精選衛(wèi)生院院感管理工作計劃(通用19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-02 12:46:05
精選衛(wèi)生院院感管理工作計劃(通用19篇)
時間:2023-11-02 12:46:05     小編:雅蕊

計劃不僅有助于我們充分利用時間,還可以提高我們的工作效率和生活質(zhì)量。計劃的執(zhí)行需要堅持和毅力,不能半途而廢。在制定計劃的同時,可以參考一些成功人士的經(jīng)驗和故事,從中獲得靈感和啟發(fā)。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇一

《醫(yī)院感染病例報告制度》要求醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,院內(nèi)感染病例的漏報,也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時,要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室,院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。此制度在我院實施以來至今,管理上仍存在諸多的欠缺。首先我們的培訓力度不夠,其次在監(jiān)督管理上還做得不夠到位。在新的一年里,我們要增加培訓考核的次數(shù),加強督導和監(jiān)督考核,爭取將我院醫(yī)院感染的隱患降到最低水平。同時,衛(wèi)生部規(guī)定:100張病床以下的醫(yī)院感染率應低于8%,漏報率不得大于20%,抗生素的使用率不得大于65%。院感辦有權(quán)參加各科室的晨間交班及查房,積極了解病區(qū)院內(nèi)感染的相關情況。

研究并確定本院醫(yī)院感染的重點部門、重點環(huán)節(jié)。制定相關制度及流程。院感辦負責審核相應部門職責制度,召開專題會議,確保制度的可行性。要求重點部門、環(huán)節(jié)工作人員切實認真履行相關制度職責,避免院內(nèi)感染事件的發(fā)生。

為了確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,促進保健院感染管理建設,強化保健院感染管理的院、部、科三級監(jiān)督檢查考核力度,使院內(nèi)感染管理各項工作得以貫穿和落實,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》對醫(yī)療機構(gòu)的要求,制定相關科室的院感制度和職責,并進行培訓,讓各科室質(zhì)控員能認識到自己的職責并落實工作,提高院感工作的執(zhí)行力度,解決以往工作中出現(xiàn)推脫責任、逃避懲罰、對院感不重視的狀況,院感辦將在院領導的支持下加大質(zhì)控力度在一定程度上改變上述狀況的發(fā)生。

院感辦協(xié)助藥事管理委員會共同開展抗菌藥物合理使用的調(diào)查,對住院病歷的抗生素使用情況進行調(diào)查,將調(diào)查結(jié)果定期反饋。醫(yī)務科負責重點監(jiān)督、指導醫(yī)師嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床使用指導原則》。臨床醫(yī)師應合理選用藥物,正確掌握圍手術(shù)期預防應用抗感染藥物的適應癥和療程。以期達到我院的抗菌治療水平,保障患者用藥安全,減緩耐藥性的'發(fā)展,降低醫(yī)療費用的目的。因此,各科負責本職的質(zhì)控員要認真學習《抗菌藥物臨床使用指導原則》,結(jié)合院感要求一并提高本科室的醫(yī)療質(zhì)量,做到三過,即“考核過、實施過、管理過”只有這樣,才能把工作抓起來。

須進行審核并存根。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫(yī)院感染管理辦公室,對本院消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明須進行審核并存根。設備科購進消毒藥械和一次性醫(yī)療用品之前負責向院感辦提供經(jīng)銷廠家的批件、生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證。對發(fā)現(xiàn)沒有“三證”的產(chǎn)品,院感辦將責令禁止購進和投入臨床使用,從而保證本院消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的安全使用。

根據(jù)《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則(試行)》的要求,院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習,監(jiān)督各科配齊防護用品,掌握自我防護知識,增強職工對hiv患者的保密原則,尤其在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則,有條不紊的進行各項工作。正確進行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露,能按正規(guī)的程序進行。應當立即實施局部處理措施,并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。由院內(nèi)職業(yè)暴露專家小組判斷暴露級別,對暴露人員進行預防性用藥的商討。對違反正規(guī)操作,緊急情況下未采取標準預防造成職業(yè)暴露者,后果自負。

院內(nèi)感染工作始終為醫(yī)療質(zhì)量的提高保駕護航,只有不斷提高院感相關專業(yè)素質(zhì),才能更好的為臨床服務。包括專職人員的理論知識和管理水平,由于院感工作的特殊性必須一方面提高專職人員的理論水平,要不斷學習。首先要做到充實自己,才能提高指控人員的工作質(zhì)量。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求監(jiān)督質(zhì)控人員完成各項工作,將院感質(zhì)控工作落到實處。其次,工作方法不當會直接影響到院感工作的質(zhì)量。院感制度均以考核細則及標準對各科室進行檢查,對違反操作的人員一律以罰款的形式進行處理。因此在工作中,發(fā)現(xiàn)問題,要注意與同事的溝通技巧。首先要注意自己的工作態(tài)度和言談舉止,要認真聽取職工對違規(guī)操作的違規(guī)理由,是不是有本質(zhì)上的困難,再結(jié)合本院的《醫(yī)院感染管理考核細則》對其進行耐心合理的解釋,在取得職工的信任之后在對其進行處罰。對不能解決的問題,向上級領導和科主任申報。在此方面,我院感辦做的還不夠,我們將在新的一年里,將此項工作劃為重點工作,與其他工作并進努力。

最后,為避免院內(nèi)感染造成不必要的經(jīng)濟損失,20xx年我們要從預防抓起,對創(chuàng)傷科、住院部、檢驗科等重點科室加強培訓監(jiān)督檢查,自我完善,首先要預防人為的錯誤,如果我們不能管理錯誤,那么錯誤就會管理我們。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇二

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規(guī)定,在主管院長的領導下,主要做好以下工作:。

一、醫(yī)院感染監(jiān)測:

3.目標性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測;。

4.消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每月對重點部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品進行消毒效果監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實行分級管理,每月調(diào)查抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌普及其耐藥菌,為臨床提供依據(jù)。

四、傳染病管理:

1.建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度;。

3.每天隨時簽收疫情報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容;。

5.認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物督促管理:定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送情況每月查閱醫(yī)療廢物交接班本,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

六、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入感染控制中重點。

七、感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要培訓內(nèi)容:

1、院感相關知識及個人防護知識;。

2、醫(yī)院感染診斷標準、抗生素合理使用知識等;。

3、對護理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等。

4、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴漏防護培訓等。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇三

