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死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇一
_______年7月13日晚22時(shí)30分許，死者廖某和妻子蔣某開(kāi)貨車到林豐木業(yè)總經(jīng)銷裝運(yùn)建筑模板，鄧某聘請(qǐng)司機(jī)趙某開(kāi)叉車裝運(yùn)建筑模板，在裝車過(guò)程中，貨車上面層的建筑模板翻落，導(dǎo)致正站在建筑模板上進(jìn)行墊磚平衡作業(yè)的廖某跌落車下，并被約20塊翻落的建筑模板壓倒，經(jīng)_________市人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。經(jīng)公安部門(mén)調(diào)查取證，認(rèn)為廖某屬于意外死亡事故后，__________街道綜治信訪維穩(wěn)中心介入調(diào)處，組織安監(jiān)、司法、城北派出所等部門(mén)多次協(xié)調(diào)，認(rèn)為甲方和死者方都應(yīng)負(fù)部分責(zé)任，調(diào)處過(guò)程中叉車司機(jī)趙某拒絕參與調(diào)解。經(jīng)協(xié)調(diào)，現(xiàn)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議以便雙方共同遵守。
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，甲方就廖某意外死亡事故責(zé)任賠償支付20萬(wàn)元，鄧某、郭某各自支付賠償款10萬(wàn)元。
二、甲方鄧某于20xx年8月日，一次性支付17萬(wàn)元(其中7萬(wàn)元是郭某支付)賠償款給乙方后，乙方不再就此事追究鄧某任何責(zé)任。
三、郭某余下3萬(wàn)元賠償款，乙方另行與其協(xié)商，郭某支付余下3萬(wàn)元賠償款后，乙方不再就此事追究郭某任何責(zé)任。
甲方：______________乙方：____________。
___年___月___日___年___月___日。
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二
甲方：____________有限公司(用工企業(yè)名稱)。
法定代表人：_______________。
委托代理人：_______________。
乙方：____________，系受害人_______________之__________(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。
父親：_______________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親：_______________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子：_______________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_______________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_______________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理_______________死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金_______________元;。
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金_______________元;。
三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金_______________元;。
四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補(bǔ)償乙。
甲方：__________乙方：___________。
___年___月___日___年___月___日。
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇三
住址：___________省___________。
住址：___________省___________。
_____年_____月_____日，甲駕駛粵b_____號(hào)車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導(dǎo)致乙受傷的交通事故，經(jīng)交管部門(mén)認(rèn)定，甲負(fù)事故全部責(zé)任，乙無(wú)責(zé)任?，F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn)，賠償協(xié)議如下：
一、賠償總額：___________元。
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
二、支付方式及日期：_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
甲方：乙方：
電話：電話：
日期：_____年_____月_____日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇四
賠償權(quán)利人（甲方）：王蘭香，女，漢族，出生于1967年12月17日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。
宋鋒：女，漢族，出生于1988年9月10日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明長(zhǎng)女。
宋丹丹：女，漢族，出生于1995年9月10日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明次女。
賠償義務(wù)人（乙方）：南漳縣東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人：陳剛，系該公司總經(jīng)理
20xx年8月16日晚22時(shí)左右，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司（南浴溝一號(hào)礦）井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元（大寫(xiě)：陸拾叁萬(wàn)元整）。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整，剩余10萬(wàn)元在宋繼明安葬入土后當(dāng)日即行支付。（該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉(zhuǎn)帳到王蘭香帳戶上）。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示，協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到王蘭香的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無(wú)關(guān)。
六、該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權(quán)利人(甲方)：賠償義務(wù)人（乙方）:
協(xié)議簽訂見(jiàn)證人：
協(xié)議簽訂時(shí)間：20xx年8月17日
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死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇五
甲方：
乙方：
代表人：身份證號(hào):。
丙方:身份證號(hào):。
丁方：身份證號(hào)：
甲方職工x同志于20xx年x月xx日醉酒死亡，現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問(wèn)題，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上，再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬(wàn)元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等)。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書(shū)等書(shū)面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的真實(shí)性或合法性存在問(wèn)題，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無(wú)其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等），全部由丙方和丁方承擔(dān)，甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方（蓋章）：乙方：
