讓我們用文字記錄下過(guò)去的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，從而更好地走向未來(lái)。寫(xiě)總結(jié)時(shí)要避免主觀性和片面性的評(píng)價(jià)，要以客觀事實(shí)和真實(shí)體驗(yàn)為依據(jù)。激發(fā)創(chuàng)造力和想象力是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的關(guān)鍵。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇一
10月18日上午，市科協(xié)組織各科技社團(tuán)和有關(guān)單位在三峽廣場(chǎng)集中開(kāi)展“世界糧食日”主題科普活動(dòng)，為市民宣傳講解與糧食問(wèn)題相關(guān)的科普知識(shí)，倡導(dǎo)大家養(yǎng)成愛(ài)糧節(jié)糧的良好社會(huì)風(fēng)尚。
活動(dòng)中，沙區(qū)科協(xié)、市農(nóng)學(xué)會(huì)、市水產(chǎn)學(xué)會(huì)、重慶動(dòng)物學(xué)會(huì)、市柑桔學(xué)會(huì)、市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)、市園藝學(xué)會(huì)、重大科協(xié)等10余家單位集中擺臺(tái)，向市民發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場(chǎng)解答有關(guān)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、如何分辨食品真假、苗木種植等方面知識(shí)。
隨著人們生活水平的提高，食品安全與營(yíng)養(yǎng)健康受到市民的廣泛關(guān)注?！叭绾闻袆e偽劣食品?”“轉(zhuǎn)基因食品吃了后會(huì)不會(huì)危害健康?”……針對(duì)市民現(xiàn)場(chǎng)提出的問(wèn)題，相關(guān)科普工作人員耐心地進(jìn)行解答，講授了辨別技巧和科普知識(shí)。科普工作人員介紹，市民在日常購(gòu)物時(shí)，可通過(guò)“艷、白、反、長(zhǎng)、散、低、小”七字法進(jìn)行判別。即：對(duì)顏色過(guò)分艷麗的食品要提防是否添加色素;凡是食品呈不正常不自然的白色，十有八九會(huì)有漂白劑、增白劑、面粉處理劑等化學(xué)品的危害;盡量少吃保質(zhì)期過(guò)長(zhǎng)的食品;防反自然生長(zhǎng)的食物;提防小作坊式加工企業(yè)的產(chǎn)品;提防價(jià)格上明顯低于一般價(jià)格水平的食品;提防散裝豆制品等散裝食品。如果市民發(fā)現(xiàn)假冒偽劣食品，可撥打電話：12331進(jìn)行投訴舉報(bào)。
此外，針對(duì)近年來(lái)爭(zhēng)議頗多的轉(zhuǎn)基因技術(shù)產(chǎn)品問(wèn)題，科普工作人員介紹說(shuō)，目前市售小西紅柿、彩椒、小南瓜、小黃瓜等都不是轉(zhuǎn)基因的。國(guó)際上對(duì)轉(zhuǎn)基因食品的安全，有一系列的安全評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范，通過(guò)安全評(píng)價(jià)獲得安全證書(shū)的轉(zhuǎn)基因食品，與傳統(tǒng)食品一樣安全，可以放心食用。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二
8月31日，全縣信仿工作“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”動(dòng)員大會(huì)在蒙古貞賓館召開(kāi)。會(huì)議的主要任務(wù)是，認(rèn)真落實(shí)省、市關(guān)于做好信訪工作的有關(guān)要求，對(duì)當(dāng)前信訪工作進(jìn)行專(zhuān)題部署，并對(duì)信訪工作“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”進(jìn)行部署動(dòng)員。
會(huì)議通報(bào)了全縣1至8月份信訪工作情況，宣讀了《阜蒙縣信訪百日攻堅(jiān)戰(zhàn)實(shí)施方案》。
縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)趙俊麟，縣委常委、紀(jì)委書(shū)記王勇，縣委常委、宣傳部長(zhǎng)劉向東，副縣長(zhǎng)、公安局局長(zhǎng)李廣義，縣信訪聯(lián)席會(huì)議成員單位負(fù)責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及城區(qū)辦黨委書(shū)記、副書(shū)記參加會(huì)議。
縣委常委、政法委書(shū)記陳忠民主持會(huì)議。
縣委書(shū)記馬永生在會(huì)議上指出，信訪工作關(guān)鍵是要抓早、抓小、抓了，立足于把問(wèn)題解決在基層、解決在萌芽狀態(tài)，絕不能把小事拖大、大事拖難、難事拖亂，對(duì)能夠解決的問(wèn)題不要推托，在穩(wěn)定工作中不要抱僥幸心理，做到守土有責(zé)。
馬永生強(qiáng)調(diào)，一是在認(rèn)識(shí)上再提高。信訪工作是做好群眾工作的最佳切入點(diǎn)，是一項(xiàng)需要常抓不懈的政治工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化政治敏感意識(shí)、守土有責(zé)意識(shí)、屬地管理意識(shí)和持續(xù)作戰(zhàn)意識(shí)，堅(jiān)決把年底前特別是重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)的信訪穩(wěn)定工作抓實(shí)抓好。二是在穩(wěn)控措施上要再?gòu)?qiáng)化。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門(mén)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)信訪問(wèn)題要親自過(guò)問(wèn)，具體研究，作為“一把手”工程安排部署，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)包案接訪下訪制度，注重化解矛盾，健全完善信息搜集和報(bào)送網(wǎng)絡(luò)。三是在責(zé)任追究上要再?lài)?yán)厲。要進(jìn)一步明確單位“主官”的責(zé)任、分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任、具體工作人員的責(zé)任和包案責(zé)任。對(duì)不科學(xué)民主決策、不依法行政、工作方法簡(jiǎn)單粗暴和失職瀆職造成嚴(yán)重后果的，不僅要追究當(dāng)事人責(zé)任，更要追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。四是突出抓好信訪工作法治化建設(shè)。要加大法制宣傳教育力度，嚴(yán)格落實(shí)好信訪制度改革的新要求，做好“四個(gè)到位”，即：堅(jiān)持把訴求合理的問(wèn)題解決到位，把訴求無(wú)理的思想教育到位，對(duì)生活困難的做到幫扶救助到位，對(duì)于行為違法的做到依法處置到位。
會(huì)議要求與會(huì)人員，要以此次會(huì)議為起點(diǎn)，迅速打響信訪工作“百日攻堅(jiān)戰(zhàn)”，通過(guò)全縣上下協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)全縣信訪案件實(shí)現(xiàn)“存量見(jiàn)底、積案為零”的目標(biāo)，切實(shí)減輕信訪穩(wěn)控壓力，為社會(huì)和諧穩(wěn)定、百姓安居樂(lè)業(yè)做出積極貢獻(xiàn)。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人：________________，身份證號(hào)碼：________，聯(lián)系電話：________。
被申請(qǐng)人：________________住所地：________
法定代表人:________負(fù)責(zé)人:________電話:________
被申請(qǐng)人：________________，住所地：________
