通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)問題的根源,從而解決問題并提升自己的能力。總結(jié)是對(duì)過去的回顧和對(duì)未來的規(guī)劃,可以幫助我們更好地制定目標(biāo)和策略。為了能更好地理解和應(yīng)用總結(jié)的方法,我們來看幾個(gè)范例。
抗高血壓藥的論文篇一
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,臨床檢驗(yàn)工作正逐步從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,這就對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高等教育的人才培養(yǎng)提出了新的要求。臨床實(shí)習(xí)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)生能否成為高素質(zhì)檢驗(yàn)醫(yī)師的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如何讓他們通過實(shí)習(xí),提高綜合分析問題、臨床思維和實(shí)踐動(dòng)手能力已成為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)改革的方向。為此,我們不斷探索新的教學(xué)模式和教學(xué)手段以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要。案例教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。近年來,其以良好的教學(xué)效果和自身的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)得到國(guó)內(nèi)外多所醫(yī)學(xué)院校師生的認(rèn)可。案例教學(xué)法在內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)等臨床課程中有較多應(yīng)用,應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課的教學(xué)是一種新的嘗試,而將之應(yīng)用于實(shí)習(xí)教學(xué),國(guó)內(nèi)相關(guān)報(bào)告更是甚少。本教研室自2013年以來,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)中嘗試實(shí)踐和探討案例教學(xué)法,取得了較好的教學(xué)效果,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了一些問題,現(xiàn)報(bào)道如下。
1案例教學(xué)法的特點(diǎn)。
案例教學(xué)法最初于1870年由當(dāng)時(shí)哈佛大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)蘭德爾首次引入法學(xué)教育[1]。19世紀(jì)90年代,案例教學(xué)被引入哈佛醫(yī)學(xué)院。案例教學(xué)自20世紀(jì)80年代初引入我國(guó),主要應(yīng)用于法學(xué)、醫(yī)學(xué)和商業(yè)等學(xué)科的高等教育中,經(jīng)過多年的實(shí)踐和探索,案例教學(xué)法已日趨規(guī)范,對(duì)我國(guó)高校教學(xué)的改革和發(fā)展起到了很大的促進(jìn)作用,尤其是在著重培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)教育中,對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)理解及臨床實(shí)踐能力起到積極的推動(dòng)作用[2-3]。案例教學(xué)法是指在教師的精心策劃和指導(dǎo)下,為了達(dá)到特定的教學(xué)目標(biāo),采用典型案例作為教學(xué)手段,將學(xué)習(xí)者置于一個(gè)特定事件的真實(shí)情境中,通過師生、學(xué)生之間的雙向和多向互動(dòng),積極參與,平等對(duì)話和研討,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力、創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的一種開放式教學(xué)模式[4]。其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合互動(dòng)式教學(xué)模式。其核心是“以病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法。
抗高血壓藥的論文篇二
將1936只初診為感染傳染性漿膜炎的.病鴨,按群分為3組,分別給以恩諾沙星,氟苯尼考和復(fù)方中藥進(jìn)行防治,觀察每種藥物對(duì)該病的防治效果.結(jié)果表明:氟苯尼考防治效果最好,有效率達(dá)92%;恩諾沙星次之,有效率為88%;復(fù)方中藥的有效率為85%.
作者:黃守瓊周城作者單位:黃守瓊(重慶市榮昌縣榮隆畜牧獸醫(yī)站,重慶榮昌,402460)。
周城(西南大學(xué)榮昌校區(qū)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系,重慶榮昌,402460)。
刊名:畜牧市場(chǎng)英文刊名:stockbreedingmarket年,卷(期):2009“”(10)分類號(hào):s8關(guān)鍵詞:中藥抗生素鴨傳染性漿膜炎療效
抗高血壓藥的論文篇三
dmto裝置是目前甲醇制烯烴的主要裝置,在具體生產(chǎn)過程中,會(huì)受到眾多因素的共同影響,任何一種因素控制不當(dāng),造成的危險(xiǎn)都是難以估量的,需要對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析,并根據(jù)危險(xiǎn)因素產(chǎn)生的根源,制定與之相適的規(guī)避方法,才能提升dmto裝置生產(chǎn)的安全性。在具體生產(chǎn)過程中,各項(xiàng)設(shè)備和裝置在運(yùn)行過程中,往往會(huì)受到內(nèi)部和外部環(huán)境的共同影響,一旦易燃易爆、有毒、有腐蝕的物料發(fā)生泄漏,就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的火災(zāi)和爆炸,從而對(duì)周圍的居民、環(huán)境、土壤水質(zhì)等造成嚴(yán)重危害。同時(shí)dmto裝置在運(yùn)行過程中,也會(huì)產(chǎn)生一定的噪聲、振動(dòng)、高溫、機(jī)械傷害等危險(xiǎn)因素。
抗高血壓藥的論文篇四
隨著我國(guó)高等學(xué)校教育教學(xué)改革的不斷深化,近年來提倡和培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力被理論和實(shí)踐界所共同接受。本文通過采用問卷調(diào)查和訪談等研究方法對(duì)中國(guó)勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院勞動(dòng)與社會(huì)保障專業(yè)學(xué)生在社會(huì)政策課程中的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行了調(diào)查,分析了影響當(dāng)前我國(guó)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的主要因素,在此基礎(chǔ)上提出了一些培養(yǎng)大學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中自主運(yùn)用專業(yè)理論解決實(shí)踐問題的方法和路徑。
一、大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的內(nèi)涵及意義。
現(xiàn)代學(xué)習(xí)理論認(rèn)為,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自覺學(xué)習(xí)和主動(dòng)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)意識(shí),并從中逐步摸索出一些主動(dòng)學(xué)習(xí)和自覺學(xué)習(xí)的方式方法,鍛煉和培養(yǎng)學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的能力,這是現(xiàn)代教育的一個(gè)本質(zhì)要求,而對(duì)于何謂自主學(xué)習(xí),各國(guó)研究者均是從各自的理論立場(chǎng)出發(fā),采取不同的研究方法對(duì)自主學(xué)習(xí)問題進(jìn)行了理論探討和實(shí)踐研究。國(guó)外學(xué)者邁克·g·穆爾認(rèn)為,自主學(xué)習(xí)是指學(xué)習(xí)者對(duì)學(xué)習(xí)過程的自我控制,學(xué)習(xí)者要具有高度的學(xué)習(xí)責(zé)任感和自我控制學(xué)習(xí)的能力。自主學(xué)習(xí)被很多學(xué)者看成是一種學(xué)習(xí)方法或?qū)W習(xí)模式。如我國(guó)學(xué)者余文森認(rèn)為,自主學(xué)習(xí)是指學(xué)生自己主宰自己的學(xué)習(xí),是與他主學(xué)習(xí)相對(duì)立的一種學(xué)習(xí)方式。改革傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式,確立一種使學(xué)生在自覺主動(dòng)、師生雙向討論、探討的學(xué)習(xí)過程中真正成為學(xué)習(xí)的主體和主導(dǎo)者的新型學(xué)習(xí)方式,提高大學(xué)生的自學(xué)能力、合作能力、研究能力和創(chuàng)新能力,是現(xiàn)代高校教育改革的一個(gè)重要目標(biāo)。可見,在自主學(xué)習(xí)中,學(xué)生或?qū)W習(xí)者是學(xué)習(xí)的主體,與傳統(tǒng)的被動(dòng)接受學(xué)習(xí)不同,自主學(xué)習(xí)是一種現(xiàn)代化的學(xué)習(xí)方式,它主要是通過學(xué)生或?qū)W習(xí)者自身獨(dú)立自主的探索、實(shí)踐、分析、創(chuàng)造等手段和途徑來實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。
自主學(xué)習(xí)既體現(xiàn)為一種具體的學(xué)習(xí)方式,同時(shí)也是學(xué)生在人生的整個(gè)終身學(xué)習(xí)過程中逐步培養(yǎng)的一種能力。培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,對(duì)于大學(xué)生全面發(fā)展有著非常重要的意義。在當(dāng)今信息大爆炸和知識(shí)急劇累積的時(shí)代,僅僅依靠在學(xué)校獲得的課堂知識(shí)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)代大學(xué)生和社會(huì)對(duì)他們的需求,樹立終身學(xué)習(xí)的理念,培養(yǎng)自身終身學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為當(dāng)代社會(huì)中個(gè)體所必須具備的一種基本素質(zhì)。展望未來,大學(xué)生是否具有終身學(xué)習(xí)的能力,是否具有在信息萬變和知識(shí)爆炸的時(shí)代中掌握駕馭知識(shí)的本領(lǐng),將直接決定大學(xué)生將來的發(fā)展?jié)摿透?jìng)爭(zhēng)力。因此,當(dāng)前世界諸多國(guó)家都十分重視在基礎(chǔ)教育階段就開始著手培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。正如聯(lián)合國(guó)教科文組織出版的《學(xué)會(huì)生存》一書中所講的:“未來的文盲不是不識(shí)字的人,而是沒有學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)的人”。可以看出,自主學(xué)習(xí)能力已經(jīng)成為人類生存和發(fā)展的一種基本能力。
二、當(dāng)代大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的概況和原因——以實(shí)際調(diào)研為例。
大量的研究和結(jié)果表明,我國(guó)大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力普遍較弱。筆者在對(duì)其所在大學(xué)選修社會(huì)政策課程的級(jí)和級(jí)共210名學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力狀況進(jìn)行調(diào)查研究的結(jié)果也表明,大學(xué)生雖然開始意識(shí)到了專業(yè)課程學(xué)習(xí)中自主學(xué)習(xí)的重要性,但自主學(xué)習(xí)能力仍處于一個(gè)較低的水平;學(xué)習(xí)方式仍以傳統(tǒng)教學(xué)模式下的被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,學(xué)習(xí)自主性較差;大部分學(xué)生沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),對(duì)教師的教學(xué)目標(biāo)認(rèn)識(shí)不清,還不能夠?qū)ψ约旱膶W(xué)習(xí)過程及效果進(jìn)行有效的監(jiān)控和合理的評(píng)價(jià)。整個(gè)學(xué)習(xí)常態(tài)是被動(dòng)的、無目的和無計(jì)劃的,專業(yè)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。
(一)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的基本狀況。
我們對(duì)中國(guó)勞動(dòng)關(guān)系學(xué)院公共管理系已經(jīng)選修和即將選修《社會(huì)政策》課程的208名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,通過對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,我們認(rèn)為存在如下情況。
1.自主學(xué)習(xí)方式已經(jīng)開始受到重視,但自主學(xué)習(xí)水平很低。
學(xué)生已經(jīng)開始意識(shí)到自主學(xué)習(xí)的重要性和必要性,在“您認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力重要嗎”調(diào)查中,98%的調(diào)查對(duì)象都認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力在當(dāng)代大學(xué)學(xué)習(xí)中是非常重要的。在“您認(rèn)為課外自主學(xué)習(xí)對(duì)專業(yè)課學(xué)習(xí)成功與否重要嗎”調(diào)查中,90%的學(xué)生認(rèn)為非常重要;在教學(xué)模式選擇上,絕大部分學(xué)生主張“學(xué)生實(shí)踐與老師理論指導(dǎo)相結(jié)合”的教學(xué)模式,占到整個(gè)調(diào)查對(duì)象的85%??梢钥闯?,學(xué)生已經(jīng)開始意識(shí)到了自主學(xué)習(xí)對(duì)大學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的重要性。然而,當(dāng)問及是否會(huì)進(jìn)行大量的課外專業(yè)自主學(xué)習(xí)和進(jìn)行專業(yè)課程的自我學(xué)習(xí)規(guī)劃時(shí),超過70%的同學(xué)選擇不會(huì)進(jìn)行專業(yè)課程的自我學(xué)習(xí)規(guī)劃和評(píng)價(jià)??梢钥闯?,盡管大多數(shù)已經(jīng)開始意識(shí)到了提高自主學(xué)習(xí)能力的重要性,但其自主學(xué)習(xí)能力仍處于較低的水平。
