優(yōu)質(zhì)質(zhì)控中心工作計劃(匯總15篇)

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優(yōu)質(zhì)質(zhì)控中心工作計劃(匯總15篇)
時間:2023-11-02 03:59:13     小編:書香墨

計劃是為了實現(xiàn)某個目標或達成某項任務(wù)而制定的詳細步驟和安排。制定計劃時,我們需要充分考慮可能遇到的問題和難點,制定相應(yīng)的解決方案。以下是一份關(guān)于計劃制定的范例,供大家參考。

質(zhì)控中心工作計劃篇一

現(xiàn)將xx年工作情況總結(jié)如下:

xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人,現(xiàn)有職工5人(領(lǐng)導(dǎo)1人,專業(yè)技術(shù)人員4人)。維吾爾族2人,漢族同志3人。副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人,占40%,中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1人,占20%,初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人,占40%,黨員1人。內(nèi)設(shè)站長辦公室、行政辦公室、婦保科、兒保科、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學(xué)咨詢門診、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診(vct)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等科室等十個科室。

一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況。

(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,提高補助率。

在貫徹落實《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目指導(dǎo)方案》(新衛(wèi)婦發(fā)【xx】113號)的基礎(chǔ)上我站制定了《xx縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,xx年10月1日該項目啟動初印發(fā)了。同時對基層項目工作做了以下幾點:

1、加強婦幼專干對項目知識的培訓(xùn),督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補助。2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度,使黨的這項惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項目補助率。

截至九月底我縣農(nóng)村產(chǎn)婦283人,享受補助283人,補助率達100%。補助金額約17萬元。

(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。

按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負責人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,加強制度建設(shè),制定了項目工作實施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標人群,開展了如下工作:

1、健康教育工作。

利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料,通過縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。

2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務(wù)。

――xx年孕期hiv免費咨詢411人,孕期抗體檢測260人。

乙肝檢測232人。

^v^檢測232人。

(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。

1、加強項目的宣教工作。

加強項目宣教是“增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內(nèi)容。我站通過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。

2、加強婦幼專干對項目知識的培訓(xùn),要求對轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進行摸底造冊,并組織發(fā)放小劑量葉酸片,做好發(fā)放登及信息上報工作。

大力宣傳小劑量葉酸增補相關(guān)知識,提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識,盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人,發(fā)放葉酸片1356瓶。

(四)新生兒疾病篩查。

按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關(guān)要求,我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負責人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。

(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。

xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人,活產(chǎn)數(shù)414人,產(chǎn)前建卡數(shù)392人,建卡率;,產(chǎn)前檢查375人,檢查率;孕早期檢查219人,孕早期檢查率;產(chǎn)后訪視369人,產(chǎn)后訪視率;住院分娩401人,住院分娩率;,高危產(chǎn)婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%;孕產(chǎn)婦死亡0。

(2)兒童系統(tǒng)管理。

兒童保健嚴格實行“”體檢制,重點加強對0―3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統(tǒng)管理1029人,系統(tǒng)管理率76%;5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率‰;今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù),檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。

(3)加強出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與^v^門密切配合,堅持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率,全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。

為了加強基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平,我站積極開展培訓(xùn)工作,舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達112人次。

為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展,我站通過采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來,發(fā)放宣傳材料xx余份,小折子120張,版面宣傳欄5個。

1、需要解決辦公場地。

我縣行政面積約萬平方公里,是我國面積最大的縣??h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng),人口5萬余人。由于歷史原因,xx縣一直沒有單獨的婦幼保健機構(gòu),于xx年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無辦公場地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室,根本無法滿足工作的需求。

質(zhì)控中心工作計劃篇二

為了進一步落實以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)能力,扎實推進創(chuàng)建工作,特制定20xx年度放射科質(zhì)量管理工作計劃。

1、科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

2、主要學(xué)習(xí)《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》,《x線診斷基礎(chǔ)》,《ct診斷》及有關(guān)雜志。

每季度一次政治、業(yè)務(wù)理論考試。

樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務(wù),不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量滿足病人的需求。工作中有事業(yè)心和責任心,求真務(wù)實、踏實苦干。

全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,堅守工作崗位。

進一步完善落實放射科各種記錄及操作規(guī)程,如交接班記錄、綜合讀片記錄、疑難病例討論記錄等,將政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量控制、病例追蹤、設(shè)備維護、監(jiān)督檢查、報告審簽等都統(tǒng)統(tǒng)落實到人頭,嚴格各設(shè)備操作規(guī)程及放射科診療常規(guī),定期召開科務(wù)會及質(zhì)量控制分析會,總結(jié)不足之處,提出整改意見,并加以糾正落實。

質(zhì)控中心工作計劃篇三

(一)天保工程。

縣天保工程主要工作是實施森林管護面積203萬畝,其中:重點森工萬畝,地方森工萬畝;實施公益林建設(shè)封山育林項目10000畝。

(二)退耕還林工程。

退耕還林工程主要工作是:一是對以來123360畝退耕還林面積進行補植補造;二是實施鞏固退耕還林專項規(guī)劃工作,推進鞏固退耕還林成果項目的全面推進。

(三)林業(yè)血防工程和沼氣建設(shè)。

1、林業(yè)血防工程主要工作是:計劃實施抑螺防病林項目種植任務(wù)4000畝,突出以發(fā)展核桃和抑螺防病相結(jié)合的種植模式。

2、農(nóng)村能源建設(shè)工程主要工作是:計劃實施沼氣建設(shè)任務(wù)1500口,重點以洱海流域的六個鎮(zhèn)鄉(xiāng)的進一步鋪開。

(四)森林防火工作。

的森林防火工作的主要任務(wù)是:一是抓實“三線責任制”等各種責任制落實及嚴格責任追究制;二是強化各級指揮機構(gòu)職責職能;三是廣泛開展宣傳教育;四是嚴格野外用火管理;五是建立快速、安全撲救森林火災(zāi)工作機制;六是依法懲處肇事者;七是多方籌集森林防火資金。

(五)核桃、華山松和梅子三大產(chǎn)業(yè)及鄉(xiāng)村重點綠化工作。

(1)到初我縣已發(fā)展核桃面積萬畝,并按縣委、縣人民政府的工作部署配合鎮(zhèn)鄉(xiāng)指導(dǎo)農(nóng)戶努力完成10萬畝的造林任務(wù)。

(2)在全縣已有華山松面積萬畝的基礎(chǔ)上,計劃發(fā)展華山松百日苗種植5萬畝,重點以右所鎮(zhèn)焦石村、茈碧湖鎮(zhèn)松鶴村、三營鎮(zhèn)白草村,羅坪山林場、趕羊澗林管所、平頭山草澗山林管所為重點區(qū)域進行發(fā)展,通過以點帶面,推動其他地方的發(fā)展。

