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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇一
摘要:
本文分析了傳統(tǒng)的機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)中所存在的問題,并針對(duì)問題從選題、團(tuán)隊(duì)協(xié)作方式以及培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神等方面,探討了機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)的教學(xué)改革。實(shí)踐表明:改革后的課程設(shè)計(jì)有利于激發(fā)學(xué)生的興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新能力,實(shí)踐效果較好。
關(guān)鍵詞:
機(jī)械原理;課程設(shè)計(jì);教學(xué)模式;創(chuàng)新
機(jī)械原理是機(jī)械類課程中的專業(yè)基礎(chǔ)課程,是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)、綜合分析能力、解決工程實(shí)際問題能力的重要課程,是學(xué)生獲取工程技術(shù)訓(xùn)練的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)通過實(shí)踐訓(xùn)練使學(xué)生更好的掌握理論知道,進(jìn)一步提高收集技術(shù)資料和繪圖、設(shè)計(jì)的能力,特別是對(duì)提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和解決工程實(shí)際問題具有非常重要的作用。
一、課程設(shè)計(jì)教學(xué)現(xiàn)狀和存在的問題
傳統(tǒng)的《機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)》在設(shè)計(jì)過程中,設(shè)計(jì)的題目各類過于單一,而且實(shí)踐過程較為死板枯燥,缺少對(duì)學(xué)生創(chuàng)新性、綜合能力進(jìn)行培養(yǎng)的問題。比如題目往局限于機(jī)床刀架傳動(dòng)系統(tǒng)、牛頭刨床等幾個(gè)題目,訓(xùn)練內(nèi)容大體上都是圍繞系統(tǒng)方案的設(shè)計(jì)、繪制機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)圖、設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)循環(huán)圖、對(duì)凸輪或連桿機(jī)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)等。方案設(shè)計(jì)完成后,缺少驗(yàn)證環(huán)節(jié),學(xué)生無論方案正確與否,只要完成任務(wù)就可以了,學(xué)生的積極性不僅沒有得到調(diào)動(dòng)。由于課程設(shè)計(jì)題目種類單一,往往出現(xiàn)全班或者半個(gè)班級(jí)的學(xué)生同時(shí)做同一個(gè)課程設(shè)計(jì),這樣導(dǎo)致部分同學(xué)自己并沒有擬定機(jī)構(gòu)或系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)方案,甚至有部分學(xué)生自己根本沒有動(dòng)腦而是直接抄襲,缺少主動(dòng)參與的熱情,更不用說通過機(jī)械原理的課程設(shè)計(jì)能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。
二、課程設(shè)計(jì)教學(xué)的改革思路
針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和不足,擬從機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)的選題、設(shè)計(jì)過程以及鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新等方面探討教學(xué)改革,引導(dǎo)創(chuàng)新設(shè)計(jì),應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)計(jì)方法及設(shè)計(jì)手段去解決實(shí)際問題,逐漸形成以創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)為目標(biāo)的開放式機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)模式及方法。
(一)選題的多樣化與生活化
選題是課程設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)的核心部分,不僅需要滿足教學(xué)的基本要求,而且要在有限的時(shí)間內(nèi)使設(shè)計(jì)得以順利完成。在《機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)》的教學(xué)改革中,我們需要改變以往學(xué)生的設(shè)計(jì)題目均由教師給定的方式,采取教師引導(dǎo)部分能力較強(qiáng)的學(xué)生自主選題,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和積極創(chuàng)新的能力。另外,教師可以根據(jù)指導(dǎo)書上的一般方法,規(guī)定幾個(gè)大的方向,引導(dǎo)學(xué)生如何來進(jìn)行選題。學(xué)生最熟悉的就是日常生活中的一些機(jī)械裝置,可以適當(dāng)?shù)呐e些例子如來源于生活又能使生活更便捷的一些小的機(jī)械裝置。比如為了解決城市或小區(qū)中家用車停車難的問題,設(shè)計(jì)一套節(jié)約場(chǎng)地、低投入、免維護(hù)等小型停車機(jī)械裝置,達(dá)到空間利用率高、安全、便捷的目的??紤]農(nóng)產(chǎn)品或水果采摘過程中存在勞動(dòng)工作量大、作業(yè)范圍廣、觸碰的力度控制要求高等一系列問題,可以展開輔助人工采摘草莓、菠蘿、桔子等水果的小型機(jī)械裝置的創(chuàng)新設(shè)計(jì)。這樣不僅能提高水果的采摘效率而且可以降低作業(yè)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度與采摘的投入成本。教師拋磚引玉,提高學(xué)生的想象力與創(chuàng)造力。當(dāng)然教師需要規(guī)定機(jī)構(gòu)選型需要涉及幾類機(jī)構(gòu)。限制一定的時(shí)間,如一天內(nèi)需要選好題目并制定初級(jí)運(yùn)動(dòng)方案,經(jīng)過學(xué)生分組討論后交由老師修改確認(rèn)。對(duì)于沒有選好題的學(xué)生不能打消學(xué)生的積極性,而且由指導(dǎo)老師為其給定一個(gè)題目,確保每位學(xué)生都可以積極參與到課程設(shè)計(jì),課程教學(xué)中的基本技能能得到一定的訓(xùn)練與進(jìn)一步鞏固一些基本專業(yè)知識(shí)。
(二)以小組或團(tuán)隊(duì)形式共同完成課題
要完成《機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)》的全部目標(biāo)與要求,總的工作量是非常大的,如果規(guī)定某位學(xué)生在一周內(nèi)獨(dú)立完成,這挑戰(zhàn)無疑是非常嚴(yán)峻的。此外,現(xiàn)代制造企業(yè)對(duì)員工的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力日益看重,一個(gè)項(xiàng)目的完成住往是一個(gè)大團(tuán)隊(duì)全體員工的共同努力,所以鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也迎合了現(xiàn)在制造企業(yè)的需求。因此,在課程設(shè)計(jì)的過程管理中,不再強(qiáng)調(diào)獨(dú)立完成任務(wù)。我們的設(shè)計(jì)方式為:根據(jù)自愿原則將學(xué)生分為4—5人一組的設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì),每組確定一個(gè)設(shè)計(jì)題目。選題結(jié)束后,每一個(gè)組員都必須獨(dú)立完成幾項(xiàng)任務(wù),各自完成的任務(wù)最終作為學(xué)生成績(jī)考核的主要依據(jù)。指導(dǎo)老師對(duì)其題目、方案以及任務(wù)分配的合理性進(jìn)行審核。從資料收集、選題、運(yùn)用創(chuàng)新方法設(shè)計(jì)以及報(bào)告提交和電子版設(shè)計(jì)、計(jì)算機(jī)繪制圖紙、ppt答辯每位學(xué)生需要各自發(fā)揮自己的長(zhǎng)處。
(三)鼓勵(lì)學(xué)生積極創(chuàng)新
為了更好的的發(fā)揚(yáng)學(xué)生的創(chuàng)新積極性,肯定其創(chuàng)新成果,對(duì)創(chuàng)新較好的課程設(shè)計(jì)進(jìn)一步進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)與完善,逐步引導(dǎo)學(xué)生形成作品并可以參加比賽。對(duì)創(chuàng)新較好的方案可以申報(bào)實(shí)用或發(fā)明專利,學(xué)?;?qū)W院可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),如果經(jīng)費(fèi)充足可以將實(shí)物制作出來參賽或展覽等。學(xué)生的創(chuàng)新性想法或思維老師要大力支持,引導(dǎo)學(xué)生注意平時(shí)積累,學(xué)以致用,如此將理論與實(shí)踐相結(jié)合,學(xué)生的收獲更大。此外,通過課程設(shè)計(jì)的訓(xùn)練也將為我院參加一年一度的“機(jī)械創(chuàng)新設(shè)計(jì)大賽”、“無碳小車比賽”或其它類型的比賽奠定一定的基礎(chǔ)。
三、總結(jié)
《機(jī)械原理課程設(shè)計(jì)》一改以往設(shè)計(jì)統(tǒng)一題目的模式,鼓勵(lì)學(xué)生從日常生活中廣泛搜集合適的課程設(shè)計(jì)題目,將實(shí)際生活中的問題引入到課程設(shè)計(jì)中,既迎合學(xué)生的好奇心理又有利于引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合創(chuàng)新設(shè)計(jì)思維解決實(shí)際問題。倡導(dǎo)學(xué)生自主選題,通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題全面培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)實(shí)踐能力。以小組為單位的分工合作、共同完成方式培養(yǎng)了學(xué)生的“團(tuán)隊(duì)合作”精神,滿足現(xiàn)在企業(yè)需求。對(duì)創(chuàng)新好的方案鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手加工出實(shí)物,使學(xué)生對(duì)機(jī)械制圖、機(jī)械加工、互換性公差與配合有更深入的認(rèn)識(shí),書本上的知識(shí)得以鞏固,學(xué)生收獲巨大。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇二