2.學(xué)習(xí)方式仍以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,學(xué)生自主性較差。
在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前學(xué)生學(xué)習(xí)方式仍主要以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,僅有約3%的學(xué)生會(huì)在每次課前進(jìn)行預(yù)習(xí)準(zhǔn)備,而絕大部分學(xué)生僅在自己小組的成果展示前或者考核前才會(huì)進(jìn)行課前準(zhǔn)備,甚至還有不少學(xué)生即便在小組展示時(shí)也不會(huì)進(jìn)行課前準(zhǔn)備而完全憑臨場(chǎng)發(fā)揮??梢?,當(dāng)前大學(xué)生對(duì)自主學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)還不夠深刻,仍以被動(dòng)學(xué)習(xí)為主,自覺主動(dòng)的學(xué)習(xí)行為還沒有形成,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性較差。
3.專業(yè)學(xué)習(xí)常態(tài)仍處于被動(dòng)、無計(jì)劃和無目的狀態(tài)。
社會(huì)政策課程采取的是分組專題討論的教學(xué)模式,每個(gè)學(xué)生展示自己對(duì)本專題的興趣點(diǎn),各小組課外利用多種手段集成專題成果展示,成績(jī)考核由兩部分組成,一是課堂展示與平時(shí)表現(xiàn),二是期末論文,兩者各占總成績(jī)的50%。但在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)有近80%的學(xué)生認(rèn)為教師的教學(xué)目標(biāo)并不明確,他們自己也沒有制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo),還不懂得如何有效監(jiān)控和評(píng)價(jià)自己的學(xué)習(xí)狀況。
(二)阻礙當(dāng)前大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力提高的因素。
前述可知,我國(guó)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力總體水平仍較低,這是由多方面的因素共同作用的結(jié)果,具體體現(xiàn)在以下幾方面。
1.傳統(tǒng)教學(xué)模式影響根深蒂固。
導(dǎo)致當(dāng)前學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力低的直接和主要原因是傳統(tǒng)教學(xué)模式影響深入人心。傳統(tǒng)教學(xué)模式的突出特點(diǎn)就是“以教師為中心”,受傳統(tǒng)以“教師講為主、學(xué)生聽為輔”的教學(xué)模式的影響,大部分教師一直以來主要注重和強(qiáng)調(diào)向?qū)W生傳授和灌輸專業(yè)理論知識(shí),過于強(qiáng)調(diào)和注重知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性,把自己作為教學(xué)的'中心;對(duì)于學(xué)生而言,一直習(xí)慣于全盤接受老師的思想和觀點(diǎn),也已經(jīng)長(zhǎng)期習(xí)慣了作為“被動(dòng)者”接受教師傳授知識(shí)的角色和地位,很少參與教學(xué)過程,很少會(huì)去主動(dòng)思考如何運(yùn)用專業(yè)知識(shí)解決社會(huì)實(shí)踐問題。于是,在當(dāng)代教育教學(xué)改革的浪潮中教師和學(xué)生都很難準(zhǔn)確地找到自己的位置和應(yīng)該扮演的角色,不管是教師還是學(xué)生在新的自主學(xué)習(xí)方式上面臨角色轉(zhuǎn)換的困擾。
2.教師教學(xué)素質(zhì)還有待提高。
盡管現(xiàn)在大部分大學(xué)專業(yè)教師的學(xué)歷水平和專業(yè)素養(yǎng)都比較高,但是教學(xué)相關(guān)理論實(shí)踐僅僅是在上崗前的崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)并通過相關(guān)教學(xué)理論的考試,對(duì)教育教學(xué)方法認(rèn)識(shí)還不深入。盡管教師盡力尋求適合學(xué)生的教學(xué)模式,但效果并不理想。調(diào)查結(jié)果顯示,50%的學(xué)生都認(rèn)為新教學(xué)模式的教學(xué)效果一般。在原因的調(diào)查分析中發(fā)現(xiàn),大部分學(xué)生認(rèn)為是由于課程的教學(xué)形式單一從而導(dǎo)致課堂缺乏吸引力,這個(gè)在調(diào)查中占到了總?cè)藬?shù)的63%,而另一部分學(xué)生(21%)認(rèn)為課堂討論的問題脫離了現(xiàn)實(shí)生活,理論性較強(qiáng);此外還有約9%的學(xué)生選擇了“師生之間的互動(dòng)較少,使得學(xué)生的參與感不足”。可見,教師教學(xué)素質(zhì)和水平也會(huì)制約和影響學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。
3.學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)和行動(dòng)還不匹配。
盡管絕大部分學(xué)生都已經(jīng)意識(shí)到大學(xué)階段自主學(xué)習(xí)的重要性,但在具體的行動(dòng)上還很不積極。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有將近50%的學(xué)生提到前期專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)不夠牢固,于是在注重實(shí)踐和自主能力的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中,由于缺乏前兩年積累的學(xué)科知識(shí)和理論支撐,常常力不從心。學(xué)生學(xué)習(xí)很大程度上依賴于教師的“權(quán)威”和命令,自主學(xué)習(xí)較差。
三、提高大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的路徑。
(一)強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)和能力。
培養(yǎng)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的一個(gè)重要前提就是強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)和能力。這要求我們要逐步改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)理念和觀念,扭轉(zhuǎn)大部分學(xué)生長(zhǎng)期以來養(yǎng)成的被動(dòng)學(xué)習(xí)的觀念和習(xí)慣,改變對(duì)知識(shí)的追求僅局限于課堂所學(xué)內(nèi)容的思想,讓他們意識(shí)到自己是學(xué)習(xí)的主體,學(xué)會(huì)充分利用學(xué)?,F(xiàn)有的各種資源,通過多樣化的途徑和手段獲取知識(shí)、實(shí)踐知識(shí)、鍛煉能力,從而激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)機(jī)。在此基礎(chǔ)上,要讓學(xué)生逐漸學(xué)會(huì)管理自身的學(xué)習(xí)進(jìn)程,教師可以幫助學(xué)生制定和調(diào)整適合自身特點(diǎn)的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),逐步養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高自主學(xué)習(xí)能力。
(二)創(chuàng)新教學(xué)模式。
新型教學(xué)模式的建立是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的重要制度保障。傳統(tǒng)的教學(xué)過程模式單一,教師過分強(qiáng)調(diào)知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)生的自主性、積極性和創(chuàng)造性,學(xué)生習(xí)慣于不假思索地接受教師的思想和觀點(diǎn),不會(huì)積極主動(dòng)思考問題,很少參與教學(xué)過程,不會(huì)靈活運(yùn)用專業(yè)理論和知識(shí)。因此,我們要致力于改革和創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué)模式,積極探索和實(shí)踐學(xué)生參與式的新型教學(xué)模式,把課堂知識(shí)的傳播理解為教師和學(xué)生雙邊互動(dòng)的過程。要從問題出發(fā)來組織專業(yè)理論和課堂教學(xué),讓學(xué)生學(xué)會(huì)通過課前自己預(yù)習(xí),課堂參與分析、討論,課后總結(jié)等路徑尋找解決問題的方法,鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)提出問題,從多角度分析問題,充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。
(三)注重教師對(duì)學(xué)生的積極引導(dǎo)。
毋庸置疑,學(xué)生是自主學(xué)習(xí)的主體,但教師積極合理的引導(dǎo)也是關(guān)系學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力水平高低的重要因素。聯(lián)合國(guó)教科文組織認(rèn)為現(xiàn)代教育實(shí)際上是一種“導(dǎo)教學(xué)習(xí)”活動(dòng)。根據(jù)他們的觀點(diǎn),與其他教學(xué)活動(dòng)一樣,大學(xué)專業(yè)教學(xué)的目標(biāo)就是教會(huì)學(xué)生如何學(xué)習(xí)。要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到高校專業(yè)課程學(xué)習(xí)的目標(biāo),全面掌握特定專業(yè)課程的總體知識(shí)結(jié)構(gòu)和邏輯原理。
綜上所述,大學(xué)專業(yè)課程教學(xué)培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力的路徑很多,要多途徑、多手段、多方面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,提高學(xué)生利用專業(yè)知識(shí)提出問題、分析問題和解決問題的能力。
[參考文獻(xiàn)]。
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抗高血壓藥的論文篇五
教材所處的地位及作用:
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護(hù)理學(xué)(第4版)第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個(gè)常見病,約10%一輩子患過此病,以中老年多見,本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理,學(xué)習(xí)該疾病的護(hù)理,對(duì)于認(rèn)識(shí)、預(yù)防該疾病有重要意義。
學(xué)情分析:
重點(diǎn)、難點(diǎn)多,抽象,難理解,課程長(zhǎng)。所授課的班級(jí)是護(hù)理專業(yè)中專生,該班學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)較薄弱,底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力強(qiáng)。對(duì)新鮮的事物具有好奇心,接受能力強(qiáng)。對(duì)學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣,求知欲強(qiáng)。因此,在教學(xué)時(shí)應(yīng)聯(lián)系實(shí)際,注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐指導(dǎo)。
教學(xué)目標(biāo)。
確定依據(jù):根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)。
知識(shí)目標(biāo):掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo):通過提高對(duì)消化潰瘍的認(rèn)識(shí),了解其危害,提高對(duì)該疾病的預(yù)防重視。
本課的重點(diǎn):
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理。難點(diǎn):高血壓的機(jī)制。
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式:通過病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時(shí)間安排:導(dǎo)入新課(5分鐘)講授新課(115分鐘)課堂總結(jié)(15分鐘)布置作業(yè)(5分鐘)。
一、我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),每5個(gè)成人中就有1人患高血壓;估計(jì)目前全國(guó)高血壓患者至少2億;但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國(guó)人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素??刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
三、我國(guó)是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中,控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點(diǎn)、難點(diǎn)高血壓的概念:抽象臨床表現(xiàn):缺乏感性認(rèn)識(shí)。
實(shí)物比擬法、講授法。
(1)控制飲食重要性。
(2)如何計(jì)算總熱量。
(3)等值食物交換份的概念和運(yùn)用。
問題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等。
總結(jié)所學(xué)知識(shí)。梳理護(hù)理流程。結(jié)合病例,根據(jù)護(hù)理流程進(jìn)行知識(shí)行能力串接。把教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn)再梳理一遍,加深知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
再通過臨床病例,讓學(xué)生自由討論,能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
病例:李某,45歲,外地經(jīng)商,發(fā)現(xiàn)血壓高7年,肢端麻木半年入院,以“原發(fā)性高血壓”收入院?;颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重,也未正規(guī)治療?;颊呱砀?75cm,體重90kg??崭寡?70/106mmhg,血脂高。入院后予降壓治療。
(1)作為患者的主管護(hù)士,請(qǐng)為患者制定好一份高血壓護(hù)理措施。
(2)如何做好該患者高血壓教育?
用多媒體作成課件來展示在學(xué)生的面前,這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識(shí),使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,完善學(xué)習(xí)效果。
