開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)范文(16篇)

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開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)范文(16篇)
時(shí)間:2023-11-05 02:40:03     小編:MJ筆神

理解是對(duì)信息和知識(shí)進(jìn)行深入思考和領(lǐng)悟的過(guò)程,通過(guò)理解可以提高自己的思維能力和分析能力。要有清晰的結(jié)構(gòu)和條理,將總結(jié)分成不同的部分,包含必要的要點(diǎn)??偨Y(jié)的范文可以給我們提供參考和借鑒,但每個(gè)人的總結(jié)都要根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行創(chuàng)作。

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇一

xxxx:

根據(jù)《云南省測(cè)繪地理信息局關(guān)于開(kāi)展測(cè)繪資質(zhì)復(fù)審換證工作的通知》的要求,現(xiàn)陸良亞泰地政服務(wù)有限公司申請(qǐng)進(jìn)行本公司測(cè)繪資質(zhì)的復(fù)審換證事宜。

本公司擁有測(cè)繪、勘測(cè)定界等資質(zhì),現(xiàn)有工作人員16人,其中有中職職稱3人,其中有測(cè)繪中職職稱的1人,有初級(jí)職稱的3人,有測(cè)繪相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生5人,其他人員則為經(jīng)濟(jì)類人員。其測(cè)繪業(yè)務(wù)主要是開(kāi)展地籍測(cè)繪工作,配合局內(nèi)完成地籍科的相關(guān)業(yè)務(wù)工作。

20xx年以來(lái),由于業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)大,本公司現(xiàn)有的測(cè)繪業(yè)務(wù)范圍已經(jīng)不能滿足社會(huì)發(fā)展的需求,在此,根據(jù)省測(cè)繪局文件精神,特申請(qǐng)?jiān)谠瓉?lái)測(cè)繪資質(zhì)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大測(cè)繪業(yè)務(wù)范圍,增加工程測(cè)量專業(yè)子項(xiàng)中1、2、3、4、6、8、10、11項(xiàng)及不動(dòng)產(chǎn)測(cè)繪房產(chǎn)測(cè)繪項(xiàng)目。本公司現(xiàn)測(cè)繪人員9人,其中中級(jí)測(cè)繪人員1人,初級(jí)職稱3人,測(cè)繪相關(guān)人員5人,測(cè)繪儀器設(shè)備有:2秒級(jí)以上全站儀2臺(tái),s3級(jí)以上水準(zhǔn)儀1臺(tái),手持測(cè)距儀3臺(tái)。測(cè)繪人員和測(cè)繪儀器設(shè)備均已滿足復(fù)審換證要求。

特此申請(qǐng)。

xxx

日期:

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇二

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。現(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕,身份證號(hào)5227,中專文化程度,199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)20xx年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

簽名:

日期:年 月 日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇三

尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,將不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí);我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇四

廣東省國(guó)土資源廳:

我測(cè)繪隊(duì)系饒平縣國(guó)土資源局下屬事業(yè)單位,成立于20xx年,測(cè)繪資質(zhì)為丁級(jí)。自成立以來(lái),我隊(duì)致力于服務(wù)本地區(qū)國(guó)土資源管理工作,并為饒平縣進(jìn)港公路、饒平縣縣城污水處理廠、饒平縣黃岡城西工業(yè)片區(qū)、潮州市徑南產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)等地方工程建設(shè)項(xiàng)目承擔(dān)大量的測(cè)繪任務(wù)。

經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展,我隊(duì)已發(fā)展成一支擁有一定技術(shù)實(shí)力、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、充滿活力的測(cè)繪從業(yè)隊(duì)伍,現(xiàn)有職工人員7名,電腦2臺(tái),測(cè)繪、制圖設(shè)備2臺(tái)(套),專業(yè)軟件3套,汽車1部,具備了進(jìn)行地形、地籍測(cè)量,工程測(cè)量、控制測(cè)量的軟硬件條件,測(cè)繪作業(yè)的全過(guò)程也實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。另外,我隊(duì)在日常開(kāi)展測(cè)繪生產(chǎn)中,能夠嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家頒布的各項(xiàng)測(cè)繪規(guī)范及行業(yè)規(guī)范,能堅(jiān)持按照現(xiàn)有測(cè)繪資格規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍承接業(yè)務(wù),平常狠抓科學(xué)管理,有一套比較完善的質(zhì)量監(jiān)督體系和和檔案管理保密制度,對(duì)測(cè)繪產(chǎn)品重視后續(xù)服務(wù),若干年來(lái)我隊(duì)向用戶提交的測(cè)繪產(chǎn)品都有著良好的質(zhì)量保證。為以后更好地開(kāi)展測(cè)繪業(yè)務(wù),服務(wù)社會(huì),特向貴廳申請(qǐng)辦理測(cè)繪資質(zhì)復(fù)審換證事項(xiàng)。

特此報(bào)告!

