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農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇一
參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民須持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》(很多地方已換成ic卡)并攜帶本人的身份證(無身份證的,要帶上戶口簿)看門診或住院。原則上,首先在縣(市、區(qū))內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)看門診或住院。如須轉(zhuǎn)診到縣(市、區(qū))外的醫(yī)院住院,應提前告知當?shù)匦罗r(nóng)合管理部門,以便備案。轉(zhuǎn)診備案者,在補償待遇上可給予適當優(yōu)惠。這樣可以避免農(nóng)民往返辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的麻煩,這是一個比較人性化的政策。
在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)看門診,由醫(yī)療機構(gòu)按照縣(市、區(qū))制定的《門診統(tǒng)籌實施方案》規(guī)定的報銷比例,當場減免相應部分的費用。在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院,出院時,農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷需要按照規(guī)定的報銷比例和相關報銷范圍,由醫(yī)療機構(gòu)先行墊付病人應該得到的報銷款。
凡是已經(jīng)與省市級定點醫(yī)院簽訂協(xié)議開展“即時結(jié)報”(異地結(jié)算)的地方(目前全省100%的縣市區(qū)與市級醫(yī)院、有80個縣市區(qū)與省級醫(yī)院簽訂即時結(jié)報協(xié)議),病人在省內(nèi)住院,都能實現(xiàn)“在哪里住院、就在哪里報銷”,出院當時就拿到報銷款。同時,我們鼓勵各地與本地轉(zhuǎn)診病人相對集中的省外大醫(yī)院、本地農(nóng)民工相對集中的打工地醫(yī)療機構(gòu)簽定協(xié)議,方便轉(zhuǎn)診病人和跨省務工農(nóng)民看病報銷。安徽省正在考慮完善跨省住院異地結(jié)報的政策。
現(xiàn)如今,隨著國家對農(nóng)村醫(yī)療保障制度的不斷完善,農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍也會越來越廣,以便更好的為農(nóng)民服務。
根據(jù)我國的經(jīng)濟發(fā)展日益提高,人們也越來越關心健康問題。如果你還想了解農(nóng)村醫(yī)療保險問題,可以登陸“有事找律師“網(wǎng)站進行咨詢。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇二
(一)參加農(nóng)村合作醫(yī)療人員(簡稱參保人)在保障期間患病住院,應在入院后48小時內(nèi)向居委會報告,由報帳員核實登記并報告街道合作醫(yī)療辦公室。
(二)到本區(qū)的區(qū)級醫(yī)院住院的,應出示合作醫(yī)療證、身份證(未成年人帶戶口簿),向院方表明自己的參保人身份。
(三)參保人住院所發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人墊付。
二、報銷。
(一)參保人出院后,應在一個月內(nèi)帶齊以下資料到居委會報帳員處辦理醫(yī)療費報銷手續(xù):1、合作醫(yī)療證;2、身份證(未成年人帶戶口薄);3、一級醫(yī)院以上醫(yī)療機構(gòu)出具的由市財政部門統(tǒng)一印制的收費票據(jù)(如有參加其他種類醫(yī)療保險須用發(fā)票的,合作醫(yī)療費報銷可用發(fā)票復印件,但復印件必需有住院醫(yī)院財務原章及經(jīng)手人簽名有街道驗核原件后蓋章證實方有效);4、疾病證明書;5、出院證明。
(二)報帳員接到參保人交來的資料后,必須查看其本年內(nèi)的報銷記錄并做好登記,按照規(guī)定的報銷日,集中到街道合作醫(yī)療辦公室辦理報銷手續(xù)。
(三)報帳員到街道合作醫(yī)療辦公室辦理報銷時,有關辦事人員必須盡快辦理報銷手續(xù),原則上即時報銷兌現(xiàn),如有特殊情況可酌情暫緩,但不應超過三個工作日。
(四)報帳員報銷兌現(xiàn)后,必須在第一時間把報銷的款項返還給參保人,做好記錄并雙方簽名。
(五)街道合作醫(yī)療辦和村報帳員都必須做好參保人報銷情況記錄,報銷前必須查看記錄,確保報銷金額不超標。
(六)住院報銷比例定為:在本區(qū)內(nèi)的各區(qū)級醫(yī)院住院,醫(yī)藥費用可報銷40%;在本區(qū)以外的醫(yī)院住院,醫(yī)藥費可報銷30%,全年累計最高報銷封頂線定為3000元。
(七)參保人參加其他種類醫(yī)療保險的,不影響其享受農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度所應享受的待遇。
三、不予報銷的范圍:
(二)屬個人行為不當發(fā)生的醫(yī)療費用,如打架斗毆、盜竊、酗酒、吸毒、自殺等;。
(三)屬計劃生育方面的醫(yī)療費用,如人流、放(取)環(huán)、引產(chǎn)、結(jié)扎等;。
(四)其他不屬于合作醫(yī)療保障應承擔責任的,如計劃外生育、鑲牙、美容等。
(一)《合作醫(yī)療證》編號以26個英文字母為開頭,按街道開展先后為順序編排。參加合作醫(yī)療的農(nóng)戶憑證享受合作醫(yī)療待遇。不得轉(zhuǎn)借、涂改、仿造。
(二)《合作醫(yī)療證》如有遺失或損壞,必須經(jīng)居委會出具證明,向區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室申請補發(fā)。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇三
一、申請受理:
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構(gòu):縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)。
3、申請結(jié)果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份;
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
二、費用核算縣級定點醫(yī)療機構(gòu):
由縣級定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署初審核算意見后,由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
三、費用兌付:
費用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用,并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復印件;
