賠償協(xié)議文本(實用14篇)

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賠償協(xié)議文本(實用14篇)
時間:2023-11-05 05:28:03     小編:ZS文王

青春是人生最美好的時光,我們應該怎樣度過它呢?作文的結(jié)尾要有總結(jié)性的陳述,對之前的內(nèi)容進行概括和提煉??偨Y(jié)范文中提供的經(jīng)驗和教訓可以避免我們重蹈覆轍和犯同樣的錯誤。

賠償協(xié)議文本篇一

甲方:

(受害人父親)身份證號碼:

(受害人母親)身份證號碼:

(受害人兒子)身份證號碼:

法定代理人:

身份證號碼:

(受害人妻子)身份證號碼:

乙方:

(駕駛?cè)烁赣H)身份證號碼:

(駕駛?cè)似拮?身份證號碼:

20xx年xx月xx日時分許,xxx駕駛車牌號為的車行駛至xxxxxxx時發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計xxx萬元(小寫:元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔。

四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付

賠償金元,乙方應在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金元,剩余款項元于日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。

五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

七、甲方應保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的.資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機關(guān)處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍xxx萬元。

九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

附:交警部門賠償計算表

甲方:(簽章)

乙方:(簽章)

見證人:(簽章)

20xx年xx月xx日

賠償協(xié)議文本篇二

甲方: __旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生 年 月 日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。

____年___月___日在____游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議:

1、乙方在__(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天_20元=200元整;

3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方:

乙方:

見證人:

年 月 日

賠償協(xié)議文本篇三

乙方: 姓名、 住址、 身份信息;

甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的.醫(yī)療過錯事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

二、乙方指定xxx銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字): 乙方(簽字):

日期:日期:

賠償協(xié)議文本篇四

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就20__年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議:

一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫(yī)院治療,現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20__年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費,合計為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

三、乙方自行承擔20__年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。

四、乙方收到甲方的上述費用后,不得再追究甲方任何責任;不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等,再次向甲方索要補償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約,違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲 方(簽字):

乙 方(簽字):

證明人(簽字):

20__年11月19日

賠償協(xié)議文本篇五

甲方:

法定監(jiān)護人:

身份證號碼:

乙方:楊行

法定監(jiān)護人:

身份證號碼:

丙方:

代表人:

20xx年4月10日(星期二)下午課外體育活動時段(15:50—16:40),12班的學生們按照學校作息時間安排,在操場正常課外活動。王泰同學(甲方)在練習擲實心球時發(fā)生意外傷害,實心球砸中楊行同學(乙方)頭部,致其頭疼。

事后,楊行在縣人民醫(yī)院檢查并住院診療,出院后前往西安唐都醫(yī)院檢查診療。醫(yī)療花費具體如下:

1、縣人民醫(yī)院(20xx年4月11日——4月22日)費用為:

2、唐都醫(yī)院

費用為:

3、往返唐都醫(yī)院車租費、過路費、用餐費等合計:

以上3筆費用共計 元。(其中甲方已付過900元,其余2184元為乙方所付)現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、交通費、營養(yǎng)費等合計人民幣4500元。(除甲方的付過的900元外,甲方自愿再補償乙方4500元)

二、上述賠償款項4500元,甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。

三、上述賠償費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方、丙方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲、乙、丙三方之間不再就此事有任何權(quán)利、義務。以后所有因楊行此次受傷產(chǎn)生的費用及結(jié)果均由乙方監(jiān)護人自行承擔,甲方、丙方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對本協(xié)議處理后果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,丙方保留一份。經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,甲乙雙方各應此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

甲方法定監(jiān)護人:

乙方法定監(jiān)護人:

丙方代表人:

20xx年4月29日

賠償協(xié)議文本篇六

xx年xx月xx日時,司機駕駛車于路段與碰撞,發(fā)生交通事故,并導致死亡。案發(fā)后肇事者立刻向警方報案,隨即被公安機關(guān)刑事拘留,后取保候?qū)彙?/p>

事故發(fā)生后,積極與被害人親屬協(xié)商賠償相關(guān)事項,在法院的主持調(diào)解下,自愿達成了“交通事故民事賠償協(xié)議書”。賠付家屬醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等各項經(jīng)濟損失,共計人民幣xx元?,F(xiàn)已支付了前期全部賠償款xx元。

