通過總結(jié)心得體會，可以發(fā)現(xiàn)問題、改進不足，不斷提高自身的能力水平。在寫心得體會時，要注重客觀真實，不夸大和歪曲事實，做到實事求是。這些心得體會范文給我們帶來了一些新的視角和思維方式，或許能夠改變我們的思維方式和行為模式。
金匱要略的心得體會篇一
金匱要略是中醫(yī)臨床實踐的經(jīng)典之一，其中的血痹病專論更是醫(yī)學界的重要指南。在臨床中治療血痹病，我們需要遵循金匱要略中的治療原則，并結(jié)合實際情況進行個性化治療。在實際臨床中，我不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐漸領悟其中的治療要領，下面就我在治療血痹病時的心得體會進行分享。
第一段：了解病證特點，把握治療原則。
血痹病是一種常見的風濕類疾病，其主要臨床表現(xiàn)為肌肉、關節(jié)的疼痛、僵硬和腫脹等。在治療血痹病時，我們首先需要了解病情的特點，明確治療原則。在金匱要略中，明確指出：“治欲取其血分，調(diào)和營氣”、“處高枕，取慢穴”等，這些都是指導治療血痹病的重要原則。此外，還需根據(jù)病情的不同，采取針對性的治療方案，比如在寒濕痹證中，要注意祛寒散寒，祛濕化濁，以達到疏通經(jīng)絡，行氣活血，通暢關節(jié)之目的。
第二段：辨證施治，靈活運用藥物治療。
對血痹病的治療需要根據(jù)不同證型進行辨證施治。在我的臨床實踐中，有一位患者出現(xiàn)了急性風濕熱的癥狀，全身肌肉關節(jié)非常疼痛，又伴有高熱和乏力，這是一種血痹病的寒濕痹證。此時，我選擇使用金匱要略中所列舉的藥方“桂枝加附子湯”，效果非常好，令患者得到了快速的緩解。此外，針對不同的癥狀，我們還可以選擇使用各種適宜的藥膳和中藥貼敷等方法，這也是中醫(yī)治療血痹病的優(yōu)勢之一。
第三段：運用針灸療法，刺激關鍵穴位。
針灸療法在治療血痹病中具有非常突出的效果。在我的臨床實踐中，曾經(jīng)治療一位患者，患者感到下肢疼痛、酸軟、不能正常行走，經(jīng)過我采用的針灸療法，減輕了患者的疼痛感，恢復了患者正常的行走能力。此外，在治療血痹病時，針灸不僅可以刺激身體的關鍵穴位，還可以改善人體氣血的循環(huán)，促進體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的供應，從而有助于治療血痹病的癥狀。
第四段：合理運用物理療法，促進病情康復。
除了針灸療法外，物理療法在治療血痹病中也具有較好的效果。在臨床實踐中，我曾經(jīng)治療一位年邁患者，患者出現(xiàn)了明顯的老年肌無力、關節(jié)疼痛等癥狀，這是一種肌肉痹證。針對這種情況，我采用運動療法來促進患者病情的康復。在治療過程中，我們注重維持適當?shù)倪\動量，通過適當?shù)牧α烤毩暎徑饬嘶颊呒o力的癥狀，增強了肌肉和關節(jié)的運動能力。
第五段：強化膳食治療，保持飲食健康。
在治療血痹病過程中，食療也非常重要。在金匱要略中，明確指出：“治病必先飲食”，因此，我們需要結(jié)合飲食治療，改善身體機能和血液循環(huán)。比如，針對濕熱痹證，我們可以適當增加水果和蔬菜的攝入，以加速身體中濕氣的排除。同時，飲食中的熱量和營養(yǎng)成分也應該根據(jù)個人病情情況靈活調(diào)整，適當控制油脂和糖分的攝入，保持飲食健康。
總之，治療血痹病需要綜合運用各種治療方法，以達到最佳的效果。但是，具體治療方案需要根據(jù)患者的情況進行針對性的選擇。同時，飲食也非常重要，應該在治療過程中注重飲食的調(diào)整。通過綜合的治療方法，我相信血痹病患者一定可以得到有效的緩解和愈合。
金匱要略的心得體會篇二
金匱是一種古代保險箱，在古代被用來存放貴重物品。然而，對于現(xiàn)代人來說，金匱更多地是一種象征，代表著珍貴的心靈財富。金匱的價值不在于它所保存的物品本身，而在于它所給人們帶來的思考和啟發(fā)。下面將從“珍藏寶貴時光”、“守護心靈足跡”、“珍貴人際關系”、“保持積極心態(tài)”和“傳承珍惜價值觀”五個方面，談談我對金匱的體會和感悟。
首先，金匱象征著珍藏寶貴時光。時間是一筆無形的財富，它如同流水一般，不可逆轉(zhuǎn)，而我們每個人都只有有限的時間可以利用。在忙碌的生活中，我們常常會抱怨時間不夠用。然而，當我們想要珍藏一段值得回味的時光時，金匱就變得尤其重要。通過將寶貴的瞬間記錄下來，并將其放入金匱中，我們可以時常翻閱它們，讓這些美好的回憶永遠伴隨著我們，使我們時刻珍視和感激過去的時光，不讓它白白流逝。
其次，金匱也可以視為守護心靈足跡的象征。生活中的每個人都有情緒的起伏，有喜有憂，有悲有樂。這些情緒和心靈的足跡如同寶藏一般，我們可以將它們記錄下來，以便在未來的某一刻回顧和尋找自己曾經(jīng)的感受和思考。金匱的存在不僅可以幫助我們回憶起過去的點點滴滴，還可以在我們迷茫時成為我們前行的動力，讓我們保持冷靜和平和，明確自己的內(nèi)心需求和方向，不因他人的評價而迷失。
第三，金匱在人際關系中具有珍貴的象征意義。人是社會生活的動物，與人交往是我們生活中不可或缺的一部分。然而，這種人際關系并非固定不變，它需要我們?nèi)ゾS護和珍惜。金匱可以提醒我們要珍惜瞬間與他人的相處，與親友交往中的快樂和溫馨，鼓勵我們用心傾聽和關注他人，保持真誠和善意的言行，以增進我們之間的親密感和信任感。在我們年華漸逝之際，這些人際關系會成為我們內(nèi)心的一處寶藏，陪伴我們孤寂的時刻。
第四，金匱也為我們提供了保持積極心態(tài)的空間。在紛繁復雜的社會中，我們經(jīng)常會遇到各種挑戰(zhàn)和困難。保持積極的心態(tài)是我們戰(zhàn)勝困難，并取得成功的重要因素。金匱可以成為我們存放正能量的場所，通過記錄一些激勵和激動人心的文字和圖片，我們可以在遇到困難時打開金匱，從中尋找力量和動力。同時，金匱中還可以保存我們的目標和計劃，提醒我們努力奮斗，不斷向前。這樣，無論在何時何地，我們都能找到前進的方向，并保持積極的心態(tài)面對一切困難。
最后，金匱也有助于傳承和珍惜價值觀。價值觀是一個人在生活中所堅持的原則和準則，它是指導我們行為的精神綱領。而金匱可以讓我們將這些價值觀記錄下來，以便在未來的某一天傳遞給他人，讓他們受益。在金匱中保存這些珍貴的價值觀，不僅可以讓我們重溫和堅守自己的信仰，還可以激發(fā)我們更好地影響和幫助他人，傳遞正能量，影響和改變他人的生活。
總之，金匱不僅是一種古代的保險箱，更是一種珍貴的心靈財富。通過珍藏寶貴時光、守護心靈足跡、珍貴人際關系、保持積極心態(tài)和傳承珍惜價值觀，金匱可以給我們帶來思考和啟發(fā)。在我們快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，不妨借助金匱來回望過去、規(guī)劃未來，讓心靈財富永恒地陪伴著我們。
金匱要略的心得體會篇三
近日在讀歷史文章《金匱要略》時，深感其中蘊含的醫(yī)學知識真是豐富而珍貴。由于該著作篇幅較長，筆者只就其中部分篇章進行了解和閱讀。在這里，筆者分享一下自己的閱讀體會和感悟。
一、了解《金匱要略》。
《金匱要略》是晉代醫(yī)學家張仲景所著的一部醫(yī)學經(jīng)典。它以臨床實踐為基礎，結(jié)合古代醫(yī)學理論，總結(jié)了眾多醫(yī)療實踐經(jīng)驗，被認為是中國古代醫(yī)學著作的代表之一?！督饏T要略》分為上、中、下、外四部分，包括診斷、治療和預防疾病等多方面內(nèi)容，對于學習古代醫(yī)學知識有著重要的意義。
二、《金匱要略》的醫(yī)學價值。
《金匱要略》反映了古代醫(yī)家們治療疾病的經(jīng)驗和方法，這些都是歷經(jīng)千年的寶貴財富。作者張仲景以其深厚的學問和臨床治療的經(jīng)驗，從病證分析、方劑組方的角度出發(fā)，系統(tǒng)地闡述了許多常見病、急癥、內(nèi)、外傷、婦產(chǎn)科疾病以及許多頑癥的治療方法和預防方法，這對于古代醫(yī)生和現(xiàn)代醫(yī)生的醫(yī)療實踐都具有指導意義。
三、《金匱要略》的理論價值。
在《金匱要略》中，張仲景總結(jié)了古代醫(yī)學理論，提出了以“治未病”為基本原則的醫(yī)學思想。他認為，人體有機臟腑互為關聯(lián)，疾病的形成是由于人體之間的協(xié)調(diào)失調(diào)而引起的，因此，治療疾病同樣需要維持身體相對平衡。這一理論對于現(xiàn)代醫(yī)學中維護人體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)平衡的思想有著啟示意義。
四、《金匱要略》的文化價值。
《金匱要略》是一部與時間和倫理價值具有密切聯(lián)系的文化著作。它被譽為古代最精湛的醫(yī)學典籍之一，是中華傳統(tǒng)文化藝術寶庫的重要組成部分，對于推動中國古代醫(yī)學的發(fā)展和完善有著重要的歷史價值和文化價值。
五、《金匱要略》的啟示。
我們可以從《金匱要略》中學到許多東西，而其中最重要的是它強調(diào)的個性化治療的重要性，即在治療疾病時要根據(jù)不同的患者，作出個性化的調(diào)整，給每個患者制定適當?shù)闹委熡媱潯＿@一醫(yī)學思想，對我們現(xiàn)今的臨床治療實踐具有啟示作用，為我們提供了切實可行的理念和方向，為我們更好地發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學事業(yè)提供了豐富的文化資源和醫(yī)學經(jīng)驗。
