制定方案時，我們需要充分考慮到各種可能的變數(shù)和風(fēng)險，并有備選方案來應(yīng)對不同的情況。合理分配資源和任務(wù)，確保團(tuán)隊的正常運轉(zhuǎn)和協(xié)作。在制定方案時，需要綜合考慮經(jīng)濟(jì)、環(huán)境和社會的影響。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇一
衛(wèi)生部辦公廳于8月22日下發(fā)了關(guān)于開展“全民瘦弱生活形式日”、“全國高血壓日”和“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”宣傳活動的`告訴。在該告訴中順便提出要踴躍營建瘦弱的支持性環(huán)境，嚴(yán)密結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將集中宣傳與日常宣傳無機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌安排，促進(jìn)全民瘦弱生活形式和高血壓、糖尿病防治宣傳工作長期、有效開展。為呼應(yīng)衛(wèi)生部告訴，在11月14日第5個聯(lián)結(jié)國糖尿病日行將到來之時，我院踴躍參與到糖尿病治理工作中來，喚起全社會對糖尿病人群的注重，舉全社會之力應(yīng)答糖尿病。
11月15日。
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院柳行分院五樓會議室。
(3)濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院糖尿病專家楊玉麥主任關(guān)于糖尿病防治知識講座。
宣傳條幅2，血糖儀2，血糖試條100條。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇二
今年11月14日是第xx個“聯(lián)合國糖尿病日”，宣傳主題是“xx”。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委關(guān)于開展20xx年慢性病系列宣傳日活動的要求，經(jīng)研究，現(xiàn)將本市組織開展20xx年“聯(lián)合國糖尿病日”系列宣傳活動有關(guān)事項通知如下：
（一）市級宣傳活動
1、11月10日至16日期間，每日18時30分至19時30分舉行東方明珠電視塔放藍(lán)燈活動；11月13日下午在東方明珠電視塔舉行糖尿病防治主題文藝演出（由市衛(wèi)生計生委主辦，市醫(yī)學(xué)會、市第六人民醫(yī)院承辦，市預(yù)防醫(yī)學(xué)會協(xié)辦）。
2、11月14日上午在普陀區(qū)長風(fēng)公園舉辦市級現(xiàn)場主題咨詢活動。邀請內(nèi)分泌疾病防治、營養(yǎng)和運動專家為市民提供糖尿病防治咨詢，設(shè)立免費血糖測量點，現(xiàn)場發(fā)放糖尿病防治宣傳資料等（由市衛(wèi)生計生委主辦，市疾病預(yù)防控制中心、市醫(yī)學(xué)會、普陀區(qū)衛(wèi)生計生委會承辦）。
3、11月14日下午組織召開“上海市糖尿病防治策略研討會”，圍繞進(jìn)一步完善和推進(jìn)本市糖尿病防治工作開展專題交流和研討（由市醫(yī)學(xué)會主辦，市第六人民醫(yī)院、市糖尿病研究所承辦）。
4、于11月14日前后舉辦兩場“健康知識傳播激勵計劃”，傳播“吃動兩平衡”在糖尿病防治中的作用（由市衛(wèi)生計生委主辦，普陀區(qū)衛(wèi)生計生委承辦）。
5、11月15日上午，由市醫(yī)學(xué)會組織糖尿病、內(nèi)分泌分會所屬各委員單位（約20家三級醫(yī)院）同時舉辦專家咨詢及科普講座，并在現(xiàn)場為居民提供免費血糖檢測。
6、11月10日至13日期間，由市醫(yī)學(xué)會組織市級專家進(jìn)駐20余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)活動中心，會同轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生開展糖尿病知識科普宣傳教育活動。
7、“12320衛(wèi)生熱線”在宣傳日前后舉行在線訪談，邀請專家圍繞“警惕糖尿病患者低血糖反應(yīng)”的主題為市民進(jìn)行咨詢解答。
（二）區(qū)縣宣傳活動
各區(qū)縣衛(wèi)生計生委在“聯(lián)合國糖尿病日”前后，圍繞宣傳主題組織專家在轄區(qū)設(shè)立咨詢點開展宣傳咨詢；組織轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展糖尿病防治“五個一”活動（即在單位門口懸掛一條宣傳橫幅，統(tǒng)一更換一期宣傳櫥窗，設(shè)立一處免費測量血糖點，向咨詢者發(fā)放一份宣傳資料，舉辦一次面向糖尿病患者或社區(qū)居民的糖尿病防治知識講座）；組織開展基層醫(yī)務(wù)人員糖尿病防治知識和技能培訓(xùn)等。
（一）各區(qū)縣衛(wèi)生計生委應(yīng)高度重視糖尿病防治宣傳工作，圍繞主題制定宣傳活動方案，組織開展轄區(qū)主題宣傳活動。要充分利用電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，深入社區(qū)，積極宣傳和普及糖尿病防治相關(guān)知識；要將本次活動與“全民健康生活方式行動”相結(jié)合，深入推廣“吃動兩平衡，健康一輩子”的健康理念，切實提高市民防治糖尿病的意識和能力。
（二）市疾病預(yù)防控制中心、市醫(yī)學(xué)會、市預(yù)防醫(yī)學(xué)會和市健康教育所等單位應(yīng)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)的作用，做好市級層面宣傳活動。市醫(yī)學(xué)會和市預(yù)防醫(yī)學(xué)會應(yīng)積極組織專家在本市主流媒體撰寫糖尿病防治科普文章，提高市民健康意識。
（三）各區(qū)縣應(yīng)做好本次宣傳活動的總結(jié)（書面總結(jié)、影像、宣傳材料等），并于20xx年11月24日前將總結(jié)材料報送市疾病預(yù)防控制中心。市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)于11月28日前完成全市宣傳活動情況的總結(jié)并報送至市衛(wèi)生計生委。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇三
新浪福建健康頻道瑞恒信息技術(shù)有限公司
11月12日-11月18日
11月14日是聯(lián)合國糖尿病日，今年的主題是：糖尿病教育與預(yù)防目前中國老年人口已逼近2億，針對目前老齡人口增長快、高齡化、空巢化趨勢，關(guān)愛老年人健康問題已成為全社會不可忽視的責(zé)任。而現(xiàn)代健康管理科學(xué)研究表明，通過日常有效的健康檢測與管理，可以有效避免80%的心臟病、80%的糖尿病、70%的中風(fēng)、50%的`癌癥等很多現(xiàn)代的常見病。
瑞恒信息技術(shù)有限公司
瑞恒獨創(chuàng)性地綜合運用云計算技術(shù)、3g移動通訊技術(shù)、健康檢測傳感技術(shù)、移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與嵌入式信息處理技術(shù)，專為中老年人定制開發(fā)了瑞恒3g老年人健康管理手機(jī)。該手機(jī)，不僅是一款針對老年人使用而專門設(shè)計的具有手機(jī)功能的通訊工具，而且是一款獨具健康檢測、健康管理功能的手機(jī)。通過本款手機(jī)，借助瑞恒公司的久久康乃馨健康管理云服務(wù)平臺及網(wǎng)站，可為用戶提供血壓、血糖監(jiān)測管理，健康指標(biāo)分析，健康資訊，電子健康檔案等一系列健康管理服務(wù)，為老年人日常居家健康監(jiān)測與健康管理提供了一種有效手段，幫助老年人實時的了解和掌握自身的健康狀況、及時發(fā)現(xiàn)健康問題、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、提高自己的生活質(zhì)量。
針對目前糖尿病患者的健康管理，開展問卷調(diào)查，了解糖尿病患者血糖監(jiān)測的習(xí)慣和方法，同時宣傳糖尿病患者血糖監(jiān)測的重要性和如何正確的監(jiān)測血糖，對糖尿病患者的健康管理給予科學(xué)指導(dǎo)，并且提供和省內(nèi)糖尿病科專家在線交流的機(jī)會。
同時，對于目前智能手機(jī)軟件越來越多的應(yīng)用到健康管理當(dāng)中，解讀這類健康管理軟件是否確實可信可用，邀請專家進(jìn)行解讀，同時讓切實可用的健康管理手機(jī)為廣大百姓所認(rèn)知。
“糖尿病患者健康管理隨時隨地監(jiān)測血糖”
（一）、針對血糖監(jiān)測的方法和工具，在專題頁及微博上發(fā)起調(diào)查，為期一周。
調(diào)查項：
1、您的家人是否正遭受糖尿病困擾？
a：是b：否
b：三餐前后和睡覺前4-8次
c：血糖穩(wěn)定，每天監(jiān)測少于2次
3、您平時如何監(jiān)測血糖？
a：血糖儀自測b：就診時醫(yī)生監(jiān)測c通過智能手機(jī)軟件監(jiān)測
（二）、微博有獎轉(zhuǎn)發(fā)：
針對目前越來越多的電子產(chǎn)品應(yīng)用到健康監(jiān)測和管理當(dāng)中，在微博上開展有獎轉(zhuǎn)發(fā)活動，只要是轉(zhuǎn)發(fā)指定微博，關(guān)注@新浪福建健康頻道和@久久康乃馨就有機(jī)會獲得健康管理手機(jī)一部（數(shù)量待定）
（三）、微訪談或者微博名醫(yī)在線：
主題：糖尿病患者的健康管理（引導(dǎo)妊娠期糖尿病患者家屬、及老年人糖尿病患者家屬參與）
時間：11月14日（待定，與專家商定）
推廣資源：
1、廣告位