對于死亡,肇事司機向我們家屬表示了深切的歉意,且在經(jīng)濟情況并不寬裕的情況下,積極協(xié)商經(jīng)濟賠償,通過各種途徑籌措賠償款。我們認為其悔過表現(xiàn)良好。作為死者的家屬,我們對于過失行為也能夠諒解。因此請求有關(guān)司法機關(guān)對其追究刑事責任時從輕判處。

此致

xx縣公安局。

xx縣人民檢察。

xx縣人民法院。

賠償協(xié)議文本篇七

甲方:

法定代理人

身份證號:

乙方:

法定代理人

身份證號:

事件經(jīng)過:

李 與王 系同學。20xx年 月 日活動課期間,王 、李 與老師打羽毛球時,王 的羽毛球拍與李 面部發(fā)生碰撞,導致李 兩顆門牙受傷(具體傷情見20xx 年 月 日的醫(yī)院門診病歷說明)。現(xiàn)王 與李 的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。

協(xié)商結(jié)果:

一、乙方向甲方支付賠償款共計 萬元整(小寫 元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方 萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元。

二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關(guān)保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無異議。

三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結(jié),雙方再無糾紛。

五、簽署本協(xié)議時,甲乙雙方已經(jīng)完全了解該協(xié)議的內(nèi)容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

六、本協(xié)議約定內(nèi)容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。

七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

八、本條款以下無正文。

甲方:

乙方:

法定代理人:

法定代理人:

簽訂日期:

簽訂日期:

賠償協(xié)議文本篇八

甲方:__________,男,_________族,身份證號:_________,住址:___________________,電話:__________。

乙方:__________,男,_________族,身份證號:___________________,住址:___________________,電話:__________________。

乙方在甲方處工作,_________年_________月_________日乙方因工作原因受傷,導致腳部骨折,未進行傷殘鑒定,事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內(nèi),通過銀行轉(zhuǎn)賬向受害人乙方支付賠償款共計_________元(大寫:__________________元整)。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。

戶名:__________;。

開戶行:___________________;。

卡號:___________________。

三、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡?、終結(jié)性賠償協(xié)議,甲方自愿放棄起訴的權(quán)利,并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向乙方提出任何賠償要求。

四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全滿意,現(xiàn)一次性了斷。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應提交乙方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協(xié)議應繼續(xù)履行。

七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

甲方:__________乙方:__________。

賠償協(xié)議文本篇九

甲方:________________,_______族,住址______________,身份證號______________。電話______________。

乙方:________________,_______族,住址______________,身份證號______________。電話______________。

在乙方處工作,_____年_____月_____日發(fā)生工傷,導致甲方呼吸困難且神經(jīng)手壓迫致癱,且手術(shù)后因肺部感染,無法救治,現(xiàn)已下達病危通知書。

甲方與傷者系關(guān)系,由于傷者的兒子未成年,且其妻子系精神病人。故在事發(fā)后,甲方與乙方進行充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內(nèi),向傷者及近親屬支付賠償款共計_____元(大寫:__________)。

二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用,甲方及其親屬有權(quán)向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無誤。

四、若傷者后續(xù)繼續(xù)進行治療,其產(chǎn)生的費用,甲方及傷者的近親屬有權(quán)要求乙方支付。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決,應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中,除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外,本協(xié)議應繼續(xù)履行。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。

七、甲乙雙方約定法律文書送達地址:

甲方:__________。

乙方:__________。

甲方:__________乙方:__________。

賠償協(xié)議文本篇十

一、甲方愿一次性賠償乙方治療費用、手術(shù)費用(如有)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計 _____元(大寫:__________ )。

二、雙方確認,乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日,以此為時間節(jié)點,住院期間產(chǎn)生的費用由乙方提出單據(jù),甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協(xié)議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利義務關(guān)系。此后本次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議簽訂以后,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應向守約方承擔支付賠償性違約金 _____元的不利后果。

六、本協(xié)議是為一次性處理糾紛而雙方協(xié)商讓步達成,是雙方糾紛處理終結(jié)的依據(jù),且系甲乙雙方的真實意思表示,不存在欺詐、脅迫、重大誤解、顯失公平、乘人之危等可能導致協(xié)議無效或被撤銷及變更的情形。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議的簽署前提為乙方自愿出具的諒解書(雙方簽署形成本協(xié)議附件于后)。