2、新農(nóng)合醫(yī)???;
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復印件;
4、醫(yī)療費用原始收據(jù);
5、費用明細清單;
6、若委托他人辦理報銷的,需提供受托人的身份證及復印件。
1.男性的生育報銷流程。
2.生育保險報銷的流程。
3.長沙異地生育報銷流程。
4.生育保險報銷流程。
5.產(chǎn)檢費用報銷流程。
6.山西太原生育保險報銷條件及報銷流程。
7.太原生育保險報銷條件及報銷流程。
8.陜西生育保險報銷流程和報銷比例。
9.廈門報銷生育保險報銷流程。
10.廣州生育險保報銷標準與報銷流程。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇四
一、申請受理:
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構(gòu):縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)。
3、申請結(jié)果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份;
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
二、費用核算縣級定點醫(yī)療機構(gòu):
由縣級定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署初審核算意見后,由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
三、費用兌付:
費用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用,并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復印件;
2、新農(nóng)合醫(yī)???;
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復印件;
4、醫(yī)療費用原始收據(jù);
5、費用明細清單;
6、若委托他人辦理報銷的,需提供受托人的身份證及復印件。
1.男性的生育報銷流程。
2.生育保險報銷的流程。
3.長沙異地生育報銷流程。
4.生育保險報銷流程。
5.產(chǎn)檢費用報銷流程。
6.2014年山西太原生育保險報銷條件及報銷流程。
7.太原生育保險報銷條件及報銷流程。
8.2016陜西生育保險報銷流程和報銷比例。
9.2017年廈門報銷生育保險報銷流程。
10.廣州生育險保報銷標準與報銷流程。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇五
在參保面和人數(shù)上,新型農(nóng)村醫(yī)療保險已經(jīng)在各地區(qū)大面積普及推廣。但是,由于新農(nóng)村醫(yī)療保險在推行過程中,重收費,輕保障報銷宣傳,很多農(nóng)民朋友并不了解農(nóng)村醫(yī)療保險的理賠知識,造成很多參保農(nóng)民無法報銷費用,或是報銷過程中在各個部門之間來回折騰。
一、門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費用不在農(nóng)村醫(yī)療保險的報銷范圍,只有住院治療才能進行費用報銷。此外,住院也不是所有費用都能報銷的,只有部分檢查項目、手術項目和藥物的費用能報銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報銷,一般的門診部的費用不報銷。
二、在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療,費用報銷比例最高,參保地縣級醫(yī)院報銷比例次之,地級醫(yī)院報銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級市內(nèi)醫(yī)院治療才能報銷,如果要到參保地的地級市以外的醫(yī)院治療,需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級、地級的三級相關醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,再到其他地方去治療,才能報銷費用。
三、住院治療時,要跟醫(yī)生聲明自己已經(jīng)辦了農(nóng)村醫(yī)療保險,需要進行農(nóng)村醫(yī)保報銷,這樣醫(yī)生會給你辦理相關手續(xù),否則,他們就按普通病人處理,最后報銷的時候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時候,必須索要病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄等報銷所需的憑證,并妥善保管。
四、要找對報銷的部門。負責費用報銷的單位在參保人戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn),很多地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責費用報銷;有一些地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具單證,然后參保人憑單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所去進行費用報銷;還有的地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出具單證,參保人再持單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所蓋章,然后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的信用社或是銀行去領取報銷費用;還有的地方農(nóng)保報銷在縣級報銷中心。如果在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療,無需專門辦理報銷,在辦理出院的時候,醫(yī)院就會辦妥醫(yī)保報銷。如果是在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,則出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報銷。外出工作或是經(jīng)商旅行等,在外地住院治療的報銷,除提供病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外,還需要提供工作證明(可由工作單位開具,或是工作單位所在地的村委會或居委會開具),經(jīng)商的需要提供務商證明(可有經(jīng)商地的工商所開具)。如果不能提供這些證明,回參保地很可能無法報銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇六
一、申請受理:
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構(gòu):縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)。
