派出所調解申請書（實用14篇）

時光荏苒，轉眼間已經到了總結的時候了。在寫總結時，我們可以借鑒他人的經驗和觀點，以拓寬思路和提升自身水平。以下總結范文內容豐富，形式多樣，適合不同領域和層次的總結參考。

派出所調解申請書篇一

第一篇：交通事故調解協議書模板

甲方： 乙方：

事故經過：

20_____年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行為。

.現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整，由甲方轉賬至乙方指定賬戶余款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協議簽訂之后，雙.

方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元

6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

第二篇：人民調解協議書模板

乙方：蘭州××大酒樓，地址蘭州市××路××號。

負責人：張××，該酒樓經理。

丙方：蘭州××物業(yè)管理有限公司，地址蘭州市××路××號。

法定代表人：劉××，該公司董事長。

二00七年×月××日凌晨，蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷，造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后，肖××等四人潛逃至今下落不明。調解協議書.經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達成以下協議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等?？紤]到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協議的執(zhí)行。

五、乙方賠償后，甲方將不再就此.

事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執(zhí)行。

七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方

乙方

丙方

調解員

人民調解委員會

2016年x月x日.

派出所調解申請書篇二

我與貴轄區(qū)***,女(男)身份證號****,已經申請登記結婚.

現兩地分居,為了方便工作和生活,特申請戶口遷入貴地.請審核批準為盼.戶口轉入申請書。

申請人********************。

****年****月****日。

派出所調解申請書篇三

甲方：

身份證號碼：

監(jiān)護人。

身份證號碼：

住址：

聯系電話：

乙方：

身份證號碼：

監(jiān)護人：

身份證號碼：

住址：

聯系電話：

經甲、乙雙方協商，就20xx年月日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的'賠償事宜，自愿達成如下協議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣元（大寫：元），該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。自本協議簽訂后日內，乙方將現金交付給甲方，同時甲方及其法定監(jiān)護人共同向乙方出具收據。

二、乙方按照本協議約定履行完賠償義務后，雙方之間的人身損害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結，一次性處理完畢，雙方之間不再有任何的權利、義務。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權利。

三、若因本協議的履行發(fā)生爭議的，可協商解決。協商不成的，可提交東營市仲裁委員會仲裁解決或向東營區(qū)人民法院提起訴訟。

四、本協議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，證明人一份，經甲、乙雙方簽字蓋章后生效，雙方應按此協議為據，全面切實履行本協議。

甲方：（簽?。?。

法定監(jiān)護人：（簽印）。

乙方：（簽?。?。

法定監(jiān)護人：（簽印）。

證明人：（簽?。?。

派出所調解申請書篇四

敬愛的黨組織：

__年__月，我實現夢寐以求的愿望，黨組織接受我加入中國共產黨，成為一名光榮的中國共產黨預備黨員。按照黨章規(guī)定，預備期已滿一年可轉正為正式黨員，今天我已成為預備黨員一年啦!現申請轉為中共正式黨員，下面我把入黨一年來的工作、思想、學習等情況向黨組織作如下匯報：

一、在工作方面：

兢兢業(yè)業(yè)，踏實工作，虛心請教，開拓創(chuàng)新，積極進取，充分發(fā)揮黨的先鋒模范作用：

一年來，我深入基層、走訪群眾，了解轄區(qū)情況，并在成立農村警務室后與廣大人民群眾同吃、同住、同勞動，并真正的與廣大人民群眾“打成了一遍”，在人民群眾面前充分展現了新時期共產黨員及人民警察的形象，發(fā)揚了共產黨員“一怕苦，二怕累”的精神。在案件辦理上，我不懼艱辛，不怕苦、不怕累，在這一年的時間里，我共主辦刑事案件8起，治安案件17起，共打擊違法犯罪人員30余人，為維護我轄區(qū)的治安秩序盡了一個人民警察及黨產共員應盡的責任。在安全保衛(wèi)工作及治安防范上，我在我所管轄的警務區(qū)內積極采取治安巡邏、群眾聯防和布建治安耳目等，全面確保了轄區(qū)治安穩(wěn)定及人民群眾人身財產安全和不受違法犯罪的侵犯，贏得了領導和同志以及廣大人民群眾的表揚。其次在辦理戶籍及接待群眾時，我時刻把群眾的事放在第一位，把他們的冷暖掛在自己心上，切實的為群眾辦好事、辦實事，“能一次辦好的事決不讓群眾走第二次”，得到了廣大群眾的信任，彼此加深了感情，融洽了警民關系，充分發(fā)揮了基層“窗口”的作用。

二、政治思想方面：

一年來，我認真學習馬列主義/思想、理論、“”重要思想、黨章和;學習“保持共產黨員先進性教育”和“八榮八恥”社會主義榮辱觀;學習黨的方針政策、路線和政策法規(guī)。同時，經常聽廣播、看電視新聞、看書刊、報紙，時刻關注國內外時事政治和社會動態(tài)。堅定了正確的政治方向，明確了黨員的權利和義務。增強了政治敏銳性和政治鑒別力，樹立了正確的世界觀、人生觀和價值觀，在思想上時刻與黨組織保持高度一致，永遠跟黨走。

三、在生活方面：

常修從警之德，常懷律已之心，常思貪欲之害。始終堅持以黨員標準嚴格要求自己，用黨紀法規(guī)約束自己，用入黨誓詞檢驗自己，用“立黨為公，執(zhí)政為民”的思想激勵自己，努力做社會主義新人，做人民的貼心人，自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義思想的侵蝕，永葆共產黨員的先進性。

過去的一年中，在組織的關懷和幫助下，我的綜合素質得到了全面的提高，希望黨組織批準我按期轉為中共正式黨員，我會在自己平凡的工作崗位上，繼續(xù)的努力工作，提高自己的綜合素質和執(zhí)法水平，為人民服務的本領，使自己真正成為一個經受任何考驗的真正的共產黨員。

此致

敬禮

申請人：__

__年__月__日

輔警入黨轉正申請書2

敬愛的黨組織：

您好!