總之，《金匱要略》是一部充滿智慧的醫(yī)學著作，是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分。它從古代醫(yī)學實踐和理論出發(fā)，提出了許多傳承至今的寶貴醫(yī)學思想和經(jīng)驗，為現(xiàn)代醫(yī)學實踐提供了非常有價值的參考。在今天，我們更應當認真研究、深入領會、深化應用并且傳承好《金匱要略》這一活珍文化繼承，為推進我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
金匱要略的心得體會篇四
金匱，取自古代醫(yī)書《金匱要略》，是我國古代醫(yī)學的重要經(jīng)典之一。它以系統(tǒng)地歸納總結(jié)了醫(yī)療經(jīng)驗和治療方法而著稱，被譽為“醫(yī)經(jīng)之王”。在研習《金匱要略》過程中，我深深感受到了它的博大精深和前輩醫(yī)家對醫(yī)學事業(yè)所做出的巨大貢獻。通過學習《金匱要略》，不僅對中醫(yī)的理論體系有了更深入的了解，也從中獲得了許多治療疾病的實用經(jīng)驗。以下是我對《金匱要略》的體會和感悟。
首先，我對《金匱要略》篇章的細致入微感到欽佩和敬佩。《金匱要略》以針對性強的疾病分類為主線，將治療方法、方劑配伍、用藥規(guī)律等做了詳細的論述，使讀者更容易理解和應用其中的治療技巧。我深感前輩醫(yī)家費盡心思，將自己的豐富經(jīng)驗化為了鏗鏘的文字，不僅為后人指明了治病的正確方向，也為醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展增添了不可替代的寶貴財富。
其次，我被《金匱要略》對于審查用藥的講究以及對病情細致入微的觀察所打動。在研讀中發(fā)現(xiàn)，前輩醫(yī)家們在用藥上注重首戰(zhàn)告捷，即針對疾病的根本原因進行治療，而非僅追求短期的效果。他們強調(diào)觀察病情細節(jié)，并細心留意病人的言行舉止，以便從細微的癥狀中發(fā)現(xiàn)問題。這種細致入微的觀察和悉心辨析讓我深受啟發(fā)，感受到了中醫(yī)在用藥方面的高超技藝和獨到見地。
另外，我在學習《金匱要略》時深刻體會到了中醫(yī)獨特的辨證施治思想。《金匱要略》中指出：“善用針刺禁則察於氣結(jié)?！奔赐ㄟ^觀察氣機的變化和體察脈象等方法來確診疾病。這與西醫(yī)以疾病的解剖學和生理學進行診斷的方式截然不同。中醫(yī)采用望、聞、問、切的方式，觀察病人的面色、呼吸等外在癥狀，詢問身體狀況和病史，診斷疾病的所在。這種辨證施治的方法不僅包含了對病人病情的全面考慮，也融入了中醫(yī)的主觀能動性，使得治病更具針對性和個性化。
同時，我也感悟到《金匱要略》中包含的精神力量對于醫(yī)者的重要性。在治療疾病過程中，醫(yī)者需要保持樂觀的態(tài)度，用真誠的愛心與病人溝通。只有在患者情緒穩(wěn)定的情況下，醫(yī)療效果才能發(fā)揮到最大，病情才能更好地有所緩解。這些深入人心的觀點使我對做醫(yī)生的責任感以及所要面對的困難和挑戰(zhàn)有了更深刻的認識。
總之，《金匱要略》給我留下了深刻的印象。它不僅是醫(yī)學的瑰寶，也是古代醫(yī)學智慧的結(jié)晶。通過學習《金匱要略》，我更加堅定了對中醫(yī)的信心，也更深刻地認識到中醫(yī)的重要性和它對人類健康事業(yè)的巨大貢獻。作為一名醫(yī)學學生，我將更加珍惜這次學習機會，深入研讀《金匱要略》，不斷提升自己的醫(yī)學素養(yǎng)，為患者的健康貢獻自己的力量。
金匱要略的心得體會篇五
《金匱要略》是我國古代醫(yī)學史上重要的經(jīng)典之一，其中關于血痹病的治療，深受中醫(yī)界的關注。血痹病是指因風寒濕邪侵襲，導致關節(jié)、筋骨、肌肉等組織出現(xiàn)疼痛、腫脹、起節(jié)、彎曲等癥狀的疾病。本文將結(jié)合自身的實踐經(jīng)驗和學習，談一談《金匱要略》治療血痹病的幾點心得體會。
第二段：診斷要詳細。
治療疾病要先了解其病因、病位、病情。針對血痹病患者的具體情況，醫(yī)生須要對病人的證候、舌象、脈象以及特殊體征進行仔細的辨別，以正確的方法治療。不同的體質(zhì)和病情，可能需要采用不同的方法和治療方案。
第三段：治療方案要個性化。
《金匱要略》有很多針對血痹病的方劑，但并不是每個患者都適合同樣的方劑。因此，治療方案要綜合考慮患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素，制定適合該患者的方案，充分體現(xiàn)“因人而異”的原則。
第四段：注意飲食調(diào)理。
飲食對于血痹病的治療也非常重要。中醫(yī)認為，飲食是治病的重要手段之一，可以通過均衡、營養(yǎng)豐富的飲食來輔助治療疾病。血痹患者忌食寒涼刺激性的食品，如辣椒、生蔥、生姜、蒜等刺激性食品。建議多吃富含營養(yǎng)的食品，如蔬菜、水果、粗糧等。
第五段：心理調(diào)節(jié)很關鍵。
與其他疾病一樣，血痹病患者也需要多方面的治療，包括藥物治療、物理療法等。另外，心理調(diào)節(jié)也很重要。血痹病經(jīng)常給患者帶來痛苦和困擾，治療難度較大?；颊咝枰凶銐虻哪托暮托判?，適當?shù)男睦碚{(diào)整可以起到積極助益的作用，促進治療疾病。
總結(jié)：
中醫(yī)治病強調(diào)個體化、整體化、系統(tǒng)化的治療原則，治療血痹病也不例外?！督饏T要略》中所提供的方劑、治療方法，本身就是個體化、整體化、系統(tǒng)化的代表。在治療中，醫(yī)生應該根據(jù)實踐和研究，結(jié)合上述幾點，靈活運用，多方面施治，以期收到更好的治療效果。
金匱要略的心得體會篇六
《金匱要略》是一部古代醫(yī)學經(jīng)典，被譽為“中國醫(yī)學經(jīng)典巨著”，是中醫(yī)中藥領域中非常重要的文獻之一?！督饏T要略》涵蓋了大量的疾病的診斷、治療、預防方面的內(nèi)容，具有很高的參考價值。在醫(yī)學領域的深度發(fā)展當中，我們不僅需要熟知西方醫(yī)學理論，同時也需要掌握中醫(yī)方面的知識。因此，對于《金匱要略》的重視也日益提高。
第二段：《金匱要略》的特點。
《金匱要略》可以說是醫(yī)學家們的寶庫。這本書內(nèi)容十分豐富，包含了中醫(yī)診療、臨床用藥、藥物方劑等多個方面的內(nèi)容。而在治療上，《金匱要略》最為突出的是它對病人個體差異的重視，這對于為病人量身定制最優(yōu)化的治療方案十分重要。同時，《金匱要略》在對藥物治療的運用上也表現(xiàn)出了其獨特性，它對于各種藥物的性質(zhì)和作用都進行了詳細的論述，尤其是對于藥物的配伍、用量和順序等方面的要求，嚴謹且獨具醫(yī)家風范。
第三段：《金匱要略》的現(xiàn)實價值。
《金匱要略》所涵蓋的醫(yī)學知識無論在古代的還是現(xiàn)代的醫(yī)學發(fā)展史上，一直都處于重要的地位?，F(xiàn)代醫(yī)學在發(fā)展的過程中，需要將中、西醫(yī)學結(jié)合起來，以期完善醫(yī)學體系，提高臨床效果。中醫(yī)學歷史悠久，具有獨特的理論、診斷和治療方法，特別是中藥療法。而《金匱要略》便對這些方面進行了詳細的詮釋，不僅對于中醫(yī)學的理論做出了闡釋，同時也對中醫(yī)藥在具體實踐中的應用程序作出了重要的訂閱，這些獨特特點在現(xiàn)代得到了充分的實踐驗證。
第四段：《金匱要略》對于診斷和治療的重要影響。
除了對于臨床用藥、藥物配伍等內(nèi)容的講解，《金匱要略》還對于診斷和治療方面有著廣泛的影響。在診斷方面，書中首先提出了“望、聞、問、切”的診斷方法，比較全面的評價了病癥。在治療方面，書中特別重視病因，而對于以往的治療方法，其療效可能不佳。在《金匱要略》之中，所有的藥物治療方案都是基于個體特征，針對病因的。其實，現(xiàn)代醫(yī)學也是采取了個體醫(yī)學、以病因為中心的治療方法，這與《金匱要略》所提倡的方法是高度吻合的。
第五段：結(jié)論。
總的來說，《金匱要略》作為一部中醫(yī)經(jīng)典文獻，對中國的中醫(yī)藥發(fā)展起到了不可或缺的作用。它對于中醫(yī)深入研究，掌握中醫(yī)診療和中藥方面的知識有著重要的幫助和啟示。同時，由于其理論和實踐經(jīng)驗的全面性和優(yōu)越性，在當今醫(yī)學領域內(nèi)仍是有著廣泛的應用前景和過益性。
金匱要略的心得體會篇七
《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，東漢張仲景撰于3世紀初，屬原撰《傷寒雜病論》十六卷中的"雜病"部分。下面是本站小編為大家收集整理的金匱要略學習心得，歡迎大家閱讀。
原先打算，一條一條的寫，但寫了幾條后發(fā)現(xiàn)如果前后不對照的話，沒法寫。原來的條文本來就是比較亂，還是按某種方式總結(jié)比較好。不過，加上jt、郝萬山的，自己只看了三遍，感覺水平還不行，也不知道該怎樣總結(jié)。哎，試試吧，開頭總是最難的，想哪寫哪吧，以后再整理。
1.胡希恕講座依據(jù)的傷寒論版本，根據(jù)講座來看不是桂林古本，應該是宋.林億等校正的《傷寒論》通行本，并參考成無己本，很多也與《醫(yī)宗金鑒》對比。
2.胡希恕認為傷寒論中前面的脈法、傷寒例等是王叔和搞的，非仲景所寫，所以他不講這些。我聽的傷寒論講座是直接從“辯太陽病脈證并治上”開始的，包括下面的六經(jīng)病，有8篇：
辯太陰病脈證并治辯少陰病脈證并治辯厥陰病脈證并治。
3.每次聽的時候都在想，為啥太陽病講上、中、下三篇，這么長?