九、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字生效,具有同等法律效力。

(以下無內(nèi)容)

甲方(簽字捺?。篲_________

_____年 _____月 _____日

乙方(簽字捺?。篲_________

_____年 _____月 _____日

見證人(簽字):__________

_____年 _____月 _____日

賠償協(xié)議文本篇十一

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

乙方系甲方雇傭的工人,20__年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下:

一、截止本協(xié)議簽訂之日,乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結(jié)清。

二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用)等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的.項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,與甲方無關(guān),不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益。

四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得,乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán)。

五、本協(xié)議簽字之時,甲方先給付元(大寫:),不需乙方出具收據(jù);余下元(大寫:)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據(jù)。

六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。

七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關(guān)投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方:乙方:

乙方家屬:

20__年月日

賠償協(xié)議文本篇十二

甲方:___________________,民族:______________族,生于______年___月___日,住址:___________________________________身份證號碼:__________________________________,聯(lián)系電話:_______________________________。

乙方:___________________,民族:______________族,生于______年___月___日,住址:___________________________________身份證號碼:__________________________________,聯(lián)系電話:_______________________________。

2、乙方須于______年______月______日前將精神損失費一次性以現(xiàn)金形式支付給甲方。

二、違約責任。

1、如果乙方違反前述約定延期支付的,乙方除了支付前述約定賠償金外,應當另支付違約金____元(大寫:________________)。

2、因乙方違約而導致訴訟、仲裁的,甲方有權(quán)向乙方主張以下費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。

三、其他。

1、雙方確認,在簽訂本保證書時冷靜而理性,并一致確認上述約定是公平、有效的。

2、本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,兩份具有同等的法律效力。

3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。

4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的,甲乙雙方應協(xié)商解決,若協(xié)商不成,由_____方住所地人民法院管轄。

_____年_____月_____日______年_____月_____日。

賠償協(xié)議文本篇十三

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)乙方:

年_____月_____日年_____月____日

在場人簽字:

賠償協(xié)議文本篇十四

馬懷德

如果說行政復議、行政訴訟是解決行政行為合法性的基本方式和途徑,那么行政賠償程序則是實現(xiàn)賠償責任的根本手段。從世界許多國家看,行政賠償程序通常分為二大階段,第一階段由行政機關(guān)內(nèi)部解決賠償責任問題;第二階段由法院解決賠償問題。由于體制上的差異,各國在行政行政賠償程序的兩個階段既存在一些相通的內(nèi)容,也各具特色。在我國,由于受行政復議、訴訟制度的影響,賠償程序更為復雜。因此,如何借鑒有益的國外經(jīng)驗并結(jié)合目前我國實際,確定一套完備的行政賠償程序顯得十分必要。

一、行政機關(guān)先行處理原則

絕大多數(shù)國家均采用行政機關(guān)先行處理原則解決賠償問題。該原則因賠償方式上的差別又被稱為協(xié)議先行原則、窮盡行政救濟原則等。在美國,涉及國家賠償?shù)陌讣?,大約有80%至90%是在行政機關(guān)得到解決的。在捷克,司法部和財政部有權(quán)審查所有違法決定案件,賠償訴訟以前的初審目的是為了通過友好的方式,在法庭之外解決爭端。先行處理原則的主要含義是,賠償請求權(quán)人向法院提起賠償訴訟前,一般須經(jīng)過賠償義務機關(guān)先行處理,或與賠償義務機關(guān)先行協(xié)商,若不能達成協(xié)議或請求權(quán)人不滿意行政處理決定,或賠償義務機關(guān)逾期不處理,才可以向法院起訴。先行處理猶如一張過濾網(wǎng),將行政機關(guān)能夠自行解決的賠償限制在行政機關(guān)內(nèi)部,而不進入司法程序。一方面減少了法院訴源和訟累,減輕了法院在處理賠償事件上的負擔;另一方面又方便了當事人,使受害者可以不經(jīng)過復雜繁瑣的訴訟程序及時得到賠償,同時也是對賠償義務機關(guān)本身的尊重。當然,這一原則也有某種局限性,強制要求所有受害人向侵權(quán)機關(guān)申請并協(xié)商賠償問題,可能造成一部分受害人不敢或不愿與侵權(quán)機關(guān)繼續(xù)合作的結(jié)果,因受害人從心理上更傾向于第三者充任裁判人。