為預備黨員一年來，我認真學習馬列主義、思想、理論特別是“”重要思想，不斷提高自己，充實自己，嚴格按照黨員標準去要求自己，特別是對樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，堅定共產主義理想和社會主義信念，有了一些新的認識，努力把自己鍛煉成新時代的合格中共黨員，現特向黨組織申請轉正，匯報如下：

一是認真學習“”重要思想。“”要求，是我們黨的立黨之本、執(zhí)政之基、力量之源，也是我們在新世紀全面推進黨的建設，不斷推進理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和科技創(chuàng)新，不斷奪取建設有中國特色社會主義事業(yè)新勝利的根本要求。如果不學習，沒有馬克思主義理論的正確指導，沒有科學文化知識的全面武裝，就不可能有政治上的清醒和堅定，更談不上高度的政治敏銳性和政治鑒別力。

二是堅定共產主義理想和信念。共產主義的遠大理想和社會主義的堅定信念，是每個黨員干部實現人生價值的崇高目標和前進的動力。一個多世紀以來，這一理想曾經塑造了波瀾壯闊的國際共產主義運動，哺育了一代又一代共產黨人，極大地改變了世界面貌。我要牢固樹立共產主義的遠大理想和社會主義的堅定信念，把追求遠大理想與實現現階段目標任務結合起來，把實現宏偉目標與貫徹黨的路線方針政策統一起來，把堅韌不拔的理想信念與尊重客觀規(guī)律、從實際出發(fā)、創(chuàng)造性地開展工作統一起來，在腳踏實地追求人類最高理想的實踐中，不斷提高自己人生的品位。

三是樹立全心全意為人民服務的思想。全心全意為人民服務是我們黨一切活動的基本出發(fā)點和落腳點，也是每個黨員干部應盡的義務和根本的人生價值取向。對于我們共產黨人來說，對人民群眾的態(tài)度問題，同人民群眾的關系問題，是一個根本的政治問題。人民群眾是我們的衣食父母，我們來自于人民，植根于人民，服務于人民，不能忘本，不能忘根，時刻警惕脫離群眾的危險。

四是樹立艱苦奮斗的精神。艱苦奮斗是中華民族自強不息的精神財富，是我們黨的政治優(yōu)勢，是黨的干部應有的精神品格。在新的歷史條件下，艱苦奮斗這種傳統美德應進一步發(fā)揚光大。江澤民同志在中紀委第八次全會上，諄諄告誡全黨“對于共產黨員和各級領導干部來說，保持和發(fā)揚艱苦奮斗精神，說到底是牢固樹立和堅持馬克思主義世界觀、人生觀問題。

此致

敬禮

申請人：

時間：20__年_月_日

輔警入黨轉正申請書3

敬愛的黨組織：

我志愿加入中國共產黨，擁護黨的綱領，遵守黨的章程，履行黨的義務，執(zhí)行黨的決定，嚴守黨的紀律，保守黨的秘密，對黨忠誠，積極工作，隨時為黨和人民奉獻一切，永不叛黨。

中國共產黨是工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的忠實代表，是中國社會主義事業(yè)的領導核心。中國共產黨以實現共產主義的社會制度為最終目標。以馬克思列寧主義，思想，理論為行為指南。中國共產黨是全心全意為人民服務的黨。他始終代表中國先進生產力的發(fā)展要求，代表中國先進文化的前進方向，代表中國最廣大人民的根本利益，并通過制定正確的路線方針政策，為實現國家和人民的根本利益。

黨是中國社會主義的領導核心中國革命實踐證明，沒有中國共產黨就沒有新中國，沒有中國共產黨的領導，中國人民就不弄擺脫受奴役的命運，成為國家的主人。盡管我們黨在前進的道路上遇到過曲折，但黨用她自身的力量糾正了錯誤。改革開放三十年來，在中國共產黨的領導下，我國取得了舉世矚目的發(fā)展，生產力迅速發(fā)展，綜合國力大大增強，人民生活水平大幅提高。

我國社會主義初級階段的基本路線是:領導和團結全國各族人民，以經濟建設為中心。堅持社會主義道路，堅持人民民主專政，堅持中國共產黨的領導，堅持馬克思列寧列主義、思想之四項基本原則是我們的立國之本。在社會主義現代化建設的整個過程中必須堅持四項基本原則，反對資產階級自由化。

我目前雖是一名普通的煤礦工人，但我是中國人，身為中國人就要以國家利益為重，黨在任何時候都把群眾利益放在第一位，同群眾同甘共苦，保持密切聯系，不允許任何黨員脫離群眾，凌駕于群眾之上。人民需要黨，黨也需要人民。只要黨和人民需要，我就會奉獻一切!我堅決擁護中國共產黨，遵守中國的法律法規(guī)，認真貫徹實施黨的基本路線和各項方針政策。不做侮辱國家的事，不出賣國家，嚴格保守黨和國家的秘密，執(zhí)行黨的決定，服從組織分配，積極完成黨的任務。認真學習馬克思列寧主義，思想，理論，學習黨的路線方針政策及決議，學習黨的基本知識，學習科學文化和專業(yè)知識，努力提高為人民服務的本領。

我決心用自己的實際行動接受黨對我的考驗，我鄭重地向黨提出申請:我志愿加入中國共產黨。我會在現在和以后的學習中時時刻刻以馬克思列寧主義，思想，自己的行為指南。并絕對支持以__為總書記領導的中國共產黨活動。在社會中堅持黨和人民利益高于一切，個人利益服從黨和人民的利益，吃苦在前，享受在后，克己奉公，多做貢獻。我用黨員的標準要求自己，自覺接受黨員和群眾的幫助和監(jiān)督。努力克服自己的缺點，彌補不足。爭取早日在思想上進而在組織上入黨。

此致

敬禮!

