理賠工作總結(jié)心得體會大全(18篇)

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理賠工作總結(jié)心得體會大全(18篇)
時間:2023-11-06 16:50:10     小編:琴心月

心得體會是我們在成長過程中的重要收獲,它能夠幫助我們更好地認識自己和規(guī)劃未來的發(fā)展方向。在寫心得體會時,可以參考相關(guān)的參考資料或文獻,結(jié)合自身的觀點進行思考和論證。以下是小編為大家整理的一些心得體會范文,希望大家在寫作時能夠有更多的思路和靈感。

理賠工作總結(jié)心得體會篇一

保險是為我們的生活和財務安全提供基礎保障的工具。在被保險人遭到意外損失時,保險公司會給付相應的賠款,以補償被保險人的經(jīng)濟損失。然而,在理賠過程中,我們也需要了解一些相關(guān)規(guī)定和操作注意事項,以便最大程度地獲得賠償。下面,我將分享我在理賠過程中的心得體會。

(二)心得體會1:購買保險要選擇良好的保險公司

在我的經(jīng)歷中,我曾遭遇一起交通事故,導致車輛損毀嚴重。當我向保險公司提出賠償申請時,保險公司僅以各種理由推脫。盡管我已經(jīng)在事故發(fā)生后第一時間向保險公司報案和詢問理賠流程,但他們一直拖延并拒絕賠償。這一經(jīng)歷讓我意識到,在購買保險時,選擇一個良好的、聲譽良好的保險公司是非常重要的。這樣可以提高理賠成功率,并保障我們的合法權(quán)益。

(三)心得體會2:理性購買保險并及時維護保險資料

我們在購買保險時,需要理性地考慮各種保險的覆蓋范圍、賠償方式、年費等等。選擇適合自己的保險,并保證保險費的按時繳納。此外,定期維護保險的信息和資料,確保保險公司都有最新的保險單、繳費憑證以及其他相關(guān)的證明材料。這將有助于我們在理賠時,更快、更方便地得到賠款。而且,保險公司也更容易對資料進行核實和審核。

(四)心得體會3:關(guān)注保險公司的理賠規(guī)定和流程

在購買保險時,我們需要關(guān)注保險公司的理賠規(guī)定和流程。在遭受意外損失后,我們應該及時向保險公司報案,并提供證明材料。在理賠時,要保持良好的溝通和配合,確保自己的申訴能夠得到保險公司的認可和賠償。同時,需要及時關(guān)注保險公司通知中所附帶的條款和相關(guān)規(guī)范,以確保自己不會因為違反了相關(guān)規(guī)定而受到拒賠的情況。

(五)結(jié)論

綜上所述,理性購買保險并及時關(guān)注保險公司的相關(guān)規(guī)定和流程是關(guān)鍵因素之一,以確保我們的合法權(quán)益和順利的理賠。同時,在采取任何行動之前,我們需要了解所有有關(guān)保險理賠的信息,并確保我們有自己的證據(jù)和證明材料,這將最大程度地提高我們的賠款成功率。因此,我們要充分了解保險公司的服務,選擇值得信賴的保險公司,充分維護我們的保險資料和積極配合保險公司的事項和要求。這是我們使用保險工具進行更好的生活和財務安全保障的重要步驟。

理賠工作總結(jié)心得體會篇二

時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:。

理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工?!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激-情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。

理賠工作總結(jié)心得體會篇三

理賠員作為保險公司重要的一員,在保險索賠過程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。多年來,我一直從事理賠員的工作,經(jīng)歷了無數(shù)個案件,也積累了豐富的經(jīng)驗。這些經(jīng)驗讓我體悟到理賠員應該具備什么樣的品質(zhì)和技能,并使我更加明白了理賠員職責的重要性。在這篇文章中,我將分享我在理賠工作中的體會和反思,希望能對理賠員職業(yè)的發(fā)展有所啟發(fā)。

第二段:堅定的責任心與專業(yè)知識

作為理賠員,以客戶為中心的責任感是非常重要的品質(zhì)。每個客戶的情況都不盡相同,他們在保險索賠時常常面臨生理和心理上的困擾。理賠員應發(fā)揚同理心和耐心,擔當起安慰和引導客戶的責任。同時,理賠員還需具備扎實的專業(yè)知識,在理賠過程中熟悉保險合同、法律條文等,以確保保險索賠的公正和合法。

第三段:溝通能力與人際關(guān)系管理

理賠員需要與各方進行頻繁而復雜的溝通,包括與客戶、保險公司內(nèi)部部門和第三方機構(gòu)等進行協(xié)調(diào)和交流。因此,良好的溝通能力是理賠員不可或缺的技能。與客戶的溝通不僅需要準確表達自己的意見,還需積極傾聽客戶的需求和訴求。在處理客戶投訴和糾紛時,理賠員需要擁有獨立公正的態(tài)度,并通過合理溝通,化解糾紛,維護良好的人際關(guān)系。

第四段:靈活應變與問題解決能力

在理賠工作中,我時常面臨一些復雜和棘手的案件。這些案件可能涉及文書紛繁、證據(jù)復雜,或者存在法律和道德上的爭議。理賠員需要快速而準確地判斷案件的可行性,并解決其中的問題。靈活應變的能力是理賠員需要具備的品質(zhì),他們在面對變化和困難時能夠迅速調(diào)整思路和解決問題。

第五段:情緒管理與自我提升

理賠員的工作環(huán)境常常緊張和壓力重。面對頻繁的案件處理和客戶的情緒,理賠員需要具備良好的情緒管理能力。他們需要保持冷靜和客觀的態(tài)度,不被情緒左右。同時,理賠員也需要不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和知識儲備,通過學習和培訓,保持快速適應變化的能力。

結(jié)尾:

理賠員作為保險行業(yè)中不可或缺的一部分,其職責和使命不僅僅是處理索賠案件,更是為客戶提供專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的服務。在實踐中,理賠員需要具備堅定的責任心、出色的溝通和解決問題能力,以及良好的情緒管理和自我提升能力。只有這樣,理賠員才能真正成為客戶的支持和保障,幫助他們解決問題,并維護良好的保險行業(yè)形象。

理賠工作總結(jié)心得體會篇四

第一段:理賠的重要性和背景(介紹)

理賠是保險服務的重要環(huán)節(jié),它是指投保人在發(fā)生保險事故后向保險公司提出索賠申請并獲得相應賠款的過程。理賠的順利進行直接關(guān)系到保險服務質(zhì)量以及保險公司的信譽度。然而,在理賠過程中,我深有體會——及時準確的信息提供、積極合作的態(tài)度以及堅定的信念都是取得理賠成功的關(guān)鍵。

第二段:信息提供(總結(jié)+重點)

在理賠過程中,及時準確的信息提供是至關(guān)重要的。投保人應該在事故發(fā)生后,第一時間向保險公司報案,并按照保險公司要求提供相關(guān)的證明文件和資料。在這一過程中,我發(fā)現(xiàn)提供充分的信息對于保險公司及時處理理賠事務至關(guān)重要,也能夠提高理賠速度。舉個例子,我曾經(jīng)在車輛保險的理賠中,及時提供了相關(guān)的車輛維修費用發(fā)票、事故現(xiàn)場照片以及事故責任認定書等資料,這大大加快了理賠速度,最終取得了圓滿的理賠結(jié)果。

第三段:積極合作(總結(jié)+重點)

積極合作是理賠成功的另一要素。保險公司在理賠過程中通常會要求投保人提供進一步的信息補充或配合調(diào)查。在這時,投保人應該積極配合、提供準確的信息,并根據(jù)保險公司的要求提供相應的協(xié)助,例如出席調(diào)查或提供證人證言。這樣的積極合作為保險公司提供了更多的證據(jù)和依據(jù),使他們能夠更準確地評估案件,并做出及時的賠償決策。在我的理賠經(jīng)歷中,盡管面對保險公司要求的繁瑣程序,我依然保持著積極的態(tài)度,一一滿足他們的要求。最終,我不僅獲得了應有的賠償,更感受到了保險公司的專業(yè)和高效。

第四段:堅定的信念(總結(jié)+重點)

面對保險事故和理賠過程中的困難和挑戰(zhàn),堅定的信念是我始終堅守的原則。在理賠過程中,不可避免地會遇到一些困難,如不合理的賠償拒絕或拖延等。然而,只要堅守自身權(quán)益,相信和追求公平正義,就一定能夠戰(zhàn)勝困難并取得應有的賠償結(jié)果。即使在我的理賠過程中,也曾遇到過保險公司拖延或低估賠償?shù)那闆r,但我通過向保險監(jiān)管部門投訴并追求合理賠償?shù)臋?quán)益,最終取得了勝訴,讓我更加堅信只要持之以恒,就一定能夠獲得理賠的成功。

第五段:結(jié)論

綜上所述,理賠是保險服務不可或缺的環(huán)節(jié),它需要投保人積極配合并提供準確的信息,同時要保持堅定的信念追求公平正義。通過我的親身經(jīng)歷,在理賠過程中我深刻體會到及時準確的信息提供、積極合作以及堅定的信念是取得理賠成功的關(guān)鍵要素。只有通過這些方面的努力,我們才能夠順利、高效地完成理賠流程,獲得應有的保險賠償。同時,保險公司也應加強內(nèi)部服務體系建設,提高對理賠員工的培訓和理賠流程優(yōu)化,以提供更加高效的保險理賠服務。

理賠工作總結(jié)心得體會篇五

理賠是指保險公司根據(jù)保險合同的約定,向被保險人或受益人支付保險賠款的過程。作為保險的一項重要服務,理賠事項關(guān)系到被保險人的利益和保險公司的形象。在過去的幾年里,我親身經(jīng)歷了幾次理賠過程,積累了一些心得體會。接下來,我將分享這些體會,并總結(jié)出幾條對于理賠工作的建議。

