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家庭和解協(xié)議書(shū)篇一
乙方：______
事故經(jīng)過(guò)：______
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外（以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)），另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元（大寫(xiě)）。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后，甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件：
（1）門(mén)診病例一份；住院、出院記錄一份。
（2）醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（共計(jì)張，金額為元）。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。
乙方：______
______年______月______日
家庭和解協(xié)議書(shū)篇二
甲方：
乙方：
8月14號(hào)，因?yàn)楝嵤掳l(fā)生糾紛，袁xx不慎將戴xx打傷，被拘留；經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問(wèn)題達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方自愿代袁xx賠償戴xx各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣貳萬(wàn)元整；該款在本協(xié)議簽署時(shí)一次性支付。
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無(wú)瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機(jī)關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：(簽字)
乙方：(簽字)
時(shí)間：
家庭和解協(xié)議書(shū)篇三
甲方：身份證號(hào)碼：
乙方：身份證號(hào)碼：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年月日在公司打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元，此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：
乙方：
見(jiàn)證人：年月日。
家庭和解協(xié)議書(shū)篇四
甲方：
乙方：
xx年xx月xx日，甲方乙方在路發(fā)生交通事故，甲方駕駛的車(chē)在轉(zhuǎn)彎行駛時(shí)被乙方的車(chē)撞到右側(cè)后車(chē)門(mén)，致使甲方車(chē)身受損，乙方由車(chē)上摔落。在交警和保險(xiǎn)公司出面處理后，甲方送乙方到醫(yī)院住院治療，期間由于乙方家屬?zèng)]空陪護(hù)，甲方積極探訪甚至誤工進(jìn)行陪護(hù)，全力承擔(dān)乙方的住院檢查治療費(fèi)用、伙食費(fèi)、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)用等?，F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復(fù)，在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方承擔(dān)乙方住院期間所有檢查治療和護(hù)理費(fèi)用，乙方不支付任何治療費(fèi)用。
二、甲方與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠期間，乙方積極配合甲方出具相關(guān)證明。
三、乙方的電動(dòng)車(chē)車(chē)損由保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠，甲方的車(chē)損由雙方另外協(xié)商解決。
四、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責(zé)任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：
乙方：
xx年xx月xx日。
家庭和解協(xié)議書(shū)篇五
甲方(單位)：x有限公司，地址：
法定代表人：
乙方(工人)：，男，xx歲，住，身份證號(hào)：
乙方于____年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元(大寫(xiě)：人民幣_(tái)_______)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補(bǔ)助金”)，合計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：______)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：______)，余款人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)：____)于______付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用勵(lì)志網(wǎng)，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章：乙方簽字：
時(shí)間：時(shí)間：
見(jiàn)證人：
附：乙方身份證復(fù)印件
家庭和解協(xié)議書(shū)篇六
乙方：簽定日期：___________
甲、乙雙方因債權(quán)轉(zhuǎn)讓糾紛一案，在該案訴訟過(guò)程中，雙方在平等、自愿，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。
1、甲方指定債權(quán)受讓人徐州工程機(jī)械有限公司于協(xié)議生效之日一次性支付乙方債權(quán)轉(zhuǎn)讓余款計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě)：________元)，并支付乙方________元(大寫(xiě)：________元)作為法院立案訴訟費(fèi)損失，其他訴訟費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。
2、乙方要求甲方賠償經(jīng)濟(jì)損失________萬(wàn)元，不再主張。
3、乙方承諾于________年________月________日向山東省縣人院申請(qǐng)撤回微商字第號(hào)乙方訴甲方債權(quán)轉(zhuǎn)讓合同糾紛訴訟，同時(shí)撤回對(duì)甲方的訴訟財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)。
4、本協(xié)議自甲、乙雙方履行完畢后，就本次債權(quán)轉(zhuǎn)讓合同訴訟，甲、乙雙方再無(wú)任何糾紛。
5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方(蓋章)：________乙方(蓋章)：________
