手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃（專(zhuān)業(yè)22篇）

計(jì)劃是人們?yōu)閷?shí)現(xiàn)某一目標(biāo)或完成某項(xiàng)任務(wù)而提前制定并安排的一系列行動(dòng)步驟，它可以幫助我們更有條理地進(jìn)行工作和生活。我想我們需要做好一份計(jì)劃了吧。制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃對(duì)于我們的成功至關(guān)重要。計(jì)劃可以讓我們更好地規(guī)劃時(shí)間、資源和目標(biāo)。在繁忙的生活中，我們常常因?yàn)闆](méi)有計(jì)劃而陷入混亂和無(wú)效的狀態(tài)。一個(gè)合理的計(jì)劃可以讓我們更加高效地完成任務(wù)和達(dá)到目標(biāo)。計(jì)劃還可以幫助我們提前預(yù)見(jiàn)問(wèn)題并作出解決方案，提高我們應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的能力。了解自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，有助于更好地制定可行的計(jì)劃。下面是一份關(guān)于計(jì)劃編制的范例，供大家參考。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇一

1、戴口罩，帽子，工作計(jì)劃:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。***室管理規(guī)則，上、下班與進(jìn)餐制度。

（2）手術(shù)室環(huán)境介紹

（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。

（4）手術(shù)室的各種規(guī)章制度

下午：（1）手術(shù)縫針、縫線(xiàn)的分類(lèi)與選擇

（2）認(rèn)識(shí)手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。

（3）認(rèn)識(shí)縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測(cè)：認(rèn)識(shí)指示膠帶，學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計(jì)劃《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》。

（5）手術(shù)室一次性無(wú)菌物品的管理。

手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃(2) 第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無(wú)菌升臺(tái)、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤(pán)。

（2）無(wú)菌技術(shù)練習(xí)、示范。

第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。

（2）病理標(biāo)本的處理。

（3）我科常見(jiàn)的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。

（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。

第四天：（1）手術(shù)室各科護(hù)理表格的設(shè)計(jì)與應(yīng)用。

（2）無(wú)影燈的開(kāi)/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的消毒和紫外線(xiàn)燈的開(kāi)關(guān)。

（3）手術(shù)體位綜述。

（4）手術(shù)床的種類(lèi)及使用方法，常見(jiàn)手術(shù)體位放置方法，老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)。

第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色，功能與素質(zhì)要求

2洗手/巡回護(hù)士職責(zé)，各班職責(zé)

3留置針穿刺：老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。

4一周培訓(xùn)匯總，反饋答疑。 工作計(jì)劃

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇二

1、戴口罩，帽子，工作計(jì)劃:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。______室管理規(guī)則，上、下班與進(jìn)餐制度。

（2）手術(shù)室環(huán)境介紹

（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。

（4）手術(shù)室的各種規(guī)章制度

下午：（1）手術(shù)縫針、縫線(xiàn)的分類(lèi)與選擇

（2）認(rèn)識(shí)手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。

（3）認(rèn)識(shí)縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測(cè)：認(rèn)識(shí)指示膠帶，學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，工作計(jì)劃《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》。

（5）手術(shù)室一次性無(wú)菌物品的管理。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇三

切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”活動(dòng)，打造“護(hù)理品牌”科室——“放心手術(shù)室”以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿(mǎn)足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心的手術(shù)環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。搞好科室團(tuán)結(jié)，提高科室凝聚力，加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿(mǎn)愛(ài)、工作充滿(mǎn)激情、讓科室充滿(mǎn)溫馨!

認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范，進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量及患者安全;與臨床科室加強(qiáng)聯(lián)系，密切合作，以患者為中心，保證患者圍手術(shù)期各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行;建立手術(shù)安全核對(duì)制度，并與臨床科室共同實(shí)施，確保手術(shù)患者手術(shù)部位、術(shù)式和用物的正確;建立并實(shí)施手術(shù)物品清點(diǎn)制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中的意外傷害，保障患者安全;完善各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理;加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過(guò)有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險(xiǎn);與臨床科室共同實(shí)施預(yù)防手術(shù)部位感染的措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度。

護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月科室組織學(xué)習(xí)，加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿(mǎn)意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析，從而使科室上一個(gè)新的臺(tái)階。

腔鏡手術(shù)的發(fā)展，新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，新手術(shù)的不斷開(kāi)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出更高的要求，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí)，掌握技能以適應(yīng)微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展的需要。科室引進(jìn)的新儀器科室組織講課，使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，經(jīng)常學(xué)習(xí)陳院長(zhǎng)空間內(nèi)容及查閱資料，以便更好的了解手術(shù)過(guò)程。做好經(jīng)典手術(shù)的錄像保存工作，方便日后學(xué)習(xí)使用。對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫(xiě)文章，發(fā)微博。爭(zhēng)取在院內(nèi)每年發(fā)稿三篇。

嚴(yán)格交接核對(duì)、做到完好備用;加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評(píng)比;達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用;接到急救病人的通知，能再最短時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

xxxx年，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造“護(hù)理品牌”科室——“放心手術(shù)室”創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇四

手術(shù)室是醫(yī)院對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療的重要場(chǎng)所，20xx年手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計(jì)劃如下。

1.消毒滅菌合格率100%。

2.急救藥品物品、儀器設(shè)備完好率100%。

3.年護(hù)理事故發(fā)生率為零。

1.制定和完善手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各種操作流程，明確各級(jí)人員的職責(zé)和權(quán)限。

2.充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的力量，每月召科會(huì)，對(duì)存在的問(wèn)題及缺陷及時(shí)進(jìn)行討論，分析原因，落實(shí)整改措施，及時(shí)檢查反饋。

3.進(jìn)一步規(guī)范手術(shù)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)抓起，加強(qiáng)對(duì)每份手術(shù)護(hù)理記錄單的質(zhì)控，定期進(jìn)行分析與改進(jìn)。

