報(bào)告是一種通過書面形式向上級或相關(guān)人員匯報(bào)所做工作及其結(jié)果的一種專門文體。在寫報(bào)告之后，我們需要進(jìn)行反思和修正，對報(bào)告的不足之處進(jìn)行改進(jìn)和提升。在寫報(bào)告之前，可以先進(jìn)行一些詳細(xì)的資料搜集和分析，以加深對主題的理解。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇一
(一)背景
隨著人口老齡化的加劇、家庭居住方式的變革、疾病譜的變化，老年人的護(hù)理需求日益膨脹，導(dǎo)致了老年人龐大的的護(hù)理需求。單純依靠家庭的力量已經(jīng)難于解決老年人護(hù)理問題，需要由社會來提供必要的保健及醫(yī)療等護(hù)理服務(wù)。為了解決這些老年人護(hù)理問題，有的國家建立了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)制度。商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)于20世紀(jì)70年代首先在美國出現(xiàn)，80年代在法國，90年代在英國相繼出現(xiàn)。而作為社會保險(xiǎn)形式的法定護(hù)理保險(xiǎn)則于1986年首先在以色列出現(xiàn)，隨后，奧地利、德國、日本等國家相繼建立了老年護(hù)理保險(xiǎn)制度。
國外一般強(qiáng)制參保人40歲開始強(qiáng)制交納護(hù)理費(fèi)，護(hù)理基金籌集時(shí)間長，基金規(guī)模雄厚。參保人員保障面較廣，同時(shí)建立較多的護(hù)理機(jī)構(gòu)，以提供護(hù)理實(shí)體服務(wù)為主。國內(nèi)由于護(hù)理基金籌集相對晚，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)起步，從家庭病房護(hù)理納入醫(yī)保報(bào)銷、過渡到護(hù)理機(jī)構(gòu)如養(yǎng)老院照護(hù)費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，發(fā)展到醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房護(hù)理費(fèi)用納入報(bào)銷的多種形式組合的護(hù)理保險(xiǎn)體制，所需資金大部分由醫(yī)療保險(xiǎn)基金列支。目前僅山東部分地市與長春在試點(diǎn)。其余地區(qū)仍是空白地帶。僅少量經(jīng)濟(jì)較好人群購買商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)的以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為主的護(hù)理保險(xiǎn)。
(二)護(hù)理保險(xiǎn)內(nèi)涵
1、法定護(hù)理保險(xiǎn)指政府出臺政策為年老、疾病、傷殘等致人身某些功能喪失或部份喪失，長年臥床，生活無法自理需要護(hù)理的人群提供護(hù)理費(fèi)用支出補(bǔ)償?shù)淖o(hù)理服務(wù)模式。一般采取護(hù)理相關(guān)費(fèi)用按比例報(bào)銷模式進(jìn)行運(yùn)作。涵蓋人群為政策范圍內(nèi)所有人群。
2、商業(yè)性護(hù)理保險(xiǎn)指自愿參保人群與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同，因保險(xiǎn)合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人的護(hù)理支出提供保障的保險(xiǎn)。商業(yè)性護(hù)理險(xiǎn)采用達(dá)到失能條件逐年按保險(xiǎn)金額的一定比例給付補(bǔ)償金形式進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。涵蓋人群一般限定為60周歲前身體健康人群。
(三)護(hù)理保險(xiǎn)的目的和意義
長期護(hù)理保險(xiǎn)能夠解決高齡人群護(hù)理需求，重大疾病人群后期護(hù)理需求以及傷殘人士的護(hù)理需求。建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度能在分散和轉(zhuǎn)移國家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的壓力與風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)定勞動關(guān)系，提高企業(yè)退休人員生活水平，促進(jìn)金融服務(wù)業(yè)發(fā)展和資本市場發(fā)育成熟等方面都將發(fā)揮重要作用。
二、長期護(hù)理保險(xiǎn)操作模式
(一)護(hù)理基金籌集
1、長春模式：從醫(yī)保基金中劃轉(zhuǎn)。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，在參保人員繳費(fèi)到賬的同時(shí)，由醫(yī)保基金按比例劃轉(zhuǎn)。其中：參加統(tǒng)賬結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)的，以當(dāng)月職工醫(yī)保繳費(fèi)工資基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)，分別從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)0.2個(gè)百分點(diǎn)、統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.3個(gè)百分點(diǎn)，列入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金;參加住院統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的，從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)0.5個(gè)百分點(diǎn)，列入職工醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中按每人每年30元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃轉(zhuǎn),列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)資金。劃撥標(biāo)準(zhǔn)視資金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(劃撥一次性啟動資金。2015年作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度啟動的第一年，從城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金歷年可用結(jié)余中一次性劃撥10%，作為醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的啟動資金。)
2、濰坊模式：護(hù)理保險(xiǎn)基金主要通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金和個(gè)人賬戶劃撥等渠道解決。(1)醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。按繳費(fèi)基數(shù)的0.2%從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中劃轉(zhuǎn)，列入護(hù)理保險(xiǎn)基金。(2)個(gè)人賬戶劃轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)與方式。調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例，將個(gè)人賬戶記入比例調(diào)低0.1個(gè)百分點(diǎn)，調(diào)出的資金劃入護(hù)理保險(xiǎn)基金。試點(diǎn)期間，暫不調(diào)整個(gè)人賬戶記入比例，以后根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)調(diào)整。(3)福彩公益金劃撥標(biāo)準(zhǔn)與方式。2015年，市民政部門從福彩公益金劃撥數(shù)額為500萬元。以后的具體補(bǔ)助數(shù)額，由市民政部門會同市財(cái)政部門、人社部門根據(jù)基金運(yùn)行情況和各方面承受能力適時(shí)調(diào)整。
3、其它模式建議：除醫(yī)?；饎澽D(zhuǎn)、財(cái)政補(bǔ)助、福彩公益金之外，可考慮養(yǎng)老基金出資部份。鑒于養(yǎng)老金與老年護(hù)理服務(wù)雖然屬于不同形式的老年消費(fèi)，但其目的都是為了平滑生命周期不同階段的消費(fèi)水平，保證老有所養(yǎng)，維持體面的老年生活。在當(dāng)前社會各方關(guān)于降低現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率的呼聲不斷加強(qiáng)的背景下，建議在不降低現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率、不大幅度額外增加各類群體繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的前提下，通過調(diào)整原有基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)結(jié)構(gòu)，劃撥一定比例基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)進(jìn)入老年護(hù)理保險(xiǎn)賬戶，適度增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任，以此方式建立長期護(hù)理社會保險(xiǎn)制度。
(二)護(hù)理分類
1、居家護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失，長年臥床，生活無法自理，需要醫(yī)護(hù)人員上門提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的參保對象可以申請居家接受醫(yī)療護(hù)理照料。
優(yōu)點(diǎn)：(1)符合中國人居家養(yǎng)老傳統(tǒng)，方便民眾。
(2)分流大部分無需醫(yī)院專門護(hù)理人群，節(jié)約醫(yī)療資源。如青島60元床日定額相當(dāng)于三級醫(yī)院普通病房費(fèi)用的1/8~1/18.與icu費(fèi)用相比就更低。社區(qū)家庭病房的便利性將分流部份醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診壓力。
2、護(hù)理院護(hù)理
因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失，長年臥床，生活無法自理，需要臨床醫(yī)療護(hù)理的參保對象可以申請?jiān)诙c(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長期醫(yī)療護(hù)理。
優(yōu)點(diǎn)：解決計(jì)劃生育政策下“4+2+1”家庭帶來的無力進(jìn)行居家護(hù)理人群的護(hù)理需求。同時(shí)也分流了部分無需醫(yī)院專門護(hù)理的人群，節(jié)約了醫(yī)療資源。
3、醫(yī)院專護(hù)
一般由二級以上醫(yī)院設(shè)立專護(hù)病房收住無法在護(hù)理院或居家護(hù)理的人群。如符合以下情況的參保人可以申請?jiān)谟嘘P(guān)醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)：
(2)需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;
(4)髖部骨折未手術(shù)、下肢骨不連(腓骨除外)、慢性骨髓炎，需要醫(yī)療護(hù)理的;
(5)其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;
優(yōu)點(diǎn)：發(fā)展專護(hù)病房，整合醫(yī)療資源。如青島二級醫(yī)院病人不多，床位使用率也不高，將醫(yī)療專護(hù)確定為重點(diǎn)發(fā)展的特色科室，并在老年病科成立了老年護(hù)理中心。
三、長期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)作現(xiàn)狀
(一)社會保障框架內(nèi)運(yùn)作，政府統(tǒng)籌，政府試點(diǎn)，覆蓋人群廣
1、山東模式(全包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償三目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)。將需要特殊照護(hù)的人員(1.因病情需長期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的;2.需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的;3.因各種原因?qū)е禄杳裕唐谧≡褐委煵荒芎棉D(zhuǎn)的;4.患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的;5.其他術(shù)后仍需長期住院維持、支持治療的;6.經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)定的其他符合享受醫(yī)療專護(hù)的情況)外包給醫(yī)院，在二級醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人，每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為170元與醫(yī)院結(jié)算;在三級醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的參保人，每床日總費(fèi)用定額包干費(fèi)為200元與醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)將居家護(hù)理對象與護(hù)理院護(hù)理對象外包給護(hù)理院，每床日定額包干費(fèi)用(含統(tǒng)籌范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)為60元與護(hù)理院結(jié)算。
優(yōu)點(diǎn)：分家庭護(hù)理、護(hù)理院護(hù)理與醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理結(jié)合，滿足多層次人群護(hù)理需求，節(jié)約醫(yī)療資源。
缺點(diǎn)：(1)包干制帶來養(yǎng)老院、醫(yī)院的逆選擇。優(yōu)先選擇病情輕護(hù)理費(fèi)用支出少的人員，甚至讓未失能人員配合檢查濫竽充數(shù)。同時(shí)專護(hù)人員若病情好轉(zhuǎn)達(dá)到終止護(hù)理?xiàng)l件時(shí)不作為，任其濫用護(hù)理資源。
(2)護(hù)理對象的審核、與各醫(yī)院、養(yǎng)老院的溝通、巡查等大量工作帶來人員增加，機(jī)構(gòu)臃腫。
2、長春模式(半包干制)
政府按基本醫(yī)保運(yùn)作模式按比例補(bǔ)償護(hù)理費(fèi)用(護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、護(hù)理設(shè)備使用費(fèi)、護(hù)理日用品費(fèi)用、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)、舒緩療護(hù)費(fèi)等)
短期照護(hù)人員與醫(yī)院結(jié)算，長期照護(hù)人員與養(yǎng)老院結(jié)算。
(2)與定點(diǎn)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)實(shí)行包干結(jié)算接受長期生活自理能力重度依賴的人員的護(hù)理費(fèi)用。
優(yōu)點(diǎn)：短期照護(hù)與醫(yī)院結(jié)算不實(shí)行包干，結(jié)算方式同現(xiàn)有基本醫(yī)保方式，操作簡單。
缺點(diǎn)：(1)護(hù)理院數(shù)量不足的地區(qū)，無法合理分流護(hù)理人群，在現(xiàn)有醫(yī)院專護(hù)少的現(xiàn)狀下，大部分失能人群無法覆蓋。同時(shí)未開設(shè)家庭護(hù)理項(xiàng)目，滿足不了需要家護(hù)人員的便利需求。(2)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)用未實(shí)行包干，直接結(jié)算，導(dǎo)致醫(yī)院有擠用護(hù)理費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院專護(hù)基金隨機(jī)波動性大，不利于管控。
目前國內(nèi)商業(yè)保險(xiǎn)市場上開發(fā)的相關(guān)護(hù)理產(chǎn)品險(xiǎn)種較單一，由于沒有失能人員發(fā)生費(fèi)用的歷史經(jīng)驗(yàn)值的支持，均按失能(無法完成“穿衣、沐浴、進(jìn)食、如廁、移動、行動”六項(xiàng)日常生活活動中3項(xiàng))發(fā)生的概率來設(shè)計(jì)定額給付型產(chǎn)品。主要有人保健康險(xiǎn)---全無憂長期護(hù)理保險(xiǎn)，中國人壽--康馨長期護(hù)理保險(xiǎn)，國泰人壽--康順長期護(hù)理保險(xiǎn)，友邦人壽--全佑一生“七合一”險(xiǎn)，生命人壽---附加全佑一生長期護(hù)理保險(xiǎn)。目前國內(nèi)市場上尚無費(fèi)用補(bǔ)償型的護(hù)理險(xiǎn)種。
優(yōu)點(diǎn)：保障較高，有投資性質(zhì)的產(chǎn)品可選擇
缺點(diǎn)：1、保障對象局限于60周歲前健康人群
2、保費(fèi)較高、超過一般人群購買能力
(三)政府統(tǒng)籌、商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式探索
自青島市2012年7月將護(hù)理保險(xiǎn)支付從醫(yī)療保險(xiǎn)中剝離出來率先在全國建立長期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度開始，我國護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)已兩年多。在護(hù)理門檻準(zhǔn)入、護(hù)理機(jī)構(gòu)選擇管理、護(hù)理對象審核、費(fèi)用結(jié)算等方面摸索了近三年。隨著護(hù)理人群面擴(kuò)大，職工參保發(fā)展到居民參保的形勢下，對護(hù)理對象審核、護(hù)理機(jī)構(gòu)稽核等方面耗時(shí)費(fèi)力，已力不從心。目前青島市政府正對該項(xiàng)工作進(jìn)行外包保險(xiǎn)公司的招標(biāo)過程中。
因此，探索政府統(tǒng)籌，商業(yè)險(xiǎn)公司經(jīng)辦模式已勢在必行。由政府籌集基金，制定參保對象、保障范圍、實(shí)施細(xì)則。將所有失能需照護(hù)人群向商業(yè)保險(xiǎn)公司購買護(hù)理保險(xiǎn)，商保公司負(fù)管理、巡查、待遇支付等具體服務(wù)。
優(yōu)點(diǎn)：
