民間糾紛調解協(xié)議書大全(14篇)

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民間糾紛調解協(xié)議書大全(14篇)
時間:2023-11-08 04:08:15     小編:QJ墨客

從平凡的事物中汲取靈感,才能創(chuàng)造出藝術和文學的奇跡。完美的總結需要有一個明確的目標和規(guī)劃,確保思路清晰、主題鮮明。以下是一些項目總結的案例,希望能為大家提供一些思路。

民間糾紛調解協(xié)議書篇一

一.當事人:李(以下簡稱乙方)。

(以下簡稱甲方)。

二.調解人(與當事雙方無利益關系):

三.調解地點:

四.調解時間:年月日時分。

五.事由:

-3-2乙方應甲方要求到甲方住處修蓋房屋,跌落導致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);-6-21到醫(yī)院復查,發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水,主治醫(yī)生要求再作一次引流手術。因手術費用較高,雙方就此產生爭議。(具體細節(jié)在此不作詳述,可參見病歷檔案及醫(yī)囑)。

六.結論:

-7-30乙方再次復查,確診需要手術且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關醫(yī)療費用,而乙方又無經濟能力,在此情況下,甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項執(zhí)行:

民間糾紛調解協(xié)議書篇二

申請人:(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)。

委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)。

被申請人:……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)。

法定代表人(或負責人):……(寫明姓名、職務等基本情況)。

委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)。

申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議,申請人于×年×月×日向本調解委員會提出調解申請,經本委主持調解,雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:

×××××(寫明協(xié)議的內容,并應當注意履行順序和可執(zhí)行性)。

上述協(xié)議經本委審查,予以確認。

本調解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協(xié)議的,另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協(xié)議的,此部分應寫明:本調解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協(xié)議的,另一方當事人可以依據(jù)有關法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)。

申請人:(簽名或蓋章)。

被申請人:(簽名或蓋章)。

調解委員會主任:(簽名)。

調解員:(簽名)。

調解員:(簽名)。

本件與原件核對無異×××年××月××日。

書記員:(簽名)。

民間糾紛調解協(xié)議書篇三

原告武義__硅業(yè)有限公司。

法定代表人__,董事長。

被告____實業(yè)有限公司。

法定代表人姜x,董事長。

委托代理人(特別授權)張__,____律師事務所律師。

委托代理人(特別授權)吳__,____律師事務所律師。

案由:買賣合同糾紛。

原告武義__硅業(yè)有限公司訴稱,原、被告于__x年9月12日簽訂了1份《工礦產品購銷合同》,由被告向原告供應金屬硅120噸。被告已交貨32噸,尚欠88噸金屬硅至今未履行交貨義務。請求判令被告:1、依合同履行供貨義務;2、支付延遲供貨的違約金1110784元;3、承擔本案的訴訟費用。

被告____實業(yè)有限公司請求予以調解。

本案在審理過程中,經本院主持調解,雙方當事人自愿達成如下協(xié)議:

一、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前按合同供給原告武義__硅業(yè)有限公司尚欠的88噸通氧級外硅。

二、被告____實業(yè)有限公司于__x年8月底前支付原告武義__硅業(yè)有限公司違約金20萬元。

三、原告武義__硅業(yè)有限公司自愿放棄其他訴訟請求。

四、如被告____實業(yè)有限公司有一項未按上述調解協(xié)議按期足額履行,被告____實業(yè)有限公司需另行支付原告武義__硅業(yè)有限公司自__x年9月1日起至履行之日止每天20__元的逾期履行違約金。

五、案件受理費14797元,減半收取7399元,訴訟保全費5000元,合計12399元,由原告武義__硅業(yè)有限公司負擔2399元,被告____實業(yè)有限公司負擔10000元,于__x年8月底前交納。

上述協(xié)議,不違反法律規(guī)定,本院予以確認。

本調解書自雙方當事人簽收后即具法律效力。

審判長:陳__。

人民陪審員:徐__。

人民陪審員:項__。

__年七月二日。

民間糾紛調解協(xié)議書篇四

甲方(單位):_____有限公司,地址:法定代表人:

乙方(工人):__,男,__歲,住________,身份證號:

乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的與其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金與傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。

3、本協(xié)議簽訂后日內,甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用與責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章:乙方簽字:

時間:時間:

民間糾紛調解協(xié)議書篇五

乙方(患方)身份證號住址。

患者基本情況。

患者于**年**月**日因到甲方看病甲方以收治入院。

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議但均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則根據(jù)《侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)經充分協(xié)商雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議:

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣*元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份甲乙雙方各執(zhí)一份兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方乙方。

見證人:。

民間糾紛調解協(xié)議書篇六

乙方:______(患者或其家屬)。

鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關法律的規(guī)定,經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

______職工平均工資:元。

______城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。

______城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。

第二條補償項目及計算方法。

甲方同意向乙方補償下述款項:______。

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項,且不得已本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