此致

敬禮

申請(qǐng)單位:

二oxx年九月二十八日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇五

阿克蘇市衛(wèi)生局:

隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高,衛(wèi)生事業(yè)是西部大開(kāi)發(fā)的一項(xiàng)重要組成部分,而個(gè)體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織,要能對(duì)廣大市民的'疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計(jì)、并將傳染性疾病上報(bào)防疫部門(mén),并對(duì)常見(jiàn)病時(shí)宜行防治,使人民的身心健康得到有效的保護(hù),對(duì)提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。

因此,我特申請(qǐng)?jiān)诎⒖颂K市教育路36號(hào),設(shè)置一個(gè)基本功能(包括人力和設(shè)備)較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個(gè)體診所,為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量,特請(qǐng)貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇六

松江區(qū)水務(wù)局:我司自建成投產(chǎn)以來(lái),積極倡導(dǎo)安全生產(chǎn)、綠色生產(chǎn),不僅嚴(yán)把生產(chǎn)質(zhì)量關(guān),同時(shí)注重環(huán)境保護(hù),踐行環(huán)境保護(hù)責(zé)任,確保污水排放達(dá)標(biāo),杜絕環(huán)境污染。

現(xiàn)由于松江區(qū)水務(wù)局頒發(fā)的《排水許可證》已到換證要求準(zhǔn)備時(shí)間,為遵守相關(guān)排水許可要求,從而更好的安排企業(yè)生產(chǎn),提高生產(chǎn)效率,上海生農(nóng)生化制品有限公司現(xiàn)特向松江區(qū)水務(wù)局提出換發(fā)《排水許可證》申請(qǐng)報(bào)告,從而繼續(xù)獲得排水許可資格。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:xxx

時(shí)間:xxxx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇七

xx衛(wèi)生局:

茲證明同志具備完全民事行為能力,符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的條件,經(jīng)正式任命(選舉、選聘)擬在擔(dān)任職務(wù),是該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人,按照規(guī)定代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)行使職權(quán)。該同志不屬(屬)黨和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體干部或離退休干部兼職。

兼任其他職務(wù)情況:

特此證明

人事主管部門(mén)(章)____

上級(jí)主管部門(mén)(章)____

____年____月____日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇八

上級(jí)領(lǐng)導(dǎo):

設(shè)置單位(人):________(章)

________年____月____日

填寫(xiě)說(shuō)明:1.被申請(qǐng)機(jī)關(guān):填寫(xiě)設(shè)置審批機(jī)關(guān);

2.設(shè)置單位(人):填寫(xiě)擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)主管單位或出資人;

3.地址:填寫(xiě)設(shè)置單位(人)的法定地址,個(gè)人填寫(xiě)家庭地址;

4.類別:按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別;

5.名稱:填寫(xiě)申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱;

6.選址:擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的詳細(xì)地址;

8.經(jīng)營(yíng)性質(zhì):填寫(xiě)政府舉辦非營(yíng)利性、非政府辦非營(yíng)利性、營(yíng)利性;

9.床位(牙椅):填寫(xiě)擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù);

10.服務(wù)對(duì)象:(只能填報(bào)一個(gè))a、社會(huì)b、內(nèi)部;

11.診療科目:完整填寫(xiě)申請(qǐng)的一級(jí)、二級(jí)科目;

12.提交文件目錄:按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定填寫(xiě)。

申請(qǐng):xxx

時(shí)間:20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇九

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?,F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕,身份證號(hào)5227xxxxxx,中專文化程度,199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)19年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。

敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十

柳林縣衛(wèi)生局:

本單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證即將到期,現(xiàn)申請(qǐng)辦理?yè)Q證,請(qǐng)予核準(zhǔn)批復(fù),給予更換。同時(shí)承諾:所提交的文件、證件和有關(guān)附件真實(shí)、合法有效,復(fù)印文件與原件一致。

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十一

尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?,F(xiàn)將基本情況報(bào)告如下:

一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。

二、醫(yī)生宋成燕,身份證號(hào)5227xxxxxx,中專文化程度,19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī)19年,行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。

三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。

四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十二

1、此表由霸州市衛(wèi)生局根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、政策規(guī)定并結(jié)合我市實(shí)際工作需要擬制,為單位和個(gè)人申請(qǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》專用。

1、申辦人姓名是指擬申辦設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位或個(gè)人。

2、擬申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第四十條、第四十一條、第四十二條、第四十三條、第四十四條、第四十五條的規(guī)定。其中:?擬申請(qǐng)“診所”“中醫(yī)診所”類的,其名稱應(yīng)為:霸州市×××(本人姓名或診療科目)診所;如霸州市張三診所、霸州市李四骨科診所。

擬申請(qǐng)“村衛(wèi)生所”類的,凡承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的,其名稱為×××鄉(xiāng)(鎮(zhèn))×××村(街)×××(應(yīng)為個(gè)人姓名)衛(wèi)生所;如岔河集鄉(xiāng)李莊村李四衛(wèi)生所。不承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的,其名稱為×××鄉(xiāng)(鎮(zhèn))×××村(街)×××(應(yīng)為個(gè)人姓名)衛(wèi)生室;如岔河集鄉(xiāng)李莊村王五衛(wèi)生室。

申請(qǐng)其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的,由市衛(wèi)生局另行核準(zhǔn)。

3、申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址在鄉(xiāng)村的應(yīng)明確填寫(xiě)×××鄉(xiāng)(鎮(zhèn))×××村(街);在市區(qū)或城鎮(zhèn)的應(yīng)明確填寫(xiě)所在街道及門(mén)牌號(hào)。

1、根據(jù)民法通則有關(guān)法人單位的規(guī)定,醫(yī)院(民辦醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)院)、衛(wèi)生院具有獨(dú)立法人資格,院長(zhǎng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人。

2、根據(jù)民法通則有關(guān)法人單位的規(guī)定,申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位(如某局機(jī)關(guān)、某公司、某學(xué)校、某衛(wèi)生院、某醫(yī)院)投資興辦的(如醫(yī)務(wù)室、分院、門(mén)診部、分診部等),該醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具有獨(dú)立的法人資格,不能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任,該機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位的法定代表人(局長(zhǎng)、董事長(zhǎng)、校長(zhǎng)、院長(zhǎng))是該醫(yī)療的法定代表人;3、申辦個(gè)人獨(dú)資的個(gè)體診所、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室的屬民法通則規(guī)定的“其他組織”,不是獨(dú)立法人,其投資人為即為承擔(dān)民事責(zé)任的“主要負(fù)責(zé)人”。

4、申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人和主要負(fù)責(zé)人為同一人的,只需填寫(xiě)一份本表;不為同一人的,需分別填寫(xiě)本表,并在本人身份一欄中相應(yīng)方框內(nèi)劃鉤。

5、出生年月一欄應(yīng)填寫(xiě)4位數(shù)年份。如19××年。文化程度一欄填寫(xiě)本人已取得的最高學(xué)歷。

6、工作學(xué)習(xí)簡(jiǎn)歷由小學(xué)填寫(xiě)至今。

7、家庭成員及主要社會(huì)關(guān)系填寫(xiě)現(xiàn)健在的成年近親屬,如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。8、身份證復(fù)印件剪切后粘貼在身份證粘貼欄。

9、本人最高學(xué)歷的《畢業(yè)證書(shū)》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《預(yù)防接種資格證書(shū)》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》等應(yīng)同時(shí)上報(bào)原件和復(fù)印件,原件經(jīng)市衛(wèi)生局審核后退回,復(fù)印件裁剪后依次粘貼在資格證書(shū)復(fù)印件粘貼欄內(nèi)。

復(fù)印件應(yīng)復(fù)印證書(shū)的封面、粘貼照片頁(yè)、印章頁(yè)、主要內(nèi)容記載頁(yè)等主要部分。

10、本表需由本人簽字(按押),所填寫(xiě)內(nèi)容的真實(shí)性由簽字人負(fù)責(zé)。11、提供本人近期免冠小二寸同版照片2張,其中1張粘貼在登記表右上角貼照片處。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員登記表》填表說(shuō)明、擬在申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)的人員每人填寫(xiě)一份。12、工作關(guān)系一欄按從業(yè)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系在相應(yīng)方框內(nèi)劃鉤。3、工作崗位一欄按從業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所從事工作在相應(yīng)方框內(nèi)劃鉤。4、出生年月一欄應(yīng)填寫(xiě)4位數(shù)年份。如19××年。文化程度一欄填寫(xiě)本人已取得的最高學(xué)歷。