1、通過第三方運(yùn)作，利用商業(yè)險(xiǎn)公司的專業(yè)理賠人員審核，專業(yè)調(diào)查隊(duì)伍巡查，減少政府與醫(yī)院、養(yǎng)老院直接結(jié)算帶來的基金風(fēng)險(xiǎn)。
2、通過采購第三方服務(wù)，減少護(hù)理對象審核、報(bào)銷、醫(yī)院巡查等大量工作帶來的人力擴(kuò)張，機(jī)構(gòu)臃腫的弊端。
3、商業(yè)險(xiǎn)公司多年醫(yī)療險(xiǎn)理賠經(jīng)驗(yàn)、數(shù)據(jù)積累、精算法則的運(yùn)作，對基金穩(wěn)定運(yùn)作提供了保障。
4、政府通過固定保險(xiǎn)費(fèi)支出轉(zhuǎn)嫁基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，有利于財(cái)政收支平衡，利于預(yù)算與決策。
四、商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的機(jī)遇與困難
在政府“簡政放權(quán)”、“管辦分離”的思想主導(dǎo)下，商業(yè)保險(xiǎn)公司迎來了發(fā)展機(jī)遇。目前市場上在售的長期護(hù)理險(xiǎn)的受關(guān)注度很低，這與產(chǎn)品知名度不高有關(guān)。另外高保費(fèi)也是制約護(hù)理險(xiǎn)發(fā)展的瓶頸。如何開發(fā)一款符合民眾口味的護(hù)理產(chǎn)品是關(guān)鍵。從實(shí)行長期護(hù)理險(xiǎn)的國家來看，保險(xiǎn)不是簡單的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，而是兌換成服務(wù)，也就是用金錢兌換服務(wù)。所以目前市場上的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償型險(xiǎn)種不接地氣，民眾需要的是通過這種產(chǎn)品能解決在護(hù)理院或居家實(shí)實(shí)在在的護(hù)理需求。故開發(fā)一種能與護(hù)理院及居家上門服務(wù)商結(jié)算的費(fèi)用型險(xiǎn)種方能解決兌換護(hù)理服務(wù)的問題。目前商業(yè)險(xiǎn)公司開發(fā)費(fèi)用補(bǔ)償型險(xiǎn)種最大困難是無支持精算的護(hù)理費(fèi)用歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)。同時(shí)，兌換成實(shí)體護(hù)理服務(wù)所需要的大量專護(hù)醫(yī)院、護(hù)理院及能上門提供居家護(hù)理的照護(hù)人員也是商業(yè)保險(xiǎn)公司無法解決的難題。
因此，政府統(tǒng)籌，商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦是目前最佳組合方式。發(fā)揮政府在籌資、結(jié)合醫(yī)改政策組建專護(hù)醫(yī)院、發(fā)展民營醫(yī)院、擴(kuò)張護(hù)理院、培養(yǎng)護(hù)理人才方面的優(yōu)勢。同時(shí)發(fā)揮商業(yè)險(xiǎn)公司積累數(shù)據(jù)、建立精算模型的長處，以及參保人員風(fēng)險(xiǎn)識別、理賠服務(wù)的優(yōu)勢。這樣，解決了政府基金支出不穩(wěn)定、經(jīng)辦人力不足的難題，也解決了商業(yè)險(xiǎn)公司定額給付型險(xiǎn)種無人問津及無力發(fā)展定點(diǎn)醫(yī)院、護(hù)理院的難題。
五、發(fā)展福建護(hù)理保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)
目前，國內(nèi)除青島、濰坊、長春外，其它地區(qū)對護(hù)理保險(xiǎn)的政策、制度、管理規(guī)范、操作細(xì)則等都未出臺。要想做好福建省的護(hù)理保險(xiǎn)工作，需要政商合作，共同成立項(xiàng)目組，實(shí)地調(diào)研符合我省的護(hù)理保障的現(xiàn)實(shí)需求，同時(shí)借鑒試點(diǎn)地區(qū)的相關(guān)做法，進(jìn)行整理與研究，共同推進(jìn)福建護(hù)理保險(xiǎn)制度的成形。
目前我們的現(xiàn)狀如下：
(一)失能人員相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏，籌資規(guī)模無數(shù)據(jù)支持
如2015年青島市職工長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)243萬，人均153元(在職工年均收入48453元，0.31%)標(biāo)準(zhǔn)籌資。資金池計(jì)3.7億。而我們該籌資多少尚無依據(jù)。
解決方案：成立調(diào)研組收集如下數(shù)據(jù)
1、參保人群年齡結(jié)構(gòu)、供養(yǎng)比--測算失能發(fā)展趨勢。
2、目前醫(yī)院失能人員數(shù)量及護(hù)理費(fèi)支出—測算醫(yī)院專護(hù)人員費(fèi)用支出。
3、目前護(hù)理院(含養(yǎng)老院)及居家臥床失能人員數(shù)量--預(yù)估院護(hù)及家護(hù)費(fèi)用支出。
(二)無護(hù)理相關(guān)細(xì)則規(guī)定，需制定一系列配套政策
解決方案：成立工作組制定如下政策
1、制定長期護(hù)理保險(xiǎn)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)形式與內(nèi)容
(2)明確支付范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)與人員管理
(4)明確護(hù)理保險(xiǎn)管理與考核
2、制定護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法。
(1)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻
(2)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請途徑
(3)明確護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)審批
3、制定護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理辦法
(1)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)待遇條件
(2)明確申辦護(hù)理保險(xiǎn)流程
(3)明確申辦管理要求
(4)明確服務(wù)管理要求
(5)明確結(jié)算管理辦法
(6)明確財(cái)務(wù)管理辦法
(三)缺乏管理護(hù)理機(jī)構(gòu)及其服務(wù)人員的軟硬件平臺
解決辦法：成立開發(fā)組開發(fā)應(yīng)系統(tǒng)
1、開發(fā)社保一體化系統(tǒng)。滿足經(jīng)辦機(jī)構(gòu)平臺與社保五險(xiǎn)一金平臺對接，在系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)護(hù)理申請?zhí)峤弧⒉樵?、審批的功能及護(hù)理費(fèi)用結(jié)算、支付的功能。
2、開發(fā)護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)。滿足上門服務(wù)人員的上門服務(wù)頻次及服務(wù)時(shí)間的監(jiān)控。
(四)試點(diǎn)過程中可能遇到的挑戰(zhàn)
1、有資質(zhì)提供醫(yī)療護(hù)理的護(hù)理機(jī)構(gòu)數(shù)量不足。目前全省公辦加民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共1930家，床位13.66萬張。共中能提供醫(yī)療護(hù)理的機(jī)構(gòu)占比很小，需大量改造擴(kuò)建具有生活照料及醫(yī)療護(hù)理雙重功能的照護(hù)機(jī)構(gòu)。
2、上門提供居家服務(wù)的醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工的人員不足。目前已試點(diǎn)的青島市醫(yī)院(專護(hù))及護(hù)理院(長護(hù))的建床人數(shù)僅占護(hù)理總量的10%。即90%的人員還是居家護(hù)理，需要大量的上門服務(wù)人員是面臨的挑戰(zhàn)。
3、護(hù)理需要得不到滿足的人群的投訴解釋工作量巨大。主要是三類人員(1)大量被拒絕門外的半失能人員(2)因護(hù)理機(jī)構(gòu)不足(青島規(guī)定護(hù)理機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑4公里外人員不予申報(bào))被拒之門外的失能人員(3)因醫(yī)師、護(hù)士護(hù)理滿員(青島規(guī)定同期管理的家護(hù)病人達(dá)到人數(shù)限制不予申報(bào))被拒之門外的失能人員。
綜上所述，我們必需達(dá)成兩點(diǎn)共識：
首先,隨著老口老齡化的加快，“銀發(fā)社會”到來已為時(shí)不遠(yuǎn)，長期護(hù)理社會保險(xiǎn)開設(shè)得越早，初始成本會越小，開辦的阻力及運(yùn)營后期所承受的壓力也就相對較小。長期護(hù)理險(xiǎn)的開展工作迫在眉睫。
其次，借鑒已試點(diǎn)地區(qū)的探路過程，福建護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)應(yīng)遵循“易”后“難”的原則。先試點(diǎn)小范圍人群，后過渡到大范圍人群。先覆蓋職工醫(yī)保人群，后城鄉(xiāng)居民參保人群。先全失能人群，后半失能人群。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二
1.柴灣村概況
新安縣磁澗鎮(zhèn)柴灣村是洛陽市新農(nóng)村建設(shè)市級示范村，位于磁澗鎮(zhèn)北部，東至洛新開發(fā)區(qū)，西接禮河村，隴海鐵路和磁五路分別以東西向和南北向貫穿我村，地理位置優(yōu)越。全村共有5個(gè)自然村，14個(gè)村民組，485戶，總?cè)丝?935人，土地面積總計(jì)約2300畝，其中耕地面積約1700畝。2012年全村工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值156萬元，人均年收入4100元。全村共有黨員56人，村雙委成員5人。村中第一大姓為孫家，第二大姓為黨家。五保戶、低保戶、貧困戶約占2%。村里大部分青壯年外出經(jīng)商或務(wù)工。村民的經(jīng)濟(jì)收入主要靠在本地和外地打工賺取。村中主干道為水泥路。全村有小學(xué)1個(gè)，在校學(xué)生近300人，教師18人。
柴灣村一直堅(jiān)持“放開、扶持、搞活”的方針，大力發(fā)展民營經(jīng)濟(jì)。全村共有11個(gè)水泥預(yù)制板廠，是新安縣最大的水泥板生產(chǎn)集散地，并成立了水泥板行業(yè)協(xié)會。村雙委計(jì)劃今年進(jìn)一步突出柴灣村水泥預(yù)制板生產(chǎn)能力強(qiáng)的優(yōu)勢，力爭年內(nèi)形成規(guī)模效應(yīng)。
2.歷史與自然狀況
柴下河灣處有良田數(shù)百畝，土地肥沃，本村因此得名“柴灣”。
村北直面人稱“生在蘇杭，葬在北邙”的邙山。澗河這顆璀璨的明珠從村南繞村而過，養(yǎng)育了一代又一代柴灣人。
村中鐵路以北，有一古寺遺址，古名南泉寺。傳說有一高僧，云游到此，坐地休息，鑿井得泉，泉水清冽，乃誅茅建法，建立寺廟。因寺在泉南，故名南泉寺。漢武帝東巡東都經(jīng)過此地，遂進(jìn)寺上香，后普降春雨，百姓甚喜。
古寺遺址不易尋。山重水復(fù)，柳暗花明，百轉(zhuǎn)千回，曲徑通幽，于層巒疊嶂、茂林修竹處方見南泉寺。正是深山藏古寺，碧溪鎖南泉。朝聽晨鐘，夕聞暮鼓。古時(shí)鼎盛時(shí)期，鐘鼓之聲，遠(yuǎn)聞數(shù)里，常年香火不絕。南來北往的香客不惜舟車勞頓，紛紛前來上香許愿。
3.基層組織建設(shè)
5人，“雙強(qiáng)”黨員17人，多次榮獲省市級文明單位稱號和“五好”黨支部稱號，柴灣村也成為新農(nóng)村建設(shè)市級示范村。村雙委班子精誠團(tuán)結(jié)，齊心協(xié)力，努力做好村里的各項(xiàng)工作，多次被磁澗鎮(zhèn)黨委副書記王三虎譽(yù)為“磁澗鎮(zhèn)最團(tuán)結(jié)的村級領(lǐng)導(dǎo)班子之一”。
柴灣村雙委堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，采取多項(xiàng)措施，以改革創(chuàng)新精神研究新情況、解決新問題、進(jìn)行新探索、總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，全面、深入、扎實(shí)、持久地推進(jìn)農(nóng)村基層組織建設(shè)，不斷提高農(nóng)村基層組織建設(shè)水平，加快基層組織建設(shè)步伐，努力為實(shí)現(xiàn)“加快發(fā)展，富民興村”的目標(biāo)提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。
1）全面深化了本村黨建的“三級聯(lián)創(chuàng)”活動。
2）扎實(shí)推進(jìn)了村級組織辦公活動場所建設(shè)。
3）健全村干部管理機(jī)制。在干部的管理上，柴灣進(jìn)一步規(guī)范了黨支部“三會一課”制度、黨員培養(yǎng)發(fā)展制度、黨費(fèi)收繳制度、坐班督查等制度，使村組干部的管理進(jìn)一步制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
4.新農(nóng)村建設(shè)
近年來，在上級黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，柴灣村雙委以黨的xx大精神為指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，特別是新農(nóng)村建設(shè)以來，緊緊圍繞新農(nóng)村建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”20字方針，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、加快農(nóng)村發(fā)展，以村容村貌和路容路貌的集中整治為突破口，切實(shí)改善柴灣村生產(chǎn)生活條件，帶領(lǐng)廣大群眾發(fā)家致富，使柴灣村人民生活水平有了明顯提高。
在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同進(jìn)，以創(chuàng)建文明村為契機(jī)，人民的文化意識不斷提高，逐步開始形成和諧發(fā)展的良好社會氛圍。2012年以來，村雙委抓住“村村通”機(jī)遇，千方百計(jì)籌措資金，投資30萬元，新修水泥路面2公里；
為了解決群眾澆地難的問題，籌資10萬元興建一眼排灌站及渠道硬化配套1公里，可澆地面積500畝；
投資4萬余元整治公路，硬化邊溝xx米；
多方籌資投入教育基礎(chǔ)工程，投資3.5萬余元，對校園實(shí)施綠化、硬化，完善配備了桌椅、電腦、圖書、儀器等，使辦公條件明顯改善，使教育、教學(xué)質(zhì)量年年上臺階。柴灣小學(xué)原來排全鎮(zhèn)第25名，現(xiàn)在進(jìn)入前10名。
實(shí)現(xiàn)了廣播、電視入戶率達(dá)99%，特別是有線電視光纖入村，入戶率達(dá)到50%以上。村里設(shè)立了衛(wèi)生室，合作醫(yī)療參保率達(dá)100%。
柴灣在縣組織部援助下投資20萬元建造一座兩層村委辦公大樓，現(xiàn)已投入使用，改變了原村室破爛不堪的舊面貌。除了植有護(hù)村林環(huán)衛(wèi)全村外，柴灣還不斷加大綠化家園的力度，在主干道兩側(cè)又種植了2排樹木。路旁共新植樹木xx余株，使柴灣村環(huán)境面貌煥然一新。
特別值得一提的是，磁澗鎮(zhèn)退休老干部孫云照，古道熱腸，關(guān)心家鄉(xiāng)柴灣的建設(shè)，積極響應(yīng)村雙委的號召，帶頭把多年省吃儉用積攢下來的數(shù)萬元捐獻(xiàn)出來，購買水泥約100噸，帶動廣大村民踴躍捐款，修水泥路近1公里。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇三
20xx年8月，我光榮地成了xx鎮(zhèn)的一名大學(xué)生村官，任xx村黨支部副書記。工作一個(gè)月多來，通過實(shí)地調(diào)查了解，對xx村的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r有了初步了解，在此基礎(chǔ)上，對制約村級發(fā)展的因素提出了幾點(diǎn)拙見，希望能對xx村的發(fā)展有所幫助，現(xiàn)將調(diào)研報(bào)告如下：
一、基本情況?1.基本概貌
xx村位于xx鎮(zhèn)東南部，xx省道旁，全村占地近3227畝，東邊為xx居委會,西邊與xx村為鄰, 南邊與xx村相鄰，北與xx居委會相連，交通便利，地理位置優(yōu)越。
全村有人口2157人，共629戶，10個(gè)生產(chǎn)組，21個(gè)自然小組，60歲以上人口為464人，18歲以下為269人，男性人口1117人，女性人口1089人，本村勞動力為50%以上。
全村共有耕地面積3227畝，人均耕地1.5畝。該村主要作物以水稻、小麥為主，間作黃豆、芝麻等經(jīng)濟(jì)作物。
2.經(jīng)濟(jì)狀況
本村位于xx鎮(zhèn)的實(shí)旱中心，沒有水面灘涂等自然資源，村集體收入沒有任何，村級支柱產(chǎn)業(yè)以農(nóng)業(yè)為主（稻麥兩季），農(nóng)民收入主要是種植業(yè)，以外出務(wù)工予以補(bǔ)充，農(nóng)民收入比較匱乏，目前處于基本溫飽型，尚達(dá)不到富裕標(biāo)準(zhǔn)。
二、農(nóng)村建設(shè)的工作情況?1、基礎(chǔ)建設(shè)長足發(fā)展
在各級黨委、政府的大力支持下，全村已基本實(shí)現(xiàn)水泥路面覆蓋，自開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治以來，我村對道路進(jìn)行大力修繕、整治，使村容村貌大大改觀，既改善了村民的交通條件，又改變了村民的居住生活環(huán)境，使得村民的生產(chǎn)、生活越來越好。
2、經(jīng)濟(jì)能夠穩(wěn)步發(fā)展
3、村民各項(xiàng)素質(zhì)不斷增強(qiáng)
4、各項(xiàng)工作始終穩(wěn)步開展
5、弱勢群體的權(quán)益受到保障
弱勢群體的權(quán)益受到村委會的高度重視，在村委會的關(guān)心下，都予以納入到了社會保障范圍。村委會實(shí)行節(jié)日慰問、發(fā)放基本生活保障金等多種形式對弱勢群體進(jìn)行幫助，使他們的基本生活有了有效的保障。
2.加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)
的觀念，理清村發(fā)展思路，幫助群眾解決問題，帶動群眾致富積極性，加快村民的致富進(jìn)程。
3.做好農(nóng)村環(huán)境保護(hù)
環(huán)境的污染總是會伴隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，當(dāng)然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也必然會帶來環(huán)境的污染，農(nóng)村的環(huán)境情況的惡化最主要還是生活垃圾、河流、道路這幾個(gè)主要的重災(zāi)區(qū)，所以整治農(nóng)村的環(huán)境應(yīng)該是從這幾處入手，首先建立垃圾站，做好宣傳工作，讓村民不亂拋亂扔，使農(nóng)民認(rèn)識到垃圾統(tǒng)一處理的好處，其次要整治道路，做好道路的日常維護(hù)，保持干凈的路面，方面出行，還要整治河流，鑒于本村河流較少的實(shí)際情況，所以應(yīng)該整治河流，使的水清人悅。
