總結(jié)是進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作的重要手段?？偨Y(jié)的時(shí)候，我們應(yīng)該關(guān)注并突出原文中的亮點(diǎn)和亮點(diǎn)。以下是一些關(guān)于總結(jié)的范文，供大家參考和借鑒。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
乙方(李某配偶)：盧某
丙方(李某兒子)：李男
丁方(李某女兒)：李女
戊方(李某父親)：李父
己方(李某母親)：青某
見證單位(見證人)：
項(xiàng)目部雙方進(jìn)行協(xié)商，解決李某因工傷死亡補(bǔ)償事宜，并達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議各方確認(rèn)如下事實(shí)：
1、李某，男，漢族，現(xiàn)年46歲，身份證號：。
配偶姓名：盧某，女，壯族，現(xiàn)年38歲，身份證號：;兩人育有一兒子和一女兒，
兒子姓名：李男，現(xiàn)年14周歲，身份證號：;
女兒姓名：李女，現(xiàn)年16周歲，身份證號：;
父親姓名：李父，現(xiàn)年75周歲，身份證號：;
母親姓名：青某，現(xiàn)年72周歲，身份證號：。
2、雙方確認(rèn)李某因交通事故，搶救無效死亡。
標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，由甲方據(jù)實(shí)承擔(dān)，共計(jì)×××元。
性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，分別計(jì)算如下：
月平均工資也參照本數(shù)額確定。
1、喪葬補(bǔ)助金：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，喪葬補(bǔ)助金為6×1288=7728元。
2、一次性工亡補(bǔ)助金：為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，一次性工亡補(bǔ)助金61824元。
工亡補(bǔ)助金中扣除。
母親支付8年，兒子支付4年，女子支付2年。
4×12×1288×30%=18547.2元。女兒為2×12×1288×30%=9273.6元。合計(jì)：88099.2元。
人，所以，每人應(yīng)按25%計(jì)算是正確的。)
5、以上各項(xiàng)總計(jì)157651.2元。(大寫：壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據(jù)法律規(guī)定，上述補(bǔ)償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理分配，并直接向相應(yīng)的直系親屬支付。
喪葬補(bǔ)助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);
系的遠(yuǎn)近合理分配。但一般情況下在實(shí)踐中參照法定繼承分配。)
供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
的利益處理上述款項(xiàng)。
據(jù)此，上述補(bǔ)償款按以下方式分配和領(lǐng)?。?/p>
列表--略
付剩余款項(xiàng)。
七、本協(xié)議未涉及的其他費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無爭議。
八、本協(xié)議一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn)：××××，簽訂時(shí)間：××××。
協(xié)議各方簽字蓋章：
工傷發(fā)布日期：2010-05-18文章來源：互聯(lián)網(wǎng)工傷(這個是范本，僅供參考)甲方：××公司乙方(李某配偶)：盧某丙方(李某兒子)：李男丁方(李某女兒)：李女戊方(......
非因工范本甲方：馬宗果家屬()乙方：溧陽申菱電梯工程有限公司丙方：馬宗果(身份證號xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方職員，于2011年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)......
