優(yōu)質(zhì)中醫(yī)用藥心得(模板23篇)

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優(yōu)質(zhì)中醫(yī)用藥心得(模板23篇)
時間:2023-11-03 01:13:06     小編:紫薇兒

人們對于天氣的變化一直都非常關(guān)注,因為它直接影響著我們的生活和工作。總結(jié)不僅僅是對成果的總結(jié),也是對過程的總結(jié),我們應(yīng)該注重思考和自省。以下是小編為大家整理的文學(xué)作品解讀,希望能幫助大家更好地理解作品。

中醫(yī)用藥心得篇一

1,何首烏,柴胡,五臟調(diào)和,氣血生化有源,津液輸布暢達,則百病不生,若臟腑功能失調(diào),腎失氣化,肝失疏泄,脾失健運,則聚濕生痰凝瘀,痰瘀濕濁充于血中則血脂偏高,結(jié)于肝中則為脂肪肝。中老年人大多肝腎不足,水不涵木,肝失所養(yǎng)則疏泄不及,以至津滯成濕,血滯成瘀,何首烏可補肝腎,使肝木得養(yǎng),再配伍柴胡疏肝,肝失疏泄這一問題即可得以解決;對有郁熱征象的柴胡更可以散其郁熱。另外柴胡可以引藥入肝。

2,黃芪,脾胃為氣機升降之樞紐,氣機的升降在津液的輸布與水濕的代謝中發(fā)揮重要的作用,若脾胃功能失常,亦可發(fā)此病,黃芪可補脾升清陽,配伍澤瀉淡滲降濁陰,氣機升降得調(diào),則此問題即可得以解決;另外脾主運化水谷,有因過食肥甘厚味礙脾,而使脾的運化功能失常者,??蓛?nèi)生痰濁,充斥于肝,黃芪與白術(shù)伍用可以補脾助運化,恢復(fù)脾的功能;痰瘀濕濁滯留于脈管,容易變生他病,黃芪與活血藥相伍可以補氣運血,防止滯留。

3,淫羊藿,痰瘀濕濁滯留于肝及周身,可因肝失疏泄,脾虛不運,然命門火衰,釜底無薪何嘗不是濕濁滯留的另一主要原因,眾所周知,肥人多陽虛,此病病人多見于肥胖人群,對于陽虛氣化失常,我比較常用淫羊藿,原有何首烏補陰而使陽出有根,故淫羊藿補陽更可以淋漓盡致的發(fā)揮其作用。以上3條均為治本之法。

4,山楂,本病標(biāo)實為痰瘀濕濁或有熱毒(郁熱及慢肝),山楂可以化瘀降脂,常與石菖蒲,蒼術(shù),決明子,地龍等共同化痰瘀,消濕濁,降脂。

5,海藻,此藥不僅能化痰濁,降血脂,還能軟堅散結(jié),對有肝脾腫大者,此藥是我的必選。

此病的治療一般兵分兩路,一路調(diào)補肝脾腎,另一路化痰瘀濕濁等邪。調(diào)補藥要只占一小半,因補藥多了可能會引起肝漲,況且病已形成,補虛早已不及,只能在化痰瘀濕濁等邪的基礎(chǔ)上進行調(diào)補,化痰瘀濕濁應(yīng)用一大半,其實此病祛邪即為扶正,待邪去時,諸癥自會得以全消,更主要的是,針對見效速度來說,調(diào)補肝脾腎遠不及化痰瘀濕濁。

中醫(yī)用藥心得篇二

中醫(yī)婦科用藥是指針對婦科疾病而使用的中草藥,是中醫(yī)治療婦科疾病的重要手段。通過多年的實踐經(jīng)驗,我深深體會到了中醫(yī)婦科用藥的獨特魅力和療效。本文將從中醫(yī)婦科用藥的獨特性、針對不同疾病的藥物選擇、合理用藥的重要性、以及患者需遵守的注意事項等方面,分享我的心得體會。

第二段:中醫(yī)婦科用藥的獨特性

中醫(yī)婦科用藥與西醫(yī)藥物有著明顯的不同之處。中醫(yī)注重辨證施治,即根據(jù)患者的整體癥狀、體質(zhì)和疾病的特點,來選擇針對性的中草藥進行治療。與之相比,西醫(yī)藥物更注重對癥治療,往往通過抑制病因或病理機制來治療疾病。中醫(yī)婦科用藥在治療婦科疾病上具有更好的整體療效,能夠根據(jù)患者病情的變化進行個體化的調(diào)整。

第三段:針對不同疾病的藥物選擇

在中醫(yī)婦科用藥中,每種草藥都有其特定的功效和適應(yīng)癥。例如,川芎、丹皮、當(dāng)歸等草藥具有活血化瘀的作用,適用于痛經(jīng)、閉經(jīng)等病癥;白芍、茯苓、炙甘草等草藥有益氣養(yǎng)血的作用,適用于月經(jīng)過多、月經(jīng)不調(diào)等病癥。針對不同的婦科疾病,中醫(yī)藥可以根據(jù)病情選擇合適的藥物組合,從而起到更好的治療效果。

第四段:合理用藥的重要性

在使用中醫(yī)婦科藥物時,合理用藥顯得尤為重要。首先,要注意藥物的劑量和用法,遵循醫(yī)囑用藥,不可隨意減少或增加藥量;其次,在用藥期間要注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,加強營養(yǎng),保持良好的作息;最后,患者應(yīng)注意藥物的不良反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時就診。合理用藥能夠最大限度地發(fā)揮藥物的療效,提高治療效果。

第五段:患者需遵守的注意事項

作為患者,在接受中醫(yī)婦科用藥治療時,需要特別注意一些事項。首先,患者要積極與醫(yī)生溝通,及時告訴醫(yī)生自己的病情變化和不適癥狀,以便醫(yī)生及時調(diào)整藥物組合;其次,患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適度運動,避免寒冷刺激和過度勞累;最后,患者在治療過程中要保持良好的心態(tài),保持樂觀,相信治療的力量?;颊叩闹饔^開展對于中醫(yī)婦科用藥的療效也起到了重要的作用。

結(jié)尾:

通過使用中醫(yī)婦科用藥并總結(jié)經(jīng)驗,我深刻體會到了中醫(yī)藥的獨特魅力和療效。中醫(yī)婦科用藥通過針對不同疾病的藥物選擇、合理用藥和患者需遵守的注意事項等方面,取得了良好的治療效果。同時,我們也需要不斷開展新的研究,進一步探索中醫(yī)婦科用藥的療效,為更多婦科患者提供全面的治療方案。

中醫(yī)用藥心得篇三

1、旱蓮草----可以保肝解毒。針對陰虛濕熱病人。既能養(yǎng)陰扶正,又能涼血解毒,且不助濕,成了我治療濕熱型肝炎的必用藥。

2、白礬----用白礬5g加入方藥中,起解毒降酶之用,效果的確很顯著,但此藥需要中病即止,不宜久服,待轉(zhuǎn)氨酶降至正常即可停用,一般不會反彈,是見效速度最快的藥。

3、黃芪----扶正以祛邪,用100到150g,4日內(nèi)即可獲效,如果劑量在60以下,時有不效者,且見效緩慢,對于沒有氣虛癥狀的也很有必要用。

4、鱉甲----有明顯扶正效果,其含動物膠,角蛋白等,不僅能抑制或逆轉(zhuǎn)纖維化,還能增加血漿蛋白水平,改善體質(zhì),缺點是僅適用于陰虛體質(zhì)的病人。

5、蒲公英---其優(yōu)點是安全無毒,其次還有桑寄生(抑制病毒效果顯著,又能補肝腎),白花蛇舌草,甘草等,對濕熱明顯的病人,大劑量的蒲公英還可以致瀉,使邪有出路,(暫用或加白術(shù))。

6、蜂房----能助陽,化濕邪,攻毒外出,陽虛癥狀的多見于慢肝,毒邪深伏于肝,與濕膠結(jié),加之正氣不足,正虛邪戀而纏綿不愈,濕為陰邪,易傷陽氣。

陽痿早泄

1、紅參----肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30.

2、枸杞----一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50以上,效果會很明顯。

3、淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。

4、陽起石----以此藥為主,劑量達到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30g,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。

5、蜈蚣----一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。

6、滑石----早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。

胃病

1、枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效。

2、三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。

3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。

4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。 胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。

貧血

1、黃芪,----根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。

2、鹿角膠,----用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。

3、蠶沙----還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實,對造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。

4、磁石(代赭石)----缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。

5、何首烏,----經(jīng)治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50g,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進造血。

中醫(yī)用藥心得篇四

1,三金——(金錢草,海金沙,雞內(nèi)金)是眾所周知的化石排石。

2,土鱉蟲——結(jié)石發(fā)作時絞痛難忍,證屬瘀血,土鱉蟲擅長治療瘀血腰痛,活血是排石的動力之一,我還經(jīng)常用三棱,莪術(shù),王不留行,川牛膝聯(lián)用,有條件者加穿山甲更好。3,烏藥——針對下焦氣滯,冷痛,我喜歡用烏藥行氣散寒止痛,劑量比較大,要30以上方可。劑量大烏藥可以擴張尿管,有利于排石。

4,附子——在這里用于補陽,陽主動,陽氣充足才有力推動結(jié)石外出。

5,滑石——利尿通淋藥中,此藥我必用,中醫(yī)說過它可以滑利尿管,對結(jié)石的排出有利。6,琥珀——古方治療石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效,又可以治療尿血,為我治療尿路結(jié)石的必用藥。

7,杏仁——對于石淋有小便不利癥狀的,或者無尿的,需考慮到肺的宣降功能,肺主通調(diào)水道,小便不利及無尿在治療時添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一個行之有效的思路,恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水傷陰,發(fā)作頻繁而疼痛難忍的,加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解,尿血的用血余炭,小薊利尿止血,身體壯實的加服威靈仙增排石之力,虛弱的加黃芪或補腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝,山楂。結(jié)石大于1.5,久治不愈,而又腎積水明顯的,手術(shù)吧。

下肢靜脈曲張。

1,黃芪——氣能行血,病人久立,因氣虛不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脈絡(luò),脈絡(luò)受損,變得曲張迂回,黃芪即可以補氣讓行血有力,又可以升提助血上行,故氣充足推血上行全賴黃芪也。

3,海藻——軟堅散結(jié),海藻為我最常用之品。

4,白僵蠶,地龍——久病多痰淤,脈絡(luò)受阻日久必有痰淤互結(jié),而痰淤互結(jié)又可以加重脈絡(luò)受阻,此2藥既能化痰淤,又能通脈絡(luò),且又為強悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀,非草木所能勝任)。

此病的陽虛瘀血癥可用陽和湯,氣虛瘀血癥可用補陽還五湯,如果病人疼痛頻繁,加蜈蚣全蝎,雙腿無力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。

紫癜。

1,水牛角——急性的紫癜多屬于血熱妄行引起,犀角地黃湯是最適合的方劑,一般都知道用水牛角代替,我經(jīng)過多例驗證,水牛角30到50g,對于過敏性紫癜,效果十分明顯。2,桑葉——桑葉善清皮下之熱,潤肝絡(luò)止血,常規(guī)用到30,不論是實熱還是虛熱都適合,再加枸杞,白芍等養(yǎng)肝柔肝之品,就可以解決常規(guī)治療無效的紫癜了。

3,仙鶴草——我的恩師是中醫(yī)教授,擅長治療血液病,我見他治療血小板減少性紫癜(itp),從不離此藥,而且劑量很大,比如一個7歲兒童,用到60g,他告訴我,仙鶴草既能止血,又能補虛,此病多與虛有關(guān),又是血癥,所以它是一個不可多得的良藥。對于脾虛失統(tǒng)的病人,就用歸脾湯加上此藥多可獲效。

4,生地——紫癜時發(fā)時止,遷延不愈,伴陰虛體征,生地是我的必用藥,滋陰涼血眾所周知,我用它的另一原因是,它有激素樣作用,過敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng),血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān),所以紫癜的治療在西醫(yī)里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有時也讓病人得不償失,生地的優(yōu)勢就是減少了那些副作用,表現(xiàn)的是它的治療作用,更不違背中醫(yī)的辨證論治,就效果而言,更是令人滿意。

5,紫草——對熱毒引起的紫癜,我首選此藥,其次大青葉,它們涼血解毒消斑作用很顯著,個人認(rèn)為比二花,連翹明顯,此結(jié)論是經(jīng)過幾例驗證所得出,所以很看好紫草。

6,甘草——兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虛,脾不統(tǒng)血,甘草是補脾藥之一,也有類激素樣作用。

7,鹿角膠——itp后期,有很多表現(xiàn)出了陽虛癥狀,此時血小板數(shù)值很難提升,所以最有效的方法是溫補腎陽,填補腎精,鹿角膠就可以做到這一點,如果這樣還不能獲效,說明有髓寒引起了瘀血,阻礙了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。

冠心病。

1,黃芪——黃芪可以補氣強心,對于實證氣滯血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。

2,海藻——冠狀動脈粥樣硬化,管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì),海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅作用,可以用來軟化硬化之動脈,海藻之妙用在于此。

3,丹參——冠狀動脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì),丹參可以祛瘀生新,此為眾醫(yī)家所共識。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò),所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。

4,何首烏——對心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優(yōu)于當(dāng)歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無需顧慮太多,另外,還有一點,它能補肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng),從而最大程度回復(fù)原有功能,此法為治本的要訣之一。

5,仙鶴草——早年治療一個崩漏病人,因出血過多出現(xiàn)心悸乏力癥狀,我以仙鶴草80五味子20治療,第2日,癥狀即得以緩解,仙鶴草有強心功能,心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題,以它針對之,不次于黃芪,仙鶴草味辛澀,能于止?jié)性⑿ǎ墨I《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。

6,石菖蒲,對心肌缺血發(fā)作的,芳香開竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協(xié)同作用。7,五味子,對氣陰血虛病人證見心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠志等,它不僅能養(yǎng)心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,對心動過速或心律不齊偏快者,可加牡蠣,龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之,對心動過緩證屬心陽虛見心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運用。

冠心病多數(shù)痰淤虛并存,針對痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡(luò),針對虛證,只需辯證準(zhǔn)確即可,此病也與肝脾肺腎等相關(guān),不能狹隘的只針對于心本身,其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來下藥,同時參考上述所論之藥。

中醫(yī)用藥心得篇五

慢性腎炎(脾腎陽虛,濕毒內(nèi)留)。

3劑后癥狀大減,7劑后所有癥狀消失,化驗?zāi)虻鞍?—),此病人脾腎陽虛,復(fù)感外邪,外邪久留不去,深伏于腎,致使正虛邪戀。邪毒傷腎,化瘀化熱,腎絡(luò)受損,導(dǎo)致腎之固攝失職,精微遺漏,故見蛋白尿,脾腎陽虛,運化水濕蒸騰氣化功能失職故水濕內(nèi)停,水濕上冒,故血壓偏高,所以治療當(dāng)攻補兼施,方中連翹,蟬蛻,甘草祛風(fēng)清熱解毒,地龍,土鱉蟲,益母草通絡(luò)祛瘀,祛舊生新,血不利,則為水,故用大劑量益母草活血利水,使上冒水濕下行,降血壓,黃芪甘溫補氣,又主升,氣升則水降,與白術(shù),茯苓健脾以滲濕,諸濕腫滿,皆屬于脾,脾主運化水濕,所以補脾為治腫之要,淫羊藿,杜仲,肉桂補腎陽,因腎陽不足,不能蒸騰氣化水濕,而水腫,所以補腎陽也是治腫之要,何首烏補精,五味子斂精,避免腎中精微流失,牛膝引藥入腎,眾藥合用,故效果顯著。

二一,慢性腎盂腎炎。

1,土茯苓,濕熱溫毒寢及于腎,此為首要病因,又因正氣不足,導(dǎo)致正虛邪戀,祛邪我首選土茯苓,此藥擅長化濕毒,對淋癥療效較好,又可利尿,由于腎盂生理結(jié)構(gòu),導(dǎo)致病菌容易潛伏,利尿可以沖洗局部,有利于痊愈。

2,琥珀,濕熱蘊結(jié)于腎,氣機不暢,氣滯水停血瘀,又因正氣不足,運血無力,從而加重瘀血形成,瘀血又可以加重病情,導(dǎo)致病情反復(fù)不愈,腎盂局部充血,變形,腎實質(zhì)纖維化,都應(yīng)屬于瘀血范疇,琥珀善于活血通淋,與丹參,土鱉蟲為伍,可以化瘀,改善腎血流量,促進炎癥吸收,軟化瘢痕組織,修復(fù)變形的腎盂。