第一段:理賠是風雨中的傘。

理賠過程如同一個被保險人遭遇磨難時獲得的撫慰,保險公司在保障人民群眾合法權(quán)益、解決糾紛和保持良好社會秩序方面的作用越來越被重視。在我上一次發(fā)生交通事故的時候,保險公司及時賠付了我的醫(yī)療費和維修費,使我在身體受傷之外,減輕了經(jīng)濟負擔。這一次理賠過程中,我親身感受到了保險公司的責任感和保障作用。

第二段:咨詢與了解保險條款的重要性。

在理賠過程中,我發(fā)現(xiàn)對保險合同中的條款進行充分了解是至關(guān)重要的。理賠人員提醒我,要在購買保險時仔細閱讀條款內(nèi)容,并根據(jù)自己的需要選擇適合的保險產(chǎn)品。多次經(jīng)歷理賠后,我意識到對于保險合同的不出現(xiàn)理解是造成許多投保人理賠難的原因之一。因此,我建議保險公司在保險產(chǎn)品宣傳中更加注重對保險條款的解讀,保證投保人真正明白保險合同的內(nèi)容。

第三段:理性的態(tài)度對待理賠過程。

理賠是一個繁瑣而復雜的過程,需要花費一定的時間、精力和耐心。在我理賠過程中,我意識到平和的心態(tài)對于解決問題是至關(guān)重要的。對于保險公司的合理要求和程序要耐心等待和理解,同時也要主動配合提供相關(guān)證明材料,以便提高理賠的效率。在理賠過程中,有時會遇到一些波折,甚至遇到不公平的對待,但保持冷靜的態(tài)度和專業(yè)的交流方式是解決問題的有效方法。

第四段:加強與保險公司的溝通和合作。

在我的理賠過程中,我發(fā)現(xiàn)與保險公司的溝通是十分重要的。我每次與理賠工作人員溝通時都保持著禮貌和耐心,主動提供相關(guān)的證明材料和資料。通過及時與保險公司的溝通和合作,我很快解決了一些疑難問題。我認為保險公司應該積極主動地與被保險人溝通,及時解答被保險人的疑惑并提供必要的幫助,以提高保險理賠的效率和質(zhì)量。

在目前的保險市場中,還存在一些不正當競爭、不良行為等問題。對于這些問題,我認為保險公司應該嚴格遵守法律法規(guī),加強自身的內(nèi)部管理,避免出現(xiàn)不公平對待和濫用職權(quán)等情況。同時,政府部門也應加大監(jiān)管力度,嚴肅查處違法行為,并加強對于保險公司的日常監(jiān)管,保證保險市場的公平和有序。

總結(jié)起來,理賠的過程如同人生的風雨,需要我們保持積極的態(tài)度和冷靜的心態(tài)去面對。購買保險時,我們要仔細閱讀合同條款,了解自己的權(quán)益和責任。在理賠過程中,我們要積極與保險公司溝通和合作,耐心等待并主動提供必要的證明材料和資料。同時,我們也應該加強對保險公司的監(jiān)督和法律體系的完善,保障被保險人的利益。只有通過共同努力,才能實現(xiàn)保險市場的高效運行和保險服務的良好形象。

理賠工作總結(jié)心得體會篇六

段一:引言(200字)。

理賠員心得體會是指這些專業(yè)人士在日常工作中對于理賠工作的見解和體驗的總結(jié)。作為一個理賠員,我深知理賠工作的重要性和責任感。在與客戶溝通,核實索賠事實,定損和結(jié)算等環(huán)節(jié)中,我積累了很多寶貴的經(jīng)驗,也收獲了很多幫助客戶的快樂和滿足感。

段二:建立信任與有效溝通(200字)。

作為理賠員,建立信任是至關(guān)重要的。在與客戶的第一次接觸中,我會盡力讓客戶感受到我的專業(yè)和真誠。通過主動傾聽客戶的需求和關(guān)切,我能更好地理解客戶的狀況。在溝通過程中,我會保持客戶的隱私和個人信息的安全,確??蛻舻男湃尾槠涮峁I(yè)的指導和幫助。通過有效的溝通,我能夠更好地與客戶建立良好的合作關(guān)系,為其提供及時的服務和支持。

段三:客戶案例與問題處理(200字)。

在處理客戶案例時,遇到問題是不可避免的。通過我的實踐經(jīng)驗,我學會了在面對問題時保持冷靜和耐心。在處理索賠事宜時,我會仔細分析客戶提供的文件和證據(jù),并與客戶充分溝通,確保無遺漏地了解事件的經(jīng)過。我會將客戶案例與相關(guān)法律和保險條款進行對比,并給予客戶詳細的解釋和建議。在解決問題的過程中,我會堅持以客戶的利益為重,盡力滿足客戶的需求,并提供合理而公正的賠償方案。

段四:培養(yǎng)專業(yè)技能與知識(200字)。

理賠工作要求具備廣泛的專業(yè)技能和知識。在我的過程中,我深深感受到了這一點。為了更好地服務客戶,我不斷學習和提高自己的能力。我會定期參加相關(guān)培訓和學習,了解最新的理賠流程和保險制度。同時,我會與同事交流經(jīng)驗和分享困惑,不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。通過不斷提升自己的能力,我可以更好地處理不同類型的案例,為客戶提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。

段五:成長與心得(300字)。

理賠員工作用心,需對法律條款和保險相關(guān)知識有較高的要求。工作中,需要與許多不同的客戶打交道,有些客戶因索賠問題而感到焦慮,對理賠流程不熟悉,這時候理賠員要保持耐心,并以友善的態(tài)度協(xié)助客戶理解理賠的流程和相關(guān)的法律法規(guī)。每次順利為客戶解決問題時,我都感到滿足和快樂,這是對我的工作和努力的肯定。同時,這份工作也促使我不斷成長和進步。通過與客戶的互動,我學會了管理時間,提高了解決問題的能力,培養(yǎng)了良好的溝通技巧。在這個過程中,我不僅能夠為客戶提供實質(zhì)性的幫助,還能夠從中獲得成長和收獲。

總結(jié):(100字)。

作為一個理賠員,我深刻體會到這份工作的重要性和挑戰(zhàn)。通過與客戶的溝通和問題解決,我不僅幫助了客戶解決了難題,還為公司樹立了良好的形象。在不斷學習和成長的過程中,我不斷提升自己的能力和素質(zhì),為客戶提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。我將繼續(xù)努力,通過我的工作,為更多的客戶帶來幫助和滿意。

理賠工作總結(jié)心得體會篇七

作為一名理賠員,我有幸接觸到了許多不同的理賠案件,從中我汲取了豐富的經(jīng)驗和教訓。在這個職業(yè)中,我深深意識到理賠員的責任不僅是處理事故索賠,更是要成為當事人的支持和理解者。在這篇文章中,我將分享我作為一名理賠員的心得體會。

首先,作為理賠員,最重要的任務是與客戶建立信任和有效溝通。每個客戶都有自己的需求和期望,他們希望得到理解和尊重。因此,我努力在與客戶交流時保持耐心和友善的態(tài)度。我細心聆聽他們的故事,并詳細記錄所有有關(guān)事故的細節(jié)。同時,我也向客戶提供準確的信息,解答他們的問題,并與他們共同制定一個合理的索賠計劃。通過這種積極的溝通交流,我能夠建立起與當事人的信任關(guān)系,使他們感到自己的權(quán)益得到了保障。

其次,處理理賠案件需要細致入微的觀察和調(diào)查能力。我們必須仔細檢查每個案件的細節(jié)和相關(guān)文件,以確保索賠請求的真實性和合法性。在與醫(yī)生、律師和調(diào)查人員等各方聯(lián)系時,要求他們提供詳盡的證據(jù)和信息,以建立一個完整的理賠案件。在這個過程中,我們還要學會分析和研究各種法律文件和合同條款,以確保每個索賠都符合相關(guān)法律法規(guī)的要求。只有這樣,我們才能準確判斷每個案件的賠償金額并做出公正的決定。

再次,處理理賠案件需要我們擁有一顆善良的心和敏銳的同理心。許多當事人在事故中遭受了巨大的身體和心理創(chuàng)傷,他們對未來感到恐懼和無助。在與他們接觸時,我們要保持敏感和同情心,給予他們安慰和幫助。與此同時,我們還要提供支持和建議,幫助他們適應變化的生活和工作環(huán)境。我們的目標是使每位當事人恢復到事故發(fā)生之前的狀態(tài),并幫助他們重新樹立信心和希望。

最后,作為理賠員,我們還要不斷學習和提升自己的專業(yè)知識和技能。理賠案件的處理涉及到許多復雜的法律和金融問題,因此我們必須不斷學習并了解最新的法規(guī)和政策變化。我們還要不斷提升自己的溝通和協(xié)調(diào)能力,以便更好地與各方合作處理理賠案件。此外,我們還需要關(guān)注行業(yè)的動態(tài)和趨勢,以便為客戶提供最好的服務。

總之,作為一名理賠員,我深深體會到這個職業(yè)的重要性和挑戰(zhàn)性。我們承擔著維護客戶權(quán)益和公正裁決的責任。通過建立信任關(guān)系、仔細調(diào)查、提供支持和不斷學習,我們可以為每位當事人提供及時有效的理賠服務,并幫助他們重新開始新的生活。作為一名理賠員,我會時刻銘記自己的責任,并不斷努力提升自己的專業(yè)素養(yǎng)和能力,為每位客戶提供最好的服務。

理賠工作總結(jié)心得體會篇八

在我們的人生中,經(jīng)常會遭遇一些突發(fā)事件,例如汽車事故、意外損失等等,這些事件往往會帶來一定的損失和痛苦。而當我們購買了相關(guān)的保險后,可以獲得一定的理賠賠償,從而緩解我們的經(jīng)濟壓力。但是,在理賠過程中我們也可能會遇到一些麻煩問題,這時候我們需要冷靜應對,耐心解決問題。

