報(bào)告的撰寫過(guò)程需要充分的時(shí)間和精力投入,以保證質(zhì)量和可信度。適當(dāng)運(yùn)用圖表、表格等可視化工具,讓報(bào)告更具有直觀性和說(shuō)服力。以下是小編為大家收集的報(bào)告范文,僅供參考,希望能給大家提供一些寫作思路。在這些范文中,你可以看到作者如何提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和給出解決方案的過(guò)程,也可以看到作者采用了不同的結(jié)構(gòu)和語(yǔ)言表達(dá)方式來(lái)展示報(bào)告的內(nèi)容。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇一
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暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張主治醫(yī)師、趙醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵺`者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生,所以為難。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
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時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我收獲頗豐,
心得體會(huì)。
也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同志嚴(yán)格要求自己努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瘜⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購(gòu)、藥品的儲(chǔ)存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識(shí),為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說(shuō)明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫(kù)、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對(duì)很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個(gè)地方。記得第一次跟著老師從識(shí)稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識(shí),還第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個(gè)整體,一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開(kāi)始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過(guò)這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺(jué)得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)藥學(xué)人員熱愛(ài)藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活??茖W(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
很快時(shí)間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
最后在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng),為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會(huì)百分之百的努力!我會(huì)加油,我也會(huì)對(duì)所有人說(shuō):加油!不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動(dòng)證明一切!
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暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張主治醫(yī)師、趙醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫看醫(yī)學(xué)生知識(shí)培養(yǎng)。
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生,所以為難。
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
不過(guò),隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
四、中醫(yī)和西醫(yī)。
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。
此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系。
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。
六、我的小結(jié)。
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習(xí)一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì),提前融入到未來(lái)的生活中,看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
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暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于x年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張主治醫(yī)師、趙醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國(guó)家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬(wàn)人次,床位200張。該院xx年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習(xí)的張老師說(shuō),雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級(jí)以下醫(yī)療資源依然缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感觸的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對(duì)工作滿意度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過(guò)九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要原因;其次是待遇問(wèn)題。在國(guó)內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的緊張,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過(guò),隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過(guò)國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習(xí)一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì),提前融入到未來(lái)的生活中,看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇二
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)寒假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是。
便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)寒假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)踐的學(xué)生,然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類,然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
4天的實(shí)踐生活讓我和中藥有了。
中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上。
三、
四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。
在實(shí)踐期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次寒假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理?!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
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中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇三
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)寒假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門,進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)踐是通過(guò)一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的同學(xué)聚會(huì)上,我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)寒假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)踐的學(xué)生,然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)踐期雖短,但實(shí)踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)踐生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間1上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問(wèn)一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào),將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類,然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
4天的實(shí)踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
2的書(shū)柜,里面全是有關(guān)中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。
在實(shí)踐期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次寒假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理?!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
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中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇四
學(xué)醫(yī)藥方面同學(xué)在暑假的時(shí)候去中醫(yī)院實(shí)踐,實(shí)踐報(bào)告要怎么寫呢?下面是小編為大家整理的暑期中醫(yī)院
社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
范文,歡迎閱讀。轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)暑假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門,進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)踐是通過(guò)一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的
同學(xué)聚會(huì)
上,我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)踐的學(xué)生,然后科教科開(kāi)
介紹信
給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)踐期雖短,但實(shí)踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)踐生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問(wèn)一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào),將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類,然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
4天的實(shí)踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
帶我實(shí)踐的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年,人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書(shū)柜,里面全是有關(guān)中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。
在實(shí)踐期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在
評(píng)語(yǔ)
中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理?!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張主治醫(yī)師、趙醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生,所以為難。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:(2019寒假醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告)43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
不過(guò),隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變牛可以反芻,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。
此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。
幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過(guò)國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇五
這次暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我們選擇了“宣傳中醫(yī)傳統(tǒng)文化”為主題的下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng),為期兩周時(shí)間,感受頗深,收獲多多。了解了在民眾心中中醫(yī)傳統(tǒng)文化的知曉度及他們的平時(shí)就醫(yī)方式,了解方式,以及中醫(yī)藥普及過(guò)程中遇到的問(wèn)題及其自身的優(yōu)缺點(diǎn)?,F(xiàn)逐一述說(shuō)如下:
我們選擇的目標(biāo)群體為北京郊區(qū)東八間房北石家村的所有民眾。選擇理由:
1、離北京較近,文化程度較好,普及廣,能代表大眾;
3、目標(biāo)群體數(shù)量穩(wěn)定,有利于調(diào)查普及的實(shí)施和效果;
4、交通方便,有利于我們團(tuán)隊(duì)每天方便定時(shí)到達(dá),并按計(jì)劃實(shí)施方案;
我們采取的活動(dòng)方式為現(xiàn)場(chǎng)義診,包括量血壓,測(cè)心率,穴位貼附,推拿按摩,針灸,拔罐等現(xiàn)場(chǎng)演示,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,發(fā)放宣傳冊(cè),現(xiàn)場(chǎng)咨詢,現(xiàn)場(chǎng)講座及討論。
經(jīng)過(guò)為期兩周的活動(dòng),我們獲得大量資料,經(jīng)分析總結(jié),當(dāng)面了解發(fā)現(xiàn),中醫(yī)傳統(tǒng)文化及中醫(yī)藥在大眾心目中的地位:67%的人認(rèn)為中醫(yī)藥效果良好;59.6%的人人認(rèn)為中醫(yī)在治療慢性病中優(yōu)于西醫(yī);25%的人稱生了病,愿意首先看中醫(yī),89.1%的人認(rèn)為中醫(yī)實(shí)惠但不方便,治病效果較慢;21%的人不了解中醫(yī);13.2%的人不相信中醫(yī);53.5%的人平時(shí)習(xí)慣選擇中醫(yī)就診;68.9%的人認(rèn)為現(xiàn)如今中醫(yī)應(yīng)當(dāng)在保健領(lǐng)域加快步伐;91%的人認(rèn)為,中西醫(yī)結(jié)合比較好。
通過(guò)了解,大多數(shù)人通過(guò)電視媒體了解中醫(yī)傳統(tǒng)文化,部分人在治療疾病過(guò)程中了解中醫(yī),親身體驗(yàn)并感知。少部分人只是見(jiàn)過(guò)中醫(yī)診治,但并未就醫(yī)過(guò),只有很少一部分人通過(guò)閱讀書(shū)籍,講座等了解。
在對(duì)他們的回訪中,我們總結(jié)出中醫(yī)藥的缺點(diǎn)和普及中醫(yī)藥將遇到的問(wèn)題:
1、中醫(yī)療效較慢,對(duì)大多數(shù)疾病來(lái)說(shuō),人們首選西醫(yī),中醫(yī)逐漸被忽視;
3、草藥味道苦澀難下,特別是現(xiàn)在的很多人,不能接受;
4、中醫(yī)看病主觀性強(qiáng),不能令患者一目了然,從心里接受;
7、西方文化的沖擊,是中醫(yī)傳統(tǒng)文化受到一定的阻礙。
但還是有其更多的優(yōu)點(diǎn):
1、中醫(yī)治本,緩解癥狀的同時(shí),調(diào)整機(jī)體內(nèi)部環(huán)境,功在千秋;
3、藥物天然,副作用小;
4、在保健養(yǎng)生方面獨(dú)具特色,符合當(dāng)代人的生活需求;
5、醫(yī)療費(fèi)用較西醫(yī)廉價(jià),適合各類群體,減少有病不治,小病變大病,有病沒(méi)錢治病的發(fā)生。
總之,中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化還需要大力普及,讓越來(lái)越多的人知道中醫(yī),了解中醫(yī),并使中醫(yī)成為他們健康的守護(hù)者,這也是我們這次活動(dòng)的遠(yuǎn)期目標(biāo)。本次活動(dòng)開(kāi)展期間,更多的人了解了中醫(yī),并親身體驗(yàn)了針灸,拔罐,推拿等治療,為許多老人測(cè)血壓,心率,呼吸,為他們的健康做了指導(dǎo),并提出了許多可行建議,以及在今后如何調(diào)理預(yù)防。在養(yǎng)生保健方面也給他們發(fā)放指導(dǎo)手冊(cè),以便他們查閱學(xué)習(xí),方便實(shí)惠了眾多中老年人。甚至為有些病人當(dāng)場(chǎng)解除疾病痛苦。我們也通過(guò)此次活動(dòng)的反復(fù)宣傳,了解了目前中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化在大眾心目中的地位,大眾的認(rèn)知與需求度,從而為我們今后宣傳,普及中醫(yī)藥文化掌握了重要信息掃清道路。亦讓我們?cè)趯W(xué)習(xí)中與現(xiàn)實(shí)相結(jié)合,真正讓中醫(yī)以一種更合理的,貼心的方式,讓患者去感知接受。
另外,本次活動(dòng)也促進(jìn)了大學(xué)生與民眾之間的關(guān)系與交流,是我們更有責(zé)任心的去關(guān)注民眾的健康問(wèn)題,也是民眾對(duì)大學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)強(qiáng)力支持,并給與我們寶貴的建議。同樣此次活動(dòng)也促進(jìn)了我們與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的交流合作,為我們醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)和走向社會(huì)起舉足作用。
作為團(tuán)體中的一員,在享受成果的同時(shí),我們也成長(zhǎng)了許多。大家團(tuán)結(jié)一致,相互協(xié)助,是完成團(tuán)隊(duì)使命的重要保證。在工作過(guò)程中,相互鼓勵(lì),相互關(guān)愛(ài),是我們多了幾分樂(lè)趣,更多了許多熱情,使我們朝氣的青春在此次活動(dòng)中健康幸福的美麗綻放。也讓我們認(rèn)識(shí)到,自己身上的責(zé)任和擔(dān)子。在這樣一個(gè)朝氣的團(tuán)隊(duì),在這樣一個(gè)美麗的青春,在這樣燦爛陽(yáng)光的大環(huán)境下,我們完美的完成我們的計(jì)劃,正準(zhǔn)備著新的挑戰(zhàn)!