授權(quán)代表：________授權(quán)代表：________
家庭和解協(xié)議書(shū)篇七
甲方：
乙方：
乙方自年月日受雇于甲方從事工作，雙方系雇傭關(guān)系。20xx年x月x日，乙方在工作時(shí)，違反操作規(guī)范，在未關(guān)閉電源的情況下，強(qiáng)行將左手伸進(jìn)機(jī)器進(jìn)行維修，導(dǎo)致乙方左手受傷。乙方自身存在重大過(guò)錯(cuò)，甲方第一時(shí)間將乙方送至醫(yī)院救治，并墊付了全部醫(yī)療費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)乙方經(jīng)治療后，現(xiàn)已基本康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙雙方依據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)法律法規(guī)，本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)__元（人民幣大寫(xiě)：___），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。
二、經(jīng)甲、乙雙方自愿協(xié)商同意，甲方再向乙方支付一次性賠償金，合計(jì)人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____）。（乙方收到賠償金后需為甲方出具收條）該賠償金包含但不限于甲方給乙方人身?yè)p害賠償?shù)恼`工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償?shù)热抠M(fèi)用。
三、乙方在接受賠償金的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將上述費(fèi)用涉及的全部票據(jù)（醫(yī)療、交通、陪護(hù)等費(fèi)用票據(jù)）等一并交給甲方。
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方承諾不再以任何形式、任何理由就此事向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就受到的人身?yè)p害所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償金后又反悔的，應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支出的上述全部費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)__元（大寫(xiě)：___），并向甲方支付違約金人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：___），賠償甲方因此產(chǎn)生的一起經(jīng)濟(jì)損失。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的意思表示，并且公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方方已經(jīng)全面閱讀并理解無(wú)誤，甲、乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。
九、本協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
xx年xx月xx日
家庭和解協(xié)議書(shū)篇八
和解人（甲方）：楊軍，男，漢族，19年月日出生，現(xiàn)住雙遼市。
和解人（乙方）：才風(fēng)軍，男，漢族，19年月日出生，現(xiàn)住雙遼市 。
和解人（乙方）：于井惠，女，漢族，19年月日出生，住址同上。 經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商， 對(duì)甲方將乙方訴至法院，稱(chēng)乙方欠甲方人民幣元，乙方承認(rèn)所欠借款，并同意償還，得到甲方諒解。達(dá)成如下協(xié)議：
一、雙方簽訂本協(xié)議后乙方立即給付甲方人民幣壹拾萬(wàn)元。
二、乙方夫婦同意將夫婦二人共有座落在雙遼市 的房產(chǎn)、土地作為抵押（此款未還清前乙方無(wú)權(quán)處置該財(cái)產(chǎn)）。
三、乙方20xx年月日還款 萬(wàn)，其余部分于20xx年月日還清。
四、乙方到期如還不上該款，甲方有權(quán)申請(qǐng)?jiān)u估收繳或變賣(mài)該財(cái)產(chǎn)，還清所欠款金額。
五、甲方在簽訂本協(xié)議后到法院撤訴，解封查封的房屋（費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)）。
六、以上條款共雙方共同遵守，如有單方違約，違約方承擔(dān)所產(chǎn)生的一切費(fèi)用。
七、此協(xié)議一式兩份，雙方各式一份，雙方簽字后法律生效。
甲方：
乙方：
家庭和解協(xié)議書(shū)篇九
本協(xié)議由以下雙方于年月日簽訂于市區(qū)。 甲方： 公民身份號(hào)碼：
乙方： 公民身份號(hào)碼：
鑒于：
2、甲方的過(guò)錯(cuò)行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，甲方深表歉意并決心悔改。
有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對(duì)自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠(chéng)懇的道歉，請(qǐng)求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計(jì)人民幣萬(wàn)元（大寫(xiě)： 整）。
3、甲方應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書(shū)之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方付清上述賠償款項(xiàng)后，甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等）均與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
4、上述款項(xiàng)支付后，乙方不再要求 。
5、乙方本著化解矛盾的'態(tài)度，對(duì)甲方的行為給予諒解，并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任。
乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方。
7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，公證處留存一份、呈交 區(qū)公安局存檔一份。
（以下無(wú)正文）
甲方：
乙方：
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十
甲方：
乙方：
事故經(jīng)過(guò)：