3,黃芪,濕熱毒瘀膠結(jié)于腎,與正氣不足關(guān)系很密切,黃芪可以托毒外出,與蜂房,皂角刺相伍,對深伏之邪仇有獨鐘(自創(chuàng)成語,呵呵),另外黃芪可以間接化濕祛瘀(多次提及),所以對此病的根治起著重要作用。

4,黃柏,清腎經(jīng)濕熱,乃黃柏之專職,另外,熱邪易傷陰,利濕藥亦能傷陰,黃柏可以堅陰,如果陰虛明顯,需要加旱蓮草,女貞子養(yǎng)陰,此亦為扶正之法。

5,肉桂,濕為陰邪,易傷陽氣,尤以脾腎之陽為甚,陽虛不化水,則濕濁之邪積留腎與膀胱,從而病情頑固不愈,溫陽我喜用肉桂,溫陽化濕功專力雄,另外補陽之法,我通常都是陰陽雙補,補陰可以使陰精充足,從而可以蒸化陽氣,使陽出有根,此為陰陽互根也。此病急性發(fā)作,祛邪為主,緩解期以扶正為主,即使尿路刺激證完全緩解,仍需鞏固治療一月之久,同時輔以扶正方可有望根治,如果有血尿,高血壓等,根據(jù)病性癥候治其兼證即可,但總體思路不變,熱毒之邪一般二花,魚腥草,白花蛇舌草即可,若為頑毒,用苦參,蚤休,全蝎攻逐之,利濕有滑石,車前子等,需防利濕傷陰,苦寒藥容易傷及脾胃,選加陳皮,白術(shù)預(yù)防,引經(jīng)藥牛膝不要忘了,此病復(fù)雜多變,后果較為嚴(yán)重,需要長期治療,故用藥不宜太重太偏,勿犯顧此失彼之忌,等等等等。

每個人都有自己不同的用藥習(xí)慣,我以前看過些書籍,尤其施今墨的書,了解一些關(guān)于充蔚子的資料,因為此藥有小毒,用量超過30g容易中毒,所以就一直沒有用過它,益母草就可以,加到100以上也沒問題,所以我已經(jīng)習(xí)慣用此藥了,一旦養(yǎng)成這樣的習(xí)慣,就不太容易改過來,其實用藥如果能把它掌握到爐火純青的地步的話,即使很平和的一味藥也可以收到很好的效果,如果不是很熟悉那個藥的話,即使是很名貴的藥,也不一定能見到效果,這需要清楚的了解多大的劑量可以獲取多大的效果,對什么癥狀會有多久可以見效,如果這一點心中有數(shù)了,基本就算了解這味藥了。如果以后有機會,我會試一下你說的那個藥。

頑固性頭痛。

1,川芎,本品辛溫,能上行頭目,祛風(fēng)止痛,無論外感還是內(nèi)傷均適宜,對實證頑固病,劑量需要較大(20--30),但對虛證,小劑量調(diào)和氣血即可,此為常識,但很重要,故提及一下。

2,白芍,偏頭痛以女性多見,與情緒波動密切,多為肝陽頭痛,白芍可以平肝緩急;在病機復(fù)雜的血管神經(jīng)性頭痛里,有以肝虛為主的(如頭痛有遺傳者),脈管為肝所主,肝血不足,則血不容絡(luò),繼而內(nèi)生痰瘀,加之外風(fēng)或肝風(fēng)引動,頭痛即發(fā)作,白芍可以養(yǎng)陰補血,從而濡養(yǎng)絡(luò)脈;脈管舒縮失調(diào)引起頭痛,與柴胡伍用,可以調(diào)肝,使肝所主的脈管舒縮功能恢復(fù)正常;瘀血頭痛病人,瘀血多為死血,枯血,因為它的產(chǎn)生與絡(luò)脈枯滯有關(guān),白芍可以潤其絡(luò)脈,使瘀血容易化祛;此藥的運用更可以減輕川芎等藥的燥烈之性。

3,蜈蚣,其走竄之力最速,內(nèi)而臟腑,外而經(jīng)絡(luò),凡氣血凝聚之處皆能開之,此藥可以搜風(fēng)通絡(luò),對頑固性頭痛屬瘀血的,我多用之,如無此藥,全蝎亦可代替之。此2藥治療頭痛,鮮有不效者。

4,葛根,緊張性頭痛,多因緊張,勞累引起頭項肌肉持久收縮而頭痛,葛根善于升清,解肌,對頭項背肌肉收縮有緩解之功,所以此病我必用葛根,另外頸椎病病人的相關(guān)癥狀,我也多用之。

5,柴胡,瘀血頭痛,除了活血外,我也比較重視疏肝,肝主疏泄,可調(diào)暢氣機,疏泄?fàn)I血;此病瘀血的形成也多與情志引起的肝郁有關(guān),故欲想化瘀,先當(dāng)疏肝。

6,白僵蠶,脾濕生痰中阻,可引發(fā)肝風(fēng),肝風(fēng)挾痰上犯高巔,阻于清竅,脈絡(luò)不通,頭痛乃作,腦為清陽之府,豈容痰濁上犯,故以白僵蠶化痰,同時取其祛風(fēng),通絡(luò),止痛之功。為治其本,應(yīng)該加白術(shù),茯苓等補脾,以杜絕痰源。

頑固性的頭痛多與肝脾腎不足,痰瘀風(fēng)互結(jié)等相關(guān),也就是虛實夾雜者居多,個人認(rèn)為,草木之品,可以以量取勝,用蟲藥搜剔則效果更專。也有純虛性頭痛病人,治療則補氣血,補肝腎等,補氣血我喜用補中升陽之法,使氣血上榮,補肝腎我喜用溫髓養(yǎng)血之法,使腦髓得充。對疼痛難忍的,可以選加細(xì)辛,蜂房,元胡等緩解癥狀,因思慮過度引起頭痛的,我一般多加酸棗仁,合歡花養(yǎng)神治痛。頭痛的部位各有引經(jīng)藥,這一點眾所周知,不說了。補充肉桂的運用,長期低熱是有些腎盂腎炎的主要癥狀之一,一般屬于虛火,見于陰虛,此時用小劑量肉桂可以引火歸元,這是我最喜歡用此藥的另一主要原因,上次把這個忘記了,今天補上。

中醫(yī)用藥心得篇六

第一段:引言(150字)

中醫(yī)作為中國自古以來的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),具有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗。在中醫(yī)的實踐中,用藥是至關(guān)重要的一環(huán)。中醫(yī)藥的使用講究藥物性味、歸經(jīng)屬性,注重整體思維,追求平衡和化解疾病的根本原因。老中醫(yī)經(jīng)過長期的實踐和研究,積累了豐富的用藥心得體會,對此進行總結(jié)和分享,對我們學(xué)習(xí)和了解中醫(yī)藥的應(yīng)用起到重要的指導(dǎo)作用。

第二段:用藥的基本原則(250字)

老中醫(yī)認(rèn)為,在使用藥物時,首先要注重藥物的藥性。藥物的性味包括寒、涼、涼香、溫?zé)岬炔煌瑢傩裕@些屬性對藥物的應(yīng)用和疾病的調(diào)治起著重要作用。其次,要根據(jù)疾病的證候來選擇藥物。中醫(yī)藥認(rèn)為病由證生,而不是由病生,因此必須根據(jù)具體的證候情況來選擇藥物。最后,要注意藥物的配伍。中醫(yī)藥注重整體思維,追求化解疾病的根本原因,因此在配伍藥物時,必須注重藥物的相互作用和協(xié)同作用,以達到最佳治療效果。

第三段:用藥的經(jīng)驗與技巧(350字)

老中醫(yī)在長期的實踐中積累了許多用藥經(jīng)驗和技巧。首先,對于急性病癥,老中醫(yī)倡導(dǎo)以重用藥與輕囑脈的治療方法。這種方法通過高劑量的藥物快速消除病癥,使體內(nèi)的陰陽恢復(fù)平衡。其次,對于慢性病癥,老中醫(yī)主張以輕用藥與重囑脈的治療方法。這種方法通過小劑量的藥物慢慢調(diào)理病癥,從根本上改善身體的狀態(tài)。此外,老中醫(yī)還強調(diào)觀察病人的舌苔、脈象和精神狀態(tài),通過綜合分析以判斷病情和調(diào)整用藥方案。

第四段:合理用藥的重要性(250字)

合理用藥是老中醫(yī)強調(diào)的重要原則之一,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的核心內(nèi)容。合理用藥包括以下幾個方面:首先,要根據(jù)病情合理選用藥物。不同的疾病需要不同的藥物,合理選用藥物能夠提高治療效果,減少不良反應(yīng)。其次,要注意藥物的用量和用時。用藥的劑量要根據(jù)病情和體質(zhì)來確定,用時要遵循醫(yī)師的囑咐。最后,要遵循用藥的原則。用藥的原則包括堅持標(biāo)本兼治、重視整體調(diào)理、避免濫用抗生素等。

第五段:結(jié)論與展望(200字)

老中醫(yī)談用藥心得體會是中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的重要組成部分,通過借鑒老中醫(yī)的經(jīng)驗和技巧,我們可以更好地理解和應(yīng)用中醫(yī)藥。同時,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中醫(yī)藥也需要不斷地與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相銜接,以滿足現(xiàn)代人們對健康的追求。未來,我們應(yīng)該繼續(xù)研究和總結(jié)老中醫(yī)的經(jīng)驗,推進中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展,為科學(xué)合理用藥做出更大的貢獻。

總結(jié):本文通過介紹老中醫(yī)談用藥心得體會的基本原則、經(jīng)驗與技巧以及合理用藥的重要性,強調(diào)了中醫(yī)藥在用藥方面的獨特優(yōu)勢和應(yīng)用前景。通過學(xué)習(xí)和借鑒老中醫(yī)的經(jīng)驗,可以更好地認(rèn)識和應(yīng)用中醫(yī)藥,為人們的健康提供更有效的治療方法。同時,未來的發(fā)展需要中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合,以推動中醫(yī)藥的發(fā)展和應(yīng)用。

中醫(yī)用藥心得篇七

中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要技術(shù)支撐,是中醫(yī)藥科學(xué)管理的基石,是中醫(yī)藥法制建設(shè)的重要組成部分。下面是本站小編為大家整理的名老中醫(yī)用藥心得總結(jié),供你參考!

不孕

1,紫河車——子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對稟賦不足的問題尤為適宜。

2,菟絲子——此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑里多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準(zhǔn)確后選加。

3,穿山甲——有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯(lián)用,通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。

4,白芥子——輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的,從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié),我經(jīng)常以痰淤論治,化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結(jié)通絡(luò),使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。

5,小茴香——在我治療的不孕癥中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經(jīng)常以肉桂,艾葉,紫石英聯(lián)用。 6,香附——女科之主帥,善調(diào)經(jīng),經(jīng)期提前多為陰虛,延后多為陽虛,不定期多為肝郁,分別對癥治療,還有一種叫免疫性不孕的,是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合,這類病人多有抑郁,善太息等肝郁癥狀,用疏肝之法即可解決。在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最后還有一種不孕,是見于肥胖,月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的,西醫(yī)檢查屬垂體性,我只知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過。

高血壓

羅布麻——高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢,此藥可以清肝熱平肝潛陽,對面紅目赤,易怒口苦,情緒激動加重的比較適宜,我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥,效果更加顯著,亦可加夏枯草。 2,龜板,對于有明顯陰虛體質(zhì)的病人,養(yǎng)陰顯得很重要,龜板不只是養(yǎng)陰效果極佳,它質(zhì)重擅潛降,性清不濁,不易傷胃,代赭石易傷脾胃,白芍力量薄弱,唯獨龜板效果全面顯著,高血壓陰虛陽亢多選之。

3,白僵蠶,地龍,此病發(fā)展如果陰虛日久及陽,導(dǎo)致了陰陽兩虛,陰虛則肝陽化風(fēng),陽虛則不能蒸化津液而凝痰,風(fēng)與痰結(jié)黨,阻于脈絡(luò),又易凝淤,流斥于腦,腦髓不純,血壓偏高。白僵蠶,地龍可以祛風(fēng)痰,通脈絡(luò),腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此藥,意在標(biāo)本兼治。

4,石菖蒲,痰濕盛病人多用之,勞倦內(nèi)傷,或嗜肥甘厚味引起痰濕內(nèi)生,引動肝風(fēng),濁陰上擾可以導(dǎo)致頭痛如裹,血壓偏高,石菖蒲可以化痰濕,開腦竅,與葛根相伍更妙,葛根擅于升清陽以降濁陰,一個化痰開竅,一個升清降濁,從而腦髓清純,血壓降。

5,黃芪,對有淤血阻于脈絡(luò)的,我喜歡在活血基礎(chǔ)上用重劑黃芪,腦竅為淤血所阻滯而見頭痛,血壓高,黃芪可以補氣助血行,淤血去,血壓自降,再者黃芪也可以升清陽之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起,活血可以改善其供血,與黃芪伍用,力量顯著增強持久,且不會因為活血日久傷及正氣。

6,海藻,高血壓病人脈弦硬的,我多加海藻,高血壓動脈硬化有個很可怕的并發(fā)癥,就是腦出血,海藻可以軟堅,使硬化的血管變軟,同時它還能化痰,清除管壁內(nèi)痰濁,所以有腦出血傾向的,我必用之。

當(dāng)我們治療高血壓病時,不能一味的平肝潛陽,因為這不是高血壓的唯一原因,高血壓病機復(fù)雜,辨證論治在這個病里顯得很重要,基本知識都了解,也不是三言兩語說得清楚,就不再贅述了。

甲亢

1,夏枯草,甲亢屬肝郁化火的,夏枯草可以清肝火散郁結(jié),頸前有結(jié)塊的,它又能散結(jié)節(jié),突眼癥的,屬肝旺,目為肝所主,它可清肝入目使之回窠,可見這是一個甲亢常用藥。肝風(fēng)手抖的要用鉤藤,白芍配伍。

2,鱉甲,甲亢以陰虛火旺為主癥的,鱉甲可以清虛火,滋陰潛陽,糾正陰陽失調(diào),另外鱉甲更善于軟堅散結(jié),對甲狀腺腫大有良效。

3,龜板,甲亢一般是本虛標(biāo)實,本虛里無不與陰虛密切相關(guān),龜板是血肉有情之品,滋補力強,質(zhì)重善潛降,亦可補心療心悸,對陰虛諸癥皆療效顯著,與鱉甲合用,其效果力壓群雄,遠非其他養(yǎng)陰藥所能及。

4,黃芪,久病氣陰兩虛,又每因陽旺而加重,亢奮之陽因生化,溫動的作用太過,勢必耗氣傷陰,從而形成惡性循環(huán),對于氣虛癥狀,我用重劑黃芪(60以上),藥理學(xué)認(rèn)為,它可以改善甲狀腺功能,從而降低t3t4水平,在養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上,我多用之。

5,白僵蠶,肝火(亦可是虛火)灼津為痰,結(jié)于頸前,此痰為老痰頑痰,不易祛除,白僵蠶屬蟲類藥,力大善于搜剔,故選之,也常聯(lián)用海浮石化老痰,同時此藥也可以軟堅散結(jié),故為首選。

6,白芥子,頸前腫塊用白芥子化痰散結(jié)無可厚非,但值得一提的是,藥理學(xué)認(rèn)為,它是通過抑制甲狀腺功能來達到治療效果的,正因如此,如果是缺碘引起的甲狀腺腫大,用此藥是不合適的,應(yīng)引起注意。

西藥治療此病副作用很大,放射性131碘治療和手術(shù)有時后果嚴(yán)重,中醫(yī)藥在這里有很大的優(yōu)勢,只要辯證準(zhǔn)確,用藥恰當(dāng),可以獲得良好效果。順便提及一下,如果不是病情需要,盡量少用含碘中藥,如海藻,昆布等,具體原因很復(fù)雜,篇幅關(guān)系,不作詳解。

體質(zhì)性低血壓

1,鹿角膠,此病多為先天稟賦不足,腎中精氣虧乏,精不化氣則元氣不足,肝木缺乏腎水滋養(yǎng)則疏泄不及,升發(fā)無力,導(dǎo)致血壓偏低,肝為陽臟,故以鹿角膠補精血,通督脈,振元陽,腎精得補則元氣得生,肝木得補則疏泄升發(fā)得力,元陽得補則血壓升高,為陰中求陽,需加熟地補陰。

2,枸杞,腎精不足導(dǎo)致的肝虛,使肝的升發(fā)疏泄功能降低,從而血不上榮,枸杞可以補肝,肝得補則升發(fā)疏泄有力,使升的氣機恢復(fù)正常,從而提升血壓,同時枸杞可以補腎精,養(yǎng)血,故多用之。注:補肝腎是治療此病的根基所在,無此根基,任憑怎么升陽舉陷也是徒勞,即使有效,也只是暫時的。