法定代表人：代表人：
年月日年月日。
丙方：丁方：
年月日年月日。
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇六
甲方：
乙方：
____年____月____日____時(shí)左右，甲方駕駛____號(hào)____車，在____處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致____不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：____圓整（____元整）。
二、死者_(dá)___的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式____份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：
乙方：
日期：
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇七
死者家屬代表（甲方）：電站法人代表（乙方）：協(xié)議內(nèi)容：
紛，經(jīng)楊村鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解下，甲、乙雙方協(xié)商一致，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
濟(jì)損失共計(jì)人民幣：
任何糾紛，否則，因此事產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
履行協(xié)議的方式：
履行協(xié)議的地點(diǎn)：
履行協(xié)議的期限：
本協(xié)議經(jīng)本案當(dāng)事人簽字、蓋章，人民調(diào)解員簽名，人民調(diào)解委。
1
員會(huì)簽字即發(fā)生法律約束力。當(dāng)事人應(yīng)嚴(yán)格遵守、自覺(jué)履行，不得擅自變更或者解除本調(diào)解協(xié)議。
本協(xié)議一式份，由當(dāng)事人各執(zhí)一份，人民調(diào)解委員會(huì)留存一份，具有同等效力。
當(dāng)事人（簽字并按指紋）。
死者家屬代表（甲方）：
電站法人代表（乙方）：
調(diào)解員（簽字）：
簽訂日期
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇八
甲方：
乙方：
代表人：身份證號(hào)：
丙方：身份證號(hào)：
丁方：身份證號(hào)：
甲方職工x同志于20xx年x月xx日醉酒死亡，現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問(wèn)題，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上，再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬(wàn)元（包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等）。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書(shū)等書(shū)面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的真實(shí)性或合法性存在問(wèn)題，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的.所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無(wú)其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等），全部由丙方和丁方承擔(dān)，甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方（蓋章）：乙方：
法定代表人：代表人：
年月日年月日
丙方：丁方：
年月日年月日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇九
甲方：（肇事者）
乙方：（受害方）
20xx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xx號(hào)xx車，在xx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xx不幸死亡?，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：xx圓整（xx元整）。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十
甲方：
乙方：
陳xx系甲方員工，其于20xx年6月18日上午9點(diǎn)57分離開(kāi)工廠大門(mén)騎摩托車回家，后患病經(jīng)醫(yī)院搶救于20xx年6月24日早上5點(diǎn)左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下，雙方一致確認(rèn)xx為非因公死亡，并自愿達(dá)成以下調(diào)解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致同意自本協(xié)議簽訂之日起，甲方一次性向乙方支付元整(大寫(xiě)：元整)(包括但不限于喪葬費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助、經(jīng)濟(jì)賠償金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、保險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)、加班費(fèi)、工資、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等)。乙方自愿放棄其他請(qǐng)求。如甲方法定的賠付金額超過(guò)上述金額，則超出部分由乙方自愿放棄，保證不再向甲方主張。上述費(fèi)用自簽訂協(xié)議之日起日內(nèi)支付。
二、自乙方收到上述款項(xiàng)之日起，甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結(jié)，甲方與xx供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助的關(guān)系也因一次性賠償完畢而終結(jié)。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權(quán)利，以及乙方不得再針對(duì)該受傷事實(shí)向任何部門(mén)或單位主張任何權(quán)利。否則，乙方須全額退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并自愿向甲方承擔(dān)100000元的違約金。
三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行。本協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何可撤銷、可變更或無(wú)效的法定情形。
四、本協(xié)議一式六份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十一
甲方:
乙方：
現(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托，（權(quán)限為特別授權(quán)：包括承認(rèn)，放棄，變更，調(diào)解與和解）處理xxx意外死亡的相關(guān)善后事宜。
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi)，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，家屬精神損失費(fèi)，交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元大寫(xiě)：人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式份，雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
......
范文篇一：1、非因工死亡和解協(xié)議書(shū)甲方：乙方：代表人：身份證號(hào):丙方:身份證號(hào):丁方：身份證號(hào)：甲方職工x于20xx年x月xx日醉酒死亡，......