1998年我國開始試點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育,培養(yǎng)出了大批高層次的人才。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育改革的推進(jìn),為了完善我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,2009年《中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中明確提出“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”,在這一背景下,醫(yī)學(xué)教育部門近年開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生“雙軌合一”培養(yǎng)模式的嘗試和探索。雖然在這種模式下,臨床專業(yè)學(xué)位研究生的臨床思維和技能得到加強(qiáng),但是科研能力和論文寫作能力減弱,人文精神和醫(yī)德教育的重視程度不足[1-2]。在研究生培養(yǎng)的實(shí)踐中,我們深刻體會(huì)到充分發(fā)揮科室在研究生培養(yǎng)中的作用,對(duì)研究生素質(zhì)的全面提升具有重要的作用,而且能到達(dá)促進(jìn)科室建設(shè)與發(fā)展的雙贏局面,也是科室建設(shè)的必由之路。
1.1改善醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)。
研究生教育是醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的一條重要途徑。尤其是我院南樓的特殊工作性質(zhì),醫(yī)療保健工作任務(wù)繁重,醫(yī)務(wù)人員渴望提高醫(yī)療科研水平,提高自身素質(zhì)。研究生教育的實(shí)施,能夠緩解了這方面的突出矛盾,為培養(yǎng)高素質(zhì)的保健人才,提高他們的理論水平和科研素質(zhì)奠定了良好的基礎(chǔ)。以我院南樓消化科為例,經(jīng)過多年來的不懈努力,通過研究生教育,改善了科室人才結(jié)構(gòu),緩解了人才斷層狀況,而且開拓從事醫(yī)療保健工作的醫(yī)務(wù)人員的視野,有助于將他們所獲得的知識(shí),轉(zhuǎn)換為臨床實(shí)際的工作能力。目前,我科中級(jí)職稱以上醫(yī)師獲博士學(xué)位者占66.7%,有研究生學(xué)歷者達(dá)100%。
1.2研究生學(xué)位課題與科室學(xué)科發(fā)展的方向緊密結(jié)合。
為了使研究生所完成的學(xué)位論文能夠與科室建設(shè)的具體規(guī)劃相一致,達(dá)到通過培養(yǎng)研究生,促進(jìn)科室的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展目的。我們?cè)谘芯可蒲辛㈩}時(shí),重視強(qiáng)調(diào)將選題與老年消化疾病的臨床實(shí)際緊密結(jié)合,與科室承擔(dān)的科研課題相結(jié)合,并要求研究生要在查閱大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上突出課題的創(chuàng)新性。積極采用先進(jìn)的分子生物學(xué)技術(shù)和生物信息學(xué)技術(shù)完成學(xué)位論文。在大家的團(tuán)結(jié)協(xié)作下,老年消化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)和方法開展研究工作,如制備抗體、純化和鑒定蛋白、提取質(zhì)粒、細(xì)胞培養(yǎng)等都逐步開展起來。既保證了學(xué)位課題的完成,又為科室獲得高層次的科研課題和爭(zhēng)取高等級(jí)的科技成果奠定了基礎(chǔ),先后獲得了多項(xiàng)軍隊(duì)重點(diǎn)課題和國家自然基金課題,為今后科室發(fā)展起到了推動(dòng)作用。
1.3始終堅(jiān)持大局意識(shí)。
科室在研究生選題、課題論證、實(shí)驗(yàn)步驟、論文寫作、臨床實(shí)踐等方面,各位導(dǎo)師都能夠互相通氣,主動(dòng)協(xié)商,步調(diào)一致。營(yíng)造一種既重視團(tuán)結(jié)、和諧的氣氛,又要堅(jiān)持對(duì)研究生嚴(yán)格要求、在科研工作中實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,保證對(duì)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)的圓滿實(shí)現(xiàn)。互相信任是做好研究生工作的基礎(chǔ)。科室老專家在這方面起到了表率作用,其十分尊重科室對(duì)研究生的培養(yǎng)意見。對(duì)研究生在課題完成工作中遇到的困難和問題,科室也積極協(xié)調(diào)幫助解決,保證了研究生培養(yǎng)和科室建設(shè)同步發(fā)展。研究生培養(yǎng)教育的實(shí)踐,使我們深刻的認(rèn)識(shí)到,團(tuán)結(jié)就是力量,始終堅(jiān)持大局意識(shí),是科室發(fā)展的關(guān)鍵。
我院南樓臨床部承擔(dān)著繁重的臨床醫(yī)療保健任務(wù),在這種情況下,臨床科室的學(xué)科發(fā)展,尤其是科研課題的完成,很大程度上需要研究生來完成,他們是科學(xué)研究的主力軍。因此,研究生實(shí)驗(yàn)工作的順利與否不僅關(guān)系到研究生畢業(yè)論文的完成,而且與整個(gè)科室科研工作與學(xué)科發(fā)展有直接的關(guān)系。站在這個(gè)高度上,科室對(duì)研究生在完成學(xué)位論文過程中所遇到的問題,應(yīng)真正做到及時(shí)了解、及時(shí)幫助,將他們?cè)趯?shí)驗(yàn)過程中遇到的困難作為大事來解決。為適應(yīng)研究生學(xué)位課題研究的需要,近年來,我院老年消化研究室在南樓臨床部和老年醫(yī)學(xué)研究所領(lǐng)導(dǎo)的'支持以及科室的共同努力下,經(jīng)多方籌措,先后添置了二氧化碳孵箱,低溫冰箱、高速低溫離心機(jī)等實(shí)驗(yàn)設(shè)備,為研究生的培養(yǎng)創(chuàng)造了良好的條件。如遇到需要某些實(shí)驗(yàn)設(shè)備,科室不能解決時(shí),積極同其他實(shí)驗(yàn)室協(xié)調(diào),保證實(shí)驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。科室不僅為本科室研究生完成科研論文工作提供了較好的實(shí)驗(yàn)條件,還吸引了其他科室的研究生來我科室做實(shí)驗(yàn)。通過連續(xù)培養(yǎng)研究生,不僅使科室的研究方向進(jìn)一步明確和穩(wěn)定,而且通過一定深度和難度的科研工作,真正的促進(jìn)了科室整體學(xué)術(shù)水平的提高。
研究生和本科大學(xué)生的主要區(qū)別在于“研究”和“學(xué)”字上。研究生與本科生教育最大的不同是,研究生教育的重點(diǎn)是培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立工作、獨(dú)立研究的能力。研究生除了繼續(xù)深入學(xué)習(xí)前人的知識(shí)和技術(shù)外,更重要的是如何在今后的科研實(shí)踐中,注重利用各自的優(yōu)勢(shì)培養(yǎng)科學(xué)的思維。研究生不僅僅是單純地參加科研工作,更為重要的是讓其了解所參加的科研課題的立題過程、意義及現(xiàn)階段實(shí)驗(yàn)在整個(gè)課題中的作用等提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。為了培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)能力,科室要求研究生都要在閱讀大量文獻(xiàn)包括專著和專業(yè)期刊基礎(chǔ)上,在科室完成一次本研究方向的公開性學(xué)術(shù)講座。培養(yǎng)和訓(xùn)練研究生學(xué)會(huì)找書、讀書,學(xué)會(huì)收集、識(shí)別有價(jià)值的信息,并有機(jī)地和自己的研究方向結(jié)合的學(xué)習(xí)能力。研究生具有思維敏捷、易于接受新信息、勇于創(chuàng)新的特點(diǎn)。他們上進(jìn)心強(qiáng),攻讀學(xué)位期間,都希望通過努力完成較高水平的學(xué)位論文,并發(fā)表文章。為達(dá)到培養(yǎng)高層次的科技人才目的,科室十分重視發(fā)揮研究生的主觀能動(dòng)性,創(chuàng)造條件積極鼓勵(lì)研究生應(yīng)用新技術(shù)、新方法開展科研工作完成學(xué)位論文。根據(jù)攻讀學(xué)位研究生的招生來源和工作年限,結(jié)合個(gè)體素質(zhì)、能力、個(gè)性基礎(chǔ)等方面的差異,科室合理安排工作。外地生源的研究生,即使是科學(xué)學(xué)位研究生,入科后也安排在臨床先熟悉情況。對(duì)于本科室來源的研究生,盡可能給一定的時(shí)間,在實(shí)驗(yàn)室開展并完成具有一定的探索性、創(chuàng)新性的課題,提高他們的科研能力。
人文精神和道德教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)不可或缺的部分,目前在”雙軌合一”培養(yǎng)模式下,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床輪轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng),很多專業(yè)課程改為夜間上課,人文精神和道德教育培養(yǎng)時(shí)間減少,加之帶教導(dǎo)師忙于臨床工作,常常忽略人文精神和道德教育的傳授,出現(xiàn)了人文精神和道德教育弱化的弊端[1,3-4]。在醫(yī)療過程中,患者不僅需要治療生理上的疾病,更多的人越來越注重心理及思想上的關(guān)懷,一個(gè)醫(yī)師沒有人文修養(yǎng)時(shí),是無法應(yīng)對(duì)患者因病而衍生出來的許多其他問題的。人文思想教育可以提升醫(yī)學(xué)生的道德倫理、明辨是非及人際溝通能力,有助于提高醫(yī)療水平。近年來,醫(yī)患關(guān)系緊張,人文精神教育顯得尤為重要。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底曾說過:“醫(yī)師應(yīng)具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì):利他主義、熱心、謙虛、冷靜的判斷、沉著、果斷、不迷信?!币虼俗鳛獒t(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立“醫(yī)者仁心”的觀念,以治病救人為本,以仁愛精神為準(zhǔn)則;還需在醫(yī)療實(shí)踐的過程中牢牢樹立“醫(yī)德至上”的理念,做到大醫(yī)精誠,有利于改善醫(yī)患關(guān)系[5]。專業(yè)學(xué)位研究生臨床時(shí)間長(zhǎng),導(dǎo)師在帶教過程中言傳身教,培養(yǎng)研究生對(duì)患者的態(tài)度和言行,做到關(guān)心、體貼患者,提高研究生與患者溝通的能力,是研究生人文培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),而且臨床期間不僅是導(dǎo)師的單獨(dú)指導(dǎo),更多的是需要科室多名帶教老師共同協(xié)作,他們對(duì)于患者的態(tài)度及言行直接影響著所帶教學(xué)生的對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的理解。因此,科室重視對(duì)研究生的人文和道德培養(yǎng),是切實(shí)保障新的培養(yǎng)模式下培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。
教學(xué)相長(zhǎng),共同提高。在培養(yǎng)研究生過程中,不僅提升了科室醫(yī)務(wù)人員的全面素質(zhì),同時(shí)也促進(jìn)了導(dǎo)師自身素質(zhì)不斷提高。研究生所做的工作絕大部分是本學(xué)科前沿性的課題,這就要求導(dǎo)師不斷提高自身素質(zhì),不斷更新知識(shí)、把握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。導(dǎo)師的人文道德影響了研究生的發(fā)展,也要求導(dǎo)師不斷提高自身修養(yǎng)。實(shí)踐使我們體會(huì)到,科室在研究生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)中發(fā)揮至關(guān)重要的作用,研究生培養(yǎng)也對(duì)科室的業(yè)務(wù)建設(shè)和發(fā)展起到了強(qiáng)有力的促進(jìn)作用。
[1]唐乾利,劉明,蔣秋燕,等?!半p軌合一”模式下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)特點(diǎn)分析及培養(yǎng)思路研究[j]。右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,37(5):748-751.