法定代表人：________電話:________
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人________________年——_____________年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于____________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車(chē)身廠工作，_____________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇四
申請(qǐng)人：______________，性別_______，年齡_______，工作單位：______________，住所______________，聯(lián)系方式：______________。
被申請(qǐng)人：______________，地址：______________。
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳________年________月至________年________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
_______年_______月，申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入________服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)________公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。_______年_______月，________公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司________用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱(chēng)變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益，其中_______年_______月，因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元，申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì)，被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣_(tái)______元草草解決此事。_______年_______月_______日，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的'社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。_______年_______月份以來(lái)，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員
申請(qǐng)人：______________
_______年_______月_______日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除;
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年5月份加班費(fèi)差額165元、6月份加班費(fèi)差額710元、7月份加班費(fèi)差額545元、8月份加班費(fèi)差額940元。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人年8月份伙食津貼480元，年8月份扣費(fèi)480元。
以上總計(jì)88052元。
事實(shí)及理由：
申訴人于_____________年________月________日入職被訴人處，擔(dān)任電工，月平均工資4550元。_______________年________月________日上午，申訴人在工作時(shí)，高處墜落，導(dǎo)致腰部跌傷，后住院治療50余天。_____________年________月________日東莞市社保局對(duì)申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。_____________年________月________日經(jīng)東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。因被訴人沒(méi)有按照申訴人實(shí)際工資足額為申訴人購(gòu)買(mǎi)社保，導(dǎo)致申?yáng)|莞市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心按照繳費(fèi)工資決定支付申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2645元，申訴人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補(bǔ)足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無(wú)故克扣____________年________月份工資960元、為足額支付申訴人_______________年________月至________月份加班費(fèi)，申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動(dòng)關(guān)系，但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費(fèi)差額、以及克扣工資。
申訴人認(rèn)為，被訴人的.行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)，給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的合法勞動(dòng)權(quán)益，申訴人特根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向貴庭提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求貴庭查明事實(shí)，依法支持申訴人的請(qǐng)求。
此致
________市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院南城仲裁庭
申請(qǐng)人：________
時(shí)間：_________年________月________日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇六
住所：________
電話：________
法定代表人：________
委托代理人：________
被申請(qǐng)人：________
住所：________
電話：
法定代表人：________
請(qǐng)求事項(xiàng)：________
事實(shí)與理由：________
證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號(hào)碼)
此致
成都仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________(蓋章或簽名)
________年________月________日
注：1、申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是公民的，應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、電話等;是法人或其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明法人或其他組織的名稱(chēng)，法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的.姓名、職務(wù)、電話等。
2、事實(shí)、理由和證據(jù)空格不夠時(shí)，可增加中頁(yè)。
此致
敬禮!
__年__月__日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇七
被申請(qǐng)人：____
法定代表人：____
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；