3,黨參,后天失養(yǎng)或勞倦思慮傷脾,使脾不升清,黨參可以補脾益氣,與黃芪等相伍有補中益氣升提之功,此一條就是補中益氣丸原理,不作詳解。注:升麻,柴胡用小劑量取其輕浮上行之意,劑量必須在10g以下。

4,枳殼,低血壓病人多數(shù)食少納差,加上方中有滋膩成分,故用枳殼加砂仁行氣寬中增食欲,疏肝理脾調(diào)氣機,枳殼益氣利五臟,協(xié)助肝之疏泄,從而升高血壓,藥理學(xué)認(rèn)為它有升壓之功,枳實也有,而且很強,但因為有耗氣之嫌,故不作首選。

5,仙鶴草,此藥多次提及,有補虛強心功能,從而升高血壓,尤其對勞累過度引起的氣虛癥狀更為適合,且效果迅速,另外它澀中寓通,能活血,可以使氣血上行時一路暢通。 6,阿膠,有明顯血虛癥狀的,阿膠可以補充血容量,從而使脈管中血氣充足。

人的身體,元氣為諸氣之根本,故補腎精以化元氣為此病的關(guān)鍵所在,腎精充足,則肝血得補,再配伍疏肝理氣,氣機方可升降調(diào)達,加之補中益氣助升提,清陽之氣則可以源源不斷的上榮,血壓即自然升為正常。

腰肌勞損

1,土鱉蟲——外傷勞損引起腰痛多于瘀血有關(guān),舉重傷腰,惡血歸之,所以治療瘀血腰痛,土鱉蟲為我的首選藥,與乳沒,三七聯(lián)用,效果極佳,20或25g,一般2日即可見效。 2,仙鶴草——此藥擅長治療脫力勞傷,是我的必用藥,此為常識,不作詳解。

3,骨碎補——,腰為腎之府,久病必有腎虛,在諸多補腎壯腰的中藥里,我發(fā)現(xiàn)骨碎補的效果很明顯,其次為狗脊及杜仲,續(xù)斷,牛膝。

4,白術(shù)——脾主肌肉,此病的病位在腰肌,腰肌受損,故用白術(shù)等補脾以強壯腰肌,但凡肌肉之病,不論是勞損,還是萎縮,無力,均需從脾論治。

5,枸杞——肝主筋,本病有筋腱,韌帶損傷,故以枸杞補肝血,濡養(yǎng)受損之筋腱韌帶,補腎活血為共識,補肝脾卻容易被忽視,要想達到真正的治愈,補肝脾很重要。

6,黃芪——補氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用),補肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷,補脾以養(yǎng)肌肉之損傷,此藥功用全面,故用大劑量。

腰痛見寒用附子,見濕用木瓜,對癥下藥,總體的治療思路為補肝脾腎,化瘀通絡(luò),有時加散寒化濕,有時加祛風(fēng)化痰,疼痛劇烈因痙攣明顯的加白芍甘草,全蝎,因寒濕的加細(xì)辛,等等。

骨質(zhì)增生引起的腰痛容易與此病相混淆,雖然癥狀有些相似,治療也有相同之處,但有一點必須注意,腎主骨,骨質(zhì)增生的治療要以補腎健骨為根本,陰虛者用龜板,陽虛者用鹿角,再配伍骨碎補,續(xù)斷等,以此來制止或逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)增生的進展,另外還有威靈仙,它擅長治療腰痛痹癥,大家都知道,但從其能治骨梗喉推測此藥可以治療骨刺引起的疼痛,有名醫(yī)已經(jīng)用于臨床,并且取得了效果,所以我也多用之。其他的差不多與上述沒有什么區(qū)別了,治本之法,腰肌勞損重補肝脾,骨質(zhì)增生重補腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò),及散寒除濕,祛風(fēng)化痰等。

耳病

1,蒼術(shù)——美尼爾綜合征證見眩暈耳鳴等,是因為各種原因引起的膜迷路積水,所以應(yīng)該屬于中醫(yī)里的水濕上犯于耳,治療之法一是化水濕,二是補腎,化水濕我最喜歡用蒼術(shù),諸濕腫滿,皆屬于脾,蒼術(shù)可以補脾化濕,效果明顯,且又標(biāo)本兼顧,與澤瀉,茯苓等同用每每可以獲效。

2,骨碎補,耳為腎所主,故耳病多從腎治,腎虛引起的耳鳴耳聾,骨碎補可以補腎聰耳,實證引起的,它可以起引經(jīng)藥作用,引藥入耳,鏈霉素等藥可以引起耳鳴耳聾,它可以對抗并治療其毒副作用,有資料說:單用此藥30g,3周就可以消除中毒癥狀。

3,石菖蒲,濕濁蒙蔽之耳病,石菖蒲可以化濕豁痰避穢而開竅充耳,另外中老年人因內(nèi)耳血循環(huán)較差而引起的耳鳴耳聾,治療多數(shù)以補腎活血,行氣開竅為思路,此時這也是石菖蒲的專長,但需要與六味,水蛭,川芎等聯(lián)用。

4,葛根,有些病人因為頸椎病,腦動脈硬化,腦梗等引起耳鳴,從病人的脈證上看,多數(shù)屬于痰瘀阻絡(luò),清氣不升,我多在活血化痰通絡(luò)等藥的基礎(chǔ)上加葛根,取其升清之功,這與藥理學(xué)認(rèn)為它有改善腦供血的功能不謀而合,其實我也多用它治療腦血栓,頸椎病等病,此類病組方時經(jīng)常巧遇石菖蒲,呵呵。

5,蟬蛻,蔓荊子,此病有時與風(fēng)有關(guān),外感熱病為外風(fēng),情志不遂引起肝風(fēng)為內(nèi)風(fēng),此2藥均有熄內(nèi)外風(fēng)功能,且效果極佳,蟬蛻能安神,對神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜,蔓荊子又能升清通竅,大劑量30g以上效果顯著,而且此2藥對虛證實證用之皆無妨,故多用之。 6,鹿角膠,腎精虧耗,髓海空虛,發(fā)為耳鳴耳聾,補腎填精之品眾多,唯血肉有情之品最效,腦以陽為榮,對重癥耳鳴耳聾病人,我一定會用此藥溫補腎精,益髓充耳,最大程度恢復(fù)耳的功能,此藥多用于老年人耳病。

此病新病多屬實證,與風(fēng)熱,肝郁,痰火等有關(guān),久病多屬虛證,與脾虛升清無力,腎虛精血不足等有關(guān),但臨證所見,多數(shù)為虛實夾雜,尤其老年人,肝腎不足,痰淤阻竅最常見,也很棘手,故療程一般很長,如果加以針灸治療,可望縮短療程,提高療效。

中醫(yī)用藥心得篇八

1,紫河車——子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對稟賦不足的問題尤為適宜。

2,菟絲子——此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑里多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準(zhǔn)確后選加。

3,穿山甲——有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯(lián)用,通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。

4,白芥子——輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的,從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié),我經(jīng)常以痰淤論治,化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結(jié)通絡(luò),使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。

5,小茴香——在我治療的不孕癥中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經(jīng)常以肉桂,艾葉,紫石英聯(lián)用。6,香附——女科之主帥,善調(diào)經(jīng),經(jīng)期提前多為陰虛,延后多為陽虛,不定期多為肝郁,分別對癥治療,還有一種叫免疫性不孕的,是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合,這類病人多有抑郁,善太息等肝郁癥狀,用疏肝之法即可解決。在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最后還有一種不孕,是見于肥胖,月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的,西醫(yī)檢查屬垂體性,我只知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過。

高血壓。

羅布麻——高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢,此藥可以清肝熱平肝潛陽,對面紅目赤,易怒口苦,情緒激動加重的比較適宜,我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥,效果更加顯著,亦可加夏枯草。2,龜板,對于有明顯陰虛體質(zhì)的病人,養(yǎng)陰顯得很重要,龜板不只是養(yǎng)陰效果極佳,它質(zhì)重擅潛降,性清不濁,不易傷胃,代赭石易傷脾胃,白芍力量薄弱,唯獨龜板效果全面顯著,高血壓陰虛陽亢多選之。

3,白僵蠶,地龍,此病發(fā)展如果陰虛日久及陽,導(dǎo)致了陰陽兩虛,陰虛則肝陽化風(fēng),陽虛則不能蒸化津液而凝痰,風(fēng)與痰結(jié)黨,阻于脈絡(luò),又易凝淤,流斥于腦,腦髓不純,血壓偏高。白僵蠶,地龍可以祛風(fēng)痰,通脈絡(luò),腦髓清純則血壓降。臨證以地黃飲子選加此藥,意在標(biāo)本兼治。

4,石菖蒲,痰濕盛病人多用之,勞倦內(nèi)傷,或嗜肥甘厚味引起痰濕內(nèi)生,引動肝風(fēng),濁陰上擾可以導(dǎo)致頭痛如裹,血壓偏高,石菖蒲可以化痰濕,開腦竅,與葛根相伍更妙,葛根擅于升清陽以降濁陰,一個化痰開竅,一個升清降濁,從而腦髓清純,血壓降。

5,黃芪,對有淤血阻于脈絡(luò)的,我喜歡在活血基礎(chǔ)上用重劑黃芪,腦竅為淤血所阻滯而見頭痛,血壓高,黃芪可以補氣助血行,淤血去,血壓自降,再者黃芪也可以升清陽之氣以上榮。久病高血壓多因心腦腎缺血引起,活血可以改善其供血,與黃芪伍用,力量顯著增強持久,且不會因為活血日久傷及正氣。

6,海藻,高血壓病人脈弦硬的,我多加海藻,高血壓動脈硬化有個很可怕的并發(fā)癥,就是腦出血,海藻可以軟堅,使硬化的血管變軟,同時它還能化痰,清除管壁內(nèi)痰濁,所以有腦出血傾向的,我必用之。

當(dāng)我們治療高血壓病時,不能一味的平肝潛陽,因為這不是高血壓的唯一原因,高血壓病機復(fù)雜,辨證論治在這個病里顯得很重要,基本知識都了解,也不是三言兩語說得清楚,就不再贅述了。

中醫(yī)用藥心得篇九

第一段:引言(約200字)

中醫(yī)婦科用藥是一門古老而神奇的學(xué)問,在千百年來的實踐中積累了豐富的經(jīng)驗和智慧。如今,隨著生活方式和環(huán)境的改變,女性健康問題日益突出,中醫(yī)婦科用藥成為許多女性的首選。在我多年的實踐中,我深切體會到中醫(yī)婦科用藥的特點和優(yōu)勢,下面將與大家分享一些心得體會。

第二段:針對婦科常見病的中醫(yī)用藥(約300字)

婦科疾病是女性常見的健康問題,其中包括月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮肌瘤等。在治療這些疾病時,中醫(yī)采用了一系列的中藥治療方案。例如,對于月經(jīng)不調(diào),中醫(yī)主張調(diào)理氣血,常用的藥物有當(dāng)歸、川芎、白芍等,通過調(diào)理氣血可以改善月經(jīng)不調(diào)的癥狀。對于痛經(jīng),中醫(yī)強調(diào)活絡(luò)止痛,常用的藥物有紅花、延胡、甘草等。對于子宮肌瘤,中醫(yī)注重疏通經(jīng)絡(luò),常用的藥物有全黃、益母草、莪術(shù)等,通過疏通經(jīng)絡(luò)可以緩解子宮肌瘤引起的不適。中醫(yī)的特點是針對疾病的個體化治療,根據(jù)每個女性的體質(zhì)和病情特點制定相應(yīng)的用藥方案,從而達到治療的效果。

第三段:中醫(yī)藥的優(yōu)勢(約300字)

中醫(yī)婦科用藥有其獨特的優(yōu)勢。首先,中醫(yī)注重整體調(diào)理,通過調(diào)整女性體內(nèi)的陰陽平衡來達到治療的效果。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為,婦科疾病是由于陰陽失衡所致,因此中醫(yī)治療著力于平衡陰陽,從而達到治療的目的。其次,中醫(yī)婦科用藥強調(diào)激發(fā)自體的治愈能力,通過調(diào)理氣血、通絡(luò)激活女性自身的免疫力和修復(fù)能力,從而達到治療的效果。此外,中醫(yī)婦科用藥還重視預(yù)防,注重平時的養(yǎng)生和調(diào)理,通過食療、穴位按摩等方式來預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。綜上所述,中醫(yī)婦科用藥憑借其整體調(diào)理、激發(fā)自愈能力和預(yù)防為主的特點,在女性健康領(lǐng)域始終占據(jù)著重要的地位。

第四段:注意事項(約200字)

盡管中醫(yī)婦科用藥具有許多優(yōu)勢,但在使用中還是需要注意一些事項。首先,女性在用藥之前一定要咨詢專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,了解自身的病情和使用藥物的具體方法。其次,女性在用藥期間要遵循醫(yī)囑,按時按量服藥,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)理。最后,女性在用藥期間要注意觀察身體的變化,如出現(xiàn)過敏或不適等情況要及時告訴醫(yī)師。只有正確使用中醫(yī)藥,才能充分發(fā)揮其治療的效果。

第五段:結(jié)論(約200字)

中醫(yī)婦科用藥在婦科疾病治療中具有獨特的優(yōu)勢,它注重陰陽平衡、整體調(diào)理和激發(fā)自體治愈能力,通過個體化的治療方案幫助女性恢復(fù)健康。然而,使用中醫(yī)藥也需要注意事項,包括咨詢醫(yī)生、按醫(yī)囑用藥和及時觀察身體變化等。通過正確有效地使用中醫(yī)藥,我們相信女性的健康問題能夠得到很好的治愈和控制。

(總字?jǐn)?shù):1200字)

中醫(yī)用藥心得篇十

中醫(yī)憑借其悠久的歷史和獨特的理論,成為了世界上備受稱贊的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而名老中醫(yī)更是憑借其豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的醫(yī)術(shù),享有較高的聲譽。在治療各種不同的疾病時,名老中醫(yī)往往能夠用藥得當(dāng),取得較好的療效。本文將闡述關(guān)于名老中醫(yī)用藥心得體會。

第二段 名老中醫(yī)的用藥心得

名老中醫(yī)對于藥的運用是有獨特的心得的。他們往往依據(jù)不同的病癥和病人的具體情況,來精心選擇藥物,并且在用藥的過程中也有著獨到的方法。比如說,名老中醫(yī)們往往會在藥材的使用方法、劑量、配伍等方面下功夫,使每一個處方都能夠達到最佳的療效。同時,名老中醫(yī)的用藥心得中也包含了對于藥物的質(zhì)量和來源要求很高的考慮。名老中醫(yī)都會從最基本的藥材的挑選和檢驗做起,確保藥材的質(zhì)量。

第三段 體會

在和名老中醫(yī)交流時,我們時常能夠聽到他們講述藥材的特點、配伍原則等,他們對于藥的理解也讓我們受益匪淺。比如有一次,我去看病就遇到了一位名老中醫(yī),他說我的不適是肺熱,讓我服用金銀花、蟬蛻等藥物凈化肺部。我接受了治療后,癥狀明顯減輕。這也讓我體會到了名老中醫(yī)運用藥材的精髓所在。

第四段 名老中醫(yī)的思想方法

名老中醫(yī)用藥的思想方法也很獨特。他們往往是從整體上考慮病患,而不是針對某個癥狀單一使用一種藥材。這種思考方式有助于在治療不同的疾病時,更好地發(fā)揮藥物的療效。在名老中醫(yī)的處方當(dāng)中,往往多種藥材的搭配使用,這也是名老中醫(yī)思想方法的體現(xiàn)。

第五段 總結(jié)

通過和名老中醫(yī)交流以及自己的實踐,我們可以感受到名老中醫(yī)用藥的精髓所在。他們不僅有著獨到的用藥心得,而且在用藥方面也有獨具匠心的思想方法。正是這些獨特的特點,使名老中醫(yī)在治療各種疾病時都能做到事半功倍,取得更佳的療效。

中醫(yī)用藥心得篇十一

1,龜板,巴戟天,年過四十而陰氣自半,腎陰不足,虛火煉液為痰,灼血成瘀,或因惱怒引動肝風(fēng),痰瘀風(fēng)火互結(jié),阻于腦脈,故而發(fā)病,龜板滋陰力勝,為治本之法;腎陽不足,氣化無權(quán),溫動無力,血流滯緩成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于腦脈,巴戟天補腎陽,溫而不燥,亦為治本之法,我通常2藥合用,取其陰陽互根原理,陰虛者重用龜板,陽虛者重用巴戟天,此2藥不膩,不助痰濕,故用之。