(一)兩種先行處理模式

從行政機關(guān)處理賠償事務的方式看、行政機關(guān)先行處理分“決定式”和“協(xié)議式”兩種。它們在處理方式和結(jié)果上有一定差異。

“決定式”的最突出特點是:行政賠償義務機關(guān)對受害人的請求采用“決定”形式處理,一般不與請求權(quán)人進行協(xié)商或討論,受害人只能被動接受或拒絕此決定。例如,我國行政訴訟法第67條第2款規(guī)定:“公民、法人或者其他組織單獨就損害賠償提出請求,應當先由行政機關(guān)解決。對行政機關(guān)的處理不服,可以向人民法院提起訴訟”。這里雖未明確提出“決定”為解決方式,但其內(nèi)容實際排除了正式協(xié)商形式,而只用了“處理”一詞。規(guī)定雖然含糊,但實踐中多采用半?yún)f(xié)商半裁決形式。奧地利《國家賠償法》第8條也規(guī)定:“被害人應先向有賠償責任之官署以書面請求賠償。書面送達官署三個月后,未經(jīng)官署確認,或在此期間內(nèi)對賠償義務全部或一部分拒絕者,被害人得以官署為被告提起民事訴訟。”韓國、瑞士也有類似規(guī)定。

“協(xié)議式”則以賠償義務機關(guān)與受害人雙方協(xié)商為基礎(chǔ),以協(xié)議為最終處理結(jié)果。許多國家和地區(qū)之所以采用“協(xié)議”方式,主要是考慮到賠償爭議復雜多端,要求當事人間能夠共同協(xié)商,對損害賠償額請求達成折衷妥協(xié)方案。例如,美國《聯(lián)邦侵權(quán)賠償法》第2675條第1項規(guī)定:“除非請求權(quán)人先向有關(guān)聯(lián)邦行政機關(guān)提出賠償請求,而且被請求之行政機關(guān)……作出終局之拒絕,不得對美國政府……提起請求金錢賠償?shù)拿袷略V訟”;該法2672條規(guī)定:“對于受害人的請求,每一聯(lián)邦行政機關(guān)的首長或其指定人必須依法予以考慮,評估、調(diào)解、決定或妥協(xié)、和解、受害人如果接受了這種決定或妥協(xié)、和解,則發(fā)生終局之效力,不得再行請求或起訴”。

(二)先行處理程序的提起方式

在行政機關(guān)內(nèi)部提起賠償請求一般有兩種方式,一為單獨請求賠償;二為附帶提出賠償請求。

如果受害人僅就賠償問題向行政機關(guān)單獨提出請求,而不涉及其他要求,則視為單獨式請求。行政賠償義務機關(guān)接受這類請求無須確認行政行為的合法性,只需就侵權(quán)事實成立與否及賠償數(shù)額等問題與受害人共同協(xié)商,達成共識。例如,某公民在被拘留期間,受到警察刑訊和毆打,如果他僅就被毆打受到損害請求行政機關(guān)賠償,賠償義務機關(guān)無須審查該毆打行為合法與否,而只須確定損害人因其合法權(quán)益受到該行為侵犯造成損失而請求的行政賠償。我認為這一范圍過窄。單獨式請求包括兩部分,一是對已經(jīng)確認為違法侵權(quán)的行為向賠償義務機關(guān)提出賠償請求;二是對無須確認的明顯違法行政行為直接向行政機關(guān)提出賠償請求。因為行政侵權(quán)行為很普遍,確認機關(guān)卻只有行政機關(guān)和司法機關(guān)。如果要求所有受害人對侵權(quán)行為提起賠償請求之前都要經(jīng)過確認階段,勢必增加受害人的負擔。況且有很大一部分行政侵權(quán)行為明顯損害事實,而不涉及確認其合法與否問題,更無須通過復議或訴訟途徑先確認為違法,再向行政賠償義務機關(guān)請求賠償。如行政機關(guān)公務員毆打侮辱行為、獄政管理中的事實行為等,既不屬于行政復議和訴訟范圍,也沒有適當?shù)拇_認機關(guān),因此,賦予受害人直接的請求是必要的,即受害人可就賠償問題直接向行政機關(guān)單獨提起,由賠償義務機關(guān)與受害人協(xié)商處理。