2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元；
3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼______元；
4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金_______元；
5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)_______元；（______年____月份加班費(fèi)）
6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資_______元；
7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第______個(gè)月工資______元；
9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。
事實(shí)與理由：
_____年____月_____日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_(kāi)____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_(kāi)____個(gè)月；工作內(nèi)容為工程師；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計(jì)_____元，按______個(gè)月發(fā)放，第______個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為_(kāi)____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)______元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于______年___月____日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
此致
_________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
日期：____
附：證據(jù)：
1、申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照；
2、勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議；
3、工資條復(fù)印件；
4、律師代理費(fèi)收據(jù)。
申請(qǐng)人：_________
身份證號(hào)碼：________
聯(lián)系電話：________
被申請(qǐng)人：________
法定代表人：________
注冊(cè)地址：________
現(xiàn)辦公地址：________
仲裁申請(qǐng)：
5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金____元；
6、裁決被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人重新出具終止勞動(dòng)關(guān)系證明；
（雙倍工資、_____年____月未足額工資、待通知金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，合計(jì)：_____元）
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人于______年____月____日入職被申請(qǐng)人單位工作，任文案策劃一職，主要負(fù)責(zé)公司客戶的文案的編輯、撰寫(xiě)和項(xiàng)目的策劃、統(tǒng)籌工作。申請(qǐng)人____年____月至___月的試用工資為_(kāi)___元、___年___月至____年_____月的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)__元、____年___月至_____年__月的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)____元、_____年____月至___月的工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)__元、____年____月至____月工資標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)____元。
申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人單位后，盡心盡職工作，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人試用期間簽署一份的試用期合同，期滿后，被申請(qǐng)人沒(méi)有依法與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。且申請(qǐng)人自入職以來(lái)，____年___月至_____年____月被申請(qǐng)人單位未為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社保。_____月___月至_____年____月被申請(qǐng)人也均未依法為申請(qǐng)人足額繳納社保。
____年____月____日下午至____月_____日，申請(qǐng)人需請(qǐng)假___天參加婚禮。申請(qǐng)人已于___月____日提前遞交請(qǐng)假條，被申請(qǐng)人表示假期長(zhǎng)，需考慮。____月____日，申請(qǐng)人再次遞交假條，被申請(qǐng)人只口頭批復(fù)_____天假期，同時(shí)臨時(shí)表示申請(qǐng)人_____月____號(hào)需出差___，建議申請(qǐng)人機(jī)票改簽。申請(qǐng)人表示與朋友同行，特價(jià)機(jī)票無(wú)法退改，且申請(qǐng)人已將假期期間的'項(xiàng)目工作妥善安排給相應(yīng)人員，相關(guān)人員均已知曉。現(xiàn)，被申請(qǐng)人駁回請(qǐng)假需求，申請(qǐng)人無(wú)奈曠工_____天。
被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人違反公司規(guī)章制度“未經(jīng)事先請(qǐng)假擅自脫崗者，以____分鐘為計(jì)算單位（未滿____分鐘視同一次計(jì)算），每次扣____元；達(dá)_____分鐘者視為曠工”進(jìn)行曠工罰款，申請(qǐng)人連續(xù)曠工___天，累計(jì)罰款______元，最終按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)____元發(fā)放；被申請(qǐng)人以違反公司規(guī)章制度中“一年內(nèi)累計(jì)曠工達(dá)____次將按照勞動(dòng)合同管理中的第____條規(guī)定，解除勞動(dòng)合同”及在沒(méi)有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺(tái)發(fā)布事件的片面信息，以及辱罵和誹謗公司，對(duì)公司造成不利影響”當(dāng)即解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。
被申請(qǐng)人不實(shí)的解雇通知不能算有效的離職證明，且該份解雇通知將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的再求職?，F(xiàn)要求被申請(qǐng)人重新出具離職證明，注明解除或者終止勞動(dòng)合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請(qǐng)人沒(méi)有依法支付申請(qǐng)人代通知金、經(jīng)濟(jì)賠償金、合法結(jié)算工資及未依法繳納社保等情況下，申請(qǐng)人一直工作到_____年____月____日。
申請(qǐng)人已事先請(qǐng)假并妥當(dāng)安排假期工作，被申請(qǐng)人均不批復(fù)假期，迫使申請(qǐng)人曠工赴約。事后被申請(qǐng)人以公司制度為由對(duì)申請(qǐng)人做出曠工罰款，并以“一年內(nèi)累計(jì)曠工___次”為由在____月____日當(dāng)即與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，而申請(qǐng)人連續(xù)曠工____天也并未符合被申請(qǐng)人單位制度中的“一年累計(jì)曠工____次”條件。