5、工作學(xué)習(xí)簡(jiǎn)歷由小學(xué)填寫(xiě)至今。

6、家庭成員及主要社會(huì)關(guān)系填寫(xiě)現(xiàn)健在的成年近親屬,如父母、配偶、子女、兄弟姐妹、叔伯、姑姨娘舅等。

7、身份證復(fù)印件剪切后粘貼在身份證粘貼欄。

8、本人最高學(xué)歷的《畢業(yè)證書(shū)》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《預(yù)防接種資格證書(shū)》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》等應(yīng)同時(shí)上報(bào)原件和復(fù)印件,原件經(jīng)市衛(wèi)生局審核后退回,復(fù)印件依次粘貼在資格證書(shū)復(fù)印件粘貼欄內(nèi)。復(fù)印件應(yīng)復(fù)印證書(shū)的封面、粘貼照片頁(yè)、印章頁(yè)、主要內(nèi)容記載頁(yè)等主要部分。

1、擬申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址按照《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》(封面)填表說(shuō)明中第2、3條規(guī)定填寫(xiě)。

2、所有制形式一欄應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況在相應(yīng)的方框內(nèi)劃鉤。屬集體所有制形式的需由出資方出具證明,并由出資方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;屬合伙的需提供合伙人的合作協(xié)議;屬其他形式的需另行說(shuō)明,并提供相應(yīng)的證明材料。

3、建筑面積、業(yè)務(wù)用房面積、注冊(cè)資金、設(shè)置床位應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)。

4、診療科目一欄中由申辦人在擬申辦科目前的方框內(nèi)劃鉤,可以選一個(gè)或多個(gè),但必須根據(jù)自身的房屋、設(shè)備、人員任職資格、業(yè)務(wù)能力等情況申請(qǐng),否則即使多選也不予審批。其中:申請(qǐng)“預(yù)防保健科”的必須是承擔(dān)防保任務(wù)、具有有效預(yù)防接種資格證書(shū)的村衛(wèi)生所;村衛(wèi)生所、村衛(wèi)生室一般應(yīng)申請(qǐng)“全科醫(yī)療科”,“全科醫(yī)療科”的含義是指向病人提供一般的、簡(jiǎn)單的、基礎(chǔ)性的綜合診療服務(wù)和家庭醫(yī)療服務(wù),并不是可以涵蓋其他所有科目;擬開(kāi)展其他專業(yè)科目的必須另行明確申請(qǐng)。

擬申請(qǐng)的科目不在登記表內(nèi)的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目申報(bào)表》中的代碼、名稱填寫(xiě)在空白欄內(nèi)。

針對(duì)申請(qǐng)科目,由市衛(wèi)生局根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的房屋、設(shè)備、人員資質(zhì)等條件予以核準(zhǔn)審批。5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的房屋設(shè)置、面積應(yīng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中相應(yīng)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定要求(最少不少于40平米,且三室分開(kāi)),并畫(huà)出平面圖貼在醫(yī)療機(jī)構(gòu)平面圖一欄。

中衛(wèi)生院長(zhǎng)需重點(diǎn)審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員是否為本市范圍內(nèi)市級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員,對(duì)在職人員兼職開(kāi)業(yè)的一律不得審核同意,否則將追究衛(wèi)生院院長(zhǎng)的責(zé)任。

2、本表的其他欄目由市衛(wèi)生局填寫(xiě)?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記批準(zhǔn)書(shū)》填表說(shuō)明。

貼照片處出生年月文化程度畢業(yè)院校及專業(yè)。

專業(yè)技術(shù)職稱獲得時(shí)間執(zhí)業(yè)資格獲得時(shí)間聯(lián)系電話家庭住址工作學(xué)習(xí)簡(jiǎn)歷。

畢業(yè)證、專業(yè)技術(shù)職稱證、執(zhí)業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件書(shū)依次粘貼在本欄內(nèi)復(fù)印件。