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十二
甲方:。
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi)，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，家屬精神損失費(fèi)，交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元大寫(xiě)：人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式份，雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。
甲方：乙方：
見(jiàn)證人：見(jiàn)證人：
見(jiàn)證律師：
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：
乙方：
代表人：身份證號(hào):
丙方:身份證號(hào):
丁方：身份證號(hào)：
甲方職工xxx于20xx年x月xx日醉酒死亡，現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問(wèn)題，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上，再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬(wàn)元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等)。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書(shū)等書(shū)面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的真實(shí)性或合法性存在問(wèn)題，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無(wú)其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等），全部由丙方和丁方承擔(dān)，甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方（蓋章）：乙方：
法定代表人：代表人：
年月日年月日
丙方：丁方：
年月日年月日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十四
甲方:
為妥善處理___意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的`解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi)，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，家屬精神損失費(fèi)，交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元大寫(xiě)：人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸(從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地)所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就___意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式 份，雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。
甲方： 乙方：
見(jiàn)證人： 見(jiàn)證人：
見(jiàn)證律師：
年 月 日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十五
甲方：
乙方：
陳xx系甲方員工，其于20xx年6月18日上午9點(diǎn)57分離開(kāi)工廠大門(mén)騎摩托車回家，后患病經(jīng)醫(yī)院搶救于20xx年6月24日早上5點(diǎn)左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下，雙方一致確認(rèn)xx為非因公死亡，并自愿達(dá)成以下調(diào)解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致同意自本協(xié)議簽訂之日起，甲方一次性向乙方支付元整(大寫(xiě)：元整)(包括但不限于喪葬費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助、經(jīng)濟(jì)賠償金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、保險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)、加班費(fèi)、工資、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等)。乙方自愿放棄其他請(qǐng)求。如甲方法定的賠付金額超過(guò)上述金額，則超出部分由乙方自愿放棄，保證不再向甲方主張。上述費(fèi)用自簽訂協(xié)議之日起日內(nèi)支付。
二、自乙方收到上述款項(xiàng)之日起，甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結(jié)，甲方與xx供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助的關(guān)系也因一次性賠償完畢而終結(jié)。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權(quán)利，以及乙方不得再針對(duì)該受傷事實(shí)向任何部門(mén)或單位主張任何權(quán)利。否則，乙方須全額退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并自愿向甲方承擔(dān)100000元的違約金。
三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行。本協(xié)議系雙方真實(shí)意思表示，不存在任何可撤銷、可變更或無(wú)效的法定情形。
四、本協(xié)議一式六份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
簽訂時(shí)間：
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十六
甲方：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
對(duì)于月日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)___元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)幣捌仟元整（小寫(xiě)：___元）。費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)元整（小寫(xiě)：___元）。
二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方___元，余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書(shū)后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及交警部門(mén)各執(zhí)一份。
甲方：
日期：_____年____月____日
乙方：
日期：___年____月____日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十七
賠償權(quán)利人（甲方）：王蘭香，女，漢族，出生于1967年12月17日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組。系宋繼明之妻。
宋鋒：女，漢族，出生于1988年9月10日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明長(zhǎng)女。
宋丹丹：女，漢族，出生于1995年9月10日，住巡檢鎮(zhèn)小漳河村四組，系宋繼明次女。
賠償義務(wù)人（乙方）：南漳縣東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司。負(fù)責(zé)人：陳剛，系該公司總經(jīng)理
20xx年8月16日晚22時(shí)左右，宋繼明在東祥煤業(yè)有限責(zé)任公司（南浴溝一號(hào)礦）井下作業(yè)中不幸遇難。事故發(fā)生后，賠償權(quán)利人與賠償義務(wù)人間本著公平、合理、自愿、合法的原則，就死亡賠償相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方一次性支付給甲方死亡賠償金、親屬撫恤金、喪葬補(bǔ)助金及該死亡糾紛產(chǎn)生的其他一切費(fèi)用合計(jì)63萬(wàn)元（大寫(xiě)：陸拾叁萬(wàn)元整）。
二、甲方在簽訂該協(xié)議后于當(dāng)日先行支付53萬(wàn)元整，剩余10萬(wàn)元在宋繼明安葬入土后當(dāng)日即行支付。（該10萬(wàn)元由乙方在簽訂協(xié)議時(shí)先行交付給小漳河村主任王作祝保管，宋繼明入土后由王作祝轉(zhuǎn)帳到王蘭香帳戶上）。
三、協(xié)議約定是雙方在清醒意識(shí)下真實(shí)意思表示，協(xié)議簽訂開(kāi)始履行后，甲方不得再向乙方及任何組織和個(gè)人提出其他任何請(qǐng)求和主張，自愿放棄協(xié)議以外的其他一切補(bǔ)償請(qǐng)求。