申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人的上述行為，嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》（第10條、第38條、第40條、第46條、第47條、第72條、第82條）《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》（第6條、第20條、第24條）《社會(huì)保險(xiǎn)法》（第58條、第60條、第61條）《廣東省勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》第51條、《廣東省工資支付條例》（第13條、第14條）《工資支付暫行規(guī)定》第15條、《工資支付暫行規(guī)定》有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充規(guī)定的第三條等相關(guān)法律法規(guī)。如今，被申請(qǐng)人不愿支付經(jīng)濟(jì)賠償金、雙倍工資、足額工資等及承擔(dān)相應(yīng)的法律義務(wù)，無(wú)奈之下，申請(qǐng)人唯有訴至仲裁委，請(qǐng)仲裁委查清事實(shí)，依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。
依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第47條的規(guī)定，故經(jīng)濟(jì)賠償金為_(kāi)______元。
此致
_______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
_____年___月___日
附：
1、本仲裁申請(qǐng)書(shū)副本___份
2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件_____份
申請(qǐng)人：_________
被申請(qǐng)人：_________
法定代表人：_________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元；2、休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元。
以上二項(xiàng)合計(jì)：_______________元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)15分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，我于__________年__________月__________日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
_______________市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_________年_____月_____日
證據(jù)及證據(jù)目錄：
證據(jù)一：
證據(jù)名稱(chēng)：被申訴人的錄用通知
證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據(jù)二：
書(shū)證名稱(chēng)：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
……
申請(qǐng)人：_______
被申請(qǐng)人：______
法定代表人：______
仲裁請(qǐng)求：
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從_______年_____月至_______年_____月期間未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的雙倍工資計(jì)_______萬(wàn)元（按_______萬(wàn)元/月計(jì)算，共_______個(gè)月工資）。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于_______年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至_______年______月_____日，被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“勞動(dòng)合同法”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定，用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為_(kāi)______萬(wàn)元，故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付______萬(wàn)元的二倍工資。
_______年______月______日，被申請(qǐng)人在沒(méi)有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定，非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，并從20xx年8月25日起，被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。
綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)予支持！
此致
_______區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院
申請(qǐng)人（簽字）：__________
日期：_____________
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇八
申請(qǐng)人：__________，女，漢族，__________年________月________日出生，住址：__________。電話：__________。
法定代表人：__________，職務(wù)：__________。電話：____。
仲裁請(qǐng)求：
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳__________年________月至_________年________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：
__________年11月，申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運(yùn)動(dòng)服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。__________年6月，白云公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運(yùn)動(dòng)用品有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱(chēng)變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益，其中__________年9月，因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元，申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì)，被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣1000元草草解決此事。__________年12月31日，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的'社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。__________8年9月份以來(lái)，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
廣州市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________