第二段:在理賠過程中遇到的問題

我之前遭遇過一件事故,我的車輛被撞毀了,但是我的保險公司并沒有立即給我賠償。我一開始感到非常煩躁和焦慮,但是我很快明白了一點,就是在這種情況下,反抗和急躁都是沒有用的。因此我開始冷靜分析問題,接下來采取了一些措施解決問題。

第三段:應對問題的方法

首先,我給保險公司打電話咨詢問題,了解他們的理賠流程和需要的材料資料,然后按照要求準備好相關(guān)文件。其次,我把我的要求陳述得非常清晰,例如我需要相關(guān)資料和表格填寫說明,我會時刻跟進理賠進度,確保保險公司及時地給予我答復。在處理理賠事項時,保持良好的溝通和耐心是非常重要的,任何不明確的問題都應該及時提出,這樣可以減少無意義的等待和猜測。

第四段:理賠后我的心得體會

在處理完我的理賠事項后,我從中吸取了很多經(jīng)驗。我認為,在處理理賠事項時,最重要的要素之一就是耐心。耐心幫助我們理清整個過程,使我們更能夠理智地應對問題,知道何時該提醒保險公司,何時該向有經(jīng)驗的人尋求建議和支持,以及何時該轉(zhuǎn)換思路。最終,我們成功地解決了問題,獲得了理賠賠償,同時也養(yǎng)成了一種持續(xù)學習和發(fā)展的態(tài)度。

第五段:總結(jié)

總之,在我們的生活中,需要經(jīng)常面對各種各樣的問題,而保險公司的理賠是我們的重要線上之一。在處理理賠事項時,我們應該要保持耐心、溝通和專業(yè),這將有助于我們更順暢地解決問題。通過經(jīng)歷理賠流程,我領(lǐng)悟到了如何面對和處理問題的方法,希望我的心得體會能夠?qū)Υ蠹以谖磥淼睦碣r中有所幫助和啟發(fā)。

理賠工作總結(jié)心得體會篇九

近年來,隨著人們生活水平的提高,保險行業(yè)也得到了快速發(fā)展,越來越多的人購買了各種保險產(chǎn)品,其中最常見的就是車險、意外險和重疾險。當我們遭遇車禍、意外事故或患上重大疾病時,這些保險就成了我們的救命稻草。而在保險事故發(fā)生后,及時、順利地完成理賠手續(xù)就顯得尤為重要。作為一名有過數(shù)次理賠經(jīng)歷的保險持有者,我在此分享一些關(guān)于理賠的心得體會。

首先,在保險事故發(fā)生后,第一時間報案是至關(guān)重要的。無論是車禍還是意外事故,我們都應該在第一時間聯(lián)系保險公司,并按照其要求進行報案。通過報案,我們能更好地保護自己的權(quán)益,也能讓保險公司了解到事故的真實情況,從而更好地協(xié)助我們完成理賠過程。在報案時,我們應該盡可能提供詳細的信息,包括事故發(fā)生時間、地點、涉及的人員等。只有及時報案,才能更好地保障我們的理賠權(quán)益。有一次我發(fā)生了車禍,車輛受損嚴重,但我沒有立即報案,結(jié)果保險公司認為我沒有及時報案,導致我的車輛維修費用無法得到全額賠付。從那以后,我深刻意識到報案的重要性。

其次,要學會收集證據(jù)材料,以支持理賠申請。在保險事故發(fā)生后,我們應該及時收集相關(guān)的證據(jù)材料,為理賠申請?zhí)峁┏浞值闹С?。例如,車禍時,我們應該拍攝現(xiàn)場照片,記錄事故過程;意外事故時,我們可以向目擊證人索要證詞,以證明事故的真實性;患重大疾病時,我們應該保存好醫(yī)院的檢查報告、病歷等證明文件。這些證據(jù)材料將有助于保險公司更快地核實事故經(jīng)過,減少糾紛,提高理賠效率。一次我購買的重疾險理賠時,保險公司要求提供詳細的醫(yī)院資料和病歷,這些都是我事先妥善保留的,所以整個理賠過程非常順利,沒有出現(xiàn)任何問題。

此外,要保持與保險公司的良好溝通。一旦保險事故發(fā)生,我們要及時與保險公司保持溝通,了解理賠的進展情況。通過與保險公司的溝通,我們可以獲得一些專業(yè)的指導和建議,更好地了解理賠的流程和要求。同時,也可以及時提供一些可能會影響理賠結(jié)果的重要信息,保證理賠能夠順利進行。在我一次車險理賠時,保險公司要求提供調(diào)解委員會的調(diào)解結(jié)果,但我并不清楚該如何辦理。于是我主動與保險公司溝通,并獲得了解決問題的方案。通過保持良好的溝通,我節(jié)省了很多寶貴的時間和精力。

最后,要保持耐心和信心。理賠過程常常會伴隨著繁瑣的手續(xù)和長時間的等待,不少人在這個過程中會感到沮喪和焦慮。然而,保持耐心和信心是很重要的。我們要明白,保險公司并非故意拖延理賠,而是出于保證資金的安全和防止騙保的考慮,進行一系列核實和確認。我們需要相信自己購買的保險產(chǎn)品是有保障的,只要我們提供的資料真實有效,理賠一定會有結(jié)果。多數(shù)情況下,只要我們能夠提供充分的證據(jù)和配合保險公司的要求,就能得到應有的理賠賠付。所以,保持耐心和信心,相信一切都會好起來。

總結(jié)起來,理賠是保險行業(yè)中非常重要的一環(huán),它關(guān)系著保險公司和保險持有者之間的利益平衡。通過良好的溝通、及時的報案和充分的證據(jù)材料準備,我們可以更加順利地完成理賠手續(xù),最終得到理賠賠付。同時,我們也需要保持耐心和信心,在理賠過程中積極配合保險公司的要求,相信最終會取得滿意的結(jié)果。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十

保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關(guān)口,是需要耐心和細心的工作崗位?;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

首先,自身的業(yè)務素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經(jīng)過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

再次,在工作中,深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

總之,從我的這份《保險理賠工作總結(jié)》中不難看出,理賠崗位體現(xiàn)公司的形象,是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往,我們都必須時刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進業(yè)務的全面發(fā)展。

在過去的這一年,在領(lǐng)導的信任、關(guān)心和培養(yǎng)下,個人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此,非常感謝領(lǐng)導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經(jīng)結(jié)束,在即將迎來的一年中,我們會繼續(xù)不斷的努力,這是一只無法拒絕的問題,這是一直以來我們在年終時候的總結(jié)。每一年都有自己的進步,每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!

理賠工作總結(jié)心得體會篇十一

2010年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。在這一年里,中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效。截至2010年12月底,全險種日歷賠付率為57.44%,結(jié)案率85.18%,其中車險結(jié)案率85.68%,非車險結(jié)案率71.09%,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。

一、2010年重點工作回顧。

1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理?,F(xiàn)場查勘實行首接負責制,首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關(guān)流程處理。從接受調(diào)度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權(quán)限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調(diào)查、向客戶告知索賠所需的資料等,未能查勘到事故現(xiàn)場的,向調(diào)度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢,不得反饋后就不跟蹤處理,導致未能及時立案和案件處理,按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強,現(xiàn)場查勘率超過85%;要求一般案件48小時內(nèi)立案處理,及時立案率一直穩(wěn)定在98%以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關(guān)責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。

2、加大考核力度,強化操作培訓,著力推行g(shù)ps的深度應用。(1)貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程,強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導,全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理;(2)建立gps每月通報制度,對每位查勘定損員上個月的gps使用數(shù)據(jù)情況進行通報,逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正,按月獎罰兌現(xiàn);(3)及時維修問題手機,保證查勘員不因手機質(zhì)量問題而影響日常工作及數(shù)據(jù)指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘,平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘,選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘(該項指與調(diào)度標注地的準確度有關(guān)),gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善,使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。

3、加快案件流轉(zhuǎn)速度,縮短賠案處理時間,提高結(jié)案速度和結(jié)案率。1-12月,我司共接受有效報案25776件,日均71件,立案20669件,已決賠案21777件,未決賠案3789件,全險種出險率31.09%,較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%,同比大幅下降了24.57個百分點,結(jié)案率由年初的25%上升至85.68%,平均賠案處理時間為由年初的1468小時,合61天下降至1350小時,合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級,核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結(jié)案,對車險的結(jié)案率及平均賠案處理時長產(chǎn)生了很大的影響。中心結(jié)合實際情況,求真務實的從以下幾方面進行改善:(1)理順內(nèi)部流程,對四級機構(gòu)理賠人員實行垂直化管理,實施理算集中,嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。(2)逐筆進行認真清理,對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數(shù)據(jù)、垃圾數(shù)據(jù),及時做注銷處理,綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理,每周制表統(tǒng)計處理結(jié)果,必要情況下上報主任室及各營銷服務部經(jīng)理協(xié)同處理;(3)優(yōu)化理賠流程,減化理賠手續(xù),特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內(nèi)的事故(含人傷一次性了斷),在查勘完畢后二個工作日之內(nèi)將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng):客戶的駕駛證、行駛證正副本,被保險人身份證正反面,客戶銀行帳號。

4、發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷。每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪,加強了與客戶的溝通,客戶抱怨減少,表揚增多。及時處理客戶投訴,化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面,我司高度重視每一件客戶投訴,始終堅持主動高效、實事求是的原則,能當場處理的,一般當場處理并答復客戶,不能當場處理的,我司會盡快核實相關(guān)情況,對于一般性投訴,3個工作日內(nèi)處理并答復客戶,重大疑難類投訴5個工作日內(nèi)向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況,我司緊密結(jié)合實際,舉一反三,認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題,深入剖析原因,及時制定改進措施。截止到12月底,我司客戶投訴率一直處于0.1%以下,與去年同期相比減少了96%。