4.加強(qiáng)手術(shù)無(wú)菌包追溯系統(tǒng)的管理，進(jìn)一步規(guī)范操作流程。

1.組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合工作進(jìn)行討論分析，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律法規(guī)及自我保護(hù)意識(shí)。

2.加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，如消毒隔離制度的'落實(shí)、新開(kāi)展的手術(shù)、急危重病人手術(shù)、術(shù)中急救、新設(shè)備的使用等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)和薄弱時(shí)間段，采取有效措施，消滅安全隱患。

3.進(jìn)一步健全規(guī)范手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。對(duì)各項(xiàng)防火設(shè)施、安全通道、醫(yī)用氣體等進(jìn)行定期檢查，及時(shí)處理安全隱患。

4.設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理，聯(lián)系設(shè)備科每年對(duì)各儀器設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)保養(yǎng)，每季度對(duì)電線(xiàn)電路、插座等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，有記錄、有評(píng)價(jià)。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇五

優(yōu)良護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)良、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對(duì)手術(shù)室來(lái)講是一個(gè)永久的話(huà)題，我們把“為患者進(jìn)步安全舒適的手術(shù)環(huán)境使患者安全度過(guò)手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念。在安全質(zhì)量管理上做到每天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重。醫(yī)院護(hù)理部要求優(yōu)良護(hù)理服務(wù)工程在全院范圍內(nèi)全面普及，我們也隨之跟進(jìn)，為貫徹落實(shí)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，結(jié)合我科的實(shí)際情況，特制定本計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想。

以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)，牢牢圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)良護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進(jìn)護(hù)患和諧。

二、工作目標(biāo)。

改變?nèi)w護(hù)理職員的服務(wù)理念，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)理職員的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的實(shí)際需求動(dòng)身，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿(mǎn)意、醫(yī)生滿(mǎn)意、家屬肯定及上級(jí)部分褒揚(yáng)。

三、工作任務(wù)。

組長(zhǎng)：周艷秋。

組員：王井紅丁紅玲李宏芳邸倩男張爽。

（二）宣傳與動(dòng)員。

緊跟護(hù)理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動(dòng)與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會(huì)上向全體醫(yī)務(wù)職員宣傳手術(shù)室展開(kāi)優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的舉措、規(guī)劃、方向及預(yù)感的成效，爭(zhēng)取全科醫(yī)務(wù)職員總動(dòng)員，積極參與到推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

（三）掌控標(biāo)準(zhǔn)，明確分工，推動(dòng)保障措施。

加強(qiáng)與各手術(shù)科室的科間調(diào)和與交換，公道利用人力資源，依照手術(shù)室的工作標(biāo)準(zhǔn)要求，落實(shí)推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的重?fù)?dān)，切實(shí)把手術(shù)室優(yōu)良護(hù)理工作落實(shí)在手術(shù)患者的身上，真正讓患者受益、醫(yī)院受益。

（四）落實(shí)工作重點(diǎn)。

根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)在優(yōu)良護(hù)理示范病區(qū)的建設(shè)中做到“五個(gè)加強(qiáng)五個(gè)確?！?，既要做好與內(nèi)部同事——手術(shù)醫(yī)師的滿(mǎn)意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，促進(jìn)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量明顯進(jìn)步，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用。有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿(mǎn)意率保持在99％以上。

時(shí)間在10～20分鐘，真正做到時(shí)間上的落實(shí)。

（2）內(nèi)容上的落實(shí)：在術(shù)前訪(fǎng)視上依照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理，做到認(rèn)真搜集主、客觀(guān)資料，認(rèn)真進(jìn)行評(píng)估做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施及護(hù)理計(jì)劃。告知術(shù)前訪(fǎng)視的意義；講明術(shù)前需要做的預(yù)備；具體講授進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。

（3）效果上的落實(shí)：采取邊做邊問(wèn)，一問(wèn)一答的方式，鞏固落實(shí)要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。告知明天術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配合。對(duì)兒童和老年患者，要讓家長(zhǎng)和支屬了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識(shí)。2、加強(qiáng)護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅(jiān)持，確保在手術(shù)室內(nèi)的安全。

（1）考評(píng)制度的落實(shí)，根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我科的工作特點(diǎn)專(zhuān)門(mén)制定手術(shù)室護(hù)士考評(píng)細(xì)則，逐日的工作實(shí)行考評(píng)制，考評(píng)結(jié)果與績(jī)效成績(jī)掛鉤。做到公平、公然、公正。在考評(píng)中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)題目，以確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（2）堅(jiān)持每個(gè)月質(zhì)量分析會(huì)議、安全查房制度的落實(shí)：質(zhì)量分析會(huì)議、共同查找制約護(hù)理質(zhì)量進(jìn)步的共同題目及個(gè)性題目，提出安全質(zhì)量隱患及高進(jìn)的措施，加強(qiáng)全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)之間的溝通與交換。

3、加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。（1）嚴(yán)格執(zhí)行參觀(guān)制度，保持良好的秩序，室內(nèi)制止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)醫(yī)治環(huán)境。

（2）把好物品進(jìn)出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期。

檢測(cè)報(bào)告，確保手術(shù)用物的安全使用。

（3）把好清潔消毒滅菌關(guān)，制度手術(shù)室保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人，定期空氣細(xì)菌檢測(cè)，確保安全范圍。

4、加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科技能練習(xí)，確保患者得到安全的護(hù)理技術(shù)保證。（1）理論知識(shí)學(xué)習(xí)到位，從“三基三嚴(yán)”進(jìn)手，擴(kuò)大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)專(zhuān)科的.相干知識(shí)、局部解剖知識(shí)、新展開(kāi)手術(shù)的理論指導(dǎo)。以豐富頭腦用過(guò)硬的知識(shí)贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，同時(shí)更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

（2）手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅(jiān)持基礎(chǔ)操作與專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)合，每月安排一次應(yīng)急預(yù)案的實(shí)地演練，堅(jiān)持進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

5、加強(qiáng)服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確保患者在心理得到安全的服務(wù)。