________年________月________日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇九
3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金42600元;
8、2014年防暑降溫費(fèi)512元及2014-冬季采暖補(bǔ)貼520元。
事實(shí)和理由：
此致
天津市區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
年月日
附：1、副本份;2、物證件;3、書(shū)證件;
人的親筆簽名或蓋章。
2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)明具體要求。
3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小的紙(a4紙)續(xù)加中頁(yè)。4、申請(qǐng)書(shū)副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人數(shù)提交。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十
申請(qǐng)人：吉xx，男，xxx年8月12日生，漢族。
工作單位：xx省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：xx省洪洞縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)李堡村.
被申請(qǐng)人:xx省和順縣隆華公司
地址：xx省和順縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
xxxx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于xxxx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的'工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十一
被反訴人（本訴申請(qǐng)人）：xxxx
請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失xxxx元。
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。 20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與xxx公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與xxxx公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。
被反訴人在擔(dān)任反訴人成都分公司的“專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯(cuò)誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xxxx圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。
2、xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行xxxxx設(shè)計(jì)，由于其沒(méi)能盡到崗位責(zé)任，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)xxxxx工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬(wàn)元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開(kāi)了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的'聲譽(yù)?，F(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxx
xx年x月x日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十二
申請(qǐng)人：_______，女，漢族，_____年____月____日出生，住址：______________。電話：______________。
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請(qǐng)求：_________________
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：_________________
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十三
申請(qǐng)人__________，男，________年_____月__________日出生，住所地湖北省__________市__________大道__________號(hào)。
被申請(qǐng)人武漢__________有限公司，住所地武漢市__________區(qū)__________大廈_____樓，法人代表__________董事長(zhǎng)。
仲裁請(qǐng)求：_________________
四、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人補(bǔ)繳試用期三個(gè)月期間應(yīng)繳納而未繳納的社會(huì)保險(xiǎn)金和公積金。
事實(shí)和理由：_________________
_____年_____月_____日，申請(qǐng)人應(yīng)聘到被申請(qǐng)人處工作。_____年_____月，雙方正式簽訂勞動(dòng)合同(合同文本簽字欄后的日期系倒簽)，崗位為風(fēng)險(xiǎn)控制部，合同期限為1年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，試用期為三個(gè)月，月工資__________元。勞動(dòng)合同第十條(四)約定了競(jìng)業(yè)限制條款，但未規(guī)定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。試用期間被申請(qǐng)人未為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和公積金。合同期滿后，雙方?jīng)]有續(xù)簽勞動(dòng)合同。_____年_____月，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，申請(qǐng)人遵守了競(jìng)業(yè)限制條款。為此，申請(qǐng)人特向貴委提出如上仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)求依法保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。湖北朋來(lái)律師事務(wù)所版權(quán)所有，侵權(quán)必究。
此致
_________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十四
被申請(qǐng)人：__________
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人__________年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人于__________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車(chē)身廠工作，__________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
特別授權(quán)代理人：__________
__________年__________月__________日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十五
申請(qǐng)人：
身份證號(hào)：
住址：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
地址：
第三人：
身份證號(hào)：
住址：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、支付 年 月 日– 月 日工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;