2、內(nèi)廣
3、新浪首頁、新浪福建首頁推薦位、新浪福建健康頻道、新浪福建官方微博
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇四
11月14日是第5個“聯(lián)合國糖尿病日”。今年的主題是“xxx”，在這一特別的日子來臨之際，我鎮(zhèn)按照上級有關(guān)文件精神，為提高社會各界對糖尿病防治工作重要性的認(rèn)識，積極采取行動預(yù)防和控制糖尿病，提高居民健康素質(zhì)，現(xiàn)將我鎮(zhèn)開展活動總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識
積極貫徹落實文件要求，我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)對糖尿病防治健康教育工作給予了高度的重視。并結(jié)合本鎮(zhèn)實際，做好宣傳教育工作。
二、宣傳形式多樣、內(nèi)容豐富
我鎮(zhèn)緊緊圍繞“糖尿病教育與預(yù)防”這一活動主題，組織開展了宣傳活動。并發(fā)放宣傳材料，解答群眾咨詢，針對糖尿病預(yù)防的合理膳食、適宜鍛煉、控制體重、早期發(fā)現(xiàn)與治療、兒童和青少年健康行為養(yǎng)成的重要性開展宣傳。向過往的行人發(fā)放各種有關(guān)糖尿病預(yù)防與治療的宣傳單和小冊子。對于一些路人提出的問題給予了細(xì)致的解答，同時也糾正了一些糖尿病患者錯誤的飲食習(xí)慣。此次活動期間，全鎮(zhèn)共印制發(fā)放宣傳資料近100份、懸掛主題標(biāo)語1條。其中免費給糖尿病患者和高危人群測量了血糖、血壓。并組織機(jī)關(guān)工作人員進(jìn)行了血壓的測量。
通過系列活動的開展，以提高居民學(xué)習(xí)健康知識的主動性，不斷提高居民預(yù)防和控制糖尿病的意識和能力。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇五
每年的11月14日是世界糖尿病日，而今年的主題是“xxx”糖尿病治療專家告訴大家，從調(diào)查數(shù)據(jù)看中國的糖尿病現(xiàn)狀已非常嚴(yán)峻內(nèi)，目前中國的糖尿病發(fā)病率高達(dá)9.7%，全國糖尿病人接近一個億，目前中國已成為全球范圍糖尿病增長最快的地區(qū)并且成為世界糖尿病第一大國。
糖尿病現(xiàn)狀的嚴(yán)峻形式是因為糖尿病越來越年輕化，很多糖尿病患者都是作為社會頂梁柱的青壯年，他們忙于工作而缺乏運動，糖尿病已步步逼近他們卻從未重視，甚至連每年體檢都忙得沒時間參加;再者糖尿病患者中存在不少治療誤區(qū)。
基于目前這種刻不容緩的嚴(yán)峻形勢，我部門決定以“遠(yuǎn)離糖尿病”為主題開展一次糖尿病預(yù)防宣傳工作。
預(yù)防糖尿病活動是以響應(yīng)健康日為背景，旨在幫助廣大群眾更早發(fā)現(xiàn)、治療糖尿病，普及糖尿病預(yù)防常識，科學(xué)掌握糖尿病的成因、癥狀及康復(fù)治療措施，走出對糖尿病的誤區(qū)。
公共衛(wèi)生科人員及村衛(wèi)生室人員。
1、活動前期。
1）公共衛(wèi)生科準(zhǔn)備活動策劃書。
2）活動負(fù)責(zé)人準(zhǔn)備宣傳文稿。
3）選擇活動地點等。
4）聯(lián)系衛(wèi)生室，準(zhǔn)備場地桌椅等。
5）確定此次活動的宣傳組，由宣傳組做好前期宣傳工作。
2、活動中期。
11月14日上午八點參加活動的全體成員在醫(yī)院門口集合，小組由公共衛(wèi)生科科長負(fù)責(zé)帶隊，十分鐘后出發(fā)，到達(dá)活動地點后按計劃展開活動，宣傳組負(fù)責(zé)拍照并采訪路人。
活動結(jié)束后清點人數(shù)和財務(wù)，結(jié)隊回醫(yī)院。
3、活動后期。
4、注意事項。
1、安全第一：活動地點在東興村，所以必須保證人員們的安全，每一個步驟都應(yīng)該安排好領(lǐng)導(dǎo)人，組織好每一項活動，切忌個人單獨活動。
2、活動中要注意文明用語，服務(wù)態(tài)度，以展示當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。
3、活動過程中如有疑問及時聯(lián)系小組領(lǐng)導(dǎo)。
為糖尿病易發(fā)人群提供預(yù)防方法，向人們普及基本醫(yī)學(xué)常識，提高人們的健康意識。
為醫(yī)院的職工提供一個平臺，提高他們的組織策劃能力，增強(qiáng)他們作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的社會責(zé)任感和社會服務(wù)意識。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇六
為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)“健康呼和浩特2030”實施方案的通知》（呼黨發(fā)〔20xx〕14號）精神，推動《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動20xx年工作要點的通知》（內(nèi)健推委發(fā)〔20xx〕2號）任務(wù)落實，推進(jìn)20xx年糖尿病防治行動的深入開展，制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持改革創(chuàng)新，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府、社會、個人責(zé)任，加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康呼和浩特奠定堅實基礎(chǔ)。
二、目標(biāo)任務(wù)
到20xx年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全市居民糖尿病素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，糖尿病得到有效防控，重點人群、重點地區(qū)防治措施不斷加強(qiáng)，規(guī)范化診療水平穩(wěn)步提高，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年，全市居民糖尿病素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，防治服務(wù)能力持續(xù)提升，糖尿病得到有效防控，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)，實現(xiàn)健康呼和浩特有關(guān)目標(biāo)。
三、主要指標(biāo)
1、到20xx年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上；糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上；30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率（%）15.9；糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。
2、倡導(dǎo)健康人40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。
四、任務(wù)措施
1、各級黨委政府積極推動將健康融入所有政策，鞏固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，推進(jìn)健康城市、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居)委會建設(shè)，并建成一批示范旗縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居)委會，開展全民運動健身模范旗縣（區(qū)）評選，有效整合資源，形成工作合力，確保行動實效。
2、各級黨委政府推進(jìn)慢性病的綜合防控，積極推進(jìn)慢病示范區(qū)建設(shè)工作，在全市已建成的9個自治區(qū)級慢病示范區(qū)的基礎(chǔ)上，積極申報國家級慢病示范區(qū)申請建設(shè)工作。積極推廣全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三建”為核心的全民健康生活方式，積極組織參加國家組織的“萬步有約”健走激勵大賽活動。
3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù)，根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南》要求，認(rèn)真做好糖尿病診斷、評估。對糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和血脂，控制飲食，建議科學(xué)運動，戒煙限酒，遵循醫(yī)囑用藥，定期進(jìn)行體檢和并發(fā)癥檢查。依托轄區(qū)人群健康檔案、慢病病人檔案及管理情況，掌握并上報糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率。
4、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥評估及篩查標(biāo)準(zhǔn)化，提高醫(yī)務(wù)人員對糖尿病及其并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力。及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害、糖尿病足等并發(fā)癥，延緩并發(fā)癥進(jìn)展，降低致殘率和致死率。