優(yōu)點(diǎn):討論熱烈,學(xué)生積極性高,能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對(duì)教學(xué)重點(diǎn)——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足:學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢,討論時(shí)間過久,課時(shí)略顯緊,以后要加強(qiáng)學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示:提前做好習(xí)工作,加強(qiáng)對(duì)互動(dòng)時(shí)間的控制。
抗高血壓藥的論文篇六
[摘要]目的:提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。方法:圍繞免疫血清的制備及效價(jià)測(cè)定這個(gè)實(shí)驗(yàn),制定具體的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案,在級(jí)檢驗(yàn)本科中實(shí)施,并給予考核和評(píng)價(jià)分析。結(jié)果:設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),而且提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力,同時(shí)增加學(xué)生對(duì)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣,能較好的掌握免疫學(xué)基本技能。結(jié)論:設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣呙庖邔W(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè);免疫學(xué)實(shí)驗(yàn);設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
1緒言。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是在老師指導(dǎo)下以學(xué)生獨(dú)立實(shí)踐為主的實(shí)驗(yàn)課,該實(shí)驗(yàn)從傳統(tǒng)的老師講學(xué)生聽、老師教學(xué)生做的模式到學(xué)生自己主動(dòng)查文獻(xiàn)、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,許多院校都陸續(xù)開展了免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課上引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué),讓學(xué)生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學(xué)生實(shí)踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,而且讓學(xué)生充分利用了自己所學(xué)的理論知識(shí),讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類實(shí)驗(yàn)有助于醫(yī)學(xué)生動(dòng)手操作能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力等綜合素質(zhì)的全面提高。通過抗體的提取和效價(jià)測(cè)定實(shí)驗(yàn),對(duì)當(dāng)前免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)和面臨的問題進(jìn)行探索和分析。
2目的。
免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)從單一學(xué)科的實(shí)驗(yàn)過渡到融合醫(yī)學(xué)微生物、寄生蟲、生物化學(xué)等多門學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn),原有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已跟不上時(shí)代發(fā)展的需要,不僅不利于學(xué)生的獨(dú)立思考,也不利于對(duì)學(xué)生分析問題能力和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)?,F(xiàn)在開設(shè)的實(shí)驗(yàn)大多數(shù)是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),學(xué)生比葫蘆畫瓢,處于被動(dòng)狀態(tài),學(xué)生不能很好的發(fā)揮獨(dú)立思考的能力。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)康木驮谟冢撼浞终{(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性,并將所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)中。培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、解決問題分析問題的能力。讓學(xué)生敢于做別人沒有做過的,同時(shí)弄清楚做什么,為什么做,要得到什么。
3實(shí)施方法。
設(shè)計(jì)題目不必過大,選擇與專業(yè)方向相結(jié)合的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,可以開闊學(xué)生的視野,使學(xué)生對(duì)本專業(yè)相關(guān)的研究方向和課題有所了解,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣和愛好,使學(xué)生的潛質(zhì)得到充分的發(fā)揮。其過程為:
3.1確定設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目。
密切結(jié)合免疫學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)際,使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實(shí)用性。老師講授與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)并向?qū)W生提出設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目:免疫血清的制備及效價(jià)測(cè)定,并把學(xué)生分成七組,每組3-4人,分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌o抗原血清、抗傷寒沙門菌h抗原血清。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為家兔(2-2.5kg)。實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生準(zhǔn)備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌o抗原、傷寒沙門菌h抗原。3.2擬定實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目確定之后,指導(dǎo)老師立即向?qū)W生下達(dá)實(shí)驗(yàn)任務(wù)書,其內(nèi)容主要是強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,要求學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)前考慮實(shí)驗(yàn)中涉及的理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)原理,查找資料,自學(xué)相關(guān)知識(shí),擬訂實(shí)驗(yàn)方案,設(shè)計(jì)操作步驟。在廣泛收集資料的基礎(chǔ)上,按照免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵髽?gòu)思一種或多種可能的方案,然后加以整理,進(jìn)一步具體化,寫出初步的設(shè)計(jì)方案,其中包括:實(shí)驗(yàn)原理與實(shí)驗(yàn)方法;所需實(shí)驗(yàn)材料、儀器、設(shè)備;具體的實(shí)驗(yàn)步驟、操作方法、注意事項(xiàng)等。
3.3討論完善實(shí)驗(yàn)方案。
我們的實(shí)驗(yàn)方案要進(jìn)行至少兩次審閱。學(xué)生擬定好實(shí)驗(yàn)方案后,每組學(xué)生以ppt的方式向老師匯報(bào)實(shí)驗(yàn)方案,經(jīng)過指導(dǎo)教師的'修改、充實(shí)后,學(xué)生重新整理實(shí)驗(yàn)方案。第一次審閱指導(dǎo)教師主要從實(shí)驗(yàn)方案的基本架構(gòu)方面對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案初稿的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真的審閱,肯定其正確、合理的方面,指出其不足之處,并提出意見供參考、改進(jìn)。第二次評(píng)閱在學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案經(jīng)過修改、充實(shí)后,已基本成為設(shè)計(jì)的最終結(jié)果時(shí),此時(shí)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案是否完整是指導(dǎo)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行二次審閱的一項(xiàng)主要的工作。此時(shí)除了對(duì)某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進(jìn)行糾正之外,指導(dǎo)教師一般不再建議學(xué)生修改實(shí)驗(yàn)方案。
3.4實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備及實(shí)施。
制備抗原和安置家兔,各組根據(jù)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備好的菌株制備自己實(shí)驗(yàn)所用的抗原,安置好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,觀察一周,第二周開始免疫兔子,根據(jù)自己組設(shè)定的時(shí)間表,利用課余時(shí)間完成注射和試血后,最后一次課在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血清的提取及抗體效價(jià)的測(cè)定。具體流程:1)抗原制備2)動(dòng)物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價(jià)測(cè)定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。
3.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
實(shí)驗(yàn)完成后,學(xué)生要對(duì)實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論并寫入實(shí)驗(yàn)報(bào)告中。
3.6實(shí)驗(yàn)考核辦法。
合理的考核辦法能夠端正學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度,規(guī)范實(shí)驗(yàn)過程,提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)按實(shí)驗(yàn)態(tài)度20分,實(shí)驗(yàn)方案的制定30分,實(shí)驗(yàn)操作及完成情況30分,實(shí)驗(yàn)報(bào)告20分等4個(gè)方面評(píng)定,滿分為100分。實(shí)驗(yàn)態(tài)度反映學(xué)生遵守紀(jì)律情況、實(shí)驗(yàn)過程中的獨(dú)立性和自主性;實(shí)驗(yàn)方案的制訂情況主要反映學(xué)生應(yīng)用原理的正確性、合理性、獨(dú)特性以及創(chuàng)新性;實(shí)驗(yàn)操作及完成情況主要反映學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)過程的熟悉程度、實(shí)驗(yàn)儀器使用的熟練程度、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的正確性、實(shí)驗(yàn)問題的解決能力以及根據(jù)實(shí)驗(yàn)方案完成實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量和效果;實(shí)驗(yàn)報(bào)告主要反映其撰寫是否規(guī)范,數(shù)據(jù)處理是否正確,對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析是否合理,結(jié)論是否正確、完整等。
4實(shí)施效果。
讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),切身的參與到實(shí)驗(yàn)中來,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性增強(qiáng),動(dòng)手能力也明顯提高,對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣也大大提高。該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可以很好的把理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來,學(xué)生不僅學(xué)會(huì)抗體的制備,動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)管理、效價(jià)的測(cè)定、凝集實(shí)驗(yàn)、沉淀實(shí)驗(yàn)等重要的免疫學(xué)技術(shù)都學(xué)到了。
5問題分析。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得可觀的效果,但是問題是:學(xué)生對(duì)老師的依賴性較強(qiáng),學(xué)生的自主能力和責(zé)任心有待強(qiáng)化;經(jīng)費(fèi)短缺,設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要耗費(fèi)的人力和物力都大大增加,需要有堅(jiān)強(qiáng)的后盾,需要逐步開放實(shí)驗(yàn)室;師資短缺,設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要老師全程指導(dǎo),這不僅要求老師有高度的責(zé)任心,而且老師的自身素質(zhì)與理論水平還需要強(qiáng)化。
參考文獻(xiàn)。
抗高血壓藥的論文篇七
