總結(jié)是一個自我反思的機會,能夠幫助我們找到改進(jìn)的方向。利用圖表和數(shù)據(jù)等形式做數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,增加可視化效果。下面是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,希望對你的寫作有所啟發(fā)。
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇一
主人姓名:
日期:
寵物姓名:
品種:
性別:
年齡:
毛色:
體重:
病歷(案)號:
操作名稱:
寵物必須在x日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護(hù)人,我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進(jìn)行上述的操作,包括鎮(zhèn)靜或麻醉,以及給動物必要和恰當(dāng)?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護(hù)理、診斷,甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風(fēng)險。我認(rèn)識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應(yīng)、窒息、心跳驟停等意外情況,甚至死亡,一切責(zé)任由自己承擔(dān),與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關(guān)。我同時也理解任何擔(dān)任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容,并知道動物將要進(jìn)行的操作,并且愿意承擔(dān)與此次操作相關(guān)的一切費用。
主人(或監(jiān)護(hù)人)簽字:
日期:
動物最后進(jìn)食的時間:
緊急情況時的聯(lián)系電話:
單位
住宅
手機號碼
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇二
寵物跟人一樣會生病,需要醫(yī)院,那么你知道關(guān)于寵物醫(yī)院手術(shù)
協(xié)議書
是怎樣的嗎?下面本站小編給大家?guī)韺櫸镝t(yī)院手術(shù)協(xié)議書范文,供大家參考!醫(yī)方:龍川動物醫(yī)院
聯(lián)系電話:
以下稱為甲方
患方:寵物主人
聯(lián)系方式
以下稱為乙方。
寵物品種
寵物名
體重
性別
毛色
年齡
免疫情況
以往病史
由于乙方的寵物所患xxx病癥(系初診結(jié)論),根據(jù)治療需要,要進(jìn)行xxx手術(shù)治療,根據(jù)乙方要求及甲方治療過程需要,雙方作如下約定:
一、由于該手術(shù)的復(fù)雜性、該寵物的病情的特殊性及寵物本身的生理結(jié)構(gòu)的特殊性,手術(shù)過程存在風(fēng)險,有可能造成寵物的死亡或傷殘,甲方將不承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險。
二、術(shù)前,乙方應(yīng)當(dāng)真實地回答甲方就該寵物手術(shù)所需要的詳細(xì)情況,如有不真實回答或隱瞞而造成手術(shù)失敗的,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
三、該手術(shù)預(yù)計需要各項醫(yī)療費人民幣xxx元,該款應(yīng)當(dāng)在術(shù)前付清寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書。
四、甲方按正常醫(yī)療規(guī)范履行醫(yī)生的職責(zé)。
五、由于該手術(shù)需要對寵物進(jìn)行全麻,但由于全麻的復(fù)雜性及不穩(wěn)定性,不能完全保證沒有副作用,如過敏、傷殘、死亡,故由此帶來的風(fēng)險,甲方不承擔(dān)。
六、乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方,在手術(shù)過程中保持安靜。
如在五天后仍不能結(jié)清費用,則甲方將有權(quán)進(jìn)行將該寵物進(jìn)行轉(zhuǎn)讓、出售等處理。
八、如因?qū)櫸镌谑中g(shù)過程中或術(shù)后,因大出血而導(dǎo)致死亡的,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書
合同范本
。九、以上各項都有可能發(fā)生,但不是一定發(fā)生。如果發(fā)生,對于您的狗狗或者貓咪可能引起死亡,但是考慮到疾病本身需要進(jìn)行手術(shù)治療(或者經(jīng)主人要求對其進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)),所以不治療對您的寵物的風(fēng)險是相當(dāng)大的。因此,請您慎重考慮以上風(fēng)險!同意手術(shù)請您簽字!動本協(xié)議雙方簽字后生效。
備注:
甲方乙方
年月日年月日
主人姓名:
日期:
寵物姓名:
品種:
性別:
年齡:
毛色:
體重:
病歷(案)號:
操作名稱:
寵物必須在xxx日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護(hù)人,我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進(jìn)行上述的操作,包括鎮(zhèn)靜或麻醉,以及給動物必要和恰當(dāng)?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護(hù)理、診斷,甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風(fēng)險。我認(rèn)識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應(yīng)、窒息、心跳驟停等意外情況,甚至死亡,一切責(zé)任由自己承擔(dān),與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關(guān)。我同時也理解任何擔(dān)任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容,并知道動物將要進(jìn)行的操作,并且愿意承擔(dān)與此次操作相關(guān)的一切費用。
主人(或監(jiān)護(hù)人)簽字:
日期:
動物最后進(jìn)食的時間:
緊急情況時的聯(lián)系電話:
單位
住宅
手機號碼
手術(shù)動物名:
品種:
價格:
需要手術(shù)的名稱:
手術(shù)時間:
主刀醫(yī)生:
一、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外
由于各種動物的體質(zhì)存在不同的情況,而特別是生病動物的體質(zhì)特殊。少數(shù)動物具有特殊的敏感體質(zhì)。手術(shù)前手術(shù)中可能遇到相應(yīng)的問題,出現(xiàn)相應(yīng)的風(fēng)險,如麻醉意外,心臟停跳、術(shù)后出血休克死亡、各類感染造成死亡,過敏造成的死亡等。有些風(fēng)險現(xiàn)在只是有預(yù)防和治療的方法,但完全避免是不可能的,總之手術(shù)是存在一定風(fēng)險寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書。