以上只是我的一點(diǎn)粗鄙之見，并不成系統(tǒng)，只是目前的所見所想，相信隨著時(shí)間和工作的不斷推進(jìn)，對于本村的實(shí)際情況將會有更進(jìn)一步的了解，亦會有不一樣的體會，我將在今后的工作中，立足于全村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局，深入到群眾去，從群眾最關(guān)心、最直接之處入手，積極的為群眾的利益貢獻(xiàn)自己的力量，為xx村的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇四
集祥村位于_縣西部，村部所在地距縣城46公里。全村黨員35名，人口397戶1922人，勞動力788人，其中外出406人，約占51%，村內(nèi)共有低保戶121戶292人，五保戶17戶23人，下轄23個(gè)村民小組，其中22個(gè)屬土坡區(qū)，1個(gè)村民小組屬半石山區(qū)半土坡區(qū)，耕地面積1054畝，其中，水田840畝，旱地214畝。全村境內(nèi)大多是土坡，盛產(chǎn)板栗、八角、油茶等土特產(chǎn)，該村的優(yōu)質(zhì)麻鴨和茶油聞名_縣。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)353戶，參合率達(dá)90%。2015年集祥村全年人均收入1981元，農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)主要以玉米、水稻為主，少數(shù)農(nóng)戶種桑養(yǎng)蠶，養(yǎng)豬養(yǎng)羊，大部分年輕人外出打工，40歲左右的中年則在農(nóng)閑時(shí)期到附近村屯打工，生產(chǎn)方式傳統(tǒng)，生產(chǎn)手段落后，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一，仍以自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì)和第一產(chǎn)業(yè)為主，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平低下，交通不便，資源匱乏。
(一)基礎(chǔ)設(shè)施狀況
經(jīng)過多年的扶貧開發(fā)，集祥村的水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施得到很大的改善，人民的生產(chǎn)生活條件大有改觀。全村所有的自然屯都實(shí)現(xiàn)了屯屯通電。目前比較突出的問題是路和水的問題，集祥村下轄23個(gè)村民小組，其中納歲、拉東、拉瓦、坡更、中樂、坡永、六告、廷懷8個(gè)自然屯通村級路，都已鋪上沙子。六道、可友、林前、德堯、拉提、納華、納拉、納遠(yuǎn)、切堯、勞體屯級路，多為土坡區(qū)屯級路，年久失修，路況差，仍需硬化方可方便出行。還有更坡、表臘、吉里3個(gè)自然屯尚未通公路，出行極為困難。
該村耕地面積1054畝，比較零散，人均耕地面積0.55畝，人均水田面積不足0.44畝，人多地少的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
(二)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況
該村產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)極為薄弱，規(guī)模小、專業(yè)技術(shù)差，主要特色產(chǎn)業(yè)主要是種桑養(yǎng)蠶及豬、養(yǎng)殖。據(jù)調(diào)查，該村幾乎家家戶戶都養(yǎng)豬，而且有養(yǎng)豬的愿望，少則1-2頭，多則10多頭，現(xiàn)有母豬18頭，據(jù)其反映，今年一頭豬的純利潤約為300元左右，母豬有4000元左右。種桑養(yǎng)蠶也是該村的特色產(chǎn)業(yè)之一，全村桑園面積5畝，在納歲屯，專心養(yǎng)蠶，據(jù)反映，通過種桑養(yǎng)蠶，一年可創(chuàng)收近5000元。很多有想法做養(yǎng)殖、種植的農(nóng)戶，都因?yàn)橘Y金缺乏而無法發(fā)展。
(三)村容村貌建設(shè)情況
集祥村大部分自然屯建設(shè)較為散亂，納歲屯是整個(gè)集祥村村容村貌的一個(gè)屯，有個(gè)小型的醫(yī)療衛(wèi)生室。該屯大部分村民已經(jīng)起好新房，但是仍然是東一家、西一戶。如能把該屯進(jìn)行整頓改造，把農(nóng)戶門前的豬欄搬到房子后面，再加以亮化綠化，同時(shí)在村口修建籃球場及一些活動場所，將可作為新農(nóng)村建設(shè)的示范點(diǎn)。
(四)村級辦公陣地建設(shè)情況
村委辦公陣地位于村中心更坡屯，距鄉(xiāng)府4公里，陣地面積120平方米，有兩間辦公室和一間會議室，有一套遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)，辦公設(shè)備較為簡陋，目前仍未通水。
(五)村兩委情況
該村現(xiàn)有黨員35名，60歲以上的18名，大專文化以上1名，村兩委干部3名，平均年齡44歲，大專文化1，中專、高中文化2人，初中文化15人。
二、面臨的主要困難和問題
(一)還有三個(gè)村屯還沒有通屯級路，給村民的生產(chǎn)生活帶來很大的不便，大部分屯級路面路況較差，也還沒有硬化道路。
(二)自然條件仍比較惡劣，水源資源仍然缺乏，面臨大旱時(shí)仍不能完全確保人畜用水及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)灌溉。
(三)部分養(yǎng)殖戶出現(xiàn)發(fā)展瓶頸，有很好地規(guī)劃，但資金問題如農(nóng)村農(nóng)業(yè)信貸問題沒有得到解決。
(四)全村僅有的840畝農(nóng)田只有下大雨才能等到水耕種，農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施欠缺。
(五)村里沒有娛樂場地、圖書室及籃球場，村民在農(nóng)閑時(shí)不能娛樂活動及學(xué)習(xí)。村委辦公室設(shè)施缺乏，辦公設(shè)備簡陋。
(六)村民素質(zhì)有待提高，農(nóng)民文化水平不高，主要是缺少勞動技能的培訓(xùn)，依靠傳統(tǒng)的方式方法從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，外出務(wù)工也多半干些體力活。
三、建議推進(jìn)集祥村新農(nóng)村建設(shè)的主要計(jì)劃和目標(biāo)
(一)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的計(jì)劃目標(biāo)：修通吉里、表臘、更坡屯級路，方便190名群眾的出行問題。進(jìn)一步改善其他村屯內(nèi)的屯級路，改善擴(kuò)建及硬化。通過土地整理、開挖排洪渠道、修建三面光水利渠道，擴(kuò)建納伴屯水源等方式，確保840畝農(nóng)田增產(chǎn)增收，免受洪澇災(zāi)害。加強(qiáng)人畜飲水工程及水柜工程，確保生產(chǎn)生活用水。
(二)幫助農(nóng)民增收的主要計(jì)劃目標(biāo)：通過資金扶持、信貸政策支持等方式培養(yǎng)養(yǎng)殖戶，帶動全村發(fā)展各種.種養(yǎng)項(xiàng)目。目前集祥村群眾養(yǎng)豬積極性較高，可采取送種豬等方式加大農(nóng)民養(yǎng)豬力度。扶持種桑養(yǎng)蠶戶，動員更多農(nóng)戶參與種桑養(yǎng)蠶。成為該村群眾經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。
(三)改善農(nóng)村村容村貌的計(jì)劃目標(biāo)：進(jìn)一步改善村屯內(nèi)的巷道硬化，動員村民改建衛(wèi)生廁所，對納歲屯進(jìn)行整頓綠化亮化，作為整村村容村貌的示范點(diǎn)。
(四)加強(qiáng)村部辦公設(shè)施和科教文衛(wèi)體基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，對村委辦公樓進(jìn)行維修，增設(shè)辦公設(shè)備，修建圖書室、籃球場、娛樂活動室等等，為農(nóng)村科技文化事業(yè)發(fā)展打好基礎(chǔ)。
(五)舉辦一到兩期的技能培訓(xùn)班，要求技校老師教會他們一些技能，如焊接、電工等基本技能，增強(qiáng)他們外出求職的本領(lǐng)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇五
今年暑假，學(xué)校組織了一次暑期見習(xí)活動，所謂的暑期見習(xí)活動，則是你在醫(yī)院觀看護(hù)士們在醫(yī)學(xué)上如何操作，在照顧病人的時(shí)候是怎樣的一段過程，在注射生理鹽水的時(shí)候又是怎樣的一個(gè)過程，需要經(jīng)過的程序一個(gè)也不能少，須嚴(yán)謹(jǐn)“三查七對”，“三查七對”主要是針對病人服藥，注射，輸液的查對制度，減少操作差錯(cuò)?！叭椤敝傅氖窃诓僮髑安椋诓僮髦胁?，在操作后查；“七對”指的是查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時(shí)間、查對濃度、查對方法。輸液時(shí)一定要將此記住。在醫(yī)院的見習(xí)期間我學(xué)會的就是以上這些內(nèi)容。內(nèi)容雖少，但印象深刻。在護(hù)士們太忙的時(shí)候，我也會幫她們打打下手，護(hù)士阿姨也會教我，而我就叫她們師傅，她們教我如何敲安瓿，如何正確握針管，如何配藥，換水和拔針，這些現(xiàn)在我都可以掌握了，多虧了師傅們的熱心指導(dǎo)，這些學(xué)習(xí)內(nèi)容，我將受益終生。
護(hù)理專業(yè)的護(hù)士需求情況：醫(yī)院護(hù)理崗位就業(yè)人數(shù)與床護(hù)比調(diào)查顯示，目前。
，護(hù)士的需求量是非常大的。我國護(hù)士人才需求不斷上升，高級護(hù)理人員緊缺。
什么樣的護(hù)士：每一家醫(yī)院都想要能力非常好的護(hù)士，技術(shù)要十分高超，但是自身的素質(zhì)也是需要的。
護(hù)士的綜合素質(zhì)主要包括：
人應(yīng)該是非常善良的，以救死扶傷為已任的護(hù)士更應(yīng)如此。護(hù)士對病人應(yīng)當(dāng)具有深切的同情心。對病人的深切同情，就是要真正地關(guān)愛病人的生命，視病人如親人，態(tài)度和藹可親，言語溫暖熱情。那種缺乏同情心、缺乏人情味、缺乏熱情和激情的人，是不適合做護(hù)士工作的。
人應(yīng)該具有責(zé)任感，與病人性命打交道的護(hù)士更應(yīng)如此。只要選擇了護(hù)士職業(yè)，就應(yīng)對工作極端負(fù)責(zé)，觀察病情要認(rèn)真細(xì)致，治療病人要一絲不茍。工作中的任何粗枝大葉和漫不經(jīng)心，都有可能釀成醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
大凡出色的護(hù)士，一般均擁有堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。這主要表現(xiàn)為自強(qiáng)、自信、自愛、自律，表現(xiàn)為不畏艱險(xiǎn)，不怕困難，吃苦耐勞以及沉著、冷靜、果斷、克制等方面。意志品質(zhì)過硬的護(hù)士，在平時(shí)工作中能夠有條不紊，在危急和復(fù)雜情況下能抓住主要矛盾，迅速做出判斷，果斷采取對策，對病人的過錯(cuò)也能夠容忍和克制。
氣質(zhì)常常是思想和文化底蘊(yùn)的具體體現(xiàn)，優(yōu)秀的氣質(zhì)常?？梢垣@取服務(wù)對象的尊敬和好感。護(hù)理工作的對象是患有各種各樣疾病而同時(shí)又具有各種各樣個(gè)性特征的各個(gè)社會階層的人。因此，它要求從事這一工作的廣大護(hù)理人員，在實(shí)踐中不斷培養(yǎng)自己的氣質(zhì)，使之符合護(hù)理職業(yè)的需要。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)，一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士的氣質(zhì)應(yīng)該包括：彬彬有禮、落落大方、熱情開朗、樂于助人、認(rèn)真細(xì)致、堅(jiān)毅靈活、勤奮勤勞、實(shí)事求是等。
做好護(hù)理工作，除需要有較好的觀察力、記憶力，思維力等一般能力外，還必須具備豐富的知識、熟練的技能和較強(qiáng)的組織能力，及較好的人際交往能力等等。
護(hù)士的考核：優(yōu)秀的護(hù)士考核內(nèi)容包括：科室內(nèi)部考評；護(hù)理部專項(xiàng)考核；住院患者滿意調(diào)查及加分項(xiàng)目，加分項(xiàng)目也包括患者的口頭和書面表揚(yáng)、發(fā)表論文者、三基理論考試或技術(shù)操作考試的獎項(xiàng)。
護(hù)士的就業(yè)趨勢：
長期以來，我國培養(yǎng)的護(hù)理人才以中等專業(yè)技術(shù)人才為主，大專、本科、研究生學(xué)歷的護(hù)理人才很少，所以絕大多數(shù)醫(yī)院都只招中專的護(hù)士，本科護(hù)士要去的話也只能按中專護(hù)士的待遇來編制，只有一些少數(shù)大型的綜合性醫(yī)院才有計(jì)劃的招一些本科護(hù)士，所以本科護(hù)士畢業(yè)后就只有想辦法進(jìn)那些大醫(yī)院且名額有限。
我國護(hù)理人力資源短缺明顯，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人們健康保健的需要，護(hù)士的總?cè)笨谶_(dá)300萬人，護(hù)理人才緊缺，男護(hù)士更是各大醫(yī)院的搶手人才，比女護(hù)士更占了優(yōu)勢。人們都說護(hù)士很好就業(yè)，但是面對面試，醫(yī)院的要求也是極高的，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的大醫(yī)院就只能到小部門醫(yī)院工作。
護(hù)理內(nèi)容：
3.進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使之保持良好的精神和心理狀態(tài)。4.改善患者的休息環(huán)境和條件，促進(jìn)其睡眠。5.指導(dǎo)功能鍛煉，防止發(fā)生并發(fā)癥，促進(jìn)功能的恢復(fù)。
8.負(fù)責(zé)病區(qū)、病人管理，創(chuàng)造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養(yǎng)環(huán)境。
綜上所述：作為一名優(yōu)秀的護(hù)士，要在平時(shí)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐中不斷地提高自己的素質(zhì)和專業(yè)技能，在工作中要認(rèn)真，一絲不茍，在學(xué)習(xí)中不斷地創(chuàng)造，研發(fā)新的技能，具有良好的人生觀及職業(yè)動機(jī)，能認(rèn)同并熱愛護(hù)理專業(yè)，有基本的、發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛及愛護(hù)病人的能力。具有愛心、奉獻(xiàn)和自我犧牲精神。要具有扎實(shí)的理論知識及實(shí)際技能，一名優(yōu)秀的護(hù)士必須掌握相關(guān)的基本知識和護(hù)理專業(yè)知識。在面對死亡威脅的時(shí)候，護(hù)士必須具有良好的心理素質(zhì)：良好的溝通交流能力；穩(wěn)定的情緒狀態(tài)及積極的情感感染力；堅(jiān)強(qiáng)的意志力。作為一名護(hù)士，更要有責(zé)任心，和睦處理與醫(yī)患之間的關(guān)系，要在技術(shù)上精益求精，還要有恒心。
江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇六
護(hù)士長即是醫(yī)院的最基層管理者，又是護(hù)理單元的最高管理者，培養(yǎng)和提高她們的工作能力，是保證護(hù)理管理有效基礎(chǔ)，因此，對護(hù)理部來說，每位護(hù)士長都是重要的。為了在新形勢下更新管理現(xiàn)狀及方式，組織她們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理管理知識，護(hù)理質(zhì)控評價(jià)指標(biāo)，全面熟悉責(zé)任管理的各項(xiàng)指針，抓好技術(shù)熟練能力、計(jì)劃決策能力、解決問題能力和科室管理能力培訓(xùn)。
一是對護(hù)士長進(jìn)行角色素質(zhì)教育，明確從護(hù)士到護(hù)士長，多的是一份責(zé)任、一份壓力，增強(qiáng)其責(zé)任感和事業(yè)心。
二是針對護(hù)士長成份新的現(xiàn)狀，采取多種形式，提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平。通過每月定期召開護(hù)士長會，定期的互相查房，定期的質(zhì)量講評，外出參觀，送出去請進(jìn)來的培訓(xùn)，進(jìn)修學(xué)習(xí)回來的經(jīng)驗(yàn)交流會，定期護(hù)理小結(jié)會等，彼此取長補(bǔ)短，使新護(hù)士長及在工作中點(diǎn)子少、處理問題技巧欠缺、管理能力差的護(hù)士長從中受到啟發(fā)。
對科室管理好的在每月護(hù)士長會上給予充分的肯定和表揚(yáng)，不夠的給予批評與幫助。并制訂護(hù)士長工作實(shí)績考核表，強(qiáng)化責(zé)任意識，每月對護(hù)士長的工作手冊中的內(nèi)容進(jìn)行檢查落實(shí)和講評。并要求護(hù)士長在夜查房對各病區(qū)護(hù)理工作中的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行小結(jié)。通過抓護(hù)士長管理能力，解決了我院護(hù)理隊(duì)伍中兩多一少帶來的不足，即低年資護(hù)士多，聘用護(hù)士多，有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干少，護(hù)理質(zhì)量得到提高。
我們說人才的質(zhì)量決定著她們所提供的服務(wù)質(zhì)量。沒有高素質(zhì)的護(hù)理人才隊(duì)伍，就沒有高水平的臨床護(hù)理，而人的素質(zhì)是決定人才質(zhì)量的根本因素。我們從素質(zhì)工程建設(shè)入手，通過把好人員流入關(guān)，教育培訓(xùn)關(guān)，標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理關(guān)，開展了創(chuàng)建讓患者滿意工程活動，提高護(hù)理人員的主動服務(wù)意識。
一是請專職禮儀老師上課，新護(hù)士的崗前培訓(xùn)的素質(zhì)教育，護(hù)士的職業(yè)形象教育。
二是以服務(wù)文明規(guī)范錄像片為藍(lán)本，規(guī)范服務(wù)禮儀。從門診入院住院到出院制定了一整套護(hù)理文明規(guī)范服務(wù)模式，并在各科室護(hù)士之間進(jìn)行演示后服務(wù)于臨床。
三是建立良好的第一印象和周到的生活護(hù)理。
在抓好滿意服務(wù)的過程中，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量教育，開展以“五個(gè)一”（一張熱情的笑臉、一聲親切的問候、一顆溫暖愛心、一份精心護(hù)理、一身過硬的技術(shù)）爭當(dāng)星級護(hù)士標(biāo)兵活動為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動，護(hù)理人員深入病房為病人進(jìn)行健康教育和整體護(hù)理。把病人是否得到方便、快捷、舒適、安全滿意的服務(wù)，作為評選先進(jìn)護(hù)理組和優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。在5。12國際護(hù)士節(jié)舉辦“天使風(fēng)采”頒獎晚會，為優(yōu)秀護(hù)士和星級護(hù)士頒發(fā)了獎狀和獎品，調(diào)動了全院護(hù)理人員工作的積極性。
