最優(yōu)確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)大全（22篇）

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確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇一

員工姓名： 身份證號(hào)碼：

單位名稱(chēng)：昆山卓瑪特金屬制品有限公司

簽定勞動(dòng)合同日期：年月日至 ?年月日

本人進(jìn)入昆山卓瑪特金屬制品有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下申請(qǐng)和要求：

一、本人作為公司正式員工，由于不愿意繳納社保的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)。

二、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)的，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。

三、本人在做出本承諾書(shū)后，不得在事后以公司未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。如若因社會(huì)保險(xiǎn)事宜要求公司做出經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?，公司有?quán)從本人薪資中扣除保險(xiǎn)的金額。

四、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。

申請(qǐng)人（簽字）：

公司審批人： 公司蓋章：

日期： 年 月 日

申請(qǐng)書(shū)

本人（身份證號(hào)：）因下列第項(xiàng)原因：

1. 本人社保已由單位繳納；

2. 本人無(wú)法提供社保參保相關(guān)手續(xù)；

3. 其他個(gè)人原因。

特向公司申請(qǐng)：不予辦理本人自入職日起至離職日止的社保（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等）參保手續(xù)，不予繳納此期間的社保費(fèi)用。由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任與公司無(wú)關(guān)，概由本人全部承擔(dān)。

申請(qǐng)人簽名

（指印）

年 月 日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇二

請(qǐng)求對(duì)雙方申請(qǐng)人達(dá)成的《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》進(jìn)行確認(rèn)。

申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，于______年__月__日經(jīng)______________人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，達(dá)成了《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》（見(jiàn)附件1附后）.現(xiàn)請(qǐng)求______________人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的'自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

____年__月__日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇三

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)：

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))，并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人(簽字)：__________________________

__________級(jí)_____________專(zhuān)業(yè)____________班

____________年____________月_____________日

輔導(dǎo)員簽字：_______________________________

院(部)簽章：_____________________________

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章：___________

____________年____________月_____________日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇四

住所地：

______

法定代表人：______職務(wù)：______

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)將強(qiáng)制執(zhí)行款轉(zhuǎn)入申請(qǐng)人銀行賬戶(hù)。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人__________________公司與被申請(qǐng)人________強(qiáng)制執(zhí)行一案，業(yè)經(jīng)貴院立案處理。現(xiàn)特向貴院申請(qǐng)將該案執(zhí)行款______元轉(zhuǎn)入申請(qǐng)人以下賬戶(hù)：

單位名稱(chēng)：______________________公司

開(kāi)戶(hù)行：徽商銀行________________支行

賬號(hào)：____________________________

此致

____________________人民法院

______

______

______

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇五

申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間的勞務(wù)糾紛于

______________

______________

______________

現(xiàn)請(qǐng)求渝北區(qū)人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以司法確認(rèn)。

申請(qǐng)人承諾：申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的`自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

______________

______________

______________

______________

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇六

被申請(qǐng)人：___

___

___

____年__月__日

__

申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人的行為違反《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，致使申請(qǐng)人的`合法權(quán)益得不到保障。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系，望貴委依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。

___

20__年__月__日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇七

_____________人民法院：

(_____________)_____民特___號(hào)

申請(qǐng)人：______________

申請(qǐng)人：______________

申請(qǐng)人_______________與_______________申請(qǐng)司法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議一案，本院于_____________年__________月__________日立案。申請(qǐng)人_______________、_______________于_____________年__________月__________日向本院提出撤回申請(qǐng)。

本院認(rèn)為，申請(qǐng)人_______________、_______________在確認(rèn)調(diào)解協(xié)議的裁定作出前，向本院撤回其申請(qǐng)，不違反法律規(guī)定，依法予以準(zhǔn)許。