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇六
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
在醫(yī)院實(shí)踐的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為
沒(méi)有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)踐還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)踐中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)踐的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)踐中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)踐中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)踐這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)踐是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)踐的地方去,但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)踐,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)踐中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
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中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇七
紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行?!?在將近一個(gè)月的實(shí)踐過(guò)程中,我深深的感受到所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏。為此,根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃安排,我專門到一家單位進(jìn)行了實(shí)踐,此次實(shí)踐的具體內(nèi)容為:
轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)暑假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門,進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)踐是通過(guò)一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的同學(xué)聚會(huì)上,我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)暑假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)踐的學(xué)生,然后科教科開(kāi)介紹信給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)踐期雖短,但實(shí)踐的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)踐生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問(wèn)一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào),將編號(hào)和藥材的名字進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類,然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
14天的實(shí)踐生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
帶我實(shí)踐的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年,人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書(shū)柜,里面全是有關(guān)中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。
在實(shí)踐期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)踐鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)踐工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次暑假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理?!皩殑︿h從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇八
終于結(jié)束了自己17天的暑期社會(huì)實(shí)踐,回憶過(guò)往的這些日子,感觸良多。 剛剛拂去返鄉(xiāng)的塵土,我就拿著皖醫(yī)開(kāi)具的介紹信,來(lái)到我們當(dāng)?shù)氐呐藮|醫(yī)院。 在院長(zhǎng)辦公室,我遞上我的介紹信,并詳細(xì)地道明我來(lái)意后,院長(zhǎng)便派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療辦公室工作。
在后來(lái)的實(shí)踐中,我逐漸了解到,目前潘集區(qū)衛(wèi)生局目前正在開(kāi)展社區(qū)居民健康檔案建檔工作。要求社區(qū)居委會(huì)與潘東醫(yī)院聯(lián)合起來(lái),前者負(fù)責(zé)解決社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查的工作,后者主要做好完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。而此時(shí),正好是醫(yī)院開(kāi)展這項(xiàng)工作的第一天,于是我自然而然地加入其中。
來(lái)到我的工作地點(diǎn),不禁被眼前的情景嚇了一跳。
帶我來(lái)的那個(gè)人,先向我的“上司”——王助理(院長(zhǎng)助理)簡(jiǎn)單說(shuō)明了一下情況,我就趕緊詢問(wèn)整個(gè)工作流程——正式的工作開(kāi)始了。
正如上文所說(shuō),潘東醫(yī)院負(fù)責(zé)完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。然而細(xì)化下來(lái),這項(xiàng)工作沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
首先,完善檔案的工作量很大。本著真實(shí)可信的原則,以家庭為單位,所有常住人口必須全部建立新檔案。限于人手,居委會(huì)只是簡(jiǎn)單記錄了家庭成員的基本信息(諸如姓名,性別,年齡等),所以建檔工作的大部分是由醫(yī)院所完成。加之人口眾多,工作量不小。
其次,本次的居民健康檔案設(shè)計(jì)得十分科學(xué)合理,加入對(duì)家庭成員日常飲食,生活習(xí)慣等過(guò)去易忽略的項(xiàng)目,也增加了對(duì)家庭成員之間慢性疾病的關(guān)注等等。與此同時(shí),這也是對(duì)院方記錄者的一次考驗(yàn)。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,每個(gè)家庭就派一個(gè)成員來(lái)完善檔案。加之一些人對(duì)這次建檔不是很重視,所以如何詢問(wèn)到居民真實(shí)的健康狀況就是成了必須要解決的問(wèn)題。
剛開(kāi)始面對(duì)這些困難的時(shí)候,我還是感覺(jué)蠻棘手的。很大程度上是因?yàn)槿藬?shù)眾
多,我只能把絕大多數(shù)精力放到建檔上面。至于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過(guò)對(duì)這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗(yàn)報(bào)告,更加詳識(shí)地反映一個(gè)人的過(guò)去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對(duì)預(yù)測(cè)此人未來(lái)健康狀況有據(jù)可尋,同時(shí)也對(duì)病情的診斷提供參照??偟恼f(shuō)來(lái),這份檔案是十分值得一填的。
不過(guò),真正的難度就在于如何詢問(wèn)到真實(shí)、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對(duì)這份檔案重視程度不夠,所以前來(lái)完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資料泄露,故所填信息真實(shí)性不明。
因此我覺(jué)得如果想要解決這些問(wèn)題,必須真誠(chéng)地對(duì)待前來(lái)的每一個(gè)人。以溫和的態(tài)度對(duì)話,以笑容回映問(wèn)題,讓他們感覺(jué)到院方的誠(chéng)意,才會(huì)使他們也重視這項(xiàng)建檔工作。在我的實(shí)踐過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時(shí)也使自己心情舒暢。
和他們交流的過(guò)程中,我還發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來(lái)幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會(huì)兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個(gè)小問(wèn)題,說(shuō)出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞??赡苁悄欠萦洃涬x現(xiàn)在很久的緣故吧。
讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測(cè)量取平均值即可。
08級(jí)臨床一系五大班 雷一震(080101491)2011年9月28日
系部名稱:08級(jí)臨床一系專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)
大四即將結(jié)束,見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)接踵而至,讓我充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐的重要性。短短的幾天社會(huì)實(shí)踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度,待人接物的方式,這次社會(huì)實(shí)踐對(duì)我意義非凡。 在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會(huì),并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問(wèn)題記得老師曾說(shuō)過(guò)學(xué)校是一個(gè)小社會(huì),但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對(duì)你從沒(méi)面對(duì)過(guò)的一切。記得在我校舉行的招聘會(huì)上所反映出來(lái)的其中一個(gè)問(wèn)題是,學(xué)生的實(shí)際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。
在這次實(shí)踐中,這一點(diǎn)我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習(xí)的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況?;蛟S工作中運(yùn)用到的只是簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要套公式就能完成一項(xiàng)任務(wù),有時(shí)候你會(huì)埋怨,實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單,但為什么書(shū)本上的知識(shí)讓人學(xué)的那么吃力呢?也許老師是正確的,雖然大學(xué)不像在社會(huì),但是總算是社會(huì)的一部分。我們有了在課堂上對(duì)知識(shí)的認(rèn)真消化,有平時(shí)作業(yè)的補(bǔ)充,我們比別人具有了更高的起點(diǎn),有了更多知識(shí)去應(yīng)付各種工作上的問(wèn)題。
在實(shí)際操作中并沒(méi)有想象的那么容易,平時(shí)在學(xué)校數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去,但是在實(shí)際臨床中,錯(cuò)了可不是這么簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一旦犯錯(cuò),可不是追究你的責(zé)任,糾正你的錯(cuò)誤這么簡(jiǎn)單,你的一個(gè)小小的失誤,也許就是導(dǎo)致病人病情惡化甚至是威脅病人寶貴的生命的原因。因此,嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)任的態(tài)度是我們不可或缺的一門重要的素質(zhì)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接-班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交-班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴(yán)格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要
領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦?!币虼?,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會(huì)上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會(huì)牢記于心的。 個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我真切的認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)習(xí)中的不足與真正實(shí)踐的匱乏,更重要的是認(rèn)識(shí)到:實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心,對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。真正的見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)即將來(lái)臨,這次社會(huì)實(shí)踐給我提供了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)今社會(huì),就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂(lè)觀,競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)日益激烈,面對(duì)憂慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體 會(huì)一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)大學(xué)生所擁有的“無(wú)形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。
大學(xué)生除了學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí),還需要參加社會(huì)實(shí)踐。因?yàn)楹芏嗟拇髮W(xué)生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書(shū)”的人不是現(xiàn)代社會(huì)需要的人才。大學(xué)生要在社會(huì)實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作和獨(dú)立解決問(wèn)題能力。通過(guò)參加一些實(shí)踐性活動(dòng)鞏固所學(xué)的理論,增長(zhǎng)一些書(shū)本上學(xué)不到的知識(shí)和技能。因?yàn)橹R(shí)要轉(zhuǎn)化成真正的能力要依靠實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。面對(duì)日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)和日新月異的社會(huì),我覺(jué)得大學(xué)生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,不要簡(jiǎn)單地把假期打工作為掙錢或者是積累社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的手段,更重要的是借機(jī)培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會(huì)實(shí)踐能力。
在衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)習(xí)的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕?、測(cè)體溫,做一些基本的護(hù)理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習(xí),我們對(duì)醫(yī)生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫(yī)生惟有具有技術(shù)、責(zé)任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫(yī)生,才能不辜負(fù)病人對(duì)醫(yī)生的期望,才能對(duì)得起病人把生命都托付給醫(yī)生的這種信任,才能對(duì)得起醫(yī)生這個(gè)稱號(hào)??吹浆F(xiàn)在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫(yī)生們?nèi)沃囟肋h(yuǎn),而這就是我們將來(lái)的使命,是我們?nèi)舾赡旰蟮纳袷ヂ氊?zé)。
他們細(xì)心地為每一名兒童建立成長(zhǎng)檔案,定期為他們體檢,為家長(zhǎng)仔細(xì)解釋在養(yǎng)育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
師整理接種記錄等資料,建立傳染病報(bào)告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚(yáng)。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)主要為社區(qū)居民解決常見(jiàn)健康問(wèn)題,是社區(qū)居民的首診醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)生大都接受過(guò)全科醫(yī)生專業(yè)培訓(xùn),是社區(qū)居民的首診醫(yī)生,他們采用全新的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,廣泛促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和促使新的醫(yī)學(xué)模式的運(yùn)用和執(zhí)行,他們用全科醫(yī)學(xué)的理念,為病人提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的服務(wù)。來(lái)就診的病人大部分是復(fù)診,以老年病人為多,尤其是慢性病人,他們與社區(qū)醫(yī)生建立了一種共同參與型的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)生們對(duì)很多病人都很熟悉,醫(yī)患關(guān)系就跟朋友、熟人之間的關(guān)系一樣,社區(qū)醫(yī)生成為了他們的代言人和利益維護(hù)者,這跟大醫(yī)院的醫(yī)患關(guān)系有很大區(qū)別,那種醫(yī)生與病人的默契是我們?cè)诟鞔蟾綄籴t(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)體會(huì)不到的。對(duì)于離休干部,醫(yī)院還為他們建立詳細(xì)完整的健康檔案,定期上門隨訪或給他們體檢。所有這些都是我們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中體驗(yàn)到的,它們很好地把全科醫(yī)學(xué)的理論運(yùn)用于實(shí)際,我們不但更深刻地理解了課堂上所學(xué)過(guò)的知識(shí),同時(shí)也親身體驗(yàn)了這些理念在工作中的執(zhí)行以及它們的優(yōu)點(diǎn),使我們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作有了一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),為我們將來(lái)的工作也能起到一定的指導(dǎo)作用。
又一個(gè)學(xué)期過(guò)去了,想想上學(xué)期放假回家時(shí)好多鄉(xiāng)親們問(wèn)我這個(gè)醫(yī)學(xué)生這個(gè)病怎么治,那個(gè)病怎么治。當(dāng)時(shí)自己很汗顏,只能遺憾地告訴他們,自己才學(xué)了一年,僅僅學(xué)了個(gè)皮毛,還什么都沒(méi)學(xué)會(huì)呢!而今年自己已經(jīng)學(xué)完了中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、傷寒學(xué)、生理學(xué)等專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),再加上暑假時(shí)參加的高級(jí)針灸班,自己業(yè)余時(shí)間學(xué)的手診,擁有了這些知識(shí)和技術(shù)以后,我想今年回家肯定不會(huì)像上一年那么尷尬。今年就用這些技術(shù)為有需要的鄉(xiāng)親們服務(wù)吧!
