(píng)分法》對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估,一旦發(fā)現(xiàn)危重新生兒,立即就地就近搶救。對(duì)超過自身搶救條件與搶救能力的新生兒,根據(jù)需要進(jìn)行會(huì)診和轉(zhuǎn)診。盡可能一次轉(zhuǎn)診到位,將危重新生兒轉(zhuǎn)診到具備救治能力的區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心進(jìn)行救治。
2.會(huì)診
新生兒病情出現(xiàn)難以處理的問題而又不宜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
對(duì)需要會(huì)診的危重新生兒,原則上先區(qū)內(nèi)會(huì)診,充分發(fā)揮區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合診治優(yōu)勢(shì),必要時(shí)請(qǐng)市級(jí)救治中心進(jìn)行會(huì)診,指導(dǎo)診治。
會(huì)診形式包括電話會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診和現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診,在上級(jí)救治中心專家的指導(dǎo)下進(jìn)一步診治。
各級(jí)危重新生兒救治中心有職責(zé)為轄區(qū)或者對(duì)口醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診治的危重新生兒提供會(huì)診服務(wù)。各級(jí)危重新生兒救治中心應(yīng)設(shè)置急救電話并保持24小時(shí)通暢,接到會(huì)診通知后立即組織出診和會(huì)診,所在單位應(yīng)給予支持,并提供交通、工作便利。
3.轉(zhuǎn)診
(1)轉(zhuǎn)診原則
各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)危重新生兒,應(yīng)立即就地就近搶救。超過自身搶救條件與能力需要轉(zhuǎn)診的新生兒,應(yīng)堅(jiān)持“先會(huì)診、再轉(zhuǎn)診”原則,及時(shí)與附近或上級(jí)危重新生兒救治中心聯(lián)系,簡(jiǎn)要敘述病情,經(jīng)接診單位確認(rèn)符合轉(zhuǎn)院指征,并在保障患兒生命安全的情況下才能轉(zhuǎn)診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)視當(dāng)時(shí)緊急情況決定是轉(zhuǎn)區(qū)級(jí)救治中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)救治分中心。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于情況危重不便當(dāng)時(shí)轉(zhuǎn)送的,應(yīng)立即請(qǐng)區(qū)域危重新生兒救治分中心(或上一級(jí)危重新生兒救治中心)電話會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診或請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和參與救治。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或區(qū)危重新生兒救治中心)不得為推卸責(zé)任而進(jìn)行盲目轉(zhuǎn)診。
鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自由選擇危重新生兒轉(zhuǎn)診醫(yī)院,當(dāng)轉(zhuǎn)診遇到困難時(shí),各危重新生兒救治中心應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本方案,無條件接收轄區(qū)或鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送的危重新生兒的轉(zhuǎn)診和救治工作,并對(duì)轉(zhuǎn)來的危重新生兒優(yōu)先予以安排、及時(shí)救治,提供人員、車輛、通訊等保障,不得以任何借口推諉。
(2)轉(zhuǎn)診流程
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照本方案進(jìn)行有序轉(zhuǎn)診,需要轉(zhuǎn)診時(shí),申請(qǐng)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)應(yīng)讓家屬簽署危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書,按要求填寫新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)病歷,并積極做好轉(zhuǎn)運(yùn)前搶救,與上級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)溝通后,持轉(zhuǎn)會(huì)診三聯(lián)單方可轉(zhuǎn)診。接診人員到達(dá)轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)后須參與患兒搶救并進(jìn)行評(píng)估,對(duì)符合轉(zhuǎn)運(yùn)條件的,再次與患兒家長(zhǎng)交代病情,簽轉(zhuǎn)診知情同意書后按轉(zhuǎn)診流程轉(zhuǎn)運(yùn)。
危重新生兒運(yùn)送工作,充分尊重患兒家屬意見,原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)危重新生兒救治中心承擔(dān)運(yùn)送任務(wù)。運(yùn)送工作由各申請(qǐng)轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),不得要求病人或家屬自行聯(lián)系。
轉(zhuǎn)診途中,應(yīng)由熟悉病情的醫(yī)務(wù)人員攜帶相關(guān)病歷資料和《重慶市危重新生兒轉(zhuǎn)診單》護(hù)送(見附件2)。護(hù)送人員必須在介紹完病情并辦理好相關(guān)轉(zhuǎn)診手續(xù)經(jīng)接診醫(yī)院同意后方可離開。
(3)執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度
轉(zhuǎn)至市、區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心的危重新生兒,當(dāng)主要疾病癥狀得到控制,病情穩(wěn)定或診斷明確且處于恢復(fù)期時(shí),在患者家屬自愿的前提下,鼓勵(lì)市級(jí)危重新生兒救治中心將患者轉(zhuǎn)至區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心或區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)危重新生兒救治分中心繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行治療,直至患者康復(fù)出院。
(一)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委
1.加強(qiáng)組織管理。負(fù)責(zé)轄區(qū)危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會(huì)診管理工作,制定轄區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會(huì)診工作方案,建立區(qū)域內(nèi)危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診網(wǎng)絡(luò),建立區(qū)危重新生兒救治工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制(見附件4),組建區(qū)危重新生兒急救專家組(見附件5),指導(dǎo)參與轄區(qū)危重新生兒搶救工作。建立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、危重新生兒救治中心、120救治中心和血站之間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,強(qiáng)化救治、轉(zhuǎn)運(yùn)、用血等重點(diǎn)環(huán)節(jié)保障。
2.強(qiáng)化工作監(jiān)管。建立健全新生兒死亡評(píng)審制度,定期督查轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況,暢通搶救綠色通道;定期組織轄區(qū)新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)和新生兒死亡評(píng)審,協(xié)調(diào)病歷調(diào)取等。
3.落實(shí)救治經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)危重新生兒救治經(jīng)費(fèi)保障。協(xié)調(diào)相關(guān)部門,落實(shí)貧困危重新生兒專項(xiàng)救治經(jīng)費(fèi),保障貧困家庭新生兒得到及時(shí)救治;配備和完善新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)施設(shè)備,提高救治能力。
(二)區(qū)級(jí)危重新生兒救治中心
與市級(jí)危重新生兒救治中心對(duì)接,確保轉(zhuǎn)會(huì)診通道暢通。承擔(dān)本區(qū)危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會(huì)診工作及技術(shù)指導(dǎo)工作,制定與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)會(huì)診實(shí)施細(xì)則,定期反饋危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診結(jié)果及轉(zhuǎn)診救治中存在的問題。開展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心新生兒科質(zhì)量評(píng)估,提高其危重新生兒識(shí)別、救治能力和管理水平。接收本區(qū)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),幫助基層提高新生兒科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平。協(xié)助區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心定期開展全區(qū)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)與督導(dǎo),每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行危重?fù)尵燃夹g(shù)培訓(xùn)不少于2次。定期報(bào)送危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診和救治情況總結(jié)與分析。
(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心
承擔(dān)轄區(qū)及鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送的危重新生兒的轉(zhuǎn)診和救治工作,與區(qū)救治中心共同制定危重新生兒救治及轉(zhuǎn)會(huì)診實(shí)施細(xì)則,暢通轉(zhuǎn)會(huì)診和救治綠色通道。定期安排醫(yī)護(hù)人員到區(qū)級(jí)及以上新生兒救治中心進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),提高新生兒救治能力。
(四)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
協(xié)助區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委制定轄區(qū)危重新生兒救治和轉(zhuǎn)會(huì)診工作規(guī)范、流程和質(zhì)控方案。組織開展區(qū)內(nèi)急救轉(zhuǎn)診模擬演練、技術(shù)培訓(xùn)及病例評(píng)審活動(dòng)。負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診及救治協(xié)調(diào)和隨訪管理,確保綠色通道有序與暢通。做好信息的收集傳遞和監(jiān)測(cè)分析。協(xié)助區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委開展技術(shù)質(zhì)量評(píng)估和考核工作。
(五)區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)高危新生兒和危重新生兒不得借故推諉、延誤救治或發(fā)生讓其自行轉(zhuǎn)診的現(xiàn)象,一經(jīng)查實(shí)將嚴(yán)肅追究相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或人員的責(zé)任。建立院內(nèi)危重新生兒搶救小組,完善各項(xiàng)應(yīng)急工作機(jī)制,提高搶救成功率。開展新生兒危重癥與死亡病例討論,積極配合為新生兒死亡評(píng)審提供病歷,做好信息收集和上報(bào)工作。
(一)建立健全組織。區(qū)新生兒救治中心、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要成立中心管理委員會(huì),組成人員3-5名,包括中心主任、副主任、新生兒科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)療護(hù)理骨干,負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃制定、人員配置、培養(yǎng)計(jì)劃的審議和落實(shí)及各項(xiàng)制度落實(shí)情況的監(jiān)督檢查等事宜。要成立質(zhì)量控制小組,由負(fù)責(zé)新生兒醫(yī)療的副主任和中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)療與護(hù)理人員組成。要進(jìn)行全過程質(zhì)量控制,定期分析醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量,提出改進(jìn)意見并落實(shí),保證醫(yī)療與護(hù)理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的`持續(xù)改進(jìn)。要制定新生兒危重癥搶救應(yīng)急預(yù)案,完善搶救轉(zhuǎn)診流程,定期組織急救演練。
(二)提升救治能力。區(qū)新生兒救治中心、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要進(jìn)一步配備好醫(yī)療護(hù)理力量和搶救設(shè)施設(shè)備,建立好一支訓(xùn)練有素、反應(yīng)快捷的危重新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診和救治綜合專業(yè)隊(duì)伍,完善轉(zhuǎn)會(huì)診救治綠色通道,確保新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)及救治設(shè)備處于正常狀態(tài),使危重新生兒能夠得到有效救治。救治中心所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在設(shè)施設(shè)備、人員配備、資金等方面給予大力支持,以保證救治中心正常有效運(yùn)轉(zhuǎn)。危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)工作由區(qū)救治中心負(fù)責(zé),區(qū)救治中心要配備專用救護(hù)車輛負(fù)責(zé)本區(qū)危重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)工作,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心及三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)救治分中心緊急情況下要協(xié)助區(qū)危重新生兒救治中心安排救護(hù)車進(jìn)行危重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
(三)貫徹落實(shí)臨床工作核心制度。建立健全與危重新生兒監(jiān)護(hù)診療工作符合的基本工作制度和醫(yī)療護(hù)理常規(guī)。各種行政、業(yè)務(wù)活動(dòng)以及藥物、耗材、設(shè)備使用均應(yīng)有完整記錄,確保各項(xiàng)工作安全、有序運(yùn)行。
(四)加強(qiáng)內(nèi)部管理。常規(guī)開展患兒病情、診療效果分析和死亡病例討論,參與新生兒死亡評(píng)審,建立健全數(shù)據(jù)庫,按要求及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)送信息。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)妥善處置醫(yī)院感染事件。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》,制定工作細(xì)則,杜絕新生兒安全事故發(fā)生。
(五)促進(jìn)兒童發(fā)展。全面貫徹落實(shí)《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》和《國際母乳代用品銷售守則》,積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。積極推行發(fā)育支持護(hù)理策略,實(shí)施環(huán)境保護(hù)、集束化操作、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、體位護(hù)理、床邊撫觸等措施,創(chuàng)造條件開展袋鼠式護(hù)理等親子交流模式,營(yíng)造最佳生長(zhǎng)發(fā)育氛圍。
區(qū)危重新生兒救治中心和區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心要做好救治工作的信息管理。區(qū)危重新生兒救治中心于次季度15日內(nèi)報(bào)送前一季度按月統(tǒng)計(jì)的《重慶市危重新生兒轉(zhuǎn)診、救治統(tǒng)計(jì)表》(附件3)到區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心收集審核后于次季度20日將前一季度統(tǒng)計(jì)表報(bào)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委和市婦幼保健院。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇四