現(xiàn)就剖腹產(chǎn)手術(shù)需要強調(diào)的是:
1.麻醉意外,過敏可能造成心跳呼吸驟停,需要搶救甚至出現(xiàn)死亡。
2.術(shù)中術(shù)后引起出血,甚至引起大出血而導(dǎo)致出血性休克以及死亡。
3.由于各種病史(心臟病等),導(dǎo)致手術(shù)過程中的休克以及死亡。
4.各種藥物過敏導(dǎo)致手術(shù)過程中休克以及死亡。
5.重大臟器衰竭,導(dǎo)致休克死亡。
6.水和電解質(zhì)紊亂造成休克死亡。
7.術(shù)后護(hù)理不當(dāng),造成嚴(yán)重感染,最后導(dǎo)致死亡。
8.由于手術(shù)過程中的需要,可能造成某些器官功能喪失(不孕等)
9.由于難產(chǎn)合并其他嚴(yán)重感染,不宜做手術(shù),而犬主人強烈要求做,最后造成死亡者。
10.手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤造成死亡。
二、雙方承擔(dān)的責(zé)任
由于上述各種原因會造成嚴(yán)重的后果,現(xiàn)就醫(yī)院和犬主人承擔(dān)的責(zé)任描述如下:
1.犬主人應(yīng)承擔(dān)所有的醫(yī)療費用。
3如出現(xiàn)第十條所述情況的:手術(shù)過程中由于醫(yī)生重大失誤(用藥錯誤等)造成死亡。醫(yī)院按犬價格的120%給于犬主人賠償。
寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書合同范本。醫(yī)院按犬價的20%給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔(dān)。
5.如出現(xiàn)如第七條、第八條、地九條所述情況的,醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由犬主人自己承擔(dān)。
6.無論何種原因造成手術(shù)后72小時后死亡的,醫(yī)院按犬價格15%給予犬主人賠償。
犬主人蓋章(簽字):_________醫(yī)院蓋章(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_____________簽訂地點:_____________
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇三
人流術(shù)是計劃生育失敗的補救措施之一,由于醫(yī)療工作的復(fù)雜性,仍可能發(fā)生某些難以避免的并發(fā)癥和難以預(yù)料及防范的醫(yī)療意外,例如:
1、吸宮不全;
2、子宮穿孔、出血;
3、空吸、漏吸;
4、宮腔感染、繼發(fā)不孕;
5、人工流產(chǎn)綜合癥;
6、羊水栓塞、氣體栓塞;
7、宮內(nèi)及宮外同時妊娠,吸除宮內(nèi)妊娠,未能發(fā)現(xiàn)宮外妊娠;
8、術(shù)后宮腔粘連、宮頸粘連等;
9、其他意外。
對上述情況,病人及家屬表示理解,并同意手術(shù),請簽字為證。
受術(shù)者姓名:病人或家屬(請注明關(guān)系):
手術(shù)醫(yī)師:
年月日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇四
1.骨折無法一次性復(fù)位,需要再次手法復(fù)位、甚至需要手術(shù)治療可能。
2.首次復(fù)位效果不佳,但是因為骨折處腫脹嚴(yán)重?zé)o法立刻行再次復(fù)位,需要等待腫脹消退后再復(fù)位。
3.骨折無法解剖復(fù)位,但是已經(jīng)達(dá)到功能復(fù)位,為了避免加重?fù)p傷減少并發(fā)癥而無需再次復(fù)位。
4.手法復(fù)位過程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫、疤痕結(jié)締組織增生,大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導(dǎo)致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區(qū)的感覺和功能障礙。
5.手法復(fù)位過程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復(fù)后仍有肢體缺血壞死可能。
6.骨折部臨近關(guān)節(jié)功能障礙,甚至無法恢復(fù)可能。
7.骨折延遲愈合,畸形愈合,甚至不愈合可能。仍需手術(shù)進(jìn)一步治療。
8.雖然已經(jīng)達(dá)到理想復(fù)位,但是在固定過程中骨折有再次發(fā)生移位的`可能。需要再次復(fù)位或者手術(shù)治療。
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇五
代表:________
地址:________
電話:________
乙方:________
代表:________
地址:________
電話:________
甲乙雙方合作共同推動關(guān)愛伴侶動物計劃,推動_______市流浪動物數(shù)量控制,進(jìn)行流浪動物救護(hù),宣傳科學(xué)養(yǎng)護(hù)伴侶動物,鼓勵關(guān)愛生命的人們以實際行動關(guān)愛伴侶動物,就以下事項達(dá)成一致意見:
第一條:合作內(nèi)容甲方作為乙方的伴侶動物關(guān)愛及流浪動物救助的合作單位(簡稱救助支持醫(yī)院),為乙方的寵物醫(yī)院動物福利推廣示范點,甲方認(rèn)同乙方的愛護(hù)動物原則,承諾以醫(yī)院為依托進(jìn)行寵物主人以及公眾的動物福利教育。
第二條:雙方權(quán)利義務(wù)
1、乙方在乙方網(wǎng)站、賭博、論壇對甲方進(jìn)行詳細(xì)介紹,宣傳表彰甲方的'愛心行動。
2、甲方擁有在乙方網(wǎng)站、賭博、論壇及附屬宣傳產(chǎn)品上發(fā)布商業(yè)廣告的優(yōu)先權(quán),如需付費可以享有優(yōu)惠,具體發(fā)布方法按照乙方的商業(yè)廣告管理規(guī)定以及附屬宣傳產(chǎn)品廣告發(fā)布規(guī)定辦理。
3、甲方可優(yōu)先參與乙方對公眾、媒體召開的宣傳科教活動。
4、甲方定期為乙方會員救助的流浪狗提供符合動物福利標(biāo)準(zhǔn)的愛心絕育指標(biāo)。所有住院費用均由乙方會員本人支付。
5、乙方會員救助的流浪狗經(jīng)乙方審核同意,再由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方后,救助人方可使用該絕育指標(biāo),使用時需在甲方提供的表格上登記備案。未得到醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人的確定,醫(yī)院有權(quán)在入院時根據(jù)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)收取押金及相關(guān)費用,如之后有確認(rèn)則退款。為方便我甲方的管理,如已消耗的費用不退,但沒有消耗的費用可以按此協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)收費。
6、乙方醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人負(fù)責(zé)在乙方網(wǎng)站、論壇、賭博公布該絕育指標(biāo)的使用情況并表彰甲方。
第三條:費用支付
1、乙方會員救助的傷病流浪狗在甲方診治,治療、住院費用可享受______折優(yōu)惠,條件是救助人須出示身份證,并由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方。