六經(jīng)的條文共381條，太陽病三篇就占了178條，占了快一半;全書方劑112方，太陽病三篇就占了74方，一半還多。目前(以后不一定，呵呵)，我的理解是：
對一個正常、健康的人體來說，開始得病時病邪應該都是從外到內(nèi)影響人體(不是從表到里，少陰病也有表證)，也就是說對理論上健康的人，最先得的病應該全部是太陽病!
如果人體抵御能力比病邪能量強，那么在太陽病階段就可以將病邪排出體外。如果人體抵御能力比病邪能量弱，那病邪就會通過六經(jīng)往內(nèi)進行傳變。
在通過六經(jīng)傳變的過程中，人體也是在不停的與病邪斗爭的，這個過程《黃帝內(nèi)經(jīng)》中叫“正邪交爭”;比如，在太陽經(jīng)時，人體會盡量汗出而解;經(jīng)過人體的抵抗后，病邪在向內(nèi)傳的過程中也會變?nèi)酰罱K會怎樣?我想無外乎3種：
a.病邪最終被排出體外，正氣勝，邪氣退。
b.人體最終抵抗不了，邪氣勝，正氣衰。
c.人體正氣與病邪勢均力敵，病邪沒有力量進攻，人體也沒能力將它排出去。那病邪就會停留于人體某處，如濕停于關節(jié)，就會造成濕痹，如果水停于肺，遇寒就會咳;當然這不是一次就會這樣，就像胃寒，都是經(jīng)常喝冷飲造成的。
在這個過程中，如果我們知道病邪在哪，并采用合適的處理方法，就可以及時截斷病邪的繼續(xù)侵入，幫助人體將病邪早一點排除出去。仲景的傷寒論，就是告訴我們通過病人的病證、脈證去判斷病邪在那條或那幾條經(jīng)上，以及如何通過合適的方劑將病邪排出體外。
上面是對理論上健康的人而言的，現(xiàn)在應該沒有了;那如果假如人體本身就已經(jīng)有病邪在體內(nèi)，或因為這些在里的病邪影響了人體的抗病能力;那在病邪剛到太陽經(jīng)時，要么直接突破，要么就會與內(nèi)里的病邪相互作用，這時，就會有很多變數(shù)。就像太陽病三篇中大多條文的開頭都是：太陽病，，傷寒，，中風，。
我想這就是太陽病篇為啥講這么多的原因吧，不知道我這樣理解對不對?
4.理論上健康的人有沒有?
按《黃帝內(nèi)經(jīng)》講：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”，而且他們知道：“虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。那個時候，應該有這種健康的人，當病邪比較厲害的時候，他們一開始得病都是太陽病，所以《湯液經(jīng)》中治太陽經(jīng)的方劑也非常多。仲景論廣《湯液經(jīng)》而成《傷寒雜病論》，太陽病講的也就多。
這一點是我胡掰的啦，我也不知道是不是這樣，呵呵。
先寫太陽病篇，這也是最難得部分。
胡希恕講完太陽病三篇時有一個總結(jié)，我覺得講的非常好，我想就以他總結(jié)的這幾個方面來對太陽病這三篇進行逐條歸類，看看是不是能更有利于學習。
注：這些心得都是給我自己學習用的，這里的認識不代表是對的，今天認為是對的不代表明天也是對的。寫在博客里，主要是不管我在哪里，帶沒帶電腦，有了新的理解，都能及時的更新(因為我的記性很差，呵呵，經(jīng)常忘事)。如果誰看到了，請謹慎參考。
胡希恕是一條一條來解釋的，我想從這幾個方面來總結(jié)：
1.什么是太陽病。
2.太陽病的類型。
3.溫病。
4.太陽病的傳變與病愈時間。
5.太陽病治療的禁忌。
6.桂枝湯適應癥、加減及禁忌。
7.麻黃湯適應癥、禁忌。
8.并病。
9.合病。
一。什么是太陽病?
第1條太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
“脈浮”，是指寸脈浮，我覺得左右手應該都浮，輕取既得，手一放上去就能感覺到脈搏，平常不生病的時候應該是中取而得。不是很懂脈法，只是個人理解。
“頭項”是指哪里?頭就是頭了，《醫(yī)宗金鑒》里講“頸者，莖之側(cè)也;項者，莖之后也”，項應該是指脖子后部?！皬娡础睉撌侵刚麄€頭痛，后脖子僵硬;“強”是該指僵硬麻木，河南話：板。為啥是脖子后面，我覺得因為足太陽經(jīng)走的是頭后面的緣故。如果是少陽病，那就應該是頸痛，就是兩側(cè)，因為少陽經(jīng)走兩側(cè)。
“惡寒”，我想應該是一個對比的結(jié)果，這里隱含著是說外面環(huán)境沒變，但身體因為想要通過出汗祛病，必然要運送津液到體表，體溫一定會升高，跟之前比就覺得好像外面的溫度降低了似的，身體的感覺是外面冷。
符合這三條的就是太陽病，就可以按太陽病來治，但用哪個方劑，還是要再判斷方證。
二。太陽病的類型。
只有2種，中風和傷寒。
第2條太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。
中風和傷寒定義的第一句話都是“太陽病”，也就是說，不管中風還是傷寒，前提都有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這個癥狀。總的說來就是有這些癥狀：
“脈浮”，“惡寒”，“頭項強痛”，一定有的。
“發(fā)熱”，前面講過，必須的。
“汗出”，說明身體在抵抗，想要出汗而解，但能力有限，不能完全祛除病邪。另外，出汗應該不多，應該是摸皮膚感覺有點潮乎乎的那種。
“惡風”，汗出，風吹就一定不舒服，物理原理;不僅惡寒，還惡風。
“脈緩”，在浮脈的基礎上緩，和緊脈相對應，按著不硬，不緊繃;因為出汗，血管津液少了的緣故。
“中風”，中字是指中于里，汗出后表虛，邪入里，比傷寒深。
簡單說：脈浮緩，惡風寒，發(fā)熱汗出，就是中風。
傷寒有“體痛，嘔逆”，中風有沒有，應該也有體痛，不過汗出了，痛的輕，嘔逆也輕。。
第3條太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”，關于未發(fā)熱，我覺得體內(nèi)一定是熱的，否則不會惡寒。但最終是一定會發(fā)熱的?；蛘哒f發(fā)熱或不發(fā)熱，可以不作為判斷點。但中風就一定會發(fā)熱，也就是說一個太陽病，沒有發(fā)熱就一定不是中風。這是從條文上看。
這里沒有寫汗出，那就是沒有出汗?！安缓钩觥?，是傷寒的一個重要判斷點。不是說身體沒在抵抗，而是能力太弱，或表被阻塞，汗出不來;皮膚摸起來干干的。
“惡寒”，前面講過，必須的。
“體痛，嘔逆”，身體的汗想出出不來，就會有壓迫，身體就痛，壓迫上沖，就會嘔逆。
“脈陰陽俱緊”，按郝萬山的解釋，陰陽是指寸脈和尺脈;脈陰陽俱緊，是泛指寸關尺之脈皆呈緊象。不知道對否。只能說，因為汗不出，血管液體充滿，所以緊。
“傷寒”，傷寒的傷，指傷于表，像擦傷、碰傷。是指病邪淺，反過來說，就是人體的抵抗能力強，病邪不得入內(nèi)。
簡單說：脈浮緊，無汗惡寒，體痛嘔逆，就是傷寒。熱不熱可以不用判斷。
中風和傷寒的主要辯證點就是有汗和無汗。當然前提是太陽病，要有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀，然后才是有汗、無汗，這個很重要。
三。溫病。
第6條太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。
“太陽病”，就應該有“脈浮，頭項強痛，惡寒”這些癥狀。
“發(fā)熱”，這也是太陽病的癥狀。
“不惡寒”，胡希恕解釋是，不是不惡寒，也惡寒的，只是熱的太厲害了，壓制了惡寒的感覺。當然，解釋的通不通，只是幫助你理解的，臨床還是要看癥狀的。
“而渴”，這應該是有里熱。
因為有個“不惡寒者”，太陽病的提綱就不具備了，那就是說這個溫病不是太陽病，放在這只是讓我們對照著看，或者提醒我們不要當太陽病治了。
簡單說，發(fā)熱而渴，不惡寒，就是溫病。主要的辯證點是“渴而不惡寒”。
那傷寒論講沒講溫病咋治，胡希恕認為講了，比如白虎湯證“發(fā)熱汗出，不惡寒，反惡熱”，就是溫病的治法。我覺得不管傷寒論里講沒講如何治溫病，按傷寒論提出的六經(jīng)和八綱的分析方法，只要對癥了，不論是不是溫病，應該都可以治。
第6條下面的部分也提出了溫病的禁忌：不可發(fā)汗，不可瀉下，不可火攻。當然也不能吐了。
因為“渴而不惡寒”，“渴”就是表明里有熱，發(fā)汗瀉下等都是傷津液的。那也就提出了治溫病的方法，就是清熱。那一條條看：
若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。
“若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風溫”，里有熱，發(fā)其汗，更傷津液，那身體一定會更熱。也就是說如果按太陽病治了，就會變成風溫。
