受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議(匯總18篇)

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受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議(匯總18篇)
時間:2023-11-07 12:26:10     小編:紙韻

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受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇一

甲方:

乙方:年齡:身份證號:

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費(fèi)用20xx元為甲方支付?,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字:時間:

乙方簽字并按手印:時間:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇二

甲方(業(yè)主):

乙方(工人):

丙方(包頭):(說明)三方的關(guān)系:甲方的房子由丙方承包裝修,乙方是丙方的工人。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,三方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

乙方于年月日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

一、截止本協(xié)議簽定之日,甲方向乙方支付金額共計(jì)元(大寫:人民幣元整)作為補(bǔ)助、賠償,在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清,協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)等事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

三、乙方領(lǐng)取甲方支付的全部金額后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付全額的20%的違約金。

四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是三方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲、乙、丙三方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿,此后三方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

六、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(簽字蓋章):

附:甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護(hù)人、見證人。

一、見證人二等。

證復(fù)印件。

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇三

甲方(接受勞務(wù)方):龔xx,男,身份證號:

乙方(提供勞務(wù)方):身份證號:

乙方于xxxx年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù),從事打混凝土的過程中受傷,經(jīng)過xx醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為:右手碗骨折,現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié),并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、乙方于xxxx年7月12日在提供勞務(wù)的過程中所受之傷,甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元,并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元,該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元,作為對乙方的賠償,甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費(fèi)用外,甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬伍仟元整(小寫:15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清,并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決,乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利,并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時,也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后,雙方均不得違約和反悔,一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約金20000元。

甲方(簽字):乙方(簽字):

xxxx年二月二日xxxx年二月二日。

見證人(在場人簽字):

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇四

甲方:

乙方:身份證號:

____年__月__日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方對()臨簽字第237號所作傷殘?jiān)u定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元;生活費(fèi)用3000元;診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

四、甲方支付的上述費(fèi)用,是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

甲方(簽字)乙方(簽字)。

日期:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇五

甲方(接受勞務(wù)方):龔,男,身份證號:

乙方(提供勞務(wù)方):身份證號:

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù),從事打混凝土的過程中受傷,經(jīng)過醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為:右手碗骨折,現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié),并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議:

一、乙方于x年7月12日在提供勞務(wù)的過程中所受之傷,甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元,并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元,該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元,作為對乙方的賠償,甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費(fèi)用外,甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬伍仟元整(小寫:15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清,并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決,乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利,并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時,也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后,雙方均不得違約和反悔,一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約金20xx0元。

甲方(簽字):乙方(簽字):

x年二月二日x年二月二日。

見證人(在場人簽字):

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇六

身份證號:_________。

按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃,根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《貴州省土地管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下土地經(jīng)營管理權(quán)征用補(bǔ)償協(xié)議:

一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權(quán),統(tǒng)一規(guī)劃,用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設(shè),并對乙方進(jìn)行補(bǔ)償。乙方服從甲方征用土地使用權(quán)并領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)。

二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場指界丈量,認(rèn)真計(jì)算,乙方認(rèn)可甲方按下列項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)償:耕地_________畝_________元;青苗_________畝,補(bǔ)償_________元,另有_________,合計(jì)補(bǔ)償金額:_________元(人民幣大寫:_________)。

三、本次征用實(shí)行一次性貨幣補(bǔ)償原則,甲方將乙方土地征用補(bǔ)償費(fèi)一次性付給乙方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各一份,鎮(zhèn)人民政府一份,相關(guān)部門各―份。

甲方(蓋章):_________。

法人代表(簽字):_________。

乙方:_________(簽字、搭跡)。

業(yè)務(wù)經(jīng)辦人:_________。

簽定時間:_________年_________月_________日。

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇七

甲方:

乙方:

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方在雇傭中受傷一事達(dá)成以下協(xié)議;。

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示。

二、醫(yī)療費(fèi)元,甲方已經(jīng)全部支付,現(xiàn)在本協(xié)議簽訂后由甲方一次性支付乙方以下費(fèi)用;誤工費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi),護(hù)理費(fèi),交通費(fèi),后續(xù)繼續(xù)治療費(fèi),精神撫慰金等共計(jì)萬元人民幣(包含后續(xù)所有費(fèi)用)。至此雙方所有糾紛一次性了斷,雙方再無糾紛。乙方不得再就此事向甲方再主張任何費(fèi)用。也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟。

三,本協(xié)議簽訂后,雙方均須全面遵守履行,如有違背,違反者需支付守約者違約金人民幣一萬元整。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其它爭議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

六、本協(xié)議一式四份,合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方:乙方:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇八

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫(yī)院治療,現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止20xx年11月18日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi),合計(jì)為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

三、乙方自行承擔(dān)20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后,不得再追究甲方任何責(zé)任;不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等,再次向甲方索要補(bǔ)償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約,違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

證明人(簽字):

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇九

甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就______年______月______日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方致乙方腿部之損傷,經(jīng)德廣醫(yī)院治療,現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止______年______月______日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi),合計(jì)為8732.00元(大寫:捌仟柒佰叁拾貳元整)。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日,須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元(大寫:壹萬柒仟元正)。

三、乙方自行承擔(dān)______年______月______日出院后的`醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后,不得再追究甲方任何責(zé)任;不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等,再次向甲方索要補(bǔ)償;不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約,違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫:伍萬元整)。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

______年______月______日。

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十

用人單位:(甲方)

職工親屬:(乙方)

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就xxxx年xx月xx日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效,故意外死亡,達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金;交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為xx萬元,本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用,概由乙方自己承擔(dān),自20年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé),概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,終止與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議7日內(nèi)由四人,憑的《火化證明》,共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究,并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。