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。
成立了以站長(zhǎng)為組長(zhǎng),業(yè)務(wù)副站長(zhǎng)、各科室科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、組織自查、提請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)組復(fù)查和整改工作。在學(xué)習(xí)方面,以集中培訓(xùn)的方式,在能夠熟練掌握和正確使用相關(guān)應(yīng)急法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,提高全站干部職工的認(rèn)識(shí)。由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)應(yīng)急資源數(shù)據(jù)、資料管理,做好安全生產(chǎn)應(yīng)急管理工作。
二、突出工作落實(shí),提高工作效率。
安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期地組織人員對(duì)全站安全工作進(jìn)行檢查,加大了對(duì)安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查力度,并制定了相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。
1、加強(qiáng)數(shù)據(jù)審核,確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。全面掌握我站安全生產(chǎn)應(yīng)急資源和應(yīng)急預(yù)案基本情況,為應(yīng)急資源普查做足準(zhǔn)備,確保統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)、資料準(zhǔn)確、到位。
2、制定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。為保證采供血及其它各項(xiàng)工作的正常運(yùn)行,我站制定了感染廢棄物污染應(yīng)急處理管理制度、采供血應(yīng)急預(yù)案、關(guān)鍵設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。
3、確保應(yīng)急救援物資到位。我站現(xiàn)有送血車、送血箱、檢測(cè)儀器等采供血應(yīng)急物資;另有一個(gè)應(yīng)急救援物資倉庫,用于儲(chǔ)備食物、消毒清潔用品等;相關(guān)科室定期檢查關(guān)鍵物料的庫存量和儀器設(shè)備的運(yùn)作情況,保證采供血工作有序進(jìn)行。
4、做好檢查和抽查等工作。定期及時(shí)組織全面的安全檢查,由領(lǐng)導(dǎo)小組組織對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行檢查和重點(diǎn)抽查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不符合應(yīng)急法規(guī)定的予以批評(píng)和教育,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時(shí)督促整改,從源頭上做好預(yù)防工作。
5、做好垃圾處理、分類。由專人負(fù)責(zé)垃圾處理,設(shè)有科學(xué)的污水處理系統(tǒng)。對(duì)于制備血液、檢測(cè)血液所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、廢水,我們都按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理,并保證醫(yī)療廢物和生活垃圾絕對(duì)分開處置,一切都以保證公共衛(wèi)生為前提。
6、嚴(yán)把血液檢測(cè)關(guān)。血站目前有酶免處理系統(tǒng)、酶標(biāo)儀、生化分析儀、加樣系統(tǒng)等5臺(tái)檢測(cè)儀器,并設(shè)有專人管理。對(duì)于每一個(gè)送檢的血樣,我們的檢測(cè)人員都以百分之百的專注度對(duì)其進(jìn)行檢測(cè),準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范地發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告,阻斷帶有傳染源血液的使用,確保臨床用血的安全性。
7、做好各種節(jié)日期間的安全和保衛(wèi)工作。為保證春節(jié)、五一、十一及清明、端午等節(jié)日期間的安全工作,安排專人對(duì)節(jié)日期間的安全工作進(jìn)行全面檢查,并著重落實(shí)好節(jié)日期間的值班、值宿制度,定崗定人,堅(jiān)持日常檢查,領(lǐng)導(dǎo)親自值班,切實(shí)保障了節(jié)日期間的辦公安全工作。
8、做好日常消防安全工作。我們?cè)诟鳂菍?、樓道口?nèi)均安裝了消火栓、配置了滅火器,安排專人負(fù)責(zé)各樓層的消防安全,并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行了消防器材使用培訓(xùn),以提高突發(fā)安全事故的應(yīng)急處理能力。
9、做好用電安全工作。定期對(duì)用電設(shè)備進(jìn)行檢查,檢查設(shè)備是否有過載、短路、接觸不良、漏電等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理;同時(shí)經(jīng)常組織人員檢查和維護(hù)各辦公室的照明設(shè)備、電器設(shè)備。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇五
公司內(nèi)各有關(guān)廠房和輔助建筑物或場(chǎng)所,擁有消防水系統(tǒng)和滅水噴淋系統(tǒng),當(dāng)消防滅火噴淋動(dòng)作消防水壓力低時(shí),系統(tǒng)自配的電動(dòng)消防泵可以自動(dòng)啟動(dòng),失電狀態(tài)時(shí),可以起用柴油消防泵以確保消防水的正常,除此以外,對(duì)有關(guān)重點(diǎn)生產(chǎn)設(shè)備和集控室還專門配有二氧化碳消防系統(tǒng)、煙烙燼特殊消防系統(tǒng)、蒸汽滅火消防系統(tǒng)和泡沫滅火系統(tǒng);另在現(xiàn)場(chǎng)又備有專用的移動(dòng)式消防器材。電廠所有的報(bào)警信號(hào)按機(jī)組系統(tǒng)劃分分別接至24小時(shí)值班的集控室,當(dāng)出現(xiàn)火警時(shí)會(huì)及時(shí)啟動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、消防水噴淋系統(tǒng)和煙烙盡特殊消防系統(tǒng)。
1)常規(guī)水消防系統(tǒng):含消防泵房、消防水池、室外內(nèi)外消火栓滅火系統(tǒng)。
2)自動(dòng)噴水(包括水噴霧系統(tǒng))滅火系統(tǒng):廠房?jī)?nèi)主要帶油設(shè)備、煤倉間皮帶層、a列外變壓器、輸煤系統(tǒng)。包括預(yù)作用系統(tǒng)、水噴霧系統(tǒng)和水幕系統(tǒng)。
3)泡沫滅火系統(tǒng):保護(hù)點(diǎn)火油罐區(qū)。包括泡沫液室、固定式泡沫滅火系統(tǒng)及移動(dòng)式消防冷卻水系統(tǒng)。
4)氣體滅火系統(tǒng):保護(hù)集控樓(集控室、監(jiān)視室、工程師室、電纜夾層)、電氣樓(廠用電配電裝置、電氣設(shè)備間、電子設(shè)備間)和繼電器室。包括鋼瓶間及管網(wǎng)系統(tǒng)。
5)公司建有消防站,配備有消防指揮車一輛,水消防、泡沫消防和泡沫水消防車各一輛。消防車庫設(shè)在施工生活區(qū)邊隨時(shí)待命,消防車可在接到報(bào)警后5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。
1)公司建有醫(yī)務(wù)室,配專職醫(yī)生和護(hù)士各1名。
2)公司以下單位和場(chǎng)所配備如下醫(yī)療急救設(shè)備,120專用急救車和醫(yī)務(wù)人員在報(bào)警后3分鐘內(nèi)可到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng):
(1)醫(yī)務(wù)室:小車隊(duì)專用急救車1輛、擔(dān)架2副、夾板、氧氣筒、急救箱若干;
(2)現(xiàn)場(chǎng)急救箱:公司在輸煤綜合樓、卸煤碼頭值班室、脫硫除灰控制樓、集控樓、行政樓、生產(chǎn)樓、化學(xué)樓、材料庫、固定端辦公室、醫(yī)務(wù)室及11座交通車輛上各配備簡(jiǎn)易醫(yī)療急救箱一只,所在部門落實(shí)責(zé)任人員負(fù)責(zé)日常急救箱管理,以便醫(yī)務(wù)室人員及時(shí)聯(lián)系和通報(bào)相關(guān)信息;急救箱內(nèi)物品由醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)。
1)公司成立有應(yīng)急指揮部和應(yīng)急辦,各部門還專門成立了相關(guān)專業(yè)應(yīng)急搶險(xiǎn)小組。
2)公司配備有專職消防隊(duì),隊(duì)長(zhǎng)1名,指導(dǎo)員1名,副隊(duì)長(zhǎng)1名,加上消防員等共計(jì)31人,專職消防能力滿足現(xiàn)場(chǎng)滅火搶險(xiǎn)需要。
3)公司建有醫(yī)務(wù)室,由寧波明洲醫(yī)院派駐專職醫(yī)生和護(hù)士各1名,基本滿足現(xiàn)場(chǎng)人員初步醫(yī)療搶險(xiǎn)需要。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇六
風(fēng)險(xiǎn)防范:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)婦科內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級(jí)培訓(xùn)的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。
2、嚴(yán)格管理內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)。
要有專人管理,清洗消毒,登記各個(gè)設(shè)備的使用狀況,及時(shí)排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征。
術(shù)前充分評(píng)估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證,內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評(píng)價(jià)自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對(duì)患者制定個(gè)體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會(huì)診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通。
充分與患者溝通,評(píng)估患者的心理、身體狀況。
5、與麻醉醫(yī)師充分溝通。
從術(shù)前用藥到術(shù)中監(jiān)護(hù)和術(shù)后管理,多聽取麻醉醫(yī)師意見。尤其是腹腔鏡手術(shù)的co2氣腹對(duì)機(jī)體呼吸、循環(huán)系統(tǒng)和全身血流動(dòng)力學(xué)等的影響是關(guān)注的重點(diǎn)。對(duì)于耐受能力降低的患者,要盡可能縮短手術(shù)時(shí)間,簡(jiǎn)化手術(shù)過程,將co2氣腹對(duì)機(jī)體的影響降至最低。
手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥及其防治措施:
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù)脫出;或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進(jìn)入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn)可將氣腹針拔出重新穿刺,如置入腹腔鏡時(shí)發(fā)現(xiàn),可取出腹腔鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
3、縱隔氣腫 因腹膜外氣腫延伸到縱隔,或腹腔內(nèi)壓力過高,氣體沿主動(dòng)脈周圍或食管裂孔通過橫膈所致。老年人多見,患者表現(xiàn)為心臟濁音區(qū)消失、心音模糊不清、心功能異常,甚至發(fā)生休克或心跳驟停,可通過影像學(xué)確診。一旦懷疑, 應(yīng)立即停止手術(shù)和氣腹,維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù)的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時(shí)間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點(diǎn)時(shí),較少見。患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重,行胸腔閉式引流術(shù)。
三、
氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤注co2氣體可導(dǎo)致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝置前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2進(jìn)入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴(yán)重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨輪樣雜音,此時(shí)應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速緩解。四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這些變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹腔鏡手術(shù)。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進(jìn)入腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進(jìn)入血液。同時(shí)增加機(jī)械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護(hù)患者生命體征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進(jìn)一步手術(shù)或送患者離開手術(shù)室。
六、術(shù)后肩痛 一般認(rèn)為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3~4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時(shí)置患者水平位充分排出腹腔內(nèi)co2氣體,可腹腔內(nèi)注人300ml 0.9%氯化鈉液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
七、損傷 包括機(jī)械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。
1、腹壁動(dòng)靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時(shí)最易損傷,多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照腹壁,確認(rèn)并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管一般不能用腹壁透照法確認(rèn),熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可見穿刺孔活動(dòng)性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴(kuò)大皮膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn)者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點(diǎn)離腹股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿刺時(shí)垂直皮膚進(jìn)入可避免。
2、髂血管損傷 因切開臍孔時(shí)手術(shù)刀插入過深或套管插入過猛造成,放入窺鏡可見腹腔內(nèi)游離鮮血或后腹膜血腫,出血較多時(shí)患者可出現(xiàn)休克。應(yīng)立即開腹,壓迫腹主動(dòng)脈,沿后腹膜損傷部位剪開后腹膜,用420無損傷縫線“8”字縫合血管表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。
3、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生于氣腹針和套管插入時(shí),或是分離粘連時(shí),多為穿孔性損傷。機(jī)械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補(bǔ),術(shù)后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補(bǔ)者,應(yīng)及時(shí)剖腹修補(bǔ)。注入0.9%氯化鈉溶液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認(rèn)為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥可引起嚴(yán)重后果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進(jìn)行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔的診斷依據(jù),因?yàn)闅飧购蟾骨粌?nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔,然后修補(bǔ)穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時(shí)還可先行近端結(jié)腸造瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時(shí)嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝或電切時(shí)避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