2、甲方對于乙方會員的家養(yǎng)寵物狗來店消費統(tǒng)一按_______折收取費用。
第四條:免責(zé)條款因流浪狗身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為流流浪狗自身原因引起的問題,甲方與乙方概不負(fù)責(zé),但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪狗救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第五條:合作時間合作期限從________年____月____日起至________年____月____日止。
第六條:特別說明
1、甲方負(fù)責(zé)以上各條涉及的各項具體醫(yī)療服務(wù)提供并對其醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé),并在服務(wù)過程中提供相應(yīng)的指導(dǎo),并在醫(yī)療過程中注意免責(zé)條款的明確。
2、因流浪動物身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為非醫(yī)療、非手術(shù)技術(shù)問題,甲方與乙方均不承擔(dān)任何責(zé)任,但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪動物救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第七條:違約責(zé)任風(fēng)險提示:
合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。合作方如有一方違反本協(xié)議,則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟法律責(zé)任。
第八條:其他
1、協(xié)議有效期內(nèi),若雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。
2、本協(xié)議一式______份,自雙方簽字日起生效,雙方各執(zhí)______份,均具同等法律效力。
甲方(簽章):________
代表人(簽字):________
________年____月____日
乙方(簽章):________
代表人(簽字):________
________年____月____日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇六
甲方:
代表:
地址:
電話:
乙方:
代表:
地址:
電話:
甲乙雙方合作共同推動關(guān)愛伴侶動物計劃,推動_______市流浪動物數(shù)量控制,進(jìn)行流浪動物救護(hù),宣傳科學(xué)養(yǎng)護(hù)伴侶動物,_____關(guān)愛生命的人們以實際行動關(guān)愛伴侶動物,就以下事項達(dá)成一致意見:
第一條:合作內(nèi)容
甲方作為乙方的伴侶動物關(guān)愛及流浪動物救助的合作單位(簡稱救助支持醫(yī)院),為乙方的寵物醫(yī)院動物福利推廣示范點,甲方認(rèn)同乙方的愛護(hù)動物原則,承諾以醫(yī)院為依托進(jìn)行寵物主人以及公眾的動物福利教育。
第二條:雙方權(quán)利義務(wù)
1、乙方在乙方網(wǎng)站、微博、_____對甲方進(jìn)行詳細(xì)介紹,宣傳表彰甲方的愛心行動。
2、甲方擁有在乙方網(wǎng)站、微博、_____及附屬宣傳產(chǎn)品上發(fā)布商業(yè)廣告的優(yōu)先權(quán),如需付費可以享有優(yōu)惠,具體發(fā)布方法按照乙方的商業(yè)廣告管理規(guī)定以及附屬宣傳產(chǎn)品廣告發(fā)布規(guī)定辦理。
3、甲方可優(yōu)先參與乙方對公眾、媒體召開的宣傳科教活動。
未得到醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人的確定,醫(yī)院有權(quán)在入院時根據(jù)醫(yī)院_____標(biāo)準(zhǔn)收取押金及相關(guān)費用,如之后有確認(rèn)則退款。為方便我甲方的管理,如已消耗的費用不退,但沒有消耗的費用可以按此協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)_____。
第三條:費用支付
1、乙方會員救助的傷病流浪狗在甲方診治,治療、住院費用可享受______折優(yōu)惠,條件是救助人須出示身份證,并由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方。
2、甲方對于乙方會員的家養(yǎng)寵物狗來店消費統(tǒng)一按_______折收取費用。
第四條:免責(zé)條款
因流浪狗身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為流流浪狗自身原因引起的問題,甲方與乙方概不負(fù)責(zé),但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪狗救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第五條:合作時間
合作期限從______年______月______日起至______年______月______日止。
第六條:特別說明
1、甲方負(fù)責(zé)以上各條涉及的各項具體醫(yī)療服務(wù)提供并對其醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé),并在服務(wù)過程中提供相應(yīng)的指導(dǎo),并在醫(yī)療過程中注意免責(zé)條款的明確。
2、因流浪動物身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為非醫(yī)療、非手術(shù)技術(shù)問題,甲方與乙方均不承擔(dān)任何責(zé)任,但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪動物救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第七條:違約責(zé)任
合作方如有一方違反本協(xié)議,則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟法律責(zé)任。
第八條:其他
1、協(xié)議有效期內(nèi),若雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。
2、本協(xié)議一式______份,自雙方簽字日起生效,雙方各執(zhí)______份,均具同等法律效力。
甲方(簽章):
代表人(簽字):
______年______月______日
乙方(簽章):
代表人(簽字):
______年______月______日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇七
在現(xiàn)在社會,很多地方都會使用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據(jù)可尋。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的寵物醫(yī)院合作協(xié)議,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
甲方:________________________
