一個完善的計劃能夠提高工作和學習的效果，達到更好的成果。那么我們該如何制定一份好的計劃呢？首先，我們需要明確自己的目標和意圖。一個明確的目標可以幫助我們更好地制定計劃。然后，我們可以根據(jù)目標分解任務，將大目標分解為小目標，并設定相應的時間節(jié)點。接下來，我們可以合理安排時間，確定每個小目標所需的時間，并為每個任務設置截止日期。此外，我們還可以考慮到實際情況和資源限制，制定合理的優(yōu)先級和順序，以確保計劃的可行性和有效性。在制定計劃的過程中，我們還可以借鑒他人的經(jīng)驗和意見，從其他人的角度出發(fā)思考問題，獲取更多的靈感和建議。以下范文中的例子和觀點可以幫助我們更好地組織和呈現(xiàn)自己的計劃，增強計劃的說服力和可行性。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇一
一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
1、采取前瞻*監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每半年采取回顧*監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據(jù)及要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)和的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，
二、抗菌*物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌*物合理使用實施細則及抗菌*物合理管理辦法”，對抗菌*物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌*物使用率。
一、*思想方面
全科人員在*院長的領
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇二
20_年，醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎上，遵照“醫(yī)院管理年活動”的要求，結合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評審標準(20_年版)》，提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進，結合我院工作實際，制定醫(yī)院感染管理工作計劃：
一、醫(yī)院感染管理委員會每半年召開一次會議。
結上半年院感監(jiān)測情況，確定下半年的工作計劃，總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測制度，醫(yī)院感染獎懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準，增加新的培訓計劃。
二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調(diào)查的基礎上著重開展目標性監(jiān)測，主要針對外科、婦科、骨科手術病人及內(nèi)科長期住院病人的監(jiān)測，堅持下科室查房，與臨床醫(yī)護人員多溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率，從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。
1、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識的培訓。
2、進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查，不定期地下科室檢查醫(yī)務人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液。
五、進一步加強消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理。
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫(yī)院感染科。
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時上報到藥械科。
六、加強院感工作的監(jiān)督力度。
1、每天下科室進行院感病例的監(jiān)測。
2、隨時檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況。
3、隨時檢查手術室、產(chǎn)房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個月邀請疾控中心對環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測，并進行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統(tǒng)計細菌培養(yǎng)陽性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實相關部門的職責，如醫(yī)務科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。
八、采取多種形式進行醫(yī)院感染知識的培訓，以提高醫(yī)務人員的院感意識。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護士長組織科內(nèi)醫(yī)務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。
九、開展醫(yī)務人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查。
各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時上報到院感科，院感科做好登記及血清學跟蹤工作。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇三
在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下，為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際，特制訂2010年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:。
1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應90%，合格率80%。
2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。
3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責，并對其履行情況執(zhí)行督導。
1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋，針對疑問提出方法并指導實施。
2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計剖析，并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應8%。
3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調(diào)查剖析，提出控制方法，并協(xié)調(diào)、組織有關部門執(zhí)行處理。
4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應20%。
5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按醫(yī)院感染維護方法要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。
6、按醫(yī)院感染維護方法要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。
7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品有關證件復印件執(zhí)行保存。
8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技能，醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。
10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。
1、檢驗驗收重點科室資料，一月一通報。
2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。
1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制維護。
3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
總之，在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下，堅持科學成長觀、以人為本，重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實，依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇四
20xx年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。