準(zhǔn)許申請(qǐng)人_______________、_______________撤回申請(qǐng)。

審判員_______________

_____________年__________月__________日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇八

申請(qǐng)人因_________________原因，自愿把自己在榮縣雙古鎮(zhèn)村社家庭承包經(jīng)營(yíng)的農(nóng)用地(經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)號(hào)為_(kāi)________________號(hào)，戶(hù)主為_(kāi)________________;共有人為_(kāi)________________，共_________________畝進(jìn)行農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)，其中耕地_________________畝(其中田_________________畝，土_________________畝)，流轉(zhuǎn)期限為自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共計(jì)_________________年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)________________元/年;非耕地畝，流轉(zhuǎn)期限為_(kāi)____年_____月_____日至_____年_____月_____日，共計(jì)_________________年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)________________元/年。特申請(qǐng)辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請(qǐng)人：_________________(簽章)

_____年_____月_____日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇九

負(fù)責(zé)人：_____________

請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

__________年_________月__________日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人位于_____________項(xiàng)目部，從事木工的`工作，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。____________年_________月___________日上午10：00左右，刮起了大風(fēng)，申請(qǐng)人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上，工友__________及其他工友將申請(qǐng)人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診，經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。

出院后，申請(qǐng)人多次與被申請(qǐng)人協(xié)商做傷殘等級(jí)鑒定，被申請(qǐng)人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認(rèn)定申請(qǐng)表蓋章，申請(qǐng)人無(wú)奈特向貴委申請(qǐng)仲裁，確認(rèn)與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系。

此致

_________________區(qū)勞動(dòng)仲裁委

申請(qǐng)人：_________________

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十

________農(nóng)業(yè)社：

申請(qǐng)人因_______原因，自愿把自己在________村社家庭承包經(jīng)營(yíng)的農(nóng)用地(經(jīng)營(yíng)權(quán)證書(shū)號(hào)為_(kāi)______號(hào)，戶(hù)主為_(kāi)______;共有人為_(kāi)______，共_______畝進(jìn)行農(nóng)村土地經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)，其中耕地_______畝(其中田_______畝，土_______畝)，流轉(zhuǎn)期限為自___年___月___日至___年___月___日，共計(jì)_______年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)______元/年;非耕地畝，流轉(zhuǎn)期限為_(kāi)__年___月___日至___年___月___日，共計(jì)_______年，流轉(zhuǎn)價(jià)格為_(kāi)______元/年。特申請(qǐng)辦理農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)備案。

申請(qǐng)人：_______(簽章)

___年___月___日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十一

校學(xué)生處：

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))，并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人(簽字)：__________________________

__________級(jí)_____________專(zhuān)業(yè)____________班

____________年____________月_____________日

輔導(dǎo)員簽字：_______________________________

院(部)簽章：_____________________________

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章：___________

____________年____________月_____________日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十二

申請(qǐng)人：

身份證號(hào)：

申請(qǐng)人因個(gè)人原因自愿向單位申請(qǐng)不繳納社會(huì)保險(xiǎn)，同時(shí)申請(qǐng)單位不再代扣代繳個(gè)人承擔(dān)的部分、工資按照全額發(fā)放。

如因未繳納保險(xiǎn)所發(fā)生的所有糾紛和責(zé)任，我自愿認(rèn)可、自行負(fù)責(zé)，與單位無(wú)關(guān)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

年 月 日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十三

本人

（身份證號(hào)）在武漢煦語(yǔ)衛(wèi)生用品有限公司工作期間，公司按規(guī)定為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。因個(gè)人原因需要，現(xiàn)本人慎重申請(qǐng)，將公司及個(gè)人應(yīng)繳納部分社保，以工資的形式發(fā)放，社保由本人自行繳納。本人自愿放棄公司代繳的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育和其他等社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：因未辦理社會(huì)保險(xiǎn)造成的一切責(zé)任由本人承擔(dān)。在本人與公司勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間或者不論何種原因解除勞動(dòng)關(guān)系以后，本人絕不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題通過(guò)政府勞動(dòng)部門(mén)及司法機(jī)關(guān)提起仲裁、起訴和實(shí)施其他對(duì)公司不利的行為，也不會(huì)就本人社保問(wèn)題以任何方式對(duì)公司提出任何要求，本人自行承擔(dān)放棄辦理社保造成的不利后果。如社會(huì)保險(xiǎn)管理部門(mén)要求公司繳納或補(bǔ)繳本人社保，補(bǔ)繳金額由我本人承擔(dān)。