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
乙方：_____系受害人父親，身份證號：_____)。
_____(系受害人妻子，身份證號：_____)。
受害人_____，姓別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號：__________，其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害，經(jīng)甲方全力搶救，及時(shí)送往_____醫(yī)院因搶救無效于當(dāng)日死亡。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理王建明死亡的相關(guān)善后事宜，與甲方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：
本次事件，就乙方親屬王建明的死亡后果，甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任。
二、賠償對象(供養(yǎng)親屬)：
乙方承諾已得到所有王建明供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
第三條賠償金額。
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣大寫壹佰零柒萬伍仟元整元(小寫1075000元)，該費(fèi)用包含《工傷保險(xiǎn)條例》甲方依法應(yīng)支付的全部費(fèi)用，包括但不限于一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用。
除上述費(fèi)用外，甲方不再支付任何其他費(fèi)用。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服、燒紙，化妝、運(yùn)尸以及處理后事過程中因民間習(xí)俗產(chǎn)生的全部費(fèi)用，均有乙方自行承擔(dān)。
第四條付款方式及期限。
本協(xié)議簽訂后次日內(nèi)，由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定銀行賬戶，賬號為_____。
第五條賠償效果。
1、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)，甲方亦無權(quán)干涉。
2、乙方承諾同意代表受害人王建明所有供養(yǎng)親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結(jié)，排除其他權(quán)利主體的存在。甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由，通過任何渠道再次重復(fù)主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關(guān)媒體、網(wǎng)絡(luò)、政府部門投訴本事件或有任何異議。
3、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內(nèi)負(fù)責(zé)消除記者因不實(shí)報(bào)道導(dǎo)致的不良影響。
4、受害人王建明尸體的搬運(yùn)、遷移、火化等善后處理概由乙方負(fù)責(zé)。
第六條違約責(zé)任。
1、甲方遲延付款的，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的，除需返還已付賠償款外，還需向甲方支付人民幣伍拾萬元整作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的'，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等。
七、陳述與保證。
1、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者關(guān)系的有效身份證件及身份證明(身份證、戶口本、戶籍證明、公安機(jī)關(guān)的證明等)，并需在甲方將原件及復(fù)印件核對無異后在復(fù)印件上注明為乙方提供，并保證其真實(shí)性。
2、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實(shí)際情況的基礎(chǔ)上形成的，各個條款均系雙方的真實(shí)意思表示，不存在違背法律規(guī)定的情形，同時(shí)，雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。
八、其他。
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的，任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規(guī)定。
2、本協(xié)議一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份，自雙方簽字或蓋章后生效，任何一方不得以任何理由變更、解除。
甲方：__________乙方：__________。
_____年_____月_____日。
協(xié)議簽訂地：太原市晉源區(qū)。
附：乙方身份證復(fù)印件(乙方注明由自己提供并保證其真實(shí)性)。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
甲方：
乙方：(系死者之妻)，身份證號碼：
(系死者之子)，身份證號碼：
(系死者之父)，身份證號碼：
(系死者之母)，身份證號碼：
乙方之夫系甲方雇傭人員，____年____月____日在工地工作中，因操作不慎自墜落，經(jīng)____醫(yī)院搶救治療，最終因醫(yī)治無效于當(dāng)日死亡。，男，身份證號碼：，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、賠償金額：
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬元(不包括甲方已支付搶救費(fèi)用)，該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用，雙方對該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
2、付款方式和期限：
甲方于____年____月____日支付乙方全部萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方____個人賬戶，開戶行為____銀行，由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發(fā)分配爭議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
3、違約責(zé)任：