4、泌尿道損傷 無論輸尿管損傷或膀胱損傷,漏尿是最常見的臨床表現(xiàn)。但臨床上漏尿很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在術(shù)后觀察,甚 至出院隨診中發(fā)現(xiàn),且出現(xiàn)漏尿的癥狀不盡一致。膀胱機(jī)械性損傷的原因有:膀胱未排空時(shí)穿刺,舉宮器造成膀胱穿孔或撕裂,子宮切除術(shù)分離膀胱和子宮粘連時(shí),特別是患者有剖宮產(chǎn)史和子宮內(nèi)膜異位癥存在時(shí)。氣腹針不慎誤傷膀胱后可見尿袋充氣,直接將氣腹針抽出則可,如無活動(dòng)性出血,一般無需特殊處理,術(shù)前排空膀胱或安置尿管可避免。手術(shù)時(shí)將50ml美蘭稀釋液注入膀胱做指示,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱損傷。另外,在盆腔灌滿水,同時(shí)向膀胱內(nèi)注入氣體,也有助于發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔部位。術(shù)時(shí)一旦發(fā)現(xiàn)膀胱穿孔,應(yīng)及時(shí)縫合修補(bǔ),尿管應(yīng)保留5~7天。術(shù)中未發(fā)現(xiàn)的膀胱穿孔,可經(jīng)穿孔處留置導(dǎo)尿管引流直至愈合。膀胱電損傷常見于電凝損傷,手術(shù)數(shù)天后才出現(xiàn)癥狀。患者不能自行排尿而導(dǎo)尿時(shí)又難以收集到尿液,或排尿量減少、血尿、恥骨上疼痛以及脹滿感。腎盂造影、膀胱鏡檢查為最有價(jià)值的診斷方法,腹腔滲液生化檢查也有助于診斷。因電凝損傷組織壞死范圍廣,此時(shí)應(yīng)切除所有壞死組織后再修補(bǔ)膀胱,術(shù)后需保留導(dǎo)尿管10~14天。如術(shù)中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時(shí),可經(jīng)膀胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時(shí)吻合,經(jīng)膀胱置入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細(xì)胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長(zhǎng)者甚至需行單側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
5、皮膚電灼傷 婦科腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特別是使用單極電凝時(shí)。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月內(nèi)痊愈。
八、出 血
1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點(diǎn)并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進(jìn)的手術(shù)器械可在切割的同時(shí)有效止血,如pk刀。
2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán)重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時(shí)間、患者癥狀和出血部位決定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速、出冷汗、面色蒼白、腹脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時(shí),應(yīng)及時(shí)手術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時(shí)輸血。因此,在手術(shù)結(jié)束時(shí),特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細(xì)檢查殘端及創(chuàng)面是否出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險(xiǎn)。
九、術(shù)后常見并發(fā)癥
1、術(shù)后惡心、嘔吐大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性5-羥色胺拮抗劑可有效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時(shí)盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵(lì)多翻身,并盡早下床活動(dòng)。
3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,嚴(yán)格無菌操作。對(duì)于腹腔鏡闌尾切除術(shù), 闌尾化膿滲出明顯,術(shù)后放置引流管。術(shù)后第1天引流量在10~20ml,第2天即可拔除引流管,如超過20ml則適當(dāng)延長(zhǎng)拔管時(shí)間。腹壁切口感染的原因?yàn)?切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留,切口電灼傷等。避免以上因素及預(yù)防性使用抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險(xiǎn)因素包括氣腹、高碳酸血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時(shí)間超過1小時(shí)者,發(fā)生下肢靜脈血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時(shí)左右出現(xiàn)腓腸肌疼痛,b超檢查可確診。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時(shí)間,氣腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動(dòng),有血栓形成高危因素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻,但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性腸瘺,此時(shí)需剖腹行修補(bǔ)術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴(kuò)大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術(shù)后粘連 術(shù)中精細(xì)操作、手術(shù)面較大或粘連分離后加用防粘劑,可減少術(shù)后粘連。
十、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹
出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷膀胱、輸尿管、胃腸及血管,開腹行修補(bǔ)手術(shù);腹腔嚴(yán)重粘連,開腹行粘連松解術(shù);膽囊切除術(shù)后止血困難,需開腹止血;胃腸道惡性腫瘤,開腹行腫瘤根治切除術(shù)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇七
時(shí)間: 年 月 日
地點(diǎn):公司會(huì)議室
參加人員:
公司自職業(yè)健康安全管理體系于 年實(shí)施以來,在公司進(jìn)行了火災(zāi)、觸電、交通等應(yīng)急演習(xí),針對(duì)演習(xí)過程,評(píng)估如下:
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演習(xí),各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
應(yīng)急演習(xí)前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演習(xí)時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
演習(xí)過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演習(xí),各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
演習(xí)期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、 觸電應(yīng)急演習(xí):演練時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員能夠熟練撤離現(xiàn)場(chǎng),但是,對(duì)受害者不會(huì)進(jìn)行
人工呼吸,包扎傷口不夠熟練。
2、 火災(zāi):演習(xí)時(shí),行政部人員的現(xiàn)場(chǎng)撤離能力較好,能做到很有秩序地、按照
應(yīng)急預(yù)案
的應(yīng)急程序進(jìn)行,員工也很熟練火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)撤離。但現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)能力不夠熟練。3、 交通應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)演習(xí),應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容制定得比較詳細(xì)、合理,符合本公司的實(shí)際情況,但是,需要在應(yīng)急救護(hù)能力方面,對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。員工對(duì)防護(hù)用具的使用比較熟練。
2、 火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,生產(chǎn)基地工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、 交通事故:設(shè)置在廠房空?qǐng)鲆虻胤姜M小問題的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
以上演習(xí)情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演習(xí)中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
通過以上評(píng)估,公司應(yīng)急預(yù)案的制定基本合理,尚存在如下問題需要改進(jìn):
加強(qiáng)對(duì)員工救護(hù)能力的培訓(xùn):如人工呼吸、包扎傷口等。行政人事部于 年 月底以前邀請(qǐng)外單位專業(yè)救護(hù)人員對(duì)公司員工進(jìn)行培訓(xùn)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇八
根據(jù)__省國防科技工業(yè)局關(guān)于印發(fā)《__省民用爆炸物品行業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》的通知的要求,我公司于20___年11月10日至15日組織相關(guān)人員對(duì)綜合應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)處置方案進(jìn)行了評(píng)審,先將評(píng)審結(jié)果報(bào)告如下:
一、總體情況
根據(jù)______的要求,我公司及時(shí)修訂完善本單位的應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行了認(rèn)真評(píng)審。重點(diǎn)突出預(yù)案任務(wù)和響應(yīng)程序兩個(gè)要素的編制質(zhì)量,認(rèn)為預(yù)案滿足所有預(yù)案編制的要素要求,預(yù)案的任務(wù)清楚,響應(yīng)程序嚴(yán)密、完善,具有可操作性。
二、基本評(píng)價(jià)
經(jīng)有關(guān)人員評(píng)審,總體上符合《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(aq/t9002-2066)和《__省民用爆炸物品行業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》要求,結(jié)合本單位實(shí)際情況編制的安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案,基本上涵蓋了可能發(fā)生的突發(fā)事件,對(duì)有效預(yù)防和處置我公司安全生產(chǎn)事故,最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失做好了制度、程序的準(zhǔn)備工作。該預(yù)案職責(zé)明確,機(jī)構(gòu)精干,應(yīng)急處置所需相應(yīng)的資源準(zhǔn)備充分,突出了應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)前期應(yīng)急處置的核心作用。針對(duì)可能發(fā)生的情況,在應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的各個(gè)方面都預(yù)先做出了詳細(xì)安排,能及時(shí)、有序和有效開展工作,具有實(shí)際指導(dǎo)作用。
三、評(píng)審發(fā)現(xiàn)的問題
我公司成立了應(yīng)急預(yù)案評(píng)審工作組,推選總經(jīng)理為評(píng)審組組長(zhǎng),安全環(huán)保部、生產(chǎn)部、技術(shù)部、保衛(wèi)部和各分公司等人員參加。根據(jù)《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案評(píng)審指南》的要求,通過應(yīng)急預(yù)案形式評(píng)審和要素評(píng)審,我公司應(yīng)急預(yù)案的封面無編號(hào)和版本號(hào)、批準(zhǔn)頁無內(nèi)容、沒有明確預(yù)案的報(bào)備部門。
評(píng)審結(jié)束后,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)的進(jìn)行修訂,現(xiàn)我公司的應(yīng)急預(yù)案均符合《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(aq/t9002-2066)和《__省民用爆炸物品行業(yè)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》的要求。
____________________
__年__月__日
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇九
為確保及時(shí)、迅速、有序地?fù)尵任V卦挟a(chǎn)婦和新生兒,提高其應(yīng)急搶救能力,有效控制孕產(chǎn)婦和新生兒死亡,保障母嬰安全,根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》《醫(yī)師法》《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作規(guī)范》等法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
在我院內(nèi)因各種妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥或其它因素危及孕產(chǎn)婦生命安全的危重孕產(chǎn)婦的搶救。
在我院產(chǎn)科分娩或就診的危重新生兒的搶救。
成立醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組)。負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)全院危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治工作。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)危重孕產(chǎn)婦急救小組,負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí),保障救治應(yīng)急資源的配置、儲(chǔ)備和正常運(yùn)行,積極參與危重孕產(chǎn)婦的救治,及時(shí)上報(bào)危重孕產(chǎn)婦搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)孕產(chǎn)婦的搶救評(píng)估和報(bào)告。
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)危重新生兒急救小組,負(fù)責(zé)制定院內(nèi)危重新生兒救治應(yīng)急預(yù)案并組織落實(shí),保障救治應(yīng)急資源的配置、儲(chǔ)備和正常運(yùn)行,積極參與危重新生兒的救治,及時(shí)上報(bào)危重新生兒搶救個(gè)案,負(fù)責(zé)院內(nèi)新生兒的搶救評(píng)估和報(bào)告。
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員名單
組長(zhǎng):分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任
成員:臨床科室主任及護(hù)士長(zhǎng)
(二)孕產(chǎn)婦急救小組:
組長(zhǎng):婦產(chǎn)科主任
成員:婦產(chǎn)科全體醫(yī)務(wù)人員
(三)新生兒急救小組:
組長(zhǎng):兒科主任
成員:兒科全體醫(yī)務(wù)人員
(一)危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急響應(yīng)
三級(jí)應(yīng)急響應(yīng):待產(chǎn)孕婦患有重度高危因素的或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)400ml,經(jīng)半小時(shí)積極處理后病情無明顯好轉(zhuǎn)或出血量繼續(xù)增多的,應(yīng)立即報(bào)告院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救小組,進(jìn)入預(yù)警狀態(tài)。
二級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在院期間患有各種危及生命安全的并發(fā)癥或合并癥的,或產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量達(dá)800ml的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救專家組,上報(bào)院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)立即啟動(dòng)區(qū)縣級(jí)或市級(jí)危重孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急響應(yīng),聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院,及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行搶救。