2,膽南星,半夏,陰虛之痰為熱痰,我喜用膽南星清化之,陽虛之痰為寒痰,我喜用半夏溫化之,也經(jīng)常用白僵蠶,石菖蒲,白僵蠶善于祛風(fēng)通絡(luò),石菖蒲善于開竅醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或飲食饑飽無常,使脾生痰,此痰的治療還是健脾為好,總之,化痰藥要根據(jù)病人的需求而定。

3,水蛭,地龍,活血藥中的竣烈之品,擅治頑疾,用于重病,為防止后遺癥的發(fā)生,故多選之,待大勢已去,再去之,以當(dāng)歸,川芎,三七等善其后。

4,蜈蚣,全蝎,無論是急性期,還是后遺癥期,此2藥都可以治療口眼歪斜,半身不遂,口強語蹇等,此為常識,不作詳解。

5,黃芪,久病多虛,脈絡(luò)淤滯日久不愈多因氣虛不運,所以在治療中風(fēng)后遺癥時,我很重視補氣以活血的理論,黃芪不僅能擴張血管,改善血液循環(huán),還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),對此病益處多多。

6,葛根,本品善升清以降濁,以前有一網(wǎng)友認(rèn)為此藥能升血壓,其實不然,此藥升的是清陽,清陽之氣不會令人頭疼頭暈,令人頭疼頭暈的多數(shù)是痰瘀濁陰之邪,此藥可以引清陽之氣上行,從而消散濁陰之邪,所以高血壓,腦血栓病人因痰濁濕瘀阻于腦竅的大可放心而用,唯獨肝火上炎者慎之罷了,此藥可以改善腦血液循環(huán),降低血壓,而且安全無毒,治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>

腦血栓為常見病,也是極其復(fù)雜的疾病,區(qū)區(qū)幾條用藥根本不能把所有內(nèi)容都概括在內(nèi),比如幾年前治療一個肝火挾痰瘀上擾的病人,發(fā)病癥狀主要是血壓高,不能走路,在醫(yī)院住院7天,無效出院,我以益母草90g為君,在用藥第4天開始見效,7天可以走路,半月后生活自理不成問題,益母草可以清肝,活血,祛風(fēng),降壓;再比如有一個嗜酒病人,脈證為陽明腑實證,一側(cè)肢體不靈活,我以大黃為君,將其徹底治愈,毫無后遺癥,有認(rèn)為動脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的,加解毒藥治療,等等。只要辯證準(zhǔn)確,用藥精當(dāng),一般無效者是很少的。

在中風(fēng)先兆時,我多以補腎為主,活血化痰為輔,急性期多以化痰為主,補腎活血為輔,后遺癥時主要以補氣補腎活血為主,化痰為輔,此為一思路;肢體不遂見證者,用引經(jīng)藥,上肢用桑枝,防風(fēng),下肢用牛膝,地龍,左側(cè)用川芎,黃芪,右側(cè)用赤芍,當(dāng)歸;中風(fēng)后見肢體疼痛者(丘腦性疼痛)從補氣活血通絡(luò)治療無效時,加附子溫陽多數(shù)可以獲效,肢體拘攣者,用木瓜,白芍等,肢體痿軟者用桂枝,馬錢子,口眼歪斜用牽正等等等等。

慢性腎炎。

1,何首烏,淫羊藿,腎為水火并居之臟,腎病見陰虛者,多因熱毒之邪久留不去,傷及腎陰,加之腎失封藏,精微下注流失而至,或先天陰虛體質(zhì)患病者,何首烏善于滋補腎陰,填精補血,可與女貞子,旱蓮草伍用,無戀濕之弊;臨床所見陽虛比較多見,此證多因腎陰虧損,無以化氣而至,腎體陰而用陽,只助其陽,不滋其陰,可能會傷其陰,故治療當(dāng)陰陽雙補,腎陰充足,腎陽蒸動,陰精自能化氣而陽出有根,命門之火可以久燃,腎之功能從而改善,補陽我喜用淫羊藿,因其還可以益精,若陽虛明顯,伴水腫,方可加附子等大熱之品,補陰補陽要根據(jù)病情而定,調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。

2,黃芪,慢性腎炎之水腫,脾陽不足者不少,黃芪甘溫益氣,補中有升,氣升則水降,與補脾藥相伍,可健脾以燥濕治水腫,助脾統(tǒng)血治血尿,同時黃芪補肺,可助肺通調(diào)水道以利水,此病多因外感而發(fā)作,黃芪補肺固表,以抵抗外邪入侵,黃芪與補腎藥相伍可以固精氣,治蛋白尿,久病毒邪根深蒂固,黃芪可以鼓邪外出,久病入絡(luò),必有瘀血,瘀血傷腎,可加重腎病,黃芪與活血藥相伍,可助血行,等等,綜上所述,若沒有此藥,我寧可不治此病。3,蟬蛻,連翹,此病的首發(fā)多與外感有關(guān),外邪入里,深伏于腎,最后導(dǎo)致濕熱毒瘀膠結(jié)難去,正氣不足,又每因復(fù)感而發(fā)作,從而進一步加重,扶正很重要,但祛邪也很重要,我喜歡用此二藥清解毒邪,蟬蛻善于散風(fēng)熱,抗過敏,對控制病情進展意義很大,連翹善于解溫毒,又能散結(jié)消腫,故多用之。

4,益母草,有些疾病見水腫,以利水治療無效時,用活血方法多可以見效,所謂血不利,則為水,此病有腎損傷,腎絡(luò)瘀血明顯,可發(fā)生水腫,益母草可以活血以利水。對有高血壓者,它可以使上冒之水濕下行,從而降血壓,即使是陰虛陽亢高血壓,益母草也能使其降壓,活血一般多與地龍為伍,還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之,效果極好。5,血余炭,脾虛不統(tǒng)血,可見尿血,腎絡(luò)受損亦可見尿血,對止血藥的選擇,我喜歡用血余炭,此藥活血止血,有止血不留瘀的優(yōu)點,又能養(yǎng)陰利尿,故用之,臨證也多與三七等藥相伍。

6,五味子,腎虛失封藏,精微下注,見蛋白尿,我多用五味子補腎固攝,同時用金櫻子,桑螵蛸,與補脾腎藥聯(lián)用,多可以解決這一難題,因為有利濕藥,故不會閉門流寇。

此病的治療一般是標(biāo)本兼顧,在穩(wěn)定期,以補脾腎為主,在發(fā)作期,此時濕熱毒瘀邪甚,或兼外感,當(dāng)祛邪為主,利濕藥一般以茯苓,白茅根,玉米須為好,盡量不用木通等。呂,女40腰痛乏力半年,浮腫一周。病人素體肢冷畏寒,半年前感冒后出現(xiàn)腰痛,乏力癥狀,病人以為病后體虛,未注意,一月后,癥狀加重,經(jīng)醫(yī)院化驗檢查,尿血+,尿蛋白++,血壓160,100.被診斷腎小球腎炎。輸液青霉素一周無效,一周前出現(xiàn)面部浮腫,下肢也浮腫,來我門診求治??淘\,面白,浮腫,病人自述乏力腰酸痛,食少,舌淡苔滑,脈沉。來診前化驗?zāi)虺R?guī),尿蛋白++,余無異常。

中醫(yī)用藥心得篇十二

名老中醫(yī)是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要代表之一,憑借著多年的臨床經(jīng)驗和精湛的技藝成為了患者信任和尊重的對象。在中醫(yī)治療中,選擇合適的藥材是非常重要的,通過這篇文章,我想談一下自己對名老中醫(yī)用藥心得的體會。

第二段:認(rèn)識名老中醫(yī)用藥心得

名老中醫(yī)是通過自己的實踐經(jīng)驗和對醫(yī)學(xué)理論的深刻理解,得出了一些寶貴的用藥心得。例如,在治療病癥時,名老中醫(yī)會因人而異地選用不同的藥材,因為每個患者的身體狀況都不同,所需用藥也不同。此外,名老中醫(yī)說過,藥只是輔助的作用,真正能治好病的是醫(yī)生對疾病的認(rèn)識和診斷,以及針對具體病因而制定的治療方案。

第三段:學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得的步驟和方法

想要學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得,并非一朝一夕之功。首先需要有一定的中醫(yī)基礎(chǔ),了解中藥的性味、功效、歸經(jīng),以及與疾病的關(guān)聯(lián)。其次,要細(xì)心觀察患者的癥狀,了解其身體狀況,才能制定科學(xué)的治療方案。而要真正掌握名老中醫(yī)用藥心得,還需長期實踐和反思,不斷總結(jié)和提高自己的醫(yī)療水平。

第四段:借鑒名老中醫(yī)用藥心得的意義和價值

學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得的意義和價值是非常大的。一方面,能夠幫助醫(yī)生更好地解決患者的病癥,提高治療成功率。另一方面,也能夠幫助患者更好地理解中藥的使用方法和標(biāo)準(zhǔn),提高選藥的準(zhǔn)確性。此外,深入了解中藥的特性和功效,也能夠幫助人們更好地保健養(yǎng)生,預(yù)防疾病。

第五段:結(jié)論

在中醫(yī)治療中,正確選用藥材是非常重要的。學(xué)習(xí)名老中醫(yī)用藥心得,能夠幫助醫(yī)生更加科學(xué)地制定治療方案,幫助患者更好地理解中藥的使用方法和效果,并能夠幫助人們更好地保健養(yǎng)生。我們應(yīng)該珍視名老中醫(yī)的經(jīng)驗和教誨,繼承和發(fā)揚中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化,為現(xiàn)代化醫(yī)療事業(yè)的進步作出貢獻。

中醫(yī)用藥心得篇十三

劉渡舟先生說:“不背一點書,是沒有功夫可言的。

名老中醫(yī)不僅提出背誦書目,還多有論及背誦的意義與方法。

岳美中先生說:“對《金匱要略》、《傷寒論》,如果能做到不加思索,張口就來,到臨床應(yīng)用時,就成了有源頭的活水。不但能觸機即發(fā),左右逢源,還會熟能生巧,別有會心?!?/p>

沈仲圭先生說:“根據(jù)我的經(jīng)驗,年青時要讀熟幾本書做底子。因年輕記憶力強,一經(jīng)背誦,便不易忘記,可以終身受益,同時為以后進一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)?!?/p>

陳鼎三先生認(rèn)為:“經(jīng)典著作中的條文,乃是從無數(shù)病例中總結(jié)出來的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說‘萬變不離其宗’之‘宗’。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁?!?/p>

關(guān)于背誦,名老中醫(yī)有許多經(jīng)驗,今摘錄數(shù)則如次:

任應(yīng)秋:“我學(xué)習(xí)經(jīng)典著作如《靈樞》、《素問》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農(nóng)本草經(jīng)》,都是二十歲以前讀背的,也就是用機械的方法,朝斯夕斯地讀和背,基本本把它記下來了?!?/p>

姜春華:“現(xiàn)在看來,趁年輕記憶好,讀熟了后來大有用處,這也可說是學(xué)習(xí)中醫(yī)最基本的基本功?!?/p>

方藥中:“我用小紙片把要背的東西寫上一小段帶在身上,反復(fù)默念,走到哪里念到哪里,一天能背熟幾個小段?!?/p>

哈荔田:“我背書時不。

用默誦法,而是在僻靜處朗朗誦讀,俾聲出之于口,聞之于耳,會之于心,之后則在喧鬧環(huán)境中默憶背過的內(nèi)容,所謂‘鬧中取靜’。如此,則不惟能熟記,且能會意?!?/p>

路志正:“伯父教我誦讀中醫(yī)典籍的方法是:先是低吟,即自念自聽,吟讀數(shù)十遍或百遍之?dāng)?shù),有若流水行云,出口成誦,形成自然記憶。他反對高聲朗讀或強記在心,否則忘卻亦快。低吟之后,要逐漸放慢速度,邊讀邊體會文中涵義,所謂‘涵味吟誦’,務(wù)求弄懂原文??鬃釉唬骸畬W(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆。’逐漸使我認(rèn)識到背誦和理解之間相輔相成的關(guān)系,所謂‘讀書百遍,其義自見’。許多名篇大作及中醫(yī)經(jīng)典都是這時誦讀的,至今不少原文仍能朗然成誦,深感得力于當(dāng)年窗下功夫?!?/p>

謝海洲:“經(jīng)典著作是中醫(yī)理論的源泉,有了熟讀乃至重點篇章能夠背誦的硬功,博覽各家各派,才能抓住重點。老一輩所以能引經(jīng)據(jù)典,脫口而出,如數(shù)家珍,就是因年輕時下過一番苦功。經(jīng)典讀熟了,以后才有豁然貫通之妙。尤其在青少年時,奠基更為重要。我四歲時,隨祖父課徒的學(xué)生念些歌賦,雖不理解,念得多了,也就記住了。背,不單純是記憶的問題,還有加深理解的作用。學(xué)習(xí)方歌、藥物更是如此,不背不成。熟背才能得心應(yīng)手,口到筆到,熟能生巧……這種背誦的‘童子功’,對學(xué)中醫(yī)的人是必備的。”

總之,老一代名醫(yī)的經(jīng)驗告訴我們,要學(xué)好中醫(yī)必須背誦,而且背誦宜早,必須堅持不懈。

中醫(yī)用藥心得篇十四

中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)的珍貴文化遺產(chǎn),有著悠久的歷史和博大精深的理論體系。傳統(tǒng)中藥以天然草本植物為主要成分,對于許多疾病有著很好的治療效果。但是,中藥存在復(fù)方配方復(fù)雜、多種成分組合的問題,因此,對于中醫(yī)用藥的心得體會的總結(jié)和歸納對臨床的治療非常重要,也更加契合于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)性和規(guī)范性。

段落2:介紹作者的職業(yè)背景和心得體會來源

我是山西省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的一名中醫(yī)師,在臨床工作中,我一直堅持以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),運用名方妙藥的療效,取得了一定的成效。我認(rèn)為,中醫(yī)藥學(xué)需要在實踐中不斷探索和總結(jié),在臨床工作中需要多年的積累,才能形成自己的一套應(yīng)對方案和心得體會。

段落3:介紹作者的中醫(yī)用藥心得體會

第四段:分享作者的一些具體案例

在日常的工作中,我遇到過很多疑難雜癥患者,通過準(zhǔn)確的辨證和分析,采用一定的中藥治療,能夠取得非常好的效果。比如,我曾經(jīng)接診過一名患有失眠癥、頭痛、肥胖等多種癥狀的患者,經(jīng)過嚴(yán)格的辨證和發(fā)現(xiàn),認(rèn)為患者是心肝失調(diào)所致的亞健康狀態(tài),采用清肝理氣的配方奏效。在這個過程中,我還引導(dǎo)患者進行肥胖的合理飲食和心理調(diào)節(jié),取得了良好的治療效果。此外,我還遭遇過一個皮膚病患者病情不斷波動的情況,通過調(diào)整方劑和治療方法,最終讓患者皮膚狀況逐步改善。

段落5:總結(jié)中醫(yī)用藥心得的重要性

綜上所述,中醫(yī)用藥的心得體會需要臨床的實踐和積累,只有在認(rèn)真經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,才能根據(jù)患者的病情和身體特點進行準(zhǔn)確配藥。同時,中醫(yī)藥學(xué)需要跟隨時代的發(fā)展,接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的思想和規(guī)范,使中醫(yī)藥學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)療中發(fā)揮更大的作用。因此,中醫(yī)用藥的心得體會,不僅是中醫(yī)臨床的經(jīng)驗總結(jié),還體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)在現(xiàn)代中的轉(zhuǎn)型和發(fā)展方向。

中醫(yī)用藥心得篇十五

婦科疾病對女性身體和心理健康都會造成嚴(yán)重影響,因此在治療中需要選擇合適的藥物來進行治療。中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在婦科疾病的治療中發(fā)揮了重要的作用。多年來,我作為一名婦科醫(yī)生,積累了一些關(guān)于中醫(yī)婦科用藥的心得體會。在本文中,我將分享這些心得體會,希望對需要的人能夠有所幫助。

首先,中醫(yī)藥治療婦科疾病時,重視辨證施治是至關(guān)重要的。由于女性的生理結(jié)構(gòu)與男性不同,其體內(nèi)的陰陽調(diào)和與氣血流通等方面也存在一些特殊的問題。在中醫(yī)婦科診療中,辨證施治是根據(jù)患者的病情,結(jié)合望、聞、問、切等四診方法,如面色、舌苔、脈象等,綜合判斷得出的。只有準(zhǔn)確地辨證施治,才能針對癥狀選擇合適的藥物進行治療。因此,中醫(yī)婦科用藥一定要根據(jù)患者的個體差異進行個體化治療。