(1)乙方收到款項(xiàng)后，乙方及其近親屬自愿放棄基于工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。
(2)因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為死者全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議，系各方真實(shí)意思表示。
4、其他
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人：
被申請人：
申請事由：
請求人民法院宣告被申請人死亡；
事實(shí)和理由：
申請人系被申請人的合法妻子。被申請人于年來 省 市工作，工作單位為 有限公司（下稱“公司”），一直居住在位于市的公司宿舍內(nèi)。 年 月 日，被申請人離開公司宿舍，從此杳無音訊，申請人就此曾向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，雖經(jīng)公安機(jī)關(guān)、有關(guān)部門及申請人等多方查找，但至今仍下落不明，且已經(jīng)超過四年。被申請人失蹤前這段時(shí)間，一直在公司工作和居住， 年 月 日，申請人向貴院申請被申請人宣告失蹤，貴院于年 月 日依法作出（ ） 法民特字第 號民事判決書，宣告被申請人失蹤。
因此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第二十三條：“公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡，（一）下落不明滿4年的；”、《民事訴訟法》第一百六十七條：“公民下落不明滿四年，或者因意外事故下落不明滿二年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請宣告其死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出。申請書應(yīng)當(dāng)寫明下落不明的事實(shí)、時(shí)間和請求，并附有公安機(jī)關(guān)或者其他有關(guān)機(jī)關(guān)關(guān)于該公民下落不明的書面證明?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干問題的意見》：“１９６、人民法院判決宣告公民失蹤后，利害關(guān)系人向人民法院申請宣告失蹤人死亡，從失蹤的次日起滿四年的，人民法院應(yīng)當(dāng)受理，宣告失蹤的判決即是該公民失蹤的證明，審理中仍應(yīng)依照民事訴訟法第一百六十八條的規(guī)定進(jìn)行公告?！鄙暾埲颂叵蛸F院提出申請，請求貴院宣告被申請人死亡。
此 致
省 市人民法院
申請人：
年 月 日
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就邵陽市金馬礦業(yè)發(fā)展有限公司(以下簡稱乙方)使用馬頭橋鎮(zhèn)游馬村組(以下簡稱甲方)土地修建一條寬8米的通車道路等事宣達(dá)成如下協(xié)議：
一、占地范圍：游馬村組。
二、占地補(bǔ)償及繳納方式：
修建道路是造福當(dāng)?shù)匕傩盏囊患檬?，?yīng)得到廣大村民的支持，現(xiàn)公司對占地進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償，該補(bǔ)償分1次支付(補(bǔ)償金額丈量后見附表)。
三、相關(guān)權(quán)利義務(wù)：簽訂合同后，甲方保證:。
1、全力配合乙方進(jìn)行山林土地面積的丈量工作，保證乙方正常修路施工;。
2、負(fù)責(zé)清理好地上附著物、樹木等;。
3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題，甲方應(yīng)無條件配合處理。
4、道路修建完成后乙方企業(yè)享有免費(fèi)使用該道路，同時(shí)甲方不得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費(fèi)用。
5、道路修建完后乙方會經(jīng)常進(jìn)行不定期的`維護(hù)工作，甲方應(yīng)當(dāng)積極性配合不得阻撓。
6、從修建完工，順利通行日算起，乙方保證對此道路在20__年春對此路段進(jìn)行硬化，如乙方在規(guī)定期限內(nèi)未對此路面進(jìn)行硬化，乙方有權(quán)對此通道進(jìn)行管制，直止乙方把此路面硬化完工，除此之外，甲方無任何理由阻路。
四、違約責(zé)任：如甲方違約，需返還乙方付的占地補(bǔ)償費(fèi)，并承擔(dān)給乙方帶來的所有經(jīng)濟(jì)損失;乙方違約，甲方不退還占地費(fèi)，并對土地重新享有處分權(quán)。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各壹份，當(dāng)?shù)卣环?。本協(xié)議自簽字日起生效。
六、合同履行期間，遇未盡事宣，雙方協(xié)商解決。當(dāng)協(xié)商無法解決時(shí)，可通過法院訴訟。
甲方簽字(蓋章)________乙方(蓋章)________。
法定代表人________見證人簽字________。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址）
被申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址，如果無對方當(dāng)事人，則不要寫。例如申請宣告失蹤和死亡，只列申請人即可）
請求事項(xiàng)：（寫明要求法院確認(rèn)的內(nèi)容，如宣告失蹤）
事實(shí)和理由：
……
此致
×××人民法院
申請人：×××（簽字或者蓋章）
×年×月×日
２．說明
申請書是公民在民事案件中向人民法院提出的請求宣告失蹤和死亡、認(rèn)定某人無行為能力、財(cái)產(chǎn)保全、撤訴、復(fù)議、強(qiáng)制執(zhí)行等所使用的法律文書。申請書貫穿于訴訟的全過程，當(dāng)事人在訴訟的各個階段都可以向法院提出申請。申請書的內(nèi)容應(yīng)申請事項(xiàng)的不同而不同，但基本格式是一樣的。要求當(dāng)事人在制作申請書時(shí)必須寫明所要申請解決的問題及其基本要求和事實(shí)根據(jù)。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
甲方：
乙方：
身份證號： ，系死者 的法定繼承人。
年 月 日， 因 死亡，現(xiàn)雙方就 死亡一案，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《河南省關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇等問題的通知》（豫勞社養(yǎng)老〔2017〕36號），本著公平合理的原則，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議并遵守執(zhí)行。
