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職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇一
20xx年,我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇,報銷比例不低于90%,新農(nóng)合人均籌資水平將達到340元左右,新農(nóng)合資金總額增加到2700億,一些農(nóng)村地區(qū)的大病患者已經(jīng)成為受益者。
61歲的河南周口農(nóng)民馬繼彪得了胰頭癌、肺癌等好幾種病,剛剛在鄭州市人民醫(yī)院做完手術(shù),一共花了7萬多塊錢,這筆費用相當于他們一家兩年的純收入。
按照之前的政策,合作醫(yī)療8000元以上可以報銷65%,而今年開始,報銷比例有了很大提升,8000元到5萬可以報銷65%,5到8萬報銷80%,到了8萬以上可以報銷90%。數(shù)字上的變化,到了農(nóng)民手里是實實在在的錢。這一場大病,馬繼彪的醫(yī)藥費報了5萬多元,自己只花了不到兩萬。
現(xiàn)在農(nóng)民的收入增加了,得了小病一般不會動搖家庭的根基,但是得了大病就會讓大部分的家庭因病致貧、因病返貧。
醫(yī)改以來,國家在推行新農(nóng)合的同時,也在逐漸把保障的重點向大病轉(zhuǎn)移,向家庭貧困的農(nóng)民傾斜。除了提高報銷標準,肺癌、胃癌、終末期腎病等20種疾病全部納入大病保障范疇之內(nèi),困難農(nóng)民還將額外得到15%的民政醫(yī)療救助基金,這樣加起來報銷比例不會低于90%。
新農(nóng)合基金在給農(nóng)民報銷大病醫(yī)藥費時,對醫(yī)院的用藥、治療要嚴格的審核,這樣既確保錢用到了刀刃上,也保證了農(nóng)民的治療效果。農(nóng)民自己負擔的醫(yī)藥費減少了,醫(yī)院對病人欠費的擔心也少了,就能拿出更多的精力來提高服務(wù)水平和技術(shù)水平。
新農(nóng)合實際上就是農(nóng)民的醫(yī)療保險,今年每個農(nóng)民人均籌資標準達到340元左右,其中280元由各級政府來補助,這就意味著新農(nóng)合資金的大盤子里今年可以給農(nóng)民報銷的錢有2700多億元,增加的資金將使實際報銷的比例提高5個百分點。
不包括范圍
1.未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;
3.因交通事故造成傷害的;
4.因本人違法造成傷害的;
5.因責任事故造成食物中毒的;
6.因自殺導(dǎo)致治療的;
7.因醫(yī)療事故造成傷害的;
8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當自理的。
凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費,在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇二
我院在縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)生局的直接指導(dǎo)下,全院職工認真按照《柳城縣定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核暫行辦法》的規(guī)定開展工作。通過干部職工共同努力,取得了一定成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、領(lǐng)導(dǎo)重視、措施有力
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作的開展,把醫(yī)保工作納入日常工作來抓、來管理,并成立了以院長為醫(yī)保組長的第一責任人,成員由各科室組長構(gòu)成。使醫(yī)保工作開展得到有力保障,醫(yī)保工作內(nèi)容層層落實到個人,并制訂了相應(yīng)措施,如:醫(yī)保獎懲制度、醫(yī)保培訓(xùn)制度等相關(guān)規(guī)定,以制度來管人,來開展工作。同時利用在醫(yī)院大小會議上,及時向職工宣讀、傳達醫(yī)保相關(guān)政策及文件精神,使職工進一步了解當前形勢下職工醫(yī)保福利的動向及發(fā)展趨勢。另外,在醫(yī)院醒目地方設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”向全鎮(zhèn)干部職工宣傳醫(yī)保政策及工作簡報。通過宣傳學習,提高了干部職工的認識,使醫(yī)保工作開展起來得心應(yīng)手。在工作中,我院醫(yī)務(wù)人員能按醫(yī)保要求,嚴格掌握出入院標準,堅持首診負責制,不推諉病人,再次入院不得以間隔時間不到一周為由不辦理住院手續(xù),不應(yīng)出院的病人提前出院不得以“達到定額標準費用”為由要病人提前出院。參保人員嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定,藥品供應(yīng)充分,藥品管理符合規(guī)定,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院,嚴格執(zhí)行市、縣物價部門規(guī)定的收費標準,不私立項目收費或提高收費標準,并將檢查、治療、藥品各項項目的收費標準對外公布,及時向參?;颊咛峁┵M用清單,及時做好醫(yī)?;颊叩尼t(yī)療文書記錄、醫(yī)保處方用藥符合要求。
2、取得成績
由于醫(yī)保政策宣傳到位、措施有力,使全鎮(zhèn)班干部職工及時掌握當前醫(yī)保政策,提高了認識。同時充分調(diào)動全院干部職工積極性,堅持以病人為中心,樹立良好的白衣形象,使當前來就診的參保人員滿意而歸,無參保人員投訴及事故發(fā)生,經(jīng)濟效益和社會效益明顯提升。
[職工醫(yī)保年終總結(jié)]
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇三
茲 有 我 單 位 醫(yī) 保 參 保 在 職(退 休)職 工 ,因患 病需住院,本單位201 年基本醫(yī)療保險費已由單位(或財政)扣繳到201 年 月,請醫(yī)院按照醫(yī)保政策辦理入出院等相關(guān)手續(xù)。
特此證明
參保單位蓋章:
經(jīng)辦人:
年 月 日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,是xx學校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮!