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開過去重新面對(duì)生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對(duì)于突如其來的患病,沒有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對(duì)燒傷知識(shí)的缺乏,使患者一時(shí)間無法正視自己的傷情,而對(duì)即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語(yǔ)言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o法用語(yǔ)言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史,而對(duì)再次行氣管切開術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來不想面對(duì)的一切更加讓人心煩意亂,想要離開,除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對(duì)于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對(duì)于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對(duì)多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過發(fā)達(dá)的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對(duì)手術(shù)有關(guān)知識(shí)一無所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見,創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長(zhǎng),剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營(yíng)養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開始,以積極的態(tài)度對(duì)待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對(duì)于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對(duì)癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來,即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠(chéng)的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語(yǔ)言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過撫摸、手勢(shì)等身體語(yǔ)言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們?cè)诒M全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開的患者,體貼的非語(yǔ)言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠(chéng)摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識(shí),指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識(shí),提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂,良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對(duì)手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對(duì)于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長(zhǎng)期的臥床使患者對(duì)未來的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽(yáng)光的生活,不知不覺不再灰心失望,信心十足的面對(duì)新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問題。通過良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑?,使燒傷患者的心理?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長(zhǎng)病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心六心并重,運(yùn)用語(yǔ)言交流和身體語(yǔ)言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過程中,不僅使患者正視疾病,而且對(duì)于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
抗高血壓藥的論文篇八
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素,是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素,有高致殘率與死亡率,是危害人類健康最嚴(yán)重的身心疾病之一,消耗著大量的衛(wèi)生資源,患病率有逐年上升的趨勢(shì).生活在我國(guó)北方地區(qū)的蒙古族人民,由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素,導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國(guó)的各民族中位居第三位,因此,高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓病防治不僅僅是針對(duì)疾病本身的控制,更重要的是對(duì)高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因,筆者從年1月至2013年12月,對(duì)通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例,女性71例,年齡41~77歲,平均年齡68.5歲.病程1~25年,患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg,平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對(duì)象,采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測(cè)量結(jié)果進(jìn)行效果觀察,并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教:首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育,有效控制高血壓,對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,動(dòng)員家屬共同參與,提醒、督促患者服藥,積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過在本社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式,向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識(shí),了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥,如何掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)、常用降壓藥物及副作用,讓患者對(duì)高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知,幫助患者樹立信心,做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明,市場(chǎng)上的降壓藥物只能控制血壓,治標(biāo)不治本,患者一旦患上高血壓,幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響,對(duì)高血壓的防控非常不利,所以,加強(qiáng)對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,督促患者消除不良行為,戒酒戒煙,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果:愛緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓,得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,加之高血壓是一種慢性的疾病,病程較長(zhǎng),可高達(dá)數(shù)十年,患者由于長(zhǎng)期受到疾病的困擾,容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此,對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語(yǔ)與蒙古族患者進(jìn)行溝通,綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧,對(duì)病人進(jìn)行心理評(píng)估,鼓勵(lì)病人通過向親人、友人訴說或?qū)懭沼浀确绞?,宣泄?nèi)心的苦衷,緩解心理壓力,穩(wěn)定情緒,消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對(duì)病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性,幫助患者建立克服疾病的自信心,積極治療,保持放松、平和、愉悅的心態(tài),用積極應(yīng)對(duì)的方式來控制血壓,配合治療.
1.2.3用藥干預(yù):對(duì)高血壓病人來說,平穩(wěn)降壓最重要,血壓波動(dòng)太大對(duì)病情卻極為不利,很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長(zhǎng)期不間斷治療,若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,降壓機(jī)制不同,降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,不良反應(yīng)也不同,所以要根據(jù)不同病情,因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后,告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持,堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓,將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過低,影響心腦正常血液供應(yīng),又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性,向患者說明藥物的服用方法,按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行電話訪問或者家訪,詢問患者的遵醫(yī)囑服藥的情況,囑咐患者在服藥期間不能飲酒,不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的用藥,告知患者長(zhǎng)期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者,應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方,準(zhǔn)備專門做記錄的本子,以防止漏服及重復(fù)吃藥,也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù):控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開肉和奶.肉以牛羊肉為主,奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品,這些都對(duì)高血壓的防控非常不利.所以,對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教,倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品,例如:蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡,注意補(bǔ)充鈣和鉀,督促患者消除不良行為,戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測(cè)血壓:積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)血壓的方法,密切觀察血壓的變化,合理用藥.因此,患高血壓的病人在日常生活中,要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測(cè),并做好血壓監(jiān)測(cè)記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì),向患者介紹測(cè)量血壓的方法、每天的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄,認(rèn)真做好示范操作,讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律,更好地控制和穩(wěn)定血壓,減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生,觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù):高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的,運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量,促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,但是運(yùn)動(dòng)不能過于劇烈或過于勞累,要針對(duì)身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等,每周至少運(yùn)動(dòng)4次,每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,例如:患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng),更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累,一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng),督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg,但已達(dá)到正常范圍(3)無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對(duì)153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%,對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度從32.2%上升至87.9%,血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果:顯效52%,有效45%,無效3%,沒有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過對(duì)本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況,為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識(shí)的健康教育等護(hù)理措施,從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理,不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識(shí),同時(shí)提高了患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度,提高了其服藥的依從性,也改善了患者的不良生活方式,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式,治療效果明顯,生活質(zhì)量有所提高,為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù),值得臨床推廣應(yīng)用.