家庭關(guān)系姓名性別年齡工作單位職務(wù)成員及主要社會(huì)關(guān)系身份。

證粘貼處復(fù)印件資格證。

畢業(yè)證、專業(yè)技術(shù)職稱證、執(zhí)業(yè)資格證書(shū)等復(fù)印件書(shū)。

依次粘貼在本欄內(nèi)復(fù)印件。

01.預(yù)防保健科02.全科醫(yī)療科03.內(nèi)科。

姓名性別年齡姓名性別年齡從業(yè)人員。

服務(wù)對(duì)象?面向社會(huì)?單位內(nèi)部?其他診療科目。

床位張注冊(cè)資金元批準(zhǔn)時(shí)間:年月日有效期至年月日批準(zhǔn)機(jī)關(guān):霸州市衛(wèi)生局(蓋章)。

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十三

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來(lái)我院始終堅(jiān)持:

1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。

4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室,配備專職管理人員,配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。

其主要職責(zé)是:依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定,對(duì)本單位各部門(mén)貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理,按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作,及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門(mén)提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的'計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展,也為廣大農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

(1)積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

(2)為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。

(3)對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

(4)不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費(fèi)。

(5)對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查,跟蹤落實(shí)。

新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處罰。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十四

縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

我是百姓中西醫(yī)診所的法定代表人,此為申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。本人將診所的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》、《醫(yī)師資格證》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證》、《護(hù)士資格證》上交貴局予以檢驗(yàn)審核。特此申請(qǐng),謝謝指導(dǎo)!

申請(qǐng)人:

成立時(shí)間:20xx年5月13日

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十五

xx年-20xx年是實(shí)現(xiàn)“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年,對(duì)實(shí)現(xiàn)和諧社會(huì)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì),做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個(gè)體中醫(yī)診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神,高舉“鄧小平理論旗幟”,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神,扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作,積極參加衛(wèi)生部門(mén)的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚(yáng)中醫(yī)中藥的特長(zhǎng),為地區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作總結(jié)如下。

一、加強(qiáng)思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量。

在市區(qū)衛(wèi)生局及有關(guān)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神,高舉“鄧小平理論旗幟”,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視個(gè)體醫(yī)療在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問(wèn)題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進(jìn)行行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市區(qū)衛(wèi)生局的精神進(jìn)行各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。xx年-20xx年救治患者達(dá)千人,無(wú)一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評(píng),使患者就診量在不斷增加。

二、加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)工作,充分發(fā)揮中醫(yī)服務(wù)作用。

自己在工作中,不斷的研究中醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合。在近40年的醫(yī)療工作中,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)的是要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡,增強(qiáng)免疫力,削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài),消除疾病,保持健康。本人能夠很好運(yùn)用中醫(yī)為廣大患者服務(wù),充分挖掘和發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色與優(yōu)勢(shì),努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮了中醫(yī)的特色,治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了中醫(yī)的博大精深,自己深深的體會(huì)要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療理論的學(xué)習(xí)。

三、加強(qiáng)繼續(xù)教育工作,嚴(yán)格依法行醫(yī)

本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦發(fā),本人定期參加呼倫貝爾市,滿洲里市舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)工作。xx年-20xx年在市醫(yī)院,防疫站等會(huì)議室,學(xué)習(xí)了肺結(jié)核、乙肝,非典,手足口病,愛(ài)滋病,鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的報(bào)告。培訓(xùn)工作取得了良好效果,診斷治療水平得到了提高。

xx年月9月13至xx年年9月16日,由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站4人組成的醫(yī)療檢查小組,對(duì)全區(qū)個(gè)體醫(yī)療診所進(jìn)行了全面檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題:一是個(gè)體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫(xiě)不完善。二是對(duì)中醫(yī)診所的藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查。三是中藥飲片質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)。通過(guò)檢查,有效地促進(jìn)了中藥飲片的管理,和處方填寫(xiě)的不足,使區(qū)個(gè)體醫(yī)療診所在管理方面及藥品質(zhì)量當(dāng)中得到了提升。本診所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,即時(shí)整改,杜絕一切隱患。

本診所還存在不足,房屋布局不合理,中醫(yī)和中醫(yī)藥知識(shí)的宣傳不足,今后在工作中,大力推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)的健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質(zhì)量好,價(jià)低廉的醫(yī)療服務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)合格優(yōu)秀的個(gè)體診所。

開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)書(shū)篇十六

尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心,農(nóng)民得實(shí)惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門(mén)引導(dǎo)支持下,將不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí);我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強(qiáng)軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn),為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見(jiàn),促進(jìn)我室工作改進(jìn)。

申請(qǐng)人:xxx

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