其次,中醫(yī)藥的治療過程需要一定的時間和耐心。與西藥治療相比,中醫(yī)藥更加注重調(diào)理身體的整體平衡。因此,中醫(yī)藥的治療時間通常會比較長。在治療婦科疾病時,患者要保持一定的耐心和恒心,不可急于求成。在用藥的過程中,要密切觀察病情的變化,及時與醫(yī)生溝通和調(diào)整用藥方案。同時,飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的改變也是中醫(yī)藥治療的重要組成部分,患者要積極配合醫(yī)生的建議進行調(diào)整。

再次,中醫(yī)藥治療要注意避免過度依賴藥物。藥物可以對疾病起到一定的治療效果,但過度依賴藥物會導(dǎo)致身體的依賴性增強,對藥物的反應(yīng)逐漸減弱。因此,在中醫(yī)婦科用藥中,患者要合理使用藥物,并且在治療病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)減少用藥量,以防止身體對藥物的依賴。同時,患者可以通過飲食調(diào)理、鍛煉身體等方法進行綜合治療,提高身體的免疫力和抵抗力。

最后,中醫(yī)藥治療婦科疾病需要與西醫(yī)藥結(jié)合進行綜合治療。中醫(yī)藥的治療方法與西醫(yī)藥存在一定的差異,但兩者都有其獨特的優(yōu)勢和不足之處。因此,在治療婦科疾病時,中西醫(yī)藥的結(jié)合是非常重要的。患者可以選擇在西醫(yī)治療的同時,結(jié)合中醫(yī)藥進行輔助治療,提高治療效果。而中醫(yī)藥在預(yù)防和調(diào)理方面的優(yōu)勢也可以用來加強治療后的恢復(fù)和預(yù)防病情復(fù)發(fā)等方面。

綜上所述,中醫(yī)婦科用藥是一門獨特而重要的學(xué)科。在婦科疾病的治療中,中醫(yī)藥發(fā)揮著重要的作用。通過準(zhǔn)確辨證施治、耐心治療、避免過度依賴、與西醫(yī)藥結(jié)合進行綜合治療等方面的措施,中醫(yī)婦科用藥的治療效果可以得到有效提高。但患者在用藥過程中也要注意合理使用藥物,調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的建議進行治療。只有這樣,才能更好地發(fā)揮中醫(yī)婦科用藥的作用,幫助患者早日康復(fù)。

中醫(yī)用藥心得篇十六

中醫(yī)是一門集理論、診斷、治療于一體的學(xué)科,許多傳統(tǒng)的中藥在今天仍然受到許多人的青睞。一名中醫(yī)的工作不僅是在診斷病癥上,更是要正確選擇藥物來治療病情。我作為一名中醫(yī)師,在多年的工作中積累了一些用藥心得,今天我想分享一下,希望能給大家?guī)硪恍椭?/p>

二段:總結(jié)中醫(yī)理論

中醫(yī)藥理論講究整體觀念,不僅在治療疾病中,還在選擇藥物時。中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)生不僅與人體自身因素有關(guān),還與外界的自然和社會環(huán)境因素有關(guān)。因此在選擇藥物時,需要考慮到患者的年齡、體質(zhì)、病情以及外界環(huán)境因素等。同時,中藥的性味、歸經(jīng)、毒性等也需要被考慮到,確保用藥不僅能治療疾病,還能保護患者的身體。

三段:舉例說明

針對不同病情,中醫(yī)師需要選擇不同的藥物,下面是我在工作中常用的一些藥物:

首先是川貝,此藥性溫味苦,有清肺化痰、滋陰潤燥之功效,常被用于治療肺熱肺燥、咳嗽等病癥。

其次是桑菊感冒片,此藥適用于感冒發(fā)熱,咳嗽、頭痛等癥狀,選用該藥物需要注意藥期。此藥含有較多的鉛,長期使用可能會導(dǎo)致中毒。

再次是鹿茸,此藥適用于肺腎兩虛、腰膝酸軟等病癥,藥味辛甘溫,性平。正常情況下,鹿茸的用量應(yīng)逐漸增加,鹿茸素也需要細(xì)心挑選。

四段:藥物副作用及預(yù)防

藥物也不是銀彈,使用藥物過程中需要注意其副作用,并采用預(yù)防措施。以上提到的桑菊感冒片就有鉛中毒的風(fēng)險。另外,有些藥物患者可能會出現(xiàn)皮疹、消化不良、頭暈等副作用,中醫(yī)師在使用這些藥物時需要將其風(fēng)險告知患者,并在臨床過程中密切關(guān)注患者的癥狀,及時進行調(diào)整和改變。

五段:結(jié)論

中醫(yī)作為一門古老的醫(yī)學(xué)科學(xué),其藥物治療在如今仍被廣泛使用。在使用藥物時,正確的選擇藥物是關(guān)鍵,需要考慮到患者的體質(zhì)、病情,藥物的性味、歸經(jīng)、毒性等因素。同時,也需要預(yù)防藥物的副作用,將治療病癥和保護患者身體結(jié)合起來。對于中醫(yī)師來說,這是一項極為重要的工作,也是為患者提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵因素。

中醫(yī)用藥心得篇十七

1,白芍,此病多見于老年人,肝腎不足,水不涵木,肝風(fēng)內(nèi)動,因肝主筋脈,筋脈失養(yǎng),加之內(nèi)風(fēng)引動,故而筋脈失控見顫動,白芍善養(yǎng)肝柔肝,熄風(fēng)止顫,多與龜板,鉤藤同用,以滋養(yǎng)肝腎,平息肝風(fēng)。感覺重用效果才顯著。

2,鹿角(龜板),腎精不足,腦髓失充,人之腦髓空者,知覺運動俱廢,因腦髓之質(zhì),原為神經(jīng)之本源也。善補腎精者,此2藥首選,腎虛水不涵木,而見肝風(fēng)多屬陰虛,不宜用溫,故以龜板為主滋養(yǎng)腎精,后期虛損明顯時,見神呆而無熱象,腦以陽為榮,溫髓可振奮元陽,故以鹿角為主溫補腎精。

3,人參,肝病傳脾,或久思傷脾等引起脾虛,氣血生化不足,腦髓失養(yǎng),故神機失靈,而淡漠,脾主四肢,主肌肉,故肢體活動不利,見寫字變小,慌張步態(tài)等,人參補脾,使氣血生化,上榮于腦,濡養(yǎng)四肢及面部肌肉,從而恢復(fù)原有功能;人參又能養(yǎng)神,治療神不足引起的呆傻,健忘等;脾虛內(nèi)生痰濁,上犯腦髓,髓濁元神失其所主亦可動風(fēng),人參健脾以絕痰源,亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響,從而變生太多雜癥。以上為其本。

4,蜈蚣,全蝎,肝脾腎功能失調(diào),日久必生痰瘀,痰瘀阻于腦絡(luò),四肢,可導(dǎo)致神機失靈,肢體不遂等癥;有些繼發(fā)病多為腦炎,中毒等毒邪引起(要加甘草等);頭暈,顫動等為此病主要癥狀,明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò),還是攻毒或者搜風(fēng),均為上品,尤其熄風(fēng)之力,遠非它藥所能及,其功效全面有力,在治療此病中,起到了及其重要的作用,為我的必用藥,多與白僵蠶,半夏,地龍,及水蛭同用,共同消除痰瘀毒風(fēng)等邪。

5,木瓜,此病肌強直,見肢體不利,活動受限,木瓜酸入肝,善柔筋解痙孿,可緩解肌強直現(xiàn)象,從而改善癥狀,被我視為此類病的專用藥(凡見肌肉僵直都喜歡用它,除有消化性潰瘍見泛酸者例外)。

此病有因肝腎陰虛為主的,其風(fēng)為陰虛陽亢化風(fēng),病性偏溫,用藥宜偏涼,如白芍,龜板等,也有因脾腎陽虛,升清無力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的,病性多偏寒,用藥宜溫,如人參,黃芪,鹿角等,久病氣血陰陽俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點,有的病人肝郁明顯,常因肝郁而加重,可適當(dāng)調(diào)肝。

癲癇。

1,紫河車,母體受驚傷腎,精血耗傷,累及于子,或本人突受大驚,氣機逆亂,損及臟腑,肝腎等不足,故多數(shù)虛證為其本,紫河車善補先天,陰陽并調(diào),氣血雙補,尤其腎精得補,可使一身正氣復(fù)原。

2,白僵蠶,此病癥狀多為風(fēng)痰,風(fēng)痰上涌見口吐涎沫,痰蒙神竅見昏撲,神智不清,化痰我喜用白僵蠶,它氣味俱薄,性升,善拔邪外出,能化頑痰,熄風(fēng)止痙,用于此病極其適合,常與白礬,石菖蒲同用,白礬化痰善治癲癇,石菖蒲化痰善于開竅,皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密切相關(guān),所以臨床以熱痰為多,可加膽南星,郁金;也有脾虛陽虛內(nèi)生痰濕的,可加半夏,陳皮等化痰。

3,地龍,腦外傷,腫瘤,產(chǎn)傷等可發(fā)生此病,多與瘀血有關(guān),病人多數(shù)舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血為瘀,瘀血作為病理產(chǎn)物,同時也為致病因素,故需祛瘀通絡(luò),地龍善于活血通絡(luò),熄風(fēng)止痙,如果瘀血明顯,加土鱉蟲,水蛭。

4,蜈蚣,全蝎,此2藥熄風(fēng)止痙作用很好,對控制病情起到了舉足輕重的作用,幾年前曾治療一例兒童病人,我以此2藥為主,結(jié)合白僵蠶,蟬蛻研成細(xì)粉裝膠囊服,服藥前平均每日發(fā)作7,8次,用藥第2日開始見效,發(fā)作次數(shù)逐漸減少,治療3月后幾乎不復(fù)發(fā),隨訪得知病人每年僅有1,2次小發(fā)作,現(xiàn)在正在上學(xué)。

5,蟬蛻,曾經(jīng)治療一病人,由于家庭貧困,不肯服湯劑,又恐西藥副作用,求我治療,我以蟬蛻一味研細(xì)末,每服一平湯匙,病人反映效果很好,此藥鎮(zhèn)靜安神,熄風(fēng)止痙,亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時痰瘀火等為本,風(fēng)為標(biāo),對發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主;未發(fā)作時以肝腎虛或心脾虛等為本,痰瘀火為標(biāo),對發(fā)作次數(shù)少,病情穩(wěn)定的,我一般用攻補兼施,對癥治療。

在下不才,醫(yī)術(shù)平平,今發(fā)出自己積累的雕蟲小技,難免錯誤重重,突然間產(chǎn)生了一種壓力,怕自己膚淺的學(xué)識誤導(dǎo)了廣大中醫(yī)朋友,每打一字都覺得比較沉重,雖然說這些都是經(jīng)過歷練的東西,也有一些是我恩師的多年心血,但畢竟有些地方脫離了傳統(tǒng),并摻雜了自己的拙見,面對廣大同行,說沒有壓力是假的,但為了我們中醫(yī)能夠強大,為了同行們能更多的掌握中藥,并造福于人,我只能自不量力的獻丑了,真心希望各位中醫(yī)高手多提意見,盡量把帖子里的不足之處指正一下,好讓所有朋友在治療經(jīng)驗上獲得更快的提高。

中醫(yī)用藥心得篇十八

1,豨薟草,風(fēng)濕熱痹,我最喜歡用豨薟草,它不僅善于祛風(fēng)濕熱邪,又能通經(jīng)絡(luò)活血,所謂治風(fēng)先治血,它恰為合拍,它又善于解毒,都知道此病與鏈球菌感染有關(guān),此藥在用至60g以上時,可以明顯的控制風(fēng)濕活動,從而降低抗o,治療風(fēng)濕熱痹時,我常加入土茯苓,地龍等。

2,川芎,外邪雜至,導(dǎo)致氣血運行不暢,經(jīng)絡(luò)阻滯,川芎善于行氣血,氣血運行通暢,滯留于關(guān)節(jié)等處的風(fēng)寒濕熱等邪自會隨之消散,我多用乳沒為伍,共同行氣血,治痹痛。此亦為血行風(fēng)自滅之意。

3,附子,附子內(nèi)壯元陽,使一身之元陽旺,又能無處不到而除風(fēng)寒濕,對痹癥屬寒者,效果很好,尤其對頑癥,我必用。

4,獨活,羌活,久病以風(fēng)寒濕痹最常見,此2藥辛溫苦燥,祛風(fēng)濕作用顯著,合用可直通上下,橫行肢臂,腰膝,宣通一身脈絡(luò),使邪無藏身之地,痹癥上肢明顯重用羌活,下肢明顯重用獨活。為我治療風(fēng)寒濕痹的最常用藥。常與淫羊藿,當(dāng)歸為伍,其中當(dāng)歸補血活血,防溫燥太過。

5,黃芪,久病多因正虛邪戀,妄用辛散溫通之品更易傷正,對虛證明顯的關(guān)節(jié)炎病人,當(dāng)補中求通,重用補元氣的黃芪振奮氣機,可使氣貫血脈,煦之,推之,即使經(jīng)脈有凝滯之邪,隨大氣以轉(zhuǎn),或可消散,況且有川芎等行氣活血,治療更易。另外,黃芪善于補脾化濕邪,療著痹,補肺固表,抗外邪,所謂正氣存內(nèi),邪不可干,此為黃芪的優(yōu)勢。

6,白芥子,有風(fēng)濕結(jié)節(jié)的,白芥子為首選,白芥子可以消痰結(jié),因其性銳利,走皮里膜外,故用之,多與白僵蠶,半夏為伍。

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疼痛曾游走性的為行痹,利用行因行用的用藥法則,我多以烏蛇,雞血藤取效;疼痛劇烈屬寒者,可以考慮用細(xì)辛,川烏(反半夏),需加甘草減其毒性;對濕邪為盛的著痹,或溫陽或健脾以化濕邪,同時用木瓜,防己等;久病入絡(luò)或見肢體拘攣者,蟲藥搜剔之,如全蝎,地龍,白僵蠶,蜂房等。

痛風(fēng)。

1,蒼術(shù),何首烏,此病多數(shù)脾腎虛為本,濕熱毒為標(biāo),久病累及它臟,內(nèi)生痰瘀(石),嘌呤代謝紊亂,使尿酸生成過多或排泄過少,形成了高尿酸血癥,中醫(yī)認(rèn)為脾腎失調(diào)為其因,尿酸生成過多責(zé)之于脾,脾虛運化失職,濕濁內(nèi)生,尿酸排泄過少責(zé)之于腎,腎虛分清泌濁功能減退,蒼術(shù)可以健脾燥濕,助運化,散脾精,用治脾虛,何首烏可以益腎添精,防利濕傷陰,活血傷血,用于補腎。然而此病既然已經(jīng)形成,著重補法早已不及,且易留邪,只能以不膩不偏之品添加于清利藥中,求利中寓補。

2,土茯苓,萆薢,此病的治療多數(shù)以清熱,解毒,利濕,通絡(luò)為主線,此2藥可以利濕,瀉化濁毒,通利關(guān)節(jié),排尿酸,多與秦皮,澤瀉,螻蛄,金錢草為伍,同時金錢草可以防治結(jié)石。

3,豨薟草,急性發(fā)作期,證見紅腫熱痛,當(dāng)屬熱痹,我首選豨薟草,它祛風(fēng)除濕,涼血解毒,活血通絡(luò),對濕熱毒瘀等邪兼顧,是一味難得的良藥。

4,地龍,此濕熱毒邪性偏粘滯,易相互交混,入血則如膠似漆,日久凝聚痰瘀,沉積于關(guān)節(jié)等處,使關(guān)節(jié)僵硬,甚至變形,地龍善于活血通絡(luò)利關(guān)節(jié),清化血中濁瘀之邪,我常以土鱉蟲,益母草等為伍,以通之,化之,搜剔之。

5,白僵蠶,白芥子,痰瘀為病,可見皮下結(jié)節(jié)痛風(fēng)石,甚至潰破流出膏脂狀滲液,這些符合痰的特性,我最喜用白僵蠶,白芥子,它們善于散結(jié)通絡(luò),能搜剔,消頑痰,尤其針對此病經(jīng)絡(luò)之痰,共為我的首選。

此病多因進食高嘌呤飲食或精神緊張,勞累,感染等因素誘發(fā),養(yǎng)病顯得十分重要。對疼痛難忍者,可加全蝎,元胡等。另外,久聞山慈姑善于治療此病,但我現(xiàn)有的治療方法已取得的較好的效果,又因為山慈姑有毒,我對它了解不深,所以它一直沒有成為我治療痛風(fēng)的主打藥。山慈姑清熱解毒,含秋水仙堿,可直接治療痛風(fēng),熟悉并常用此藥的朋友可以選加之。