除了針灸,師傅還教給我開(kāi)方、配藥、包藥以及肌肉注射。記得我包第一包藥的時(shí)候,因?yàn)榫o張的緣故,手不斷顫動(dòng),鑰匙里的藥片總是很調(diào)皮,在草紙上跳來(lái)跳去。這時(shí)候師傅總是很和藹的說(shuō):“不要著急,慢慢來(lái),學(xué)醫(yī)就要踏踏實(shí)實(shí)。”記得第一次給人臀部注射的時(shí)候,自己閉著雙眼親自把藥水瓶打開(kāi),生怕玻璃扎到手,在進(jìn)針時(shí)候,自己根本掌握不好力度,使勁地就給人扎進(jìn)去,在注射藥水的過(guò)程中,針頭在皮膚上來(lái)回進(jìn)出??師傅在看到我生澀的技術(shù)后,總是耐心地指導(dǎo),一一指出并糾正我的錯(cuò)誤,這對(duì)我臨床技能的提高有了很大的促進(jìn)作用。
師傅總是督促我學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,師傅要求我背誦了玉龍歌、馬丹陽(yáng)十二穴、鬼門十三針、妊娠禁忌等歌訣,他教育我理論是基礎(chǔ),必須注重理論的學(xué)習(xí),只有這樣,才能更好地指導(dǎo)臨床工作。
師傅不但教育我注重技術(shù)的提高,還告訴我講究醫(yī)德。他教導(dǎo)我,對(duì)患者要滿懷關(guān)愛(ài)之心,不能怕臟、怕累、怕煩,盡量做到用最快的療效、最低的成本減輕患者的痛苦。 實(shí)習(xí)結(jié)束后,我現(xiàn)在已經(jīng)很清楚地認(rèn)識(shí)到,臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前大量經(jīng)驗(yàn)的積累。
在整個(gè)假期的實(shí)踐中,我清楚地認(rèn)識(shí)到了自己的不足,明白地看到了自己的差距,更是懂的了我以后學(xué)習(xí)的方向到底在哪。只有在學(xué)校主動(dòng)地把各個(gè)學(xué)科綜合起來(lái),聯(lián)系起來(lái),多多思考,將來(lái)在臨床實(shí)踐的時(shí)候才能得心應(yīng)手,才能更快地提升自己的醫(yī)術(shù),才能夠更好地為鄉(xiāng)親們服務(wù)!
醫(yī)學(xué)生暑假社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
我們的活動(dòng)分以下幾個(gè)部分:
1、走近學(xué)子,了解職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀
2、深入社會(huì),探知招聘單位用人需求
經(jīng)過(guò)幾天的采訪,我們還進(jìn)行了內(nèi)部交流會(huì),大家各抒己見(jiàn),感觸良多。總結(jié)下來(lái),有以下幾點(diǎn):
(6)醫(yī)學(xué)生目前就業(yè)方向較以前有多樣化趨勢(shì),但總體而言,從醫(yī)依然是比較好的選擇。
暑假實(shí)踐報(bào)告
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開(kāi)闊了視野,又增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。經(jīng)人介紹,我來(lái)到了榆樹(shù)市醫(yī)院為期一個(gè)月的實(shí)踐活動(dòng)。
因?yàn)槲宜鶎W(xué)習(xí)的是中醫(yī)專業(yè),所以此次實(shí)踐我選擇了榆樹(shù)市醫(yī)院最火的科室——理療科,此次實(shí)踐的`目的主要在于熟悉科室運(yùn)轉(zhuǎn)流程,練習(xí)按摩手法,豐富臨床經(jīng)驗(yàn)等。 這所醫(yī)院的部門基本可以劃分為四個(gè)部分,包括診療部門,輔助診療部門。護(hù)理部門和行政后勤部門。
診療部門是醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門,它包括病房和門診的各臨床科室,如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科,耳鼻喉科,眼科,牙科,急診科,理療科等。
輔助診療部門包括為臨床提供技術(shù)支持的專業(yè)科室,包括藥劑科、放射科、臨床檢驗(yàn)科、病理科、物理診斷科、手術(shù)室、理療體療科、功能檢查及內(nèi)窺鏡室等。輔助診療部門以專門的技術(shù)和設(shè)備輔助臨床診療工作的進(jìn)行,是醫(yī)院的重要組成部門。
護(hù)理部門是獨(dú)立完成專業(yè)工作內(nèi)容的系統(tǒng),雖然護(hù)理專業(yè)人員分布在診療和輔助診療部門的各崗位,但它通過(guò)各??谱o(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部?jī)杉?jí)管理體系,完成其專業(yè)工作任務(wù)。 行政后勤部門是對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物進(jìn)行管理的職能部門,它既包括對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作進(jìn)行管理的管理機(jī)構(gòu),如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等,還包括對(duì)醫(yī)院整體進(jìn)行管理的其他職能部門,如院長(zhǎng)辦公室、人事科、財(cái)務(wù)科、、總務(wù)科、保衛(wèi)科等。歸屬各行政管理職能部門管轄的輔助性科室,如病案室、住院處等亦應(yīng)歸入行政后勤管理部門。
這四個(gè)部門并不是各干各的,相反,他們聯(lián)系緊密,哪個(gè)部門出問(wèn)題都不行。
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識(shí)的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識(shí),點(diǎn)燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識(shí)讓我感覺(jué)疾病離我還很遙遠(yuǎn),學(xué)習(xí)成了一種任務(wù)?!皼Q心竭盡全力除人類之疾病,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。
心健康奮斗終身”的誓言不斷在腦海回旋。我告誡自己:要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,要除人類之疾病,助健康之完美。 正如科室主任曾要求:醫(yī)生一定要盡責(zé),要不斷提高自己的技能水平,在必要時(shí)要能夠獨(dú)當(dāng)一面;做手術(shù)務(wù)必精準(zhǔn),要避免醫(yī)療事故乃至術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)病人要多關(guān)心,解釋工作要到位,少讓病人或其家屬為因各種各樣的問(wèn)題而爭(zhēng)吵。
這次暑假中,我認(rèn)識(shí)到,學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)有的,又可能是遇到書(shū)上沒(méi)有的。又可能是書(shū)上的知識(shí)很缺乏的情況。或許,當(dāng)時(shí)遇到的只是很簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要依據(jù)理論就能解決。
作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生,應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往,處理社會(huì)上所發(fā)生的各方面的事情,,這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐,社會(huì)實(shí)踐必不可少。畢竟,幾年以后,我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生,是社會(huì)中的一份子,要與社會(huì)交流,為社會(huì)做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的,以后的人生旅途是漫長(zhǎng)的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對(duì)社會(huì)有用的人才選擇了醫(yī)學(xué)為專業(yè)的我,在這次實(shí)踐中,自然比較關(guān)注這一點(diǎn)。
聽(tīng)到這種病不能治愈時(shí)就干脆回家不治了,因?yàn)樗麄兣陆o兒女留下債務(wù),不過(guò)聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)這種情況已經(jīng)在農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行后少了很多,但農(nóng)村的醫(yī)療條件還是跟不上,我希望醫(yī)院的工作者在遇到這種情況時(shí)能多勸說(shuō)一下,畢竟生命只有一次,我們是需要爭(zhēng)取的。我還發(fā)現(xiàn)一些病因沒(méi)有特效藥或藥價(jià)格太高而使好多人都放棄了治療,這是沒(méi)辦法的,畢竟人類的能力是有限的,但希望我們認(rèn)真學(xué)習(xí),盡量為人類多做貢獻(xiàn),為我們更好地生活盡一份力。
雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分,但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,我就會(huì)頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生在聽(tīng)講,理論部分占主體,而我自己對(duì)專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時(shí)間長(zhǎng)了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來(lái),但實(shí)際上并沒(méi)有想象中那么容易。平時(shí)在學(xué)校,有些錯(cuò)誤改了就可以交上去,但是在工作中,這些錯(cuò)誤時(shí)絕對(duì)不允許的。因?yàn)橐粋€(gè)醫(yī)學(xué)工作者的某一個(gè)錯(cuò)誤甚至可能影響到病人患者的生命安全。因?yàn)閲?yán)謹(jǐn)是義務(wù)工作者的第一條準(zhǔn)則,不準(zhǔn)確不行,診斷就會(huì)失措,而信譽(yù)也會(huì)隨之降低。醫(yī)院時(shí)時(shí)保持警惕狀態(tài),醫(yī)院才能獲得患者的信賴、好評(píng),贏得口碑。就因?yàn)檫@樣,醫(yī)院對(duì)每一個(gè)在醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格要求,每一個(gè)環(huán)節(jié)都不能出錯(cuò),這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的。