（1）多與患者交換，學(xué)會(huì)交談技能，走出手術(shù)室深進(jìn)到患者的床前，了解患者及家屬對(duì)我們工作的滿(mǎn)意度，針對(duì)患者的疑問(wèn)，及時(shí)做出講授、溝通，盡快獲得患者的認(rèn)可。

（2）學(xué)會(huì)換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉止，讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗(yàn)躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度，采取演繹的情勢(shì)，將平時(shí)不留意說(shuō)出的僵硬話(huà)語(yǔ)表現(xiàn)出來(lái)，讓護(hù)士自己體會(huì)感受，幫助護(hù)士進(jìn)步熟悉服務(wù)態(tài)度的重要性。

（3）加強(qiáng)人性化服務(wù)，對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證小兒手術(shù)患者的人性服務(wù)和老年手術(shù)術(shù)中的舒適護(hù)理”等。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇六

我校校內(nèi)評(píng)估專(zhuān)家組上學(xué)期末對(duì)學(xué)院自評(píng)工作進(jìn)行了考察評(píng)估，校專(zhuān)家們?cè)诳隙ǔ煽?jī)的同時(shí)，也提出了許多中肯的意見(jiàn)，學(xué)院將根據(jù)這一意見(jiàn)進(jìn)一步加強(qiáng)和領(lǐng)會(huì)評(píng)估指標(biāo)體系，制訂本學(xué)期評(píng)估工作行事歷并使評(píng)估的整改工作逐項(xiàng)逐條落實(shí)，補(bǔ)充和完善指標(biāo)中的支撐材料，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)，具體責(zé)任到人，通過(guò)全面整改，繼續(xù)提煉學(xué)院工作上的亮點(diǎn)，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，迎接4月上旬校外專(zhuān)家組和6月初市教委的考察評(píng)估。

努力培育一支結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)的師資隊(duì)伍，是提高學(xué)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵，學(xué)院本學(xué)期將逐步調(diào)整教師結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)抓好青年教師的業(yè)務(wù)培養(yǎng)和黨建工作，培養(yǎng)又紅又專(zhuān)的專(zhuān)業(yè)教師。在“引進(jìn)”和“培養(yǎng)”兩方面著手，充實(shí)和調(diào)整師資力量，逐步形成一支梯隊(duì)的`師資隊(duì)伍。

今年學(xué)校將我院衛(wèi)生信息管理專(zhuān)業(yè)與計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)結(jié)合，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)調(diào)整，整合后的衛(wèi)生信息管理系將有衛(wèi)生信息管理專(zhuān)業(yè)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)專(zhuān)業(yè)和軟件技術(shù)專(zhuān)業(yè)等三個(gè)專(zhuān)業(yè)，學(xué)院將就這三個(gè)專(zhuān)業(yè)引進(jìn)一名學(xué)科帶頭人以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)教師，以支持和帶動(dòng)該專(zhuān)業(yè)的學(xué)科發(fā)展。

本學(xué)期學(xué)院將劉芹、張默、王琰三位具有注冊(cè)“護(hù)士”的背景的指導(dǎo)教師在繼續(xù)擔(dān)任學(xué)生指導(dǎo)教師的同時(shí)參與臨床護(hù)理教研室和基礎(chǔ)護(hù)理教研室的備課、聽(tīng)課及教研活動(dòng)等教學(xué)工作，加大對(duì)青年教師的培養(yǎng)力度，有計(jì)劃地培養(yǎng)具有一定專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和教學(xué)能力的青年教師逐步充實(shí)到各教研室擔(dān)任專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作。

教學(xué)工作是學(xué)院的中心工作，本學(xué)期學(xué)院的教學(xué)工作繼續(xù)緊緊圍繞迎評(píng)工作，根據(jù)校內(nèi)評(píng)估專(zhuān)家組考察評(píng)估的意見(jiàn)，從規(guī)范教學(xué)管理入手，建立良好的教學(xué)保障體系，提升教師教學(xué)能力，開(kāi)展教育教學(xué)工作。

各教研室將按照學(xué)院和各自的工作計(jì)劃認(rèn)真展開(kāi)個(gè)人教學(xué)工作計(jì)劃：

(一)認(rèn)真組織“公開(kāi)課”教學(xué)活動(dòng)，要求每位上公開(kāi)課的老師通過(guò)精心備課上課，達(dá)到相互學(xué)習(xí)，共同提高的目的。

(二)開(kāi)展“說(shuō)課”教研活動(dòng)，本學(xué)期學(xué)院要求每位教師都能通過(guò)說(shuō)課，提高講課水平，計(jì)劃以全院和教研室兩部分分別開(kāi)展“說(shuō)課”活動(dòng)，具體安排另定。

(三)以“護(hù)理”專(zhuān)業(yè)為龍頭，有計(jì)劃地加強(qiáng)開(kāi)展精品課程建設(shè)，已經(jīng)上報(bào)學(xué)校四門(mén)課程建設(shè)項(xiàng)目，在此基礎(chǔ)上，四大教研室由各教研室主任把握方向，做好充分準(zhǔn)備，準(zhǔn)備申報(bào)校級(jí)精品課程建設(shè)項(xiàng)目。

(四)在抓好學(xué)歷教育的同時(shí)，本學(xué)期繼續(xù)開(kāi)拓非學(xué)歷教育項(xiàng)目――《國(guó)家注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn)》、《專(zhuān)升本輔導(dǎo)培訓(xùn)》;本學(xué)期繼續(xù)探索建立中外合作學(xué)歷教育項(xiàng)目和海外招生的可行性，逐步建立較高層次的、不同形式的合作教育項(xiàng)目。

(五)繼續(xù)準(zhǔn)備專(zhuān)業(yè)剖析材料。“護(hù)理”專(zhuān)業(yè)按評(píng)估指標(biāo)體系進(jìn)行剖析并增加支撐材料，同時(shí)準(zhǔn)備“衛(wèi)管”專(zhuān)業(yè)剖析工作。

(1)通過(guò)企業(yè)內(nèi)部診斷，發(fā)現(xiàn)并解決目前企業(yè)管理中存在的主要問(wèn)題，提升企業(yè)管理水平和自我修正能力。