3、申請結(jié)果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份;
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
二、費用核算縣級定點醫(yī)療機構(gòu):
由縣級定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署初審核算意見后,由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
三、費用兌付:
費用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用,并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復印件;
2、新農(nóng)合醫(yī)???;
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復印件;
4、醫(yī)療費用原始收據(jù);
5、費用明細清單;
6、若委托他人辦理報銷的,需提供受托人的身份證及復印件。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇七
參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。未記載的醫(yī)藥費用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件,年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結(jié)報,不得累加計算。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?;颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經(jīng)確認身份后,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)可直接刷卡報銷,在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院,出院結(jié)帳時直接刷卡報銷。
二、在市外二級及二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院住院治療的參保患者,應在出院后三個月內(nèi),由參保人或其家屬帶醫(yī)藥費用原始發(fā)票(復印件無效)、住院醫(yī)藥費用匯總明細清單、出院小結(jié)及門診病歷、患者身份證、醫(yī)療卡、戶口簿、經(jīng)辦人身份證到區(qū)行政服務中心新農(nóng)合窗口報銷醫(yī)藥費用。
三、特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫(yī)療機構(gòu)證明書,以及《黃巖區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》向新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請,經(jīng)區(qū)新農(nóng)合辦審核批準后,其門診醫(yī)藥費用(不包括支持療法、輔助治療或治療其他疾病的醫(yī)藥費用)可以列入新農(nóng)合基金的報銷范圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。
四、因意外傷害的住院患者,出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發(fā)的原因確認證明以及醫(yī)院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為經(jīng)區(qū)行政服務中心一樓新農(nóng)合窗口受理起30個工作日內(nèi)完成,經(jīng)新農(nóng)合業(yè)管中心稽查人員調(diào)查、審核,屬實后予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協(xié)議書或相關證明到區(qū)行政服務中心一樓新農(nóng)合窗口報銷自己承擔部分的醫(yī)藥費用。
農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報銷相信大家已經(jīng)了解清楚了,農(nóng)村合作醫(yī)療確實在很大程度上解決了農(nóng)村看病難的問題,減輕了患病家庭的負擔,加強了村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院三級醫(yī)療機構(gòu)的建設,有力地促進了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的新發(fā)展。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是從我國基本國情出發(fā),解決農(nóng)民看病難問題的一項重大舉措,相信這絕對是一項惠民的好政策。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇八
所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件,年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結(jié)報,不得累加計算。
一、結(jié)報范圍。
1、床位費:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。
2、藥品費:執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內(nèi)按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)。
二、轉(zhuǎn)診規(guī)定。
1、轉(zhuǎn)本市市級醫(yī)院住院治療的,按90%納入可報醫(yī)藥費計算;。
2、轉(zhuǎn)市外醫(yī)院住院治療的,按80%納入可報醫(yī)藥費計算;。
3、在部隊醫(yī)院及營利性醫(yī)院住院治療的,按60%納入可報醫(yī)藥費計算;。
4、無轉(zhuǎn)院證明的一律按60%納入可報醫(yī)藥費計算。
三、結(jié)報比例。
核后可報醫(yī)藥費分段按比例(35%―70%)結(jié)算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
四、結(jié)報程序。
參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇九
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件。
報銷金額:
“分段計算、累加支付”。在北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
報銷方法:
起付金額以上報50%或60%。