我覺(jué)得作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具備“五心” :即耐心、
愛(ài)心、信心、責(zé)任心和進(jìn)取心。對(duì)病情要耐心分析,對(duì)病人解釋工作要耐心細(xì)致,讓病人多些安心,少些顧慮;對(duì)待病人要富有愛(ài)心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛(ài)病人,多于病人交流溝通,消除其內(nèi)心的恐懼與不安;對(duì)疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫(yī)生就應(yīng)該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復(fù)的機(jī)會(huì);對(duì)待日常工作或是手術(shù)要有責(zé)任心,醫(yī)囑要開(kāi)得適合準(zhǔn)確,手術(shù)要做的精準(zhǔn)完善;對(duì)待自己更要有進(jìn)取心,要不斷的積累經(jīng)驗(yàn),也要不斷的學(xué)習(xí),要擁有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)更要有高超的專業(yè)技能。
暑期中醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
終于結(jié)束了自己17天的暑期社會(huì)實(shí)踐,回憶過(guò)往的這些日子,感觸良多。 剛剛拂去返鄉(xiāng)的塵土,我就拿著皖醫(yī)開(kāi)具的介紹信,來(lái)到我們當(dāng)?shù)氐呐藮|醫(yī)院。 在院長(zhǎng)辦公室,我遞上我的介紹信,并詳細(xì)地道明我來(lái)意后,院長(zhǎng)便派人讓我去一樓社區(qū)居民醫(yī)療辦公室工作。
在后來(lái)的實(shí)踐中,我逐漸了解到,目前潘集區(qū)衛(wèi)生局目前正在開(kāi)展社區(qū)居民健康檔案建檔工作。要求社區(qū)居委會(huì)與潘東醫(yī)院聯(lián)合起來(lái),前者負(fù)責(zé)解決社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查的工作,后者主要做好完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。而此時(shí),正好是醫(yī)院開(kāi)展這項(xiàng)工作的第一天,于是我自然而然地加入其中。
來(lái)到我的工作地點(diǎn),不禁被眼前的情景嚇了一跳。
帶我來(lái)的那個(gè)人,先向我的“上司”——王助理(院長(zhǎng)助理)簡(jiǎn)單說(shuō)明了一下情況,我就趕緊詢問(wèn)整個(gè)工作流程——正式的工作開(kāi)始了。
正如上文所說(shuō),潘東醫(yī)院負(fù)責(zé)完善檔案和對(duì)符合條件的居民進(jìn)行免費(fèi)體檢的工作。然而細(xì)化下來(lái),這項(xiàng)工作沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
首先,完善檔案的工作量很大。本著真實(shí)可信的原則,以家庭為單位,所有常住人口必須全部建立新檔案。限于人手,居委會(huì)只是簡(jiǎn)單記錄了家庭成員的基本信息(諸如姓名,性別,年齡等),所以建檔工作的大部分是由醫(yī)院所完成。加之人口眾多,工作量不小。
其次,本次的居民健康檔案設(shè)計(jì)得十分科學(xué)合理,加入對(duì)家庭成員日常飲食,生活習(xí)慣等過(guò)去易忽略的項(xiàng)目,也增加了對(duì)家庭成員之間慢性疾病的關(guān)注等等。與此同時(shí),這也是對(duì)院方記錄者的一次考驗(yàn)。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,每個(gè)家庭就派一個(gè)成員來(lái)完善檔案。加之一些人對(duì)這次建檔不是很重視,所以如何詢問(wèn)到居民真實(shí)的健康狀況就是成了必須要解決的問(wèn)題。
剛開(kāi)始面對(duì)這些困難的時(shí)候,我還是感覺(jué)蠻棘手的。很大程度上是因?yàn)槿藬?shù)眾
多,我只能把絕大多數(shù)精力放到建檔上面。至于如何處理上述的矛盾就難以顧及。但隨著工作的進(jìn)行,加之王助理的引導(dǎo),我也慢慢地有了自己的一套想法。
通過(guò)對(duì)這份居民健康檔案的仔細(xì)研讀,我發(fā)現(xiàn)這里面的內(nèi)容設(shè)置非常的有講究。首先檔案內(nèi)容非常豐富,不僅包含家庭成員的基本信息,而且囊括了諸如家庭病史,飲食習(xí)慣,吸煙喝酒等等情況,加之詳細(xì)的體驗(yàn)報(bào)告,更加詳識(shí)地反映一個(gè)人的過(guò)去和現(xiàn)在身體情況,使醫(yī)生對(duì)預(yù)測(cè)此人未來(lái)健康狀況有據(jù)可尋,同時(shí)也對(duì)病情的診斷提供參照??偟恼f(shuō)來(lái),這份檔案是十分值得一填的。
不過(guò),真正的難度就在于如何詢問(wèn)到真實(shí)、有效的信息。一方面社區(qū)居民顯然對(duì)這份檔案重視程度不夠,所以前來(lái)完善檔案的居民不到3成;另一方面,患有某些敏感的疾病居民亦擔(dān)心資料泄露,故所填信息真實(shí)性不明。
因此我覺(jué)得如果想要解決這些問(wèn)題,必須真誠(chéng)地對(duì)待前來(lái)的每一個(gè)人。以溫和的態(tài)度對(duì)話,以笑容回映問(wèn)題,讓他們感覺(jué)到院方的誠(chéng)意,才會(huì)使他們也重視這項(xiàng)建檔工作。在我的實(shí)踐過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)每每我以笑臉迎人,不僅僅得到大家的首肯,同時(shí)也使自己心情舒暢。
和他們交流的過(guò)程中,我還發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象。某些家庭中讓老人前來(lái)幫忙建檔,表面上看他們“應(yīng)該”不善言談。但是,和他們聊了一會(huì)兒之后,他們就仿佛被激活一般,話突然變多,話題也不在局限在檔案中的內(nèi)容,經(jīng)常是由我的一個(gè)小問(wèn)題,說(shuō)出很多他們家中的一些溫馨的回憶,但回憶之后,往往有幾分落寞。可能是那份記憶離現(xiàn)在很久的緣故吧。
讀數(shù)和聲音消失的讀數(shù),分別是收縮壓和舒張壓。多次測(cè)量取平均值即可。
用知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐 用理論服務(wù)基層
又一個(gè)學(xué)期過(guò)去了,想想上學(xué)期放假回家時(shí)好多鄉(xiāng)親們問(wèn)我這個(gè)醫(yī)學(xué)生這個(gè)病怎么治,那個(gè)病怎么治。當(dāng)時(shí)自己很汗顏,只能遺憾地告訴他們,自己才學(xué)了一年,僅僅學(xué)了個(gè)皮毛,還什么都沒(méi)學(xué)會(huì)呢!而今年自己已經(jīng)學(xué)完了中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、傷寒學(xué)、生理學(xué)等專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),再加上暑假時(shí)參加的高級(jí)針灸班,自己業(yè)余時(shí)間學(xué)的手診,擁有了這些知識(shí)和技術(shù)以后,我想今年回家肯定不會(huì)像上一年那么尷尬。今年就用這些技術(shù)為有需要的鄉(xiāng)親們服務(wù)吧!
幸運(yùn)的是,今年暑假我有幸拜一位有著四十年針灸經(jīng)驗(yàn)的老大夫?yàn)閹?,跟隨老大夫?qū)W習(xí)針灸,并親身為患者們服務(wù)。時(shí)至今天,假期已經(jīng)快要結(jié)束了,我的假期社會(huì)實(shí)踐也要告一段落了。在門診待了一個(gè)月多的時(shí)間,感覺(jué)收獲頗多,同時(shí)也感覺(jué)自己仍有很多不足。
剛開(kāi)始,師傅就考核我的基本功。他先是問(wèn)了我?guī)讉€(gè)針灸穴位,又要我操作,對(duì)我的情況大概有了了解。認(rèn)為我的針刺手法有待提高,建議我邊練習(xí)手法,邊跟著觀看學(xué)習(xí)。
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用知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐 用理論服務(wù)基層
接下來(lái)我快速準(zhǔn)確地依次扎下第二針、第三針在扎完后,我的技術(shù)得到了患者的認(rèn)可,師傅也向我投來(lái)了贊許的目光。自己內(nèi)心小小的雀躍了一下。
除了針灸,師傅還教給我開(kāi)方、配藥、包藥以及肌肉注射。記得我包第一包藥的時(shí)候,因?yàn)榫o張的緣故,手不斷顫動(dòng),鑰匙里的藥片總是很調(diào)皮,在草紙上跳來(lái)跳去。這時(shí)候師傅總是很和藹的說(shuō):“不要著急,慢慢來(lái),學(xué)醫(yī)就要踏踏實(shí)實(shí)?!庇浀玫谝淮谓o人臀部注射的時(shí)候,自己閉著雙眼親自把藥水瓶打開(kāi),生怕玻璃扎到手,在進(jìn)針時(shí)候,自己根本掌握不好力度,使勁地就給人扎進(jìn)去,在注射藥水的過(guò)程中,針頭在皮膚上來(lái)回進(jìn)出師傅在看到我生澀的技術(shù)后,總是耐心地指導(dǎo),一一指出并糾正我的錯(cuò)誤,這對(duì)我臨床技能的提高有了很大的促進(jìn)作用。
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師傅總是督促我學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,師傅要求我背誦了玉龍歌、馬丹陽(yáng)十二穴、鬼門十三針、妊娠禁忌等歌訣,他教育我理論是基礎(chǔ),必須注重理論的學(xué)習(xí),只有這樣,才能更好地指導(dǎo)臨床工作。
師傅不但教育我注重技術(shù)的提高,還告訴我講究醫(yī)德。他教導(dǎo)我,對(duì)患者要滿懷關(guān)愛(ài)之心,不能怕臟、怕累、怕煩,盡量做到用最快的療效、最低的成本減輕患者的痛苦。
實(shí)習(xí)結(jié)束后,我現(xiàn)在已經(jīng)很清楚地認(rèn)識(shí)到,臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前大量經(jīng)驗(yàn)的積累。
在整個(gè)假期的實(shí)踐中,我清楚地認(rèn)識(shí)到了自己的不足,明白地看到了自己的差距,更是懂的了我以后學(xué)習(xí)的方向到底在哪。只有在學(xué)校主動(dòng)地把各個(gè)學(xué)科綜合起來(lái),聯(lián)系起來(lái),多多思考,將來(lái)在臨床實(shí)踐的時(shí)候才能得心應(yīng)手,才能更快地提升自己的醫(yī)術(shù),才能夠更好地為鄉(xiāng)親們服務(wù)!