“風溫為病，脈陰陽俱浮”，這個“脈陰陽俱浮”和太陽傷寒的“脈陰陽俱緊”應該是一樣了，就是寸關尺都浮;浮主表，同時也主熱。
“自汗出”，和中風的汗出應該不一樣;中風是機體主動的想排汗驅(qū)邪，風溫是內(nèi)有熱，逼迫汗自出。
“身重”，金匱要略里講身重一般都是體表停濕后的感覺。為啥會停濕?有可能內(nèi)熱逼迫津液于體表的原因吧，不是很清楚。
“多睡眠”，不知道。
“鼻息必鼾”，里熱上蒸，呼吸應該呼哧呼哧的。
“語言難出”，這應該是熱的比較厲害的癥狀。
若被下者，小便不利，直視，失溲。
“若被下者，小便不利”，下后更傷津液，小便一定會少。
“直視”，這個是津液喪失太多了，比較嚴重的表現(xiàn)。
“失溲”，應該是腎氣虛了，失去收攝能力導致的。
若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲。
如果被火攻過，這里的“微”，按上下文，我覺得不是微微發(fā)黃色的意思，應該是和下一句對應。就是微怎樣，劇又怎樣。就是輕的身體發(fā)黃，重的就會驚厥，發(fā)癲癇，并且經(jīng)常發(fā)痙攣。
若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
如果被火熏過的，一次還可以活幾天，再次那就沒法活了。
提起這個筆呀，心里不知道怎么回事，有無限的感慨說不出來。
中醫(yī)呀，是個好東西，值得用一生的時間去領悟的。
現(xiàn)在的人呀，有點浮，真的，不是用真心去做事的，
有時候，我也想呀想，難道制度和人性化是對立而不能容納彼此的嗎，
后來我覺得不是這樣的，靜下心來想一想吧，
我都不知道怎么來說了，每天的物欲橫流，(我寫的不好，有好多詞，可到了嘴邊卻想不起來)。
陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也，用心去體會這句話吧，
我覺得中醫(yī)的陰陽思想在我們的生活中，是無處不在，用在什么地方它都是合適的，
在我的思想中，在我學中醫(yī)的過程中，我總覺得，陰陽是平衡的，但應以陰為本，現(xiàn)在社會提倡以人為本，有好多例子，我卻一下舉不出來，比如說一個家庭，一個男的和一個女的就組成一個家了，在這個家里，男為陽，女為陰，男的在外面干活掙錢養(yǎng)家，女的在家里整理內(nèi)務，使男的在外面更能安心的工作，這不體現(xiàn)了陽在外陰之使也，陰在內(nèi)陽之守也嗎，陰陽互相融合，互相轉(zhuǎn)化，才能家庭和睦，其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧，這其實就是陰陽互相轉(zhuǎn)化的過程，但要是男的長年在外打工，不回家，也不給家里寄錢的話，這就說明這個家的陰陽失去轉(zhuǎn)化，陰不能生陽，陽又不能化陰了，那這個家，我看是用不了多長時間了，因為陰陽不能互化的情況下，這個家就完了。
還有一個就是在一個家庭里，以陰為本，就是以女人為本了。我們生活中，大多數(shù)情況是這樣的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那這個家還是個家，但如果一但是女的沒了的話，那這個家很快就散了，變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺，但我覺得是這樣的，這里不要討論那些特別的例子，大部分情況都是這樣的。
還有一個問題這是我覺得，怎么說呢，就是傷陰比傷陽厲害，傷陽吧，一般像感冒呀，它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀，如果本身陽氣盛而陽被郁的話，那就是太陽傷寒之類的了，會有發(fā)熱之類的，如果本身陽氣不盛的話，就是身體不是太好，像書生一類的人，那就會成為太陽中風之類的了，出汗，還發(fā)熱。但都還過的去，這種病不是太厲害(相比傷陰之類的)，那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的，因為暑為陽邪，陽邪盛則傷本陰，病人就會出現(xiàn)混身大汗淋漓，這個時候病人就很危險了，因為體內(nèi)血汗為陰，而隨著陰的流失，那陽氣失去依附的載體陰液，陽氣就會很快消散的，所以中暑的病人很危險的，像一些休克呀之類的?，F(xiàn)在西醫(yī)來的還是快一點，馬上輸液，補充體液，在某些方面我覺得西醫(yī)還是很好的，像外科呀，輸液呀之類的，西醫(yī)比中醫(yī)來的快。
我是自學中醫(yī)的，我覺得中醫(yī)好，它是對病人一個整體的，全面的一種分析，在中醫(yī)治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。
理自然就是對病人發(fā)病的過程，病人發(fā)病的機理等，都要有合理的一種分析，運用陰陽的思路，去看誰輕誰重，也就是中醫(yī)上說的，重則治標，輕則治本，或標本同治的一個道理。
法，在這里我覺得除了中醫(yī)上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外，還要能夠能靈活運用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和針法等等，要靈活多變，要法無定法，藥無定藥，那才是醫(yī)者最高水平。
可是現(xiàn)在的人呀，太浮了，怎么說呢，我這里有一個例子：
唉，現(xiàn)在醫(yī)患關系是沒法說了，太緊張了，好像你得了病，只要找到醫(yī)生，就一定能治好一樣，現(xiàn)在的人就是這樣的想法，我想說的是，醫(yī)生是治病救人的，他不可能把所有的病都能治好的，也不可能讓他永不失誤，我這樣說不是為醫(yī)生偏袒，我內(nèi)心卻實是這樣想的，他只能盡最大的努力治好病人的病，當然也會有一些醫(yī)療事故之類發(fā)生的，我覺得那對醫(yī)生本人是個最大的打擊的，你就是不告他，我覺得他這一輩子心里也會有陰影的，這才叫生不如死呀。
沒辦法呀，這些事情，我不能不說，如果你是太夫的話，你還敢再看病嗎，心里呀，不是味。
還有現(xiàn)在的社會，好人好事還敢做嗎，我覺得是不敢，
近幾年，社會上有好多例子，
一、說是一個老人倒了，至于怎么倒的，那只有他自己心里最清楚了，如果一個男的去扶他去醫(yī)院，最后家屬去了卻硬說是那個男的碰到老人的，老人也是這么說的，好像老人的幾個孩子都挺厲害的，都是什么什么官之類的，那個男的沒辦法呀。
二、還是一個老人從公交上下車倒了，結(jié)果大家都不敢去幫他，這個老人起不來，最后他向身邊的人說，是我自己摔倒的，你們幫一下我吧，這下才敢有人去幫他。
唉，怎么說呢，大家心里都很清楚。
本來是說中醫(yī)的，如果卻說了這么多的題外話，
不過還有一個例子是在網(wǎng)上開到的，不過我相信應該是真的。
在我們中藥里有一味藥--附子，說是這個藥有毒，可是有記者到其產(chǎn)地去看了看，說是現(xiàn)在的附子呀，其毒遠遠勝過其本身的毒性，現(xiàn)在都是市場經(jīng)濟，加上現(xiàn)在科技這么發(fā)達，在附子的加工過程中加入了好多的化學品，說是如果按中藥書上說的那種加工方法的話，一斤才出不到五兩吧，經(jīng)過他那種加工辦法的話，就會出到七八兩呢，這樣藥農(nóng)肯定收益高嗎，還有其他一些藥，如半夏之類的。
在中醫(yī)里，有“理、法、方、藥”，你說前面的你都對了，可是到了藥這兒，它就走樣了呀，本來劑量是合適的，可是到了病人這兒就不行了，怎么回事呢，是配方的問題，還是藥的問題，還是劑量的問題，是不是藥的問題呀。唉。學中醫(yī)呀，是要全面把握的。
在這里我還想插一點有關西醫(yī)上面西藥的問題，有關西藥里抗生素的問題，在西藥上面它的藥純，如青霉素，它是一個化合物，他有很清楚的分子式，及其性能的測試，他對某些病卻有效，但是我們?nèi)耸且粋€活物，說的不好聽了點，他是不斷進化的，再加上身上的病毒也藥品也是有抗藥性的，反正我以前看過這樣一個報道就是說病毒抗藥性的周期大于人類研發(fā)新藥的周期，這就說明了人類發(fā)明了一種藥物去抗擊病毒，結(jié)果病毒很快就會變異，人類又要去研制另一種抗病毒的藥物了。