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇三
3、集團(tuán)財(cái)務(wù)公司對(duì)成員企業(yè)投資價(jià)值的影響。
4、限購背景下的房地產(chǎn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析。
5、關(guān)于中小企業(yè)財(cái)務(wù)成本管理的分析與研究。
6、互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代下企業(yè)財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新思考。
7、輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)模式下的企業(yè)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略--以小米手機(jī)為例。
8、基于企業(yè)戰(zhàn)略的財(cái)務(wù)報(bào)表分析--以格力電器為例。
9、企業(yè)并購中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題研究。
10、電子商務(wù)環(huán)境下財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的研究。
11、對(duì)我國中小企業(yè)財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考。
12、供給側(cè)改革背景下財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)策略研究。
13、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)安全問題分析及防范。
14、內(nèi)部控制視角下的高校財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)體系構(gòu)建及完善策略。
15、基于ahp-dea的傳媒業(yè)上市公司財(cái)務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)研究。
16、論營(yíng)改增對(duì)建筑施工企業(yè)財(cái)務(wù)和會(huì)計(jì)的影響及對(duì)策。
17、基于幾種神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)方法的公司財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)判別研究。
18、企業(yè)財(cái)務(wù)績(jī)效綜合評(píng)價(jià)體系研究。
19、高新技術(shù)企業(yè)財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及創(chuàng)新策略分析。
20、淺析企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)與資本結(jié)構(gòu)優(yōu)化。
21、淺談“營(yíng)改增”政策對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)的影響與對(duì)策。
22、企業(yè)規(guī)模企業(yè)社會(huì)責(zé)任與企業(yè)財(cái)務(wù)績(jī)效關(guān)系研究。
23、企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表分析的局限性。
24、淺析民營(yíng)企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)成因及防范。
25、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析與防范。
26、“營(yíng)改增”對(duì)電信業(yè)財(cái)務(wù)影響分析--以中國聯(lián)通為例。
27、營(yíng)改增對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及應(yīng)對(duì)策略--以三甲醫(yī)院為例。
28、營(yíng)改增對(duì)高校稅負(fù)及財(cái)務(wù)管理影響的探討。
29、大數(shù)據(jù)時(shí)代基于云會(huì)計(jì)的財(cái)務(wù)共享中心績(jī)效管理。
30、基于層次分析法的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究。
31、現(xiàn)代財(cái)務(wù)理論與產(chǎn)權(quán)理論的相關(guān)性研究。
32、現(xiàn)代企業(yè)財(cái)務(wù)目標(biāo)的選擇與企業(yè)業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)。
33、現(xiàn)代企業(yè)成本管理的改革與發(fā)展。
34、現(xiàn)代企業(yè)戰(zhàn)略成本管理與應(yīng)用探討。
35、現(xiàn)代企業(yè)制度與企業(yè)財(cái)務(wù)制度。
36、現(xiàn)代企業(yè)資金籌措能力綜合分析。
37、現(xiàn)金流量折現(xiàn)法在評(píng)估公司戰(zhàn)略中的應(yīng)用分析。
38、網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)研究。
39、我國獨(dú)立董事制度存在的問題及對(duì)策研究。
40、我國公司籌資現(xiàn)狀調(diào)查與分析。
41、我國公司收購中存在的問題及對(duì)策。
42、我國公司投資決策現(xiàn)狀與分析。
43、我國公司治理中的代理成本問題研究。
44、我國公司資本結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀與分析。
45、我國企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的現(xiàn)實(shí)選擇。
46、我國企業(yè)內(nèi)部控制現(xiàn)狀及對(duì)策研究。
47、我國企業(yè)全面預(yù)算管理應(yīng)用研究。
48、我國上市公司財(cái)務(wù)預(yù)警研究。
49、我國上市公司股利分配政策影響因素研究。
50、我國上市公司股利政策有關(guān)問題的探討。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇四
采取資料分析、問卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、專家咨詢等方法,對(duì)國內(nèi)42所開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??平逃盒5恼n程設(shè)置方案進(jìn)行綜合分析,呈現(xiàn)了現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的現(xiàn)狀和總的特點(diǎn),提出了改革農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體建議,為農(nóng)村醫(yī)學(xué)基本要求和課程體系建設(shè)的研究提供了有價(jià)值的依據(jù)。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);課程設(shè)置。
2012年2月至2013年8月,由我校牽頭、其他有關(guān)兄弟院校配合,開展了立項(xiàng)課題其中一個(gè)子課題———現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的調(diào)查研究?,F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
(一)研究范圍及內(nèi)容。基于對(duì)不同層次醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)定位的考慮,本研究中,“農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育”的概念限于三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此,研究范圍為國內(nèi)開設(shè)三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??平逃尼t(yī)學(xué)院校、職業(yè)技術(shù)學(xué)院、綜合性學(xué)院或大學(xué)。結(jié)合此類院校的分布情況,選擇42所院校進(jìn)行典型調(diào)查。這些院校分布在全國22個(gè)省區(qū),具有普遍性和代表性。研究?jī)?nèi)容包括:
(1)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的總體現(xiàn)狀;
(2)課程設(shè)置體系及其結(jié)構(gòu)層次、類型分布;
(3)現(xiàn)行課程設(shè)置存在的主要問題;
(4)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程學(xué)時(shí)分布情況;
(5)其他有關(guān)問題。
(二)研究方法。
1.資料分析。收集相關(guān)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計(jì)劃(含課程設(shè)置),進(jìn)行綜合分析。
2.問卷調(diào)查。分3類問卷進(jìn)行調(diào)查:
(1)對(duì)開辦三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??平逃脑盒#饕{(diào)查臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的結(jié)構(gòu)、學(xué)時(shí)及其運(yùn)行現(xiàn)狀、存在問題等。
(2)對(duì)基層醫(yī)院(縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位)縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生單位的骨干醫(yī)生,主要調(diào)查農(nóng)村衛(wèi)生崗位的需求和特點(diǎn)、課程設(shè)置的滿意度及其改進(jìn)意見等。
(3)對(duì)近三年畢業(yè)的從事農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的本校及兄弟院校畢業(yè)生,主要調(diào)查崗位滿意度、工作適應(yīng)力、從職感受、對(duì)課程設(shè)置的建議等。
3.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。選擇5-10所醫(yī)學(xué)院校,前往進(jìn)行實(shí)地考察,就農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置問題進(jìn)行實(shí)地考察、調(diào)研和訪談。
5.召開座談會(huì)。召集100多家豫健醫(yī)藥衛(wèi)生高等職業(yè)教育集團(tuán)(此集團(tuán)由河南省教育廳批準(zhǔn),漯河醫(yī)專牽頭)成員單位,廣泛聽取對(duì)農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育課程設(shè)置的意見和建議。
(一)課程設(shè)置總體現(xiàn)狀。
1.課程分部。從層次上一般分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程三部分;從特性上一般分為理論課程和實(shí)驗(yàn)(實(shí)訓(xùn))課程兩種;從類型上一般分為必修課程和選修課程兩類。各院?;径际且詫W(xué)科為中心的模式組織課程教學(xué)。
2.課程學(xué)時(shí)數(shù)。課程總學(xué)時(shí)數(shù)平均為3393學(xué)時(shí)(見表1)。其中:必修課與選修課的學(xué)時(shí)比例平均為8.731。理論與實(shí)踐比為0.771。
3.課程門數(shù)。平均課程總門數(shù)39門,其中必修課30門,選修課9門。
(二)課程分布特點(diǎn)。
1.各院??倢W(xué)時(shí)數(shù)相差較大。如,總學(xué)時(shí)最多為4188學(xué)時(shí),最少為2779學(xué)時(shí),相差1409學(xué)時(shí)。
2.各院校部分課程教學(xué)時(shí)數(shù)相差較大。公共基礎(chǔ)課程,如政治課,校際之間最大相差114學(xué)時(shí)、英語課相差167學(xué)時(shí)。專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)數(shù)也相差較大。如:人體解剖學(xué),最多為144學(xué)時(shí),最少51學(xué)時(shí),相差93學(xué)時(shí);專業(yè)課程存在類似情況,如:全科醫(yī)學(xué)概論,最多為68學(xué)時(shí),最少為18學(xué)時(shí),相差50學(xué)時(shí);社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等,都存在學(xué)時(shí)數(shù)相差亦較大的情況。
3.必修課和選修課開設(shè)門類相差較大,選修課類型復(fù)雜多樣。必修課開設(shè)門數(shù),最多為39門,最少為18門,相差21門;選修課開設(shè)門數(shù),最多者為17門,最少者為4門。
4.基層(社區(qū))實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)相對(duì)薄弱。通科輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)了平均41周,其中,基層(社區(qū))平均實(shí)習(xí)周數(shù)僅2周。
(三)主要課程學(xué)時(shí)分布。就課程設(shè)置對(duì)于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要性來看,可以分為主要課程和一般課程。根據(jù)這一原則,我們把開設(shè)院校在8所以上的某一門課程作為主要課程來處理。分析可見,共有主要課程33門,其中:公共基礎(chǔ)課13門,包括思想道德與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想與中國特色社會(huì)主義理論概論、形勢(shì)與政策、職業(yè)規(guī)劃、就業(yè)指導(dǎo)、大學(xué)英語、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、體育、醫(yī)用化學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、大學(xué)生心理健康教育;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課9門,包括醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、人體生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物與免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué);醫(yī)學(xué)專業(yè)課11門,包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚性病學(xué)、五官科學(xué)。
(四)與全科醫(yī)學(xué)、基層醫(yī)療衛(wèi)生工作有關(guān)課程開設(shè)情況。此類課程,共有18門,僅有社區(qū)預(yù)防保健(預(yù)防醫(yī)學(xué))為多數(shù)院校普遍開設(shè),開設(shè)率為88.10%;其次是全科醫(yī)學(xué)概論,開設(shè)率為35.71%。其他有關(guān)課程,如衛(wèi)生法規(guī)、社區(qū)常見疾病防治技術(shù)、健康檔案管理、社區(qū)健康教育技術(shù)、農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)等,開設(shè)院校數(shù)均在五所以下,說明這些與全科醫(yī)學(xué)和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的課程沒有引起足夠重視。在這方面,做的比較好的是重慶醫(yī)專、浙江醫(yī)專、天津醫(yī)專、贛南醫(yī)學(xué)院、海南醫(yī)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、寧夏醫(yī)科大學(xué),這七所學(xué)校以培養(yǎng)“全科醫(yī)生”、“社區(qū)或鄉(xiāng)村醫(yī)生”為方向,制訂了課程設(shè)置方案,凸顯了先進(jìn)的教育理念、準(zhǔn)確的培養(yǎng)定位和培養(yǎng)目標(biāo)的針對(duì)性。
(五)現(xiàn)行課程設(shè)置的特點(diǎn)。
1.選修課比重增加。說明各院校都重視學(xué)生個(gè)性學(xué)習(xí)需求。
2.人文社科選修課程普遍開設(shè)。這對(duì)于醫(yī)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展起到了積極的促進(jìn)作用[1]。
3.課程設(shè)置向“小課程”方向發(fā)展,這與科技的發(fā)展進(jìn)步、學(xué)科門類日漸增加和擴(kuò)展有關(guān)。
4.課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)不一,差別進(jìn)一步擴(kuò)大。這與近年來我國教育體制改革的深化、高校辦學(xué)自主權(quán)的擴(kuò)大有關(guān),各校在人才培養(yǎng)方案的制定上凸顯自身優(yōu)勢(shì)和靈活性、自主性。