為進一步搞好我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)工作,更好地管理于廣大人民群眾,促進我院的進一步發(fā)展,根據(jù)主管局以及鎮(zhèn)黨委政府的要求,現(xiàn)制定我院的工作計劃如下:

一、指導思想。

以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生管理,提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標。

圍繞“改善民生、管理健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療管理衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力管理健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。

(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。

1、繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。

2、強化疾病預防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生管理功能,健全社區(qū)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡,全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生管理,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫(yī)治療。

(二)完善三大體系建設。

1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療管理;進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。

2、公共衛(wèi)生管理體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生管理項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導管理。

3、醫(yī)療管理體系。加強醫(yī)院基礎設施建設,努力達到醫(yī)院標準化水平,使醫(yī)院發(fā)揮效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。

(三)強化措施。

1、目標管理:建立和完善以管理質(zhì)量和管理數(shù)量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生管理均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。

2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經(jīng)院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務內(nèi)控制度,科學編制收支預算,以收定支。

(四)突出重點。

1、加強項目建設工作:20改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。

2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設工作。

3、加強均等化管理工作:按照年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。

4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。

(五)統(tǒng)籌各項工作。

1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。

2、進一步加強行風建設。積極開展醫(yī)德醫(yī)風考評、民主評議行風工作。

3、加強紅會及獻血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。

4、嚴格按照“五?!币?,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設備進行檢修并按照規(guī)定適用,加強安全生產(chǎn)。

5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇四

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、發(fā)展改革委、財政廳局、人力資源社會保障廳局、農(nóng)業(yè)(農(nóng)牧、農(nóng)林)廳(局、委):

為認真貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,進一步加強和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,完善和發(fā)揮其功能,更好地為農(nóng)村居民提供安全、有效、經(jīng)濟、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,現(xiàn)將《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

衛(wèi)生部????國家發(fā)展改革委

財政部??人力資源社會保障部

農(nóng)業(yè)部

二〇一一年七月七日

?

為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質(zhì),明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能和服務范圍,規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,更好地為農(nóng)村居民健康服務,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》等有關法律法規(guī)和《中共中央?國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2015〕6號)、《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》(國辦發(fā)〔2015〕62號)等有關文件,制定本辦法。

本辦法適用于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置、經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門登記注冊、依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生院。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的樞紐,是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院。

衛(wèi)生部負責全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理工作。

縣級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設發(fā)展總體規(guī)劃,統(tǒng)籌考慮本行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務需求、地理交通條件以及行政區(qū)劃等因素,編制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置規(guī)劃,經(jīng)上一級地方人民政府衛(wèi)生行政部門審核,報同級人民政府批準后在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)布實施。

在制訂和調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置規(guī)劃時,應當為非公立醫(yī)療機構(gòu)留有合理空間。

縣級人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關規(guī)定,負責辦理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設置審批、登記、注冊、校驗、變更以及注銷等事項??h級人民政府衛(wèi)生行政部門應當于每年2月底前,將上一年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名冊逐級上報至衛(wèi)生部。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的命名原則是:縣(市、區(qū))名+鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+(中心)衛(wèi)生院(分院)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的印章、票據(jù)、病歷本冊、處方等醫(yī)療文書使用的.名稱必須與批準的名稱一致。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機構(gòu)的名稱。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標識采用全國統(tǒng)一式樣,具體式樣由衛(wèi)生部另行發(fā)布。

?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護當?shù)鼐用窠】禐橹行?,綜合提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療等服務,并承擔縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托的衛(wèi)生管理職能。

中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務中心,并承擔對周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導工作。

開展與其功能相適應的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,使用適宜技術(shù)、適宜設備和基本藥物。大力推廣包括民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥服務。

承擔當?shù)鼐用窠】禉n案、健康教育、計劃免疫、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等國家基本公共衛(wèi)生服務項目。協(xié)助實施疾病防控、農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項目、衛(wèi)生應急等任務。

承擔常見病、多發(fā)病的門診和住院診治,開展院內(nèi)外急救、康復和計劃生育技術(shù)服務等,提供轉(zhuǎn)診服務。

受縣級人民政府衛(wèi)生行政部門委托,承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能,負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務管理和技術(shù)指導。有條件地區(qū)可推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。

按照精簡高效的原則設置臨床和公共衛(wèi)生等部門。臨床部門重點可設全科醫(yī)學科、內(nèi)(兒)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急診科和醫(yī)技科。公共衛(wèi)生部門可內(nèi)設預防、保健等科室。規(guī)模較小的衛(wèi)生院也可按照業(yè)務相近、便于管理的原則設立綜合性科室。具體設置由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)批準的執(zhí)業(yè)范圍確定。

按照公開、公平、競爭、擇優(yōu)的原則選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長。實行院長任期目標責任制管理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行以聘用制度和崗位管理制度為重點的人事管理制度,公開招聘、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。新進人員實行公開招聘制度,并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘用合同。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務。

實行院務公開、民-主管理。定期召開院周會、例會和職工大會,聽取職工意見與建議。維護職工合法權(quán)益。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,完善社會監(jiān)督,嚴格遵守《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》。

醫(yī)務人員著裝規(guī)范,主動、熱情、周到、文明服務。服務標識規(guī)范、醒目,就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。

轉(zhuǎn)變服務模式,以健康管理為中心,開展主動服務和上門服務,逐步組建全科醫(yī)生團隊,向當?shù)鼐用裉峁┻B續(xù)性服務。

按照國家有關法律、行政法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,建立健全并落實各項業(yè)務管理制度。

嚴格按照核準登記的診療科目開展診療活動。加強醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理。規(guī)范醫(yī)療文書書寫。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理工作。規(guī)范公共衛(wèi)生服務。及時、有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

實施國家基本藥物制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物并實行零差率銷售。禁止從非法渠道購進藥物。強化用藥知識培訓,保證臨床用藥合理、安全、有效、價廉。

落實醫(yī)院感染預防與控制管理措施。加強消毒供應室、手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、發(fā)熱門診、醫(yī)院感染等醫(yī)療安全重點部門管理,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等進行醫(yī)療廢物處理和污水、污物無害化處理。

衛(wèi)生技術(shù)人員應當依法取得執(zhí)業(yè)資格。包括全科醫(yī)學在內(nèi)的醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可注冊同一類別3個專業(yè),不得從事執(zhí)業(yè)登記許可范圍以外的診療活動。