民間糾紛調解協(xié)議書篇七

糾紛簡要情況:卞留才與卞留兵兩人合伙做生意,當時兩人商議好各出資100000元,開一間小的休閑茶餐廳,在籌資的過程中,卞留才因實力不夠,自己只能拿出50000元,另50000元向徐榮漢暫借,由卞留兵做擔保,借款時限為一年。今年初到了要還錢的時候了,徐榮漢拿著借條找到卞留才,但對方托說沒錢還,徐榮漢于是找到擔保人卞留兵,卞留兵認為這錢是卞留才欠的,與他無關,因此拒絕還款。兩人發(fā)生矛盾。

1、20000元欠款分五期償還,最后一期結清利息;。

2、王軍與賭博惡習徹底劃清界限。

履行方式、時限。

本協(xié)議一式叁份,當事人、人民調解委員會各持一份。當事人(簽名蓋章或按指印)人民調解員(簽名)當事人(簽名蓋章或按指印)記錄人(簽名)。

(人民調解委員會印章)20xx年2月22日。

民間糾紛調解協(xié)議書篇八

調解。

協(xié)議書。

必須是經過雙方當事人的經過協(xié)商才可以寫,那么,下面是小編給大家分享的糾紛調解協(xié)議書,供帶閱讀參考。

甲方:_________________公司。

乙方:_________________公司。

原甲乙雙方的______________工程。

施工合同。

1、甲方同意在本協(xié)議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣________萬元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔),該款從法院業(yè)已凍結的款項中支付,且甲方同意從凍結款項中另行劃款_______萬元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時乙方同意申請法院解除對________萬元外款項的凍結。

2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內將__________全部安裝完畢;。

3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任,并出具必須的質量保修書。

5、對于_______建設局質監(jiān)站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內提供,并同意負全部提供責任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬元給甲方。本條義務完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬元予以轉付。

6、甲方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約責任和經濟損失。

7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無其他經濟糾葛,雙方經濟糾紛已經解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方:____________公司乙方:____________公司。

________年_____月_____日。

申請人:(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)。

委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)。

被申請人:……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)。

法定代表人(或負責人):……(寫明姓名、職務等基本情況)。

委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)。

申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議,申請人于×年×月×日向本調解委員會提出調解申請,經本委主持調解,雙方協(xié)商,自愿達成協(xié)議如下:

×××××(寫明協(xié)議的內容,并應當注意履行順序和可執(zhí)行性)。

上述協(xié)議經本委審查,予以確認。

本調解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協(xié)議的,另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協(xié)議的,此部分應寫明:本調解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協(xié)議的,另一方當事人可以依據(jù)有關法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)。

申請人:(簽名或蓋章)。

被申請人:(簽名或蓋章)。

調解委員會主任:(簽名)。

調解員:(簽名)。

調解員:(簽名)。

本件與原件核對無異×××年××月××日。

書記員:(簽名)。

民間糾紛調解協(xié)議書篇九

原告:

被告:

____年____月____日,原告與被告______簽訂了《個人住房借款合同》。原告與被告______借款合同糾紛案件在審理過程中,現(xiàn)各方當事人自愿達成如下協(xié)議:

二、被告______在本協(xié)議簽訂后履行《個人住房(商業(yè)用房)借款合同》的過程中不再出現(xiàn)逾期付款的情形(含一期),即:被告______應按《個人住房(商業(yè)用房)借款合同》中的約定按月足額償還借款本息。

三、被告______承擔原告為實現(xiàn)債權而產生的律師費用___元及案件受理費___元,該款項于___年____月____日前支付完畢。

四、如被告____違反上述一、二項給付義務,原告中國建設銀行股份有限公司________行仍有權申請法院強制執(zhí)行《個人住房(商業(yè)用房)借款合同》項下未到期的全部貸款本息,對被告______所有的位于長沙市______號房屋享有優(yōu)先受償權。屆時,被告____仍要再次承擔原告建行湖南省分行強制執(zhí)行階段產生的律師費,計算標準為申請執(zhí)行全額的5%。

五、如出現(xiàn)上述第四項情形,為避免爭議,現(xiàn)將申請執(zhí)行的全額明確如下:截止____年____月____日,《個人住房(商業(yè)用房)借款合同》項下的全部貸款本金余額為___元,以此數(shù)為計算標準,減去申請強制執(zhí)行之日期間償還的貸款本金,為強制執(zhí)行的貸款本金余額,利息、罰息、復利部分從逾期付款之日其計算至實際清償之日止。

七、本協(xié)議生效后,提交______區(qū)人民法院制作調解書。

八、本協(xié)議書一式陸份,自三方簽字蓋章后生效,原告貳份,被告李洪壹份,被告湖南______房地產開發(fā)有限公司貳份,法院留存壹份。

原告:

被告:

日期:

民間糾紛調解協(xié)議書篇十

茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關系,經雙方一致確認:勞動合同解除時間為本協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經營門店的其他公司)的工作年限以及其他實際情況,甲方自愿一次性支付乙方經濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣__________元(大寫__________)。

三、甲方需在本協(xié)議書簽字生效當日一次性向乙方(或其特別授權代理人)支付上述款項,乙方(或特別授權代理人)收款后應向甲方出具收條。

四、乙方自本協(xié)議上述款項履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關聯(lián)公司主張權利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協(xié)議上述約定事項,若任何一方拒不履行本協(xié)議約定事項,違約方應向守約方承擔違約金__________元。