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇九
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暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張主治醫(yī)師、趙醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生,所以為難。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
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時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我收獲頗豐,
心得體會(huì)。
也不少,本人在市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我被分到了藥劑科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)。
規(guī)章制度。
尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同志嚴(yán)格要求自己努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。努力做到工作規(guī)范化技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)對(duì)待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐。
在中醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以"愛(ài)心,細(xì)心,耐心"為基本經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了藥品的采購(gòu)、藥品的儲(chǔ)存、藥品的銷售等,在良師益友的指導(dǎo)幫助下,系統(tǒng)掌握了專業(yè)知識(shí),為日后進(jìn)入工作崗位打下了扎實(shí)基礎(chǔ)。
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,是不能學(xué)以致用的,理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識(shí)帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到醫(yī)院工作,老同事向我說(shuō)明了醫(yī)院藥房的藥師需憑醫(yī)師處方發(fā)藥,對(duì)每一個(gè)顧客負(fù)責(zé),醫(yī)院有分中藥方、西藥房、藥庫(kù)、病區(qū)藥房、還有制劑室等,現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個(gè)總結(jié)報(bào)告。
首先我是在醫(yī)院的中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥奧飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從第一天到中成藥房轉(zhuǎn)科,到現(xiàn)在在中草藥房幫忙,我的心里還對(duì)很多事物充滿著新鮮感和好奇心。記得第一次對(duì)著滿室的中藥讓我想起了古代的藥房,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,熟悉的藥材名,甚至不時(shí)的搗藥聲,一切都向我展示著草藥的神秘,我喜歡這個(gè)地方。記得第一次跟著老師從識(shí)稱,到自己稱藥,我從中學(xué)到了很的多知識(shí),還第一次體會(huì)到取錯(cuò)藥的尷尬,將后下的砂仁一股腦的分到群藥里,然后被查藥的老師糾正,又重新分發(fā)。中草藥房的工作是一個(gè)整體,一個(gè)系統(tǒng),交到患者手中的每付藥是整個(gè)中藥房所有人共同勞動(dòng)的結(jié)果。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我更加清楚的認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì),學(xué)會(huì)與人配合,學(xué)會(huì)條理分明不慌不忙工作的態(tài)度,牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。也是在這,我受到了教育,開(kāi)始關(guān)注細(xì)節(jié),想干好并達(dá)到熟練必須發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié),刻意練習(xí),需要認(rèn)真用心去學(xué)。學(xué)會(huì)觀察,細(xì)心從容,這就是我學(xué)到的。通過(guò)這么多天的忙碌,才知道藥學(xué)工作的不易。
我覺(jué)得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)藥學(xué)人員熱愛(ài)藥學(xué)工作,獻(xiàn)身藥學(xué)事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng):真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作。專業(yè)素質(zhì):藥學(xué)人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活。科學(xué)素質(zhì):藥學(xué)人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,藥學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平;拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
接著在西藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。在老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。
很快時(shí)間就到了病區(qū)藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開(kāi)來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍确诸惞芾?。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。
在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。在制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。
最后在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2~8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故,積極維護(hù)醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教,同帶教老師共同商量處方方面的問(wèn)題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面,豐富了思維方法,切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我對(duì)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng),為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。在新的環(huán)境里,我也會(huì)百分之百的努力!我會(huì)加油,我也會(huì)對(duì)所有人說(shuō):加油!不光要總結(jié),更要實(shí)踐,用自己的切身行動(dòng)證明一切!
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時(shí)間真的好快,似乎一眨眼間就已經(jīng)邁進(jìn)了大學(xué),然后再一眨眼之間大一的日子就這樣在眼皮下溜走了。這個(gè)假期注定是那么的不平常,沒(méi)有了高中之前的大堆大堆煩人的作業(yè),也沒(méi)有大二以后要面對(duì)的各種各樣的升學(xué)壓力,于是乎想干些什么,做些自己想要做的事了,也不用擔(dān)心其他的牽絆,也不用擔(dān)心家人的阻攔,很是自由。因?yàn)槭菍W(xué)醫(yī),并且偏向中醫(yī),而有著之前跟著導(dǎo)師在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷,于是乎有了跟著在媽媽診所上的中醫(yī)李爺爺學(xué)習(xí)的想法。李爺爺70好幾了,一直從事中醫(yī),替人把脈,為人看病,我家里都特別鐘愛(ài)中醫(yī)學(xué),所以大小病癥都是喝的李爺爺開(kāi)的中藥。于是就這樣開(kāi)始了我的假期生活。而最終讓我的假期生活更豐富的或許有時(shí)會(huì)覺(jué)得很單調(diào)的是我又重新開(kāi)始了學(xué)武。我是從小就開(kāi)始接觸武術(shù),5歲時(shí)候在武校的日子總會(huì)是我童年最深刻也是最常提起的。那時(shí)的我好小好小,跟著大哥哥大姐姐,他們練什么,我就練什么,而我總會(huì)有種不服輸?shù)木髲?qiáng),有次跑步跌倒了,腿上磨得全是血,卻居然能忍著爬起來(lái)堅(jiān)持跑了下來(lái)。呵呵,這當(dāng)然也是我最喜歡向別人夸耀的算是我當(dāng)年的英雄事跡啦。然后后來(lái)一直有練,卻隨著升學(xué)壓力的一步步增大,時(shí)斷時(shí)續(xù),最終卻也空空如也。在這樣的一個(gè)假期,又逢著國(guó)際峨眉武術(shù)節(jié)這樣一個(gè)機(jī)會(huì),我報(bào)了名,便再一次開(kāi)始了武學(xué)的歷程。于是乎我上午就跟著李爺爺,看他詢問(wèn)病人病情,看他開(kāi)藥方,李爺爺也會(huì)在一旁為我講解一番。我也會(huì)認(rèn)認(rèn)中藥,有些長(zhǎng)得確實(shí)很像啊,偶爾也會(huì)拿著小秤鉤,小心翼翼地為病人抓抓藥。下午就跟著師父練武,主要是練拳術(shù)和劍術(shù)。日子就這樣過(guò)著,過(guò)著,然后就比賽的日子到了,也獲得了一些獎(jiǎng)項(xiàng)也算是我對(duì)自己在武學(xué)上的交代吧。然后就到了開(kāi)學(xué)的日子了,大一的假期就這樣一溜煙也不見(jiàn)了,不過(guò)至少還留下了一些痕跡見(jiàn)證了這些日子,人生中哪能有相同的每一天呢,所以我得慶幸每一天都過(guò)得不一樣,每一個(gè)假期也會(huì)過(guò)得不一樣??创嗅t(yī)和傳統(tǒng)武學(xué),別人可能會(huì)笑稱這是哪跟哪啊,完全不能并提。而我卻始終覺(jué)得它們都是一脈相承,它們都是中國(guó)最傳統(tǒng),有著最深厚底蘊(yùn),有著最濃郁文化的老祖宗流傳下來(lái)的東西,而對(duì)于它們的現(xiàn)狀,卻總是有那么些無(wú)奈。雖說(shuō)我們不能保守,不能守著老祖宗的東西一成不變,固步自封,要懂得揚(yáng)棄,而恰恰是哪些該揚(yáng),哪些該棄,似乎你我心中也沒(méi)有明確的界限,于是乎最害怕的是人們模糊了視角,模糊了觀念,最終模糊了自認(rèn)為不屬于這個(gè)時(shí)代的東西,于是乎那些真正有價(jià)值的東西就在人們不經(jīng)意地談笑間,行走間慢慢走遠(yuǎn),走遠(yuǎn)…….猛然醒來(lái),想抓住點(diǎn)什么,也只能抓住尾巴,卻無(wú)奈手太滑,只能眼睜睜看著它在你指縫消逝。。。于是乎我想總該做些什么,至少盡個(gè)人能達(dá)到的力量能做多少是多少,能留住多少是多少。這種想法是否太天真?就武學(xué)而言,天下少林,武當(dāng),峨眉三大門派,而我們又是峨眉下有該多小的一分枝,還有成千上萬(wàn)的枝椏,是否也找能到主干,是否也能回歸,是否也能堅(jiān)持最初的初衷走下去。國(guó)家在提倡向傳統(tǒng)靠攏,但實(shí)際呢,比賽往往看的卻是哪姿勢(shì)漂亮,哪姿勢(shì)好看,哪姿勢(shì)符合審美觀,而恰巧傳統(tǒng)的東西不是在于外表的華麗,而是內(nèi)在的涵養(yǎng),是初見(jiàn)時(shí)一般,但卻越品越有味,越品越琢磨不透,越品越讓人著迷。然而遺憾的是內(nèi)在的東西卻不是所有人能看得到的,不是所有人都愿意花他們所謂的寶貴的時(shí)間去感悟的。于是乎便有了為了比賽而去迎合比賽,為了獲所謂的肯定而一步步改動(dòng)傳統(tǒng)的東西,為了符合大眾的眼光而走向了競(jìng)技的舞臺(tái)。這確實(shí)只能說(shuō)是舞臺(tái),是舞者的表演臺(tái),而不是真正傳統(tǒng)武學(xué)所能得到展示的地方。而隨著傳統(tǒng)的東西一點(diǎn)一點(diǎn)被篡改,一點(diǎn)一點(diǎn)被丟棄,那我們是該慶幸還有百多年的時(shí)間才會(huì)消逝,還是該悲哀居然只有百多年就會(huì)將幾千年的東西磨滅殆盡,這是何等的心痛或者是未痛業(yè)已木然。
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轉(zhuǎn)眼間大學(xué)四年就快要結(jié)束就還剩下一年了,即將踏上社會(huì)的我而很懵懂,不知道社會(huì)的酸甜苦辣,之前一直是學(xué)生,也沒(méi)有到社會(huì)上去實(shí)踐工作過(guò),這很是不好。終于在即將踏入社會(huì)之前有了一次社會(huì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),我當(dāng)然不能放過(guò),興高采烈的去參加實(shí)踐去了。希望在畢業(yè)之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業(yè)以后踏上社會(huì)也不至于無(wú)所依賴。
在實(shí)踐結(jié)束以后我感覺(jué)這個(gè)寒假過(guò)得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學(xué)專業(yè)有關(guān)的社會(huì)部門,進(jìn)行了短期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。這次活動(dòng)讓我親身經(jīng)歷了本專業(yè)的工作流程,仿佛是一次模擬的職場(chǎng)人生,受益匪淺。
聯(lián)系到中醫(yī)院實(shí)習(xí)是通過(guò)一位要好的初中同學(xué),她所讀的專業(yè)是藥學(xué)(中藥學(xué)方向)。今年過(guò)年的。
同學(xué)聚會(huì)。
上,我便聽(tīng)她聊起了她在寒假時(shí)14天的到中醫(yī)院實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)的我興奮不已,直說(shuō)寒假的時(shí)候也要一起加入她們的行列。
八月初,我?guī)е鴱妮o導(dǎo)員那開(kāi)的證明信,和好朋友一起來(lái)到了中醫(yī)院報(bào)道。首先去科教科和那里的醫(yī)生說(shuō)明我們是來(lái)進(jìn)行短期實(shí)習(xí)的學(xué)生,然后科教科開(kāi)。
介紹信。
給財(cái)計(jì)科和藥劑科說(shuō)明我們的來(lái)意。在財(cái)計(jì)科交完費(fèi)后,一位李老師帶我們?nèi)ブ兴幏渴煜きh(huán)境。