抗高血壓藥的論文篇九
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識(shí)異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對(duì)于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo),為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對(duì)2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對(duì)象,在這57例患者當(dāng)中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先,在患者入院以后,護(hù)理人員需要對(duì)這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評(píng)估,具體的心理分析評(píng)估方法有以下幾種:
第一,護(hù)理人員通過向患者家屬或者其他知情人詢問,了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動(dòng)態(tài)發(fā)展特點(diǎn),通過調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。
第二,在患者入院以后,護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對(duì)患者的語(yǔ)言、表情、神態(tài)、動(dòng)作行為等仔細(xì)觀察,通過觀察患者語(yǔ)言、表明、動(dòng)作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三,護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨(dú)的面對(duì)面溝通和交流,護(hù)理人員要結(jié)合語(yǔ)言和非語(yǔ)言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通,并在溝通過程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢(shì)、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容,要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬,帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后,護(hù)理人員要熱情接待患者,對(duì)患者給予足夠的耐心、關(guān)心,主動(dòng)與患者進(jìn)行接觸,傾聽患者的訴說,盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關(guān)系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹立正確的價(jià)值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對(duì)于有睡眠障礙的患者,護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營(yíng)造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對(duì)性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對(duì)違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識(shí)到自己行為上的妥當(dāng)與否,并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識(shí)。
2結(jié)果。
對(duì)這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對(duì)人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之,人格障礙對(duì)患者、患者的家庭、社會(huì)都造成了非常嚴(yán)重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療。在對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療的過程當(dāng)中,先對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
抗高血壓藥的論文篇十
建筑行業(yè)作為我國(guó)能源消耗大戶,樹立節(jié)能施工理念,采取節(jié)能施工技術(shù)對(duì)于建筑行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展而言有著極為重要的意義。對(duì)于建筑土建而言,采用節(jié)能施工技術(shù)的意義主要有以下幾點(diǎn):第一,能夠有效減少施工成本。在進(jìn)行建筑土建工程建設(shè)過程中通常要耗費(fèi)大量的資源e能量,而采取技能施工技術(shù)能夠在人力、物力方面降低資金消耗量,減少施工成本。第二,能夠有效減少能耗。在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)可以有效利用資源能源,提高清潔能源的利用率,從而實(shí)現(xiàn)能耗的節(jié)約。并且還能夠防止由于措施么不到位而導(dǎo)致資源浪費(fèi)的情況出現(xiàn)。第三,能夠有助于提升整體效益。在建筑土建節(jié)能施工中通過利用風(fēng)能、地?zé)崮芤约疤?yáng)能的比例,減少人造材料使用,有助于工程投資的減少,以及工程效益的提高。而在建筑土建節(jié)能施工技術(shù)中其重點(diǎn)需要把握以下兩方面原則:第一,盡可能利用節(jié)能材料;第二,切實(shí)落實(shí)節(jié)能規(guī)范。以切實(shí)最大限度利用各項(xiàng)能源與資源,有效降低施工污染,促進(jìn)施工與環(huán)境的和諧發(fā)展。
3建筑土建工程節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用。
3、1墻體節(jié)能技術(shù)。
對(duì)于建筑土建工程而言,墻體是其支架,同時(shí)也是極為重要的部分,其占據(jù)大量面積,所以需要耗費(fèi)大量能源,所以必須要做好其節(jié)能施工技術(shù)。首先,應(yīng)當(dāng)要選擇合適的墻體節(jié)能材料,一般情況下可采用空心黏土磚、空心切磚以及粉煤灰混凝土等。在應(yīng)用該類材料過程中,如若不能開展整磚處理時(shí),為了確保墻體承重力,可以選用實(shí)心磚來進(jìn)行。如若要在墻體中留有洞口,則可預(yù)先開展預(yù)埋件或預(yù)留洞口等方法來進(jìn)行,防止鑿砸墻體。其次,應(yīng)當(dāng)要合理選擇保溫結(jié)構(gòu)。當(dāng)前墻體保溫結(jié)構(gòu)主要有外保溫、內(nèi)保溫以及夾心保溫三種類型,在對(duì)其進(jìn)行選擇時(shí)需要堅(jiān)持減少能耗以及保證主體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的原則,切實(shí)增長(zhǎng)建筑使用壽命。就現(xiàn)階段看來,大部分建筑墻體節(jié)能都是采用外保溫體系來實(shí)現(xiàn)。此外,可以采取新型結(jié)構(gòu)體系來實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能。如,新型復(fù)合剪力墻結(jié)構(gòu)體系(cl),其具有承重能力強(qiáng)、隔熱、保溫等優(yōu)點(diǎn),其骨架是cl網(wǎng)架板,其負(fù)荷建立墻體則使用混凝土澆筑,常常運(yùn)用到分戶墻、電梯間、樓梯間、外墻等對(duì)保溫以及隔聲有要求的墻體,并且該種結(jié)構(gòu)體系與綠色建筑指標(biāo)體系要求相一致。
3、2屋面節(jié)能技術(shù)。
建筑屋面是一個(gè)重要圍護(hù)結(jié)構(gòu),其直接受到太陽(yáng)輻射,能夠?qū)崿F(xiàn)建筑節(jié)能一個(gè)重要標(biāo)志就是能否做好屋面的隔熱與保溫處理。首先,可以在屋面下部與上部設(shè)置隔熱層來提升整體隔熱效果,可以往隔熱層的防水層中填充進(jìn)熱系數(shù)較低的輕質(zhì)型材料,如膨脹珍珠巖、玻璃棉等。并且在選擇板塊狀材料時(shí),可以采用瀝青珍珠巖板、聚苯乙烯板、水泥蛭石板、水泥聚苯板等材料。其次,在建筑土建工程屋面施工時(shí),可以采取如下兩方面節(jié)能施工技術(shù):第一,使用水泥、粉煤灰以及硬質(zhì)聚氨酯泡沫塑料為主的泡沫混凝土來實(shí)行作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)泡澆筑。第二,在保溫層下設(shè)置防水層,該種做法被稱之為反鋪法。上述兩種方法聚能達(dá)到屋面節(jié)能的效果,不過反鋪法造價(jià)成本較高,所以在使用過程中受到一定限制。
3、3地面節(jié)能施工技術(shù)。
在進(jìn)行建筑土建地面施工過程中,不但要做好保溫、防潮工作,并且還要有效提升地面構(gòu)造質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量,提高其承載能力。所以在節(jié)能施工中需要重點(diǎn)提高地面防水層構(gòu)造施工,保持地板面層的干燥,保持保溫材料的干燥,從而提高其節(jié)能效果。
3、4門窗節(jié)能技術(shù)。
在應(yīng)用門窗節(jié)能技術(shù)時(shí)可從如下幾方面著手進(jìn)行:首先,需要對(duì)房屋窗墻比進(jìn)行科學(xué)把控??梢越Y(jié)合窗體朝向來將窗墻比確定下來。通常來說如若窗體朝北,則窗墻比需在20%以下;如若朝東則應(yīng)當(dāng)控制其在30%以內(nèi);如若朝向西南,則可適當(dāng)增加其比例。但是無論如此均要確保其窗墻比不大于35%。其次,科學(xué)確定溫度阻尼區(qū)。溫度阻尼區(qū)有著無可取代的地位,也就是對(duì)建筑室內(nèi)與室外中間設(shè)置的`層次,它不僅可以有效阻擋外部冷風(fēng),降低其進(jìn)入室內(nèi)幾率,并且還能夠切實(shí)減少外窗墻與內(nèi)墻熱量的損耗,有效提高建筑保溫效果。再者,科學(xué)選用低輻射玻璃產(chǎn)品。其將一層半導(dǎo)體氧化物質(zhì)覆蓋于玻璃表面,具有透光率好、反射率低的特點(diǎn),能夠有效獲取太陽(yáng)輻射能,從而提高其保溫與照明效果。此外,還需對(duì)門窗縫隙予以重視,可以使用泡沫塑料封條來提高門窗氣密性,避免室內(nèi)溫度流失。不僅如此,還應(yīng)當(dāng)要科學(xué)設(shè)置門窗大小,保證門窗保溫與采光效果良好。
3、5充分利用清潔能源。
太陽(yáng)能是一項(xiàng)清潔、無污染、可再生的清潔能源,并能夠反復(fù)循環(huán)利用,將太陽(yáng)能應(yīng)用于建筑土建節(jié)能施工當(dāng)中發(fā)揮其了良好的效果。如,在進(jìn)行房屋就按照施工中,將太陽(yáng)能熱水器設(shè)置在屋面,能夠減少建筑對(duì)電能以及其他能源的消耗,從而實(shí)現(xiàn)能源的節(jié)約。除此之外,還應(yīng)當(dāng)要結(jié)合實(shí)際建筑土建情況來科學(xué)運(yùn)用風(fēng)能、地?zé)崮艿惹鍧嵞茉?,減少對(duì)相關(guān)能源的損耗,并且可以有效利用自然光,實(shí)施采用人工照明技術(shù),運(yùn)用耐用、高效的燈具與光源從而實(shí)現(xiàn)節(jié)能的目的。
3、6應(yīng)用地源熱泵技術(shù)。
地源熱泵主要是通過利用地下淺層地?zé)豳Y源來對(duì)實(shí)現(xiàn)制冷與供熱的一類高效、環(huán)保與節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng),該類體統(tǒng)主要是利用輸入能源來達(dá)到能量從低溫?zé)嵩崔D(zhuǎn)變?yōu)楦邷責(zé)嵩吹哪康?。?jiǎn)單來說,在寒冷冬天,利用地源熱泵來在土壤中提取熱能并提升其溫度來為建筑內(nèi)部進(jìn)行供暖;在夏天,則是提取建筑內(nèi)部熱能并將其釋放到土壤當(dāng)中,以維持溫度均衡的目的。