(3)以全國梅果特色經(jīng)濟林示范縣為契機,推動梅子基地建設(shè)步伐。我局將配合農(nóng)業(yè)部門在區(qū)域布局上進行科學(xué)規(guī)劃和引導(dǎo),確保這一優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,堅持走公司加農(nóng)戶加基地的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展模式,在我縣果梅已達面積萬畝的基礎(chǔ)上,完成年度2萬畝的種植任務(wù)。

(4)根據(jù)洱發(fā)[]65號文件和大理州鄉(xiāng)村重點綠化工作會議精神,,我局重要工作是,配合、指導(dǎo)、督促鎮(zhèn)鄉(xiāng)完成年度鄉(xiāng)村重點綠化工作,并進行地塊的調(diào)查落實、劃線、指導(dǎo)工作,為完成全縣70個村的村四旁綠化奠定基實的基礎(chǔ)、使全縣的林木綠化率達63%以上。

(六)森林病蟲害防治檢疫工作。

(1)種苗產(chǎn)地檢疫率,完成全年各項目造林所用核桃、華山松、梅子、柏樹等林木300多萬株和畝苗圃地的產(chǎn)地檢疫工作。

(2)商品木材和主要林產(chǎn)品調(diào)運檢疫率:完成商品木材和綠化苗木的調(diào)運檢疫工作。

(3)在九個鎮(zhèn)鄉(xiāng)及三個林管場所設(shè)立林業(yè)有害生物一般測報點12個,兼職測報人員12人,進行林業(yè)有害生物預(yù)報預(yù)測工作。

(七)資源林政管理工作。

1.加強林業(yè)法律法規(guī)的宣傳和管理工作。

(1)認真做好《森林法》、《云南省森林條例》的學(xué)習(xí)和宣傳。參加集體林權(quán)制度改革工作。

(2)加大林業(yè)行政執(zhí)法力度,嚴格執(zhí)行森林采伐限額管理制度,加強林地林權(quán)的管理。

(3)深入開展木材經(jīng)營加工單位的監(jiān)督檢查工作,進一步規(guī)范木材經(jīng)營加工的.正常秩序。

(4)加強木材運輸管理制度的監(jiān)督。堅持木材憑證運輸制度。

(八)種苗工作。

為了提高林木種苗造林質(zhì)量,加強對種苗質(zhì)量監(jiān)督管理,安排了3人專職從事種苗工作。對出圃苗木進行了苗木質(zhì)量檢驗和分級,做到苗木質(zhì)量“兩證一簽”。

(九)林改工作。

(1)進一步開展查缺補漏,完善主體改革各項工作。

全縣主體改革現(xiàn)已基本完成,但存在的問題不少,許多地方需要繼續(xù)完善。因此,下一步我們將繼續(xù)開展查缺補漏工作,查找不足,認清差距,切實加以整改,不斷完善主體改革各項工作,為配套改革打下基礎(chǔ)。

(2)進一步加強領(lǐng)導(dǎo),廣泛宣傳,為配套改革營造氛圍。

進一步加強領(lǐng)導(dǎo),落實責任,強化措施,完善各項規(guī)章制度,健全機構(gòu),充分調(diào)動廣大干部職工參與林改的積極性。不斷利用電視、廣播、報刊、黑板報、標語等形式,深入開展配套改革宣傳活動,增強林農(nóng)林改參與意識。加大對干部職工的培訓(xùn)力度,深入學(xué)習(xí)配套改革相關(guān)的法律、法規(guī)和各項措施,為配套改革營造良好的社會氛圍。

(三)進一步加強森林資源管護,加大配套改革服務(wù)體系建設(shè)。

第一,切實加強森林資源的管理保護工作。抓實森林資源林政管理工作,充實森林防火隊伍,加大森林防火力度,全面落實森林防火獎懲責任制和責任追究制,嚴格管理,嚴管重懲,嚴格責任追究,確保不發(fā)生重、特大森林火災(zāi),少發(fā)生火警、荒火等小火,保障森林資源的安全。嚴厲打擊偷砍盜伐、濫砍濫伐林木行為。加強林地管理,嚴厲打擊違法占用林地行為,切實維護森林資源安全和林區(qū)社會治安的穩(wěn)定。積極引導(dǎo)村、組制定和完善切實可行的村規(guī)民約,充分發(fā)揮村規(guī)民約在保護森林資源安全和依法治林中的重要作用,建立森林資源管理保護的長效機制。加強森林病蟲害的預(yù)測預(yù)報檢疫防治工作,確保森林資源安全。

第二,加快特色林產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐。正確處理好改革與發(fā)展的關(guān)系。通過林改充分調(diào)動農(nóng)民發(fā)展林業(yè)特別是發(fā)展特色經(jīng)濟林的積極性,盡快使生態(tài)環(huán)境得到改善,林業(yè)產(chǎn)業(yè)得到發(fā)展,農(nóng)民得到實惠。按照“生態(tài)建設(shè)產(chǎn)業(yè)化,產(chǎn)業(yè)發(fā)展生態(tài)化”的發(fā)展思路,重點發(fā)展好核桃、梅果、華山松、林下資源產(chǎn)業(yè)。“十一五”期間,全縣在現(xiàn)有泡核桃萬畝的基礎(chǔ)上新發(fā)展優(yōu)質(zhì)泡核桃萬畝,達到70萬畝的規(guī)模,梅果在現(xiàn)有萬畝的基礎(chǔ)上新發(fā)展萬畝,達到20萬畝的規(guī)模,華山松在現(xiàn)有萬畝的基礎(chǔ)上新發(fā)展萬畝,達到40萬畝的規(guī)模,積極引導(dǎo)以野生食用菌松茸為主的非木質(zhì)產(chǎn)業(yè)開發(fā),合理開發(fā)利用林下資源。

第三,建立健全林業(yè)服務(wù)體系。在全面完成集體林權(quán)制度主體改革階段性工作以后,將重點轉(zhuǎn)入四大體系建設(shè)。一是建立健全產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)體系,包括林權(quán)登記、評估、認證、流轉(zhuǎn)、擔保等方面的工作;二是建立健全技術(shù)服務(wù)體系,包括良種、良法、技術(shù)培訓(xùn)、標準管理等方面的工作;三是建立健全林業(yè)執(zhí)法監(jiān)督管理體系,積極探索林業(yè)綜合執(zhí)法改革;四是建立健全金融服務(wù)體系,包括農(nóng)村信用社抵押擔保制度,圍繞龍頭企業(yè)建好特色高效的林果基地,為林業(yè)又好又快發(fā)展提供體制機制保障。