一級(jí)應(yīng)急響應(yīng):孕婦待產(chǎn)在住院期間患有各種嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥,或處于危重狀態(tài)或重要臟器功能不全的,應(yīng)立即啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救專家組,上報(bào)院內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)小組,立即啟動(dòng)市級(jí)危重孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急響應(yīng),聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院,及時(shí)轉(zhuǎn)診或請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行搶救。
(二)啟動(dòng)及搶救、轉(zhuǎn)診程序
(1)應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng):符合危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)條件的,首診醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)立即報(bào)告搶救小組組長(zhǎng),啟動(dòng)院內(nèi)搶救應(yīng)急響應(yīng)。
(2)應(yīng)急響應(yīng):院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救小組成員接到啟動(dòng)響應(yīng)電話,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)作出響應(yīng),及時(shí)了解病情,根據(jù)病人具體情況做好人員、物資調(diào)配工作。根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別及時(shí)報(bào)告相應(yīng)危重孕產(chǎn)婦搶救小組。
(3)院內(nèi)搶救:接診危重孕產(chǎn)婦后,醫(yī)院必須積極進(jìn)行院內(nèi)搶救,根據(jù)本院條件和病情需要確定就地?fù)尵然蜣D(zhuǎn)診,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)專家電話或現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。病人確需轉(zhuǎn)院的,應(yīng)做好轉(zhuǎn)院途中的人員、物資保障。
上級(jí)會(huì)診專家到達(dá)之前,做好輸血、手術(shù)或轉(zhuǎn)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備。專家到達(dá)之后,雙方積極配合進(jìn)行搶救。
(4)上級(jí)專家會(huì)診:在院內(nèi)搶救時(shí)如需要會(huì)診,首先呼叫市級(jí)危重癥孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)專家,進(jìn)行電話會(huì)診。如病情需要,可請(qǐng)求市級(jí)專家到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救。
(5)轉(zhuǎn)診治療:危重孕產(chǎn)婦搶救原則上實(shí)行就地就近搶救和“先動(dòng)專家,再動(dòng)病人”原則。如當(dāng)?shù)蒯t(yī)療設(shè)備或技術(shù)條件確實(shí)不能承擔(dān)進(jìn)一步救治要求,且孕產(chǎn)婦基本情況較好適宜短距離轉(zhuǎn)運(yùn)的,并應(yīng)先征得市級(jí)危重孕產(chǎn)婦搶救中心負(fù)責(zé)人同意后,方可實(shí)施轉(zhuǎn)診,以避免盲目轉(zhuǎn)診而延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。接診與轉(zhuǎn)診要求:
1、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診單位接診危重孕產(chǎn)婦時(shí),應(yīng)及時(shí)診治。在孕產(chǎn)婦不宜搬運(yùn)時(shí),首診單位應(yīng)負(fù)責(zé)在上級(jí)專家指導(dǎo)下繼續(xù)救治。
2、建立綠色通道。對(duì)危重孕產(chǎn)婦實(shí)行無條件搶救,不得以任何理由推諉和停藥。
3、轉(zhuǎn)出科室在轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)同時(shí)遞交危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診記錄,內(nèi)容包括:病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經(jīng)過、主要輔助檢查記錄,經(jīng)治醫(yī)生姓名、電話等。
4、轉(zhuǎn)診途中,轉(zhuǎn)出科室要配備較強(qiáng)的醫(yī)療救護(hù)力量,盡力確保產(chǎn)婦在轉(zhuǎn)診途中的生命安全。
(6)報(bào)告制度
(a)報(bào)告流程:
實(shí)行首診報(bào)告制,首診醫(yī)生為重癥高危孕產(chǎn)婦的責(zé)任報(bào)告人,搶救首診科室做好危重孕產(chǎn)婦搶救記錄。
(b)報(bào)告內(nèi)容:孕產(chǎn)婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產(chǎn)次、孕周、目前病情、搶救經(jīng)過、急需協(xié)助解決的事宜等。
(c)報(bào)告時(shí)限:本院各科室,凡發(fā)現(xiàn)符合本預(yù)案規(guī)定的急危重癥高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)于接診后1小時(shí)內(nèi)通過各種方式報(bào)告。
(7)保障措施
(一)人員保障。所有搶救專家成員在應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后必須保證24小時(shí)通訊暢通,隨叫隨到。遇緊急情況,醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導(dǎo)小組可先行調(diào)用搶救需要的相關(guān)人員,參與緊急搶救,再向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)通報(bào)。
(二)技術(shù)保障。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高診療水平。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的演練,保證搶救的及時(shí)性。
(三)物資保障。醫(yī)院要不斷完善搶救設(shè)施,做好各種搶救藥品的儲(chǔ)備,搶救設(shè)施完好率要求100%。中心血站要保證提供孕產(chǎn)婦搶救用血。
(8)責(zé)任追究
各科室要嚴(yán)格執(zhí)行《東莞市第五人民醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案》,切實(shí)提高危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救能力,有效控制孕產(chǎn)婦死亡。對(duì)因管理失誤和醫(yī)療責(zé)任造成孕產(chǎn)婦死亡的:
(三)造成醫(yī)療事故的,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處理。
此預(yù)案從20xx年x月x日起開始實(shí)施。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十
2.目錄:頁碼標(biāo)注應(yīng)準(zhǔn)確, 層次清晰,編號(hào)和標(biāo)題編排合理。
4.附件:附件項(xiàng)目必須齊全,并及時(shí)更新最新標(biāo)準(zhǔn),要與省、市等上級(jí)單位的技術(shù)方案或應(yīng)急預(yù)案一致。
5.適用范圍:救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案與臺(tái)風(fēng)應(yīng)急處置方案,內(nèi)容有交叉重復(fù),需進(jìn)一步修訂;
6.預(yù)警發(fā)布主體:臺(tái)風(fēng)預(yù)警的發(fā)布主體應(yīng)是氣象部門,我們要側(cè)重傳染病的預(yù)防控制;
7.其他細(xì)節(jié)修訂:《xxx衛(wèi)生局自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》臺(tái)風(fēng)的應(yīng)急預(yù)案中,針對(duì)性比較強(qiáng),但是內(nèi)容不詳實(shí),建議內(nèi)容更具體。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十一
地點(diǎn):公司會(huì)議室
參加人員:xxx
公司自職業(yè)健康安全管理體系于 年實(shí)施以來,在公司進(jìn)行了火災(zāi)、觸電、交通等應(yīng)急演習(xí),針對(duì)演習(xí)過程,評(píng)估如下:
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演習(xí),各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
應(yīng)急演習(xí)前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演習(xí)時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
演習(xí)過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演習(xí),各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
演習(xí)期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、 觸電應(yīng)急演習(xí):演練時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員能夠熟練撤離現(xiàn)場(chǎng),但是,對(duì)受害者不會(huì)進(jìn)行
人工呼吸,包扎傷口不夠熟練。
2、 火災(zāi):演習(xí)時(shí),行政部人員的現(xiàn)場(chǎng)撤離能力較好,能做到很有秩序地、按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序進(jìn)行,員工也很熟練火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)撤離。但現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)能力不夠熟練。
3、 交通應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)演習(xí),應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容制定得比較詳細(xì)、合理,符合本公司的實(shí)際情況,但是,需要在應(yīng)急救護(hù)能力方面,對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。員工對(duì)防護(hù)用具的使用比較熟練。
2、 火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,生產(chǎn)基地工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、 交通事故:設(shè)置在廠房空?qǐng)鲆虻胤姜M小問題的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
以上演習(xí)情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演習(xí)中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
通過以上評(píng)估,公司應(yīng)急預(yù)案的制定基本合理,尚存在如下問題需要改進(jìn):
加強(qiáng)對(duì)員工救護(hù)能力的培訓(xùn):如人工呼吸、包扎傷口等。行政人事部于 年 月底以前邀請(qǐng)外單位專業(yè)救護(hù)人員對(duì)公司員工進(jìn)行培訓(xùn)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十二
2011-4-6滅火和應(yīng)急疏散演習(xí)總結(jié)評(píng)估報(bào)告
2011年4月6日上午10點(diǎn)20,公司廠辦針對(duì)全公司員工組織了一次全廠范圍內(nèi)的消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)(生活區(qū)和生產(chǎn)區(qū))模擬火災(zāi)疏散急救、初起火災(zāi)滅火器實(shí)射演練與室外消火栓操作演練三個(gè)過程,培訓(xùn)及整個(gè)演練歷時(shí)1小時(shí),涉及全廠所有干部及基層人員300余人。公司廠辦針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,成立了臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部,統(tǒng)一指揮報(bào)警組、滅火救援組、設(shè)備維護(hù)組、安全警戒組、疏散引導(dǎo)組、急救護(hù)理組和后勤保障組協(xié)同作戰(zhàn)。本次應(yīng)急預(yù)案演練共使用2千克/3公斤手提式干粉abc滅火器共18只,35千克abc推車式干粉滅火器1只,消防水槍3支,擔(dān)架1付,設(shè)專業(yè)搶救車1輛。警衛(wèi)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)在模擬火源、消防器具、現(xiàn)場(chǎng)解救器具、后勤補(bǔ)給等方面,準(zhǔn)備齊全,資源充備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了計(jì)劃在前保障到位。
本次應(yīng)急預(yù)案演練,從火情發(fā)生到疏散解救、撲滅火源共歷時(shí)50分鐘,及時(shí)有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間,要冷靜、沉著,每個(gè)員工應(yīng)該做什么,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散,如何自救和逃生。
總經(jīng)理、主任十分重視本次防火演練,不但參加培訓(xùn)講座還親自參加滅火器和消防栓的實(shí)戰(zhàn)演練。通過本次應(yīng)急預(yù)案的演練,充分體現(xiàn)了公司上下全體員工的精神面貌,加深了廣大員工對(duì)消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的實(shí)戰(zhàn)技能,使員工清晰的認(rèn)識(shí)到如何面對(duì)突發(fā)的緊急情況,為公司安全生產(chǎn)工作的開展,起到了積極作用。實(shí)現(xiàn)了“科學(xué)、安全、有序、快速”應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的目標(biāo),強(qiáng)化了員工在生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū)火災(zāi)中應(yīng)急逃生的方法,提高了各部門主管應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮處置能力,取得了預(yù)期的演練效果。全體員工認(rèn)真對(duì)待,犧牲了休息時(shí)間克服低溫和勞累,順利完成演練。演習(xí)不足之處:逃生時(shí)有些員工比較被動(dòng)。減少事故給公司帶來的損失是每個(gè)員工義務(wù)和責(zé)任。公司員工和各級(jí)管理人員都必須密切配合處理突發(fā)事件,一旦接到處理突發(fā)事件的指令后,在確保自身安全的情況下要義不容辭的快速執(zhí)行。不得以任何借口推脫責(zé)任或拒絕執(zhí)行。這樣我們的公司才是一個(gè)大家庭,一個(gè)有戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力的集體。同時(shí)我們希望在下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng);預(yù)祝公司2011年以零事故順利完成生產(chǎn)任務(wù),實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。
廠辦:
總經(jīng)理:
2011年4月8日
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十三
為進(jìn)一步加強(qiáng)公司安全工作,提高全員的安全防范逃生、自救、互救意識(shí),xx月xx日,公司全體員工進(jìn)行安全疏散應(yīng)急演練,在演練過程中,指揮員沉著冷靜,指揮若定,員工臨危不懼,迅捷有序,演練取得圓滿成功?,F(xiàn)就疏散演練活動(dòng)情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,演練活動(dòng)組織到位
為了確保演練活動(dòng)落到實(shí)處,公司成立了由xx為總指揮的領(lǐng)導(dǎo)小組,立即召開公司會(huì)議,部署演練工作。會(huì)上,xx要求全體員工首先從思想上要引起高度重視,增強(qiáng)安全防范意識(shí),以及危機(jī)意識(shí),抓住這次演練機(jī)會(huì),在演習(xí)中進(jìn)行安全教育,提高應(yīng)對(duì)緊急突發(fā)事件的能力,本次演練,一定要注意活動(dòng)本身的安全,保障措施一定要到位,以確保這次演練活動(dòng)順利進(jìn)行。
二、周密籌劃,演練預(yù)案安全可行
公司認(rèn)真制訂了周密細(xì)致的演練預(yù)案。就演練的時(shí)間、路線、內(nèi)容、對(duì)象作了具體的說明,演練的具體操作程序、疏散要求與注意事項(xiàng)作了一一講解。為了確保演練活動(dòng)按預(yù)案順利進(jìn)行,明確疏散集合地點(diǎn)、疏散順序和注意事項(xiàng)。聽到警報(bào)后,全體員工須服從指揮,聽從命令,快速、安全進(jìn)行有序疏散,不得收拾物品,互相擁擠推搡。如發(fā)現(xiàn)有人摔倒,應(yīng)即時(shí)扶起,幫助其一起迅速逃離危險(xiǎn)地。