(一)圍繞專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),合理構(gòu)建課程體系。結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求,以專業(yè)基礎(chǔ)主干課程為起點(diǎn),合理設(shè)置主要課程,發(fā)揮骨架支撐作用[2],同時(shí),合理安排選修課程;合理配置理論與實(shí)踐課程比例,加強(qiáng)臨床基本技能訓(xùn)練,提高適應(yīng)基層崗位的能力[3]。加強(qiáng)全科醫(yī)療知識(shí)和技能的培養(yǎng),合理開設(shè)全科醫(yī)學(xué)課程[4]。
(二)加強(qiáng)課程管理,統(tǒng)一課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)是課程管理的重要手段,對(duì)于規(guī)范和組織教學(xué)活動(dòng)具有指導(dǎo)性。農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該具有一致性,那么,課程設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)該具有一致性。因而,針對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求,制定在門類、學(xué)時(shí)、比例等各元素上一致的課程設(shè)置,使教學(xué)活動(dòng)圍繞統(tǒng)一的課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,對(duì)于培養(yǎng)農(nóng)村基層需要的實(shí)用型衛(wèi)生人才,是十分必要的。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇五
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?!钡瘸青l(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立、完善,使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和市場(chǎng)擴(kuò)大到全國城鄉(xiāng)、覆蓋每一個(gè)人。2013年《政府工作報(bào)告》中指出,各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保已超過13億人,實(shí)現(xiàn)了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。[1]基層服務(wù)人員作為此巨大工程的中樞力量,卻如此薄弱:基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍素質(zhì)不高,56.7%的鄉(xiāng)村醫(yī)生不具備報(bào)考國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試的資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員不足23%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員高級(jí)職稱人員不足4%。[2]在基層醫(yī)療服務(wù)人員需求如此之大的情況下,臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)選擇局面卻是尷尬至極———城市醫(yī)院進(jìn)不去,農(nóng)村醫(yī)院不愿待。醫(yī)學(xué)生如何適應(yīng)社會(huì),政府和醫(yī)學(xué)院校如何建立有效醫(yī)療途徑引導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)生“滿腔熱血走下去、心甘情愿留下來”是一個(gè)道阻且長(zhǎng)的過程。
(1)研究對(duì)象。選取長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院大一至大五臨床醫(yī)學(xué)生300人作為研究對(duì)象,實(shí)施問卷調(diào)查300份,有效問卷294份,系統(tǒng)缺失6份,回收率100%,有效率98%,其中男生115人,女生179人。
(2)研究方法。本次調(diào)查采用自編表《對(duì)醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層意識(shí)的調(diào)查問卷》,探究臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)服務(wù)基層的意愿及影響因素,數(shù)據(jù)結(jié)果采用excel2003錄入,運(yùn)用access2003與spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行處理。
(1)臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)選擇。91名醫(yī)學(xué)生(30.6%)放棄自己所學(xué)專業(yè)而留在大都市,202名醫(yī)學(xué)生(68%)則選擇服務(wù)基層,堅(jiān)守專業(yè)。
(2)臨床醫(yī)學(xué)生因家庭住址差別呈現(xiàn)出對(duì)服務(wù)基層的不同態(tài)度。
(3)關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)生選擇基層就業(yè)的影響因素。當(dāng)被問“你愿意到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的主要原因是?”143名選擇“大醫(yī)院不好找工作”,133名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“基層需要人才”,107名選擇“我愿意獻(xiàn)身基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”,101名則選擇“說不清楚”,73名臨床醫(yī)學(xué)生選擇“工資由政府發(fā)放,收入穩(wěn)定”。(四)不同性別不同年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿。
(一)擇業(yè)志向思考。
2、不同生源地醫(yī)學(xué)生有不同的基層就業(yè)意愿。不同的文化教育,不同的經(jīng)濟(jì)背景,不同的生活環(huán)境,不同的價(jià)值觀等諸多復(fù)雜因素造成了此意向差異。在縣城、鎮(zhèn)和農(nóng)村這些相對(duì)省會(huì)、市級(jí)而言較基層地方的醫(yī)學(xué)生更愿意畢業(yè)后回基層工作。這與于曉霞,巖磊的研究相反:醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)意向中,超過80%的學(xué)生選擇到城市就業(yè),僅有4.7%的畢業(yè)生選擇到基層農(nóng)村醫(yī)療行業(yè)。[4]引導(dǎo)高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)基層就業(yè),一直是國家促進(jìn)高校畢業(yè)生就業(yè)的主要政策導(dǎo)向。[5]此研究結(jié)果進(jìn)一步表明國家大力建設(shè)基層醫(yī)療取得了較好的效果,基層服務(wù)意識(shí)已在醫(yī)學(xué)生心中占據(jù)了一定的地位,未來基層醫(yī)務(wù)人員匱乏的僵面將被打破。
3、不同性別不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)意愿存在差異。由數(shù)據(jù)可得:男生比女生更愿意服務(wù)基層,可能因男生自感其社會(huì)責(zé)任更大或其它不定因素。女生比男生更注重于外部環(huán)境的舒適性以及娛樂活動(dòng),比較符合女性醫(yī)務(wù)人員的生理特征和女性需求。[6]而不同年級(jí)的醫(yī)學(xué)生當(dāng)中,大一大二(低年級(jí))和大五(高年級(jí))更愿意去基層就業(yè)。低年級(jí)剛踏上學(xué)醫(yī)這條道路,躊躇滿志,立志到祖國最需要的地方去。當(dāng)現(xiàn)實(shí)逐漸被知曉:基層設(shè)備簡(jiǎn)陋,基層業(yè)務(wù)溝通減少,基層工資低,精神娛樂單一等等,中年級(jí)學(xué)生則選擇到占優(yōu)勢(shì)條件的省會(huì)大城市。高年級(jí)馬上面臨畢業(yè),其也更清楚職場(chǎng)復(fù)雜,大醫(yī)院人才濟(jì)濟(jì),門檻太高怕自身不符合條件,盡管小農(nóng)村不符合自己的職業(yè)期許,但國家出臺(tái)了基層服務(wù)激勵(lì)政策,對(duì)下基層的醫(yī)學(xué)生有很大優(yōu)惠。權(quán)衡之下,高年級(jí)更傾向于服務(wù)基層。
(二)擇業(yè)價(jià)值思考。在諸多影響醫(yī)學(xué)生基層就業(yè)的因素中,排前三位的原因“大醫(yī)院不好找工作”、“基層需要人才”、“獻(xiàn)身基層事業(yè)”,比例分別為47.7%、44.3%、35.7%。醫(yī)學(xué)生更理性思考未來就業(yè),當(dāng)今醫(yī)療糾紛頻發(fā),如中南湘雅醫(yī)學(xué)院、上海第六人民醫(yī)院、廣西第三醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等大城市醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員身遭傷害的醫(yī)鬧事件屢見報(bào)端,而縣城及農(nóng)村相對(duì)基層的醫(yī)院醫(yī)鬧報(bào)道甚少。這也從側(cè)面看出醫(yī)學(xué)生滿足社會(huì)需求大于個(gè)人需求的心理,學(xué)會(huì)了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)不同于其它專業(yè),其救死扶傷的性質(zhì)容不得半點(diǎn)馬虎,這就要求醫(yī)學(xué)生在校期間夯實(shí)理論基礎(chǔ),提高臨床操作技能,培養(yǎng)溝通能力,向全科醫(yī)生發(fā)展。從醫(yī)之路,路漫漫其修遠(yuǎn)兮。
在大醫(yī)院招聘會(huì)門庭若市,基層求才無人問津這樣一個(gè)尷尬形勢(shì)下,一方面醫(yī)學(xué)生應(yīng)降低自身期許,認(rèn)同“基層同樣出人才”的觀點(diǎn),展示出21世紀(jì)杰出青年人才的風(fēng)范,匯一己之力,集眾人之技,挑基層發(fā)展重任,為國家而獻(xiàn)身,為基層而努力,粉碎大學(xué)生“畢業(yè)及失業(yè)”的傳言。另一方面,國家和政府加強(qiáng)各項(xiàng)相關(guān)政策和措施的制定、完善、宣傳和落實(shí),加大對(duì)基層的投入,加快地區(qū)經(jīng)濟(jì)飛躍,提高基層醫(yī)生福利待遇,才能切實(shí)吸引醫(yī)學(xué)生到基層就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。[7]同時(shí),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)以培養(yǎng)國家和社會(huì)所需要的人才為出發(fā)點(diǎn),改革所開設(shè)的專業(yè),積極與政府聯(lián)合培養(yǎng)“免費(fèi)定向班”學(xué)生和全科醫(yī)生。此外,醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)做好不同生源地的醫(yī)學(xué)生心理工作,進(jìn)行針對(duì)性的職業(yè)教育,組織基層服務(wù)活動(dòng),將服務(wù)基層志愿時(shí)間列入評(píng)優(yōu)評(píng)先的制度中??傊?,要使醫(yī)學(xué)生服務(wù)基層行動(dòng)和諧進(jìn)行,天時(shí)、地利、人和三者缺一不可。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇六
3、學(xué)校改革的機(jī)制與模式:組織行為學(xué)的觀點(diǎn)。
4、組織行為學(xué)在企業(yè)管理中的應(yīng)用策略。
5、治理中的集體行動(dòng)——一個(gè)組織行為學(xué)議題及其解釋。
6、行政服務(wù)中心建設(shè)的組織行為學(xué)分析。
7、進(jìn)化:組織行為學(xué)研究的新視角。
8、新編組織行為學(xué)教程。
9、“投桃報(bào)李”——互惠理論的組織行為學(xué)研究述評(píng)。
10、從組織行為學(xué)視角論青少年價(jià)值觀的塑造途徑和方法。
11、公共組織行為學(xué)。
12、組織行為學(xué)課程教學(xué)實(shí)踐。
13、組織行為學(xué):中國文化視角。
14、在組織行為學(xué)教學(xué)中實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)法的思考。
15、組織行為學(xué)專家系統(tǒng)開發(fā)工具的研制與應(yīng)用。
16、組織行為學(xué)中的信任違背和修復(fù)研究。
17、選擇中國管理研究發(fā)展道路的幾個(gè)問題——以組織行為學(xué)研究為例。
18、基于著者同引分析的組織行為學(xué)研究知識(shí)地圖繪制。
19、組織行為學(xué)在現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理中的運(yùn)用。
20、試論領(lǐng)導(dǎo)者的文化背景與領(lǐng)導(dǎo)方式的關(guān)系。
21、關(guān)于打破僵化的思維模式。
22、電子政務(wù)發(fā)展趨勢(shì)探討。
23、談激勵(lì)在實(shí)際工作中的運(yùn)用。
24、企業(yè)管理模式的變化對(duì)企業(yè)績(jī)效的影響分析--以家族企業(yè)為例。
25、領(lǐng)導(dǎo)理論與領(lǐng)導(dǎo)能力的提高。
26、試論個(gè)性與成就。
27、個(gè)性理論與人才選用。
28、某組織管理干部需要結(jié)構(gòu)的調(diào)查。
29、需要層次論對(duì)改進(jìn)思想政治工作的啟示。
30、談某單位的現(xiàn)行獎(jiǎng)勵(lì)制度。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇七
研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師鄭建立副教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。
他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。
從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,鄭老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。
兩年多來,鄭教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向鄭老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過研究生生活的電工樓105各位同門,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
特別感謝我的師妹葉秋香同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
本論文的.所有研究工作從論文的選題、實(shí)現(xiàn)條件到論文的寫作等階段都是在簡(jiǎn)棄非副教授和張勇副教授的悉心指導(dǎo)下完成的。
兩位導(dǎo)師在作者研究生學(xué)習(xí)期間在學(xué)術(shù)和生活等方面的給予了無微不至的關(guān)懷和指導(dǎo)。
兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)術(shù)知識(shí)、誨人不倦的敬業(yè)精神以及寬容的待人風(fēng)范使作者獲益頗多。
謹(jǐn)向兩導(dǎo)師致以最衷心的感謝。
感謝在研究生學(xué)習(xí)期間給我上課的老師們,特別是研室的梁榮光教授、賴漢聞老師、吳堅(jiān)老師、張國強(qiáng)老師、巫江虹老師等。
感謝我認(rèn)識(shí)的師兄弟、師姐妹們。
需要一一感謝我的同學(xué)們,有幸與你們同學(xué)是我讀研的最大收獲:感謝給我?guī)淼牟灰粯拥捏w驗(yàn)的李國超、孫紹云兩位軍隊(duì)的老大哥;感謝陳會(huì)平,本論文撰寫得到你不少幫助,從你身上學(xué)到不少東西;感謝我的合作者胡永飄;感謝給我?guī)椭娜~子波;感謝雙重校友劉海燕;感謝帶給我多彩生活的梁立明;感謝關(guān)心和幫助我的馮長(zhǎng)溪。
同時(shí)還要感謝宿友葉艷輝。
感謝文船的黃曉、黃堅(jiān)忠等朋友們?cè)谏钌系膸兔Α?/p>
感謝華工的王朝相、何正強(qiáng)朋友。
也要感謝space朋友帶給我美好的回憶。
最后,我要特別感謝我的家人,沒有你們的支持,就沒有今天的我。
愿把我的幸福和快樂都送給關(guān)心和支持過我的人,也愿他們一切如意。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇八
孕婦出現(xiàn)不適癥狀是孕婦普遍的經(jīng)歷,但并非每個(gè)孕婦都要經(jīng)歷所有的不適,而且在不同孕期所出現(xiàn)的癥狀不同,個(gè)體所感受的程度也有明顯差異。
當(dāng)癥狀不嚴(yán)重時(shí),可令孕婦休息,使癥狀得到緩解,還可以采取各種預(yù)防措施避免癥狀的發(fā)生。