附帶式請求,是指行政賠償請求權(quán)人在提出行政復議或其他審查行政行為合法性程序的同時,附帶請求以審查行政行為合法性、適當性為主要內(nèi)容,以賠償損失為附帶內(nèi)容。受害人可在提起行政復議或行政申訴,在要求有權(quán)機關(guān)審查并確認某一行政行為的合法性的同時,還可以附帶要求侵權(quán)機關(guān)賠償其損害。當然,附帶式請求往往須經(jīng)過兩道不同的程序,一是先確認行政行為違法或不當,二是就違法和不當?shù)男姓袨樗馐艿膿p害提出賠償請求。由于確認機關(guān)未必都是賠償義務機關(guān),因此,會出現(xiàn)確認機關(guān)與原機關(guān)共同承擔賠償責任,或確認機關(guān)責令原機關(guān)承擔賠償責任的情形。例如,我國行政復議條例第44條規(guī)定:“被申請人作出的具體行為侵犯申請人的合法權(quán)益造成損害,申請人請求賠償?shù)模瑥妥h機關(guān)可以責令被申請人按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定負責賠償”。

二、賠償請求權(quán)及受理

在行政機關(guān)內(nèi)部賠償程序中,受害人提出賠償請求,賠償義務機關(guān)受理請求都必須符合一定條件,履行法定手續(xù)。這些要件和手續(xù)大致可以分為兩大類:

(一)實體要件

請求權(quán)人向賠償義務機關(guān)請示賠償,應當具備以下實體要件:

1.請求權(quán)人原則上是因行政機關(guān)及公務員執(zhí)行職務行為而直接受損害的人。如被違法拘留的人,被非法沒收財物的人,被毆打、拘禁的人。至于受害人死亡的,其繼承的、被撫養(yǎng)人、支付喪葬費的人為請求權(quán)人。未成年人和精神病人等無行為能力人,限制行為能力人受侵害而提出賠償請求時,由其法定代理人代理。

2.被請求人為行政賠償義務機關(guān)。

3.請求依據(jù)是能夠證明的損害事實。包括已受損失和必然的可得利益損失,不是假想、預料、期待的非現(xiàn)實損害,以及相關(guān)的法律文件,包括確定行政機關(guān)賠償義務和受害人請求權(quán)的一般賠償法和特別法。

(二)程序要素

從許多國家、地區(qū)行政賠償立法及實踐看,程序要素是請求權(quán)人提出賠償請求,行政賠償義務機關(guān)履行賠償義務的步驟、方法、形式要求等綜合因素。它主要包括:書面申請、法定期限內(nèi)提出、行政機關(guān)決定或協(xié)議期限、協(xié)議及賠償金額限制等。

1.書面請求

受害人等向賠償義務機關(guān)提出賠償請求,須以書面形式進行。請求賠償行為屬要式法律行為,因此,僅以口頭表示請求賠償?shù)囊馑际遣粔虻?,難以構(gòu)成具有

法律效力的法律行為,例如,《美國聯(lián)邦侵權(quán)賠償法》第2401條規(guī)定:“除非于求償權(quán)發(fā)生后二年內(nèi)對于有關(guān)聯(lián)邦行政機關(guān)以書面提出賠償請求,……對于美國聯(lián)邦政府的侵權(quán)行為之訴,即歸于消滅?!蔽覈赡壳安⑽匆?guī)定向行政機關(guān)提起賠償請求須以書面形式為之,但實踐中做法則多采用書面形式。如行政復議程序中附帶請求賠償?shù)?,須以復議申請書為基礎(chǔ)提出附帶請求,一般均采用書面形式。

2.法定期限內(nèi)提出請求

向行政機關(guān)提出賠償請求,必須在法定期限內(nèi)提起,這與訴訟上的消滅時效是一致的。許多國家、地區(qū)的法律都明確規(guī)定了國家賠償?shù)恼埱笃谙蓿凑埱髾?quán)的消滅時效。其意義在于督促權(quán)利人及時行使求償權(quán)利,義務人早日履行其義務,以免時過境遷,發(fā)生舉證困難,解除請求人與賠償機關(guān)及公務員的顧慮。如果請求權(quán)人不能在法定期限內(nèi)向賠償義務機關(guān)或其他有關(guān)機關(guān)提出賠償請求,則喪失勝訴權(quán),即喪失要求法院強制義務人履行義務的權(quán)利。當然,即使在時效屆滿的情況下,權(quán)利人仍提出請求,義務人主動履行義務的,權(quán)利人仍有權(quán)受領(lǐng)。行政賠償?shù)恼埱笃谙抟簿褪窍麥鐣r效、訴訟時效。由于它與民事賠償有一定區(qū)別,因此多采用短時效。