三、秩序井然,演練效果良好全體員工通過下達(dá)警報(bào),秩序地迅速撤離。到達(dá)指定位置后,向現(xiàn)場(chǎng)指揮匯報(bào)。演練按預(yù)案進(jìn)行,整個(gè)演練過程既緊張、激烈,又有條不紊。此次演練活動(dòng)再次落實(shí)了我公司對(duì)突發(fā)事件的防范措施,提高了實(shí)際應(yīng)對(duì)和處置突發(fā)安全事件的能力,更進(jìn)一步增強(qiáng)員工的安全意識(shí),真正掌握了在危險(xiǎn)中迅速逃生、自救、互救的基本方法,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。
逃生之急行的方法與要素消防器材保護(hù)措施
消防器材有專人管理并做好管理工作
做到人人參加講解消防安全知識(shí)課,并要求演習(xí)現(xiàn)場(chǎng)所有緊急出口的暢通8.防火措施:做到全廠禁用明火,嚴(yán)禁攜帶一切有關(guān)煙火的物品進(jìn)入車間及危險(xiǎn)場(chǎng)所9.消防器材均按照消防部門所規(guī)定的區(qū)域擺放,便于隨手可取。
xxxxxxxx有限公司
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十四
按照xxx安全生產(chǎn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)aq/t9011—20xx《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案評(píng)估指南》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合礦井當(dāng)前實(shí)際情況和各部門應(yīng)急職能與分工,由礦長(zhǎng)組織班子成員及各部室、隊(duì)組相關(guān)人員對(duì)xxxx年..月份組織修訂的《xxxxx生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案》(預(yù)案編號(hào):xxxxxx)內(nèi)容的適用性進(jìn)行評(píng)估。
1、法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范性文件及預(yù)案編制依據(jù)的有關(guān)規(guī)定變化情況;
2、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和成員單位(部門)及其職責(zé)調(diào)整情況;
采用資料分析、現(xiàn)場(chǎng)審核、推演論證、人員訪談的方式,對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)估。
針對(duì)評(píng)估目的和評(píng)估內(nèi)容,查閱法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方面的相關(guān)文件資料,梳理有關(guān)規(guī)定、要求及證據(jù)材料。
依據(jù)資料分析的情況,通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地查看、設(shè)備操作檢驗(yàn)的方式,準(zhǔn)確掌握并驗(yàn)證應(yīng)急資源.生產(chǎn)運(yùn)行、工藝設(shè)備方面的問題情況。
根據(jù)需要采取桌面推演。實(shí)戰(zhàn)演練的形式,對(duì)機(jī)構(gòu)設(shè)置、職責(zé)分工、響應(yīng)機(jī)制、信息報(bào)告方面的問題進(jìn)行推演驗(yàn)證。
采取抽樣訪談或座談研討的方式,向有關(guān)人員收集信息、了解情況、考核能力。驗(yàn)證問題、溝通交流、聽取建議,進(jìn)一步論證有關(guān)問題情況。
法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范性文件是否對(duì)應(yīng)急預(yù)案作出新規(guī)定和要求。主要包括應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案體系、事故風(fēng)險(xiǎn)描述、應(yīng)急響應(yīng)及保障措施。
a)事故風(fēng)險(xiǎn)分析是否全面客觀,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定是否合理;
d)依據(jù)事故風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提出的應(yīng)急資源需求是否科學(xué)。
對(duì)本單位應(yīng)急資源和合作區(qū)域內(nèi)可請(qǐng)求極助的應(yīng)急資源調(diào)查是否全面;與事故風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得出的實(shí)際需求是否匹配;現(xiàn)有的應(yīng)急資源的數(shù)量、種類、功能、用途是否發(fā)生重大變化。
應(yīng)急預(yù)案是否與政府、企業(yè)不同層級(jí)、救援隊(duì)伍、周邊單位與社區(qū)應(yīng)急預(yù)案銜接,對(duì)信息報(bào)告、響應(yīng)分級(jí)、指揮權(quán)移交、警戒疏散作出合理規(guī)定。
在應(yīng)急演練、應(yīng)急處置、監(jiān)督檢查、體系審核及投訴舉報(bào)中,是否發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案存在組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、先期處置及后期處置方面的問題。
1、預(yù)案適用性分析:依據(jù)評(píng)估出的變化情況和問題,對(duì)應(yīng)急預(yù)案各個(gè)要素內(nèi)容的適用性進(jìn)行分析,指出存在的不符合項(xiàng)。
2、改進(jìn)意見和建議:針對(duì)評(píng)估出的不符合項(xiàng)。提出改進(jìn)的意見和建議。
根據(jù)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第88號(hào))、《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(gbt29639—20xx)等文件規(guī)定,對(duì)《xxxxxxx生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》(預(yù)案編號(hào):xxxxxxxx)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估。
《xxxxxxxxx生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案》(預(yù)案編號(hào):xxxxxxxx)。
為提高我礦應(yīng)急管理能力和應(yīng)急處理水平,檢驗(yàn)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案是否符合要求,發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題和不足,對(duì)是否需要修訂做出結(jié)論,并提出修訂建議。
2)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第88號(hào));
4)《xxxxx20xx年度安全風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)評(píng)估報(bào)告》;
5)《xxxxxxxx生產(chǎn)安全事故應(yīng)急資源調(diào)查報(bào)告》;
評(píng)估內(nèi)容:梳理《xxx突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《xxx安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急條例》等中的有關(guān)新規(guī)定和要求,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估內(nèi)容:梳理國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)新規(guī)定和要求,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估結(jié)果:符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)規(guī)定和要求。
評(píng)估內(nèi)容:梳理規(guī)范性文件中的有關(guān)新規(guī)定和要求,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估內(nèi)容:梳理上位預(yù)案中的有關(guān)新規(guī)定和要求,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估內(nèi)容:查閱生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位機(jī)構(gòu)設(shè)置、部門職能調(diào)整、應(yīng)急處置關(guān)鍵崗位職責(zé)劃分方面的文件資料,初步分析本單位應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及職責(zé)是否合適、是否需要調(diào)整。
評(píng)估內(nèi)容:抽樣訪談,了解掌握生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位本級(jí)、基層單位辦公室、生產(chǎn)、安全及其他業(yè)務(wù)部門有關(guān)人員對(duì)本部門、本崗位的應(yīng)急工作職責(zé)的意見建議。
評(píng)估結(jié)果:聽取、記錄有關(guān)人員的意見建議后會(huì)議研討。
評(píng)估內(nèi)容:依據(jù)資料分析和抽樣訪談的情況,結(jié)合應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé),召集有關(guān)職能部門代表,就重要職能進(jìn)行推演論證,評(píng)估值班值守、調(diào)度指揮、應(yīng)急協(xié)調(diào)、信息上報(bào)、奧論溝通,善后恢復(fù)的職責(zé)劃分是否清晰,關(guān)鍵崗位職責(zé)是否明確,應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及職能分配與業(yè)務(wù)是否匹配。
評(píng)估結(jié)果:職責(zé)劃分清晰,關(guān)鍵崗位職責(zé)明確,應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)設(shè)置及職能分配與業(yè)務(wù)匹配。
評(píng)估內(nèi)容:查閱生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告,對(duì)照生產(chǎn)運(yùn)行和工藝設(shè)備方面有關(guān)文件資料,初步分析本單位面臨的主要事故風(fēng)險(xiǎn)類型及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分情況。
評(píng)估結(jié)果:本公司的危險(xiǎn)源分析全面,辨析完整,符合實(shí)際情況,且預(yù)案與危險(xiǎn)辨析結(jié)果能較好的結(jié)合,具有一定的針對(duì)性和實(shí)用性。
評(píng)估內(nèi)容:根據(jù)資料分析情況,前往重點(diǎn)基層單位、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)部位查看驗(yàn)證。
評(píng)估內(nèi)容:座談研討,就資料分析和現(xiàn)場(chǎng)查證的情況,與辦公室、生產(chǎn)、安全及相關(guān)業(yè)務(wù)部門以及基層單位人員代表溝通交流,評(píng)估本單位事故風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)是否準(zhǔn)確,類型是否合理、等級(jí)確定是否科學(xué)、防范和控制措施能滿足實(shí)際需要,并結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)情況提出應(yīng)急資源需求。
評(píng)估結(jié)果:事故風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)準(zhǔn)確、類型合理、等級(jí)確定科學(xué)、防范和控制措施能滿足實(shí)際需要,應(yīng)急資源充足。
評(píng)估內(nèi)容:查閱生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)急資源調(diào)查報(bào)告,對(duì)照應(yīng)急資源清單、管理制度及有關(guān)文件資料,初步分析本單位及合作區(qū)域的應(yīng)急資源狀況。
評(píng)估結(jié)果:本單位及合作區(qū)域的應(yīng)急資源配備齊全、充足。
評(píng)估內(nèi)容:根據(jù)資料分析情況,前往本單位及合作單位的物資儲(chǔ)備庫、重點(diǎn)場(chǎng)所,查看驗(yàn)證應(yīng)急資源的實(shí)際儲(chǔ)備、管理、維護(hù)情況,推演驗(yàn)證應(yīng)急資源運(yùn)輸?shù)穆烦搪肪€及時(shí)長(zhǎng)。
評(píng)估結(jié)果:應(yīng)急資源實(shí)際儲(chǔ)備充足,由專人管理并定期維護(hù),應(yīng)急資源運(yùn)輸路線規(guī)劃合理。
評(píng)估內(nèi)容:座談研討,就資料分析和現(xiàn)場(chǎng)查證的情況,結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得出的應(yīng)急資源需求,與辦公室、生產(chǎn)、安全及相關(guān)業(yè)務(wù)部門以及基層單位人員溝通交流,評(píng)估本單位及合作區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有的應(yīng)急資源的數(shù)量、種類、功能、用途是否發(fā)生重大變化,外部應(yīng)急資源的協(xié)調(diào)機(jī)制、響應(yīng)時(shí)間能否滿足實(shí)際需求。
評(píng)估結(jié)果:經(jīng)座談研討,本單位及合作區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有的應(yīng)急資源的數(shù)量、種類、功能、用途未發(fā)生重大變化,外部應(yīng)急資源的協(xié)調(diào)機(jī)制、響應(yīng)時(shí)間能夠滿足實(shí)際需求。
評(píng)估內(nèi)容:查閱上下級(jí)單位、有關(guān)政府部門、救援隊(duì)伍及周邊單位的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,梳理分析在信息報(bào)告、響應(yīng)分級(jí)、指揮權(quán)移交及警戒疏散工作方面的銜接要求,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估結(jié)果:經(jīng)梳理分析,應(yīng)急預(yù)案中信息報(bào)告、響應(yīng)分級(jí)、指揮權(quán)移交及警戒疏散工作方面銜接緊密。
評(píng)估內(nèi)容:座談研討,就資料分析的情況,與辦公室、生產(chǎn)、安全及相關(guān)業(yè)務(wù)部門、基層單位、周邊單位人員溝通交流,評(píng)估應(yīng)急預(yù)案在內(nèi)外部上下銜接中的問題。
評(píng)估結(jié)果:經(jīng)座談研討,應(yīng)急預(yù)案在內(nèi)外部上下銜接緊密。
評(píng)估內(nèi)容:查閱生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)急演練評(píng)估報(bào)告、應(yīng)急處置總結(jié)報(bào)告、監(jiān)督檢查、體系審核及投訴舉報(bào)方面的文件資料,初步梳理歸納應(yīng)急預(yù)案存在的問題。
評(píng)估結(jié)果:針對(duì)預(yù)案實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題與不足及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充完善。
評(píng)估內(nèi)容:座談研討,就資料分析得出的情況,與辦公室、生產(chǎn)、安全及相關(guān)業(yè)務(wù)部門、基層單位人員溝通交流,評(píng)估確認(rèn)應(yīng)急預(yù)案存在的問題。
評(píng)估結(jié)果:經(jīng)座談研討,預(yù)案編制符合規(guī)范要求,內(nèi)容切合本礦實(shí)際,適用性強(qiáng)。
評(píng)估內(nèi)容:查閱其他有可能影響應(yīng)急預(yù)案適用性因素的文件資料,對(duì)照評(píng)估應(yīng)急預(yù)案中的不符合項(xiàng)。
評(píng)估內(nèi)容:依據(jù)資料分析的情況,采取人員訪談、現(xiàn)場(chǎng)審核、推演論證的方式進(jìn)一步評(píng)估確認(rèn)有關(guān)問題。
評(píng)估結(jié)果:預(yù)案編制內(nèi)容較為科學(xué)合理,應(yīng)急響應(yīng)程序和保障措施等內(nèi)容切實(shí)可行。
1、該預(yù)案符合有關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)文件的要求,有關(guān)規(guī)定的各項(xiàng)要素,內(nèi)容完整。
2、該預(yù)案對(duì)本公司的危險(xiǎn)源分析全面,辨析完整,符合實(shí)際情況,且預(yù)案與危險(xiǎn)辨析結(jié)果能較好的結(jié)合,具有一定的針對(duì)性和實(shí)用性。
3、綜合預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案及現(xiàn)場(chǎng)處置方案內(nèi)容較為科學(xué)合理,應(yīng)急響應(yīng)程序和保障措施等內(nèi)容切實(shí)可行。
4、按預(yù)案要求組織演練,對(duì)演練中出現(xiàn)的問題與不足及時(shí)對(duì)本預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充完善。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十五
風(fēng)險(xiǎn)防范:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)
加強(qiáng)鼻內(nèi)鏡技術(shù)的培訓(xùn),夯實(shí)基礎(chǔ),不斷學(xué)習(xí)對(duì)內(nèi)鏡醫(yī)師的選拔,實(shí)行嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度、督導(dǎo)制度和規(guī)范化的培訓(xùn)制度。重視基礎(chǔ)訓(xùn)練,嚴(yán)格按照內(nèi)鏡手術(shù)分級(jí)培訓(xùn)的原則進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。
2、嚴(yán)格管理鼻內(nèi)鏡相關(guān)手術(shù)器械與設(shè)備,并且保證設(shè)備、器械的良好工作狀態(tài)