1、惡心和嘔吐是妊娠頭2個(gè)月最常見的不適,約會(huì)50%的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔吐。
2、尿頻、尿急。
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。
當(dāng)妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。
妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。
某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時(shí)有尿外溢情況。
護(hù)士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正?,F(xiàn)象。
不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機(jī)體正常代謝過程。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦作縮肛運(yùn)動(dòng),訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。
尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。
如果癥狀繼續(xù)存在,表示會(huì)陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進(jìn)一步檢查、處理。
3、脹氣。
懷孕期,由于胃腸道活動(dòng)減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。
措施是幫助孕婦識(shí)別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機(jī)體的需要。
建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當(dāng)鍛煉均能促進(jìn)腸蠕動(dòng),有預(yù)防和減輕腹脹的作用。
必要時(shí)可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
4、胃區(qū)不適。
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。
再加上孕期胃腸蠕動(dòng)減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。
護(hù)理實(shí)踐提示,飯后立即臥床、進(jìn)食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會(huì)加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。
有人認(rèn)為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用。
“燒心”已經(jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。
可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。
指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
5、背痛。
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢(shì)。
結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負(fù)擔(dān)加重,則引起不同程度的背痛。
此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。
為了預(yù)防或減輕腰痛,護(hù)士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。
要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進(jìn)因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對(duì)措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢(shì),避免過度疲倦;坐位時(shí),背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢(shì)也有助于預(yù)防背部用力。
同時(shí)指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺(tái)的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢(shì)。
建議孕婦有計(jì)劃地鍛煉以增強(qiáng)背部肌肉強(qiáng)度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動(dòng)運(yùn)動(dòng)體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。
孕婦拾取物品時(shí),應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
6、便秘。
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動(dòng)量減少、孕期腸蠕動(dòng)減緩、孕期補(bǔ)充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。
與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。
鼓勵(lì)每天適量運(yùn)動(dòng),以助維持良好的腸道功能。
必要時(shí)按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。
建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
7、眩暈。
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場(chǎng)所。
促成癥狀的原因可以是:。
(1)孕婦長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長(zhǎng)時(shí)間的.仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護(hù)理措施是幫助護(hù)理對(duì)象識(shí)別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對(duì)原因采取相應(yīng)的措施。
例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢(shì);(b)長(zhǎng)時(shí)間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。
指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇九
題目是文章最重要和最先看到的部分,應(yīng)能吸引讀者,并給人以最簡(jiǎn)明的提示。
1.應(yīng)盡量做到簡(jiǎn)潔明了并緊扣文章的主題,要突出論文中特別有獨(dú)創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容,使之起到畫龍點(diǎn)睛' 啟迪讀者興趣的作用。
2.字?jǐn)?shù)不應(yīng)太多,一般不宜超過20個(gè)字。
3.應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號(hào)、簡(jiǎn)稱、縮寫以及商品名稱等。題目中盡量不要用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。
4.必要時(shí)可用副標(biāo)題來做補(bǔ)充說明,副標(biāo)題應(yīng)在正題下加括號(hào)或破折號(hào)另行書寫。
5.若文章屬于“資助課題”項(xiàng)目' 可在題目的右上角加注釋角號(hào)(如 ※、#等)' 并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開)書寫此角號(hào)及其加注內(nèi)容。
6.為了便于對(duì)外交流' 應(yīng)附有英文題名' 所有字母均用大寫,放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。
署名是論文的必要組成部分' 要能反映實(shí)際情況。
1.作者應(yīng)是論文的撰寫者' 是指直接參與了全部或部分主要工作' 對(duì)該項(xiàng)研究作出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)' 并能對(duì)論文的內(nèi)容和學(xué)術(shù)問題負(fù)責(zé)者。
2.研究工作主要由個(gè)別人設(shè)計(jì)完成的' 署以個(gè)別人的姓名; 合寫論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻(xiàn)的多少順序排列; 學(xué)生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導(dǎo)老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。
3.作者的下一行要寫明所在的工作單位(應(yīng)寫全稱),并注上郵政編碼。
4.為了便于了解與交流' 論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細(xì)通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。
三. 摘要摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡(jiǎn)短、扼要而連貫的重述,必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達(dá)出來(重點(diǎn)是結(jié)果和結(jié)論)。
1.具體寫法有“結(jié)構(gòu)式摘要” 和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種,前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個(gè)欄目,規(guī)定250字左右;后者不分欄目' 規(guī)定不超過150個(gè)字,目前國內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。
2.摘要具有獨(dú)立性和完整性,結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。
3.一般以第三人稱的語氣寫,避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開頭。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十
臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學(xué)生和患者直接接觸,對(duì)專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。在臨床見習(xí)階段開始pbl教學(xué)顯示與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著無與倫比的優(yōu)越性。
pbl教學(xué)法;呼吸內(nèi)科;臨床教學(xué)。
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,醫(yī)學(xué)院校本科生課程體系的改革一直是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。醫(yī)學(xué)又是全球性的專業(yè),國際可比性很強(qiáng)。全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求(gmer)是國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)針對(duì)本科生醫(yī)學(xué)教育而制定的全球性統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。gmer界定了醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面,最核心的能力為3項(xiàng):嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃伎寄芰?、信息管理能力和交流能力[1]。而我國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式由于課程體系的設(shè)置較為單一并沒有真正達(dá)到本科醫(yī)學(xué)教育的gmer,培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)人才已不能滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)師綜合素質(zhì)不斷提升的要求。目前國際上較為先進(jìn)的臨床教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)課程體系設(shè)置方面有著諸多深入思考和多方的探索,形成了“以問題為基礎(chǔ)”(pbl教學(xué))和“系統(tǒng)整合式教學(xué)”等,其核心均為縮小教學(xué)單位、提倡教學(xué)互動(dòng)、增加技能實(shí)踐、培養(yǎng)臨床思維、提高教學(xué)效率。內(nèi)科臨床見習(xí)又是內(nèi)科教學(xué)中的重要環(huán)節(jié),是理論與實(shí)踐相結(jié)合的樞紐,是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的最初階段,這一階段學(xué)生和患者直接接觸,對(duì)專業(yè)技能、臨床思維及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)和建立有重要意義。因此我們選擇了首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系級(jí)本科學(xué)生50人,在呼吸系統(tǒng)臨床見習(xí)中采取了pbl教學(xué)旨在實(shí)施以學(xué)生為中心的教學(xué)方式從而激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和積極性。
1、pbl教學(xué)法的概念。
問題式學(xué)習(xí)(problem—basedlearning,pbl)是1969年由是美國神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)的一種以問題為基礎(chǔ),也是一種以學(xué)生為中心,從臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題,再解決問題的教學(xué)方法。美國的南依利諾斯大學(xué)的霍華德白瑞斯(howardbarrows)和安凱爾森(annkelson)博士給pbl下了一個(gè)定義:“pbl既是一種課程又是一種學(xué)習(xí)方式”[2]。作為課程它包括精心選擇和設(shè)計(jì)的問題,而解決這些問題要求學(xué)習(xí)者能夠獲取關(guān)鍵的知識(shí),具備熟練的解決問題的技能、自主學(xué)習(xí)的策略以及參與小組活動(dòng)的技能;作為一種學(xué)習(xí)方式,學(xué)習(xí)者要有使用系統(tǒng)的方法去解決問題以及處理在生活和工作中遇到的難題的本領(lǐng)。
2、pbl教學(xué)法的實(shí)施。
將學(xué)生分為4個(gè)大組每個(gè)大組有12~14名學(xué)生,分別由4位內(nèi)科教研室老師帶教,每個(gè)大組又分為3個(gè)小組,由4~5名學(xué)生組成。首先帶教老師要準(zhǔn)備好典型病例,聯(lián)系住院患者,每個(gè)小組輪流分工合作,采集病史及進(jìn)行體格檢查,向大家匯報(bào)查體結(jié)果。帶教老師及同學(xué)在問診及查體過程中對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正。然后各小組內(nèi)自行討論總結(jié)患者的情況,同時(shí)老師提供各小組所需要的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。老師組織各小組從患者實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、診斷分析、鑒別診斷、治療原則進(jìn)行討論。老師以問題的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論和辯論;最后老師對(duì)此病例作總結(jié)??偨Y(jié)每次臨床見習(xí)的過程,按照病例見習(xí),實(shí)踐操作,提出問題,回答問題(討論和辯論)—總結(jié)分析的程序進(jìn)行。
3、pbl的帶教體會(huì)。
3.1有助于培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧。
如何與患者進(jìn)行良好的溝通,由于與發(fā)達(dá)國家相比我國醫(yī)學(xué)人文教育略顯薄弱,現(xiàn)有課程中很少涉及如何與不同社會(huì)背景(政治、文化、經(jīng)濟(jì))下的患者進(jìn)行交流從而加大了醫(yī)患矛盾。因此在采集病歷資料的過程中除運(yùn)用好所學(xué)的臨床知識(shí)及技能外還要具備良好的溝通交流技巧,良好的交流能力是建立良好醫(yī)患關(guān)系的保障,也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的體現(xiàn)。在采集病例資料的過程中使學(xué)生了解到不同社會(huì)背景下患者的需求,在這一過程中不斷提高他們的溝通技巧同時(shí)體現(xiàn)出良好的人文關(guān)懷。