3.行政機關(guān)決定或與請求人協(xié)議的時限

賠償義務機關(guān)收到賠償請求權(quán)人的書面申請后,一般會出現(xiàn)三種結(jié)果,一是認為無賠償義務,作出拒絕賠償?shù)臎Q定;二是認為可以賠償,與請求權(quán)人進行協(xié)議;三是既不拒絕,也不協(xié)議而是拖延不答復。為了保證請求權(quán)人及時獲得賠償,督促賠償義務機關(guān)盡早履行義務,許多國家和地區(qū)的法律均規(guī)定了賠償義務機關(guān)作出決定或協(xié)議的期限。例如,韓國法律規(guī)定賠償審議會作出認可或拒絕的期限為兩個月,超過兩個月不作決定的,賠償請求權(quán)人可直接起訴。奧地利法律規(guī)定,被害人提出賠償請求三個月內(nèi),如賠償義務機關(guān)拒絕或未確認,被害人有權(quán)起訴。

規(guī)定行政賠償義務機關(guān)受理請求后的決定或協(xié)義期限有利于盡快解決賠償糾紛,防止一案久拖不決,損害當事人的權(quán)益和行政效率。我國目前尚無明確規(guī)定,根據(jù)行政復議條例規(guī)定,附帶請求行政賠償?shù)?,與復議期限一致,復議機關(guān)應在兩個月內(nèi)作出裁決。今后國家賠償立法也可規(guī)定為兩個月的協(xié)議或決定期限。

4.協(xié)議或決定賠償?shù)?金額限制

為了防止行政機關(guān)為安撫受害人濫用賠償權(quán),有些國家和我國臺灣規(guī)定行政機關(guān)自行決定賠償數(shù)額的限制。美國《聯(lián)邦侵權(quán)賠償法》規(guī)定,行政機關(guān)對超過25000美元作出賠償裁決,妥協(xié)與和解,應事前獲得司法部長或其指定人的批準始為有效。我國臺灣“國家”賠償法施行細則規(guī)定:賠償義務機關(guān)有權(quán)在一定金額限度內(nèi),逕行決定賠償金額,超過限度,應報請其直接上級機關(guān)決定。金額限度,由行政院依據(jù)機關(guān)等級、性質(zhì)、事權(quán)大小和經(jīng)濟狀況決定。我國現(xiàn)行法律法規(guī)對此尚無規(guī)定,可以考慮在今后的國家賠償法細則中對不同級行政機關(guān)決定賠償?shù)臄?shù)額予以規(guī)定和限制。

三、行政機關(guān)作出賠償決定或協(xié)議的效力

賠償請求權(quán)人與賠償義務機關(guān)達成的協(xié)議或賠償義務機關(guān)作出的裁決具有確定力和拘束力,雙方當事人不得隨意反悔更改,這是多數(shù)國家法律所明確規(guī)定的。例如,美國《聯(lián)邦侵權(quán)賠償法》第2672條規(guī)定,除非前項之行政調(diào)解系以欺詐方式達成,行政機關(guān)所為的妥協(xié)、和解、裁決或決定,在本法關(guān)于對美國聯(lián)邦政府基于侵權(quán)行為而提起的民事訴訟的規(guī)定限制下,對聯(lián)邦政府全體官員均有終局的效力“?!闭埱髾?quán)人接受前述的裁決、和解或妥協(xié),對于該請求權(quán)人應產(chǎn)生終局的拘束力,并對美國聯(lián)邦政府及其人員因其行為或不行為所生的賠償請求構(gòu)成完全之免除"。

可見,在行政賠償?shù)南刃袇f(xié)議程序中,賠償義務機關(guān)與請求權(quán)人所達成的賠償協(xié)議與法院的調(diào)解書具有同等的法律效力,既可以成為賠償義務機關(guān)履行賠償義務的依據(jù),又可以成為請求權(quán)人申請法院強制執(zhí)行的依據(jù)。具體而言,賠償決定或協(xié)議發(fā)生以下效力:

(一)賠償義務機關(guān)履行賠償義務

由于賠償協(xié)議具有與法院判決、調(diào)解書同等的效力,因此賠償義務機關(guān)與請求權(quán)人達成協(xié)議后就負有履行協(xié)議的賠償義務,應當向請求權(quán)人支付賠償金、或按協(xié)議內(nèi)容恢復原狀。此項履行應當在一定期限內(nèi)完成,我國臺灣法律規(guī)定為20日。當事人也可以約定履行期限,但不宜過長。賠償義務機關(guān)在協(xié)議前或協(xié)議中已先行支付的醫(yī)療費、喪葬費和其他費用,應于履行賠償金時扣除。

(二)請求權(quán)人取得執(zhí)行名義

賠償協(xié)議的效力還存在于請求權(quán)人向賠償義務機關(guān)請求賠償時,該賠償義務機關(guān)不得拒絕或延遲履行。否則,請求權(quán)人有權(quán)申請法院強制執(zhí)行。通常法院強制執(zhí)行的標的為賠償義務機關(guān)所有的財產(chǎn),但由于行政機關(guān)的財產(chǎn)性質(zhì)特別,有些情況下不宜作為強制執(zhí)行的標的。例如,機關(guān)公用的實物、公務員的工資等。許多國家和我國臺灣均有一定限制。例如,在英國、法國、美國、西班牙、澳大利來等國,不能申請強制執(zhí)行國家賠償責任。在美國由國會編列預備金支付賠償費。德國雖然曾規(guī)定財政財產(chǎn)可以強制執(zhí)行,但公有物仍不能強制執(zhí)行。

我國現(xiàn)行法律沒有規(guī)定行政機關(guān)作出賠償裁決或與請求權(quán)人達成協(xié)議后拒不執(zhí)行該裁決或協(xié)議的處理辦法,因此,請求權(quán)人能否就裁決或協(xié)議向法院申請強制執(zhí)行仍無定論。但從國家賠償立法的趨勢和規(guī)律看,規(guī)定請求權(quán)人申請法院強制執(zhí)行是必要的,這是保證賠償義務機關(guān)及時履行義務的重要途徑。但由法院強制行政機關(guān)執(zhí)行協(xié)議存在一定難度,同時還可以開辟另一個途徑,即賠償義務機關(guān)超過期限拒不履行協(xié)議的,請求權(quán)人可以就此向法院提起賠償訴訟。

賠償義務機關(guān)與請求權(quán)人經(jīng)協(xié)商未達成協(xié)議的,行政機關(guān)應出具一定證明文書,作為行政機關(guān)先行處理的證明,便于請求權(quán)人提起訴訟。如不出具證明,則請求權(quán)人自協(xié)議開始后一定時間為限,有權(quán)向法院起訴。

四、行政賠償協(xié)議中的委托代理與法定代理

行政賠償?shù)膮f(xié)議程序中,請求權(quán)人可能因知識、經(jīng)驗、精力及時間、環(huán)境所限而不親自參加協(xié)議程序,在這種情況下,請求權(quán)人可以委托或依法要求他人代理參加協(xié)議,這是請求權(quán)人自身享有的權(quán)利,行政機關(guān)不得剝奪。有些國家法律明確規(guī)定,在申請協(xié)議程序中,應當為請求權(quán)人指派律師。行政賠償協(xié)議程序中的代理人有兩類,一是法定代理人,二是委托代理人。前者是依照民法和其他法規(guī)代理無行為能力或限制行為能力的請求權(quán)人參加協(xié)議的人。如父母是未成年子女的法定代理人,監(jiān)護人是受監(jiān)護人的法定代理人,此項代理權(quán)的取得依法律規(guī)定的條件而定。后者是受賠償請求權(quán)人委托而與賠償義務機關(guān)協(xié)議的人,其代理權(quán)限有一定限制,如放棄損害賠償請求權(quán)或撤回請求以及領(lǐng)取賠償金、選任代理人等,均須請求權(quán)人特別委托。代理權(quán)一般不因請求權(quán)人死亡、喪失行為能力、破產(chǎn)而消滅。請求權(quán)人解除、變更代理權(quán),一般須書面告知賠償義務機關(guān)。

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