申請人:
20xx年9月28日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇五
用人單位及其職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,由用人單位到萬盛經(jīng)開區(qū)社會保險局辦理參保手續(xù)。
二、醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是怎樣規(guī)定的?
職工繳費基數(shù)按本人上年度月平均工資核定;新設(shè)立單位的職工和用人單位新增的職工按照本人起薪當月的工資核定。本人上年度月平均工資或起薪當月的工資低于上年度全市社平工資60%的,按照60%核定。超過上年度全市社平工資300%的,按照300%核定。
三、醫(yī)療保險費是怎樣構(gòu)成的?
由基本醫(yī)療保險費和大額互助醫(yī)療保險費構(gòu)成。
四、醫(yī)療保險的繳費費率是多少?
(一)基本醫(yī)療保險費
用人單位按繳費基數(shù)的8%(從5月1日起企業(yè)為7.5%)繳納。在職職工個人按繳費基數(shù)的2%繳納。
(二)大額互助醫(yī)療保險費
1.個人(包括在職職工和退休人員)每月繳費5元。
2.在職職工由用人單位按基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的1.5%繳納。
3.退休人員由用人單位按本單位在職職工平均繳費基數(shù)的1.5%繳納。
五、怎樣才能正常享受醫(yī)療保險待遇?
(一)用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險費后,職工從繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇。
(二)用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險費的,從欠費的次月起停止享受醫(yī)療保險待遇。用人單位及其職工在3個月內(nèi)足額補繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險待遇;超過3個月以上足額補繳的,參保人員個人賬戶資金按規(guī)定補計,從欠費到補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險不予支付,對職工造成的損失,由用人單位承擔。
六、退休時醫(yī)療保險待遇要注意哪些?
按照《重慶市人力資源和社會保障局關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)問題處理意見的通知》(渝人社發(fā)〔〕228號)文件精神,單位職工應(yīng)在其辦理完退休審批手續(xù)之月將退休人員退休證、退休審批表和年限認定表(該表電子件可在群共享下載)拿到職工醫(yī)保科(咨詢電話48283011)辦理繳費年限的認定,逾期未辦理的,將從其辦理完退休審批手續(xù)的次月起暫停其醫(yī)保待遇。
七、隨單位參加了職工醫(yī)療保險的參保人員離開了單位后,醫(yī)保該怎么接續(xù)?
隨單位參加了職工醫(yī)療保險的參保人員在離開單位后,可到戶籍關(guān)系所在地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險接續(xù)手續(xù),以個人身份參加職工醫(yī)療保險。
特別提醒:在離開單位,參保中斷3個月內(nèi)接續(xù)參保并補繳斷繳期間醫(yī)保費的,可不中斷待遇享受。超過3個月接續(xù)參保的,將從再次連續(xù)繳費之月的第7月起享受醫(yī)保待遇。
八、個人賬戶怎樣使用?
職工和退休人員參保后,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要為每個參保人員建立個人賬戶,個人賬戶統(tǒng)一使用社會保障卡(簡稱社???進行管理,社保卡由參保人員自己保管。
九、職工醫(yī)療保險補繳可以嗎?