首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內(nèi)這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什么病,都可以按照對應的比例報銷。
參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民在正常醫(yī)保報銷之后,剩下的在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內(nèi),由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。
新農(nóng)合同理,不過新農(nóng)合的起付金額是上一年度全市農(nóng)村居民年人均純收入,超出的個人自付納入報銷范圍。
一個醫(yī)療保險年度結(jié)算一次。由于2013年全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入和全市農(nóng)村居民年人均純收入的數(shù)據(jù)還未統(tǒng)計出來,所以具體報銷工作暫未開始。
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農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十
一、提供以下資料:
(1)患者的《農(nóng)合證》、戶口本、身份證原件;。
(3)診斷證明;。
(4)出院證;。
(5)住院醫(yī)療費用匯總清單;。
(7)加蓋公章的住院病歷復印件(包括病歷首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、出院小結(jié))。
可回戶口所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)(設在本鄉(xiāng)衛(wèi)生院)報銷,新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)接收后仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內(nèi)容,待完備后再交于戶口所在地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu),經(jīng)辦機構(gòu)在接收完備資料后如實進行錄入、審核、結(jié)算補償,并對省外就醫(yī)的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委托人代為辦理。
二、如在外地農(nóng)民工定點醫(yī)院就醫(yī),出院時直接按區(qū)級補償標準及時補償;三、在省級直補和即時結(jié)算定點醫(yī)院就醫(yī),只需支付個人應承擔的醫(yī)療費用,其余部分由定點醫(yī)院先行墊付。
延伸閱讀:
前不久有新聞指出,新農(nóng)合省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷將在底實現(xiàn),而現(xiàn)在,新農(nóng)合異地報銷政策又傳來好消息:全國異地結(jié)報將在20底實現(xiàn)!
6月8日,國家衛(wèi)生計生委會同財政部聯(lián)合制訂了《全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報實施方案》(以下簡稱《實施方案》),對全國推進新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作進行了具體部署。
同時,衛(wèi)計委下發(fā)了對該方案的解讀:
1工作目標。
《實施方案》提出了要逐步實現(xiàn)全國新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報。20底前,完善國家和省級新農(nóng)合信息平臺,基本建成新農(nóng)合異地就醫(yī)信息系統(tǒng),實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報,開展新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者跨省定點就醫(yī)結(jié)報試點;年底前,基本實現(xiàn)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診住院患者全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報。
2基本原則。
《實施方案》提出,推進新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作,要堅持以下基本原則:一是堅持以人為本,二是堅持與分級診療同步推進,三是堅持以就醫(yī)地管理為主,四是堅持分類指導。
3主要措施。
一是要通過完善國家和省級異地就醫(yī)結(jié)報網(wǎng)絡、建立異地就醫(yī)信息系統(tǒng)并完善功能、實現(xiàn)異地就醫(yī)信息系統(tǒng)互聯(lián)與數(shù)據(jù)共享等措施,建設完善異地就醫(yī)信息系統(tǒng)。二是通過規(guī)范異地就醫(yī)補償政策、建立異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診制度、實行定點聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)等方式,規(guī)范異地就醫(yī)結(jié)報政策。三是要明確異地就醫(yī)結(jié)算機制,主要包括落實管理服務職責、建立省級結(jié)算中心、規(guī)范結(jié)算流程等方面。
4進度安排。
《實施方案》對推進新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報工作提出了明確的時間進度表。同時,國家衛(wèi)生計生委按照“聯(lián)通一個省(區(qū)、市),公布一個省(區(qū)、市)”的原則,及時公布各省(區(qū)、市)新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報工作進展。
5工作要求。
《實施方案》強調(diào),各地衛(wèi)生計生行政部門要加強組織領導,將推進新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務,納入醫(yī)改目標考核管理;各級醫(yī)療機構(gòu)要高度重視跨省就醫(yī)結(jié)報工作,積極創(chuàng)造條件成為跨省結(jié)報定點聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu);各級衛(wèi)生計生行政部門、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、結(jié)算中心和醫(yī)療機構(gòu)要切實加強信息安全管理和個人隱私保護。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十一
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷主要有3大步驟,先申請,然后是費用核算縣級定點醫(yī)療機構(gòu),最后費用兌付,下面來詳細了解一下!