質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，沒有好的管理，就沒有好的質(zhì)量，切實(shí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理中十分重要的一項(xiàng)工作。為了保證和提高護(hù)理質(zhì)量，在強(qiáng)化規(guī)章制度落實(shí)的基礎(chǔ)上制定可行的科室綜合學(xué)分考評實(shí)施細(xì)則，并將護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)具體化。在實(shí)行質(zhì)量考評中，通過定期評價(jià)科室的護(hù)理質(zhì)量，找出影響質(zhì)量的因素，針對存在的普遍性問題，補(bǔ)充規(guī)定了環(huán)節(jié)質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)，危重病人制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃等質(zhì)量評價(jià)指標(biāo)。在質(zhì)量檢控中，我們把指導(dǎo)放在首位，做到先指導(dǎo)后檢控，并通過二級查房的監(jiān)控手段，對質(zhì)控中存在的問題，隨時(shí)更改質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。每個(gè)月召開護(hù)士長會，根據(jù)護(hù)理查房的情況進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評。把質(zhì)量控制深入到科室的每個(gè)班次，每個(gè)護(hù)士的崗位，使每個(gè)護(hù)理人員對自己負(fù)責(zé)的工作好的方面，存在的差距都非常清楚，使問題經(jīng)指出能及時(shí)認(rèn)識和糾正。并建立了獎懲措施，確保了質(zhì)量管理的實(shí)用性和有效性，真正使護(hù)理質(zhì)量落實(shí)到實(shí)處。
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位。醫(yī)院感染管理構(gòu)成了醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分，醫(yī)院感染率的高低，是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理部管理是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。護(hù)理部作為兼管這項(xiàng)工作在平時(shí)要把醫(yī)院感染管理工作作為頭等大事來抓：
1、全面開展醫(yī)院感染知識的在職教育。如新聘用護(hù)士上崗前教育，全院護(hù)士院感染專題講座并年終進(jìn)行理論考試等，從而達(dá)到全面教育，普及提高的目的。
2、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范及建立相應(yīng)的監(jiān)測管理體系。
3、制定院感管理規(guī)章制度，嚴(yán)格各項(xiàng)消毒隔離制度并進(jìn)行質(zhì)量控制與獎金掛鉤。
4、加強(qiáng)對科室和重點(diǎn)部門的監(jiān)測管理，每月到各科室隨機(jī)抽檢有關(guān)監(jiān)控項(xiàng)目，進(jìn)行管理效果的質(zhì)量控制，從而提高護(hù)理質(zhì)量減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
6、抓好聘用人員管理、發(fā)揮護(hù)理主力軍作用
隨著醫(yī)院的發(fā)展，聘用人員的增多，我院加強(qiáng)了對新聘用護(hù)士嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。從正規(guī)護(hù)校招收，進(jìn)行面試及業(yè)務(wù)素質(zhì)考核。試用期間按要求進(jìn)行崗前培訓(xùn)。如軍事訓(xùn)練職業(yè)道德、行為規(guī)范、規(guī)章制度、院內(nèi)感染知識、常用技術(shù)操作等并結(jié)合?？魄闆r進(jìn)行德、能、勤、績的綜合考核，以保證用人質(zhì)量。另外，對聘用人員進(jìn)行準(zhǔn)軍事化管理，專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一著裝，進(jìn)行隊(duì)列訓(xùn)練，建立晚點(diǎn)名、出早操、夜查房制度、內(nèi)務(wù)條令制度。加強(qiáng)八小時(shí)以外的管理，并根據(jù)近年來護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，無序流動等情況。為全院有執(zhí)業(yè)證書，工作滿三年的聘用人員辦理了失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，解除聘用護(hù)士的后顧之憂。充分調(diào)動了積極性，保證了護(hù)理質(zhì)量的提高。
7、抓護(hù)理繼續(xù)教育，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平
實(shí)施繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，加強(qiáng)崗位規(guī)范化培訓(xùn)已成為護(hù)理人員綜合素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)迅速發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)快速、實(shí)用的人才培養(yǎng)途徑。開展了多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房，采取走出去、請進(jìn)來，每月安排全院護(hù)理人員上大課兩次，派出去學(xué)習(xí)的護(hù)士回來后向全院護(hù)士交流學(xué)習(xí)情況和體會，一人學(xué)習(xí)大家受益。另外，為了提高教學(xué)查房效果，采取了一個(gè)科室查房各科護(hù)士長評分的方法，提高教學(xué)查房的質(zhì)量。由于新護(hù)士多，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識和基本技能的訓(xùn)練，三基理論和護(hù)理操作考試人人成績必須達(dá)到80分以上。對全院參加執(zhí)業(yè)考試護(hù)士舉辦了考前輔導(dǎo)班，取得了明顯效果。并積極鼓勵護(hù)理人員參加各種護(hù)理自學(xué)和函授學(xué)習(xí)，提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。
8、抓好規(guī)范化帶教，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向醫(yī)院的第一步，大多數(shù)護(hù)生第一次接觸病人，其生疏、膽怯、害怕心理顯而易見，這給臨床帶教增加了很多工作量。
一是加強(qiáng)了護(hù)生專人管理，并發(fā)揮實(shí)習(xí)隊(duì)長帶頭作用，讓護(hù)生自己管好自己。
二是定期召開座談會，聽取護(hù)生意見和建議。
三是專人帶教，出科時(shí)進(jìn)行理論操作考試。護(hù)理部定期下科室檢查帶教計(jì)劃的實(shí)施情況，及時(shí)了解計(jì)劃進(jìn)度及其可行性，對存在的問題進(jìn)行整改和調(diào)整，保證了實(shí)習(xí)計(jì)劃的正常運(yùn)行，使實(shí)習(xí)學(xué)員較快地掌握了基礎(chǔ)知識和操作技能。
幾年來，面對新形勢下市場經(jīng)濟(jì)對中小醫(yī)院的沖擊，采取了積極的應(yīng)對措施。通過加強(qiáng)護(hù)理管理，狠抓護(hù)理質(zhì)量，使全院的護(hù)理工作越上了一個(gè)新臺階。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇七
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動，我部積極組織，本專業(yè)以小組的形式，文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合，于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置，加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作，進(jìn)一步對專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證，考察醫(yī)院對人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對待此次探討很重視。參與這次活動不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專家朱院長。探討的內(nèi)容包括：課程設(shè)置、見習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。以下是問題與建議：
例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本專業(yè)最核心課程，在今后的工作中貫穿始終，在校期間充分掌握，所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出，如《普通話》，第一，從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作，大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話；第二，主次要分明，普通話人人會說，沒必要以一門課的形式開設(shè)。
例如《醫(yī)用化學(xué)》，課程里面涉及無機(jī)化學(xué)，但初中化學(xué)并沒有開設(shè)，所以學(xué)生理解起來困難，而且會打擊學(xué)習(xí)積極性?！缎l(wèi)生法律法規(guī)》，學(xué)習(xí)相關(guān)法律是好，但要分清重點(diǎn)，不能以一門課程來學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)。《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
通過見習(xí)，能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識與技能，使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能，增強(qiáng)感性認(rèn)識。因此課堂要和見習(xí)同步。
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝，醫(yī)院工作第一。精力有限，所以，教案書寫，作業(yè)批改有些困難。
教學(xué)設(shè)備有限，課堂以純理論灌輸，不是長久之計(jì)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇八
摘要隨著我國人口老齡化的加劇，老年人長期照護(hù)壓力不斷增大。在此背景下，“長期護(hù)理保險(xiǎn)”政策應(yīng)運(yùn)而生。本團(tuán)隊(duì)通過對承德市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、入住老人及其家屬對此政策普遍認(rèn)可，享受其政策的老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān)降低，其現(xiàn)實(shí)意義重大，但在實(shí)施過程中仍存在某些問題，需不斷完善。
關(guān)鍵詞長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)況調(diào)查分析
中圖分類號：f842.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼：a
1承德地區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施現(xiàn)況
1.1實(shí)施政策
自2017年7月起，承德市成為河北省首個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策試行地。長期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋的范圍主要是承德市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員，約19萬人。長期護(hù)理保險(xiǎn)的總籌資為參保人員(含退休工人)上年度全部工資的0.4%，主要是通過優(yōu)化員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)員工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)余、政府補(bǔ)貼、個(gè)人繳費(fèi)等途徑，其中，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)占0.2%，個(gè)人繳付占0.15%，政府補(bǔ)貼占0.05%。承德長期護(hù)理保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種，一種是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的，每床日結(jié)算固定額度為60元(每年約為2.2萬元);二是在定點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的，每床日結(jié)算固定額度為50元(每年約為1.8萬元)。
1.2具體實(shí)踐單位
本研究對承德市4家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查，其中1家屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家屬于護(hù)理機(jī)構(gòu)、2家為單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
1.2.1康復(fù)醫(yī)院
本文調(diào)研的承德市第三醫(yī)院是承德首個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也是長期護(hù)理保險(xiǎn)的首家試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，主要接收自理、半自理、失能和全失能的老年人?，F(xiàn)有床位120張，截止到2019年1月，承德市第三醫(yī)院享有長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共17名。護(hù)工與老人的比例為1：7.5.老人除了能夠受到生活照顧、精神關(guān)愛服務(wù)外，還享有28項(xiàng)長期護(hù)理保險(xiǎn)政策要求的生活護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
1.2.2護(hù)理院
本研究調(diào)查的博愛老年護(hù)理院為民營機(jī)構(gòu)，主要接收高齡、失能老人。現(xiàn)有床位112張，目前，護(hù)理院入住的享有長期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)助的有6人。護(hù)工與老人的比例按照自理、半失能、失能老人劃分，總比例為1：7.老人在這里可以享受到專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理外，還可以享受到精神關(guān)愛等服務(wù)。
1.2.3單純的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
本研究調(diào)查的康寧老年公寓和田家老年公寓為單純養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主要接收失能、半失能及自理老人，為老人提供生活照料及基礎(chǔ)護(hù)理?？祵幚夏旯⒐灿写参?20張，在住老人67名，享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共7名，護(hù)工與老人的比例為1：14.田家老年公寓護(hù)工與老人比例為1：8.享受長期護(hù)理保險(xiǎn)的老人共10名。
1.3現(xiàn)實(shí)意義
在試點(diǎn)走訪中，享受長期護(hù)理保險(xiǎn)老人表示，此項(xiàng)政策極大程度減輕了老人長期生活護(hù)理負(fù)擔(dān)，緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力，不僅提高了生活護(hù)理質(zhì)量，更減輕了長期護(hù)理費(fèi)用帶來的巨大心理壓力。
2目前存在的問題
2.1缺乏統(tǒng)一的政策支持
長期以來，我國老年人的長期照護(hù)服務(wù)需求得不到滿足，與衛(wèi)生、民政、人力資源和社會保障等部門的支持不足有關(guān)。每個(gè)地區(qū)試點(diǎn)有著不同的政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，沒有一個(gè)較為系統(tǒng)的管理辦法來平衡地方的政策協(xié)調(diào)與執(zhí)行之間的關(guān)系。在政策實(shí)施過程中沒有綜合評估及考慮試點(diǎn)利益，致使試點(diǎn)相關(guān)工作人員積極性未被充分調(diào)動。
2.2普及度不夠廣泛
我們在深入社區(qū)了解后發(fā)現(xiàn)，一方面，許多市民對長期護(hù)理保險(xiǎn)不了解，導(dǎo)致符合審核標(biāo)準(zhǔn)人員不能及時(shí)申報(bào);另一方面，護(hù)理人員對長期護(hù)理保險(xiǎn)認(rèn)識不夠深入，無法為老人正確地解答疑惑及提供有效的護(hù)理措施。
2.3醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高
根據(jù)河北省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)評定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，老年人護(hù)理康復(fù)人員與自理老年人比例1：8;與半失能老人比例1：4;與失能老年人比例為1：2.本調(diào)查團(tuán)隊(duì)在走訪承德4個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)時(shí)，發(fā)現(xiàn)目前承德大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只按照老人的數(shù)量，而不是按照自理、半失能或者失能老人的人數(shù)來配備護(hù)理員。在此情況下，護(hù)理員人員配置達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各試點(diǎn)機(jī)構(gòu)護(hù)理員配置比為1：7～14.