6、大力開展理賠減損,嚴防假騙賠案。一年來,我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓,建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘,加強大案、要案的指導和督辦,降低了理賠成本,減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組,明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理,嚴格執(zhí)行調(diào)查紀律和實施規(guī)程,在授權(quán)范圍內(nèi)打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經(jīng)過復勘,定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時,對疑難案件的處理建立集體討論會商制度,由經(jīng)辦人、節(jié)點主管、主任室及總經(jīng)理室等相關(guān)人員進行集體討論會商,集體做出處理決定,以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措,2010年理賠中心復勘減損近18萬元,打假防騙減損120余萬元。

7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》,出臺了《四級機構(gòu)理賠權(quán)限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核,通過嚴格的考核,有效保證了服務承諾的兌現(xiàn),進一步提升了客戶及各經(jīng)營機構(gòu)對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu),專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。

二、2010年問題檢視。

1、理賠人員專業(yè)技能(特別是非車險方面)還有待提高,工作流程還須進一步規(guī)范。

2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中,缺乏主動服務的意識,未將規(guī)定動作執(zhí)行到位;現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓,對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠,遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧,態(tài)度生硬,工作方法簡單。

3、工作責任心不強,缺乏大局意識。(1)首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據(jù)公司要求及時跟進案件處理進度,嚴重影響案件處理時效。(2)內(nèi)、外勤缺乏溝通,對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理,影響了案件的正常流轉(zhuǎn)。

三、2011年工作計劃。

1、加強隊伍建設,夯實基礎。(1)從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面,加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。(2)開展思想教育工作,打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺,依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。(3)加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量,擬建立四級機構(gòu)指導組、大案定損組。(4)完善培訓制度,提高服務技能,針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內(nèi)容是:有關(guān)法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術(shù)及有關(guān)的知識。培訓的方式是:集中培訓和個別培訓相結(jié)合,理論培訓和實際操作相結(jié)合,外請培訓和自我培訓相結(jié)合。每次培訓都有測試,每次測試都和業(yè)績掛鉤,年終將進行綜合評價。

2、打造優(yōu)質(zhì)服務品牌,提升客戶滿意度。(1)制定門店管理制度,規(guī)范柜面人員服務行為;建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度,全面實施快速優(yōu)質(zhì)服務,樹立品牌窗口形象;(2)提升柜面人員服務技能,推行承諾制服務。關(guān)注各節(jié)點時長,最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求,定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。

3、加強理賠品質(zhì)管理,提升經(jīng)營效益。(1)查勘定損環(huán)節(jié),明細查勘區(qū)域劃分,案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調(diào)調(diào)度,保證案件調(diào)度合理性,降低查勘車輛的運行成本。(2)報價核損環(huán)節(jié),一是加大車輛零備件詢價,建立本地化價格體系;二是核損從嚴掌握,加大對查勘定損員培訓和考評力度,促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能;三是加大復勘和疑難賠案的查處力度;四是加大與公安部門的合作,對假騙賠案采取高壓態(tài)勢,對違法犯罪者移交司法機關(guān)處理。(3)制訂我司統(tǒng)一的施救費標準,與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務,既可以控制成本又提高了客戶滿意度。(4)規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。(5)加強人傷案件的查勘調(diào)查、跟蹤探視、費用審核,做好調(diào)查減損和服務減損兩塊工作。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十二

近年來,隨著人們對保險產(chǎn)品的需求不斷增加,各大保險公司也愈加重視理賠服務的質(zhì)量和效率,不斷完善對客戶的理賠流程和服務。但是,即使已經(jīng)擁有保險和處理好理賠,對于被保險人來說也并不是一件令人愉悅的事情,而理賠后的心得體會就顯得尤為重要。在此,筆者將分享自己的心得體會,此文將采取以下五段式的結(jié)構(gòu),通過自我經(jīng)歷對于保險理賠后進行反思和總結(jié),希望對各位讀者在未來的理賠申請時有所幫助。

第一部分:理賠前與后的心態(tài)變化

剛開始理賠申請時,通常會因為賠償金額大小、時間等問題而感到焦慮和不安。然而,當理賠申請的相關(guān)支持文件和證明得到完善后,就可以逐漸放寬心態(tài),進入理賠的階段。在得到理賠款后,會感到滿足和開心。在理賠的過程中,應當保持一個平正的心態(tài),不要過度自責和焦慮,相信保險公司會幫助我們處理好整個理賠過程。同時,也要對自己有信心,盡可能地了解理賠的流程和注意事項,在處理各種突發(fā)情況時能夠迅速保持鎮(zhèn)靜、穩(wěn)定。

第二部分:保險理賠處理的有效性

從理賠申請開始,保險公司便對整個理賠過程進行了深入剖析和評估,要求被保險人提供各種證明文件和其他資料。這充分代表了保險公司能夠掌握客戶的需求和實際情況,并對每一項申請進行細致的審批。在實際操作過程中,執(zhí)行效果也很明顯:整個理賠過程的速度快、反應迅速、報銷金額和比率都能滿足要求。同時保險公司會提供很多保險理賠方面的專業(yè)知識和建議,支持和指導被保險人更好地解決問題。

第三部分:理賠后的感悟

理賠的后果是將被保險人在預期內(nèi)需要支付的費用降至最低。實際上,我們該做的是在意外發(fā)生前,選擇好合適的保險和保障。悲劇可能發(fā)生在任何人身上,因此保險對于我們沒有大到可以忽略它的程度。如果我們經(jīng)歷了一次失去的經(jīng)歷,我們會更加感激選擇了保險的決定。

第四部分:對于理賠服務的建議

要想得到最好的理賠服務,作為被保險人需要對自己的情況進行充分的考慮和咨詢,請求及時和具有責任的地址完成理賠申請。同時,需要遵循和完成保險公司的要求和流程。這是很重要的,因為每個人的情況都是獨特的,經(jīng)辦理賠的工作人員也需要清晰的理解你在申請過程中提供的相關(guān)事實和資料。理賠申請的速度和滿足度取決于我們的申請資料和相關(guān)信息的準確性和透明度。

第五部分:結(jié)論

對于保險理賠,要做好的事情有很多,最終目的就是將賠償申請完美地完成,并且滿足雙方的需求。在理賠流程中,我們需要的不僅是相關(guān)的經(jīng)驗和知識,也需要合理的心態(tài)和積極的態(tài)度。如果我們能夠注意到這些方面,掌握好合適的方法,相信就可以得到更加完善的理賠服務。保險是一次緩慢而痛苦的投資,在不幸的事情發(fā)生前,我們只能自己省下一些錢,從而支付一次性的費用。然而,如果我們能夠及時購買合適的保險,積極進行每年的檢查和維修,并始終遵循保險公司的要求,相信豐碩的保險報告和良好的服務必將等待我們。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十三

xx年初,公司即結(jié)合市分公司下達的各項經(jīng)營目標,確立了公司認清形勢、統(tǒng)一思想、加快發(fā)展、實現(xiàn)目標的總體思路,明確了全年的工作重點,采取五管齊下、多方并舉的有力措施,實現(xiàn)了開門紅、雙過半及各階段性業(yè)務發(fā)展目標,為順利完成全年工作任務打下扎實的基礎。

1、做優(yōu)做強主險。以鞏固非營運車、爭奪家用車、競回營運車、挖掘農(nóng)用車、拓展摩托車為重點,積極應對市場變化,努力實現(xiàn)車險業(yè)務有效益的增長。一是加強了與汽運公司、汽貿(mào)公司、鴻運公司,峰達物流、富康物流等大客戶的協(xié)作關(guān)系,做好配套服務工作,抓實抓好營運車輛的保險。通過公關(guān),競回了以前部分車在其他公司投保業(yè)務,爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保;二是抓好了政府公務用車保險集中招標采購工作,確保由我司獨家承保該項業(yè)務,強化了政府采購業(yè)務的續(xù)保、拓保和中介代理業(yè)務,將有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了與交警大隊和農(nóng)機局的業(yè)務協(xié)作,著力抓好各類農(nóng)用車、摩托車的承保工作,通過開展上路收費、鎖定摩托車經(jīng)銷商逐戶收取等專項保險服務,取得了較好的效果,迅速扭轉(zhuǎn)了近年來黎川摩托車、農(nóng)用車參保率低、保費收入徘徊不前的被動局面,實現(xiàn)了該業(yè)務大幅度上揚,使摩托車險成為我司xx年業(yè)務發(fā)展新的增長點;四是牢牢抓住交強險實施后繼續(xù)釋放效應這一機遇,大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和私人小車保險業(yè)務,使之成為車險發(fā)展的新亮點。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點,積極拓展域外車險保險業(yè)務,簽收保費40萬元。

2、抓住發(fā)展機遇,保持非車險業(yè)務快速健康發(fā)展。抓大促小,做到既抱西瓜又不丟芝麻,把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點,以韌性和耐力做好了小散業(yè)務的承保工作。

財產(chǎn)險業(yè)務:一是結(jié)合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費低特點,強化重點單位的財產(chǎn)保險攻關(guān),確保幾家效益好的供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、人民醫(yī)院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實業(yè)公司等單位如期續(xù)保,共收保費20余萬元;二是加強了和政府相關(guān)職能部門以及園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內(nèi)外資源,上下聯(lián)動,立體公關(guān),深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產(chǎn)保險業(yè)務,確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時裝廠等園區(qū)企業(yè)投保,共收取保費6.5萬元,成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點;三是做好了政策性能繁母豬的承保工作,共承保能繁母豬2600頭,收取保費16萬元,承保數(shù)列全市第三,承保面列全市第四。

意外險業(yè)務:一手抓團單,一手抓小散業(yè)務,重點抓好了團意險、卡式險、學幼險等主要險種的營銷工作。一是推廣做大重點單位的團體人意險業(yè)務,先后承保煙草營銷中心、供電有限責任公司、環(huán)球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業(yè)的團意險和附加醫(yī)療保險,凈收保費10萬元;二是立足直銷、拓展營銷,著力推動卡式業(yè)務發(fā)展,全年僅營銷員簽單的卡式人意險業(yè)務就達3萬元;三是克服學幼險行政干預等外來因素影響,采取直銷加個代營銷的方式,穩(wěn)住了下滑勢頭,收取保費21.2萬元。另外,積極做好了金娃投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作,銷售31.5萬元,完成市分公司下達任務的105%。