醫(yī)療保險是可以補繳的。國家開始實行醫(yī)療保險制度大約在前后。醫(yī)療保險一般不用補交,但是各地區(qū)的規(guī)定不同,有的地區(qū)規(guī)定必須補繳,有的地區(qū)規(guī)定可以補繳,也有的地區(qū)規(guī)定不到退休時間不準補繳,是否需要補繳,應(yīng)當視本地區(qū)的規(guī)定而定。
醫(yī)療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規(guī)定為-30年,并且實際繳費年限必須達到5年(或),才可以在退休以后免費終身享受醫(yī)療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規(guī)定要求,可以按當時的費率標準補交所差的醫(yī)療保險繳費年限。
視同繳費年限是指在當?shù)貙嵤┽t(yī)療保險制度以前,個人的經(jīng)勞動部門認可的連續(xù)工齡和在養(yǎng)老保險制度實施以后連續(xù)交納養(yǎng)老保險的時間(年限)。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇六
尊敬的xx縣工會:
我叫xxx,是xxxxxx公司一名駕駛員,今年xx歲,沒有妻子和子女,只有兩位xxx多歲的年邁父母。我在xxx年x月x日入廠,月平均工資xxxx元,其工資收入在省吃儉用的情況下,基本能維持一家人的生計,然而不幸的是在xxxx年xx月x日,我因病入住xx市第一人民醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)院確診為急性淋巴型白血病,至今還躺在醫(yī)院的病床上,由于家庭無積蓄,短短的一個多月里,為了治病,我已欠下了xx萬多元的債務(wù)。
近期,醫(yī)院將安排化療治療,挽救生命,治療期至少四個療程,每一個療程需x至x萬元的費用,共計需xx多萬元,這個天文數(shù)字我一個工人實在難以支撐呀,但我只有咬牙設(shè)法渡過難關(guān),親戚朋友那里幾乎借了一圈,在他們的幫助下,只籌到幾千元,漏洞實在太大,有如杯水車薪,我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫(yī)院進行的治療,為了維持身體基本營養(yǎng),每天要注射一瓶醫(yī)院配置的營養(yǎng)液,每瓶300元左右,還有日?;居盟?、都非常昂貴,公司見我如此的窘迫,給我提供了幫助,工資可以照常發(fā)放,但整個家庭的全部費用均靠我xxxx元工資,巨大的開支,使家庭基本生活費用已經(jīng)入不敷出。為節(jié)省開支,我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。
相對于其他家庭,我的家庭是一個再普通不過的家庭,工人兢兢業(yè)業(yè)的作風和自律精神,使我參加工作以來,在困難的時候從沒有向工會開過口。目前,家里經(jīng)濟負擔已經(jīng)實在過重,希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖,拿到一些困難補助,以此來挽救我的生命,所以特此提出申請,望能核查批準。
此致
敬禮!
申請人:xxxx
xxxx年x月xx日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇七
茲有____________(單位名稱)(職業(yè))_________(人名),男(或女),現(xiàn)年______歲,身份證號:_____________________。
該同志于____________年___月___日在______(地方)生____________病,因為__________________原因,于_______________醫(yī)院住院治療。入院時間:____________年___月___日,出院時間:____________年___月___日,共花費_________元。
該同志已參加_________(地名)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,醫(yī)保號:_____________________。
請領(lǐng)導(dǎo)批準報銷。
特此證明
(單位蓋章)
負責人簽字
____________年___月___日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇八
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺??xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。 本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人: (簽字)
申請時間:20**年x月x日
內(nèi)容擴展:醫(yī)保制度
1988年,中國政府開始對機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進行改革。,中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
中國的基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式。基本醫(yī)療保險基金原則上實行地市級統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險費的義務(wù)。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫(yī)療費用支付責任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。
為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費用的過快增長,中國政府加強了對醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,對提供基本醫(yī)療保險服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、藥店進行資格認定并允許參保職工進行選擇。為配合基本醫(yī)療保險制度改革,國家同時推動醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭機制和藥品生產(chǎn)流通的市場運行機制,努力實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標。
在基本醫(yī)療保險之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費用互助制度,以解決社會統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費用。國家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。國家還將逐步建立社會醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