(2)通過(guò)員工培訓(xùn)，提高員工的自我成長(zhǎng)能力，提高全體員工的參與意識(shí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和糾正問(wèn)題的能力，從而提升公司的管理水平和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

(3)通過(guò)重建信息交流平臺(tái)，搞好公司網(wǎng)站建設(shè)和企業(yè)內(nèi)部通訊的編寫(xiě)工作，以此擴(kuò)大企業(yè)宣傳和交流渠道，營(yíng)造積極向上的企業(yè)文化氛圍。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇七

(1)戴口罩，帽子:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。xxx室管理規(guī)則，上、下班與進(jìn)餐制度。

（3）手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念，工作人員組織結(jié)構(gòu)。

下午：（1）手術(shù)縫針、縫線(xiàn)的分類(lèi)與選擇。

（2）認(rèn)識(shí)手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。

（3）認(rèn)識(shí)縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。

（4）消毒滅菌與監(jiān)測(cè)：認(rèn)識(shí)指示膠帶，學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法，辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別，《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》。

（5）手術(shù)室一次性無(wú)菌物品的管理。

第二天：（1）外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無(wú)菌升臺(tái)、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤(pán)。

（2）無(wú)菌技術(shù)練習(xí)、示范。

第三天：（1）手術(shù)室電外科的安全使用：高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。

（2）病理標(biāo)本的處理。

（3）我科常見(jiàn)的各種消毒液的使用范圍和更換。

（4）手術(shù)室銳器處理流程與方法。

（5）手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。

第四天：（1）手術(shù)室各科護(hù)理表格的`設(shè)計(jì)與應(yīng)用。

（2）無(wú)影燈的開(kāi)/關(guān)調(diào)節(jié)，手術(shù)間的消毒和紫外線(xiàn)燈的開(kāi)關(guān)。

（3）手術(shù)體位綜述。

（4）手術(shù)床的種類(lèi)及使用方法，常見(jiàn)手術(shù)體位放置方法，老師示范講解，新護(hù)士練習(xí)。

第五天：（1）現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色，功能與素質(zhì)要求。

（2）洗手/巡回護(hù)士職責(zé)，各班職責(zé)。

（3）留置針穿刺：老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。

（4）一周培訓(xùn)匯總，反饋答疑。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇八

積極響應(yīng)醫(yī)院"打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神"的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織"科技、文化、衛(wèi)生"三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記"以病人為中心"的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考"假如我是病人"。積極推行年初規(guī)劃的"一對(duì)一全程服務(wù)"，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專(zhuān)業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀(guān)能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿(mǎn)意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。

我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇九

人生天地之間，若白駒過(guò)隙，忽然而已，又迎來(lái)了一個(gè)全新的起點(diǎn)，此時(shí)此刻我們需要開(kāi)始做一個(gè)工作計(jì)劃。工作計(jì)劃怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的2020手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

手術(shù)室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分，是保證手術(shù)順利進(jìn)行及危重病急救的中心樞紐，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，制定有針對(duì)性手術(shù)室護(hù)理行為，降低手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證手術(shù)順利進(jìn)行，提高護(hù)理服務(wù)水平，特制定以下幾點(diǎn)計(jì)劃：

一：精心打造手術(shù)環(huán)境，護(hù)理人員提前上班，精心做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，洗手護(hù)士在晨交班前將手術(shù)用物放置于手術(shù)間，既節(jié)約首臺(tái)手術(shù)開(kāi)臺(tái)時(shí)間，又避開(kāi)無(wú)菌物品存儲(chǔ)間每天人流、物流的高峰時(shí)段，保證空氣質(zhì)量，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術(shù)前環(huán)境，如在舒適準(zhǔn)備是播放優(yōu)美音樂(lè)和溫馨的.祝福語(yǔ)，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的術(shù)前健康教育等。首臺(tái)手術(shù)患者提前接入手術(shù)間，由專(zhuān)人陪護(hù)，集中管理，給予專(zhuān)業(yè)化的心理疏導(dǎo)和規(guī)范化的操作。

二：縮短連臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間，提前完善病房術(shù)前準(zhǔn)備，巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)間前一臺(tái)手術(shù)進(jìn)展情況提交手術(shù)申請(qǐng)，將填寫(xiě)完整的“手術(shù)患者接送卡和手術(shù)通知單”交與準(zhǔn)備護(hù)士，準(zhǔn)備室護(hù)士立即電話(huà)通知病房護(hù)士站，提前做好手術(shù)準(zhǔn)備。并在準(zhǔn)備間提前打號(hào)液體，同時(shí)做好心理護(hù)理，節(jié)約麻醉前的準(zhǔn)備時(shí)間，避免了因術(shù)前操作不順而延誤時(shí)間。

三：建立綠色通道，實(shí)施急診實(shí)施無(wú)障礙，常規(guī)預(yù)留急診實(shí)施間，成立手術(shù)室應(yīng)急小組，實(shí)行一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)值班人員負(fù)責(zé)制，24小時(shí)全天待命，確保及時(shí)接受手術(shù)治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿(mǎn)足手術(shù)需要。

四：專(zhuān)科化術(shù)前訪(fǎng)視，以各個(gè)專(zhuān)科疾病特點(diǎn)和手術(shù)準(zhǔn)備特殊要求為核心內(nèi)容的護(hù)理宣教和指導(dǎo)服務(wù)，是手術(shù)室術(shù)前訪(fǎng)視更具有針對(duì)性，更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。

五：專(zhuān)科化健康宣教，針對(duì)點(diǎn)型病種特點(diǎn)設(shè)計(jì)，旨在突出專(zhuān)科專(zhuān)病特色，給予手術(shù)患者及家屬更加清晰詳盡的指導(dǎo)。

