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受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇一
甲方：
乙方：年齡：身份證號：
甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費(fèi)用20xx元為甲方支付?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。
二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
四.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。
甲方簽字：時間：
乙方簽字并按手印：時間：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇二
甲方(業(yè)主)：
乙方(工人)：
丙方(包頭)：(說明)三方的關(guān)系：甲方的房子由丙方承包裝修，乙方是丙方的工人。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，三方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
乙方于年月日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、截止本協(xié)議簽定之日，甲方向乙方支付金額共計(jì)元(大寫：人民幣元整)作為補(bǔ)助、賠償，在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清，協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)等事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
三、乙方領(lǐng)取甲方支付的全部金額后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付全額的20%的違約金。
四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是三方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲、乙、丙三方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿，此后三方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。
六、本協(xié)議一式叁份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方（簽字蓋章）：
附：甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護(hù)人、見證人。
一、見證人二等。
證復(fù)印件。
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇三
甲方(接受勞務(wù)方)：龔xx，男，身份證號：
乙方(提供勞務(wù)方)：身份證號：
乙方于xxxx年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù)，從事打混凝土的過程中受傷，經(jīng)過xx醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、乙方于xxxx年7月12日在提供勞務(wù)的過程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元，并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元，該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元，作為對乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。
二、除開上述費(fèi)用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬伍仟元整(小寫：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書面收條。
三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利，并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約金20000元。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
xxxx年二月二日xxxx年二月二日。
見證人(在場人簽字)：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇四
甲方：
乙方：身份證號：
____年__月__日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方對（）臨簽字第237號所作傷殘?jiān)u定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。
二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。
四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。
五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。
甲方（簽字）乙方（簽字）。
日期：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇五
甲方(接受勞務(wù)方)：龔，男，身份證號：
乙方(提供勞務(wù)方)：身份證號：
乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù)，從事打混凝土的過程中受傷，經(jīng)過醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、乙方于x年7月12日在提供勞務(wù)的過程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元，并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元，該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元，作為對乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。
二、除開上述費(fèi)用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬伍仟元整(小寫：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書面收條。
三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利，并不得對甲方提起訴訟及仲裁等。同時，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約金20xx0元。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
x年二月二日x年二月二日。
見證人(在場人簽字)：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇六
身份證號：_________。
按照我鎮(zhèn)修建中心幼兒園的規(guī)劃，根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》、《貴州省土地管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達(dá)成如下土地經(jīng)營管理權(quán)征用補(bǔ)償協(xié)議：
一、甲方依法有償征用乙方的土地使用權(quán)，統(tǒng)一規(guī)劃，用于三合鎮(zhèn)中心幼兒園的建設(shè)，并對乙方進(jìn)行補(bǔ)償。乙方服從甲方征用土地使用權(quán)并領(lǐng)取補(bǔ)償費(fèi)。
二、經(jīng)甲、乙雙方共同現(xiàn)場指界丈量，認(rèn)真計(jì)算，乙方認(rèn)可甲方按下列項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)償：耕地_________畝_________元；青苗_________畝，補(bǔ)償_________元，另有_________，合計(jì)補(bǔ)償金額：_________元（人民幣大寫：_________）。
三、本次征用實(shí)行一次性貨幣補(bǔ)償原則，甲方將乙方土地征用補(bǔ)償費(fèi)一次性付給乙方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(蓋章)后生效。本協(xié)議一式五份，甲乙雙方各一份，鎮(zhèn)人民政府一份，相關(guān)部門各―份。
甲方（蓋章）：_________。
法人代表（簽字）：_________。
乙方：_________（簽字、搭跡）。
業(yè)務(wù)經(jīng)辦人：_________。
簽定時間：_________年_________月_________日。
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇七
甲方：
乙方：
甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方在雇傭中受傷一事達(dá)成以下協(xié)議;。
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示。
二、醫(yī)療費(fèi)元，甲方已經(jīng)全部支付，現(xiàn)在本協(xié)議簽訂后由甲方一次性支付乙方以下費(fèi)用;誤工費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)，后續(xù)繼續(xù)治療費(fèi)，精神撫慰金等共計(jì)萬元人民幣(包含后續(xù)所有費(fèi)用)。至此雙方所有糾紛一次性了斷，雙方再無糾紛。乙方不得再就此事向甲方再主張任何費(fèi)用。也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟。
三，本協(xié)議簽訂后，雙方均須全面遵守履行，如有違背，違反者需支付守約者違約金人民幣一萬元整。
四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其它爭議。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式四份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方：乙方：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇八
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止20xx年11月18日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。
三、乙方自行承擔(dān)20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。
四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任；不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償；不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元（大寫：伍萬元整）。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
證明人（簽字）：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇九
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就______年______月______日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止______年______月______日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元(大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整)。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元(大寫：壹萬柒仟元正)。
三、乙方自行承擔(dān)______年______月______日出院后的`醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。
四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任;不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償;不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元(大寫：伍萬元整)。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
______年______月______日。
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十
用人單位：（甲方）