而中醫(yī)是用自然之物去治自然之病，如果人體發(fā)生變異，那自然之中的藥物也會發(fā)生變異的，自然之中是陰陽平衡的，是相生相克的，如果自然的陰陽平衡被打破的話，那和人是一樣的，都會得病的，一旦陰陽不能平衡轉(zhuǎn)化，或發(fā)生陰陽分離的話，我覺得那時候自然(也就是地球)也會病入膏huang(字不會打了)的。那時候真的就是神仙轉(zhuǎn)世也會沒辦法的。
現(xiàn)在地球變暖的現(xiàn)象是地球人都知道了。那后果是什么呢，呵呵，唉。
我學習中醫(yī)的目的也不為別的，只要能把自己的身體照顧好就行了，把家人的身體照顧好就行了。
俗話說：沒啥不能沒有錢，有啥不能有病呀，你如果得了不治之癥，縱有千萬家產(chǎn)又有何用呢，在這里，我認為錢財為陽，人體為陰，如果人沒了，那你的千萬家產(chǎn)還不得隨風而去呀。有人可以去掙錢，但你有錢卻不能買回你的一天陽壽呀。反正在我的身邊有好多這樣的例子，估計大家網(wǎng)友的身邊也有這樣的例子吧。
今天說的多了點，心比較靜，總之，我這后半輩子就嚴究中醫(yī)了，不求能成什么家，但那樸素的真理卻是我所追求的。
金匱要略的心得體會篇八
金匱醫(yī)案是中醫(yī)學經(jīng)典之一，記錄了許多古代醫(yī)生的經(jīng)驗和智慧。通過學習金匱醫(yī)案，我深刻體會到中醫(yī)的獨特理論和治療方法，也讓我對中醫(yī)的發(fā)展和應用有了更深入的理解和體會。
首先，金匱醫(yī)案中的經(jīng)典案例給了我很大的啟發(fā)。其中的每一個案例都有其獨特的特點和病情，而醫(yī)生們通過細致的觀察和深入的研究，得出了許多寶貴的經(jīng)驗和治療方法。例如，案例中提到的“心虛氣滯”的治療方法讓我深受啟發(fā)。在治療這種病癥時，醫(yī)生往往會采用補益心臟的方法，比如使用某些中藥來調(diào)理人體的氣血運行。這種治療方法在很多病例中都取得了良好的效果，使我更加相信中醫(yī)的療效和獨特性。
其次，金匱醫(yī)案中的經(jīng)典理論也給了我很大的啟示。中醫(yī)有著自己獨特的理論體系，其中最為重要的就是“陰陽五行”理論。通過研讀金匱醫(yī)案，我更加深入了解到了陰陽五行的作用和運行機制。例如，在一些疾病的治療中，醫(yī)生往往會借助五行之間的相克相生關系來進行療效增強。這種理論不僅豐富了我對中醫(yī)理論的認識，也讓我在實踐中更加有的放矢。
此外，金匱醫(yī)案中的治療方法也讓我受益匪淺。中醫(yī)的治療方法十分獨特，除了傳統(tǒng)的針灸、推拿等手段外，還有很多其他方法。例如，其中一個案例中提到了使用膏藥治療子午流注的方法，這種治療方法不僅有很好的效果，而且對于患者來說非常方便和舒適。此外，在治療某些病癥時，醫(yī)生還會使用一些特殊的調(diào)理方法，比如采用針藥結(jié)合的方式進行治療。這些獨特的治療方法都給我留下了深刻的印象，并對中醫(yī)的療效和理念產(chǎn)生了更深的認識。
最后，金匱醫(yī)案也讓我重新認識了中醫(yī)的歷史和地位。閱讀這些醫(yī)案可以看到，早在幾千年前，中醫(yī)就已經(jīng)擁有了相當完善和獨特的體系，并取得了很多重要的成就。這讓我深感自豪，也對中醫(yī)的發(fā)展有了更高的期望。同時，金匱醫(yī)案也表明中醫(yī)在當今社會中的地位依然重要，不僅對于傳統(tǒng)疾病的治療有很大的作用，還對一些慢性疾病的防治有一定的幫助。通過學習這些經(jīng)典案例，我意識到中醫(yī)在當代社會中依然有很大的發(fā)展空間，也需要更多的人關注和研究。
總之，通過學習金匱醫(yī)案，我對中醫(yī)學有了更深入的理解和認識。通過研究其中的經(jīng)典案例，我對中醫(yī)的治療方法和理論有了更深刻的認識和體會，并對中醫(yī)的發(fā)展和應用產(chǎn)生了更高的期望。金匱醫(yī)案不僅是一部古代醫(yī)學經(jīng)典，更是現(xiàn)代中醫(yī)學發(fā)展的重要基石，它將繼續(xù)發(fā)揮重要的作用，推動中醫(yī)學的繁榮和發(fā)展。
金匱要略的心得體會篇九
金匱心得源自中國古代文化，是一部以醫(yī)學為基礎的經(jīng)典著作。其中包含了豐富的醫(yī)學知識和治療方法，對于中醫(yī)學的發(fā)展起到了重要的推動作用。然而，金匱心得的價值不僅僅在于其獨特的醫(yī)學觀點，更在于其對人類心理健康的深刻洞察力。通過研讀和了解金匱心得，我從中受益匪淺，感受到了其中蘊含的智慧和助力。本文將以五段式為結(jié)構(gòu)，分析和討論我對金匱心得的體會和心得。
首先，在金匱心得中，我深深感受到了中醫(yī)注重調(diào)理身體的理念?！督饏T心要》曰：“故善治病者，必求其稟性情質(zhì)，治之本術也?！边@一句話給我留下了深刻的印象，因為它提醒人們不僅要關注疾病本身，還要研究人體的整體狀況。這與現(xiàn)代醫(yī)學中“治未病”的理念有相似之處。近年來，隨著生活環(huán)境的惡化和生活方式的改變，各種慢性病不斷增加。因此，只重視治療已經(jīng)出現(xiàn)的疾病，是遠遠不夠的。我們更應該注重平時的養(yǎng)生和預防，保持身體的健康平衡。
其次，金匱心得中給出了許多對心理健康有幫助的建議。《金匱要略》中提到：“健忘為有所記，善忘者不可干病。”這一句話給人們提供了改善記憶能力的方法，即通過不斷的學習和記憶，來保持大腦和心理的活躍。這對于現(xiàn)代人來說尤其重要，因為我們處在一個快節(jié)奏的社會中，往往忽視了內(nèi)心的需求。在長期忽視心理健康的情況下，人們很容易產(chǎn)生壓力和抑郁等問題。通過傾聽金匱心得中的智慧，我們可以更好地保持積極的心態(tài)，增強心理健康。
此外，金匱心得還提供了許多有關飲食調(diào)理的方法。《金匱要略》中提到：“傷寒太初，其腹如鼓，其胸如塊者，馮其背。”這一句話意味著通過按摩背部來舒緩胃部和胸部不適。這種通過按摩來改善飲食問題的方法，也對于現(xiàn)代人有啟示。飲食不當是導致肥胖和胃病的主要原因之一。因此，我們需要學會調(diào)理飲食，如節(jié)制高熱量食物和多食用水果蔬菜等。通過金匱心得中的建議，我們可以更好地了解和應對自己的飲食問題，從而提高身體健康。
最后，金匱心得中的醫(yī)學知識也對改善睡眠質(zhì)量有所啟示?！督饏T要略》中提到：“寸口脈象盛者，寐則腰痛不得正側(cè)，若寢向左，左腰當痛，若寢向右側(cè)，右腰當痛。”這一句話告訴了我們正確的睡姿可以改善腰痛的問題。對于經(jīng)常腰痛的人來說，躺在正確的姿勢可以減輕腰部的壓力，從而改善睡眠質(zhì)量。睡眠是身體健康的重要因素，影響睡眠的因素很多，例如環(huán)境、生活習慣和心理狀態(tài)等。通過金匱心得中的智慧，我們可以調(diào)整自己的睡眠習慣，提高睡眠質(zhì)量。
總之，金匱心得作為一部具有重要歷史地位的醫(yī)學著作，不僅能提供醫(yī)學上的知識和方法，還能給予人們更多關于心理健康、飲食調(diào)理和睡眠改善的建議。通過研讀和理解金匱心得，我深深感悟到了中醫(yī)智慧的博大精深。通過了解金匱心得中的智慧和方法，我將會更好地照顧自己的身心健康，并為人們提供有益的建議。在人們繁忙的生活中，我們應該學會關注自己身體和心靈的需求，通過細致的調(diào)理和養(yǎng)生來贏得健康和快樂的生活。
金匱要略的心得體會篇十
金貴要略是一種治學的方法論，強調(diào)思維的敏捷和判斷的準確。在這個快節(jié)奏的社會中，我們時常面臨著諸多決策和選擇，金貴要略的核心觀念為我們提供了一種思維的指導，幫助我們做出明智而高效的決策。
金貴要略的核心觀念是“養(yǎng)成一顆機敏反應的心”，指的是我們應該培養(yǎng)敏銳的反應能力，迅速而準確地抓住問題的關鍵所在。這需要我們不斷提升我們的認知能力，包括觀察力、思考力和判斷力。只有具備了這些能力，我們才能在復雜的環(huán)境中，做出明智的決策。
第三段：如何培養(yǎng)敏銳的反應能力。
首先，我們應該注重觀察力的培養(yǎng)。觀察力是指我們對周圍事物的敏感程度，面對同樣的事物，不同的人會有不同的發(fā)現(xiàn)。我們可以通過多讀書、多看報、多思考的方式來提升我們的觀察力，培養(yǎng)我們的洞察力。其次，思考力是提升敏銳反應的重要一環(huán)。我們應該善于進行邏輯思維，能夠快速梳理出問題的主次，將復雜的問題簡化成易于解決的幾個關鍵點，從而能夠迅速找到問題的解決方案。最后，判斷力是實際行動的能力。通過不斷積累實踐經(jīng)驗，我們能夠在短時間內(nèi)正確地判斷問題的輕重緩急，從而采取最合理的行動。