六：為小兒患者提供“母愛(ài)式”服務(wù)，手術(shù)室添置各類(lèi)安全性的玩具供患兒玩耍。請(qǐng)患兒的家屬規(guī)范著裝進(jìn)入恢復(fù)室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復(fù)蘇期患兒風(fēng)險(xiǎn)，將母親對(duì)孩子的情意投入到對(duì)手術(shù)患兒的日常護(hù)理中，對(duì)患兒倍加呵護(hù)于關(guān)愛(ài)。

七：為患者家屬提供“清晰化“服務(wù)，設(shè)置術(shù)中家屬咨詢(xún)服務(wù)門(mén)崗，解答家屬疑問(wèn)。

八：建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)俗，愛(ài)好檔案

九：尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習(xí)俗。

十：加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)是鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效，鼓舞護(hù)理團(tuán)隊(duì)士氣使其持續(xù)進(jìn)步，持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，最終讓老百姓的道更多實(shí)惠的保障。

十一：護(hù)理質(zhì)量的控制，手術(shù)室專(zhuān)科化操作精益求精，手術(shù)室設(shè)備管理精細(xì)化，手術(shù)室環(huán)境管理精細(xì)化。

十二；假期手術(shù)室安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)慣切預(yù)防為主的思想，立足于超前防范基礎(chǔ)，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)和個(gè)種漏洞，做到責(zé)任到人，措施到位，確保手術(shù)病人全程沒(méi)有安全隱患。

十三：實(shí)施安全核查，做到三方核查，并簽字，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。所有有左右之分的手術(shù)，都要明確做好表示。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十

20xx年工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，手術(shù)室緊緊圍繞"以人為本、以病人為中心"的主題，特制定20xx年。計(jì)劃如下：

注重人性化服務(wù)，積極參與"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程"活動(dòng)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。

1、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng)，主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。

2、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿(mǎn)足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿(mǎn)意度表，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的意見(jiàn)立即整改。

認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范及護(hù)理核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的'各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理工作及患者安全。

3、進(jìn)一步完善細(xì)化各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理，并做好故障維修記錄。

5、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

7、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控組會(huì)議，對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析，從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。

8、對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，請(qǐng)外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。

9、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，平時(shí)加強(qiáng)提問(wèn)，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十一

1、嚴(yán)格無(wú)菌操作，輸液應(yīng)率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。

5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分90分。

6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分90分。

8、控制成本，提高收益。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理，確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度(附交接班制度、查對(duì)制度及各班護(hù)士職責(zé))，以制度管人，采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣，以利于科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論，專(zhuān)科護(hù)理，計(jì)劃免疫知識(shí)等。多翻閱護(hù)理相關(guān)書(shū)籍，密切關(guān)注護(hù)理知識(shí)新動(dòng)態(tài)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

3、加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到膽心細(xì)，克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論，請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。

5、努力改善服務(wù)態(tài)度，讓患者從心里滿(mǎn)意。要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，滿(mǎn)腔熱情地對(duì)待每位患者，把病人的滿(mǎn)意作為我盲作的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)。

1、定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。

2、建立適量的藥品基數(shù)，根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。

1、強(qiáng)化對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

2、對(duì)一次性物品實(shí)施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi)，防止一次性醫(yī)療用品的流失。

發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿(mǎn)意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理制度，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀(guān)察，每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評(píng)比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練，使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力，共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓家心中充滿(mǎn)愛(ài)、工作充滿(mǎn)激情、讓科室充滿(mǎn)溫馨!

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十二

（一）以護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析，以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。

（二）各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則，尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用，共同做好護(hù)理質(zhì)控工作，護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。

（三）護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”，各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名，做到全員知曉。

（一）護(hù)理安全管理組：

1、制度執(zhí)行：

（1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度及應(yīng)急預(yù)案，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱。

（2）實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，患者有問(wèn)題及時(shí)解決，不可推脫。

（3）嚴(yán)格三查七對(duì)，雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑。

（4）醫(yī)囑班班查對(duì)，錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn)，查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任。

（5）及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的監(jiān)督作用，每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì)。

（6）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程，非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位。

2、跌倒、壓瘡：

（1）根據(jù)跌倒、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估，要有持續(xù)的追蹤。

（2）對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。

（3）組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控，對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo)。

（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí)，有應(yīng)急預(yù)案，知曉如何處理及上報(bào)。

3、不良事件：

（1）培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度，不良事件類(lèi)別。

（2）掌握不良事件報(bào)告及處理流程。

（3）護(hù)士上報(bào)的不良事件，護(hù)長(zhǎng)要及時(shí)進(jìn)行審核，確定分級(jí)及分類(lèi)，幫助護(hù)士分析原因，進(jìn)行科室內(nèi)整改。

（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作，定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課，培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。

（二）護(hù)理文書(shū)組：

1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度，并進(jìn)行考核。

2、體溫單無(wú)漏項(xiàng)，心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù)，須與護(hù)理記錄單符合。

3、醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn)，無(wú)漏簽。

4、護(hù)理記錄要求病情描述簡(jiǎn)明通順，運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，重點(diǎn)突出，記錄及時(shí)，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時(shí)要及時(shí)準(zhǔn)確地記錄。

5、責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正。

6、x班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū)，并登記，晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班，引起護(hù)士注意。

7、患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控，對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改，告知責(zé)任人。

8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷，進(jìn)行整體的督查，如發(fā)現(xiàn)有書(shū)寫(xiě)記錄存在問(wèn)題，及時(shí)組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結(jié)果與個(gè)人行為考核掛鉤，護(hù)理書(shū)寫(xiě)各方面較好者由護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士會(huì)上給予表?yè)P(yáng)。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤，由x班護(hù)士每日至少查閱5份病歷，并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

（三）藥品（含用血）管理組：

1、藥品分類(lèi)放置、專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記。

2、a6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn)，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。

3、藥品管理員每月定期清點(diǎn)藥品種類(lèi)、數(shù)量，如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi)：惹闆r，及時(shí)給予更換。

4、藥品根據(jù)種類(lèi)和性質(zhì)，如內(nèi)服、外用、針劑分類(lèi)放置，標(biāo)志明顯，每日檢查，相同顏色的同類(lèi)口服藥和不同劑量的同類(lèi)針劑不得混放，對(duì)包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志。