5、依托區(qū)域全民健康信息平臺，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù)充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，促進(jìn)信息來源統(tǒng)一，數(shù)據(jù)一致。嘗試個人掌握家庭、個人健康檔案，了解個人及家庭成員健康狀況，并積極與家庭醫(yī)生互動，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、合理飲食的宣傳指導(dǎo)，促使個人健康意識及個人健康管理技能的提高與應(yīng)用。
6、呼和浩特市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂糖尿病中（蒙）西醫(yī)結(jié)合診療指南或?qū)＜夜沧R，并開展試點試用。
7、各級衛(wèi)生健康委、宣傳、廣電局加強(qiáng)糖尿病健康教育工作，提高全社會對糖尿病危害的認(rèn)識。采取多種形式組織開展聯(lián)合國糖尿病日主題宣傳活動。
8、各級體育局、衛(wèi)生健康委倡導(dǎo)科學(xué)運動。倡導(dǎo)群眾糖尿病患者遵守科學(xué)的運動促進(jìn)健康指導(dǎo)方法并及時做出必要的調(diào)整，每周至少有5天、每天半小時以上的中等量運動，適合糖尿病患者的運動有走步、游泳、太極拳、廣場舞等。運動時需防止低血糖和跌倒摔傷，血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥時，不宜采取運動療法。
五、保障措施
1、健康呼和浩特行動推進(jìn)委員會負(fù)責(zé)《健康呼和浩特行動》的組織實施，統(tǒng)籌政府、社會、個人參與健康呼和浩特行動，協(xié)調(diào)全局性工作，指導(dǎo)各旗縣區(qū)根據(jù)本地實際情況研究制定具體行動方案，研究確定年度工作重點并協(xié)調(diào)落實，組織開展行動監(jiān)測評估和考核評價。
2、專項行動工作組負(fù)責(zé)推動落實有關(guān)任務(wù)。各相關(guān)部門通力合作、各負(fù)其責(zé)。
3、各旗縣區(qū)將落實本行動納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，針對本地區(qū)威脅居民健康的主要健康問題，研究制定具體行動方案，分階段、分步驟組織實施，確保各項工作目標(biāo)如期實現(xiàn)。
4、監(jiān)測評估工作由推進(jìn)委員會統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，各專項行動工作組負(fù)責(zé)具體組織實施。在推進(jìn)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各專項行動工作組圍繞行動提出的目標(biāo)指標(biāo)和行動舉措，健全指標(biāo)體系，制定監(jiān)測評估工作方案，對主要倡導(dǎo)性指標(biāo)和預(yù)期性指標(biāo)、重點任務(wù)的實施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測評估。
六、考核評估
按照健康內(nèi)蒙古行動推進(jìn)委員會制訂的考核評估實施方案開展考核評估，各專項行動工作組根據(jù)監(jiān)測情況每年形成各專項行動實施進(jìn)展專題報告，推進(jìn)委員會辦公室形成總體監(jiān)測評估報告，經(jīng)推進(jìn)委員會同意后上報呼和浩特市政府并通報各有關(guān)部門和各旗縣區(qū)黨委、政府。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇七
一、活動時間、地點：
20xx年11月14日；xx荷葉地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
二、活動內(nèi)容：
1．組織省、市心血管、健康教育專家深入社區(qū)開展面對面義診咨詢服務(wù)；
2．組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員開展免費測量血糖，發(fā)放宣傳材料
3．組織專家開展預(yù)防糖尿病專題知識講座
4．設(shè)計印制《社區(qū)糖尿病健康教育讀本》，現(xiàn)場發(fā)放
5．邀請省市衛(wèi)生行政主管領(lǐng)導(dǎo)參加活動
6．積極與新聞媒體合作，通過電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，廣泛宣傳“聯(lián)合國糖尿病日”的意義同時邀請省市相關(guān)新聞媒體參加活動并進(jìn)行宣傳報道。
三、主辦單位：
安徽省衛(wèi)生廳合肥市衛(wèi)生局
承辦單位：xx疾病預(yù)防控制中心、xx荷葉地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
參加單位：xx省疾病預(yù)防控制中心、x市疾x病預(yù)防控制中心、xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心蜀山區(qū)荷葉地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇八
應(yīng)對糖尿病，立即行動。
衛(wèi)生部辦公廳于20x'x年8月22日下發(fā)了關(guān)于開展20xx年“全民健康生活方式日”、“全國高血壓日”和“聯(lián)合國糖尿病日”宣傳活動的通知。在該通知中特別提出要積極營造健康的支持性環(huán)境，緊密結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將集中宣傳與日常宣傳有機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌安排，促進(jìn)全民健康生活方式和高血壓、糖尿病防治宣傳工作長期、有效開展。為響應(yīng)衛(wèi)生部通知，在11月14日第5個聯(lián)合國糖尿病日即將到來之時，我院積極參與到糖尿病管理工作中來，喚起全社會對糖尿病人群的重視，舉全社會之力應(yīng)對糖尿病。
20xx年11月15日
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院柳行分院五樓會議室
（1）為糖尿病患者建檔及定期隨訪
（2）糖尿病咨詢
（3）濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院糖尿病專家楊玉麥主任關(guān)于糖尿病防治知識講座。
宣傳條幅2，血糖儀2，血糖試條100條。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇九
11月14日是“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”，往年的活動主題是“xx”，口號是“保護(hù)我們的將來”。
我院為呼應(yīng)衛(wèi)生部告訴，在11月14日第x個聯(lián)結(jié)國糖尿病日行將到來之時，我院踴躍參與到糖尿病治理工作中來，為進(jìn)步公眾自動防控糖尿病等慢性病的認(rèn)識，喚起全社會對糖尿病人群的注重，盲目養(yǎng)成良好的瘦弱行為和生活形式，降低糖尿病發(fā)生危險，縮小和延緩糖尿病并發(fā)癥的.發(fā)生，進(jìn)步瘦弱程度。
20xx年11月14日。
xx區(qū)人民醫(yī)院門口。
（2）隨訪在本醫(yī)院注銷有過糖尿病史的患者。
（4）無關(guān)糖尿病的宣傳海報。
（5）組織轄區(qū)居民參加糖尿病免費普查活動（可以安排一周時間進(jìn)行普查）。
1、普查人群：
（1）三高人群（高血壓、高血脂、高血糖）。
（2）有糖尿病家族史。
（3）45歲以上人群瘦削人群。
2、普查項目：隨機(jī)血糖、尿微量白蛋白、糖耐量檢查、尿常規(guī)、血壓、身體指數(shù)（bmi）、視力檢測、心電圖。
3、普查地點：xx區(qū)人民醫(yī)院。
4、海報內(nèi)容：《意識糖尿病》、《糖尿病飲食誤區(qū)》、《糖尿病營養(yǎng)指點》《糖尿病與瘦削》《糖尿病與高血壓、高血脂》《糖尿病患者的運動治療》《糖尿病足的家庭防護(hù)》《低血糖如何正確應(yīng)答》《糖尿病口服藥物治療準(zhǔn)則及用法》《糖尿病的胰島素理念》等。
本次活動由我院醫(yī)務(wù)科組織實施，動員全院人員參與，成立“糖尿病日”宣傳活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十
糖尿病是一種慢性疾病，而糖尿病對于每個人的傷害都是不一樣的。有些糖尿病癥狀男性有而女性沒有，那么，糖尿病癥狀都有哪些呢？就這個問題下面唐易舒糖尿病治療中心權(quán)威專家就向大家介紹一下。糖尿病癥狀有：。
一、糖尿病導(dǎo)致男性陽痿。糖尿病患者容易發(fā)生動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化能影響到莖動脈，使序貫變得狹窄，供血量較少；糖尿病血糖過高時，糖尿病患者體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，從而降低性欲；性激素的分泌也因代謝系統(tǒng)失調(diào)受到影響。導(dǎo)致陽痿。
二、糖尿病導(dǎo)致男性排尿困難。排尿受人體植物神經(jīng)的支配，是通過膀胱尿饑和尿道括約肌完成的，正常情況下，當(dāng)膀胱里尿液充盈時，神經(jīng)感受就會將信號傳入神經(jīng)中樞，神經(jīng)中樞在通過傳出纖維發(fā)出排尿信號。于是，膀胱逼尿肌收縮，尿道括約肌松弛，排尿便得以順利完成。長期的高血糖狀態(tài)會損害人們支配膀胱和尿道的植物神經(jīng)，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，使膀胱逼尿肌或尿道括約肌的功能出現(xiàn)障礙，從而可引起排尿功能障礙。