4結(jié)束語(yǔ)。
總而言之,在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)不但能夠有效減少施工成本、減少能源消耗,還能夠有助于提升整體工程效益,所以在實(shí)際節(jié)能施工過程中,工作人員可從墻體、屋面、地面、門窗、應(yīng)用地源熱泵以及清潔能源等方面著手應(yīng)用節(jié)能技術(shù),切實(shí)提高整體工程節(jié)能效益。但是由于房屋建筑節(jié)能施工具有一定的復(fù)雜性、長(zhǎng)期性與綜合性,所以就要求施工人員能夠在不斷的實(shí)踐中積極探索與優(yōu)化節(jié)能施工技術(shù),切實(shí)發(fā)揮出房屋建筑節(jié)能技術(shù)的作用,進(jìn)而推動(dòng)房屋建筑工程健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
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抗高血壓藥的論文篇十一
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抗高血壓藥的論文篇十二
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí),提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識(shí)問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
抗高血壓藥的論文篇十三
高血壓是老年人常見病,多發(fā)病,老年高血壓就是年齡超過60歲達(dá)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的即為老年高血壓;其特點(diǎn)是血壓波動(dòng)大且易發(fā)生體位性低血壓,由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同,因此在護(hù)理方面必有其特異之處,重視老年高血壓的護(hù)理非常重要,本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對(duì)策。
老年人高血壓護(hù)理對(duì)策。
高血壓是我國(guó)老年人常見的心血管疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),與年輕的患者相比,發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高,是老年人致死、致殘的首要原因。
因此,要提高老年人的生命質(zhì)量,加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要,重視對(duì)降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),望批評(píng)指正。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理,如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀,許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類型:
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型,針對(duì)這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)此癥的特征。
首先,護(hù)理人員要意識(shí)到正確的心理護(hù)理對(duì)高血壓患者較好的治療作用,注意調(diào)節(jié)患者心理平衡,時(shí)刻安撫患者,態(tài)度要熱情親和,耐心向患者以及其家人解釋病情變化,使病人得到安慰和寄托,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心;積極進(jìn)行心理咨詢,時(shí)刻進(jìn)行心理疏導(dǎo),取得患者信任,解脫心理壓力,以取得滿意療效;做好信息反饋,掌握心理狀態(tài),情緒變化,并做好記錄,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,避免由于心理因素導(dǎo)致病人的病情突然惡化;提高藥物的心理效應(yīng),給藥是護(hù)理工作內(nèi)容之一,在給患者送藥時(shí),要輕巧柔和,盡可能的減少患者的痛苦,要耐心傾聽說話困難的患者,盡量按病人要求操作,使患者治療能有效配合。
其次,患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī),體貼照顧好患者,減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響患者情緒激動(dòng)的因素,并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者,鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
首先,飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對(duì)血壓有重大的影響,有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征,血液粘度則是外周阻力的決定因素之一,高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度,導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看,高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此,患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí):鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān),攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之,則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對(duì)鹽敏感的人群中,因此,應(yīng)該限制食鹽的攝入,每天應(yīng)該低于6g,證足夠的鉀、鈣攝入,多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品,如新鮮水果,蔬菜,主食不單一,如:豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次,戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系,中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明,男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%,飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力,促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的釋放,從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成,長(zhǎng)期飲酒還使熱量攝入增加,引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對(duì)血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明,煙霧中尼古丁能使血壓升高,增加心肌負(fù)擔(dān),因?yàn)槟峁哦?huì)刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì),使血壓升高,加重血管壁的缺氧,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此,對(duì)煙酒嗜好者,要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚?,告誡他們煙酒對(duì)心血管疾病危害,比如煙酒可以使血管痙攣,冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少,心肌供血不足,可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶,咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
第三,保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同,他們的生理功能有了不同程度改變,對(duì)疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降,因此充足的睡眠和休息對(duì)老年人的身體健康非常重要,他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1-2小時(shí)午睡,并且要提高睡眠的質(zhì)量,消除影響睡眠的不良因素,如:聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四,運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張,對(duì)降低血壓,改善癥狀,減少藥物用量有一定的效果,持之以恒,可增強(qiáng)人體抵抗力,加之合理的膳食,還可以在一定程度上限制體重,減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此,老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量,建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
老年人對(duì)降壓藥物較敏感而耐受性較差,用降壓藥要緩慢,用藥應(yīng)從小劑量開始,依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型,如長(zhǎng)效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥,使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用,并學(xué)會(huì)處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法,使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢,特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^大過猛,以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測(cè),以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國(guó)內(nèi)有研究證明:多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升,在7∶00左右達(dá)高峰:第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00,因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測(cè)量。
血壓的位置很重要,高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方,松緊適中。
應(yīng)教會(huì)患者及家屬正確的血壓測(cè)量方法,以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測(cè),時(shí)刻掌握血壓變化情況,并進(jìn)行適時(shí)治療。
參考文獻(xiàn)。
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抗高血壓藥的論文篇十四
基本資料。
護(hù)理方法。
起居護(hù)理。