2、支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額__元;
3、解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元;
4、支付工資補(bǔ)償款__萬(wàn)元。
以上合計(jì)：__元
5、補(bǔ)繳 年 月、 月， 年 月— 月社會(huì)保險(xiǎn);
事實(shí)和理由：
經(jīng)第三人__介紹，申請(qǐng)人于 年 月 日入職被申請(qǐng)人處，任副總經(jīng)理，月工資__元，以現(xiàn)金形式發(fā)放。入職時(shí)，被申請(qǐng)人、第三人同意補(bǔ)償申請(qǐng)人因跳槽導(dǎo)致的工資損失__萬(wàn)元，其中__萬(wàn)元經(jīng)被申請(qǐng)人、第三人同意，轉(zhuǎn)為投資款，用于受讓被申請(qǐng)人股東曹旦初的股權(quán)，被申請(qǐng)人另于__年春節(jié)前支付補(bǔ)償款__萬(wàn)元，尚欠補(bǔ)償款__萬(wàn)元。
因被申請(qǐng)人拖欠工資、未依法繳納社保和未簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人決定于 年 月 日起停止工作，提起仲裁，請(qǐng)求仲裁委公正審理，支持如上請(qǐng)求。
此致
__勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二o__年六月十五日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十六
被申請(qǐng)人：;公司地址：。
法定代表人：。聯(lián)系電話：xxxx。
仲裁請(qǐng)求：
裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。
事實(shí)經(jīng)過(guò)：
申請(qǐng)人認(rèn)為：
由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán);一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究?！钡囊?guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十七
申請(qǐng)人：xxx。
性別：男。
年齡:26。
工作單位：x藥業(yè)集團(tuán)公司。
用工性質(zhì)：聘任制。
住址：北京市xx區(qū)xx路。
電話：xxxx。
郵編:100000
被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。
法定代表人：:xxx。
性別：男。
年齡：26。
職務(wù)：總經(jīng)理。
地址：北京市tt區(qū)tt路。
電話：xxxxxx。
郵編：100001
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.
事實(shí)與理由:
申訴人于1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。
208月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，2003年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。
由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,“用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān).”。
申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于2003年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、2003年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。
在勞動(dòng)保障部門(mén)作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。
根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，“職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資”。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施辦法》第十三條規(guī)定:“用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的.工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支.”因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在2003年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖某的書(shū)面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,“生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé).”《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:“生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30.”北京市職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=2003.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車(chē)票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名):
200x年3月23日
附件:
1、申請(qǐng)書(shū)副本1份
2、身份證復(fù)印證一份
3、勞動(dòng)合同一份.
4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥****.
5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條
6、單位實(shí)發(fā)的傷殘補(bǔ)助金財(cái)務(wù)憑證
7、交通費(fèi)****
8、工傷認(rèn)定書(shū)一份
9、工傷傷殘鑒定書(shū)復(fù)印件
10、鄰居肖某的證言
說(shuō)明:
1、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申訴申請(qǐng)書(shū)所依據(jù)的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《勞動(dòng)仲裁委員會(huì)組織規(guī)則》以及各省市貫徹勞動(dòng)法、工傷保險(xiǎn)條例、勞動(dòng)合同法等的意見(jiàn)。
2、能夠提起勞動(dòng)爭(zhēng)議的事項(xiàng)主要有:(1)因確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生的爭(zhēng)議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭(zhēng)議;(4)因工作時(shí)間、休息休假、社會(huì)保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動(dòng)保護(hù)發(fā)生的爭(zhēng)議;(5)因勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭(zhēng)議;(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動(dòng)爭(zhēng)議。
3、假如發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人在3人以上,并且有共同理由的,應(yīng)當(dāng)推薦代表人進(jìn)行勞動(dòng)調(diào)解或者仲裁活動(dòng).同時(shí),勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生后,當(dāng)事人既可以協(xié)商解決,也可以直接申請(qǐng)仲裁.