第二天開(kāi)始正式上班。我們的實(shí)習(xí)期雖短,但實(shí)習(xí)的內(nèi)容和其他大三、大四的實(shí)習(xí)生沒(méi)有什么區(qū)別。每天和專屬的指導(dǎo)老師一樣時(shí)間上下班,在藥房里協(xié)助老師抓藥,有空的時(shí)候?qū)⑷钡乃幉募皶r(shí)補(bǔ)夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對(duì)藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問(wèn)一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時(shí)候用紙將藥材的名按順序抄下,再多多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個(gè)聯(lián)想的辦法,比如從下面開(kāi)始將藥盤編號(hào),將編號(hào)和藥材的名進(jìn)行聯(lián)想幾天下來(lái)就對(duì)藥材的位置有了大概的印象。
然后再過(guò)了幾天,進(jìn)入了另外一個(gè)階段。由于我們的中藥學(xué)課程還沒(méi)有學(xué),所以我對(duì)藥材的藥性不是很清楚,老師一開(kāi)始教我用藥性的方法來(lái)歸類,然后不知不覺(jué)地,下次再見(jiàn)到這味藥的時(shí)候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時(shí)光過(guò)得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實(shí)我覺(jué)得這是一份很機(jī)械的工作,沒(méi)有什么專業(yè)度可言,只要是看得懂,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來(lái)聊,有時(shí)候說(shuō)得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因?yàn)楣ぷ鞅旧頉](méi)有太多的樂(lè)趣和潛力的原因吧。
4天的實(shí)習(xí)生活讓我和中藥有了第一次的親密接觸,我記錄下了中醫(yī)院中藥房里所有的藥材,同時(shí)也將大部分的常用藥材記在了心里。認(rèn)識(shí)了300多種常用藥材,我想這是我最大的收獲吧。
帶我實(shí)習(xí)的老師和我算是半個(gè)老鄉(xiāng),老師很慈祥,她經(jīng)常在工作不忙的時(shí)候教我一些認(rèn)識(shí)鑒別中藥的方法,也和我講一些有關(guān)在藥房工作的利弊,她說(shuō)她在藥房工作了三十幾年,人情世故見(jiàn)得最多。我還在平時(shí)不用上班的時(shí)候去安娜老師家拜訪了一回,老師帶我參觀她的書(shū)柜,里面全是有關(guān)中藥的書(shū)籍,其中最老的竟然比我還要大上三、四十年。我在老師家借了三本書(shū)回去看,受益匪淺。
在實(shí)習(xí)期結(jié)束的時(shí)候,老師為了些了一段實(shí)習(xí)鑒定,其中有一句話令我興奮了一天。她在評(píng)語(yǔ)中寫到:“由于學(xué)習(xí)刻苦,目前已具備了獨(dú)立操作的能力……”,這是對(duì)我的實(shí)習(xí)工作的一種認(rèn)可,也是我這14天來(lái)不斷努力的最大的收獲。
暑期的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),給了我們的接觸社會(huì)的機(jī)會(huì)。在這寫實(shí)踐活動(dòng)中,我感覺(jué)自己就像是社會(huì)中的一員,在社會(huì)中不斷的磨練自己,學(xué)會(huì)如何與人相處,學(xué)會(huì)特殊的技能,學(xué)會(huì)更好的容入社會(huì)。
這一次寒假的學(xué)習(xí)實(shí)踐,使我明白了許多道理。“寶劍鋒從磨礪出,臘梅香子苦寒來(lái)”這次實(shí)踐活動(dòng)有苦也有甜,在魔力和充實(shí)自己的同時(shí),讓我的認(rèn)識(shí)社會(huì),了解社會(huì),使自己未踏入社會(huì)就已經(jīng)體會(huì)到社會(huì)的方面。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問(wèn)題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問(wèn)題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來(lái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書(shū)寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時(shí)交流信息,為病人解決各種問(wèn)題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂(lè)于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對(duì)病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。
見(jiàn)習(xí),是一次經(jīng)歷的跨越,是一次知識(shí)的累積,更是一次生命的震撼。見(jiàn)習(xí)的開(kāi)始讓我們開(kāi)始了認(rèn)真。觀察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的情況。感謝輔導(dǎo)員放假前對(duì)我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對(duì)未來(lái)自己的崗位有了點(diǎn)了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間很多短,但收獲卻很多。
由于對(duì)醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會(huì)少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)時(shí)顯得手足無(wú)措.??墒?,現(xiàn)在見(jiàn)習(xí)后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在觀察病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。這也算第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
進(jìn)入病房,顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些操作很多都沒(méi)有學(xué),可是以后在臨床我們必須得會(huì)!從這次的觀察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要熟練做好。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過(guò)程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思考去操作去鍛煉,才能擁有牢固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。其實(shí)我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過(guò)程。一年后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書(shū)本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì),我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
八月流火,暑期的背影已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時(shí),才發(fā)現(xiàn)在那個(gè)剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上以后的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),迎接我們美好明天。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十一
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享。交流。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”。“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉x日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量。強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓。心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)。認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十二
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開(kāi)闊了視野又增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下了堅(jiān)定的基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
通過(guò)了一年的學(xué)習(xí),了解了許多醫(yī)學(xué)知識(shí),迫切需要進(jìn)行鞏固和實(shí)踐,今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的護(hù)理見(jiàn)習(xí),學(xué)到了許多的知識(shí),對(duì)所學(xué)的知識(shí)有了更深刻的認(rèn)識(shí)和體會(huì),也對(duì)以后所從事的工作有了更深的認(rèn)識(shí),我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)左護(hù)士并沒(méi)有想象中的那么容易,做護(hù)士的確很辛苦。一會(huì)是輸液、抽血、一會(huì)是打針給藥、一會(huì)又得測(cè)體溫,若病人有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士,病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
臨床見(jiàn)習(xí)時(shí),當(dāng)我看到老師們流利的動(dòng)作、熟練的手法,做的每一項(xiàng)操作都那么精準(zhǔn),內(nèi)心多了一些不安。剛開(kāi)始,我只是跟著老師的后面看著,很少會(huì)讓我動(dòng)手、讓我多看看、多學(xué)學(xué),后來(lái)老師終于放手讓我動(dòng)手,由最初的陌生到能順利的把一些護(hù)士的基本工作做下來(lái),我學(xué)到了很多,也積累了一些經(jīng)驗(yàn),老師也不斷的鼓勵(lì)我,激發(fā)了我的熱情,很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。
護(hù)士的工作時(shí)非常繁重與雜亂的,盡管在未進(jìn)入臨床見(jiàn)習(xí)前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,護(hù)士也可以說(shuō)是一種不可缺少的職業(yè),醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士、病人離不開(kāi)護(hù)士、整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士,這說(shuō)明了護(hù)士的重要性。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡了解了這個(gè)行業(yè)。
老師們總是不斷提醒我們,實(shí)習(xí)就是讓我們能更好的將理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,我總表示明白但是卻在該運(yùn)用理論知識(shí)的時(shí)候總是有“書(shū)到用時(shí),方恨少”的悲哀。(本文出自范文先.生網(wǎng))我深知自己的學(xué)習(xí)方法還有欠缺,所以我在今的工作和學(xué)習(xí)中會(huì)更加注重知識(shí)的積累,培養(yǎng)自己主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,讓自己得到進(jìn)一步的提升。
醫(yī)學(xué)是個(gè)知識(shí)的海洋,活到老學(xué)到老。我們要盡自己最大的努力學(xué)好專業(yè)知識(shí),事實(shí)上許多東西和我們書(shū)本上學(xué)到的有許許多多不同,特別是面對(duì)病人時(shí)他的疾病并非書(shū)上說(shuō)的那么典型,醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué),不僅要學(xué)好書(shū)本上的'知識(shí),更要注重每一次的實(shí)踐,同時(shí)還要積極為自己創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
在見(jiàn)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各種科室的各項(xiàng)規(guī)章制度、尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同學(xué)、嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)自己的工作崗位,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”,見(jiàn)習(xí)確實(shí)很累,但是它卻讓我的心智更加成就、堅(jiān)強(qiáng),也讓我明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇的做事。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,對(duì)待病人和藹可親,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,并不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德??傊覍?duì)自己見(jiàn)習(xí)期間的表現(xiàn)較為滿意,雖然有些不足,但我會(huì)再今后的學(xué)習(xí)中繼續(xù)努力,不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
見(jiàn)習(xí)時(shí)間過(guò)的真快,回憶起見(jiàn)習(xí)的那段時(shí)間,雖然比較忙,但是很充實(shí),更重要的是學(xué)到了課本里面沒(méi)有的知識(shí),還有無(wú)形的財(cái)富,總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我、感謝幫助我在醫(yī)學(xué)路上前進(jìn)的導(dǎo)師,不僅耐心教給我只是,還有做人的道理,這次的見(jiàn)習(xí)讓我們提早接觸到了我們以后的工作環(huán)境,也讓我們提早接觸到了社會(huì),我的語(yǔ)言表達(dá)能力和交際能力都有所提高,也使我變得更為自信,對(duì)今后工作充滿期待和信心,我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士,為病人解除病痛、為社會(huì)造福!