5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確。

6、急救藥品處于備用狀態(tài)，定期檢查記錄、交接登記完整。

7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度。

8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案，做到人人知曉。

每日a6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì)，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r(shí)由a6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

（四）急救藥械管理組：

1、搶救車(chē)標(biāo)識(shí)清楚，五定管理，按要求進(jìn)行封車(chē)，做好登記。

2、搶救車(chē)內(nèi)藥品在有效期內(nèi)，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi)。

3、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài)，氧氣袋氣量充足。

4、所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充。

5、搶救車(chē)交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng)，護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次。

6、搶救車(chē)管理員定期組織培訓(xùn)搶救車(chē)內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用。

7、儀器設(shè)備分類(lèi)放置，清潔整齊，編號(hào)管理，各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接。

8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法。

9、儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施，做到全員知曉。

每日a5主班護(hù)士對(duì)搶救車(chē)、生命支持類(lèi)儀器進(jìn)行檢查登記，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查，避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態(tài)。

（五）優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組：

1、護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)彈性排班，護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。

2、落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實(shí)行整體護(hù)理。

3、病房環(huán)境整潔安靜，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

4、護(hù)理人員著裝規(guī)范，文明用語(yǔ)，熱情接待患者。

5、護(hù)士知曉?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)。

6、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯、紙巾、針線(xiàn)盒、微波爐等。

7、基礎(chǔ)護(hù)理：

（1）晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。

（2）引流管放置合理，固定正確，各種導(dǎo)管通暢、觀(guān)察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守?zé)o菌操作原則。

（3）口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤(rùn)，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次。

（4）責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短（指、指甲、須發(fā)短），六潔（頭發(fā)、口腔、皮膚、會(huì)陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級(jí)護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符，護(hù)理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進(jìn)食。

（5）護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量。

（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班，因交接不清楚發(fā)生缺陷，由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任。

8、專(zhuān)科護(hù)理：

（1）組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī)，按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

（2）責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”。

（3）責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并追蹤。

（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開(kāi)展公休座談會(huì)，做好會(huì)議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總，總結(jié)存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。

（六）護(hù)理培訓(xùn)組：

1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)。

2、按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。

3、各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)。

4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)者做好進(jìn)行講解。

5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論。

6、操作考核：

（1）按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn)，每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及專(zhuān)科操作示范。

（2）操作員示范后，護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核。

（3）根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核。

（4）充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能，提升護(hù)理操作能力。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十三

為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展和外科需要，手術(shù)室全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確帶領(lǐng)下，切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定20xx年度護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1、培養(yǎng)護(hù)士多方面專(zhuān)業(yè)能力，合理制定手術(shù)室梯隊(duì)管理，注重梯隊(duì)人員培養(yǎng)，提升手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)。

2、深入了解手術(shù)室不同層次護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用。

3、運(yùn)用護(hù)理管理工具，如品管圈，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全質(zhì)量管理，狠抓環(huán)節(jié)控制，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4、進(jìn)一步完善護(hù)士的崗位管理，績(jī)效管理。

1、全科護(hù)理人員理論考核合格率100%，合格標(biāo)準(zhǔn)80分；操作合格率100%，合格超標(biāo)準(zhǔn)分90分。

2、各種護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率95% ，合格標(biāo)準(zhǔn)95分。

3、手衛(wèi)生執(zhí)行率100%，洗手正確率100%。

4、年護(hù)理嚴(yán)重不良事件發(fā)生率為0，年護(hù)理事故發(fā)生率為0。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、不斷完善健全各項(xiàng)制度，落實(shí)新制度的開(kāi)展。

3、大力開(kāi)展自查工作，杜絕不良事件的發(fā)生。

4、落實(shí)護(hù)理安全措施、應(yīng)急預(yù)案及流程。

1、根據(jù)護(hù)理部要求，保質(zhì)保量的完成護(hù)理人員的各項(xiàng)考核，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平。

2、完善帶教制度，進(jìn)一步做好新護(hù)士、年輕護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的培養(yǎng)工作。組織護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。

3、認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問(wèn)及集體交接班工作，積極參加護(hù)理醫(yī)院舉辦的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。

1、培養(yǎng)護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)、新方法。

2、進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員開(kāi)拓護(hù)理科研的積極性，積極撰寫(xiě)護(hù)理論文。

1、全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)和細(xì)化工作流程，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)理工作具有執(zhí)行力和可操作性。

2、運(yùn)用護(hù)理管理工具，采取pdca的模式對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核、分析、評(píng)價(jià)、整改、追蹤、不斷改進(jìn)，使各項(xiàng)工作逐步標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、流程化。

3、加強(qiáng)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)及護(hù)士分層培訓(xùn)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生。

5、根據(jù)醫(yī)院績(jī)效考核方案原則，結(jié)合手術(shù)室特點(diǎn)制定行之有效的績(jī)效考核方案，建立績(jī)效考核指標(biāo)體系。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十四

為認(rèn)真貫徹落實(shí)2017年醫(yī)院工作重點(diǎn)，圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，全面實(shí)施iso9001-質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實(shí)際情況，制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下：

做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開(kāi)展好“病人滿(mǎn)意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時(shí)為病人著想，對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿(mǎn)足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥98%。

制定嚴(yán)格的科室

規(guī)章制度

進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無(wú)菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用，帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

護(hù)理人員三基水平平均≥75分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)`搜集`整理新理論、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫(xiě)論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)科護(hù)理水平，以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

;定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿(mǎn)意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專(zhuān)人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法，加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認(rèn)真落實(shí)好“360工程”，圓滿(mǎn)完成帶教工作。

認(rèn)真貫徹實(shí)施iso質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程，按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析，各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到iso質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)層流潔凈手術(shù)室的相關(guān)知識(shí)，為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

護(hù)理人員新年工作計(jì)劃模板??