申請人:

時間:

輔警入黨轉正申請書4

敬愛的黨組織:

我志愿加入中國共產黨，愿意為共產主義事業(yè)奮斗終身。中國共產黨是中國工人階級的先鋒隊，同時是中國人民和中華民族的先鋒隊，是中國特色社會主義事業(yè)的領導核心，代表中國先進生產力的發(fā)展要求，代表中國先進文化的前進方向，代表中國最廣大人民的根本利益。黨的最終目的是實現共產主義的社會制度。中國共產黨從馬克思主義、列寧主義、思想、理論和“”思想作為自己的行動指南。

我之所以要加入中國共產黨，是因為只有黨，才能夠教育我們堅持共產主義道路，堅持一切從人民群眾出發(fā)，掌握先進的社會、科技、文化本領，是因為只有黨，才能引導我們走向正確的發(fā)展道路、創(chuàng)造更快、更好、更先進的文明。我之所以要加入中國共產黨，是因為我要全身心地投入到共產主義的事業(yè)中，為中國的勝利騰飛、為中華民族的強大出一份微薄而堅強的力量。

作為一名護士，是中國共產黨把我從一個不懂事的孩子培養(yǎng)成為一名具有大學文化程度的醫(yī)務工作者。我對黨的認識，是逐步加深的。少年時代，在父母親的言傳和老師的指導下，幼小的心靈萌發(fā)了對中國共產黨的敬慕和向往;中學時代，是我人生觀初步形成時期，開始接受了馬列主義、思想;上大學后，我向黨組織遞交了入黨申請書，參加了黨校的理論學習，并以優(yōu)異的成績結業(yè)。在進入醫(yī)務人員隊伍后，我踏實肯干，認真完成本職工作。在工作中，我任勞任怨。同時，在生活中，我接觸到了許多優(yōu)秀的黨員同志，他們時刻以黨員的標準嚴格要求自己，吃苦在前，享受在后，勤勤懇懇工作，從不叫苦叫累，我從他們的身上看到了黨的優(yōu)良傳統和作風，進一步激發(fā)了我加入黨組織的決心和信心。為此，我鄭重的再次向黨組織提交我的入黨申請。

在自己有了一些優(yōu)點的同時，我還經常作自我批評，發(fā)現自己在以下方面還有不足之處，如工作上缺乏開拓精神，思路不開闊，積極主動性不夠，在工作中對政策文件的理解把握有待提高。我會盡快改正，同時還請組織給與指導和幫助。

今天，我雖然再次向黨組織提出了入黨申請，但我深知，在我身上還有缺點和不足，因此，我希望黨組織從嚴要求我，以便使我更快進步。今后，我要用黨員標準嚴格要求自己，自覺地接受黨員和群眾的幫助與監(jiān)督，努力克服自己的缺點和不足，爭取早日加入黨組織，請黨組織在實踐中考驗我。

如果黨組織能批準我的請求，我一定擁護黨的綱領，遵守黨的章程，履行黨員義務，執(zhí)行黨的決定，嚴守黨的機密，對黨忠誠，積極工作，為共產主義奮斗終身，隨時準備為黨和人民犧牲一切，永不叛黨;如果黨組織認為我還不完全具備黨員條件，這次不能接納我入黨，我決不氣餒，盡快克服自己的缺點和不足，繼續(xù)以黨員的標準嚴格要求自己，充實、提高自己，以更飽滿的熱情投入到以后的工作和學習中去，以實際行動爭取早日加入黨組織。

請黨組織在實踐中考驗我!

此致

敬禮!

申請人:

時間:

輔警入黨轉正申請書5

敬愛的黨組織:

____年，經黨組織批準，我實現了向往已久的愿望，成為一名光榮的中國共產黨預備黨員。成為預備黨員以來，我在黨組織團結求實、溫暖友愛的大家庭中親身感受到黨組織的關懷和團結奮斗的快樂。在這一年中我認真按照黨員的標準嚴格要求自己，在各方面取得了較大的進步。按照《黨章》第七條規(guī)定，我的預備期為一年，在此，為了便于黨組織對我的考察，現將自己本季度的情況向黨組織做個匯報。

一、加強思想學習，在思想上以黨員的標準嚴格要求自己

在黨的幫助教育下，我深深認識到要以黨員的標準嚴格要求自己，還要繼續(xù)深入的學習馬列主義、_想、理論知識和志的“”的先進思想。為了盡快提高自己的理論水平，我還從互聯網和報紙雜志中了解當今的國內國際政治形勢，社會動態(tài)及黨中央的路線指導方針政策等。

二、恪盡職守，認真做好本職工作

在市局黨委和大隊黨支部的正確領導和關懷下，在同事們的大力支持幫助配合下，一年來我能夠按照要求認真履行崗位職責，圍繞支隊和監(jiān)區(qū)的中心工作，努力完成好自身崗位工作任務。作為一名支隊人民警察，我深刻理解我的身份和工作要求，人民警察是國家公務員的一種，在行使國家和人民賦予的權利同時，更應該履行好自身的義務，不負人民賦予的權力，自覺維護好警察的良好形象。

1、積極參加到“保持共產黨員先進性教育活動”、“規(guī)范執(zhí)法行為，促進執(zhí)法公正”教育活動以及“百日安全”活動中，努力提高思想認識。認真學習先進黨員的典型事跡，領會他們的先進思想精神實質，向先進模范看齊，嚴格要求自己爭做先進。認真吸取支隊系統內支隊警察違法行為的深刻教訓，明確自己的身份和工作要求，嚴格公正執(zhí)法，進一步提高了自身執(zhí)法能力和水平。

2、作為經濟犯罪偵查民警，打擊社會經濟犯罪是基本的職責所在，在日常工作中，我能夠在宏觀市場經濟精神的指引下，圍繞打擊傳銷犯罪為中心，嚴格依法辦法，并虛心向領導、先進黨員和經驗豐富的同事學習管理的方式方法，及時有效處理經濟案件相關的涉眾事件。

三、嚴于律己，作風正派，為警清廉。

沒有規(guī)矩，不成方圓。作為支隊警察，所處的工作環(huán)境更容易受到不良風氣影響，因此更應當自覺遵守法律法規(guī)和紀律。一年來，我能夠嚴格遵守支隊的各項規(guī)章制度，自覺遵守省司法廳“六條禁令”和省局的“雙六條”，處理好與罪犯之間的關系，管好自己的手嘴腿，遠離黃賭毒，自覺與不良現象做斗爭，向先進模范看齊。

四、缺點和不足。

一年來，我在黨組織的關心和幫助下取得了一定的成績，但我知道還存在著一些缺點和不足，主要有實踐能力偏低，業(yè)務知識不夠全面，政治理論水平不夠高等，在今后的學習和工作中，我要更進一步的嚴格要求自己，虛心向先進黨員學習，克服自己的缺點和不足，爭取在各個方面取得更大的進步。

作為一名預備黨員，我渴望按期轉為中國共產黨正式黨員，請黨組織考慮我的轉正申請，我將虛心接受黨組織對我的審查和考驗。

此致

敬禮!