六、因本協(xié)議書引起的任何爭議,甲、乙雙方應友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、本協(xié)議自甲、乙(或特別授權代理人)雙方簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。

__________年__________月__________日

民間糾紛調解協(xié)議書篇十一

合同乙方:蘭州××大酒樓,地址蘭州市××路××號。

負責人:張××,該酒樓經理。

丙方:蘭州××物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市××路××號。

法定代表人:劉××,該公司董事長。

二0xx年×月××日凌晨,蘭州××酒樓雇員肖××、曾××、王××、曹××與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒××打傷,造成鄒××右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖××等四人潛逃至今下落不明。經人民調解委員會主持調解,甲乙丙三方就鄒××傷害賠償事宜達成以下協(xié)議條款:

一、就甲方被誤傷致殘一事,合同乙方認為除直接肇事者外,自身也有一定責任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。

二、合同乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬伍仟元整,主要為醫(yī)療費、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費等??紤]到合同乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。

三、合同乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金×萬元,其中五天內先付×萬元(含以前已交付部分),余下×萬元六月底前付清。七月×日前付×萬元,八月×日前付×萬元,九月×日前付完最后×萬元。逾期未付,合同乙方應承擔未付部分的違約金每日千分之一。

四、丙方作為合同乙方的物業(yè)管理單位自愿擔保本協(xié)議的執(zhí)行。

五、合同乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若合同乙方違約,則甲方有權提起訴訟。

六、合同乙方及擔保人有權追究本案幾名肇事者的民事責任。但合同乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。

七、本協(xié)議經甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。

八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調解委員會各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字)

合同乙方(蓋章)

丙方(蓋章)

調解員(簽字)

人民調解委員會(蓋章)

20xx年x月x日

民間糾紛調解協(xié)議書篇十二

乙方:吳書春,男,59歲,河東區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人。

患者吳書春,男,59歲,河東區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人。因身體不適,于20xx年6月13日到甲方就診,發(fā)現(xiàn)病人病情嚴重,值班醫(yī)生建議到上級醫(yī)院就診,病人未采納醫(yī)生建議繼續(xù)留下治療,后病情加重,雖經醫(yī)生全力搶救并撥打120病人還是發(fā)生意外死亡,雙方發(fā)生糾紛,經雙方協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、因乙方(親屬)拒絕做醫(yī)療事故技術鑒定,本糾紛性質無法認定。甲方本著同情的態(tài)度,一次性補償乙方醫(yī)療費等各項費用共計人民幣28000元(大寫:貳萬捌仟元整),付款時間20xx年6月15日1時。如此補償高于法定標準視為甲方自愿贈予,低于法定標準視為乙方(親屬)主動放棄。

二、本醫(yī)患糾紛一次性處理終結,雙方不得再有任何異議。乙方(親屬)以后不再提出任何無理要求,否則與甲方無關。

三、本協(xié)議雙方簽字后生效。

四、本協(xié)議書一式四份,甲乙雙方及見證人各執(zhí)一份,衛(wèi)生局存檔一份,具有同等法律效力。

甲方簽字:

負責人簽字:

乙方(親屬)簽字:

見證人:

二〇xx年六月十五日。

民間糾紛調解協(xié)議書篇十三

茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜,經甲、乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜,現(xiàn)乙方依法解除與甲方的勞動關系,經雙方一致確認:勞動合同解除時間為此協(xié)議簽訂之日。

二、考慮到乙方在甲方及甲方關聯(lián)公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實際情況,甲方自愿一次性支付乙方經濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣_________元(大寫:_________)。

三、甲方需在此協(xié)議書簽字生效當日一次性向乙方(或其特別授權代理人)支付上述款項,乙方(或特別授權代理人)收款后應向甲方出具收條。

四、乙方承諾自此協(xié)議上述款項履行完畢后,乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關聯(lián)公司主張權利,甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

五、甲、乙雙方應嚴格遵守此協(xié)議上述約定事項,若任何一方拒不履行此協(xié)議約定事項,違約方應向守約方承擔違約金_________元。

六、因此協(xié)議書引起的任何爭議,甲、乙雙方應友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,任何一方均有權向合同簽訂地西安市雁塔區(qū)人民法院提起訴訟。

七、此協(xié)議自甲、乙(或特別授權代理人)雙方簽字之日起生效。

八、此協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,另一份備案乙方代理人處,均具有同等法律效力。

甲方:_________。

乙方:_________。

_________年_________月_________日。

_________年_________月_________日。

民間糾紛調解協(xié)議書篇十四

甲方:

乙方:

丙方:

丁方:

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,就20__年__月__日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經雙方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:

二、甲方于20__年__月__日治療終結出院,繼續(xù)康復,對此,雙方予以確認;。

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__元整(大寫:__萬元);方支付__方墊付甲方的各種費用__元(大寫:__萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,雙方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協(xié)議經雙方簽字或者蓋章后生效。一式份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,雙方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

甲方(簽字)。

乙方(簽字)。

丙方:

丁方:

見證人(簽字)。

簽約日期:

簽約地點:

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