本人簽訂此聲明承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日即時(shí)生效。

特此慎重承諾！

申請(qǐng)人：

年 月 日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十四

尊敬的xx：

你好！

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的規(guī)定和相關(guān)要求，xx有限公司與我簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)，我已全面了解《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的內(nèi)容，并同意同公司簽訂勞動(dòng)合同，但結(jié)合我的實(shí)際情況和個(gè)人不確定因素，我申請(qǐng)放棄從年月日起繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利，并鄭重承諾因此引起的任何經(jīng)濟(jì)、法律等糾紛與xx有限公司無(wú)關(guān)。

申請(qǐng)人： xx

××××年×月×日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十五

員工姓名： 身份證號(hào)碼：

單位名稱(chēng)：

簽定勞動(dòng)合同日期： ?年月日至年月日

申請(qǐng)不購(gòu)買(mǎi)社保日期：年月日至年月日

本人進(jìn)入有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“公司”）后，成為該公司正式員工，現(xiàn)就本人有關(guān)社保購(gòu)買(mǎi)事宜做出如下承諾和要求（申請(qǐng)和承諾）：

一、本人作為公司正式員工，由于不愿意繳納社保中員工個(gè)人繳納部分的款項(xiàng)，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購(gòu)買(mǎi)該社會(huì)保險(xiǎn)（養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷），同時(shí)申請(qǐng)公司以工資獎(jiǎng)金形式給予本人發(fā)放社保補(bǔ)助（大寫(xiě)）元。

二、本人承諾因公司按照本承諾書(shū)要求未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，因此而導(dǎo)致本人未享受到社保待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和公司造成的所有損失和法律責(zé)任一律與公司無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。

三、本人在做出本承諾書(shū)后，不得在事后以公司未為本人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)為由要求與公司提前解除勞動(dòng)合同或要求公司承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

四、本人在工作期間或離職后，如若出現(xiàn)要求公司補(bǔ)辦在為其工作期間的社保，本人自愿將在職期間每月工資中的社保補(bǔ)助給予清還，并賠償公司損失部分。

五、本人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿，自簽訂之日起，即時(shí)生效。

承諾人（簽字/指紋）：

年 ?月 ?日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十六

乙方：_____________

甲方于______年_____月_____日到乙方處工作，當(dāng)日乙方通知甲方，乙方將統(tǒng)一為其在無(wú)錫市濱湖區(qū)社保中心購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用，甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定，清楚其在社保上的權(quán)利義務(wù)以及不購(gòu)買(mǎi)社?？赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)后，仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)。

在此情況下，根據(jù)甲方書(shū)面申請(qǐng)，雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：

一、經(jīng)甲方申請(qǐng)，乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶(hù)籍所在地參加社保，或在戶(hù)籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書(shū)面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照無(wú)錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購(gòu)買(mǎi)社保，并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼，按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。

三、若甲方向乙方提出申請(qǐng)，要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間的社保費(fèi)用的，乙方不予補(bǔ)繳。

四、在因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間，對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購(gòu)買(mǎi)社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分，由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

附：居民身份證復(fù)印件

甲方：_____________乙方：_____________

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十七

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)事項(xiàng)

請(qǐng)求對(duì)雙方申請(qǐng)人達(dá)成的《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》進(jìn)行確認(rèn)。

事實(shí)與理由

申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，于 xxx年 x月x 日經(jīng)xxxxxxx 人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解，達(dá)成了《人民調(diào)解協(xié)議書(shū)》（見(jiàn)附件1附后）. 現(xiàn)請(qǐng)求xxxxxxx人民法院依法對(duì)上述協(xié)議予以確認(rèn)。申請(qǐng)人出于解決糾紛的目的自愿達(dá)成協(xié)議，沒(méi)有惡意串通、規(guī)避法律的行為；如果因?yàn)樵搮f(xié)議內(nèi)容而給他人造成損害的，愿意承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任和其他法律責(zé)任。

