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申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇一
申請人：朱時金，男，漢族，身份證號：住所：電話：
被申請人：住所：
請求事項：
月通過銀行支付運輸給申請人的證據(jù)。
請求理由：
經(jīng)通過銀行向申請人（原告）的）支付過人民幣
此致
貴州省貴陽市南明區(qū)人民法院
申請人：
日期：
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇二
申請人：張xx，女，1976年07月13日生，漢族，云南省大理市人，住云南省大理市蒼山路xxx號，身份證號532901xxxxxxxxxx，聯(lián)系電話1390872xxxx。
請求事項：
請求貴院依法調(diào)取李xx20xx年05月09日至大理市人民醫(yī)院五官科住院診斷記錄、病歷材料的具體信息。
事實和理由：
李xx訴申請人生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，貴院已經(jīng)受理，現(xiàn)本案正在審理過程中。李xx起訴申請人的原因是李xx20xx年05月09日至大理市人民醫(yī)院住院治療，該次住院治療的相關(guān)材料在李xx手中，現(xiàn)被申請人對該份證據(jù)材料拒絕提供。申請人曾多次前往大理市人民醫(yī)院，請求予以查閱,但均被拒絕。
基于上述事實，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第64條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第3、15、16、17條之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，申請人申請貴院特調(diào)取上述證據(jù)，以便于法庭的查明案件事實，公正處理本案，特請求人民法院依法調(diào)取以上證據(jù)材料。
此致
大理市人民法院
申請人：張xx
20xx年08月02日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇三
申請人姓名，性別，年月日出生，民族，職業(yè)，住所。居民身份證號碼。
案由：糾紛
請求事項：
依法裁定保全下列證據(jù)：
事實和理由：
申請人與糾紛一案，貴院已依法受理并正在審理過程中?，F(xiàn)因，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第七十四條規(guī)定，特請求貴院對上述目前在之處的證據(jù)予保全，以保證本案訴訟活動的順利進行和最終裁判結(jié)果的正確。
此致
xx人民法院。
申請人（簽名）
年月日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇四
人民法院：
貴院受理的河北*****有限公司與 河北省*****研究所物權(quán)保護糾紛一案， 因我方（原告）無法取得以下證據(jù)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第三條第二款、第十七條（三）之規(guī)定，特申請貴院給予調(diào)查收集。
河北*****有限公司自20xx年1月至20xx年4月期間向北市區(qū)稅務(wù)局每月的納稅報表。證據(jù)的保存單位：北市區(qū)稅務(wù)分局。
此致
申請人：（公章）
20xx年8月30日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇五
____________人民法院：
貴院受理的訴一案，因我方（原告）無法取得以下證據(jù)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第條第款、第之規(guī)定，特申請貴院給予調(diào)查收集。
證據(jù)1：
證據(jù)2：
證據(jù)3：
此致
年月申請人：日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇六
申請人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。
申請事項：請求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。
申請理由：作為犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌________
____________一案的辯護人，辯護人認為需要向證人（有關(guān)單位、公民個人）
__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請貴院予以收集、調(diào)取。
此致__________________人民檢察院（或人民法院）
律師事務(wù)所（蓋章）
年 月 日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇七
被申請人：xxx，性別（男或女），出生日期，民族，家庭住址：寫具體
請求事項：請求xx人民法院依法調(diào)取位于（具體地址）的具體信息。
事實和理由：
申請人和被申請人因什么糾紛已起訴于法院，現(xiàn)在案件牌審理中。申請人需要什么證明材料，該證明材料因何種原因未出具。以上證明材料（有哪些寫清楚）有哪些證據(jù)可查。
基于以上事實敘述，根據(jù)我國民事訴訟法中第六十四條和最高就民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定當中第十五、十六和十七條的.有關(guān)規(guī)定，為保證本人的合法權(quán)益，不影響法庭上的正常審理，特向人民法院申請，能夠依法調(diào)取上述相關(guān)證明材料。
此致
xx市xx區(qū)人民法院
xxx
20xx年xx月xx日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇八
申請人：王，男，漢族，出生年月：1971年3月29日，住址：河南省x縣司寨鄉(xiāng)尹柳洼村2894組2號，聯(lián)系電話：135x4630.請求事項：申請人民法院調(diào)取被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請人王成林在新華保險公司簽訂保單出險后的理賠手續(xù)及新華保險公司安排申請人在xx省人民醫(yī)院所做的五級傷殘等級鑒定結(jié)論。
證據(jù)存放地址：鄭州市花園路65號航天大廈新華人壽河南分公司。證據(jù)持有人聯(lián)系電話：132x078(新華保險公司工作人員)
事實和理由：