第一、乙方保證其是 所有法定繼承人的代理人，并已經(jīng)取得口頭及書面授權(quán)，其與甲方簽訂的本協(xié)議對所有法定繼承人均產(chǎn)生法律效力。
第二、雙方確認(rèn) 是非因工死亡；
第三、乙方自愿放棄就甲方同死者 發(fā)生及終止勞動關(guān)系及因死者 非因工死亡事宜所引發(fā)的仲裁、訴訟的權(quán)利。 第四、 死亡后火化等事務(wù)及一切費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)及處理。
第五、甲方依法、按雙方友好協(xié)商決定，一次性支付給乙方（ 非因工死亡補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用）人民幣 元整作為補(bǔ)償。
第五、 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方簽名并捺指模： 代表人簽名：
年 月 日 年 月 日
甲方：
鑒于： 于20 年 月 日 分時(shí) 分在前往甲方積家御景項(xiàng)目上班途中突發(fā)心肌梗塞，經(jīng)搶救無效死亡。現(xiàn)代表死者工作單位的.甲方和代表死者親屬的乙方（系死者 的配偶、父母、成年子女）就 死亡待遇等問題的處理達(dá)成如下協(xié)議：
一、 乙方屬于非因工死亡，甲方根據(jù)有關(guān)規(guī)定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、 一次性困難補(bǔ)助費(fèi)以及死者喪葬費(fèi)等其他全部費(fèi)用。上述費(fèi)用共計(jì)人民幣 萬元（大寫： 萬元），甲方在2017年 月 日前一次性支付。乙方應(yīng)提供相關(guān)資料、證件并積極配合甲方辦理相關(guān)手續(xù)，涉及的賠付費(fèi)用已包含在上述費(fèi)用總額中。
二、 本協(xié)議系甲、乙雙方真實(shí)意思表示，屬于雙方就 死亡事件終結(jié)性處理方案，乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權(quán)利。乙方收到上述款項(xiàng)后，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權(quán)利和法律責(zé)任。同時(shí)，本協(xié)議履行后雙方也不存在任何其他有關(guān)死者勞動關(guān)系的爭議或其他未了事項(xiàng)。
三、 此協(xié)議一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效，并具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
見證人：
簽訂日期：2017年 月 日
甲方：xx物業(yè)管理有限公司，法定代表人：xx
委托代理人：xx，xx
乙方： ，男， 歲，住址 ，身份證號： 系受害人xx之 (寫明與受害人的關(guān)系)。
甲方單位職工xx，于x年x月x日在xx人壽保險(xiǎn)公司值夜班期間意外死亡。后經(jīng)xxx單位檢驗(yàn)，xx血液中酒精含量為xxmg/ml，可認(rèn)定為醉酒，基于上述事實(shí)及相關(guān)的法律規(guī)定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請，已共同確定xx為非因工傷死亡。xx于××××年××月××日生，供養(yǎng)親屬情況：
為妥善處理xx非因工死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《河南省關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇等問題的通知》等有關(guān)法律法規(guī)文件的規(guī)定，現(xiàn)甲乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，就賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：
《非因工死亡補(bǔ)償協(xié)議書》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請?jiān)L問下一頁查看。
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人：顧晨（身份證號：），男，35歲，漢族，天津東麗區(qū)軍糧城人，天津市寶通俊華物流有限公司職員，住天津市東麗區(qū)軍糧城示范鎮(zhèn)10棟2門201室。（申請人個人基本情況）
請求事項(xiàng)：
請求宣告公民死亡。
事實(shí)和理由：
被申請人的個人資料，與系夫妻關(guān)系。1992年李愛明死之經(jīng)過敘述?，F(xiàn)已是什么情況-----根據(jù)《民法通則第二十三條規(guī)定，一公民有下列情形之一的，利害關(guān)系人可以向人民法院申請宣告他死亡：（一)下落不明滿4年的；(二）因意外事故下落不明，從事故發(fā)生之日起滿2年的。戰(zhàn)爭期間下落不明的`，下落不明的時(shí)間從戰(zhàn)爭結(jié)束之日起計(jì)算?！薄睹袷略V訟法》第一百六十七條規(guī)定，-公民下落不明滿4年，或者因意外事故下落不明，經(jīng)有關(guān)機(jī)關(guān)證明該公民不可能生存，利害關(guān)系人申請其宣告死亡的，向下落不明人住所地基層人民法院提出?，F(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定向貴法院提出申請，以解除申請人與被申請人夫妻關(guān)系。
此致
東麗區(qū)法院
申請人：
20__年2月2日
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
乙方(小李配偶)：盧某
丙方(小李兒子)：李男
丁方(小李女兒)：李女
戊方(小李父親)：李父
己方(小李母親)：小青
見證單位(見證人)：
甲方雇員小李，于20__年__月__日，在____施工時(shí)因交通事故，搶救無效死亡。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與項(xiàng)目部雙方進(jìn)行協(xié)商，解決小李因工傷死亡補(bǔ)償事宜，并達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議各方確認(rèn)如下事實(shí)：
1、小李，男，漢族，現(xiàn)年__歲，身份證號：___。
配偶姓名：盧某，女，壯族，現(xiàn)年__歲，身份證號：__;兩人育有一兒子和一女兒，
兒子姓名：李男，現(xiàn)年__周歲，身份證號：__;
女兒姓名：李女，現(xiàn)年__周歲，身份證號：__;
父親姓名：李父，現(xiàn)年__周歲，身份證號：__;
母親姓名：小青，現(xiàn)年__周歲，身份證號：___。