第四,改革林業(yè)管理職能,完善配套措施,強劃指導(dǎo)服務(wù)。在集體林權(quán)制度主體改革結(jié)束后,將積極引導(dǎo)農(nóng)民成立各種保護和發(fā)展協(xié)會,組建新的經(jīng)營實體,提高抗災(zāi)害、抵御風(fēng)險和市場競爭的能力。正確引導(dǎo)農(nóng)民充分運用村民自治的優(yōu)勢,制定村規(guī)民約,提高自律意識和自我管理的水平,建立政府主導(dǎo)下的森林防火、森林病蟲害防治、防止偷砍盜伐等群防群治體系。改革林業(yè)管理職能,強化指導(dǎo)服務(wù),把林業(yè)管理的工作重心轉(zhuǎn)移到宏觀指導(dǎo)、行政執(zhí)法、公共服務(wù)上來,建立健全管理、執(zhí)法、服務(wù)三大職能為主的新型林業(yè)管理體系,全方位為林農(nóng)提供法律、科技、信息、評估、認證、培訓(xùn)、試驗示范、病蟲害防治、技術(shù)推廣等服務(wù)。積極探索林業(yè)綜合執(zhí)法改革,加強林業(yè)管理隊伍建設(shè),強化對森林公安、林政稽查、木材檢查站、林業(yè)工作站等基層林業(yè)執(zhí)法單位的建設(shè),嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理,妥善解決好機構(gòu)、人員編制問題,落實人員和工作經(jīng)費,以保證林業(yè)執(zhí)法部門正確履行職責,公正執(zhí)法。

(4)進一步做好林業(yè)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,加大鄉(xiāng)村綠化力度。

切實做好全縣的林產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,引導(dǎo)群眾科學(xué)管山、科學(xué)育林,使群眾積極投入到林業(yè)生產(chǎn)當中。做強做大全縣經(jīng)濟林果業(yè),加大對全縣核桃、梅果、木瓜、華山松松子、野生實用菌等森林資源的集約開發(fā),加大以核桃、梅果為代表的林產(chǎn)業(yè)的調(diào)研,把發(fā)展特色林產(chǎn)業(yè)與非公有制林業(yè)結(jié)合起來,培育壯大深加工龍頭企業(yè),進一步拓展公司加基地帶農(nóng)戶的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,延長產(chǎn)業(yè)鏈,提高附加值,增加綜合效益,從而大幅度地增加林農(nóng)收益,真正做到山頭綠起來,產(chǎn)業(yè)強起來,農(nóng)民富起來。以“百村萬戶綠化行動”為契機,大力開展全民義務(wù)植樹,把鄉(xiāng)村綠化美化納入各級政府的重要議事日程,認真總結(jié)鄉(xiāng)村綠化的經(jīng)驗,切實改變觀念,集中各方力量,分步驟、有重點地進行突破,迅速提高全縣森林覆蓋率,積極建設(shè)生態(tài)文明。

(1)加強領(lǐng)導(dǎo)。成立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組,根據(jù)林業(yè)工作的實際,分別成立天保退耕領(lǐng)導(dǎo)小組、農(nóng)村能源建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、森林防火指揮領(lǐng)導(dǎo)小組,林產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)組等、領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào)各項林業(yè)工作。

(2)加大宣傳,使政策深入民心。我局將繼續(xù)利用電視、廣播以及發(fā)放宣傳單、黑板報等多種形式宣傳林業(yè)政策,使天保退耕、能源、林改以及護林防火等相關(guān)林業(yè)政策和條例深入民心。

(3)層層簽訂責任狀,強化各級各部門工作人員的責任。天保工程、退耕還林工程、沼氣池建設(shè)、森林防火,縣政府與鎮(zhèn)鄉(xiāng)簽訂責任狀,明確各部門的職責。

(4)抓獎懲,落實責任,注重實效??h鎮(zhèn)鄉(xiāng)各級將林業(yè)工作納入每年的“五個建設(shè)”考核獎懲內(nèi)容,每年初層層簽訂林業(yè)工作目標責任書,將年度工作任務(wù)分解下達到鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村、組,并適時對工作情況進行督促檢查、通報,年終進行考核驗收,全部完成年度發(fā)展計劃的,經(jīng)驗收合格,給予獎勵,反之給予懲罰,做到目標明確,任務(wù)到人。

(5)明確工作要求,嚴格各項工作紀律。按照“嚴管林、慎用錢、質(zhì)為先”的原則,按各項工作紀律的要求,分項實施各項工作任務(wù)。

質(zhì)控中心工作計劃篇四

為切實提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,按照院領(lǐng)導(dǎo)班子總體部署,對質(zhì)控辦的定位、職責、今年的工作計劃做如下說明:一、我院質(zhì)控辦定位:

大質(zhì)控,即:以三甲評審細則為依據(jù),結(jié)合醫(yī)院《綜合目標管理方案》,對各職能部門的工作情況進行督導(dǎo)檢查,從而使各職能部門更好地服務(wù)于臨床一線,使我院各項工作有計劃、有實施、有督導(dǎo)、有反饋、有整改,最終走上規(guī)范化、常態(tài)化的管理軌道。二、質(zhì)控辦主要職責及工作計劃:

1.對職能科室和臨床科室的質(zhì)量控制:以三甲醫(yī)院評審標準為依據(jù),不定期邀請院外專家來院督導(dǎo),定期組織院內(nèi)專家、人員對各部門、科室pdca的落實情況進行檢查,與綜合目標掛鉤,實現(xiàn)獎懲兌現(xiàn)。具體計劃是:

(1)對行政職能科室的質(zhì)控:大家看到我們新一年的綜合目標管理方案已經(jīng)出臺,今年的綜合目標結(jié)合三甲細則進行了大幅度修改,責任部門更加細化、明確。在督導(dǎo)檢查方面,醫(yī)院將建立臨床一線醫(yī)務(wù)人員對職能部門、醫(yī)技科室工作情況的評價制度,對他們的工作情況進行客觀評定;另外,質(zhì)控辦將每月抽查職能部門工作情況,凡敷衍了事,不按照管理職責認真到臨床監(jiān)管的職能部門,將扣罰相應(yīng)部門負責人當月的崗位津貼;(2)職能科室對臨床、醫(yī)技科室的質(zhì)控:各職能部門每月應(yīng)對臨床和醫(yī)技科室進行檢查,將扣分項于15號前報送質(zhì)控辦,質(zhì)控辦會通過抽查落實,將扣分項報至規(guī)財部。因此,下一步需要科室做的是:自2013年4月起,臨床、醫(yī)技各科室(或各專業(yè)組)需成立科室質(zhì)量管理小組,原則上以3-5人為宜,須包含科主任(專業(yè)組長)、護士長、科室質(zhì)控員;科主任(專業(yè)組長)為科室質(zhì)量管理小組第一責任人,質(zhì)控辦負責對科室質(zhì)控員進行相關(guān)知識的培訓(xùn)。

2.醫(yī)療數(shù)據(jù)通報:各職能部門要將科室質(zhì)控員報送上來的一些核心指標于每月15號之前交質(zhì)控辦,質(zhì)控辦匯總、排名后將在每月的最后一次周會上進行反饋。