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十五

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對(duì)手術(shù)室來(lái)講是一個(gè)永恒的話(huà)題，我們把“為患者提供安全舒適的手術(shù)環(huán)境，使患者安全度過(guò)手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念，在安全質(zhì)量上做到天天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重，結(jié)合我科的實(shí)際情況制定本計(jì)劃。

以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)，牢牢圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨，依照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保障手術(shù)患者的手術(shù)安全，增進(jìn)護(hù)患和諧。

改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)患者滿(mǎn)意、醫(yī)生滿(mǎn)意，家屬滿(mǎn)意及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意。

（一）成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：賈艷玲

組員：常云霞劉文玲李麗麗潘穎

（二）落實(shí)工作重點(diǎn)：根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)，在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，應(yīng)做到：五個(gè)加強(qiáng)，五個(gè)確保。既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿(mǎn)意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用，有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，爭(zhēng)取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿(mǎn)意率保持在99%以上。

1、加強(qiáng)術(shù)前訪(fǎng)視力度，做到三落實(shí)，確保病人安全進(jìn)到手術(shù)室。

（1）護(hù)士與時(shí)間上的落實(shí)：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即1：3的比例配備。當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來(lái)后，護(hù)士便于當(dāng)日下午深入病房與手術(shù)患者交談，若巡回護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或托臺(tái)太晚，可由該臺(tái)手術(shù)的洗手護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)完成此項(xiàng)工作，真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上：按照常規(guī)手術(shù)上午12：00之前把第二天的手術(shù)安排完成之后護(hù)士即可在手術(shù)前一天下午對(duì)患者進(jìn)行訪(fǎng)視，每次10—20分鐘，真正做到時(shí)間上的落實(shí)。

（2）內(nèi)容上的落實(shí)：在術(shù)前訪(fǎng)視過(guò)程中應(yīng)做到認(rèn)真搜集主、客觀(guān)資料，認(rèn)真進(jìn)行評(píng)估，告知術(shù)前訪(fǎng)視的意義：講明需要做的準(zhǔn)備；具體講授進(jìn)入手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。

（3）效果上的落實(shí)：采取邊做邊問(wèn)，一問(wèn)一答的方式，鞏固落實(shí)

讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容，告知明天手術(shù)應(yīng)該做什么，應(yīng)如何配合，對(duì)兒童和老年患者，要讓家長(zhǎng)和家屬了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識(shí)。

2、加強(qiáng)護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅(jiān)持，確保手術(shù)室內(nèi)的安全。

（1）考核制度的落實(shí)：根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作

特點(diǎn)，制定手術(shù)室護(hù)士的考核細(xì)則，在考核中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

（2）堅(jiān)持每月質(zhì)量分析會(huì)的落實(shí)：通過(guò)質(zhì)量分析會(huì)，查找出質(zhì)量問(wèn)題，提出安全質(zhì)量的隱患及改進(jìn)措施，加強(qiáng)全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)之間的溝通。

3、加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行參觀(guān)制度，保持良好的秩序，室內(nèi)禁止高聲交談，為患者提供安全、輕松的醫(yī)治環(huán)境。

（2）把好物品進(jìn)出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并要定期檢測(cè)報(bào)告，確保手術(shù)用物的安全使用。

（3）把好清潔消毒滅菌關(guān)，加強(qiáng)落實(shí)保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人。定期空氣檢測(cè)，確保安全范圍。

4、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士技能培訓(xùn)，確?；颊叩玫桨踩淖o(hù)理技術(shù)保證。

（1）理論知識(shí)學(xué)習(xí)到位，從三基三嚴(yán)入手，擴(kuò)大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)

專(zhuān)科的相關(guān)知識(shí)、解剖知識(shí)、新開(kāi)展手術(shù)的理論指導(dǎo)，以豐富頭腦用過(guò)硬的知識(shí)贏得病人及手術(shù)醫(yī)生的尊重，同時(shí)更好的為病人服務(wù)。

（2）手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅(jiān)持基礎(chǔ)操作與專(zhuān)科技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)

合，每季度安排一次應(yīng)急預(yù)案的實(shí)地演練，堅(jiān)持加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

5、加強(qiáng)服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確?；颊咴谛睦锷系玫桨踩姆?wù)。

（1）多與患者交流，學(xué)會(huì)溝通技巧，走出手術(shù)室深入到患者床前，

了解患者及家屬對(duì)我們的工作滿(mǎn)意度，針對(duì)患者的疑問(wèn)，及時(shí)作出講解、溝通，盡快獲得患者的認(rèn)可。

（2）學(xué)會(huì)換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉

止，讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗(yàn)躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度，采取演繹的形式，將平時(shí)不留意說(shuō)出的僵硬的話(huà)語(yǔ)表現(xiàn)出來(lái)，讓護(hù)士自己體會(huì)感受，幫助護(hù)士進(jìn)一步理解服務(wù)態(tài)度的重要性。

（3）加強(qiáng)人性化服務(wù)，對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證小兒患者的人性化服務(wù)和老年患者手術(shù)中的舒適護(hù)理。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十六

在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三大提升”為目標(biāo)，20xx年取得了一定的成績(jī)。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)部署現(xiàn)制定20xx年手術(shù)室工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的素質(zhì)教育，加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，培養(yǎng)其“慎獨(dú)”精神。注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。

2、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng)，主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。

3、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿(mǎn)足病人和手術(shù)醫(yī)生的一切合理要求，征求病人和手術(shù)醫(yī)生的意見(jiàn)，對(duì)提出的意見(jiàn)立即整改。

1、加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時(shí)上報(bào)并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

4、建立并實(shí)施手術(shù)患者壓瘡管理制度與安全管理制度，手術(shù)物品清點(diǎn)制度，有效預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中的意外傷害，保障患者安全；保證年護(hù)理差錯(cuò)事故為0.