申請人訴及河南鋼構(gòu)有限公司人身損害賠償一案，貴院現(xiàn)已受理，因客觀原因，申請人及代理人無法調(diào)取被告被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請人在新華保險公司簽訂保單出險后的理賠手續(xù)及新華保險公司安排申請人在河南省人民醫(yī)院所做的五級傷殘等級鑒定結(jié)論。該證據(jù)對確定本案當事人有關(guān)鍵作用。為了維護申請人的合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此 致
xx市管城區(qū)人民法院
申請人：
年 月 日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇九
案由：
請求事項：
事實與理由：
基于上述事實與理由，為了防止這些證據(jù)的滅失和日后難以取得，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特申請法院予以證據(jù)保全。
此致
大連市中級人民法院
申請人：
20xx年4月2日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十
申請人： 申請人與 案， 已于 因 年 月 一 日向你院提起訴訟?，F(xiàn)因該案證據(jù)即將滅失(或者是以后難以取得)，為此，申請給予保全證據(jù)?，F(xiàn) 將案件事實、理由和具體請求目的分述如下： 事實和理由： 請求目的：
此致 人民法院
申請人：
年 月 日
【填寫說明】
1、說明案件已受理在案。
2、事實與理由。寫明證據(jù)急需保全的原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不 復存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學、定居等。 3、請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明。可以請 求采取拍照、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十一
請求事項：
請求人民法院依法調(diào)取位于__________區(qū)_______________路_____號住房的具體信息。
事實和理由：
申請人與被申請人繼承糾紛一案已訴于人民法院，現(xiàn)正在審理過程中。申請人提交的遺囑公證書中載明_______________有住房一套，該房屋的相關(guān)證件在被申請人手中。現(xiàn)被申請人對該份證據(jù)材料拒絕提供。該房屋原屬單位分配住房，后由職工補繳價款后取得的個人住房。以上證據(jù)材料_________________________均有檔案材料可查。庭審前，申請人曾多次前往，請求予以查閱,但均被拒絕。
基于上述事實，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第64條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第15、16、17條之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，以便于法庭的正常審理，特請求人民法院依法調(diào)取以上證據(jù)材料。
此致
__________市__________區(qū)人民法院
申請人：_____
_____年_____月_____日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十二
__________________人民檢察院（或人民法院）
申請人：_____________律師事務(wù)所_______________律師。
申請事項：請求______________人民檢察院向___________收集調(diào)取證據(jù)。
申請理由：作為犯罪嫌疑人（被告人）___________涉嫌________
____________一案的辯護人，本人認為需要向證人（有關(guān)單位、公民個人）__________________________收集、調(diào)取證據(jù)。因情況特殊，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第37條第一款的規(guī)定，特請貴院予以收集、調(diào)取。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十三
被申請人：廊坊市雙龍道橋工程有限公司
地址：廊坊市安次區(qū)隆福市場；法定代表人：李寶山
事實與理由：
在貴院受理的申請人唐山市巨力石化產(chǎn)品有限公司訴被申請人廊坊市雙龍道橋工程有限公司居間合同糾紛一案中，“被申請人掌握的實際中標建設(shè)工程款”的相關(guān)數(shù)據(jù)資料，作為申請人向法庭提交的證據(jù)之一，是本案訴訟質(zhì)證及索要居間報酬依據(jù)的'關(guān)鍵證據(jù)，是申請人要求被申請人履行合同義務(wù)的重要依據(jù)。在20xx年1月25日，雙方簽訂《內(nèi)蒙古興托重載高速公路房建和交通安全設(shè)施項目工程投標中介費收取協(xié)議書》后，被申請人成功中標并實際施工建設(shè)，按合同約定“被申請人應(yīng)按中標價的3.5%向申請人支付中介費”，但是實際工程總價款相關(guān)文件資料證據(jù)，由被申請人掌握，原告無法獲取。故申請人根據(jù)《民事訴訟法》和《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》，請貴院依職權(quán)調(diào)查、收集該項證據(jù)。
申請人：xx
20xx年x月x日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十四
20xx年4月30日王建英訴張珍玉離婚糾紛一案，當時王建英向人民法院提交了一份夫妻財產(chǎn)公示協(xié)議書，為查明案件事實，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百一十六條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條的規(guī)定，特申請法院調(diào)取這份證據(jù)復印件：
證據(jù)名稱：夫妻財產(chǎn)公示協(xié)議書
證據(jù)所在地：道真縣人民法院
證明內(nèi)容：夫妻共同財產(chǎn)的歸屬
聯(lián)系人及聯(lián)系方式：
特此申請，望準予為謝！
申請人：王建英
20xx年5月13日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十五
申請人：_________________王__________，男，漢族，出生年月：_________________1971年3月29日，住址：_________________河南省_______________縣司寨鄉(xiāng)尹柳洼村2894組2號，聯(lián)系電話：_________________135_____________4630.