申請人:___

____年__月__日

派出所調解申請書篇五

申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯系方式：______________。

被申請人：_________________

聯系方式：_________________

申請事項

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定；

事實和理由

__________年__________月__________日，申請人因交通事故造成的人身傷害到被申請人處就診。入院時的診斷為：_________________年__________月__________日下午被一正在倒車的面包車撞倒，造成申請人面部外傷，左上肢腕關節(jié)以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救護車送至被申請人處，被申請人安排申請人拍片子、各項化驗，診療結束后，申請人在被申請人的骨科住院治療，門診住院號為_______________。

第二天也就是__________年__________月__________日，被申請人給申請人檢驗的生化檢驗報告單上明確顯示，申請人的肌酐cre的檢驗結果為675h、尿素氮bun為19。5h。而正常成年女性的腎功能檢測指標為肌酐（cre）正常參考范圍：_________________0～159μmol/l。尿素氮（bun）正常參考范圍：_________________2。6～8。3mmol/l。血尿素氮與肌酐比值（bun/cre）正常參考范圍：_________________15～24：_________________1。很顯然，申請人的肌酐值已經很高，在肌酐值高的情況下不能使用藥物甘露醇。但是被申請人在這樣的情況下，二十多天的時間持續(xù)使用該藥物，直到__________年__________月__________日晚上八點造成申請人休克。被申請人組織內科醫(yī)生進行會診，會診后就給申請人家屬下達病危通知書，要求申請人家屬就使用甘露醇的治療單簽字，并告知申請人家屬使用甘露醇可能造成生命危險。申請人無奈只好轉到山大醫(yī)院進行治療。至__________年__________月__________日0：_________________30分申請人轉院時的檢查結果顯示，除了入院時的受傷情況后還多了一項，腎功能不全。

被申請人不當的治療方案、錯誤使用藥物，造成申請人的病情嚴重惡化，現申請人向貴院提起申請，要求對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術鑒定。

此致

_______________區(qū)衛(wèi)生局

申請人：_________________

__________年__________月__________日

申請人的受托人：_________________

聯系方式：_________________

派出所調解申請書篇六

甲方： 乙方：

甲、乙雙方因履行200 年 月 日簽訂的《 合同》(或……協議書)而發(fā)生爭議。現雙方經過協商一致，同意將爭議提交惠州商事調解中心按該中心現行有效的調解規(guī)則進行調解。雙方一致(可選擇)：

1、選定 先生/女士擔任調解員。2、委托調解中心代為指定調解員。并同時確認如下事項(可選擇)：

1、經調解達成和解協議后，雙方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，雙方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決，以及時有效地解決爭議。 甲方(蓋章)： 乙方(蓋章)： 代表(簽字)： 代表(簽字)： 二00 年 月 日 調解確認函(格式)(適用于雙方沒有調解協議的情況)惠州商事調解中心：

我方已收到貴中心送來的申請人 就其因履行與我方于 年 月 日簽訂的 合同(或……協議書)而發(fā)生的爭議向貴中心申請調解的材料。為此，我方確認： 一、我方同意將爭議提交貴中心調解解決。二、我方不同意將爭議提交貴中心調解解決。

現我方：

1、選定 先生/女士擔任調解員。2、委托調解中心代為指定調解員。

并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

被申請人(蓋章)： 法定代表人(簽字)： 二oo 年 月 日 調解確認函(格式)(適用于雙方沒有調解協議的情況)惠州商事調解中心：

我方已收到貴中心送來的被申請人 同意就雙方履行 年 月 日簽訂的 合同(或……協議書)而發(fā)生起的爭議提交貴中心調解的《調解確認函》?，F我方： 1、選定 先生/女士擔任調解員。2、委托調解中心代為指定調解員。

并同時確認如下事項：(可選1項，也可選擇2項)：

1、經調解達成和解協議后，我方同意將和解協議提交惠州仲裁委員會制作成仲裁裁決書，賦予其可強制執(zhí)行的法律效力。

2、經調解未能達成和解協議的，我方同意將爭議提交惠州仲裁委員會仲裁解決。

申請人(蓋章)： 法定代表人(簽字)： 年 月 日

甲方： 乙方：

事故經過：

20_____年_____月_____日_____時許，____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字2]第____號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任，被害人____無過錯行為。

現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：

1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整（大寫壹拾萬元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：____，戶名：_____，賬號：___________）余款_____萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_____元，于每年的4月20日前一次性支付給乙方。

2、本協議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協議簽訂之后，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元（大寫壹拾萬元）

6、本協議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

乙方：蘭州××大酒樓，地址蘭州市××路××號。

負責人：張××，該酒樓經理。

丙方：蘭州××物業(yè)管理有限公司，地址蘭州市××路××號。

法定代表人：劉××，該公司董事長。

二00七年×月××日凌晨，蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷，造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后，肖××等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解，甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達成以下協議條款：

一、就甲方被誤傷致殘一事，乙方認為除直接肇事者外，自身也有一定責任，并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、乙方的賠償金額總數為人民幣貳拾壹萬伍仟元整，主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等。考慮到乙方的具體情況，甲方愿放棄其它賠償要求。