2、雙方確認(rèn)小李因交通事故，搶救無效死亡。
二、協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和__省(區(qū))政府有關(guān)工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
三、小李在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，由甲方據(jù)實(shí)承擔(dān)，共計(jì)___元。
四、根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的`規(guī)定，工亡應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，分別計(jì)算如下：
根據(jù)__省(區(qū))統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字，__省(區(qū))20__年度職工月平均工資為___元整，協(xié)議各方同意小李本人的月平均工資也參照本數(shù)額確定。
1、喪葬補(bǔ)助金：為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，喪葬補(bǔ)助金為____=___元。
2、一次性工亡補(bǔ)助金：為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，一次性工亡補(bǔ)助金___元。
3、甲方在事故處理過程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費(fèi)用__元，應(yīng)從應(yīng)當(dāng)支付的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金中扣除。
4、供養(yǎng)親屬撫恤金：依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和勞動和社會保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》規(guī)定，父親、母親、兒子、女兒屬于小李供養(yǎng)的親屬。依照相關(guān)法律規(guī)定，各方同意一次性給付，父親支付5年，母親支付8年，兒子支付4年，女子支付2年。
據(jù)此，撫恤金分別計(jì)算如下：父親為5_12_1288_30%=23184元，母親為8_12_1288_30%=37094.4元，兒子為4_12_1288_30%=18547.2元。女兒為2_12_1288_30%=9273.6元。合計(jì)：88099.2元。
5、以上各項(xiàng)總計(jì)157651.2元。(大寫：壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據(jù)法律規(guī)定，上述補(bǔ)償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理分配，并直接向相應(yīng)的直系親屬支付。
喪葬補(bǔ)助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補(bǔ)助金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，應(yīng)由其的母親盧某(監(jiān)護(hù)人)代行其權(quán)利和義務(wù)，并且只能為被監(jiān)護(hù)人的利益處理上述款項(xiàng)。
據(jù)此，上述補(bǔ)償款按以下方式分配和領(lǐng)?。?/p>
六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了__元。協(xié)議簽訂后，甲方應(yīng)向其它各方按第五條支付剩余款項(xiàng)。
七、本協(xié)議未涉及的其他費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無爭議。
八、本協(xié)議一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn)：____，簽訂時(shí)間：____。
協(xié)議各方簽字蓋章：
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：*****。系申請人之兄。聯(lián)系電話：。
被申請人：***，男，漢族，生于年月日，住**縣**鄉(xiāng)**村，身份證號碼：****。
申請事項(xiàng)：
請求人民法院宣告***死亡
事實(shí)和理由：
申請人***與被申請人***系同胞兄弟，因被申請人***從**年2月份離家出走，中間從來沒有與家人聯(lián)系，至今已下落不明滿四年。根據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告被申請人***死亡。
此致
**縣人民法院
申請人：
二〇xx年月日
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
委托代理人：__
乙方：___、，系死亡人___之父母。
乙方___供養(yǎng)的全體親屬處理___死亡的相關(guān)善后事宜。
甲方單位職工___20xx年5月日參加工作，于20xx年6月__日18點(diǎn)下班后在宿舍內(nèi)休息因患有____疾病，起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治，因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院住院治療，經(jīng)搶救無效死亡?；谏鲜鍪聦?shí)及相關(guān)的法律規(guī)定，甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請，已共同確定___為非工傷死亡。___于____年__月__日出生，供養(yǎng)親屬情況：
父親：姓名____年齡____出生日期____職業(yè)____家庭住址____
母親：姓名____年齡____出生日期____職業(yè)____家庭住址____
為妥善處理___死亡的`善后事宜，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個月的平均工資20xx元、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個月的平均工資9000元。
二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本，衡水市第五人民醫(yī)院、哈勵遜國際和平醫(yī)院關(guān)于___的住院救護(hù)費(fèi)12000元，停尸費(fèi)3500元由甲方承擔(dān)。除法律規(guī)定之外，甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、六個月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)39000元整。