4、當(dāng)事人向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提起仲裁,必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。
即：申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，須自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年內(nèi)到勞動(dòng)仲裁部門(mén)申請(qǐng)。
5、當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會(huì)提起申請(qǐng)。
根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議處理?xiàng)l例》的規(guī)定,縣、市、市轄區(qū)仲裁區(qū)仲裁委員會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議。
因此，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生地的仲裁委員會(huì)提交申請(qǐng)書(shū)。
假如發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的企業(yè)與職工不在同一個(gè)仲裁委員會(huì)轄區(qū)的，由職工當(dāng)事人工資關(guān)系所在地的仲裁委員會(huì)處理。
6、爭(zhēng)議當(dāng)事人向仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)書(shū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)有正本和副本兩份,正本提交給勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)，副本發(fā)送給被申請(qǐng)人，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照被申請(qǐng)人的人數(shù)提交申訴書(shū)副本由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)送達(dá)被申請(qǐng)人。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十八
被申請(qǐng)人：水城縣xxxxx煤礦。
住所地：水城縣xxxxxxx村。
負(fù)責(zé)人：xxx（辦公室主任）。
電話：xxxxxxxx,0858---xxxxxxx仲裁請(qǐng)求：
一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。
4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計(jì)：106288.65元。
事實(shí)和理由：
一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤(pán)水市上年度平均工資計(jì)算。
二、申請(qǐng)人于20xx年x月x日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤(pán)水市xxxx治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：
1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；
2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；
3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；
4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。
住院xx天，康復(fù)期xx天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20xx年x月xx日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【xxxx】第xxx號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20xx年x月xx日六盤(pán)水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為x級(jí)傷殘。
申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。
此致
申請(qǐng)人：
20xx年月日。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇十九
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
日期：
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20____年9月8日到20____年10月9日雙倍工資計(jì)20____元。
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元。
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月和20____年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元。
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月至20____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)x15.8元/小時(shí)x1.5倍=2567.04）。
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年12月1日至20____年3月5日工資8861.11元。
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20____年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20____元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20____—09—08日到20____—10—09日工資計(jì)20____元；根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的`標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20____年12月1日至20____年3月5日工資8861。11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20____年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)工資支付暫行規(guī)定的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20____年9月至20____年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)x15.28元/小時(shí)x1.5倍=2567.04）
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
日期：___年___月___日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二十
申請(qǐng)人：_________。
性別：男。
年齡:26。
工作單位：_________藥業(yè)集團(tuán)公司。
用工性質(zhì)：聘任制。
住址：北京市_________區(qū)_________路。
電話：_________。
郵編:100000。
被申請(qǐng)人:_________藥業(yè)集團(tuán)公司。
法定代表人：________。
性別：男。
年齡：26。
職務(wù)：總經(jīng)理。
地址：北京市。
電話：__________________。
郵編：100001。
勞動(dòng)_____請(qǐng)求事項(xiàng):。
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;。
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;。
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;。
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)_____的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);。
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部_____費(fèi)用.
事實(shí)與理由:。
申訴人于_________年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。
_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，_________年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。
由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見(jiàn)醫(yī)療_____手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。
《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。
申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于_________年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、_________年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見(jiàn)本人的工資存折本)。
在勞動(dòng)保障部門(mén)作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。
根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。
根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。
按照《工傷_____條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷_____費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《_________市實(shí)施辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷_____費(fèi),造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷_____費(fèi)后,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.
申請(qǐng)人在_________年8月6日住院治療治療手術(shù)后的'兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見(jiàn)鄰居肖某的書(shū)面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷_____條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷_____條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=_________.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.
申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見(jiàn)相關(guān)車(chē)票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷_____待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)_____委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)。
申請(qǐng)人(簽名):。
20_________年3月23日。
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二十一
._____?-?常用申請(qǐng)書(shū)
法定代表人:
第二被訴人:武漢xx公司
住所:武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613。8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974。45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;
6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢xx公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。_________年3月，在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
此致
武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人:
_______年_______月_______日
工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)篇二十二
身份證號(hào)：
住住址：成都市武侯區(qū)
通訊方式：
代理人;，律師事務(wù)所律師
電話：
被訴人：四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市金牛區(qū)
通訊方式：
被訴人：四川建設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人：職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市武侯區(qū)
電話：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于x年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)220xx元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人x年2月致x年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
x年2月應(yīng)聘到四川建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。x年3月被四川建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，x年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷，x年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。x年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的.次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得220xx元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人：
x年7月26日
附：1、《勞動(dòng)》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
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