3.2有助學(xué)生臨床思維的建立。
臨床思維的建立是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn),以問題為主導(dǎo),提高和激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。通過提問—思考—討論,加強(qiáng)臨床與實(shí)踐的結(jié)合,病例資料收集完成后,讓各個(gè)小組的同學(xué)自由討論關(guān)于患者的情況,各小組提出自已的觀點(diǎn)并說服其他小組接受自已的觀點(diǎn),互相提出問題并進(jìn)行討論,這樣便于學(xué)生理清思路,最后對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)、答疑、歸納知識(shí)要點(diǎn)并選出優(yōu)勝組。臨床思維的建立這一過程是對(duì)醫(yī)學(xué)問題深入探索、研究的內(nèi)在因素,是基礎(chǔ)核心,在討論過程中培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維能力。通過這種教學(xué)方式,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很高,加深了對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)理解,強(qiáng)課堂發(fā)言踴躍,思維活躍,努力爭(zhēng)先,有事半功倍的效果。同時(shí)學(xué)生們自己就可以發(fā)現(xiàn)自己的不足,糾正自己的錯(cuò)誤想法。
3.3利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)提高學(xué)習(xí)效率。
通過pbl的教學(xué)方法學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的信息管理能力,提高了學(xué)習(xí)效率。內(nèi)科學(xué)的理論知識(shí)內(nèi)容繁多龐雜,學(xué)生通過老師講授,自己學(xué)習(xí)理論知識(shí),學(xué)習(xí)過程枯燥乏味。為加強(qiáng)了獨(dú)立思考的能力,使理論知識(shí)的學(xué)習(xí)更加系統(tǒng)化,便于理解記憶,老師有針對(duì)性的提出問題引導(dǎo)學(xué)生,例如我們?cè)诼灾夤苎椎膶W(xué)習(xí)過程中布置課前作業(yè)利用現(xiàn)有的信息及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自我學(xué)習(xí),有同學(xué)就咳嗽發(fā)生的機(jī)理從生理、解剖及病理生理等多學(xué)科進(jìn)行了綜合的闡述從而提高醫(yī)學(xué)能力。目前稱之為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下pbl的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,這一模式有利有弊,有利的一面是激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,另一面是對(duì)自控力差的學(xué)生及自主學(xué)習(xí)意識(shí)薄弱的學(xué)生來說這種顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)模式還有待于進(jìn)一步探索[3]。
3.4加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。
作為一名醫(yī)生要有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神,面對(duì)一個(gè)患者,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在工作,所以團(tuán)隊(duì)合作精神很重要。在pbl教學(xué)過程中我們要求學(xué)生輪流發(fā)言,有的小組自己進(jìn)行了內(nèi)部分工。通過這種方式,使得平常發(fā)言不積極的同學(xué)也得到了鍛煉,加強(qiáng)了同學(xué)之間的聯(lián)系。在pbl這一教學(xué)過程中我們還進(jìn)行了互相的評(píng)價(jià)在學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間互動(dòng)明顯比對(duì)照組多,溝通也順暢很多同樣的結(jié)論也在神經(jīng)科的教學(xué)中得到驗(yàn)證[4]。使大家對(duì)自己有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。
3.5增強(qiáng)了教師的使命感,責(zé)任感。
在pbl教學(xué)過程中,教師的引導(dǎo)作用尤為關(guān)鍵,同時(shí)對(duì)教師也是一個(gè)邊教邊學(xué)的過程。學(xué)生對(duì)一個(gè)問題的深入經(jīng)常超出了老師的知識(shí)范疇,也起到了督促教師再學(xué)習(xí)的作用。在教學(xué)過程中也加強(qiáng)了老師與同學(xué)的聯(lián)系。在進(jìn)行討論的時(shí)候,學(xué)生面對(duì)的已經(jīng)不是高高在上的老師,而是和他們一起參與討論的成員。我國現(xiàn)有的高等教育模式主要以教師講述及灌輸為主,學(xué)生缺乏主觀能動(dòng)性及積極性,而這種以學(xué)生為中心,以小組討論為主的方式,在同學(xué)中的調(diào)查統(tǒng)計(jì)表明98%的同學(xué)對(duì)這種教學(xué)模式表示認(rèn)可。針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)三年級(jí)學(xué)生在呼吸內(nèi)科臨床見習(xí)中開展的pbl教學(xué)不論從學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性中與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式相比有著很大的優(yōu)越性。通過這種教學(xué)模式融合進(jìn)gmer的標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思考能力、信息管理能力和交流能力,提高了學(xué)生對(duì)過去所學(xué)知識(shí)的整合能力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教師在這個(gè)過程中也彌補(bǔ)了對(duì)gmer認(rèn)知的不足[5],對(duì)深化教學(xué)改革起到一定的推動(dòng)作用。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十一
當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外,還能夠?yàn)榛颊咛峁┲艿降娜宋年P(guān)懷。面對(duì)社會(huì)需求的改變,漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求,強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位,采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案,培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
:人文素質(zhì);口腔醫(yī)學(xué);教育。
1社會(huì)需求發(fā)生了變化。
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在我國發(fā)展速度較快,因具有自身獨(dú)立的課程體系和專業(yè)特點(diǎn),每年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分學(xué)科進(jìn)行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式,其通過率也是檢驗(yàn)和衡量各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)知識(shí)教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步和人類文明程度的提高,要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神,懂得患者生理和心理需求,同時(shí)還要處理好整個(gè)社會(huì)的關(guān)系。患者到醫(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注,不能只見“病”,不見“人”,不入“心”,留不住患者,達(dá)不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會(huì)的需求,除了培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)、技能外,還要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng),成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案。
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計(jì)。
漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案,逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo):培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,德、智、體、美全面發(fā)展,具有良好職業(yè)道德,掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專業(yè)技能,能在各級(jí)各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo),每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn),包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo),將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接,在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí),將人文素質(zhì)教育貫穿其中,培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神,處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理。
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神,是醫(yī)學(xué)對(duì)生命的根本態(tài)度,是對(duì)患者健康的終極關(guān)懷,是對(duì)人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程,將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類,其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)業(yè)精神,更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程,這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識(shí),樹立正確的就業(yè)觀,促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展,并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言,加強(qiáng)人文課程的比重,不但不會(huì)影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式改革。
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動(dòng)手能力[4]。“校院融合、四個(gè)一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求,培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的,在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致,教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致,課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致,生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生,在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素,在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境,感受職業(yè)氛圍,處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化,實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進(jìn)行,將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)。
如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè),是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下,師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)??谇会t(yī)學(xué)系針對(duì)此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽;教研會(huì)進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討;鼓勵(lì)教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式,用教師的學(xué)識(shí)和人品來影響學(xué)生的三觀,對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境,是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè),以生為本,就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
人具有生物學(xué)特性,同時(shí)還具有社會(huì)屬性,醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力,以迎合新世紀(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會(huì),旨在宣傳口腔保健知識(shí)和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施,提高人群口腔保健意識(shí)、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力,力求通過協(xié)會(huì)的努力使人類在80歲的時(shí)候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進(jìn)行口腔健康知識(shí)進(jìn)校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進(jìn)行義診和口腔保健知識(shí)宣傳等。通過多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐的積極性,進(jìn)一步推動(dòng)大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托,隨著社會(huì)的進(jìn)步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì),這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識(shí)的積累,更是一種情感和情操;人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書獲得,更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻(xiàn)。
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十二
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略。
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性?;純荷眢w處于生長(zhǎng)階段,沒有發(fā)育完全,兒童一旦生病來勢(shì)猛、起病快、變化無常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來的壓力。
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語氣生硬,無法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來的理由。