關(guān)于這一點,需要信息中心和科室質(zhì)控員的配合:綜合目標管理方案中的很多指標可以從信息系統(tǒng)中收集,質(zhì)控辦將與信息科溝通直接調(diào)??;但某些暫時不能提取的,將由科室質(zhì)控員每月進行自查,職能部門核查后報送質(zhì)控辦。

4.培訓(xùn):根據(jù)醫(yī)院實際需求制定年度培訓(xùn)計劃,邀請外院專家進行講座,并督促各相關(guān)部門按時進行不同層次、不同人員結(jié)構(gòu)的培訓(xùn)??剖屹|(zhì)控員和院級質(zhì)控員的相關(guān)檢查知識培訓(xùn)由質(zhì)控辦負責,其余培訓(xùn)依舊由各職能部門負責。

下一步需要職能部門做的:請各職能部門將本年度培訓(xùn)計劃于4月15日前上報質(zhì)控辦,如醫(yī)務(wù)部的“三基三嚴”培訓(xùn);護理部的相關(guān)培訓(xùn);科教部的研究生、實習(xí)生、住院醫(yī)師培訓(xùn);院感科的院感內(nèi)容培訓(xùn)等等,質(zhì)控辦會督促各職能部門落實計劃,并將實施情況作為職能部門的考核內(nèi)容之一。

5.患者滿意度調(diào)查和隨訪:

質(zhì)控中心工作計劃篇五

在現(xiàn)行的醫(yī)療體系中,各醫(yī)療機構(gòu)已均將醫(yī)療質(zhì)量作為自身的工作重點,但由于其專業(yè)的特殊性仍然存在一些問題急需解決,如神經(jīng)外科疾病的診治規(guī)范程度,病人的術(shù)前天數(shù),病人的平均住院日,重危病人的搶救成功率,病歷質(zhì)量,院內(nèi)感染率,藥品使用,病人平均醫(yī)療費用增加過快過高等等,目前的現(xiàn)狀有待進一步改善。

(二本專業(yè)質(zhì)控工作目標1、總體目標。

2、主要質(zhì)控方法。

采用單病種質(zhì)量控制的方法,在神經(jīng)外科選擇2-3種常見病,制定幾個質(zhì)控指標,通過各醫(yī)院的質(zhì)量自控,定期報告質(zhì)量信息,進行分析評價找出帶有普通的質(zhì)量問題,并分析原因,上報市衛(wèi)生行政部門和市醫(yī)院管理學(xué)會,并反饋各醫(yī)院,達到行業(yè)自律的目的。

(1全面了解全市神經(jīng)外科的基本情況,包括各醫(yī)院的科主任、副主任以及其他成員、床位數(shù)、手術(shù)量等情況。

網(wǎng)絡(luò)和信息點,各二級以上醫(yī)院神經(jīng)外科選定信息點,按月向中心上報本單位醫(yī)療質(zhì)量信息。

(4在年底前或明年第一季度舉辦神經(jīng)外科主任學(xué)習(xí)班,結(jié)合神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制指標和疾病診療規(guī)范學(xué)習(xí)、探索、推動我市神經(jīng)外科醫(yī)療質(zhì)量控制的方法。

(三質(zhì)量控制指標1、共性質(zhì)量指標入院與出院診斷符合率治愈好轉(zhuǎn)率。

院內(nèi)感染發(fā)生率。

(2大腦半球腫瘤(腦膜瘤、膠質(zhì)瘤質(zhì)控指標:臨床與病理診斷符合率。

質(zhì)量信息報表質(zhì)控信息反饋。

對每月收集到的質(zhì)控信息做到認真匯總、分析并提出意見,反饋給市醫(yī)學(xué)管理學(xué)會和有關(guān)醫(yī)院。

質(zhì)控中心工作計劃篇六

根據(jù)xxx新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,認真開展病案質(zhì)控的管理工作,2011年的工作重點是本著加強指導(dǎo),共同學(xué)習(xí),共同提高的工作目標,全面規(guī)范我市各醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下:

一、對全市醫(yī)師進行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價標準2008版》,自治區(qū)內(nèi)病歷質(zhì)量管理考核標準和評分細則培訓(xùn)。

二、充分發(fā)揮市病案質(zhì)控中心的作用,突出質(zhì)控中心的指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況,實行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進,共同提高。

三、醫(yī)療機構(gòu)對于新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定落實情況,尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。

四、配合xxx“醫(yī)院管理年”專項檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導(dǎo)、反饋、評價。

五、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管。

理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術(shù)、新技術(shù)項目手術(shù)、死亡患者、疑難危重患者等病歷,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對門(急)診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。

六、提高病案質(zhì)控中心成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),建立中心成員例會制度,進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)參觀,提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

七、舉辦病案質(zhì)量管理培訓(xùn)班。加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。

八、質(zhì)控中心每年根據(jù)檢查結(jié)果,對全市二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行總結(jié)并上報衛(wèi)生局。

九、加強與其他質(zhì)控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),以進一步提高質(zhì)控中心的管理能力。

烏蘭察布市病案質(zhì)量控制中心職責。

二、制定及修訂適應(yīng)病歷規(guī)范管理的中心各項工作制度及職責;

三、調(diào)研全市病歷質(zhì)量狀況,擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織全市對自治區(qū)病案質(zhì)量控制中心制定的病歷質(zhì)量評價標準進行實施;

八、對病歷規(guī)范管理新技術(shù)、新項目的引進進行調(diào)研和科學(xué)論證;

十、接受全市各級醫(yī)院咨詢;

十一、完成自治區(qū)病歷質(zhì)量控制中心的任務(wù);

十二、接受烏蘭察布市病案質(zhì)量管理委員會的工作考評。

病案質(zhì)量控制中心主任職責。

一、在衛(wèi)生局醫(yī)政科的領(lǐng)導(dǎo)下,擬定全市病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及工作計劃并組織實施;

二、組織制定及修訂適應(yīng)病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項制度及職責;

三、組織病歷質(zhì)量調(diào)研,根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進行病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、組織專家委員會對病案管理新技術(shù)、新項目引進進行調(diào)研和科學(xué)論證;

六、定期主持召開專家委員會議,商討病歷質(zhì)量持續(xù)改進方法;

七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。

二、協(xié)助主任制訂工作計劃,并組織實施;

三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質(zhì)量標準培訓(xùn)及落實工作;

四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質(zhì)量工作;

五、配合主任對質(zhì)量體系運行中病歷工作存在的質(zhì)量問題,提出修改措施;

六、協(xié)助組織有關(guān)病歷質(zhì)量控制的繼續(xù)教育及科研工作;

病案質(zhì)量控制中心專家委員職責。

一、在質(zhì)控中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作;

二、遵照全區(qū)病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃,參與并實施;

三、參與病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查人員人安排;

四、負責全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、進行專項、專題調(diào)研,并提出合理改進措施和建議;

