在學習和工作中,總結(jié)是一種重要的反思方式,可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題并加以解決??偨Y(jié)時可以借鑒他人的經(jīng)驗和成功做法,但要有自己的獨立思考和判斷。5、總結(jié)范文中的經(jīng)驗和教訓(xùn)對我們很有借鑒意義。
醫(yī)保申請書篇一
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導(dǎo):
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務(wù)工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的.能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。
20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的實際情況,商定在麗江就地手術(shù)治療。因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術(shù)治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請,望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù),為謝!
特此申請!
申請人:
20*年6月8日。
醫(yī)保申請書篇二
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人梁慧,生于1958年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
20xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的'時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
20xx年4月2日。
醫(yī)保申請書篇三
社保公司:
現(xiàn)有職工:同志,身份證號碼:。于年月起轉(zhuǎn)入我公司,我公司愿為其繳納社保。該職工屬:(新增、待轉(zhuǎn)移)員工。
原單位職工,在社保公司投保。
單位名稱:
社保編碼。
日期:
注:1、如屬“新增”職工,請攜帶此名職工相片和身份證復(fù)印件。
2、請?zhí)顚懞灭B(yǎng)老保險手冊和《福建省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險登記表》。
3、請統(tǒng)一用a4紙打印并加蓋公章。
醫(yī)保申請書篇四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,是___學校的`一位老師,今年38歲。
我于_______年11月份在_______學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。_______年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。
特此申請。
申請時間:_______年_______月_______日。
醫(yī)保申請書篇五
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺?xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),x月x日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)。
申請時間:20**年x月x日。
內(nèi)容擴展:醫(yī)保制度。
1988年,中國政府開始對機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度和國有企業(yè)的勞保醫(yī)療制度進行改革。,中國政府頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,開始在全國建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
中國的基本醫(yī)療保險制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式?;踞t(yī)療保險基金原則上實行地市級統(tǒng)籌?;踞t(yī)療保險覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工;所有企業(yè)、國家行政機關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險費的義務(wù)。目前,用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫(yī)療費用支付責任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統(tǒng)籌基金設(shè)有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用。
為保障參保職工享有基本的醫(yī)療服務(wù)并有效控制醫(yī)療費用的過快增長,中國政府加強了對醫(yī)療服務(wù)的管理,制定了基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準,對提供基本醫(yī)療保險服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、藥店進行資格認定并允許參保職工進行選擇。為配合基本醫(yī)療保險制度改革,國家同時推動醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通體制的改革。通過建立醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭機制和藥品生產(chǎn)流通的市場運行機制,努力實現(xiàn)“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的目標。
在基本醫(yī)療保險之外,各地還普遍建立了大額醫(yī)療費用互助制度,以解決社會統(tǒng)籌基金最高支付限額之上的醫(yī)療費用。國家為公務(wù)員建立了醫(yī)療補助制度。有條件的企業(yè)可以為職工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。國家還將逐步建立社會醫(yī)療救助制度,為貧困人口提供基本醫(yī)療保障。
中國的基本醫(yī)療保險制度改革正穩(wěn)步推進,基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍不斷擴大。到底,全國97%的地市啟動了基本醫(yī)療保險改革,參加基本醫(yī)療保險的職工達7629萬人。此外,公費醫(yī)療和其他形式的醫(yī)療保障制度還覆蓋了一億多的`城鎮(zhèn)人口,中國政府正在將這些人口逐步納入到基本醫(yī)療保險制度中。
1月12日,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度整合,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。
實施辦法。
《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》。
《河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》。
《石家莊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》。
結(jié)算程序。
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序。
定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序。
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結(jié)算程序。
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。
用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算。
1、參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出。
3、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用。
醫(yī)保申請書篇六
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對我的'栽培和幫助。我是一名,于x年x月進入公司工作,至今已有x年。公司的不斷發(fā)展壯大,我個人的能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作,因此在自己的崗位上,我一直努力工作,認真負責。
在此,特向公司申請給予我購買社保的請求,希望公司能夠批準為盼,謝謝!