兒科護(hù)理專業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。
護(hù)士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度。
患兒一般年齡較小,無法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語言來表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度。
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問品,護(hù)理人員也可以通過媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
參考文獻(xiàn):
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十三
不少研究認(rèn)為實(shí)施“早臨床”可以改善“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育下理論和實(shí)踐聯(lián)系不緊密的情況。
“早臨床”是我國根據(jù)國情,積極轉(zhuǎn)變教育理念,整頓教育資源所提出的醫(yī)學(xué)“三早(包括早臨床,早科研,早社會(huì)實(shí)踐)”教育中最基本的環(huán)節(jié),也是我國醫(yī)學(xué)教育與世界接軌的重要手段之一。
以美國為例,美國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式是西方國家醫(yī)學(xué)教育的模板。
美國醫(yī)學(xué)學(xué)制為四年,第1、2年學(xué)習(xí)臨床前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,第3、4年的時(shí)間都發(fā)生在教學(xué)醫(yī)院的病房或社區(qū)門診。
美國學(xué)生在帶教醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)入各科室實(shí)習(xí)、觀察并參與患者的治療。
與我國的醫(yī)學(xué)學(xué)制相比,美國的“早臨床”教育是“前瞻性”學(xué)習(xí),能激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),主動(dòng)解決問題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合。
我國的臨床本科生教育是“回顧性”學(xué)習(xí),學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),單純地實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的轉(zhuǎn)移。
在“早臨床”過程中,學(xué)生跟隨帶教老師查房、問診、為病人檢查、觀看手術(shù)過程與臨床基本技術(shù)操作,有疑問即提出。
此過程可刺激學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋求答案,發(fā)現(xiàn)新問題,從而深刻理解臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的聯(lián)系。
在醫(yī)院見習(xí)過程中可提前熟悉醫(yī)院的運(yùn)作,為自己的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。
另外,在“早臨床”過程中,能培養(yǎng)學(xué)生的溝通技能。
在國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)(instituteforinternationalmedicaleducation,iime)所制定的本科醫(yī)學(xué)教育“全球最低基本要求”中,溝通技能是基本核心之一。
在西方國家,溝通技能的重要性甚至超過醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)學(xué)教育本身。
因此,良好的溝通技能是醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生不可或缺的因素。
同時(shí),學(xué)生與病人接觸的過程能對(duì)病人受疾病的折磨有感性認(rèn)識(shí),這對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷,建立良好的醫(yī)患關(guān)系尤為重要。
特別是近年來患者法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)空前高漲,醫(yī)務(wù)界正在面對(duì)全社會(huì)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)近乎嚴(yán)酷的審視和要求,良好的溝通技能越來越能體現(xiàn)出它的重要性。
二、我國臨床醫(yī)學(xué)本科生以“早臨床”為核心的教學(xué)改革。
(一)高等醫(yī)學(xué)院?!霸缗R床”制度的推行。
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國的高等醫(yī)學(xué)院校都認(rèn)識(shí)到當(dāng)今時(shí)代迫切需要高素質(zhì),綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
而我國傳統(tǒng)以“學(xué)科為中心”的醫(yī)學(xué)教育模式造成的基礎(chǔ)與臨床嚴(yán)重脫節(jié),不利于培養(yǎng)高素質(zhì)、綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員。
近年來,許多高等醫(yī)學(xué)院校推行的臨床本科生“早臨床”教育,仍停留在學(xué)生自愿進(jìn)行臨床見習(xí)的階段,學(xué)生不夠重視,其成效不顯著。
因此,推行臨床本科生“早臨床”制度,將在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的低年級(jí)學(xué)生推向臨床是必不可少的舉措。
(二)醫(yī)學(xué)院校與附屬醫(yī)院實(shí)踐平臺(tái)的打造。
醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)與附屬醫(yī)院達(dá)成共識(shí)為醫(yī)學(xué)生提供最直接的實(shí)踐基地。
附屬醫(yī)院也借助醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)人才資源和科研優(yōu)勢(shì)更好地開展醫(yī)療服務(wù)與科研工作,雙方相互促進(jìn),共同發(fā)展。
(三)臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍的建設(shè)。
高等院校附屬醫(yī)院作為實(shí)踐教學(xué)基地,則附屬醫(yī)院的教師隊(duì)伍建設(shè)是教學(xué)改革中最重要的一環(huán)。
臨床實(shí)踐基地教師隊(duì)伍帶教質(zhì)量直接影響學(xué)生“早臨床”的培養(yǎng)質(zhì)量。
學(xué)校和實(shí)踐教學(xué)基地要讓臨床教師明確自己的責(zé)任與義務(wù),對(duì)臨床教學(xué)職稱的聘任制度要嚴(yán)格把關(guān),建立臨床教師評(píng)價(jià)體系,評(píng)價(jià)教師的理念,臨床操作標(biāo)準(zhǔn)化,臨床能力,講解能力。
有些教師在帶教過程中,由于學(xué)生處于低年級(jí)的學(xué)習(xí),未學(xué)習(xí)專業(yè)課,不熟悉臨床工作,教師更愿意將機(jī)會(huì)給高年級(jí)的學(xué)生或選擇自己完成工作。
因此,臨床教師的理念和責(zé)任義務(wù)的明確,決定帶教質(zhì)量和學(xué)生臨床學(xué)習(xí)效果。
另外,教師帶教時(shí)對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的講解方式?jīng)Q定學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的接受程度。
在此問題上,可采取臨床教學(xué)實(shí)踐基地師資培訓(xùn)制,以提高教師的教學(xué)水平。
同時(shí)選派學(xué)校經(jīng)驗(yàn)豐富的教授或講師到附屬醫(yī)院進(jìn)行示范教學(xué),與附屬醫(yī)院的臨床教師隊(duì)伍互動(dòng)交流,讓臨床教師充分了解低年級(jí)醫(yī)學(xué)生與高年級(jí)醫(yī)學(xué)生對(duì)知識(shí)接受方式的不同,便于教師帶教時(shí)調(diào)整自己的講解方式。
(四)“早臨床”教學(xué)過程中pbl教學(xué)模式的采用。
在臨床教學(xué)過程中,對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)采用pbl(problem-basedlearning,pbl)教學(xué)模式。
該教學(xué)模式在1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授barrows在加拿大麥克馬斯特大學(xué)首次提出。
pbl以非教授講授為主,強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜、有意義的問題情景中,通過學(xué)習(xí)者合作和自主探究來解決問題,從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問題的方法和自主學(xué)習(xí)能力。
在臨床教學(xué)中,pbl以病例衍生的問題為基礎(chǔ),學(xué)生為主體,臨床教師為導(dǎo)向,啟發(fā)學(xué)生以問題為指導(dǎo),探索解決問題的方法。
臨床教師在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,實(shí)現(xiàn)從理論到臨床知識(shí)的過渡,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和獨(dú)立解決分析問題的能力。
總之,在我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中以“早期接觸臨床”為核心進(jìn)行教學(xué)改革,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的“以學(xué)科為中心”的教學(xué)模式,能解決我國臨床醫(yī)學(xué)本科生教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床嚴(yán)重脫節(jié)的問題,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床的結(jié)合。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十四
檢驗(yàn)科重要工作是使用熟練的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的儀器裝備,對(duì)多種標(biāo)本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。為達(dá)到此目的,一定要對(duì)分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一點(diǎn)探討。
臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制。
檢驗(yàn)科重要工作是使用熟練的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的儀器裝備,對(duì)多種標(biāo)本施行正確的分析,為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。為達(dá)到此目的,一定要對(duì)分析前、中、后經(jīng)過施行全面質(zhì)量控制。檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分,又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容,其重要性愈來愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一點(diǎn)探討。
1.檢驗(yàn)科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗(yàn)管理質(zhì)量確保機(jī)制。條件允許的要建設(shè)試驗(yàn)室信息系統(tǒng)(lis),嚴(yán)格試驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,編寫sop文件,為試驗(yàn)室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機(jī)制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù),使檢驗(yàn)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、程序化??剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗(yàn)質(zhì)量管理的需求對(duì)科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過的質(zhì)量監(jiān)控,重點(diǎn)監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評(píng)成績(jī),對(duì)發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時(shí)提出改進(jìn)意見,及時(shí)改進(jìn),防備醫(yī)療缺陷。
2.增強(qiáng)對(duì)機(jī)制落實(shí)狀況的管理和考核,科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗(yàn)科質(zhì)量考核方案對(duì)管理機(jī)制的落實(shí)狀況施行考核,考核時(shí)要非常器重終末質(zhì)量的控制,又要注重階段質(zhì)量。
3.增強(qiáng)和臨床的聯(lián)系,如虎添翼工作,互相提升、互相推動(dòng)檢驗(yàn)科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)鉆研供應(yīng)科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此,臨床科室的意見就成為檢驗(yàn)科改進(jìn)工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系,編寫檢驗(yàn)信息通訊,暢通訊息溝通渠道,傳遞最新信息,在每一月召開質(zhì)量分析會(huì)時(shí)要邀請(qǐng)臨床醫(yī)師代表參加,積極聽取臨床醫(yī)師對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和需求,及時(shí)對(duì)臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研,提升檢驗(yàn)工作質(zhì)量。
1.要做好分析前的質(zhì)量控制工作裁減多種干擾要素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,重點(diǎn)對(duì)標(biāo)本的采集和處理施行監(jiān)控。
2.要認(rèn)真掌握分析中的質(zhì)量控制工作常規(guī)查看項(xiàng)目要開展室內(nèi)質(zhì)控,同一時(shí)間一定參加本省及^v^臨床檢驗(yàn)核心機(jī)關(guān)的室間質(zhì)評(píng)行為。工作前要對(duì)運(yùn)用的儀器施行查看和日維護(hù),把試驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。
3.要做好分析后的質(zhì)量控制,把好出口關(guān)認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的查看核對(duì)機(jī)制,查看考核職員要對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報(bào)告。如果出現(xiàn)檢測(cè)值異常,及時(shí)復(fù)檢,并和臨床醫(yī)師聯(lián)系,認(rèn)真分析緣故,決定無誤后方可發(fā)出報(bào)告。
4.檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通,而互相產(chǎn)生矛盾,檢驗(yàn)人員總指望臨床醫(yī)師能及時(shí)跟上檢驗(yàn)科推出新試驗(yàn)的步伐并體會(huì)試驗(yàn)技術(shù)中一點(diǎn)高度專業(yè)化的難點(diǎn),不能合調(diào),導(dǎo)致這樣不良場(chǎng)面的根源是缺乏互相的合作及勾通。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十五
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醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十六
約的男生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解,僅有的大學(xué)生很注重對(duì)飲食健康,男生經(jīng)常鍛煉的比率高于女生,其中女生只占.此外,男女生均認(rèn)為有必要做定期健康體檢.