三、糖尿病加重男性前列腺肥大病情。有些糖尿病患者出現(xiàn)排尿困難以后，以為是前列腺肥大，去方法檢查時才發(fā)現(xiàn)自己還患有糖尿病。糖尿病患者長期的高血糖，損害了人們支配膀胱和尿道的植物神經(jīng)，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，使膀胱逼尿肌或尿道括約肌的功能出現(xiàn)障礙。
下面推出一款帕蘭諾糖尿病茶。
1、科學(xué)組方是效果的物質(zhì)基礎(chǔ)。根據(jù)四氣五味選料，還要測定每一位花草有效物質(zhì)含量。
（1)使每個原料在配方中君、臣、佐、使角色明確，
（2)嚴(yán)格的定量使每個原料效用發(fā)揮的得當(dāng)。
（3)揚長避短、形成協(xié)同的有效無副作用的完整產(chǎn)品。
3、正確的歸經(jīng)使藥效道路暢通直達(dá)病位。這三點形成了本品1+1+1大于和的效果。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十一
在20xx年11月14日是第x屆“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”，糖尿病是要挾我國居民瘦弱的次要慢性病，預(yù)防控制糖尿病是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化非常重要內(nèi)容，特制訂《大安山鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”宣傳活動方案》如下：
20xx年11月14日。
二、活動名稱。
大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”宣傳活動糖尿病教育與預(yù)防。
糖尿病教育與預(yù)防。
1、在大安山鄉(xiāng)政府舉行“健步走”活動。
2、在大安山鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立咨詢點，免費發(fā)放糖尿病防治知識宣傳資料。
3、在醫(yī)院大廳播放“應(yīng)多糖尿病，立即舉動”的字幕。
4、選派經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生為前來參加活動的咨詢?nèi)藛T解答無關(guān)糖尿病地防治知識。
5、張貼標(biāo)語，并要求村衛(wèi)生室張貼。
1、病教育與預(yù)防。
2、應(yīng)答糖尿病，立即舉動。
本次活動由大安山鄉(xiāng)慢病防治領(lǐng)導(dǎo)小組擔(dān)任組織實施。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十二
世界衛(wèi)生組織，國際糖尿病聯(lián)盟將每年11月14日定為聯(lián)合國糖尿病日，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉?警覺和醒悟。呼吁全社會力量聯(lián)合起來，開展普及糖尿病知識的全民教育，以早期預(yù)防和控制糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
xxxxx。
1、呼吁人們關(guān)愛糖尿病人。
2、提醒人們關(guān)注糖尿病，注意飲食健康。
3、正確理解糖尿病預(yù)防重要性。
20xx年11月14日8：30至11：30。
城市廣場。
社區(qū)糖尿病患者及城市廣場過往人群七．活動主辦方：紹興第五醫(yī)院八、活動內(nèi)容。
（1）糖尿病患者的免費監(jiān)測項目（包括：血糖、血壓、bmi、腰圍）。
（2）糖尿病風(fēng)險因素評估（登記：血糖、血壓、bmi、腰圍、有無家族史等，由糖尿病?？七M(jìn)行評估）。
（3）專家為糖尿病患者現(xiàn)場解答疑難問題，登記電話號碼便于日后回訪。
（4）?？谱o(hù)士宣教有關(guān)糖尿病合理飲食及自我管理能力知識。
（5）專職護(hù)士宣教血糖監(jiān)測方法及重要性。
（6）?？谱o(hù)士宣教正確胰島素注射方法。
（7）在橫幅上簽字倡議。
（8）發(fā)放糖尿病教育知識手冊。
（9）知識競答。
（1）、活動前期準(zhǔn)備（20xx年11月12號——20xx年11月13號）。
1．準(zhǔn)備“為了我們的未來全民關(guān)注糖尿病”的橫幅。
2．黑色馬克筆十支，礦泉水三箱，測量儀器12套，桌椅12套。
3．準(zhǔn)備彩印好的宣傳手冊100本。
4．社區(qū)宣傳這個大型義診活動。
5.醫(yī)院門口宣傳告知這個糖尿病日宣傳活動。
6.申請并確認(rèn)場地。
7.展板十塊。
8.知識競答的題目。
1、8：00所有參與活動工作人員在廣場集合。
2、現(xiàn)場橫幅懸掛，桌子一字排開，前面排放展板。
3、各個工作人到位就緒，確認(rèn)分工。
4、8：30正式開始。
5、4名專家及?？漆t(yī)生，2名（護(hù)理部主任及護(hù)士長）6名護(hù)士分別測血糖、血壓身高、體重、腰圍/臀圍患者做糖尿病教育及發(fā)放宣傳資料，為病友提供咨詢。
6、1名工作人員負(fù)責(zé)簽字工作。
7、結(jié)束時主持一個現(xiàn)場知識競答比賽，發(fā)送禮品。
8、一名用相機(jī)記錄活動場景，活動結(jié)束時尋找合適場地集體合影。
（3）、活動后期。
1、將儀器統(tǒng)計歸還。
2、信息部將照片上傳網(wǎng)絡(luò)。
3、調(diào)查活動效果，交流活動感受，總結(jié)經(jīng)驗。
1、因為是外出活動，請工作人員注意自身安全。
2、有秩序，有禮貌的進(jìn)行活動，展示我五院風(fēng)采。
3、如有外界干擾因素，活動推至周五。
附：工作人員安排表。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十三
為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)“健康呼和浩特20xx”實施方案的通知》（呼黨發(fā)〔20xx〕14號）精神，推動《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動20xx年工作要點的通知》（內(nèi)健推委發(fā)〔20xx〕2號）任務(wù)落實，推進(jìn)20xx年糖尿病防治行動的深入開展，制定本工作方案。
堅持以人民為中心的.發(fā)展思想，堅持改革創(chuàng)新，貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府、社會、個人責(zé)任，加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，建立健全健康教育體系，普及健康知識引導(dǎo)群眾建立正確健康觀，加強(qiáng)早期干預(yù)，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境，延長健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康呼和浩特奠定堅實基礎(chǔ)。
到20xx年，健康促進(jìn)政策體系基本建立，全市居民糖尿病素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，糖尿病得到有效防控，重點人群、重點地區(qū)防治措施不斷加強(qiáng)，規(guī)范化診療水平穩(wěn)步提高，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。
到20xx年，全市居民糖尿病素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，防治服務(wù)能力持續(xù)提升，糖尿病得到有效防控，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高，居民主要健康指標(biāo)水平進(jìn)入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)，實現(xiàn)健康呼和浩特有關(guān)目標(biāo)。
1、到20xx年，18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達(dá)到50%及以上；糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到60%及以上；30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率（%）15.9；糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高。
2、倡導(dǎo)健康人40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。
1、各級黨委政府積極推動將健康融入所有政策，鞏固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，推進(jìn)健康城市、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居)委會建設(shè)，并建成一批示范旗縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居)委會，開展全民運動健身模范旗縣（區(qū)）評選，有效整合資源，形成工作合力，確保行動實效。
2、各級黨委政府推進(jìn)慢性病的綜合防控，積極推進(jìn)慢病示范區(qū)建設(shè)工作，在全市已建成的9個自治區(qū)級慢病示范區(qū)的基礎(chǔ)上，積極申報國家級慢病示范區(qū)申請建設(shè)工作。積極推廣全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三建”為核心的全民健康生活方式，積極組織參加國家組織的“萬步有約”健走激勵大賽活動。