建立健全在職衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。在職衛(wèi)生技術(shù)人員應當定期參加培訓。新聘用的高校醫(yī)學畢業(yè)生應當按照國家規(guī)定參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇五

工作計劃網(wǎng)發(fā)布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理工作計劃范例,更多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理工作計劃范例相關信息請訪問工作計劃網(wǎng)工作計劃頻道。

一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核,培訓考核每季度至少一次。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關職責,并對其履行情況進行督導。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。

3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關科室,漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的.此類用品審核產(chǎn)品相關證件復印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

三、加強重點部門供應室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。

四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律、法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇六

輸血醫(yī)學得到快速發(fā)展。為此,隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的進步。不僅注重自身隊伍的建設,不斷提高全區(qū)醫(yī)務人員的思想認識、業(yè)務和管理水平,而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實,注重長效機制的建立,通過進一步加強對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理,有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

院將繼續(xù)根據(jù)工作職能,今年。服務中提高管理水平,最終達到血液供應充足、安全、有效的目的具體計劃如下:

加強對臨床醫(yī)生的業(yè)務培訓教育,以培訓教育為抓手。通過教育培訓,合理掌握臨床輸血指征,提高科學合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。

以安全的方法維持血液及成份制品的各項功能。不僅領取血液的人員資質(zhì)要到位,冷鏈是一套用于血液和血漿儲存和運輸?shù)?系統(tǒng)。而且領取血液的設備也必須符合冷鏈要求;為保證血液安全,推廣血液冷鏈設備的使用,要配合縣獻血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。

督促建立規(guī)范的用血制度,嚴格按照國家《獻血法》衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求。并做好年底醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

加大硬件投入、加快人才培養(yǎng),加快輸血科血液的建設和完善。鼓勵應用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。

建立健全輸血科工作人員備案制度,要嚴格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神。尤其是對新參加血庫工作的同志要加強培訓,落實備案,嚴格管理。

宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血,充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地。使獻血無損健康的觀念更加深入人心。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇七

我院傳染病工作在20xx年里,通過參加上級衛(wèi)生主管部門急性的傳染病的各種培訓、督導與管理,使我院在急性的.傳染病的監(jiān)測與控制工作中取得了顯著成績,疾病監(jiān)測工作逐步走向科學化、規(guī)范化,疫情控制做到了反應迅速,及時有效,為維護社會秩序、保護群眾健康、促進經(jīng)濟建設做了應有的貢獻。通過對20xx年急性的傳染病防治工作綜合自查發(fā)現(xiàn),在法定傳染病疫情報告和急性的傳染病防制工作方面仍然存在不規(guī)范、不完整、不及時、不準確等問題,為了我院傳染病監(jiān)測與控制工作科學、規(guī)范、有序地開展,防止急性的傳染病在我轄區(qū)暴發(fā)與流行,制定20xx年傳染病管理工作計劃。

1.報告與管理更加科學化、規(guī)范化,疫情漏報率控制10%以下,及時審卡率達90%,減少遲報率、誤報率。

2.重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時報告、處理率100%,處理規(guī)范,資料完整歸檔。

3.急性呼吸道、腸道傳染病的發(fā)病率繼續(xù)控制在低水平,防止疫情的蔓延擴散。

4.加強重點傳染病鼠疫、霍亂、登革熱等監(jiān)測,準確掌握疫情動態(tài)。

5.繼續(xù)開展除乙肝外的病毒性肝炎監(jiān)測,準確掌握肝炎流行現(xiàn)象。

6.加大對狂犬病、炭疽、傷寒和副傷寒等低發(fā)傳染病的監(jiān)測。

1.繼續(xù)加強對《傳染病防治法》宣傳與培訓工作,明確各職能人員對傳染病報告與管理的職責,規(guī)范傳染病報告與管理,提高管理水平。

2.規(guī)范我站疫情網(wǎng)絡直報信息化管理,確保網(wǎng)絡直報率達到100%。做到不漏報、遲報等現(xiàn)象。

3.采用多形式,多層次,多方位的健康教育防治知識宣傳活動,使轄區(qū)居民防治傳染病知識知曉率達70%以上。

4加強對病毒性肝炎的疫情監(jiān)測工作,掌握各型肝炎的流行趨勢,防止發(fā)流行。發(fā)現(xiàn)甲肝病例出現(xiàn)聚集性時應立即報告區(qū)預防控制中心。

5.嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及《實施方法》責任疫情報告人在發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病應最快速度報告區(qū)疾病控制中心。在傳染病發(fā)生或爆發(fā)、流行時,應積極配合吸關部門采取必要的控制措施。

6.按時上報傳染病報表。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇八

在新的形勢下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作正面臨著嚴峻挑戰(zhàn),如何使衛(wèi)生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經(jīng)我從事20余年的衛(wèi)生工作經(jīng)驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今后的努力方向:

一、當前我院醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀。

到目前,我鎮(zhèn)已建立起相對健全的以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐的農(nóng)村三級衛(wèi)生管理網(wǎng)絡,全鎮(zhèn)共有中心衛(wèi)生院1家,鄉(xiāng)村衛(wèi)生所(室)家,從事衛(wèi)生工作(包括村醫(yī))36人。而全鎮(zhèn)總?cè)丝谌?,千人口醫(yī)生數(shù)僅占人,開放床位12張,千人口張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫(yī)療管理外,總體醫(yī)療管理能力低下,衛(wèi)生院生存仍然困難。__年全院業(yè)務總收入萬元。其中醫(yī)療收入萬元,占28.9%;藥品收入萬元,占%;按年度決算報表反映,總支出萬元。通過萬元藥品結(jié)余彌補后,全年尚虧損額萬元。

二、造成衛(wèi)生院生存困難的主要因素。

(一)政府對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足,以藥補醫(yī)現(xiàn)象依然突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔著公共衛(wèi)生職能,衛(wèi)生投入政策不足,硬件設施落后,醫(yī)療條件較差,影響了正常防治任務的完成。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制不活。主要表現(xiàn)在以下兩個方面:一是運行中存在“以藥補醫(yī)”的現(xiàn)象,藥品收入在全部業(yè)務收入中占有絕對比重,占71.7%,在現(xiàn)行管理體制條件下,仍靠銷售藥品來維持醫(yī)院現(xiàn)狀;二是觀念滯后,管理落后,人浮于事。衛(wèi)生院內(nèi)部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領導層缺少創(chuàng)新意識,管理水平不高,經(jīng)營機制不活;一般職工安于現(xiàn)狀,坐等病人上門管理,仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想,不愿改革,害怕競爭,坐以待斃。