2.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生健康意識(shí)分析。
醫(yī)學(xué)生對(duì)自我身體狀況有較為清晰或者非常了解者比例明顯高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,所有大學(xué)生均不太注重對(duì)飲食健康,經(jīng)常進(jìn)行鍛煉的學(xué)生比例均較少13%左右,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生經(jīng)常熬夜的人數(shù)略高于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生.
3.大學(xué)生就醫(yī)行為分析。
大學(xué)生患病后首選就醫(yī)機(jī)構(gòu)分析。
我們的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在患常見病不適后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇上,70%大學(xué)生首選校醫(yī)院.來自農(nóng)村的大學(xué)生選擇私人診所高于選擇自購藥品的人數(shù).
大學(xué)生不選擇去校醫(yī)院就診的原因分析。
雖然大學(xué)生在感到身體不適時(shí)首選校醫(yī)院,但是還有30%的學(xué)生不選擇去校醫(yī)院,我們對(duì)于這一現(xiàn)象又進(jìn)行了調(diào)查分析其中大學(xué)生患常見病時(shí),大四年級(jí)學(xué)生首要考慮因素是就醫(yī)程序簡(jiǎn)單,其他年級(jí)大學(xué)生首要考慮因素是路程遠(yuǎn)近.醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生考慮的首要因素是就醫(yī)療水平的高低,非醫(yī)學(xué)類學(xué)生首要考慮的是醫(yī)療費(fèi)用高低.不選擇去校醫(yī)院就診的主要原因?yàn)闄z查設(shè)備較少,其次醫(yī)生和藥品較少.
4.大學(xué)生醫(yī)療支出分析。
來自城市的大學(xué)生上學(xué)期自購藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在10-200元,曾住院花費(fèi)在2000-4000元.來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)的大學(xué)生自購藥品支出在0-20元,看急診在0-100元,住院花費(fèi)在0-2000元和2000-4000元人數(shù)比例相等,針對(duì)最近一次看常見病(感冒、胃腸不適等)的花費(fèi),二者大部分均在0-20元.非醫(yī)學(xué)類大學(xué)生自購藥品支出在100元以上,看急診花費(fèi)在100-200元.醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在就醫(yī)花費(fèi)上比較存在差異(p).說明醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生本身具有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),對(duì)某些疾病有一定認(rèn)識(shí),在感不適時(shí)可以通過詢問專業(yè)老師進(jìn)一步了解病情,在不是必須去就醫(yī)的情況下,考慮到醫(yī)療高費(fèi)用情況下選擇不去就醫(yī).
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十七
寒窗淚,煙雨醉,怎堪醫(yī)學(xué)八稔已隨風(fēng)。
積跬步而至千里,積小流而成江海,嘗嘆學(xué)醫(yī)路漫漫,且苦且累,遙行醫(yī)路無期,且阻且艱。
然則不忘初心,方可始終,道阻且長(zhǎng),行之將至。
感三生之幸,方遇人生之恩師;蒙三世之榮,才得黍列王氏之師門。
尊師王xx女士,承祖訓(xùn),延岐黃,厚德謙能,博學(xué)篤行,懸壺濟(jì)世而薄名利,利物不爭(zhēng)而懷大志,桃李不言而下自成蹊。
醫(yī)術(shù)造詣而教學(xué)有方,傳道授業(yè)而無微不至,落紅蠟淚春雨而潤(rùn)物無聲。
寓大意于微言,傳大德以身教。
恩師不以吾愚鈍,而言之諄諄,意之殷殷,倍感師恩難覆。
誨人不倦,使吾雖感平凡而非燕雀,騰吾志氣,使吾雖處涸澤而猶歡。
是以感激涕零,常懷滴水涌泉之心。
合目仰息,叩心撫首,父祖規(guī)勉縈耳不絕,至親忠告明鐫于心。
然行醫(yī)道必先立德,立德者應(yīng)懷大慈大悲惻隱之心,是故善為醫(yī)者,行欲方而智欲圓,心欲小而膽欲大。
審之疾病,則如臨深淵,如履薄冰,此之謂小心也;赳赳武夫。
公侯干城,謂膽大也;不為利回,不為義疚,行之方也;見機(jī)而作,不俟終日,智之圓也。
是故凡行醫(yī)者,宜先虛懷,靈智空洞,本無一物。
此行醫(yī)立德之本,然欲濟(jì)世而習(xí)醫(yī)則為是,欲謀利而習(xí)醫(yī)則為非。
學(xué)海無涯,漂泊無期,處盛世應(yīng)思進(jìn)取,逢安逸而思存危。
古有不為良相則為良醫(yī)之言,然,浩,三尺微命,一介書生,家族之長(zhǎng)子,門廳之羸柱,是以應(yīng)解父祖之憂,頂庭院之梁。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,弱冠之年而求索,是以乘騏驥而馳騁千里,駕長(zhǎng)風(fēng)而破浪萬里,不忘師恩,不辱祖訓(xùn),繼往開來。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文題目篇十八
本文從護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個(gè)方面進(jìn)行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會(huì)職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機(jī)制[1],護(hù)理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌及社會(huì)大環(huán)境的影響,當(dāng)前一部分護(hù)理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關(guān)注。
1當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當(dāng)前,護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護(hù)士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識(shí)護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識(shí)自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動(dòng),表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動(dòng)中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志,對(duì)提高護(hù)士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。
少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個(gè)患者,更重要的是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體,護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情,而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。
目前,護(hù)理隊(duì)伍年輕化,有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,處理問題能力較差,有的護(hù)士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機(jī)制,比如,將行業(yè)作風(fēng)列入考評(píng)的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進(jìn),查處違紀(jì)的措施醫(yī)院對(duì)于先進(jìn)典范沒有及時(shí)給予表揚(yáng),從而打消了護(hù)理人員的積極性,對(duì)于不良行為視而不見,沒有及時(shí)予以查處,從而滋長(zhǎng)了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長(zhǎng)的又一因素。
2.3社會(huì)的原因社會(huì)上一直有“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”的說法,甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級(jí)保姆”,導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。
2.4當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計(jì):我國每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護(hù)理任務(wù)。
可見,護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。
面對(duì)如此繁重的工作,護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力,因此對(duì)工作失去了耐心[4]。
3加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學(xué)習(xí),抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識(shí)入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學(xué)習(xí)、教育,使護(hù)士對(duì)職業(yè)良心由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí),進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。
3.2完善機(jī)制,強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng)建立目標(biāo)管理機(jī)制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。
建立監(jiān)督機(jī)制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進(jìn)社區(qū),走進(jìn)家庭,為廣大人民群眾服務(wù)。
3.4利用重大紀(jì)念日,開展豐富多彩的活動(dòng)例如以5.12國際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開展護(hù)理技能大賽等活動(dòng),為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營(yíng)造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范,創(chuàng)最佳形象單位,引導(dǎo)護(hù)士對(duì)自身人生價(jià)值的思索,對(duì)工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念,講解護(hù)理哲理,進(jìn)行職業(yè)良心教育。
【參考文獻(xiàn)】。
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道德范疇論。
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護(hù)士職業(yè)道德內(nèi)化教育探析。
3黃小云。
護(hù)患關(guān)系沖突中的原因分析和防范對(duì)策。
4段付蓮。
提高護(hù)士素質(zhì),減少護(hù)患糾紛。
現(xiàn)代護(hù)理,2007,15(17):101.
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