請求事項：
申請人民法院調(diào)取被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請人王成林在新華保險公司簽訂保單出險后的理賠手續(xù)及新華保險公司安排申請人在__________省人民醫(yī)院所做的五級傷殘等級鑒定結(jié)論。
證據(jù)存放地址：鄭州市花園路65號航天大廈新華人壽河南分公司。證據(jù)持有人聯(lián)系電話：_________________132_________________078(新華保險公司工作人員)
事實和理由：
申請人訴__________及河南__________鋼構(gòu)有限公司人身損害賠償一案，貴院現(xiàn)已受理，因客觀原因，申請人及代理人無法調(diào)取被告被告河南統(tǒng)領(lǐng)鋼構(gòu)有限公司為申請人__________在新華保險公司簽訂保單出險后的理賠手續(xù)及新華保險公司安排申請人在河南省人民醫(yī)院所做的`五級傷殘等級鑒定結(jié)論。該證據(jù)對確定本案當事人有關(guān)鍵作用。為了維護申請人的合法權(quán)益，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第17條第三款之規(guī)定，特申請人民法院依職權(quán)調(diào)取該證據(jù)。
此致
鄭州市管城區(qū)人民法院
申請人：_________________
___年___月___日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十六
請求事項：_________________即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明。可以請求采取拍照、錄像、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。
事實和理由：_________________寫明證據(jù)保全的目的，證據(jù)急需保全的原因，如某些證據(jù)可能損毀、變形或不復存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學、定居等。
此致
_______________人民法院
申請人(公民)：_________________(簽名或蓋章)
法定代表人(法人或其它組織)：_________________(蓋章)
_____________年__________月__________日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十七
1、說明案件已受理在案。
2、事實與理由。寫明證據(jù)急需保全的.原因，如果某些證據(jù)可能損毀、變形或不復存在，或者證人年老、病重、將要死亡或出國留學、定居等。
3、請求目的，即申請人要求怎樣保全，采取什么保全措施要具體寫明?？梢哉埱蟛扇∨恼?、錄象、繪圖、制作模型、記錄證人的證言等等。
申請人：，男，____歲，__族，____省____縣人，____縣____鄉(xiāng)菜農(nóng)，現(xiàn)住____縣____鄉(xiāng)。
案由：
請求事項：
請求仲裁機構(gòu)裁準保全證據(jù)，及時向證人____提取證言。
事實和理由：
(應(yīng)祥述事實，此略。)基于上述事實，根據(jù)《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定，特請求仲裁機構(gòu)裁準保全證據(jù)，并轉(zhuǎn)由人民法院迅速向證人___調(diào)取證言，以保證仲裁活動的順利進行。
此致
____市仲裁委員會
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十八
申請人：曹德堂，男，漢族，54歲，居民身份證號：513127195806081219。
住所地：四川省蘆山縣寶盛鄉(xiāng)中壩村臺子壩組10號。申請事項：申請人與成都樹人職業(yè)學校因勞動關(guān)系爭議向雙流縣勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，向你處申請對有關(guān)網(wǎng)頁進行證據(jù)保全。
此致
成都市武侯區(qū)公證處
申請人：
年月日
申請?zhí)峁┳C據(jù)申請書篇十九
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
法定代理人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________。
委托代理人：________________律師事務(wù)所律師。
請求事項：
申請你院調(diào)查收集_____________。
事實和理由：
你院(_____________)________號________一案，________________________。
此致
_____________人民法院
申請人(簽名或者公章)
_____________年__________月__________日
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