一、加強質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產(chǎn)房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。
2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。
3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。
2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。
四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生
落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理
積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇五
質(zhì)量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質(zhì)量，建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，并定期將評比結果公示上墻，接受全院的監(jiān)督，加強“三基”“三嚴”培訓，加強職業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條理的學習，樹立醫(yī)務人員的責任感，不斷地提高醫(yī)療技術，完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科，充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。
加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平，病歷書寫質(zhì)量，對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結，杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，建立重大醫(yī)療過失行為報告制度，完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病，惡性腫瘤等要以預防為主，防治為輔，大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。
我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的的工作方針，認真貫徹實施母嬰保健法全面實施兩綱，圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點，繼續(xù)加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，減少產(chǎn)后出血，高褥熱及新生兒破傷風，新生兒死亡率的發(fā)生，確保母子平安，促進方案，范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng)，使四個月內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。
今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內(nèi)15—49歲育齡婦女分批進行普查普治，為廣大婦女做好生殖保健服務。
我院將繼續(xù)貫徹實施中華人民共和國人口與計劃生育法及重慶市生育條例，堅持有證檢查、有證生育、有證手術，嚴格執(zhí)行手術常規(guī)，提高計劃生育手術的質(zhì)量，減少結育手術并發(fā)癥，嚴格禁止出假手術、假證明，做到計劃生育宣傳上墻服務。
社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作，切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓，不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平，努力達到全科醫(yī)生的要求，使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。
堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成，收受藥品回扣，做到不收受紅包，不開搭車藥，不推委病人，不開大處方，不吃拿卡要。
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革，實行定員定崗，全院聘用上崗，中層以上競爭上崗，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，逐步形成績效工資制，調(diào)動全院的積極性創(chuàng)造性。
今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度，進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調(diào)能力，做到科室核算及時準確，會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整，裝訂整齊，建立科室收支明細帳。
今年將投入一定資金添置救護車1臺，這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備，將購置一批高、精、尖儀器設備，提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造，今年我院將切實作好暫時遷院準備。
繼續(xù)深入貫徹公民道德建設實施綱要推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質(zhì)文明建設，今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設，嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例，嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。
完善醫(yī)院管理制度，提高工作效率，樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導，提高離退休同志的政治和生活待遇，切實做好安全和穩(wěn)定工作，防止重大事故的發(fā)生，杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生，努力構建和諧社會。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇六
為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結合我院實際情況，特制定2017年工作計劃。
一、加強政治思想工作及業(yè)務學習。
組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī)，提高認識，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理工作落到實處，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座，理論知識考試，并對新進人員進行崗前培訓。
二、進一步加強傳染病管理工作。
1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時，應立即認真填寫“傳染病報告卡”，并按規(guī)定時限和程序報告，對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。
2、進一步完善實施傳染病網(wǎng)絡直報工作。網(wǎng)絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理，每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強傳染病防控工作，做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，認真落實afp病例的監(jiān)測，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓，應急處置培訓，醫(yī)療救治培訓，病例監(jiān)測培訓等工作。
4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理，按要求認真填寫各種登記本。
5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導，強化部門職責，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳，盡量年內(nèi)組織開展艾滋病防治知識全員培訓，醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上，年底城市、農(nóng)村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。
6、抓好結核病防治工作。以“控制傳染源，降低疫情”為目標，切實落實各項控制措施。普及結核病的防治知識宣傳，提高群眾的自我保護能力;對結核病人進行歸口管理。
三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，