第一,要使患者的有效睡眠時(shí)間得到保證,定時(shí)就寢;第二,對(duì)于患者的居住環(huán)境要控制好,不能有過多的噪音或是其他干擾;第三,保持居住環(huán)境的空氣流通,定時(shí)開窗通風(fēng),保證空氣新鮮;第四,高血壓患者的著裝不能太緊,以寬松為宜;第五,要注意對(duì)患者的保暖,在冬季,室溫要控制在15攝氏度左右,不能讓患者接觸到寒冷環(huán)境因素,防止高血壓誘發(fā);第六,在換季的時(shí)候要加強(qiáng)對(duì)患者的血壓測(cè)量與護(hù)理力度,尤其是秋、冬、春的換季是高血壓發(fā)病率較高的時(shí)候。
飲食護(hù)理。
要合理搭配患者的飲食結(jié)構(gòu),食材品種不能過于單調(diào),要盡可能的多樣化,還要堅(jiān)持少吃多餐的原則,不能一次性進(jìn)食過飽,不能吃高糖、高脂、高鹽或是高膽固醇的食物,不能食用過多的肉葷,多吃蔬菜、水果,比如卷心菜、西紅柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、蘋果等等,另外還應(yīng)多食用含鉀、含鈣的食物。不吃或少吃動(dòng)物油,炒菜、烹飪盡可能使用植物油。
禁煙戒酒吸煙、飲酒是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的兩大主要因素,一方面煙草中煙堿與鎘會(huì)導(dǎo)致高血壓發(fā)生,另一方面酒精飲品也會(huì)引起血壓升高,所以對(duì)于高血壓患者而言,禁煙戒酒是必須的護(hù)理措施。要與患者的家屬進(jìn)行積極的配合,為患者針對(duì)性的制定禁煙戒酒計(jì)劃,對(duì)那些對(duì)煙酒依賴性較強(qiáng)的患者,可以采取逐漸減少至完全禁煙戒酒的過渡措施。比如,如果患者之前每天的飲酒量超過150毫升,則在戒酒的頭三個(gè)月內(nèi)將飲酒量降低至每天50毫升,第四個(gè)到第五個(gè)月再次降低飲酒量至每天30毫升,以此類推,至完全戒酒。
用藥護(hù)理。
社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)待每一位患者,加強(qiáng)對(duì)患者用藥依從性的教育,使患者充分認(rèn)識(shí)到遵醫(yī)服藥對(duì)治療高血壓、防止并發(fā)癥發(fā)生的重要性,堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,使血壓下降并控制在正常范圍以內(nèi),最大限度降低高血壓病患者的心血管發(fā)病率和病死率。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓病的服藥率為,血壓控制在正常范圍以內(nèi)者。因此,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者不同情況加強(qiáng)衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥,不擅自停藥。向患者家屬介紹高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法等相關(guān)知識(shí)。讓患者充分認(rèn)識(shí)到高血壓雖然不能根治,但可以控制,患者必須堅(jiān)持長(zhǎng)期治療以減少并發(fā)癥的發(fā)生。向患者強(qiáng)調(diào)規(guī)則用藥的重要性和不規(guī)則用藥的`危害性,向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的名稱、劑量、作用、副作用,使用降壓藥物的時(shí)間、劑量與血壓控制的關(guān)系及其不良反應(yīng),做好用藥記錄。降壓藥物要與其他藥物分開放置,且服藥時(shí)間最好相隔30分鐘,以免發(fā)生藥物拮抗作用。如在用藥過程中發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。充分發(fā)揮家屬的支持與監(jiān)督作用,對(duì)于記憶力下降的老年人,若經(jīng)濟(jì)條件許可,可給患者請(qǐng)保姆,提醒其服藥,也可由子女提醒,將藥物放在醒目的位置,將服藥與生活中必做的事情聯(lián)系起來,或使用電子鐘,提醒患者不要忘記服藥。盡量不要讓記憶力差的老年人單獨(dú)居住。
心理護(hù)理。
高血壓的病程一般都較長(zhǎng),許多患者長(zhǎng)期受病痛的折磨已經(jīng)身心俱疲,難免產(chǎn)生消極的心理情緒,影響治療與護(hù)理工作質(zhì)量。所以,社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理工作,根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。社區(qū)護(hù)理工作人員要與患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系,打通雙向溝通交流途徑,一方面要加強(qiáng)對(duì)患者的加強(qiáng)教育,提高他們對(duì)高血壓的科學(xué)認(rèn)識(shí),讓他們能夠客觀的看待自身病情,另一方面要了解患者的心理情況,摸清他們的顧慮,并針對(duì)性的進(jìn)行解釋與開導(dǎo),讓他們知道如果能夠積極的配合醫(yī)護(hù)工作,并在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行健康的生活,是能夠控制住高血壓的,以建立起患者積極的心理態(tài)度,這對(duì)患者高血壓的醫(yī)護(hù)效果提升具有重要的作用意義。
運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
對(duì)于高血壓患者而言,通過科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)自身的體質(zhì)是非常重要的,所以社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的個(gè)體情況,針對(duì)性的為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,可以采取的運(yùn)動(dòng)方式包括體操、慢跑以及散步、太極和氣功能。對(duì)于身體機(jī)動(dòng)性本身就較低的患者,可以通過散步來鍛煉身體,散步的時(shí)間可以在睡前、早晨或是黃昏,最好是每天散步1次到2次,每次15分鐘到50分鐘的散步量為宜,而且散步的地點(diǎn)最好是空氣質(zhì)量較高,這樣能夠?qū)Ω哐獕浩鸬椒浅:玫姆乐巫饔?。運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不宜一開始就過高,應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn),持之以恒,如果一致性運(yùn)動(dòng)過量,反而會(huì)對(duì)患者的身體機(jī)能造成負(fù)面影響。
血壓測(cè)量。
血壓測(cè)量是判定并掌握患者病情的一個(gè)重要途徑,但由于高血壓患者不可能長(zhǎng)期住院,在院外的血壓測(cè)量則應(yīng)當(dāng)由患者自身或是其家屬來完成,所以社區(qū)護(hù)理人員必須要教會(huì)他們測(cè)量血壓的科學(xué)方法,最好是在家中準(zhǔn)備一只血壓測(cè)量?jī)x,并讓患者在每天固定的時(shí)間、固定的體位采用固定的血壓測(cè)量?jī)x進(jìn)行血壓測(cè)量。尤其要告知患者在測(cè)量血壓前30分鐘內(nèi)不能飲用刺激性較強(qiáng)的飲品,比如可樂、濃茶以及咖啡等,也不能吸煙,要在身體平靜下來15分鐘后,再開始血壓測(cè)量,最好是測(cè)量?jī)纱?,然后取平均值作為?zhǔn)確的血壓值。
家庭隨訪。
在對(duì)高血壓患者的社區(qū)服務(wù)工作中,家庭隨訪是非常重要的一種服務(wù)形式,這能夠非常全面的對(duì)患者病情及生活情況進(jìn)行了解,進(jìn)而對(duì)患者的生活行為、健康狀況作出評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者在生活方式上的各種不良問題,并根據(jù)患者的個(gè)體情況,來為他們制定調(diào)整計(jì)劃,使患者能夠在盡可能健康的生活環(huán)境中調(diào)節(jié)、控制自身病情。一般情況下,社區(qū)護(hù)理人員每周都應(yīng)當(dāng)對(duì)高血壓患者進(jìn)行一次隨訪,等到患者的血壓控制良好后,可以延長(zhǎng)隨訪的間隔時(shí)間,比如兩周或是一個(gè)月進(jìn)行一次隨訪。每次隨訪要做好相應(yīng)的記錄,并存檔,以便后期對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的分析。
2結(jié)果。
3討論。
高血壓是一種常見的慢性心血管疾病。隨著生活水平以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,我國(guó)已經(jīng)步入了老齡化,而高血壓的患病率又與年齡成正比,年齡越大患病率就越高,且從當(dāng)前的高血壓發(fā)病情況來看,該病還呈現(xiàn)出不斷向“年輕化”發(fā)展的趨勢(shì),這對(duì)我國(guó)社區(qū)健康水平造成了極大的影響。但是就目前的醫(yī)療技術(shù)而言,想要根治高血壓顯得不太現(xiàn)實(shí),我們只能通過針對(duì)性的護(hù)理措施與健康教育,來提高患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)與重視,遵循和執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),提高治療依從性,將病情控制在一個(gè)較好的水平。
本文的研究中,主要對(duì)患者采取了起居護(hù)理、飲食護(hù)理、禁煙戒酒、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血壓測(cè)量以及家庭隨訪等護(hù)理措施,這些護(hù)理措施所針對(duì)的都是高血壓發(fā)病防治的敏感點(diǎn),而通過護(hù)理結(jié)果也證明,通過這些護(hù)理措施能夠?qū)颊哐獕浩鸬椒浅:玫目刂谱饔?,同時(shí)還能夠提升患者對(duì)自身病情的科學(xué)認(rèn)識(shí),增強(qiáng)他們抗?fàn)幖膊〉男判?,幫助他們樹立健康的生活?xí)慣,可以顯著的提升社區(qū)健康水平,值得在社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作中推廣。
抗高血壓藥的論文篇十五
為了做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)高血壓病防治工作,我們潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在市疾病控制中心指導(dǎo)和幫助下,對(duì)這次講座作了充分準(zhǔn)備和周密部署,首先安排符合潁南農(nóng)民健康需求的講座內(nèi)容,制定出針對(duì)性強(qiáng)、切實(shí)可行的健康教育講座方案;然后通過電話預(yù)約和通知等方式讓高血壓病患者及家屬前來參加講座;今天到會(huì)一共36人,平均年齡61歲。這次講座使我們和居民在高血壓防治和如何開展健康教育方面都受到很好的.教育和啟發(fā)?,F(xiàn)將這次講座總結(jié)如下:
1、正常血壓:收縮壓140mm汞柱以下,90mm汞柱以上;舒張壓90mm汞柱以下、60mm汞柱以上。
2、低血壓:收縮壓90mm汞柱以下,舒張壓60mm汞柱以下。
3、高血壓:收縮壓160mm汞柱以上,,舒張壓95mm汞柱以上,一個(gè)人的收縮壓或舒張壓只要有一項(xiàng)屬于高血壓的范圍就認(rèn)為是高血壓。同時(shí)還介紹了高血壓的癥狀、治療方法等,最后著重介紹了高血壓的注意事項(xiàng):合理飲食:什么都吃,但別多吃;防止肥胖:肥胖者患高血壓機(jī)會(huì)多2―4倍;少吃鹽:北方高血壓多,因?yàn)槌喳}多;不吸煙:吸煙者高血壓機(jī)會(huì)比常人多8倍,大量吸煙者平均減少壽命6―8年;不大量飲灑:飲灑越多血壓越高,并且影響藥效;盡量做到心情愉快、情緒穩(wěn)定、樂觀向上、淡薄功利。切忌情緒波動(dòng),大喜大悲;避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素;堅(jiān)持長(zhǎng)期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