三、乙方付款方式為：全部現金付款。本協議生效后，六月底以前向甲方交付現金×萬元，其中五天內先付×萬元（含以前已交付部分），余下×萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元，八月×日前付×萬元，九月×日前付完最后×萬元。逾期未付，乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協議的執(zhí)行。

五、乙方賠償后，甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約，則甲方有權提起訴訟。

六、乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但乙方是否追究，不影響本協議執(zhí)行。

七、本協議經甲方簽字，乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協議一式四份，甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（簽字）

乙方（蓋章）

丙方（蓋章）

調解員（簽字）

人民調解委員會（蓋章）

2017年x月x日

本文資料均可編輯，只適合個人使用，不能用于商業(yè)。資 料一般需要結合本公司的實際情況，進行修改和調整。主要目的在于給您的工作提供一定的參考和靈感，而非直接供您使用。僅此提醒，最好的一定是根據公司的實際情況設計出來的。

派出所調解申請書篇七

尊敬的各位領導：

我現在鄭重提出辭職!

我是20__年畢業(yè)于__學校，現年簽約于__公司，同20__年至見習，并工作至現在。在工作實踐中，我先后參加了__等的建設等工作。從參加工作到現在，從普通高速公路隧道到客運專線隧道，我始終未感覺到企業(yè)有任何進步，包括對人員的管理、對外企業(yè)的經營等，至始至終處于一種停滯、自以為天下第一的狀態(tài)，這種狀態(tài)使自己無法在開放、競爭日趨激烈的市場中游刃有余，只是茍延殘喘、奄奄一息，讓人感覺到一種死亡的氣息。

在對員工的再培養(yǎng)、再教育的問題上，企業(yè)單位更是縮手縮腳、裹足不前。在如今人才發(fā)展戰(zhàn)略的現代潮流中，企業(yè)單位更應該認識到：只有自己員工自身素質、行為思想不斷提高，企業(yè)才會有進步，在新環(huán)境中才會不困慌;只有自己員工不斷進步，企業(yè)才會有更加強勁的發(fā)展勢頭。

從目前現狀來看，企業(yè)單位給員工提供的再培養(yǎng)、再教育的機會少之又少，更是對員工自己再學習的選擇橫加干涉，顯現出一幅野蠻、不思進取的嘴臉，使員工感覺到壓抑和無法充分實現自身價值，尤其是技術管理人員。在生活待遇問題上，企業(yè)單位給技術管理員工提供的保障更是無法與人相比，一個連自身經濟都無法得以有效保障的員工，談什么對精神文明的追求。

在這種工作環(huán)境中，我已日趨頹廢，對更加美好明天的向往更是缺乏勇氣和力量。為此，我再一次鄭重提出辭職請求，望相關領導予以審查、批準。

申請人：

20__年__月__日

辭職報告離職申請書6

尊敬的領導：

您好，由于我的一些個人原因，經過一段時間的深思熟慮后，我決定向公司提出我的辭職申請。

在短短一年的時間里，公司給予了我多次機會，使我在這個工作崗位上積累了一定的技術技能和工程經驗。我在公司里工作的很開心，感覺公司的氣氛就和一個大家庭一樣，大家相處的融洽和睦，同時在公司里也學會了許多工作以外的處世為人等做人的道理。所有的這些我很珍惜也很感謝公司，因為這些都為我在將來的工作和生活中帶來幫助和方便。另外，在和各位同事的朝夕相處的時間里，也使我對過去的、現在的同事建立了由淺到深的友誼，我從內心希望這份友誼，這份感情能繼續(xù)并永久保持下去。

今后，無論我將怎樣生活，我都會永遠感激公司對我的培養(yǎng)，各級領導和同事給我的支持和幫助。在我困難的時候，犯錯的時候給我的幫助和寬容。公司是一棵參天大樹，而我，只不過是樹上的一片葉子。每當風起時，都有些樹葉會掉落，但是，大樹總是那么挺拔和偉岸。

離開這個公司，離開這些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的諄諄教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。

對于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時也希望公司能體恤我的個人實際，批準我的申請。

再次感謝公司，感謝各位領導!真心祝愿公司在今后的發(fā)展旅途中能夠蒸蒸日上!祝愿公司所有同事和領導身體健康!

此致

敬禮!

辭職人：__

20_年_月_日

派出所調解申請書篇八

醫(yī)方當事人單位名稱地址

法定代表人姓名職務電話

委托代理人姓名職務電話

特申請某某醫(yī)療糾紛調解委員會予以調解。

當今社會醫(yī)療事故頻發(fā)，醫(yī)患關系也更加緊張。當醫(yī)療事故發(fā)生后，我們要正確處理好醫(yī)患關系，緩和醫(yī)患之間的沖突，那么醫(yī)療事故調解如何進行呢?將在下文中為大家講解。

況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協商確定的賠償數額等，并由雙方當事人在協議書上簽名。但是在實際工作中，協議書基本上無法載明這些事項，尤其是“醫(yī)療事故的原因”、“雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級”兩項內容。因為按照條例規(guī)定，只有醫(yī)學會才是醫(yī)療事故技術鑒定的合法組織，其他任何個人和組織均無權鑒定或者認定醫(yī)療事故。如果醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭議糾紛，在沒有提交醫(yī)學會進行鑒定之前，顯然無法確定是否屬于醫(yī)療事故，此時雙方協商解決，無法在協議書上載明事故的原因和事故等級，否則就只能理解成當事人協商解決醫(yī)療糾紛必須在醫(yī)療事故技術鑒定之后進行，這樣理解，既不符合法律規(guī)定，也不利于糾紛便捷處理。因此，作者理解，這項規(guī)定只能適用于已經進行醫(yī)療事故技術鑒定的案件。

雙方自行和解成功之后，一方反悔再次起訴，往往導致糾紛久拖不決，不利于民事爭議的處理。其中患方提起訴訟的最常見理由就是雙方和解中，患方對有關內容存在重大誤解，協議內容顯失公平，因而要求對協議撤銷或者變更協議內容。為了避免這種結果出現，在協商中，最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與，如果患方有懂法的人員參與更好。這樣可以最大限度地保證調解協議的效力。