(四)衛(wèi)技隊伍嚴重不適應新時期要求。總的表現(xiàn)在:人員素質(zhì)偏低,結(jié)構(gòu)不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫(yī)務人員為初級職稱,中級職稱5人,占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于__年1月即將退休)占10%。學歷低,技術(shù)水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展,更進一步地制約著農(nóng)村群眾的醫(yī)療消費需求。其次,近10余年來沒有高技術(shù)、高素質(zhì)專業(yè)人才來充實和壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員進出機制僵化,群眾對“小醫(yī)院”的信任度大打折扣。

(五)衛(wèi)生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內(nèi)部管理問題在很大程度上制約了衛(wèi)生院的整體建設和發(fā)展。如:財務管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務培訓學習制度、衛(wèi)生院消毒管理制度、院內(nèi)感染控制制度、一次性醫(yī)療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。

__年,將在市中醫(yī)院幫扶三年來的成果基礎上,緊緊圍繞市衛(wèi)生局中心工作,開展以病人為中心,創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)管理;以改革為動力,倡導競爭、敬業(yè)、進取精神;以人才培養(yǎng)養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點,切實保障醫(yī)療安全;以目標治理為主線,強化治理力度,努力完成各項醫(yī)療工作和任務。

(二)工作思路。

1、拓寬工作領域,提高經(jīng)濟效益。在積極抓好衛(wèi)生院日常醫(yī)療工作的同時,__年要重點做好三項工作。一是加大新農(nóng)合的門診小額補償和新農(nóng)合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求,在門診小額補償方面,全力與鄉(xiāng)村醫(yī)生緊密配合,利用夏冬農(nóng)閑季節(jié)組織職工對全鎮(zhèn)17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰(zhàn),實施送醫(yī)送藥進萬家活動。此項工作在__年的基礎上再增加收入10萬元。在新農(nóng)合住院患者墊付工作方面,突出做好鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診工作,具體做法是與鄉(xiāng)醫(yī)簽訂轉(zhuǎn)診協(xié)議,給鄉(xiāng)醫(yī)定指標、定任務,以增加雙方收入,這樣既防止患者流失,又壯大集體經(jīng)濟,不斷增加醫(yī)院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,著力做好防保、防疫工作。__年,要借助國家對“人人享有初級衛(wèi)生保健”這一契機,全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經(jīng)常性工作,計劃一季度完成800余名學生的健康檢查,9—10月份開展全鎮(zhèn)千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路,主動出擊,積極與轄區(qū)各單位加強緊密聯(lián)系,為廣大干部職工進行健康優(yōu)惠體檢,進一步擴大醫(yī)院收入。綜上述幾項工作,年可實現(xiàn)收入10萬元。

2、注重人才培養(yǎng),壯大衛(wèi)生隊伍。人才是衛(wèi)生院得以生存和發(fā)展的最重要因素,而我院目前衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低,全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足,門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。因此,再困難也要擠出經(jīng)費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃,分批定期公派進修。__年,計劃選派1—2人帶資進修,力爭利用5年時間,盡快完成人員輪訓,逐步提高整體業(yè)務水平,吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強院內(nèi)業(yè)務學習質(zhì)量管理,深入開展繼續(xù)教育,不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫(yī)人才)的引進工作,聘請市屬醫(yī)院知名退休專家來我院坐診,提高衛(wèi)生管理質(zhì)量,增加公益效益。

3、厲行勤儉節(jié)約,化解不良債務。當前,虎頭衛(wèi)生院面臨諸多困境,職工工資、醫(yī)療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元,近幾年來,以形成惡性循環(huán)態(tài)勢,上訴的、判決的、待執(zhí)行的接踵而至,給我院正常工作帶來了嚴重影響,醫(yī)院對此束手無策,只能托關系維持一時之渴;另外受各方面因素影響,醫(yī)院收入相對較低,加之退休人員多,平均3名在崗職工就承擔1名退休人員,還有部分患者流向市院,職工工資全額發(fā)放依然艱巨。如何解決這些難題,一是要精打細算,勤儉節(jié)約,在確保職工現(xiàn)有工資的前提下,還要正確面對“官司”,要主動與當事人協(xié)商,并做出梯度或長遠的還款計劃,盡可能穩(wěn)定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現(xiàn)狀,爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。

4、創(chuàng)新工作思路,加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的扶持政策,在市衛(wèi)生局的關心支持下,挖掘潛力,攀高結(jié)貴,利用人脈關系和社會關系,積極走出去向上爭取資金,努力增加必要的醫(yī)療設備,交通工具,盡快解決衛(wèi)生院上水、維修等基礎設施建設,同時盡力改善衛(wèi)生院辦公條件,更換建院以來一直使用的陳舊桌椅,使衛(wèi)生院基本具備醫(yī)療條件優(yōu)、辦公環(huán)境美的良好局面。

5、加強醫(yī)務管理,激發(fā)競爭活力。改革衛(wèi)生院管理體制,向管理要效益。俗話說:“三分成績,七分管理”。醫(yī)院工作的好壞,關鍵在于管理。一是完善領導體制,全院實行民主管理,對各科組實行目標化管理,將各項責任制度落到實處,實施經(jīng)濟和承包掛鉤責任制,實行五定一獎一罰責任制,即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制,對完成指標任務的按比例給予獎勵,對未完成指標任務的按比例給予罰款,以此激發(fā)職工的競爭力和工作積極性(具體方法待擬定)。二是進一步強化醫(yī)療護理隊伍建設,嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)程,嚴懲醫(yī)療護理差錯,竭力避免因醫(yī)療護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。三是加強醫(yī)技質(zhì)量治理建設,提高醫(yī)院整體診療水平,樹立醫(yī)院良好形象,滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生管理需求。

6、強化村所建設,提升管理水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設還比較薄弱,基礎設施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重,因此要抓住國家扶持機遇,__年,配合鎮(zhèn)政府率先完成4個村標準衛(wèi)生所建設,力爭在三年內(nèi)全部實現(xiàn)標準化衛(wèi)生所。另外,要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務管理和技術(shù)指導,進一步提高村醫(yī)的業(yè)務水平。

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衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇九

全科人員在鄧院長的領導下,掀起了愛崗敬業(yè)、以院為家的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病管理。

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。

2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內(nèi)的'保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十