六、對全市病歷人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),承擔授課任務(wù);

七、對病歷質(zhì)量管理新技術(shù)、新項目進行論證和評價;

八、協(xié)助病歷質(zhì)控中心做好年度總結(jié),對質(zhì)控中心工作提出意見和建議。

一、在中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作;

二、在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下制定和健全質(zhì)控中心工作制度與職責;

三、協(xié)助組織,參與質(zhì)量標準的執(zhí)行、指導(dǎo)、檢查等工作;

四、負責病歷質(zhì)量信息資料的收集、分析、匯總、匯報工作;

五、安排質(zhì)控中心各類會議,做好會議記錄,負責會議紀要、決議的印發(fā)。

六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作;

七、接受各級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院、社會的咨詢,做好來訪、參觀等接待記錄工作;

質(zhì)控中心工作計劃篇七

根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,認真開展病案質(zhì)控的管理工作,2011年的工作重點是本著加強指導(dǎo),共同學(xué)習(xí),共同提高的工作目標,全面規(guī)范我市各醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計劃如下:

一、對全市醫(yī)師進行《病歷書寫基本規(guī)范》《電子病歷基本規(guī)范》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評價標準2008版》,自治區(qū)內(nèi)病歷質(zhì)量管理考核標準和評分細則培訓(xùn)。

二、充分發(fā)揮市病案質(zhì)控中心的作用,突出質(zhì)控中心的指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬下一步根據(jù)醫(yī)院等級、區(qū)域分布及醫(yī)院病歷管理情況,實行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進,共同提高。

三、

醫(yī)療機構(gòu)對于新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定落實情況,尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。

四、配合衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”專項檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導(dǎo)、反饋、評價。

五、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管。

理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如新生兒、重大、疑難致殘手術(shù)、新技術(shù)項目手術(shù)、死亡患者、疑難危重患者等病歷,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對門(急)診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。

六、提高病案質(zhì)控中心成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),建立中心成員例會制度,進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)參觀,提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

七、舉辦病案質(zhì)量管理培訓(xùn)班。加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。

八、質(zhì)控中心每年根據(jù)檢查結(jié)果,對全市二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行。

總結(jié)。

并上報衛(wèi)生局。

九、加強與其他質(zhì)控中心及衛(wèi)生行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),以進一步提高質(zhì)控中心的管理能力。

烏蘭察布市病案質(zhì)量控制中心職責。

二、制定及修訂適應(yīng)病歷規(guī)范管理的中心各項工作制度及職責;

三、調(diào)研全市病歷質(zhì)量狀況,擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織全市對自治區(qū)病案質(zhì)量控制中心制定的病歷質(zhì)量評價標準進行實施;

八、對病歷規(guī)范管理新技術(shù)、新項目的引進進行調(diào)研和科學(xué)論證;

十、接受全市各級醫(yī)院咨詢;

十一、完成自治區(qū)病歷質(zhì)量控制中心的任務(wù);

十二、接受烏蘭察布市病案質(zhì)量管理委員會的工作考評。

一、在衛(wèi)生局醫(yī)政科的領(lǐng)導(dǎo)下,擬定全市病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及工作計劃并組織實施;

二、組織制定及修訂適應(yīng)病歷專業(yè)發(fā)展的中心各項制度及職責;

三、組織病歷質(zhì)量調(diào)研,根據(jù)病歷專業(yè)的發(fā)展擬定病歷質(zhì)量階段目標;

四、組織專家委員對全市二級以上醫(yī)院進行病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、組織專家委員會對病案管理新技術(shù)、新項目引進進行調(diào)研和科學(xué)論證;

六、定期主持召開專家委員會議,商討病歷質(zhì)量持續(xù)改進方法;

七、完成市區(qū)衛(wèi)生行政部門交辦的任務(wù)。

二、協(xié)助主任制訂工作計劃,并組織實施;

三、參與全區(qū)各級醫(yī)院病歷人員的質(zhì)量標準培訓(xùn)及落實工作;

四、深入各級醫(yī)院監(jiān)督、檢查和考評病歷質(zhì)量工作;

五、配合主任對質(zhì)量體系運行中病歷工作存在的質(zhì)量問題,提出修改措施;

六、協(xié)助組織有關(guān)病歷質(zhì)量控制的繼續(xù)教育及科研工作;

二、遵照全區(qū)病歷質(zhì)量監(jiān)控發(fā)展規(guī)劃及年度工作計劃,參與并實施;

三、參與病歷質(zhì)量檢查內(nèi)容、檢查方法、檢查人員人安排;

四、負責全區(qū)二級以上醫(yī)院病歷質(zhì)量督查和考核評價;

五、進行專項、專題調(diào)研,并提出合理改進措施和建議;

六、對全市病歷人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),承擔授課任務(wù);

七、對病歷質(zhì)量管理新技術(shù)、新項目進行論證和評價;

八、協(xié)助病歷質(zhì)控中心做好年度總結(jié),對質(zhì)控中心工作提出意見和建議。

一、在中心主任、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作;

二、在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下制定和健全質(zhì)控中心工作制度與職責;

三、協(xié)助組織,參與質(zhì)量標準的執(zhí)行、指導(dǎo)、檢查等工作;

四、負責病歷質(zhì)量信息資料的收集、分析、匯總、匯報工作;

五、安排質(zhì)控中心各類會議,做好會議記錄,負責會議紀要、決議的印發(fā)。

六、做好各種文件和資料的收集、整理、立卷、存檔工作;

七、接受各級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院、社會的咨詢,做好來訪、參觀等接待記錄工作;

八、加強與全區(qū)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)中心及各級醫(yī)院的溝通。

質(zhì)控中心工作計劃篇八

xxxx年是學(xué)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃的開局三年,學(xué)生處、團委在以保持^v^員先進性活動為契機,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞學(xué)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃總體目標,在以職業(yè)教育方針指引下,堅持“以學(xué)生為本,以教師為主導(dǎo),一切為學(xué)生服務(wù)”的工作理念,以穩(wěn)定為前提,以育人為根本,以德育為首位,以學(xué)校建設(shè)為中心,以提高大學(xué)生綜合素質(zhì)為重點,加強學(xué)生的思想政治教育和日常管理,積極探索新時期下開展學(xué)生工作的新途徑,新方法,努力開創(chuàng)學(xué)生工作新局面。結(jié)合我院進行人才培養(yǎng)工作水平評估中心工作,通過“以評促建,以評促改,以評促管、評建結(jié)合,重在建設(shè)”。

主要工作:

切實加強學(xué)生的思想政治教育工作,幫助學(xué)生樹立正確的人生觀,價值觀和世界觀,努力提高學(xué)生的思想政治素質(zhì)。

1、堅持不懈地抓好各系政治理論學(xué)習(xí)。結(jié)合保持^v^員先進性教育活動的開展,充分發(fā)揮各系學(xué)生骨干,學(xué)生黨員的積極作用,在學(xué)生中廣泛開展政治理論學(xué)習(xí)。在教育活動中建章立制,形成規(guī)范,培育隊伍,形成骨干,使科學(xué)理論深入到大學(xué)生頭腦中。