責任險業(yè)務:一是鞏固成果,穩(wěn)住了德勝企業(yè)集團、供電、供水、土管及建筑施工企業(yè)雇主責任險。據(jù)統(tǒng)計,當年到期并已如期續(xù)保簽單德勝企業(yè)集團、供電有限責任公司、國土資源局、糧油收儲公司、人民醫(yī)院、中醫(yī)院等單位,收取保費達49萬元。迄今為止,凡在我縣批準建設施工的項目均在我司投保了建筑施工企業(yè)雇主責任險,僅此一項就實現(xiàn)保費收入11.7萬元。二是挖掘潛力,成功簽下了各煙花爆竹網(wǎng)點等單位的雇主責任險萬余元;相繼承保了縣幼兒園、啟明星幼兒園等幼兒園的校園方責任險,保費收入近萬元,實現(xiàn)了校園方責任險零的突破,成功邁出了該項業(yè)務在黎川人保市場推廣的重要一步;三是拓寬視野,進一步加強了與當?shù)卣穆?lián)系和相關(guān)部門的合作,繼續(xù)落實承運人責任險、非煤礦山雇主責任險,共收保費35萬元。

3、注重承保質(zhì)量。一是公司成立了應收保費管控工作領(lǐng)導小組,明確職責、限期清收、確保到位,形成了一把手抓全面、分管領(lǐng)導抓具體、業(yè)務人員抓落實、內(nèi)勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍;二是綜合部建立健全了應收保費臺賬,對各險種應收保費進行分類列表、逐筆監(jiān)控,并按日與業(yè)務人員核對數(shù)據(jù),通報清收進度,及時監(jiān)控應收保費情況變化,做到日日有統(tǒng)計、月月有分析;三是嚴格執(zhí)行《應收保費管理實施細則》,始終堅持誰簽單、誰負責的原則,分別對xx年以前和xx年產(chǎn)生的應收保費,區(qū)分是否手續(xù)費掛賬、重復簽單、確實無法收回等情況,按車險、非車險將清收目標逐筆落實到人,要求抓緊清理,確保按期消化;四是規(guī)范操作,恪守先收費后出單的承保流程,從簽單源頭上抑制新增應收保費的產(chǎn)生,最大限度地減少壞賬損失,促進業(yè)務健康發(fā)展。通過有效管控,杜絕了手續(xù)費和費用掛賬應收現(xiàn)象的發(fā)生,年未應收保費率控制在7%以內(nèi),應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。

4、提高服務水平。理賠工作強管理重實效,用制度規(guī)范行為,找準影響理賠的關(guān)鍵環(huán)節(jié),分析原因、發(fā)現(xiàn)不足、對癥下藥。對照公司賠付率、理賠周期、立案率、結(jié)案率、車險案均賠付等具體考核指標的執(zhí)行情況,深刻剖析自身在理賠查勘人員的服務水平、溝通時效、理賠速度等方面存在的不足,就切實加強理賠質(zhì)量的管控,促進公司理賠質(zhì)量和經(jīng)營效益的提高,完善了相應的改進措施:一是繼續(xù)推進規(guī)范化達標服務、理賠無憂活動的開展。一方面,嚴肅服務紀律,強化理賠人員的業(yè)務素質(zhì)和服務技巧,提高服務質(zhì)量;另一方面,加大形象建設力度。結(jié)合《理賠無憂服務承諾書》,廣泛征求客戶對理賠工作的意見和建議,嚴格執(zhí)行責任追究制度,確保服務承諾落到實處,促使客戶滿意度不斷提高。二是積極探索提升理賠服務水平的有效管理機制。抓住質(zhì)量和效率兩個關(guān)鍵點,加大第一現(xiàn)場查勘力度,實行醫(yī)療審核提前介入制,銜接現(xiàn)場查勘和核賠工作程序,準確介定保險責任,遏制賠款水分,提高定損質(zhì)量。xx年,共計審核賠案580件,核減不合理醫(yī)療費用64.4萬元,查出假賠案3件,避免經(jīng)濟損失近萬元;及時提醒出險客戶將相關(guān)索賠單證送至公司,加快賠案處理時效;著力解決外部單證收集和財務付款兩大關(guān)鍵環(huán)節(jié),及時清理和規(guī)范未決賠款,縮短結(jié)案周期,提高結(jié)案率;定期組織員工深入分析影響提高結(jié)案率的因素,提出有效的解決辦法,并制定結(jié)案計劃,確保已核賠的案件能及時做結(jié)案處理,及時支付賠款。三是加強監(jiān)督與管控,防范化解經(jīng)營風險。嚴格按照三個中心的要求,規(guī)范業(yè)務操作流程,杜絕超權(quán)限理賠以及假賠案的發(fā)生,增強公司的核心競爭力。

5、創(chuàng)新管理手段。一年來,黎川支公司始終不渝的堅持安全第一、預防為主的方針,注重內(nèi)控制度建設,狠抓制度的執(zhí)行落實。

第一、嚴格預算管理,嚴肅財經(jīng)紀律,健全支付手續(xù),遏制營業(yè)費用和間接理賠查勘費用增長,嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用,杜絕任何形式的變通和隱性掛賬,嚴格按照業(yè)務規(guī)范和財務制度辦事,防患各類風險。

第二、緊繃安全經(jīng)營弦,全面落實綜合治理三防一保責任制,加大了檢查監(jiān)督力度。每季對辦公樓區(qū)、宿舍樓院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進行全面自查。針對本單位車況較差、經(jīng)費緊張、出車頻繁等狀況,對司機進行了一次專項檢查教育,要求其嚴格執(zhí)行五不準:不準酒后開車、不準開英雄車、不準開疲勞車、不準帶故障開車、無特殊情況不準開夜車。同時,對公司全體員工進行了消防常識培訓與宣傳,提高了安全防范意識,樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。

第三、針對行業(yè)特點,開展了黨風廉政建設、誠信服務教育、反洗錢教育、治理商業(yè)賄賂專項工作等多項整治活動,規(guī)范員工行為,依法依規(guī)經(jīng)營;積極開展攜手人保財險、尊享金牌服務首屆客戶節(jié)活動,集中服務資源優(yōu)勢,強化奧運品牌宣傳,深化金牌服務工程,突顯企業(yè)形象,進而達到提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進業(yè)務發(fā)展。第四、積極做好防洪防災工作。針對汛期易發(fā)生內(nèi)澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點,召開了防災防損工作會議,成立了防災防損工作小組,采取了多管齊下、標本兼治的防災措施:一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系,舉全力防損減災,盡量減少保險事故的發(fā)生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪災業(yè)務情況,做到心中有數(shù)。對保費超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒,幫助保戶做好預防工作;三是密切關(guān)注客戶抗洪防汛情況,對客戶防洪抗汛能力進行調(diào)查摸底,逐家逐戶走訪,對往年出現(xiàn)過災情的保戶,進行重點盯防,派專人負責幫助保戶做好防災防損工作。并多次派員深入學校指導師生如何排除安全隱患,緊急情況下如何進行逃生自救,暴風雨來臨時必須遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法,確保萬無一失。

第五、抓好員工隊伍建設,夯實經(jīng)營基礎。一是堅持一手抓業(yè)務管理,一手抓隊伍穩(wěn)定,把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結(jié)合起來,教育員工正確認識公司經(jīng)營方向、面臨的困難和挑戰(zhàn),客觀分析競爭環(huán)境,在公司內(nèi)部營造出銳意進取,心齊風正的良好氛圍;二是結(jié)合總公司《員工行為準則》和《客戶規(guī)范服務》等準則的學習,不斷提高員工的服務質(zhì)量和服務水平。

第六、農(nóng)村營銷網(wǎng)點建設取得突破性進展。上半年,先后在德勝、宏村、社蘋三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立農(nóng)村營銷股務站,為財產(chǎn)險業(yè)務向農(nóng)村領(lǐng)域全面推進邁開了扎實的一步。12月中旬,對新入司營銷員進行了集中培訓。培訓內(nèi)容涉及保險基礎、實務操作、展業(yè)技巧、經(jīng)營行為、法律法規(guī)等方面,培訓辦得很成功,收到了預期的效果。

過去的一年,我司各項工作雖然取得了一定的成績,但也存在一些不足的地方,主要表現(xiàn)在以下幾方面:

1、各險種之間業(yè)務發(fā)展不平衡。企財險、家財險業(yè)務發(fā)展緩慢、人意險業(yè)務小幅滑坡,摩托車、農(nóng)用車業(yè)務發(fā)展泛力狀況未能得到根本好轉(zhuǎn)。

2、工業(yè)園區(qū)參保率低局面尚未得到有效改善。

3、應收保費仍處于較高水平。

以上不足有待于在今后的工作中加以克服和改進。

二、xx年工作舉措。

xx年,我們面臨的經(jīng)營形勢會更加嚴峻:財險市場主體將進一步增加,同業(yè)競爭日趨激烈,業(yè)務發(fā)展受沖擊;交強險費率要下調(diào)、保額要上升,勢必對公司的業(yè)務經(jīng)營產(chǎn)生一系列影響;國家實施從緊的貨幣政策,銀行放貸將進一步收縮,從而影響保險業(yè)務發(fā)展。但是,困難與機遇并存、挑戰(zhàn)與希望同在,我司將緊緊圍繞效益目標,積極面向市場,科學制定各項適合自身實際的工作措施并狠抓落實,努力實現(xiàn)各項經(jīng)營目標和業(yè)務、資源、效益的良性循環(huán),不斷提高公司的發(fā)展能力、創(chuàng)新能力、管控能力和執(zhí)行能力。