組長:

成員:

1、院感小組成員對工作態(tài)度端正,嚴肅認真,責任到人。

2、院感小組成員每月進行院感工作質(zhì)量檢查,針對具體問題提出整改措施,有發(fā)言、有記錄。

3、三個月進行一次科內(nèi)院感知識的培訓及質(zhì)控小組會議;培訓具體安排:一次性物品的使用、職業(yè)暴露與損傷、醫(yī)務人員的'職業(yè)防護、紫外線燈管消毒測試。

4、接觸病人戴口罩,前后進行手清潔。

5、科室每日紫外線照射消毒,燈管每周擦拭消毒,每季度監(jiān)測一次紫外線燈管強度,累計1000小時換管,做好登記。

6、消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配,監(jiān)測濃度合格后使用,有記錄。

7、科室墩布要分開,每日消毒,懸掛晾干。

8、一次性使用醫(yī)療用品放在無菌柜內(nèi)。

9、一次性用品不得重復使用,用后必須放入指定的包裝容器內(nèi)(如一次性紙杯、衛(wèi)生紙、一次性床套等)。

10、生活垃圾、醫(yī)療垃圾分開放置。醫(yī)療垃圾包裝袋注明科室、類別、日期及時間。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十一

全鄉(xiāng)有醫(yī)療衛(wèi)生單位7個,其中,鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個,村衛(wèi)生室6個。全院在職職工14人,其中主治醫(yī)師1人,醫(yī)師2人,助理醫(yī)師3人,護士2人,檢驗士1人,未取得資格證專業(yè)技術(shù)人員4人,會計1人。鄉(xiāng)村醫(yī)生11人,其中取得女村醫(yī)8人,男村醫(yī)3人,具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證的7人。全院有核定病床10張,病床使用率達92.3%。截止12月,全院業(yè)務收入645324.03元,其中醫(yī)療收入243457.90元,藥品收入401866.13元,門診人次10660人,住院人次240人,較上年同期相比均有所增長。

二、201_年各項工作完成情況。

程度減輕了患者負擔。三是加大了新農(nóng)合政策宣傳力度,群眾對新農(nóng)合了解程度不斷加深,進一步推進新農(nóng)合工作的開展。四是加強了新農(nóng)合運行監(jiān)管力度,成立了由鄉(xiāng)政府分管衛(wèi)生副鄉(xiāng)長任組長,衛(wèi)生院院長及鄉(xiāng)合管辦主任任副組長,衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科相關人員為成員的新農(nóng)合監(jiān)督檢查小組,每月對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室進行檢查,保證新農(nóng)合基金在我鄉(xiāng)正常安全運行。

(二)嚴格實施基本藥物制度,保障“零差率”銷售。一是加強了基本藥物制度管理,鄉(xiāng)村兩級嚴格實施基本藥物網(wǎng)上平臺采購方案,網(wǎng)采率達100%,基本藥物采購得到有力監(jiān)督。二是基本藥物嚴格實施“零差率”銷售,嚴厲打擊不按“零差率”銷售基本藥物的違規(guī)現(xiàn)象。三是每月組織衛(wèi)生院臨床醫(yī)生和衛(wèi)生室村醫(yī)開展基本藥物培訓,年內(nèi)加大了基本藥物培訓,加強醫(yī)務人員合理用藥的監(jiān)督,積極實行用藥人員、用藥結(jié)構(gòu)、用藥數(shù)量的監(jiān)控,認真整改基本藥物使用過程中出現(xiàn)的用藥不合理、開具不合理處方、能報銷的病種不予報銷等問題,一定程度凈化了基本藥物運行環(huán)境。

染病;設置健康教育宣傳欄8塊,更新宣傳內(nèi)容48期,開展健康教育宣傳12次,發(fā)放各類宣傳資料共2500份。加強了衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,積極開展公共場所巡查,配合縣衛(wèi)生監(jiān)督所打擊非法行醫(yī),年內(nèi)配合監(jiān)督所共打擊非法行醫(yī)兩起。2、加強人員配置,201_年新增鄉(xiāng)級公共衛(wèi)生工作人員2名,現(xiàn)公共衛(wèi)生科人員共4人,一定程度緩解了鄉(xiāng)級公共衛(wèi)生工作人員缺乏的問題,緩解了部分工作壓力。201_年,通過全州事業(yè)單位公開招聘,我院新招錄醫(yī)學檢驗人員1名,醫(yī)院原有閑置的各種檢驗設備重新投入使用,現(xiàn)已經(jīng)能在公共衛(wèi)生健康體檢中開展各項檢驗項目,進一步推進了公共衛(wèi)生管理均等化。

(四)加強基礎設施建設,改善群眾就醫(yī)環(huán)境。201_年,我院爭取到衛(wèi)生基礎設施建設項目一個,即新建住院綜合樓,建筑面積約793㎡,總投資160萬元,現(xiàn)建設項目施工已接近尾聲,預計12月中旬投入使用,屆時,我院就醫(yī)環(huán)境不佳、業(yè)務用房緊張等問題將得到極大程度解決,群眾就醫(yī)環(huán)境將得到極大提升,通過管理環(huán)境規(guī)范化建設,將為全鄉(xiāng)群眾提供一個干凈、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

(五)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革繼續(xù)深化。按要求落實競聘上崗工作,我院競聘上崗工作已于上半年完成,各崗位明確職責,分工明確。實行醫(yī)療管理價格公示制,將本單位的醫(yī)療管理項目及其價格,藥品價格進行分類公示,給患者一個明白,給醫(yī)生一個清白。落實國家基本藥物制度,所使用藥品全部經(jīng)網(wǎng)絡采購平臺采購,100%的使用國家基本藥物,目前鄉(xiāng)村兩級全部實施藥品“零差率”銷售。

(六)醫(yī)療管理質(zhì)量不斷提高。

1、突出醫(yī)療管理質(zhì)量主題,實行重。

點科室重點監(jiān)控。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責任感。強化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合管理能力。

2、加強藥品管理,保證用藥安全有效,保證患者用藥安全。

3、公開價格,我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療管理項目收費,上半年沒有超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。

4、中醫(yī)藥管理能力建設進展順利,目前,衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)藥管理,能開展火罐、推拿、中醫(yī)理療等管理,我鄉(xiāng)6個衛(wèi)生室中有4個衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥管理,所有衛(wèi)生室能為老年人及兒童提供中醫(yī)健康指導。