2、堅持不懈地抓好全院學(xué)生理想信念教育。開展一系列的學(xué)習(xí)、宣傳活動,教育廣大學(xué)生樹立建設(shè)有中國特色社會主義的共同理想,教育學(xué)生處理好個人理想與社會理想的關(guān)系,增強學(xué)生對馬克思主義的信仰,對社會主義的信念,對改革開放的信心和對黨和政府的信任。

3、認真抓好學(xué)院形勢與政策教育。緊密結(jié)合國際國內(nèi)發(fā)生的重大事件,教育大學(xué)生正確認識國際國內(nèi)形勢,樹立科學(xué)的世界觀、人生觀和價值觀,幫助大學(xué)生用馬克思主義的立場、觀點和方法去分析解決問題,幫助大學(xué)生明確肩負的歷史責任,做“三個代表”的忠實實踐者。

4、積極做好特殊群體學(xué)生個別的思想工作。要求各系一方面通過班委會、團支部、班主任、輔導(dǎo)員等對全系學(xué)生進行全面、細致的摸底,建立特殊群體學(xué)生的檔案,學(xué)生處代表學(xué)院進行檢查,同時通過不定期的學(xué)生座談和各種幫扶活動,加強學(xué)生的思想教育工作,確保學(xué)院穩(wěn)定。

5、關(guān)注學(xué)生思想動態(tài),認真做好學(xué)生思想信息的收集、整理和調(diào)研工作。

1、“三個建設(shè)”即學(xué)風(fēng)建設(shè)、制度建設(shè)、隊伍建設(shè);“三化”即管理信息化、標準化、人性化;在工作中力求體現(xiàn)“三個特色”,即快、準、穩(wěn)。

2、加強部門及學(xué)生的政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),充分認識學(xué)生思政工作的重要價值和意義;了解國家關(guān)于職業(yè)教育大政策、大環(huán)境,提高工作政策水平和業(yè)務(wù)能力;嚴格例會制度,提供新信息,獲得新理念,提高業(yè)務(wù)水平。

3、大力加強隊伍建設(shè),明確工作職責,為學(xué)風(fēng)建設(shè)提供管理保障。如推行班務(wù)日志,切實落實班主任工作;繼續(xù)加強學(xué)生管理專職隊伍建設(shè),擴大專職人員和輔導(dǎo)員隊伍,規(guī)范專職人員業(yè)務(wù)。

4、完善和強化學(xué)生處、各系職能,理順體系,暢通信息,規(guī)范程序,形成良好的學(xué)生管理工作機制,體現(xiàn)學(xué)生管理快、準、穩(wěn)的特色。

5、提升心理健康教育水平,加強心理健康宣傳和普及;落實對心理健康信息員、咨詢員培訓(xùn)和督導(dǎo),完善心理危機干預(yù)機制。

6、加強獎助貸和勤工儉學(xué)力度,規(guī)范專項管理。

7、創(chuàng)建學(xué)生工作信息平臺,啟動學(xué)生管理工作口信息化建設(shè),提高工作效率,實現(xiàn)通知、操行、公示、公告、表彰上報無紙化。

1、以《遼寧金融職業(yè)學(xué)院學(xué)生手冊》為依托,繼續(xù)修訂和完善學(xué)生管理的各項規(guī)章制度,采用靈活多樣的形式,繼續(xù)開展學(xué)生管理制度的宣傳、學(xué)習(xí)和教育活動,重申有關(guān)紀律,讓校紀系規(guī)真正入腦,入耳,入心。

2、堅持“安全第一,預(yù)防為主”的管理理念,大力開展學(xué)生的安全教育工作。重申有關(guān)安全知識,要求各系與學(xué)生處配合,保衛(wèi)處等相關(guān)職能部門開展好以安全教育為主題的各種活動,強化學(xué)生的安全意識。

3、建立健全學(xué)院學(xué)生管理工作考核辦法及輔導(dǎo)員工作考核辦法,為打造思想上、作風(fēng)上過得硬,工作質(zhì)量高,學(xué)生工作扎實,營造良好學(xué)風(fēng),做好學(xué)管工作。

4、推行崗位標準化管理,加強學(xué)生處的知道、監(jiān)督宏觀職能;加強宿舍管理,推行標準化管理。

5、繼續(xù)加強學(xué)生工作對外交流學(xué)習(xí)、培訓(xùn),對內(nèi)建立研究、督導(dǎo)制度,提升學(xué)院學(xué)生工作水平。定期召開學(xué)生工作研討會,建立科研激勵機制,努力倡導(dǎo)思政工作隊伍向?qū)I(yè)化、專家化轉(zhuǎn)化。

學(xué)風(fēng)建設(shè)是學(xué)生工作的核心,是保證教學(xué)質(zhì)量的前提,學(xué)生的價值取向、學(xué)習(xí)熱情及考風(fēng)考紀都有待于進一步加強,因此,抓好學(xué)風(fēng)建設(shè)是當務(wù)之急。

1、抓好經(jīng)常性的學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流和學(xué)科競賽活動。

2、抓好專業(yè)技能培養(yǎng)和科技創(chuàng)新。

3、繼續(xù)抓好學(xué)生專升本的組織、管理和協(xié)調(diào)工作。

4、密切關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí),經(jīng)常與任課教師聯(lián)系,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動態(tài),積極與學(xué)生溝通,定期召開學(xué)生座談會。

1、定期舉辦學(xué)生干部培訓(xùn)班,不斷提高學(xué)生干部的理論水平和管理能力。

2、定期召開學(xué)生干部經(jīng)驗交流會,增進學(xué)習(xí)與交流,不斷提高學(xué)生干部工作水平。

3、進一步完善學(xué)生干部使用和考核機制,加強學(xué)生干部管理,著力解決學(xué)生干部作風(fēng)上存在的突出問題,努力提高學(xué)生干部的整體素質(zhì)。

xxxx年前半年是xxxx級學(xué)生畢業(yè)離校前的最后一個學(xué)期,學(xué)生處、團委統(tǒng)籌安排畢業(yè)生離校前的相關(guān)工作,配合教務(wù)處做好畢業(yè)生畢業(yè)教育,以系為單位大力提倡畢業(yè)生文明離校。同時,要抓好招生定位及錄取工作,保質(zhì)保量完成好學(xué)院提出的招生目標。

在強化學(xué)生思想政治工作進公寓的同時,輔導(dǎo)員工作進公寓,同時還要抓好“文明寢室”評比,檢查,表獎工作。

質(zhì)控中心工作計劃篇九

夯實基礎(chǔ)護理,提高服務(wù)質(zhì)量;加強護理質(zhì)量控制,確保護理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。