按照《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由辦公室蓋章，證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬，第一聯(lián)送至預防保健科，防?？茖⒌谝宦?lián)進行網(wǎng)上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，院外死者經(jīng)我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。
四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作。
1、今年將在門診、住院部設立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要，及時更換宣傳內(nèi)容，開展健康宣傳活動，辦傳染病專欄。
2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理，職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。
3.配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。
五、其他：慢性病及心腦血管病的防治。
1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡作用，戶籍管理，及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。
2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。
3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者，每年每三月進行隨訪一次。
4、健康教育工作結合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，配合其他條線主題宣傳加強院內(nèi)及院外健康教育，開展常態(tài)禁煙控煙活動，鞏固無煙醫(yī)院成果。
5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇七
開展醫(yī)院感染防控和傳染病防治知識的培訓與教育，定期對工作人員進行傳染病技能培訓。從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，預防、控制和消除傳染病的`發(fā)生與流行。
2、培訓內(nèi)容及時間。
（1）專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓時間不少于16學時。
（2）、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技人員本年度重點是：隔離技術與標準預防要點；導管相關感染防控；重點傳染病疫情與院感防控；細菌耐藥的微生物基礎及院感防控策略。培訓時間不少于4學時。120急診醫(yī)務人員進行穿脫防護用品的技能考核。
（3）實習、進修、新上崗人員進行崗前培訓：院感的概念及重要意義；無菌技術規(guī)范；醫(yī)務人員醫(yī)院感染職業(yè)暴露防護；醫(yī)療廢物處置；醫(yī)療廢物分類；多重耐藥菌的防控；七部洗手法、防護用品操作考核；抗菌藥物的使用原則等，培訓時間不少于3學時。
（4）行政工勤人員進行醫(yī)院感染管理相關法律、法規(guī)學習。
1、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員由醫(yī)院感染管理委員會組織培訓及考核。
2、由院感辦對實習、進修、新上崗人員進行多媒體教學等崗前培訓，每次以培訓結束時以筆試測試卷當場考核，考核合格才能上崗。
3、行政工勤人員通過多媒體教學后進行現(xiàn)場提問和解答。
4、每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇八
一、院感制度修訂：
由于院內(nèi)感染管理標準在不斷變化，根據(jù)衛(wèi)生局培訓內(nèi)容進行知識更新、內(nèi)容添加，與時俱進提高認識。根據(jù)要求對重點科室指定專門院感制度，（體檢科、口腔科、社區(qū)站、輸液室、急救站。）對以上科室已經(jīng)制定制度的，做好修訂。
1、醫(yī)療垃圾管理培訓：全員。
2、手衛(wèi)生培訓：全員。
3、生物培養(yǎng)培訓：全員。
4、標準防護培訓：全員。
5、職業(yè)暴露防護：全員。
（1）、院內(nèi)感染管理：每周進行一次院感質(zhì)檢，結合隨機檢查，根據(jù)查出問題整改，建立整改登記本，質(zhì)量否決。
（2）、檢查內(nèi)容：醫(yī)療垃圾管理、醫(yī)療垃圾登記、使用中消毒液管理、紫外線消毒記錄、燈管檢測、擦拭消毒。臺面、地面消毒衛(wèi)生情況。一次性衛(wèi)材管理。
（3）、醫(yī)療垃圾管理：醫(yī)療垃圾暫存處（中心和各站）衛(wèi)生、消毒、防鼠、防蠅、紫外線燈及記錄。
三、生物培養(yǎng)：
1、每年請疾控中心做一次醫(yī)務人員手、物體表面、使用中消毒液、空氣，以及重點科室口腔科的消毒物品細菌培養(yǎng)。污水處理培養(yǎng)。
2、每季度對中心及各站進行生物培養(yǎng)。（以上各項）。
3、口腔科、輸液室、換藥室、急救站、屬重點科室，進行嚴格院感質(zhì)控。
4、空氣培養(yǎng)每月一次。（各站、各科室）。
5、防止職業(yè)暴露發(fā)生，做好標準防護。
四、重點科室管理：
（一）口腔科高壓滅菌器管理：
1、每鍋進行物理、化學檢測、每周進行生物試劑檢驗。
2、檢查消毒物品有無過期、未消毒物品是否混與消毒物品中、消毒物品刷洗潔凈度。
3、消毒室、清洗室衛(wèi)生情況。
4、醫(yī)療垃圾管理是否合格。
5、鑷子罐、棉球罐開啟時間。
6、利器盒開啟時間。
7、紫外線消毒、醫(yī)療垃圾登記。
（二）換藥室、輸液室、體檢科、急救站：
1、一次性衛(wèi)材無過期，有領用登記。有三證存檔。
2、嚴格遵守院感制度，防止職業(yè)暴露發(fā)生，合理處理利器，
3、醫(yī)療垃圾、紫外線登記及時，處理及時，有標識。
4、生物培養(yǎng)按時做，
5、認真參加院感培訓。
6、做到一人一針、一帶、一巾，不重復使用。
7、加強手衛(wèi)生依從性，做到“五個環(huán)節(jié)洗手”“七步洗手”
五、醫(yī)療垃圾管理：（考核重點）。
加強醫(yī)療垃圾暫存處管理：
1、各種登記、防護用品、轉運、垃圾室內(nèi)衛(wèi)生、擺放、各站醫(yī)療垃圾收集、與清運公司聯(lián)系清運。
2、每周進行醫(yī)療垃圾室內(nèi)檢查，每袋細查是否按要求粘貼標簽，是否項目填全，分類是否正確。
3、醫(yī)療垃圾轉運記錄發(fā)票保管。存檔。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇九
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。
1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報。
2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
4、抗生素使用調(diào)查，定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
2、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。
4、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。
5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十
2017年院感辦將按照醫(yī)院工作目標，認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作。
一、加強質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標準培訓，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結、布置工作。督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。
1、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測，對全院重點科室、部門，如產(chǎn)房、手術室、消毒供應室、重癥醫(yī)學科等的空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進行常規(guī)監(jiān)測。
2、持續(xù)開展目標性監(jiān)測工作，包括重癥醫(yī)學科呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染等監(jiān)測及外科手術部位切口感染監(jiān)測。
3、加強醫(yī)院感染監(jiān)測，院感辦專職人員每周深入臨床科室收集資料，監(jiān)測、統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率，每年開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查1次，完成醫(yī)院感染資料的統(tǒng)計、匯總、分析和報告，并及時反饋給臨床科室。
4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強督導，強化各科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。