甲方:

乙方:

日期:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十一

甲方(以下簡稱甲方):

乙方(以下簡稱乙方):身份證號碼:

年月日,我公司職工在工作過程中,因操作不當(dāng)發(fā)生意外事故。事故發(fā)生后,我公司立即組織人員將康建平送往醫(yī)院救治,后經(jīng)醫(yī)院診斷骨折,并接受醫(yī)院治療。

現(xiàn)乙方傷愈,我公司本著“以人為本,公平合理”的原則與康建平協(xié)商一致,達(dá)成以下一次性補(bǔ)償協(xié)議:

一、甲方向乙方支付一次性工傷補(bǔ)償金共計(jì)人民幣(大寫)元整。

二、本協(xié)議約定的補(bǔ)償金為甲方對乙方的一次性工傷待遇款。此后甲方不再對乙方予以任何形式的補(bǔ)助或補(bǔ)償。

三、乙方在獲得該補(bǔ)償金之前已經(jīng)對相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律予以知曉,方完全清楚根據(jù)現(xiàn)行法律、法規(guī)、政策所規(guī)定應(yīng)享有的各項(xiàng)權(quán)利,并對該方案中的補(bǔ)償金額予以認(rèn)可,并對一次性工傷補(bǔ)償?shù)暮蠊宄獣圆⒃敢饨邮堋?/p>

四、甲方承諾在本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi),以現(xiàn)金的'形式向乙方支付全部的補(bǔ)償款項(xiàng),共計(jì)人民幣(大寫)元整。

五、甲、乙雙方別無其他糾紛,就此一次性解決完畢,乙方承諾不再以工傷及勞動爭議糾紛等各項(xiàng)訴求向甲方主張任何權(quán)利,乙方放棄以任何理由向甲方提起仲裁或訴訟的權(quán)利。

乙方承諾放棄向甲方以工傷賠償及勞動糾紛為由的所有權(quán)益主張和司法追訴權(quán)等。

六、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份。

甲方:

年月日乙方:年月日。

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十二

甲方:馬宗果家屬()

乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司

丙方:

馬宗果(身份證號__)系乙方職員,于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:

一、喪葬事宜:甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補(bǔ)償金額:

1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費(fèi)用3080元;運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費(fèi):員工所在單位平均工資3個月的補(bǔ)助(3個月__1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi):員工所在單位平均工資12個月的補(bǔ)助(12月__1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費(fèi)補(bǔ)貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼:500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:

三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責(zé)任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

六、見證條款:丙方見證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議

七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無關(guān)。

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十三

甲乙雙方當(dāng)事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方已支付住院費(fèi)人民幣肆仟元整,乙方再一次性支付xx元(含全部治療費(fèi)用、勞務(wù)工資費(fèi)用、補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)热繎?yīng)付費(fèi)用)和12月份的勞務(wù)工資后,甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權(quán)利,乙方對甲方承擔(dān)任何義務(wù)。

二、經(jīng)甲方申請,依其意愿,乙方亦同意,本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方勞務(wù)關(guān)系終止。

三、甲方承諾:甲方不因勞動關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如甲方違反,則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費(fèi)用。

四、甲乙雙方承諾:本協(xié)議簽訂都是其真實(shí)意思表達(dá)

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)壹份,雙方簽字蓋章后即時生效。

甲方(簽字):

乙方(蓋章):

____年__月__日

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十四

甲方:(xx單位)

乙方:

乙方于xxxx年xx月xx日開始在甲方處工作,現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商,本著公平合理的原則,達(dá)成如下就乙方同甲方解除勞動關(guān)系及離職補(bǔ)償?shù)仁乱耍p方表示認(rèn)可。

一、乙方于xxxx年xx月xx日申請終止雙方的勞動關(guān)系,甲方表示認(rèn)可。

(此款項(xiàng)已包括因勞動報(bào)酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金發(fā)生的一切款項(xiàng)。)

四、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十五

職工親屬:(乙方)__________

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就20__年__________月__________日在公司場地__________突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效,故意外死亡,達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金;交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為__________萬元,本協(xié)議簽字后__________日內(nèi)甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的`費(fèi)用,概由乙方自己承擔(dān),自20__年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé),概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,終止_________與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議7日內(nèi)由_________四人,憑_________的《火化證明》,共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究,并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。

甲方代表:__________乙方:__________

見證人:__________

_____年____月____日

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十六

乙方(工人):*** 身份證號:****

乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結(jié)清。

2、付款期限:甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章:乙方簽字:

年月日 年月 日

見證人:

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十七

用人單位:__________(甲方)。

職工親屬:__________(乙方)。

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就__________年__________月__________日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效,故意外死亡,達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括:喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金;交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為__________萬元,本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢,雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用,概由乙方自己承擔(dān),自__________年__________月__________日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé),概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,終止與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議7日內(nèi)由四人,憑的《火化證明》,共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后,自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究,并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門,以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確,其任何主張和請求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果,雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效,一式三份,甲方兩份,乙方一份。

甲方代表:__________。

乙方:__________。

見證人:__________。

日期:__________

日期:__________

受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十八

甲方:

乙方:

20xx年x月xx日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣,從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所20xx年xx月x日“川燊海司鑒所(20xx)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方對(20xx)臨簽字第237號所作傷殘?jiān)u定沒任何異議,一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元;生活費(fèi)用3000元;診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元,甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定,甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)用4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。

四、甲方支付的上述費(fèi)用,是雙方均已認(rèn)可的`。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生效。

甲方(簽字)。

乙方(簽字)。

簽訂日期:

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