一.繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)建活動

老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護理。

2.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。

3.拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護理等方面的指導(dǎo),使我們的護理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會支持等,讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務(wù)。

4.注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答,當天問題當天解決。

二.安全管理,注重環(huán)節(jié)

1.以核心制度為指引,保障護理安全。

2.組織護士定期學(xué)習(xí)《護士管理條例》,增強護士法律法規(guī)意識。

3.對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規(guī)范管理。

4.對病人進行安全意識教育,及時簽訂安全協(xié)議書。

5.對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,懸掛警示標牌。

6.進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。

7.及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進措施。

8.加強醫(yī)護溝通,全面了解病情,提供病情動態(tài)信息,及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。

9.質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點,不合理流程及時改進。

三.加強護理質(zhì)量控制,確保護理安全

1.全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識。

3.進一步簡化規(guī)范護理文件書寫,實行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進措施。

4.每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進措施。

5.嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。

6.對科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備性能完好。

7.定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護士的病情觀察能力。

四.抓好三基及??萍寄芘嘤?xùn),要求人人過關(guān)

1.要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標,要求在實際工作中抽考,其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。

2.加強??萍寄艿呐嘤?xùn),制定出季度、月??评碚撆c技能的培訓(xùn)考核計劃。

3.低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教,護士長定期抽查??浦R掌握情況。

4.加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學(xué)習(xí),做到理論與實踐相結(jié)合。

五.注重品牌塑造,優(yōu)化服務(wù)流程,提高護理實效

1.護士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓(xùn),進一步規(guī)范全科護士的語言、服務(wù)、行為舉止。

2.“無縫護理”進一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細化護理服務(wù)內(nèi)容,提升主動服務(wù)意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務(wù)。

3.“護理服務(wù)”的運行及完善:通過晨會提問,帶領(lǐng)護士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“護理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供質(zhì)的服務(wù)。

4.爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標。

六.加強??萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)

1.加強對科室護理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

2.不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。

七.加強人才管理,合理使用人力資源

1.實行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供質(zhì)的護理服務(wù)。

2.根據(jù)護理人員的職稱、資歷,實行責任護士分層負責制,如安排年資深、經(jīng)驗豐富的護士負責病情較重的患者,年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。

3.充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負責制。

八.教學(xué)科研

1.指定具有護師職稱的護士負責實習(xí)生的帶教,定期召開實習(xí)生及帶教老師會議,聽取老師及實習(xí)生的意見,提高帶教質(zhì)量。

2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心,了解實習(xí)計劃的完成情況。

3.每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。

4.加強帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)機會,鼓勵外出學(xué)習(xí)、進修、深造。

5.增強科研意識,鼓勵護士撰寫護理論文。

質(zhì)控中心工作計劃篇十

加強檢驗科的質(zhì)量管理,堅持以“患者為中心”,牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨,把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為檢驗科管理的核心內(nèi)容,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù),不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求。檢驗科質(zhì)控小組堅持做到每周檢查,總結(jié)。

1、全科進行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報告等)。

2、檢查全科各項登記是否及時保質(zhì)保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標本)。

3、對hiv初篩實驗室盲樣檢測、上報工作進行督促。

4、對儀器各項保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗?fù)緦x器熟知程度進行提問。

5、本月取消紙質(zhì)化驗單,工作中的運行情況。

6、細菌培養(yǎng)陽性率統(tǒng)計。

7、不定期抽查檢驗報告合格率、檢驗報告時限符合率。

8、檢查向臨床開展服務(wù)滿意度調(diào)查工作情況。

9、查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。

10、檢查科室生物安全學(xué)習(xí)、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。

11、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問題進行檢查改進。

1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進行,各項記錄(有質(zhì)控記錄、失控報告)查看也基本合格。個別室存在無失控報告現(xiàn)象,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),時間分辨儀部分項目質(zhì)控也一周開展一次,部分免疫雜項未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項、出血熱抗體、血吸蟲抗體、結(jié)核抗體、梅毒抗體等,目前用陰陽性對照代替。發(fā)現(xiàn)個別室質(zhì)控圖靶值相似,可能存在人為改動現(xiàn)象。

2、對各項保養(yǎng)記錄、急診登記、危急值登記等查看基本能及時記錄,中班、下午班、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個別未登記情況。

3、本月取消紙質(zhì)化驗單工作運行基本流暢,體液室工作帶來壓力,條碼掃描不順暢。

4、本月hiv初篩實驗室進行盲樣檢測工作,結(jié)果如期上報。

5、在儀器檢查中對轉(zhuǎn)崗?fù)尽嵙?xí)生提問,基本操作、檢測流程,儀器基本構(gòu)造都能了解。

6、本月細菌陽性率%,低于國家平均(30%)水平。

7、本月8號對生化抽查236份報告,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開的,報告單的采樣時間就是前一天的,報告合格率、時限率大部分未能合格。

8、本月對臨床醫(yī)生、護士開展?jié)M意度調(diào)查,基本滿意。

9、本月科室儀器基本運行順暢。試劑方面應(yīng)科室條件所限,試劑基本保存一個星期的量,試劑庫不合格。

10、對科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識有所提高,消毒桶內(nèi)濃度檢測達標,每月有一次生物安全學(xué)習(xí)。

11、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限。

12、對上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問題進行整改檢查。

1、加強質(zhì)控學(xué)習(xí),使工作人員認識到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進口質(zhì)控品成本過高,導(dǎo)致未天天進行質(zhì)控,時間分辨也應(yīng)成本問題未開展,免疫雜項因工作量不大,未開展質(zhì)控,每次做陰陽對照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動質(zhì)控現(xiàn)象。

2、加大科室檢查力度,對各項一手記錄資料要深入檢查,杜絕作假、不及時記錄、記錄不全。中晚班漏登要加大懲罰力度。

3、紙質(zhì)化驗單取消,有利科室工作,杜絕浪費紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)韷毫?,查看兄弟科室找出好的解決辦法。

4、hiv初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測工作。

5、對抽查報告時限率情況,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問題,是系統(tǒng)問題,盡快聯(lián)系工程師商量解決。

6、細菌陽性率過低,科室條件受限,部分儀器落后,達不到細菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課。

7、科室試劑管理方面不合格,因條件受限,未能有合格的試劑保存庫,年底新大樓的落成,將建立高標準的試劑庫。

8、科室將繼續(xù)生物安全培訓(xùn),讓二級實驗室逐一講解方面的工作體會,加深大家的防護意識。

9、開展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務(wù)重要方式,經(jīng)后還將繼續(xù)擴大調(diào)查力度,提升科室服務(wù)滿意度。

10、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問題,科室從本月開始按照三甲標準繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開展三基考試。