x年x月x日。
醫(yī)保申請書篇七
xx縣人力資源和社會保障局:
為方便廣大群眾購藥需求,保障人民群眾用藥安全,保障藥品價格公平合理,我店嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》,嚴格按照物價管理法規(guī)的相關(guān)精神守法經(jīng)營,始終將人民的健康利益放在首位,堅持不懈以優(yōu)質(zhì)的藥品、合理的價格,全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
根據(jù)新鄉(xiāng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點的相關(guān)規(guī)定,特此申請辦理醫(yī)保刷卡手續(xù)。
現(xiàn)將我店基本情況介紹如下:
我店位于,營業(yè)面積約50平方米,依法取得《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》,并通過新版gsp認證,具有合法經(jīng)營資格。
我店職工三名,其中藥學專業(yè)一名、醫(yī)學專業(yè)一名、執(zhí)藥藥師一名,三名均為大專學歷整體素質(zhì)較高。我點具有24小時營業(yè)時間,具有免費送藥上門的能力。經(jīng)營藥品品種1000余種,其中;抗菌消炎類200余種、中成藥300余種、心腦血管類200余種、婦科其他類200余種、清熱解毒類100余種。能夠達到周圍群眾基本用藥需求。上年銷售約25萬。
關(guān),確保人民群眾用藥安全。嚴格執(zhí)行藥品零售價格政策,未經(jīng)營假、劣藥品現(xiàn)象,無價格違法行為,在周圍群眾中有較好的口碑和聲譽,我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境,并配備較完善的設(shè)施設(shè)備。因此特向貴局提出醫(yī)保刷卡申請。
特此申請。
xx年xx月。
醫(yī)保申請書篇八
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人張于20xx年5月份加入皮具有限公司,擔任生產(chǎn)線員工一職,很榮幸成為該公司的.員工。隨著工廠的不斷發(fā)展壯大,我個人的能力也在不斷提升和進步。自進廠以來,由于珍惜并且熱愛這份工作,因此在自己的崗位上,我一直努力工作,認真負責。兢兢業(yè)業(yè),吃苦耐勞,用心做事。
現(xiàn)在為了更好地投身工作,免除后顧之憂,長久的成為我們工廠的員工。
本人申請參加社會養(yǎng)老保險。按照《勞動法》規(guī)定,員工試用期后,公司必須為員工辦理社保,我已入廠一年之久。
另外,公司如果幫我辦理社保醫(yī)保,我將不聲張,銘記公司領(lǐng)導(dǎo)的厚愛,感謝我們工廠各個階層的領(lǐng)導(dǎo),我只想更加長久為公司做事,長久成為員工,讓我更加安心的工作。
現(xiàn)隨著國家政策提供養(yǎng)老保險,以及本人希望在退休時能夠享受到退休養(yǎng)老保險。故本人自愿申請參加養(yǎng)老保險,望貴局領(lǐng)導(dǎo)給予批準辦理。特申請公司幫我辦理社保,望公司領(lǐng)導(dǎo)給予批準辦理,特此申請!謝謝!
申請人:張xx
xx年xx月xx日
醫(yī)保申請書篇九
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。xxx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
xxx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xxx。
xxxx年xx月x日。
醫(yī)保申請書篇十
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是一名退休職工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工:
20xx年2月18日
醫(yī)保申請書篇十一
尊敬的同志:
你好!
我是一名在校大學生,母親現(xiàn)居住在外婆家,是低保戶,母親于——年12月在廣州突患精神病,從高處跳下致腳部受傷,手術(shù)打入鋼板,術(shù)后住進北碚精神病院兩次,現(xiàn)在在青木關(guān)醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板,醫(yī)院以情況不明(我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險,今年才參保)和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。
不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險,能否報銷相關(guān)住院費用?
謝謝您的解答。
申請人:_____。
申請日期:20_____年_____月_____日
醫(yī)保申請書篇十二
敬愛的公司領(lǐng)導(dǎo):
本人于年懇、態(tài)度端正,積極為公司的發(fā)展做出應(yīng)有的`貢獻。為保障自身的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國憲法》和《勞動法》關(guān)于職工參加社會保險及醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定,特向貴司領(lǐng)導(dǎo)申請辦理醫(yī)療保險及社會保險,并履行應(yīng)有的繳費義務(wù)?,F(xiàn)申請自愿加入貴司統(tǒng)一辦理的社會保險和醫(yī)療保險計劃,遵守相關(guān)規(guī)定中的各項條款。
特此申請,望予以批準!
申請人:
申請時間:
申請人信息:
姓名
性別
年齡
出生日期:
年 月 日
醫(yī)保申請書篇十三
茲有____________(單位名稱)(職業(yè))_________(人名),男(或女),現(xiàn)年______歲,身份證號:_____________________。
該同志于____________年___月___日在______(地方)生____________病,因為__________________原因,于_______________醫(yī)院住院治療。入院時間:____________年___月___日,出院時間:____________年___月___日,共花費_________元。
該同志已參加_________(地名)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,醫(yī)保號:_____________________。
請領(lǐng)導(dǎo)批準報銷。
特此證明。
(單位蓋章)。
負責人簽字。
____________年___月___日。
醫(yī)保申請書篇十四
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):。
我是*的一名退休職工,名叫,于*年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅19**年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
南昌輕工機械廠退休職工:
20xx年2月18日。
醫(yī)保申請書篇十五
xx醫(yī)保辦:
本人xxx,生于xx年x月x日,女,患風濕性心臟病已有xx年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術(shù)治療。xx年x月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
xx年x月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年x月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xxx。
xx年x月x日。
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