三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù)。
四、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
五、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。
八、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方：(蓋印)____
委托代理人：____
乙方：____
簽訂時(shí)間：____年____月____日星期____
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人:×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
申請事由:請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡
事實(shí)和理由:
被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其××××(寫明原因)，至今已下落不明滿年。根據(jù)中華人民共和國民法通則之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。
此致
××××人民法院
申請人:×××(簽名或者蓋章)
×年×月×日
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
申請人：×××(姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址)
申請事由：請求人民法院宣告×××(死亡人姓名)死亡
事實(shí)和理由：
被申請人×××(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、原住址)。申請人×××與被申請人×××系×××(寫明雙方的關(guān)系，是夫妻，還是父子、母子等)關(guān)系，因其××××(寫明原因)，至今已下落不明滿二年。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》之規(guī)定，特向貴院提出申請，請求宣告×××為死亡。
此致 ××××人民法院
申請人：×××(簽名或者蓋章)
×年×月×日
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死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
請求事項(xiàng)
因秦______意外事故下落不明已滿二年，申請人請求人民法院依法宣告其死亡。
事實(shí)與理由:
______年______月，秦______從原所在單位______縣______局辭職，開辦______貿(mào)易公司，因其資金不足，從申請人處借款人民幣五萬元整，約定于______年______月底以前歸還。
______年______月______日，秦______到______市進(jìn)貨在返回的途中，其乘坐的小貨車不幸翻車墜入______河，司機(jī)都___當(dāng)場遇難，秦______下落不明。______月______日，秦______家屬及______市交警大隊(duì)組織多人谷出事地點(diǎn)沿河打撈尋找，但既沒有發(fā)現(xiàn)秦______的尸體，也沒有得到任何音訊。以后，又多次在沿河村鎮(zhèn)尋找，仍然沒有其下落的消息。宣告死亡申請書。
從______年______月到______月份，申請人曾多次向秦______之妻黃______要求歸還申請人早已到期的借款，黃______聲明秦_____個人借款與自己無關(guān)，拒絕歸還申請人借款。
現(xiàn)秦______因意外事故下落不明已滿二年，申請人請求人民法院依法判決，宣告被申請人死亡，以其遺產(chǎn)及時(shí)清理其債務(wù)關(guān)系，使申請人借款得以清償，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
______縣人民法院
附:______縣公安局交警大隊(duì)證明材料一份
死亡補(bǔ)償?shù)纳暾垥?/h3>
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________
乙方(死者直系親屬)：_________
身份證號碼：_________
乙方父親(死者)(身份證號碼)于_________年_________月_________日入職甲方，并于_________年_________月_________日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡，雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜，在平等自愿的'基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議：
一、乙方確認(rèn)：
1、死者發(fā)病及死亡不在上班時(shí)間和上班地點(diǎn)，亦非工作原因，屬于非因工死亡;
2、甲方在事發(fā)第一時(shí)間通知了乙方，并支付了搶救費(fèi)及乙方等人的食宿費(fèi)余元;
3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人，除此之外沒有其他第一順序繼承人;
4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補(bǔ)償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金、喪葬費(fèi)、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項(xiàng))人民幣元。
三、乙方指定如下第收款方式：
1、現(xiàn)金：_________
2、銀行轉(zhuǎn)賬：_________
3、戶名：_________
4、賬號：_________
5、開戶行：_________
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利，則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者，確保其不向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。
六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________
_________年_________月_________日
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