(一)搶抓市場機遇,加快業(yè)務發(fā)展步伐。

1、整合資源保持車險增長勢頭。

新的一年,公司將對整個車險發(fā)展、管理和服務進行全面整合,實現(xiàn)銷售承保理賠財務服務鏈的有效銜接,積極應對市場變化。一是繼續(xù)加強與汽車運輸公司、汽貿(mào)公司、鴻運公司,峰達物流等大客戶的協(xié)作關(guān)系,抓實抓好營業(yè)用車的保險,爭取90%的車輛來我司投保;二是抓好政府公務用車保險集中招標采購工作,積極爭取政府支持,由我司獨家承保該項業(yè)務;三是以農(nóng)村營銷網(wǎng)點建設為切入點,深挖拖拉機和摩托車業(yè)務的市場潛力;四是大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和家庭自用車業(yè)務,使之成為車險發(fā)展的新亮點。

2、優(yōu)化結(jié)構(gòu)拓展非車險新領(lǐng)域。

繼續(xù)抓好三條線:穩(wěn)定續(xù)存業(yè)務、努力競回業(yè)務、拓展新增業(yè)務。其一,深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產(chǎn)、雇主責任保險業(yè)務。我們將加強和政府相關(guān)職能部門和園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內(nèi)外資源,上下聯(lián)動,立體公關(guān),力爭更多的園區(qū)企業(yè)投保,使之成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點。其二,繼續(xù)密切與安監(jiān)、運管、城建、衛(wèi)生、教委等部門的業(yè)務協(xié)作,做好非煤礦山雇主責任險、乘客承運人責任險、建筑施工責任險、醫(yī)療責任險、道路承運人責任險、機動車第三者責任險業(yè)務的承保穩(wěn)固工作,努力拓展校園方責任險,確保校園方責任險保費收入逐年增長,穩(wěn)步推進校園方責任在我縣長足、有效發(fā)展;同時,積極推廣旅游責任險、火災公眾責任險、林木火災保險,促進業(yè)務結(jié)構(gòu)優(yōu)化。其三,抓住有力時機,加強與政府相關(guān)部門的溝通和聯(lián)系,爭取政府支持和政策扶持,推動能繁母豬保險的長效發(fā)展,適時地開展一些農(nóng)房火災保險、烤煙保險等業(yè)務。其四,重點抓好團意險、學意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作;抓好駕意險與車險業(yè)務的配套銷售;著力推廣適合農(nóng)村網(wǎng)點銷售的其他類型意外傷害保險;突擊組織打好幾場分散性險種戰(zhàn)役,使意外險業(yè)務穩(wěn)中有升。

(二)抓好營銷渠道建設,提升市場滲透能力。

一是加快農(nóng)村營銷渠道建設。加強對農(nóng)村市場的調(diào)查研究,因地制宜地開發(fā)各種有市場賣點的農(nóng)村保險產(chǎn)品,促進公司營銷渠道向?qū)哟胃?、業(yè)務更廣發(fā)展,滿足農(nóng)村群眾不斷增長的保險需求,充分拓寬公司的業(yè)務發(fā)展空間。二是促進中介代理業(yè)務快速發(fā)展。加大與各商業(yè)銀行、信用社、郵政、城建、交警、運管、專業(yè)車隊等兼業(yè)代理的合作力度,利用它們的職能、權(quán)力,增加代理險種,擴大代理業(yè)務;同時,主動廣泛接觸一些保險經(jīng)紀人、專業(yè)保險代理商,適時開展一些有效合作。三是繼續(xù)實施個人代理營銷制度,加強營銷業(yè)務管理和培訓,提高營銷員人均產(chǎn)能,努力培育一支綜合素質(zhì)較高、滿足市場發(fā)展需要的財產(chǎn)保險個人代理營銷隊伍,充分發(fā)揮營銷員情況熟、展業(yè)方式靈活的優(yōu)勢,深入挖掘家財險、人意險、責任險、個體工商險等分散性業(yè)務潛力,盡快形成新的業(yè)務增長點。

(三)創(chuàng)新業(yè)務手段,提高服務水平。一是打造誠信和諧保險。結(jié)合公司業(yè)務發(fā)展特點和員工思想實際,開展形式多樣的誠信教育、規(guī)范服務教育、職業(yè)道德教育等活動,使員工的政治素質(zhì)、職業(yè)道德水平以及規(guī)范服務水平得到顯著提高,扎實推進治理商業(yè)賄賂等專項工作,端正經(jīng)營行為,塑造人保財險的良好品牌形象;深入開展企業(yè)文化建設,努力構(gòu)建和諧企業(yè),增強公司的凝聚力和向心力,在公司內(nèi)部營造銳意進取、心齊風正的良好氛圍。二是打造高端服務品牌,提高大型商業(yè)保險專業(yè)團隊如專業(yè)車隊的響應能力和服務水平,加大對大行業(yè)、大保戶的持續(xù)跟蹤,提供差異化的保險服務,充分利用短信、95518等平臺,及時傳遞我司的新產(chǎn)品、新服務、新活動信息,提高人保服務品牌形象。三是認真做好理賠服務。進一步在服務快捷、方便客戶上下功夫,尤其對交強險、承運人責任險、非煤礦山責任險、能繁母豬保險等政府部門高度關(guān)注的保險事故,切實做好理賠服務,讓政府部門和客戶滿意;認真接受社會監(jiān)督,公開承諾24小時服務、現(xiàn)場查勘、結(jié)案、領(lǐng)取賠款限時服務,使客戶真正體會到人保財險是急客戶所急,想客戶所想,樹立人保財險滿意放心理賠形象。四是按照職場建設的要求,認真抓好職場標準規(guī)范、產(chǎn)品宣傳規(guī)范、服務禮儀規(guī)范、服務標準規(guī)范工作,促使公司的服務質(zhì)量、服務水平邁上新臺階。

(四)強化內(nèi)部管理,促進公司發(fā)展。

一是完善內(nèi)控制度,嚴格控制和防范經(jīng)營風險。按照各項規(guī)章制度和法律法規(guī)要求,規(guī)范承保、理賠、財務操作,依法合規(guī)經(jīng)營,形成按規(guī)章辦事、靠制度管人的局面。二是抓好應收保費的管控、清理工作,嚴格執(zhí)行誰攬保、誰墊資、誰催收的原則,通過加強出單與發(fā)票的管理,實施對應收保費的源頭管控,堅決堵塞經(jīng)營管理中的漏洞。三是把好理賠、定損、核賠關(guān),減少業(yè)務質(zhì)量差錯,發(fā)揮醫(yī)療顧問的作用,擠掉賠款中的水分,控制案均賠款,確保賠付率不超過60%。為切實提高理賠質(zhì)量,健全車險定損復核制度,剔除一切不合理的項目和費用;健全醫(yī)療跟蹤制度,對于住院治療、大額意外門診案件原則上進行醫(yī)療跟蹤;健全醫(yī)療費用審核制度,所有涉及醫(yī)療費用的賠案,必須經(jīng)過嚴格審核后,方可進入理算程序;健全疑難案件調(diào)查制度,加強與檢察院的合作,充分發(fā)揮理賠鑒定中心的作用,加大打假防騙力度,杜絕假賠案發(fā)生。四是嚴格費用成本管控,提高公司盈利能力。科學準確地進行經(jīng)營成果測算,開源節(jié)支,把有限的經(jīng)費用在刀刃上,進一步規(guī)范費用的列支渠道,真實地反映成本費用結(jié)構(gòu),確保費用開支的合理性與合規(guī)性,使財務信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數(shù)據(jù)支持,確保實現(xiàn)全年的經(jīng)營效益。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十四

已完成工作:

1.學習核賠員手冊知識。

2.對于我司推出的各類條款的熟悉,了解各保險責任的不同點。

3.參加了分公司組織的核賠員初級培訓班。

4 .參與了分公司一例關(guān)于建工險的案子的協(xié)調(diào)工作,面見了被保險人本人,拍攝了照片,并撰寫了調(diào)查報告。

5.參加了總公司組織的調(diào)查員培訓的視頻會。

6.帶領(lǐng)客戶參加了公司的核保體檢。

7.完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調(diào)查。

工作中的體會:

(1)調(diào)查經(jīng)驗還比較稚嫩,有待進一步提高。通過對本月調(diào)查案例的總結(jié),提高了一些實戰(zhàn)經(jīng)驗,尤其是對于對被保險人的問詢溝通等方面有所提高,為今后更好的提供讓客戶滿意的服務。

(2)對客服中心的其他崗位操作還不熟悉,需進一步學習。

(3)加強與區(qū)縣綜合內(nèi)勤對和醫(yī)院及相關(guān)兄弟單位的溝通,制定區(qū)縣綜合內(nèi)勤培訓計劃。重點是理賠接報案,保單初審等。

后期工作計劃:

1、進一步加強學習,趁著目前案例比較少,可以有充分的時間學習核賠考試的內(nèi)容,爭取早日通過核賠員考試,提高中支理賠權(quán)限。

2、盡快熟悉其他崗位知識,爭取一專多能。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十五

今年本人在總經(jīng)理室及理賠中心的正確領(lǐng)導下,在公司同事的關(guān)心指導下,認真貫徹了公司及理賠中心年初制定的工作目標,較好的完成了理賠中心車險分部全年工作計劃,取得了一定的成績?,F(xiàn)述職述廉如下:

繼續(xù)深化各項理賠制度改革,狠抓理賠隊伍建設;

全面提升管理水平,提高公司經(jīng)營效益,擴大市場份額。

加強管理能力和政治理論方面的學習。堅持把管理能力的學習放在首位,不斷提高思想政治站位。結(jié)合理賠中心車險分部工作實際,不斷提高工作認識的思想和論斷。通過學習上級領(lǐng)導的講話精神,增強了事業(yè)心,提高了工作的管理能力。同時不斷拓寬工作思路,綜合各個理賠環(huán)節(jié)全方面考慮問題,目前看來合理的工作方法,并不一定是最好的方法,在工作中不斷總結(jié)好的經(jīng)驗,不被陳舊的經(jīng)驗所束縛,增強創(chuàng)新精神,才能讓自身工作能力得到提升,明確努力工作的方向,從而增強了做好車險理賠工作的責任感和使命感。