此外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理員以農(nóng)村女性為主;由于知識水平低、年齡大、沒有受過正規(guī)培訓(xùn);同時(shí)配套設(shè)施及軟件操作繁瑣，大量護(hù)理人員不能熟練掌握相關(guān)儀器的使用，也可能會導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量的下降。
3對策建議
3.1完善相關(guān)政策，統(tǒng)一試行方法
政府作為長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施的主導(dǎo)者和引領(lǐng)者，需要合理配置資源，維護(hù)制度的統(tǒng)一。同時(shí)，還需要充分調(diào)動起養(yǎng)老企業(yè)、社會團(tuán)體與個(gè)人及家庭參與長期護(hù)理保險(xiǎn)的積極性。建議相關(guān)部門定期走訪試點(diǎn)了解相關(guān)問題，不斷完善相關(guān)政策與試行方法。
3.2加大宣傳力度實(shí)現(xiàn)全面普及
通過多渠道宣傳，使鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)居民樹立正確的護(hù)理保險(xiǎn)觀，認(rèn)識到實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性、惠民性，明確社會性長期護(hù)理保險(xiǎn)的定位，引導(dǎo)人民群眾改變對長期護(hù)理保險(xiǎn)的認(rèn)知誤解。
3.3優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，試點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員配置不高，護(hù)理員薪資待遇低、工作壓力大、本身知識水平有限、專業(yè)護(hù)理知識差。為此，本團(tuán)隊(duì)建議設(shè)立國家統(tǒng)一的資格認(rèn)證考試，建立完整的老年人長期護(hù)理體系;同時(shí)，在職業(yè)院校設(shè)立老年照護(hù)專業(yè)，以改變養(yǎng)老護(hù)理院低學(xué)歷現(xiàn)況。另外，建議政府機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)作為民政部門全額撥款的公益性事業(yè)單位，積極開展養(yǎng)老護(hù)理員免費(fèi)專項(xiàng)培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理員計(jì)算機(jī)和專業(yè)儀器的使用培訓(xùn)，提升護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量。
4結(jié)束語
長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施能極大程度減輕家庭負(fù)擔(dān)并提高老人生活質(zhì)量，但在試行過程中仍存在政策、宣傳、資源、技術(shù)等方面的一系列問題，仍需不斷完善。
(通訊作者：田建麗)
參考文獻(xiàn)
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇九
根據(jù)4月2日全縣春耕春播暨萬元增收工程和4月6日全縣千人“三進(jìn)三同”暨促農(nóng)增收動員電視電話會議精神，結(jié)合本鎮(zhèn)“三進(jìn)三同”活動的總體安排和要求，我于4月8-13日和6月13-19日期間，深入**村7組與農(nóng)戶 “同吃同住同勞動”，體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)生活現(xiàn)狀，讓我感受頗深，啟發(fā)很大，收獲也不小。通過一周多的走訪調(diào)查，立足**村實(shí)際，本人就該村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展提出一些膚淺的認(rèn)識和看法。
一、**村基本現(xiàn)狀
**村位于**鎮(zhèn)東南部，距縣城34公里，離**場鎮(zhèn)15公里，彭普公路經(jīng)過2個(gè)組，村委在彭普公路旁邊，區(qū)位優(yōu)勢較明顯。該村有11個(gè)組838戶3310人，有勞動力2490人，其中外出務(wù)工人893人。全村區(qū)域面積15.81平方公里，耕地面積2883畝，其中田829畝，以水稻、玉米、蔬菜、紅薯等為經(jīng)濟(jì)作物，外出務(wù)工是村民收入的主要，人均純收入4184元。全村30%的村民吃上了自來水，擁有村組公路12公里，仍有3個(gè)組未通公路，農(nóng)網(wǎng)改造全面結(jié)束，有1所村小、1個(gè)紅磚廠、3個(gè)機(jī)制磚廠、1個(gè)小釀酒坊、3個(gè)村級醫(yī)療點(diǎn)，區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快。
二、全村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢分析
三、加快**村社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的措施和建議
度的爭取資金投入，為該村的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
（二）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐，改善村民的生產(chǎn)生活條件。一是新修公路15公里，改建公路10公里，同時(shí)新修部分村民、院落公路20，解決村民遠(yuǎn)輸難問題；
二是修建人飲工程9處，全面解決很大一部分村民的飲水難問題；
三是新修人行便道20公里，解決村民的出行難問題；
四是完善村級醫(yī)療站建設(shè)，配備技術(shù)較好的村級醫(yī)生，解決村民的就醫(yī)問題；
五是新修沼氣池500口，解決村民的燃料問題；
六是實(shí)施改廁工程500個(gè)，解決村民的衛(wèi)生問題。
（三）發(fā)展觀光農(nóng)業(yè)，打造鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂。利用與縣城較近的優(yōu)勢，根據(jù)全村的土地規(guī)模和現(xiàn)狀，發(fā)展300畝油菜、300畝小麥、300畝紅薯、500畝板粟、同時(shí)發(fā)展100畝大棚蔬菜、100畝溫室育苗、500頭生豬繁育基地等觀光農(nóng)業(yè)，這不僅可以增加農(nóng)民的收入，還可吸引很多城市居民在不同的季節(jié)來張家村休閑參觀。在此基礎(chǔ)上，規(guī)劃打造一批鄉(xiāng)村特色農(nóng)家樂，保證到**村休閑參觀的人體驗(yàn)農(nóng)村生產(chǎn)的氣息，做到吃、住、行、娛樂等一條龍服務(wù)，為城鎮(zhèn)居民度周末提供方便，從而增加地方收入。
問，擴(kuò)大村民就業(yè)面，解決農(nóng)村就業(yè)難問題，特別是在農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的村民，真正掌握養(yǎng)殖或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)，提高單產(chǎn)水平，增加經(jīng)濟(jì)收入。
（五）大力發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)，增加農(nóng)民收入。以農(nóng)戶萬元增收工程為契機(jī)，結(jié)合**村的森林資源優(yōu)勢，大力發(fā)展山羊、肉牛、土雞等林下經(jīng)濟(jì)作物，特別是5、6、7、9、10、11組，確保在2014年全村95%有勞動力的農(nóng)戶實(shí)現(xiàn)增收1萬元的目標(biāo)任務(wù)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十
失能、半失能的人員怎樣才能得到長期較好的持續(xù)性照料？所有人員都即將面臨的可能的失能風(fēng)險(xiǎn)，怎樣免除他們的后顧之憂？這一系列問題都關(guān)系到所有家庭的切身實(shí)際的相關(guān)問題。以煙臺市為例，據(jù)資料，煙臺早于山東省7年、全國13年進(jìn)入老齡化社會，60歲以上老年人從1987年的60萬增加到2018年底的160多萬人，在全市總?cè)丝谡急纫延?0%增加至25%，現(xiàn)每年增長約6.5萬人。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，失能群體人數(shù)占比較大，而且還呈擴(kuò)大化趨勢，家庭和社會面臨的經(jīng)濟(jì)和精神壓力與日俱增。我們必須做出全局性、前瞻性的思考，既要解決當(dāng)前已入困局的失能人員和家庭問題，還要為大家提出解決未來后顧之憂的有效措施，建立全方位覆蓋的失能風(fēng)險(xiǎn)防范網(wǎng)，這也是國家要推出長期護(hù)理保險(xiǎn)，依托社會保險(xiǎn)保障優(yōu)勢，發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)營優(yōu)勢的辦法。
2016年，人社部發(fā)布了《關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》，此后全國15個(gè)地區(qū)先后開展長護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)工作。煙臺市于2016年12月在蓬萊市開始試點(diǎn)，2017年7月在市內(nèi)全面鋪開。長期護(hù)理保險(xiǎn)，是在商業(yè)保險(xiǎn)中護(hù)理保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，增加社會保障公共職責(zé)發(fā)展成熟，統(tǒng)一將本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)60歲以上人員在內(nèi)的全體參保者作為保障目標(biāo)，以患者生活困難與否為主要準(zhǔn)入條件，以身體狀況作為輔助準(zhǔn)入，通過綜合評價(jià)決定是否能享受護(hù)理保險(xiǎn)待遇，徹底扭轉(zhuǎn)單純依靠“等、靠、要”的“救助”思維，最大限度提升“適度普惠型”發(fā)展。以煙臺開發(fā)區(qū)為例，長護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)4家，其中一級醫(yī)院3家、養(yǎng)老院1家。參保人數(shù)24.3萬人，已受理長護(hù)險(xiǎn)63人，完成評估38人，實(shí)際享受26待遇人數(shù)。
3.1服務(wù)人員待遇低，缺口大
隨著護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展，參?；颊邔τ谧o(hù)理服務(wù)需求逐漸呈現(xiàn)多樣化趨勢，護(hù)工照護(hù)水平距離患者需求差距較大，同時(shí)可提供護(hù)理服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少、服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后、護(hù)理人員缺口大等問題也日漸突顯，護(hù)理服務(wù)專業(yè)化程度不高問題最為突出[1]。另外，從照護(hù)內(nèi)容來看，康復(fù)服務(wù)和精神慰藉內(nèi)容存在明顯缺陷，經(jīng)過系統(tǒng)性培訓(xùn)的高素質(zhì)照護(hù)人員存量少是根本原因，強(qiáng)化提升照護(hù)人員服務(wù)能力，是保障長期護(hù)理保險(xiǎn)全面提升的必要途徑。
3.2普遍認(rèn)識不到位，需要加大宣傳
人們對長護(hù)保險(xiǎn)認(rèn)識有偏差，大多數(shù)人選擇居家養(yǎng)老，不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但目前長期護(hù)理保險(xiǎn)指導(dǎo)思想是引導(dǎo)人們到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，建立長護(hù)險(xiǎn)旨在通過商業(yè)保險(xiǎn)這一社會保險(xiǎn)重要輔助的方式解決失能人員長期護(hù)理保障問題。再加上指導(dǎo)思想不明確，制約了長護(hù)險(xiǎn)制度的推進(jìn)和發(fā)展。
3.3配套建設(shè)滯后，影響到長護(hù)險(xiǎn)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)
長期護(hù)理保險(xiǎn)建立需要在相關(guān)配套設(shè)施基礎(chǔ)上運(yùn)行，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在我國推進(jìn)緩慢，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)不接地氣，一種低端民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收費(fèi)相對較低，基礎(chǔ)設(shè)施條件簡陋;另外一種以地產(chǎn)名義建設(shè)的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，條件高大上，但收費(fèi)昂貴。長護(hù)保險(xiǎn)在實(shí)施過程中對低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不符合標(biāo)準(zhǔn)，而高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)相對太少。
4.1加大宣傳力度，擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的影響力
通過電視、報(bào)紙等新聞媒體，通過進(jìn)社區(qū)、到企業(yè)、入家庭等多種方式宣傳，讓社會了解長期護(hù)理保險(xiǎn)，促進(jìn)其在社會保險(xiǎn)基金的監(jiān)督下，以社會商業(yè)保險(xiǎn)的要求規(guī)劃建設(shè)。實(shí)行長護(hù)險(xiǎn)重要目的，提高失能人員家庭支付能力，保障其生活水平，達(dá)不到此目的，改革就不算成功。推行長期護(hù)理保險(xiǎn)，就是要讓群眾共享改革獲得感、幸福感，將失能人員的照護(hù)水平和照護(hù)質(zhì)量做到更大程度的提升。
4.2多方位籌集資金，提高長護(hù)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)
一方面要進(jìn)一步完善籌資渠道和適當(dāng)增加財(cái)政貼資標(biāo)準(zhǔn);另一方面要制定優(yōu)惠政策，吸引社會資金，鼓勵社會組織的廣泛參與，以便做到彌補(bǔ)政府缺位，提防市場失靈所帶來的服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，充分調(diào)動全社會參與積極性[2]。提高社會參與度，拓展籌資渠道，提升長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)能力，重點(diǎn)增加重度失能病人的照護(hù)時(shí)間，根據(jù)居家照護(hù)要求適當(dāng)調(diào)整護(hù)理時(shí)間，保證重癥病人的服務(wù)時(shí)間?？紤]給予因合理需求而必須雇傭護(hù)工的重度失能家庭適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。
4.3加強(qiáng)人員培養(yǎng)，提高專業(yè)化水平
充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的協(xié)同提升作用，對現(xiàn)有護(hù)理人員開展專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，是當(dāng)前迫切需要采取的措施;要增加照護(hù)人員中的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員數(shù)量和比例，提升專業(yè)人員素質(zhì)。國家建立長護(hù)險(xiǎn)人員培養(yǎng)激勵機(jī)制，鼓勵醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)與科研院所合作，培養(yǎng)適合長護(hù)險(xiǎn)的人才隊(duì)伍，為長護(hù)險(xiǎn)的順利開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十一
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動的任何時(shí)候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過失無關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人，護(hù)齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對策：
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
操作技術(shù)方面：個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評價(jià)，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時(shí)因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí)，暫時(shí)遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序；或護(hù)士在緊急搶救患者過程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴(yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn)，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，有針對性地搞好護(hù)理知識學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn)，使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn)，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護(hù)理水平；針對門診病人流動性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語言交流要求高等特點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
通過以上對策，護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的`意識，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動和過激行為，以免矛盾激化，妨礙問題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度，誠懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤，勇于承擔(dān)責(zé)任，善于示弱，以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門，采取必要措施，以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十二
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動，我部積極組織，本專業(yè)以小組的形式，文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合，于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置，加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作，進(jìn)一步對專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證，考察醫(yī)院對人才的技能要求和需要。
醫(yī)院工作人員很熱情的接待了我們而且對待此次探討很重視。參與這次活動不僅有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理部主任還有資深專家朱院長。探討的內(nèi)容包括：課程設(shè)置、見習(xí)、實(shí)習(xí)、和目前代課老師所遇到的困難。 以下是問題與建議：
1、 文化課比例過大，專業(yè)課課時(shí)不夠。例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本
專業(yè)最核心課程，在今后的工作中貫穿始終，在校期間充分掌握，所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出，如《普通話》，第一，從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作，大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話；第二，主次要分明，普通話人人會說，沒必要以一門課的形式開設(shè)。
2、 有些專業(yè)課不適用中職生，沒有必要開設(shè)。例如《醫(yī)用化學(xué)》，
相關(guān)法律是好，但要分清重點(diǎn)，不能以一門課程來學(xué)。況且法律法規(guī)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》中有交叉點(diǎn)。《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》，與《護(hù)理心理學(xué)》有交叉點(diǎn)。
通過見習(xí)，能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識與技能，使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能，增強(qiáng)感性認(rèn)識。因此課堂要和見習(xí)同步。
1、 病人為主，代課為輔
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝，醫(yī)院工作第一。精力有限，所以，教案書寫，作業(yè)批改有些困難。
2、 教學(xué)設(shè)備有限，課堂以純理論灌輸 ，不是長久之計(jì)
醫(yī)學(xué)是門獨(dú)立的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)，可操作性強(qiáng)，。長期辦學(xué)，辦好辦精就要完善實(shí)驗(yàn)設(shè)備。課堂以純理論灌輸會影響學(xué)生質(zhì)量。護(hù)理專業(yè)具備醫(yī)學(xué)所以課程，因此至少需要6名專業(yè)老師才能支撐起來。師資力量是目前急需解決的問題。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十三
護(hù)理專業(yè)企業(yè)調(diào)研報(bào)告
楊穎
為了積極響應(yīng)學(xué)校安排的教師下企業(yè)調(diào)研這一活動，我部積極組織，本專業(yè)以小組的形式，文化課老師和專業(yè)課老師相結(jié)合，于6月12日下午到中衛(wèi)市第二醫(yī)院進(jìn)行長達(dá)3個(gè)小時(shí)的調(diào)研。主要目的是完善專業(yè)課程設(shè)置，加強(qiáng)學(xué)校與企業(yè)的溝通合作，進(jìn)一步對專業(yè)進(jìn)行調(diào)研論證，考察醫(yī)院對人才的技能要求和需要。
1、文化課比例過大，專業(yè)課課時(shí)不夠。例如《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是本專業(yè)最核心課程，在今后的工作中貫穿始終，在校期間充分掌握，所以需要加大課時(shí)。有些文化課課沒有開設(shè)的必要醫(yī)院指出，如《普通話》，第一，從事本專業(yè)的學(xué)生大多在周邊或家鄉(xiāng)工作，大多數(shù)使用的是家鄉(xiāng)話；第二，主次要分明，普通話人人會說，沒必要以一門課的形式開設(shè)。
通過見習(xí)，能鞏固和加強(qiáng)課堂所學(xué)的理論知識與技能，使學(xué)生盡早熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及其功能，增強(qiáng)感性認(rèn)識。因此課堂要和見習(xí)同步。
三、目前代課老師所遇到的困難 1、病人為主，代課為輔
醫(yī)生護(hù)士以病人為上帝，醫(yī)院工作第一。精力有限，所以，教案書寫，作業(yè)批改有些困難。
2、教學(xué)設(shè)備有限，課堂以純理論灌輸，不是長久之計(jì)
醫(yī)學(xué)是門獨(dú)立的科學(xué)，實(shí)驗(yàn)性強(qiáng)，可操作性強(qiáng)。長期辦學(xué)，辦好辦精就要完善實(shí)驗(yàn)設(shè)備。課堂以純理論灌輸會影響學(xué)生質(zhì)量。護(hù)理專業(yè)具備醫(yī)學(xué)所以課程，因此至少需要6名專業(yè)老師才能支撐起來。師資力量是目前急需解決的問題。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十四
1、 如果在醫(yī)院你和患者有矛盾你應(yīng)該怎么解決？（注：你本來做的事情就是對的，但是患者不理解說你的是錯(cuò)的叫你道歉） 首先我們應(yīng)該順從患者的意思道歉，這不是忍氣吞聲的表現(xiàn)，而是我們的這一行業(yè)是病人的安全健康擺在首位的，來醫(yī)院就醫(yī)的不是抱著心里愉悅的態(tài)度來的，他們本身就有恐懼感和憂郁感我們應(yīng)該理解，因?yàn)槲覀儤酚^積極的態(tài)度同樣可以影響到他們！等他們情緒穩(wěn)定下來的時(shí)候我們可以靜下來和他們談一下，耐心給他們解答心里的疑問，我們要用我們的專業(yè)意見解決我們之間的矛盾，如果硬是解決不了，或許他們還是接受不了你的解釋我們可以向護(hù)士長或者領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)情況尋求幫助和解決的方法！
2、護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)有哪些？
a心理素質(zhì)
護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供最佳的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲；能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對；有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。
b專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)
（1）有扎實(shí)的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)
理要點(diǎn)，能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研。
（2）有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的?？谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受。
（3）掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救藥品的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救。
（4）具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
（5）具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息；有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
c職業(yè)道德方面的素質(zhì)
命，因而工作時(shí)精神高度集中，因此要求護(hù)士要有健康的身體，精力的充沛才能保證順利地工作。
e 文化儀表方面的素質(zhì)
護(hù)士除了要有豐富的醫(yī)學(xué)知識和精通護(hù)理專業(yè)知識外，還要加強(qiáng)自身的文化修養(yǎng)，有不斷進(jìn)取的求知欲，積極參加繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)，擴(kuò)大知識面，跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐；多學(xué)一些語言學(xué)、哲學(xué)、社會公共關(guān)系學(xué)、人文醫(yī)學(xué)等知識，豐富自己的知識內(nèi)涵；學(xué)習(xí)禮儀知識，使自己的言行舉止、著裝更得體有氣質(zhì)，提升自身形象，增強(qiáng)自信心和公眾信服力，應(yīng)對各種挑戰(zhàn)。
f健康教育的義務(wù)宣傳員
護(hù)理工作的特殊性,既懂醫(yī)學(xué)知識又與患者密切接觸,護(hù)士應(yīng)利用這一有利條件，向患者及家屬進(jìn)行健康和衛(wèi)生知識的宣傳教育，對一些常見的慢性病，如：糖尿病、高血壓、心腦血管病等進(jìn)行飲食、日常生活和用藥等方面的指導(dǎo)。根據(jù)本地的實(shí)際情況做好防治傳染病的宣傳工作。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對護(hù)理工作的主要執(zhí)行者—護(hù)士的要求也不斷提高，為了適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式下護(hù)理工作的要求，當(dāng)代護(hù)士應(yīng)不斷進(jìn)取，提高自身的修養(yǎng)，才能在競爭中立于不敗之地。
參考答案：首先應(yīng)該肯定護(hù)士這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是正確的，如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi)，后果將是不堪設(shè)想的。而對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度就是醫(yī)生應(yīng)該具備的基本醫(yī)德。對于醫(yī)生來說在自己沒有十分把握的情況下要驗(yàn)證護(hù)士所說的話的正確性，本著為病人著想的態(tài)度。醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系就相當(dāng)于領(lǐng)導(dǎo)和下屬的關(guān)系，由此引申出作為領(lǐng)導(dǎo)，對下屬提出的建議要認(rèn)真分析，正確的建議要予以采納，而作為下屬對于領(lǐng)導(dǎo)的不同意見要冷靜對待，正確分析。非原則性問題上服從領(lǐng)導(dǎo)，重大原則性問題要向上級反映。如果自己正確的意見未得到采納，也不因此消極工作。
4、你在值班時(shí)，手里已經(jīng)有很多事務(wù)，護(hù)士長又交給你一件重要的事。你怎么辦？
參考答案：作為護(hù)士難免會遇到這樣的情況，這就要求我們想方設(shè)法，克服困難，按時(shí)保質(zhì)地完成任務(wù)。
（1）、應(yīng)該相信這是護(hù)士長一時(shí)疏忽，或者是人手實(shí)在少，沒辦法才交給我的，正確看待，不心存怨言。如幾項(xiàng)工作時(shí)間上不發(fā)生沖突，我會按輕重緩緊的原則處理。
（2）、如果可能的話，在處理新任務(wù)的時(shí)候，首先調(diào)整手頭上的事務(wù)，看看是否可以擠出時(shí)間完成，如果加班可以解決的話，就加加班。
（3）、實(shí)在不行的話，向領(lǐng)導(dǎo)說明情況，由同事來協(xié)助或承擔(dān)其他工作。如果，由我來做最合適，那就請護(hù)士長協(xié)調(diào)，將我手頭上的事務(wù)交由其他人承辦。
5、醫(yī)生常常對病人隱瞞病情，你如何看待?