要有專人管理,清洗消毒,登記各個(gè)設(shè)備的使用狀況,及時(shí)排查器械設(shè)備的工作隱患并修理。杜絕一次性手術(shù)器械的重復(fù)使用現(xiàn)象。
3、嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡手術(shù)指征
術(shù)前充分評(píng)估患者的狀態(tài),排除手術(shù)禁忌證,內(nèi)鏡醫(yī)師應(yīng)該在充分評(píng)價(jià)自身技術(shù)水平和所需器械、設(shè)備完整性的基礎(chǔ)上,對(duì)患者制定個(gè)體化的手術(shù)方案。特殊體質(zhì)及合并癥的患者術(shù)前在相關(guān)科室會(huì)診基礎(chǔ)上,共同討論手術(shù)方式。
4、圍手術(shù)期與患者的充分溝通
充分與患者溝通,評(píng)估患者的心理、身體狀況。
關(guān)注的重點(diǎn),請(qǐng)麻醉醫(yī)師密切配合,予以控制行降血壓減少出血量。手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥及其防治措施:
一、氣腫
1、皮下氣腫 最多見,因腹壁穿刺口過大,術(shù)中套管反復(fù) 脫出;或者手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、氣腹壓力過高、co2氣體滲漏引起。表 現(xiàn)為局部捻發(fā)感。術(shù)中發(fā)現(xiàn)皮下氣腫可鉗夾密閉穿刺口,或降 低氣腹壓力,無需其他特殊處理,術(shù)后發(fā)現(xiàn)局限性皮下氣腫亦 無需特殊處理。皮下氣腫多在2天左右吸收。
2、腹膜外氣腫 氣腹針穿刺未進(jìn)入腹腔所致。早期發(fā)現(xiàn) 可將氣腹針拔出重新穿刺,如臵入腹腔鏡時(shí)發(fā)現(xiàn),可取出腹腔 鏡使氣體自套管逸出,或于直視下用穿刺套管刺破腹膜無血管 區(qū),使co2滲入腹腔內(nèi),但要注意避免損傷腹壁結(jié)構(gòu)。
3、大網(wǎng)膜氣腫 穿刺針進(jìn)入過深刺入大網(wǎng)膜所致,很少 是大量氣體,也很少妨礙腹腔鏡手術(shù)操作,術(shù)后患者僅偶感腹 部不適。穿刺時(shí)如充氣壓力較正常增高應(yīng)予懷疑,稍許拔出氣 腹針提起前壁輕輕搖動(dòng),常能使大網(wǎng)膜自針頭滑落。腹腔鏡下 見多為輕度氣腫,此種情況無礙,氣腫很快消除。
穩(wěn)定。預(yù)防措施是在不影響手術(shù) 的前提下,適當(dāng)降低氣腹壓力和縮短手術(shù)時(shí)間。
二、氣胸 發(fā)生在選取上腹腔為穿刺點(diǎn)時(shí),較少見?;?者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、患側(cè)呼吸音減弱、甚至縱隔移 位。一旦發(fā)生氣胸,應(yīng)立即停止充氣,穿刺針停在原處排 出胸腔氣體。如癥狀迅速緩解,觀察即可;如癥狀加重, 行胸腔閉式引流。
三、氣體栓塞 發(fā)生率極低,一旦發(fā)生卻是致命的。血管誤 注co2氣體可導(dǎo)致氣體栓塞甚至死亡。因此,在連接充氣裝臵 前先用注射器回抽看有無血液是重要的安全措施。少量co2 進(jìn)入血循環(huán)可被吸收或被排出,臨床上常無癥狀。一旦發(fā)生嚴(yán) 重氣體栓塞,患者表現(xiàn)循環(huán)呼吸障礙、心前區(qū)可聞及典型的磨 輪樣雜音,此時(shí)應(yīng)立即停止手術(shù),將患者取左側(cè)臥位,吸氧,注 射地塞米松,一般可迅速緩解。
四、心肺功能異常 氣腹前后,患者心率和血壓都有升高,這 些變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但若患者術(shù)前有心肺功能不全,將增加 手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此,心電圖異常、心功能障礙及肺通氣功能 障礙較重者,采用腹腔鏡手術(shù)要慎重,特別是硬膜外麻醉下腹 腔鏡手術(shù)。
五、高碳酸血癥和酸中毒 高碳酸血癥和酸中毒多在術(shù)中監(jiān) 護(hù)發(fā)現(xiàn),co2分壓升高,氧飽和度下降,嚴(yán)重者心排出量銳減。此刻應(yīng)立即查找原因,是否窺鏡套管退出腹腔使co2氣體進(jìn)入 腹膜外與筋膜下腔之間,或是co2通過破損血管進(jìn)入血液。同 時(shí)增加機(jī)械通氣,但co2排出不宜過速,密切監(jiān)護(hù)患者生命體 征,直至co2分壓和氧飽和度恢復(fù)正常,方可進(jìn)一步手術(shù)或送 患者離開手術(shù)室。
六、術(shù)后肩痛 一 般認(rèn)為與殘余co2氣體在腹腔中刺激雙側(cè)膈神經(jīng)有關(guān),大約3 ~4天后殘余氣體吸收可緩解。術(shù)畢時(shí)臵患者水平位充分排 出腹腔內(nèi)co2氣體,并且腹腔內(nèi)注人300ml019%氯化鈉液或 右旋糖酐40加地塞米松10mg,慶大霉素8萬u,可減少此并 發(fā)癥。膈下積血可能是術(shù)后肩痛的主要原因。
七、損 傷
包括機(jī)械性損傷和電損傷。損傷部位可為皮膚、血管、腸 管、大網(wǎng)膜、膀胱、輸尿管等,其中以血管、腸管、大網(wǎng)膜、膀胱損 傷最常見;以血管、腸管、輸尿管損傷最嚴(yán)重。
1、腹壁動(dòng)靜脈損傷 在插入氣腹針或套管時(shí)最易損傷, 多為10mm穿刺套管所致。淺層腹壁血管可用腹腔鏡光透照 腹壁,確認(rèn)并指導(dǎo)輔助套管的安放可避免損傷。深層腹壁血管 一般不能用腹壁透照法確認(rèn),熟悉解剖結(jié)構(gòu)異常重要。術(shù)中可 見穿刺孔活動(dòng)性出血流向腹腔,一般將套筒保持原處壓迫可止 血,也可用大三角彎針縫合腹壁全層,或電凝止血,或者擴(kuò)大皮 膚切口,游離并結(jié)扎出血的血管。腹壁血管損傷術(shù)中未發(fā)現(xiàn) 者,術(shù)后可表現(xiàn)為套管穿刺區(qū)劇烈疼痛,觸及腹壁單側(cè)腫物。一經(jīng)確診,應(yīng)經(jīng)切口清除血腫,縫扎撕裂的血管。穿刺點(diǎn)離腹 股溝外側(cè)窩越近,出血越易流入腹股溝管造成大陰唇血腫,穿 刺時(shí)垂直皮膚進(jìn)入可避免。
420無損傷縫線 “8” 字縫合血管 表面筋膜止血。嚴(yán)重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管損傷 大網(wǎng)膜、闊韌帶、腸系膜、卵巢系膜或 輸卵管系膜的小血管損傷,多因子宮或附件操作時(shí)用力過猛造 成,也可因氣腹針或套管的插入損傷。即使出血多,通過雙極 電凝或腹腔內(nèi)縫合,止血效果較好,很少開腹止血。
4、腸管損傷 多數(shù)腸管損傷發(fā)生 于氣腹針和套管插入時(shí),或是分離粘連時(shí),多為穿孔性損傷。機(jī)械性腸管損傷一旦確診,立即行腹腔鏡下腸修補(bǔ),術(shù) 后恢復(fù)多數(shù)良好。損傷較嚴(yán)重,腹腔鏡下無法修補(bǔ)者,應(yīng)及時(shí) 剖腹修補(bǔ)。注入019%氯化鈉液淹沒腸管觀察有無氣泡產(chǎn)生, 但不見氣泡不能認(rèn)為腸管無破損。腸管的電損傷,存在繼發(fā)性 穿孔的可能,穿孔所致的化學(xué)性和細(xì)菌性炎癥可引起嚴(yán)重后 果。術(shù)后3天左右患者可出現(xiàn)腹膜炎癥狀,腹痛進(jìn)行性加重、腹脹、嘔吐,常伴發(fā)熱、心動(dòng)過速、低血壓、腹肌緊張和腹部壓痛 及反跳痛,移動(dòng)性濁音不明顯。膈下游離氣體不能作為腸穿孔 的診斷依據(jù),因?yàn)闅飧购蟾骨粌?nèi)的殘余氣體可能在數(shù)天后才完 全吸收。如懷疑穿孔,應(yīng)剖腹探查,用大量生理鹽水灌洗腹腔, 然后修補(bǔ)穿孔,損傷嚴(yán)重者須切除損傷的腸管后吻合,行腹腔 閉式引流,術(shù)后使用廣譜抗生素。必要時(shí)還可先行近端結(jié)腸造 瘺,待二期吻合。術(shù)者在手術(shù)時(shí)嚴(yán)格按照外科操作規(guī)范,電凝 或電切時(shí)避開腸管,腸管的電損傷是可以避免的。
5、腔靜脈損傷 ,處理腎靜脈時(shí)易誤傷,術(shù)中發(fā)生可以增加氣腹壓力,輸血以4-0無損傷線縫合傷口,必要時(shí)開放縫合。
6、輸尿管損傷 如術(shù) 中懷疑輸尿管損傷,可經(jīng)靜脈注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自 輸尿管斷端溢出可診斷。如術(shù)中輸尿管被切割較小時(shí),可經(jīng)膀 胱鏡逆行插管,保留30天行保守治療,較大則應(yīng)及時(shí)吻合,經(jīng) 膀胱臵入輸尿管支架并保留14天左右。如術(shù)中輸尿管被縫 扎,應(yīng)立即移去線結(jié)并檢查有無損傷,如輸尿管損傷處接近膀 胱則應(yīng)開腹行輸尿管膀胱植入術(shù)。如是電凝損傷,術(shù)后可出現(xiàn) 腹痛、發(fā)熱、血尿,并可伴有白細(xì)胞升高,一旦確診,即應(yīng)剖腹探 查,切除較大范圍組織并修復(fù)。輸尿管缺損較長(zhǎng)者甚至需行單 側(cè)腎切除。術(shù)后輸尿管梗阻可由組織水腫、輸尿管成角、縫扎 或鈦夾引起,前兩種情況可行腎盂穿刺引流;后兩種情況則需 開腹切除梗阻再吻合輸尿管。
7、皮膚電灼傷 腹腔鏡手術(shù)電損傷占手術(shù)并發(fā)癥的 10%左右。大腿后方電極板接觸處和胸部較易發(fā)生電灼傷,特 別是使用單極電凝時(shí)。大多數(shù)情況可通過換藥于半月至1月 內(nèi)痊愈。
8、神經(jīng)損傷
常見截石位壓迫 窩致腓神經(jīng)受傷,患者術(shù)后幾天出現(xiàn)垂足和下肢感覺異常。下肢過度外展和髖關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)還可引起股神經(jīng)或坐骨神經(jīng) 及其分支損傷。上肢過度外展加上肩托的壓迫可致臂叢神經(jīng) 損傷。多數(shù)周圍神經(jīng)損傷都能自行恢復(fù),時(shí)間長(zhǎng)短取決于損傷 的部位和程度,但大多需3~6月,可加以理療和針灸促恢復(fù)。但嚴(yán)重的臂叢神經(jīng)損傷是難以恢復(fù)的。神經(jīng)損傷應(yīng)重視預(yù)防, 使用合乎要求的手術(shù)床,將患者臵于適當(dāng)舒適的體位,損傷是 完全可以避免的。
八、出 血
1、術(shù)中出血 常因血管損傷或切開組織止血不徹底所致。如發(fā)生出血應(yīng)迅速找到出血點(diǎn)并止血,一般采用電凝或縫合。當(dāng)腹腔鏡下不能控制出血時(shí)應(yīng)立即轉(zhuǎn)開腹止血。預(yù)防關(guān)鍵在 于穿刺避開血管,以及切割前充分電凝血管。先進(jìn)的手術(shù)器械 可在切割的同時(shí)有效止血,如pk刀。
2、術(shù)后殘端出血 常由于血管殘端處理欠佳,癥狀常較嚴(yán) 重。當(dāng)血管收縮作用消失或腹腔內(nèi)co2排空后壓力下降,使原 來不出血的創(chuàng)面出血。根據(jù)發(fā)生時(shí)間、患者癥狀和出血部位決 定處理。若患者表現(xiàn)低血壓、心動(dòng)過速、出冷汗、面色蒼白、腹 脹、腸鳴音消失、血液或血性液體從腹部切口溢出時(shí),應(yīng)及時(shí)手 術(shù)止血,以剖腹為佳,必要時(shí)輸血。如是腹腔鏡下子宮次全切 除術(shù)后,宮頸殘端出血,一般腹腔鏡下縫合即可止血。因此,在 手術(shù)結(jié)束時(shí),特別在停止氣腹后,應(yīng)仔細(xì)檢查殘端及創(chuàng)面是否 出血。術(shù)后使用止血藥,可減少小創(chuàng)面出血的危險(xiǎn)。
九、穿刺點(diǎn)種植
穿刺點(diǎn)子宮內(nèi)膜異位種植和腫瘤種植。子宮內(nèi)膜異位癥 腹腔鏡手術(shù)時(shí),應(yīng)減少套管和器械反復(fù)接觸切口,可有效避免 穿刺口子宮內(nèi)膜異位癥;將切除的病變組織,特別是可疑惡性 者裝袋并完整取出,可避免腫瘤在穿刺點(diǎn)種植生長(zhǎng)。
十、術(shù)后常見并發(fā)癥
1、術(shù)后惡心、嘔吐 大多數(shù)患者可耐受。必要術(shù)前預(yù)防性給 予鎮(zhèn)吐藥,在麻醉誘導(dǎo)期靜脈給予選擇性52羥色胺拮抗劑可有 效地治療術(shù)后惡心、嘔吐。
2、術(shù)后腹脹 排除臟器損傷因素外,主要與腹腔內(nèi)殘留氣 體及麻醉后腸功能未完全恢復(fù)有關(guān)。手術(shù)結(jié)束時(shí)盡量排空腹 腔內(nèi)殘余氣體,向患者解釋原因,消除患者的心理壓力,鼓勵(lì)多 翻身,并盡早下床活動(dòng)。3、術(shù)后感染 腹腔鏡術(shù)后感染發(fā)生率較低,常見部位為腹 腔內(nèi)或皮膚切口。為避免腹腔內(nèi)感染,除嚴(yán)格無菌操作外,手 術(shù)時(shí)盡量避免不必要的闌尾切除。對(duì)任何腹腔內(nèi)感染的病灶, 術(shù)畢給予含抗生素的019%氯化鈉液徹底沖洗腹腔,術(shù)后放臵 引流管。術(shù)后第1天引流量在10~20ml,第2天即可拔除引流 管,如超過20ml則適當(dāng)延長(zhǎng)拔管時(shí)間。腹壁切口感染的原因 為:切口過小,腹腔內(nèi)感染,切口血腫合并感染,切口異物殘留, 切口電灼傷,穿刺口腫瘤種植等。避免以上因素及預(yù)防性使用 抗生素,可大大減少腹壁切口感染。
4、下肢靜脈淤血和血栓形成 危險(xiǎn)因素包括氣腹、高碳酸 血癥帶來的高凝狀態(tài)。手術(shù)時(shí)間超過1小時(shí)者,發(fā)生下肢靜脈 血栓形成的可能性增加。多在術(shù)后48小時(shí)左右出現(xiàn)腓腸肌疼 痛,b超檢查可確診。予以尿激酶105u/d靜脈滴注,可于7天后緩解。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意:縮短手術(shù)時(shí)間,氣 腹壓力不宜過高,以減輕雙下肢血流淤滯;窩下墊充氣墊,防 止壓迫;積極治療合并癥,術(shù)后早下床活動(dòng),有血栓形成高危因 素者可術(shù)前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大網(wǎng)膜嵌頓表現(xiàn)為切口處疼痛,無嚴(yán)重后果。用消毒鑷將大網(wǎng)膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下縫合一針即 可。如疝內(nèi)容物為腸管,多為部分腸壁,初期并不引起腸梗阻, 但可發(fā)展為完全性腸梗阻并發(fā)中毒性休克,日后可發(fā)生壞死性 腸瘺,此時(shí)需剖腹行修補(bǔ)術(shù)。預(yù)防的關(guān)鍵是手術(shù)結(jié)束后直視下 將腹腔內(nèi)氣體排空,確保無組織嵌頓,或先取臍部套管,再取腹 腔鏡。如先天性臍環(huán)過大、切口處感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手術(shù)標(biāo)本擴(kuò)大穿刺口等情況下要特別注意切口的縫合。
6、術(shù)后粘連 手術(shù)面較大或粘連分離后 加用防粘劑,可減少術(shù)后 粘連。
十一、腹腔鏡手術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹
出現(xiàn)下列情況可考慮術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹:損傷重要神經(jīng)血管及其他臟器,粘連嚴(yán)重松解困難,解剖結(jié)構(gòu)變異辨認(rèn)不清。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十六
時(shí)間:2017年8月1日地點(diǎn):分公司會(huì)議室參加人員:
分公司自今年以來每月按照公司要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置程序的演練并評(píng)估,7月份,公司組織一次綜合性專項(xiàng)演練,主要進(jìn)行了火災(zāi)、觸電、高處墜落等應(yīng)急演練,針對(duì)演練過程,評(píng)估如下:
一、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu):
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演練,各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
二、演練的準(zhǔn)備情況:
應(yīng)急演練前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:分公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演練時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
三、報(bào)警和通訊系統(tǒng):
演練過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演練,各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
四、應(yīng)急技能:
演練期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、觸電應(yīng)急演練:演練時(shí),能夠按照程序進(jìn)行演練、并急救,但員工對(duì)心肺復(fù)蘇的操作能力不強(qiáng)。
2、火災(zāi):演練時(shí),能夠熟練使用消防器材正確滅火,機(jī)關(guān)行政人員操作能力略有不足。
3、高處墜落應(yīng)急演練:演練時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況,但包扎手法不熟練。
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)演練,應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容制定得比較詳細(xì)、合理,符合本公司的實(shí)際情況,但是,需要在應(yīng)急救護(hù)能力方面,對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。
員工對(duì)防護(hù)用具的使用比較熟練。
五、演練情況的設(shè)置:
2、火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,生產(chǎn)基地工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、高處墜落事故:設(shè)置在廠房空?qǐng)鲆虻胤姜M小問題的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
以上演練情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演練中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
六、總結(jié):
通過以上評(píng)估,分公司應(yīng)急預(yù)案的制定基本合理,尚存在如下問題需要改進(jìn):
加強(qiáng)對(duì)員工救護(hù)能力的培訓(xùn):如人工呼吸、包扎傷口等。建議綜合辦于2017年12月底以前邀請(qǐng)外單位專業(yè)救護(hù)人員對(duì)公司員工進(jìn)行培訓(xùn)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十七
消防應(yīng)急預(yù)案演練總結(jié)報(bào)告