一、申請受理:
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構(gòu):縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)。
3、申請結(jié)果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;。
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機構(gòu)核實其身份;。
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
二、費用核算縣級定點醫(yī)療機構(gòu):
由縣級定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用和補償金額,并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》,簽署初審核算意見后,由復核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
三、費用兌付:
費用兌付由縣級以下定點醫(yī)療機構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見,向申請人支付應當報銷的醫(yī)藥費用,并由申請人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償表》上簽字。
1、身份證或戶口簿原件及復印件;。
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復印件;。
4、醫(yī)療費用原始收據(jù);。
5、費用明細清單;。
6、若委托他人辦理報銷的,需提供受托人的身份證及復印件。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十二
在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院生小孩的,由就診醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定在產(chǎn)婦出院時直接補貼或補償;在縣外醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的,到戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷,享受定額補貼500元(分娩合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用到縣合管中心辦理補償)。同時須提交孕產(chǎn)婦出院小結(jié)、住院發(fā)票、費用清單、準生證、出生醫(yī)學證明、本人二代身份證等證件及材料。
如屬分娩合并癥、并發(fā)癥的,需攜帶住院發(fā)票、費用清單、出院小結(jié)、結(jié)婚證、準生證、本人二代身份證等材料,分娩合并癥、并發(fā)癥的報銷比例為:其可補償費用的1萬元以下的部分按40%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫(yī)院疾病住院補償政策執(zhí)行,但不再享受定額補助。
具體報銷比例和范圍為(新農(nóng)合報400過后,生產(chǎn)所產(chǎn)生的費用不得超過800。):
一、門診報銷。
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每[1]次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
二、住院報銷。
a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
延伸閱讀:
農(nóng)村合作醫(yī)療的補償方法根據(jù)所患病和所住醫(yī)院的級別不同而不同,具體是醫(yī)院級別低的報銷比例高,越往上級醫(yī)院報銷比例越低。農(nóng)村合作醫(yī)療是全國性的,全國各地都認可,但是各地相關部門也有相應當?shù)氐牟煌唧w措施。住院分娩產(chǎn)婦所有費用全免。新生兒自費。具體要看你們當?shù)亟o的補助是多少。一般住院分娩各級醫(yī)院都一樣,全免也就是免補助那一部分。生孩子報銷需要戶口本,合作醫(yī)療證,準生證,當年繳納合作醫(yī)療費用的發(fā)票。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十三
2017。
2017。
2017。
〕
20。
號)及黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會等。
12。
廳局聯(lián)合印發(fā)關于《黑龍江省健康扶貧工作實施方案》的通知(黑衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔。
2016。
〕
108。
2017。
以黨的十八大、十八屆六中全會精神為指導,建立政府推動、農(nóng)民互助、社會參與的工作機制,加大宣傳力度,積極引導全縣農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進一步調(diào)整完善補償制度,提高參合農(nóng)民受益水平,緩解全縣農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題,促進農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
2017。
+
門診統(tǒng)籌的補償模式(普通門診。
+
慢病門診。
+
大病門診)。
1.
住院統(tǒng)籌補償標準:
新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院統(tǒng)籌補償實行按比例報銷為主,單病種定額補償為輔的方式。住院患者在新型農(nóng)村合作醫(yī)療確定的縣鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院方可得到補償,縣級醫(yī)療機構(gòu)不能治療確需到上級醫(yī)療機構(gòu)治療的,需經(jīng)縣級醫(yī)療機構(gòu)初步確診,再經(jīng)縣合管辦批準后方可到新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,住院統(tǒng)籌具體補償標準如下:
(
1
)
18。
種單病種定額補償標準詳見附件。
1
(
2
)按比例補償病種在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療報銷比例為。
90%。
起付線為。
100。
元;在縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療報銷比例為。
75%。
起付線為。
500。
元;在縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就診報銷比例為。
45%。
起付線為。
1000。
元;最高報銷補償額。
16。
萬元(住院及門診大病累計報銷補償不得超過。
16。
萬元)。具體補償標準詳見附件。
2
2.