3、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者提供規(guī)范的健康管理服務(wù)，根據(jù)《國家基層糖尿病防治管理指南》要求，認(rèn)真做好糖尿病診斷、評估。對糖尿病患者定期監(jiān)測血糖和血脂，控制飲食，建議科學(xué)運動，戒煙限酒，遵循醫(yī)囑用藥，定期進(jìn)行體檢和并發(fā)癥檢查。依托轄區(qū)人群健康檔案、慢病病人檔案及管理情況，掌握并上報糖尿病治療率、糖尿病控制率、糖尿病并發(fā)癥篩查率。
4、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥評估及篩查標(biāo)準(zhǔn)化，提高醫(yī)務(wù)人員對糖尿病及其并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力。及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害、糖尿病足等并發(fā)癥，延緩并發(fā)癥進(jìn)展，降低致殘率和致死率。
5、依托區(qū)域全民健康信息平臺，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”服務(wù)充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，促進(jìn)信息來源統(tǒng)一，數(shù)據(jù)一致。嘗試個人掌握家庭、個人健康檔案，了解個人及家庭成員健康狀況，并積極與家庭醫(yī)生互動，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、合理飲食的宣傳指導(dǎo)，促使個人健康意識及個人健康管理技能的提高與應(yīng)用。
6、呼和浩特市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)制訂糖尿病中（蒙）西醫(yī)結(jié)合診療指南或?qū)＜夜沧R，并開展試點試用。
7、各級衛(wèi)生健康委、宣傳、廣電局加強(qiáng)糖尿病健康教育工作，提高全社會對糖尿病危害的認(rèn)識。采取多種形式組織開展聯(lián)合國糖尿病日主題宣傳活動。
8、各級體育局、衛(wèi)生健康委倡導(dǎo)科學(xué)運動。倡導(dǎo)群眾糖尿病患者遵守科學(xué)的運動促進(jìn)健康指導(dǎo)方法并及時做出必要的調(diào)整，每周至少有5天、每天半小時以上的中等量運動，適合糖尿病患者的運動有走步、游泳、太極拳、廣場舞等。運動時需防止低血糖和跌倒摔傷，血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥時，不宜采取運動療法。
1、健康呼和浩特行動推進(jìn)委員會負(fù)責(zé)《健康呼和浩特行動》的組織實施，統(tǒng)籌政府、社會、個人參與健康呼和浩特行動，協(xié)調(diào)全局性工作，指導(dǎo)各旗縣區(qū)根據(jù)本地實際情況研究制定具體行動方案，研究確定年度工作重點并協(xié)調(diào)落實，組織開展行動監(jiān)測評估和考核評價。
2、專項行動工作組負(fù)責(zé)推動落實有關(guān)任務(wù)。各相關(guān)部門通力合作、各負(fù)其責(zé)。
3、各旗縣區(qū)將落實本行動納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，針對本地區(qū)威脅居民健康的主要健康問題，研究制定具體行動方案，分階段、分步驟組織實施，確保各項工作目標(biāo)如期實現(xiàn)。
4、監(jiān)測評估工作由推進(jìn)委員會統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)，各專項行動工作組負(fù)責(zé)具體組織實施。在推進(jìn)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各專項行動工作組圍繞行動提出的目標(biāo)指標(biāo)和行動舉措，健全指標(biāo)體系，制定監(jiān)測評估工作方案，對主要倡導(dǎo)性指標(biāo)和預(yù)期性指標(biāo)、重點任務(wù)的實施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測評估。
按照健康內(nèi)蒙古行動推進(jìn)委員會制訂的考核評估實施方案開展考核評估，各專項行動工作組根據(jù)監(jiān)測情況每年形成各專項行動實施進(jìn)展專題報告，推進(jìn)委員會辦公室形成總體監(jiān)測評估報告，經(jīng)推進(jìn)委員會同意后上報呼和浩特市政府并通報各有關(guān)部門和各旗縣區(qū)黨委、政府。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十四
近年來，由于生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素，全球糖尿病發(fā)病率增長迅速，糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管病變之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超過1.2億人，我國患者人群居世界第二，1994年就已達(dá)20xx萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)計，到20xx年，全球成人糖尿病患者人數(shù)將增至3億，而中國糖尿病患者人數(shù)將達(dá)到4000萬，未來50年內(nèi)糖尿病仍將是中國一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。
目前，勝采轄區(qū)人口老齡化嚴(yán)重，患有糖尿病的患者人數(shù)也在每年都有所增加，并且出現(xiàn)年輕化趨勢，針對糖尿病患者，制定如下干預(yù)方案：
1、病人就診或入戶體檢隨訪時，進(jìn)行一對一糖尿病健康知識教育。
2、利用社區(qū)活動開展公眾健康咨詢活動，印刷有關(guān)糖尿病知識的宣傳材料及健康教育處方，到人口密集的場所進(jìn)行發(fā)放。
3、張貼宣傳圖片，制作糖尿病健康教育宣傳版面，在各社區(qū)及衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行知識宣傳。
4、利用各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行糖尿病等健康知識宣講。
5、舉辦有關(guān)糖尿病健康教育知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)有關(guān)糖尿病知識及必要的糖尿病健康技能。
通過健康教育使大多數(shù)患者能比較全面的掌握糖尿病的有關(guān)知識，能正確的進(jìn)行自我保健。大多數(shù)患者能根據(jù)醫(yī)生開具的健康教育處方堅持合理運動和控制飲食。轉(zhuǎn)變不良生活方式，提高自我管理能力，包括監(jiān)測血糖、尿糖，合理運動、胰島素注射和足部、皮膚護(hù)理等自我保健知識，學(xué)會日常飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，口服降糖藥及胰島素劑量計算和皮下注射技術(shù)，并通過心理干預(yù)，糾正患者對疾病的態(tài)度，穩(wěn)定情緒和行為，改善抑郁癥狀，使患者達(dá)到最佳狀態(tài)。
1、心理教育指導(dǎo)：部分患者缺乏耐心，擔(dān)心壽命縮短，易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良心理，這些不良情緒可刺激生長激素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，引起血糖升高。同時產(chǎn)生對抗胰島素的作用，不利于病情好轉(zhuǎn)。應(yīng)給予安慰、鼓勵和正確疏導(dǎo)，解除患者的恐懼、憂慮情緒，保持樂觀向上的良好心態(tài)，積極主動參與和配合治療。
2、飲食知識教育：根據(jù)患者的身高、體重、活動強(qiáng)度、年齡、血糖值計算每天學(xué)藥的總熱量，按“三高二低”規(guī)則進(jìn)食，避免飽食。
3、運動療法教育：其作用在于增加外周組織對胰島素的敏感性，消除胰島素抵抗，促進(jìn)肌細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用。根據(jù)患者的病情、身體狀況、個人愛好等選擇合適的運動形式、運動強(qiáng)度和運動時間，以有氧運動為宜。
4、藥物治療教育：糖尿病是終身疾病，絕大多數(shù)患者在家治療，患者用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持上期、規(guī)律用藥，不可擅自改藥或停藥，指導(dǎo)患者掌握用藥時間、劑量、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
5、低糖識別及防治指導(dǎo)：低血糖常見癥狀為疲乏、饑餓感、頭暈、出虛汗、心悸、面色蒼白、脈速等。對于低血糖的處理，明確提出分兩步，第一步給予能快速吸收的單糖，如6粒果凍、一顆糖、一匙蜂蜜等，第二部給與吸收較慢的淀粉類食物，如饅頭、餅干、面包等，仍無改善，立即送醫(yī)院治療。
6、足部及皮膚方面的指導(dǎo)：教會患者檢查足部的方法，每天細(xì)心檢查足部及趾間有無水泡及皮膚損傷，觀察足趾的顏色、溫度，如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白或紫紺，皮溫較低，應(yīng)注意保暖。