觀點(diǎn)一、從心理學(xué)的角度來看．大多數(shù)病人在得知自己身患絕癥后都會陷入絕望，甚至?xí)芙^繼續(xù)接受治療。因此，對病人適當(dāng)隱瞞病情有利于配合治療，但是如果病人已經(jīng)有所察覺并堅(jiān)持詢問病情，醫(yī)生就應(yīng)該尊重病人的知情權(quán)，采取委婉的方式告訴其病情，同時(shí)多加開導(dǎo)，幫助其渡過心理難關(guān)。
觀點(diǎn)二、首先，我認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)該對病人隱瞞病情，原因很簡單，因?yàn)榛卺t(yī)德，醫(yī)生不能隱瞞病情。另外，如果不把病情告訴病人，怎么能得到病人的配合呢?關(guān)鍵在于醫(yī)生什么時(shí)候，采取何種方式告訴病人。在哈佛曾遇到這樣一個(gè)例子：一個(gè)病人患了癌癥，醫(yī)生考慮了好久，決定慢慢地透露給病人這個(gè)不幸的消息。于是醫(yī)生在每天治療的時(shí)候，一邊鼓勵病人，一邊由淺入深地給他介紹治療的進(jìn)度、病情發(fā)展的狀況。漸漸地，病人對自己的病情有了真正的了解，也平靜地接受了這個(gè)事實(shí)，最后安詳?shù)仉x開了人世。醫(yī)生對病人的家屬也做了大量細(xì)致的工作，取得了他們的配合。
6、恩格斯說：“從一些小事，可以看出一個(gè)人的優(yōu)良品質(zhì)?！闭埥Y(jié)合護(hù)士工作特點(diǎn)談?wù)勼w會。
對護(hù)士工作來說，小事確實(shí)很重要，一切要從小事做起。事無巨細(xì)，關(guān)乎大局。對于一個(gè)剛開始工作的人，更是如此。我想這句話還可以衍生為：“一些小事可以看出一個(gè)人的不良品質(zhì)?！逼焚|(zhì)是一個(gè)抽象名詞，是由無數(shù)的小事匯聚在一起得出的綜合結(jié)論，以小見大是有道理的，我相信人人皆是人才．關(guān)鍵是要用對地方。
答：把自己當(dāng)作別人，把別人當(dāng)作自己，就是換位思考。遇到誤會矛盾時(shí)要占在別人的立場著想，這樣才能化干戈為玉帛，無論別人遇到困難或是取得成功時(shí)都能感同身受，這樣才是關(guān)心別人的.人，別人也會關(guān)心你。把自己當(dāng)作自己，把別人當(dāng)作別人，就是要勇于承擔(dān)。自己的責(zé)任絕不推脫給別人，對于別人比自己強(qiáng)的方面不妒忌，不把屬于別人的東西占為己有?？偠灾?，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，這位智者告示我們的就是這樣一種豁達(dá)健康的生活處世態(tài)度。沈從文的夫人張?jiān)屎陀幸痪浜芎玫脑?，說是快樂的三個(gè)秘訣，也和這個(gè)類似吧。不能別人的錯(cuò)誤懲罰自己，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰別人，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰自己。
第四要和領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常進(jìn)行溝通，和他(她)交流討論有關(guān)技術(shù)方面的知識和技術(shù)操作規(guī)程，促使他(她)熟悉關(guān)技術(shù)方面的知識和技術(shù)操作規(guī)程，在每項(xiàng)工作計(jì)劃安排和下達(dá)的任務(wù)前，多提建設(shè)性意見，供他(她)參考。
9、假設(shè)你在某單位工作，成績比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但同時(shí)你發(fā)現(xiàn)同事們越來越孤立你，你怎么看這個(gè)問題?你準(zhǔn)備怎么辦? 答：
（1）成績比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定時(shí)間好事情，以后更加努力
（2）檢討一下自己是不是對工作的熱心超過度同事間交往的熱心了，加強(qiáng)同事間的交往。共同的興趣愛好。
（3）工作中不作被人的工作，傷害別人的自尊心
（4）不再領(lǐng)導(dǎo)前撥弄是非
（5）樂于助人
（6）和領(lǐng)導(dǎo)私人間的接觸不能太過分，造成馬屁精的形象。
參考答案：首先應(yīng)該肯定護(hù)士這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是正確的，如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi)，后果將是不堪設(shè)想的。而對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度就是醫(yī)生應(yīng)該具備的基本醫(yī)德。對于醫(yī)生來說在自己沒有十分把握的情況下要驗(yàn)證護(hù)士所說的話的正確性，本著為病人著想的態(tài)度。醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系就相當(dāng)于領(lǐng)導(dǎo)和下屬的關(guān)系，由此引申出作為領(lǐng)導(dǎo)，對下屬提出的建議要認(rèn)真分析，正確的建議要予以采納，而作為下屬對于領(lǐng)導(dǎo)的不同意見要冷靜對待，正確分析。非原則性問題上服從領(lǐng)導(dǎo)，重大原則性問題要向上級反映。如果自己正確的意見未得到采納，也不因此消極工作。
2、你在值班時(shí)，手里已經(jīng)有很多事務(wù)，護(hù)士長又交給你一件重要的事。你怎么辦？
參考答案：作為護(hù)士難免會遇到這樣的情況，這就要求我們想方設(shè)法，克服困難，按時(shí)保質(zhì)地完成任務(wù)。
1、應(yīng)該相信這是護(hù)士長一時(shí)疏忽，或者是人手實(shí)在少，沒辦法才交給我的，正確看待，不心存怨言。如幾項(xiàng)工作時(shí)間上不發(fā)生沖突，我會按輕重緩緊的原則處理。
2 、如果可能的話，在處理新任務(wù)的時(shí)候，首先調(diào)整手頭上的事務(wù)，看看是否可以擠出時(shí)間完成，如果加班可以解決的話，就加加班。
3、實(shí)在不行的話，向領(lǐng)導(dǎo)說明情況，由同事來協(xié)助或承擔(dān)其他工作。如果，由我來做最合適，那就請護(hù)士長協(xié)調(diào)，將我手頭上的事務(wù)交由其他人承辦。
3、醫(yī)生常常對病人隱瞞病情，你如何看待?
[思路點(diǎn)撥]
觀點(diǎn)一、從心理學(xué)的角度來看．大多數(shù)病人在得知自己身患絕癥后都會陷入絕望，甚至?xí)芙^繼續(xù)接受治療。因此，對病人適當(dāng)隱瞞病情有利于配合治療，但是如果病人已經(jīng)有所察覺并堅(jiān)持詢問病情，醫(yī)生就應(yīng)該尊重病人的知情權(quán)，采取委婉的方式告訴其病情，同時(shí)多加開導(dǎo)，幫助其渡過心理難關(guān)。
觀點(diǎn)二、首先，我認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)該對病人隱瞞病情，原因很簡單，因?yàn)榛卺t(yī)德，醫(yī)生不能隱瞞病情。另外，如果不把病情告訴病人，怎么能得到病人的配合呢?關(guān)鍵在于醫(yī)生什么時(shí)候，采取何種方式告訴病人。在哈佛曾遇到這樣一個(gè)例子：一個(gè)病人患了癌癥，醫(yī)生考慮了好久，決定慢慢地透露給病人這個(gè)不幸的消息。于是醫(yī)生在每天治療的時(shí)候，一邊鼓勵病人，一邊由淺入深地給他介紹治療的進(jìn)度、病情發(fā)展的狀況。漸漸地，病人對自己的病情有了真正的了解，也平靜地接受了這個(gè)事實(shí)，最后安詳?shù)仉x開了人世。醫(yī)生對病人的家屬也做了大量細(xì)致的工作，取得了他們的配合。
4、恩格斯說：“從一些小事，可以看出一個(gè)人的優(yōu)良品質(zhì)?！闭埥Y(jié)合護(hù)士工作特點(diǎn)談?wù)勼w會。
[思路點(diǎn)撥]
對護(hù)士工作來說，小事確實(shí)很重要，一切要從小事做起。事無巨細(xì)，關(guān)乎大局。對于一個(gè)剛開始工作的人，更是如此。我想這句話還可以衍生為：“一些小事可以看出一個(gè)人的不良品質(zhì)?！逼焚|(zhì)是一個(gè)抽象名詞，是由無數(shù)的小事匯聚在一起得出的綜合結(jié)論，以小見大是有道理的，我相信人人皆是人才．關(guān)鍵是要用對地方。
答：把自己當(dāng)作別人，把別人當(dāng)作自己，就是換位思考。遇到誤會矛盾時(shí)要占在別人的立場著想，這樣才能化干戈為玉帛，無論別人遇到困難或是取得成功時(shí)都能感同身受，這樣才是關(guān)心別人的人，別人也會關(guān)心你。把自己當(dāng)作自己，把別人當(dāng)作別人，就是要勇于承擔(dān)。自己的責(zé)任絕不推脫給別人，對于別人比自己強(qiáng)的方面不妒忌，不把屬于別人的東西占為己有。總而言之，得到愉快的人，是懂得如何取舍的人，這位智者告示我們的就是這樣一種豁達(dá)健康的生活處世態(tài)度。沈從文的夫人張?jiān)屎陀幸痪浜芎玫脑挘f是快樂的三個(gè)秘訣，也和這個(gè)類似吧。不能別人的錯(cuò)誤懲罰自己，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰別人，不拿自己的錯(cuò)誤懲罰自己。
第四要和領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常進(jìn)行溝通，和他(她)交流討論有關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程，促使他(她)熟悉關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程，在每項(xiàng)工作計(jì)劃安排和下達(dá)的任務(wù)前，多提建設(shè)性意見，供他(她)參考。
答：1 成績比較突出，得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定時(shí)間好事情，以后更加努力
2 檢討一下自己是不是對工作的熱心超過度同事間交往的熱心了，加強(qiáng)同事間的交往。共同的興趣愛好。
3 工作中不作被人的工作，傷害別人的自尊心
4 不再領(lǐng)導(dǎo)前撥弄是非
5 樂于助人
6 和領(lǐng)導(dǎo)私人間的接觸不能太過分，造成馬屁精的形象。
請問以下我講的這位護(hù)士，她的作法對嗎？為什么？
時(shí)間是5分鐘解答．
請問你們會怎么回答呢？
從現(xiàn)在開始算，未來的五年，你想自己成為什么樣子？
回答一定要得體，根據(jù)你的能力和經(jīng)歷。對工作擁有具體期望與目標(biāo)的人，通常成長較快。應(yīng)征者針對這類問題可以回答："我的目標(biāo)是……，為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，必須努力充實(shí)自己……，而我擁有這樣的自信。"或"這是我從小到大的理想……"。
假若你在輸液過種中,兩次穿失敗.你怎么應(yīng)該怎么辦?
告訴我，你事業(yè)的目標(biāo)？（對工作的期望與目標(biāo)是什么？）
但有幾個(gè)問題先想一想，不管問不問，都要心中有數(shù)。
1、對自己一分鐘簡介
2、你對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識，你為什么要當(dāng)護(hù)士？
3、當(dāng)護(hù)士要具備哪些素質(zhì)？
4、護(hù)理模式、護(hù)理程序
7、人文方面，包括你的舉止，服裝，談吐等
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十五
【摘要】：目前,江西省進(jìn)入老齡化已經(jīng)十年,老齡化這一問題也日益突出,對政府管理能力、社會保障體系、社會和諧提出了新的挑戰(zhàn)。如何讓老年人得到足夠的照顧和關(guān)心,需要科學(xué)應(yīng)對,統(tǒng)籌安排。2015年江西省有常住人口4565.63萬人,其中有大約13.88%超過了60歲,更有9.44%的人超過了65歲,其中有約百分之十五屬于失能老人,需要接受長期的護(hù)理服務(wù)。在現(xiàn)實(shí)生活中,一般是由子女、大多數(shù)是中年人照顧失能老人。他們作為社會和家庭的頂梁柱,既要撫養(yǎng)自己的子女,又要照顧失能的父母,還必須辛苦地工作,這些因素綜合產(chǎn)生了很多問題。與此同時(shí),老年人的健康逐漸衰退,看病難,看病貴,以及現(xiàn)有社會保險(xiǎn)的保障覆蓋并不充足,給家庭造成了沉重的壓力的同時(shí),也給社會帶來了負(fù)面影響。在這種背景下,江西省應(yīng)盡快建立一套合理的長期護(hù)理保險(xiǎn)體系?；诖?筆者對介紹了江西省上饒市長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況,深入剖析試點(diǎn)過程中暴露出來的一些問題,同時(shí)結(jié)合江西省的實(shí)際發(fā)展情況,對江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)提出一些對策建議。本調(diào)研報(bào)告一共可以分成五個(gè)主要部分。首先,解釋了福利多元主義理論、人口轉(zhuǎn)變理論、馬斯洛需求層次理論這三個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)的相關(guān)基礎(chǔ)理論,介紹了長期護(hù)理保險(xiǎn)。其次,從推行模式、配套政策和實(shí)施成效三個(gè)方面介紹了江西省長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)情況。再次,分析了江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)面臨的機(jī)遇,有人口加速老齡化、空巢家庭增多、專業(yè)護(hù)理的缺失和傳統(tǒng)護(hù)理帶給家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等,同時(shí)也指出了江西省發(fā)展這一險(xiǎn)種的挑戰(zhàn),既有缺少相關(guān)法律法規(guī),也有產(chǎn)品定價(jià)復(fù)雜、缺少護(hù)理資源、消費(fèi)者不了解等問題。接下來,從江西省的實(shí)際發(fā)展情況出發(fā),結(jié)合美國、日本的長護(hù)險(xiǎn)模式以及國內(nèi)的青島市的長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),總結(jié)得到美、日以及青島市長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行分析,得到給江西省發(fā)展長期護(hù)理保險(xiǎn)的幾點(diǎn)啟示。最后,基于上述存在的問題提出了一些對策建議,具體對策包括:盡快建立完善的政策法規(guī)體系;資金來源多樣化;從城鎮(zhèn)職工到農(nóng)村,逐步擴(kuò)大長護(hù)險(xiǎn)的覆蓋人群;提供護(hù)理服務(wù)和直接支付現(xiàn)金等多種給付方式供選擇。目前,江西省正處在人口老齡化的進(jìn)程中,作為社會福利的重要組成部分,江西省的長期護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)加快腳步,充分發(fā)揮促進(jìn)社會和諧發(fā)展、保障老年人權(quán)益的作用。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十六
分析：對于這個(gè)問題，可以這樣來看，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，所面對的都是那些因疾病困擾而渴望得到健康的病人。他們可能早已不知被某個(gè)疾病折磨了多長時(shí)間了，心理上可能早已失去了堅(jiān)持治療疾病的信心。當(dāng)病人看到我們微笑的臉，在病人的心里，會增加戰(zhàn)勝疾病的信心。相反，如果病人來找我們看病，看到一幅冷漠或者垂頭喪氣的面孔，會讓病人失去溫暖和被同情感，從而降低治療效果。
回答：一個(gè)真誠的微笑、一個(gè)關(guān)切的眼神，拉近了人與人之間的距離，增加了理解與包容，為溝通架起了一座橋梁。各行各業(yè)都講究服務(wù)質(zhì)量，我覺得作為一名醫(yī)護(hù)工作者，微笑服務(wù)更是重要。我們的微笑能給病人以溫暖和信心，能讓病人有更大的勇氣去面對疾病，同時(shí)還能樹立醫(yī)院的良好形象。
（二）因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間你會有怨言嗎？
分析：每個(gè)人都有自己生活的圈子，家庭、朋友對每個(gè)人來說都很重要，客觀上講，因病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間，總會讓人郁悶，但選擇了一份職業(yè)，就要本著珍惜和熱愛的態(tài)度去用心經(jīng)營，付出不僅僅是為了回報(bào)，有時(shí)也是對自我選擇的一種解讀。
回答：我熱愛護(hù)理這份工作，才選擇這種職業(yè)，由于病人較多經(jīng)常延長工作時(shí)間，也許會對個(gè)人生活帶來不便，我認(rèn)為我能恰當(dāng)?shù)靥幚砗眠@個(gè)事情，在維護(hù)好病人利益的前提下，盡量協(xié)調(diào)好加班加點(diǎn)和個(gè)人事務(wù)的關(guān)系。
一、單選題（30題，每題2分，共60分）
1、為病人端水時(shí)，屈肘把水端在胸前的目的是：（ a ）
a 有利于節(jié)省力氣 b 表示對病人的尊敬
c 防止物品損傷 d 保證服務(wù)到位
2、以下哪一項(xiàng)不是晨晚間護(hù)理的內(nèi)容：（ c ）
a 協(xié)助老人更-衣 b 排便處理
c 修剪指甲 d 洗臉洗手
3、半自理的老人刷牙的體位為：（ b ）
a 平臥位 b 坐位或半臥位
c 側(cè)臥位 d 端坐位
4、為一側(cè)偏癱的老人脫-衣順序?yàn)椋海?a ）
a 先脫健側(cè)，后脫患側(cè) b 先脫患側(cè)，后脫健側(cè)
c 兩側(cè)一起脫 d 以上都是
5、為老人洗頭時(shí)，水溫為：（ b ）
a 35℃-40℃ b 40℃-45℃
c 45℃-48℃ d 48℃-50℃
6、為老人洗腳的順序?yàn)椋海?a ）
a 清洗踝部、足底、腳面、趾縫 b 足底、腳面、趾縫、踝部
c 腳面、趾縫、踝部、足底 d 趾縫、腳面、足底、踝部
7、為防止老人滑倒，沐浴室的地面應(yīng)放置：（ c ）
a 地毯 b 大毛巾
c 防滑墊 d 地板膠
8、老人枕頭的舒適高度為：（ b ）
a 5-6cm b 6-9cm
c 7-8cm d 9-10cm
9、肝昏迷的病人遵醫(yī)囑應(yīng)禁食：（ c ）
a 含糖食物 b 酸性食物
c 含蛋白食物 d 碳水化合物
10、食物中有助于排便的是：（ a ）
a 纖維素 b 維生素
c 淀粉類 d 電解質(zhì)
11、長時(shí)間不活動對呼吸的影響：（ d ）
a 限制胸部擴(kuò)張 b 減少換氣
c 分泌物排不出，導(dǎo)致附積性肺炎 d 以上都是
12、清洗的目的是：（ d ）
a 清除體表微生物 b 去除污垢
c 防止病原微生物的繁殖 d 以上都是
13、以下哪一項(xiàng)不是“五勤”之一：（ c ）
a 勤翻身 b 勤擦洗
c 勤運(yùn)動 d 勤更換
14．對有譫妄狀態(tài)的老人，養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)( b )。
a、放任病人，不予理會 b、加強(qiáng)護(hù)理，有病情變化及時(shí)通知醫(yī)生
c、給病人服鎮(zhèn)靜劑 d、隔離老人，等他自愈