中國的基本醫(yī)療保險制度改革正穩(wěn)步推進,基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到底,全國97%的地市啟動了基本醫(yī)療保險改革,參加基本醫(yī)療保險的職工達7629萬人。此外,公費醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險制度中。
1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
實施辦法
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》
《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》
《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》
結(jié)算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序
定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算
1、參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇九
社保公司:
現(xiàn)有職工: 同志,身份證號碼: 。于 年 月起轉(zhuǎn)入我公司,我公司愿為其繳納社保。 該職工屬: (新增、待轉(zhuǎn)移)員工。
原 單位職工,在 社保公司投保。
單位名稱:
社保編碼
日期:
注:1、如屬“新增”職工,請攜帶此名職工相片和身份證復(fù)印件。
2、請?zhí)顚懞灭B(yǎng)老保險手冊和《福建省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險登記表》
3、請統(tǒng)一用a4紙打印并加蓋公章
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十
二類收費標準醫(yī)療機構(gòu)650元
三類收費標準醫(yī)療機構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))480元。
參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標準逐次降低,第二次住院按規(guī)定住院起付標準的50%計算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標準的30%計算。
職工醫(yī)療保險住院費用支付標準
1、起付標準以上(含本數(shù),下同)的由個人帳戶支付或個人自負。
2、起付標準以上,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人共同負擔。其中個人負擔額按下設(shè)分段與自負比例累加計算:1萬元以下的個人自負比例按一、二、三類收費標準醫(yī)療機構(gòu)分別為12%、9%、5%;1萬元以上,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限以下的個人自負比例按一、二、三類收費標準醫(yī)療機構(gòu)分別為8%、5%、4%,退休人員按以上自負比例的60%負擔。
3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額以下的個人自負比例為6%,退休人員為4.8%。
職工醫(yī)保是職工就業(yè)后與單位一起依法繳納并獲得保障的政策,重慶市職工醫(yī)保的報銷比例按照個人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分一起報銷。那么20重慶市職工醫(yī)保報銷比例具體是多少呢?下文將為您介紹。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十一
門統(tǒng)、門慢、門特、住院的起付標準,最高限額
起付標準為:三級醫(yī)療機構(gòu)1000元;二級醫(yī)療機構(gòu)650元;一級醫(yī)療機構(gòu)(含一級以下醫(yī)療機構(gòu),下同)400元。參保人員在一個自然年度內(nèi)多次住院的,起付標準逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標準的50%計算,但最低不低于150元。在一個自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金一次或累計支付的醫(yī)療費用的最高支付限額為本市上年度職工社會平均工資的4倍。起付標準以上、最高支付限額以下的費用,在職人員在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個人支付12%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個人支付8%;在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個人支付6%。退休(職)人員個人分擔比例分別為在職職工的70%(80%);建國前參加革命工作的退休老工人個人分擔比例為在職職工的50%。
患有門診特定項目病種的人員因門診特定項目病種住院治療,免收住院起付標準;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標準,其中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)個人自付部分的醫(yī)療費用,由大病救助基金補助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標準,發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)按規(guī)定個人自付部分的醫(yī)療費用,由大病救助基金、用人單位、個人各支付三分之一。
一般門診是沒有報銷功能的。
其起付線要根據(jù)醫(yī)院等級而定,等級越高,起付線也會相應(yīng)提高。
醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫(yī)藥費總計6000元,而報銷公式是這樣的:(6000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要。
個自然年度內(nèi)多次住院的,起付標準逐次降低,第二次及以上住院按規(guī)定住院起付標準的50%計算,但最低不低于150元。
在一個自然年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金一次或累計支付的醫(yī)療費用的最高支付限額為本市上年度職工社會平均工資的4倍。起付標準以上、最高支付限額以下的費用,在職人員在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付88%,個人支付12%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付92%,個人支付8%;在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,基金支付94%,個人支付6%。退休(職)人員個人分擔比例分別為在職職工的70%(80%);建國前參加革命工作的退休老工人個人分擔比例為在職職工的50%。