通過這種健康干預(yù)活動，人們的生活方式發(fā)生了變化，大家應(yīng)該行動起來多參加些有關(guān)健康的活動。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十五
11月10日~13日。
主辦：市衛(wèi)生計生委、市疾控中心、市糖尿病學(xué)會、市健教所、長治日報社。
承辦：上黨晚報·健康周刊。
1、舉辦“我的抗糖生活”征文大賽，體裁不限，要求圍繞糖尿病患者生活，以清新活潑、昂揚向上的文字，與讀者分享抗糖經(jīng)驗，展示自己或他人樂觀進(jìn)取的態(tài)度。不得抄襲。字?jǐn)?shù)在800-1000字為佳。截止時間：11月8日。優(yōu)秀稿件將刊發(fā)在11月10日《上黨晚報·健康周刊》。比賽將評出一、二、三等獎若干篇。
2、11月10日，《上黨晚報·健康周刊》出版《關(guān)注糖尿?。侯A(yù)防控制健康飲食——紀(jì)念聯(lián)合國糖尿病日》特刊。主要內(nèi)容有：
a.知識普及：認(rèn)識糖尿病，防控、治療糖尿病科普知識;。
b.專家訪談：走訪5-10名在防治糖尿病方面有獨到見解的專家。
c.科室推介：推介5-10個在防治糖尿病方面有顯著效果的臨床科室。
d.?？圃诰€：推介若干家糖尿病?？漆t(yī)院，向廣大“糖友”介紹他們的防治經(jīng)驗和效果。
e.藥品介紹：介紹防治糖尿病相關(guān)藥品，幫助糖友正確選擇。
f.“我的抗糖生活”優(yōu)秀征文選。
3、11月13日(周五)在市區(qū)英雄中路(市政府大樓前兩側(cè))舉辦大型糖尿病防治宣傳和義診咨詢活動。
a.參加單位:市直、駐市醫(yī)院，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，疾控機(jī)構(gòu)，?？漆t(yī)院等，現(xiàn)場為患者義務(wù)診療，并提供部分免費服務(wù)。
b.相關(guān)聯(lián)的糖尿病藥品、器械、保健品等的展示與宣傳。
4、參與單位可布置現(xiàn)場宣傳展牌、宣傳條幅，可發(fā)放相關(guān)聯(lián)的宣傳單、宣傳冊。
5、現(xiàn)場為群眾發(fā)放《上黨晚報·健康周刊》《關(guān)注糖尿?。侯A(yù)防控制健康飲食——紀(jì)念聯(lián)合國糖尿病日》特刊，大力宣傳防治糖尿病知識。
略
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十六
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《浙江省人民政府關(guān)于推進(jìn)健康浙江行動的實施意見》，結(jié)合我市糖尿病防治工作實際情況，制定本實施方案。
堅持以基層為重點、預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重，依托醫(yī)共體/醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，醫(yī)防融合，有效發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體功能，推進(jìn)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變，有效降低糖尿病帶來的危害，增進(jìn)群眾健康福祉，為共建共享健康臺州奠定基礎(chǔ)。
（一）總體目標(biāo)。
建立健全政府主導(dǎo)、部門合作、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工負(fù)責(zé)、全社會積極參與的糖尿病防治體系與工作機(jī)制，提高人群糖尿病防控知識技能水平，控制糖尿病主要危險因素，遏制糖尿病快速上升趨勢，提供全人群生命全周期的糖尿病防治管理服務(wù)，降低因糖尿病及其并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡和傷殘，提高人群健康水平。
（二）具體目標(biāo)。
到2022年，18歲及以上糖尿病知曉率達(dá)到55%；糖尿病高危人群健康管理人數(shù)達(dá)到15萬；糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到66%，血糖控制率達(dá)到60%，血糖血壓血脂控制綜合達(dá)標(biāo)率、糖尿病治療率、糖尿病并發(fā)癥篩查率持續(xù)提高，各縣（市、區(qū)）開展糖尿病全周期健康管理。
（一）實施糖尿病篩查行動（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）。
1.提高血糖檢測的可及性。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)血糖檢測能力、規(guī)范居民健康檔案動態(tài)使用、將血糖檢測納入各類常規(guī)體檢項目、設(shè)立自助式健康監(jiān)測點等，為群眾提供方便、可及的血糖檢測服務(wù)。倡導(dǎo)35歲及以上健康人每年檢測1次空腹血糖，提高人群血糖年度檢測率和血糖知曉率。
2.規(guī)范開展糖尿病篩查。通過各類健康體檢途徑，利用信息化手段自動采集日常診療、血糖測量點等血糖篩查信息，開展糖尿病機(jī)會性篩查。加強(qiáng)對35歲及以上肥胖、高血壓、糖尿病家族史、血脂異常等重點人群進(jìn)行主動篩查和健康咨詢，識別糖尿病高危人群和患者。強(qiáng)化對管理糖尿病高危人群的隨訪監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)和確診糖病患者。
（二）實施危險因素控制行動（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）。
1.規(guī)范高危人群健康管理。以糖調(diào)節(jié)受損者、肥胖、高血壓、血脂異常者為重點，全面落實糖尿病高危人群篩查、登記與隨訪管理，定期開展危險因素評估，每年檢測1次空腹血糖和餐后2小時血糖，提高高危人群規(guī)范管理率。
2.積極開展危險因素干預(yù)。開展以肥胖、不健康飲食、運動不足等為重點的危險因素干預(yù)，促成健康生活方式，降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險，關(guān)注血壓、血脂等心腦血管病危險因素，采取干預(yù)措施。利用中醫(yī)中藥對糖尿病高危人群進(jìn)行調(diào)理。
（三）實施糖尿病診療規(guī)范化行動（市衛(wèi)生健康委牽頭，市醫(yī)保局按照職責(zé)負(fù)責(zé)）。
1.推進(jìn)糖尿病綜合管理。落實《浙江省糖尿病社區(qū)綜合防治工作規(guī)范》，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為平臺，規(guī)范實施糖尿病患者分級隨訪管理，指導(dǎo)患者開展自我血糖監(jiān)測和健康管理；為糖尿病患者開具醫(yī)療和健康“雙處方”，提高規(guī)范用藥率和健康處方率。在基層推廣糖化血紅蛋白檢測，定期監(jiān)測血糖、血壓和血脂，采取降糖、降壓、調(diào)脂及抗血小板治療等綜合管理措施，逐步提高血糖、血壓、血脂控制綜合達(dá)標(biāo)率。
2.加強(qiáng)診療規(guī)范化管理。全面實施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，注重中西醫(yī)結(jié)合，促進(jìn)基層糖尿病診療規(guī)范化；依托縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體，落實分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，為患者提供全周期的診療服務(wù)。促進(jìn)糖尿病并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化，提高醫(yī)務(wù)人員對糖尿病并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范化診療和治療能力，及早干預(yù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病伴腎臟損害等并發(fā)癥。
3.促進(jìn)相關(guān)疫苗接種。鼓勵對糖尿病患者開展流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗接種，探索多種渠道保障低收入人群接種，以有效預(yù)防嚴(yán)重感染的發(fā)生。
（四）實施糖尿病防治體系強(qiáng)化行動（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）。
1.強(qiáng)化糖尿病防治融合。建立健全衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的工作機(jī)制。市及各縣（市、區(qū)）在綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立糖尿病防治機(jī)構(gòu)（辦公室），強(qiáng)化其公共衛(wèi)生職能，發(fā)揮防治機(jī)構(gòu)在醫(yī)共體與疾控機(jī)構(gòu)間的橋梁紐帶作用，明確職責(zé)、分工協(xié)作，推進(jìn)防、治、管整體融合發(fā)展。
2.加強(qiáng)糖尿病防控隊伍建設(shè)。建立糖尿病專業(yè)防治隊伍，開展健康教育、糖尿病篩查與診斷技術(shù)、生活方式干預(yù)、規(guī)范用藥、監(jiān)測技術(shù)、自我管理等內(nèi)容的培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高糖尿病綜合防治能力。依托醫(yī)共體或醫(yī)聯(lián)體加強(qiáng)糖尿病防治實用復(fù)合型人才培養(yǎng)，提升基層醫(yī)務(wù)人員糖尿病防治能力和水平。