2011年2月22日上午,安環(huán)部針對(duì)全公司員工組織了一次全廠范圍內(nèi)的消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)模擬火災(zāi)疏散急救、初起火災(zāi)滅火器實(shí)射演練與室外消火栓操作演練三個(gè)過程,培訓(xùn)及整個(gè)演練歷時(shí)2小時(shí),涉及人員20余人。
安環(huán)部針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,成立了臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部,統(tǒng)一指揮專業(yè)搶險(xiǎn)組、疏散解救組與后勤保障組協(xié)同作戰(zhàn)。本次應(yīng)急預(yù)案演練共使用2千克/3公斤手提式干粉abc滅火器共26只,35千克abc推車式干粉滅火器1只。物業(yè)部在模擬火源、消防器具、現(xiàn)場(chǎng)解救器具、后勤補(bǔ)給等方面,準(zhǔn)備齊全,資源充備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了保障到位。
本次應(yīng)急預(yù)案演練,從火情發(fā)生到疏散解救、撲滅火源共歷時(shí)20分鐘,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間, 要冷靜、沉著,每個(gè)員工應(yīng)該做什么,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散,如何自救和逃生。
“科學(xué)、安全、有序、快速”應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的目標(biāo),強(qiáng)化了員工在火災(zāi)中應(yīng)急逃生的方法,提高了各部門主管應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮處置能力,取得了預(yù)期的演練效果。
減少事故給公司帶來的損失是每個(gè)員工義務(wù)和責(zé)任。公司員工和各級(jí)管理人員都必須密切配合處理突發(fā)事件,一旦接到處理突發(fā)事件的指令后,在確保自身安全的情況下要義不容辭的快速執(zhí)行。不得以任何借口推托責(zé)任或拒絕執(zhí)行。這樣我們的公司才是一個(gè)大家庭,一個(gè)有戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力的集體。同時(shí)我們希望在下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng)。
安環(huán)部
2011.02.22
2015年9月28日下午,保衛(wèi)科針對(duì)本院部分護(hù)士組織了一次消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)模擬火災(zāi)疏散急救、初起火災(zāi)滅火器實(shí)地演練與室外消火栓操作演練三個(gè)過程,培訓(xùn)及整個(gè)演練歷時(shí)2小時(shí),涉及人員30余人。
保衛(wèi)科針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,共使用滅火器70余只。消防器具準(zhǔn)備齊全,資源充備,使每一位參訓(xùn)人員都進(jìn)行了實(shí)地滅火演練。本次應(yīng)急預(yù)案演練,從火情發(fā)生到疏散解救、撲滅火源共歷時(shí)20分鐘,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散病人。
王建飛副院長(zhǎng)十分重視本次滅火演練,不但參加培訓(xùn)講座還親自參加滅火器和消防栓的實(shí)戰(zhàn)演練。通過應(yīng)急預(yù)案的演練,加深了醫(yī)護(hù)人員對(duì)消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的實(shí)戰(zhàn)技能,使員工清晰的認(rèn)識(shí)到如何面對(duì)突發(fā)的緊急情況。實(shí)現(xiàn)了“科學(xué)、安全、有序、快速”應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的目標(biāo),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員在火災(zāi)中應(yīng)急疏散病人的方法,取得了預(yù)期的`演練效果。
演練不足之處:演練時(shí)有些醫(yī)護(hù)人員不夠嚴(yán)肅,吵雜聲大,不能體現(xiàn)緊張氣氛。使用消防器材時(shí)不夠熟練準(zhǔn)確,今后我們要多加強(qiáng)培訓(xùn)和演練,使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)事件中真正發(fā)揮在演練中得到的技能與知識(shí)。
同時(shí)我們希望在下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng)。
2015年9月28日
*******有限公司
2011年消防演結(jié)報(bào)告
2011年8月16日下午16:00至17:30,公司對(duì)員工組織了一次全廠范圍內(nèi)的消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)模擬火災(zāi)(逃生)疏散,滅火器實(shí)操演練與室外消火栓操作演練,整個(gè)演練及培訓(xùn)歷時(shí)小時(shí),涉及全廠辦公樓及生產(chǎn)區(qū)所有員工。
公司行政人事部及安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了計(jì)劃在前保障到位。
第一項(xiàng):演習(xí)實(shí)施方案的編制第二項(xiàng):演習(xí)實(shí)施方案的桌面演練第三項(xiàng):演習(xí)所需工具及材料準(zhǔn)備第四項(xiàng):演習(xí)前員工培訓(xùn)一、演習(xí)過程描述:
4.16:20各部門負(fù)責(zé)人點(diǎn)名確定應(yīng)有人數(shù),全部到位;
7.17:00響應(yīng)員工自愿有序參加干粉滅火器及消防栓的使用練習(xí);
*******有限公司
本次消防應(yīng)急預(yù)案演練,從發(fā)布火情到組織疏散成功共歷時(shí)22分鐘,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間,要冷靜、沉著,每個(gè)員工應(yīng)該做什么,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散,如何自救和逃生。xx-xx總經(jīng)理,xx-xx主任十分重視本次防火消防綜合演習(xí),不但參加培訓(xùn)講座還親自參加滅火器和消防栓的實(shí)戰(zhàn)培訓(xùn)。
1.員工在逃生時(shí)不嚴(yán)肅,吵雜聲大,不能體現(xiàn)緊張氣氛,員工的逃生意識(shí)不強(qiáng),對(duì)演練的重要性未充分理解,做不到嚴(yán)格重視。
*******有限公司
人員或公司財(cái)產(chǎn)的損失;三、改進(jìn)建議:
1.在平時(shí)的工作過程中,各部門領(lǐng)導(dǎo)干部必須加強(qiáng)員工安全意識(shí)的提醒與強(qiáng)調(diào);
減少事故給公司帶來的損失是每個(gè)員工義務(wù)和責(zé)任。公司員工和各級(jí)管理人員都必須密切配合處理突發(fā)事件,一旦接到處理突發(fā)事件的指令后,在確保自身安全的情況下要義不容辭的快速執(zhí)行。不得以任何借口推托責(zé)任或拒絕執(zhí)行。這樣我們的公司才是一個(gè)大家庭,一個(gè)有戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力的集體。同時(shí)我們希望在下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng);預(yù)祝公司2011年以零事故順利完成生產(chǎn)任務(wù),實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十八
時(shí)間:
地點(diǎn):
參加人員:
公司自質(zhì)量、環(huán)境和安全管理體系于實(shí)施以來,在辦公區(qū)區(qū)域內(nèi)進(jìn)行了火災(zāi)、電梯故障、地震、交通、危險(xiǎn)品等應(yīng)急演習(xí),針對(duì)演習(xí)過程,評(píng)估如下:
一、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu):
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演習(xí),各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
二、演習(xí)的準(zhǔn)備情況:
應(yīng)急演習(xí)前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演習(xí)時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
三、報(bào)警和通訊系統(tǒng):
演習(xí)過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演習(xí),各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
四、應(yīng)急技能:
演習(xí)期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、地震觸電應(yīng)急培訓(xùn):培訓(xùn)時(shí),員工清楚發(fā)生地震時(shí)應(yīng)先逃還是躲,并知道應(yīng)選擇適合藏躲的地點(diǎn);員工了解當(dāng)發(fā)生觸電時(shí)首先應(yīng)該斷電,并了解斷電的方法。不足是現(xiàn)場(chǎng)模擬不強(qiáng),增加現(xiàn)場(chǎng)模擬,比如說模擬發(fā)生地震了,大家選擇哪些地方為藏躲的地點(diǎn)。
2、電梯應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況。不足是應(yīng)該增加在使用電梯時(shí)應(yīng)該注意腳下的電梯梯面與地面處于同一水平位置。
3、交通安全培訓(xùn):培訓(xùn)時(shí),員工對(duì)于生活常出現(xiàn)的違規(guī)行為進(jìn)行了分析和提供了正確的行駛。
4、消防演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況,不足是應(yīng)該多增加現(xiàn)場(chǎng)滅火器使用的演習(xí)。
5、危險(xiǎn)品應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照演習(xí)方案的要求進(jìn)行,不足是參與的員工沒有調(diào)動(dòng)緊張的情緒,使得活動(dòng)出現(xiàn)懶散的現(xiàn)象。
五、演習(xí)情況的設(shè)置:
2、火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,辦公區(qū)工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、電梯故障:設(shè)置在電梯中發(fā)生故障的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
4、消防:設(shè)置了在辦公區(qū)域中突發(fā)地震的場(chǎng)景,能夠迅速做到自救,設(shè)置合理。以上演習(xí)情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演習(xí)中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
六、總結(jié):
1.加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)目的的宣貫,讓每個(gè)員工都調(diào)動(dòng)起來。
2.增加實(shí)際演練的次數(shù)與內(nèi)容,讓員工全身心的投入到活動(dòng)中。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇十九
2012年11月14日上午,多經(jīng)工貿(mào)公司保衛(wèi)科根據(jù)年初制訂的消防應(yīng)急救援預(yù)案演練計(jì)劃工作要求,由武裝保衛(wèi)科牽頭,安全生產(chǎn)科協(xié)助,在多經(jīng)工業(yè)園區(qū) 組織了一次消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為火災(zāi)預(yù)警、初起火災(zāi)滅火器實(shí)射、火災(zāi)疏散急救和滅火四個(gè)個(gè)過程。整個(gè)演練歷時(shí)45分鐘,涉及人員55人。公司保衛(wèi)科對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,成立了統(tǒng)一指揮專業(yè)搶險(xiǎn)組、疏散解救組與后勤保障組協(xié)同作戰(zhàn)。本次應(yīng)急預(yù)案演練共使用4kg干粉滅火器20 具、50mm消防水帶2盤、水槍2只、擔(dān)架1付、設(shè)專業(yè)救護(hù)車1輛、專業(yè)消防車1輛。后勤保障組在消防器具、現(xiàn)場(chǎng)解救器具、后勤補(bǔ)給等方面,準(zhǔn)備齊全,資源充備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了保障到位。
本次應(yīng)急預(yù)案演練前,對(duì)參加演練人員進(jìn)行了消防知識(shí)競(jìng)賽考試答題活動(dòng)。 在本次應(yīng)急預(yù)案演練中,從火情發(fā)生到火災(zāi)預(yù)警、疏散解救、到撲滅火源,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間,能夠保證疏散搶救不慌亂,后勤保障準(zhǔn)確到位,搶險(xiǎn)救災(zāi)及時(shí)、安全。
通過本次應(yīng)急預(yù)案的演練,加深了崗位員工和義務(wù)消防員對(duì)消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的實(shí)戰(zhàn)技能,使員工清晰的認(rèn)識(shí)到如何面對(duì)突發(fā)的緊急情況,以及如何自救互救。為我公司安全生產(chǎn)工作的開展,起到了積極作用。同時(shí)通過演練也發(fā)現(xiàn)一些不足,如:個(gè)別人員對(duì)本次演練不能夠嚴(yán)肅認(rèn)真;現(xiàn)場(chǎng)滅火人員表現(xiàn)稍有慌亂。
多經(jīng)工貿(mào)公司武裝保衛(wèi)科
2012年11月14日
陜西建工第一建設(shè)集團(tuán)有限公司
2015年消防演結(jié)報(bào)告
2015年6月16日早晨7:20至7:50 ,公司對(duì)芊域溪源項(xiàng)目部員工組織了一次全廠范圍內(nèi)的消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)模擬火災(zāi)(逃生)疏散,滅火器實(shí)操演練與室外消火栓操作演練,整個(gè)演練及培訓(xùn)歷時(shí) 1 小時(shí),涉及全廠辦公樓及生產(chǎn)區(qū)所有員工。
公司行政人事部及安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了計(jì)劃在前保障到位。
第一項(xiàng):演習(xí)實(shí)施方案的編制
第二項(xiàng):演習(xí)實(shí)施方案的桌面演練
第三項(xiàng):演習(xí)所需工具及材料準(zhǔn)備
第四項(xiàng):演習(xí)前員工培訓(xùn)
一、演習(xí)過程描述:
1.7:20(拉響警報(bào)鈴)準(zhǔn)點(diǎn)發(fā)布中級(jí)型火警,啟動(dòng)消防應(yīng)急預(yù)案。
2.5分鐘內(nèi)各應(yīng)急小組成員就位完畢;
3.7:37各部門主管及部門的義務(wù)消防員引導(dǎo)員工正確快速疏散至現(xiàn)場(chǎng)空地設(shè)立位置;
1
陜西建工第一建設(shè)集團(tuán)有限公司
4.7:40各部門負(fù)責(zé)人點(diǎn)名確定應(yīng)有人數(shù),全部到位;
5.7:50分羅經(jīng)理發(fā)表演結(jié)講話,提出本次演習(xí)過程中的不足;
7.8:30響應(yīng)員工自愿有序參加干粉滅火器及消防栓的使用練習(xí);
本次消防應(yīng)急預(yù)案演練,從發(fā)布火情到組織疏散成功共歷時(shí)30分鐘,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間, 要冷靜、沉著,每個(gè)員工應(yīng)該做什么,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散,如何自救和逃生。
通過本次有關(guān)消防應(yīng)急預(yù)案的綜合演練,充分體現(xiàn)了公司上下全體員工的精神面貌,加深了廣大員工對(duì)消防安全知識(shí)的理解和消防器材正確使用的`實(shí)戰(zhàn)技能,使員工清晰的認(rèn)識(shí)到如何面對(duì)突發(fā)火災(zāi)的緊急情況,為公司安全生產(chǎn)工作的開展,起到了積極作用。實(shí)現(xiàn)了“科學(xué)、安全、有序、快速”應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的目標(biāo),強(qiáng)化了員工在生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū)火災(zāi)中應(yīng)急逃生的方法,提高了各部門主管應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮處置能力,取得了預(yù)期的演練效果。全體員工認(rèn)真對(duì)待,犧牲了休息時(shí)間,克服高溫和勞累順利完成演練。
二、演練不足之處分析:
2
1.員工在逃生時(shí)不嚴(yán)肅,吵雜聲大,不能體現(xiàn)緊張氣氛,員工的逃生意識(shí)不強(qiáng),對(duì)演練的重要性未充分理解,做不到嚴(yán)格重視。
三、改進(jìn)建議:
1.在平時(shí)的工作過程中,各部門領(lǐng)導(dǎo)干部必須加強(qiáng)員工安全意識(shí)的提醒與強(qiáng)調(diào);
2.行政人事部加強(qiáng)培訓(xùn)力度,重新組織員工進(jìn)行安全意識(shí)培訓(xùn);
四、本次消防綜合演練總結(jié)
下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng);預(yù)祝公司2015年以零事故順利完成生產(chǎn)任務(wù),實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo)。
陜西建工第一建設(shè)集團(tuán)有限公司 芊域溪源項(xiàng)目
2015年6月16日
4