患有門診特定項目病種的人員因門診特定項目病種住院治療,免收住院起付標準;艾滋病病毒感染者和艾滋病病人因艾滋病病種住院治療,免收住院起付標準,其中基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)個人自付部分的醫(yī)療費用,由大病救助基金補助65%;精神病患者因精神疾病住院治療,免收住院起付標準,發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)按規(guī)定個人自付部分的醫(yī)療費用,由大病救助基金、用人單位、個人各支付三分之一。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十二
昨從市人社局獲悉,《襄陽市職工大病保險實施辦法》出臺,今后,職工醫(yī)保參保者報銷醫(yī)療費,最高可達42萬元。
據(jù)介紹,大病保險的保障對象為在襄陽參加職工醫(yī)療保險的人員,籌資標準不變,每人每月7元。參加了職工基本醫(yī)療保險和大病保險,并足額繳費的職工,在一個結(jié)算年度內(nèi),住院和治療門診慢性病,超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付額以上,且符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費,可按大病保險規(guī)定進行二次報銷。
具體規(guī)定為:大病報銷起付標準,由個人自付累計1萬元降低為8000元;個人自付費用超過8000元以上的部分,大病補助比例由50%提高到60%;大病報銷最高支付限額由每年20萬元,提到到30萬元。即個人自付費用累計超過8000元以上(不含起付線)的部分,按照60%的比例報銷,最高報銷30萬元;基本醫(yī)療保險支付最高限額為12萬元。加上這一“雙保險”后,職工醫(yī)保最高可報銷42萬元。
新制度從7月1日開始實施,原城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療救助保險制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險二次補償制度同時廢止。
1、北京醫(yī)保定點醫(yī)院名單
2、合肥調(diào)整社會保險繳費基數(shù)標準
4、3、2014廣州社會醫(yī)療保險辦法新規(guī)定
5、20醫(yī)療保險改革最新消息
6、最新醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則全文
7、安徽省2014農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍
8、2014年北京醫(yī)療保險再出新政策
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十三
xx年是我國深化醫(yī)藥體制改革,實現(xiàn)三年目標的最后一年。上半年我縣醫(yī)保中心在縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在勞動保障局的精心指導(dǎo)下,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,貫徹^v^關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)要求,以人人享有基本醫(yī)療保障為目標,完成基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作任務(wù),不斷完善城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險政策,推進基本醫(yī)療保險制度銜接轉(zhuǎn)換,進一步提高基本醫(yī)療保險參保率和待遇水平,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平。
一、工作目標完成情況
1、參保擴面進展情況:截止6月底,全縣共有參保單位3461家,參保人員124944人,繳費人數(shù)114776人,其中:國家機關(guān)事業(yè)單位304家、18797人,企業(yè)(依照企業(yè)繳費事業(yè)單位)3457家、64189人(基本醫(yī)療保險46861人,外來務(wù)工11362人,住院醫(yī)療保險5966人),靈活就業(yè)人員參保31790人,比xx年凈增3815人,完成年度考核(目標)任務(wù)的。
2、醫(yī)?;鹗罩闆r:1到6月份共征繳醫(yī)保基金 萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元,個人帳戶萬元,公務(wù)員補助基金萬元,重大疾病救助金萬元。累計支付醫(yī)療費萬元。
3、醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況:結(jié)余基金萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余萬元,個帳結(jié)余萬元,公務(wù)員補助金結(jié)余萬元,重大疾病救助金結(jié)余萬元。
4、截止6月份城鎮(zhèn)居民參保21133人,已到位醫(yī)療保險資金萬元,其中參保人員繳費3100元。上半年共有27146人次,7494位參保人員享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,符合醫(yī)療報銷有效費用萬元,醫(yī)療保險資金支付萬元,其中住院和門診大病報銷有效費用萬元,醫(yī)療保險資金支付萬元,結(jié)報支付率為。
二、主要工作情況
近年來,隨著醫(yī)保擴面工作的有效開展,企業(yè)門診統(tǒng)籌制度的實施,醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作的開展,醫(yī)保就醫(yī)規(guī)模不斷擴大。醫(yī)療管理股克服人手少、工作量加大等困難,每月及時審核定點醫(yī)療機構(gòu)上傳費用,嚴格按照醫(yī)保待遇規(guī)定進行費用審核,掌握支付范圍和標準,對于零星報銷審核做到初審、復(fù)審,嚴格把關(guān)。同時,為方便寧波異地參保人員的異地結(jié)算,中心順利開展醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作,截止6月底,我縣受理異地定居于寧海的寧波醫(yī)保參保人員零星報銷445人次,共219人??傎M用萬元,基金支付萬元。我縣醫(yī)保參保的異地定居人員共有389人次在寧波海曙醫(yī)保中心結(jié)算,總費用萬元,基金支付萬元。
(三)加大“兩定”機構(gòu)費用稽核力度,對兩定單位實行年度考核。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十五
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民xxx,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。
20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的'建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝!