（五）實施健康教育行動（市衛(wèi)生健康委、市教育局、市廣電集團(tuán)負(fù)責(zé)）。
1.糖尿病防治核心知識權(quán)威發(fā)布。各級衛(wèi)生健康部門制定糖尿病健康教育指南，通過信息和知識權(quán)威發(fā)布平臺，定期發(fā)布糖尿病防治核心信息，指導(dǎo)科學(xué)開展人群糖尿病健康宣教活動，提高人群糖尿病防控核心知識知曉率。
2.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。將糖尿病防治知識宣傳納入互聯(lián)網(wǎng)和公益宣傳計劃，衛(wèi)生健康部門配合廣電、新聞出版等部門，組織主要媒體設(shè)立健康專欄，科學(xué)傳遞糖尿病防治知識技能。
3.加強(qiáng)公共場所和社區(qū)宣傳教育。在各類公共場所廣泛開展糖尿病防治知識宣傳，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期組織健康巡講、防病知識講座、“聯(lián)合國糖尿病日”等宣傳活動，普及糖尿病防治知識技能。
4.加強(qiáng)工作場所和學(xué)校宣傳教育。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位要結(jié)合自身特點，為員工普及糖尿病防治知識技能。組織健康教育專家團(tuán)、講師團(tuán)和志愿者宣傳團(tuán)，深入工作場所開展糖尿病防治知識宣教活動。教育部門要將糖尿病防治知識納入中小學(xué)健康教育教學(xué)內(nèi)容，為師生普及糖尿病防治知識。
（六）實施糖尿病防治信息化提升行動（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）。
1.提升糖尿病監(jiān)測報告數(shù)據(jù)質(zhì)量。建立糖尿病發(fā)病、患病、死亡及危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)庫，定期開展糖尿病及危險因素專項調(diào)查。建立糖尿病監(jiān)測質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和評價體系。
2.提升糖尿病管理信息化水平。加強(qiáng)糖尿病健康管理信息的采集、分析和利用，充分利用信息技術(shù)豐富糖尿病健康管理手段，提高基層診療管理效率和效果。鼓勵有條件的縣（市、區(qū)）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療管理服務(wù)，創(chuàng)新快捷、高效、智能的診療服務(wù)和全程、實時、互動的健康管理模式。
（七）開展臺州市糖尿病家系隊列研究項目。
優(yōu)化糖尿病防治策略，組織開展臺州市糖尿病家系隊列研究項目，計劃于2022年前完成研究對象納入和基線調(diào)查。通過此項研究可獲得家系成員均一的遺傳背景和豐富的遺傳資料，開展基因-基因、基因-環(huán)境交互作用分析，更加精準(zhǔn)地預(yù)測t2dm及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，盡早篩選高危人群并及時干預(yù)，延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。
（一）組織動員階段（20xx年12月底前）。
各地各有關(guān)單位要做好相關(guān)工作摸底調(diào)查，了解掌握工作基線水平，結(jié)合實際制定細(xì)化實施方案，進(jìn)一步明晰目標(biāo)任務(wù)，合理安排工作進(jìn)度，盡快制定年度工作計劃，細(xì)化工作措施，抓好思想發(fā)動，層層分解落實，并作好行動部署。
（二）推進(jìn)實施階段（20xx年1月—2022年3月）。
各地各有關(guān)單位要認(rèn)真組織實施，因地制宜推進(jìn)任務(wù)落實，重點圍繞危險因素控制、高危人群管理、患者綜合控制達(dá)標(biāo)等方面內(nèi)容，落實重點行動任務(wù)。
（三）鞏固提升階段（2022年4月—2022年8月）。
要開展行動“回頭看”，以查缺補漏、補齊短板為目的，鞏固工作成效。針對存在的問題，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定整改方案和計劃，進(jìn)行整改提升并做好驗收，持續(xù)深化行動，確保高質(zhì)量實現(xiàn)目標(biāo)。
（四）總結(jié)評估階段（2022年9月—2022年12月）。
各地各有關(guān)部門對糖尿病防治行動三年實施過程及效果，要組織開展綜合評估，做好行動終期總結(jié)工作。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級要切實提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，營造良好氛圍，確保各項措施落到實處。市級有關(guān)部門要加強(qiáng)對地方的監(jiān)督指導(dǎo)，推動各領(lǐng)域重點任務(wù)落到實處。各縣（市、區(qū)）政府要強(qiáng)化主體責(zé)任，明確責(zé)任分工和完成時限，結(jié)合實際抓好貫徹落實。
（二）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
建立糖尿病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制，衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極謀劃推進(jìn)，糖尿病防治行動與慢性病防治中長期規(guī)劃等相關(guān)政策文件有機(jī)銜接，確保目標(biāo)任務(wù)一致；要將糖尿病防控工作與日常工作有機(jī)結(jié)合，形成合力共同推進(jìn)。
（三）落實工作保障。
各地要加強(qiáng)政策支持，加大財政投入，在糖尿病高危人群干預(yù)及患者治療、管理、康復(fù)等給予支持。探索包括糖尿病在內(nèi)的慢性病預(yù)防、治療、管理、康復(fù)的保障政策和措施。
（四）強(qiáng)化督查考核。
各地衛(wèi)生健康行政部門會同有關(guān)部門組織做好本地區(qū)防治工作目標(biāo)任務(wù)的督促落實。市衛(wèi)生健康委將定期開展調(diào)研督導(dǎo)，了解各地相關(guān)工作目標(biāo)落實情況及工作進(jìn)度，對工作滯后的予以通報，并督促整改。對防治工作成效突出的，要及時總結(jié)經(jīng)驗做法廣泛宣傳和推廣。
糖尿病患者設(shè)計健康管理方案篇十七
根據(jù)湖南省衛(wèi)生健康委員會湖南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《湖南省國家糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化防控中心和標(biāo)準(zhǔn)化門診建設(shè)試點方案》的通知（湘衛(wèi)基層發(fā)〔20xx〕14號）、《關(guān)于開展深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動的通知》（湘醫(yī)保函〔20xx〕9號）及湖南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《湖南省基本公共衛(wèi)生服務(wù)基層高血壓、糖尿病醫(yī)防融合重點項目實施方案（試行）》的通知（湘衛(wèi)函〔20xx〕229號）、《岳陽市人民政府關(guān)于健康岳陽行動的實施意見》（岳政發(fā)〔20xx〕8號）的要求，為加快推進(jìn)全市糖尿病醫(yī)防融合工作，提高城鄉(xiāng)居民健康水平，特制定本實施方案。
在全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國家糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化防控中心（nationaldiabetespreventionandcontrolcenter，以下簡稱dpcc）和標(biāo)準(zhǔn)化門診建設(shè)，開創(chuàng)“全人群覆蓋、全病程管理、全因素分析”的國家糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化防控管理新模式，實現(xiàn)糖尿病防治“五個一”目標(biāo)，即為每一位糖尿病患者提供一個明確診斷、一張適宜處方、一些基本藥物、一項健康咨詢和跟蹤服務(wù)、一條轉(zhuǎn)診綠色通道。
（一）完成目標(biāo)任務(wù)。
20xx年12月底前，力爭完成dpcc市級中心、縣級中心規(guī)范化建設(shè)及基層標(biāo)準(zhǔn)化門診建設(shè)工作。做好全市35周歲以上常住人口糖尿病篩查、確診和管理工作。實現(xiàn)全市糖尿病知曉率、治療率、控制率、基層患者門診就診人次及糖尿病患者規(guī)范管理率逐年穩(wěn)步提高;醫(yī)療、醫(yī)保費用支出比例逐年穩(wěn)步降低；各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間規(guī)范轉(zhuǎn)診率逐年穩(wěn)步提高。
（二）建立體制機(jī)制。