金貴要略的思維方式不僅可以應用在學習和工作上，更可以滲透到我們的日常生活中。無論是在處理家庭問題、社交場合，還是在應對突發(fā)事件時，金貴要略都能夠幫助我們更加從容地面對困難。例如，當我們發(fā)現(xiàn)家庭中出現(xiàn)了矛盾和問題時，我們通過金貴要略的思維方式能夠快速找到問題的癥結(jié)，找到解決問題的方法。在社交場合中，我們能夠通過敏銳的觀察力和邏輯思維，更好地理解別人的意思，做出恰如其分的回應。當遇到突發(fā)事件時，我們能夠迅速做出反應，做出正確的選擇，從而將危機降到最低。
第五段：結(jié)語。
金貴要略是一種非常實用的方法論，幫助我們在現(xiàn)實生活中做出明智而高效的決策。通過培養(yǎng)我們的觀察力、思考力和判斷力，我們能夠成為機敏反應的人，快速而準確地解決問題。同時，金貴要略的思維方式也能夠滲透到我們的生活中，幫助我們更加從容地面對各種挑戰(zhàn)和困難。因此，我們應該在日常生活中不斷學習和運用金貴要略的方法，提升自己的思維能力，使自己更加出色和成功。
金匱要略的心得體會篇十一
金匱醫(yī)案是中國古代著名的醫(yī)學經(jīng)典之一，也是中醫(yī)藥學發(fā)展歷史中的重要里程碑。本文將從“金匱醫(yī)案”中所體現(xiàn)的病癥診斷、病因分析、治療方法以及其對于當代醫(yī)學的啟示等方面進行分析，以展示金匱醫(yī)案的價值和意義。
首先，金匱醫(yī)案的價值在于其精準的病癥診斷。在“金匱醫(yī)案”中，對于病癥的描述異常詳細，并且能夠準確地判斷出病癥的所在。比如，在《金匱要略》中就有“食則匏瓜湯，噤而不遂，熱而不利，微惡寒者，利也?！边@一案例中，對于病癥的描述如此具體，幾乎能夠確定是在胸腹臟腑之間出現(xiàn)了問題，從而為后期的治療提供了方向。
其次，金匱醫(yī)案的分析病因的能力也是其核心價值。在古人治病的經(jīng)驗中，病因是確保治病成功的關鍵。而“金匱醫(yī)案”中的病因分析手法，更是符合了當代醫(yī)學的發(fā)展趨勢。比如，在《金匱要略》中有這樣一個案例：“寒氣客心，則結(jié)在樞。氣并太虛者，小建中湯主之?！边@一案例中明確指出，病因是因為寒邪侵襲了心臟，從而導致了寒氣結(jié)聚在樞紐上，痊愈之道就在于解決寒氣問題，所以主要采用了小建中湯來治療。
再次，金匱醫(yī)案所采用的治療方法也成為后世醫(yī)學發(fā)展的重要參考。不同于如今快節(jié)奏的現(xiàn)代醫(yī)學，金匱時期的醫(yī)學更加注重慢性病的治療。在《金匱要略》中就有一例：“中寒有余，虛勞不足，頸項為軟，暖湯當熱。”這一案例中明確指出，如果病人是因為寒氣過多導致的慢性病，那么就應該給予病人暖湯治療，使其內(nèi)外溫暖，從而達到治愈的目的。
最后，金匱醫(yī)案對于當代醫(yī)學的啟示也非常深遠。在當代醫(yī)學中，我們常常注重藥物的治療，而忽略了運動、飲食等非藥物治療的重要性。然而，在金匱醫(yī)案中卻能夠看到大量的運動、飲食等非藥物治療的案例。這給廣大醫(yī)學工作者上了一堂非常重要的課，即應將藥物治療與非藥物治療結(jié)合起來，綜合施治，以求病愈之效。
綜上所述，金匱醫(yī)案是中國醫(yī)學史上具有重要意義的經(jīng)典之一。從精準的病癥診斷、準確的病因分析，到多樣化的治療方法和對當代醫(yī)學的啟示，都使得金匱醫(yī)案成為了后世醫(yī)學發(fā)展的重要參考。盡管現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)取得了巨大的進步，但是我們依然應該保持對于傳統(tǒng)醫(yī)學經(jīng)典的尊重和研究，以期能夠更好地發(fā)展醫(yī)學事業(yè)，造福人類健康。
金匱要略的心得體會篇十二
《金匱要略》的水氣病篇學習中有很多難點，因為其中講述了大量病機、病理，而且很多是通過脈法來進行講解的，篇中提到了水腫的很多不同表現(xiàn)，把水腫分成了風水、皮水、正水、石水和黃汗五種。但是有一些病現(xiàn)在爭論的也比較多，比如說黃汗，它到底是什么病?里邊有很多問題未解決。譬如說這里邊治療“氣分”病，兩個方子，一個是“氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之”，另一個方子是枳術湯方，“心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術湯主之”。兩個方子治的是同一類證，一證二方，怎么去認識它們?另外還有一些方子，比如說越婢湯、越婢加術湯，后世應用也很多，在治療水腫、腎炎中都是很常用的。
現(xiàn)對其中的幾個方證進行探討，這些方證是我們臨床中常用到的，如呼吸系統(tǒng)疾病引起的水腫、心源性水腫及變態(tài)反應性疾病引起的水腫等，現(xiàn)將個人平時讀書的一點心得和臨證的體會進行總結(jié)。
一、越婢湯、越婢加術湯的臨床應用。
我們首先看一下越婢湯、越婢加術湯，應該說我對這方子特別感興趣，為什么呢?因為搞不清它真正的機理，不理解仲景當初為什么會設立這方子。從這個方子的藥物組成來看，五味藥，很簡單。麻黃六兩，石膏半斤，生姜三兩，大棗十五枚，甘草二兩。從藥物組成及處方用量看，此方的重點一定在石膏和麻黃上，而且石膏和麻黃的用量都是非常大的，麻黃用到六兩，比我們常規(guī)的發(fā)汗劑麻黃湯中的三兩增加到了六兩，而石膏相當于大青龍湯中石膏的劑量，所以說越婢湯和越婢加術湯它們到底有什么樣的奧妙在里邊?這也是我一直探討的問題，因此，看書時對這個方子也格外留意，出現(xiàn)這個方子的地方也會引起特別關注。
說到越婢湯這個方名，大家公認度比較高的還是成無己說的“越婢者，越脾也?！辨臼瞧⒅`，為什么呢，他說麻黃配石膏組成的這個方，它是發(fā)越脾氣、布散津液，這個提法到目前為止認知度是比較高的，當然也有不同意見，20xx年的時候，出自上海中醫(yī)藥大學的一篇文章，題目是《“越婢湯”當為“越痹湯”再證”》，從文字、文獻的角度入手分析，作了一些考證，認為是治療痹癥的一張方子，比如麻黃和石膏的配伍是治療熱痹或寒熱錯雜的痹癥，中間也講了很多，當然最主要的是從醫(yī)理的角度證實越婢湯就是越痹湯。因為《內(nèi)經(jīng)》講風寒濕三氣雜至合而為痹也，所以在內(nèi)之五臟六腑和外之皮、脈、肉、筋、骨，都是表里相合的，在《內(nèi)經(jīng)》也有詳細的論述，包括五臟痹和五體痹，在《金匱》中也提到了很多，比如說肺痹、血痹、胸痹、骨痹等等諸多病癥。
越婢湯中，麻黃、石膏的量非常大，就從水氣病篇來看主要是治風水，治療風水的方子里邊有兩種重要的觀點：諸有水者，腰以下腫，當利小便;腰以上腫，當發(fā)汗乃愈。這個方子從這個角度講應該是一個發(fā)汗劑，除了治療風水外，在后世《千金方》中，就是越婢湯加白術和附子，不過仍然叫越婢湯，這是治療一些關節(jié)疼痛、下焦腳弱的祛風劑。《外臺秘要》中在越婢加術湯的基礎上加了附子來治療，“肉極，熱則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風氣，下焦腳弱”。下焦腳弱實際上指的就是下焦痿弱無力，厲風氣包括一些肌膚痹痛等，包括《外臺秘要》中的西州續(xù)命湯(麻黃、石膏、桂心、甘草、芎藭、干姜、黃芩、當歸、杏仁)，其實從組成來看就是越婢湯，治療或痹不仁，四肢急痛，說白了就是麻黃和石膏的這么一個配伍，后世也是用越婢湯，越婢加術湯，甚至加附子來治療一些熱性痹癥，而且往往癥狀比較重的時候，用以上的一些方子。比如說神經(jīng)科常用的小續(xù)命湯，治療中風或類中風的一種病證;還有風引湯，里邊有很多石頭的藥物，和干姜等大熱之品，那么越婢湯、越婢加術湯、越婢加術附湯是治療熱性、重癥痹癥的常用方，其組成讓人想起非常有名的桂枝芍藥知母湯，所以說越婢加術湯完全可以用于痹癥的治療。
《金匱》里面還有一張方子叫木防己湯，在痰飲咳嗽篇有相關論述，“膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脈沉緊”里是它的一個主治，它的組成是：木防己三兩，生石膏十二枚如雞子大，桂枝二兩，人參四兩。葉天士、吳鞠通在用這張方子時，做了一下加減，去人參、加入三仁湯的一些組成，杏仁、薏苡仁、白蔻仁、通草、滑石，海桐皮、蠶砂、姜黃等，名為加減木防己湯來治療一些濕熱的痹癥。其實木防己湯中主要的成分是石膏和桂枝的一個配伍，越婢湯是石膏和麻黃的一個配伍，再加上白術或蒼術，因而以之治療痹癥是完全可以說得通的，所以在搜集文獻時，發(fā)現(xiàn)很多用越婢湯加減來治療熱痹、寒熱錯雜的痹癥，這是一個很好的配伍方法，值得研究，也是越婢湯在后世的一個運用。