代表:________________________
地址:________________________
電話:________________________
乙方:________________________
代表:________________________
地址:________________________
電話:________________________
甲乙雙方合作共同推動關(guān)愛伴侶動物計劃,推動_______市流浪動物數(shù)量控制,進(jìn)行流浪動物救護(hù),宣傳科學(xué)養(yǎng)護(hù)伴侶動物,鼓勵關(guān)愛生命的人們以實際行動關(guān)愛伴侶動物,就以下事項達(dá)成一致意見:
第一條:合作內(nèi)容
甲方作為乙方的伴侶動物關(guān)愛及流浪動物救助的合作單位(簡稱救助支持醫(yī)院),為乙方的寵物醫(yī)院動物福利推廣示范點,甲方認(rèn)同乙方的愛護(hù)動物原則,承諾以醫(yī)院為依托進(jìn)行寵物主人以及公眾的動物福利教育。
第二條:雙方權(quán)利義務(wù)
1、乙方在乙方網(wǎng)站、微博、論壇對甲方進(jìn)行詳細(xì)介紹,宣傳表彰甲方的愛心行動。
2、甲方擁有在乙方網(wǎng)站、微博、論壇及附屬宣傳產(chǎn)品上發(fā)布商業(yè)廣告的優(yōu)先權(quán),如需付費可以享有優(yōu)惠,具體發(fā)布方法按照乙方的商業(yè)廣告管理規(guī)定以及附屬宣傳產(chǎn)品廣告發(fā)布規(guī)定辦理。
3、甲方可優(yōu)先參與乙方對公眾、媒體召開的宣傳科教活動。
4、甲方定期為乙方會員救助的流浪狗提供符合動物福利標(biāo)準(zhǔn)的愛心免費絕育指標(biāo)。所有住院費用均由乙方會員本人支付。
5、乙方會員救助的流浪狗經(jīng)乙方審核同意,再由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方后,救助人方可使用該免費絕育指標(biāo),使用時需在甲方提供的表格上登記備案。
未得到醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人的確定,醫(yī)院有權(quán)在入院時根據(jù)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)收取押金及相關(guān)費用,如之后有確認(rèn)則退款。為方便我甲方的管理,如已消耗的.費用不退,但沒有消耗的費用可以按此協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)收費。
6、乙方醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人負(fù)責(zé)在乙方網(wǎng)站、論壇、微博公布該免費絕育指標(biāo)的使用情況并表彰甲方。
第三條:費用支付
1、乙方會員救助的傷病流浪狗在甲方診治,治療、住院費用可享受______折優(yōu)惠,條件是救助人須出示身份證,并由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方。
2、甲方對于乙方會員的家養(yǎng)寵物狗來店消費統(tǒng)一按_______折收取費用。
第四條:免責(zé)條款
因流浪狗身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為流流浪狗自身原因引起的問題,甲方與乙方概不負(fù)責(zé),但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪狗救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第五條:合作時間
合作期限從______年______月______日起至______年______月______日止。
第六條:特別說明
1、甲方負(fù)責(zé)以上各條涉及的各項具體醫(yī)療服務(wù)提供并對其醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé),并在服務(wù)過程中提供相應(yīng)的指導(dǎo),并在醫(yī)療過程中注意免責(zé)條款的明確。
2、因流浪動物身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為非醫(yī)療、非手術(shù)技術(shù)問題,甲方與乙方均不承擔(dān)任何責(zé)任,但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪動物救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第七條:違約責(zé)任
合作方如有一方違反本協(xié)議,則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟法律責(zé)任。
第八條:其他
1、協(xié)議有效期內(nèi),若雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。
2、本協(xié)議一式______份,自雙方簽字日起生效,雙方各執(zhí)______份,均具同等法律效力。
甲方(簽章):________________________
代表人(簽字):________________________
簽訂日期:______年______月______日
乙方(簽章):________________________
代表人(簽字):________________________
簽訂日期:______年______月______日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇八
醫(yī)方:龍川動物醫(yī)院
聯(lián)系電話:
以下稱為甲方
患方:寵物主人
聯(lián)系方式
以下稱為乙方。
寵物品種
寵物名
體重
性別
毛色
年齡
免疫情況
以往病史
由于乙方的寵物所患病癥(系初診結(jié)論),根據(jù)治療需要,要進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)乙方要求及甲方治療過程需要,雙方作如下約定:
一、由于該手術(shù)的復(fù)雜性、該寵物的病情的特殊性及寵物本身的生理結(jié)構(gòu)的特殊性,手術(shù)過程存在風(fēng)險,有可能造成寵物的死亡或傷殘,甲方將不承擔(dān)手術(shù)的風(fēng)險。
二、術(shù)前,乙方應(yīng)當(dāng)真實地回答甲方就該寵物手術(shù)所需要的詳細(xì)情況,如有不真實回答或隱瞞而造成手術(shù)失敗的,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
三、該手術(shù)預(yù)計需要各項醫(yī)療費人民幣x元,該款應(yīng)當(dāng)在術(shù)前付清寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書。
四、甲方按正常醫(yī)療規(guī)范履行醫(yī)生的職責(zé)。
五、由于該手術(shù)需要對寵物進(jìn)行全麻,但由于全麻的復(fù)雜性及不穩(wěn)定性,不能完全保證沒有副作用,如過敏、傷殘、死亡,故由此帶來的風(fēng)險,甲方不承擔(dān)。
六、乙方應(yīng)當(dāng)積極配合甲方,在手術(shù)過程中保持安靜。
如在五天后仍不能結(jié)清費用,則甲方將有權(quán)進(jìn)行將該寵物進(jìn)行轉(zhuǎn)讓、出售等處理。