20_____年_____月_____日_____時(shí)許，____駕駛黑____號(hào)江淮牌中型普通貨車(chē)在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時(shí)因超載并未確保安全車(chē)速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車(chē)內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無(wú)效死亡及車(chē)輛損壞的重大道路交通事故。以上事實(shí)有延吉市局交通警察大隊(duì)出具的延公交認(rèn)字[2]第____號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》予以證實(shí)，該事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任，被害人____無(wú)過(guò)錯(cuò)行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議：
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元整)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開(kāi)戶行：____，戶名：_____，賬號(hào)：___________)余款_____萬(wàn)元由甲方在5年內(nèi)還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項(xiàng)前，不得轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權(quán)要求強(qiáng)制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn)元)
6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民存檔一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
____年____月____日
____年____月____日
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十一
甲方：
乙方：
根據(jù)《刑事訴訟法》等法律的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就甲方q####j乙方的犯罪行為，達(dá)成如下和解協(xié)議，以供雙方共同信守。
一、因甲方的`q####j行為給乙方精神上造成了永久無(wú)法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應(yīng)向乙方賠償人民幣x元（大寫(xiě)：人民幣伍萬(wàn)元整）。
二、乙方在收到上述賠償款后，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書(shū)。
三、甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，甲方出獄后，不得對(duì)乙方及其家屬進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)，否則乙方將采取法律手段維護(hù)自身的權(quán)益。
四、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂時(shí)，即向乙方支付人民幣x萬(wàn)元，逾期未支付的，此協(xié)議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護(hù)自身的權(quán)益。
甲方（簽字）乙方（簽字）
__年__月__日__年__月__日
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十二
甲方：（單位）
簽約人：
乙方： ，身份證號(hào)： 住址：
前言：乙方在20xx年5月3日到甲方處從事普工工作。在20xx年5月17日，乙方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故，造成其右眼受傷，現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)出院?，F(xiàn)甲、乙雙方在自愿、誠(chéng)信和互諒互讓的基礎(chǔ)上，就乙方工傷事故及其相關(guān)的問(wèn)題處理，達(dá)成如下的和解協(xié)議：
一、乙方單方自愿提出解除勞動(dòng)關(guān)系，乙方以后發(fā)生的一切事情與甲方無(wú)關(guān)，乙方自愿放棄要求甲方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金及其他的民事權(quán)利。
二、乙方在簽訂本協(xié)議書(shū)之前在醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療期間發(fā)生的所有費(fèi)用（包括醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等）由甲方支付的，乙方確認(rèn)甲方已付清上述費(fèi)用。乙方確認(rèn)自本協(xié)議書(shū)簽訂之日起，有關(guān)后續(xù)的復(fù)診費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)由乙方自行承擔(dān)，與甲方無(wú)關(guān)。
三、乙方確認(rèn)在簽訂本協(xié)議書(shū)之前，甲方已經(jīng)全部付清乙方因該事故的交通費(fèi)、伙食費(fèi)、住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和醫(yī)療期間的工資。
四、甲、乙雙方一致確認(rèn)乙方的月平均工資為人民幣20xx元。
五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金（具體包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金）合計(jì)人民幣伍萬(wàn)元正（?50000元正），該款項(xiàng)于雙方簽訂本協(xié)議書(shū)時(shí)以現(xiàn)金的方式付給乙方，收款時(shí)應(yīng)開(kāi)具收據(jù)給甲方以資憑證。
六、甲方要求乙方作傷殘鑒定，但乙方明確不愿意到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定。
七、乙方清楚可以到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定，并享受評(píng)殘結(jié)果后的工傷法定待遇，但由于乙方自愿放棄到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作傷殘鑒定和享受相關(guān)的法定待遇。
八、本協(xié)議書(shū)自雙方簽字之日生效，乙方保證：收到第五條的賠償款后立即搬離甲方，放棄向甲方就該事故提出其他補(bǔ)償，不得向甲方再行追索，不得向任何行政和司法機(jī)關(guān)提起訴訟、上訪。
九、乙方聲明：本人明確知道本協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)在本方到東莞市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出評(píng)殘后方能簽訂，但因本人一再要求與甲方立即終止勞動(dòng)關(guān)系，要求甲方立即支付上述賠償款，本人不愿作傷殘鑒定，本人確認(rèn)即使本協(xié)議書(shū)存在顯失公平，本人同意放棄追訴甲方的權(quán)利。