我特別喜歡這個方，像水腫、濕疹、腎炎都是可以運用的。越婢湯或越婢加術湯臨床應用的另一個重要方面就是用來治療濕疹，包括一些風疹、癢疹，其實在《金匱水氣病篇》提到了這一問題，比如在條文中，見到“脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣，風氣相搏，風強則為隱疹，身體為癢，癢為瀉風，久為痂癩，氣強則為水，難以俯仰”。這里面就講到浮為風，風氣盛則往往表現(xiàn)為隱疹，渾身瘙癢等一系列癥狀。比如說越婢加術湯是治療風水的一個主方，那么它完全可以用來治療這個“風氣強”的隱疹，用開泄的方法來發(fā)越水氣，汗出以后則熱得泄，那么身體的瘙癢等一系列癥狀都可以解除。包括《傷寒論》中桂枝二越婢一湯、桂枝麻黃各半湯，都可以通過微汗法用于身癢、隱疹等的治療，現(xiàn)代文獻中也有很多用越婢加術湯治療水瘡濕疹的報道。
其實我個人也曾經(jīng)治過一個這樣的患者，并且留有非常深的印象?；颊吲裕悄呈程玫膯T工，到了端午節(jié)食堂自己包粽子，加工過程中像粽葉、米、棗都是需要用水浸泡，工作量也是很大。到了第二天她從手指頭，也就是指甲縫部位出了很多小水泡，開始并沒有太留意，后來兩手都起了水泡，沿著胳膊最后到顏面，繼而全身都出現(xiàn)了水腫，并且后來撓出來很多皮屑、疤痕，看了很多家醫(yī)院，都是考慮過敏，應用了抗過敏治療，口服氯雷他啶、靜點葡萄糖酸鈣、甚至激素治療，但是時好時壞，最后也沒有什么好的解決辦法。之后經(jīng)朋友介紹來到我們這里，她的這個癥狀從中醫(yī)講就是濕氣在表。該患者四十多歲，身體挺好的，經(jīng)過辨證，用到了越婢加術湯，用量也是比較大的：麻黃18g、生石膏60g、蒼術15g，生姜、甘草、大棗常規(guī)用量。結(jié)果用完藥后，皮膚瘙癢的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，滲出也改善很多。后來又陸續(xù)來我這里看了幾回，說是外邊藥房不給她抓藥，因為麻黃量太大了。最后一共吃了二十多副，水腫、皮損均完全好轉(zhuǎn)了。
我們回過頭再去看《金匱》中的一些內(nèi)容“脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣，洪氣相搏。風強則為隱疹，身體為癢，癢為泄風，久為痂癩”。所以說越撓皮損越嚴重，形成痂癩?！皻鈴妱t為水”出現(xiàn)了顏面等部位的浮腫，這樣用越婢加術湯是一個很好的治療方法。自此以后，個人的一個體會就是，很多類似的皮膚病要想到中醫(yī)的溢飲、風水，用越婢湯、越婢加術湯、大小青龍湯，可能對這種隱疹、水腫、水泡、水瘡有一個很好的作用，當然這也是個人的一點看法和體會。
還有一些水腫，包括最常見的腎性水腫，往往表現(xiàn)為開始的顏面、眼瞼的水腫，也有一些人，可能受到一點風氣之后繼而出現(xiàn)了全身的浮腫。《治驗回憶錄》中有這樣一個醫(yī)案：有個患者在被雨淋之后全身濕透了，回家之后換了身衣服，沒有太注意。但是幾天之后便出現(xiàn)了發(fā)熱、頭痛、惡寒、身重等一系列不適，用了發(fā)散藥，微汗以后再沒有繼續(xù)服藥。過了幾天竟然全身浮腫，一按便有凹陷，怕冷、身痛、無汗，這個時候我們可能會用五皮飲、五苓散多一些，但是這些方子并沒有明顯療效。包括蘇葉、桂枝等發(fā)散藥也配合應用，效果仍不理想。最后用到的就是越婢加術湯。那么這個方中最大的看點是什么呢?就是麻黃的用量，麻黃用到了45克。當然這個患者25歲左右，身體基礎可能還是很好的。相信我們現(xiàn)在臨床中麻黃很少能用到如此大的劑量，其他就沒有太特殊的了。石膏30克、蒼術12克、生姜少許。結(jié)果患者服完藥后蓋被躺床上便汗出如洗，換了好幾次衣被。腫一下子就消了。再吃一副，這個水腫的癥狀便完全消失了。所以這里邊值得注意的一個就是麻黃的用量。
后世很多人對越婢湯作了一些探討，有人講這里邊最主要的藥是麻黃和石膏。吳鞠能稱麻杏石甘湯是一個辛涼重劑，其實越婢湯也是一個辛涼解表的方子，因此，有些文獻就將越婢湯列為辛涼解表劑。我們對這個方子比較感興趣的是該方加上白術或蒼術之后，它就變成了一張發(fā)越水氣、消腫、散腫的方子。如果加上半夏就是我們呼吸科常用來治療肺脹的主方，重要的是方中加上白術或半夏之后，它的治療方向就不一樣了。同樣若加上附子又變成了一張治療痹癥的方子，僅僅一味藥的變化就能產(chǎn)生不同的治療作用，所以這個方子有很多內(nèi)在的韻味值得大家去探索。
這張方子在后世也有一些變化，葉天士《臨證指南醫(yī)案》中講到用小青龍湯和越婢湯同時來用，以開太陽治療痰飲病。但是我們發(fā)現(xiàn)葉天士在用這張方時往往把麻黃給去了，加上桂枝，變成了桂枝和石膏的配伍。對于這種配伍方法，從我個人的角度更加推崇麻黃和石膏的這么一個配伍關系。在《臨證指南醫(yī)案》中葉天士用桂枝石膏的配伍來治療一些溫病、溫疫的一些方法，這個也是值得我們進一步總結(jié)和探討的，畢竟麻黃那么大的量可能真的會有一些風險。而桂枝石膏的配伍，我們每一個人都敢用，這也給我們大家提供了一個很好的借鑒。
另外，越婢湯和麻杏石甘湯也有很大的不同，在麻杏石甘湯中麻黃四兩、石膏半斤，配伍是1：2的關系。前兩年在廣州的一篇論文中探討的就是麻黃石膏的配伍關系。比如麻杏石甘湯中麻黃石膏的比例是1：1好，還是1：2好，還是1：3好，最后還是仲景原方中1：2的配伍關系是最貼切有效的。越婢加術湯治療其他的病癥，比如呼吸科出現(xiàn)的心源性水腫，肺心病出現(xiàn)的右心衰竭。我們引用一下西苑醫(yī)院原來的一位老大夫趙錫武，有一篇文章介紹他以真武湯配合治水三法治療充血性心衰。真武湯是這里邊一個主方，茯苓、芍藥、生姜、白術、附子，另外治水三法就是《素問·湯液醪醴論》提到的“開鬼門，潔凈腑，去宛陳莝”?！伴_鬼門”就是汗法，通過宣肺透表使肺氣宣發(fā)，營衛(wèi)調(diào)和，最后達到上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解的效果，水腫自然會消除。趙老師開鬼門的方法便是真武湯，配上越婢湯或越婢加術湯?！皾崈舾蔽覀兌贾朗羌右恍├蛩?。“去宛陳莝”主要是講活血法。
我們今天主要討論一下開鬼門的方法。趙老師有幾個醫(yī)案，比如說有一個病人：56歲女性，氣短、心慌、咳嗽三個月，吐白痰、不能平臥、夜間陣發(fā)性呼吸困難、呼吸音減弱、水腫。用的方子是這樣的：附子9克、芍藥12克、生姜、甘草、大棗，里邊還有麥冬、黨參、五味子，量不是很大。最主要的是里邊用到了石膏15克、麻黃5克，這就是一個開鬼門法的配伍，在他的方中經(jīng)常會出現(xiàn)這一配伍方法。
二、黃汗及桂枝加黃芪湯。
在《水氣病脈證并治第十四》中還有一個問題，我們想搞清楚而一直沒搞清楚的，就是黃汗。到底黃汗是什么病?至今沒有完全說清楚，但是在《金匱》中有芪芍桂酒湯、桂枝加黃芪湯等一系列治療黃汗的名方。桂枝加黃芪湯中黃芪的量并不是很大，其實它仍然是一種汗法，在方注中也提到要溫覆取微汗，這就是一種用汗法治療黃汗的的方法。什么是黃汗?“黃汗之病，兩脛自冷。假令發(fā)熱，此屬歷節(jié)。食已汗出，又身常暮盜汗出者，此勞氣也，若汗出已，反發(fā)熱者，久久其身必甲錯;發(fā)熱不止者，必生惡瘡”。后面還有相關論述，其實主要想表達的是身體汗出色黃時用桂枝加黃芪的用法。另外在黃疸病篇中仍用到這個方子?！爸T病黃家，但利其小便;假令脈浮，當以汗解之，宜桂枝加黃芪湯主之。”所以此方的重點還是在于汗解，而非用黃芪來固表，所以黃芪的用量并不大。
對于什么是黃汗，很多人提出了不同看法，比如說有學者講到黃汗是因為當時人們服用丹藥，比如鉛、汞、砷中毒后所引起的，雖然當時煉丹成風，但不見得每個人都有條件服丹藥。張仲景的方不是說是他自己創(chuàng)造的，更多的是將春秋、戰(zhàn)國、包括一些漢代的方收集了起來，那么我們就不知道在漢之前是不是已經(jīng)盛行服丹藥了;第二，這樣鉛、汞中毒就會出現(xiàn)黃汗嗎?好像也很難肯定，再一個就是服用丹藥者相對來說是一些高層、士大夫之類的人，而張仲景所面對的平民百姓是很難有這條件的。所以這種說法有點靠不住。