八、如因?qū)櫸镌谑中g(shù)過程中或術(shù)后,因大出血而導(dǎo)致死亡的,甲方不承擔(dān)任何責(zé)任寵物醫(yī)院手術(shù)協(xié)議書合同范本。
九、以上各項都有可能發(fā)生,但不是一定發(fā)生。如果發(fā)生,對于您的狗狗或者貓咪可能引起死亡,但是考慮到疾病本身需要進(jìn)行手術(shù)治療(或者經(jīng)主人要求對其進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)),所以不治療對您的寵物的風(fēng)險是相當(dāng)大的。因此,請您慎重考慮以上風(fēng)險!同意手術(shù)請您簽字!動本協(xié)議雙方簽字后生效。
備注:
甲方乙方
年月日年月日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇九
代表:________________________
地址:________________________
電話:________________________
乙方:________________________
代表:________________________
地址:________________________
電話:________________________
甲乙雙方合作共同推動關(guān)愛伴侶動物計劃,推動_______市流浪動物數(shù)量控制,進(jìn)行流浪動物救護(hù),宣傳科學(xué)養(yǎng)護(hù)伴侶動物,鼓勵關(guān)愛生命的人們以實際行動關(guān)愛伴侶動物,就以下事項達(dá)成一致意見:
第一條:合作內(nèi)容
甲方作為乙方的伴侶動物關(guān)愛及流浪動物救助的合作單位(簡稱救助支持醫(yī)院),為乙方的寵物醫(yī)院動物福利推廣示范點,甲方認(rèn)同乙方的愛護(hù)動物原則,承諾以醫(yī)院為依托進(jìn)行寵物主人以及公眾的動物福利教育。
第二條:雙方權(quán)利義務(wù)
1、乙方在乙方網(wǎng)站、微博、論壇對甲方進(jìn)行詳細(xì)介紹,宣傳表彰甲方的.愛心行動。
2、甲方擁有在乙方網(wǎng)站、微博、論壇及附屬宣傳產(chǎn)品上發(fā)布商業(yè)廣告的優(yōu)先權(quán),如需付費可以享有優(yōu)惠,具體發(fā)布方法按照乙方的商業(yè)廣告管理規(guī)定以及附屬宣傳產(chǎn)品廣告發(fā)布規(guī)定辦理。
3、甲方可優(yōu)先參與乙方對公眾、媒體召開的宣傳科教活動。
4、甲方定期為乙方會員救助的流浪狗提供符合動物福利標(biāo)準(zhǔn)的愛心免費絕育指標(biāo)。所有住院費用均由乙方會員本人支付。
5、乙方會員救助的流浪狗經(jīng)乙方審核同意,再由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方后,救助人方可使用該免費絕育指標(biāo),使用時需在甲方提供的表格上登記備案。
未得到醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人的確定,醫(yī)院有權(quán)在入院時根據(jù)醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)收取押金及相關(guān)費用,如之后有確認(rèn)則退款。為方便我甲方的管理,如已消耗的費用不退,但沒有消耗的費用可以按此協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)收費。
6、乙方醫(yī)院聯(lián)絡(luò)人負(fù)責(zé)在乙方網(wǎng)站、論壇、微博公布該免費絕育指標(biāo)的使用情況并表彰甲方。
第三條:費用支付
1、乙方會員救助的傷病流浪狗在甲方診治,治療、住院費用可享受______折優(yōu)惠,條件是救助人須出示身份證,并由乙方指定聯(lián)絡(luò)人通知甲方。
2、甲方對于乙方會員的家養(yǎng)寵物狗來店消費統(tǒng)一按_______折收取費用。
第四條:免責(zé)條款
因流浪狗身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為流流浪狗自身原因引起的問題,甲方與乙方概不負(fù)責(zé),但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪狗救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第五條:合作時間
合作期限從______年______月______日起至______年______月______日止。
第六條:特別說明
1、甲方負(fù)責(zé)以上各條涉及的各項具體醫(yī)療服務(wù)提供并對其醫(yī)療技術(shù)負(fù)責(zé),并在服務(wù)過程中提供相應(yīng)的指導(dǎo),并在醫(yī)療過程中注意免責(zé)條款的明確。
2、因流浪動物身體狀況復(fù)雜導(dǎo)致的醫(yī)療或絕育手術(shù)過程中麻醉意外以及其他意外,經(jīng)明確為非醫(yī)療、非手術(shù)技術(shù)問題,甲方與乙方均不承擔(dān)任何責(zé)任,但雙方本著共同推動科學(xué)救助的態(tài)度,與流浪動物救助人進(jìn)行良好的溝通解釋。
第七條:違約責(zé)任
合作方如有一方違反本協(xié)議,則其他方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟法律責(zé)任。
第八條:其他
1、協(xié)議有效期內(nèi),若雙方發(fā)生任何爭議,應(yīng)本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。
2、本協(xié)議一式______份,自雙方簽字日起生效,雙方各執(zhí)______份,均具同等法律效力。
甲方(簽章):________________________
代表人(簽字):________________________
簽訂日期:______年______月______日
乙方(簽章):________________________
代表人(簽字):________________________
簽訂日期:______年______月______日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十
主人姓名:
日期:
寵物姓名:
品種:
性別:
年齡:
毛色:
體重:
病歷(案)號:
操作名稱:
寵物必須在xxx日后帶回本院拆線/檢查
我是上述動物的主人或是可以代表上述動物的監(jiān)護(hù)人,我愿意接受醫(yī)師和其助手為動物進(jìn)行上述的操作,包括鎮(zhèn)靜或麻醉,以及給動物必要和恰當(dāng)?shù)乃幬?、x射線檢查、外科操作、護(hù)理、診斷,甚至緊急的搶救。我已經(jīng)被告知整個操作的過程以及可能的風(fēng)險。我認(rèn)識到動物在麻醉中由于個體因素發(fā)生的藥物反應(yīng)、窒息、心跳驟停等意外情況,甚至死亡,一切責(zé)任由自己承擔(dān),與貴動物醫(yī)院及實施麻醉和外科操作人員無關(guān)。我同時也理解任何擔(dān)任和治療都沒有百分之百成功的保證。我已經(jīng)閱讀并理解以上所寫的內(nèi)容,并知道動物將要進(jìn)行的操作,并且愿意承擔(dān)與此次操作相關(guān)的一切費用。
主人(或監(jiān)護(hù)人)簽字:
日期:
動物最后進(jìn)食的時間:
緊急情況時的聯(lián)系電話:
單位
住宅
手機號碼
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十一