中醫(yī)用藥心得篇十九

二,陽痿早泄。

1,紅參,肥胖,體力差等證見氣虛陽虛者,紅參可以大補元氣,對陽痿癥狀也有很明顯的效果,我通常是在常規(guī)治療效果不顯時才加,起絕招之用,劑量在20到30g.(養(yǎng)殖)。

2,枸杞,對房勞過度引起的精血不足比較適宜,古語有離家千里,勿服枸杞,說明它有強陽道之功。雖然它的作用很平和,但卻很實用,一可以補腎填精以起痿,二可以與補陽藥相伍,抵制補陽藥之燥烈。枸杞用量到50g以上,效果會很明顯。

3,淫羊藿,對性事淡漠的病人,此藥為首選,從名字中就可以看出羊食貪合,增欲望。用于臨床,效果的確明顯,若符合腎陽不足,其劑量一般用20到50.此藥是我治療腎虛陽痿的最常用藥。

4,陽起石,幾年前治療一10年病史的病人,諸多治療方法無效,我以此藥為主,劑量達到70,佐以枸杞防其燥烈,病人于用藥第2日獲得成功房室。取效后減量鞏固治療一些時日,2年來未復(fù)發(fā)。中醫(yī)之密在于量,在此處可見一斑。通常情況,它的劑量只是15到30g,隨病情調(diào)節(jié)藥量。此藥過量會引起咽干等,但未發(fā)現(xiàn)其他不適。

5,蜈蚣,我個人認(rèn)為不用辯證分型的有效藥,一,精神憂郁引起的,它可以疏通肝絡(luò)以起痿,二,脈絡(luò)瘀阻(動脈硬化)引起,它可以化瘀通脈以起痿,三,蜈蚣本身也有強壯之功。有一問題順便提及一下,蜈蚣和枸杞開始時經(jīng)過幾例治療發(fā)現(xiàn),水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但為取效,一直就用水煎的方法至今。

6,滑石,早泄遺精用,可能有的朋友感覺很奇怪,是這樣,早泄和遺精都屬于尿竅閉,精竅開,不兼用利水以開尿竅而僅以澀精之品固精門,很容易越澀越不利,所以在用五味子,桑螵蛸,金櫻子等澀藥的基礎(chǔ)上加一味滑石,取其用澀于利之中,用補于遺之內(nèi),此為用藥之密。此法還可以有效防止有輕微濕熱的病人閉門留寇。

對于陽痿早泄病人,有一部分是因為精神壓力等心理因素引起,此情況我一般以疏肝解郁為主,調(diào)補肝腎為輔。對于房勞或****過度引起的病人,我常用陰陽雙補的方法,意在陰中求陽,陽中求陰,視病人脈證而定具體配伍。對于肥胖病人,多屬于氣虛陽虛,痰濕盛,所以就根據(jù)脈證多用補氣補陽,化痰利濕為主,對于糖尿病病人和中老年人,其局部動脈硬化,供血不足,此為原因和過程很復(fù)雜的腎虛兼脈絡(luò)瘀阻,治療當(dāng)補腎與活血通絡(luò)并用,如加蜈蚣,地龍等。另外還有濕熱下注等不再一一詳解。

三,胃病。

1,枳實,胃痛或脅痛屬氣滯者,單獨此一味就可以獲效,我感覺它是行氣藥里效果最明顯的。本人幾年前患胃痛,開始只是偶發(fā),后來曾持續(xù)性,先以郁金,厚樸等效果不顯,最后以枳實10g,于用藥第2日后,再未發(fā)作過,從此我治療氣滯胃痛必用此藥,用于臨床,通常都是1日見效。如果病人脾虛腹脹作痛,需要加四君子以標(biāo)本兼顧。

2,三七,胃痛屬瘀血,痛處固定,夜重,脈澀,我首選為三七,個人感覺三七效果優(yōu)于五靈脂蒲黃,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明顯的顯示出來,另外對消化性潰瘍引起的出血證屬瘀血的更為適宜,既能止血又能活血。

3,蒲公英,此藥擅長治療癰瘍,能清胃消瘀,對于糜爛性胃炎,胃潰瘍伴感染,證屬瘀熱而胃痛的效果極佳,如能用其根更妙。辯證準(zhǔn)確有藥到病除之效。

4,穿山甲,西醫(yī)檢查為萎縮性胃炎腸上皮化生者,可能與癌前病變有關(guān),中藥可以使其吸收,而此功非草木所能勝任,所以我用穿山甲,配伍五靈脂,蒲黃活血化瘀,去舊生新,同時加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加烏梅酸甘化陰,促進胃液分泌。

胃病的中醫(yī)分型很復(fù)雜,也與肝膽脾密切相關(guān),所以需要辯證準(zhǔn)確方可下藥,對寒熱錯雜的胃痛,可用甘草瀉心湯,針對寒與熱的偏盛,調(diào)節(jié)姜,連的劑量,對慢性潰瘍,辯證基礎(chǔ)上加補中之黃芪,生肌之白芨可愈。等等等等。不在詳述。

有時在治療疾病的過程中,需要辯證與辨病相結(jié)合,許多中醫(yī)大家都是這樣做的,我們應(yīng)該效仿學(xué)習(xí)。

四,貧血。

1,黃芪,根據(jù)氣與血的關(guān)系,治療由失血,胃病等原因引起的貧血,黃芪可以補氣以生血,同時,氣虛氣不攝血引起的出血,黃芪還能補氣攝血,脾虛,氣血生化乏源,黃芪可以補脾以生血。

2,鹿角膠,用于再障性貧血,此病病位在骨髓,腎主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角膠補腎精以化血,此為精血同源原理,治療此病必須從此處下手,我曾治療2例,配伍龜板膠,蠶沙等取得良好效果。

3,蠶沙,還是針對再障,龜鹿二仙膠是治療再障的首選藥,但很滋膩,不利于久服,而蠶沙可以補脾化濕,巧妙的解決了問題,用它的另一原因是蠶沙提取物經(jīng)證實,對造血干細(xì)胞,粒單細(xì)胞,紅系祖細(xì)胞,骨髓有核細(xì)胞的恢復(fù),增值有很明顯的促進作用,也能調(diào)節(jié)骨基質(zhì)的修復(fù),從而促進了骨髓造血功能的恢復(fù)。

4,磁石(代赭石),缺鐵性貧血言外之意就是體內(nèi)缺鐵,所以我們在治療此病時,可以適當(dāng)加點原料,比從食物獲取要快多了,不妨試試。

5,何首烏,經(jīng)治療觀察,在補血藥中,它的效果要比當(dāng)歸好的多,幾乎與阿膠不差上下,我在臨床經(jīng)常用到50g,它所含的卵磷脂是血細(xì)胞膜的主要原料,并且又能促進造血,在治療貧血時,它是我的必用藥。

6,綠礬,鉤蟲病貧血的要藥,治療貧血不能只是補血那么簡單的事,必須查明貧血的病因,針對病因治療,就像鉤蟲病引起的貧血,單純補血豈能行。鉤蟲感染導(dǎo)致脾虛,脾虛血失其統(tǒng)反生濕熱,加上鉤蟲繁殖排泄?jié)釟舛鴮?dǎo)致萎黃,治療需要補脾虛,瀉濕熱,殺蟲。

五,復(fù)發(fā)性口瘡。

1,胡黃連,口瘡屬心脾積熱,見多處潰爛,灼熱而痛,口臭便干,此藥為我的首選,起瀉火化濁之用,臨證也可以用瀉心湯加減,也可以加蒲公英清熱解毒,但個人感覺,此藥作用十分強大。

2,細(xì)辛,瘡家圣藥,起收濕療瘡之用,又能止痛,但不適合虛火引起的口瘡。

5,黃芪,瘡口久不愈合,遇勞加重,,伴脾虛之象,此類為黃芪特長,黃芪擅長托毒生肌,對虛弱而瘡口不愈合的很適合,只是在劑量上要用重劑方可顯效。

此病新病易治,久病較難,一般急性期或新病,清熱解毒劑可見效,慢性而反復(fù)發(fā)作的多屬虛,根據(jù)脈證或養(yǎng)陰,或補氣對癥治療,對沒有濕熱瘀毒,單純潰瘍可以加白芨促進愈合,外用藥,我喜歡用兒茶粉。有煙酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。

六,乳腺增生。

1,生麥芽,乳腺增生初期可能因情志所傷,引起肝氣郁結(jié)而發(fā)病,久病也多因此加重或復(fù)發(fā),生麥芽可以疏肝解郁,治療肝氣郁結(jié),用它的另一原因是中藥藥理學(xué)證實它可以抑制催乳素釋放,從而達到治療效果,肝郁較重加柴胡,生麥芽我一般用100g。小了無效。

2,白芥子,肝郁日久,化熱生痰凝淤,形成結(jié)節(jié),又皮里膜外,非白芥子莫能達,此結(jié)節(jié)恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅長消痰散結(jié),豈能舍而不用。

3,穿山甲,此病結(jié)節(jié)多屬痰淤互結(jié),祛瘀藥里,功居首位的當(dāng)屬此藥,通乳大家都知道,更何況破瘀節(jié),我經(jīng)常遇到因勞動用力過度牽拉而引起乳痛發(fā)作的,我按外傷加土鱉蟲祛瘀療傷,至今為止,未見無效者。如果有人閑穿山甲太貴,土鱉蟲為最佳代替品。

4,白僵蠶,久病結(jié)節(jié)難消,應(yīng)軟堅散結(jié),白僵蠶能化頑痰,散結(jié)節(jié),通經(jīng)絡(luò),與浙貝,海藻合用,對此病乳腺結(jié)塊有消散作用。

5,鱉甲,幾年前曾治療一個纖維化增生病人,當(dāng)時考慮鱉甲可以治療肝纖維化,對此病也該有效,于是以此一味研細(xì)末吞服2月,后經(jīng)西醫(yī)檢查,完全治愈。

6,二至配淫菟,這是4味藥,旱蓮草,女貞子,淫羊藿,菟絲子,前2藥養(yǎng)陰,后2藥助陽,合用調(diào)沖任,根據(jù)病人的陰陽偏盛偏衰,調(diào)整雙方劑量,陰虛重用養(yǎng)陰,陽虛重用助陽,此法是我治療陰陽失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)的主要手段之一,因為此病也與陰陽失調(diào)(內(nèi)分泌紊亂)密切相關(guān)。

此病及其常見,大家在治療上也不會陌生,可能我的方法在高手面前只是班門弄斧,不敢再妄加描述。

七,尿路結(jié)石。

1,三金,這里的金錢草,海金沙,雞內(nèi)金是眾所周知的化石排石藥,提出來是為了不讓大家忽視它,原理不講了,都知道。

2,土鱉蟲,結(jié)石發(fā)作時絞痛難忍,證屬瘀血,土鱉蟲擅長治療瘀血腰痛,在這里當(dāng)然也算符合病機,活血是排石的動力之一,我還經(jīng)常用三棱,莪術(shù),王不留行,川牛膝聯(lián)用,有條件者加穿山甲更好。

3,烏藥,針對下焦氣滯,冷痛,我喜歡用烏藥行氣散寒止痛,劑量比較大,要30以上方可。此病發(fā)作疼痛難忍,且有傷腎可能,所以用藥最好在保證安全的前提下用大劑量速愈之。大劑量烏藥可以擴張尿管,有利于排石。

4,附子,在這里用于補陽,陽主動,陽氣充足才有力推動結(jié)石外出??催^很多方子都忽略了這一點。

5,滑石,利尿通淋藥中,此藥我必用,喜歡它的名字,滑石滑石,滑出結(jié)石,有名中醫(yī)說過它可以滑利尿管,對結(jié)石的排出有利。

6,琥珀,古方治療石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的雙重功效,又可以治療尿血,為我治療尿路結(jié)石的必用藥。

7,杏仁,對于石淋有小便不利癥狀的,或者無尿的,我有時會考慮到肺的宣降功能,肺主通調(diào)水道,小便不利及無尿在治療時添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一個行之有效的思路,恰恰就是提壺揭蓋的治療方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。

尿路結(jié)石治療如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水傷陰,發(fā)作頻繁而疼痛難忍的,加全蝎粉4吞服或加重劑白芍甘草可緩解,尿血的用血余炭,小薊利尿止血,身體壯實的加服威靈仙增排石之力,虛弱的加黃芪或補腎藥增排石之力。此病引經(jīng)藥為牛膝,山楂。結(jié)石大于1.5,久治不愈,而又腎積水明顯的,手術(shù)吧。

八,下肢靜脈曲張。

1,黃芪,氣能行血,病人久立,因氣虛不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脈絡(luò),脈絡(luò)受損,變得曲張迂回,黃芪即可以補氣讓行血有力,又可以升提助血上行,故氣充足推血上行全賴黃芪也。

2,枸杞,先天肝血不足(此病遺傳,可天生血管壁薄弱)或后天郁怒傷肝而血燥,使筋脈失其濡養(yǎng)而薄弱,加之瘀血阻于其中,傷上加傷,故而變形扭曲。枸杞養(yǎng)肝血,肝血充足自可濡養(yǎng)受損之筋脈,使之強健回縮。

3,海藻,此病中醫(yī)病名為腿筋瘤,屬瘤病范疇,從其外觀看,曾隆起狀,觸之較硬,所以需要軟堅散結(jié)以治之,海藻為我最常用之品。

且又為強悍之品(久病之痰淤為頑痰頑瘀,非草木所能勝任)。

行氣活血并用,效果異常明顯,上例提到的結(jié)石病用附子也是這個原理。

此病的陽虛瘀血癥可用陽和湯,氣虛瘀血癥可用補陽還五湯,在對癥治療的前提下,顧慮一下上述所言,并考慮添加之,可大大增強療效,如果病人疼痛頻繁,加蜈蚣全蝎,雙腿無力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。

九,紫癜。

1,水牛角,急性的紫癜多屬于血熱妄行引起,犀角地黃湯是最適合的方劑,源于犀角很難找到,一般都知道用水牛角代替,我經(jīng)過多例驗證,水牛角30到50g,對于過敏性紫癜,效果十分明顯。

2,桑葉,此病屬虛者,一般補虛即可,如陰虛,氣虛,脾腎虛等,此病屬實者,一般多用清熱涼血解毒或化瘀,但有時常規(guī)治療乏效者,我多以肝論治,皮下出血屬血管破裂所致,脈管為肝所主,肝又藏血,當(dāng)肝弱不藏血時,脈絡(luò)失和則血管破裂,血溢脈外,桑葉善清皮下之熱,潤肝絡(luò)止血,常規(guī)用到30,不論是實熱還是虛熱都適合,再加枸杞,白芍等養(yǎng)肝柔肝之品,就可以解決常規(guī)治療無效的紫癜了。

3,仙鶴草,我的恩師是中醫(yī)教授,擅長治療血液病,我見他治療血小板減少性紫癜(itp),從不離此藥,而且劑量很大,比如一個7歲兒童,用到60g,他告訴我,仙鶴草既能止血,又能補虛,此病多與虛有關(guān),又是血癥,所以它是一個不可多得的良藥。對于脾虛失統(tǒng)的病人,就用歸脾湯加上此藥多可獲效。

4,生地,紫癜時發(fā)時止,遷延不愈,伴陰虛體征,生地是我的必用藥,滋陰涼血眾所周知,我用它的另一原因是,它有激素樣作用,過敏性紫癜是變態(tài)反應(yīng),血小板減少性紫癜(itp)與自身免疫有關(guān),所以紫癜的治療在西醫(yī)里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有時也讓病人得不償失,生地的優(yōu)勢就是減少了那些副作用,表現(xiàn)的是它的治療作用,更不違背中醫(yī)的辨證論治,就效果而言,更是令人滿意。

5,紫草,對熱毒引起的紫癜,我首選此藥,其次大青葉,它們涼血解毒消斑作用很顯著,個人認(rèn)為比二花,連翹明顯,此結(jié)論是經(jīng)過幾例驗證所得出,所以很看好紫草。

6,甘草,兒童病毒感染后引發(fā)的itp屬于中醫(yī)里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虛,脾不統(tǒng)血,甘草是補脾藥之一,正如上面生地里所講,甘草也有類激素樣作用,所以,甘草在此病里所對之證較多,可身兼多職,是巧合,也很難得。

7,鹿角膠,itp后期,有很多表現(xiàn)出了陽虛癥狀,此時血小板數(shù)值很難提升(陽主動,主生化,陽虛必然難以生化此精微,這里的精微指的是血小板),所以最有效的方法是溫補腎陽,填補腎精,這樣才能從根本上解決這一難題,鹿角膠就可以做到這一點,如果這樣還不能獲效,說明有髓寒引起了瘀血,阻礙了血小板的生成,酌加祛瘀生新即可。