在實踐工作中，經常遇到調解協議生效后，患方拿到醫(yī)方的“補償”后，再次向法院提起訴訟，要求醫(yī)療機構承擔賠償責任。在訴訟中，他們常常主張，患方此前給予的“經濟補償”，與事故爭議無關，調解協議屬于醫(yī)療機構自愿贈與，不能計算在法院的判決額內。對此，如果調解協議中有排除訴訟的約定，即使法院認定雙方當事人的調解協議是醫(yī)療機構的自愿贈與，也應屬于附條件的贈與，根據《中華人民共和國合同法》第190條的規(guī)定，附條件的贈與，如果接受贈與的一方不能滿足贈與方提出的條件和要求，贈與行為可以撤銷。這樣可以為醫(yī)療機構減少不必要的損失。

派出所調解申請書篇九

書寫格式首部當事人基本情況：應詳細填寫申請人的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，申請人是法人及社會組織的，應當詳細填寫法人或社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名、職務。

正文（1）“糾紛事實”是指糾紛發(fā)生的時間、地點、經過及存在的爭議。（2）“申請事項”相對于“糾紛事實”是獨立的，其內容要突出申請人希望通過人民調解解決的事項。

尾部“特申請……”。填寫申請人所要申請的調委會名稱。

“日期”。填寫申請人申請的日期。

《人民調解工作若干規(guī)定》第23條規(guī)定：“人民調解委員會根據糾紛當事人的申請，受理調解糾紛；當事人沒有申請的，也可以主動調解，但當事人表示異議的除外。當事人申請調解糾紛，可以書面申請，也可以口頭申請”。

擴展資料調解申請書既可以由申請人本人填寫，也可由他人代寫，或者由調解員根據申請人口述內容歸納書寫，由申請人簽名后提交人民調解委員會。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道人民調解委員會調解民間糾紛一般應當使用書面的調解申請書。

人民調解申請書由一方當事人簽字申請，一方當事人是多人的，可以共同簽字遞交一份申請書。雙方或者各方當事人都申請的，應分別填寫申請書。

雙方或各方當事人對糾紛事實主張或陳述不一的，應當根據各自的主張或闡述，在各自的申請書中寫明。范本樣例職業(yè)或職務：______聯系方式：______申請人姓名：______性別民族：______年齡：______單位或住址：______被申請人姓名：______性別民族：______年齡：______職業(yè)或職務：______聯系方式：______單位或住址：______糾紛簡要情況：______________________________當事人申請事項：______________________________人民調解委員會已將申請人民調解的相關規(guī)定告知我，現自愿申請人民調解委員會進行調解。

參考資料：百度百科-人民調解申請書。

派出所調解申請書篇十

尊敬的單位領導：

本人自從1991年7月開始，有幸進入當時的_____工務段工作，成為國有鐵路企業(yè)中的一員。至今，貢獻了自己的辛勤汗水與青春年華，一路走來收獲很大，我也十分珍惜這段美好時光。最近，由于本人老婆正在辦理調入廣州市某單位的手續(xù)以及小孩下個學期轉入廣州市某中學就讀等原因，經過長時間的等待與思考，不得不做出這個決定：辭去懷化工務段的工作，離開國有鐵路企業(yè)。希望單位領導以及上級主管部門能夠批準本人的請求。

我真心的感謝學校領導一直以來對我的關愛，也感謝身邊同事對我的關心和幫助，由于自身能力及性格等到方面的原因，我對自己所做工作已感到力不從心。沒能給領導當好助手，心里很是過意不去，加之工作無規(guī)律性，對家人關心不夠，也讓自己倍感壓抑。就在上學期當我產生辭職的念頭時，已對這份工作失去應有的熱情，希望領導理解我的苦衷，準許我的申請，同時也相信學校許多有能力的年輕人更能勝任此項工作。

此致

敬禮

申請人：__。

日期：_年_月_日

派出所調解申請書篇十一

主要事實(包括案件發(fā)生時間、地點、人員、起因、經過、情節(jié)、結果等)：

20__年4月5日10時許，___因___欠其商店的貨款，便到同妻子___到其工作的場所，催要欠款，后因話不投機，___就將___頭部打傷，致___受傷住院。

經調解，雙方自愿達成如下協議(包括協議內容、履行方式和期限等)：

一、___自愿向一次性賠償___醫(yī)療、誤工、護理、營養(yǎng)等各項費用。共計人民幣____元整。

二、___應將___所欠的貨款_____元整立即歸還(從賠償費用中扣除)，___表示同意。

三、自本議之日起，雙方要相互諒解，搞好團結，不得在糾纏此事，如有違約，后果自負。

本協議自雙方簽字之時起生效。對已履行協議的，公安機關對違反治安管理行為人不予處罰;對不履行協議的，公安機關依法對違反治安管理行為人給予治安管理處罰，被侵害人可以就民事爭議依法向人民法院提起民事訴訟。

本協議書一式三份，雙方當事人各執(zhí)一份，調解機關留存一份備查。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

當事人意見：簽名(蓋章)：________。

主持人簽名：______________。

見證人簽名：______________。

派出所調解申請書篇十二

篇一

尊敬的黨組織：

我志愿加入中國*，為共產主義事業(yè)奮斗終身!

我志愿加入中國*，擁護黨的綱領，遵守黨的章程，履行黨員義務，執(zhí)行黨的決定，嚴守黨的紀律，保守黨的秘密，對黨忠誠，積極工作，為共產主義奮斗終身，隨時準備為黨和人民犧牲一切，永不叛黨。

我是一名人民檢察干警，我在不平凡的崗位上注定要生活的不平凡，這是我所信仰的。我要時刻保持好和惡勢力做斗爭的準備，因為我的天職就是保護人民的生命財產安全，不能向惡勢力低頭，這是我們警察永遠的職責所在，這是人民賦予我們的責任，我責無旁貸!