患者:_____床號:_____家庭地址:_____聯(lián)系電話:
由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間,原則上按規(guī)定患者是不能離開醫(yī)院的,如確因有特殊情況需要離院的,應(yīng)理解離開醫(yī)院后將無法及時觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進(jìn)行診療活動,無法實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。
醫(yī)院現(xiàn)收到患者的請假要求,已再次向患者告知病情及風(fēng)險,并強調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察。患者已清楚理解醫(yī)生的建議,但仍堅持離院,且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。
鑒此,本著自愿、合法原則,醫(yī)患雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者離開醫(yī)院時間從_____年_____月_____日_____時_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時起,醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。未按時返院的,視為患者辦理自動出院。
2、離院期間如發(fā)生病情變化,患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機構(gòu)求救,同時向醫(yī)院報告。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議,患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時服藥。
5、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
6、患者因離開醫(yī)院而無法享受公費或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的,由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
以上內(nèi)容患者已充分知曉。
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名:_____年_____月_____日_____時分
患者返院時間:_____年_____月_____日_____分
患者或監(jiān)護(hù)人簽名_____年_____月_____日_____時_____分
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十二
患者:_____床號:_____家庭地址:_____聯(lián)系電話:
由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間,原則上按規(guī)定患者是不能離開醫(yī)院的,如確因有特殊情況需要離院的,應(yīng)理解離開醫(yī)院后將無法及時觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進(jìn)行診療活動,無法實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。
醫(yī)院現(xiàn)收到患者的請假要求,已再次向患者告知病情及風(fēng)險,并強調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察?;颊咭亚宄斫忉t(yī)生的建議,但仍堅持離院,且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。
鑒此,本著自愿、合法原則,醫(yī)患雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1、患者離開醫(yī)院時間從_____年_____月_____日_____時_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時起,醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。未按時返院的,視為患者辦理自動出院。
2、離院期間如發(fā)生病情變化,患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機構(gòu)求救,同時向醫(yī)院報告。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議,患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時服藥。
5、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
6、患者因離開醫(yī)院而無法享受公費或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的,由患者及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
以上內(nèi)容患者已充分知曉。
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名:_____年_____月_____日_____時分
患者返院時間:_____年_____月_____日_____分
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名:_____年_____月_____日_____時_____分
患者或監(jiān)護(hù)人簽名_____年_____月_____日_____時_____分
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十三
尊敬的病友:
您好!首先感謝您入住我院接受治療,我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間,請你不要隨意離開醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費押金后,該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強制病人住院。如果住院病人堅持離院外出,屬于違約的行為,由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。
甲方:________
乙方因有特殊情況需要親自離院處理,由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間,乙方離開醫(yī)院后甲方無法及時觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動,醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無法實現(xiàn),一般情況下按規(guī)定乙方不能離開醫(yī)院。
甲方現(xiàn)得到乙方的請假要求,再次向乙方告知病情及風(fēng)險,強烈要求患者留院觀察。
乙方已知道醫(yī)生的建議,但仍堅持離院,并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。