進一步規(guī)范完善理賠中心車險分部管理制度和流程的同時,管理模式的創(chuàng)新意識也逐步增強。今年初,為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟價值。

今年是x公司的合規(guī)年、服務年。在合規(guī)經(jīng)營方面,總、省公司要求理賠發(fā)展要建立在依法合規(guī)的基礎上,理賠中心車險分部嚴格按照上級公司內(nèi)控制度和監(jiān)管部門的要求操作,定期進行自查工作,對于出現(xiàn)的問題及時匯報、總結(jié),不是藏著掖著,把問題放在桌面上,在依法合規(guī)的前提下,共同討論解決方法。同時不僅只要求自己,也要求分部員工共同學習,深刻領(lǐng)會合規(guī)工作的重要性。為提升車險理賠隊伍服務水平,年內(nèi)多次組織分部員工進行《標準化操作指引》統(tǒng)一培訓及書面測試,標準話術(shù)場景模擬,結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,引導查勘定損員在理賠觀念上要有轉(zhuǎn)變,把理賠服務工作放在首位。把“提升服務質(zhì)量,用理賠創(chuàng)造效益”的理念帶到理賠一線。

在公司業(yè)務發(fā)展的同時,也要求自身管理能力要不斷得到加強。在制度制定工作方面不斷完善的同時,嚴格按照相關(guān)制度的要求安排工作,把工作分解到各個環(huán)節(jié),責任到人,確保工作按質(zhì)按量完成。為配合理賠人員薪酬改革,特制定員工量化考核細則,并每月在公司及中心網(wǎng)站上公示,以此提升員工工作積極性,加強員工理賠數(shù)據(jù)化管理。三季度隨著理賠服務年活動的推進,車險理賠也把跨越式發(fā)展作為下半年的工作重點,按上級公司要求,落實“四個一”理賠服務的同時,還推行“一張紙”理賠、快捷案x小時通知賠付、自助理賠查詢等服務舉措。德陽分公司萬元以下的案件x小時通知賠付達成率在全省排名第二,車險案件處理率達x%,萬元以下結(jié)案周期x天,萬元以上x天。正是把車險理賠服務作為工作方向,圍繞“以利潤為中心”的思路,車險理賠分部每個季度都有不同的業(yè)務發(fā)展重點。

定期對分部日常工作進行總結(jié)、分析,及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題,把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對個別員工工作不在狀態(tài)的情況,平心促談,更多是站在員工立場來分析解決問題,讓員工真正熱愛本職工作。

通過定期對理賠各項指標的分析,發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因和預計可能的結(jié)果,為理賠管理決策提供依據(jù)。理賠數(shù)據(jù)分析能夠比較客觀的反映公司理賠情況,為營銷、承保等各個業(yè)務環(huán)節(jié)提供數(shù)據(jù)支持。

高標準、高要求這是對工作結(jié)果的要求,充分調(diào)動分部員工工作能力,提高他們工作能動性,才能確保工作結(jié)果準確無誤。車險分部工作壓力大、進度快,對新員工進行系統(tǒng)化培訓是不現(xiàn)實的。我們采用的方式是工作中學習,是將工作安排到每個人,由工作責任人先向上級主管匯報此項工作怎樣去完成,需要多長時間,需要怎樣的支持。再由主管對不足或錯誤的地方給予意見,鍛煉他們對工作的解碼能力和處理能力。在工作過程中由上級主管不定時督導,避免偏差的出現(xiàn),逐步增加工作的難度,使其能力在工作中得到不斷提升,員工的工作能力相對初期有了長足進步。

努力完善自身道德體系,嚴格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定。牢固樹立正確的價值觀和人生觀,自覺抵御腐朽思想文化的侵蝕。嚴格按照一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標準要求自己,嚴格按照《保險從業(yè)人員行為準則》以及《理賠紀律八條禁令》等相關(guān)規(guī)定要求每一位員工,帶頭遵守公司制定的各項規(guī)章制度。認真抓好部門的廉政工作,做到嚴格管理、嚴格教育、嚴格監(jiān)督。

加大核損的管控力度;

做好未決賠案管理工作,嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結(jié)案率。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。

在下一年的工作中,我將進一步強化學習意識,堅持“學以致用,用以促學”的原則,不斷提升自身管理能力,以更好的適應崗位的要求。嚴于律己、克己奉公,在思想上提高認識,行動上嚴格規(guī)范,以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),用自身的帶頭作用,使本部門工作再上新臺階。

20xx年x月,我加入了x人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習,我進一步了解了保險理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內(nèi)學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗?,F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結(jié)。

七版系統(tǒng)總量為x;

老業(yè)務理賠結(jié)案歸檔x。

一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領(lǐng)導的要求做好各方面的工作。20xx年,對我個人來說也是很關(guān)鍵的一年。20xx年,我是一名單純的理算人員,主要負責案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領(lǐng)導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識,而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說,醫(yī)學知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領(lǐng)導的指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核,我才能不斷加強自身業(yè)務素質(zhì)的訓練,不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。

回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習,并且學以致用。20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細致地對待每一項工作。

本人自20xx年x月x日參加工作至今,一年的實習時間已結(jié)束?;厮菀荒甑膶嵙曔^程,在中x公司領(lǐng)導和同事們的悉心關(guān)懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。20xx年彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,這20xx年短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦,樂趣和責任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。

一年多以來,我把學習期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。

在每個階段中都使我我收獲良多。

第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。

第二個階段:了解自己的工作性質(zhì)職能,學習業(yè)務新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實性,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠€方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠獨立查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。

由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作的查勘理賠員。本人較好地完成了實習期工作目標。

在xx工作,自己認為自己的處事風格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領(lǐng)導,給予了我進入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導過我的各位老師傅:xx沒有他們的耐心教導,就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學不成器,刀不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導與支持,再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:

一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術(shù)外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術(shù)。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間證明一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

從事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務與理賠相關(guān)聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當中的關(guān)系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應該勇敢去做,哪怕做錯了,學了經(jīng)驗之余,還學了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務,實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線,唯有努力·認真·負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質(zhì),讓我知道了自己崗位的責任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領(lǐng)導的信任,代表公司做好客戶服務的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關(guān)卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

三、認識并學習產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標和方向。

以上總結(jié),是本人在xx工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領(lǐng)導的良苦用心,也感謝領(lǐng)導這些日子的栽培!

理賠工作總結(jié)心得體會篇十六

一個人的生命中,難免會遭遇到一些意外事故或不幸事件,這時候有一個保險公司能夠提供理賠服務,確實是一種幸運。最近我參加了一門關(guān)于理賠的課程,對于保險公司的理賠服務有了更深刻的了解。在這門課上,我學到了很多有關(guān)理賠的知識,也有了一些新的體會。

第二段:理賠的意義

理賠是保險服務的重要環(huán)節(jié),它不僅是保險公司的責任,也是為客戶提供保障和協(xié)助的表現(xiàn)。在理賠過程中,我們不僅要考慮客戶的利益,也要考慮公司的利益。只有公平公正地對待每一位保險人,才能夠建立起良好的企業(yè)形象,增強客戶的信任感。同時,理賠也是一種擔當,保險公司需要承擔起責任,幫助受保人度過困難。

第三段:理賠的標準

在理賠的過程中,我們必須要明確理賠的標準。根據(jù)保險合同,理賠應該符合合同條款的約定,并且滿足保險產(chǎn)品的售后服務。在受理理賠申請時,我們需要對保單進行詳細核對,了解客戶的保險需求和理賠申請的背景信息。通過細致入微的溝通,我們可以更好地判斷事故的性質(zhì)和理賠的適用范圍,確保理賠結(jié)果的公平公正。

第四段:理賠的溝通重要性

在理賠的過程中,溝通是至關(guān)重要的。與客戶良好的溝通可以幫助我們更深入地了解客戶的需求,同時也能更加清晰地向客戶解釋保單條款和理賠申請流程。溝通不僅需要我們耐心傾聽客戶的訴求,也需要我們用簡潔明了的語言向客戶解釋復雜的保險條款,確保客戶能夠充分理解和配合理賠工作。通過高效的溝通,我們可以減少糾紛的發(fā)生,提高理賠效率。

第五段:理賠的體會

通過學習和實踐,我對理賠工作有了更加深刻的體會。首先,理賠工作需要敏銳的觀察力和分析能力。只有對事故背景進行準確的判斷,才能夠為客戶提供準確的理賠服務。其次,理賠工作需要耐心和細致。每一筆保險賠付都關(guān)系到客戶的權(quán)益,我們必須要把每一筆理賠申請都當做最重要的事情對待,不放過任何一個細節(jié)。最后,理賠工作需要與其他部門的配合。理賠涉及到許多環(huán)節(jié),包括保險產(chǎn)品的銷售和客戶服務等,我們需要與其他部門保持良好的溝通和協(xié)作,才能夠更好地完成理賠工作。

在這門理賠課上,我學到了很多新的理賠知識,更加深入地了解了理賠工作的意義和標準。通過課堂上的討論和實際操作,我也積累了一些寶貴的理賠經(jīng)驗。作為一名保險從業(yè)人員,我將時刻銘記理賠工作的重要性,努力提升自我素質(zhì),為每一位客戶提供更好的理賠服務。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十七

作為一個保險從業(yè)人員,我深刻認識到理賠難的不僅僅是被保險人以及受保家庭的困擾,同時也是保險公司與從業(yè)人員的難題。在我的工作中,我經(jīng)歷過許多理賠案件,并且從這些案例中得出了一些深刻的體會和心得體會。接下來是我對于“理賠難”的一些思考和教訓。