中國*是中國工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的忠實代表，是中國社會主義事業(yè)的領導核心。中國*以馬克思列寧主義、*思想作為自己的行動指南。馬克思列寧主義揭示了人類社會發(fā)展的普遍規(guī)律，分析了資本主義制度本身無法克服的固有矛盾，指出社會主義必將代替資本主義，共產主義必將在全人類實現。

在黨的正確領導下，全國人民團結一致，使得一切對社會主義圖謀不軌的人都將以失敗告終。可能是耳濡目染了各革命前輩對黨的執(zhí)著追求的原因，我從小就樹立了一定要加入中國*的遠大志向，并且一直持續(xù)到了今天，熱情更是有增無減。今天，我向黨組織鄭重的遞交了

入黨申請書

思想匯報

我還經常作自我批評，發(fā)現自己還有一些不足之處。如理論學習過于死板，不能靈活運用;工作中有些情緒化，容易沖動。不過我會盡我所能予以改正的，同時還請組織給與指導和幫助。

在不斷追求思想進步的同時，我時刻記得自己還是一名人民的檢察干警，做好自己的本職工作是十分重要的。*員只有精通自身的業(yè)務，才能在群眾中起到良好的模范帶頭作用。為此我努力工作，積極肯干，在領導和同志們的幫助下，我的工作有了一定進步，在去年，還被評為市優(yōu)秀書記員。為了跟好的向同志們學習，提高自己的業(yè)務素質和更好的為人民服務，我還向我院的優(yōu)秀集體-青年法制宣講團，報名要求加入，讓自己在優(yōu)秀的集體中得到更大的鍛煉。

在組織的關懷與培養(yǎng)下，我認真學習、努力工作，政治思想覺悟和個人綜合素質都有了長足進步，已經基本符合了一名黨員的標準，特此請求組織批準我的申請。如果組織批準禮我的申請，我一定會戒驕戒躁，繼續(xù)以黨員的標準嚴格要求自己，作一名名副其實的黨員。如果組織沒有接受我的請求，我也不會氣餒，會繼續(xù)為之奮斗，相信總有一天會加入中國*的。

如果黨組織認為我還不完全具備黨員條件，這次不能接納我入黨，我決不氣餒，盡快克服自己的缺點和不足，繼續(xù)以黨員的標準嚴格要求自己，充實、提高自己，以更飽滿的熱情投入到以后的工作和學習中去，以實際行動爭取早日加入黨組織。到我的條件可以滿足黨組織的要求的時候，就是我入黨的時刻，我期待著我加入中國*的時刻，雖然不知道還要多長時間，但是只要有一天我還在世上，我就不會放棄加入中國*的初衷，我堅信。

如果黨組織這一次批準我加入中國*，我絕對不會感到驕傲，我只會認為在我過去一段時間的表現得到的黨組織的認可，但是這部代表我將來的表現就比現在好。所以我就要以黨員的要求來更嚴的要求自己，做到清清白白，一身正氣，將黨員的態(tài)度發(fā)揮出來。

在今后的工作中，我一定會保持好一個人民優(yōu)秀檢察干警的品質，時刻記住自己的歷史使命，將我們國家人民的生命財產安全放在第一位，必要的時候犧牲自己，保全人民也是我應盡的責任，我會這樣做的，我這么多年來工作就是為了人民，我相信人民也能夠理解我的一片赤心!

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

篇二

敬愛的黨支部：

我志愿加入中國*，愿意為共產主義事業(yè)奮斗終身。入黨申請書本站*是中國工人階級的先鋒隊，是中國各族人民利益的忠實代表，是中國社會主義事業(yè)的領導核心。黨的最終目的是實現人類最崇高的理想——共產主義的社會制度。

中國*是以馬列主義、大學思想、大學理論武裝起來的工人階級政黨。八十多年來，中國*領導全國各族人民經過長期的反對帝國主義、封建主義、官僚資本主義的革命斗爭，取得了新主義革命的勝利，建立了人民專政的國家;順利地進行了社會主義改造，完成了從新主義到社會主義的過渡，確立了社會主義制度，發(fā)展了社會主義的大學、政治和文化;三中全會以來，我黨把馬克思主義的基本原理同中國革命的具體實踐相結合，創(chuàng)建了有中國特色的社會主義理論，為社會主義中國的進一步發(fā)展指明了前進的方向。期間有多少曲折和艱辛，但她最終能領導中國人民向新生活邁步。八十多年的光輝歷程證明，中國*是一個能夠克服自身缺點不斷進步的黨，她不愧為一個偉大、光榮、正確的黨。

我是一名監(jiān)獄人民警察，是中國*把我從一個不懂事的孩子培養(yǎng)成為一名具有大學文化程度的國家干部，二十多年來我也見證了改革開放所帶來的巨大變化。在進入監(jiān)獄系統后，我接觸到了許多優(yōu)秀的黨員同志，他們時刻以黨員的標準嚴格要求自己，吃苦在前，享受在后，勤勤懇懇為黨工作，從不叫苦叫累，我從他們的身上看到了黨的優(yōu)良傳統和作風。同時，我堅持在業(yè)余時間學習有關黨的理論知識，思想上有了極大進步。我很清楚，我之所以要加入中國*，既不是為了個人光彩而入了黨;也不是隨大流而要求入黨;更不是把“黨票”作為一種政治資本，通過入黨在政治上找個靠山。我加入中國*的目的是在黨的大學和培養(yǎng)下，不斷提高政治思想覺悟，樹立全心全意為人民服務的思想，為黨、為國、為人民做出自己應有的貢獻。

今后，我在自己的本職工作中不僅要踏實肯干，更要勇于開拓，積極進取，起到了模范帶頭作用。此外，我還要刻苦學習馬克思主義理論，增強辨別是非的能力，掌握做好本職工作的知識和本領，努力創(chuàng)造一流的成績。同時，要克服自身不足之處，敢于同危害人民、危害社會、危害國家的行為作斗爭。