門診統(tǒng)籌補償標準:
(
1
)普通門診統(tǒng)籌補償比例為。
70%。
年個人補償封頂線。
150。
50%。
)。
(
2
)慢病門診補償比例為。
70%。
根據(jù)病種的不同年個人補償封頂線最高。
2000。
元。
(
3
)大病門診補償比例為。
70%。
年個人補償封頂線。
10000。
元。尿毒癥患者門診血液透析治療年個人封頂線。
40000。
元。
門診統(tǒng)籌補償標準詳見附件。
3
(
4
)鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)一般診療費撥付:根據(jù)黑龍江省衛(wèi)計委《關于做好。
2015。
年新農(nóng)合工作的通知》精神,我縣。
2017。
10。
300000。
元(住院診療費每人次按。
30。
元計算,門診診療費按總額扣減住院診療費后按人次均攤)。
1.
因第三者責任或打架斗毆、吸毒、自殺、自殘、犯罪行為、酒后鬧事等事故所發(fā)生的醫(yī)藥費用。
2.
住院報銷補償當中住院醫(yī)藥費(包括門診輔助檢查)以外的門診醫(yī)藥費用。
3.
機動車引發(fā)的交通事故(含摩托車)所發(fā)生的醫(yī)藥費用。
4.
營養(yǎng)品、保健品等費用。
5.
按摩、假肢、美容、義齒、配鏡等特殊醫(yī)藥費用。
6.
就醫(yī)交通費、陪伴費、伙食費、空調(diào)費、取暖費。
7.
縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)使用《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償基本藥品目錄》以外的藥品所發(fā)生的醫(yī)藥費用。
8.
輸血互助金。
9.
流產(chǎn),引產(chǎn),取出、放置宮內(nèi)節(jié)育器所發(fā)生的醫(yī)藥費用。
10.
住院床費在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日超過。
8
元的部分、在縣級醫(yī)療機構(gòu)每日超過。
20。
元的部分、在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)每日超過。
24。
元的部分。
11.
與所患疾病治療無關的醫(yī)藥費用。
12.
重復參?;颊咚l(fā)生的醫(yī)藥費用。
1.
累計超過。
500。
50%。
2.
25%。
的比例報銷,按定額報銷病種執(zhí)行定額標準的。
50%。
進行補償。
1.
參合患者年度內(nèi)因患一種疾病或幾種疾病多次住院治療的,可多次補償;對患有多種疾病,既適合單病種定額報銷補償病種,又適合按比例報銷補償?shù)?,按患者受益高的補償模式進行結(jié)算。
2.
縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)兒科住院患者報銷補償時,不設起付線(兒科患者必須為。
2003。
年
1
月
1
日后出生的兒童)。
3.
年滿。
70。
周歲(。
1947。
年
1
月
1
日前出生)的參合老人,報銷時提高。
5
個百分點進行補償。
4.
5%。
(單病種定額除外)。
5.
既是年滿。
70。
周歲(。
1947。
年
1
月
1
日前出生)的參合老人,又是貧困人口的,只享受提高。
5%。
的報銷補償,不能享受雙重待遇。
6.
享受優(yōu)勢補償?shù)膮⒑匣颊?,最終報銷比例不得超過。
100%。
對以下三類重特大疾病報銷比例按可報銷費用的。
70%。
進行補償。(詳見附件。
2
)
第一類:參合。
周歲(。
2003。
年
1
月
1
i
型糖尿病、唇腭裂、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂住院治療的。
1.
參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療時,必須持合作醫(yī)療卡、身份證或戶口本,經(jīng)定點醫(yī)院合作醫(yī)療科(以下簡稱合醫(yī)科)進行網(wǎng)上登記,方可辦理住院手續(xù);出院時由定點醫(yī)院進行網(wǎng)上核算,即時結(jié)報。
2.