(七)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作扎實開展。為加快我院創(chuàng)建平安醫(yī)院的步伐,成立了醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作領導小組,制定了創(chuàng)建平安醫(yī)院實施方案,并將創(chuàng)建平安醫(yī)院工作列入年內(nèi)醫(yī)院工作重點,由一把手帶頭抓,分管領導具體抓,責任部門和各職能科室協(xié)調(diào)配合。完善了醫(yī)院各項應急預案,做到分工明確、責任到人,流程合理、便捷高效。重點加強提高醫(yī)療質(zhì)量,改善管理態(tài)度,建立醫(yī)療糾紛預警機制,前期處理機制,妥善處理醫(yī)患糾紛,未發(fā)生集體上訪事件。重點落實重點部位的防范措施,201_年無安全事故發(fā)生。

(八)鄉(xiāng)村一體化管理工作初顯成效。我院成立了鄉(xiāng)村一體化管理工作領導小組,制定了年度共做計劃,做到了統(tǒng)一規(guī)劃和布局、統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務管理、統(tǒng)一財務管理、統(tǒng)一藥械管理。

籌備等級醫(yī)院評審工作,將評審工作細化責任到科室及個人。通過學習優(yōu)秀單位、尋找自己的方法等措施,我院等級醫(yī)院評審工作處于積極籌備狀態(tài)。

(十)黨風廉政建設和行風建設工作進一步推進,取得一定成果。今年黨風廉政建設工作和行風建設工作在結(jié)合開展黨的群眾路線教育實踐活動的情況下,結(jié)合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務工作者的積極性。杜絕了虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題。黨風及行風有了明顯轉(zhuǎn)變,黨員干部帶頭示范作用明顯提升。黨的群眾路線教育實踐活動在衛(wèi)生局黨委和鄉(xiāng)黨委的正確指導下,各階段工作有序開展,并收效明顯。

(十一)加強人才培養(yǎng),管理能力進一步提升:年初,我院相繼派出3名人員到上級預防及醫(yī)療機構(gòu)進修學習,其中公共衛(wèi)生防疫員1人到縣疾控中心進行為期2個月的學習,護士1人到縣中醫(yī)院學習優(yōu)質(zhì)護理技術(shù)3個月,上述兩人均已回我院上班,另派住院部醫(yī)生1人到縣醫(yī)院進行為其1年的臨床業(yè)務進修學習。今年人才培養(yǎng)計劃完成實施后,我院在疾病預防、護理技術(shù)和臨床診療技術(shù)將上升一個臺階,極大程度提升了為群眾管理的能力。

(十二)醫(yī)院建設項目進展順利。院內(nèi)新建住院部項目進展順利,自施工以來院領導高度重視安全質(zhì)量管理,在建項目未發(fā)生安全事故。在建住院綜合樓施工已接近尾聲,預計201_年12月中旬將正式投入適用。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十二

遵照棗陽市衛(wèi)生局關于醫(yī)療質(zhì)量檢查有關醫(yī)院感染管理要求,現(xiàn)將我院醫(yī)院管理工作總結(jié)匯報如下:

1、院領導分工專門有一位副院長負責預防保健工作,領導掛帥,全院也完成了醫(yī)院感染三級網(wǎng):醫(yī)院感染管理委員會,醫(yī)院感染管理科,各科室醫(yī)院感染管理負責人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士,領導重視、機構(gòu)建全、職責明確、分工負責,定期召開會議,每周下科室進行檢查督促醫(yī)院感染工作,由于領導重視,各級職責明確,運轉(zhuǎn)良好。

3、經(jīng)常性到病案室查看病歷,檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。

4、制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度,如:消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

5、抓好宣傳教育、培訓工作,對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核,成績達優(yōu)秀以上。

6、醫(yī)院感染管理能做到標準化、規(guī)范化,發(fā)放了衛(wèi)生部新制定編寫的《醫(yī)院感染管理匯編》給各科室,以供學習應用。

7、醫(yī)院感染方面每月、每季、每半年有資料報表及小分析,上半年醫(yī)院感染率為“0”,傳染病漏報率為“o”。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實:

我院有完善的監(jiān)測制度。

1、各科室每月監(jiān)測空氣、物體表面、工作人員手一次。

2、對使用中的消毒劑(灑精、碘灑等)每月監(jiān)測一次,含氯消毒劑每天監(jiān)測。

3、對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。

4、壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月有生物指示菌監(jiān)測。

5、一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在本科室作初步浸泡處理,然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

6、藥劑科對配制的大輸液、消毒液也有嚴格的監(jiān)測制度。

7、醫(yī)院感染管理科對重點科室采取定期監(jiān)測與不定期抽查相結(jié)合。

8、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應室能嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū),并有相應的配套設施。

9、全院各重點科室的細菌監(jiān)測都能按疾病控制中心要求基本達標。

三、抗菌素使用情況。

上半年抗菌素使用率78.5%,各科室基本按照《抗生素使用管理方案》,合理使用抗生素。

四、存在問題:

1、消毒、滅菌觀念有待加強。

2、有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。

3、供應室設備有待完善。

姚崗衛(wèi)生院。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十三

五常市衛(wèi)生局:

我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作,在市衛(wèi)生局的領導下,我院醫(yī)院感染管理的各項工作秩序井然、穩(wěn)步提高、逐漸推進、初見成效,現(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報如下:

一、加強領導,健全組織,開展全面自查工作。

我院應高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作,加強領導,精心組織,特成立長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院感染管理工作自查領導組,具體人員組成如下:

組長:戴柏林。

副組長:曲景陽。

組員:陳銀玲曹福存張晶林曉霞。

張明于紅梅季興華。

由曲景陽為辦公室主任,負責日常工作。

領導組下設四個重點科室醫(yī)院感染管理工作自查小組,具體組成如下:

組長:曲景陽。

副組長:陳銀玲。

組員:曹福存李海生宋洪林。

組長:曲景陽。

組員:于紅梅季興華。

組長:曲景陽。

副組長:陳銀玲。

組員:李海生曹福存于2011年7月31日至2011年9月30日期間在全院范

圍內(nèi)開展自查工作,自查工作要求:邊自查、邊整改,力求做到全面自查,不留死角,以醫(yī)院感染管理的重點部門和重點科室為重點,全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護正常的醫(yī)療秩序,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉的醫(yī)療服務。

二、自查結(jié)果:

(一)搞好醫(yī)院感染的目的在于——有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:

1.成立了大關縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會及長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院感染監(jiān)控管理辦公室,由專職人員負責全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,完善了第一級醫(yī)院感染監(jiān)控管理組織(即各科室內(nèi)部)建設。

2.醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室切實搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

3.加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、換藥室、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏洞追查工作。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。

5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。

6.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作:

(1)由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》,并實現(xiàn)網(wǎng)絡直報。

制度》、《長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院傳染病法規(guī)知識培訓制度》、《長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院傳染病疫情自查制度》、《長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院傳染病預檢分診制度》、《長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度》、《長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院病人傳染病疫情報告制度》等。

(3)2011年1-9月我院法定傳染病漏報率為“0”。通過以上工作,全院未發(fā)生一例院內(nèi)感染事件。

(二)我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析:

1.檢驗科未開展空間細菌檢測工作。

2.感染病科未獨立設置,傳染病人的收治由內(nèi)兒科負責,有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。

(一)醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室進一步搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。

(二)進一步加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、換藥室、手術(shù)室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏洞追查工作。

(三)進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進一步收集好相應的痕跡資料。

(四)進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作。

(五)進一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報告工作,完善責任追究制度,確保漏報率為零;嚴格掌握診斷標準,有效控制法定傳染病報病率和誤診率。

長山鄉(xiāng)衛(wèi)生院二0一一年九月。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十四

為及時處置我院的醫(yī)療廢物,防止傳染性疾病通過醫(yī)療廢物進行擴散和傳播,根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》以及國家、省、市、區(qū)的有關要求,制定本計劃如下:

一、成立我院醫(yī)療廢物處置領導小組

領導小組負責我院醫(yī)療廢物處置的組織領導工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。

二、分類收集辦法和具體工作計劃

1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

2、在盛裝醫(yī)療廢物前,對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏或其他缺陷。

3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學性廢物不能混合收集,少量藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應在標袋上注明。

4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

5、廢棄的化學試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機構(gòu)處理。

6、含汞的體溫計血壓計等醫(yī)療器具報廢時。由醫(yī)院集中交專門機構(gòu)處理。

7、醫(yī)療廢物中的病原體,生物制品等高危險廢物,首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理,然后按感染性廢物處理。

8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

9、垃圾運送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點,將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

10、生活垃圾區(qū),醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。

三、制度建設

1、培訓制度。對全院醫(yī)務人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、處置等工作人員和管理人員,進行相關法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓教育。

2、醫(yī)療廢物實施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標識的黃色垃圾袋,指派專人每日與垃圾運送人員進行交接,并做好記錄。登記資料至少保存3年。

4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設有醒目標志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū),并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進出口加鎖由專人管理,嚴禁拾撿垃圾。

5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理,并做好交接登記。

6、處罰制度。嚴禁任何個人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報,一經(jīng)查實將予嚴厲的處罰。

7、警報制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,工作人員應遵照“應急預案”采取相應緊急處理措施,并按規(guī)定的時限上報主管部門。

三、培訓計劃

1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。

2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。

**衛(wèi)生院

二0一二年四月二十六日

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十五

一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和 防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會,全面領 導院內(nèi)感染管理工作。

二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染 率。

三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表 面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內(nèi)感染工作。

四、 定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查, 督促病房如實登記院內(nèi)感染病例, 杜絕漏報。

五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染 的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在 10%以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取 相應措施提供科學依據(jù)。

七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人 員的監(jiān)控水平。

八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。

九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術(shù)指導和咨詢,推廣新的消毒方法和 制劑。 十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知 識的技術(shù)指導工作。 病房感染管理制度 1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。 2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問 題及時分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病 人單獨安置。 4、病室內(nèi)應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每 月大掃除一次。 5、病人床單、被套、枕套每周更換 1-2 次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污 染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。 6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院, 轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。 7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。 8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。 10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的'有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。 11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。 12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾 干,定期消毒。 13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點站處理。

門診、急診感染管理制度

1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關規(guī)定。 2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。 3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。 4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。 5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應室回收。 6、建立日常清潔制度。 7、各診室要有流動水洗手設備。 8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。 9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用 500mg/l 含氯制劑擦 拭。 10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時通風。 11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消 毒處理,消毒劑用 500mg/l 含氯制劑。 12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。 13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。 14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

消毒供應室感染管理制度

一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式,路線不逆行。

二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設單獨窗口發(fā)放,嚴格控制外來人員入內(nèi)。

三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。

四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

五、各種消毒包應有明顯滅菌標志,如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不 清,記錄不全均不得發(fā)放。

六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學指標劑,每日做 b-d 試驗,每鍋有物理監(jiān)測 記錄,每月一次生物檢測。

七、進入無菌室必須更-衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。

八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次 95%酒精擦拭。

九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理

1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質(zhì)量驗收,未拆除外包裝放入專室 內(nèi),已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。 2、使用后由供應室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/l 康威達浸泡 1 小時) 實行登記簽名。 3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱,每 1—2 天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽 名工作。 4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。

內(nèi)窺鏡室感染管理制度

1、 從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員, 應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。 2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。 3、不同部位內(nèi)鏡的診療應當分室進行。 4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應當穿戴必要的防護用品。 5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家 2004 版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》 進行操作。 6、進行內(nèi)窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原(hbsag)過篩檢查,必要時進行抗-hbv、 hcv、hiv 過篩檢查。對 hbsag 陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應使用專用內(nèi)鏡 或安排在每日診療工作的最后。7、每日診療工作結(jié)束,用 75%乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥,儲 存于專用潔凈柜內(nèi)。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。 8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒。采用 2%戊 二醛浸泡,消毒時間不少于 20 分鐘。 9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。 10、儲存柜每周清潔消毒一次。 11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi) 紫外線消毒。 12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十六

時間就如同白駒過隙般的流逝,很快就要開展新的工作了,我們要好好計劃今后的工作方法。可是到底什么樣的工作計劃才是適合自己的呢?以下是小編為大家整理的衛(wèi)生院中醫(yī)藥健康管理工作計劃范文,希望對大家有所幫助。

為進一步落實好中醫(yī)治末病,根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》內(nèi)容,制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務工作計劃:

一.完善制度,細化管理。

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設,規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范,加強對中醫(yī)藥健康管理的組織領導,由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長,馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人,各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為具體工作執(zhí)行人,負責中醫(yī)藥健康服務日常工作的落實。