第一段:保險公司應該更加注重客戶服務,增加理賠時效和效率。

諸如通訊、保險條款理解、對估損的質(zhì)疑以及“人的問題”都會給理賠時效帶來問題。保險公司需要用更好的方法來有效地處理各種問題以使得理賠流程更加高效。例如:保險公司應盡可能地提供最通暢的溝通渠道來保持順暢的交流,適當出臺針對不同情況的“對策”,并且提升售后服務的質(zhì)量。這樣的操作可以縮短理賠時效,留下優(yōu)秀的口碑和客戶信任。

第二段:理賠審核前應對估損進行審查,增強審核流程的質(zhì)量。

估損在理賠流程中占有重要的地位。在策略確定時就應進行審查,并且需要恰當?shù)胤答伣o估損員。整個流程上,審核員可以通過技術(shù)支持和訓練來提高完成任務的效率,同時減少劣質(zhì)審核錯誤。另外,在審核結(jié)論前,審核員也應對于估損結(jié)果進行更加詳細的審查,以便于對于估損的完整性和準確性進行驗證。這將有助于在更短的時間內(nèi)核對剩余的項、減少錯誤和不確定性。

第三段:增加對于同行的交流與溝通, 就能更加了解保險行業(yè)內(nèi)的優(yōu)秀財務人員,從而提高各方的應對問題的能力。

各方之間需要進行高質(zhì)量、高效的溝通,讓不同理賠案件的理賠員之間切實增加溝通。在分析不同理賠案件時,能夠根據(jù)各自的知識和經(jīng)驗進行討論,更好地學習他們的辦公方式,并提高自己的能力。這對于保險公司來說是非常有價值和有益的。

第四段:不要遺忘人性的因素,能夠推廣之間保險公司間的換位思考,打造一個更加垂直和透明的平臺。

換位思考是換位思考,建議我們要尊重我們的理賠員,傾聽他們的想法與投訴,并且對他們的貢獻給予真誠的肯定,讓他們感受到保險公司惜才的態(tài)度。同時應相信理賠員的專業(yè)能力,并與他們保持長期的合作。一個更加開放、透明的平臺,能夠讓不同類別的人員在保險公司間進行溝通以及分享知識。最終,能夠在理賠方面建立起更加健康可持續(xù)的生態(tài)。

第五段:在行業(yè)內(nèi)形成共識,保險公司在各個角度上都需要為客戶提供更好的服務。

無論理賠難題是因為什么原因而存在,它們都會影響到保險行業(yè)的聲譽和消費者對保險公司的信任度。保險公司需要在行業(yè)內(nèi)形成一個共識,即應該不斷提高自己的服務水平和質(zhì)量水平,盡力保護消費者的利益,讓消費者放心地選擇保險理賠服務。最終,準確、快速的理賠服務能夠為行業(yè)帶來真正的優(yōu)勢,體現(xiàn)出真正的專業(yè)化和人性化的服務能力。

總之,理賠難的解決需要從多個方面進行考慮和努力。保險公司應該旨在為客戶提供更好的服務,增加客戶滿意度。在實際操作中,需要不斷提高自己的服務水平、質(zhì)量水平以及交流效率。通過不斷的努力,解決理賠難題成為推升行業(yè)形象的重要一環(huán)。

理賠工作總結(jié)心得體會篇十八

20xx年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。

在這一年里,中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效。截至20xx年12月底,全險種日歷年度賠付率為57.44%,結(jié)案率85.18%,其中車險結(jié)案率85.68%,非車險結(jié)案率71.09%,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。

1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理?,F(xiàn)場查勘實行首接負責制,首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關(guān)流程處理。從接受調(diào)度任務到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權(quán)限反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調(diào)查、向客戶告知索賠所需的資料等,未能查勘到事故現(xiàn)場的,向調(diào)度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢,不得反饋后就不跟蹤處理,導致未能及時立案和案件處理,按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及時立案意識得到了加強,現(xiàn)場查勘率超過85%;要求一般案件48小時內(nèi)立案處理,及時立案率一直穩(wěn)定在98%以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關(guān)責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。

2、加大考核力度,強化操作培訓,著力推行g(shù)ps的深度應用。(1)貫徹落實總公司推行的gps“雙百”工程,強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導,全面消除對gps系統(tǒng)的排斥心理;(2)建立gps每月通報制度,對每位查勘定損員上個月的gps使用數(shù)據(jù)情況進行通報,逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正,按月獎罰兌現(xiàn);(3)及時維修問題手機,保證查勘員不因手機質(zhì)量問題而影響日常工作及數(shù)據(jù)指標。截止12月份我們gps使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘,平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘,選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘(該項指與調(diào)度標注地的準確度有關(guān)),gps手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司gps指標的改善,使得湖南分公司gps考核指標排到了全國第八位。

3、加快案件流轉(zhuǎn)速度,縮短賠案處理時間,提高結(jié)案速度和結(jié)案率。1-12月,我司共接受有效報案25776件,日均71件,立案20669件,已決賠案21777件,未決賠案3789件,全險種出險率31.09%,較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%,同比大幅下降了24.57個百分點,結(jié)案率由年初的25%上升至85.68%,平均賠案處理時間為由年初的1468小時,合61天下降至1350小時,合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級,核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結(jié)案,對車險的結(jié)案率及平均賠案處理時長產(chǎn)生了很大的影響。中心結(jié)合實際情況,求真務實的從以下幾方面進行改善:(1)理順內(nèi)部流程,對四級機構(gòu)理賠人員實行垂直化管理,實施理算集中,嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。(2)逐筆進行認真清理,對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數(shù)據(jù)、垃圾數(shù)據(jù),及時做注銷處理,綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理,每周制表統(tǒng)計處理結(jié)果,必要情況下上報主任室及各營銷服務部經(jīng)理協(xié)同處理;(3)優(yōu)化理賠流程,減化理賠手續(xù),特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內(nèi)的事故(含人傷一次性了斷),在查勘完畢后二個工作日之內(nèi)將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng):客戶的駕駛證、行駛證正副本,被保險人身份證正反面,客戶銀行帳號。

4、發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷。每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,充分體現(xiàn)出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪,加強了與客戶的溝通,客戶抱怨減少,表揚增多。及時處理客戶投訴,化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面,我司高度重視每一件客戶投訴,始終堅持主動高效、實事求是的原則,能當場處理的,一般當場處理并答復客戶,不能當場處理的,我司會盡快核實相關(guān)情況,對于一般性投訴,3個工作日內(nèi)處理并答復客戶,重大疑難類投訴5個工作日內(nèi)向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況,我司緊密結(jié)合實際,舉一反三,認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題,深入剖析原因,及時制定改進措施。截止到12月底,我司客戶投訴率一直處于0.1%以下,與去年同期相比減少了96%。

6、大力開展理賠減損,嚴防假騙賠案。一年來,我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓,建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘,加強大案、要案的指導和督辦,降低了理賠成本,減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組,明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理,嚴格執(zhí)行調(diào)查紀律和實施規(guī)程,在授權(quán)范圍內(nèi)打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經(jīng)過復勘,定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時,對疑難案件的處理建立集體討論會商制度,由經(jīng)辦人、節(jié)點主管、主任室及總經(jīng)理室等相關(guān)人員進行集體討論會商,集體做出處理決定,以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措,20xx年理賠中心復勘減損近18萬元,打假防騙減損120余萬元。

7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》,出臺了《四級機構(gòu)理賠權(quán)限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核,通過嚴格的考核,有效保證了服務承諾的兌現(xiàn),進一步提升了客戶及各經(jīng)營機構(gòu)對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu),專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。

1、理賠人員專業(yè)技能(特別是非車險方面)還有待提高,工作流程還須進一步規(guī)范。

2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中,缺乏主動服務的意識,未將規(guī)定動作執(zhí)行到位;現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓,對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠,遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧,態(tài)度生硬,工作方法簡單。

3、工作責任心不強,缺乏大局意識。(1)首問責任制還沒有得到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據(jù)公司要求及時跟進案件處理進度,嚴重影響案件處理時效。(2)內(nèi)、外勤缺乏溝通,對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理,影響了案件的正常流轉(zhuǎn)。

1、加強隊伍建設,夯實基礎。

(1)從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面,加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。

(2)開展思想教育工作,打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺,依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。

(3)加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量,擬建立四級機構(gòu)指導組、大案定損組。

(4)完善培訓制度,提高服務技能,針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內(nèi)容是:有關(guān)法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術(shù)及有關(guān)的知識。培訓的方式是:集中培訓和個別培訓相結(jié)合,理論培訓和實際操作相結(jié)合,外請培訓和自我培訓相結(jié)合。每次培訓都有測試,每次測試都和業(yè)績掛鉤,年終將進行綜合評價。

2、打造優(yōu)質(zhì)服務品牌,提升客戶滿意度。

(2)提升柜面人員服務技能,推行承諾制服務。關(guān)注各節(jié)點時長,最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求,定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。

3、加強理賠品質(zhì)管理,提升經(jīng)營效益。

(1)查勘定損環(huán)節(jié),明細查勘區(qū)域劃分,案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調(diào)調(diào)度,保證案件調(diào)度合理性,降低查勘車輛的運行成本。

(2)報價核損環(huán)節(jié),一是加大車輛零備件詢價,建立本地化價格體系;二是核損從嚴掌握,加大對查勘定損員培訓和考評力度,促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能;三是加大復勘和疑難賠案的查處力度;四是加大與公安部門的合作,對假騙賠案采取高壓態(tài)勢,對違法犯罪者移交司法機關(guān)處理。

(3)制訂我司統(tǒng)一的施救費標準,與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務,既可以控制成本又提高了客戶滿意度。

(4)規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。

(5)加強人傷案件的查勘調(diào)查、跟蹤探視、費用審核,做好調(diào)查減損和服務減損兩塊工作。

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