5、進(jìn)一步完善細(xì)化各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。

6、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理，并做好故障維修記錄。

7、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無(wú)菌技術(shù)操作、生物監(jiān)測(cè)標(biāo)本采樣、職業(yè)防護(hù)等方法。

4、按照醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)管理制度；

1、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控組會(huì)議，對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。

2、為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析。

3、實(shí)行彈性排班、績(jī)效考核，每天工作有記錄，并根據(jù)護(hù)理部要求每月進(jìn)行一次滿(mǎn)意度調(diào)查有記錄，與獎(jiǎng)金掛鉤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提升護(hù)理質(zhì)量。從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。

1、科室引進(jìn)的新儀器設(shè)備邀請(qǐng)工程師講課，使每個(gè)護(hù)士熟練掌握儀器的性能、使用及保養(yǎng)。

2、對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，請(qǐng)外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。

3、每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有簽名、有講稿。圍繞“三大提升”，以《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床護(hù)理，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室專(zhuān)科知識(shí)的學(xué)習(xí)。

4、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，每天一個(gè)小問(wèn)題，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。

5、積極參加護(hù)理部及醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如繼續(xù)教育及新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。日常工作做到善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，增加知識(shí)的積累。

1、急救藥械專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期檢查，嚴(yán)格交接核對(duì)、做到完好備用；

3、接到急癥通知，能再最短時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活熟練地配合搶救工作。

4、加強(qiáng)急救意識(shí)，平時(shí)工作中培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)工作做回顧性評(píng)價(jià)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

5、要求護(hù)理人員熟練掌握手術(shù)室各種急救護(hù)理常規(guī)。

1、加強(qiáng)與護(hù)理部主任及其它科室護(hù)士長(zhǎng)的交流溝通，借鑒其它醫(yī)院的管理模式及方法。

2、大膽、科學(xué)、有效管理，提高管理水平。

3、強(qiáng)化管理，層層落實(shí)，加強(qiáng)崗位責(zé)任制的落實(shí)。

4、關(guān)心尊重激勵(lì)護(hù)士，實(shí)行人性化管理，增加科室凝聚力，注重敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)。以身作則，從生活、學(xué)習(xí)關(guān)懷護(hù)士。調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，挖掘護(hù)士潛能，提高護(hù)理質(zhì)量。

有計(jì)劃做好科室消耗品及醫(yī)療物資的管理，并進(jìn)行定期清點(diǎn)核算，節(jié)約開(kāi)支、減少浪費(fèi)、增加收入。

20xx年即將來(lái)臨，我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)長(zhǎng)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障手術(shù)護(hù)理質(zhì)量安全，改善服務(wù)態(tài)度，打造出“永年縣一流的手術(shù)室”。創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

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手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十七

護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的.生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線(xiàn)，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃，制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃，以保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

一、 護(hù)理質(zhì)量的控制原則

實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控前移，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控，落實(shí)糾紛缺陷管理，實(shí)施安全預(yù)警管理。

二、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

（一）、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)等，每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。

2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及物品，以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效護(hù)理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn)，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé)，每季度召開(kāi)會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)糾正。

8、科護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每周大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)保科-護(hù)士長(zhǎng)復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔（病案室）。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問(wèn)題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十八

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的.生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部××年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定××年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

二、成立質(zhì)控小組：

組長(zhǎng)：××

組員：××、××、××

三、質(zhì)量控制檢查分工：

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：××

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：××

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：××

4、病員意見(jiàn)調(diào)查、出院隨訪(fǎng)、常用藥品和物質(zhì)管理：××

四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案：

(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

3、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

9、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

10、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇十九

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

組長(zhǎng)：張麗華

組員：張桂珍、尤從香、陳芳

1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核：尤從香

2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核：張桂珍

3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核：張麗華

4、病員意見(jiàn)調(diào)查、出院隨訪(fǎng)、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇二十

一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，x年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，提高科室管理的效率。

改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書(shū)寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程，學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病的知識(shí)，規(guī)范專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專(zhuān)科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專(zhuān)業(yè)水平。

加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，提高應(yīng)急能力及專(zhuān)科護(hù)理水平。

四、設(shè)計(jì)使用專(zhuān)科健康教育手冊(cè)，加強(qiáng)健康宣教工作。

設(shè)計(jì)專(zhuān)科健康教育手冊(cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目，開(kāi)展科研工作。

已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀(guān)察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀(guān)察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫(xiě)研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí)，提高各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)水平。

六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，x年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇二十一

20____年工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，手術(shù)室緊緊圍繞"以人為本、以病人為中心"的主題，特制定20____年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃。計(jì)劃如下：

一、提高護(hù)理質(zhì)量

注重人性化服務(wù)，積極參與"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程"活動(dòng)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)足病人的一切合理需求，為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。

1、接待病人熱心、耐心、細(xì)心，禁止語(yǔ)言和行為上的不良行為，積極倡導(dǎo)微笑服務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語(yǔ)言及講解注意事項(xiàng)，主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。

2、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，滿(mǎn)足病人一切合理要求，發(fā)放病人滿(mǎn)意度表，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的意見(jiàn)立即整改。

二、加強(qiáng)手術(shù)室安全管理

認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范及護(hù)理核心制度，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，確保醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理工作及患者安全。

3、進(jìn)一步完善細(xì)化各類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程，并加強(qiáng)培訓(xùn)，快速有效應(yīng)對(duì)意外事件，提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理，安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況，保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)處理，并做好故障維修記錄。

5、加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理，做到書(shū)寫(xiě)認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

7、護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況，每月召開(kāi)一次科室質(zhì)控組會(huì)議，對(duì)存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，人人爭(zhēng)做科室的主人，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，將手術(shù)室管理工作分為：感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長(zhǎng)對(duì)各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析，從而使科室共上一個(gè)新的臺(tái)階。

8、對(duì)于新開(kāi)展的手術(shù)，請(qǐng)外科醫(yī)師講課，關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。

9、對(duì)低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃，平時(shí)加強(qiáng)提問(wèn)，使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇二十二

20xx年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo)，制定20xx年婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下：

護(hù)士長(zhǎng)－科室護(hù)理質(zhì)控員——全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。

（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

1、結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

3、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

4、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度，職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì)，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由主班護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

11、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患，實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題，并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

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