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十三
漫長(zhǎng)的假期,每個(gè)人會(huì)有走進(jìn)社會(huì)實(shí)現(xiàn)自己價(jià)值的欲望,這樣可以不用過(guò)著簡(jiǎn)單而重復(fù)的校園生活,可以沒(méi)有學(xué)習(xí)上的壓力??刹⒎侨绱耍F(xiàn)實(shí)社會(huì)總比想象的殘酷,社會(huì)壓力比學(xué)習(xí)壓力更強(qiáng)大。
暑假期間,我不但學(xué)會(huì)了許多書(shū)本沒(méi)有的專業(yè)知識(shí),通過(guò)實(shí)際操作,一方面檢驗(yàn)了課堂理論教學(xué)中基本知識(shí)掌握的程度;另一方面擴(kuò)大了知識(shí)面;再者是鍛煉和增強(qiáng)了實(shí)際動(dòng)手和獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)了良好的工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度。
由于上學(xué)的原因,不經(jīng)常查看自家網(wǎng)站商品信息,對(duì)商品的價(jià)格還知甚少,所以還要接受他們的培訓(xùn)。幾天后,對(duì)商品的價(jià)格已有所了解。但是通過(guò)幾天的實(shí)踐我發(fā)現(xiàn)我在通話和與顧客網(wǎng)聊方面還有所欠缺,同樣是賣東西,他們?cè)跁r(shí)銷售量就高,在此我總結(jié)出幾點(diǎn):
做為一個(gè)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)行業(yè),顧客就是上帝良好的服務(wù)態(tài)度是必須的,要想獲得更多的利潤(rùn)就必須提高銷售量。這就要求我們想顧客之所想,急顧客之所急,提高服務(wù)質(zhì)量語(yǔ)言要禮貌文明,待客要熱情周到,要盡可能滿足顧客的要求。
創(chuàng)新是個(gè)比較流行的詞語(yǔ),特別是網(wǎng)絡(luò)交流更是如此,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)商不明思議同樣需要?jiǎng)?chuàng)新。根據(jù)不同層次的消費(fèi)者需求提供不同的商品。每一時(shí)期,網(wǎng)絡(luò)上都會(huì)熱銷一些產(chǎn)品。比如說(shuō)暑期,天氣炎熱,最適合減肥,網(wǎng)絡(luò)各處都會(huì)出現(xiàn)減肥藥的廣告,所以一定要順著這場(chǎng)減肥風(fēng)暴做好減肥藥的廣告,要求呢?此藥物必須是正品,對(duì)服用者不會(huì)造成傷害,同時(shí)這個(gè)產(chǎn)品的知名度一定要高,定價(jià)要合理。在交流時(shí),可以放心的說(shuō)是電臺(tái)的主打廣告。
網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物本是充滿風(fēng)險(xiǎn)的,顧客都希望能夠貨到付款,而賣家都支持支付寶,沒(méi)有支付寶是要通過(guò)銀行付款后發(fā)貨的。而對(duì)于沒(méi)有開(kāi)通支付寶的客戶呢?我們則會(huì)通過(guò)先付一半貨款,貨到后再付完的方式進(jìn)行交易。這樣一來(lái)顧客也不會(huì)擔(dān)心金錢全部被騙去,還能拿到心儀的商品。當(dāng)然,我們是絕對(duì)不會(huì)做對(duì)不起客戶事,他們都可以進(jìn)入我們的網(wǎng)站查看賣家信用,經(jīng)營(yíng)時(shí)間,買家的評(píng)價(jià)以及良好的服務(wù)態(tài)度就能得到顧客的信任。
雖然每天來(lái)咨詢以及下訂單的客戶都很多,但是為了增加自己產(chǎn)品的知名度、加大網(wǎng)絡(luò)搜索引擎,每天依然要做好宣傳工作。在閑暇之余,查找各種推廣營(yíng)銷的方法,并第一時(shí)間實(shí)踐,具體有以下幾種。
1、免費(fèi)或者付費(fèi)建立專門的產(chǎn)品網(wǎng)站或者博客,登載相關(guān)資料,優(yōu)化數(shù)據(jù),利用搜索引擎的抓取特點(diǎn)增大曝光率。
2、到百度、谷歌等等搜索引擎上做關(guān)鍵字廣告。
3、在新浪、搜狐等門戶網(wǎng)站上做廣告推廣。
4、混跡于商業(yè)性的論壇,比如阿里論壇、淘寶論壇等等,用科學(xué)合理的方法作展示推廣,多參加論壇活動(dòng),多寫原創(chuàng)話題,多回帖,賺的是名氣和信譽(yù)。
通過(guò)一個(gè)多月的實(shí)踐使我增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),也懂得了許多交流的方法,也使我更清楚地認(rèn)識(shí)到自己的不足和缺點(diǎn),所以我要在今后的學(xué)習(xí)和生活中嚴(yán)格要求自己,提高自己的素質(zhì),努力學(xué)好自己的專業(yè)技能。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十四
漫長(zhǎng)的寒假開(kāi)始了,想到如今智能手機(jī)的普及和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的勢(shì)不可擋,我決定利用這次假期進(jìn)行一次手機(jī)銷售的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。于是,從20xx年的1月21日到2月21日,我在家鄉(xiāng)縣城柘城縣文廟街藍(lán)天通訊進(jìn)行了一個(gè)月的手機(jī)銷售實(shí)踐,現(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告如下:
(一)實(shí)踐概況
我的工作主要是在專柜針對(duì)不同的顧客根據(jù)他們的購(gòu)買意向進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的手機(jī)銷售。
(二)實(shí)踐詳情
1、流程
其實(shí)我的工作比較簡(jiǎn)單,主要是對(duì)具有購(gòu)買意向的人介紹相關(guān)的功能以及最新的產(chǎn)品,引導(dǎo)顧客挑選自己喜歡的手機(jī)?;旧?,要首先問(wèn)他們:“什么價(jià)位的,手機(jī)帶不帶系統(tǒng),翻蓋還是直板”,確定這些,再向顧客介紹相應(yīng)的不同款式的手機(jī)。
專業(yè)技能
首先作為產(chǎn)品的推銷員要了解商品的基本知識(shí)?;就緩綖?種:第一種,閱讀商品的宣傳單,了解商品的基本特性以及商品的一些基本數(shù)據(jù),其中包括:手機(jī)屏幕的大小,電容還是電阻,系統(tǒng)是什么的,cpu多大,內(nèi)存多大,電池多少毫安的,像素多高等等;第二種,通過(guò)上網(wǎng)查詢以及了解網(wǎng)上對(duì)該品牌的該項(xiàng)目的口碑如何;第三種,多看多聽(tīng)多去從那些資歷比較深的店員中了解應(yīng)該如何去向顧客推銷、宣傳我們的商品。這些是從宣傳單上學(xué)不到的,就好比老師常說(shuō)的“理論是理論,最終還是要應(yīng)用到實(shí)際中去?!?/p>
我很慶幸自己遇到了兩位很可愛(ài)的老板和一群可親的同事,他們并沒(méi)有因?yàn)槲沂菍?shí)習(xí)生而刁難我,排擠我,反而在一些顧客刁難我時(shí)挺身相助,幫我解圍。她們其中有的甚至都比我小,可她們身上那股吃苦精神,敬業(yè)精神卻令我深深佩服,我雖是一名接受高等教育的大學(xué)生,但社會(huì)閱歷,待人處事卻遠(yuǎn)不及她們。她們可以忍受工作上顧客的挑釁,保持笑臉相對(duì),我自認(rèn)現(xiàn)在的我還做不到這一點(diǎn)!但我也明白,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的殘酷迫使她們?nèi)ト淌軇e人所不能忍受的,從而在這個(gè)社會(huì)上為自己爭(zhēng)取到立身之地。每一個(gè)人都有自己的生活方式,并且在為著自己心目中的理想生活而做著不同的努力,無(wú)論職業(yè)貴賤,他們都有我們值得學(xué)習(xí)的地方,那就是:能力,耐力!
實(shí)踐了一個(gè)月,對(duì)于銷售手機(jī)的這塊,我也有了些想法。首先,大多數(shù)回答你“看看”的人基本上不是有意向買手機(jī)的人。當(dāng)他們對(duì)你所銷售的這個(gè)牌子的手機(jī)感興趣的時(shí)候,他們會(huì)過(guò)來(lái)詢問(wèn),此時(shí),你再向他們介紹比較好。但是手機(jī)的價(jià)格往往是一個(gè)比較大的需要考慮的因素,它影響著消費(fèi)者的購(gòu)買。質(zhì)量等綜合因素與價(jià)格是成正比的。往往都有不少消費(fèi)者介于喜愛(ài)款的價(jià)格偏高而轉(zhuǎn)向別的稍微便宜點(diǎn)的品牌。因此,在寒假期間,尤其是不少學(xué)生需要買手機(jī)的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)做適當(dāng)?shù)拇黉N活動(dòng)。比如,最簡(jiǎn)單的,是適當(dāng)?shù)慕档筒糠稚唐返膬r(jià)格(在沒(méi)有虧損的基礎(chǔ)上)。同樣,搞些小促銷手段,購(gòu)買手機(jī)可以贈(zèng)送手機(jī)卡或者一百元話費(fèi),這樣會(huì)吸引顧客的購(gòu)買。貨比三家,購(gòu)買到物美價(jià)廉的商品時(shí)每個(gè)消費(fèi)者所追求的。因此,擁有好的品質(zhì)的同時(shí),我們應(yīng)當(dāng)考慮到價(jià)格是否可以讓人接受。眾所周知,服務(wù)態(tài)度會(huì)影響消費(fèi)者的購(gòu)買力,根據(jù)觀察,我發(fā)現(xiàn)笑容可以吸引顧客,相反,過(guò)于嚴(yán)肅或者漫不經(jīng)心就會(huì)使顧客繞遠(yuǎn)。由此可知,不管怎樣,我們應(yīng)保持十分的笑容去迎接每一位顧客。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十五
中醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告,在假期我們可以出到社會(huì)尋找工作鍛煉自己!大家有過(guò)相關(guān)經(jīng)歷嗎?以下是小編推薦大家閱讀的:中醫(yī)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告!