此致

申請(qǐng)人：

年月日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十八

乙方：__(員工姓名)

身份證號(hào)：

甲方同意乙方繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷及醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn)，因乙方考慮從工資中扣除個(gè)人承擔(dān)的繳交部分會(huì)影響工資收入，經(jīng)雙方協(xié)商，乙方自愿放棄甲方為乙方辦理社保，甲方按濟(jì)南市社保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方一定的社保補(bǔ)貼，社保補(bǔ)貼每月隨本人工資一同發(fā)放，如日后員工反悔要求單位補(bǔ)交社保的，單位有權(quán)不予辦理，如員工已領(lǐng)取社保補(bǔ)貼而未參加其他形式的社保或商業(yè)保險(xiǎn)，造成社保無(wú)法享受的后果由員工自行承擔(dān)。員工已仔細(xì)閱讀并充分理解說(shuō)明內(nèi)容的，請(qǐng)簽字確認(rèn)。

特立此協(xié)議，協(xié)議書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

自愿放棄社保申請(qǐng)書(shū)5

校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)：

學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))，并多次教育引導(dǎo)和督促我參保，我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容，知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策，并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明》。本著自愿原則，我再三考慮決定不參加20__年度大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由此可能發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及附帶事項(xiàng)全部由我本人自行負(fù)責(zé)。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人(簽字)：____

_年_月__日

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇十九

乙方：__公司

甲方于_年_月_日到乙方處工作，當(dāng)日乙方通知甲方，乙方將統(tǒng)一為其在無(wú)錫市濱湖區(qū)社保中心購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用，甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定，清楚其在社保上的.權(quán)利義務(wù)以及不購(gòu)買(mǎi)社?？赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)后，仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)。

在此情況下，根據(jù)甲方書(shū)面申請(qǐng)，雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：

一、經(jīng)甲方申請(qǐng)，乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶(hù)籍所在地參加社保，或在戶(hù)籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書(shū)面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照無(wú)錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購(gòu)買(mǎi)社保，并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼，按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。

三、若甲方向乙方提出申請(qǐng)，要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間的社保費(fèi)用的，乙方不予補(bǔ)繳。

四、在因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間，對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購(gòu)買(mǎi)社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分，由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

附：居民身份證復(fù)印件

甲方：__乙方：__

日期：__日期：__

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇二十

尊敬的團(tuán)組織：

我叫xx，經(jīng)反復(fù)深思，考慮再三后，決定自愿放棄中國(guó)共青團(tuán)籍。

入黨先入團(tuán)，入團(tuán)的目的是為了入黨。進(jìn)入光榮的中國(guó)共產(chǎn)黨，為實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義而奮斗曾經(jīng)是我的志向。然而，自從我上了大學(xué)，逐漸與社會(huì)接觸，現(xiàn)實(shí)與理想不斷沖擊，我心中出現(xiàn)了很多未能解決的疑惑，我對(duì)我的信仰產(chǎn)生了動(dòng)搖。我不可以帶著這些疑惑盲目前進(jìn)。所以我已不打算入黨。