如果我被黨組織吸收，我會更加堅定共產主義理想信念，遵守黨的章程。入黨申請書范文以合格黨員的標準嚴格要求自己，按時交納黨費，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，自覺接受黨的領導，按照“三個代表”的要求貫徹落實黨的路線。方針。和政策。不斷把建設有中國特色的社會主義事業(yè)推向前進。

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

派出所調解申請書篇十三

地址職務（崗位）

法定代表人職務

委托代理人

被申請人：姓名性別

地址職務（崗位）

法定代表人職務

委托代理人

事由：因××××（事由）產生爭議，申請調解。

調解請求：

事實與理由：

為此，向××勞動爭議調解委員會申請調解，請依法調解

（申請人簽名或蓋章）

年月日

--

申請人：××市×××養(yǎng)魚場

地址：××市××區(qū)××街

代表人：孫××，男，××市×××養(yǎng)魚場場長。

申請人孫××對××省高級人民法院1996年12月29日作出的（1996）×民終字第39號民事判決，申請再審。

請求事項：

1、請求最高人民法院對××礦務局所屬××煉油廠因排放有毒污水造成漁民魚害事故給予損失賠償一案調卷再審，改正二審判決錯誤，依法計算直接損失金額，并追加間接損失補償，以維護申請人的合法權益，并使國家的環(huán)保政策和有關法律以正確有效地實施。

2、訴訟費用應由××礦務局××煉油廠全部承擔。

事實與理由：

××市×××魚場（以下簡稱養(yǎng)魚場）因遭受××市礦務局××煉油廠（以下簡稱煉油廠）排放有毒生產污水而造成的魚業(yè)災害而索賠一案，經××市中級人民法院于1996年6月14日作出一審判決（見附件1）。判決認定×××養(yǎng)魚場魚害產生的直接原因，確為煉油廠排放有毒污水所致，對此，煉油廠應承擔民事賠償責任。該判決認定的災害事實，有××省淡水漁業(yè)環(huán)境監(jiān)督監(jiān)測站作出的《×××××魚塘死魚事故調查與鑒定意見》，××市漁政監(jiān)督管理站作出的《×××湖污染事故前養(yǎng)殖魚類資源量認定標準》及××省水產局關于上述《認定標準》中有關污染前該魚塘養(yǎng)殖魚種及數量的計算數額的肯定意見等科學鑒定意見作為事實依據（見附件2、3、4）。該判決對賠償的金額是根據我國農業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》的標準，較為合理地判定煉油廠應賠償的數字，即584,160.34元。（《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》見附件5）。盡管數字采用了計算方法中的下限數字，有的應賠償的數字也有所忽略（見附件3中的“幾點說明”），再者對污染事故的間接損失尚未予以考慮，但是，總的說來一審判決還是基本上維護了養(yǎng)魚場當前的合法權益，彌補了養(yǎng)魚場所受的直接損失。但是一審被告不服提出上訴，經省高院于1996年11月29日作出終審判決書，出人意料地卻將煉油廠應賠償的金額，由584，160.34元，突然改為：264,000元，且訴訟費判定由受害人養(yǎng)魚場承擔一半。這一判決不僅顯失公正，更主要的是缺乏科學的依據和合法的計算損失的法定標準，在認定事實和適用法律上均有錯誤。

基于上述情況，申請人特向最高人民法院提出申請，懇請國家最高的執(zhí)法機關主持公正，依法再審，予以改判。為此，現就再申請?zhí)岢鲆韵聨c理由：

1、二審法院改判煉油廠賠償金額，減少判給魚場32萬多元的直接損失一事，是違背事實和法律的。在一、二審中對于煉油廠因排放有毒生產污水給養(yǎng)魚場造成嚴重的'漁業(yè)災害的基本事實，在許多科學的調查和鑒定意見的證實下，都是一致承認的。二審法院不僅對事實沒有提出任何異議，而且明確“被上訴人（即養(yǎng)魚場--引者注）的魚害產生原因是上訴人（即煉油廠--引者注）的工業(yè)污水污染所致（見二審判決，附件6）”但是二審法院在損失計算方法上，卻拋開農業(yè)部明文下達的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》（見附件5），改弦更張，另搞一套，用所謂走訪的“省淡水水產研究的座談記錄”作為依據，用估算的方法，得出損失數應為264,000元。根據農業(yè)部下發(fā)的《水域污染事故漁業(yè)資源損失計算方法》的第（三）種計算方法的公式是f（魚的死亡量）=m（畝放苗種數）×（成活率）×n（起捕規(guī)格，公斤/尾）－f（已捕產量）×s（受污面積）×p（受污水產生物死亡率%）?！痢潦袧O政監(jiān)督管理站正是嚴格按這一公式計算出養(yǎng)魚場損失的鰱、鳙兩種魚的成魚和魚種的數目的。因連續(xù)兩年放養(yǎng)魚苗，一種已為成魚，一種仍為魚種。成魚為：19,700斤×23尾/斤（等于m×s）×0.75（成活率）×0.35公斤/尾（起捕規(guī)格）=118,968公斤，因尚未捕成魚，故不減去f。死亡率雖未達100%，但受到污染的魚已不能食用，實際損失率應為100%。魚種為：300,000尾×10%÷104公斤=1504.4公斤。遺憾的是二審法院對這種依照有關專業(yè)部門規(guī)定的法定計算方法不予采用，卻采用走訪得來的估算材料，作為改判減少損失賠償的依據，實在是難以服人的。

派出所調解申請書篇十四

申請人：_______________

被申請人：_______________

糾紛簡要情況：___________年______月______日晚______時左右，申請人________________在被申請人________________開辦的________________拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計________________余元。_______________拒絕為其支付醫(yī)療費用。________________在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

經調解，自愿達成如下協議：

2.________________與________________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

履行協議的方式、地點、期限：_______________

2.在________________年______月______日前,由________________為________________付清所有的醫(yī)療費用。

本工傷糾紛調解協議書一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

當事人(簽名)_____________

調解員(簽名)_____________

________________年__________月___________日

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