四、甲方一致同意所有賠償款采取銀行轉(zhuǎn)賬支付，由乙方存入到王蘭香的農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶中。
五、乙方只負(fù)責(zé)履行賠償款的支付，甲方權(quán)利人之間的分配和繼承由甲方自行解決，與乙方無(wú)關(guān)。
六、該協(xié)議一式5份，賠償權(quán)利人、賠償義務(wù)人各持一份，巡檢鎮(zhèn)人民政府存檔一份。
七、該協(xié)議甲乙雙方簽字后即生效。
賠償權(quán)利人(甲方)：賠償義務(wù)人（乙方）:
協(xié)議簽訂見(jiàn)證人：
協(xié)議簽訂時(shí)間：20xx年8月17日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十八
甲方：
乙方：
代表人：
丙方:
丁方：
甲方職工李同志于20xx年9月13日醉酒死亡，現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭(zhēng)議問(wèn)題，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費(fèi)用的基礎(chǔ)上，再一次性向乙方支付補(bǔ)償款xx萬(wàn)元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金以及喪葬補(bǔ)助費(fèi)、一次性救濟(jì)金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助等)。
2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié)，再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。
3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關(guān)系證明以及授權(quán)委托書(shū)等書(shū)面材料的真實(shí)性、合法性。如上述文件的'真實(shí)性或合法性存在問(wèn)題，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
4、乙方承諾不得再就本次事件，以勞動(dòng)、侵權(quán)或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補(bǔ)償或主張任何其他權(quán)利，并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。
5、乙方、丙方和丁方保證，李除乙方外再無(wú)其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權(quán)利，則乙方須將甲方支付的104000元補(bǔ)償款全部返還甲方，并自愿放棄向甲方索賠的所有權(quán)利，丙方和丁方對(duì)乙方上述返還補(bǔ)償款的義務(wù)承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方違反第4條的約定，又向甲方或其工作人員主張權(quán)利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活，因此給甲方或其工作人員造成的所有費(fèi)用和損失（包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、補(bǔ)償款、賠償款等等），全部由丙方和丁方承擔(dān)，甲方不需要承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方（蓋章）：
乙方：
20xx年xx月xx日
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇十九
甲方:。
乙方：
現(xiàn)乙方受死者供養(yǎng)的全體家屬委托，（權(quán)限為特別授權(quán)：包括承認(rèn)，放棄，變更，調(diào)解與和解）處理xxx意外死亡的相關(guān)善后事宜。
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi)，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，家屬精神損失費(fèi)，交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣171000.00元大寫(xiě)：人民幣壹拾柒萬(wàn)壹仟圓整。雙方協(xié)商期間(截止本協(xié)議簽定之日)，死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式份，雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日。
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二十
甲方：
為妥善處理xxx意外死亡的善后事宜，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的.解釋》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商，互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿意一次性賠償死者喪葬費(fèi)，死亡撫慰金，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，家屬精神損失費(fèi)，交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣xx元大寫(xiě)：人民幣xxx。雙方協(xié)商期間（截止本協(xié)議簽定之日），死者親屬的住宿費(fèi)用、餐飲費(fèi)用甲方愿意全部承擔(dān)，尸體在醫(yī)院停放產(chǎn)生費(fèi)用按實(shí)際支出由甲方承擔(dān)，并由甲方支付死者尸體運(yùn)輸（從新鄉(xiāng)至死者生前戶籍所在地）所產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)。
二、甲方履行付款義務(wù)后，此事的處理既告終結(jié)，甲方不再因此事承擔(dān)任何法律責(zé)任。乙方就此事保證死者的供養(yǎng)親屬不再以任何形式，任何理由就xxx意外死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。且本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式份，雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師各持一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人，見(jiàn)證人，見(jiàn)證律師簽字并按指印后生效。
甲方：乙方：
見(jiàn)證人：見(jiàn)證人：
見(jiàn)證律師：
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二十一
甲方：_______________鄧某、郭某。
乙方：_______________蔣某、廖小星。
20__年7月13日晚22時(shí)30分許，死者廖某和妻子蔣某開(kāi)貨車到林豐木業(yè)總經(jīng)銷裝運(yùn)建筑模板，鄧某聘請(qǐng)司機(jī)趙某開(kāi)叉車裝運(yùn)建筑模板，在裝車過(guò)程中，貨車上面層的建筑模板翻落，導(dǎo)致正站在建筑模板上進(jìn)行墊磚平衡作業(yè)的廖某跌落車下，并被約20塊翻落的建筑模板壓倒，經(jīng)**市人民醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。經(jīng)公安部門(mén)調(diào)查取證，認(rèn)為廖某屬于意外死亡事故后，**街道綜治信訪維穩(wěn)中心介入調(diào)處，組織安監(jiān)、司法、城北派出所等部門(mén)多次協(xié)調(diào)，認(rèn)為甲方和死者方都應(yīng)負(fù)部分責(zé)任，調(diào)處過(guò)程中叉車司機(jī)趙某拒絕參與調(diào)解。經(jīng)協(xié)調(diào)，現(xiàn)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議以便雙方共同遵守。
甲方：______________。
乙方：____________。
___年___月___日。
死亡調(diào)解協(xié)議書(shū)篇二十二
乙方：xx（受害方），委托代理人：
xx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xx號(hào)xx車，在xx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xx不幸死亡?，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：xx圓整（xx元整）。
二、死者xx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的.真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式xx份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方：xx乙方：xx見(jiàn)證方：xx。
簽約日期：xx年xx月xx日
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