紫癜可見于過敏性紫癜,此病多與過敏有關(guān),如是,可添加過敏煎,如情緒引起從肝論治,還有細(xì)菌感染引起等等,所以要針對病因考慮治療方案,如果有便血等內(nèi)出血癥狀,加血余炭,烏賊骨,三七。如果有腹痛,可考慮加芍藥甘草湯,久病及腎,引起蛋白尿等癥,還要針對腎病治療,等等等等不再贅述。中醫(yī)的辨證論治很重要,在此基礎(chǔ)上,添加辨病論治,可以使治療思路明確,治療效果更加穩(wěn)固快捷。

十,冠心病。

1,黃芪,冠心病大多屬于本虛標(biāo)實,本虛包括氣血不足,繼而陰陽不足,但氣虛是首要的,貫穿于各證之中,對于氣虛病人,黃芪可以補氣強心,對于實證氣滯血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。

2,海藻,冠狀動脈粥樣硬化,管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì),海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅作用,可以用來軟化硬化之動脈,海藻之妙用在于此。

3,丹參,冠狀動脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì),丹參可以祛瘀生新,此為眾醫(yī)家所共識。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò),所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。

4,何首烏,對心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優(yōu)于當(dāng)歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無需顧慮太多,另外,還有一點,它能補肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng),從而最大程度回復(fù)原有功能,此法為治本的要訣之一。

5,仙鶴草,早年治療一個崩漏病人,因出血過多出現(xiàn)心悸乏力癥狀,我以仙鶴草80五味子20治療,第2日,癥狀即得以緩解,仙鶴草有強心功能,心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問題,以它針對之,不次于黃芪,仙鶴草味辛澀,能于止?jié)性⑿?,文獻《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。

6,石菖蒲,對心肌缺血發(fā)作的,芳香開竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協(xié)同作用。

7,五味子,對氣陰血虛病人證見心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠志等,它不僅能養(yǎng)心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,心動過速或心律不齊偏快者,可加牡蠣,龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之,對心動過緩證屬心陽虛見心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運用。冠心病多數(shù)痰淤虛并存,針對痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡(luò),針對虛證,只需辯證準(zhǔn)確即可,此病也與肝脾肺腎等相關(guān),不能狹隘的只針對于心本身,其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來下藥,同時參考上述所論之藥。

十一,不孕。

1,紫河車,子宮發(fā)育不良屬于中醫(yī)的先天稟賦不足,紫河車為首選藥,它擅長補氣血陰陽,對稟賦不足的問題尤為適宜,在我治療的14個不孕病人里,有2個就是單獨靠此一味藥治愈的,此2病人證見體瘦,發(fā)育較差,小手指短,西醫(yī)檢查為小子宮,我以此藥研細(xì)末裝膠囊,每日15g,服而愈。

2,菟絲子,此藥陰陽雙補,偏于補陽,服之可令婦人有子,在諸多不孕方劑里多有之,它有促排卵促黃體功能的作用,對證屬腎虛的,我每方必用,同樣有此作用的還有枸杞,巴戟天等,辯證準(zhǔn)確后選加。

3,穿山甲,有輸卵管阻塞或內(nèi)異癥等證屬瘀血的,它的功效很好,我多與皂角刺聯(lián)用,通過化瘀通絡(luò)來疏通輸卵管,臨床也可以配伍王不留行,路路通等。

4,白芥子,輸卵管阻塞或盆腔炎癥屬于慢性的,從病理看應(yīng)該屬于痰淤互結(jié),我經(jīng)常以痰淤論治,化痰通絡(luò)我喜歡用白芥子,白僵蠶,它們可以化痰散結(jié)通絡(luò),使之暢通,還有石菖蒲化痰開竅(這里的竅是指輸卵管)此幾味藥為我的精選,一般不予其它藥代替。:)95bfa.

5,小茴香,在我治療的不孕癥中,多半是陽虛引起,胞宮虛冷,不易受孕,此為常識,小茴香既能溫補腎陽,又能暖宮散寒,而且效果很好,我經(jīng)常以肉桂,艾葉,紫石英聯(lián)用。

6,香附,女科之主帥,善調(diào)經(jīng),內(nèi)分泌失調(diào)病人有月經(jīng)不調(diào)的一般不易懷孕,所以針對月經(jīng)不調(diào)的不孕癥病人,首要是調(diào)經(jīng),經(jīng)期提前多為陰虛,延后多為陽虛,不定期多為肝郁,分別對癥治療,這些只是例舉,總之,調(diào)經(jīng)為主要治療方法,還有一種叫免疫性不孕的,是自身免疫導(dǎo)致的精卵不結(jié)合,這類病人多有抑郁,善太息等肝郁癥狀,用疏肝之法即可解決。

我治療不孕一共14例,有12例已經(jīng)懷孕生子,其他2例未知,半數(shù)是經(jīng)過很多正規(guī)治療而無效的,最長病史10年,已知者全部在半年內(nèi)懷孕,有些頑固的疾病讓我回頭再次給予治療的話,我恐怕也是沒有信心,能夠治愈不得不說是一種僥幸,但其中的治療思路我還是比較肯定。巧合的是我的最后一位不孕癥患者是我的第一個不孕癥患者的孩子的老師,經(jīng)孩子家長介紹而來。

在治療此病時,一定要在排卵期加用活血助陽藥幫助排卵,抓住排卵期這幾天的機會同房,受孕可能會大很多。最后還有一種不孕,是見于肥胖,月經(jīng)延遲甚至閉經(jīng)的,西醫(yī)檢查屬垂體性,我只知道一般按溫補脾腎,化痰祛濕治療,但沒有實踐過,望有此經(jīng)驗的同行給予幫助解答,很想學(xué)習(xí)一下。

十二,高血壓。

1,羅布麻,高血壓早期表現(xiàn)為肝陽上亢,此藥可以清肝熱平肝潛陽,對面紅目赤,易怒口苦,情緒激動加重的比較適宜,我臨證多以天麻鉤藤飲加此藥,效果更加顯著,亦可加夏枯草。

白芍力量薄弱,唯獨龜板效果全面顯著,高血壓陰虛陽亢多選之。

濕,開腦竅,與葛根相伍更妙,葛根擅于升清陽以降濁陰,一個化痰開竅,一個升清降濁,從而腦髓清純,血壓降。

因為活血日久傷及正氣。

還能化痰,清除管壁內(nèi)痰濁,所以有腦出血傾向的,我必用之。

都了解,就不再贅述了。

十三,甲亢。

之回窠,可見這是一個甲亢常用藥。肝風(fēng)手抖的要用鉤藤,白芍配伍。

2,鱉甲,甲亢以陰虛火旺為主癥的,鱉甲可以清虛火,滋陰潛陽,糾正陰陽失調(diào),另外鱉甲更善于軟堅散結(jié),對甲狀腺腫大有良效。

療效顯著,與鱉甲合用,其效果力壓群雄,遠非其他養(yǎng)陰藥所能及。

劑黃芪(60以上),藥理學(xué)認(rèn)為,它可以改善甲狀腺功能,從而降低t3t4水平,在養(yǎng)陰的基礎(chǔ)上,我多用之。

石化老痰,同時此藥也可以軟堅散結(jié),故為首選。

果是缺碘引起的甲狀腺腫大,用此藥是不合適的,應(yīng)引起注意。

順便提及一下,如果不是病情需要,盡量少用含碘中藥,如海藻,昆布等,具體原因很復(fù)雜,篇幅關(guān)系,不作詳解。

十四,體質(zhì)性低血壓。

陰。

也只是暫時的。

詳解。注:升麻,柴胡用小劑量取其輕浮上行之意,劑量必須在。

泄,從而升高血壓,藥理學(xué)認(rèn)為它有升壓之功,枳實也有,而且很強,但因為有耗氣之嫌,故不作首選。

血,可以使氣血上行時一路暢通。

6,阿膠,有明顯血虛癥狀的,阿膠可以補充血容量,從而使脈管中血氣充足。

中益氣助升提,清陽之氣則可以源源不斷的上榮,血壓即自然升為正常。

十五,腰肌勞損。

20或25g一般2日即可見效。

2,仙鶴草,此藥擅長治療脫力勞傷,是我的必用藥,此為常識,不作詳解。

人見解,不一定對,但在用藥時好像每次都能明顯的感覺出來它的功效。

治。

治愈,補肝脾很重要。

6,黃芪,它可以補氣助行氣血以通絡(luò)(與地龍等聯(lián)用),補肝助養(yǎng)血養(yǎng)筋治筋傷,補脾以養(yǎng)肌肉之損傷,此藥功用全面,故用大劑量。

的加白芍甘草,全蝎,因寒濕的加細(xì)辛,等等。

多與上述沒有什么區(qū)別了,治本之法,腰肌勞損重補肝脾,骨質(zhì)增生重補腎健骨。治標(biāo)都是活血化瘀通絡(luò),及散寒除濕,祛風(fēng)化痰等。

十六,耳病。

是補腎,化水濕我最喜歡用蒼術(shù),諸濕腫滿,皆屬于脾,蒼術(shù)可以補脾化濕,效果明顯,且又標(biāo)本兼顧,與澤瀉,茯苓等同用每每可以獲效。

素等藥可以引起耳鳴耳聾,它可以對抗并治療其毒副作用,有資料說:單用此藥30g,3周就可以消除中毒癥狀。

行氣開竅為思路此時這也是石菖蒲的專長但需要與六味水蛭川芎等聯(lián)用。

經(jīng)常巧遇石菖蒲,呵呵。

神經(jīng)衰弱病人耳鳴尤為適宜,蔓荊子又能升清通竅,大劑量30g以上效果顯著,而且此2藥對虛證實證用之皆無妨,故多用之。

此藥溫補腎精,益髓充耳,最大程度恢復(fù)耳的功能,此藥多用于老年人耳病。

其老年人,肝腎不足,痰淤阻竅最常見,也很棘手,故療程一般很長,如果加以針灸治療,可望縮短療程,提高療效。

在諸多抗病毒中藥里它的作用可以與蚤休相媲美這么多優(yōu)勢注定做心肌炎的首選藥。

用,共消痰祛瘀以愈病。

耐其攻逐)。

多選酸棗仁,柏子仁等,以安養(yǎng)同治,如果安神不效,鎮(zhèn)攝勝于安神,用琥珀,龍骨等。

得補,則一身之元陽旺,心陽自得其溫煦。

能忘了祛邪,扶正祛邪貫穿于治療的始終,只是在不同的時期,側(cè)重點不同而已。

十八,咽炎。

事件發(fā)生,說明此藥不宜大量用,我一般只用10g,效果也不錯。

選藥。

效果好,清虛熱則玄參效果好,此為不同之處。

結(jié)于咽,纏綿難去,此3藥均屬蟲類,善搜剔,用于此證,恰為合拍。

白術(shù),黨參,肉桂等,驗之的確有效。

以集中。

效,使之回縮,等等等等。

十九,腦血栓。

治本之法,我通常2藥合用,取其陰陽互根原理,陰虛者重用龜板,陽虛者重用巴戟天,此2藥不膩,不助痰濕,故用之。

需求而定。

善其后。

4,蜈蚣,全蝎,無論是急性期,還是后遺癥期,此2藥都可以治療口眼歪斜,半身不遂,口強語蹇等,此為常識,不作詳解。

液循環(huán),還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),對此病益處多多。

上炎者慎之罷了,此藥可以改善腦血液循環(huán),降低血壓,而且安全無毒,治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>

無后遺癥,有認(rèn)為動脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的,加解毒藥治療,等等。只要辯證準(zhǔn)確,用藥精當(dāng),一般無效者是很少的。

斜用牽正等等等等。

二十,慢性腎炎。

而定,調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。

若沒有此藥,我寧可不治此病。

散結(jié)消腫,故多用之。

多與地龍為伍,還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之,效果極好。

陰利尿,故用之,臨證也多與三七等藥相伍。

為有利濕藥,故不會閉門流寇。

此病的治療一般是標(biāo)本兼顧,在穩(wěn)定期,以補脾腎為主,在發(fā)作期,此時濕熱毒瘀邪甚,或兼外感,當(dāng)祛邪為主,利濕藥一般以茯苓,白茅根,玉米須為好,盡量不用木通等。

中醫(yī)用藥心得篇二十

這兩天國內(nèi)某著名中醫(yī)學(xué)家來本城辦講座,筆者有幸聆聽教誨,如沐春風(fēng),即講座的最后我問老師一個比較驚人的問題,那就是學(xué)習(xí)中醫(yī)的捷徑是什么。這位老師笑了一笑,說這個問題問得很好,他當(dāng)年中醫(yī)的時候也經(jīng)常思考這個問題。經(jīng)過五十多年的中醫(yī)的學(xué)習(xí)和臨床,根據(jù)張錫純老先生的經(jīng)驗,他總結(jié)出了幾條學(xué)習(xí)方法,筆者以為比較有參考價值。

第一識藥性。清代著名醫(yī)家徐靈胎曰,治病如打仗,用藥如用兵。中醫(yī)治病,可以把自己想象成一位打仗的統(tǒng)帥,中藥就是你的士兵,就是你的武器。你要取得戰(zhàn)斗的勝利就要熟悉每一位下屬的特點,分派他們在戰(zhàn)斗中做最適合自己做的事情。三國時,諸葛亮為什么能夠打了很多勝仗,以弱勝強,就是因為他了解每一位將軍的性格習(xí)性,對關(guān)張趙馬黃五虎上將的特點了如指掌。中醫(yī)師在給病人開藥時不能很好的掌握每味藥物的功效,如同軍師不能掌握每位將軍的特點,想取得良效有點難度。

第二審病機。識得每味藥的藥性之后,在臨床治病之時,并不是直接把藥物和疾病對等起來,而是要根據(jù)中醫(yī)的望聞問切,四診八綱,分析出疾病的病機,然后根據(jù)病機來選取藥物。如胃痛屬于脾胃虛寒,根據(jù)已經(jīng)掌握的藥物歸經(jīng),選取溫脾胃之陽的藥物,如干姜,川椒,蓽撥等等。決不能一見胃痛,就考慮是不是胃痙攣啊,是不是應(yīng)該解痙止痛啊,用點元胡吧,可以解痙止痛。那是西醫(yī)的思維,不是中醫(yī),因為你把中藥當(dāng)西藥用了。

第三調(diào)藥方現(xiàn)代很多中醫(yī)大夫,自以為自己了不起,古人的東西還沒有學(xué)好就像自己弄出點成果來,很浮躁,很多人連古人最基本的方劑都沒有吃透,連張仲景的方子都沒有吃透,就忙著創(chuàng)制新方,根深才能葉茂,既往才能開來。很多中醫(yī)連經(jīng)典都沒有讀懂,就妄說自己發(fā)現(xiàn)了新學(xué)說,跳出了經(jīng)典,并且療效并不是很好,建議還是回去好好的研究一下經(jīng)典,仔細(xì)分析一下古人的組方用藥規(guī)律吧。因為古人的組方,就是一個很簡單的四君子湯,就四味藥,人參白術(shù)茯苓甘草,配伍是相當(dāng)嚴(yán)格的。古人之方經(jīng)過幾百年甚至上千年的臨床驗證,療效那是十分肯定的。

第四通經(jīng)絡(luò)。醫(yī)者不明十二經(jīng)絡(luò),開口動手便錯?,F(xiàn)在的很多中醫(yī)大夫自己不懂經(jīng)絡(luò),自己不了解奇經(jīng)八脈,還排斥針灸,這是很可悲的。舉個很簡單的例子,臨床上一些很頑固的咳嗽,從脾胃論治就能取得十分好的療效,我們稱之為補土生金,但是為什么補土就可以生金,那是因為《靈樞經(jīng)經(jīng)脈第十》明確記載手太陰肺經(jīng)起于中焦,下絡(luò)大腸。為什么說肺與大腸相表里,答案也很清楚了。經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系臟腑,運行氣血,溝通內(nèi)外上下的通道,不可不通。

學(xué)醫(yī)路漫漫,拋磚引玉,以期高明,愿對初學(xué)醫(yī)者有所參考。

中醫(yī)用藥心得篇二十一

1,白芍,此病多見于老年人,肝腎不足,水不涵木,肝風(fēng)內(nèi)動,因肝主筋脈,筋脈失養(yǎng),加之內(nèi)風(fēng)引動,故而筋脈失控見顫動,白芍善養(yǎng)肝柔肝,熄風(fēng)止顫,多與龜板,鉤藤同用,以滋養(yǎng)肝腎,平息肝風(fēng)。感覺重用效果才顯著。