7
個工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。同時,將在具備條件的縣級以上定點醫(yī)院逐步開展即時結(jié)報,簡化縣級以上醫(yī)療機構(gòu)報銷補償程序,最大限度的方便參合農(nóng)民。
3.
7
個工作日內(nèi)告知縣合管辦,告知內(nèi)容包括患者姓名、身份證號碼、所患疾病名稱、就診醫(yī)院科別等相關信息,報銷補償時,需由居住地街道居委會或村委會出具居住證明,證明中要注明患者姓名、身份證號碼、居住的確切地址、居住原因等,患者出院后持報銷補償資料、居住證明到參合所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行報銷補償。
2017。
2017。
年
1
月
1
日開始,
2017。
年
12。
月
31。
日結(jié)束,報銷補償工作可順延到。
2018。
年
2
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是農(nóng)村社會保障制度改革的重要內(nèi)容,要切實加強領導,精心組織實施,堅定不移地推進工作,衛(wèi)計和扶貧部門要做好貧困人口的身份確認工作,確保對此類參合人群報銷補償時優(yōu)惠政策的順利實施。
采取多種形式向農(nóng)民宣傳實施新型合作醫(yī)療制度,以保障農(nóng)民醫(yī)療需求,抵御因病致貧、因病返貧,引導農(nóng)民不斷增強自我保健和互助共濟意識,積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
縣合管辦要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴格控制醫(yī)藥費用不合理增長,在保證醫(yī)療服務質(zhì)量的前提下,最大限度的降低參合患者治療費用,進一步降低參合患者治療自付費用。
縣合管辦要采取張榜公布等措施,定期公布合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況,讓參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民直接進行監(jiān)督,保證農(nóng)民參與和知情的權(quán)利,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度公開、公平、公正。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十四
尊敬的領導:
根據(jù)濟教字【20xx】13號文件:濟寧市“千名教育碩士人才培養(yǎng)計劃”實施意見,本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。
在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的'60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。
特此申請。
申請人:(簽字)。
申請時間:20xx年x月x日。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十五
xxx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!
此致!
再次感謝!
申請人:xx。
申請時間:20xx年x月x日。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十六
參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。
未記載的醫(yī)藥費用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
所有醫(yī)藥費用報銷時須提供發(fā)票原件,年度內(nèi)住院1次以上的醫(yī)藥費用須分次按比例結(jié)報,不得累加計算。
一、結(jié)報范圍。
1、床位費:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。
2、藥品費:執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內(nèi)按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標準計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發(fā)生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)。
二、轉(zhuǎn)診規(guī)定。
1、轉(zhuǎn)本市市級醫(yī)院住院治療的,按90%納入可報醫(yī)藥費計算;。
2、轉(zhuǎn)市外醫(yī)院住院治療的,按80%納入可報醫(yī)藥費計算;。
3、在部隊醫(yī)院及營利性醫(yī)院住院治療的,按60%納入可報醫(yī)藥費計算;。
4、無轉(zhuǎn)院證明的一律按60%納入可報醫(yī)藥費計算。
三、結(jié)報比例。
核后可報醫(yī)藥費分段按比例(35%―70%)結(jié)算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
四、結(jié)報程序。
參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務管理中心。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十七
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者,不設起付線;
3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;
4、三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十八
尊敬的`同志:
你好!
我是一名在校大學生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于xx年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術打入鋼板,術后住進北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關醫(yī)院做手術取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關住院費用?