三、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識。
1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。
2、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓4次。針對培訓內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試2次。通過培訓，使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的`有效控制。
四、強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生。
落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理。
積極協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析，從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。
院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能，在完成日常督查的基礎上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十一
控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一，隨著國家衛(wèi)生部對醫(yī)院感染管理工作標準不斷提高，今年不僅要抓好日常感染管理工作，還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮，在新的一年里具體工作安排如下：
1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，反饋存在的問題，制定改進措施，指導臨床工作。
2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行檢查考評，并對存在的問題開展反饋，制定整改措施，全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。
3、全年開展目標性監(jiān)測，持續(xù)做好外科手術部位感染的目標性監(jiān)測及圍手術期預防性用藥調(diào)查，每月匯總，定期進行總結、分析和反饋。通過深入、細致的監(jiān)測而達到有效的預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。
4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測，每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總，定期有總結、分析及反饋；10月份進行現(xiàn)患率調(diào)查，要有計劃書、匯總、分析、總結和反饋；每季度漏報率調(diào)查，也要有匯總、分析、總結和反饋；通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀，認識到問題存在，制定改進措施，給予整改，步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。
5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一，全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關重要，每月對全院重點科室進行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進行微生物監(jiān)測，每半年進行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作，并對監(jiān)測結果進行匯總、分析、總結及反饋至醫(yī)院感染委員會。
6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理，是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進，要嚴把質(zhì)量關，從進貨到使用和用后的管理，感染科要逐一進行監(jiān)管，把握質(zhì)量過關后，方可簽字購進。
7、在醫(yī)療廢物管理工作上，每月對回收醫(yī)療廢物人員進行督導，按《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》分類回收、暫存及無害化處理，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及買賣事件的發(fā)生。
8、抓好全院醫(yī)、技、護人員的醫(yī)院感染感知識培訓，制定醫(yī)院感染知識培訓計劃，重點學習消毒技術規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標準等內(nèi)容。11月份進行全院醫(yī)院感染知識考試。
9、根據(jù)《內(nèi)鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》加強胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。
10、加強重點科室的管理。對重點科室做到有專人負責，進行蹲點監(jiān)控，爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室。
12、繼續(xù)加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露事件的管理，制定相應有效的規(guī)章制度，切實保障臨床一線醫(yī)務人員的工作、健康安全，從而使臨床一線的醫(yī)務人員更努力地為醫(yī)院服務。
13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議，特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設上。對醫(yī)院新建、改建、擴建方案提出建設性意見。如：根據(jù)新出臺的《消毒供應中心管理規(guī)范》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》及《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》的要求，為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作，建議醫(yī)院取消手術室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計劃建設符合《規(guī)范》要求的消毒供應室。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十二
為提高我院院內(nèi)感染管理質(zhì)量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：
一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
1、采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
二、抗菌藥物合理使用管理：根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”。對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、傳染病網(wǎng)絡直報管理：
1、根據(jù)國家有關法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，并組織實施。
2、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。
3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。
6、每月與醫(yī)務處核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
7、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
六、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
七、感染管理知識培訓：多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為：
1、感染預防控制新進展、新方法；
2、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等；
4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
醫(yī)院院內(nèi)感染工作計劃篇十三
一、醫(yī)院感染監(jiān)測：
采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為感染預防控制新進展、新方法，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作：
供應室、手術室的改建，應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
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