職工親屬：（乙方）
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就xxxx年xx月xx日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。
一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為xx萬元，本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。
二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自20年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無關(guān)。
三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由四人，憑的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。
四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。
五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。
甲方：
乙方：
日期：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十一
甲方（以下簡稱甲方）：
乙方（以下簡稱乙方）：身份證號碼：
年月日，我公司職工在工作過程中，因操作不當(dāng)發(fā)生意外事故。事故發(fā)生后，我公司立即組織人員將康建平送往醫(yī)院救治，后經(jīng)醫(yī)院診斷骨折，并接受醫(yī)院治療。
現(xiàn)乙方傷愈，我公司本著“以人為本，公平合理”的原則與康建平協(xié)商一致，達(dá)成以下一次性補(bǔ)償協(xié)議：
一、甲方向乙方支付一次性工傷補(bǔ)償金共計(jì)人民幣（大寫）元整。
二、本協(xié)議約定的補(bǔ)償金為甲方對乙方的一次性工傷待遇款。此后甲方不再對乙方予以任何形式的補(bǔ)助或補(bǔ)償。
三、乙方在獲得該補(bǔ)償金之前已經(jīng)對相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律予以知曉，方完全清楚根據(jù)現(xiàn)行法律、法規(guī)、政策所規(guī)定應(yīng)享有的各項(xiàng)權(quán)利，并對該方案中的補(bǔ)償金額予以認(rèn)可，并對一次性工傷補(bǔ)償?shù)暮蠊宄獣圆⒃敢饨邮堋?/p>
四、甲方承諾在本協(xié)議簽訂后個工作日內(nèi)，以現(xiàn)金的'形式向乙方支付全部的補(bǔ)償款項(xiàng)，共計(jì)人民幣（大寫）元整。
五、甲、乙雙方別無其他糾紛，就此一次性解決完畢，乙方承諾不再以工傷及勞動爭議糾紛等各項(xiàng)訴求向甲方主張任何權(quán)利，乙方放棄以任何理由向甲方提起仲裁或訴訟的權(quán)利。
乙方承諾放棄向甲方以工傷賠償及勞動糾紛為由的所有權(quán)益主張和司法追訴權(quán)等。
六、本協(xié)議一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份。
甲方：
年月日乙方：年月日。
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十二
甲方：馬宗果家屬()
乙方：溧陽申菱電梯工程有限公司
丙方：
馬宗果(身份證號__)系乙方職員，于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜，甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：
一、喪葬事宜：甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補(bǔ)償金額：
1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整)；火化及骨灰盒費(fèi)用3080元；運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。
2、喪葬費(fèi)：員工所在單位平均工資3個月的補(bǔ)助(3個月__1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)：員工所在單位平均工資12個月的補(bǔ)助(12月__1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費(fèi)補(bǔ)貼：10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼：500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領(lǐng)月工資，金額為：
三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用，該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
六、見證條款：丙方見證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議
七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負(fù)責(zé)，與乙方無關(guān)。
跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：
丙方(簽名及手印)：
__________年_______月________日
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十三
甲乙雙方當(dāng)事人就呂延在打掃衛(wèi)生時因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、乙方已支付住院費(fèi)人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付xx元（含全部治療費(fèi)用、勞務(wù)工資費(fèi)用、補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)热繎?yīng)付費(fèi)用）和12月份的勞務(wù)工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權(quán)利，乙方對甲方承擔(dān)任何義務(wù)。
二、經(jīng)甲方申請，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務(wù)關(guān)系終止。
三、甲方承諾：甲方不因勞動關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費(fèi)用。
四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實(shí)意思表達(dá)
五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時生效。
甲方（簽字）：
乙方（蓋章）：
____年__月__日
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十四
甲方：(xx單位)
乙方:
乙方于xxxx年xx月xx日開始在甲方處工作，現(xiàn)雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著公平合理的原則，達(dá)成如下就乙方同甲方解除勞動關(guān)系及離職補(bǔ)償?shù)仁乱耍p方表示認(rèn)可。
一、乙方于xxxx年xx月xx日申請終止雙方的勞動關(guān)系，甲方表示認(rèn)可。
（此款項(xiàng)已包括因勞動報(bào)酬、社會保險、福利、離職經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金發(fā)生的一切款項(xiàng)。）
四、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：
乙方：
日期：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十五
職工親屬：（乙方）__________
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就20__年__________月__________日在公司場地__________突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。
一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為__________萬元，本協(xié)議簽字后__________日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。
二、乙方其他沒有法律依據(jù)的`費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自20__年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無關(guān)。
三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止_________與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由_________四人，憑_________的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。
四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。
五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。
甲方代表：__________乙方：__________
見證人：__________
_____年____月____日
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十六
乙方(工人)：*** 身份證號：****
乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結(jié)清。
2、付款期限：甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章：乙方簽字：
年月日 年月 日
見證人：
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十七
用人單位：__________（甲方）。
職工親屬：__________（乙方）。
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就__________年__________月__________日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。
一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為__________萬元，本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。
二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自__________年__________月__________日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無關(guān)。
三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由四人，憑的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。
四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請求均無任何法律效力。
五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。
甲方代表：__________。
乙方：__________。
見證人：__________。
日期：__________
日期：__________
受傷一次性補(bǔ)償協(xié)議篇十八
甲方：
乙方：
20xx年x月xx日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所20xx年xx月x日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲、乙雙方對（20xx）臨簽字第237號所作傷殘?jiān)u定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。
二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)用4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。
四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的`。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。
五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。
六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。
甲方（簽字）。
乙方（簽字）。
簽訂日期：
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