各縣市區(qū)要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、專家指導(dǎo)、機(jī)構(gòu)落實、居民參與的糖尿病防治工作機(jī)制;建立衛(wèi)健行政部門組織監(jiān)管、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全程健康管理、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級診療管理、疾控機(jī)構(gòu)管理指導(dǎo)的糖尿病醫(yī)防融合聯(lián)合防治工作體系。
（三）提升能力效果。
全面提升全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)糖尿病管理能效，充分整合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費與醫(yī)保資金、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級及以上公立醫(yī)院資源，提升糖尿病防治成效。
（一）規(guī)范機(jī)構(gòu)建設(shè)。
1.規(guī)范基層標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)糖尿病專病門診；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)血糖監(jiān)測點?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可結(jié)合高血壓專病門診和血壓監(jiān)測點建設(shè)實際，加掛糖尿病專病門診或者血壓監(jiān)測點標(biāo)識。
2.規(guī)范市級、縣市區(qū)級標(biāo)準(zhǔn)化防控中心建設(shè)。確定一家市級醫(yī)院、各縣市區(qū)確定一家縣市區(qū)級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為dpcc市級、縣級中心。并按照dpcc市級、縣級中心關(guān)于人員、場地、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)及軟件的標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)。
（二）完善防治模式。
依托全省dpcc信息平臺，以市、縣市區(qū)級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為市、縣市區(qū)級中心，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）等基層糖尿病專病門診（血糖監(jiān)測點）。建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉為重點，推動醫(yī)療資源合理配置和縱向流動。實現(xiàn)岳陽市域“全人群、全病程”糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化防控管理。
（三）規(guī)范防治流程。
各縣市區(qū)要以糖尿病患者為中心，建立分級診療、上下聯(lián)動的醫(yī)療團(tuán)隊協(xié)作管理機(jī)制。對糖尿病患者進(jìn)行風(fēng)險評估和危險因素分層。為糖尿病患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，規(guī)范開展糖尿病患者健康咨詢和跟蹤服務(wù)。血糖監(jiān)測點（村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）主要負(fù)責(zé)人群篩查、疑似轉(zhuǎn)診、規(guī)律隨訪及健康指導(dǎo)和教育等。糖尿病專病門診（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）主要負(fù)責(zé)診斷、并發(fā)癥篩查、初步治療方案制定、遠(yuǎn)程會診和重癥轉(zhuǎn)診、規(guī)律隨訪及健康指導(dǎo)和教育等。市級、縣級防控中心主要負(fù)責(zé)綜合代謝評估、篩查并發(fā)癥、綜合治療方案制定、遠(yuǎn)程會診和重癥轉(zhuǎn)診、規(guī)律隨訪及健康指導(dǎo)和教育。
（四）落實醫(yī)保政策。
各縣市區(qū)要嚴(yán)格落實城鄉(xiāng)居民糖尿病門診用藥保障政策和門診慢特病政策。已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)篩查發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者，不再進(jìn)行“兩病”門診用藥資格審查和審核，及時納入基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療保障范圍。經(jīng)確診同時患有高血壓、糖尿病，并同時使用降血壓、降血糖藥品的，可按照湘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕34號文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，同時享受高血壓、糖尿病門診用藥專項保障政策；符合特殊疾病門診納入標(biāo)準(zhǔn)的，及時按規(guī)定辦理特殊門診醫(yī)保手續(xù)。
（五）強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。
各縣市區(qū)要按照糖尿病門診診療規(guī)范，優(yōu)先采購和配備使用國家?guī)Я坎少徶羞x藥品、醫(yī)保甲類藥品和基本藥物。督促配送企業(yè)落實糖尿病藥品配送服務(wù)，切實解決藥品保障供應(yīng)不足問題。
（六）提升醫(yī)防服務(wù)能力。
按照全省統(tǒng)一的糖尿病診治和健康管理教材，開展對縣域糖尿病專病門診和血糖監(jiān)測點工作人員的同質(zhì)化培訓(xùn)和糖尿病醫(yī)防知識在線考試，不斷提升診療能力。開展糖尿病專病門診和血糖監(jiān)測點醫(yī)療質(zhì)量感染防控與合理用藥的監(jiān)督檢查，對存在的問題及時提出改進(jìn)意見，并督促整改到位。
（七）提高健康素養(yǎng)水平。
各縣市區(qū)要不斷創(chuàng)新健康教育工作方式，開展糖尿病防治知識“進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭”活動。利用糖尿病專病門診患教室，播放患教視頻、發(fā)放科普患教宣傳資料和糖尿病教育食材磨具，切實提高糖尿病患者和普通居民健康意識及管理能力。
（八）開展項目績效評價。
各縣市區(qū)結(jié)合工作實際，全力組織落實dpcc各級中心糖尿病醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、藥品保障和醫(yī)保支撐、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)健康、基層服務(wù)能力建設(shè)、跟蹤與健康咨詢服務(wù)。開展縣域內(nèi)糖尿病并發(fā)癥評審，并對常見并發(fā)癥進(jìn)行匯總。制定公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效管理方案時結(jié)合糖尿病醫(yī)防融合規(guī)范管理內(nèi)容進(jìn)行實施，全面優(yōu)化購買服務(wù)辦法，組織開展效果評價，推動項目可持續(xù)發(fā)展。
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各縣市區(qū)要成立糖尿病醫(yī)防融合工作專班，細(xì)化責(zé)任分工，明確實施計劃，制定工作方案。加強(qiáng)過程管理，掌握工作進(jìn)度，開展督導(dǎo)培訓(xùn)，強(qiáng)化績效評估，確保工作取得實效。
（二）落實工作職責(zé)。
衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)前移糖尿病防治關(guān)口，開展個性化診治和應(yīng)急性救治，實施全生命周期健康管理。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)藥品保障，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)保政策在糖尿斌防治過程中的支撐引領(lǐng)作用。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)培訓(xùn)。
各縣市區(qū)要不斷完善工作方案和制度，充分整合基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行、醫(yī)聯(lián)體及醫(yī)共體建設(shè)、高血壓醫(yī)防融合、dpcc等工作，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展篩查、診療、隨訪和轉(zhuǎn)診工作，依托dpcc市級和縣（市、區(qū)）級中心專家委員會資源，切實加強(qiáng)工作督導(dǎo)和培訓(xùn)，確保糖尿病防控中心和糖尿病門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化。
（五）做好輿論宣傳。
各縣市區(qū)要充分做好輿論宣傳，通過廣播、電視、報紙、微信、微視頻等媒介及發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片、舉辦健康知識講座等方式進(jìn)行廣泛宣傳，引導(dǎo)群眾積極參與糖尿病醫(yī)防融合工作。要大力宣傳糖尿病醫(yī)防融合工作先進(jìn)典型，提高社會認(rèn)可度和支持度。
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