另外在張仲景條文中是這樣論述的：“黃汗從何得之?以汗出入水中浴，水從汗孔入得之?！彼赃@也說明黃汗的發(fā)生與服用丹藥沒有關系，后世認為黃汗則是一種汗腺的炎癥，是由于細菌侵襲皮膚所引起的，但是這種觀點雖然合仲景之“汗出入于水中浴，水從汗孔入得之“，但是誰會跑到污水中去洗澡呢?這種說法可見也不是十分可信的，不過黃汗病我至今沒有遇到過，而治黃汗病的桂枝加黃芪湯曾經(jīng)用過一回。這是一個支氣管擴張的女性患者，比較矮胖，就是夏天最熱的時候穿著羽絨服來找我，說渾身上下出汗，而且特別粘，極其怕冷，舌厚膩微黃是一個熱的表現(xiàn)，濕熱閉阻陽氣，看了之前別的大夫的方子，如當歸六黃湯、三仁湯等，但是對這個患者沒有效果。想了半天也沒有特別好的辦法，用了桂枝加黃芪湯，因為有汗出，怕冷，用上黃芪心里比較踏實一點。桂枝10g、生黃芪15g左右，加了一點茯苓、蒼術、澤瀉等化濕的藥，大概兩周后癥狀好轉(zhuǎn)很多，汗出見好，羽絨服也脫下去了。所以這算是自己的一點體會吧。
有人講單用桂枝湯會怎么樣?另外黃芪用在一個濕熱證的病人身上，會不會出現(xiàn)斂邪或助濕的可能?其實汗出、水腫，包括我們用防己黃芪湯時，患者的舌苔也是厚的，濕熱的可能也是存在的，所以說黃芪完全可以用于濕熱的病證中，再加上一些清熱利濕的藥物，并沒有助熱助濕的可能。在水氣病篇還有兩個方子--防己黃芪湯和防己茯苓湯，黃芪均是用來治療汗出，水腫的問題，所以說用黃芪是完全沒有問題的。
三、氣分病二方的認識。
在水氣篇中比較感興趣的是另一個方子，桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯(桂枝三兩，生姜三兩，甘草二兩，大棗十二枚，麻黃、細辛各二兩，附子一枚炮)，首先來看這個方子主要是治療“寸口脈遲而澀，遲則為寒，澀為血不足，扶陽脈微而遲，微則為氣，遲則為寒，寒氣不足，則手足逆冷;手足逆冷，則榮衛(wèi)不利，榮衛(wèi)不利，則腹?jié)M腸鳴相逐，氣轉(zhuǎn)膀胱，榮衛(wèi)俱勞，陽氣不通即身冷，陰氣不通即骨疾;陽不通則惡寒，陰不通則痹不仁。陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散;實則矢氣，虛則遺尿”。這樣一個病機，仲景給它一個名字叫氣分。氣分病如果出現(xiàn)了腫脹為主的癥狀，“心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之”。
我們來看這個方，桂枝去芍藥，這個方子我們在《傷寒論》21條中就已提到：太陽病，下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。為什么呢?去芍藥之后就完全是一個溫陽通陽的方子，所以桂枝去芍藥實際上就是溫通上焦的陽氣，不管是心氣還是肺氣。另外，我們很熟悉的麻黃附子細辛湯，它是溫通腎臟，發(fā)越腎氣來助邪外出，而這樣兩個方子放到一塊時，它實際上就是麻黃桂枝和附子細辛，加姜草棗的結(jié)構(gòu)來溫上下二焦來治中焦病，所以它叫大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散。這個方中沒有什么利水藥，如茯苓、白術之類，但又為什么放到水氣篇了呢?其實后世陳修園對這方子有體會，他加了一味知母，叫消水圣愈湯，用以治療心腎陽虛引起的水腫，這個方我也比較感興趣。趙錫武老中醫(yī)曾經(jīng)在治療心源性水腫時提到這個方子。趙老有一個醫(yī)案：男性，54歲，咳喘5年，近兩天出現(xiàn)咳喘不能平臥，下肢浮腫，當時診斷為肺心病、心衰，用藥后心衰基本控制，但此次感冒咳喘發(fā)作后出現(xiàn)痰多，尿少，肢腫，心下痞滿，腹脹不適的癥狀，患者也表現(xiàn)為一個重病面容，口唇發(fā)紺，典型的肺心病表現(xiàn)，后來老先生就給辨證，為心腎陽虛、痰濕阻滯，用溫陽利水、蠲飲化濕的方法，方用消水圣愈湯。說的就是在桂枝去芍藥加麻辛附子湯基礎上加一味知母，知母為什么加?我們可以看一下張仲景治療痹證用的桂枝芍藥知母湯。吃了這副藥之后浮腫很快就消除，所以這也是桂枝去芍藥加麻附辛的一個應用。本人也用這個方再加一些辛夷、白芷來治療一些寒性鼻炎、流清涕等一系列冷證的鼻炎效果非常好。
氣分病的另一個治療就是枳術湯(枳實七枚，白術二兩)，這個方子結(jié)構(gòu)非常簡單，就是枳實七枚、白術二兩，在仲景方中，用枳實來消痞，配白術以消食，用治心下堅，大如盤，邊如旋盤。但是到了后世，這個方子有了一些變化，應該是李東垣的老師張易水。他把白術的量明顯加大，加上一點枳實，這是張易水的枳術丸，李東垣從這個方中就悟出了很多東西，首先用白術來補脾胃的虛弱，枳實量比較少，關鍵是用荷葉包上之后蒸飯，把胃氣補強，起到一個消食、消痞、強胃的功能，他從這里邊也可以衍化出許多名方，比如說橘皮枳術湯、木香枳術湯、曲麥枳術湯、半夏枳術湯以及兒科中常用的枳實導滯湯，這些可能都是從枳術湯中衍化而來的。我們來看枳術湯，不僅是氣分病的治療方法，后世也用以治療便秘等等。
桂枝去芍藥加麻辛附子湯可治療心源性水腫、緩慢性心律失常，還有我們呼吸科經(jīng)常遇到的陽虛外感也可以用來治療。另外也說到這個方子加上知母以后特別像桂枝芍藥知母湯，也有報道說此方加減后可以用于治療痹證、游走性關節(jié)炎，得熱則舒，遇寒加重的一類病證，用于散寒祛風止痛治療風寒性的痹證，這也是一個臨床中非常好的方子。
金匱要略的心得體會篇十三
金匱課是一門幫助學生發(fā)展個人潛能和提高綜合素質(zhì)的課程，我在參與這門課程后，收獲了很多。我將通過五個方面來分享我的心得體會。
首先，金匱課讓我認識到了自己的潛能和價值。在課堂上，老師們通過多種形式的教學活動，幫助我們發(fā)現(xiàn)和發(fā)展自己的特長和才能。我曾經(jīng)參與了一次模擬試講，我發(fā)現(xiàn)自己非常喜歡站在講臺上和同學們分享我的知識。課后，老師鼓勵我繼續(xù)培養(yǎng)這方面的能力，這讓我很激動。通過金匱課，我發(fā)現(xiàn)了自己的價值所在，這讓我更加自信和勇敢地面對未來的挑戰(zhàn)。
其次，金匱課培養(yǎng)了我良好的學習習慣和方法。在這門課程中，老師們教給了我們許多學習技巧和方法，如閱讀理解、記筆記、復習計劃等等。我之前一直覺得學習很枯燥乏味，但金匱課的老師們教給我如何發(fā)現(xiàn)學習的樂趣，嘗試不同的學習方法。我開始有規(guī)律地制定學習計劃，并且逐漸養(yǎng)成了良好的學習習慣。通過金匱課，我學會了如何高效而有趣地學習，這不僅提高了我的學業(yè)成績，也幫助我更好地應對學習上的困難和挫折。
第三，金匱課拓寬了我的視野和思維方式。在金匱課中，我們不僅學習了各個學科的知識，還了解到了一些跨學科的概念和原理。比如，在一次歷史課上，老師跟我們講解了文藝復興時期的人文主義思想，并引導我們思考它對當今社會的影響。這個課堂讓我對歷史和人文科學產(chǎn)生了濃厚的興趣，并且激發(fā)了我對世界的探索欲望。金匱課的教學方法不僅開拓了我的視野，還培養(yǎng)了我跨學科思維的能力，這對我的綜合素質(zhì)提高非常有幫助。
第四，金匱課提供了豐富多樣的實踐機會。這門課程不僅注重理論學習，還重視實際操作和實踐能力的培養(yǎng)。比如，我們曾經(jīng)組織過一次大型的模擬市場活動，每個同學都可以擔任不同的角色，在現(xiàn)實情境中學習市場營銷技巧和團隊合作能力。這次活動讓我切身體驗到了職業(yè)生涯中的挑戰(zhàn)和機遇，也讓我認識到了自己的優(yōu)缺點。通過這種實踐機會，我學會了如何在團隊中合作，如何通過市場調(diào)研和分析來提高銷售技巧。
最后，金匱課還注重培養(yǎng)我們的領導能力和社交能力。在這門課程中，我們經(jīng)常進行小組討論和項目合作。通過這些活動，我學會了如何與人溝通、談判和協(xié)調(diào)。我曾在一個小組項目中擔任組長，這讓我更加深入地理解了領導的責任和艱難。金匱課的老師們也教給我們一些領導技能，如時間管理、團隊激勵等等。通過金匱課的培訓，我在領導能力和社交能力方面得到了較大的提升。
總的來說，金匱課是一門非常有價值的課程。通過這門課程，我發(fā)現(xiàn)了自己的潛能和價值，培養(yǎng)了良好的學習習慣和方法，拓寬了我的視野和思維方式，提供了豐富多樣的實踐機會，培養(yǎng)了我的領導能力和社交能力。我相信這些理論和實踐的收獲，將對我未來的發(fā)展產(chǎn)生重要的影響。我希望能夠繼續(xù)在金匱課中學習和成長，努力發(fā)掘自己的潛力，為實現(xiàn)自己的夢想而努力。
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