終于結(jié)束了近半年的實(shí)習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實(shí)習(xí),一直到參加許多活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。
在實(shí)習(xí)中最特別的,就是帶「精神科團(tuán)體」。
以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的、具有攻擊性的,但是一連帶了七次的團(tuán)體后,我漸漸改變對(duì)他們的看法。
仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn),這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的,xx醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì),激發(fā)出他們的潛能。
一開(kāi)始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患,但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲。
除了精神科之外,在暑假,因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí),所以接觸的東西變廣了,也開(kāi)始學(xué)習(xí)接個(gè)案。
我從見(jiàn)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中,學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹,如何用心傾聽(tīng)病人的需要,也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專業(yè)的相互合作,才能給予病人最大的支持與幫助。
在xx醫(yī)院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。
雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方,但是xx醫(yī)院透過(guò)一些活動(dòng),例如愛(ài)心義賣會(huì),讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái),讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在實(shí)習(xí)之后,我再回去閱讀課本,我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。
總而言之,在這半年中,我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
感謝xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝佳純實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開(kāi)闊了視野,又增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。
經(jīng)人介紹,我來(lái)到了**縣人民醫(yī)院為期一個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
據(jù)了解,**縣人民醫(yī)院自1988年成立以來(lái),以“救死扶傷”的工作信念執(zhí)本道牛耳,認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀實(shí)行農(nóng)村與城市一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)舉措,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的服務(wù)態(tài)度,先進(jìn)的工作理念,樹(shù)立了醫(yī)院的新風(fēng)貌,醫(yī)護(hù)人員共有200余人,其中20余位工作骨干作為醫(yī)院的核心,共有床位200余張,是一所設(shè)備齊全、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的文明醫(yī)院。
會(huì)計(jì)是指對(duì)具體經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行計(jì)算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過(guò)加工處理轉(zhuǎn)換為對(duì)管理者決策有用的財(cái)務(wù)信息。
會(huì)計(jì)作為一門應(yīng)用性的學(xué)科,一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。
經(jīng)濟(jì)管理離不開(kāi)會(huì)計(jì),經(jīng)濟(jì)越發(fā)展會(huì)計(jì)工作就顯得越重要。
會(huì)計(jì)工作在提高經(jīng)濟(jì)在企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理中起著重要作用。
其發(fā)展動(dòng)力來(lái)自兩個(gè)方面:其一,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變換;其二,是會(huì)計(jì)信息使用者信息需求的變化。
學(xué)習(xí)好會(huì)計(jì)工作不僅要學(xué)好書(shū)本里的各種會(huì)計(jì)知識(shí),而且也要認(rèn)真積極的參與各種會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),讓理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。
只有這樣才能成為一名高素質(zhì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人才。
對(duì)會(huì)計(jì)工作還不熟悉的大一的我,通過(guò)這一個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,我學(xué)到了很多專業(yè)上的知識(shí),同時(shí)也加深了我對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí),漸漸熟悉了會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的程序和如何同同事交往,我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的工作經(jīng)驗(yàn) 。
隨著會(huì)計(jì)制度的日臻完善,社會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)人員的高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人才,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,加強(qiáng)社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)力,也應(yīng)該嚴(yán)于自身素質(zhì),平、培養(yǎng)較強(qiáng)的會(huì)計(jì)工作的操作能力。
于是,本學(xué)期初,我們樂(lè)于參加了學(xué)校的活動(dòng)。
在這次實(shí)習(xí)中,這個(gè)一點(diǎn)我感受很深,在學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)有的,又可能是書(shū)本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的'情況。
或許工作中運(yùn)用到的只是很簡(jiǎn)單的問(wèn)題,只要套公式似的就能完成一項(xiàng)任務(wù)。
作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生,應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往,處理社會(huì)上所發(fā)生的各方面的事情,,這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐,社會(huì)實(shí)踐必不可少。
畢竟,兩年以后,我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生,是社會(huì)中的一份子,要與社會(huì)交流,為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的,以后的人生旅途是漫長(zhǎng)的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對(duì)社會(huì)有用的人才選擇了會(huì)計(jì)為專業(yè)的我,在這次實(shí)踐中,自然比較關(guān)注這一環(huán)。
雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡(jiǎn)單的部分,但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,我就會(huì)頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生在聽(tīng)講,理論部分占主體,而我自己對(duì)專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時(shí)間長(zhǎng)了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來(lái),但實(shí)際上并沒(méi)有想象中那么容易。
所謂“逆水行舟,不進(jìn)則退”,企業(yè)要時(shí)時(shí)保持著這種競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài),才能在企業(yè)中立于介意道題不敗之地,就因?yàn)檫@樣,企業(yè)會(huì)對(duì)每一個(gè)在廠的員工嚴(yán)格要求,每一個(gè)環(huán)節(jié)不能出錯(cuò),這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會(huì)解一道題,算出一個(gè)程式就行了,但這里更需要的是與實(shí)際相結(jié)合,只有理論沒(méi)有實(shí)際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個(gè)社會(huì)上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯(cuò)并不是像在學(xué)校里就行了,在企業(yè)里出錯(cuò)是要負(fù)責(zé)任的,這關(guān)乎企業(yè)的利益損失。
我們上學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)知識(shí),為的都是將來(lái)走向社會(huì),獻(xiàn)出自己的一份力量,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
自從走進(jìn)了大學(xué),就業(yè)問(wèn)題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說(shuō)不完的話題。
在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的大字報(bào)總寫著“有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先”,可還是在校園里面的我們社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業(yè)以后能真正走入社會(huì),能夠適應(yīng)國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問(wèn)題,我們應(yīng)認(rèn)真的對(duì)待社會(huì)實(shí)踐。
實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。
只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。
理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。
另一方面,是實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。
要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。
而且當(dāng)今國(guó)內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)日益變化,就業(yè)壓力越來(lái)越大,當(dāng)代大學(xué)生擁有了越多機(jī)會(huì)的同時(shí),也有了更多的挑戰(zhàn),所以只有通過(guò)實(shí)踐不斷的增強(qiáng)對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí),不斷的增加工作經(jīng)驗(yàn)才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
在實(shí)踐單位,我主要負(fù)責(zé)幫忙接電話、復(fù)印資料、整理文件等,雖然工作很簡(jiǎn)單,但那種工作的幸福感,是在學(xué)校里無(wú)法感受到的,而且很多時(shí)候,我都必須自覺(jué)的做一些我本職工作以外的事情。
在學(xué)校里也許有老師分配說(shuō)今天做什么,明天做什么,但在這里,不一定會(huì)有人告訴你這些,你必須自覺(jué)地去做,而且要盡自己的努力做到最好,一件工作的效率就會(huì)得到別人不同的評(píng)價(jià)。
在學(xué)校,只有學(xué)習(xí)的氛圍,畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所,每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。
而這里是工作的場(chǎng)所,每個(gè)人都會(huì)為了活的更多的報(bào)酬而努力,無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷的學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方,也要不斷學(xué)習(xí)怎樣做人,以提高自己的能力!記得老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)大學(xué)是一個(gè)小社會(huì),但我覺(jué)得校園總少不了那份純真,那份真誠(chéng),盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生的身份。
而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但我的去面對(duì)我從未面對(duì)過(guò)的一切。
經(jīng)歷了這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我欣喜的發(fā)現(xiàn)自己得到雙重收獲,業(yè)務(wù)技巧上的日趨完善以及心靈的成熟蛻變,這次社會(huì)實(shí)踐使我把學(xué)到的書(shū)本理論應(yīng)用到實(shí)踐中去,可以更加熟悉就業(yè)市場(chǎng),了解社會(huì)現(xiàn)實(shí),加強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的缺陷,這知識(shí)一次初步的嘗試,但對(duì)我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一筆很大的財(cái)富,激勵(lì)和鼓舞我以后應(yīng)當(dāng)怎樣成熟的面對(duì)實(shí)際工作。
中醫(yī)館實(shí)踐報(bào)告篇十六
暑期社會(huì)實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項(xiàng)不可或缺的項(xiàng)目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫(yī)藥大學(xué)xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細(xì)敘述。
我見(jiàn)習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于1998年,而醫(yī)院安排我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了xx暑期的見(jiàn)習(xí),這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫到詢問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有很多的體會(huì)與感觸,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的知識(shí)做更為深入的理解”
見(jiàn)習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫是每一位見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必須要面對(duì)的一關(guān),無(wú)論是在門診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認(rèn)真學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書(shū)寫格式了。因?yàn)闆](méi)有陌生,所以為難。
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現(xiàn)理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識(shí)真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,如果基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。
我所見(jiàn)習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們專門講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測(cè),沒(méi)有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的高低密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒(méi)有廣博的理論知識(shí)是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。
我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠經(jīng)驗(yàn)摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
這個(gè)話題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。
不過(guò),隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)該會(huì)有一個(gè)更好的未來(lái)。
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去解釋另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過(guò)觀察兩者的生活習(xí)性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。
此外,到了臨床才發(fā)現(xiàn),盡管國(guó)家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因?qū)е缕渲委熜Ч牟淮_切性和不可重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和保護(hù)問(wèn)題,正是因?yàn)榕R床使用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在使用價(jià)格較貴或者國(guó)家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告訴我說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)生雖然報(bào)酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下鍛煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。
幾年前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下許多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的交流溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過(guò)國(guó)醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習(xí)一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話一定會(huì)更有體會(huì),提前融入到未來(lái)的生活中,看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費(fèi)一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)該一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思考,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
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