鑒此,本著自愿、合法原則,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方離開醫(yī)院時間從________年________月________日________時________分至________年________月________日________時________分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時,醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、離院期間如發(fā)生病情變化,乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機構(gòu)求救,同時向甲方報告。
3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑,乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時服藥。
5、乙方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方:________醫(yī)生簽名:________
年________月________日________時________分
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十四
甲方(患者):
乙方(xx醫(yī)院):
為更好地讓甲方在住院期間獲得安全有效的醫(yī)療服務(wù),方便甲方住院治療,經(jīng)甲乙雙方同意鑒定本協(xié)議。
一.甲方住院治療時,乙方不再向甲方收取住院押金。
二.甲方住院期間,乙方每天須向甲方提供日費用清單,以備甲方查詢,如需使用自費藥品及材料需提前告知患者或其家屬,并簽訂告知書。
三.乙方須在甲方出院前1-2天內(nèi)向甲方或甲方的家屬告知其,住院期間的大體花費和個人應(yīng)承擔(dān)的大致數(shù)額,以備甲方籌措住院費用。
四.甲方出院時應(yīng)據(jù)實向乙方一次性交清住院期間個人承擔(dān)的醫(yī)藥費用,
五.由收費處負(fù)責(zé)審核醫(yī)??ㄊ欠褡泐~繳費,是否符合“先診療,后付費”條件。自費外傷病人除外。
六.病人醫(yī)療費用未結(jié)清或惡意拖欠住院費用的,今后不再享受“先診療,后付費”相關(guān)政策,同時醫(yī)院也可根據(jù)合同約定,向人民法院起訴,以維護(hù)自身合法權(quán)益。
七.本協(xié)議一式兩份,甲乙各持一份。自簽訂之日起生效。
甲方簽字(章或手?。耗暝氯?/p>
乙方代理人簽字(首診醫(yī)生):年月日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十五
尊敬的病友:
您好!首先感謝您入住我院接受治療,我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間,請你不要隨意離開醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費押金后,該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強制病人住院。如果住院病人堅持離院外出,屬于違約的行為,由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。
甲方:
乙方:xx床號:xx住院號:xx聯(lián)系電話:
乙方因有特殊情況需要親自離院處理,由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間,乙方離開醫(yī)院后甲方無法及時觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動,醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無法實現(xiàn),一般情況下按規(guī)定乙方不能離開醫(yī)院。
甲方現(xiàn)得到乙方的請假要求,再次向乙方告知病情及風(fēng)險,強烈要求患者留院觀察。
乙方已知道醫(yī)生的建議,但仍堅持離院,并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。
鑒此,本著自愿、合法原則,甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方離開醫(yī)院時間從xx年xx月xx日xx時xx分至xx年xx月xx日xx時xx分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時,醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、離院期間如發(fā)生病情變化,乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機構(gòu)求救,同時向甲方報告。
3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑,乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時服藥。
5、乙方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬(或監(jiān)護(hù)人)承擔(dān)。
6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方:xx醫(yī)生簽名:
年xx月xx日xx時xx分
乙方(病人或監(jiān)護(hù)人簽名):xx與患者關(guān)系:xx年xx月xx日xx時xx分xx
病人返回時間:xx年xx月xx日xx時xx分
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名:xx年xx月xx日xx時xx分
病人或監(jiān)護(hù)人簽名:xx年xx月xx日xx時xx分
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十六
床號:_____________
住院號:___________
姓名:_____________
性別:_____________
年齡:_____________
入院日期:_________
手術(shù)日期:_________
術(shù)前診斷:手術(shù)必要性。
擬施手術(shù):_________。
麻醉方式:_________。
術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥,特向家屬說明。
1、麻醉意外。
2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。
(1)術(shù)中出血,嚴(yán)重者休克乃至死亡。
(2)誤傷病變部位周圍臟器(實、空腔臟器)。
(3)術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況,如病變?yōu)槟[瘤,大血管及周圍臟器損傷,腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開腹。
3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
(1)戳孔感染。
(2)術(shù)后腹腔內(nèi)出血,必要時輸血或二次手術(shù)。
(3)膽漏、腸瘺等。
(4)粘連性腸梗塞。
4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。
5、其他。