2,鹿角(龜板),腎精不足,腦髓失充,人之腦髓空者,知覺運動俱廢,因腦髓之質(zhì),原為神經(jīng)之本源也。善補腎精者,此2藥首選,腎虛水不涵木,而見肝風(fēng)多屬陰虛,不宜用溫,故以龜板為主滋養(yǎng)腎精,后期虛損明顯時,見神呆而無熱象,腦以陽為榮,溫髓可振奮元陽,故以鹿角為主溫補腎精。

3,人參,肝病傳脾,或久思傷脾等引起脾虛,氣血生化不足,腦髓失養(yǎng),故神機失靈,而淡漠,脾主四肢,主肌肉,故肢體活動不利,見寫字變小,慌張步態(tài)等,人參補脾,使氣血生化,上榮于腦,濡養(yǎng)四肢及面部肌肉,從而恢復(fù)原有功能;人參又能養(yǎng)神,治療神不足引起的呆傻,健忘等;脾虛內(nèi)生痰濁,上犯腦髓,髓濁元神失其所主亦可動風(fēng),人參健脾以絕痰源,亦為其功。肝脾腎虛常常相互影響,從而變生太多雜癥。以上為其本。

4,蜈蚣,全蝎,肝脾腎功能失調(diào),日久必生痰瘀,痰瘀阻于腦絡(luò),四肢,可導(dǎo)致神機失靈,肢體不遂等癥;有些繼發(fā)病多為腦炎,中毒等毒邪引起(要加甘草等);頭暈,顫動等為此病主要癥狀,明顯為風(fēng)的癥狀。此2藥不論是祛瘀通絡(luò),還是攻毒或者搜風(fēng),均為上品,尤其熄風(fēng)之力,遠非它藥所能及,其功效全面有力,在治療此病中,起到了及其重要的作用,為我的必用藥,多與白僵蠶,半夏,地龍,及水蛭同用,共同消除痰瘀毒風(fēng)等邪。

5,木瓜,此病肌強直,見肢體不利,活動受限,木瓜酸入肝,善柔筋解痙孿,可緩解肌強直現(xiàn)象,從而改善癥狀,被我視為此類病的專用藥(凡見肌肉僵直都喜歡用它,除有消化性潰瘍見泛酸者例外)。

此病有因肝腎陰虛為主的,其風(fēng)為陰虛陽亢化風(fēng),病性偏溫,用藥宜偏涼,如白芍,龜板等,也有因脾腎陽虛,升清無力而腦髓失養(yǎng)發(fā)病的,病性多偏寒,用藥宜溫,如人參,黃芪,鹿角等,久病氣血陰陽俱虛需權(quán)衡用藥。痰瘀風(fēng)火毒邪據(jù)證攻其重點,有的病人肝郁明顯,常因肝郁而加重,可適當(dāng)調(diào)肝。

癲癇。

1,紫河車,母體受驚傷腎,精血耗傷,累及于子,或本人突受大驚,氣機逆亂,損及臟腑,肝腎等不足,故多數(shù)虛證為其本,紫河車善補先天,陰陽并調(diào),氣血雙補,尤其腎精得補,可使一身正氣復(fù)原。

2,白僵蠶,此病癥狀多為風(fēng)痰,風(fēng)痰上涌見口吐涎沫,痰蒙神竅見昏撲,神智不清,化痰我喜用白僵蠶,它氣味俱薄,性升,善拔邪外出,能化頑痰,熄風(fēng)止痙,用于此病極其適合,常與白礬,石菖蒲同用,白礬化痰善治癲癇,石菖蒲化痰善于開竅,皆為我的必用藥。風(fēng)痰皆與火密切相關(guān),所以臨床以熱痰為多,可加膽南星,郁金;也有脾虛陽虛內(nèi)生痰濕的,可加半夏,陳皮等化痰。

3,地龍,腦外傷,腫瘤,產(chǎn)傷等可發(fā)生此病,多與瘀血有關(guān),病人多數(shù)舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血為瘀,瘀血作為病理產(chǎn)物,同時也為致病因素,故需祛瘀通絡(luò),地龍善于活血通絡(luò),熄風(fēng)止痙,如果瘀血明顯,加土鱉蟲,水蛭。

4,蜈蚣,全蝎,此2藥熄風(fēng)止痙作用很好,對控制病情起到了舉足輕重的作用,幾年前曾治療一例兒童病人,我以此2藥為主,結(jié)合白僵蠶,蟬蛻研成細(xì)粉裝膠囊服,服藥前平均每日發(fā)作7,8次,用藥第2日開始見效,發(fā)作次數(shù)逐漸減少,治療3月后幾乎不復(fù)發(fā),隨訪得知病人每年僅有1,2次小發(fā)作,現(xiàn)在正在上學(xué)。

5,蟬蛻,曾經(jīng)治療一病人,由于家庭貧困,不肯服湯劑,又恐西藥副作用,求我治療,我以蟬蛻一味研細(xì)末,每服一平湯匙,病人反映效果很好,此藥鎮(zhèn)靜安神,熄風(fēng)止痙,亦為我治療此病的必用藥。

此病發(fā)作時痰瘀火等為本,風(fēng)為標(biāo),對發(fā)作頻繁的我以化痰瘀熄風(fēng)或平肝瀉火安神為主;未發(fā)作時以肝腎虛或心脾虛等為本,痰瘀火為標(biāo),對發(fā)作次數(shù)少,病情穩(wěn)定的,我一般用攻補兼施,對癥治療。

在下不才,醫(yī)術(shù)平平,今發(fā)出自己積累的雕蟲小技,難免錯誤重重,突然間產(chǎn)生了一種壓力,怕自己膚淺的學(xué)識誤導(dǎo)了廣大中醫(yī)朋友,每打一字都覺得比較沉重,雖然說這些都是經(jīng)過歷練的東西,也有一些是我恩師的多年心血,但畢竟有些地方脫離了傳統(tǒng),并摻雜了自己的拙見,面對廣大同行,說沒有壓力是假的,但為了我們中醫(yī)能夠強大,為了同行們能更多的掌握中藥,并造福于人,我只能自不量力的獻丑了,真心希望各位中醫(yī)高手多提意見,盡量把帖子里的不足之處指正一下,好讓所有朋友在治療經(jīng)驗上獲得更快的提高。

中醫(yī)用藥心得篇二十二

1,龜板,巴戟天,年過四十而陰氣自半,腎陰不足,虛火煉液為痰,灼血成瘀,或因惱怒引動肝風(fēng),痰瘀風(fēng)火互結(jié),阻于腦脈,故而發(fā)病,龜板滋陰力勝,為治本之法;腎陽不足,氣化無權(quán),溫動無力,血流滯緩成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于腦脈,巴戟天補腎陽,溫而不燥,亦為治本之法,我通常2藥合用,取其陰陽互根原理,陰虛者重用龜板,陽虛者重用巴戟天,此2藥不膩,不助痰濕,故用之。

2,膽南星,半夏,陰虛之痰為熱痰,我喜用膽南星清化之,陽虛之痰為寒痰,我喜用半夏溫化之,也經(jīng)常用白僵蠶,石菖蒲,白僵蠶善于祛風(fēng)通絡(luò),石菖蒲善于開竅醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或飲食饑飽無常,使脾生痰,此痰的治療還是健脾為好,總之,化痰藥要根據(jù)病人的需求而定。

3,水蛭,地龍,活血藥中的竣烈之品,擅治頑疾,用于重病,為防止后遺癥的發(fā)生,故多選之,待大勢已去,再去之,以當(dāng)歸,川芎,三七等善其后。

4,蜈蚣,全蝎,無論是急性期,還是后遺癥期,此2藥都可以治療口眼歪斜,半身不遂,口強語蹇等,此為常識,不作詳解。

5,黃芪,久病多虛,脈絡(luò)淤滯日久不愈多因氣虛不運,所以在治療中風(fēng)后遺癥時,我很重視補氣以活血的理論,黃芪不僅能擴張血管,改善血液循環(huán),還能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),對此病益處多多。

6,葛根,本品善升清以降濁,以前有一網(wǎng)友認(rèn)為此藥能升血壓,其實不然,此藥升的是清陽,清陽之氣不會令人頭疼頭暈,令人頭疼頭暈的多數(shù)是痰瘀濁陰之邪,此藥可以引清陽之氣上行,從而消散濁陰之邪,所以高血壓,腦血栓病人因痰濁濕瘀阻于腦竅的大可放心而用,唯獨肝火上炎者慎之罷了,此藥可以改善腦血液循環(huán),降低血壓,而且安全無毒,治療此病我?guī)缀趺糠奖赜谩?/p>

腦血栓為常見病,也是極其復(fù)雜的疾病,區(qū)區(qū)幾條用藥根本不能把所有內(nèi)容都概括在內(nèi),比如幾年前治療一個肝火挾痰瘀上擾的病人,發(fā)病癥狀主要是血壓高,不能走路,在醫(yī)院住院7天,無效出院,我以益母草90g為君,在用藥第4天開始見效,7天可以走路,半月后生活自理不成問題,益母草可以清肝,活血,祛風(fēng),降壓;再比如有一個嗜酒病人,脈證為陽明腑實證,一側(cè)肢體不靈活,我以大黃為君,將其徹底治愈,毫無后遺癥,有認(rèn)為動脈硬化因巨細(xì)胞病毒引起的,加解毒藥治療,等等。只要辯證準(zhǔn)確,用藥精當(dāng),一般無效者是很少的。

在中風(fēng)先兆時,我多以補腎為主,活血化痰為輔,急性期多以化痰為主,補腎活血為輔,后遺癥時主要以補氣補腎活血為主,化痰為輔,此為一思路;肢體不遂見證者,用引經(jīng)藥,上肢用桑枝,防風(fēng),下肢用牛膝,地龍,左側(cè)用川芎,黃芪,右側(cè)用赤芍,當(dāng)歸;中風(fēng)后見肢體疼痛者(丘腦性疼痛)從補氣活血通絡(luò)治療無效時,加附子溫陽多數(shù)可以獲效,肢體拘攣者,用木瓜,白芍等,肢體痿軟者用桂枝,馬錢子,口眼歪斜用牽正等等等等。

慢性腎炎。

1,何首烏,淫羊藿,腎為水火并居之臟,腎病見陰虛者,多因熱毒之邪久留不去,傷及腎陰,加之腎失封藏,精微下注流失而至,或先天陰虛體質(zhì)患病者,何首烏善于滋補腎陰,填精補血,可與女貞子,旱蓮草伍用,無戀濕之弊;臨床所見陽虛比較多見,此證多因腎陰虧損,無以化氣而至,腎體陰而用陽,只助其陽,不滋其陰,可能會傷其陰,故治療當(dāng)陰陽雙補,腎陰充足,腎陽蒸動,陰精自能化氣而陽出有根,命門之火可以久燃,腎之功能從而改善,補陽我喜用淫羊藿,因其還可以益精,若陽虛明顯,伴水腫,方可加附子等大熱之品,補陰補陽要根據(jù)病情而定,調(diào)節(jié)雙方的劑量及配伍即可。

2,黃芪,慢性腎炎之水腫,脾陽不足者不少,黃芪甘溫益氣,補中有升,氣升則水降,與補脾藥相伍,可健脾以燥濕治水腫,助脾統(tǒng)血治血尿,同時黃芪補肺,可助肺通調(diào)水道以利水,此病多因外感而發(fā)作,黃芪補肺固表,以抵抗外邪入侵,黃芪與補腎藥相伍可以固精氣,治蛋白尿,久病毒邪根深蒂固,黃芪可以鼓邪外出,久病入絡(luò),必有瘀血,瘀血傷腎,可加重腎病,黃芪與活血藥相伍,可助血行,等等,綜上所述,若沒有此藥,我寧可不治此病。3,蟬蛻,連翹,此病的首發(fā)多與外感有關(guān),外邪入里,深伏于腎,最后導(dǎo)致濕熱毒瘀膠結(jié)難去,正氣不足,又每因復(fù)感而發(fā)作,從而進一步加重,扶正很重要,但祛邪也很重要,我喜歡用此二藥清解毒邪,蟬蛻善于散風(fēng)熱,抗過敏,對控制病情進展意義很大,連翹善于解溫毒,又能散結(jié)消腫,故多用之。

4,益母草,有些疾病見水腫,以利水治療無效時,用活血方法多可以見效,所謂血不利,則為水,此病有腎損傷,腎絡(luò)瘀血明顯,可發(fā)生水腫,益母草可以活血以利水。對有高血壓者,它可以使上冒之水濕下行,從而降血壓,即使是陰虛陽亢高血壓,益母草也能使其降壓,活血一般多與地龍為伍,還能改善腎病的血液高凝狀態(tài)。我一般以大劑量用之,效果極好。5,血余炭,脾虛不統(tǒng)血,可見尿血,腎絡(luò)受損亦可見尿血,對止血藥的選擇,我喜歡用血余炭,此藥活血止血,有止血不留瘀的優(yōu)點,又能養(yǎng)陰利尿,故用之,臨證也多與三七等藥相伍。

6,五味子,腎虛失封藏,精微下注,見蛋白尿,我多用五味子補腎固攝,同時用金櫻子,桑螵蛸,與補脾腎藥聯(lián)用,多可以解決這一難題,因為有利濕藥,故不會閉門流寇。

此病的治療一般是標(biāo)本兼顧,在穩(wěn)定期,以補脾腎為主,在發(fā)作期,此時濕熱毒瘀邪甚,或兼外感,當(dāng)祛邪為主,利濕藥一般以茯苓,白茅根,玉米須為好,盡量不用木通等。呂,女40腰痛乏力半年,浮腫一周。病人素體肢冷畏寒,半年前感冒后出現(xiàn)腰痛,乏力癥狀,病人以為病后體虛,未注意,一月后,癥狀加重,經(jīng)醫(yī)院化驗檢查,尿血+,尿蛋白++,血壓160,100.被診斷腎小球腎炎。輸液青霉素一周無效,一周前出現(xiàn)面部浮腫,下肢也浮腫,來我門診求治??淘\,面白,浮腫,病人自述乏力腰酸痛,食少,舌淡苔滑,脈沉。來診前化驗?zāi)虺R?guī),尿蛋白++,余無異常。

中醫(yī)用藥心得篇二十三

中醫(yī)藥自古以來都是中國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),受到許多人的欣賞和推崇。在中醫(yī)藥中,用藥是非常重要的一環(huán),也是中醫(yī)的核心所在。在日常的接觸中,我們可以聽到很多中醫(yī)師的經(jīng)驗和心得,今天,我想就這個話題談一談一名中醫(yī)的用藥心得。

第二段:分享中醫(yī)用藥的經(jīng)驗

據(jù)這位中醫(yī)師介紹,用藥是中醫(yī)治療的關(guān)鍵所在,而在中醫(yī)用藥中,則有很多講究。第一個就是藥材的精挑細(xì)選,因為中藥對于疾病的切入角度區(qū)別于西藥,不是一種藥材就能治一種病,而是要根據(jù)病情選用合適的中藥材。第二個就是熬制藥湯的步驟,不同的中藥材熬制時間不一樣,溫度也會有變化,這些都是需要中醫(yī)師對自己的藥品有所掌握的。

第三段:中醫(yī)用藥的特色與優(yōu)勢

與現(xiàn)代醫(yī)生在用藥上,反復(fù)嘗試和換藥品的不像的是,中醫(yī)師更多的是需要根據(jù)病情,選取合適的藥品,中藥對慢性和難治性疾病的療效更加明顯。另外,中藥多用于身體調(diào)理和治療慢性疾病,其副作用相對要小。因此,對于需要長期用藥的病人,中醫(yī)治療是更加適合的。

第四段:總結(jié)

中醫(yī)用藥是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的一種重要的治療方式,尤其適用于傳統(tǒng)藥物與現(xiàn)代健康管理的結(jié)合,已經(jīng)有諸如“中醫(yī)+健康保健”這樣一種運用了中藥理念過渡到西方生活的現(xiàn)象。而在實踐操作中,中醫(yī)師會因為自己的理解和經(jīng)驗,對中藥處方進行一些微調(diào),增強藥方的療效。

第五段:建議

由此我們可以知道,中醫(yī)用藥的經(jīng)驗豐富,對于許多慢性病和疑難雜癥的治療上面都表現(xiàn)出了神奇的效果。在現(xiàn)代生活中,中醫(yī)用藥也應(yīng)該得到更廣泛的認(rèn)識,以此來促進中西方醫(yī)學(xué)在臨床應(yīng)用中的交流和合作。同時,人們可以通過掌握藥材的基本屬性,或者借鑒中醫(yī)醫(yī)生的建議,從而不斷增長自己的用藥經(jīng)驗。

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