特此申請!
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十六
醫(yī)保中心:
本人xxx,是xxxx公司退休職工,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員。身患高血壓、心血管等疾病,常年進行服藥治療,現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn),程度達到并超過本市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性病)標準,為減輕家庭經(jīng)濟負擔,特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性病)。
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十七
醫(yī)保中心:
本人,是蘇木嘎查牧民,新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療參保人員。身患高血壓、冠心病-心絞痛等疾病,常年進行服藥治療,現(xiàn)病情無好轉(zhuǎn),程度達到并超過本盟市醫(yī)保規(guī)定的高血壓病重癥(慢性病)標準,為減輕家庭經(jīng)濟負擔,特申請辦理高血壓疾病的重癥(慢性?。?/p>
特此申請。
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十八
區(qū)醫(yī)保辦:
本人梁慧,生于20xx年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但是由于我的身體太差,又接受了這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇十九
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20**年x月x日
內(nèi)容擴展:醫(yī)保制度
1988年,中國政府開始對機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進行改革。,中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
中國的基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式。基本醫(yī)療保險基金原則上實行地市級統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險費的義務(wù)。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫(yī)療費用支付責任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。
為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費用的過快增長,中國政府加強了對醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,對提供基本醫(yī)療保險服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、藥店進行資格認定并允許參保職工進行選擇。為配合基本醫(yī)療保險制度改革,國家同時推動醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭機制和藥品生產(chǎn)流通的市場運行機制,努力實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標。
在基本醫(yī)療保險之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費用互助制度,以解決社會統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費用。國家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。國家還將逐步建立社會醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
中國的基本醫(yī)療保險制度改革正穩(wěn)步推進,基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到底,全國97%的地市啟動了基本醫(yī)療保險改革,參加基本醫(yī)療保險的職工達7629萬人。此外,公費醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險制度中。
1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
實施辦法
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》
《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》
《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》
結(jié)算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序
定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算
1、參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用。
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇二十
尊敬的醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我公司根據(jù)公司發(fā)展需要,并積極保障員工勞動者權(quán)益和充分履行法律法規(guī)賦予的義務(wù)以及權(quán)利,特向貴單位申請成為基本醫(yī)療保險參保單位。下面對具體情況進行真實準確的說明,我公司參保人數(shù)人。忘貴單位給予批準,特此感謝。
申請人
20xx年x月x日
職工醫(yī)保續(xù)保申請書篇二十一
1、在東營市內(nèi)住院,可以報銷醫(yī)療費的醫(yī)院有:
2、在市內(nèi)住院需要辦理的手續(xù)及報銷手續(xù)
辦理住院手續(xù)時出示社會保障卡,領(lǐng)取并填寫《東營市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險住院告知單》,由單位負責人簽字蓋章,報醫(yī)院醫(yī)保辦審批,最后交住院處留存。
3、急診未辦理手續(xù)住院需要補辦的手續(xù)
急診、危急病人實行先住院后審批的辦法,但必須在住院后3個工作日內(nèi)補辦審批手續(xù)。
單位足額繳納醫(yī)保費后,持住院發(fā)票、總費用清單、診斷證明(均為原件)、《住院告知單》及社會保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。
5、市內(nèi)不具備治療條件,轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院治療,需要辦理的手續(xù)及報銷手續(xù)
外出就診前需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。由我市最高級別醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《東營市城鎮(zhèn)職工轉(zhuǎn)院審批表》(附會診意見),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險管理機構(gòu)審核后,報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批備案。出院后,持住院發(fā)票、總費用清單、診斷證明(均為原件)、《轉(zhuǎn)院審批表》、病歷復(fù)印件(首頁蓋章)及社會保障卡復(fù)印件到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。
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