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作,重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務內(nèi)容,具體完成發(fā)下工作指標:

1.掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀,根據(jù)規(guī)范要求,每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導,管理率暫定80%以上。

2.中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃,并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導,健康干預。

4.對轄區(qū)0---6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫(yī)藥健康指導,具體內(nèi)容包括:(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導;(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫(yī)藥健康服務不少于一次,每年進行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪,進行證候辨識,傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù),對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預方案或給予健康指導。

6.所有中醫(yī)藥服務,均做好資料收集與錄入告知服務人等工作,對查出的疾病進行分析與治療指導。

三、

我院將根據(jù)績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務工作進行督導檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務,年度進行2次考核,結(jié)果與年度經(jīng)費掛鉤。

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衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十七

為了進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務中的作用,現(xiàn)根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目工作要求,依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務技術(shù)規(guī)范》有關內(nèi)容,結(jié)合我衛(wèi)生院實際,特制定本工作計劃。

通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務工作,對轄區(qū)內(nèi)老年人開展中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,根據(jù)檢查結(jié)果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估,給予中醫(yī)保健指導。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健知識與方法,倡導科學生活方式和習慣,提高自我保健能力及水平,使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)健康指導服務。

1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作領導小組,組長由主任xxx擔任,副組長由副主任xxx、xxx擔任,成員有各科室負責人組成,領導小組具體負責老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調(diào);公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為具體工作的執(zhí)行科室,負責該項工作的日常管理和技術(shù)服務指導。

公共衛(wèi)生科負責老年人中醫(yī)藥健康管理服務的健康教育、資料印制和實施技術(shù)服務指導等。各醫(yī)療服務團隊負責具體的執(zhí)行、宣傳、動員和老年人健康體檢等工作,對行動不便、臥床居民提供上門服務,開展健康指導、隨訪等工作,及時將相關信息記入健康檔案。

對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行中醫(yī)體質(zhì)辨識和一般體格檢查,提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導。

1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查,每年檢查1次隨機血糖,血常規(guī)、尿常規(guī)、b超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查,并增加血脂、肝功、腎功檢查,告知老年人健康體檢結(jié)果并進行相應干預。

2、健康生活方式和健康狀況評估:包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、每年進行1次中醫(yī)健康指導,運用中醫(yī)體質(zhì)辨識理論進行健康狀態(tài)評估,根據(jù)不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導,并記錄在健康檔案中,指導內(nèi)容應包含三方面的內(nèi)容:

(1)常用養(yǎng)生保健方法,包括心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保??;

(2)中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健要點;

(3)社區(qū)老年人常見病癥的預防保健,如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。

4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育知識講座,公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動,中醫(yī)藥健康知識宣傳專欄,播放中醫(yī)藥音像資料,發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。

5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作納入年度考核指標,將工作任務分解至各醫(yī)療服務團隊,并與績效掛鉤,進行相應的獎勵和處罰。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十八

為進一步落實好中醫(yī)治末病,根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》內(nèi)容,衛(wèi)生院制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務工作計劃:。

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設,規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范,加強對中醫(yī)藥健康管理的`組織領導,由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長,馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人,各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為具體工作執(zhí)行人,負責中醫(yī)藥健康服務日常工作的落實。

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作,重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內(nèi)容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務內(nèi)容,具體完成發(fā)下工作指標:。

1.掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀,根據(jù)規(guī)范要求,每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務,內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導,管理率暫定80%以上。

2.中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標準進行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃,并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導,健康干預。

4.對轄區(qū)0---6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫(yī)藥健康指導,具體內(nèi)容包括:。

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導;。

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫(yī)藥健康服務不少于一次,每年進行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪,進行證候辨識,傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術(shù),對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預方案或給予健康指導。

6.所有中醫(yī)藥服務,均做好資料收集與錄入告知服務人等工作,對查出的疾病進行分析與治療指導。

我院將根據(jù)績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務工作進行督導檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務,年度進行2次考核,結(jié)果與年度經(jīng)費掛鉤。

衛(wèi)生院院感管理工作計劃篇十九

為抓好落實“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”各項工作,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,按照區(qū)衛(wèi)生局“進一步加強醫(yī)院感染管理工作”的部署要求,11月8日,對我院重點科室、重點環(huán)節(jié)等的感染管理工作進行全面自查,現(xiàn)。

總結(jié)。

匯報如下:

一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染防控及管理工作。

二、建立并完善了感染管理相關規(guī)章制度。

三、針對部分科室員工感染防控意識不強,醫(yī)院及時進行了感染控制知識培訓學習。全院在職醫(yī)務人員進行了常規(guī)的醫(yī)院感染預防與控制知識培訓,并將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個人年終考核。

四、重點科室,特別是注射室、換藥室、肛科手術(shù)室,均設由專人管理,并定期消毒、更換消毒液,包括院內(nèi)外和病房定期消毒等。

五、醫(yī)療廢物的存放,毀型、焚燒等處理程序較合理規(guī)范。

六、藥品配制嚴格無菌操作技術(shù)和規(guī)程,保障藥品的安全使用。

我院通過較嚴格感染管理及規(guī)范相關技術(shù)操作,同時嚴格按照感染管理工作規(guī)章制度要求,進行院內(nèi)感染的預防控制與管理,無醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生。

雖然目前院內(nèi)感染管理工作有條不紊,但仍存在部分職工對醫(yī)院感染意識不強,技術(shù)操作欠規(guī)范等現(xiàn)象,仍然存在院內(nèi)感染隱患。因此,為進一步加強院內(nèi)感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾紛,通過這次自查,結(jié)合本院實際,確定今后院內(nèi)感染管理方面工作如下::(1)、進一步加強全體職工關于醫(yī)院感染知識培訓,強化責任意識。

(2)、適時規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理。

(3)、繼續(xù)加強注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點科室的消毒管理。

(4)、加強醫(yī)護人員的職業(yè)防護意識。

(5)、進一步完善發(fā)熱門診、腹瀉門診)防護設施建設;

(6)、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的存放,毀型、焚燒等處理流程,并適時進行檢查。

總之,我院醫(yī)院感染管理工作,在全院職工的共同努力下,沒有一例差錯事故的發(fā)生,但某些方面仍存在感染隱患。今后全院上下要進一步統(tǒng)一認識,各司其責,防微杜漸。切實采取有效的預防與控制措施,進一步把醫(yī)內(nèi)感染管理工作抓好抓實。

鳳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

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