通過這次健康教育使我們發(fā)現(xiàn)百姓在高血壓防治常識(shí)、用藥方法、用藥品種、降壓幅度等方面存在許多模糊或錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),如“降壓藥不能吃,吃了甩不掉”、“不能吃貴藥、好藥;吃了,用其它藥就沒效”、“一天只能吃一次藥”和“血正常了就要停藥,不然成癮”等。針對(duì)以上問題,我們逐一給與解答。尤其讓大家明白:高血壓一般來說是終身性的疾病,只有通過藥物控制和健康的生活方式才能有效控制其癥狀和延緩嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
高血壓防治是一項(xiàng)長(zhǎng)期、細(xì)致和耐心的工作,必須堅(jiān)持健康教育和慢病管理有機(jī)結(jié)合起來,相互促進(jìn)。以前我們只重視基本醫(yī)療而忽視健康教育,只重視“臨時(shí)醫(yī)囑”而忽視“長(zhǎng)期醫(yī)囑”,只重視“一次性”診療而忽視連續(xù)隨訪,只重視“單病種”管理而忽視綜合防治,這些就是高血壓病管理不理想的主要原因。通過這次健康知識(shí)講座,讓病人更好更快的掌握相關(guān)疾病的知識(shí)。這種新穎的健康教育形式受到廣大患者及家屬的歡迎。
抗高血壓藥的論文篇十六
對(duì)于此類患者,除了要對(duì)其進(jìn)行必要的治療外,還需要在掌握患者具體情況的基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理,以提高治療效果,提高此類患者的生活質(zhì)量。
文章結(jié)合實(shí)際對(duì)高血壓性心臟病的護(hù)理加以探討,以期為實(shí)踐提供參考依據(jù)。
高血壓性心臟病是指高血壓病人并發(fā)或伴發(fā)的心臟病變,是由于長(zhǎng)期血壓升高使左心室負(fù)荷逐漸加重,左心室因代償逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病變。
高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后,根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。
在心功能代償期,病人無自覺癥狀;在心功能失代償期,則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,開始時(shí)僅在勞累、飽食或說話過多時(shí)出現(xiàn)心悸、氣急、咳嗽,以后癥狀逐漸加重,病人體力活動(dòng)明顯受限。
如何對(duì)高血壓病人進(jìn)行合理治療及生活方式指導(dǎo),以便使病人的血壓得到良好控制,并盡力避免高血壓病進(jìn)展和發(fā)展為高血壓性心臟病,則是當(dāng)前優(yōu)質(zhì)降壓的新課題。
下面結(jié)合實(shí)際對(duì)高血壓性心臟病的護(hù)理加以探討。
抗高血壓藥的論文篇十七
研究方法:我們根據(jù)班級(jí)學(xué)生所掌握的知識(shí)和技能的程度,在學(xué)習(xí)個(gè)系統(tǒng)疾病的護(hù)理時(shí)認(rèn)真的選擇了生活中的一些常見的疾病,這些疾病的選擇也比較適合于課堂上的模擬。比如高血壓、急性心肌梗死、糖尿病等等。在我們的生活中,這些病都很常見,而且在我們的親人或者朋友中,也有一部分患有這些病,所以以這些病為特定的情景,能夠使班級(jí)學(xué)生在角色扮演中能夠更好的體會(huì)和展示。同時(shí),也能夠讓班級(jí)學(xué)生在模擬中更加了解這些疾病的相關(guān)知識(shí),在以后的生活中,學(xué)會(huì)更好的自我護(hù)理,或者對(duì)于家人朋友在這些疾病方面有更好的護(hù)理。并對(duì)他們有一個(gè)良好的健康指導(dǎo)作用。在進(jìn)行模擬教學(xué)之前,運(yùn)用多媒體對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行病例的教學(xué),提供一份準(zhǔn)備好的病例資料。根據(jù)病例資料,比如以高血壓為例,找到發(fā)病的危險(xiǎn)因素,以及發(fā)病的過程中可能會(huì)帶來的一些其他的癥狀,以及提出治療的藥物,對(duì)于高血壓病人發(fā)病后的護(hù)理等等。對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行講解后進(jìn)行提問:。
(1)患者高血壓的臨床表現(xiàn)、患者需要做哪些輔助檢查以及護(hù)理評(píng)估所需要的資料;。
(2)高血壓患者發(fā)病的機(jī)制;。
(3)高血壓患者需要注意的事項(xiàng)以及對(duì)于高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)。
2.高血壓情境教學(xué)的實(shí)施。
根據(jù)高血壓這一病例的實(shí)際需要,要求班級(jí)學(xué)生根據(jù)高血壓的臨床情景進(jìn)行整個(gè)護(hù)理過程的演示。對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行分組,班級(jí)學(xué)生小組成員自己根據(jù)小組的討論自己選擇不同的角色扮演,比如醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、病人以及病人的家屬等等。在演示之前,老師對(duì)班級(jí)學(xué)生進(jìn)行檢查示范,引導(dǎo)班級(jí)學(xué)生在模擬中按照護(hù)理的程序進(jìn)行合理有效地演示。在演示的過程中還可以利用計(jì)算機(jī)、多媒體等載體,在相對(duì)應(yīng)的場(chǎng)景里展現(xiàn)出病人高血壓的復(fù)雜表現(xiàn),比如高血壓病人并發(fā)時(shí)帶來的并發(fā)癥心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難,面部浮腫等等。然后再分發(fā)模擬過程中所需要的`儀器,比如聽診器、血壓計(jì)等等。模擬之后每個(gè)小組都要進(jìn)行成員之間的分析、討論、并按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行詳細(xì)記錄,完成一份標(biāo)準(zhǔn)的整體護(hù)理計(jì)劃。
3.結(jié)果。
以調(diào)查問卷的形式對(duì)班級(jí)學(xué)生教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià),從調(diào)查的結(jié)果看,有93%的同學(xué)喜歡這種教學(xué)方法,同時(shí),對(duì)于兩個(gè)班的同學(xué)進(jìn)行知識(shí)考評(píng),發(fā)現(xiàn)應(yīng)用了情景教學(xué)法的這個(gè)班級(jí)對(duì)于這一病例的思考要更加的深刻,同時(shí),對(duì)知識(shí)的掌握也更加的熟練。
4.討論。
情景教學(xué)能夠讓班級(jí)學(xué)生處于一個(gè)模擬的臨床環(huán)境中,模擬角色使班級(jí)學(xué)生能夠更好的去幫助病人解決一些健康方面的問題,簡(jiǎn)單來說就是使班級(jí)學(xué)生不僅僅限于課本上的知識(shí),而是把知識(shí)應(yīng)用起來,讓班級(jí)學(xué)生在實(shí)際的操作過程中得到全面的提高。這種教學(xué)模式能夠很好的激發(fā)班級(jí)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,讓班級(jí)學(xué)生在該情景中學(xué)會(huì)解決問題。傳統(tǒng)的理論知識(shí)也是要應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中,在班級(jí)學(xué)生的模擬演示中,使班級(jí)學(xué)生得到了很好的鍛煉,在這樣一種仿真的情景模擬中,也能夠使班級(jí)學(xué)生的責(zé)任感能夠更強(qiáng),思想道德方面、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到了很好的提高。
而且在這個(gè)過程中,與自己的小組成員互相配合,那么如何配合才能夠達(dá)到很好的效果,才能夠達(dá)到一種很高的效率,這些問題班級(jí)學(xué)生都能夠通過模擬演示自己探索出來。我們學(xué)習(xí)知識(shí)就是為了在以后的工作中能夠更好的為病人服務(wù),我們都知道,好的護(hù)理對(duì)于病人的病情恢復(fù)是有著非常重要的作用的,所以,這種情景教學(xué)法就為班級(jí)學(xué)生提高了很好的平臺(tái),分工合作、團(tuán)結(jié)友愛,工作能力都得到了極大地提高。
在教學(xué)中,班級(jí)學(xué)生就處于學(xué)習(xí)的主動(dòng)地位,而老師成為了班級(jí)學(xué)生的引導(dǎo)線,讓班級(jí)學(xué)生帶著問題自己去尋找解決問題的方法,探究問題出現(xiàn)的原因。都說興趣是最好的老師,當(dāng)我們懷著疑問,懷著一顆好奇心去學(xué)習(xí)的時(shí)候,效果一般都是很好的。從我們?cè)趯?duì)于兩個(gè)班級(jí)的知識(shí)測(cè)評(píng)中我們就不難發(fā)現(xiàn),融入了情景教學(xué)法的這個(gè)班級(jí)的班級(jí)學(xué)生對(duì)于高血壓的相關(guān)知識(shí)的掌握就要比傳統(tǒng)授課的班級(jí)的掌握程度要高很多,而且班級(jí)學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)效果也較之更好。
但是在情景教學(xué)的過程中也存在一些問題,內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識(shí)體系繁多抽象,班級(jí)學(xué)生難以理解記憶,學(xué)習(xí)壓力大,教師和班級(jí)學(xué)生互動(dòng)交流少,課堂氣氛欠活躍。這種教學(xué)方法的革新是有成效的,所以在進(jìn)行教學(xué)前,教師就需要進(jìn)行精心的教學(xué)設(shè)計(jì),教師先要查閱資料并到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察,再進(jìn)行周密的情景設(shè)計(jì)。班級(jí)學(xué)生之間要進(jìn)行良好的配合,在表演前要結(jié)合理論學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)精心設(shè)計(jì)。
抗高血壓藥的論文篇十八
[1]補(bǔ)體系統(tǒng)活化在高血壓心臟炎癥和重塑中的作用機(jī)制.
張聰聰,第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[2]中國(guó)3564歲人群高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究.
李國(guó)奇,2014第八屆北京五洲國(guó)際心血管病會(huì)議。
[3]氣候環(huán)境變化與人體健康西安市高血壓發(fā)病與氣象因素關(guān)系分析和預(yù)報(bào)研究.
王珊.劉敏茹.張楠.張瓊,第30屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[4]德州市高血壓發(fā)病的氣象條件特征分析.
于鳳英.代玉田.常平.張琳.楊玉霞,20第二十八屆中國(guó)氣象學(xué)會(huì)年會(huì)。
[5]淮安市淮陰區(qū)營(yíng)中社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析.
杜其波,2013第三屆長(zhǎng)三角社區(qū)醫(yī)生高血壓防治學(xué)術(shù)交流會(huì)。
[6]老年人h型高血壓的現(xiàn)況調(diào)查分析.
[7]代謝性高血壓一新的高血壓類型及其面臨的挑戰(zhàn).
祝之明,第3屆東北高血壓及相關(guān)疾病論壇。
[8]常州市武進(jìn)區(qū)35歲以上人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.
[9]中國(guó)高血壓患病率、知曉率、治療率及控制率調(diào)查.
[10]加強(qiáng)高血壓前期的研究,促進(jìn)高血壓的防治.
祝之明,2011中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)。
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