小學(xué)時(shí)，我是光榮的少先隊(duì)員，帶上紅領(lǐng)巾，曾經(jīng)撒向大地的革命先烈的鮮血在我身上流躺，時(shí)刻準(zhǔn)備著為共產(chǎn)主義事業(yè)貢獻(xiàn)力量。初中時(shí)，憑借著優(yōu)秀的成績(jī)，我成功地進(jìn)入了共青團(tuán)，我離入黨越來(lái)越近，我的心也曾急切著入黨。然而時(shí)至今日，即將可以申請(qǐng)入黨的時(shí)候，我卻猶豫了。繁瑣的組織關(guān)系變更，每周上黨課寫(xiě)思想?yún)R報(bào)，都要付出大量的時(shí)間精力作為代價(jià)，而作為一個(gè)有科研任務(wù)的博士新人，我明白魚(yú)與熊掌不可兼得的道理。另外，團(tuán)的章程第一章第十一條規(guī)定中寫(xiě)到，團(tuán)員年滿(mǎn)二十八周歲未擔(dān)任職務(wù)者應(yīng)辦理離團(tuán)手續(xù)。這樣看來(lái)，離開(kāi)共青團(tuán)，于不打算入黨的人而言其實(shí)是遲早的事情。

放棄團(tuán)籍不是結(jié)束。從某種意義上說(shuō)，結(jié)束是一個(gè)新的開(kāi)始，希望團(tuán)組織批準(zhǔn)我放棄團(tuán)籍的決定。

此致 敬禮

聲明人：

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇二十一

甲方：

乙方：

居民身份證號(hào)碼：

甲方于20xx年xx月xx日到乙方處工作，當(dāng)日乙方通知甲方，乙方將統(tǒng)一為其在無(wú)錫市濱湖區(qū)社保中心購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費(fèi)用，甲方應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關(guān)規(guī)定，清楚其在社保上的權(quán)利義務(wù)以及不購(gòu)買(mǎi)社?？赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)后，仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)。

在此情況下，根據(jù)甲方書(shū)面申請(qǐng)，雙方達(dá)成如下條款，以資共同遵守：

一、經(jīng)甲方申請(qǐng)，乙方同意不強(qiáng)制為乙方在社保機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理社會(huì)保險(xiǎn)。而由甲方自行決定或以個(gè)人名義在戶(hù)籍所在地參加社保，或在戶(hù)籍所在地參加農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)和合作醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)。乙方將因購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)而應(yīng)當(dāng)由單位繳納的參保費(fèi)用以現(xiàn)金形式補(bǔ)貼給乙方。該費(fèi)用由乙方按月與工資一并發(fā)放給甲方。

二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書(shū)面申請(qǐng)乙方為其辦理社保參保手續(xù)。甲方接到申請(qǐng)后，按照無(wú)錫市濱湖區(qū)社保機(jī)構(gòu)的規(guī)定，從社保機(jī)構(gòu)同意受理甲方的.參保的當(dāng)月起統(tǒng)一為甲方購(gòu)買(mǎi)社保，并從社保機(jī)構(gòu)受理甲方的參保當(dāng)月起停止向甲方發(fā)放社保補(bǔ)貼，按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應(yīng)當(dāng)由甲方負(fù)擔(dān)的參保費(fèi)用。

三、若甲方向乙方提出申請(qǐng)，要求乙方補(bǔ)繳甲方入職后因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間的社保費(fèi)用的，乙方不予補(bǔ)繳。

四、在因甲方申請(qǐng)沒(méi)有統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)社保期間，對(duì)因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購(gòu)買(mǎi)社保后應(yīng)當(dāng)由社保機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)的利益損失部分，由甲方自行全部負(fù)擔(dān)。

五、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或捺印后生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

日期：日期：

確認(rèn)放棄申請(qǐng)書(shū)篇二十二

重慶長(zhǎng)信企業(yè)策劃有限公司

重慶長(zhǎng)信企業(yè)策劃有限公司依據(jù)《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)條例》，為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因個(gè)人原因現(xiàn)本人以書(shū)面形式自愿放棄公司為本人辦理社會(huì)保險(xiǎn)。

本人承諾：本人及本人家屬日后均不得以任何理由向重慶長(zhǎng)信企業(yè)策劃有限公司提出任何要求或抗辯、申訴。口說(shuō)無(wú)憑，特立此申請(qǐng)書(shū)為證。

具體原因?yàn)椋篲______________________

身份證號(hào)碼：_______________________

申請(qǐng)人：_______________________

_____年_____月_______日

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