15. 協(xié)助長期臥床老人清潔口腔時(shí)，應(yīng)按（ b ）順序擦洗牙齒外側(cè)面。
a、先左后右，先內(nèi)后外
b、先左后右，先外后內(nèi)
c、先右后左，先內(nèi)后外
d、先右后左，先外后內(nèi)
16. 以下說法錯(cuò)誤的是（ d ）
a、口腔內(nèi)經(jīng)常存有大量細(xì)菌
b、刷牙、喝水時(shí)可清除部分細(xì)菌
c、口腔清潔可以減少口臭和各種口腔疾患
d、老年人一般都吃得比較少，可以不必每天刷牙、漱口
17. 老年人各系統(tǒng)器官發(fā)生的（ b ），抵抗力降低，而導(dǎo)致某些疾病發(fā)病率的增加。
a、心理變化 b、生理性衰退 c、生理性增加 d、神經(jīng)系統(tǒng)功能減退
18. 幫助老人床上擦浴時(shí)正確的做法是（ d ）。
a、無須關(guān)閉門窗，用屏風(fēng)或圍簾遮擋即可
b、置盆具于床旁椅上，水桶內(nèi)盛熱水倒入盆具內(nèi)三分之一滿
c、擦洗下肢時(shí)用稍濕的毛巾由膝關(guān)節(jié)向下擦洗
d、擦洗上肢時(shí)從手腕開始由下向上擦
19. 為昏迷老人翻身側(cè)臥，不正確的是（ b ）
a、將老人的手放于腹部，兩腿屈曲
b、先將老人兩下肢移向護(hù)理員一側(cè)床沿，再將老人肩部外移
c、一手扶肩，一手扶膝，輕推老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
d、用軟枕分別將老人背部和肢體墊好，使老人下腿彎曲上腿稍伸直側(cè)臥
e、翻身時(shí)應(yīng)保證老人安全、舒適
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20. 拐杖的使用過程中，應(yīng)用（ d ）支撐身體的重量。
a、健側(cè)下肢 b、腋窩 c、肘部與上肢的臂力 d、上肢的臂力與腋窩
21. 協(xié)助使用輪椅老人入廁時(shí)應(yīng)先將輪椅推至床邊，輪椅的擺放方法是 ( d )。
a、椅側(cè)與床頭平齊，面向床 b、椅側(cè)與床尾平齊，背向床
c、椅背與床頭平齊，面向床尾 d、椅背與床尾平齊，面向床頭
22. 使用超聲霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加入（ a ）
a、冷蒸餾水 b、自來水 c、溫水 d、50%葡萄糖液
23. 壓瘡的壞死潰瘍期的表現(xiàn)是（ d ）。
a、局部紅、腫、熱、痛 b、水泡破潰，局部感染，淺層組織壞死
c、疼痛加劇，有水泡形成 d、壞死組織呈黑色，有臭味，并向深部組織擴(kuò)散
24. 一個(gè)正常的睡眠周期是（ a ）。
a、由正相睡眠和異相睡眠組成 b、由正相睡眠和負(fù)相睡眠組成
c、僅由正相睡眠組成 d、僅由異相睡眠組成
25. 正常情況下，老人每日需水量約為（ b ）毫升。
26. 老年人容易出現(xiàn)皮膚干燥、皸裂等癥狀是老人缺乏（ a ）。
a、維生素b族 b、維生素c c、 維生素d d、其它膳食纖維
27. 可用熱敷的疾病（ c ）
a、牙痛 b、踝關(guān)節(jié)扭傷早期 c、尿潴留 d、胃出血
28. 下述中符合臨終老人循環(huán)衰竭的表現(xiàn)是（ a ）。
a、皮膚蒼白濕冷 b、吞咽反射消失 c、眼球內(nèi)陷 d、高熱
29. 若一臨終老人面對自己的病情，經(jīng)過一段時(shí)間的心理適應(yīng)，由憤怒轉(zhuǎn)為平靜，此時(shí)護(hù)理上應(yīng)（ c ）。
語氣，好言相勸，微笑相待
c、細(xì)心照料，盡量解除生理上痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)
30. 幫助臥床老人修剪趾甲時(shí)，下列做法中錯(cuò)誤的是（ b ）。
a、幫助老人脫去襪子 b、為老人卷褲子過膝蓋以上
c、將老人雙腳浸入盆內(nèi)溫水中 d、修剪完后將護(hù)膚霜涂于老人的雙腳
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二、簡答題(2題，每題20分，共40分)
1、老人手杖的正確使用方法有幾點(diǎn)？
答：
a：準(zhǔn)備工作---選擇適合老人的手杖類型，手杖的長度應(yīng)是手臂下垂從地面到手碗的高度。首長的下端著力點(diǎn)在同側(cè)腳旁15厘米處。為老人選擇質(zhì)地柔軟的服裝和防滑鞋，便于老人行走。活動肢體，做好站立和行走的準(zhǔn)備。注意行走時(shí)步調(diào)要與手杖配合。
b: 操作程序---使用手杖自行行走地方法。上下臺階的方法。過障礙物的方法。協(xié)助老人行走地方法。
c: 注意事項(xiàng)---無論向哪一個(gè)方向移動，都要先移動手杖，調(diào)整好心理再移動腳步。手杖與老人自行步調(diào)要協(xié)調(diào)，在沒有安全適應(yīng)使用手杖之前，要有護(hù)理員或家屬陪伴，道路不平整的情況下不易使用手杖。
2、協(xié)助老人沐浴的正確方法？
答：
a：準(zhǔn)備工作，幫助老人調(diào)節(jié)好水溫，(水溫40c)左右，備好洗浴用品，清潔衣褲，梳子，座椅等。
b: 關(guān)閉門窗，浴室溫度冬季以24—26c為宜。向老人解釋，協(xié)助老人頭去衣褲，摻扶老人坐在沐浴椅上，為老人洗頭，清洗面部，腹部，背臂部，雙下肢，會陰-部，洗凈后關(guān)閉水龍頭。攙扶老人站起，盡快擦干身體，協(xié)助老人更換清潔衣褲，將老人摻扶回床休息，蓋好被褥，整理用物。
c: 注意事項(xiàng)，浴室內(nèi)不要從內(nèi)插門，以免發(fā)生意外不能進(jìn)入。浴室地面要放防滑墊，以免老人滑倒。調(diào)節(jié)水溫時(shí)，先放冷水，后放熱水，避免老人著涼或燙傷。老人沐浴時(shí)間不要過長，水溫不要過熱，以免發(fā)生頭暈等。沐浴應(yīng)在飯后1小時(shí)進(jìn)行，以免影響消化吸收，隨時(shí)觀察老人的反應(yīng)，如有不適立即停止操作。
(所表達(dá)主題: 換位思考 )
(所表達(dá)主題: “規(guī)矩”即制度、規(guī)范，在醫(yī)院工作中，是保證醫(yī)療安全和質(zhì)量的關(guān)鍵)
3、醫(yī)患關(guān)系在當(dāng)下是一個(gè)敏感的話題，和-諧的醫(yī)患關(guān)系對于患者疾病的康復(fù)作用重大，就如何處理好醫(yī)患關(guān)系請你發(fā)表個(gè)人的看法。
（提高職業(yè)技術(shù)水平、職業(yè)素質(zhì)，人文關(guān)懷，站在患者角度思考問題）
（所表達(dá)主題：手術(shù)是否成功取決于兩方面，一方面是醫(yī)生
的醫(yī)術(shù)，另一方面是患者自身的身體狀況，醫(yī)護(hù)應(yīng)該用簡潔易懂的語言取得患者及其家屬對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識，在診療護(hù)理過程中不能忽視患者的術(shù)前檢查）
（患者角色變化包括：缺如、沖突、強(qiáng)化、消退，所表達(dá)主題：護(hù)士應(yīng)該根據(jù)患者不同的角色改變加強(qiáng)不同階段的心理護(hù)理，包括解釋、安慰、鼓勵、重視和關(guān)心等等）
（所表達(dá)主題：急救設(shè)施應(yīng)該時(shí)刻處于備用狀態(tài)，認(rèn)真交接，認(rèn)真檢查，及時(shí)補(bǔ)充；護(hù)士說話辦事應(yīng)注意場合，規(guī)避容易產(chǎn)生糾紛的語言）
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“孩子們別害怕，老爺爺不會傷害你們的”，為了保護(hù)學(xué)生，她提出讓學(xué)生先走，自己留下來做人質(zhì)，隨后鎮(zhèn)黨委副書記王華林到場提出讓自己當(dāng)人質(zhì)，最后使52名學(xué)生得到保護(hù)。在日常工作中，我們護(hù)士會經(jīng)常遇到一些突發(fā)事件，請你列舉一起突發(fā)事件并談?wù)勅绾翁幚怼?/p>
（表達(dá)主題：機(jī)智、冷靜、適時(shí)呼救，隨機(jī)應(yīng)變等等）
8、護(hù)士行為規(guī)范共有五條，第一條即要求我們不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，保護(hù)患者隱私等。為了提高職業(yè)技術(shù)水平，請你談?wù)勛约旱淖o(hù)理執(zhí)業(yè)規(guī)劃。
1、?急救藥品和各種搶救設(shè)備做到“四定”，其中不包括
a、品種b、時(shí)間c、數(shù)量d、位置e、專人分工管理
2、?某患者在候診時(shí)，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該
a、讓患者平臥候
b、 態(tài)度和藹，勸其耐心等待
c、 安排患者提前就診d、給予患者鎮(zhèn)痛劑
e、請醫(yī)生加速診查前面就診者
3、?細(xì)菌對紫外線吸收最快的波長是
a、254nmb、245nmc、452nmd、425nme、524nm
4、?乙醇消毒的作用原理是
a、使菌體蛋白凝固變性b、破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜
b、 改變細(xì)菌膜的滲透性d、使菌體蛋白分解變性
e、破壞細(xì)菌代謝酶的活性
5、?硅膠管消毒滅菌，不宜使用
a、高壓蒸氣滅菌b、煮沸滅菌c、1%過氧乙酸浸泡
d、乙醇浸泡e、環(huán)氧乙烷氣體滅菌
6、?有把長25cm的持物鉗在消毒液中浸泡，液面應(yīng)浸沒鉗子的長度為
a、5cmb、7.5cmc、10cmd、12.5cme、15cm
7、?請解釋什么叫生命體征？（答案可寫背面）
8、?請分別列出注射時(shí)掌握無菌、無痛、無差錯(cuò)的實(shí)施細(xì)則。（答案可寫背面）
9、?進(jìn)行青霉素快速過敏試驗(yàn)時(shí)，擦拭前臂皮膚宜用
a、乙醇b、注射用水c、生理鹽水d、冷開水e、洗必太
10、如何正確判斷青霉素皮試陰性或陽性？（答案可寫背面）
11、輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是：
a、紫紺、胸悶b、心悸、煩躁不安c、胸痛、咳嗽
d、呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰
e、面色蒼白、血壓下降
a、立即停止輸液b、20%~30%乙醇濕化吸氧
c、置左側(cè)臥位和已低足高位
d、四肢輪流結(jié)扎e、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑
13、屬于半污染區(qū)的區(qū)域是
a、走廊及病區(qū)化驗(yàn)室b、治療室、值班室c、浴室、洗滌間
d、病室及廁所e、配餐室與更-衣室
14、治療巾、敷料和金屬器械采用高壓蒸氣滅菌時(shí)，如何有效地達(dá)到滅菌目的？
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十七
大家好!時(shí)光荏苒，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現(xiàn)述職報(bào)告吧如下：
加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象。
加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮護(hù)士的主動精神。我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
我將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會要領(lǐng)。記得剛到內(nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作，工作投入，熱心為大家服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，出勤率高，全年沒有請假現(xiàn)象，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn)，保證工作能按時(shí)完成。
在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足，展望未來，希望能更加出色的完成自己的本職工作。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十八
世界衛(wèi)生組織（who）將長期護(hù)理（longtermcare，ltc）定義為“由非正規(guī)照料者（家庭、朋友或鄰居）和專業(yè)人員（衛(wèi)生和社會服務(wù)）進(jìn)行的照料活動體系，以保證那些不具備完全自我照料能力的人能繼續(xù)得到其個(gè)人喜歡的以及較高的生活質(zhì)量，獲得最大可能的獨(dú)立程度、自主、參與、個(gè)人滿足及人格尊嚴(yán)”。因此，長期護(hù)理包括非正規(guī)與正規(guī)兩類支持性體系。正規(guī)的支持體系可能包括廣泛的社區(qū)服務(wù)（即公共衛(wèi)生、初級保健、家庭保健、康復(fù)服務(wù)和臨終關(guān)懷）、私人療養(yǎng)院以及臨終關(guān)懷院，也指那些暫?；蚰孓D(zhuǎn)疾病和殘疾狀況的治療。
長期護(hù)理保險(xiǎn)（longtermcareinsurance），也稱長期照料保險(xiǎn)，是指為那些因老年、疾病或傷殘導(dǎo)致喪失日常生活能力而需要被長期照顧的人提供護(hù)理費(fèi)用或護(hù)理服務(wù)的保險(xiǎn)。老年人是長期護(hù)理服務(wù)的主要使用者。20世紀(jì)70年代，長期護(hù)理保險(xiǎn)開始在美國商業(yè)保險(xiǎn)市場上出現(xiàn)。到了1986年，以色列政府率先推出了法定護(hù)理保險(xiǎn)制度。隨后，奧地利、德國、日本等國也相繼建立了長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
在長期護(hù)理保險(xiǎn)的出資責(zé)任承擔(dān)方面存在著不同的看法。歸納起來有兩種截然不同的看法：一種是個(gè)人和家庭應(yīng)承擔(dān)長期照料保險(xiǎn)的主要融資責(zé)任，政府只有當(dāng)個(gè)人無力承擔(dān)出資責(zé)任時(shí)，才能作為最后的責(zé)任人，由此形成了商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)。商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司自愿開辦，以美國為典型代表；另一種是政府要確保老年人享受到綜合的照料服務(wù)，政府應(yīng)居于主導(dǎo)地位，而不管老年人是否具有經(jīng)濟(jì)上的承受能力，由此形成了社會護(hù)理保險(xiǎn)。社會護(hù)理保險(xiǎn)由政府強(qiáng)制實(shí)施，以德國和日本為典型代表。
實(shí)行長期護(hù)理保險(xiǎn)需要考慮的因素
制定長期護(hù)理保險(xiǎn)的必要性，在于老年護(hù)理保險(xiǎn)的需求增加，而需求主體主要來自老年人個(gè)人（及其家庭）和政府。
從個(gè)人及其家庭的角度看，個(gè)人及其家庭對于老年護(hù)理需求的增加，主要受人口變動趨勢和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢兩方面的影響。人口變動趨勢主要指生育率下降、離婚率上升以及分年齡死亡率下降等因素的作用；社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢主要指人口教育程度提高、女性勞動參與率提高、工資收入和退休收入（包括社會保障金、退休金、資產(chǎn)等）也隨之增加等變化。
老年人的平均預(yù)期壽命延長，老年人口高齡化趨勢日益顯現(xiàn)，患有慢性非傳染性疾病的老年人數(shù)增多，如心、腦血管疾病、腸胃病、腰椎間盤突出等顯著增加，由此導(dǎo)致老年失能和殘障狀況突出，使老年人對于長期醫(yī)療護(hù)理或日常生活護(hù)理需求急劇增加，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。家庭的護(hù)理功能在弱化。家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化、核心化，老年人獨(dú)居或與配偶共同居住的人數(shù)增多；即使與子女共同居住的老人，大多也因子女工作而無法得到及時(shí)、有效的護(hù)理。許多老人轉(zhuǎn)而求助于住院護(hù)理，或入住專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)，而龐大的醫(yī)療費(fèi)用和專業(yè)護(hù)理費(fèi)用給老人帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國的人口老齡化是建立在“四二一”家庭結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)之上，即一對獨(dú)生子女夫婦要撫養(yǎng)一個(gè)孩子和贍養(yǎng)四位老人，家庭的護(hù)理保障作用明顯不足。
從政府醫(yī)療保險(xiǎn)支出的角度看，在長期護(hù)理保險(xiǎn)出臺以前，我國現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度不能解決老人的長期護(hù)理問題，明確地將長期護(hù)理費(fèi)用排除在外，其結(jié)果造成投保醫(yī)療保險(xiǎn)的老年人將醫(yī)院當(dāng)作護(hù)理場所，老年人長期住院費(fèi)用導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)支出急劇上漲。
（一）分階段推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的配套措施
德國和日本的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度由政府強(qiáng)制實(shí)施，屬于社會保險(xiǎn)制。在德國，社會護(hù)理保險(xiǎn)制度基本上解決了老年人的護(hù)理需求和經(jīng)費(fèi)問題。其護(hù)理保險(xiǎn)制度分為居家護(hù)理和住院護(hù)理兩個(gè)層次。近年來，其護(hù)理項(xiàng)目已經(jīng)由日常生活護(hù)理，擴(kuò)大到醫(yī)療護(hù)理和精神護(hù)理，還增加了心理咨詢和治療等內(nèi)容，以滿足老年人的心理需要。
日本護(hù)理保險(xiǎn)一般采用“護(hù)理服務(wù)”給付方式為主，“保險(xiǎn)金”給付方式為輔的做法。被保險(xiǎn)人需要護(hù)理服務(wù)時(shí)，首先要提出申請，經(jīng)過專門機(jī)構(gòu)審查認(rèn)定后，護(hù)理保險(xiǎn)管理機(jī)關(guān)將根據(jù)病人實(shí)際身體狀況提供相應(yīng)內(nèi)容、相應(yīng)等級的護(hù)理服務(wù)。日本護(hù)理保險(xiǎn)制度中護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容十分廣泛，包括醫(yī)生、看護(hù)人員上門進(jìn)行訪問護(hù)理；接送老人去日間護(hù)理設(shè)施，或保健設(shè)施進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；以及出借輪椅、特殊床等福利用具等三大部分。