謝謝您的解答。
xxx。
xx年xx月xx日。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇十九
1、必須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。符合轉(zhuǎn)診條件的參保人,因病情需要轉(zhuǎn)往市外定點醫(yī)療機構(gòu)治療的,由本人或委托辦理人提供由首診的定點醫(yī)療機構(gòu)主診醫(yī)生填寫、醫(yī)務部門審核蓋章的《轉(zhuǎn)診備案表》,備案后方可轉(zhuǎn)院,急、危、重病人可先行轉(zhuǎn)院,并于規(guī)定工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。未經(jīng)批準自行轉(zhuǎn)診的、其醫(yī)療費用不予報銷。
延伸閱讀:
可以報銷,但是只能報銷一部分,具體比例各地不同,需提前向有關部門詢問清楚。
異地報銷需要回參保地,報銷時大概需要的手續(xù)有:
1、住院病歷。
2、費用清單。
3、住院發(fā)票。
4,出院小結(jié)。
4、疾病診斷書。
5、身份證、戶口本。
6、合作醫(yī)療本(或證、卡)。
7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位打工證明或急診證明)。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇二十
門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費用不在農(nóng)保報銷范圍,只有住院治療才能進行費用報銷。此外,住院也不是所有費用都能報銷的,只有部分檢查項目、手術項目和藥物的費用能報銷。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報銷,一般的門診部的費用不報銷。
步驟閱讀二
在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療,費用報銷比例最高,參保地縣級醫(yī)院報銷比例次之,地級醫(yī)院報銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級市內(nèi)醫(yī)院治療才能報銷,如果要到參保地的地級市以外的醫(yī)院治療,需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級、地級的三級相關醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,再到其他地方去治療,才能報銷費用。
步驟閱讀三
住院治療時,要跟醫(yī)生聲明自己已經(jīng)辦了新農(nóng)保,需要進行農(nóng)保報銷,這樣醫(yī)生會給你辦理相關手續(xù),否則,他們就按普通病人處理,最后報銷的時候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時候,必須索要病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄等報銷所需的憑證,并妥善保管。
步驟閱讀四
要找對報銷的部門。負責費用報銷的單位在參保人戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn),很多地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責費用報銷;有一些地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具單證,然后參保人憑單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所去進行費用報銷;還有的地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出具單證,參保人再持單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所蓋章,然后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的信用社或是銀行去領取報銷費用;還有的地方農(nóng)保報銷在縣級報銷中心。
步驟閱讀五
如果在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療,無需專門辦理報銷,在辦理出院的時候,醫(yī)院就會辦妥醫(yī)保報銷。如果是在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,則出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報銷。
步驟閱讀六
外出工作或是經(jīng)商旅行等,在外地住院治療的報銷,除提供病歷本、醫(yī)藥費清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外,還需要提供工作證明(可由工作單位開具,或是工作單位所在地的村委會或居委會開具),經(jīng)商的需要提供務商證明(可有經(jīng)商地的工商所開具)。如果不能提供這些證明,回參保地很可能無法報銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷申請書篇二十一
答案是肯定的,合作醫(yī)療能夠在異地報銷。首先,我來解釋一下什么叫異地?我們重慶說的異地就是咱們直轄市之外的省份。下面就來說說合作醫(yī)療異地報銷的條件、報銷流程以及報銷比列。
異地報銷條件。
在重慶市足額購買了合作醫(yī)療保險費的居民,6月30日(含6月30日)前參保一檔180元/人,二檔450元/人;6月30日后參保繳費一檔180元+財政補助標準(這個補助標準是數(shù)百元,比如就是350元,所以早買更優(yōu)惠喲),二檔450元+財政補助標準。特殊人群的區(qū)級補助標準詳見巴南區(qū)的小伙伴們注意啦,這幾類人群可以免費參加20的合作醫(yī)療了!。
異地報銷流程。
在市外長期務工或者居住的參保居民,需報經(jīng)參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(社保局)同意,在務工地或居住地選擇當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。若突發(fā)疾病需要在市外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保居民,應在入院后5個工作日內(nèi)向參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)(社保局)報告并辦理相關手續(xù),就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)原則應為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(急診、危重病搶救除外)。
異地報銷比列。
報經(jīng)參保地所在區(qū)縣醫(yī)療保險辦理機構(gòu)(社保局)同意且辦理了上訴相關手續(xù)的參保居民,其醫(yī)療費用按我市居民醫(yī)保相關規(guī)定報銷(一檔:一級醫(yī)療機構(gòu)80%,二級醫(yī)療機構(gòu)60%,三級醫(yī)療機構(gòu)40%;二檔在一檔的基礎上提高5%,即一級醫(yī)療機構(gòu)85%,二級醫(yī)療機構(gòu)65%,三級醫(yī)療機構(gòu)45%;未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5%)。
未報經(jīng)參保地所在區(qū)縣醫(yī)療保險辦理機構(gòu)(社保局)同意的,住院起付線提高5%,報銷比列下降5%。
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