以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生,重者危及生命,甚至死亡,如出現(xiàn)上述并發(fā)癥,望患者及家屬予以諒解,協(xié)助治療。如同意手術(shù),請簽字,立此為據(jù)。
家屬簽名及與病人關(guān)系:_______意見:___________
病員簽名:___________________意見:____________
醫(yī)師簽名:___________________
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十七
電話號碼:__________
地址:__________
寵物姓名:__________
品種:__________
年齡:__________
疫苗注射情況:____________
寵物飲食習(xí)慣:__________
備注:__________________________
寵物寄養(yǎng)時間:______年____月____日至______年____月____日(預(yù)定)
收費標(biāo)準(zhǔn):__________
時間天數(shù):__________
其他費用:__________
合計金額:______________
寄養(yǎng)有利于為您的寵物提供及時良好的寵物托管服務(wù),并為您的外出或事業(yè)帶來很多方便。為了進(jìn)一步搞好寄養(yǎng)工作,請您仔細(xì)閱讀本院有關(guān)規(guī)定,若同意請在寄養(yǎng)協(xié)議尾簽字。具體規(guī)定如下:
1、凡寵物在本醫(yī)院寄養(yǎng),請主人認(rèn)真如實填寫姓名、地址、電話(以便緊急情況聯(lián)系)。
2、寄養(yǎng)的寵物必須經(jīng)過我店醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)健康體檢,確認(rèn)后方可寄養(yǎng)。
3、寄養(yǎng)的寵物食糧由寵物主人提供(專業(yè)寵物糧)。
4、寄養(yǎng)的寵物,按所規(guī)定的時間和其它治療費用合計先行收費。到期后寵物主人要按時領(lǐng)回寵物,如需續(xù)期應(yīng)主動與本院聯(lián)系(注意:寄養(yǎng)的寵物在計劃期滿后3天內(nèi)寵物主人不領(lǐng)回,亦無任何信息明示本醫(yī)院,則當(dāng)作寵物遺棄寵物,本醫(yī)院有權(quán)作出處理)。
5、寄養(yǎng)前的寵物要作好有效的防疫,如在寄養(yǎng)期間寵物因自身體質(zhì)原因等情況突然發(fā)病,本醫(yī)院應(yīng)盡力照顧、治療并及時通知,若無法與主人聯(lián)系,本院可暫時代為處臵,其治療費用由寵物主人承擔(dān)。未做好有效防疫的寵物,原則上不給予接納。
6、寄養(yǎng)的寵物如有突發(fā)情況死亡(心臟病、猝死等),本院不負(fù)任何責(zé)任。
7、在寄養(yǎng)期間我們保證盡心盡力為您的寵物提供周到細(xì)致的照料,讓您和您的寵物滿意而歸。
以上協(xié)議,如有不當(dāng)之處,請寵物主人諒解,知照執(zhí)行,謝謝!
已收押金:_____________
______年____月____日
寵物醫(yī)院住院協(xié)議篇十八
在充滿活力,日益開放的今天,協(xié)議書使用的情況越來越多,簽訂協(xié)議書是提高經(jīng)濟效益的手段。相信很多朋友都對擬協(xié)議書感到非常苦惱吧,下面是小編幫大家整理的農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金委托管理協(xié)議書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
甲方:__________________縣市區(qū)人民政府
一、甲方委托乙方管理農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金,乙方同意接受甲方委托。對甲方組織的參保率達(dá)到________%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,乙方同意接受該鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道保障基金的管理,否則乙方可以不予受理。
二、乙方為農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金建立專門帳戶,??顚S?,當(dāng)年所收的保障基金扣除支付的保障補償金后,余額轉(zhuǎn)入下一年度。
三、甲方應(yīng)在《農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金實施細(xì)則》確定的保障基金收取入庫日前,將當(dāng)期應(yīng)收的保障基金全部劃入乙方保障基金專戶,以確保乙方對保障補償金的支付。
四、乙方按甲方制訂的《農(nóng)村居民住院醫(yī)療保障基金實施細(xì)則》所規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)范圍及補償標(biāo)準(zhǔn)對參保農(nóng)民的醫(yī)療費用進(jìn)行支付管理,并建立系統(tǒng)的管理制度,控制不合理開支,確保醫(yī)療補償?shù)墓?、公正、合理、透明?/p>
五、乙方應(yīng)定期( )將保障基金的收支、補償情況向甲方匯報,對經(jīng)營中遇到的問題也應(yīng)及時向甲方報告,以便甲方及時處理。如果出現(xiàn)保障基金的支付超過已劃入乙方保障基金專戶總額的'________%時,為了保障參保農(nóng)民的利益,乙方應(yīng)及時向甲方通報,以便甲方籌集資金或采取其他措施。如當(dāng)年度發(fā)生虧損的,先由乙方墊付虧損額,如第二年度有結(jié)余的,先從結(jié)余中扣回墊付款,如連續(xù)二年發(fā)生虧損,則必須先由甲方在第三年度的第一個月彌補前二年的虧損額,否則乙方有權(quán)要求終止本協(xié)議,并要求賠償損失。
八、乙方應(yīng)加強財務(wù)管理,從嚴(yán)控制費用開支。雙方可根據(jù)以往年度的費用支出情況,對第二年及以后各年的費用提取標(biāo)準(zhǔn)加以調(diào)整。
九、甲、乙雙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款,如一方違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)提出終止協(xié)議,并要求對方賠償損失。
十、本協(xié)議未盡事宜,雙方另行協(xié)商、簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具同等效力。
十一、本協(xié)議履行中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)本著實事求是的原則友好協(xié)商,協(xié)商不成,通過訴訟途徑解決。
十二、本協(xié)議有效期為________年,從_________至_______止。
十三、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)兩份,每份協(xié)議具有同等法律效力。
甲方:(蓋章)________________
________年________月________日
乙方:(蓋章)________________
________年________月________日
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