十、乙方確認(rèn)甲方已經(jīng)足額支付清本人在職期間的工資、加班費(fèi)和各項(xiàng)福利補(bǔ)貼，甲方不存在拖欠乙方工資、加班費(fèi)等之事實(shí)，乙方不得就該勞動(dòng)關(guān)系向甲方再行追索，甲、乙雙方因事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系所引的一切債權(quán)債務(wù)關(guān)系消滅。
本和解協(xié)議書(shū)自甲、乙雙方簽訂之日生效。和解協(xié)議書(shū)一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，二份具有同等效力。
甲方： 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：
乙方：
甲方________年_______月_______日傍晚駕駛奇瑞qq小型轎車(chē)行駛到馬跑街處與乙方_______相撞，乙方_______受傷送至_______市中心醫(yī)院，經(jīng)檢查無(wú)大礙，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、乙方出院后甲方一次性補(bǔ)償給乙方損害撫慰金等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償共計(jì)人民幣_(tái)______元整，訂立本協(xié)議之日給付。
二、協(xié)議簽字后，乙方出現(xiàn)任何事宜與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行解決。
三、本協(xié)議確定的賠償金額系雙方自愿商定，雙方承諾，永不反悔，共同遵守履行。
四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字劃押后立即生效。
甲方：_______
乙方：_______
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十四
本協(xié)議由以下雙方于______年______月______日簽訂于______市______區(qū)。
甲方：______公民身份號(hào)碼：
乙方：______公民身份號(hào)碼：
鑒于：
2、甲方的過(guò)錯(cuò)行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，甲方深表歉意并決心悔改。有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方對(duì)自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠(chéng)懇的道歉，請(qǐng)求乙方予以寬恕。
2、甲方一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失（包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元（大寫(xiě)：______整）。
3、甲方應(yīng)在本協(xié)議之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方付清上述賠償款項(xiàng)后，甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等）均與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
4、上述款項(xiàng)支付后，乙方不再要求______。
5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對(duì)甲方的行為給予諒解，并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任。
6、若甲方支付上述款項(xiàng)后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定（包括繼續(xù)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任等情況），乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方。
7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式______份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，呈交______公安分局存檔一份。（以下無(wú)正文）
甲方：______
乙方：______
家庭和解協(xié)議書(shū)篇十五
乙方：________。
鑒于：
二、甲方的過(guò)錯(cuò)行為，已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失，對(duì)此，甲方深表歉意并決心悔改。
有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜，經(jīng)過(guò)誠(chéng)懇、友好的協(xié)商，訂立如下協(xié)議，以茲雙方共同信守履行：
2、甲方一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計(jì)人民幣_(tái)___萬(wàn)元(大寫(xiě)：____整)。
3、甲方應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書(shū)之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方付清上述賠償款項(xiàng)后，甲方與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等)均與甲方無(wú)關(guān)，由乙方自行負(fù)責(zé)。
4、上述款項(xiàng)支付后，乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度，對(duì)甲方的行為給予諒解，并同意請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)對(duì)本案作調(diào)解處理，不再請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任。
6、若甲方支付上述款項(xiàng)后，乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對(duì)傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動(dòng)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方的刑事責(zé)任等情況)，乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方。
7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。本協(xié)議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。
甲方：________乙方：________。
________年____月____日________年____月____日。
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