在我國，現(xiàn)有的商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)尚處于起步階段，還僅限于對護(hù)理費(fèi)用的補(bǔ)償，一經(jīng)確定喪失日常生活能力，老年人所得到的保險(xiǎn)金金額也是相對固定的。今后，我國的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度不僅應(yīng)給予老年人“保險(xiǎn)金”的補(bǔ)償，而且應(yīng)提供“護(hù)理服務(wù)”和“護(hù)理信息”在內(nèi)的全面保障。與“保險(xiǎn)金”給付方式相比，“護(hù)理服務(wù)”給付方式更能適應(yīng)被保險(xiǎn)人的多樣需求，而且能較好地防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，節(jié)省護(hù)理費(fèi)用支出。在“護(hù)理服務(wù)”給付方式中，應(yīng)恰當(dāng)劃分護(hù)理等級，針對不同等級規(guī)定不同的給付數(shù)量和服務(wù)費(fèi)用。此外，還應(yīng)積極鼓勵“居家護(hù)理”方式，既滿足老年人居家愿望，又節(jié)省了住院等高昂護(hù)理費(fèi)用問題。
（二）制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》
我國應(yīng)在調(diào)查的基礎(chǔ)上，做好長期護(hù)理需求的預(yù)測，研究長期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)起始年齡、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，劃分長期護(hù)理等級，制定適合我國實(shí)際的《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》。
德國1992年通過了《護(hù)理保險(xiǎn)法》，1993年開始實(shí)施。它對護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等都作了明確規(guī)定。自1995年起，所有參加法定醫(yī)療保險(xiǎn)的人員都有義務(wù)參加社會護(hù)理保險(xiǎn)，即實(shí)行護(hù)理保險(xiǎn)跟隨醫(yī)療保險(xiǎn)的原則，護(hù)理保險(xiǎn)為需要護(hù)理服務(wù)的參保人提供家庭護(hù)理，目的是為那些失去自理能力及需要經(jīng)常性幫助的人支付護(hù)理費(fèi)用，其主要管理機(jī)構(gòu)是在法定醫(yī)療保險(xiǎn)公司附設(shè)的護(hù)理保險(xiǎn)公司。
日本1997年通過了《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》，2000年開始實(shí)施。它對保費(fèi)的繳納、護(hù)理方案的選擇、病人是否應(yīng)接受護(hù)理服務(wù)、以及保險(xiǎn)賠償?shù)膶彾ㄅc核定程序等都作了嚴(yán)格規(guī)定。日本老年護(hù)理保險(xiǎn)制度由市町村具體運(yùn)營，被保險(xiǎn)人無論身體狀況好壞均要參加?；I資來源方面表現(xiàn)出多樣性，一半來自于被保險(xiǎn)人交納的保險(xiǎn)費(fèi)，另一半來自于國家、都道府縣、市町村三級政府，按照2∶1∶1的比例提供的補(bǔ)貼。
我國政府應(yīng)積極鼓勵壽險(xiǎn)公司開發(fā)長期護(hù)理保險(xiǎn)，并為長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)有利的政策環(huán)境，應(yīng)盡早出臺《長期護(hù)理保險(xiǎn)法》，對護(hù)理保險(xiǎn)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、支付辦法等審核程序做出明確規(guī)定，以期規(guī)范長期護(hù)理保險(xiǎn)市場的法制化發(fā)展。由于我國是在“未富先老”的形勢下進(jìn)入老齡化社會，城市與農(nóng)村的二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)以及巨大的老年人口規(guī)模決定了我國尚不能建立統(tǒng)一的社會長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，因此，政府應(yīng)在法制框架下，通過諸如稅收優(yōu)惠等政策措施，鼓勵商業(yè)壽險(xiǎn)公司積極探索長期護(hù)理保險(xiǎn)的實(shí)施途徑。只有如此，才能實(shí)現(xiàn)既保障老年人獲得更全面的護(hù)理服務(wù)需求的滿足，又保障壽險(xiǎn)公司為老年人健康提供服務(wù)從而實(shí)現(xiàn)利潤最大化的雙贏目標(biāo)。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇十九
一、調(diào)研基本要求 一總體思路
以國家教育規(guī)劃綱要、教育部十二五規(guī)劃、教職成8號和12號文等文件為
2.醫(yī)院及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人才結(jié)構(gòu)狀況與人才需求狀況。
3.護(hù)理職業(yè)崗位對護(hù)士的知識及能力要求。
4.全省同類專業(yè)分布情況
5.畢業(yè)生就業(yè)狀況及就業(yè)崗位發(fā)展調(diào)查分析
6.畢業(yè)生對培養(yǎng)過程的意見和要求
7.用人單位對畢業(yè)生質(zhì)量反饋
三調(diào)研方式
1.問卷調(diào)查
2.電話訪談
3.重點(diǎn)走訪訪談
4.文獻(xiàn)、網(wǎng)站評閱
5.現(xiàn)場調(diào)研
6.專題調(diào)研
四調(diào)研范圍
1.山東省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理業(yè)務(wù)主管部門
2.省內(nèi)各市人才交流中心
3.省內(nèi)同類院校 五調(diào)研對象
3.護(hù)理專業(yè)歷屆畢業(yè)生
4.護(hù)理專業(yè)在校生 六調(diào)研過程
近一年時(shí)間2008年至2009年。主要內(nèi)容包括調(diào)研內(nèi)容、訪談對象、訪談 方式、取得效果最終形成調(diào)研報(bào)告制定專業(yè)人才培養(yǎng)方案。
表1 醫(yī)院調(diào)查基本情況
二、專業(yè)人才需求調(diào)研 一人才需求的宏觀背景
分析我省醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的十二五規(guī)劃我省護(hù)理人才需求狀況。二護(hù)理專業(yè)從業(yè)人員基本情況
1.調(diào)研過程與方法
2.從業(yè)人員現(xiàn)狀數(shù)據(jù) 3.從業(yè)人員狀況分析
三醫(yī)院護(hù)理崗位用人的素質(zhì)與能力要求
1.調(diào)研過程與方法
2.企業(yè)用人數(shù)據(jù)
3.企業(yè)用人的素質(zhì)與能力要求分析 四畢業(yè)生與用人單位反饋
1.用人單位對畢業(yè)生質(zhì)量評價(jià)
3.專業(yè)招生與就業(yè)崗位的地區(qū)分布情況 4.在校生學(xué)習(xí)調(diào)研
三、山東省高職院校同類專業(yè)現(xiàn)狀調(diào)研
二崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力分析 三培養(yǎng)目標(biāo)
五、專業(yè)教學(xué)改革及人才培養(yǎng)方案制定建議
護(hù)理調(diào)研報(bào)告題目護(hù)理調(diào)研報(bào)告篇二十
近年來，我國兒童口腔疾病患病率越來越高，其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見的口腔疾病。隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，兒童生活習(xí)慣和家長對兒童口腔健康保健觀點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。
本次調(diào)研的目的是為了了解家長對兒童口腔健康保健的觀點(diǎn)。本次調(diào)研共有14，040寶寶樹用戶參加，其中57%的用戶孩子年齡為0~3歲，22%的用戶孩子年齡為3~6歲，19%的用戶孩子年齡為6~12歲， 2%的用戶孩子年齡為12歲以上。通過調(diào)研，了解到以下家長對兒童口腔健康的觀點(diǎn)：
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，家長對兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長表示會定期對孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查，51%的家長表示不會。家長應(yīng)該在孩子有牙齒之后就開始去醫(yī)院做口腔檢查，而且提倡每三個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，因?yàn)橥ㄟ^定期的口腔調(diào)研，不僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境，并且能定期的接受預(yù)防及保健工作；還可以讓家長早一點(diǎn)對孩子的口腔狀況有所了解，及早糾正一些錯(cuò)誤的觀念及習(xí)慣。
乳牙一般在嬰兒6個(gè)月時(shí)開始萌出，兩歲左右出齊，共20顆。乳牙的齲齒（俗稱“蟲牙”）發(fā)病率很高，但通過本次調(diào)研看出，僅有68。68%的用戶認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù)，還是有31%的家長都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的，不及時(shí)治療也沒什么關(guān)系，殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第一步——什么時(shí)候開始刷牙，家長們的態(tài)度也不一。有43%的家長認(rèn)為，當(dāng)孩子“乳牙快長齊”再開始刷牙，50%的家長認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開始刷牙。
那么，孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開始刷牙呢？
溫馨提示：當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候，家長就應(yīng)該幫助刷牙了，到三四歲時(shí)，父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙，并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣，但是由于孩子小，因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長在給孩子擠牙膏時(shí)，一定要嚴(yán)格控制用量，一般是黃豆粒大小。
此外，在乳牙的保護(hù)上，家長們常會有這一錯(cuò)誤觀點(diǎn)——“乳牙遲早是要換的，有齲齒也無所謂”。實(shí)際上，乳牙齲齒如果不治療，會有許多危害：
1、齲齒會破壞牙齒結(jié)構(gòu)，影響孩子咀嚼和進(jìn)食，當(dāng)然也會影響營養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。
2、嚴(yán)重的乳牙齲齒，還會影響將來恒牙的發(fā)育和萌出，導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常，最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形。
3、嚴(yán)重的齲齒，會導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán)，影響心臟、腎臟等全身器官。
4、牙齒殘缺不全，還會使孩子的發(fā)音受到影響，有可能因此遭到小朋友的嘲笑，使自尊心受挫，導(dǎo)致孩子不肯張嘴說話。
所以，對于孩子的乳牙，爸爸媽媽不能輕視，反而更應(yīng)該對孩子進(jìn)行口腔護(hù)理，為孩子將來的一口潔白整齊的牙齒打下基礎(chǔ)。
隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好，孩子難免會攝入大量的零食、甜食，這很容易造成齲齒（蛀牙），在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示，孩子年齡為3~12歲的家長中，56.69%的家長表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn)齲齒（蛀牙），34。74%的家長表示基本沒有，8。55%的家長表示孩子目前未出現(xiàn)齲齒（蛀牙），這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂。不僅如此，家長在孩子出現(xiàn)齲齒（蛀牙）問題的解決辦法上，觀點(diǎn)較模糊，其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的家長數(shù)據(jù)比例接近。
那么，如果孩子有齲齒（蛀牙）了，家長應(yīng)該怎么辦呢？
溫馨提示：家長應(yīng)經(jīng)常主動檢查兒童的牙齒（家長自己也可以檢查）。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食物嵌塞等異?，F(xiàn)象，一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻?、發(fā)燒，一般不會自己好，也沒有口服藥物可以治愈，最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療，因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，治療過程就比較復(fù)雜，通常一個(gè)療程要復(fù)診三到四次，而且每次都有一定的時(shí)間限制。如果家長不認(rèn)真配合常會使小病變成大病，最后不得不拔除。無論多好的預(yù)防也總還會有少量的蛀牙出現(xiàn)，所以最好每半年到口腔?？漆t(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查，只要幾分鐘就可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問題基本上都是早期問題，大多一次就可以治愈，可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平時(shí)，家長一定要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣，而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣，這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。
刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法，而在刷牙的方法更關(guān)系到清潔效果，然而有41。23%的家長表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上，防蛀成為家長更關(guān)注的功能；而牙刷的選擇上，則是抗菌、抑菌，牙刷款式的選擇上，家長更加傾向于根據(jù)刷頭的柔軟度來判斷。雖然這些功能都很重要，但對于兒童而言，使用合適的牙膏牙刷更為重要，大多數(shù)家長表示會在購買時(shí)，根據(jù)包裝上的適用年齡來選擇兒童牙膏牙刷：
溫馨提示：家長應(yīng)該先了解乳牙期（3—6歲）和換牙期（6—12歲）兒童的牙齒。
在乳牙期（3—6歲）兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒，齲齒嚴(yán)重將會造成乳牙過早脫落；乳牙脫落后，該處的牙床上將出現(xiàn)空隙，這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會向缺牙空隙傾斜，導(dǎo)致將萌出的恒牙間隙不夠；因間隙不夠，恒牙將錯(cuò)位萌出，最終導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期（6—12歲）兒童的乳牙與恒牙共存，口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān)?，護(hù)理不當(dāng)牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑，易患齲齒；齲齒嚴(yán)重將會引發(fā)乳牙根尖周??；根尖周病炎癥會影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出與生長。
所以牙膏牙刷的選擇，可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情況來選擇。牙膏的選擇：在孩子3歲之前，使用不含氟的牙膏，防止孩子誤吞牙膏；3歲以后的兒童（當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會漱口、吐水時(shí)），可以含有適量氟的牙膏，預(yù)防齲齒，其中兒童牙膏含氟量國家標(biāo)準(zhǔn)為0。05%—0。11%。牙刷的選擇：家長可以選擇柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童牙刷，并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損（如刷毛散開時(shí)）；孩子生?。ㄈ绺忻埃谎浪⑹褂昧巳齻€(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外，當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。
選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要，但是正確刷牙方式可以讓護(hù)齒事半功倍。
通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，33.34%的家長在決定選購兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌，其次為產(chǎn)品成分、可愛外觀、區(qū)分適用年齡、朋友/專家推薦、價(jià)格。而有62.77%的家長表示，近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。
小結(jié)：現(xiàn)在家長對兒童口腔問題及牙膏品質(zhì)的要求越來越注重，牙膏品牌日新月異，玲瑯滿目，牙膏品質(zhì)逐步得到創(chuàng)新與提高，但兒童口腔問題的平均患病率并沒有減少，反而呈增加趨勢。而通過本次調(diào)研可以看出，大部分家長雖然已經(jīng)對兒童口腔健康護(hù)理基本知識有了初步了解，但是對于兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視；沒有堅(jiān)持早晚刷牙，掌握正確刷牙方法等；且對分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視，使得孩子的口腔沒有得到正確的呵護(hù)。因此，加強(qiáng)家長對兒童口腔衛(wèi)生健康意識的培養(yǎng)，提高口腔衛(wèi)生保健知識的普及非常重要。
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