質(zhì)控中心工作計劃篇十一

20xx年悄然過去,回顧過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持下,血液透析部順利完成了升級改造,確保了業(yè)務(wù)量的增長和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,取得了巨大的進步。20xx年是醫(yī)院發(fā)展的開局之年,是血液透析部發(fā)展的新契機。在新年來臨之際,為了更好地開展血液透析工作,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,我們總結(jié)經(jīng)驗,展望未來,制定了20xx年的質(zhì)控工作計劃。

確保血液透析工作按照血液凈化標準操作規(guī)程開展,確保治療質(zhì)量,確?;颊呱踩?,在此基礎(chǔ)上,確??剖覙I(yè)務(wù)不斷發(fā)展。

1.建立20xx年度質(zhì)控小組。

2.整理制定各項工作標準和流程并監(jiān)督其落實情況,及時反饋整改。

3.加強應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。爭取做到人人參與。

4.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化??苾?nèi)每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每半年進行一次理論考核。

5.加強??撇榉?,提高下級醫(yī)師分析問題、解決問題的能力。

6.嚴格執(zhí)行院感防控規(guī)范。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)控,防范醫(yī)源性感染。對一般病人常規(guī)定期監(jiān)測乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等傳染病指標,對高危人群、重點人群加強監(jiān)測,嚴防院感的發(fā)生和傳播。嚴格按照血液凈化標準操作規(guī)程進行內(nèi)毒素和細菌污染物的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時上報院感科。加強醫(yī)療垃圾廢物的管理。

7.每周至少和血液透析工程師溝通一次,了解透析機械的運行情況和透析用水安全方面存在的問題,杜絕醫(yī)療安全隱患。

8.每周至少和護士長溝通一次,了解護理工作、血管通路、清潔消毒方面存在的問題,改進護理質(zhì)量。

9.每月召開一次醫(yī)療差錯、事故分析討論會,防范相同或相似事件的再次發(fā)生。

10.每季度進行一次患者滿意度調(diào)查,對病人反映的問題,要及時給予答復(fù)和解決。

11.嚴格執(zhí)行醫(yī)療不良事件報告制度,及時制止不良事件并建立長效防范的機制。

12.定期檢查醫(yī)師工作情況,發(fā)現(xiàn)工作缺陷,立即整改,重大問題及時上報。

13.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,科室管理小組對其進行當面警告和經(jīng)濟處罰。

14.對質(zhì)控成員定期進行質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。

15.質(zhì)控小組確定每周檢查重點,質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進行匯總。

16.科主任對匯總結(jié)果進行講評。

總之,20xx年血液透析部將緊緊地團結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的周圍,圍繞醫(yī)院建設(shè)的中心工作,嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,爭當醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)排頭兵,為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力。

質(zhì)控中心工作計劃篇十二

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的`領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理,現(xiàn)制定20xx年工作計劃如下:

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責,成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。

職責:主要是負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。質(zhì)控科每周二參加科室早交班,每周三組織業(yè)務(wù)查房,發(fā)布質(zhì)控報告,提出醫(yī)療質(zhì)量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料,每月一次“三基”考核。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課,對我院新進人員進行培訓(xùn),組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強業(yè)務(wù)培訓(xùn) ,提高我院整體業(yè)務(wù)水平。

(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成。科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任人,負責對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。

對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。

(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。

職責:規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確?;A(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負責。

讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位, 將責任明確到人。

建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實其他相關(guān)制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師査房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術(shù)分級管理制度。

(七)術(shù)前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

各級醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作,科室質(zhì)控小組成員要履行職責,切實負起責任,保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全。

為從根本上提高我院醫(yī)療質(zhì)量,使我院醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)發(fā)展,按照我院制訂的相關(guān)制度,加強“三基三嚴”培訓(xùn),加強臨床導(dǎo)師制度的督察落實,加強我院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)。

根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責;醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

以上任務(wù)艱巨,工作量大,不是通過某個人的努力所能完成,在新的一年里,質(zhì)控科希望得到院級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務(wù)人員的積極配合,通過醫(yī)務(wù)科全體同仁的齊心協(xié)力,質(zhì)控科工作更上一個新的臺階。

質(zhì)控中心工作計劃篇十三

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx作計劃,制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:

一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。

二、護理質(zhì)量管理實施方案:

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

3、落實各專項護理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

質(zhì)控中心工作計劃篇十四

20xx年是醫(yī)院三甲復(fù)評的`關(guān)鍵之年,醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務(wù)不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療水平,進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,從而促進醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進和全面提高,現(xiàn)結(jié)合我院總體工作思路,制定本計劃。

質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會,研究醫(yī)療質(zhì)量管理問題,部署下一步工作,對存在的問題,提出整改和解決的措施,并督促有關(guān)科室及責任人進行整改。

1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”,堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查,對歸檔病歷進行抽查,對存在問題及時書面反饋回科室,并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查,同時對新開設(shè)的科室或病區(qū)進行重點指導(dǎo)。

2、每月組織對臨床科室(包括**病歷)醫(yī)療質(zhì)量管理的各種臺帳進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時要求科室整改。

3、對急診科和醫(yī)技科室,包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理,并定期檢查。

4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查,納入質(zhì)控分扣罰,與績效工資掛鉤,對存在問題及時督促進行整改。

5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評,要求科室主任或質(zhì)控員參加點評會議,促進病歷質(zhì)量的提高。

6、加強門診處方質(zhì)量的管理。認真落實處方點評制度,同時與門診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門加強對門診處方的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

7、加強培訓(xùn)工作。對新開設(shè)的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進行質(zhì)量控制方面培訓(xùn)或講課,培訓(xùn)后進行抽考,保證培訓(xùn)效果。

8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會議,反饋醫(yī)療質(zhì)量存在的問題,協(xié)調(diào)各科室在質(zhì)控過程中遇到的問題和矛盾。

9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質(zhì)量問題,根據(jù)科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規(guī)定進行扣分或處罰,報財務(wù)科與科室績效工資掛鉤。

10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門的聯(lián)系,將其管理工作納入質(zhì)控評分內(nèi)容。

1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃,每半年和年底要做好總結(jié),保證質(zhì)控工作落到實處。

2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本,對存在問題要有明確的整改措施。

3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責,經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

4、醫(yī)技科室要建立質(zhì)控臺賬,除每月要按時上報質(zhì)控自查評分表外,要對醫(yī)務(wù)部(質(zhì)控科)反饋的問題進行整改和記錄。

質(zhì)控中心工作計劃篇十五

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的.核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責,成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。

職責:主要是負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責任人,負責對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。

職責:制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。

(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。

職責:規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負責。

讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位,將責任明確到人。

建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師査房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術(shù)分級管理制度。

(七)術(shù)前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊,發(fā)放給各個相關(guān)科室,診療活動都要按照具體規(guī)范進行,保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率,保證終末質(zhì)量。

根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責;醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進行檢查、考核。考核將采取定期集中檢查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

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