2015年4月21日上午,我站組織了一次全站范圍內(nèi)的消防知識(shí)培訓(xùn)和消防應(yīng)急預(yù)案實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練共分為現(xiàn)場(chǎng)模擬火災(zāi)疏散急救、初期火災(zāi)滅火器實(shí)射演練與室內(nèi)消火栓操作演練三個(gè)部分,培訓(xùn)及整個(gè)演練歷時(shí)1小時(shí),涉及人員13余人。
針對(duì)本次應(yīng)急預(yù)案演練,做了充分的準(zhǔn)備,成立了臨時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指揮部,統(tǒng)一指揮滅火行動(dòng)組、通信聯(lián)絡(luò)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護(hù)救護(hù)組協(xié)同作戰(zhàn)。本次應(yīng)急預(yù)案演練共使用2千克手提式干粉滅火器30具。運(yùn)行值、保衛(wèi)科在模擬火源、消防器具、現(xiàn)場(chǎng)解救器具、后勤補(bǔ)給等方面,準(zhǔn)備齊全,資源充備,為本次應(yīng)急預(yù)案的演練,真正做到了保障到位。
本次應(yīng)急預(yù)案演練,從火情發(fā)生到疏散解救、撲滅火源共歷時(shí)20分鐘,及時(shí)、有效地控制了火情的擴(kuò)大、保障了人身安全,避免了財(cái)產(chǎn)損失。真正做到了分工明確,責(zé)任到人,在火情發(fā)生的第一時(shí)間,要冷靜、沉著,每個(gè)員工應(yīng)該做什么,如何正確報(bào)警,如何正確撲救,如何疏散,如何自救和逃生。
的目標(biāo),強(qiáng)化了員工在火災(zāi)中應(yīng)急逃生的方法,提高了各部門主管應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的指揮處置能力,取得了預(yù)期的演練效果。參演干部、職工認(rèn)真對(duì)待,犧牲了休息時(shí)間,克服高溫和勞累順利完成演練。演習(xí)不足之處:逃生時(shí)不嚴(yán)肅,吵雜聲大,不能體現(xiàn)緊張氣氛,個(gè)別職工存在嬉笑打鬧情況。
減少事故給我站帶來的損失是每名職工的義務(wù)和責(zé)任。每個(gè)職工都必須密切配合處理突發(fā)事件,一旦接到處理突發(fā)事件的指令后,在確保自身安全的情況下要義不容辭的快速執(zhí)行。不得以任何借口推脫責(zé)任或拒絕執(zhí)行。這樣我們的我站才是一個(gè)大家庭,一個(gè)有戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力的集體。同時(shí)我們希望在下次的演習(xí)中,大家能夠更為積極主動(dòng)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇二十
時(shí)間:
****年**月**日 地點(diǎn):公司會(huì)議室 參加人員:
公司自職業(yè)健康安全管理體系于
年實(shí)施以來,在公司進(jìn)行了火災(zāi)、觸電、交通等應(yīng)急演習(xí),針對(duì)演習(xí)過程,評(píng)估如下:
一、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu):
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演習(xí),各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
二、演習(xí)的準(zhǔn)備情況:
應(yīng)急演習(xí)前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演習(xí)時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
三、報(bào)警和通訊系統(tǒng):
演習(xí)過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演習(xí),各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
四、應(yīng)急技能:
演習(xí)期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、觸電應(yīng)急演習(xí):演練時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員能夠熟練撤離現(xiàn)場(chǎng),但是,對(duì)受害者不會(huì)進(jìn)行人工呼吸,包扎傷口不夠熟練。
2、火災(zāi):演習(xí)時(shí),行政部人員的現(xiàn)場(chǎng)撤離能力較好,能做到很有秩序地、按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序進(jìn)行,員工也很熟練火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)撤離。但現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)能力不夠熟練。
3、交通應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況。
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)演習(xí),應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容制定得比較詳細(xì)、合理,符合本公司的實(shí)際情況,但是,需要在應(yīng)急救護(hù)能力方面,對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。
員工對(duì)防護(hù)用具的使用比較熟練。
五、演習(xí)情況的設(shè)置:
2、火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,生產(chǎn)基地工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、交通事故:設(shè)置在廠房空?qǐng)鲆虻胤姜M小問題的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
以上演習(xí)情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演習(xí)中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
六、總結(jié):
通過以上評(píng)估,公司應(yīng)急預(yù)案的制定基本合理,尚存在如下問題需要改進(jìn):
加強(qiáng)對(duì)員工救護(hù)能力的培訓(xùn):如人工呼吸、包扎傷口等。行政人事部于
年
月底以前邀請(qǐng)外單位專業(yè)救護(hù)人員對(duì)公司員工進(jìn)行培訓(xùn)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇二十一
根據(jù)2018年安全培訓(xùn)計(jì)劃,我公司于7月28日進(jìn)行了有限空間事故應(yīng)急演練和機(jī)械傷害應(yīng)急演練,演練按照預(yù)定的方案進(jìn)行有序、緊張,并達(dá)到了預(yù)期的效果和目的。
這次事故應(yīng)急演練活動(dòng),安排周密,全體工作人員各就各位,各司其職認(rèn)真負(fù)責(zé),活動(dòng)萬無一失。
近年來,隨著企業(yè)現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展,規(guī)模日趨擴(kuò)大,安全生產(chǎn)日趨重要。根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的要求,在李子軍總經(jīng)理的直接領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)施這次應(yīng)急救援演練。此項(xiàng)工作從演練策劃、前期準(zhǔn)備、組織正式演練的各個(gè)階段領(lǐng)導(dǎo)全面部署、安排周密、緊湊,整個(gè)工作實(shí)施全面控制。
演練領(lǐng)導(dǎo)組長(zhǎng)及成員,身先士卒對(duì)演練工作的全過程進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)和指揮并參與演練方案的多次討論和修訂工作,而且還積極帶頭參加演練前的受訓(xùn),為保證演練的時(shí)效性,各工作組長(zhǎng)親臨現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)實(shí)情考察,掌握模擬演練情況后對(duì)方案進(jìn)行調(diào)整和部署。總之,這次演練取得成功,完全得力于領(lǐng)導(dǎo)重視和支持及各工作組長(zhǎng)的精心安排,從而體現(xiàn)我處各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)搞好安全的信心和決心;確保把安全工作落到實(shí)處。
二、演練目的明確,預(yù)案策劃周密
公司從安全工作實(shí)際情況出發(fā),經(jīng)過認(rèn)真研究確定本次演練的主要任務(wù),其主要目的是驗(yàn)證應(yīng)急預(yù)案與實(shí)際情況是否相符,發(fā)現(xiàn)問題以便及時(shí)糾正、改進(jìn),使應(yīng)急人員熟悉應(yīng)急操作的整個(gè)程序,增強(qiáng)應(yīng)急人員的熟練性和信心,通過演練所有人員提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事故的技能,了解所有危險(xiǎn)的可能性及防范措施,使大家得到鍛煉。一旦發(fā)生事故,懂得應(yīng)該做什么,能夠做什么,如何去做等。從而提高全廠職工的安全意識(shí)和素質(zhì),確保應(yīng)急行動(dòng)高速有效地完成。
三、認(rèn)真總結(jié)不足,持續(xù)改進(jìn)提高
應(yīng)急演練是在模擬事故的條件下實(shí)施的,是更加逼近實(shí)際的訓(xùn)練和檢驗(yàn)訓(xùn)練效果的手段。也是檢查應(yīng)急準(zhǔn)備周密程度的重要方法及評(píng)價(jià)應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)確性的關(guān)鍵措施。因此綜觀演練全過程,我們確實(shí)發(fā)現(xiàn)存在許多不足之處,需要我們引以為戒,不斷進(jìn)行改進(jìn)和提高。下面將存在的主要問題總結(jié)如下:
1.心肺復(fù)蘇術(shù)不夠熟練,動(dòng)作不到位。2.勞動(dòng)防護(hù)用品佩戴不熟練,使用不熟練。
以上主要還是演練的組織實(shí)施中存在問題,從而使我們積累了演練的經(jīng)驗(yàn),為今后應(yīng)急預(yù)案的實(shí)際操作提供了借鑒。
總之,這次應(yīng)急預(yù)案的演練,按照事先周密策劃的演練預(yù)案順利完成,達(dá)到了此次應(yīng)急演練的目的。從而證明我們制定的應(yīng)急預(yù)案中,報(bào)警及人員應(yīng)急疏散程序是可行的。通過應(yīng)急演練,使職工熟悉了必須的應(yīng)急操作,進(jìn)一步增強(qiáng)了職工防范意識(shí)和應(yīng)急逃生自救的能力。
我們的應(yīng)急演練工作雖然結(jié)束了,但我們?yōu)閼?yīng)急預(yù)案開展的演練工作卻剛剛起步。為了不斷提高全公司職工安全意識(shí)和應(yīng)急救援能力,以便在事故的應(yīng)急行動(dòng)中,達(dá)到快速、有序、及時(shí)、有效,我們將經(jīng)常性地開展應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)、訓(xùn)練或演練工作,以提高全公司職工的應(yīng)急救援技能和應(yīng)急反應(yīng)綜合素質(zhì),有效降低事故危害,減少事故損失。
2018年7月29日
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇二十二
地點(diǎn):公司會(huì)議室
參加人員:xxx
公司自職業(yè)健康安全管理體系于年實(shí)施以來,在公司進(jìn)行了火災(zāi)、觸電、交通等應(yīng)急演習(xí),針對(duì)演習(xí)過程,評(píng)估如下:
1、應(yīng)急小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)及小組組員職責(zé):職責(zé)分工明確,應(yīng)急管理小組人員均明確自身的應(yīng)急職責(zé)。
2、通過應(yīng)急演習(xí),各員工明確了應(yīng)急職責(zé)。
應(yīng)急演習(xí)前,對(duì)員工進(jìn)行了應(yīng)急程序和應(yīng)急技能的培訓(xùn),應(yīng)急物資和設(shè)施等均已到位。
應(yīng)急救援物資的供給:公司應(yīng)急救援物資供應(yīng)充足,擺放地點(diǎn)合理,員工均明確應(yīng)急救援物資的具體位置,演習(xí)時(shí)能夠準(zhǔn)確無誤地找到應(yīng)急救援物資。
演習(xí)過程中的報(bào)警及時(shí),報(bào)警系統(tǒng)正常完好,報(bào)警程序合理,員工能夠按照?qǐng)?bào)警程序進(jìn)行報(bào)警。
通過演習(xí),各員工熟知火警、醫(yī)院、公司應(yīng)急管理小組人員的電話等聯(lián)系方式,模擬現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急事情發(fā)生后,均能夠很快聯(lián)系到相關(guān)人員和部門,通訊系統(tǒng)暢通。
演習(xí)期間,員工基本能做到安全撤離,但是依然存在如下問題:
1、觸電應(yīng)急演習(xí):演練時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員能夠熟練撤離現(xiàn)場(chǎng),但是,對(duì)受害者不會(huì)進(jìn)行
人工呼吸,包扎傷口不夠熟練。
2、火災(zāi):演習(xí)時(shí),行政部人員的現(xiàn)場(chǎng)撤離能力較好,能做到很有秩序地、按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序進(jìn)行,員工也很熟練火災(zāi)的現(xiàn)場(chǎng)撤離。但現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)能力不夠熟練。
3、交通應(yīng)急演習(xí):演習(xí)時(shí)順利按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,應(yīng)急預(yù)案比較符合公司實(shí)際情況。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)演習(xí),應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容制定得比較詳細(xì)、合理,符合本公司的實(shí)際情況,但是,需要在應(yīng)急救護(hù)能力方面,對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。員工對(duì)防護(hù)用具的使用比較熟練。
2、火災(zāi):設(shè)置了辦公區(qū)因明火引起的火災(zāi)場(chǎng)景,生產(chǎn)基地工作人員都能夠嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急程序要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
3、交通事故:設(shè)置在廠房空?qǐng)鲆虻胤姜M小問題的場(chǎng)景,能夠按照應(yīng)急預(yù)案的要求進(jìn)行,設(shè)置合理。
以上演習(xí)情況的設(shè)置,具有一定的代表性,但也具有一定的局限性,今后在每年的演習(xí)中盡量安排多個(gè)場(chǎng)景,多找出一些危險(xiǎn)隱患點(diǎn),這樣可以增強(qiáng)員工的安全意識(shí)、緊急狀態(tài)下的反應(yīng)速度和承受能力。
通過以上評(píng)估,公司應(yīng)急預(yù)案的制定基本合理,尚存在如下問題需要改進(jìn):
加強(qiáng)對(duì)員工救護(hù)能力的培訓(xùn):如人工呼吸、包扎傷口等。行政人事部于年月底以前邀請(qǐng)外單位專業(yè)救護(hù)人員對(duì)公司員工進(jìn)行培訓(xùn)。
應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估表填寫篇二十三
為落實(shí)相關(guān)安全文件的要求,2017年7月20日上午,生產(chǎn)部根據(jù)年度安全消防工作計(jì)劃安排,進(jìn)行了一次火災(zāi)事故應(yīng)急救援實(shí)戰(zhàn)演練。整個(gè)演練分為:火災(zāi)預(yù)警、初起火災(zāi)滅火器實(shí)射、火災(zāi)疏散急救和滅火四個(gè)過程。演練歷時(shí)40分鐘,涉及公司員工65人。按照演練方案和模擬場(chǎng)景全部完成?,F(xiàn)場(chǎng)演練結(jié)束后,公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)此次演練進(jìn)行的評(píng)估和總結(jié),評(píng)估意見如下:
1、此次演練達(dá)到了鍛煉隊(duì)伍,提高了員工遇險(xiǎn)的逃生技能和滅火、救火能力,增強(qiáng)了廣大員工的消防應(yīng)急反應(yīng)意識(shí),普及、宣傳消防知識(shí),樹立“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的觀念,達(dá)到了演練的預(yù)期目的。
2、此次演練準(zhǔn)備充分,組織有序,從指揮系統(tǒng)到各應(yīng)急小組的應(yīng)急反應(yīng)、處置方法、處理能力達(dá)到了應(yīng)急預(yù)案的要求,忙而不亂,井然有序。對(duì)火場(chǎng)火情按規(guī)定的程序進(jìn)行了報(bào)告、處理、撲救??刂谱×顺跗诨鹎?,防止火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延。
3、《安全應(yīng)急救援預(yù)案》所列的火災(zāi)事故基本涵蓋了公司安全生產(chǎn)和消防需要,應(yīng)急方案切合實(shí)際,可操作性較強(qiáng)。
4、加大消防設(shè)備投入,目前公司配有手提式干粉滅火器,對(duì)小型初期火災(zāi)有效,對(duì)大火及特殊火災(zāi)撲滅效果有限,公司后期計(jì)劃采購?fù)栖囀綔缁鹌魅撸瑫r(shí)在條件許可時(shí),公司需加強(qiáng)消防水源的配備和投入。
5、生產(chǎn)部根據(jù)此次演練中存在的問題及本評(píng)估意見對(duì)《安全應(yīng)急救援預(yù)案》進(jìn)行修訂完善。
6、在方案修改完成后,公司將組織全員進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)、培訓(xùn),進(jìn)一步普及消防知識(shí),提高防火、防災(zāi)能力,落實(shí)“預(yù)防為主,防消結(jié)合”,健全消防責(zé)任制,防止火災(zāi)事故的發(fā)生。
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